פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום, אני בהריון שבוע 31+6 עם תאומים ולפני מס' ימים כשיצאתי מהאמבטיה ראיתי כמו "נצנצים" כאלו בחלל האויר וגם כשמצמצתי המשכתי לראות את אותם "נצנצים". גם אתמול כאשר שכבתי במיטה ראיתי את ה"נצנצים". זה הפסיק לאחר דקות ספורות. רציתי לשאול האם זה קשור להריון? אולי רעלת הריון? או שמא זה טבעי ונורמלי? אודה מאוד לתשובתכם. בתודה מראש!
ייתכן ומדובר בתופעה חולפת מסוג של מיגרנה של העיניים אך ייתכן ומדובר בשינויים בחלל הזגוגית הגורמים לגירוי חשמלי של הרשתית . פני לרופא עיניים ועלפי בדיקתו יחליט האם לבדוק את רשתיות העיניים
שלום רב, קיימת אפשרות שההפרעה בראייה קשורה לבעיות של זרימת הדם על רקע יתר לחץ דם או לחץ דם נמוך, או ניוון הזגוגית בתוך העין. ממליץ על בדיקת רשתית ולחץ תוך עיני, וכן גם בדיקה על ידי רופא כללי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב מזה מספר חודשים, יש לי בעיות בעיניים- הדבר החל ביובש רב בעין ימין ותחושה של גרגר בעין. לאחר מכן היובש עבר לעין שמאל ובאופן כללי החל לי יובש רציני ביותר בשעות הלילה שממש לא מאפשר לי שינה רצופה. בנוסף, יש לי לחץ תוך עיני גבוה כבר מספר שנים - 20-22 (גבולי). כתוצאה של היובש, החלו גם אינפקציות בעין והיה צורך באנטיביוטיקה. לפני כחודש ימים קיבלתי תרופה המכילה גם אנטיביוטיקה וגם סטרואידים והשתמשתי בה במשך 3 שבועות. הבעיות לא חלפו. הלכתי לייעוץ אצל רופא עינים נוסף, שבדק לי את הלחץ התוך עיני וגילה כי הוא גבוה (הגיע בעין שמאל ל- 34 כנראה בגלל הסטרואידים?). קיבלתי מייד לקחת קוסופט פעמיים ביום בעיין שמאל וקסלטן פעם אחת בערב בשתי העינים. כאשר לקחתי את הקוסופט הרגשתי צריבה מאד רצינית בעין שמאל והיא הפכה להיות מאד אדומה וממש "פצועה". הרופא אמר לי להמשיך לקחת את הקוסופט אבל לאחר עוד יום של לקיחת התרופה הרגשתי שאיני יכול לסבול יותר והפסקתי באישור הרופא. המשכתי לקחת רק את הגלאוטן אבל המצב לא משתפר בכלל ויש לי "מעגל קסמים" של עיין אדומה מאד בערב ויש לפעמים שיפור במהלך היום. אני כבר די מיואש ולא יודע מה לעשות. אתמול הפסקתי גם לקחת את הגלאוטן בתקווה שהגירוי יפסק והעינים יתחילו להתאושש. מה לעשות?
אורי שלום רב, אני מציע להחליף את הגלאוטן בטראבאטן או לומיגן פעם ביום, ובמקום הקסופט, לנסות קומביגאן פעמיים ביום. אולי ל-2 סוגי טיפות אלו לא תפתח תגובה אלרגית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני אחרי מס' ניתוחים בעיניים וקטרקט הניתוח האחרון היה לפני שנה וחתי העדשה הוחזרה למקומה אחרי מס' שעות מרגיש אדים(ערפל) בעיניים האם ניתן לעשות משהו?
לא הבנתי מה בדיוק קרה לאחר ניתוח הקטרקט:באם אחרי שנה וחצי העדשה זזה היה צריך להחזירה למקומה ,ואם כך נעשה זה בסדר גמור .כמובן שבעקבות כל ניתוח מסוג זה מופיע טשטוש ראיה ופשוט תמשיך להיות במעקב הרופא המנתח שלך
תסמונת פיזור הפיגמנט pigmentary dispersion syndrome שלום שמי אלי(בדוי)ואני סובל מהמחלה הזאת ואשמח ליצור קשר עם חולי תסמונת פיזור פיגמנט אנא מנהלי הפורום לא למחוק הודעה זאת [email protected]
רציתי רק להוסיף שאני מקווה שאתה במעקבי שיגרה תקופתיים ולציין כי קיימים כיום טיפולים מצויינים לעליית לחץ תוך עיני בדומה למקרה שלך כולל טיפולי לייזר יעילים ביותר(SLT)
מה זה אומר עין ימין צמצום טמפורלי עליון? תודה
ישנו נזק מסויים בשדה הראיה שבא לידי ביטוי בבדיקה ויש לדעת מה הסיבה לכך:האם אתה סובל ממחלת גלקומה,מחלת עיניים אחרת? לעיתים צניחת עפעף המכסה חלק מהאישון יכולה לגרום לכך. פנה לרופא עיניים ואם אתה כבר מטופל על ידו הרי שז הסיבה לכך שהיםנה אותך לבדיקה
זהבה שלום רב, צמצום טמפורלי עליון- פירושו פגם בשדה ראייה רקתי-עליון , הדורש בירור נוירולוגי או נוירואופטלמולוגי, או מעקב שדה ראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב. ביומיים האחרונים חשתי בעכירות פתאומית בעין שמאל.חשתי מתי קרה השינוי שלאחריו היה טשטוש לא מוסבר.בדיקה מקיפה העלתה כי העדשה בעין ניתקה וזזה ממקומה וכי זה תהליך טבעי שאין מה לעשות אך צריך להיות עירניים לגבי ההמשך. נאמר ע"י הרופא כי עלי לשמור בשבועיים הקרובים שלא לקפוץ, לנטר וכו' לא לפגוע בנוזל העין.אשמח לכל מידע נוסף או חוות דעת מקצועית בנושא. האם מחשב מזיק? מה עלי לעשות וממה להימנע?גילי 62 . תודה לכם.
אתה צריך להיות באמת במעקב צמוד של רופא עיניים . יש בהחלט מה לעשות במצבך ואין חובה להמתין כי אין מה לעשות...ע"פי מצב העין בבדיקה אפשר יהיה להחליט אם אכן המשך המעקב יהיה המתנה בלבד או שיש צורך בפעולה
שלי שלום רב, לא ברור לי לאיזה עדשה הכוונה. אם זו עדשה מלאכותית לאחר ניתוח קטרקט, הרי צניחת העדשה דורשת תיקון כירורגי בהקדם. אם זו העדשה הטבעית, גם בעיה זו דורשת טיפול כירורגי אך לא דחוף. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. אתמול הייתי אצל ד"ר אסף ואשמח שהוא יענה, מצאת אצלי גוף זר בעין ואבסצס בקרנית, נתת לי ויגאמוקס כל 3 שעות ו fml ארבע פעמים ביום, כרגע העין לא כואבת אין החמרה אך עדיין יש ליקויי בראיה שלא היה לפני הסיפור, אשמח לדעת מספר דברים: מה סיכויי ההחלמה בנוגע לראייה? האם ההחלמה היא עניין של ימים או יותר? אני אחרי 3 חודשים מניתוח לייזר עדיין בהחלמה מהניתוח כלומר גם לפני הזיהום לא ראיתי טוב לקרוב האם זה אמור להשתפר? תודה.
הטיפול שקיבלת בהחלט מתאים למצב אותו אתה מתאר.אם התפתחה עכירות בקרנית בהחלט זה גורם לטשטוש ראיה ואני בטוח שהרופא שלך זימן אותך לביקורת אצלו על מנת לוודא את יעילות הטיפול
נועם שלום רב, ההחלמה לאחר אבצס בקרנית תלוייה בסוג החיידק, אלימותו ועמידותו. יש להמשיך בטיפות ויגאמוקס וFML עד לריפוי האבצס וניטרול החיידק. ההחלמה הראיתיית תהיה איטית כמובן. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום ברצוני לשאול האם הקריטוקונוס יכול לחזור אחרי השתלת קרנית? האם אלרגיות יכולות לגרום להתפתחות הקריטוקנוס או לחזרתו אחרי ההשתלה? האם אחרי ההשתלה האם זה אפשרי להסתדר רק אם משקפיים ולא לחזור לעדשות מגע קשות? לתשובתכם הודה.
קרטוקונוס חוזר לאחר השתלת קרנית לעיתים נדירות ביותר,כלומר כמובן שבדרך כלל לא! ישנו אלמנט מכני לקרטוקונוס והוא שפשוף מרובה של העיניים בעיקר במקרים של אלרגיות ויש להימנע מכך
שלום, אני בת 30 וסובלת מעיניים יבשות מזה כ8 שנים. העיניים מאד יבשות, מגרדות ואדומות באופן תמידי. אני מטופלת בטיפות כגון אזולין ואופטריל שעוזרות למספר שעות עד שההשפעה פגה. בעיה נוספת שמאד מפריעה לי- שאינני יכולה כלל לבכות כבר 8 שנים!!! גם כאשר אני מרגישה צורך עז לבכות- לא יורדות לי דמעות בכלל! דבר נוסף- האישונים שלי רחבים באופן תמידי ואינם מתכווצים כלל (הכל התחיל אצלי לפני 8 שנים כאשר הייתי במצב נפשי ירוד, יחד עם בעיות בעיכול..בעיות העיכול חלפו אך לא הבעיות בעיניים) האם יש דרך לשפר את המצב? ניתוח? תרופה שיכולה לעזור ולהחזיר את הדמעות?? אסטתית מאד מפריעה לי האדמומיות בעיניים..
את בהחלט מטופלת בצורה בלתי מספקת!קיימים היום תכשירי עיניים רבים ומגוונים(מלבד אלו שציינת) שנותנים מענה מצויין לבעיית עיניים יבשות. אגב,יש לבצע בדיקות מקיפות לפני קביעה שייצור הדמעות לוקה בחסר וזה יכול להיות חלק מתסמונת כללית שבה מעורבות ריריות כגון הלוע(יובש בבליעה וצורך בשיעול או סוכריות כדי להגביר את הרוק) בקיצור נדרשת אבחנה טובה יותר של הסיבה לבעייתך וקיימים אמצעי טיפול מצויינים
תודה רבה על התשובה. אני אכן סובלת גם מיובש בבליעה וברוק. לאיזה רופא מומחה עליי לפנות על מנת לטפל בבעיה? קבעתי תור לרופא המתמחה בדמעות אך למי עליי לפנות על מנת לחבר את הבעיות הנ"ל לתסמונת כללית ספציפית?
שלום, לפני כשבועיים החלה אצלי דלקת בעיניים (כנראה בעקבות הרכבת עדשות) הרופא המליץ על שלושה ימים של דקסאמיצין. הדלקת נמשכה גם לאחר הפסקת הטיפול לכן בהמלצתו לקחתי את הטיפות 5 ימים נוספים. מישום מה הדלקת מסרבת להיעלם.. האם כדאי להמשיך עם הטיפות (יכול להיות שהרגשתי החמרה בעקבות השימוש?) האם כדאי לחכות מספר ימים כדי לראות אם הדלקת תחלוף לבד ? (חשוב לציין שאני לא מרכיבה עדשות בתקופה זו) המון תודה
זהו טיפול טוה ובד"כ יעיל לדלקו עיניים וירליות,אך ייתכן (בעיקר לנוכח ימוש בעדשות מגע)כי הסיבה אינה וירלית אלא אחרת ואני ממליץ לך לפנות לבדיקה חוזרת אצל הרופא שלך
לירון שלום רב, יתכן מאוד והתפתחה דלקת אלרגית לעדשות המגע, ולכן יש להמשיך בטיפות של דקסהמיצין 3 פעמים ביום לעוד שבועיים לפחות, וכן להוסיף טיפות אנטיאלרגיות מסוג זאדיטן או אמאדין פעמיים ביום, לתקופה של 3 חודשים. לא להרכיב עדשות רכות במשך 3 חודשים נוספים. יש לעקוב אחרי לחץ תוך עיני העלול לעלות בעקבות הטיפול בדקסהמיצין. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בוקר טוב ! בני בן ה 17.5 הופנה לצילום פלואורסצין. האם אין סכנה בשהזרקת החומר לווריד ? (חומר זרחני). אודה לתשובתכם המהירה. תודה. אלי
יש רק לוודא כי לא סובל מרגישות ליוד (גם במקרים אלו עם הכנה רפואית מסויימת ניתן לבצע את הבדיקה שאם נשלח אליה יש בה צורך ויש לה חשיבות לזיהוי וטיפול)
אלי שלום רב, אין כל סכנה בהזרקת חומר הפלוארסצאן לווריד, פרט לרגישות אלרגית העלולה להביא לשוק אנפילקטי לעיתים מאוד נדירות אצל אנשים שהם אלרגיים לחומר הפלוארסצאן. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום דוקטור,ברצנוי לברר על עניין שמפריע לי כבר חודש שלם, במשך החודש האחרון כל היום יש לי קפיצות בעפעפיים וכמעט ואין דקה אחת ביום שהאין את הרעד המציק הזה,פלוס תחושה שמשהו תקוע בעיקר בעין ימין וקצת בעין שמאל....מה לעשות? תודה מראש
זוהי תופעה שכיחה ואל תילחץ ממנה,קיימות סיבות רבות לגירוי העצב שמפעיל את שרירי העפעפיים וטיפות עיניים (לדוגמא טיפות וולטרן)יכלות מאד להקל.פנה לרופא עיניים
תומר שלום רב, הקפיצות בעפעפיים נובעות כנראה מפעילות עצבית מוגברת או גירוי עצבי. אין צורך בטיפול ספציפי בשלב זה, אך אם הכיווצים יחמירו ניתן לטפל על ידי זריקות של BOTOX, במידה וזה יפריע לתפקוד ראייתי. בנוסף לכך יש לשלול דלקת בעיניים כגורם לגירוי העפעפיים או גוף זר. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני סובלת מכאבים שמרגישים כמו לחץ פנימי באזור העין, כמו שריר הנתון במאמץ. כשאני עוצמת את העיניים אני עדיין חשה בכאבים אך הם פוחתים. אני יושנת טוב בלילה ודבר זה לא מפריע להרגלי השינה שלי. אני סטודנטית ולומדת שעות רבות ביום האם יכולה להיות לזה השפעה ? בנוסף אני רוצה לציין שעברתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר לפני שנתיים ואני כן רואה החמרה מסוימת בראייה שלי בעין שמאל שהייתה העין החלשה שלי לפני הניתוח. אשמח מאוד לעצה כלשהי שתוכל לתת לי כיוון לגבי הבעיה שלי .
בהחלט יכול להיות קשר בין שעות עבודה רציפות ורבות מול מסך מחשב ובין התלונות שלך,מה עוד שאת מציינת ירידה בראיה בעין שעברה ניתוח לייזר לפני שנתיים. פני לרופא ולמכון בהם נותחת על מנת לבצע בדיקה
מורגן שלום רב, ייתכן והכאבים נובעים ממאמץ ראייתי של שעות רבות של לימודים. יתכן וגם מדובר ביובש לאחר ניתוח ליזר להסרת משקפיים. אני ממליץ להשתמש בטיפות של תחליפי דמעות כגון סיסטיין, או ג'נטיל או רפרש או הילוקומוד, ולגשת לאופטומטריסט לבדיקה של רפרקציה היות ואולי את זקוקה לתיקון אופטי של חדות הראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני בת 58 והראייה שלי בדרך כלל תקינה אני מרכיבה מישקפי קריאה מס 3 האם יש טעם ללכת לרופא עניים ביקרתי אצל הרופא לפני כשנתיים
פרק זמן של 3 שנים הינו ממושך ואני ממליץלך להיבדק(יכולות להופיע מחלות עיניים כגון גלקומה שאינן מורגשות ואינן גורמות לכל תחושה וחשוב לגלותן לפני שיגרמו לנזק)
רעות שלום רב, דרוש מעקב לחץ תוך עיני מעל גיל 50 וכן גם מעקב קטרקט ורשתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בני עבר בד שדה ראייה תוצאה ירידה כללית ברגישות ללא נזק ספציפי משמעותי מצב בד שדה ראיה לעין ou 81 stimulus iii האם צריך לגשת לרופא עניים חזרה
שלום, לבתי בת ה-3 ישנה פזילה,לא חמורה מדי, בעין עם לקות ראיה של +4, כאשר בעין השניה יש לקות ראיה של +2. מרכיבה משקפיים כבר חודשיים וחצי, הפזילה עם המשקפיים פחות בולטת אך לא נעלמה. כרגע גם קיבלה טיפול ל"עין אצלה" עם רטייה ל-4 שעות ביום על העין החזקה יותר. האם בעתיד תוכל להרכיב עדשות למרות הפזילה והאם אפשר לנתח בלייזר (בגיל מבוגר יותר כמובן) ע"מ להסיר משקפיים מבלי לנתח את הפזילה.
שלום נטע, במצב שבו חלק מהפזילה נובע מקיום של רוחק ראיה (מספר פלוס במשקפיים) קודם כל יש לתקן את רוחק הראיה (במתן משקפיים) לפני שממשיכים לניתוח פזילה. אם גם לאחר תיקון של רוחק הראיה יש עדיין פזילה, יש להמשיך לניתוח לתיקון הפזילה. תיקון פזילה במקרים כאלו הוא חשוב מאד, בדיוק כדי למנוע היווצרות מצב של עין עצלה. לגבי ניתוחי לייזר- מבוצעים רק לאחר גיל 18. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום ד"ר רופא עיניים הפנה אותי לבדיקת שדה ראייה כיוון שחשד שאני סובלת מלחץ בעיניים (אני בת 60, סובלת גם מיובש בעיניים, מדלקת פרקים ומרכיבה משקפיים יותר מ-20 שנים) הבדיקה איששה את החשד אך הרופא לא המליץ על פעולה מסוימת כיוון שהמצב לא חמור לדעתו. השאלה היא האם דווקא עכשיו שהמצב עדיין לא חמור לא כדאי לעשות משהו ע"מ למנוע הידרדרות?
שלום לימור, קיום של לחץ מוגבר בעיניים, בדרגה קלה, אינו בהכרח מחייב טיפול. יש לשקול נתונים נוספים כגון מצב עצב הראיה, עובי הקרנית, היסטוריה משפחתית ועוד נתונים נוספים. מומלץ לפנות לרופא עיניים המומחה לגלאוקומה כדי להעריך בצורה הטובה ביותר את הצורך בתחילת טיפול. חפשי רופא עיניים מומחה לגלאוקומה באזור מגוריך. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום ד"ר. מאז התחיל ה ביתי בת ה30 לקחת כדור לתת פעילות בלוטת התריס התחילו לה כאבים בעין ימין, ביחוד בלילה כשהיא מתעוררת וקשה לה לפתוח את העין, העין דומעת. היינו בבדיקת רופא עינים וגם בבי"ח . הרופא אומר שזאת עין יבשה ונתן לה טיפות. אמנם הכאבים פחתו אבל עודנה מתעוררת בלילה וקשה לה לפתוח את העין, והעין דומעת. מה דעתך?
שלום טובה, התלונות אכן מתאימות למצב של עין יבשה. את כותבת שבתך מטופלת בטיפות של תחליפי דמעות. בשלב הראשון אני ממליץ להוסיף לפני השינה תחליף דמעות סמיך יותר כגון ג'נטיל ג'ל או ויסקוטירס ולבוא לביקורת חוזרת לפי הצורך. פרט לכך- להיות במעקב על תפקוד בלוטת התריס שכן עודף פעילות וכן תת פעילות עלולים להחמיר מצב של עין יבשה. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
ואין לי תיקון לנטיה לפזילה מרחוק כשאני מסתכלת לכל מיני כיוונים וגם אין לי תיקון לנטיה לפזילה מקרוב שיש בכל מיני מצבים שלא ידעתי בהתחלה
ראי תשובתי.
האם נטיה שלי לפזילה פחות תורגש אם אלך עם עדשות מגע ואם יהיו לי עדשות שיתקנו לי גם את הנטיה לפזילה מקרוב?-נטיה לפזילה כי נספג השומן בארובת העין השמאליתאחרי דימום בעין שנוצר משבר בארובת העין לפני 24 שנים וכמה חודשים.יש לי רק המון זוגות משקפיים זהים שמתקנים רק ראיה לרחוק. הנטיה שלי לפזילה נובעת מספיגת רקמת שומן בארובת העין .וץ מזה כאשר אני מסתכלת בשתי העיניים-שדה הראיה שלי נקטע באיזה מקום בצד שמאל. שדה הראיה שלי מאוד שלם בכל עין לחוד ובגלל זה אני לא ממש ממוקדת כשאני מרכיבה משקפיים וחברה טובה שלי אמרה לי שזה נראה כמו פזילה. . אמרו לי בפורום אחר לפנות לרופא עינים שהתמחותו ניתוחי ארובה ועפעפיים- למרות שאסור לי לעבור ניתוח וזה לא יפתור את הבעיה אלא יגרופ לי עיוורון. לאיזה התמחות אני צריכה ללכת בשביל להשיג משקפיים מתקנות או עדשות מתקנות. האם מותר לי בכלל להשתמש בעדשות לאחר שהיה לי דימום בעין לפני 24+שנים וחלו בה שינויים?(ספיגת רקמת שומן בארובה ואולי בעוד מקום) בקשר לבדיקת מיקוד ראיה.בפורום אחד כתבו לי שבודק רופא עיניים או אופטומטריסט ובפורום אחר כתבו שבודקת אורטופיסטית. עשיתי לפני הרבה זמן בדיקה אבל רק בעין אחת כי התעייפתי. זה יכול להספיק? תודה וסליחה על האורך. אמא שלי כבר לא עוזרת ואם היא עוזרת היא עושה דברים בדרכה ואני מתבלבלת ותמיד עם חצי תאוותי בידי.
שלום לי, את מפרטת נתונים רבים וקשה להתייחס אליהם ללא בדיקה בפועל. לגבי הבעיה במיקוד הראיה- הכתובת היא אורטופטיסט/ית. אם עולה צורך לתיקון בארובה- הכתובת הוא רופא עיניים המתמחה באוקולופלסטיקה. אני חושב שרק לאחר בדיקה יסודית ניתן לנסות לתת מענה לבעיה. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
ואני אבדק שוב לפני שיעשו לי משקפיים. למעשה הבעיה במיקוש הראיה נובעת מהפטוזיס המדומה מספיגת רקמת השומן (הזגוגית?)של העין, כפי שכתב פרופ' אוליבר ז"ל. מה אורטופטיסטית עושה? אסור לי לתרגל את השרירים של העיניים. את זה בדקו ואמרו לי. זה עלול לפגוע בניתוח שעשו לי. הייתי פעם בבדיקה ויש לי משום מה תוצאות רק של עין אחת. למה אתה מתכוון בתיקון הארובה-לניתוח? אמרו לי שאסור לי לנתח את רקמת השומן כי זה יוביל לעיוורון. הפרופסור שניתח אותי בשנת 89 כתב pseudoptosis בגלל ספיגת רקמת השומן. האם יש תיקונים אופטיים לפזילה מדומה או סמויה? האם אפשר לעשות מיקוד למצב משתנה כדי שהוא לא ישתנה ועדיין יהיה שדה ראיה מלא? האם אתה יכול לענות כשהשאלות מנוסחות כך?
ה לא מדוייק.ניתוח גם יהרוס . אני חייבת פתרון אופטי.אצל מי להבדק? איך להסביר הכל בפעם אחת?
איך לפנות בשלב ראשון לאורטופטיסטית, מה לבקש ממנה ומה לעשות בשלב שני?
מזה שנה וחצי נהיה לי כל פעם בעין אחרת שטף דם בכל העין. נבדקתי ע"י טובי רופאי העיניים ששיש בירושלים - הופנתי לראמטולג ע"מ לשול דלקת פרקים עשיתי בנוסף בדיקה מיוחד של 51 B וגם שם נשללה דלקת פרקים - כיום אני מטופלת ע"י מקסידקס בלבד ועדיין אחת לחודשיים נשטפת לי אחת העיניים בשטף דם שמכסה את צבע העיניים- נעלם אחרי 4 ימים עי טיפול בתרופה - מה התופעה הזו שהרופאים לא יודעים לטפל בה אחת ולמדי
שלום לי, אם התופעה נעלמת לאחר 4 ימים- לא מדובר בשטף דם אלא בגירוי לחמיתי או דלקת לחמית. שטף דם אמיתי בעין לא נעלם אלא לאחר שבועיים שלושה, ושום דבר לא יכול להעלים אותו פרט לזמן. ממה שאת מתארת אני מעריך שככל הנראה מדובר בדלקת מסוג אפיסקלריטיס. בחלק מהמקרים היא קשורה למחלות ראומטולוגיות, אך לפחות במחצית המקרים לא מוצאים סיבה למחלה. בכל מקרה, צריך להמשיך את הבירור ולעיתים בדיקה שבעבר לא הניבה אבחנה עשויה להניב אבחנה בפעם נוספת שמבצעים אותה. אם כפי שאמרת, את מטופלת על ידי טובי רופאי העיניים בירושלים, אזי את נמצאת בידיים טובות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
יש לי נטיה משתנה לפזילה (pseudoptosis בגלל ספיגת רקמת השומן-פרופ' אוליבר 1989) יש לי משקפיים למרחק אבל הם לא מתקנים אותה והם לא עוזרים לי בבעית מיקוד מקרוב שגם אז יש לי נטיה לפזילה. לאיזה רופא עיניים אני צריכה ללכת בשביל לתקן את הבעיה, ואיזה תיקון במשקפיים יכול למקד/לתקן לי את הבעיה? אני חיה עם זה שנים אבל זה דחוף לי. פשוט זאת בעיה שלא נפתרה כי לא הייתי באופן עקבי אצל רופא עיניים. המשקפיים שלי למרחק ניתנו לי ע"י רופא שמצאתי שלא מתמחה בפזילה ולא בנטיה לפזילה, שזה מה שיש לי.למרות שזה לכאורה משהו שאני חיה איתו הרבה זמן, מאז שזה קיים זה דחוף לי לפתור את זה ופשוט אני לא יודעת איך. גם פרופ' אוליבר כתב אז שבעתיד אולי יזדקק לתיקון. מאחר שאי אפשר לתקן את זה בניתוח אמי רוצה לדעת מה האפשרות לתקן את זה במשקפיים, ואני רוצה לדעת שמות של עדשות ושל כל מה שקשור בשביל לא לעשות מעצמי צחוק כמו שעשיתי כבר פעם.תודה.
שלום רב, מי שעוסק בבדיקת בעיות מיקוד ראיה הוא אורטופטיסט/ית. חפשי במסגרת קופת החולים שלך או באופן פרטי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום רב, בחודש פברואר האחרון נדבקתי ב-ADENOVIRUS. מכיוון שהדלקת היתה מאוד מאוד חמורה וזמן הריפוי לקח כשלושה וחצי שבועות. כתוצאה מכך (לאחר שהוירוס עבר) נפגעה הקרנית שכן הופיעו עליה המון נקודות. עד היום אני מטופלת בטיפות LOTEMAX, אך לאחרונה גם הן לא עוזרות לי ואני מרגישה שגם העין הבריאה מתחילה להתעייף מהמצב. כששאלתי את רופא העיניים שלי אם אצטרך להמשיך כל חיי להיות תלויה בטיפות סטרואידים הוא ענה לי שניתן לעשות ניתוח (כמו ניתוח להסרת משקפיים) וזה מה שיכול לפתור את הבעיה. רציתי לדעת האם זהו הפתרון היחיד או שאולי יש טיפול תרופתי אחר שיכול להחזיר לי את ראייתי? ולגבי הניתוח, מהם אחוזי ההצלחה והאם ניתן לעשות את הניתוח דרך מערכת הבריאות הציבורית ולאו דווקא בפרטית. אשמח גם לדעת עלויות של ניתוח כזה באופן פרטי. תודה מראש, חגית.
שלום חגית, לצערנו קיימים מקרים של הישארות נקודות (תסנינים) על הקרנית היכולים לפגוע בראיה. אם הם לא חולפים לאחר שימוש ממושך בסטרואידים, יתכן והם גם לא יחלפו. הניתוח עליו את מדברת נקרא PTK ולא ניתן לעשותו במסגרת הרפואה הציבורית. את מוזמנת להתקשר למספר שבראש העמוד כדי להתעניין בזמינות ובעלויות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
בת 46 סובלת מלחץ תוך עיני גבוה(25) -מעונינת לדעת האם קיימת מומחיות ללחץ תוך עיני או שכל רופא עיניים יכול לטפל בסוגיה
שלום רויטל, רופא עיניים המומחה לגלאוקומה הינו הסמכות המועדפת לטיפול במקרים של לחץ תוך עיני גבוה. גם רופאי עיניים אחרים יכולים לטפל, ובמקרים רבים גם בהצלחה, אולם למומחי הגלאוקומה ישנו הניסיון הרב ביותר בתחום. בתור מומחה לגלאוקומה, לשם המחשה אני יכול לומר לך שזה שיש לך לחץ 25 אינו אומר בהכרח שאת חייבת לקבל טיפול. הדבר תלוי בגורמים רבים נוספים אותם יש לשקול כגון מראה עצב הראיה, עובי הקרנית, ועוד גורמים נוספים. כל מקרה לגופו. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
האם יש רופא שאתה ממליץ המבצע את כל מגוון הבדיקות שמפורטות שצריך לעשות עד לקביעה שהאני צריכה טיפול. אצלי הלחץ התוך עיני הינו 21
האם יש רופא שאתה ממליץ המבצע את כל מגוון הבדיקות שמפורטות שצריך לעשות עד לקביעה שהאני צריכה טיפול. אצלי הלחץ התוך עיני הינו 21
1.קורה לי לעיתים די קרובות שיש לי "עין בובה",כשאני לוחצת על ה"קפל לחמית" זה מתחיל לעשות קולות כמו חריקות כאלה או משו בסגנון..אמרו לי שאולי זה בגלל עודף מים בעין אבל יש לי את זה רק בעין שמאל. 2.לא מזמן קניתי עדשות(לא עדשות ראיה,אלא עדשות צבעוניות)וכל החברות שלי שמו והיה בסדר ורק אצלי העיניים התחילו ממש לדמוע ולכאוב ובקושי יכולתי לפתוח אותן..מה אני יכולה לעשות בנוגע לזה?ואיך להתרגל? תודה:)
שלום רשל, לגבי השאלה הראשונה- קשה להתרשם ללא בדיקה. לגבי השאלה השניה- אם את לא מסתגלת לעדשות מאד מומלץ לא להרכיב "בכוח". את עלולה להיחשף לסיבוכים משמעותיים בעיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום, אני אישה בת 33, מטופלת בזריקות לוסנטיס עקב חסימת הוריד המרכזי ברישתית שהתרחשה לפני 8 חודשים מיד לאחר לידת בני. כעת אני נמצאת בשבוע השישי להריון החדש ואמורה לקבל זריקה נוספת בעוד שבועיים. מאחר וללוסנטיס פעילות נוגדת צמיחת כלי דם אני מודאגת לגבי השפעתו על התפתחות העובר. אינני יודעת אם הלוסנטיס עובר לדם או פועל באופן מקומי בלבד. מה לעשות? להפסיק את הטיפול?
שלום חווה, נגעת בנקודה מעניינת. על פי הרשות האמריקאית לתרופות (FDA) מוגדרת התרופה כקטגוריה C, כלומר- אין מידע על נזק לבני אדם, אך לא נערכו ניסויים על חיות. לפי אתר ה- FDA באינטרנט- יש להשתמש בלוסנטיס בהריון רק אם ממש ממש צריך. יחד עם זאת, מצאתי מסמך ממש מעודכן (מלפני כחודש) של חברת NOVARTIS המשווקת את התרופה, ובו כתוב שהתרופה כיום היא בקטגוריה D, כלומר- עדיין אין מידע על נזק בבני אדם, אולם ניסויים בקופים הראו שלא היה נזק לעוברים. אני חושב שזה משהו שאת צריכה ללבן עם רופא העיניים המטפל שלך, כלומר מהי מידת הנחיצות בקבלת לוסנטיס כעת. הדגש הוא על כעת. אם זה לא ממש חשוב כעת ויכול להידחות בכמה חודשים- אני אישית הייתי נזהר. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
ראשית, אני מודה לך מאוד על התשובה. שנית,מאחר וללא הזריקות הראיה שלי מתדרדרת אני מניחה שלא אוכל לוותר לגמרי על הטיפול. ניסיתי, בהמלצת הרופא המטפל, לרווח את מתן הזריקות לאחת לשמונה שבועות אך ההתדרדרות היתה משמעותית ולכן הוא המליץ לחזור לתדירות של אחת לחודש. מזה שבוע וחצי אני מנסה להשיג אותו כדי להודיע לו על ההריון ולהתייעץ איתו, בינתיים ללא הצלחה. במרכז הטרטולוגי השיבו לי כי אפשר להמשיך עם הלוסנטיס במחצית הראשונה של ההריון, כל עוד לא התפתחה שיליה, אך מה עושים במחצית השניה? האם ידוע לך על השפעת אווסטין בזמן הריון? עד כמה שידוע לי הוא כן מגיע לזרם הדם לעומת לוסנטיס שאמור לפעול מקומית בלבד. אודה לך מאוד על תשובתך בהקדם. חוה.
שלום רציתי לברר האם ניתן להרכיב עדשות מגע רכות יומיות פעם בשבוע למשך שעתיים , בעין שעברה ניתוח קטרקט תודה
שלום חן, אין כל מניעה להרכיב עדשות מגע בעין לאחר ניתוח קטרקט בהנחה שהדבר נעשה מספיק זמן לאחר הניתוח, ולאחר ייעוץ עם רופא העיניים המטפל. חשוב רק להקפיד על כל כללי הזהירות בשימוש בעדשות מגע ולבוא לבדיקות שגרתיות אצל רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
אני בשבוע 38 להריון. מזה כשנה יש לי הפרדות זגוגית. בעבר קוצר ראיה גבוה (ס' 8 ) שתוקן על ידי ניתוח ליזר. האם יש סיכון כלשהו ללדת בלידה רגילה? האם קרו מקרים של יולדות עם הפרדות זגוגית שילדו בלידה רגילה והדבר הביא לקרעים או הפרדות ברשתית?
שלום מיכל, אין כל מניעה ללדת לידה רגילה אם יש הפרדות זגוגית. מקרים נדירים תמיד היו ויהיו, גם לנשים שלא הייתה להם קודם הפרדות זגוגית. שיהיה במזל טוב. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום, אני בת 46, לאחרונה חלה אצלי ירידה שנייה בראייה, לא בהרבה. בעבודתי אני לא עוסקת בעבודה המצריכה אימוץ העיניים. רציתי לדעת איך ניתן לשמור על בריאות העין שלא תווצר עוד ירידה בראייה.
שלום לילך, סביב גיל 45 כמעט לכל בני האדם מתחיל קושי בקריאה מקרוב שניתן להתגבר עליו בשימוש במשקפיים לקרוב. אם לכך את מתכוונת- הרי שמדובר בתהליך טבעי ואין מה לעשות כדי למנוע אותו. אם מדובר בהפרעה אחרת- אני מציע שתגשי להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
אני בת 25, עקב ירידה בראייה בשנים האחרונות והחמרה בחודשים האחרונים נשלחתי לצילום סי טי ובמקביל לבדיקת שדה ראייה הבדיקת סי טי נעשתה עם נוזל ובלי נוזל והיא נמצאה תקינה, בבדיקת שדה הראייה נמצא כי ישנה הפרעה בראייה במרכז שתי העיניים (הרופא שביצע את הבדיקה כינה זאת כתם במרכז העין), ממה זה יכול לנבוע ומה הטיפול לבעייה כזאת?
גשי לבדיקה אצל הרופא שהיפנה אותך לשדות הראיה . נזק מסוג שתיארת יכול לנבוע הן מבעיה בעצב הראיה והן מבעיה ברשתית והרור לי שהוא יודע היטב הסיבה לבדיקה
לפני יומיים שמתי לב פתאום להבזקים שמופיעים מפעם לפעם בעין ימין ולנקודה קטנה של מעין צל בשדה הראיה. מעיון קצר באינטרנט הבנתי שכנראה יש לי התחלה של הפרדות רשתית ושאני צריך להבדק וכנראה לעבור טיפול בדחיפות, אחרת המצב עלול להדרדר במהירות. הצלחתי לקבוע תור אצל רופא עיניים לעוד מספר ימים. עד כמה דחוף להבדק ולטפל בבעיה? האם בהמתנה של כשבוע ואולי יותר עד קבלת טיפול אני מסכן את הראיה?
אמנם בדיעבד , אך חשוב להיבדק בהקדם ואני מקווה שמדובר בנזק בזגוגית ולא ברשתית
שלום רב, עלייך לעבור בדיקת רישתית בהקדם האפשרי, קרוב לוודאי מדובר בבעיה של ניוון זגוגית או היפרדות זגוגית ולא רשתית. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
הלכתי לבדיקה דחופה של הרשתית. התברר שאכן יש "רק" הפרדות זגוגית שאובחנה כבר בעבר (אבל עד היום לא הפריעה לי) והרשתית לא נפגעה. כנראה שאצטרך להתרגל לחיות עם ה"צל" הקטן שיש לי כעת בשדה הראיה ולהמשיך בבדיקות התקופתיות של העיניים. תודה על כל התשובות!
הרופא טוען שכדאי לעשות בדיקת לחץ תוך עיני,גם בבוקר וגם בערב.זה הכרחי?האם יש הבדל בלחץ בין הערב לבוקר?
הדס שלום רב, בהחלט כן; במידה ורוצים לקבל אינפורמצייה מלאה לגבי רמות הלחץ התוך עיני במשך יממה, יש לבדוק לחץ בבוקר, בצהריים וערב, היות והלחץ משתנה ברמתו בין שעות הבוקר המוקדמות והלילה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום הרכבתי עד לפני חצי שנה עדשת מגע לקרטוקונוס רכה שבמרכזה יותר קשיח. העדשה כבר לא בשימוש(נהרסה) אני מחפש מומחה באיזור באר שבע שיכול להתאים לי עדשה חדשה והאם בדיקת ההתאמה מסובסדת ע"י קופות החולים? זה מאוד יקר ואני סטודנט
דודי שלום רב, במרפאות עיניים- מרכז עזריאלי ת"א, עובד אופטומטריסט בשם אבי עזרא, העוסק בעדשות מיוחדות לבעיית הקרטוקונוס. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, מה המשמעות של ניוון שריר העין. האם ידוע ממה הוא נובע, האם ניתן לטפל בנושא ולעצור את ההליך ואם לא מה עשוי לקרות תודה
מרב שלום רב, אם הנך מתכוונת לחולשה מתקדמת של שרירי העין, הרי ניתן לחזק את שרירי העין על ידי ניתוח שמטרתן לתקן פזילה על ידי קיצור השריר או העתקת נקודת החיבור שלו. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
הייתי אצל אופטמטריסט וקצת נלחצתי הוא אמר שאין חדות ראיה בעין אחת שיש 6/10 ושאני צריכה ללכת לרופא עיניים האם מדובר בעי עצלה?יש טיפול לזה ואם לא מטפלים יש הרעה המצב יכול להיות גרוע יותר?כי לא שמתי לב לזה
שלום רב, - ייתכן ומדובר בעין "עצלה" חלקית. אך יש לבצע בדיקת עיניים מלאה כדי לגלות את הסיבה לליקוי הראיה. בברכה, ד"ר הירש עמי
מחבר:זיוהתאריך:23/10/2011שעה:07:55שלום רב, הנני בת 55 ופונה אליכם בבעיה קשה ממנה סובלת כבר כמה שנים, דימוע יתר בשני העיניים, עברתי השתלת צינוריות בהרדמה מקומית דבר שלא עזר, ובשנה זו עברתי ניתוח בשני העיניים, עין שמאל הצליח בעין ימין עברתי פעמיים ניתוח ועדיין העין דומעת, מה עליי לעשות? איני מסוגלת לחיות כך ועדיף מותי מחיי, דומעת אולי פחות מאשר קודם, אך עדיין דומעת מאד, דבר המקשה עליי בחיי היום יום בעבודה בשינה ובכלל אודה על תשובתכם, בברכת שבוע טוב תשובתך היתה: שלום זיווה, ראשית כל אני מבקש לנסות ולהרגיע אותך ולשכנע אותך שלמרות הדמעת ממנה את סובלת, מותך אינו עדיף מחייך. אינך מפרטת את סוג הניתוחים שעברת בשנה האחרונה בשתי עיניך. האם מדובר בניתוח DCR? כמו כן- אני מבין שבעין שמאל הניתוח הצליח. אשמח לקבל עוד פרטים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ מענה לשאלותייך: שלום ד"ר קרץ, ראשית מצטערת שלא הזדמן לי לחזור אליך לפני, עקב בעיות אישיות. לעניינו: אכן הניתוח שעברתי הינו כפי שכתבת DCR בשני העיניים, בעין שמאל הצליח בעין ימין, פעמיים עברתי את הניתוח ועדיין דומעת, אין כל איכות חיים בעובדה שהינך דומע, העין צורבת כל העור שורף מרוב שפשוף וספיגת הדימוע, איני מוצאת כל פתרון, מוכנה לעבור כל דבר רק שהדבר יפסק. אודה לך מקרב לב על תגובה, בברכת שבוע טוב, זיוה
שלום זיווה, ניתוחי DCR בדרך כלל מצליחים בסביבות 90%. יתכן שאצלך היתה בעיה מיוחדת שגרמה לכך שלמרות שני ניתוחים עדיין את סובלת מדמעת. אני ממליץ לך ללכת ולקבל חוות דעת נוספת מרופא עיניים נוסף המומחה באוקולופלסטיקה (בנוסף לרופא שניתח אותך) כדי לעמוד בדיוק על המצב ואולי להציע דרך פעולה אחרת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
מזה כמה שנים אני סובלת מבעיה מטרידה מאוד. אני מקיצה מתוך שנה כאשר אני חשה תחושה שחדר גוף זר לעיני, אז העין דומעת במשך שעות והכאב החד מתפוגג, אם כי יש תחושת טראומה לעין, הראיה פחות חדה ורגישות לאור עם הזמן הבנתי שזה לא גוף זר. מהי התופעה ומה גורם לה? לאחר שאני מתעוררת אינני יכולה לחזור לישון כיוון שהעיו צורבת, זה קורה לי אחת לחודש. לאחרונה אני חשה ששדה הראיה של בעין זו פחות טוב - האם יתכן קשר בין הדברים?
שלום רב, - זהו יובש שמתפתח במהלך שינת הלילה בשל העובדה כי אנו לא ממצמצים בשינה. השתמשי בחומרי הרטבה לפני שאת נרדמת. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום אני מכיר מישהו עם מספר 9 בעדשה במשקפיים ורציתי לדעת איך הוא רואה אני יודע שהוא לא עשה שום ניתוח בעקבות המספר או משהו כזה רציתי לדעת אם הוא רואה או איך הוא רואה תודה וזה דחוףף
שלום רב, -שים לב, בעולם המערבי אדם שמרכיב משקפיים עם מספר 6 -ורואה 6/6, כאשר הוא מסיר אותן, מה שהוא רואה ללא משקפיים מקנה תעודת עיוור. כך שלבדך תוכל לדמיין משמעות הראיה של 9:0 ללא משקפיים. בברכה, ד"ר הירש עמי
לא כואב (לפעמים קצת בתנועות חדות של העין) לא שורף לא מפריע לראיה פשוט אדומות, בצד שמאל של העין עצמה. זו פעם שניה שזה קורה לי בעונת מעבר, וזה ממשיך כבר כמה חודשים... יש פתרון לנושא? מעדיף פתרון ללא כדורים תודה רבה
לירן שלום רב, יתכן מאוד ומדובר בדלקת אלרגית קלה של הלחמית, המופיעה בהתקפים הקשורים לעונות המעבר: נסה טיפות מסוג אופטילסט, זאדיטן או אמאצין פעמיים ביום שאותם ניתן להשיג במרשם מרופא העיניים שלך, בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב. אני בן 23 ולאחרונה עברתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר ונמצאתי כשיר לניתוח "שיוף" ללא חיתוך הקרנית. כשהבאתי לידיעת הרופא המנתח שלאבא שלי יש קרטוקונוס וככל שאני מכיר הבעיה הזו נחשדת כתורשתית, הרופא עבר על הבדיקות שלי ואמר שאם היה אמור להתפתח קרטוקונוס אז בגיל שלי כבר היו אמורים להיות סימנים, ובגלל שאין שום סימן או חשד אין מה לחשוש ואין בעיה לבצע את הניתוח. בהתייעצות עם הרופא של אבא קיבלתי את התשובה הזו: "הגישה המודרנית לגבי ניתוחי לייזר , כאשר יש קרטוקונוס במשפחה, הינה יותר מחמירה לעומת השנים הקודמות. רוב המנתחים כיום יעדיפו לא לנתח לייזר, בוודאי לא עם חיתוך הקרנית (לאסיק), אפילו עם תרשים הטופוגרפיה של הקרנית הינו תקין לחלוטין, מאחר וקיים סיכוי להתפתחות קרטוקונוס בעתיד, יותר מאשר במשפחות שאין בהם מצב זה. בכל מקרה, בוודאי צריך לעשות מיפוי קרנית בסיסי, ולחזור עליו כעבור 6 חודשים, בכדי לוודא שאין שום שינוי, ואז אולי בכל זאת אפשר לעשות הטיפול." רציתי לשאול מה הגישה הרווחת לגבי ניתוחים לבעלי קרטוקונוס במשפחה, והאם באמת עלי לחזור לבדיקה חוזרת בעוד כחצי שנה או לסמוך על כך שבגילי, (שוב- 23,) אין שום סימן להתפתחות בעיה כזו. תודה רבה!
דרור שלום רב, מחלת הקרטוקונוס הינה מחלה תורשתית ולכן קיימת אפשרות נדירה שהנך נושא את הגן של קרטוקונוס בלי שהמחלה תתבטא במיפוי ונתוני הקרנית. בכל מקרה, בדיקה חוזרת עוד 6 חודשים לא תתן שום אינפורמצייה משמעותית במידה והבדיקה לא תראה סימני קרטוקונוס-לא תהיה כל משמעות לבדיקה חוזרת, אלא אם תתבצע עוד מספר שנים ותיראה יציבות הקרנית והעדר שינוי בעתיד הרחוק. באופן כללי, דעתי היא וניסיוני הוא כח במקרה כמו שלך ניתוח מסוג PRK או LASEK, שהוא כולל ליטוש שטחי של הקרנית ללא חיתוך קליפה הוא ניתוח בטוח עבורך, עד כמה שניתן להיות בטוח בשטח הרפואה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב, בת 40,בדיקת לחץ תוך עיני לשלילת גלאוקומה(יש לאמי וסבתי), הלחץ התוך עיני נמצא תקין ללא סימנים לגלאוקומה, רופא העיניים שלח אותי למיפוי עיניים בגלל ממצא בבדיקה. בבדיקת המפוי התגלה שאני סובלת מ-posterior polymorpho​us dystrophy על פי הרופא מדובר במחלה מולדת/תורשתית או על רקע חבלה(לידת מלקחיים/מכה בראש). לא ידוע על רקע משפחתי או חבלתי. עד לבדיקה,לא היו לי כל סימנים המתאימים למחלה,. עלי להיות במעקב אחת לשנה לצורך מעקב. אין הבדלים בחדות הראיה בעת השכמה בבוקר ובהמשך היום. היתכן? מחלה יכולה לקנן ללא סימנים כלל כאשר במיפוי יש מספר בצקות רב? פרט למיגרנות(קשור?)אין לי כל תלונה. יש משהו נוסף שעלי לדעת/לעשות? תודה רבה על תגובתך. מירה.
מירה שלום רב, המחלה הנ"ל מסוג PPMD היא מחלה תורשתית (גנטית) של שכבת האנדותל של הקרנית, שיש לה 2 צורות: 1. צורה קשה המתבטאת בבדיקת הקרנית כבר בילדות או ינקות. 2. צורה קלה, אשר איננה גורמת בדרך כלל לבעיות תפקוד ראייה ולא לבצקת קרנית, אלא לממצא ניווני באזורים מסויימים של הקרנית שהוא סטטי ואיננו מתקדם בדרך כלל. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
האם ישנה בעיה באימוני חדר כושר שעלולה להביא לקרע ברשתית למי שהיה לו וטופל בלייזר. כמו כן האם יש בעיה בשחייה לשם כושר? האם יש בעיה בכלור וכד'? בתודה על תשובתכם
שר שלום רב, אין בעיה באימונים פיזיים, תרגילי כושר למיניהם, או שחייה או כלור 3 חודשים לאחר טיפול לייזר לסגירת קרע ברשתית. עד 3 חודשים לאחר טיפול הלייזר יש להמנע ממאמץ פיזי. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בס"ד אני מנצלת במה זו לשאלה נוספת נכדתי בת השנתיים וחצי סובלת לעיתים קרובות מדלקות עיניים ומקבלת טיפות או מישחות, היא מבקרת במעון. האם זה לא מזיק לעיניים ריבוי טיפות ומישחות? האם יש קשר בין דלקות למעון? חול לא נקי יכול לגרום לדלקות? מה ההמלצה לעשות? תודה רבה מראש רבקה לוי
רבקה שלום רב, יתכן והיא סובלת מדלקת אלרגית של לחמית העיניים הקשורה באלרגן כלשהוא המצוי בגן שלה. אני ממליץ להמנע מטיפות המכילות סטרואידים ולנסות טיפות אנטיאלרגיות הדומות לאהיסטון כגון-זדיטן,אמאצין או אופטילסטט פעמיים ביום. אין לתרופות אלו תופעות לוואי ולכן אין מה לחשוש מטיפול מטיפול בהן. איני ממליץ טיפות אנטיביוטיות אלא אם מדובר בזיהום וגם לא משחה. חול לא נקי עלול לגרום לדלקת לחמית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בס"ד ד"ר נכבד לאימי היה גלאוקומה וטופלה ע"י טיפות עינים טילופטיק, באותו זמן רופא העיניים המליץ להפסיק ליצבוע השיער, אימי לא עשתה זאת מיד כי שיער לבן משפיע נפשית על אדם בסביבות הגיל 50, המצב החמיר והיא הפסיקה ליצבוע, במהלך הטיפול בעיניים התגלתה אצל אימי מחלת כבד, ורופא העיניים אמר שהגורם הוא טיפות הטילופטיק שפוגעות בכבד, אימי נפטרה (לפני 21 שנים)ממחלת הכבד. היום פניתי לרופא עיניים בעקבות דמעות שמכסות את עיני, הרופא מצא כי יש סתימה בתעלה וע"י הזרקת מי מלח פתח את הסתימה,(הנוזלים הגיעו לגרון ), לאחר מכן אמר שהלחץ התוך עיני גבולי ועלי לבוא שוב להיבדק בעוד כחצי שנה, אני בת 55. שאלותי:1. האם אני בקבוצת סכון? 2. האם אני בתחילת מחלת הגלאוקומה בגלל החסימה במעבר הנוזלים שבצד העין(קרוב לאף)? 3. האם יש קשר בין צבע לשיער לבין מחלת הגלאוקומה? 4. מה ניתן לעשות כדי להמנע ממחלה זו, האם קשור גם למזון או התעמלות כלשהיא לעיניים? בתודה מראש, ומודה לכם שיש פורום ויש את מי לישאול רבקה לוי
רבקה שלום רב, 1. תמיד ממצא של גלאוקומה במשפחה מהווה גורם סיכון להתפתחות גלאוקומה. 2. אין קשר בין מעבר הנוזלים דרך דרכי הדמעות ובין גלאוקומה. 3. אין כל קשר בין צבע לשיער למחלת הגלאוקומה או הטיפול בה. 4. מעקב של לחץ תוך עיני, שדה ראייה ועצב הראייה. אין שום קשר לתזונה או התעמלות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב בעלי סובל מבלפריטיס התחיל בצריבות וכאבים עזים וגרד לאחרונה יותר מתלונן על יובש בעינים האם השיפור בדלקת,לא אמור להפחית את היובש? בלילה שם הילו קומוד ומשפיע בקושי לשעתיים,ומתעורר לעיתים בלילה עם יובש בעינים כולל בבוקר,האם טיפות הילו ג'ל מומלצות לשימוש בלילה,והאם משפיעות לזמן יותר ממושך,מהילו קומוד,והאם יכולות לצרוב או לגרום לתופעות לואי? הוא מחמם את העינים עם משקפי חימום של רז לייף בדרך כלל משפיע לטובה לשבע עד שבע וחצי שעות,בקרוב יכנס הדגם המשודרג האמור להשפיע לזמן יותר ממושך,האם מומלץ לחמם פעמיים ביום?
מדובר בפורום מקצועי וזכותם של אנשים להמליץ על מוצר שיכול לסייע לשאר האנשים
רווית שלום רב, כדאי להשתמש בטיפות הילוג'ל ללילה, היות והן משפיעות יותר מהילוקומוד. ניתן גם להשתמש בטיפות וויסקוטירס ג'ל או ג'נטיל ג'ל לפני השינה לשימון העיניים בלילה. כדאי לחמם את העפעפיים עם אמצעי כל שהוא פעמיים ביום. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אני לאחר השתלת קרנית וכל הזמן יש לי כאבים חדים בעין המושתלת.. בשבוע האחרון העין התנפחה ויש לי אודם...בנוסף לאחר בדיקה אצל הרופא הוא כתב לי"אי סדירות מינימלית שעה 2 בגבול השתל" תוכל להסביר לי מה זה אומר?...תודה רבה אשמח לקבל תשובה...
ירון שלום רב, יתכן מאד ומדובר בבעיה של פצע או כיב קטן או אי סדירות אפיתל ליד תפר בגבול השתל. יש לתת טיפול בטיפות+משחה אנטיביוטיים בנוסף לטיפות של סטרואידים למניעת דחיית השתל. במידה והממצא לא יחלוף, כדאי לשקול עדשת מגע רפואית עם כיסוי אנטיביוטי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
העין במשך 4 ימים רצופים עם אודם די חזק..והעפעף שלי צנח..כך שהעין נראית עצלה מאוד..אני לוקח סטרודקס למניעת דחיית השתל..משחת דורטיר..טיפות וי אופטיק(יש לי לחץ די גבוה 22) ובנוסף גם viscotears למניעת יובש..ובינתיים שום דבר מזה לא משפר את המצב..תוכל לתת לי מענה או אפילו לקבוע אצלך תור לבדיקה..תודה רבה..
לאימי שי אטרופיה של עצב הראיה מזה שלוש שנים, וכתם צהוב מצולק בשתי העיניים . האם יש טיפול לשיפור מצב העין ,והאם ויטלוקס במצב של אימי עוזר ? האם תוכל להמליץ על ויטמינים אחרים לאימי טובים יותר תודה רבה
שלום רב, ממשפחת הויטלוקס קיימים תכשירים נוספים כגון אופטיסייף, כמו כן כדאי לשקול שימוש שאנטי אוקסידנט נוסף כדוגמת אומגה שלוש. בברכה,
שלום, לפני כשבוע הוציאו לי מהעין גרגר חול. אחרי 3 ימים העין החלה להיות אדומה ומגורה והרופא נתן לי אופלוקס לשבוע. כבר אחרי יומיים היתה החמרה- העפעפיים, הלחי והפנים התנפחו, והוא החליף לי לסטרודקס, כל שעתיים טיפה. אחרי יממה אחת, במקום שהנפיחות תרד, הפנים כבר הגיעו למימדים עגולים לגמרי, (רק בצד של העין המודלקת), וזה לוחץ לי מאוד על האוזן. שאלתי: 1. מה הלאה? איך ניתן להגיע לטיפול הנכון? אני פשוט קורסת, ולא מצליחה לתפקד. 2. תוך כמה זמן זה אמור לעבור? תודה על תשובתכם ל-2 השאלות שפירטטתי.
שלום רב יתכן ואת סובלת כמוני מרגישות ואלרגיה לתרופות מומלץ ללכת לרופא עינים מומחה לקרנית נסי להגיע לפרופ' ישראל קרמר או ד"ר וורסנו מומחה לקרנית
שלום רב, לפי התאר ייתכן כי את סובלת מתגובה אלרגית לאחד מסוגי הטיפות או שהתפתחה דלקת מסוג אחר המערבת את בלוטת הלימפה כתגובה לדלקת (כמו דלקת בשן הגורמת לנפיחות הפנים). דלקת מסוג זה חולפת תוך מספר ימים (7-10) בברכה,
שלום. אני בת 27. בעלת ראיה תקינה לחלוטין. אתמול בערב, בעודי צופה בטלוויזיה, תקף אותי טשטוש ראיה. הוא התבטא בכך שאותיות מסויימות מהכתוביות פשוט "ריצדו"- הופיעו ונעלמו חליפות- עד כדי כך שלא יכולתי לקרוא את הכתוב על המסך. התופעה נמשכה כרבע שעה ואח"כ נעלמה. היום בבוקר קמתי עם לחץ קל בעין ימין ללא כאבים או הפרעה בראיה. מה זה יכול להיות? נ.ב: אני סובלת ממיגרנות כבר שנים. האם יש קשר? תודה :)
שלום רוני, בהחלט נשמע כמו סוג של מיגרנה, במיוחד אם התופעות היו בשתי העיניים. אני ממליץ שתיבדקי על ידי רופא עיניים רק כדי לראות שאין בעיה בעיניים, ואני ממליץ שתפני במקביל לנוירולוג. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
עברתי השתלת קרנית לפני שנה בגלל קרטקונוס. יש לי כאב בעין במיוחד בערבים , אובחן יובש בעין, למרות שאני משתמשת בטיפות הרטבה מספר רב של פעמים אין שיפור. המצב מחמיר במיוחד גשאני מרכיבה עדשת מדע בעין השניה. מה ניתן לעשות כדי ללטפל ביובש בעין פרט לטיפת הרטבה?
שלום סיגלית, אפשר להשתמש בתחליפי דמעות שנשארים זמן רב יותר על העין, כגון סוגים שונים של טיפות צמיגות או ג'ל. אפשר לנסות לשפר תנאים סביבתיים- יותר לחות ופחות מול מזגן. במקרים מסוימים ניתן לחסום את ניקוז הדמעות מהעיניים וכך העיניים נשארות יותר לחות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
