פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
בס"ד תודה לך פרופסור קרמר על תשובתך המהירה, שאלתי היא :האם בהרחבת האישונים שרופאת העיניים בודקת את כל ההקף של הרישתיות היא לא בודקת את קרקעית העין? ההיתי אצל הרבה רופאים כולל רופאים פרטיים שבדקו לי את הרישתיות ע"י הרחבת האישונים ,אני לא רופאה ,האם בהרחבת האישונים רואים גם את קרקעית העין? האם הפלוטרס ירגעו באיזה שלב? ושוב תודה על הסבלנות חנה
חנה שלום רב, בדקית קרקעית העין כוללת את בדיקת הרשתית כמובן, אך חשוב לבדוק את ההיקף של הרשתית בקפדנות ויסודיות, כדי לזהות חורים או שינויים ניוונים ספציפיים ברשתית ההקפית. לגבי הפלוטרים, יש להתרגל למצב, את תתרגלי ותתעלמי מהם תוך מס' חודשים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, יש לי בן שכיום הוא בן שנה ושבעה חודשים, לפני כשמונה חודשים העיניים החלו לדמוע המון, בהתחלה חשבתי שזה בגלל שהוא מנוזל הרבה, לפי מה שהרופאה אמרה. ואז זה פסק לחודש חודשיים וחזר שוב. העיניים בוהקות כל הזמן ודמעות זולגות מעיניו ברוב שעות היום. אין הפרשות ואין אודם בעין. מה זה יכול להיות?
שלום רב מיכל, מומלץ לגשת לרופא עיניים לילדים . יתכן וקיימת חסימה חלקית של דרכי הדמעות,ועל פי בדיקת הילד ניתן יהייה לקבוע האם יש מקום לבצע שטיפת דרכי דמעות. בברכה , ד"ר עמי הירש
שלום רב, כבר מספר ימים יש לי מין סימן אדום בצורת עיגול בעפעף העליון, הייתי מצרפת תמונה אך לא נראה שיש את האופציה.. זה נראה מין עור יבש, מעט בולט.. האם תוכלו לחוות דעה?
שלום רב, יתכן וזו שעורה חיצונית אך בלי לראות את העין קשה לתת אבחנה מדויקת. בברכה , ד"ר עמי הירש
שלום, הייתה לי שעורה לפני שנה וחצי בעפעפף התחתון, ונשאר ממנה מעט נפיחות אדומה אם מסתכלים על העפען התחתון מבפנים. לפני חצי שנה הייתה לי שוב שעורה ממש מחתחת לשעורה הקודמת וגם היא עברה אך נשאר נפיחות שרואים אם מסתכלים מבפנים. שניהם לא כואבים.. אם נוגעים בעפעף התחתון מבחוץ מרגישים ממש קצת גוש שכנראה נשאר מהשעורה... יש מה לעשות?..צריך לעשות?..או שזה לא מסוכן...
שלום רב גילה, אין בכך כל סכנה . פעמים רבות נותרת רקמת גירעון שאינה מפריעה תיפקודית אך במידה וקיימת הפרעה אסטטית ניתן להסיר את הממצאים הללו בניתוח קצר ופשוט יחסית. בברכה , ד"ר עמי הירש
שלום רב גילה, אין בכך כל סכנה. פעמים רבות נותרת רקמת גירעון שאינה מפריעה תיפקודית אך במידה וקיימת הפרעה אסטטית ניתן להסיר את הממצאים הללו בניתוח קצר ופשוט. בברכה ד"ר עמי הירש
היי חברים , יש לי לכלוך בעין כבר יומיים וניתן לראותו עם פנס רק. מנסה להוציא אותו אבל לא מצליח. אם תוכלו לעזור אני אשמח .. תודה :)
שלום רב לירן, גש לרופא עיניים יתכן וזהו גוף זר יש להסירו במהירות ובהקדם האפשרי. בברכה , ד"ר עמי הירש
שלום רב אני סובלת מיובש עקב בלפריטיס,רופא העינים המליץ לי על משחת ויטה א-פוס במהלך הלילה לפני השינה- אך השימוש היה מאד לא נעים וגרם לי צריבה.שאלתי רוקח בבית מרקחת במכבי ואמר לי שטיפות הילו ג'ל או ויטה א-פוס מיועדות אך ורק ליובש קיצוני,אם כך מה מומלץ לעשות? אני מוכרחה לציין שיש לי עינים מאד מאד רגישות ואני לא יודעת במה להשתמש מה ניתן לעשות? אגב לאחרונה היובש מתחלף מעין לעין האם זה הגיוני? מכר שלי שהוא מטפל אלטרנטיבי המטפל במרפאה בחולי בלפריטיס טען שהטיפות והמשחות מגבירות אצ היובש בעינים,וגורמות נזק לקרנית,ולאפיתל האם זה מדוייק? הרופא ציין שאני סובלת מעור שמנוני ויש לי שילוב חיידקי\ומחלת עור סבואיירק דרמטיטסס נטלתי דוקסילין לחודש וחצי והדבר גרם לי לכאבי בטן קשים כולל עילפון במשרד,מה מומלץ לעשות,והאם יובש משני,יכול להפוך לכרוני בבלפריטיס ומה ההבדל בין שניהם?
שלום רוחמה, יובש משני לבלפריטיס יכול לההפך ליובש כרוני, אין הבדל בין שניהם. טיפות הילוג'ל הן טיפול מצויין ליובש, ואין הן גורמות לנזק לאפיתל הקרנית כי אין בהן חומר משמר. כנ"ל גם אמור לגבי כל שאר הטיפות המיועדות ליובש ללא חומר משמר, כגון רפרש, היפוטירס, הילוקומוד, אייקון וכו'. אפשר לנסות טיפול אלטרנטיבי לבלפריטיס וסבוראית דרמטיטיס, אם דוקסיטין לא עזר. אני ממליץ על כדור אומגה 3- 2-4 ליום למשך תקופה ארוכה, יכולח לתת תוצאה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב בימים אלו אובחן אצל בני בן ה 7 בעיית ראיה , שתי עיניים עצלות ופזילה. עד היום לא זיהו זאת למרות שהיינו בבדיקות עיניים שגרתיות ולפני כמה שנים אצל רופא עיניים ילדים בעקבות חשד לפזילה אך היא "עברה" ולא הוצע לנו לטפל בנוסף-הוא לא התלונן על בעיית ראיה וראה טוב . י שזיהתה זאת היתה אחות טיפת חלב שהגיעה לגן וחשדה שחוסר שיתוף הפעולה שלו נובע מבעיית ראיה והחלטנו לבדוק שוב לקראת כיתה א'. היום יש לו 7+ בשתי העיניים וצילינדר מס' 2 . אנחנו ממש נסערים כי הבנו שנגרם לו נזק מכיוון שלא הרכיב משקפיים . שאלותי הן: 1. האם ניתן באמצעות משקפיים לתקן עיניים עצלות בגילו ? 2. האם ישנן שיטות מומלצות נוספות לטיפול בעיניים עצלות? 3. האם מספר כזה גבוה יכול לרדת עם השנים? תודה מראש איריס
איריס שלום רב, 1. על ידי משקפיים 7.0+ עם צילינדר 2.0 ניתן לתת חדות ראייה מקסימלית לילד בן ה-7 שלך, אך יש להמשיך בטיפול בראייה העצלה, על ידי מרפאה העוסקת באופן ספציפי בבעיות ראייה בילדות אשר מעניקה ייעוץ ואפשרויות טיפול בעצלות הראייה של ילדך. עד גיל 9-10, ניתן תיאורטית לטפל בעיניים עצלות, אך ורק לאחר תיקון אופטי על ידי התאמת משקפיים מתאימות. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
דר? ישראל קרמר תודה על התגובה המהירה. אנו התאמנו לו משקפיים ומקווים לראות שיפור . שבת שלום
שלום רב, מזה שנה העיניים שלי דומעות ללא הפסקה, אני מסתובבת כל היום עם נייר טישו ביד ומנגבת את הדמעות. זה הפך להיות סיוט. רופא עיניים לא מצא ממיצא כלשהוא, נתן לי ג'נטיל (לא יודעת למה) ואמר לי שאני צריכה ללמוד לחיות עם זה. האם יש תרופה שיכולה להקל עליי, אני ממש סובלת!! תודה רבה
מאייה שלום רב, נראה לי כי כדאי לך לעבור ברור יסודי בכיוון סתימה חלקית של דרכי הדמעות, במרפאה של אחד מבתי החולים המרכזיים (ציבוריים), אשר בה ניתן לקבוע תור לרופא מומחה לדרכי הדמעות והעפעפיים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
העיניים נראות "כאילו" דומעות או שחושבים שאני ממש עייף ויוצר מצב שאני נראה עצוב או על סף בכי למרות שאין שום הפרשות שיוצאות מהעין החוצה וזה מטריד נורא..
שלום רב, כנראה שהממצא שהנך מתאר, נובע מבעיה של יובש בינוני, ואני ממליץ על טיפול בתחליפי דמעות ללא חומר משמר, כגון רפרש, הילוקומוד, הילוג'ל או היפוטירס. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב, חולה ב-RA ולוקחת מלבד מתתרוקסט 12.5 מ"ג פעם בשבוע -פלקויניל 400 מ"ג ליום -כעת בבדיקה של שדה ראיה לעינים- אדום לבן ,רשום שיש הרעה במצב העיניים, מה דעתך? הם זה סימן שעלי להפסיק את כדורי הפלקויניל? האם זה הפיך?( אני רוצה להוסיף שיש לי גלאוקומה ואני מקבל קוסופט אני במעקב והמצב מאוזן) תודה לתשובה מיכל
מיכל שלום רב, אם קיימת הרעה בשדה ראייה אדום לבן פירושו שהפלקוויניל משפיעה לרעה על מרכז הרשתית,ויש להוריד מינון או להפסיקו, ולהחליף לתרופה אחרת. כדאי להתייעץ עם הראומטולוג שלך. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום אני מבקש לדעת, איזה חידושים מעשיים יש היום,בנושא AMD . מדובר באשה אנרגטית,פעילה ומלאת חיוניות,אך למרבה הצער, סובלת ממחלת AMD . בשני העניים כמעת אפס ראייה,מתפקדת באופן עצמאי,בת 92 . אשמח לקבל תשובה מעשית . תודה
שם טוב שלום רב, לצערי הרב אין טיפול מהפכני בAMD, פרט לזריקות אווסטין וטיפול לייזר בכלי הדם הפראיים העלולים לצמוח מתחת לרשתית במחלה זו. במידה והמחלה כבר נמצאת בשלב הסופי, הדלקתי והיבש, לא ניתן לעזור יותר, פרט לאמצעים אופטיים לשיפור ראייה ירודה (ניתן למצוא אותם בקיבוץ געש, למשל טלסקופים למיניהם). בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, היום אימי (73) ביקרה אצל רופא עיניים והא אמר שהיא סובלת מלחץ תוך עיני, ונתן טיפות וביקורת עוד חודש. א. האם הלחץ התוך עיני מתקשר למחלות כגון סוכרת? או למצב גופני כללי? ב. לאן מתקדמים מנקודה זו? מה עושים הלאה? תודה רבה.
שלום רב, -סוכרת מהווה גורם סיכון לגלאוקומה אך לא בהכרח. כנ"ל גם קוצר ראייה גבוה, השמנת יתר, לחץ דם גבוה ותופעת גלאוקומה במשפחה. -באם אמא מקבלת טיפות להורדת הלחץ ובבדיקתה הבאה יימצא מאוזן, ככל הנראה תתבקש להתמיד בטיפול. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, בעלי בן 64 עבר היום בדיקת שדה ראיה בגלל לחץ תוך עיני מעט גבוה מהנורמה. ב 2007 גם עבר אותה בדיקה. אודה לכם על התיחסותכם עד שיגיע התור לרופא העיניים. להלן התוצאות: עין ימין - FIXATION MONITOR - GAZA / BLINDSPOT FIXATION TARGET - CENTRAL FIXATION LOSSES - 1/14 FALSE POS ERRORS - 2% FALSE NEG ERRORS - 0% TEST DURATION - 04:17 GHT borderline עין שמאל - FIXATION MONITOR - GAZA / BLINDSPOT FIXATION TARGET - CENTRAL FIXATION LOSSES - 1/14 FALSE POS ERRORS - 3% FALSE NEG ERRORS - 0% TEST DURATION - 04:27 GHT borderline ב 2007 התוצאות בעין ימין לפי אותו סדר: 0/14 1/7 0/6 6:22 בשמאל 1/13 0/7 0/5 5:44 בבדיקה זו אמרו לו שהתוצאות תקינות. תודה.
שלום רב, אלו הם נתונים טכניים של הבדיקה ולא תוצאותיה (את התוצאות ניתן לזהות בעצם בדיקת שדות הראיה עצמם ולא הנתותנים הטכניים שלהם). בברכה, ד"ר עמי הירש
לפרופסור קרמר , שלום רב, תודה על תשובתך המהירה רציתי להוסיף ולומר שיש ליקוצר ראיה גבוה , וכמות הפלוטרס גדלה זה אומר שיש לי כמו חלקים שקופים שמטיילים לי בעיניים ביום ראשון האחרון רופאת העיניים עשתה לי בדיקת רישתית ע"י הרחבת אישונים והיא אמרה לי שהכל ברוך הד' בסדר ,יש לי 2 שאלות:האם הטיפות להרחבת העיניים פוגעות בעיניים? איזו בדיקות אבקש מהרופאה כדי להיות רגועה לסיבת הפלוטרס הרבים ,יש לציין שבהתחלה לא היה כל כך הרבה!!! יש לציין שעשיתי בדיקת שדה ראייה לפני חודש וחצי, כל כמה זמן אני צריכה לעשות בדיקת שדה ראיה? האם ויטמין b12 מגביר את הפלוטרס? תודה מראש חנה החרדה לבריאות העיניים
חנה שלום רב, 1. טיפות להרחבת האישונים אינן פוגעות בעיניים. 2.מה שעלייך לעקוב זה מצב הרשתית ההיקפית בבדיקת קרקעיות העיניים לאחר הרחבת אישונים מקסימלית אחת לחצי שנה. במידה והנך חשה בניצוצות או ברקים שאינם פוסקים, יש לעבור בדיקת רישתית באופן דחוף. 3. שדה ראייה איננו חשוב לבעלי תלונות של פלוטרים, ואם היה תקין, פעם אחתזה מספיק, אלא אם קיים לחץ תוך עיני גבוה. 4. ויטמין B12 איננו מגביר פלוטרס ואין כל קשר. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בוקר טוב בנוגע לפלואטרס, מה גורם להופעתם והאם יש דרך לטפל בתופעה? כידוע לכם מדובר בתופעה מטרידה מאוד. האם הפלואטרס מהווים סימן ראשוני לנזקים ארוכי טווח? האם משקפי ראיה שלא הותאמו נכון (מספר שגוי, צילינדר וכדומה) עלולים לגרום להיווצרות הפלואטרס? מיותר לצייים שהתופעה מטרידה מאוד וקשה להתרגל למצב. סובל מהתופעה חצי שנה ולא מסוגל להתרגל. לתשובתך אודה שנה טובה
שלום, בינואר השנה בני הכניס לי אצבע לעין (בטעות, כמובן..). סבלתי כאבים עזים ובביקור במיון אובחנה ארוזיה בקרנית. טופלתי במשך שבועיים עם סינטומיצין והכאב חלף. לפני כ-3 חודשים חזר כאב עז ביקיצה מהשינה. רופא עיניים רשם לי משחת דמעות (ויסקו-טירס), ואכן זה סייע. היום באמצע הלילה התעוררתי שוב עם כאבים עזים... איך נפטרים מהצרה הזו?? האם זו נכות לצמיתות? מה עושים??
שלום רב, - במידה והתלונות חוזרות ונשנות המשמעות היא כי שכבת האפיטל באיזור הארוזיה אינה נדבקת חזרה למקומה כראוי. - לעיתים מומלץ שימוש בעדשת מגע טיפולית אשר נשארת בעין בצורה רציפה עד חודש, וקיים נסיון מצוין בטיפול בלייזר בשיטת PRK המוביל לתוצאות מצוינות. בברכה, ד"ר הירש עמי
האם מותר לצלול עם קרטוקונוס בעין? ובייחוד אם ביצעתי טיפול קרוסלינקינג?
לאחרונה אני סובלת מסינוור בעיניים מאור השמש ואפילו מאור חלש (גם ממחשב), עד כדי מצמוץ חזק שגורם לי לסגירתן למספר שניות,מצמוץ רציף מאלץ אותי להשתמש בדמעות מלאכותיות להרגעה . האם ניתן לטפל בבעיה פרט לבוטוקס? (שהוא אמצעי קיצוני),בפיזיוטרפיה קונבנציונלית או בשיטות לא קונבנציוניות אחרות ידועות?
שלום רב, -נסי קודם טיפות הטבה מלאכותיות. האם המצמוץ הוא ממקור נוירולוגי(האם זוהי האבחנה?). ניתן לבצע הזרקות עם בוטוקס. - קיימות משקפי חימום מיוחדות היכולות להקל על עיניים יבשות, אך יש לוודא לפני כל טיפול מה מקור הסינוור/המצמוץ. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני אישה בת 60 הופיעה אצלי תופעה שבה בעין אחת מופיעים בשדה הראיה מעין צלליות דקות כהות מיקום הצלליות משתנה בהתאם לתזוזת העין. לאור העובדה שהתור הקרוב ביותר לפגישת רופא הינו בעוד שבועיים.. אשמח אם תוכלו לשער על פי ההסברים מה הבעיה? וכן מה הדחיפות לקבלת טיפול תודה מראש על המענה
אלו הם שינויים המופיעים בחלל הזגוגית (הג'ל של העין המגן על הרשתית), הם אופיינים לגילך, ובדרך כלל אינם גורמים לתופעות לוואי אחרות. יש לבדוק את הרשתית כדי לוודא כי הוא (ובעיקר הג'ל הרשתית) תקינה. מומלץ להבדק בהקדם בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב אחי סובל מבלפריטיס ויובש מטופל אצל הומפאטית הטוענת שבאמצעות תרופה טבעית ניתן למגר את הבלפריטיס ולהפחית את היובש האם זה הגיוני? האם ניתן לסלק את הבלפריטיס מהעינים כולל תחושת היובש,או רק לשפר את המצב?
רותי שלום רב, ניתן לנסות לטפל בבלפריטיס ויובש משני על ידי שינוי התזונה, לדעתי אך לא על ידי תרופות הומאופטיות. כדורי אוגמה 3, עד שניים ביום, עוזרים מניסיוני ליובש. במידה וניסית את כל הטיפולים, והם לא עזרו, ניתן כמובן לנסות טיפול הומאופטי. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב, אני בת 50 ,לאחרונה שמתי לב שאיני רואה טוב בעין שמאל (זה לא מפריע לי משום שבאופן כללי אני רואה טוב) יש לצין שיש לי משקפיים לקריאה במספר1 ומרחוק אני רואה טוב. בעין שמאל גם עם משקפי קריאה איני רואה טוב וכנ"ל מרחוק שאלתי היא האם אני צריכה למהר ללכת לבדיקה האם העין הימנית מתאמצת ובכך נחלשת?
אילנה שלום רב, כדאי בהחלט לעבור בדיקה יסודית ולברר מה הסיבה שראיית עין שמאל הדרדרה. ישנן כמה סיבות, כגון, קטרקט, בעיות ברשתית או עצב הראייה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, אני נמצאת במעקב אצל רופא עיניים בקופת חולים מכבי מכיון שיש חשד להתפתחות גלאוקומה.כרגע ללא טיפול. פניתי לייעוץ נוסף לרופא עיניים מומחה בתחום הגלאוקומה והוא הציע לי טיפול להורדת הלחץ בעין היותר בעייתית באמצעות לייזר - SLT וזאת כדי למנוע הדרדרות פתאומית בעין. סיכונים נוספים שיש לי הם עדשות דקות במיוחד,אסימטריה של עצב הראיה וסיפור של סכרת במשפחה וכמובן קוצר ראיה. שאלתי היא האם זהו טיפול ידוע? האם מומלץ? והאם אין סיכון בקבלתו. תודה, אסתר
אסתר שלום רב, ראשית יש לקבל מידע מדויק מה מצב שדה הראייה של 2 העיניים ומהן רמות הלחץ התוך עיני. לפני שמחליטים על טיפול לייזר מסוג SLT. כדאי לנסות טיפול בטיפות, וקיימות טיפות להורדת לחץ מסוגים שונים ובעלות יעילות רבה. טיפול הלייזר מסוג SLT הוא טיפול מיקרוכירורגי ולכן נחשב בכל זאת כהתערבות כירורגית ובנוסף לכך השפעתו חולפת במקרים רבים תוך תקופה של שנה עד שנתיים או 3 שנים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, אני לאחר שנתיים מניתוח prk ושמתי טיפות alphagan p למטרת שיפור contrast לפני בדיקת ראייה מסוימת שהייתה לי ולאחר שעה שמו לי טיפות הרחבת אישונים יש בזה בעיתיות מסוימת?זה יכול להיות גרם לי לנזק כלשהו בעיניים?
רונן שלום רב, אין כל בעיה בשילוב של טיפות מסוג אלפאגן וטיפות להרחבת אישונים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
לפני כחודש התחילה לי תחושת אי נוחות בעין שמאל, כאילו נכנס לי גרגר חול או ריס שלא יוצא. אין לי דלקת או אודם, רק תחושה מאד מאד מציקה. הייתי אצל רופאת העיניים והיא לא מצאה כלום,והפנתה לבדיקות דם, לנוירולוג, ולרופא המשפחה, ואף אחד מהם לא מצא שומדבר. חזרתי שוב לרופאת העיניים ושוב, היא לא מצאה כלום. אני רוצה לדעת מה זה יכול להיות, ולאילה בדיקות כדאי לי ללכת. קשה לי מאד לעבוד בצורה כזו, כיוון שאני אומנם לא רופאת עיניים, אבל אני יודעת שכאילו תקוע לי משהו בעין, ואף אחד לא יודע להגיד לי מה. אשמח לשמוע את דעת המומחים בנוגע לזה. הילה
הילה שלום רב, כדאי לבדוק את רירית העפעף העליון, שם אולי מסתתר גוף זר או קיימים גרגרי אבנית ברירית, או תהליך דלקתי. את הממצאים הנ"ל ניתן לאתר על ידי הפיכת העפעף העליון על ידי רופא עיניים ובדיקה יסודית של הלחמית הפנימית המכסה אותו. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום שמי איתן גם לי יש משהו מציק בעין שמאל כבר חודש שאני שם טיפות עיניים זה קצת עובר לי אבל אחר כך אני מרגיש עיקצוצים קטנים ואני משפשף את העין ויש אדמומיות ואז אני מרגיש כאילו יש לי גרגירי חול בעין מה עושים בדבר כזה?
שלום! גם לי יש תחושה של מתיחות ואי נוחות בעיקר בעין ימין פניתי להרבה הרופא עיניים נותנים כל מני טיפות נגד דלקת, אלרגיה שמרגיעות את עיניים לתקופה אבל הכל חוזר
שלום! היום הרגשתי משהו בעין שמאל אמרתי לעצמי בטח זה ריס או משהו ואני הולך למשהו בתחושה של עיקצוצים ואני מגלה שיש לי משהו קטן כזה ואני מנסה חהוציא ולא עוזר וכל פעם שאני עוצם את העין זה מציק לי כזה כאילו יש לי ריס כיצד תוכל לעזור לי
במידה וקיים ריס שמציק בעין, יתכן ויש צורך לגשת לרופא עיניים כדי להרחיקו
שלום רב, בחודש האחרון עין שמאל שלי דומעת /מבריקה(היא מעולם לא דמעה באופן לא רצוני), איני מאפרת את העין, אין תחושת צריבה /כאב. ברצוני לברר מה יכולה להיות הסיבה לדמעות ?? אשמח לתגובה לי
לי שלום רב, דמעת בעין ימין, עלולה לנבוע מסתימה חלקים של צינור הדמעות, ולכן יש לעשות ברור סתימה בדרכי הדמעות. לעיתים דמעת יכולה להיות ביטוי של תהליך דלקתי או גירוי מיובש. כדאי לנסות טיפול בטיפות מסוג וויסקוטירס ג'ל, 4 פעמים ביום. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב מזה כשנה וחצי סובל מבלפריטיס בתחילת הדלקת העינים כאבו צרבו לי,צרבו מאד,היה קשקשת על הריסים באופן מוגבר,וקילופי עור. בתקופה האחרונה פחות גרד בעינים,אין כמעט קשקשת על הריסים,ואין קילופי עור,והעינים לא כואבות לי,ומצד שני יש תחושת יובש המתגבר לעיתים מול מחשב,או מזגן שמאד קר אצלי במשרד,האם יכול להיות מצב בו השיפור בסימני הדלקת יהיה טוב אבל עדיין תשאר תחושת יובש ומדוע? קראתי מאמר של חברה למוצרים רפואים בארצות הברית על פיתוח מערכת יעודית להרכבה על המחשב\טלוויזיה להפחתת יובש בעינים ואי נוחות והגברת המצמוץ האם מומלץ רכישת מערכת כזו? שמעתי על ניסוי בישראל לשימוש בכדורים ליובש האם מומלץ לי להשתתף במחקר כזה,לעיתים בישיבה ממושכת מול מחשב יש דמעת בעינים האם זה קשור ליובש בעינים,והאם טיפות הילוג'ל מומלצות לעינים רגישות למניעת תחושת יובש בלילה,כי רופא העינים ציין שמומלצות ליובש יותר מסובך,האם מומלץ השימוש בהם? האם יובש משני,הוא יובש כרוני או שבעצם מדובר באותו דבר,והאם גם בעת שיפור בבלפריטיס יש חובה להיות בכמעקב של רופא עינים,ומדוע? משתמש באומגה 3 מינון מוגבר 3 ביום תמיד יש תחושה של רטיבות בעינים ותחושת סיכה
רמי שלום רב, לעיתים יובש ממשיך באופן כרוני גם לאחר חלוף הבעיה של הבלפריטיס. יש לטפל בו בטיפות הילוג'ל שהן מאוד יעילות ליובש וכן גם בכדורי אומגה 3 אחד עד שני כדורים ביום ולא יותר. יובש משני לבלפריטיס עלול לההפך ליובש כרוני קבוע. אינני מכיר מערכת לטיפול ביובש בעזרת מחשב או טלויזייה. עבודה מול מחשב גורמת להתייבשות העיניים, ולכן יש להשתמש לעיתים תכופות בטיפות ליובש בעת עבודה מול המחשב. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב ביום שישי הייתי אצל רופא עיניים בעקבות אדמומיות וצריבה בעיניים. הרופא איבחן שמדובר כנראה בסוג של אלרגיה. הטיפול התרופתי שניתן כולל טיפות אופטילסט (למשך חודש) ומקסידקס (למשך שבועים- 4 פעמים ביום) . כאשר אני לוקח את טיפות המקסידקס, אני חש טשטוש ראיה שמתפוגג רק לאחר 30 דקות ויותר ואי נעימות בעין שנמשכת . בהוראות השימוש כתוב לפנות לרופא המטפל, אך מאחר והרופא המטפל בשביתה ורופא במוקד לא נתן לי מענה חד משמעי אשמח לשמוע כיצד עלי לנהוג, האם להפסיק מיידית את הטיפול? להמשיך? תודה מראש על תשובתכם
אור שלו רב, את טיפות המקסידקס לא מומלץ לא מומלץ להפסיק בבת אחת , היות והאלרגייה והדלקת יחזרו. כדאי לרדת בהדרגה מאוד איטית עם המינון של המקסידקס ולהמשיך טיפות האופטילסט עד לבדיקת רופא העיניים. יש לעקוב גם אחרי לחץ תוך עיני , כי סטרואידים עלולים להעלות לחץ תוך עיני. בברכה , פרופסור קרמר
שלום שמי דרורית, בת 35 חודש וחצי לאחר לידה מניקה. מאתמול בבוקר התנפח לי העפעף השמאלי לאחר קומפרסים שלא הועילו לנפחיחות הלכתי למיון עיניים. בדיקתו של רופא העיניים לא גילתה את הסיבה לנפיחות ויצאתי כלעומת שבאתי. לאחר לילה של קומפרסים הנפיחות עלתה. אשמח לקבל את תגובתכם? תודה מראש דרורית
דרורית שלום רב, יתכן והנפיחות של העפעף מעידה על בעייה שנקראת כלזיום או דלקת מקומית של בלוטת השומן של העפעף. מומלץ על טיפול מקומי בטיפות או משחת סטרואידים בשילוב עם האנטיביוטיקה ולהמשיך עם קומפרסים חמים. בברכה , פרופסור קרמר
תודה על המידע ביצעתי פעמים בדיקת עיניים עם הרחבת אישונים ובדיקה של שדה הראיה וכולם היו תקינות פעמים הרופא אמר לי שאין מה לעשות הנימים עדיין נמצאים ואפילו משתנים במשך היום בצורה ובגודל יותר גם בעין אחת האם יש עוד בדיקה שכדאי לי לעשות ? תודה גיל
גיל שלום רב, אין כל טיפול יסודי ויעיל בנימים גדושים ברירית גלגל העיניים. אם הרחבת אישונים לחץ תוך עיני ושדה ראייה תקינים , אין כל סיבה לדאגה. היות וזו לא מחלה ספציפית קרוב לוודאי . יש לעקוב אחרי הנימים בלבד. בברכה , פרופסור קרמר
שלום, יש לי 2 שאלות 1. קיבלתי מכה חזקה בעין מאצבע (יותר בצד של האף) ומאז יש לי זבוב קטן ודי לא מורגש. אך האם זה מזה? האם מכה יכולה להפריד בין הזגוגית לרשתית? 2. האם החומר של הזבוב יכול לנדוד בעין ולגרום לי לאלרגיה בה? כי במקום בו קיבלתי את המכה התחילה לי התנפחות אלרגית (כך אמרה הרופאה) וקיבלתי טיפות עיניים לאלרגיה שאכן עזרו. רק אני לא מבין איך יש לי אלרגיה פתאום כשכל החיים לא הייתה. כאילו המכה הפעילה את זה/החומר של הזבוב...למה לא היה לי לפני בעיה אלרגית? אבקש התייחסות לשתי השאלות - תודה רבה רבה
משה שלום רב, מכה בעין עלולה לגרום להפרדה של הזגוגית וניוון של הזגוגית , ואז לראות זבובים או פלוטרס . אין קשר בין הדלקת האלרגית והזבוב שאתה רואה כי הזבוב הלא פנימי בתוך הג'ל והאלרגייה היא חיצונית . אינני מבין למה היא הופיעה אולי זו דלקת בעפעף על רקע החבלה מהאצבע. בברכה , פרופסור קרמר
כבר זמן רב שאני סובל מדלקות חוזרות בעיניים. גם אנטיביוטיקה וסטרואידים לא הועילו. שמעתי שיש קשר בין תזונה לבין דלקות עיניים והקשר היחיד שאני יכול לחשוב עליו הוא שאכילת דג סלמון מומלח (בבית) ולא מבושל גורם לכך. האם יש לכך בסיס מדעי?
יפתח שלום רב, לא ידוע לי על קשר בין סלמון ממולח לבין דלקת עיניים. אך לעיתי דלקת העפעפיים מסוג בלפריטיס קשור באמת בתזונה היא נובעת מבעייה של בלוטות השומן של העפעפיים . תשתדל לשנות תזונה באופן כללי ואז להווכח האם יש שינוי . כדאי גם לנקות העפעפיים עם מגבונים של ד"ר פישר. בברכה , פרופסור קרמר
שלום. יש לי דלקת עיניים כבר קצת יותר מחודש, הלכתי למיספר רופאים, נתנו לי ויזלוין שלא עזר, אחרי זה נתנו לי סינטומצין ותרוצידין שגם לא עזרו, בהמשך קיבלתי לקרומצין שגם לא עזר. שלכו אותי לבדיקה בתל השומר והרופא אמר שלי לי דלקת עיניים ונתן לי מקסידקס 3 טיפות לחודש ימים. השתמשתי בתרופה שבוע וחצי והתרופה כן עוזרת כי העיין פחות אדומה מה שכן אני מתחיל לראות יותר מטושטש בעין וזה ממש מדאיג אותי, אני לא יודע מה לעשות. אם מישהו יכול לעזור לי אני ישמח. תודה
מיכאל שלום רב, יתכן ונדבקת בדלקת עיניים ויראלית מסוג אדנוווירוס דלקת זו היא דלקת עקשנית לטיפול . ויש לטפל בה בטיפות סטרואידליות מסוג מקסידקס לתקופה ארוכה של שבועות לפעמים תחת מעקב של לחץ תוך עיני. לעיתים דלקת מסוג זה פוגעת בחדות הראייה באופן זמני עד שהדלקת בקרנית חולפת מעבר לכך אינני יודע מה סוג הדלקת שהנך סובל ממנה ולכן קשה לי לתת לך עצות מדוייקות. בברכה , פרופסור קרמר
לפני 8 חודשים היה לי קרע ברישתית העין, מאז הייתי אצל טובי הרופאים חלק אמרו לי שיש לחיות עם זה וחלק אמרו לי ש80% מפלוטורס יעלמו. לפני חודש הייתי אצל רופאת העיניים התוצאה הרשתיות תקניות, לפני שבועיים היא בדקה את לחץ העיניים והא היה תקין, בשבוע האחרון יש לי יותר קרומים ואני חושבת נוסף איזה "גוק" אני כל הזמן במתח ודואגת על הרישתיות, כל כמה זמן צריכים לעשות בדיקת רישתית?כבר לא נעים לי מהרופאה שאני מגיעה לעיתים תכופות. בתודה חנה
חנה שלום רב, במקרה של פלוטרס או שינויים ניוונים בזגוגית (הגיל של העין) , כאשר יש החמרה בפלוטרים כדאי לעבור בדיקת רישתית אחת ל- 12-6 חודשים , אך כאשר מופיעים הבזקים או ראיית ברקים שאינם חולפים תוך מס' שעות , יש לעבור בדיקת רישתית בהרחבת אישונים בהקדם האפשרי. בברכה , פרופסור קרמר
אני בת 53 מרכיבה משקפי מולטיפוקל עם צילינדר לפני שבועיים נבדקתי על ידי רופא עיניים . הכל תקין הבוקר ריתי לפתע למשך כמה שעות צללים מרצדים בעין שמאל וטשטוש בראיה+ תחושה של כובד בעפעף זה חלף כעבור כמה שעות. האם זו יכולה להיות בעיה בעין?
לפני שבועיים בבדיקה אצל הרופא נודע לי שיש לי ניסטיגמוס בעבר לא היו ליגלים אלו
הדסה שלום רב, תופעה של צללים מרדדים בעין אחת וטשטוש ראייה עם בעייה בעפעף , אשר חולפת תוך כמה שעות יכולה להעיד על בעייה נוירולוגית חד צדדית או בעייה של כלי דם וזרימת הדם לעין ולארובת העין. אני ממליץ על בירור נוירולוגי בצעד ראשון וכן גם בדיקת שדה ראייה , ובהמשך בחרור של זרימת הדם לארובה והמוח דרך עורק התרדמה. בברכה , פרופסור קרמר
מאז המקרה לא חזר. האם בכל זאת צריך לבדוק? עשיתי MRI מוח לפני שנה והכל תקין
שלום, אני מעלה בשנית את השאלה,מאחר ובפעם הראשונה טעיתי במונח. בבדיקת עיניים ,לאחר הרחבת אישוניים נכתב במימצאים: on מימין עם ppa וגבולות מעט פחות ברורים מאשר בשמאל,אולם ללא סימני פפילדמה או swallen disc אחרים. רציתי לציין שאני כשנתיים לאחר קרניוטומיה על רקע מנינגיומה. לכן,אני מודאגת מהתוצאות. מה פירוש הממיצאים? תודה
אביבית שלום רב, פרוש הממצאים הוא שאין עדות לבצקת של עצבי הראייה (או פפילדמה) , כלומר אין עדות בעיניים ליתר לחץ תוך גלגלתי. אך יש להדגיש כי דרושה הדמייה כגון CT אן MRI כדי לשלול במדוייק חזרת המנינגיומה באזור הניתוח. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב, פירוש הממצאים של עצב הראייה הוא שאין סימני לחץ תוך גלגלתי מוגבר בעצבי הראייה של 2 העיניים. למרות ממצאים אלו יש להיות במעקב . בברכה , פרופסור קרמר
ערב טוב, אימי חולת סכרת בת 68,בעין שמאל אינה רואה כלל בעיה ברשתית, נותחה מספר פעמים ע"י ד"ר חמו והסיפור הסתיים בעיוורון. בעין שמאל עברה שלוש השתלות קרנית אשר נידחו. הקרנית האחרונה עכורה ואימי מבחינה מעט בין אור וצל ובצבעים עזים רק אשר הם מוארים ולמעשה עיוורת כ7 שנים. אני מבקשת לשמוע את דעתכם בענין השתלת פרוטזת קרנית לעין שדחתה קרניות טבעיות. מה הם אחוזי ההצלחה בכלל, ובפרט מה הם אחוזי ההצלחה בסכרתיים. הניתוח בארץ חלוצי האם כדאי להמתין שיצטבר ידע? תודה רבה יישר כוח.
יעל שלום רב, אחוזי ההצלחה של השתלת קרנית מלאכותית הם נמוכים יחסית ואחוז הסיבוכים כגון גלאוקומה וזיהום הם גבוהים יחסית , לכן עדיף תמיד לבצע השתלת קרנית מתורם ,על פני השתלת קרנית מלאכותית . כדאי לנסות השתלת קרנית מתורם פעם נוספת ואם תופיע דחייה לחשוב אולי על כדאיות השתלת קרנית מלאכותית. כמובן שלגבי התוצאה הראייתית. הכל תלוי במצב הרישתית החולה בסכרת. כדאי לעבור בדיקת אולטרהסאוהד של העין ולראות מה מצב הרשתית. בברכה , פרופסור קרמר
פרופסור קרמר היקר ראשית תודה על התשובה המקיפה והכנה!אודה לך אם תוכל להשיב לי על שלוש שאלות נוספות: 1. רציתי להבין האם אתה ממליץ על השתלת קרנית מתורם נוספת? על אף ש 3 קרניות כבר נדחו כי אמא סכרתית, יש עוד טעם? 2. המלצת לערוך אולטראסאונד, אמא עשתה אולטראסאונד, VEP, ERG ולדברי הרופא המוליכות טובה והיא פוטנציאלית להשתלת קרנית ומנקודה זו התחלתי להתייעץ באנטרנט על מנת לקבל תשובות אוביקטביות. האם יש דרך לשלוח אליך את תוצאות הבדיקות על מנת לקבל תשובה ספציפית יותר? 3. האם יש איזה פתרון לאנשים כמו במקרה של אימי? אם לא פרוטזה אז אולי משהו חדשני אחר,בארץ או בעולם. אמא ממש לא מצליחה להתרגל נפשית למצב. תודה רבה, יישר כח. יעל ביטון
שלום רב רציתי לדעת האם יש שינוי פזיולוגי בקשתית העין בזמן שהאדם הוא שיכור או מסומם בתודה
טולי שלום רב, אין כל שינוי במצב הפיזיולוגי של הקשתית בזמן שהאדם שיכור או מסומם, אלא שהאישון משנה את גודלו במצבים אלו , והוא יכול להיות מורחב מהרגיל או צר מהרגיל. בברכה , פרופסור קרמר
שלום תודה על התשובה אני מכין איזשהו פרויקט אני רוצה לשאול אם אפשר לקבל את זה בכתב עם חתימה. כדי שהפרוייקט יהיה יותר רשמי. בברכה טולי
שלום דוקטור . שמי אסף וואני כרגע שוהה במקסיקו. עקב זאת שאני משתמש בתדירות יומיומית בעדשות יומיות , אני רגיל לתופעה של דלקת עיניים ויודע לזהות לבד את התסמינים - עין אדומה ולעיתים דומעת , קושי בשימוש בעדשות ( כאב חוזר ) והפרשות ודביקות בבוקר . משום מה , לאחרונה התחלתי לקום בבוקר עם הפרשות ודביקות בעין אחת בלבד , הפרשות ממש רציניות שמדביקות לי אאת העין בבוקר , למרות שזאת אחת התופעות של דלקת כל שאר התופעות אינן מופיעות - העין אינה אדומה , אין לי שום בעיה לשים עדשות והעין אינה כואבת ומציקה - פשוט הפרשות בבוקר . אינני מבין מזה ואני לא יודע מה לעשות . אבקש את עצתך בנושא , תודה רבה . אסף
אסף שלום רב, היות ואינני יכול לבדוק את העין הקרנית שלך אינני יכול לתת לך עצה מדוייקת אלא רק להדגיש לך את הסיכון של זיהום מעדשות מגע רכות במיוחד בסביבה לא נקייה במיוחד , ואת הסכנה הגדולה שבזיהום של הקרנית מעדשות מגע רכות . לכן כדאי להפיק את המסקנה המתבקשת ולהפסיק במיידית את הרכבת העדשות לתקופה של שבועיים ולטפטף טיפות אנטיביוטיות מסוג ויגאמוקס ולהגיע לבדיקה ע"י רופא עיניים בהקדם האפשרי. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב שמי רפי ליפני 3 שבועות עברתי ניתוח קטרקט בשבוע הראשון הכל היה תקין אך הראיה הלכה והדרדרה ובבדיקת 0CT היתגלתה בצקת ברשתית אודה לך על תשובתך האים זה אמור לעבור מעצמו ? ומה זה אומר ? והאים לעין נגרם נזק בלתי הפיך ? ומה עלי לעשות עכשיו ? תודה וערב טוב
רפי שלום רב, בצקת ברישתית לאחר ניתוח קטרקט היא תופעה מוכרת בעיקר בחולי סכרת או במקרים שבהם היתה בעייה במהלך הניתוח קטרקט. הבצקת הזו יכולה לעבור מעצמה תלוי בדרגת הבצקת אך נדרש טיפול בטיפות סטרואידים וטיפות וולטרן . לעיתים כדאי להזריק סטרואידים תת לחמיתית . אם דרגת הבצקת היא קשה כדאי לנסות זריקות אווסטין לתוך הזגוגית. יש להתייעץ עם מומחה לבעיות רישתית. בברכה , פרופסור קרמר
שלום,אני בת 17 ועשיתי בדיקת קרקעית העין, והרופאה אמרה שרשתית עין שמאל שלי השתנתה באזור מסויים. היא הפנתה אותי למומחה אבל אני ממש בלחץ. אני לא מבינה ממה השינויים האלה נגרמו ומה הם יכולים לגרום. תודה
דנה שלום רב, שינויים ניוונים ברישתית העין עלולים לקרות במהלך השנים והם מופיעים על רקע של קוצר ראייה או תהליכים גנטיים או שינויים בכלי הדם או שינויים ניוונים ללא סיבה כגון, חורים קרעים או מצבים המקדימים חור ברישתית , הקשורים גם בתהליכים ניוונים בגיל של העין (זגוגית). יש להתייעץ במומחה רישתית ולהחליט אם יש צורך בטיפול לייזר ברישתית במידה ומדובר בחור או קרע של הרישתית. בבברכה , פרופסור קרמר
שלום רב אני בחורה בשנות ה30 נשואה ואמא ל2 ילדים בריאה בדרך כלל למעט FMF לאחרונה אני לומדת נהיגה ונכשלתי בטסט בגלל שהמורה אומר שאני לא רואה את טווח הראיה בצדדים ואכן כך היה אני לא ראיתי מה היה מצידי .פניתי לאופטימריסט שהפנה אותי בדחיפות לרופא עיניים רופא עיניים שלח אותי בדחיפות לצילום OCT למראה תוצאת הבדיקה התחוללה סביבי המולה שלחו אותי במידי לבדיקות נוספות וגם הפנו אותי לתל השומר שם אני מחכה לקבל תור לבדיקות נוספות הרופא קרא למחלה צוסטרפיה מוקולרית אני נורא חוששת ומודאגת ולא הצלחתי למצוא שום חומר רפאוי על מושג זה האם תוכלו לתת לי הסבר ולמה הכל כל כך דחוף? תודה מראש
שלום רב, דיסטרופייה מקולרית היא מחלה ניוונית של מרכז הרישתית האחראי על חדות הראייה המקסימלית שלנו. מחלה זו בגילך הצעיר עלולה להיות ממקור גנטי על רקע תרופות שאולי קיבלת בעבר . אינני יודע מדוע הייה הענין כל כך דחוף , כי מחלה זו מתפתחת לאט ובהדרגה ולמעשה אין לי טיפול יעיל. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב קראתי מאמר של רופא עינים בכיר בארצות הברית על הקשר בין סבואיירק דרמטיטסס לבין בלפריטיס ויובש בעינים,לאחרונה חברת סולגאר הוציאה תוספי מזון יעודיים לטיפול במחלת העור,להלן הסבר על המוצר: תמציות צמחיםמפרקיםנשיםהשלמות יחודיותספורטילדים וחורףמולטי ויטמיניםויטמיניםמינרליםסדרת מוצרים לשימוש לאחר ניתוח להפחתת משקל עמוד הבית > סופהרב פרופשיונל דרמה ביו-סקין פורמולה מסייעת לטיפול במחלות עור כרוניות אנשים רבים סובלים ממחלות עור כרוניות היוצרות אי נוחות וגורעות מאייכות חייהם. לא רבים יודעים כי חיוני לכלול פרוביוטיקה איכותית בטיפול בבעיות עור. דרמה ביו סקין מכילה 9 זנים שונים של חיידקים ידידותיים במינון של 5 מיליארד חיידקים בכמוסה. לחיידקים אלו תפקיד מרכזי בחיזוק מערכת החיסון ובשיפור תהליכי העיכול ולכן הם גם תומכים במניעת אלרגיות וזיהומים בעור. מחקרים חדשים מראים כי פרוביוטיקה יעילה לטיפול בבעיות עור כגון: אטופיק דרמטיטיס, סבוריאה, אקנה ופסוריאזיס שלהן רקע אלרגי-דלקתי-זיהומי. דרמה ביו סקין תומכת באיזון העור ובשמירה על שלמותו, היא עוזרת להפחית מצבי יובש, אלרגיה, גרד ודלקות בעור. אודות הרכיבים: ל. רמנוסוס (L. Rhamnosus) - תורם לחיזוק מערכת החיסון, מסייע בפירוק חלבונים ולכן מפחית מצבי אלרגיה. ל. אסידופילוס (L. Acidophilus) - תורם לעיכול ולספיגת רכיבי התזונה, מונע תופעות אלרגיות הנגרמות כתוצאה מעיכול לקוי. ב. ביפידום (B. Bifidum) - תורם לחיזוק מערכת החיסון, יעיל במצבים של אלרגיות שונות. ל. לקטיס (L. Lactis) - מעכב גדילת חיידקים מזיקים ופטריות על ידי ייצור רכיבים דמויי אנטיביוטיקה. ל. קאזאי (L. Casei) - תורם לפירוק חלבון החלב קזאין, מחזק את ההגנה החיסונית של הגוף. ב. ברווי (B. Breve) - ממריץ ייצור נוגדי IgA ברירית המעי, מחזק את פעילותה של מערכת החיסון. ב. לונגום (B. Longum) - תורם לסינתזה של ויטמיני B הנחוצים לחידוש תאי העור ולשמירה על מראה עור בריא. ל. פאראקזאי (L. Paracasei) - מייצר חומצה לקטית החיונית לריסון הפתוגנים, מווסת תגובות דלקתיות הקשורות בעור. ל. פלנטרום (L. Plantarum) - חיוני ליצירת מי חמצן וחשוב לטיפול בזיהומים ובדלקות. הנחיות שימוש 2 כמוסות ליום, עם הארוחות מומלץ לשלב עם: דרמה 3-6-9 שימושים עיקריים: * טיפול במחלות עור כרוניות * טיפול במצבי יובש, אדמומיות וגרד של העור * שמירה על בריאות העור * טיפוח מראה העור האם מומלץ שימוש במוצר זה? לאחרונה בקושי יש קשקשת על הריסים,או קילופי פתיתים,העינים לא נפוחות,אין כמעט הפרשות למעט בבוקר בצורה מצומצמת,ועדיין תחושת יובש מורגשת בבוקר,צהרים,ולילה מדוע,כי רופא העינים המטפל בי ציין שלאחרונה שיפור במצב? האם בדרך כלל בלפריטיס פוגעת במערך הדמעות בעינים,ואיכותם? ידוע לי כיום על חברה ישראלית המפתחת כדור יעודי לטיפול ביובש בעינים ובקרוב זה צריך להכנס לניסוי בבית חולים באזור המרכז האם מומלץ שימוש בדבר כזה? קראתי שיש טיפות הילוג'ל למניעת יובש בלילה,האם מומלץ שימוש בהם כי על העלון שלהם רשום שיכולים לגרום לצריבה\דמעת במקרה חריג האם יש בכך סיכון לעינים? רופא העינים המליץ לי על משחת ויטה פוס אך היא צרבה לי מאד,ועל הילו ג'ל פחות המליץ טען שמיועד ליובש קיצוני,האם ניתן להשתמש בהם עקב יובש משני,והאם יכולות לגרום לטשטוש ראייה לזמן ממושך,ומה ההבדל בינם לבין הילו קומוד הרגיל? אני נוטל אומגה 3 כ שלוש פעמים ביום בוקר,צהרים,וערב ותוך זמן לא רב יש תחושת רטיבות בעינים האם זה הגיוני,האם יכול לסייע בהפחתת סימני הדלקתיות בבלפריטיס,והאם יש כיום בשוק התרופות טיפות ללא מרכיב סטרודיאלי המסייע בסילוק הדלקת והיובש בעינים,והאם המערכת שרשמת כאן על הטיפול בבלפריטיס הגיעה כבר לישראל,ומה ההבדל בינה לבין משקפי החימום הקיימים? בברכה רמי
רמי שלום רב, אינני מאמין בטיפול בתוספי מזון או תמציות צמחים שונים , כטיפול בסבוראיק דרמטיטיס בלפריטיס ויובש משני אני ממליץ רק על טיפול באומגה 3 , שני כדורים ביום בטיפול ביובש המשני לבלפריטיס , תקופה סיסטמית בעלת פוטנציאל לטיפול בסבוראיה דרמטיטיס היא תרופה אנטיביוטית . תמשיך את כל הטיפול הידוע לך בבלפריטיס וביובש באופן אינטנסיבי ואני מאמין שהשילוב של אנטביוטיקה עם הטיפול בהיגיינה של העפעפים והטיפול ביובש יביא יביא יביא לתוצאה טובה. בברכה , פרופסור קרמר
שלום. לפני כשבועיים החלתי טיפול של דקסאמיצין, שתי טיפות 4 פעמים ביום בשתי העיניים. היום, כשבועיים לאחר תחילת הטיפול החל כאב לוחץ בתוך עין ימין, יש לציין שהתחושה היא שהדלקת לא חלפה וללא טיפות מיד מאדים מאוד שוב... האם יתכן סיבוך? קראתי בעלון כי אמורה להיות הטבה משמעותי לאחר כשבוע וכי כאב שמופיע מחייב ברור... האם ישנה חשיבות להקפדה על שעות הטיפטוף או שהעיקר שיבוצע 4 פעמים ביום?
ליאור שלום רב, לא ברור לי למה הוחלט טיפול בדקסהמיצין ומה הבעייה בעיניים בדיוק. דרושה לי אבחנה. אמור להיות שיפור בדלקת עיניים לאחר טיפול של סטרואידים כגון דקסהמיצין במשך שבועיים אם אמרו לך לטפטף 4 פעמים ביום אז חשוב לטפטף בבוקר,צהריים,אחה"צ-ערב ולפני השינה כלומר לחלק את הטיפול ל-4 פעמים מבוקר עד לפני השינה. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב, שמעתי בעבר שהמספר במשקפיים עולה עד גיל מסוים אבל אחרי הגיל הזה (בערך גיל23-24)הוא כבר לא עולה (חוץ לקריאה מקרוב שעל זה אני לא מדבר) האם מישהו שמע על כזה דבר? וכן האם ניתוח לייזר בעיניים יכול לבלום את העלייה במספר המשקפיים?
שלום רב יצחק, יש לעיתים שינויים במספר המשקפיים גם עד גיל 30 בערך. ניתוח לייזר אינו יכול לבלום עלייה במספר המשקפיים. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב אני חולה בקרטוקונוס וראייתי הינה בינונית ומטה עם משקפיים וסבירה עם עדשות. כיום לא ידוע לי על טיפול יעיל בקרטוקונוס מלבד השתלת קרנית, שלו יש אחוז הצלחה גבוה. טיפולים למניעת הדרדרות אינם נראים לי רלוונטים מכיוון שאני כבר מס' שנים רואה גרוע וכפול עד כדי כך שלפעמים קשה לי להבחין מה הסטייה ומה התמונה האמיתית מלבד הכאבים האיומים עם העדשות. מה הסיכוי לעבור השתלת קרנית בעתיד הקרוב במקום לחכות שאני לא אראה בכלל ואז לעבור השתלת קרנית ? תודה רבה על עזרתכם!
עמרי שלום רב, אין כל דחיות בהשתלת קרנית במקרה של קרטוקונוס שרואה סביר עם עדשות מגע. כדאי לנסות להחליף לבינתיים את עדשות המגע לסוג יעיל יותר לשיפור הראייה וישנן עדשות מגע מסוגים שונים לקרטוקונוס. אפשר גם לחשוב על אפשרות של השתלת טבעות בקרנית שאני מבצע אותה במרפאת "עיניים" במרכז עזריאלי בת"א , אשר לעיתים נותנת תוצאות טובות תלוי בדרגת המחלה. זהו טיפול שהווה שלב לפני השתלת קרנית היות והוא הפיך. השתלת קרנית הינו ניתוח בלתי הפיך והחלמת הראייה בעקבותיה איטית מאוד והדרגתית , עקב השתלת ותפירת קרנית תורם , ושיקום אופטי של צילינדר שעלול להשאר בשתל הקרנית אך אם דרגת הקרטוקונוס מאוד מתקדמת מיתן בהחלט לבצע השתלת קרנית ויתכן מאוד ותהנה ממנה. את קרנית התורם אני מזמין מחו"ל וזהו ניתוח יקר. בברכה , פרופסור קרמר
שלום, הרכבתי עדשות לתקופה של בערך 6 שנים ואף פעם לא היה לי נוח איתן(ניסיתי סוגים שונים של עדשות מגע רכות- בעיקר חודשיות)....תמיד הייתה תחושה מציקה והעיניים היו אדומות...בשנה האחרונה לא הרכבתי עדשות כתוצאה מהתחלה של שעורה ובהמשך סוג של אלרגייה בעפעפיים והחלטתי שאני לא רוצה להחמיר את המצב...בשעה טובה עוד חודש מתחתנת והייתי שמחה מאוד אם היה באפשרותי להרכיב עדשות מגע ביום החתונה..בחנות אופטיקה- אופטומטריסטית ניסתה להתאים לי סוגים שונים של עדשות מגע יומיות ושום דבר לא היה לי נוח! מה שאני חושבת שבעיקר מציק זה באמת החיכוך עם העפעפיים...(הכי סטרילי- והכי יעיל במידה ואני מעוניינת להרכיב רק לעיתים רחוקות)היא אמרה שעוד יש סימני אלרגייה בעפעפיים(לא חמור) ובנוסף העיניים שלי יבשות(לא חמור)- מס' שאלות-1. האם במצב כרגע, עם היובש והאלרגייה בעפעפיים זה נורא אם ארכיב עדשות מגע?(מלבד יום החתונה אולי רק עוד מס' פעמים...) 2. אם לא- יש הצעה איזה סוג הכי עדיף להרכיב? 3. האם יש טעם לשים טיפות נגד אלרגייה(לעפעפיים) לתקופה של שבועיים שלושה(לפני שאתחיל להרכיב עדשות), או שאין טעם אם זה לא לתקופה ארוכה? 4. האם ניתן להשיג טיפות כאלה ללא מרשם רופא? תודה רבה! אשמח לתשובות!
שיר שלום רב, 1. ניתן להרכיב עדשות מגע באופן חד פעמי למרות המצאות יובש ודלקת בעפעפיים . 2. עדשות מגע קשות הן הכי פחות מזיקות. 3. טיפות לאלרגייה לא יפתרו הבעייה. אפשר לנסות טיפות לשטיפת העיניים מסוג היפוטירס או רפרש שהן ללא חומר משמר. ניתן לטפטף אותן על העדשות בזמן ההרכבה שלהן בעין. 4. טיפות להרטבת העיניים אפשר להשיג ללא מרשם . 5. אפשר גם לשקול ניתוח לייזר לביטול משקפיים בהתאם לממצאי ההתאמה. בברכה , פרופסור קרמר
לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח בדרכי הדמעות בעין ימין כדי להרחיבם, בעקבות דמע בתדירות גבוהה מאוד. לאחר הניתוח הדמע מעין זו פסק (עין שמאל עוד דומעת אך בעוצמה פחותה). עם זאת, בשתי העיניים יש עדיין הפרשות רבות שממש מטרידות. האם יתכן כי מדובר בדלקת נוסף על הצרת דרכי הדמעות, או לחילופין בבעיה אחרת? רוב תודות על המענה, אורטל
אורטל שלום רב, לאחר ניתוח דרכי דמעות תיתכן הפרשה כתוצאה מתגובה דלקתית של רירית העיניים. במידה ועדיין קיימת סתימה חלקית של דרכי הניקוז של הדמעות תיתכן גם כן הפרשה עקב סטאזיס של זרם הדמעות האיטי יחסית לכיוון שק הדמעות. אני ממליץ לנסות טיפות אנטיביוטיקה מסוג טוברקס או תרוצידין ל-3 שבועות , ובמידה וזה לא יעזור יש להתייעץ עם מומחה לדרכי דמעות לגבי שטיפת דרכי הדמעות. בברכה , פרופסור קרמר
הי אני לאחר קרוס לינקינג ועין ימין רואה םיקס אך שמאל לצערי עם עכירות שעושה לי חוסר איזון בין העיניים שכנראה גורמים לכאבי ראש שמהם אני סובל כל יום וכל היום,(כמובן שבדקתי בכל התחומים וכולם אמרו מהעיניים)אני סובל מקרטוקונוס כמובן,2 שאלות,האם קיימת מציאות של כאבי ראש מ5 דקות אחרי שאני פותח עיניים בבוקר(בעיקר בפלורסנט)עד הלילה כתוצאה מהפרש בין העיניים?עין ימין 6.6 שמאל 6.15 ?שאלה שניה האם נוירו-ויז'ן יכול להתאים לי?יישר כח
יחיאל שלום רב, חוסר איזון בראייה שבין 2 העיניים יכול לגרום כמובן לכאבי ראש, אני ממליץ על התאמת עדשות מגע מיוחדות לקרטוקונוס בעין שמאל , על מנת לשפר את הראייה שבעין זו ואם לא תשתפר הראייה , אז להחליט על פעולה כירורגית מקרוס לינקינג , למשל השתלת טבעות בקרנית או אפילו השתלת קרנית במידה ודרגת הקרטוקונוס מאוד מתקדמת , תלוי בממצאי בדיקת הקרנית . טיפול מסוג נוירוויזן איננו מתאים למקרי קרטוקונוס. בברכה , פרופסור קרמר
שלום, בזמן האחרון עין ימין שלי (ורק היא) דומעת מסיבה לא ברורה ובנוסף לזה גם תחושת צריבה. במהלך היום אין את הבעיה הזו- רק כאשר אני חוזר הביתה בשעות אחה"צ. שאלתי היא מה ניתן לעשות בעניין
מושון שלום רב, אני ממליץ לנסות טיפות לסיכוך העין מסוג וויסקוטירס ג'ל או הילוג'ל מס' פעמים במשך היום, היות ומדובר בהתיבשות של העין במהלך העבודה. בברכה , פרופסור קרמר
מישהו יודע היכן ניתן לעבור את הבדיקה של ראיית צבעים D-15 ? הבן שלי חשוד כעיוור צבעים ומבקשים עבורו את הבדיקה. לא הצלחתי למצוא מי עושה את הבדיקה הזו בארץ. מישהו יכול לעזור? תודה
-פני למרכזים לראייה ירודה. ניתן לפנות למרפאת הראיה הירודה בירושלים. 3122* בברכה, ד"ר הירש עמי
רוית שלום רב, אני חושב כי במעבדה חתפקודים חשמליים של הרשתית בטכניון בודקים גם ראיית צבעים. במידה ולא אז במעבדה לתפקודי הרישתית הפיזיולוגים במחלקת עיניים בית חולים "הדסה" ירושלים,כדי לברר אצל ד"ר בנין שהוא עוסק בתפקודי הרשתית ומחלות מולדות של הרישתית. בברכה , פרופסור קרמר
יש רופא במיתר ליד באר שבע בשם אסף קורץ הוא עושה את הבדיקות האלה המספר שלו הוא- 0509566660 בהצלחה!
שלום, בבדיקת עיניים ,לאחר הרחבת אישוניים נכתב במימצאים: on מימין עם paa וגבולות מעט פחות ברורים מאשר בשמאל,אולם ללא סימני פפילדמה או swallen disc אחרים. רציתי לציין שאני כשנתיים לאחר קרניוטומיה על רקע מנינגיומה. מה פירוש הממיצאים? תודה
אכן הכוונה ל-ppa , בטעות כתבתי paa .