פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום.מה יכולות להיות הסיבות לבלפריטיס? תודה.
רות שלום, סיבות רבות לבלפריטיס. החל מדלקת וירלית חריפה וכלה בדלקת חיידקית או אלרגית. בברכה,
בילד בן 10 הועלה חשד למצב הנ"ל. קיימות תלונות של הפרעות ראייה ובדיקה תקינה כמעט (0.5 ו- 0.25) של רפרקציה. האם אוכל לקבל הסבר על המצב? מה עוד עלול לגרום לירידה כזו בראייה ?
שלום, במידה וזו האבחנה יתכן ובהחלט זו הסיבה לירידה בראייה. שכן, עקב תנועה של גוף העטרה יכולה להיות תזוזה של העדשה התוך עינית שגורמת לטשטוש בראיה. בברכה,
שלום , לאחרונה אני שם לב שבבוקר לאחר השינה העיניים שלי ממש אדומות התופעה חולפת במשך היום כמו כן אני מרכיב עדשות רכות עם צילינדר - ויש תקופות שלאחר מכן אני חש גירוי בעין ימין - כאילו יש גרגר הרופא חושב שזו אלרגיה עונתית אולם התופעה לא חולפת מה מקור התופעה ? האם יש טיפול ?
שלום רב, תופעה זו יכולה להיות קשורה או ביובש או בדלקת אלרגית על רקע הרכבת עדשות מגע. כדאי לטפל ב2 הבעיות הללו ע"י טיפות סטרואידים מסוג FML וטיפות ליובש מסוג הילוקומוד או הילוג'ל. בברכה, פרופ' קרמר
מה לגבי שימוש בג'נטיל להקלה ? האם אין סכנת התמכרות ? חומר משמר ? החרפה של המצב אם מפסיקים את השימוש בטיפות ?
שלו' וברכה, אני בן 29 הובחנתי ע"י רופא עינים שיש לי הפרדות זגוגית העין [ללא קרע ברשתית] רציתי לשאול א) האם יתכן שזה קרה משום שאני צריך משקפיים אבל לא מרכיב אותם? ב) האם יכול להיות שזה נבע מזה שהתחלתי להתעמל? ג) האם מותר להמשיך להתעמל? בתודה מראש
שלום רב, היפרדות זגוגית אינה קשורה במאמץ ראייתי ולא בשימוש או אי שימוש במשקפיים. אין השפעה להתעמלות. מותר להמשיך להתעמל. מומלץ בדיקת קרקעית העין כל חצי שנה בכדי לשלול בעיות רישתית כגון- חורים או קרעים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב האם יובש משני יכול להפוך ליובש קיצוני בעינים או כרוני? כי לאחרונה יותר מורגשת תחושת היובש בעינים במצב בלפריטיס והרבה הרבה פחות תחושת הגרד העיני משום מה זה מחריף מול מחשב לאחר כשעה או מול עיתונים בקריאה מעל כשעה ויותר,מדוע והאם מומלץ הרכבת משקפים נגד סינוור או מסך הגנה על המחשב? האם טיפות הילו ג'ל מיועדות רק לפני השינה,הרופא המטפל בי לא התלהב שאשתמש בטיפות הילו ג'ל אלא רק במשחת ויטה א-פוס ואני חושש לנגוע בה כי שמעתי שיכולה לעשות עינים אדומות וגירוי או צריבה האם זה מדוייק? לעיתים לאחר קריאה מאומצת יש תחושת דמעת בעין מדוע,והאם שימוש קבוע לכל החיים במינוצקלין או דוקסילין מרפא את הדלקת?
שלום רב, כדי לדעת את הדברים האלה האם הוא באמת סובל מיובש בעיניים צריך לעבור טסט על שם שירמר ולאחר מכן להכין את כל השאלות ולאחר הבדיקה נוכל לענות אם זה כרוני או לא. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב אני בת 27 לבקנית עם ניסטגמוס + רוחק ראייה לאחרונה שמעתי על שיטת שניידר האם יכולה להיות שימושית במצבי? מודה מראש יוליה
שלום יוליה, כדי לדעת אם היא שימושית או לא יש לגשת לאותו מרכז שמבצע את הטיפולים האלה. בברכה ד"ר ישראלי
שלום יוליה, כדי לדעת אם היא שימושית או לא יש לגשת לאותו מרכז שמבצע את הטיפולים האלה. בברכה , פרופסור קרמר
אם מישהו מכיר או עבר השתלה ויכול להמליץ מניסיונו ההשתלה היא עקב קרטוקונוס
שלום רב מאור, כן יש מטופל שישמח לשוחח איתך , שמו מצרוואה עובדה והטלפון 050-2166693
שלום מאור, אני עוסק בהשתלות קרנית מזה 18 שנים. בברכה, פרופ' קרמר מכון "עיניים" עזריאלי 3122*
שלום.מאחר ואני סובלת מבלפריטיס ויובש בעיניים האים שימוש במאוורר בימים חמים ניתן להשתמש בלילה בזמן השינה לא ישירות על העיניים זה יכול לגרום ליובש בעיניים ? הרי העיניים עצומות בשינה . והאים בלפריטיס יכולה להופיע כמחלה משנית בלופוס? תודה
שלום רות, את יכולה להשתמש במאוורר ושלא יהיה ישירות לפנים. בלפריטיס יכולה להיות מחלה משנית ללופוס. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב האם תחושת יובש בעינים הגוברת מול מחשב או ספר לאחר זמן ממושך אופינית לבלפריטיס? האם יובש משני,יכול להפוך לכרוני והאם זה בעצם יובש קיצוני או במה ההבדל בין שניהם? האם יכול להווצר מצב בו הדלקת מעט תרד אבל היובש יתגבר ויציק יותר תמיד בבוקר אני קם עם עינים מאד יבשות מדוע? הרופא המטפל המליץ לי על משחת ויטה א-פוס וחושש לשים אותה בעינים גם ככה אלרגי לחומרים משמרים או טיפות ומשחות וחושש שיצרוב לי,האם טיפות הילו ג'ל מיועדות ליובש משני,כי לא התלהב שאטפל עימם מדוע? קראתי שמישהו המליץ על שימוש במשחת לימפיקיס ליובש בעינים תוצרת איטליה האם מומלצת ליובש בעינים? והאם מומלץ לרכוש מסך נגד קרינה למחשב,או משקפי הגנה נגד סינוור וקרינה מהמחשב להפחתת תחושת היובש למרות שאיני מרכיב משקפים? אודה לסיוע רענן
שלום רב, בלפריטיס גורמת ליובש משני וזה מחריף בעבודה מול מחשב עקב העדר מצמוץ יעיל. יובש עלול להמשיך למרות שדלקת העפעפיים תסוג. ליובש בלילה מומלץ טיפות הילוג'ל, ויסקוטירס ג'ל או ג'נטיל ג'ל. למשך היום כדאי להשתמש בטיפות הילוקומוד. אינני מכיר משחת עיניים בשם זה. אין קשר בין מסך מחשב ליובש. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, לאחרונה (מעל לחודש) יש לי נפיחות בעפעפיים ושקיות מתחת לעיניים. הדבר הולך ומחמיר. לרופא העיניים אין תשובות ופתרונות לכך. מה לעשות? נ.ש.
שלום רב, יש לפנות לפלסטיקאי , לבדוק אם העפעפים והשקיות שומנים. בברכה פרופסור קרמר
שלום לרופאים. אני בן 30 ושוהה באירופה. לפני כשבוע הופיע לי זבוב בעין שמאל. בדרך כלל הוא עומד בפינה השמאלית של העין, אך לעתים - במיוחד בבוקר, הוא שט בעין. רופא עיניים בדק אותי והגיע למסקנה שמדובר בתסמין של איזושהי דלקת בגוף. הוא נתן לי אנטיביוטיקה ועוד מיני כדורים. אני נוטל את האנטיביוטיקה כבר 3 ימים ועדיין אין שינוי במצב. מה דעתכם?
שלום דניאל, דעתנו אין צורך להשתמש בטיפות אנטיביוטיקה. בד"כ מדובר באכירות שצפה בתוך חלל הזגוגית. יש צורך להיבדק ע"י רופא עיניים ולשלול חור ברשתית. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב האם יתכן מצב בו יובש בעינים בכל פעם יהיה מורגש בעין אחרת בבוקר הוא מורגש בשתי העינים ובערב רק בעין ימין כולל תחושה שהעין תפוחה,יבשה למדיי? לעיתים בזמן השינה העינים יבשות מאד,רופא העינים המליץ לי על משחת ויטה א-פוס איך אני בכלל שם אותה,האם בתוך העין או מבחוץ והאם יש לה חומר משמר,או תופעות לואי לא נעימות במיוחד לעין די רגישה,כי שמעתי שמועות ממס' אנשים שהתלוננו על צריבה וגירוי בעינים? לעיתים מול מחשב יש תחושת יובש,או כאילו העינים עייפות אחרי זמן ממושך מדוע? בברכה רז
שלום רב, אין תוצאות לוואי מהמשחה, יובש נגרם מתוצאה ממושכת מול מחשב ובעיקר גם אם מזגנים עובדים בחדר. בברכה , פרופסור קרמר
אני נמצאת כעת בפריז והגעתי עם דלקת עיניים מטופלת בטיפות ומשחה maxitrol,לאחר יומיים חזרה הדלקת אך לא נשארו לי טיפות הייתי אצל רופא משפחה וקבלתי 2 סוגי טיפות 2cromedil exocineושטיפות בעין. לאחר שימוש של יממה קמתי עם עיניים מודלקות ללא שיפור האם אני יכולה להשתמש במשחה בנוסף לטיפול שניתן לי עד מחר שאראה רופא עיניים? אני צריכה להיות כאן עוד שבועיים. תודה רבה מרים
שלום רב, איןצורך להשתמש בעוד משחה אם איו שיפור בטיפול לגשת לרופא עיניים. בברכה פרופסור קרמר
שלום רב האם תחושת יובש בעינים יכולה להיות קבועה במצב בלפריטיס? האם שיפור במצב הדלקתי,אמור להפחית את היובש בעינים והגירוי,או שיכול להיות מצב בו יהיה שיפור אך היובש יהיה עדין קיים? האם השימוש במחמם עינים יכול לסייע לבעיה,והאם ניתן לשלב זאת עם טיפות ליובש בעינים במהלך היום? אני שוקל שימוש במשחת ויטה א-פוס בלילה עקב יובש מציק אך חושש כי כתבתם לי כאן שהיא יכולה לגרום לגירויוצריבה אם כך האם מומלץ השימוש בטיפות הילו ג'ל? האם תמיד לאחר דלקת עינים ויראלית יכולה להפתח מחלת הבלפריטיס והאם יש קשר בינה לסבואיירק דרמטיטסס?
שלום רב, בלפריטיס גורמת ליובש משני. שיפור בבלפריטיס יביא לשיפור ביובש אך יובש כרוני עלול להשאר. מחמם עפעפיים יעזור לשיפור הדלקת בעפעפיים. טיפות הילוג'ל עדיפות של משחת ויטאפוס כי משחה זו עלולה לגרום לגירוי העיניים, אך אפשר לנסות אותה. דלקת ויראלית עלולה להחמיר מצב של בלפריטיס. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני 7 חודשים נוצר לי קרע ברשתית עין ימין שטופל בלייזר, מאז אני סובלת מהעכירויות בעין (נמלים, קרומים, שערות, שנעים שמאלה ימינה למעלה למטה... וכן בעין שמאל גם כן התחילו ,לפני חודש ימים הייתי אצל רופאת עיניים ובדיקת הרישתית היתה תקינה ,היא שלחה אותי לבדיקת שדה ראיה עדין לא עשיתי כי התור רק בסוף הודש, רציתי לדעת אם כדאי לעשות צילום ללרשתית העין כדי לדעת על המצב בקרקעית העיןולבקש מרופא עיניים הפנייה? מתי יעלמו לי כל ההפרעות בעיניים? זה פשוט מתסכל!!
חנה שלום רב, העכירויות שהנך סובלת מהן, מקורן בשינויים ניוותיים בגיל של העין. אין לכך כל טיפול מעשי בדר"כ העכירויות הולכות ומשתפרות עם הזמן, אך יש לעבור בדיקת קרקעית העין כל מספר חודשים כדי לשלול התפתחות בעיות חדשות כגון, קרעים או חורים ברישתית. בברכה , פרופסור קרמר.
שלום רב האם תחושת צריבה או גירוי מול מחשב במשרד מציינים שמדובר ביובש בעינים? האם מומלץ לרכוש לעבודה מסך שניתן לשים על המחשב להפחתת הסינוור והפחתת היובש בעינים? האם ניתן לתת טיפול יעודי לבלפריטיס גם לאנשים עם עינים סופר רגישות מהרגיל לחומרים משמרים? האם משחת הילו ג'ל מומלצת לשימוש ביום,או בלילה והאם לזמן יותר ממושך,והאם משחת ויטה א-פוס מחייבת הכנסת המשחה לתוך העינים או שניתן למרוח אותה בעדינות על הריסים בלילה והאם יכולה לגרום לרגישות בעינים?
רביב שלום רב, יובש בעיניים מתבטא בתחושת צריבה בעת עבודה מול המחשב. אין קשר בין מסך המחשב ובין בלפריטיס. ניתן לטפל בבלפריטיס ע"י ניגוב עם מגבונים של ד"ר פישר. וכן גם קומפרסים חמים פעמים ביום. משחת ויטאפוס עלולה לגרום לגירוי העיניים לכן כדאי להשתמש בטיפות הילוגיל או גנטיל ג'יל ללילה .טיפות הילוג'יל טובות גם לטיפול ביובש ביום או לחילופין טיפות הילוקומוד ליום, והילוג'יל ללילה. בברכה פרופסור קרמר
שלום, רציתי לדעת האם צילום עם פלאש יכול להזיק לתינוקות בני יום, כמו כן האם עדיף לצלם אותם עם תאורה רציפה ? תודה
רוני שלום רב, צילום עם פלאש איננו מזיק לתינוקות קטנטניםאו גדולים יותר. אין צורך בתאורה מיוחדת חילופית. בברכה, פרופסור קרמר
שלום רב סובל מבלפריטיס ויובש בזמן השינה רופא העינים אבחן בלפריטיס וסבואירק דרמטיטסס למה הכוונה? כמו כן משתמש בטיפות הילו קומוד ביום,לגבי הלילה המליץ על משחת עינים מסוג ויטה א-פוס אני די רגיש בעינים וטיפות שנסיתי בעבר כמו היפו טירס,או רפרש טירס,או סיילין מים מזוקקים צרבו לי מאד,מצד אחד מס' רופאי עינים ציינו בפניי שמדובר במשחה המכילה חומר משמר,וגורמות לצריבה וגירוי,ואילו בחברה טענו שאין בה חומר משמר,אם כך איזה משחה או טיפות עינים בלילה מומלצות שאין בהם חומר משמר ומתאימות ליובש בלילה? מה הכוונה ליובש משני,והאם יכול להפך ליובש כרוני ומה בעצם ההבדל? האם שימוש במשקפי חימום\אינילציה באמצעות אדים חמים לכיוון העינים יכולים לסייע בהפחתת היובש והגירוי? הרבה זמן לא הייתי בבריכה ורוצה לשחות אולם חושש עקב הלחות בקיץ ושיכנסו לי מים או כלור לעינים האם זה אפשרי,והאם יש לשים על העינים משקפי שמש,או משקפי צלילה? בברכה רוני חג שמח
רוני שלום רב, מישחת ויטאפוס עלולה לעיתים לגרום לגירוי בעיניים. לכן כדאי להשתמש בטיפות הילוג'יל ללילה לפני השניה . למשך היום טיפות היפוטירס או רפרש שהן ללא חומר משמר, בטיפול ליובש שנוצר על רקע הבלפריטיס . משקפי חימום או אדים חמים יכולים להקל בטיפות ביובש , וגם בבלפריטיס. אין בעייה לשחות בבריכה עם משקפי צלילה אטומים היטב כדי למנוע מגע עם מי כלור. משקפי שמש מומלצים תמיד להגנה מפני השמש. בברכה פרופסור קרמר.
בת 21, יש לי דמעות בעיניים והפרשות לבנות (אולי ההפרשות זה כתוצאה מהדמעות) כבר כ-7 חודשים, רק כאשר אני לוקחת טיפות עם סטרואידים זה עובר לי וחוזר לי לאחר הטיפול. הייתי אצל מלא רופאי עיניים כולם אמרו לי שזאת אלרגיה ואתמול כאשר הלכתי לרופא עיניים אחר הוא אמר שיש שתי אפשרויות או שזאת אלרגיה או שזאת כלמידיה... עכשיו השאלה אם זה הגיוני שזאת יכולה להיות כלמידיה כי הייתי לא מזמן אצל רופא נשים והוא לקח לי תרבית pcr והתשובה לכלמידיה יצאה שלילית. האם התשובה הזאת אמינה? ומה עושים בקשר לדמעות הייתי כבר אצל מלא רופאים יש לציין שיש לי לפעמים נזלת וזה מאז שיש לי ככה בעיניים וכשאני שמה טיפות העיניים מגרדות לי. הרופא אמר כשיש הפרשות זה מגדיל את הסיכוי לכלמידיה.
שלום רב, כדאי בכל לקחת משטח ותרבית לכלמידיה מההפרשות ומהרירית של העיניים דו צדדית. לאחר שתשלול הכלמידיה , יש להמשיך טיפות בסטרואידים מקומיים וכן טיפות אנטי היפטמיניות כגון: זאציטן או אמאצין פעמיים ביום וכן שטיפות עם טיפות חד פעמיות מסוג היפוטירס. בברכה , פרופסור קרמר.
ישנה סכנה לראיה מהתרופה למיקטל?
שלום רב, במידה והתרופה למיקטל היא התרופה למיסיל, הרי אין סכנה לעיניים, אלא רק טוקסיות לכבד עפ"י מיטב ידיעתי עליי לציין שאין לי נסיון עם תרופה זו ועלייך להתיעץ עם הרופא שרשם לך תרופה זו. בברכה פרופסור קרמר
היא תרופה שניתנה לי בשל ptsd מורכב בו אני לוקה התרופה היא פסיכיאטרית
גבר בן 59. מזה כחדש הופיע צמצום בשדה הראיה,בבדיקה בבי"ח אובחן כסובל מ-os hemicentral BVO המלץ על זריקות אבסטין לעין אחת לחדש.בייעוץ נוסף שללו זאת ואמרו להזריקozurdex אחת לחצי שנה.בינתיים המצב מחמיר,מה לדעתך עליו לעשות? לאבי היה omd בגיל 70+.אודה על תשובתך המהירה.
נתי שלום רב, לדעתי זריקות אווסטין יכולות להקטין הבצקת . במידה ואווסטין לא יעזור , אפשר בשלב שני לנסות זריקות אוזורדקס שזה סטרואיד . בכל מקרה כדאי להתיעץ עם מכון רשתית לאחר צילומי רשתית. בברכה , פרופסור קרמר
מועתק מילה במילה מהודעה של ד"ר פיקל? רופא עיניים כאן בפורום ב17 למאי 2010. לא לעניין ללא ציון המקור + מתן קרדיט. נ"ב אין לי קשר לד"ר פיקל סתם חיפשתי עצות לתרגול העיניים בשל הקריאה האינטנסיבית לקראת שלב א'. אגב, העצות מצוינות ובהחלט תורמות לתחושת רגיעה בעין. נ"ב האם אחרי intra-lasic יש הנחיות מיוחדות?
שלום רב, לצערי הטיפול היעיל ביותר בעייפות בזמן קריאה אינטנסיבית היא הפסקות כל שעתיים למשך מס' דקות , עם עיניים סגורות כדי לאפשר מנוחה לעיניים ושרירי העיניים. לאחר אינטראלאזיק כדאי להמשיך טיפול ביובש ע"י תחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון, הילוקומוד רפרש או היפוטירס. במידה וסיימת את הטיפול העיקרי בסטרואידים ואנטיביוטיקה במשך 3 שבועות. בברכה , פרופסור קרמר
יש לי וירוס שבגללו העיניים שלי אדומות ואני מנוזל. הרופא נתן לי את הטיפות DETHAMYCINE ואמר לי לשים יומיים ראשונים 8 פעמים ביום, 8 ימים אחרי 4 פעמים ביום ואם העיניים נשארות אדומות אז פעם ביום במשך עד 10 ימים. הוא לא אמר לי כמה טיפות לשים ועל המדבקה של התרופה כתוב 2 טיפות. כמה טיפות לשים כל פעם(1 או 2 או 3)?
רון שלום רב, מקובל לטפטף טיפה אחת דקסהמיצין 6-4 פעמיים ביום תלוי בחומרת דלקת העיניים. בברכה פרופסור קרמר.
שלום.אני סובלת כבר חודש מבלפריטיס יש ימים טובים יותר וימים פחות טובים אני מטפלת בהרטבות וטיפות השאלה שלי האים אפשר ללכת לברכה?תמיד שחיתי שלוש פעמים בשבוע ועכשיו הפסקתי וזה ממש חסר לי השחיה.ושאלה נוספת האים מחלת שיוגרן שמתבטאת אצלי ביובש בעיניים בלבד גורמת לבליפריטיס?תודה.
רות שלום רב,.מחלת שיוגרן לא גורמת לבלפריטיס אלא בלפריטיס עלולה להחמיר את מצב היובש המהווה חלק שיוגרן. הטיפול היעיל בבלפריטיס הוא ניגוד העפעפיים תוך כדי מסאג' עם מגבוני EYECARE של ד"ר פישר פעמיים ביום וקומפרסים חמים מומלץ לשחות עם משקפי צלילה , כדי להמנע ממגע עם מי כלור והעיניים והעפעפיים. בברכה , פרופסור קרמר.
ד"ר שלום רב, אמא שלי בת 75 סובלת מדלקות עיניים חוזרות ונשנות. לאחרונה הופיע גוש על גבי העפעף והיא עברה ניתוח.היינו בביקורת אצל הרופא המנתח והוא אמר שהכל בסדר, הנפיחות תרד וזה יסתדר. היום, שבועיים וחצי אחרי הניתוח העיין עדיין נפוחה, מלאה הפרשות ונראית נורא.האם יש משהו שניתן לעשות בעניין כדי לשפר את המצב? אשמח לכל עצה - הרופא המנתח בחופשה עד אחרי החג ואנחנו חסרי אונים... תודה
גלית שלום רב, כדאי לנסות טיפול דקסהמיצין או משחת מקסיטרול לאחר הנפיחות, במידה ומדובר בשעורה כן יכולים לעזור קומפרסים חמים פעמיים ביום . אפשר גם לנסות אנטיביוטיקה דרך הפה מסוג DOXYHIM 100 מ"ג ליום למשך חודש - חודשיים. בברכה פרופסור קרמר.
שלום רב שמעתי על איזה תכשיר סטרילד האם מיועד לניקוי העפעפים? האם יכול להיות מצב בו יהיה שיפור במצב הבלפריטיס אבל עדין יהיה יובש בעינים,או שיכול להשאר גם יובש גם אחרי שהדלקת יורדת עוד? היכן ניתן להשיג משקפים אטומות מכל הצדדים נגד רוח,מגזן,כולל באוטובוסים? האם תחושת כאב בזמן יובש אופינית או שמדובר בקטראט והאם מומלץ לקנות למחשב בבית או בעבודה מסך להפחתת סינוור או יובש בעינים? בברכה רמי
רמי שלום רב, לא ידוע לי על תכשיר חדש לניקוי עפעפיים ואין צורך לחפש אתרים היות והתכשיר של ד"ר פישר הוא יעיל מאוד. לא ידוע לי מי מנפק משקפיים אלו , ניתן להתעניין דרך אופטומטריסטים למינהם או האיגוד שלהם. יובש עלול לגרום לכאבי עיניים ואין זה סימן לקטרקט . אפשר לשקול החלפת מסך להפחית סינוור. אין קשר בין איכות המסך ליובש בעיניים. בברכה , פרופסור קרמר
האם תחושת כאב בזמן יובש אופינית? מה יותר מומלץ לשימוש בזמן השינה וללא גירוי,צריבה,לעינים רגישות מאד עקב בלפריטיס הילו ג'ל,או משחת ויטה פוס? האם יובש משני,יכול להפוך ליובש כרוני? בברכה רחמים חג שמח
רחמים שלום רב, יובש עלול לגרום לכאבי עיניים. אני מעדיף הילוג'יל , ג'נטיל ג'ל או וויסקוטירס ג'ל. משחת ויטהפוס ניתן לנסות אך היא גורמת לגירוי עיניים לעיתים. היובש עלול להפוך ליובש כרוני. בברכה פרופסור קרמר.
שלום רב, זה קורה בעיקר בבוקר, העיניים שלי דומעות ללא שליטה. זה יכול להימשך כך, לפחות שעה. , האם זה מעיד על בעיה? תודה
בדרך כלל לא, אבל בכדי להוריד חשש צריך לעבור בדיקת רופא עיניים. בברכה,
אם בעבר הייתי רואה בעין העצלה שלי 6/9 ללא משקפיים ונכון להיום אני רואה 6/15 עם משקפיים האם בניתוח לייזר רגיל אני אוכל לחזור ל-6/9 ללא משקפיים
כדי לתת תשובה נכונה אתה מוזמן לבדיקה שלנו ואז אחרי צילומים, בדיקת אופטומטריסט ורופא עיניים תדע את הכול. בברכה,
הייתי אצל רופא עיניים כי בחודש האחרון מרגישה אי נוחות בעין ימין,לא יודעת אם זה יובש וגם היתה לי קשקשת מעל העין קרוב לאף. אני מרכיבה משקפיים המון שנים ואולי חולה בדלקת פרקים(עדיין לא מאובחנת) הרופא בדק עם חומר להרחבת אישונים ואמר לי רק שיש לי יובש ועלי לנקות את העיניים טוב טוב מאפור. כמו כן שלח אותי למבחן שדה ראייה. בטופס האבחנה רשם כך: high c/d ratio normal tension-observation blepharitis ch-dry eyes 0bservation-patient under observation אני קצת מודאגת מהאבחנה שרשם כי הוא לא אמר לי כלום וטען שהכל בסדר ואגיע אליו עוד חצי שנה עם בדיקת שדה הראייה. נתן לי רק טיפות ג'נטיל. בנתיים היתה לי רגישות ואודם בעפעפיים התחתונים הצמודים לעין ולא ידעתי מה לשים אז עשיתי רטיות של תה. מה דעתכם,כי אני ממש מודאגת מאחר וגם קראתי שבדלקת פרקים יש גם בעיות עיניים שיכולות להיות חמורות. תודה
אני חושב שאין לך שום בעיה בעיניים, רופא העיניים שלך ראה בבדיקה שיש לך מבנה עצב ראייה קצת שונה אך כנראה לא חולני ובגלל זה הזמין אותך לעוד 6 חודשים. יתר הממצאים זאת דלקת עיניים כנראה על רקע אלרגי. בברכה,
שלום רב, שמי חן ואני בן 25, בזמן האחרון אני רואה כמו נקודות לבנות לא ברורות שמפריעות לי לקרוא, בנוסף לכך אני יכול לציין (אם זה רלוונטי), שאני מסתנוור בקלות ודי רגיש לרוח, אני ישר מרגיש תחושת יובש בעין כתוצאה מכך. לפני שנה הייתה לי מיגרנה כשלפני שהרגשתי את כאב הראש ראיתי נקודות לבנות ולאחר שהמיגרנה עברה (24 שעות) עדיין ראיתי את הנקודות ולקח משהו כמו שבועיים עד שזה נעלם. מאותה מיגרנה, הנקודות הלבנות האלו באות והולכות עד היום. חשוב לי לציין שהנקודות שאני רואה היום הן בעוצמה חלשה יותר ממה שהיה לפני המיגרנה.
שלום, נקודות מול העיניים זה בדר"כ עכירות בחלל הזגוגית. צריך להיבדק ע"י רופא עיניים עם הרחבת אישונים כדי לשלול בעיות ברשתית. בברכה,
שלום אני בן 14 וחצי וכבר שבוע בערך יש לי בעיה שהעיניים שלי עייפות כל הזמן בהתחלה זה התחיל מיזה שהם כאבו לי קצת שאנ ימסתכל למטה או משו ולאחר כמה ימים זה עבר ועכשיו הם רק כל הזמן עייפות ואני ישן בסדר מה כדאי לעשות אני ממש בלחץ מיזה ?
קודם כל לא להיות בלחץ ואם עדיין זה מציק- נא לגשת לרופא עיניים. כנראה שאתה סובל מדלקת לחמית קלה ועם טיפול נגד זה - זה יסתדר. בברכה,
העיניים שלי כל הזמן אדומות...אני ישנה דיי טוב. הלכתי לבדיקה והרופא אמר בגלל שאני מעשנת. אני מכירה הרבה אנשים שמעשנים כבד מאוד.ואין להם אודם בעיניים.האם יש טיפול לזה? ומה?...תודה
עיניים אדומות זאת תופעה שיכולה להיות גם לא ממחלה. אפשר לזלף טיפות אזולין או ויזין VISINE וזה מעביר אודם בעיניים. אך האודם לא נעלם לגמרי זה רק מכווץ את כלי הדם ו"מלבין" את הלחמית, לאחר מכן זה שוב חוזר. במידה ומדובר באודם עקב דלקת עיניים זה עובר עם הטיפול המתאים.
שלום רב לעיתים אחרי ששם טיפות בעינים ליובש יש שאריות האם ניתן לשטוף אותם במים קרים? בבוקר קם לאחרונה עם עינים יבשות,ומגורות מדוע? הרופא ציין שאני עם בלפריטיס וסבואיירק דרמטיטסס בזמן האחרון פחות צריבות אבל יותר יובש האם יכול להווצר מצב בו תהיה רגיעה בדלקת אבל יהיה יובש אחרי האם היובש לא אמור לרדת? לעיתים יש גם תחושת טשטוש ראייה אחרי זמן ממושך של מס' שעות בהם לא שמתי טיפות מדוע,והאם יש סיבה לחשש? אשתי רוצה לקנות לסלון מסך פלזמה גדול,האם זה מומלץ במצבי,האם זה יכול לייצר אי נוחות נוספת לעינים? רופא העינים המליץ לי במידה ויש יובש בעינים בלילה על משחת ויטה-אה פוס האם היא מכילה חומר משמר,והאם מתאימה לעינים סופר רגישות,והאם ניתן עם יובש בעינים ובלפריטיס לנסוע לחו"ל לאירופה כולל טיסות עקב המזגנים במטוס? בברכה רועי חג שמח
1. גם אחרי הזלפת טיפות עיניים אפשר לשטוף עיניים 2. אני בטוח שאתה סובל מיובש קיצוני ואם כן צריך לדעת האם עברת בדיקה על שם שירמר? ולפי זה אפשר לדעת מהו הטיפול המתאים יותר ליובש. 3. תחושת טישטוש הראיה יכולה להופיע עקב יובש בעיניים והופעת נקודות יובש על פני הקרנית שעוברת עם הזלפת הטיפות או אחרי שינה. 4. אין קשר בין גודל מסך הפלזמה ויובש. 5. משחת ה VITA-POS פועלת כמו כל משחה לשימון של פני הקרנית והיא מכילה ויטמין A. 6. אתה יכול לנסוע לחו"ל ועקב מזגן בחלל המטוס יש צורך בטיפות נגד יובש. בברכה,
אתמול הייתי מתחת לשמש דיי הרבה זמן... נשרפתי בכל הגוף וגם באיזור העיניים והכל היה רגיל אתמול חוץ מקצת כאבים באזור. היום קמתי בבוקר ושתי העיניים שלי היו נפוחות, כאילו יש להן שעורה וקצת קשה לי לפקוח אותן. אני לא יודעת אם זה בגלל שהן קצת נשרפו מהשמש והתנפח או שזאת באמת שעורה.
כדי לדעת את זה צריך להיבדק על ידי רופא עיניים. אם זה רק בעין אחת אז סביר שזאת שעורה אבל אם זה בשתי העיניים לא סביר שזו שעורה- בו זמנית בשתי העיניים. בברכה,
בוקר טוב אני עובדת עם מחשב באופן קבוע כל יום. היום בבוקר אני לא ממש מסוגלת לראות, צד שמאל של המסך במחשב אני בקושי רואה - רק לאחר כמה שניות ממש טובות, אני יכולה לראות את צד שמאל של העין. כמו כן, אני רואה נקודות שחורות על המסך אשר לא נעלמות, ואני ממש צריכה להתאמץ על מנת לראות מה אני עושה. (שיפשוף של העין לא עוזר לראייה). תודה
מלי שלום, בת כמה את?
אני סובלת ממצב מתקדם של קרטוקונוס בעין ימין. בעין שמאל עשיתי קרוס לינקינג לפני שנתיים וחצי והתוצאה ממש מרשימה. בעין ימין עשיתי לפני 3 חודשים וכעבור חודש, כנראה בגלל שחזרתי להרכיב עדשת מגע מהר מדי, התפתח זיהום בעין ואושפזתי בבי"ח. מאז יש לי מעט עכירות בקרנית. לאחרונה אישר לי הרופא לחזור ולהרכיב עדשת מגע בעין ימין (יש לי קשה על גבי רכה) תוך הסתייגות שהעדשה כבר לא מתאימה למבנה הקרנית עקב הקרוס לינקינג. ביום שלישי האחרון הייתי בהופעה בפארק פתוח בלילה ולא יכלתי להסתכל על הבמה. האורות סינוורו אותי מאוד, במיוחד הפרוג'קטורים שכל הזמן הבהבו לכל הכיוונים. בנוסף, המון אנשים מסביבי עישנו. כתוצאה מכך, סבלתי מסינוור מתמשך במשך יומיים והעין נעשתה יבשה ודומעת ולא יכלתי להרכיב מחדש את עדשת המגע שלי. ידוע לי שלאנשים שיש להם קרטוקונוס ישנו קושי עם אורות בלילה, אולם האם הגיוני שכבר לא ניתן לראות הופעה בלילה עם אורות חזקים והאם עוד יותר הגיוני שלאחר מכן הסינוור לא יפוג במשך כמה ימים? האם זה שילוב של כל מה שקרה לי בחודשים האחרונים?
יש קשר - בזה שעובר את הטיפול cross linking כי הטיפול עצמו משנה את קמירות הקרנית ובזמן הטיפול מסירים שכבה מהקרנית וכל זה משנה את התשבורת בעין וזה גורם לסנוור מסויים. עוד סיבה לסינוור זאת הצתלקות על הקרנית וגם זה שעובר זיהום בקרנית גורם לכך. חוץ מזה- גם אנשים בריאים לחלוטין סובלים מסינוורים בגלל האורות האלה. בברכה,
השאלה שלי היא, שהאם ייתכן שגם במשך יומיים לאחר החשיפה לאור חזק מאוד יחסית, עדיין נמשך הסינוור.
שלום.רציתי לדעת איפה רוכשים משקפי חימום לבלפריטים יש לזה שם ספציפית ?והאים זה יכול להיות במקום ההרטבות עים מים חמים?וכמה פעמים ביום וכמה זמן כל פעם תודה.
היי רות כאחד המשתמש במשקפי חימום עקב יובש ובלפריטיס מעצבן ברצוני להמליץ על משקפי החימום של חברת רז לייף לחפש בגוגל לציין שקיבלת המלצה מרונן לבקש לדבר עם טל בלי קשר מומלץ פעמיים ביום בבית קומפרס עם מים רטובים ופושרים לא חמים כ 10 דקות ובעבודה פעמיים ביום עם משקפי החימום רצוי עם הפוגה קלה
1. לדעתי הרבה יותר טוב חימום עם מים חמים. 2. ניתן לרכוש משקפיים כאלה בחנויות מדכניקה. בברכה,
אני מטופל בשני סוגים של טיפות עיניים למניעת דלקת. שמתי לב כי דקות ספורות לאחר הזלפת הטיפות לעיניים אני חש בטעם מוזר בגרון. האם ייתכן כי חלק מהתרופות עובר מהעין לגרון?
זה תמיד נכון, בעפעפיים באיזור האף ישנם פתחים של דרכי דמעות ודרכם הנוזלים של הטיפות עוברים ללוע. בברכה,
שלום רב, אובחנתי כסובל מקרקטוקונוס בשתי עיניי, כאשר המצב חמור יותר בעיני הימנית. אני במעקב כבר כשנתיים באסף הרופא ולמרות שבמיפוי העין לא ניתן לראות החמרה חד משמעית, אני מרגיש כי חלה הידרדרות בעין השמאלית (בימנית קשה לזהות הידרדרות כי מצבה כבר חמור). רופא העיניים שלי המליץ על ביצוע Crosslinking בעין השמאלית, אך אני חושש "להתעסק" עם העין, כי היא בעצם העין המשמעותית בחיי (עוד נאמר לי שיש לקחת בחשבון שהעין תהיה לא שימושית עד חודש לאחר הניתוח מה שאומר שאהיה כמעט עיוור, לאור העובדה שעיני הימנית לא יעילה). עד כה אני נעזר במשקפיים בלבד היות וחוויתי חוויה לא נעימה בשימוש בעדשות רכות. אשמח לשמוע את המלצתכם בנוגע לניתוח ובכלל. בתודה מראש, אודי
שלום רב, אם מצב הקרטוקונוס בימין הוא מאד מתקדם כדאי להחליט על השתלת קרנית בעין זו. לגבי העין השמאלית אני ממליץ על טיפול הקרוס לינקינג שהוא איננו טיפול קשה אך ההחלמה לאחריו תהיה איטית ולא נעימה. לעומת זאת, הטיפול הזה על פי נסיוני עם שיטה טיפולית זו, יעצור את התקדמות מחלת הקרטוקונוס בשמאל, שבעין זו לא יגיע המצב של קרנית עין ימין. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, אני מעוניינת לעשות ניתוח לייזר אך יש בי חששות משום שהמס' שלי מאוד גבוה והד"ר במכון שבו התיעצתי אמר שיגיע איתי עד לעובי קרנית מינימלית. כששאלתי על הסיכונים אמר שאני לא צריכה לדאוג כי הוא משלב עם זה חיזוק קרנית. האם זה כדאי לעשות ניתוח שיש בו סיכוי שאראה טוב אבל יותיר אותי עם קרנית דקה? לפי חיפוש באינטרנט מצאתי שזה יכול לגרום לדלקות וזיהומים ואפילו לעיוות של הקרנית ובעיות בעתיד. אשמח לשמוע את חוות דעתך
זה לא נכון לקבל חוות דעת בכתב, אני אשמח להיפגש איתך ולפי מיפוי קרנית ופכימטריה (עובי הקרנית) אני אתן לך הסבר על כך. ישנן מספר שיטות לניתוחי עיניים להסרת משקפיים כולל השתלת עדשות במקרים הלא מתאימים לליזר עקב עובי קרנית. כדאי לעבור בדיקה נוספת ואז רצוי שתכיני את כל השאלות בכתב ונעבור ביחד שאלה שאלה. בברכה,
שלום!. אמא שלי עברה ניתוח בראש להוצאת גידול שפיר. לאחר ביצוע בדיקות ct רבות, אימי טוענת שראייתה הדרדדרה. האם זה קשור לבדיקות סי טי הרבות שביצעה, או שזה קשור לניתוח שעברה?.
זה לא קשור לבדיקת CT. את צריכה בדיקת רופא עיניים - נוירואופטלמולוג. בברכה,
שלום רב האם תחושת כאב,גרד,גירוי קשורה ליובש בעין או לבלפריטיס? או ליובש? בהתחלה היובש הורגש רק בעין ימין ופחות בשמאל כרגע התפשט לשתי העינים האם יתכן מצב בבלפריטיס בו היובש המשני יהפוך תוך זמן קצר ליובש כרוני דלקתי? בימי שרב חום או מזגן בחדר ישיבות הוא מחריף,מה מומלץ לעשות? אני משתמש במשקפי חימום להקלת היובש, כ 2 פעמים ביום לפי הוראות היצרן ניתן ע ד 5 פעמים ביום,כמה פעמים מומלץ לבצע חימום לעפעפים? האם היובש בעינים ותחושת הגרד אמור לרדת בשיפור בבלפריטיס,או שיתכן ויהיו שאריות יובש? רופא העינים המליץ לי בלילה עקב יובש לשים משחת ויטה א-פוס האם יש בה חומר משמר,האם יכולה לסייע בהפחתת היובש בלילה,או שמומלץ השימוש בטיפות הילו ג'ל מי מהם יותר יעילה,והאם יכולים לפגוע בראייה בזמן השינה,והאם מומלצות לעינים סופר רגישות? בברכה רמי
שלום רב, מומלץ להשתמש בדמעות מלאכותיות .
שלום רב, בתי (20) מאושפזת מזה יומיים במחלקת עיניים בבי"ח רמב"ם, עקב תופעה של איבוד חלק משדה הראיה (במרכז) בעין שמאל, לאחר מס' ימים של כאב בעין, ותחושת סינוור. כרגע מטופלת בעירוי סטרואידים לוריד, אחת לכמה שעות, ועברה הערב MRI ראש. עדיין אין ברשותנו פיענוח של הבדיקה. אנו מעוניינים לפנות בדחיפות לקבלת חוות דעת מומחה בתחום זה. 1. שאלתי - מי הרופא שנחשב מס' 1 בארץ בתחום הנוירואופטלמולוגיה ? 2. וכן - האם עדיף לפנות לרופא עיניים המתמחה בנוירואופטלמולוגיה, או לנוירולוג המתמחה בתחום זה ? 3. באיזה בית חולים בארץ קיימת היחידה האופטלמולוגית הנחשבת כטובה ביותר בארץ? הנושא דחוף לנו מאוד. אודה להתייחסות דחופה. תודה מראש, ירון ע.
שמות הרופאים שבשבילי כולם טובים: 1. ד"ר הורוביץ יוספה - חיפה 2. ד"ר חונא רות- שיבא 3. ד"ר יצחק גוטמן בברכה,
שלום ירון ע. גם ביתי בת 26 אושפזה עם דלקת בעצב הראייה מעוניינת ליצור קשר ולדעת למי פניתם, אנחנו גם בברורים ויש לנו שם של רופאה מומחית שאנו אמורים להיות אצלה בשבוע הבא, אשמח אם תיצור קשר, החלמה מלאה ! רחל
שלום רחל. ראשית מתנצל על האיחור במתן התשובה, רק עכשיו ראיתי את ההודעה. אנחנו מטופלים, מזה שנה, אצל פרופ' ענת קסלר מאיכילוב. להבנתנו היא המומחית מס' 1 בארץ בתחום, והיא באמת מעולה. אם תרצי לשוחח - 050-7922275 רק בריאות! ירון
שלום, לעיתים קרובות אני רואה בנוסף לעצמים בנוף או אף בכתוביות בטלוויזיה - מעין קו מיתאר נוסף מעט גבוה יותר - כצללית ללא צבע של הפרטים הנצפים. כאילו וחפיפה לא מוצלחת - הצללית רוכבת על פרט הנוף. נדמה לי שזה יכול לקרות מדוק, אך לדעתי אין לי דוק. כאשר אני מאמץ את הראייה ומתרכז בפרט הנוף - הדוק/צללית נעלמים. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
לא ברור לי מה זה אבל לדעתי מדובר בעכירות בחלל הזגוגית, ואם זה כך אז יש צורך להיבדק על ידי רופא עיניים עם הרחבת אישונים. בברכה,
לאחרונה חשתי בירידה באיכות הראיה. רקע: עין שמאל עצלה. קרטוקונוס ומרכיב משקפים. המצב היום: ימין: sph -0.25 cyl 6.0 x 90 שמאל: sph -4.0 ע"פ בדיקת ממוחשבת של רופא עיניים (שמניסיוני לא בהכרח יהיה המספר הכי נוח/מתאים עבורי): ימין: sph +0.5 cyl 10.0 x 80 שמאל: sph -9.25 cyl 5.0 x 90 (לא מאמין שאשתמש בעדשה זו כי אחרת אראה כפול). למרות שאני די מסתדר עם משקפים (וגם בלעדיהם) ניסתי פעם להרכיב עדשות קשות שהיו סיוט ורדתי מזה. רופא העיניים טען כי יש היום עדשות רכות שמתאימות לקרטוקונוס אבל לא ידוע לו אם זה גם מתאים למספרים אלו. הסיבה שאני מחפש עדשות בגלל שאני עוסק ברכיבת אופנים אתגרית ונאלץ למצוא קומבינציות לא תמיד נוחות של משקפי ראיה/שמש. שאלתי - האם יש אפשרות להתאים עדשות מגע רכות אם הנתונים הללו? תודה.
ישנה אפשרות להתאים עדשות רכות לקרטוקונוס, נכון שראיה לא אידיאלית אבל זה הרבה יותר טוב מהמשקפיים (לגבי איכות הראיה). בברכה,
שלום,קרע בקשתית לאחר ניתוח קטרקט לפני 7 שנים תוקן- נתפר חלקית נשאר חור מעל האישון. האם ניתן וכדאי לתפור אותו או להמשיך עם סינוור שהוא גורם??
דב שלום רב, במידה והסנוור שנותר מפריע לך באופן משמעותי, ניתן לבצע ניתוח נוסף לתפירת הפתח הנותר ברשתית , תלוי כמובן במיקום של הפתח הנותר. כדאי לערוך בדיקה יסודית ולשקול הצלחת תפירה נוספת. בברכה , פרופסור קרמר
אובחנתי במחלה לפני ככמה שנים ע"י ד"ר הירש שמטפל ברשת עיניים בעזריאלי , קיבלתי יחס טוב ויעוץ מעולה לגבי המשך החיים שלי עם המחלה. במצב שלי שהגעתי אליו הבנתי שעין אחת מאוד חמורה עד כדי כמעט ולא ראויה לכל ניתוח שהוא (ד"ר הירש גילה אצלי את המחלה אחרי שהרבה אופטימטריסטים מוסמכים ורופאים בצאיים לצערי פיספסו אותה ונתנו לי להתדרד למצב בו אני נמצאת היום) עברו כבערך 3 שנים מאז עברתי את הטיפול קרוס לינקינג וככל הנראה ע"פ המעקב אותו עברתי במהלך השנה הראשונה הטיפול היה הצלחה . הותאמו לי עדשות קשות ע"י אחד האופטימטריסטים המומחים לעדשות קרטוקוניות. הבעיה שלי היא כזאת מאז ועד היום אני סובלת מכאבים חדים מאוד מלבישת העדשות מה שגורם לי לתסכול רב ו חוסר רצון לשים אותם . כמעט הגעתי למסקנה שעדיף כבר לא לראות... אחרי התייעצות נוספת נאמר לי שאני יכולה אם זה מקל עלי ללכת עם 2 זוגות עדשות בעין אחת רכה ומעליה קשה . אומנם זה מקל על הכאב של העין עצמה אך העפעפיים שלי סובלות מהעובי הרב שנמצא אצלי בעין בנוסף ליובש הבלתי נסבל קפיצת העדשה מהעין עקב זאת אפלוליות שנגרמת עקב חוסר דמעות בין 2 העדשות . אני מאבדת תקווה לראות נורמאלי . בדקתי לגבי השתלת קרנית ולפי הידע שנמסר לי הקרנית שלי צלולה בלי צלקות . האם יש איזשהו פתרון או הקלה בכאב היומיומי שאני חווה? תודה מראש
אנג'ליקה שלום רב, ראשית יתכן מאוד וכדאי לשקול ברצינות השתלת קרניתלמרות שהקרנית שלך שקופה , אך עקומה מאוד עקב מחלת הקרטוקונוס. במידה ואת לא מעונינת בינתיים בהשתלת קרנית ניתן לנסות עדשות מגע מיוחדותשהמרכז שלהם קשיח וההיקף שלה רך.כגון עדשות KERASOPT או SOFTK , שאולי יפתרו אצלך את הבעייה באופן זמני. כדאי גם להשתמש בטיפות ליובש ללא חומר משמר כגון: רפרש , או הילוקומוד ולטפטף אותן על העדשות בעת ההרכבה. אם ברצונך לקבל ייעוץ לגבי השתלת קרנית אשמח ליעץ לך. בברכה , פרופסור קרמר
לרופא שלום רב אני בת 44 עברתי השטלות קרנית בשני העיניים סובלת מקרטקונוס מילדות הבעיה הי שאני צריכיה לעבור טיפולי שיניים נשלחתי לצילום סי טי על מנת לברר לגבי שטלים עם בעית העיניים שלי רופא השיניים נתן לי תשובה שעבור שטלים אני צריכה השתלת עצם בסינוס אבקש את דעתכם מה הסיכון במצבי עם העיניים והאים מה ממולץ עבורי תגובתך בתודה
חנה שלום רב, אין כל בעייה עם ניתוח השתלת שינייםוהשתלת עצם לפני כן, לגביי השתלת קרנית או שתלי קרניות בעבר , אין כל קשר בין 2 נושאים אלו. בברכה פרופסור קרמר.