פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום, אני סובל מזה חצי שנה מדמעות, בעקבות התייבשות בעין. 4 סוגים שונים של טיפות-עיניים לא הועילו לי (FML, ריפרש, סיסטיין, ועוד משהו ששכחתי). סיסטיין אמנם גרם לשיפור, אך מזערי. מה עושים? האם מנסים עוד סוגי טיפות עיניים? האם יש דרך טיפול חלופית? תודה.
היי נסה טיפות הילו קומוד מעולות רצוי במרשם רופא
אלון שלום רב, עקב בעיית היובש אני ממליץ לך להשתמש בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמרמסוג הילוקומוד או הילוג'ל מס' פעמים ביום, למשדל כל שעתים תלוי בדרגת היובש. כן הנני ממליץ על שימוש בטיםות הילוג'ל לפני השינה. בנוסף לכך , ניתן לנסות לקחת כדור OMEGA 3 פעם ביום באופן קבוע כטיפול ליובש כרוני. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב האם תחושת יובש,וצריבה אופינית לבלפריטיס והאם אמורה לרדת,או להשתפר במידה ויש שיפור כלשהו בדלקת? ומדוע יש להשתמש בתחליפי הטיפות ליובש עקב הדלקת? משום מה כשאני שם את הטיפות בעינים לאחר מכן יש שאריות לא נעימות הגורמות לי נוחות האם ניתן לשטוף העינים במים קרים? הרופא המטפל המליץ לי על משחת ויטה א-פוס לפני השינה,אני די חושש כי שמעתי מקולגה שלי אופטיקאית שהמשחה לא נעימה ותתיכן צריבה בעינים ואודם האם מומלץ השימוש בה?
רותי שלום רב, בלפריטיס גורמת לבעייה של יובש בשתי העיניים, כאשר יש דלקת עפעפיים ממולץ לנגב פעמיים ביום עם מגבוני EYECARE כן כדאי לעשות קומפרסים חמים פעמיים ביום. שטיפת העיניים במיים פושרים זורמים מהברז היא גם כן מומלצת. משחת ויטאפוס לעיתים גורמת לצריבה אך לעיתים עוזרת מאוד כדאי לנסות אותה. בברכה , פרופסור קרמר.
שלום! אפשר בבקשה לדעת אחרי כמה זמן (דקות?שעות?) של מתן טיפות להרחבת אישונים לצורך בדיקה שגרתית ניתן לחזור לנהוג? תודה!
דניאלה שלום, בדר"כ לאחר טיפות להרחבת האישונים הראייה מטושטשת במשך כ- שעות לכן מומלץ לא לנהוג במשך - שעות לאחר טיפות אלו. בברכה פרופסור קרמר
שלום, לפני חודש עברתי ניתוח לאסק, השבוע התפתחה אצלי דלקת בעין ואני מטופלת באנטיביוטיקה, נבדקתי ע"י המכון ונאמר לי להמשיך בטיפול סטרואידי (לוטמקס). היום שמתי לב לשתי כתמים כהים בעין זו ויש תחושת אי נוחות קלה מאוד, האם יש סיבה לדאגה? ממה יכולים לנבוע הכתמים? תודה
חשוב לציין שהכתמים מופיעים על החלק הלבן של העין, ואני לא מרגישה כי הם מפריעים לראיה. תודה
רחל שלום , אין כל חשש מכתמים אלו,יש להמשיך עם טיפות הלוטמאקס וטיפות ליובש. בברכה , פרופסור קרמר.
רחל שלום רב, אינני רואה כל סכנה בכתמים הכהים הנ"ל. יתכן והם כתמי פיגמנטציה או שאריות של דימום קטן בלחמית. תחושת האי נוחות נובעת כנראה מיובש ולכן מומלץ להשתמש בתחליפי דמעות כגון: ריפרש , הילקומוד או ויסקוטירס. בברכה פרופסור קרמר.
מזה כמה חודשים מופיעים לי נימים בעיניים ממש בשדה הראיה שמתי לב לזה לפני שנתיים שהופיע נים קטן היום זה קצת יותר מנים קטן זה לא מפריע לראיה אבל כאשר אני מסתכל על משהו לבן אני שם לב לזה איך מטפלים בזה האם זה משהו שחולף ?
גיל שלום רב, יתכן ומדובר בניוות של גוף הזגוגית בתוך העין או , גיל הזגוגית. זו תופעה פיזיולוגית די שכיחה , אך יש לעבור בהקדם בדיקת קרקעית העין ובדיקת רשתית לשלילת בעיות ברשתית. בברכה , פרופסור קרמר
לפני כחודש אובחנה אצלי דלקת uveitis. וקיבלתי טיפןל בטיפות מקסידקס. לפני כשבוע אובחן שהדלקת עברה וכעת המינון של הטיפות יורת בהדרגה עם לסיומו. האם בשלב זה אפשר להכנס לבריכה - דבר שיגרום לחשיפת העינים לכלור?
אלה שלום רב, אין כל קשר בין מי בריכה לחשיפת העיניים גם של הים. במקרה של UVEITIS , היות ואובאיטיס היא דלקת תוך עינית ואינה מושפעת מגורם חיצוני. כגון: מי כלור , יש להמשיך טיפות הסטרואידים על פי הוראות הרופא המטפל. בברכה, פרופסור קרמר
שלום רב קיבלתי המלצה מרופא העינים על משחת ויטה א-פוס לפני השינה עקב תחושת יובש בלילה וגירוי בזמן השינה. העניין שאני די רגיש לטיפות ומשחות עם חומר משמר,האם מדובר במשחה ללא חומר משמר,או חומרים לא נעימים ואלרגנים לעינים? ומה ההבדל לעומת הילו ג'ל האם הוא יותר יעיל? בברכה רני
רני שלום רב , אני ממליץ לנסות משחה צוראטירס, לטיפול ביובש בלילה , היות והיא נעימה יותר לעיניים ממשחת ויטאפס. היות ומישחת ויטאפלס לעיתים לגירוי של העיניים. כן ניתן לנסות טיפות ג'ל מסוג ג'נטיל ג'ל ללילה. בברכה פרופסור קרמר
בס"ד סובלת שנים מקוצר ראייה גבוה מאד. עברתי ניתוח היפרדות רשתית פעמים קטרט. לאחרונה קרוב לשנה סבלתי מדלקות עיניים הלוך ושוב טיפות רופאי עיניים. הרופא שלי אמר שכל זמן שיש לי דלקות לא יכול לבצע בדיקת לחץ. באחת הפעמים רופא של קופח עשה לי בדיקת לחץ והרמה היתה 14 רופא נוסף עשה לי בדיקת לחץ וגם היה 14 והסתבר שיש לי גלאוקומה וקיבלתי טיפול בטיפול קסלנט. לפני כשבוע הגעתי למומחה עם תלונות רבות של כאבי ראש חזקים וכאבים בעיניים. מבדיקה של הרופא הסתבר שהלחץ תוך עיני הוא 20 ולכן חשוב ודחוף מאד לבצע טיפול בלייזר. רציתי לשאול: 1. האם לא ניתן לעשות בדיקת לחץ כאשר יש דלקת? 2. יכול להיות שבתוך חודש קפצה הרמה של הלחץ בעיין והיה דחוף לעשות טיפול בלייזר. 3. במידה והרמה היתה באמת 14 ונעשה לי טיפול בלייזר האם זה מסוכן , מה ההשלכות ? יכול להיות שלא הייתי צריכה לעשות טיפול בלייזר. אודה על תשובתכם.
שלום רב, דרגה של לחץ תוך עיני 14 היא דרגה לא גבוהה של לחץ לעומת הרמה המקסימלית המותרתשל 21-22 נ"מ . ולכן אני מתפלא שהמליצו לך על טיפול לייזר דחוף ברמת לחץ כזו יתכן ומבנה הרשתית של העין שלך הצריך טיפול לייזר ליצירת מעבר נוזלים שזו בעייה ספציפית של נטייה אנטומית להתקף של לחץ גבוה. כאשר יש דלקת בעין מדידת הלחץ עלולה להיות לא מדוייקת. טיפול לייזר איננו מסכן את העין , אך לעיתים הוא לא עוזר לאיזון הלחץ התוך עיני. אני ממליץ לך על יעוץ גלאוקומה אצל רופא נוסף. בברכה , פרופסור קרמר
אני בת 28 ולאחרונההמזה חודשיים (יתכן שזמן ממושך יותר אך לא שמתי לב)החלתי לסבול ממה שנקרא פלוטרס. אני מבחינה בהם רק מחוץ לבית בשמש.יש לציין כי אני קצרת רואי. ממה תופעה כזו יכולה להיגרם והאם היא מסוכנת?
אור שלום רב, תופעת הפלוטריים היא שכיחה מאוד באנשים הסובלים מקוצר ראייה, במיוחד קוצר ראייה בינוני וגבוה . התופעה קשורה לתהליך ניווני של גוף הזגוגית או הגיל בתוך העין. תופעה זו איננה מסוכנת בד"כ אך יש לשלול בעיות ברישתית , כגון חורים או קרעים. הבדיקה הנפוצה היא בדיקת קרקעית העין או רשתית. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב בעלי סובל מיובש ובלפריטיס יחד מאד מתקשה לשים לעצמו טיפות בעינים בעבודה וסתם סובל[משתמש בטיפות הילו קומוד האם יש כיום טיפות,או לחילופין ג'ל שניתן לשים ללא בעיה לעצמו בסגנון הילו קומוד? או שיש מכשיר שניתן לשים בו את הטיפות ויותר נוח לזילוף לעינים? בברכה אייריס
איריס שלום רב, לצערי אין כיום מכשיר העוזר להשתמש בטיפות מסוג הילוקומוד, היות וקיים בהן מנגנות של משאבה. אפשר לנסות טירס נטורל פרי במקום הילוקומוד. ואז אולי יהיה לו קל יותר לשימוש כי הן אמפסולות קטנות שפשוט לוחצים עליהןואז יוצאות טיפות לכיון העין. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב, יש לי תופעה של כאילו עצמים אפורים בכל מיני צורות כמו חרקים או עשן נעים כשאני בוהה בעיניים איני זוכרת על מה זה עלול להצביע אני בת כ 60, תודה
טובה שלום רב, עצמים אפורים הנעים מול העין קשורים בתהליך הנקרא ניוות גוף הזגוגית , או הגיל של העין . זהו תהליך פיזיולוגי שיכול להיות נורמלי בגיל 60 . בכל זאת הנני ממליץ לך לעבור בדיקת עיניים כולל קרקעית העין כדי לשלול בעיות ברשתית , כגון חורים או קרעים. בברכה פרופסור קרמר
תודה לך פרופ' קרמר אכן אקבע לי תור לרופא חג שמח
שלום לכם אני צריכה לעבוד ניתוח קטרק הרופא ציין שיש לי קטרק פוני שאלתי, למה אני צריכה לשים לב לפני שאני עוברת את הניתוח? איזה עדשה רצוילמקרה כזה?עם זה מצריך מהרופא מיומנות מיוחדת? מה זמן ההחלמה? ומה המגבלות לאחר הניתוח?.
עמית שלום רב, למה אתה מתכוון במושג קטרקט פוני? לגביי ניתוח קטרקט בכלל , רצוי לעבור ניתוח אצל מנתח עם נסיון בניתוחי קטרקט באופן כללי. במידה והניתוח עובר ללא סיבוכים זמו ההחלמה מהיר יחסית. אין מגבלות ריצניות לאחר ניתוח זה אם אין סיבוכים. לגביי השתלת עדשה בזמן כל ניתוח קטרקט השיקולים הם כללים, ישנן עדשות עם מיקוד לרחוק ישנן עדשות פוקליות יש לבדוק על סוג העדשה עם הרופא המנתח לפני הניתוח. כמו-כן מחיר העדשות שונה בין סוג לסוג. בברכה , פרופסור קרמר.
שלום לד.ר. מגרד לי בעניים הרבה פעמים ואני משפשף אותם תכופות. האם יש בכך נזק לעניים? אם כן- צריך להיבדק? ב. למה זה קורה? תומ"ר
משה שלום רב, אין זה בריא לעיניים כאשר משפשפים אותם לעיתים קרובות. לכן אני ממליץ לך לטפטף טיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמר, כגון: רפרש , היפוטירס או טירס נטורל פרי, בזמן שמגרדות לך העיניים. בברכה , פרופסור קרמר
שלום
שלום רב, מה השאלה?
שלום רב! אני בת 42 עם קוצר ראיה כבר למעלה מ35 שנים. בשנים האחרונות המספר היה יציב וקבוע: סביב המס' 8. ב1/2 שנה האחרונה המס' התחיל לעלות בעין אחת בקצב של כ 2 מספרים. עברתי בדיקה מקיפה תוך הרחבת אישונים ועושה רושם שהכל תקין. אני מאוד מודאגת. מה עלי לעשות? האם יש בדיקה נוספת שעלי לעבור? מומחה מסוים?. בעבר ניסיתי לבחון אפשרות לניתוח ליזר בכמה מקומות ונאמר לי שהניתוח הרגיל לא מתאים לי בגלל המס' הגבוה ויתאים לי רק ניתוח שפחות שגרתי לעשות , לפיכך דחיתי את האפשרות
שלום רב, עלייה מהירה בקוצר ראייה של עין אחת מחשידה בכיון של קרקט . לגביי ניתוח לייזר ניתו להוריד ביעילות גם 8 מספרים וגם יותר בעזרת השיטה החילופית של ליטוש שטחי (שיוף לייזר) שבה ההחלמה הראייתית היא איטית מאוד בקוצר ראייה גדולה. אולי כדאי לעשות ניתוח לייזר בכל עין בנפרד ולחכות להחלמה ראייתית מלאה ואז לעשות בשנייה. אם מתפתח קטרקט גרעיני אפשר לשקול ניתוח קטרקט עם איפוס של קוצר הראייה ע"י תיכנון עדשה מתאימה. במידה ואין קטרקט,אז ניתן לבדוק האם את מתאימה להשתלת עדשה תוך עינית לתיקון קוצר ראייה גדלה, ניתוח שאותו אנו מבצעים במכון "עיניים" במקרים כמו שלך בתנאי שלא מוציאים קטרקט או שינויים בעדשה הטבעית. אשמח לייעץ לך במכון עיניים. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב, אני בת 39, מזה 10 שנים לפחות העיניים שלי אינן לבנות, אלא יש בהן נימי דם עדינים שמשווים לעין מראה עייף ולא בריא- התופעה מתגברת בתאורת פלורוסנט. אציין כי איני סובלת משום בעיה בעין וכי איני מרכיבה משקפיים. הדבר מציק לי מבחינה אסתטית. אשמח לתשובתכם. בברכה שרון
שרון שלום רב, יתכן מאוד והינך סובלת מבעייה של יובש כרוני, הגורם לגירוי קל של הלחמית ולכן נימי הדם של הלחמית מתרחבים והעיניים נראות אדומות. אני מציע לך לנסות להשתמש בתחליפי דמעות ללילה חומר משמר , כגון: ריפרש , הילוקומוד מס' פעמים ביום. בברכה , פרופסור קרמר
לכבוד רופאי העיניים(מומחים בניתוחי קטרקטה ירוד) שלום רב!! אני בן 72 ועברתי לפני כמה שנים ניתוח היפרדות רשתית בעין אחת, יש לי גלאוקומה בעין הזאת ואני מטופל בטיפות עיניים לאיזון הלחץ תוך עיני, וזה בסדר. שאלתי אליכם כבוד הרופאים: בעין השניה אין גלאוקומה, אבל יש לי קטרקטה(ירוד) מתקדם, לחץ תוך עיני 12-14 ,שדה ראיה בעין הזאת תקין. השאלה: אני צריך לעבור ניתוח קטרקטה(ירוד),מה לעשות? מה הסיכונים? זאת העין היחידה? בגילי, לחכות? איך ההחלמה? תודה רבה מראש מ.מ.
שלום רב, המדיניות שלי לגביי עין ירודה היא , כי בכל זמן שהקטרקט איננו פוגע באופן משמעותי בתפקוד הראייתי שלך , לא כדאי לנתח. כאשר התפקוד הראייתי יפגע באופן משמעותי אז יש להגיע להחלטה לגביי ניתוח קטרקט תוך נטילת סיכון של זיהום תוך עיני בשכיחות של 1 ל-1000 עד 1500 מקרים בערך, אשר הוא עלול לפגוע קשות בראייה ובתוצאה. החלמה מניתוח קטרקט ללא סיבוכים היא מהירה בד"כ. סיבוכים תוך ניתוחים כגון, מהלך קשה של הוצאת הקטרקט קרע,איבוד זגוגית עלולים להביא להחלמה איטית מאוד ולצורך בניתוחים נוספים. אם יש תקווה לראינ סבירה בעין השנייה עם הגלאוקומה לאחר ניתוח קטרקט כדאי להתחיל בניתוח דווקא בעין הבעייתית יותר. בברכה , פרופסור קרמר
שלום אני בן 22 בזמן האחרון כחודש אני סובל מהבובים של אור מכל מיני חפמים בעיקר שחורים ...כאשר הם לא נמצא במרכז שדה הראיה שלי זה דיי מציק לי בעיקר להתרכז וללמוד רציתי לדעת מה הבעיה תודה
ניסים שלום רב, כנראה מדובר בתופעה של FLOATERS , הקשורה בתהליך ניווני של גוף הזגוגית בתוך העין שגורם לתחושה של זבובים עפים ולעיתים גם הבהובים או הבזקים. אני ממליץ לך לעבור בדיקת קרקעית העין של רשתית לשלול בעיות ברשתית בנוסף לניוון גיל הזגוגית. בברכה , פרופסור קרמר.
שלום אני בן 20 גיליתי שאני סובל מצילינדר (0.25 שמאל ו 0.75 ימין) די במקריות אני לא משתמש במשקפיים כי אני מסתדר די טוב, עין שמאל שבה אני רואה טוב מפצה על ימין העניין הוא, שכשאני עוצם את עין שמאל אני רואה מטושטש מאוד (יחסית למצב הרגיל, זה לא שאני לא רואה כלום). ולפני שנתיים, כשעשיתי את הבדיקה, לא ראיתי כל כך מטושטש כשעצמתי את עין שמאל (זה מה שאני זוכר לפחות) השאלה היא, האם בצילינדר תתכן עם הזמן החמרה במספר ? והאם זה קשור לעובדה שאני לא משתמש במשקפיים ? כמו כן, האם קיים ניתוח לתיקון צילינדר ? תודה רבה מראש
אליהו שלום רב, כן בהחלט צילנדר עלול להשתנות ולגדול עם הזמן ללא קשר לעובדה שאינך משתמש במשקפיים - הו תהליך טבעי לחלוטין . ניתן לתקן צילנדר ע"י טיפול לייזר להסרת משקפיים ואני חושב שכדאי לך לבוא לבדיקת התאמה במכון עיניים - עזריאלי ת"א. שם קיים ציוד טכנולוגי ויעיל לתיקון צילנדר ע"י טיפול לייזר. בברכה , פרופסור קרמר.
תשובה: כמו בכל ליקוי ראיה, גם צילינדר עלול לגדול ובכך להביא לאיכות ראיה פחות טובה (כמובן שעם משקפיים החדות תהיה מצויינת). קיימים הרבה דעות האם ההחמרה היא בגלל חוסר שימוש במשקפיים - אין כל הוכחה לאחת מהטענות. על מנת לדעת האם ניתן לתקן את ליקוי הראיה בעזרת טיפול לייזר יש להגיע לבדיקת התאמה מעמיקה ומסודרת ורק לאחריה נדע את התשובה לשאלה זאת. בברכה, ד"ר יובל דומניץ מומחה לטיפולי לייזר להסרת משקפיים רשת מרפאות care
לבת שלי (בת 27) אובחן קרטוקונס לפני מס' שנים. המצב היה יציב (עם עדשות מיוחדות), אל הפך לדינמי כעת והומלץ לנו לטפל. השאלה- איך מחליטים בין האפשרויות של קרוס-לינקינג וטבעות? יש דעות לכאן ולכאן בפורום ובספרות שקראתי. איך אפשר לנכות אינטרסים מסחריים ומחקריים בקבלת החלטה על אופן הטיפול? הדאגות לגבי קרוס-לינקינג: פרוצידורה חדשה יחסית ולא יודעים על נזקים אפשריים לטווח הארוך. האם זה באמת בטוח שקרינת ה- UV אינה חודרת לרשתית? האם זה משאיר תופעות לתקופה ארוכה (כגון כאבי ראש)? האם זה לא צריך להתבצע בסביבה סטרילית, בשל סיכון של זיהום, ולא בחדר במרפאה? הדאגה מטבעות: סיפורים שהטיפול לא הצליח, האם זה עמיד לאורך זמן? תודה
רינה שלום רב, המטרה של השתלת טבעות בקרנית היא להוריד חלק ניכר מהצילינדר ולנסות לשפר את תפקוד הראייה ללא עדשות מגע אלא עם משקפיים . לא תמיד ניתן להשיג מטרה זו ע"י הטבעות כי לא תמיד ניתן ליישר את פני הקרנית העקומה בצורה משמעותית קורה כי צריך עדיין להרכיב עדשות מגע למרות השתלת הטבעות. לעיתים ניתן להסתפק בעדשות מגע רכות בלבד שהן נוחות יותר מקשות. לגביי טיפול בקרוס לינקינג מטרת הטיפול היא לייצב הקרנית ולהקפיא המצב הקיים כדי שהקרטוקונוס לא יתקדם יותר. אין בטיפול זה השפעה משמעותית על הצילינדר. לעיתים ניתן לשלב טיפול בהשתלת טבעות יחד עם PRK שזה שיוף לייזר המוריד חלק מהצילינדר וכך משפר חלקית את הראייה. ניתן גם לשלב השתלת טבעות עם קרוס לינקינג ועם PRK לתיקון הצילינדר. אני מבצע טיפול זה . השתלת טבעות נעשית במכון "עיניים" בו אני מנתח. בעזרת לייזר מתוחכם מסוג אינטר לייזר ולכן אין סכנת זיהום בשיאטה זו. בברכה , פרופסור קרמר
בעלי קיבל זריקת אווסטין לפני כשבועיים ועד עכשיו אין שום שינוי בראיה (הוא הופנה לזריקה בהוראת הרופא בשל דלף בעין וזה פוגע לו בראיה) הוא עדיין לא רואה ברור ובדיוק כמו לפני הבדיקה, אין כל שינוי. שאלתי היא, אחרי כמה זמן אמורים להרגיש בהבדל?
טל שלום רב, יש להמתין לפחות כ-6 שבועות עד להשפעה של תרופת האווסטין על דלף ברישתית. לעיתים זקוקים ל-3 זריקות אווסטין כדי לקבל תוצאה חיובית , ויש לעבור צילומי רישתית כדי להיווכח אם יש השפעה אנטומית של תרופה זו. בברכה , פרופסור קרמר .
שאלתי היא קצת מוזרה, סליחה מראש עשיתי דבר טבעי שהוא לאונן, שאלתי היא , נצא מנקודת הנחה שקצת מהזרע של עצמי עף לעין שלי, האם אפשר להבחין בזה בבדיקת עיניים שנעשית כשבוע לאחר מכן???
דויד שלום רב, לאחר שבוע ימים לא ניתן למצוא שאריות כל שהן של חומר הזרע, היות ושטיפת העיניים עם מיים בעת חפיפה ורחיצת פנים מסלקת חומר זה לחלוטין. בברכה , פרופסור קרמר
לפני כחודש קיבלתי חבטה בראש(בחלק האחורי מעל אוזן ימין). במהלך החודש הרגשתי עייפות מרובה וקשיים בריכוז, פניתי לבדיקת ראיה,הסתבר לי שהמספר לראיה מקרוב עלה מ-3 ל-4.25, האם ניתן לייחס את השינוי הדרסטי בכושר הראיה לחבטה שקיבלתי? האם כדאי לפנות לנוירולוג?
שלום רב, לעיתים רחוקות חבלה ישירה מראש עלולה לגרום לחולשת שרירי המיקוד לקרוב. ולכן המספר לקרוב עלול לעלות ל 4.26 . כדאי להתייעץ עם מומחה לבעיות מיקוד ושרירי העיניים - ייעוץ אורטופטי. בברכה , פרופסור קרמר.
אני בת שלושים וחמש, סובלת מקוצר ראיה מזה שנים במספרים של מינוס 12 ועכשיו לפני לידה ראשונה. האופטומטריסט שלי הזהיר אותי שעלי ללדת בניתוח קיסרי בגלל סכנת היפרדות רישתית כתוצאה ממאמץ הלידה,אך רופא הנשים טוען שאין זה כך. בבדיקת רישתית הכל היה תקין. האם מותר לי ללדת בלידה רגילה או שעלי לעבור את הניתוח?
שלום רב, ממחקר שביצעתי לפני שנים הגעתי למסקנה, כי אין קשר בין בעיות הרשתית ולידה רגילה בנשים עם קוצר ראייה גדולה. גם נסיוני הקליני העשיר הוכיח עובדה זו. בברכה, פרופסור קרמר
שלום רב משום מה כשאני שם טיפות ליובש בבוקר בימי שרב במיוחד יש גירוי עז בעינים האם יש קשר? בערב ובלילה העינים די עייפות,מגרדות,ויבשות מדוע? בזמן השינה יש לעיתים יובש בעינים האם מומלץ לכך טיפול בלילה,האם יש טיפות ג'ל עם מרכיב ללא חומר משמר לעינים רגישות? האם תמיד שיש דלקות עינים גם רק בעין אחת נותנים טיפות גם לעין שאין שם בכלל דלקת????? כי בעין שמאל הגירוי יותר בולט,זאת עין שבעבר לפני 30 שנה היתה לי רגישות גדולה עקב כניסת חומר כימי חזק לעינים דיו כימית וצרב לי שם חודשים עם גירוי עז נבדקתי אצל רופאי עינים לגבי כניסת גוף זר ולא נמצא דבר,האם יתכן שהבדיקות בקופת החולים לא היו יעילות,ונוצרה שם במקום רגישות גבוהה מהרגיל??
רענן שלום , אני ממליץ על טיפול קבוע בטיפות הילוקומודשהן ללא חומר משמר. ההילוג'ל טוב כג'ל ללילה . גם הג'נטיל ג'ל או וויסקוטירס ג'ל טובים לטיפול נגד יובש בלילה. אין צורך בטיפות נגד דלקות בעין השניה. לעיתים דלקת עפעפיים גורמת ליובש ואז מטפלים בדלקת העפעפיים ב-2 העיניים . עין לאחר פגיעת חומר כימי - עלולה להיות גרוייה במשך שנים רבות אח"כ , עם צורך בטיפול ליובש באופן קבוע. בברכה פרופסור קרמר
שלום! אני בת 30. סובלת כבר כמעט שנה מדלקות עיניים שלא חולפות. הדבר בא לידי ביטוי בגירוד חזק בכל בוקר,ובמהלך היום עיניים שורפות ומגורות, אך כמעט ללא הפרשות. ניסיתי אין ספור סוגי טיפות ומשחות, ניסיתי להחליף איפור (על אך שאני כמעט ולא מתאפרת,למעט קונסילר,שמסיבות אסטטיות איני יכולה להפסיק להשתמש בו), ניסיתי להחליף את השמפו לשיער והסבון לפנים ושום דבר לא עוזר.זה מפריע לתפקוד היום יומי ובעיקר אני חוששת שזה יפגע בראייה הטובה שלי. למה זה קורה ומה עליי לעשות?
רווטיל שלום רב לאשתי היה מצב דומה לשלך נסי חודש וקצת יותר לא לנגוע בשום טיפות לעינים ולשטוף אותם במהלך היממה כמה שיותר במים בוחטה של מים לעינים פתוחות במקרה של אשתי אחרי חודשים הדלקת עברה
האם הרופאים במרפאת "עיניים" בעזריאלי מוכרים כרופאים מומחים ברשימת הרופאים לצורך ייעוץ בנושא קרטוקונוס בכללית?
נועה שלום רב, אני נכלל ברשימת היועצים של קופת חולים הכללית בהיותי פרופסור לרפואת עיניין ממחלקת עיניים בלינסון - פ"ת בברכה פרופסור קרמר ישראל
תמיד כשאני נמצא בחדר סגור עם אור של מנורה האישונים גדולים מאוד. וכשאני יוצא לשמש הם נהיים ממש קטנים . דבר נוסף יש פלוטרס כשהאישונים גדולים הזבובים זזים לאט ומפריעים . וכשהאישונים קטנים הם זזים במהירות הבזק ופחות מפריעים. למה זה? תודה רבה!
שלום רב , יש אנשים שהאישונים שלהם רחבים באופן מיוחד בתאורה חלשה זו תופעה פיזיולוגית נורמלית ואין מקום לדאגה.התופעה של פלוטרס קשורה בתהליך ניוותי של הזגוגית (גיל הזגוגית) בתוך העין, והיא מפריעה יותר באישונים רחבים. היות ןכשהאישון רחב יותר נכנס לכיון הגיל בתוך העין ואז תחושת הזבובים מתגברת. בברכה , פרופסור קרמר
לפני ניתוח קטרקט בהרדמה עלי לעבור קדם קטרקטקדם וקדם הרדמהץ הייתי מבקשת פירוט והסברים לשני אלה.
ריקי שלום רב, כל מטופל אשר מועמד לניתוח כל שהוא בהרדמה כללית , חייב לעבור בדיקת קדם - הרדמה , שבה המרדים מעריך את מצבו הכללי ואת סיכוי הצלחת ההרדמה וסיכוני ההרדמה ספציפית לגביו. אפשר לשקול לבצע ניתוח קטרקט עם הרדמה חלקית בלבד, כלומר טשטוש לווריד. הרדמה כללית לגביי ניתוח קטרקט נדרשת רק במצבים נדירים כיום. בברכה , פרופסור קרמר
לטיפול במוצר עינים חדשני ללא עלות דרושים מטופלים,או הסובלים מתסמנות העין היבשה או דלקות עפעפים שונות המחקר מתקיים בבית חולים שיבא תל השומר מחלקת עינים מדובר במוצר רשום בישראל ובארצות הברית הזוכה להצלחה מרובה המטופלים יזכו לשימוש במוצר ללא עלות לרופאים מפנים בתחום העינים והקנית אנו זקוקים לחולים עם עין יבשה והפרעה במשטח העין החיצוני עם זמן שבירת דמעות מופחת ושירמר ירוד שאינו מטופל בסטרואידים וחולים הסובלים מבלפריטיס בעינים מוזמנים לפנות לד"ר גיא בן סימון לבדיקת התאמה למעקב טלפון 050-9716632
רם שלום רב , אשמח לדעת באיזו תרופה או שיטת טיפולית ספציפית מדובר כאן. בברכה פרופסור קרמר.
שלום, אני עם קרטוקונוס מזה עשר שנים(בן 25), אני עם עדשות מגע במשך 13 שעות ביום, ועד לאחרונה לא היו לי בעיות. לפני שבועיים, העדשות בשתי העיניים התחילו להציק לי, בד בבד עם יובש בעיניים. האופטומטריסט בדק את עיניי ומצא שיש להחליף לי את שתי העדשות כי הקימור בעיניים השתנה רבות(המיפוי האחרון הוא לפני שנה). אני קם בבוקר עם עיניים שורפות וצריך להזליף כל הזמן טיפות עיניים להרטבה, אחרת אני לא יכול להמשיך להרכיב את העדשות. .. מה יכול לגרום ליובש פתאומי כזה בעיניים ולשינוי פתאומי כזה בעובי הקרנית(עד כדי כך שאני צריך להחליף את שתי העדשות בו זמנית)? (לחץ תוך עיני גבוה אולי?)
אייל שלום, מחלת הקרטוקונוס נוטה להתקדם עם השניים ולכן הקימור של הקרנית משתנה וגדל וגם עובי הקרנית הולך ונעשה דק יותר מסיבה לא ברורה. לכן יש להחליף את העדשות מדי מס' שנים . לגביי היובש ,הוא נוצר כתוצאה מהרכת עדשות מגע שנים רבות והרבה שעות ביום. ממליץ בטיפות ללא חומר משמר כגון, הילוקומוד , הילוג'ל . אם הנך מעונין לעצור את התקדמות המחלה אני מבצע במכון "עיניים" - עזריאלי טיפול הנקר CROSS LINKING המביא לעצירה של המחלה . בברכה , פרופסור קרמר
האם לאחר שימוש בטיפות ליובש בעינים מומלץ לשבת מול מחשב כי לעיתים יש תחושה שזה עושה ההפך בעינים,אני די רגישה וחוששת שבגלל הטיפות זה יגרום לי לאלרגיה בעינים האם במידה ויהיה שיפור? האם ניתן לשטוף את העינים במים קרים כי לעיתים יש שאריות על העינים ויש תחושת גירוי לא נעים בעינים מה מומלץ לעשות? יש לי גם רגישות לאור מאז היובש והבלפריטיס האם זה קשור ליובש או גם לבלפריטיס ומה ניתן לעשות?
רקפת שלום רב, בלפריטיס גורמת ליובש משני צפייה ממושכת במחשב גורמת גם היא ליובש עקב חשיפת העיניים לאור מחוסר מצמוץ מספק. שטיפה עם מיים קרים הוא טיפול טוב. הטיפול הממולץ הוא תחליפי דמעות ללא חומר משמרכגון הילוקומוד , הילוג'ל רפרש , היפוטירס או טירס נטורל פרי . בטיפול נוסף ליובש מומלץ על שימוש בכדור אומגה 3 פעם ביום. לבסוף יש לטפל בלפריטיס ע"י מגבוני EYECARE קומפרסים חמים וכו'. בברכה פרופסור קרמר.
שלום, בהמלך העבודה אתמול הרגשתי שזבוב מתנגש לי בעין ומאז חשתי בכאבים אי נוחות בעין , מאוחר יותר ניגשתי למיון ושם מצא הרופא רימות של זבוב בתוך העין בפעם הראשונה מצא אחת נתן לי טיפול אנטיביוטי ושלח אותי הביתה מאחר ובבית שוב חשתי כאבים עזים שבתי למיון ובפעם השניה הוציא הרופא עוד כ 10 רימות ,הבוקר אני עדין חש בכאבים בעין ושאלתי היא מה עליי לעשות לשוב למיון או שמה הרימות ימותו לבד וזה יחלוף????? אשמח לתגובה מהירה, תודה.
כפיר שלום רב, יתכן מאוד ונשארו רימות ברירית העין או בשקע שמתחת לעפעף התחתון או אפילו העליון. צריך לחפש באזורים אלו ביסודיות רבה ולשטוף אגריסיבית עם סילין היכול להמית את הרימות . השיטה הטובה ביותר היא הוצאה יסודית של כל הרימות. בברכה פרופסור קרמר
לבני היו רימות בעין. האם ידוע איזה זבוב מטיל את ביציו בעין האדם? הרימות הופיעו כנראה, זמן לא רב, שעתיים בערך, אחרי עקיצת הזבוב. האם יש מידע מדעי על התופעה? האם הטיפות מקסיטרול והמשחה סינטומצין, אמורים לחסל רימות שנשארו? תודה
המחלה פרצה לי בשנת 2008 והופיעה עם התקפים לסרוגין. היום אני תחת התקף שלא פוסק כבר שלושה חודשים. נאמר לי שהגורם לכך יכול להיות וירוס הרפס ממנו אני סובלת ואני יודעת שגם הוא נמצא כרגע בפעילות נמוכה אמנם. בפעם הקודמת לקחתי כדורים נגד הרפס האם יתכן שהוא פיתח עמידות לתרופות ולכן היום הוא יותר אגרסיבי ולכן הבעיה בעין לא חולפת לי?
רות שלום, וירוס ההרפס שוכן בשורש העצב המעצבב את העין והקרנית , ולכן קשה לסלקו לחלוטין . מטרת כדורי הזובירקס היא למנוע התרבות הוירוס בשורש העצם . אך גם טיפול ה איננו יכול לסלקו משם באופן רציף. ולכן תמיד קיימת אפשרות של התלקחות דלקת הרפטית בקרנית. לעיתים וירוס ההרפס מפתח עמידות לזובירקס ואז ניתן לנסות תרופה חלופית לזובירקס בשם וירופטיק הקיימת בארה"ב לא בארצנו. בברכה פרופסור קרמר
יש לי רק שאלה אחת, נושא שלא כל כך מתעסקים בו והיא: סיבת פריצת המחלה, הרי הווירוס היה אצלי כנראה מילדות מה קרה שפתאום הוא הגיע לעין? אם זה בשל חולשה של מע' החיסון, האם אם אני אחזק אותה היא תצליח למגר אותו? אני חוששת להשתמש בכדורים לאורך זמן בשל תופעות הלואי שלהם, האם תוכל להצביע על תופעות לוואי שלהם לאורך זמן ומהם תופעות הלוואי של התרופה החדשה? כנראה שאצטרך לקחת אותם לאורך זמן כיוון שעדיין אני סובלת מהבעיה למרות נטילת התרופות.
יש לי רק שאלה אחת, נושא שלא כל כך מתעסקים בו והיא: סיבת פריצת המחלה, הרי הווירוס היה אצלי כנראה מילדות מה קרה שפתאום הוא הגיע לעין? אם זה בשל חולשה של מע' החיסון, האם אם אני אחזק אותה היא תצליח למגר אותו? אני חוששת להשתמש בכדורים לאורך זמן בשל תופעות הלואי שלהם, האם תוכל להצביע על תופעות לוואי שלהם לאורך זמן ומהם תופעות הלוואי של התרופה החדשה? כנראה שאצטרך לקחת אותם לאורך זמן כיוון שעדיין אני סובלת מהבעיה למרות נטילת התרופות.
שלום רב. נכנסה לי מעט אבקת כביסה בטעות לתוך העין העין צורבת. מיד שטפתי את העין עם מים, אך עדיין זה שורף. האם יש צורך ללכת לבדוק? מה יכול להיות הנזק? בתודה מראש.
ליבי שלום רב, אבקת כביסה גורמת לנזק כימי . ולכן עשית טוב מאוד ששטפת מייד עם מיים וע"י כך מהלת את ריכוז החומר הכימי. כדאי לעבור בדיקה ולהווכח אם קיים נזק ללחמית העין או קרנית ואז לטפל בטיפות שמשלבות אנטיביוטיקה עם סטרואידים. בברכה , פרופסור קרמר
איזו זריקה מזריקים והאם זה כואב?
בבדיקות מיפוי קרנית לא מזריקים שום זריקה, היות וזה צילום אופטי של הקרנית בבדיקת צילום רישתית מסוג FA מזריקים חומר ניגודי לווריד לפני הצילום. בברכה , פרופסור קרמר
לכבוד פרופ' ישראל קרמר שלום רב לפני מס' שבועות כתבת לי שיש מערכת ייחודית לחימום העפעפים האם היא תסייע בהפחתת היובש והגירוי במצב הבלפריטיס,היכן ניתן להשיג אותה בחו"ל? עושה פעמים ביום קומפרס חם,ניקוי ריסים,אומגה 3,וטיפות הילו קומוד ועדין במהלך היום גירוי עז בעינים ויובש מציק מול מחשב אחרי כשעה מדוע? יש גם רגישות מעצבנת לאור חזק,כמו שמש,מנורות הלוגן,וגירוי בעת קריאה או טלוויזיה מתי זה אמור להשתפר? בלילה לעיתים העינים יבשות לי וכך גם בבוקר האם יתכן שמדובר ביובש כרוני,לעיתים גם כאב קל,האם יש טיפות ליובש ללא חומר משמר בסגנון הילו קומוד לעינים רגישות כמו שלי? נסיתי מינוצקלין,דוקסילין מינון 100 והרגשתי לא טוב בעבודתי כמנהל פרסום,וטיפול הופסק. טיפות בלפמיד,ומשחת אריתומצין,על הריסים הביא לצריבה כפולה וגירוי לא נעים בזמן השינה הרופא ציין רגישות גבוהה מעבר ואי סבילות לתכשירים המכילים חומר משמר,אם כך מה ניתן לעשות,נסיתי אפילו משחת ויטה פוס וצרב לי מאד מה מומלץ לעשות במצב זה? האם מומלץ בלילה לישון עם מכשיר אדים חמים,או קרים לא רחוק ממני מי מהם יעיל יותר,האם ניתן לנסוע כך בכלל לטיול עיסקי באירופה לשבוע ימים חושש מהמזגן במטוסים שמא יחריף? האם העובדה שהיתה לי דלקת ויראלית,ובהמשך בלפריטיס מלמד על סיבוך בדלקת בעינים? מתנצל על השאלות אבל הדבר הזה מציק כמעט מידי יום ומפריע בעבודתי עם מפרסמים במשק הישראלי בברכה רוברט גל
שלום רב, פרופ' קרמר בחו"ל, התשובה תנתן תוך מס' ימים.
שלום רב, עניתי לשאלה זו בעבר ואמרתי כי המערכת המיוחדת לחימום עפעפיים כטיפול בבלפריטיס עדיין לא קיימת בארץ . בקשר לשאר הטיפולים שהנך משתמש בהם לדלקת העפעפיים , ניקוי עם מגבונים , קומפרסים חמים , משחה אנטיביוטית מסוג פנטומצין ללילה. במקום ויטאפוס יש להמשיך , מכשיר אדים ללילה הוא טיפול טוב ליובש ,אך יש למקם אותו רחוק מהעיניים . כדאי להשתמש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון , רפרש או הילוקומוד ליובש. אין קשר בין דלקת ויראלית של הלחמית ובלפריטיס. אך בלפריטיס עלולה להחמיר אחרי דלקת ויראלית . בברכה , פרופסור קרמר
אם יש לי שעורה, האם מותר לי להשתמש לאחר המקלחת באותה המגבת לשתי העיניים?
ליאור שלום רב, שעורה זו איננה מחלה מדבקת , לכן אין בעייה באותה מגבת ליד העיניים. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב האם יובש משני בעין יכול להפוך בבלפריטיס ליובש כרוני,למרות שבבדיקה האחרונה נמצא שיש מצב של יובש משני מה ההבדל? הרופא ציין שיש לי דלקת עם סבואיירק דרמטיטסס האם זו דלקת מסובכת,ומהי,והאם יש לה טיפול יעיל? בברכה רני
רני שלום רב, יובש משני לבלפריטיס עלול להפוך ליובש כרוני. אין הבדל בין יובש ראשוני למשני לגביי הסיפטומים כשיש בלפריטיס יש לטפל בה באופן רציף. בלפריטיס שכיחה מאוד בהקשר עם סבואירק דרמטוזיס שזו מחלת עור של בלוטות השומן של העור והעפעפיים.בטיפול היסודי בבעיית העור הוא כדור DOXYLIN 100 מ"ג ליום בטיפול ממושך . יש לקבל מרשם מרופא עור או עניים. בברכה פרופסור קרמר.
שלום רב האם מומלץ שימוש בלילה עקב יובש בטיפות ג'ל ואם כן איזה מהם די רגיש לטיפות עם חומר משמר,או משחות,והאם יכול לפגוע בקרנית או לפתח תלות? האם יש כיום טיפול רפואי היכול לסייע ולהביא לשיפור וריפוי מחלת העפעפים,והפחתת היובש ללא שימוש במשחות או טיפולים על בסיס סטרואידים חזקים? האם הרגישות לאור,קשורה ליובש,וכיצד ניתן לטפל בה? בברכה רשף
רשף שלום רב, למניעת יובש בלילה כדאי להשתמש בטיפות ג'נטיל ג'ל או הילוג'ל שאינן פוגעות בקרנית. אין טיפול יעיל לריפוי דלקת עפעפים אלא רק להפחית הדלקת וזה כולל ניקוי עם מגבונים של ד"ר פישר קומפרסים חמים וטיפול בדלקת עצמה ע"י משחת אנטיביוטיקה. לא כדאי להשתמש בסטרואידים לטווח ארוך. יובש גורם לרגישות לאור ולעיתים גם לכאבים. ניתן לטפל בו ע"י טיפות הילוקומוד או רפרש או היפוטירס. בברכה , פרופסור קרמר.
שלום רב! אני אשמח אם שני הרופאים יענו לי, וכמובן גולשים אחרים: שמעתי על אחת בשם שלומית נצח שטוענת שהיא יכולה לרפא קרטקונוס באופן טבעי,יש לי מס' שאלות- 1. האם שמעתם עליה?- אם כן מה דעתכם עליה? 2. האם הטיפול אצלה יכול להזיק? 3. האם מבחינה רפואית זה הגיוני? אם מישהו התנסה בטיפול שלה ב-ב-ק-ש-ה! שתפו אותי! תודה!
שלום רב, לצערי לא קיימת שיטה טבעית לטיפול בקרטוקונוס, לא מכיר ולא שמעתי על שיטה כזו. לא נראה לי כי עלולה לגרום לנזק. אין הגיון בטיפול טבעי במחלת קרטוקונוס. הטיפול המומלץ כיום, על מנת למנוע התקדמות המחלה הוא- קרוס לינקינג. הטיפול בצילינדר הוא השתלת טבעות בקרנית או עדשות מגע קשות מיוחדות. בברכה, פרופ' קרמר
אני בן 53 וצריך לעבור ניתוח קטרט, האם כתוצאה מכך שאני עובד הרבה שעות מול מחשב הוא הגורם לקטרט? כמה זמן מקבלים חופשת מחלה אחרי ניתוח כזה וכמה זמן ההחלמה עד שאוכל לחזור לעבוד רגיל ?
אני בן 74 בצריך לעבור ניתוח קטרט בעין אחד בעין השניאני לא רואה יש לאוקלומה בעברתי 7 ניתוחים או בסוף אני לא רואה.הייתי רוצה מאתםיכולים להמבליץ על זה. בתודה מראש שלמה.
שלום רב, אין קשר בין קטרקט ובין עבודה מול מחשב.חופשת מחלה לאחר ניתוח קטרקט היא קצרה יחסית, בדר"כ מספיקה מנוחה של מס' ימים. בברכה, פרופ' קרמר
בני ניפצע בצבא ואיבד את עינו. יש תותב. העין מפרישה מאוד וניראית דלקתית כל הזמן דבר המשפיע גם על העין השנייה. לאחרונה כאבים חזקים בחניכיים ובכל חלל הפה כולל לשון לבנה וטעם רע. בדיקת רופא שניים לא העלתה דבר. האם יתכן שהדלקת התמידית בארובת העין משפיעה על החניכיים וחלל הפה? איזה סוג רופא יכול לאבחן את הבעייה? אודה לתשובה דחופה.
שלום רב, דלקת קשה בארובת העין עלולה לגרום לכאבים המקרינים לכיוון הלוע, חניכיים או חלל הפה, אך באותו צד, עקב עיצבוב משותף. יתכן ויש גם בעיה בחללי האף ומערותיו מסוג סינוסיטיס. יש להתייעץ במומחה לא.א.ג וגם ברופא עיניים מומחה לארובת העין הקיים בכל אחד מהמרכזים הרפואיים הציבוריים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לאחרונה יש תחושה של גירוי עז ויובש מציק בעינים בדרך כלל רוב הצריבות בעין שמאל,ובעין ימין יותר יובש מציק בבוקר העינים דביקות ויבשות מדוע? לגבי הטיפול בעינים יבשות משתמש בהילו קומוד כ 4 פעמים ביום האם זה סביר,יש אודם קל על הלחמית האם מדובר בתסמינים בבלפריטיס,בפעם האחרונה אצל רופא העינים נטען לשיפור אבל הדלקת עדיין שם,האם תמיד היא תהיה שם,או שיש כיום טיפול היכול להביא לשיפור דרסטי והעלמות שלה כולל הפחתת היובש והגירוי העז בעינים,האם יובש משני יכול להפוך ליובש כרוני,\ומדוע מול מחשב,או טלוויזיה הוא מתגבר מאד? אודה לסיוע רביד
שלום רב, בלפריטיס היא דלקת עפעפיים כרונית ביסודה הדורשת טיפול ותחזוקה קבועים ללא הפסקה. אני ממליץ על ניקוי עפעפיים עם מגבוני eyecare של ד"ר פישר פעמיים ביום, בוקר ולפני שינה וגם קומפרסים חמים פעמיים ביום. היובש שהוא תופעת לוואי של בלפריטיס ניתן לטיפול ע"י תחליפי דמעות למיניהם כגון- הילוקומוד, הילוג'ל, רפרש, היפוטירס.., לעיתים תכופות. במקרה שהיובש רציני יש להשתמש בהילוקומוד כל שעתיים אפילו. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, סורי על ההודעה הארוכה אבל בכל מקרה אני בן 22 סובל מזה כשנתיים מיובש בעיניים, לאחרונה הייתי אצל הרופא שאמר לי שיש לי בנוסף דלקת בעפעפיים אך ממה שקראתי על התופעה הזאת של דלקת עפעפיים והתסמינים שלה אני לא רואה שיש לי אותם כגון קשקשים על הריסים או שהעפעף אדום.. על סמך מה רופא מחליט שיש דלקת בעפעפיים? העיניים שלי אדומות רוב הזמן וצורבות, רגישות לאור וכל זה, כן, אבל זה הבנתי שזה כתוצאה מהיובש, כל מקרה שאלתי היא האם בכל זאת להתחיל את הטיפול שהוא נתן לי? אני שואל כמובן מכיוון שאי אפשר לראות אותו מתי שאני רוצה, זה מינימום שבועיים ואני לא רוצה להזניח ושזה יהפוך לכרוני או שזה כבר עכשיו כרוני ואין לי מושג??(זו גם שאלה ברשותך).. בכל מקרה מה אתה ממליץ? הוא נתן לי טיפול של טיפות בלפמיד(לטפטף במשך חודשיים.. זה הגיוני לטפטף טיפות כאלה לעיניים חודשיים שלמים?), משחת מקסטירול(גם למשך חודשיים), ניקוי ריסים וטיפות הילוקומוד ליובש, עכשיו בטיפות ליובש אני משתמש כבר שנתיים אין בעיה ואני מנקה את הריסים והעפעפיים עם המגבונים שמיועדים לכך, עושה פה ושם קומפרסים, אבל מבחינת הבלפמיד ומשחת המקסטירול אני קצת חושש בגלל הסטרואידים והתופעות לוואי.. אז האם אתה ממליץ שאני ימתין עד שאני יראה את הרופא שוב או להתחיל בטיפול?? כבר שבוע מאז שראיתי את הרופא אני מתלבט מה לעשות, זה גם לא הרופא עיניים הקבוע שלי אז לא יכול להיות גם מעקב איתו, קבעתי תור לרופאת עיניים שלי הקבועה לעוד שבועיים וחצי אבל זה עוד הרבה זמן.. סליחה על התסבוכת, מה אתה ממליץ בבקשה??
היי בני מדובר בדלקת עינים מציקה ולא קלה לטיפול סובל ממנה כשנה כולל כמוך יובש מציק,טיפות הילו קומוד מצויינות,ממליץ לך להוסיף לטיפול גם כמוסות אומגה 3 רצוי 2 ליום עם האוכל מסייעת בשיפור התסמינים והמצב הדלקתי מומלץ מרווה היספנית,בחנויות טבע השינוי יהיה רק אחרי חודש-חודשיים,לאחרונה הקמנו פורום תמיכה בפייסבוק למציאת פתרון למחלה ונקרא הפורום לסיוע אם תרצה נוכל לשוחח מפעם לפעם במסנג"ר לסייע איש לרעו בברכה רון
בני שלום רב, טיפות בלפמיד אינן מסוכנות במידה ולוקחים או משתמשים בהם עד 3-4 שבועות. הסכנה היחידה היא עליית לחץ תוך עיני שבה ניתן לטפל. את משחת המקסיטרול אני מציע לא להשתמש,אלא רק בטיפות בלפאמיד בוקר ולפני השינה כי גם במשחה יש סטרואידים ואנטיביוטיקב וגם בטיפות בלפאמיד . תמשיך טיפול בטיפות בלפאמיד עד לבדיקת רופא עיניים , גם אם זה בעוד כחודש ותמשיך ניקוי עם מגבונים וקומפרסים חמים וטיפות הילוקומוד. בעייתך היא דלקת עפעפיים כרונית ויובש משני , אך יש לבדוק זאת ביסודיות. בברכה פרופסור קרמר
שלום רב בבוקר לאחר השינה יש יובש בעינים ודביקות ולאחר מכן חריפות לא נעימה בעינים האם יש קשר למצב בלפריטיס בעינים,ומדוע בערב היובש מול מחשב,ספר,או טלוויזיה גובר? מטופל על ידי רופא מומחה לקרנית כל מה שקיבלתי בעבר בלפמיד,אריתומצין,אנטיביוטיקה גרם לאלרגיה בעינים וצריבה או כאבי בטן לא נעימים הרופא ציין רגישות גבוה לחומרים המשמרים בתוך הטיפות ואי סבילות אליהם,למה הכוונה ומה מומלץ לעשות במצב זה?
שלום רב, לאור כשלון הטיפול התרופתי, אני ממליץ על טיפול קבוע בניקוי העפעפיים עם מגבוני eyecare של ד"ר פישר פעמיים ביום. בנוסף לכך קומפרסים חמים פעמיים ביום למשך כ-10 דקות כל פעם. לגבי היובש אני ממליץ על תחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון- רפרש היפוטירס הילוקומוד. בברכה, פרופ' קרמר
רועי שלום רב, הבעייה שלך היא דלקת עפעפיים כרונית מסוג בלפריטיס המלווה בד"כ ביובש משני. לכן,אני ממליץ לך על ניקוי העפעפיים עם מגבוני EYECARE של ד"ר פישר פעמיים ביום קומפרסים חמים כל פעם 10 דקות - פעמיים ביום , ותחליפי דמעות ללא חומר משמר מס' פעמיים ביום. כדאי להפסיק שימוש בתרופות עצמן בגלל הרגישות לחומר המשמר. בברכה , פרופסור קרמר
שלום. רצייתי לדעת אם ישנו טיפול רפואי כלשהו אפילו נסיוני לחידוש תאי העצב המתים ולהחזרת הראייה. למיטב הבנתי ישנה התקדמות רבה בזיהוי התהליך ובשימור המצב הקיים אולם במקרה שלי המצב הקיים הוא עיוורון מוחלט בעיין אחת וכמעט מוחלט בשנייה. רוצה מאוד להיות מסוגל לראות את נכדיי ושיפור איכות החיים. יודע ומודע לכך שהשאלה הנ"ל היא יותר גחמת לב אולם האם מישהו יוכל לענות על כך?
שלום רב, לצערי הרב, אין עדיין שום דרך או אמצעי טיפולי שניתן בעזרתו לחדש את תאי העצב או את סיבי העצב של עצב הראיה הפגוע או המנוון על רקע של מחלת הגלאוקומה. הנסיונות שנערכו במכון ויצמן ע"י פרופ' מיכל שוורץ היו בבעלי חיים בלבד ולכן הפיתרון נראה רחוק עדיין מלהיות מעשי במחלת הגלאוקומה. בברכה, פרופ' קרמר
אבי שלום רב, אין כל טיפול לצערי עד עצם היום הזה אשר יכול להביא לחידוש תאי עצב מתים, לגבי עצב הראייה או הרישתית. יתכן ובעתיד יתפתחו טיפולים חדשניים. בברכה , פרופסור קרמר.
עברתי תאונת דרכים עם פגיעת ראש לא חמורה עברו חמישה שבועות ועדיין נשאר לי סימן כהה סביב העין בהתחלה היה לי פנס רציני הוא אומנם השתפר משמעותית אבל לא נעלם לגמרי. האם יש מה לעשות ?
שלום רב, מדובר בבעיה של שטף דם סביב העין על רקע החבלה, אשר יקח לו עוד חודשיים לערך עד שייספג לחלוטין ויעלם. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב , מדובר בשטף דם תת עורי עמוק סביב העין או שאריות של הדימום, והוא נוצר בעקבות התחלה. יש להמתין עד שיםפג לחלוטין במשך מס' חודשים בדר"כ 3 חודשים . בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב אני בת 28 וברצוני לעבור ניתוח לתיקון פזילה שאלתי היא למי אליי לפנות קודם לרופא עיניים או ישירות למקום המבצע את הניתוח והאם יש באפשרותך להמליץ לי על מקום המבצע את הניתוח באיזור ירושלים תודה רבה.
שלום רב, אני ממליץ לך לפנות למרפאת פזילה או מרפאת עיניים ילדים של מרכז רפואי הדסה ירושלים, או באחת מקופות החולים של ירושלים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, לבני בן ה3 היה שעורה לפני חודשים ומאז נשאר לו בעין נפיחות ומעין "גולה" ,לאחר שיחה עם רופא עיינים מסר כי יש לעשות קומפרסים ובמידה והנפיחות לא תרד יש לבצע ניתוח. האם ניתן לטפל בדרך אחרת? נא עזרתך.
ענבל שלום רב, נראה לי שה"גולה" הזו היא שעורה שהתפתחה לכיסית או ציסטה עם תוכן שומני עקב סתימת בלוטת שומן של העפעף. ניתן לנסות קומפרסים חמים פעמיים ביום, כל פעם 10 דקות לחודשיים לערך, ואם זה לא יעבור, לשקול ניתוח ניקוז, אך ניתוח זה דורש הרדמה כללית בגיל של בנך. בברכה, פרופ' קרמר