פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שאלתי היא קצת מוזרה, סליחה מראש עשיתי דבר טבעי שהוא לאונן, שאלתי היא , נצא מנקודת הנחה שקצת מהזרע של עצמי עף לעין שלי, האם אפשר להבחין בזה בבדיקת עיניים שנעשית כשבוע לאחר מכן???
דויד שלום רב, לאחר שבוע ימים לא ניתן למצוא שאריות כל שהן של חומר הזרע, היות ושטיפת העיניים עם מיים בעת חפיפה ורחיצת פנים מסלקת חומר זה לחלוטין. בברכה , פרופסור קרמר
לפני כחודש קיבלתי חבטה בראש(בחלק האחורי מעל אוזן ימין). במהלך החודש הרגשתי עייפות מרובה וקשיים בריכוז, פניתי לבדיקת ראיה,הסתבר לי שהמספר לראיה מקרוב עלה מ-3 ל-4.25, האם ניתן לייחס את השינוי הדרסטי בכושר הראיה לחבטה שקיבלתי? האם כדאי לפנות לנוירולוג?
שלום רב, לעיתים רחוקות חבלה ישירה מראש עלולה לגרום לחולשת שרירי המיקוד לקרוב. ולכן המספר לקרוב עלול לעלות ל 4.26 . כדאי להתייעץ עם מומחה לבעיות מיקוד ושרירי העיניים - ייעוץ אורטופטי. בברכה , פרופסור קרמר.
אני בת שלושים וחמש, סובלת מקוצר ראיה מזה שנים במספרים של מינוס 12 ועכשיו לפני לידה ראשונה. האופטומטריסט שלי הזהיר אותי שעלי ללדת בניתוח קיסרי בגלל סכנת היפרדות רישתית כתוצאה ממאמץ הלידה,אך רופא הנשים טוען שאין זה כך. בבדיקת רישתית הכל היה תקין. האם מותר לי ללדת בלידה רגילה או שעלי לעבור את הניתוח?
שלום רב, ממחקר שביצעתי לפני שנים הגעתי למסקנה, כי אין קשר בין בעיות הרשתית ולידה רגילה בנשים עם קוצר ראייה גדולה. גם נסיוני הקליני העשיר הוכיח עובדה זו. בברכה, פרופסור קרמר
שלום רב משום מה כשאני שם טיפות ליובש בבוקר בימי שרב במיוחד יש גירוי עז בעינים האם יש קשר? בערב ובלילה העינים די עייפות,מגרדות,ויבשות מדוע? בזמן השינה יש לעיתים יובש בעינים האם מומלץ לכך טיפול בלילה,האם יש טיפות ג'ל עם מרכיב ללא חומר משמר לעינים רגישות? האם תמיד שיש דלקות עינים גם רק בעין אחת נותנים טיפות גם לעין שאין שם בכלל דלקת????? כי בעין שמאל הגירוי יותר בולט,זאת עין שבעבר לפני 30 שנה היתה לי רגישות גדולה עקב כניסת חומר כימי חזק לעינים דיו כימית וצרב לי שם חודשים עם גירוי עז נבדקתי אצל רופאי עינים לגבי כניסת גוף זר ולא נמצא דבר,האם יתכן שהבדיקות בקופת החולים לא היו יעילות,ונוצרה שם במקום רגישות גבוהה מהרגיל??
רענן שלום , אני ממליץ על טיפול קבוע בטיפות הילוקומודשהן ללא חומר משמר. ההילוג'ל טוב כג'ל ללילה . גם הג'נטיל ג'ל או וויסקוטירס ג'ל טובים לטיפול נגד יובש בלילה. אין צורך בטיפות נגד דלקות בעין השניה. לעיתים דלקת עפעפיים גורמת ליובש ואז מטפלים בדלקת העפעפיים ב-2 העיניים . עין לאחר פגיעת חומר כימי - עלולה להיות גרוייה במשך שנים רבות אח"כ , עם צורך בטיפול ליובש באופן קבוע. בברכה פרופסור קרמר
שלום! אני בת 30. סובלת כבר כמעט שנה מדלקות עיניים שלא חולפות. הדבר בא לידי ביטוי בגירוד חזק בכל בוקר,ובמהלך היום עיניים שורפות ומגורות, אך כמעט ללא הפרשות. ניסיתי אין ספור סוגי טיפות ומשחות, ניסיתי להחליף איפור (על אך שאני כמעט ולא מתאפרת,למעט קונסילר,שמסיבות אסטטיות איני יכולה להפסיק להשתמש בו), ניסיתי להחליף את השמפו לשיער והסבון לפנים ושום דבר לא עוזר.זה מפריע לתפקוד היום יומי ובעיקר אני חוששת שזה יפגע בראייה הטובה שלי. למה זה קורה ומה עליי לעשות?
רווטיל שלום רב לאשתי היה מצב דומה לשלך נסי חודש וקצת יותר לא לנגוע בשום טיפות לעינים ולשטוף אותם במהלך היממה כמה שיותר במים בוחטה של מים לעינים פתוחות במקרה של אשתי אחרי חודשים הדלקת עברה
האם הרופאים במרפאת "עיניים" בעזריאלי מוכרים כרופאים מומחים ברשימת הרופאים לצורך ייעוץ בנושא קרטוקונוס בכללית?
נועה שלום רב, אני נכלל ברשימת היועצים של קופת חולים הכללית בהיותי פרופסור לרפואת עיניין ממחלקת עיניים בלינסון - פ"ת בברכה פרופסור קרמר ישראל
תמיד כשאני נמצא בחדר סגור עם אור של מנורה האישונים גדולים מאוד. וכשאני יוצא לשמש הם נהיים ממש קטנים . דבר נוסף יש פלוטרס כשהאישונים גדולים הזבובים זזים לאט ומפריעים . וכשהאישונים קטנים הם זזים במהירות הבזק ופחות מפריעים. למה זה? תודה רבה!
שלום רב , יש אנשים שהאישונים שלהם רחבים באופן מיוחד בתאורה חלשה זו תופעה פיזיולוגית נורמלית ואין מקום לדאגה.התופעה של פלוטרס קשורה בתהליך ניוותי של הזגוגית (גיל הזגוגית) בתוך העין, והיא מפריעה יותר באישונים רחבים. היות ןכשהאישון רחב יותר נכנס לכיון הגיל בתוך העין ואז תחושת הזבובים מתגברת. בברכה , פרופסור קרמר
לפני ניתוח קטרקט בהרדמה עלי לעבור קדם קטרקטקדם וקדם הרדמהץ הייתי מבקשת פירוט והסברים לשני אלה.
ריקי שלום רב, כל מטופל אשר מועמד לניתוח כל שהוא בהרדמה כללית , חייב לעבור בדיקת קדם - הרדמה , שבה המרדים מעריך את מצבו הכללי ואת סיכוי הצלחת ההרדמה וסיכוני ההרדמה ספציפית לגביו. אפשר לשקול לבצע ניתוח קטרקט עם הרדמה חלקית בלבד, כלומר טשטוש לווריד. הרדמה כללית לגביי ניתוח קטרקט נדרשת רק במצבים נדירים כיום. בברכה , פרופסור קרמר
לטיפול במוצר עינים חדשני ללא עלות דרושים מטופלים,או הסובלים מתסמנות העין היבשה או דלקות עפעפים שונות המחקר מתקיים בבית חולים שיבא תל השומר מחלקת עינים מדובר במוצר רשום בישראל ובארצות הברית הזוכה להצלחה מרובה המטופלים יזכו לשימוש במוצר ללא עלות לרופאים מפנים בתחום העינים והקנית אנו זקוקים לחולים עם עין יבשה והפרעה במשטח העין החיצוני עם זמן שבירת דמעות מופחת ושירמר ירוד שאינו מטופל בסטרואידים וחולים הסובלים מבלפריטיס בעינים מוזמנים לפנות לד"ר גיא בן סימון לבדיקת התאמה למעקב טלפון 050-9716632
רם שלום רב , אשמח לדעת באיזו תרופה או שיטת טיפולית ספציפית מדובר כאן. בברכה פרופסור קרמר.
שלום, אני עם קרטוקונוס מזה עשר שנים(בן 25), אני עם עדשות מגע במשך 13 שעות ביום, ועד לאחרונה לא היו לי בעיות. לפני שבועיים, העדשות בשתי העיניים התחילו להציק לי, בד בבד עם יובש בעיניים. האופטומטריסט בדק את עיניי ומצא שיש להחליף לי את שתי העדשות כי הקימור בעיניים השתנה רבות(המיפוי האחרון הוא לפני שנה). אני קם בבוקר עם עיניים שורפות וצריך להזליף כל הזמן טיפות עיניים להרטבה, אחרת אני לא יכול להמשיך להרכיב את העדשות. .. מה יכול לגרום ליובש פתאומי כזה בעיניים ולשינוי פתאומי כזה בעובי הקרנית(עד כדי כך שאני צריך להחליף את שתי העדשות בו זמנית)? (לחץ תוך עיני גבוה אולי?)
אייל שלום, מחלת הקרטוקונוס נוטה להתקדם עם השניים ולכן הקימור של הקרנית משתנה וגדל וגם עובי הקרנית הולך ונעשה דק יותר מסיבה לא ברורה. לכן יש להחליף את העדשות מדי מס' שנים . לגביי היובש ,הוא נוצר כתוצאה מהרכת עדשות מגע שנים רבות והרבה שעות ביום. ממליץ בטיפות ללא חומר משמר כגון, הילוקומוד , הילוג'ל . אם הנך מעונין לעצור את התקדמות המחלה אני מבצע במכון "עיניים" - עזריאלי טיפול הנקר CROSS LINKING המביא לעצירה של המחלה . בברכה , פרופסור קרמר
האם לאחר שימוש בטיפות ליובש בעינים מומלץ לשבת מול מחשב כי לעיתים יש תחושה שזה עושה ההפך בעינים,אני די רגישה וחוששת שבגלל הטיפות זה יגרום לי לאלרגיה בעינים האם במידה ויהיה שיפור? האם ניתן לשטוף את העינים במים קרים כי לעיתים יש שאריות על העינים ויש תחושת גירוי לא נעים בעינים מה מומלץ לעשות? יש לי גם רגישות לאור מאז היובש והבלפריטיס האם זה קשור ליובש או גם לבלפריטיס ומה ניתן לעשות?
רקפת שלום רב, בלפריטיס גורמת ליובש משני צפייה ממושכת במחשב גורמת גם היא ליובש עקב חשיפת העיניים לאור מחוסר מצמוץ מספק. שטיפה עם מיים קרים הוא טיפול טוב. הטיפול הממולץ הוא תחליפי דמעות ללא חומר משמרכגון הילוקומוד , הילוג'ל רפרש , היפוטירס או טירס נטורל פרי . בטיפול נוסף ליובש מומלץ על שימוש בכדור אומגה 3 פעם ביום. לבסוף יש לטפל בלפריטיס ע"י מגבוני EYECARE קומפרסים חמים וכו'. בברכה פרופסור קרמר.
שלום, בהמלך העבודה אתמול הרגשתי שזבוב מתנגש לי בעין ומאז חשתי בכאבים אי נוחות בעין , מאוחר יותר ניגשתי למיון ושם מצא הרופא רימות של זבוב בתוך העין בפעם הראשונה מצא אחת נתן לי טיפול אנטיביוטי ושלח אותי הביתה מאחר ובבית שוב חשתי כאבים עזים שבתי למיון ובפעם השניה הוציא הרופא עוד כ 10 רימות ,הבוקר אני עדין חש בכאבים בעין ושאלתי היא מה עליי לעשות לשוב למיון או שמה הרימות ימותו לבד וזה יחלוף????? אשמח לתגובה מהירה, תודה.
כפיר שלום רב, יתכן מאוד ונשארו רימות ברירית העין או בשקע שמתחת לעפעף התחתון או אפילו העליון. צריך לחפש באזורים אלו ביסודיות רבה ולשטוף אגריסיבית עם סילין היכול להמית את הרימות . השיטה הטובה ביותר היא הוצאה יסודית של כל הרימות. בברכה פרופסור קרמר
לבני היו רימות בעין. האם ידוע איזה זבוב מטיל את ביציו בעין האדם? הרימות הופיעו כנראה, זמן לא רב, שעתיים בערך, אחרי עקיצת הזבוב. האם יש מידע מדעי על התופעה? האם הטיפות מקסיטרול והמשחה סינטומצין, אמורים לחסל רימות שנשארו? תודה
המחלה פרצה לי בשנת 2008 והופיעה עם התקפים לסרוגין. היום אני תחת התקף שלא פוסק כבר שלושה חודשים. נאמר לי שהגורם לכך יכול להיות וירוס הרפס ממנו אני סובלת ואני יודעת שגם הוא נמצא כרגע בפעילות נמוכה אמנם. בפעם הקודמת לקחתי כדורים נגד הרפס האם יתכן שהוא פיתח עמידות לתרופות ולכן היום הוא יותר אגרסיבי ולכן הבעיה בעין לא חולפת לי?
רות שלום, וירוס ההרפס שוכן בשורש העצב המעצבב את העין והקרנית , ולכן קשה לסלקו לחלוטין . מטרת כדורי הזובירקס היא למנוע התרבות הוירוס בשורש העצם . אך גם טיפול ה איננו יכול לסלקו משם באופן רציף. ולכן תמיד קיימת אפשרות של התלקחות דלקת הרפטית בקרנית. לעיתים וירוס ההרפס מפתח עמידות לזובירקס ואז ניתן לנסות תרופה חלופית לזובירקס בשם וירופטיק הקיימת בארה"ב לא בארצנו. בברכה פרופסור קרמר
יש לי רק שאלה אחת, נושא שלא כל כך מתעסקים בו והיא: סיבת פריצת המחלה, הרי הווירוס היה אצלי כנראה מילדות מה קרה שפתאום הוא הגיע לעין? אם זה בשל חולשה של מע' החיסון, האם אם אני אחזק אותה היא תצליח למגר אותו? אני חוששת להשתמש בכדורים לאורך זמן בשל תופעות הלואי שלהם, האם תוכל להצביע על תופעות לוואי שלהם לאורך זמן ומהם תופעות הלוואי של התרופה החדשה? כנראה שאצטרך לקחת אותם לאורך זמן כיוון שעדיין אני סובלת מהבעיה למרות נטילת התרופות.
יש לי רק שאלה אחת, נושא שלא כל כך מתעסקים בו והיא: סיבת פריצת המחלה, הרי הווירוס היה אצלי כנראה מילדות מה קרה שפתאום הוא הגיע לעין? אם זה בשל חולשה של מע' החיסון, האם אם אני אחזק אותה היא תצליח למגר אותו? אני חוששת להשתמש בכדורים לאורך זמן בשל תופעות הלואי שלהם, האם תוכל להצביע על תופעות לוואי שלהם לאורך זמן ומהם תופעות הלוואי של התרופה החדשה? כנראה שאצטרך לקחת אותם לאורך זמן כיוון שעדיין אני סובלת מהבעיה למרות נטילת התרופות.
שלום רב. נכנסה לי מעט אבקת כביסה בטעות לתוך העין העין צורבת. מיד שטפתי את העין עם מים, אך עדיין זה שורף. האם יש צורך ללכת לבדוק? מה יכול להיות הנזק? בתודה מראש.
ליבי שלום רב, אבקת כביסה גורמת לנזק כימי . ולכן עשית טוב מאוד ששטפת מייד עם מיים וע"י כך מהלת את ריכוז החומר הכימי. כדאי לעבור בדיקה ולהווכח אם קיים נזק ללחמית העין או קרנית ואז לטפל בטיפות שמשלבות אנטיביוטיקה עם סטרואידים. בברכה , פרופסור קרמר
איזו זריקה מזריקים והאם זה כואב?
בבדיקות מיפוי קרנית לא מזריקים שום זריקה, היות וזה צילום אופטי של הקרנית בבדיקת צילום רישתית מסוג FA מזריקים חומר ניגודי לווריד לפני הצילום. בברכה , פרופסור קרמר
לכבוד פרופ' ישראל קרמר שלום רב לפני מס' שבועות כתבת לי שיש מערכת ייחודית לחימום העפעפים האם היא תסייע בהפחתת היובש והגירוי במצב הבלפריטיס,היכן ניתן להשיג אותה בחו"ל? עושה פעמים ביום קומפרס חם,ניקוי ריסים,אומגה 3,וטיפות הילו קומוד ועדין במהלך היום גירוי עז בעינים ויובש מציק מול מחשב אחרי כשעה מדוע? יש גם רגישות מעצבנת לאור חזק,כמו שמש,מנורות הלוגן,וגירוי בעת קריאה או טלוויזיה מתי זה אמור להשתפר? בלילה לעיתים העינים יבשות לי וכך גם בבוקר האם יתכן שמדובר ביובש כרוני,לעיתים גם כאב קל,האם יש טיפות ליובש ללא חומר משמר בסגנון הילו קומוד לעינים רגישות כמו שלי? נסיתי מינוצקלין,דוקסילין מינון 100 והרגשתי לא טוב בעבודתי כמנהל פרסום,וטיפול הופסק. טיפות בלפמיד,ומשחת אריתומצין,על הריסים הביא לצריבה כפולה וגירוי לא נעים בזמן השינה הרופא ציין רגישות גבוהה מעבר ואי סבילות לתכשירים המכילים חומר משמר,אם כך מה ניתן לעשות,נסיתי אפילו משחת ויטה פוס וצרב לי מאד מה מומלץ לעשות במצב זה? האם מומלץ בלילה לישון עם מכשיר אדים חמים,או קרים לא רחוק ממני מי מהם יעיל יותר,האם ניתן לנסוע כך בכלל לטיול עיסקי באירופה לשבוע ימים חושש מהמזגן במטוסים שמא יחריף? האם העובדה שהיתה לי דלקת ויראלית,ובהמשך בלפריטיס מלמד על סיבוך בדלקת בעינים? מתנצל על השאלות אבל הדבר הזה מציק כמעט מידי יום ומפריע בעבודתי עם מפרסמים במשק הישראלי בברכה רוברט גל
שלום רב, פרופ' קרמר בחו"ל, התשובה תנתן תוך מס' ימים.
שלום רב, עניתי לשאלה זו בעבר ואמרתי כי המערכת המיוחדת לחימום עפעפיים כטיפול בבלפריטיס עדיין לא קיימת בארץ . בקשר לשאר הטיפולים שהנך משתמש בהם לדלקת העפעפיים , ניקוי עם מגבונים , קומפרסים חמים , משחה אנטיביוטית מסוג פנטומצין ללילה. במקום ויטאפוס יש להמשיך , מכשיר אדים ללילה הוא טיפול טוב ליובש ,אך יש למקם אותו רחוק מהעיניים . כדאי להשתמש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון , רפרש או הילוקומוד ליובש. אין קשר בין דלקת ויראלית של הלחמית ובלפריטיס. אך בלפריטיס עלולה להחמיר אחרי דלקת ויראלית . בברכה , פרופסור קרמר
אם יש לי שעורה, האם מותר לי להשתמש לאחר המקלחת באותה המגבת לשתי העיניים?
ליאור שלום רב, שעורה זו איננה מחלה מדבקת , לכן אין בעייה באותה מגבת ליד העיניים. בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב האם יובש משני בעין יכול להפוך בבלפריטיס ליובש כרוני,למרות שבבדיקה האחרונה נמצא שיש מצב של יובש משני מה ההבדל? הרופא ציין שיש לי דלקת עם סבואיירק דרמטיטסס האם זו דלקת מסובכת,ומהי,והאם יש לה טיפול יעיל? בברכה רני
רני שלום רב, יובש משני לבלפריטיס עלול להפוך ליובש כרוני. אין הבדל בין יובש ראשוני למשני לגביי הסיפטומים כשיש בלפריטיס יש לטפל בה באופן רציף. בלפריטיס שכיחה מאוד בהקשר עם סבואירק דרמטוזיס שזו מחלת עור של בלוטות השומן של העור והעפעפיים.בטיפול היסודי בבעיית העור הוא כדור DOXYLIN 100 מ"ג ליום בטיפול ממושך . יש לקבל מרשם מרופא עור או עניים. בברכה פרופסור קרמר.
שלום רב האם מומלץ שימוש בלילה עקב יובש בטיפות ג'ל ואם כן איזה מהם די רגיש לטיפות עם חומר משמר,או משחות,והאם יכול לפגוע בקרנית או לפתח תלות? האם יש כיום טיפול רפואי היכול לסייע ולהביא לשיפור וריפוי מחלת העפעפים,והפחתת היובש ללא שימוש במשחות או טיפולים על בסיס סטרואידים חזקים? האם הרגישות לאור,קשורה ליובש,וכיצד ניתן לטפל בה? בברכה רשף
רשף שלום רב, למניעת יובש בלילה כדאי להשתמש בטיפות ג'נטיל ג'ל או הילוג'ל שאינן פוגעות בקרנית. אין טיפול יעיל לריפוי דלקת עפעפים אלא רק להפחית הדלקת וזה כולל ניקוי עם מגבונים של ד"ר פישר קומפרסים חמים וטיפול בדלקת עצמה ע"י משחת אנטיביוטיקה. לא כדאי להשתמש בסטרואידים לטווח ארוך. יובש גורם לרגישות לאור ולעיתים גם לכאבים. ניתן לטפל בו ע"י טיפות הילוקומוד או רפרש או היפוטירס. בברכה , פרופסור קרמר.
שלום רב! אני אשמח אם שני הרופאים יענו לי, וכמובן גולשים אחרים: שמעתי על אחת בשם שלומית נצח שטוענת שהיא יכולה לרפא קרטקונוס באופן טבעי,יש לי מס' שאלות- 1. האם שמעתם עליה?- אם כן מה דעתכם עליה? 2. האם הטיפול אצלה יכול להזיק? 3. האם מבחינה רפואית זה הגיוני? אם מישהו התנסה בטיפול שלה ב-ב-ק-ש-ה! שתפו אותי! תודה!
שלום רב, לצערי לא קיימת שיטה טבעית לטיפול בקרטוקונוס, לא מכיר ולא שמעתי על שיטה כזו. לא נראה לי כי עלולה לגרום לנזק. אין הגיון בטיפול טבעי במחלת קרטוקונוס. הטיפול המומלץ כיום, על מנת למנוע התקדמות המחלה הוא- קרוס לינקינג. הטיפול בצילינדר הוא השתלת טבעות בקרנית או עדשות מגע קשות מיוחדות. בברכה, פרופ' קרמר
אני בן 53 וצריך לעבור ניתוח קטרט, האם כתוצאה מכך שאני עובד הרבה שעות מול מחשב הוא הגורם לקטרט? כמה זמן מקבלים חופשת מחלה אחרי ניתוח כזה וכמה זמן ההחלמה עד שאוכל לחזור לעבוד רגיל ?
אני בן 74 בצריך לעבור ניתוח קטרט בעין אחד בעין השניאני לא רואה יש לאוקלומה בעברתי 7 ניתוחים או בסוף אני לא רואה.הייתי רוצה מאתםיכולים להמבליץ על זה. בתודה מראש שלמה.
שלום רב, אין קשר בין קטרקט ובין עבודה מול מחשב.חופשת מחלה לאחר ניתוח קטרקט היא קצרה יחסית, בדר"כ מספיקה מנוחה של מס' ימים. בברכה, פרופ' קרמר
בני ניפצע בצבא ואיבד את עינו. יש תותב. העין מפרישה מאוד וניראית דלקתית כל הזמן דבר המשפיע גם על העין השנייה. לאחרונה כאבים חזקים בחניכיים ובכל חלל הפה כולל לשון לבנה וטעם רע. בדיקת רופא שניים לא העלתה דבר. האם יתכן שהדלקת התמידית בארובת העין משפיעה על החניכיים וחלל הפה? איזה סוג רופא יכול לאבחן את הבעייה? אודה לתשובה דחופה.
שלום רב, דלקת קשה בארובת העין עלולה לגרום לכאבים המקרינים לכיוון הלוע, חניכיים או חלל הפה, אך באותו צד, עקב עיצבוב משותף. יתכן ויש גם בעיה בחללי האף ומערותיו מסוג סינוסיטיס. יש להתייעץ במומחה לא.א.ג וגם ברופא עיניים מומחה לארובת העין הקיים בכל אחד מהמרכזים הרפואיים הציבוריים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לאחרונה יש תחושה של גירוי עז ויובש מציק בעינים בדרך כלל רוב הצריבות בעין שמאל,ובעין ימין יותר יובש מציק בבוקר העינים דביקות ויבשות מדוע? לגבי הטיפול בעינים יבשות משתמש בהילו קומוד כ 4 פעמים ביום האם זה סביר,יש אודם קל על הלחמית האם מדובר בתסמינים בבלפריטיס,בפעם האחרונה אצל רופא העינים נטען לשיפור אבל הדלקת עדיין שם,האם תמיד היא תהיה שם,או שיש כיום טיפול היכול להביא לשיפור דרסטי והעלמות שלה כולל הפחתת היובש והגירוי העז בעינים,האם יובש משני יכול להפוך ליובש כרוני,\ומדוע מול מחשב,או טלוויזיה הוא מתגבר מאד? אודה לסיוע רביד
שלום רב, בלפריטיס היא דלקת עפעפיים כרונית ביסודה הדורשת טיפול ותחזוקה קבועים ללא הפסקה. אני ממליץ על ניקוי עפעפיים עם מגבוני eyecare של ד"ר פישר פעמיים ביום, בוקר ולפני שינה וגם קומפרסים חמים פעמיים ביום. היובש שהוא תופעת לוואי של בלפריטיס ניתן לטיפול ע"י תחליפי דמעות למיניהם כגון- הילוקומוד, הילוג'ל, רפרש, היפוטירס.., לעיתים תכופות. במקרה שהיובש רציני יש להשתמש בהילוקומוד כל שעתיים אפילו. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, סורי על ההודעה הארוכה אבל בכל מקרה אני בן 22 סובל מזה כשנתיים מיובש בעיניים, לאחרונה הייתי אצל הרופא שאמר לי שיש לי בנוסף דלקת בעפעפיים אך ממה שקראתי על התופעה הזאת של דלקת עפעפיים והתסמינים שלה אני לא רואה שיש לי אותם כגון קשקשים על הריסים או שהעפעף אדום.. על סמך מה רופא מחליט שיש דלקת בעפעפיים? העיניים שלי אדומות רוב הזמן וצורבות, רגישות לאור וכל זה, כן, אבל זה הבנתי שזה כתוצאה מהיובש, כל מקרה שאלתי היא האם בכל זאת להתחיל את הטיפול שהוא נתן לי? אני שואל כמובן מכיוון שאי אפשר לראות אותו מתי שאני רוצה, זה מינימום שבועיים ואני לא רוצה להזניח ושזה יהפוך לכרוני או שזה כבר עכשיו כרוני ואין לי מושג??(זו גם שאלה ברשותך).. בכל מקרה מה אתה ממליץ? הוא נתן לי טיפול של טיפות בלפמיד(לטפטף במשך חודשיים.. זה הגיוני לטפטף טיפות כאלה לעיניים חודשיים שלמים?), משחת מקסטירול(גם למשך חודשיים), ניקוי ריסים וטיפות הילוקומוד ליובש, עכשיו בטיפות ליובש אני משתמש כבר שנתיים אין בעיה ואני מנקה את הריסים והעפעפיים עם המגבונים שמיועדים לכך, עושה פה ושם קומפרסים, אבל מבחינת הבלפמיד ומשחת המקסטירול אני קצת חושש בגלל הסטרואידים והתופעות לוואי.. אז האם אתה ממליץ שאני ימתין עד שאני יראה את הרופא שוב או להתחיל בטיפול?? כבר שבוע מאז שראיתי את הרופא אני מתלבט מה לעשות, זה גם לא הרופא עיניים הקבוע שלי אז לא יכול להיות גם מעקב איתו, קבעתי תור לרופאת עיניים שלי הקבועה לעוד שבועיים וחצי אבל זה עוד הרבה זמן.. סליחה על התסבוכת, מה אתה ממליץ בבקשה??
היי בני מדובר בדלקת עינים מציקה ולא קלה לטיפול סובל ממנה כשנה כולל כמוך יובש מציק,טיפות הילו קומוד מצויינות,ממליץ לך להוסיף לטיפול גם כמוסות אומגה 3 רצוי 2 ליום עם האוכל מסייעת בשיפור התסמינים והמצב הדלקתי מומלץ מרווה היספנית,בחנויות טבע השינוי יהיה רק אחרי חודש-חודשיים,לאחרונה הקמנו פורום תמיכה בפייסבוק למציאת פתרון למחלה ונקרא הפורום לסיוע אם תרצה נוכל לשוחח מפעם לפעם במסנג"ר לסייע איש לרעו בברכה רון
בני שלום רב, טיפות בלפמיד אינן מסוכנות במידה ולוקחים או משתמשים בהם עד 3-4 שבועות. הסכנה היחידה היא עליית לחץ תוך עיני שבה ניתן לטפל. את משחת המקסיטרול אני מציע לא להשתמש,אלא רק בטיפות בלפאמיד בוקר ולפני השינה כי גם במשחה יש סטרואידים ואנטיביוטיקב וגם בטיפות בלפאמיד . תמשיך טיפול בטיפות בלפאמיד עד לבדיקת רופא עיניים , גם אם זה בעוד כחודש ותמשיך ניקוי עם מגבונים וקומפרסים חמים וטיפות הילוקומוד. בעייתך היא דלקת עפעפיים כרונית ויובש משני , אך יש לבדוק זאת ביסודיות. בברכה פרופסור קרמר
שלום רב בבוקר לאחר השינה יש יובש בעינים ודביקות ולאחר מכן חריפות לא נעימה בעינים האם יש קשר למצב בלפריטיס בעינים,ומדוע בערב היובש מול מחשב,ספר,או טלוויזיה גובר? מטופל על ידי רופא מומחה לקרנית כל מה שקיבלתי בעבר בלפמיד,אריתומצין,אנטיביוטיקה גרם לאלרגיה בעינים וצריבה או כאבי בטן לא נעימים הרופא ציין רגישות גבוה לחומרים המשמרים בתוך הטיפות ואי סבילות אליהם,למה הכוונה ומה מומלץ לעשות במצב זה?
שלום רב, לאור כשלון הטיפול התרופתי, אני ממליץ על טיפול קבוע בניקוי העפעפיים עם מגבוני eyecare של ד"ר פישר פעמיים ביום. בנוסף לכך קומפרסים חמים פעמיים ביום למשך כ-10 דקות כל פעם. לגבי היובש אני ממליץ על תחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון- רפרש היפוטירס הילוקומוד. בברכה, פרופ' קרמר
רועי שלום רב, הבעייה שלך היא דלקת עפעפיים כרונית מסוג בלפריטיס המלווה בד"כ ביובש משני. לכן,אני ממליץ לך על ניקוי העפעפיים עם מגבוני EYECARE של ד"ר פישר פעמיים ביום קומפרסים חמים כל פעם 10 דקות - פעמיים ביום , ותחליפי דמעות ללא חומר משמר מס' פעמיים ביום. כדאי להפסיק שימוש בתרופות עצמן בגלל הרגישות לחומר המשמר. בברכה , פרופסור קרמר
שלום. רצייתי לדעת אם ישנו טיפול רפואי כלשהו אפילו נסיוני לחידוש תאי העצב המתים ולהחזרת הראייה. למיטב הבנתי ישנה התקדמות רבה בזיהוי התהליך ובשימור המצב הקיים אולם במקרה שלי המצב הקיים הוא עיוורון מוחלט בעיין אחת וכמעט מוחלט בשנייה. רוצה מאוד להיות מסוגל לראות את נכדיי ושיפור איכות החיים. יודע ומודע לכך שהשאלה הנ"ל היא יותר גחמת לב אולם האם מישהו יוכל לענות על כך?
שלום רב, לצערי הרב, אין עדיין שום דרך או אמצעי טיפולי שניתן בעזרתו לחדש את תאי העצב או את סיבי העצב של עצב הראיה הפגוע או המנוון על רקע של מחלת הגלאוקומה. הנסיונות שנערכו במכון ויצמן ע"י פרופ' מיכל שוורץ היו בבעלי חיים בלבד ולכן הפיתרון נראה רחוק עדיין מלהיות מעשי במחלת הגלאוקומה. בברכה, פרופ' קרמר
אבי שלום רב, אין כל טיפול לצערי עד עצם היום הזה אשר יכול להביא לחידוש תאי עצב מתים, לגבי עצב הראייה או הרישתית. יתכן ובעתיד יתפתחו טיפולים חדשניים. בברכה , פרופסור קרמר.
עברתי תאונת דרכים עם פגיעת ראש לא חמורה עברו חמישה שבועות ועדיין נשאר לי סימן כהה סביב העין בהתחלה היה לי פנס רציני הוא אומנם השתפר משמעותית אבל לא נעלם לגמרי. האם יש מה לעשות ?
שלום רב, מדובר בבעיה של שטף דם סביב העין על רקע החבלה, אשר יקח לו עוד חודשיים לערך עד שייספג לחלוטין ויעלם. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב , מדובר בשטף דם תת עורי עמוק סביב העין או שאריות של הדימום, והוא נוצר בעקבות התחלה. יש להמתין עד שיםפג לחלוטין במשך מס' חודשים בדר"כ 3 חודשים . בברכה , פרופסור קרמר
שלום רב אני בת 28 וברצוני לעבור ניתוח לתיקון פזילה שאלתי היא למי אליי לפנות קודם לרופא עיניים או ישירות למקום המבצע את הניתוח והאם יש באפשרותך להמליץ לי על מקום המבצע את הניתוח באיזור ירושלים תודה רבה.
שלום רב, אני ממליץ לך לפנות למרפאת פזילה או מרפאת עיניים ילדים של מרכז רפואי הדסה ירושלים, או באחת מקופות החולים של ירושלים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, לבני בן ה3 היה שעורה לפני חודשים ומאז נשאר לו בעין נפיחות ומעין "גולה" ,לאחר שיחה עם רופא עיינים מסר כי יש לעשות קומפרסים ובמידה והנפיחות לא תרד יש לבצע ניתוח. האם ניתן לטפל בדרך אחרת? נא עזרתך.
ענבל שלום רב, נראה לי שה"גולה" הזו היא שעורה שהתפתחה לכיסית או ציסטה עם תוכן שומני עקב סתימת בלוטת שומן של העפעף. ניתן לנסות קומפרסים חמים פעמיים ביום, כל פעם 10 דקות לחודשיים לערך, ואם זה לא יעבור, לשקול ניתוח ניקוז, אך ניתוח זה דורש הרדמה כללית בגיל של בנך. בברכה, פרופ' קרמר
מה ניתן לעשות במקרה שישנו קושי בנהיגה באזור חשוך? הבעיה היא בעיקר כשהדרך חשוכה ואין שום תאורה. האם ישנה בדיקת עיניים שתבדוק את זה? האם משקפיים יכולות לעזור? מכיוון שכשמואר אין שום בעיה, אך כשמחשיך צצה הבעיה. תודה.
שלום רב, לאור הבעיה שהצגתי אני ממליץ על בדיקת אופטומטריסט קליני, בדיקת שדה ראיה, ובדיקה על ידי רופא עיניים לשלול בעיית קטרקט, רישתית וגלאוקומה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב בת 30 ברקע סובלת מאפלסקלריטיס וסקלריטיס יובש בעינים כאבי עינים ודלקות אלרגיות מטופלת באופן קבוע ע"י כרומוקומוד וויטה פוס מישחה ולעיתים סטרואידים בהחמרה בדיקות שדה ראיה חסר סופרונזלי וOCT הידקקות גבולית עליונה כמו כן עברתי ניתוח לייזר דו צדדי ברשתית עקב חורים רשתית שמאל לטיס תחתון עם חורים וRDמקומי מוקף לייזר לטיס עם פיגמנט ופיברוזיס אחורי ללא חורים לטיס היקפי ללא חורים רשתית ימין לטיס עליון ללא חורים לטיס טמפורלי ללא חורים לטיס בשעה 8 עם חור עגול ו RD מקומי מוקף הייטב לייזר בנוסף התחילו טיפול בקסטלן מה דעתך בנידון ? בברכה המודאגת ליאור
שלום רב, ראשית, יש לטפל בבעיית הגלאוקומה שכנראה קיימת אצלך לאור הפגע בשדה הראיה וממצאי הOCT של עצם הראיה. קסלטאן היא תרופה אנטיגלאוקומטוטית יעילה. במידה והלחץ לא ירד בצורה משמעותית ניתן להוסיף טיפות אחרות להורדת לחץ תוך עיני. לגבי האפיסקלריטיס וסקלריטיס, יש להזהר מטיפול בטיפות של סטרואידים כי הן מעלות לחץ תוך עיני ועלולות לגרום לגלאוקומה משנית. בברכה, פרופ' קרמר
אמי בת 80 הרגישה כאב בעין אחת בלילה והתעוררה היום עם טשטוש ראיה. האם מצריך פניה דחופה למיון עוד היום או פניה לרופא עיניים מחר ?
שלום רב, לאור הבעיה של אמך, נראה לי כי עליה לעבור בדיקה דחופה ע"י רופא עיניים על מנת לשלול פצע בקרנית משפשוף בלילה, או לשלול בעיה של התקף של גלאוקומה הגורם גם הוא לכאב וטשטוש ראיה. בברכה, פרופ' קרמר
לביתי היתה שעורה זה טופל בטיפות ומשחה זה עבר העניין שנוצר לה מעל העין בלוטה אדומה רוופא עיינים אמר שזה בלוטת חלב סתומה וזה יעבור לבד זה כבר כמה חודשים מה עושיים הילדה בת 8
שלום רב, שעורה או כלזיון, לעיתים, איננה חולפת למרות טיפול שמרני בטיפות ומשחה, ונשארת בלוטה סתומה במקום המוצלק. בלוטה סתומה זו נהפכת לבסוף לכיסית או ציסטה שהדרך היחידה לסלקה לחלוטין זה ניקוז כירורגי. הבעיה היא שבילדה בת 8, זה דורש הרדמה או הרדמה חלקית המסבכת את המצב. לכן אני ממליץ להמשיך עם קומפרסים חמים פעמיים ביום, כל פעם 10 דקות ואולי להמשיך עם משחת מקסיטרול לחודש נוסף שאותה יתן לך הרופא המטל. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, לפני כחודשיים קיבלתי מאופטומטריסט משקפיים חדשות לאחר שהתלוננתי כי אני מרגישה שבהתמקדות לרחוק (בנהיגה) השרירים מתחילים להתפס, וליצור אולי תחושה של פזילה. האופט' הגדיל לי את הפריזמה שהיתה נמוכה יותר קודם, ושינה את המספר. יצאתי מהמכון שלו עם המשקפיים עלי כשאני רואה הכל מעוות - קעור. אמר שתוך שבוע אתרגל ואראה תקין. כעבור כשבוע המצב אמנם נעשה טוב יותר, אך עד היום אני רואה קעור. מעבר לכך, לא יודעת אם החמיר או שפשוט לא הייתי מספיק מודעת לכך קודם, אבל ללא משקפיים, וגם עם המשקפיים הישנות, אני רואה עכשיו כפול. את הקעירות אני מזהה עם המשקפיים רק בעצמים קרובים (אבל אני מניחה שהמרחק פשוט מטשטש את העיוות למרחוק) וגם, וזה לא היה קודם, ללא משקפיים אני רואה עיוות קמור. הייתי אצל אופטומטריסטית אחרת לחוו"ד שניה. לא היו לה את הכלים לעזור לי, ושלחה אותי לרופא עיניים. הייתי אצל רופא עיניים שלא ידע לענות ושלח לאורטופטיסט. האורטופטיסטית אמרה שהפריזמה במשקפיים אמנם טיפה גדולה ממה שהיא מזהה שאני צריכה, אבל לא מזהה משם את הבעיה ושלחה אותי לאופטומטריסט אחר. היא גם שאלה אם הגוף עבר טראומה כלשהיא כגון הריון, ועניתי שכן. מה דעתכם?
שלום רב, לאור הסיפור שלך, כנראה שהתפתחה החמרה בחולשת שרירי גלגל העין והיווצרות פזילה סמויה או גלויה הגורמת לבעיית מיזוג התמונה וכפילות ראיה. נראה לי שיש להתייעץ במומחה נוסף לאורטופטיקה או רופא מומחה לפזילה. אני אינני עוסק בשטח זה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב אני בת 54, מטופלת בתרופה נגד גלאוקומה. הפסקתי לפני שבועיים לקחת אותה לפי בקשת הרופאה. מזה שבועיים נוזלות לי דמעות מהעיניים בצורה לא רצונית. מה הסיבה? האם יש להפסקת התרופה קשר למצב זה? אודה לתשובה מהירה. אירית
שלום רב, אין קשר בין הפסקת תרופת הגלאוקומה לבין הדמעת המרובה, אשר יכולה לנבוע או מאיזו שהיא דלקת וגירוי העין או מסתימה חלקית של צינורות ניקוז הדמעות או תגובה לארגית משנית לטיפול בתרופת האנטיבלאוקומה אשר אם היא קשורה בתרופה, זה יעבור מאליו. ב2 הגורמים האחרים יש לטפל ולעקוב. בברכה, פרופ' קרמר
שלום.אני רציתי להבין.רשמתה לי פעם שכל טיפות עיניים שמופיעים בבקבוקון יש בהם חומר משמר חוץ מהילוקומוד.אני שמתי עד עכשיו טיפות REFRESH TEARS שמופיע בבקבוקון של 15מ"ל והפסקתי.באחת התשובות שעניתה למישהוא אחר רשמתה שטיפות שאין בהם חומר משמר זה רפרש היפוטרס הילוקומוד אני כבר מבולבלת אולי הכוונה לרפרש בחד פעמי שמשתמשים וזורקים את הבקבוקון הקטן ?ועוד שאלה רשמתה לי ש MGDהיא בעיה של תפקוד לא תקין של בלוטות השומן של העפעפים האים זה ההסבר לבלפריטיס שיש לי? או שזה בעיה נפרדת?והטיפול הוא אחר מבלפריטיס. תודה.
שלום רב, רק טיפות חד פעמיות כגון רפרש-אמפולות, היפוטירס, טירס נטורל פרי, הן ללא חומר משמר, כי הן נאגרות התוך מיכל פנימי סטרילי עם משאבה מיוחדת. MGD- זו בעיה של בלוטות השומן של העפעפיים והיא הסיבה או התופעה שמלווה בלפריטיס והטיפול דומה, אלא שב-MGD כדאי להוסיף קומפרסים חמים לעיתים יותר תכופות וגם לבצע מסאג' של העפעפיים בזמן הקומפרסים. בברכה, פרופ' קרמר
היי, בשנים האחרונות עברתי 4 ניתוחים להוצאת/ניקוז כלזיום. הדבר חוזר על עצמו ולאף רופא עיניים לא הייתה תשובה מספקת בשבילי. כיצד אפשר לעשות שהדבר לא יחזור אף פעם יותר? יש אפשרות להוציא את הבלוטה שנסתמת? איך זה עובד? תודה, (:
שלום רב, אין טיפול מונע יעיל לחזרת כלזיון. ראשית צריך לוודא שכל התוכן של בלוטת החלב הסתומה הוצא בשלמותו, כולל הקופסית. ישנם מקרים שקשה חזהות את הקופסית של הבלוטה במדויק, ולכן יש לחזור על הפעולה מס' פעמים. במידה והכלזיון חוזר במס' מוקדים שונים, כדאי לנסות טיפול סיסטמי ע"י אנטיביוטיקה מסוג דוקסיצין 100 מ"ג ליום למס' חודשים. במידה ואין תופעות לוואי, כדאי למנוע התפתחות מוקדים חדשים ולבצע ניתוח מעמיק ויסודי בכלזיון העיקש. בברכה, פרופ' קרמר
בני עבר תאונת דרכים לפני כשנה וחודשיים עם פגיעת ראש רב מערכתית. הוא מתלונן על כפל ראיה. איך ניתן לטפל ולשפר את הראיה?
גיל שלום רב, בכפל ראייה ניתן לטפל בשתי דרכים עיקריות: 1. משקפי פריזמות המאחדות את הדמות המפוצלת לדמות אחת, בהתאם לסוג ודרגת הפזילה. 2. ניתוח חיזוק השריר העיני הפגוע. ממליץ על יעוץ אצל רופא עיניים המומחה לפזילה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב עין ימין העפעף העליון צונח ברוב הזמן אבל אם אני מרים את העפעף ע"י הרמת הגבות הוא נשאר לכמה דקות ושוב צונח הייתי אצל רופא עיניים מטעם קופת חולים כללית והוא אמר שאני צריך ניתוח אבל אני לא בטוח לגביי זה ואני רוצה להתייעץ במידה ואני כן צריך ניתוח יש רופא שניתן להמליץ עליו ? בנתניה , ומה עלות הניתוח ?
שלום אבי, זה מזכיר סיפור דומה שקרה לי לפני 10 שנים. הייתי מחבר את העפעף עם צלוטייפ למצח. נשלחתי לרופא עיניים שהתמחותו נוירו-אופטולמולוג. וע"י מספר בדיקות ומבחנים קבעו שלתופעה קוראים: מיאסטניה-גרביס אוקולרי. בעזרת כדורים הנקראים מסטינון חל שיפור ניכר.תהיה בריא זה לא נורא. בברכה בנימין.
אבי שלום רב, אני ממליץ לך להתייעץ במנתח פלסטי של העפעפיים, או מנתח פלסטיקאי של איזור הפנים, לגבי ניתוח הרמת עפעף. אני עוסק בעיקר בניתוחי קטרקט, קרנית ולייזר להורדת משקפיים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
כאשר אני במאמץ בהרמת משקולות אני מרגיש כאבי עיניים חזקים ולעיתים גם כאב ראש קל,לאחר הפסקה קצרה הכאב עובר אבל חוזר במאמץ מה אוכל לעשות כדי להעביר את הכאבים ולהמשיך להתאמן כהרגלי תודה רבה.
שלום רב, כדאי לך להקטין את המעמס על השרירים ועל בית החזה ע"י הורדת המסה של המקולות. בזמן הרמת משקולות יש עליית לחץ וורידי בבית החזה. כדאי גם לעבור בדיקת רופא כללי. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב מזה כשנה סובל מדלקת עינים מציקה מסוג בלפריטיס,יש גם יובש משני כפי שציין רופא העינים למה הכוונה? הרופא המטפל ציין אצלי רגישות גבוה ואי סבילות לתכשירים המכילים חומר משמר למה הכוונה? לעיתים יש תחושת גירוי עז,כאב,וצריבה בעינים בדרך כלל אח"צ האם זה קשור ליובש,ומה מומלץ לעשות? נוטל כמוסות אומגה 3,כמה מומלץ לקחת ביום עקב מצב זה,והאם שיפור במצב סבואיירק דרמטיטסס אמור להפחית את היובש והגרד בעינים?
רון שלום, דלקת עפעפיים מסוג בלפריטיס גורמת ליובש וגירוי העיניים. מומלץ להשתמש במגבוני EYECARE של ד"ר פישר פעמיים ביוםוקומפרסים חמים פעמיים ביום. לגבי הטיפול ביובש, הנני ממליץ להשתמש אך ורק בטיפות מסוג ריפרש, היפוטירס, אייקוןוכדומה משום שהן חד פעמיות וללא חומר משמר. ישנן טיפות של תחליפי דמעות עם חומרים משמרים אשר אינני ממליץ לך להשתמש בהן. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב אני אישה בת 38 ונחשבת לאישה "בריאה". לפני שבועיים היה לי עיניים אדומות עפעפיים, נפוחות ,ורגש יתר לאור בעין ימין עד כדי כאב. הלכתי לרופא העיניים והוא איבחן את זה "כדלקת עיניים" הוא גם בדק חדות הראייה שלי ומצא אותה תקינה. נתן לי מרשם של פ.מ.ל ותארוצידין ואכן אחרי 3-4 ימים מנטילת הטיפות הבעייה נפתרה אך התחלתי לראות נקודות אפורות והבזקי אור מצדדי העיניים בחדר חצי מואר או חשוך אולם הנקודות האפורות הצפות אני רואה בחדר מואר.שבוע אחרי ביקרתי אצל רופא העיניים עוד פעם בכדי לדווח לו על בעייה הזו הוא בדק את האישונים ואמר לי שיש "דלקת פנימית" בעין ימין ונתן לי מרשם של אטרוספאן ודיקסאמיצין ואמר לי ליטול אותם כל 6 שעות בהפרש של 10 דקות בין התרופה הראשונה והשנייה. מהיום הראשון לנטילת טיפות האטרוספאן האישון הימני התרחב ולא נסגר אשר גורם לאי נוחות בעיניים ונפיחות קלילה וראייה מטושטשת. לכן לא השתמשתי בו ושמתי רק דיקסאמיצין האישון עדיין מורחב והבזקי האור והנקודות האפורות הצפות עדיין מופיעות והיום הוא היום הרביעי לטיפול. אני דואגת ופוחדת וכל הלילה חולמת על זה...במיוחד שכתוב בכל מיני אתרים וספרים שתסמינים כאלה מעידים על "הפרדת רשתית" או "קרע ברשתית" או "סרטן העין". הייתכן שיש לי משהו כזה והרופא לא רוצה לומר לי? או שהוא לא ראה את זה בבדיקת אישונים? מה לדעתכם יש לי ומה אני צריכה לעשות? אני פוחדת. נא עזרו לי תודה מראש פרח
פרח שלום רב, הבעייה שאת סובלת ממנה נקראית UVEITIS, כלומר דלקת תוך עינית של העין, המתבטאת בטשטוש ראייה, כאבים, רגישות לאור ותמונה דלקתית של העין. הנקודות השחורות נובעות כנראה ממוקדי דלקת הצפים בגוף הזגוגית של העין. בכל מקרה כדאי להבדק שוב בבדיקת קרקעית העין כדי לשלול בעייה ברשתית. עליך להמשיך עד לבדיקת רופא העיניים בטיפות סטרואידים מסוג DEXAMYCIN וכן atropin X2 ולעבור בדיקות כלליות כדי לנסות לחפש סיבה כללית לדלקת מסוג אובאיטיס. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אני סובל מ RP . קיבלתי את תוצאות הבדיקה האחרונה של שדות הראיה מהמכון בו עשיתי אותם. להבנתי יש ירידה מסוימת. הפסקתי כבר לנהוג מזמן. אני רוצה לדעת איך מפרשים את הבדיקה מבחינה אובייקטיבית (אחוזים/מעלות) ואיך קובעים עם אני זכאי לזכויות מביטוח לאומי
יעקב שלום רב, את הפגיעה בשדה הראייה קובעים על פי מעלות משדה הראייה שנותרו עקב הפגיעה ההיקפית הקונצנטרית של המחלה ברישתית סביב המרכז. אחוזי הנכות נקבעים על פי המעלות שנותרו משדה הראייה על פי טפסי ביטוח לאומי ועל פי חדות הראייה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
האם אופטימטריס יכול לקבוע שיש קרטוקונוס??
מירי שלום, בדרך כלל יש להתייעץ עם רופא עיניים לגבי אבחון קרטוקונוס. יש אופטומטריסטים קליניים המשתמשים במערכת מיוחדת לצילום טופוגרפי של הקרנית העוזר באבחון קרטוקונוס. בכל מקרה כדאי לקבל חוות דעת של רופא עיניים מומחה לקרנית לגבי פרוש הצילום הטופוגרפי של הקרנית ולגבי אפשרויות טיפול ושיפור הראייה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
לעיתים מול מחשב העינים מתייבשות או שיש כאב קל בבוקר יחד עם היובש מדוע? האם שיפור נוסף בבלפריטיס יפחית מיד את היובש בעינים והגרד עיני? בתודה רוברט גל
רוברט שלום רב, כן בהחלט. טיפול יעיל ושיפור במצב הבלפריטיס ישפרו ויפחיתו את היובש בעיניים, הגרד והעקצוץ הקשורים ביובש. בינתיים בנוסף לטיפול במגבוני ניקוי וקומפרסים חמים, אני ממליץ על טיפול ביובש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר, כגון, רפרש, היפוטירס, הילוקומוד או הילוג'ל. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
היי, שמי ים ואני סובל מקרטוקונוס זה 6 שנים. מטפל אצל דוקטור מיכאל מחלין ע"י עדשות מגע קשות. יש לציין שאני מאוד מרוצה. ביום ראשון הלכתי לרופא משפחה עם כאב בעפעף הוא נתן לי סינטומיצין משחה וטען שזוהי שעורה. יש לציין שהכאב עבר אבל יש לי הופעות חוזרות ונשנות של טינופת במרכז העדשה שניתן להבחין בה ליד מקור אור. למרות שאני מנקה אותה אחרי שעתיים שוב פעם מצטברת אותה הפרשה על העדשה שמפריעה לי לראות...מזה יכול להיות?
ים שלום רב, ייתכן מאוד והנך סובל מדלקת העפעפיים, או בלפריטיס, המלווה בהפרשה שומנית פתולוגית מבלוטות השומן של העפעפיים, ולעיתים מלווה בשעורות חוזרות. השומן הפתולוגי המופרש מצטבר על עדשות המגע. מומלץ לכן לנקות את העפעפיים פעמיים ביום, עם מגבוני EYECARE של ד"ר פישר ולעשות קומפרסים חמים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום.היום הייתיבבדיקת עיניים בגלל בלפריטיס והרופא אמר לי לשים טיפות פעמיים ביום למשך שבועיים של סטרואידיםBLEPHAMDאני מאוד חוששת מהסטרואידים מה דעתך?אני עושה הרטבות חמות פעמיים ביום ומנקה עים ליד קר האים אחרי שמנקים עים הליד קר שוטפים את העיניים במי ברז או שזה החומר חיטוי ואין צורך.הרופא רשם באבחנה בנוסף לבלפריטיס בשתי העניים רשם פלוס MGD מה הכוונה? תודה.
רות שלום רב, טיפות בלפאמיד יעילות מאוד כטיפול בבלפריטיס, אך לא מומלץ להשתמש בהן יותר מ 3 שבועות עד חודש. אחרי ניקוי עם מגבוני LIDCARE, לא מומלץ לשטוף העפעפיים עם מיים כי הם שוטפים את חומר החיטוי. MGD היא בעייה של תפקוד לא תקין של בלוטות השומן של העפעפיים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בהמשך לפנייתי פרופ' בנוגע לעכירות בקרנית ואי סדירות שטח פהני הקרנית הבנתי שלא מומלץ או לא ניתן לבצע ליטוש בלייזר מפני שקיים חשש מכלי הדם ורציתי לשאול האם ניתן לעשות משו על מנת שכלי הדם ייעלמו ובכך יתאפשר הילטוש בלייזר אולי בעזרת טיפות עיניים או משו כזה ?? אני פשוט לא רוצה להתעסק עם עדשות מגע כבר נפגעתי מהן בעבר וזה הספיק לי
קובי שלום רב, כצעד ראשון אני ממליץ על הרכבת עדשת מגע קשה נושמת שסיבוכיה הם אפסיים כי היא קשה-נושמת. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
כידוע לך פרופ' כבר היו לי בעבר סיבוכים עם עדשות מגע , ולכן איני רוצה שגם העין התקינה שלי ייגרם לה נזק , האם להרכיב עדשות מגע בשני העיניים ?? בעין אחת המספר שלי 0.75- עם צילינדר 0.50- ובעין השנייה 0.50+ עם צילינדר של 1.50- ואצל מי אתה ממליץ לי לעשות את עדשות המגע ? ?
לעיתים מול מחשב בעבודה או בבית יש גרד עז וגירוי מציק לעיתים תחושת כאב סובל כרגע מבלפריטיס האם מדובר ביובש נלווה? רופא העינים ציין שיש מרכיב של יובש משני,למה הכוונה בהתחלה היתה לי דלקת עינים ויראלית טופלתי בטיפות סטרואידים האם זה יכול לגרום לבלפריטיס? האם תחושה של טשטוש ראייה למס' שניות קשור ליובש? בברכה רחמים
רחמים שלום רב, בלפריטיס או דלקת כרונית של העפעפיים גורמת ליובש משני, ויובש גורם לגרד ודקירות או גירוי עיניים. טיפות סטרואידים לא גורמות לבלפריטיס אך, דלקת עיניים ויראלית עלולה להחמיר בלפריטיס. טשטוש ראייה קשור ביובש. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אודה לכם אם תוכלו להשיב בהקדם עבור השאלות בנושאים ששאלתי:זבוב בעין וטיפות הילו קומוד .שתי שאלות נפרדות. אודה לכם אם תוכלו לה זבוב בעין וטיפות: הילו קומוד
