פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
אהלן כשאני מעפעף אני מרגיש משהו שמפריע. כמו עדשה שהתקפלה (כרגע אין לי עדשות) . מול המראה זה משהו בגודל של מ"מ עם צורה אובלית. זה נמצא בדיוק מתחת לאישון. זה כאילו תקוע שם בבסיסו. כשאני ממצמץ זה יכול לזוז אבל זה לא מתרחק מהמקום שבו הוא "נעוץ" מה זה יכול להיות?
שלום רב, אחד הממצאים שיכולים להיות-הוא לחמית שמתקפלת בתוך העין. טוב תעשה אם תיבדק ע"י רופא. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
אני אמא מודאגת. בני הפנה את תשומת לבי כעת כי בשתי עיניו יש אדמומיות, כלומר הורידים הקטנים מתחברים מקצה העין על כל הלבן עד לעיגול של העין משני הצדדים, הרבה ורידים קטנים כאלה אדומים אשר יוצרים מראה של עין אדומה אך בחציה לרוחבה. די מדאיג אותי והייתי שמחה לקבל תשובה בהקדם. אפשר לציין שהוא ישב ליד המחשב היום הרבה, אבל כל יום זה כך. מה זה יכול להיות? תודה רבה מראש. באמת תודה.
שלום רב, 1. קודם כל זה יכול יובש בעיניים ואודם. 2. צריך להיבדק ע"י רופא עיניים בברכה, ד"ר ישראלי דוד
שלום אני בת 17 וכבר כמה חודשים שכל ערב ישלי נקודה אדומה בעין ימין (נקודה בלבן של העין ) היא לא מגרדת ולא מפריעה לראיה . הנקודה בדרך כלל תמיד באותו מקום ומופיעה לקראת הלילה . ממה זה יכול להיות ? זה יכול להיות מעייפות ?
שלום רב, כדי לענות על שאלה זו צריך להיבדק. זה יכול להיגרם גם מיובש בעין. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
האם הקאות מרובות יכולות להחמיר הפרדות זגוגית שהחלה לפני 4 חודשים?
שלום רב, כן, זה יכול להיות אך לא הכרחי. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
היי. אני עם משקפיים כבר 4.5 - 5 שנים ואני לא כל כך מבין במספרים במשקפיים.. ואני הרבה מול המחשב, כי אמרתי לעצמי שכבר יש לי משקפיים ואין טעם לנסות לשמור על העין כבר.. אני בן 15, יש דרך להפטר מהמשקפיים? חוץ מעדשות? כי באמת שכבר נמאס לי מזה ועדיין לא נוח לי. והאם יש עדשות מגע שאפשר לשים לחודש למשל או אפילו יותר מבלי צורך להוריד ולנקות אותן? ויש לי עוד בעיה, כשאני יוצא ויש שמש וגם אם זה יום דיי מעונן ובקושי רואים את השמש, העיניים שלי נהיות רגישות, יש אפשרות לטפל בזה או לבדוק את זה? אשמח לקבל תשובות בהקדם האפשרי :)
לירן שלום רב, בהחלט ניתן לנסות להרכיב עדשות מגע, אך אני ממליץ להרכיב רק עדשות מגע חד יומיות ולא חודשיות, היות ואת החודשיות יש כאלה שאינם מורידים אותן ואז סכנת הזיהום עולה בהרבה, כי אם ישנים עם עדשות מגע קיימת סכנה לזיהום בקרנית. לגבי רגישות לאור אין לי שיטה טיפולית יעילה פרט למשקפי שמש באיכות טובה. בברכה פרופ' קרמר
שלום לרופאים אני מחפש מומחה לליקויי תשבורת כגון קוצר ראייה, זוקן הראייה וכ"ו לצורך ייעוץ. יש בקופת חולים שלי רופאי עיניים מומחים אבל אני מחפש מישהו שמכיר את כל התורה של ליקויי תשבורת בפרט. השאלה היא: לאיזה תת תחום של רופאת עיניים זה שייך? "קרנית" ? "רשתית וזגוגית"?
מה אני עז?
אוהד שלום רב, הנושא של טיפול בליקויי תשבורת כגון קוצר ראייה שייך לתת תחום של ניתוחי הקרנית, שבו אני מומחה בין השאר ועוסק בנושא זה שנים רבות. בברכה פרופ' קרמר
כפי שהבנתי בדיעבד זוהי תופעת לוואי מוכרת של התרופה ושל תרופות פסיכיאטריות בכלל. לקחתי את הכדור כשלושה שבועות והפסקתי בגלל הטישטוש. יומיים אחרי ההפסקה בדק אותי רופא עיניים והכל תקין (כמובן גם חל שיפור בראיה ביומיים האלה). אני רוצה להמשיך ליטול את הכדור כי הוא עוזר לי למעי הרגיז, רציתי לשמוע את דעת מומחי העיניים בעניין. האם תופעת הלוואי הזו היא זמנית או קבועה? האם היא יכולה לגרום לנזק ארוך טווח או בלתי הפיך לראיה? האם כדאי לנסות חצי כדור (מדובר גם ככה על מינון מאד נמוך 25 מ"ג)? (עפ"י רופאי הגסטרו מדובר בפגיעה באקומודציה של שרירי העין) תודה
אוליביה שלום רב, חלק גדול מהתרופות המרגיעות כולל ווליום, פרוזק וכדומה גורמות לחולשה זמנית של שרירי האקומודציה כלומר השרירים הפנימיים אשר אחראים על ראיה מקרוב לקריאה.הנזק איננו בלתי אפיק התופעה חולפת לאחר הפסקת התרופה. ניתן לנסות מינון נמוך המינון שהשתמשתה בו או להפסיק לחלוטיןאת התרופה אם ניתן,או להתיעץ עם אופטו' לגבי עזרה אופטית לקרוב בברכה
בני סובל יותר משנתיים מאלרגיה אשר משפיעה עליו בכאבי עיניים וכן משפשף אותן ללא הפסקה כל זה מונע ממנו דברים רבים. הוא מטופל בטיפות סטראוידים וכן באופטילסט אשמח קבל עצה כי הקרנית שלו נשרטה מאוד והוא רק בן 5. תודה!
עינת שלום רב, בנך בן ה- 5 סובל כנראה לפי הסיפור הקליני מדלקת אביבית, שהיא דלקת אלרגית כרונית (Vernalis) של לחמית שתי העיניים והטיפול בה הוא ממושך. לכן אני ממליץ להמשיך באופן קבוע בטיפות אופטיליסט או בתחליף בשם זדיטן או אמאדין אשר הם תחליפים המשפיעים לעיתים בצורה יעילה יותר על דלקות עיניים אלרגיות. לגבי הטיפול בסטרואידים יש להיזהר משימוש ממושך בטיפול סטרואידים עקב תופעות לוואי כגון לחץ תוך עיני גבוה וקטרקט. יש לעקוב אחר לחץ תוך עיני אצל הילד, וכן הנני ממליץ להשתמש בסטרואידים חלשים כגון FML במקום החזקים יותר, ואולי אם אין ברירה להשתמש בטיפות חדשות של סטרואידים ששמן LOTEMAX שהן לא מעלות לחץ תוך עיני על פי נתוני היצרן, אך מה שלא יהיה יש לבדוק את הילד ולעקוב. בברכה, פרופ' קרמר
שלום לפני כחצי שנה עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים. הניתוח עבר בהצלחה מבחינת הראייה עצמה. לאחר הניתוח החלה להיות נפיחות מתחת לעיניים(כמו שקיות) ולפעמים בצבע כחלחל ואני מרגיש שהעיניים מציקות לי כך שאני צריך למצמץ כל הזמן. חזרתי לרופא שטען שהנפיחות היא תורשתית(שקיות מתחת לעין). וקיבלתי טיפות נגד יובש, שאני משתמש בטיפות עד היום
עמי שלום רב, יובש היא תופעה שכיחה לאחר ניתוח להסרת משקפיים ביחוד מסוג של חיתוך קליפה בשלב הראשון של הטיפול, מסוג לאזיק או אינטראלאסיק. לכן אני ממליץ לטפל ביובש בטיפות מצוינות מסוג הילוקומוד או הילוג'ל מספר פעמים ביום ולקחת 2 כדורי אומגה 3 ביום. לגבי שקיות העפעפיים והצבע הכהה כנראה מדובר בבעיה גופנית גנטית או בצקת שכנראה שתעבור אך לא תיעלם לגמרי והגוון הכהה יישאר. בברכה,
שלום, אבי בן 62. ביצע לפני כחודשיים ניתוח קטרקט. זמן הניתוח ארך כשעה, זאת משום שהרופאים טענו כי היה קושי להוציא את הקטרקט והם נאלצו לגרד ממושכות. בחודש הראשון, אבי לא ראה בעין. לעיתים חש כי בלילה רואה טוב יותר. בגלל שהצטברה בצקת גדולה, היה נתון במעקב משום שנטען כי כל עוד יש בצקת, לא ניתן לדעת מה קרה (היפרדות ו/או דבר אחר). כיום לאחר כחודשיים, אבי רואה יותר טוב, אך רק בשעות הערב. בבוקר עדיין רואה ערפל. השבוע היה יום אחד שהוא ציין שראה ממש טוב (אפילו יותר מלפני הניתוח) אך זה קרה רק בלילה ורק ליום אחד. היום, בבדיקה שגרתית, הרופאה ציינה כי חל שיפור ניכר בבצקת אך לעין יש 5 שכבות ושכבה אחת נפרדה (לא יודע האם מהקרנית או מהרשתית). טענה כי עקב ההיפרדות, נדרש לבצע טיפול מיידי. רציתי לשאול מה נדרש לעשות ומהם הסיכונים ? האם הדבר שכיח ? האם חיבור השכבה ה-5 יגרום לאהי לראות מיידית ? האם בעתיד ייתכן ויהיו סיבוכים נוספים ?
שלום רב, על פי הסיפור הקליני נראה לי כי מדובר בהיפרדות שכבת הדסמול, שהיא השיכבה האחורית של הקרנית, והיפרדות שכבה זו עלולה לגרום לבצקת כרונית של הקרנית ולא מצמידים את השכבה הנפרדת הזו ע"י הזרקת גאז ללישכה הקדמית של העין. במידה והשכבה הזו תצמד מחדש לא צפויים סיבוכים נוספים אלא אם כן הבצקת תופיע שוב ולא תתאושש לחלוטין. בברכה פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני בן 27 בריא לחלוטין, עברתי לפני חודש וחצי ניתוח לייזר מסוג LASEK אצל רופא מוכר ובכיר, בשתי העיניים היה לי -1.5 עכשיו אני מרגיש טשטוש בעין שמאל גם לקרוב וגם לרחוק, גם הטשטוש חזק יותר מול מסך המחשב! עין ימין תקינה 100% האם צריך לחכות עוד זמן להתייצבות הראייה ? או שאפשר כבר לקבוע שהניתוח לא הניב תוצאות טובות בעין שמאל ? תודה
דני שלום לאחר ניתוח מסוג lasek חלים תהליכי ריפוי ממושכים מבחינה ביולוגית תאים בריעקמה המלוטשת של הקרנית לאחר טיםול הלייזר, לכן יתכנו שינויים בחדות הראיה ואף בתוצאה האופטית אפילו עד שנה מהניתוח.יתכן והתישתוש דשאתה מתלונן עליו בעין אחת נובע מטיפול יתר או תת תיקון , בכל אופן יש להמתין בסבלנות לפחות עוד שישה עד תשעה חודשים כדי לקבוע את התוצאה הסופית.אם הינך לוקח עדין טיפות סטרואידים יש לה]פסיק אותן בהדרגה איטית, כן יש להמשיך להשתמש בטיפות נגד יובש במשך חודשיים עד שלושה במידה ויש יובש. בברכה
שלום, שמעתי המלצה על 'תרופת סבתא' לפיה טיפת לימון לעין עוזרת להקל תחושות של עייפות/דלקת בעיניים.. ברגע של תעוזה ניסיתי, אמנם צורב כמה שניות ולא נעים אבל לאחר מכן באמת העיניים חשו הרבה יותר רעננות ואפילו הראייה השתפרה. אפשר לדעת כיצד הלימון משפיע על העין? ממה נובעת ההקלה?
שלום רב, לא ידוע לי על טיפול זה. ישנם הרבה טיפולי סבתא ולפי המוצא שלהן השימוש בתכשירים אלו משתנה: מלימון לשום, לכורכום למיץ שום ועגבניות. לדעתי, אם תזלפי טיפות של תחליפי דמעות זה יעשה אותה פעולה. בברכה, ד"ר ישראלי
שלום רב, אני ורד עיני סטודנטית לרפואה טבעית במכללת רידמן. ואני רוצה לחלוק אתך ועם החברים פה כמה דברים שאולי תרצו לדעת. קודם כל מניסיוני האישי זוהי דרך מצוינת לטפל בכל בעיה שמקורה בעיניים או במוח, אני אישית ניסיתי על עצמי טרם על החיצוני ושוב אומר שראייתי התנקתה והתחדשה. מעבר לכך, אמא שלי מטופלת בתרופות כימיות לעיניים במשך יותר משלוש שנים. ולפני שבועיים הסכימה לראשונה לטפטף לימון. התוצאות לאחר בדיקה אצל רופא עיניים, ולאחר ניתוח כושל היו מפתיעות. עיסוי קרקפת ורכות בשילוב עם לבנדר, מלפפונים וכמובן הלימון שתפקידו לנקות את כלי הדם מהשומנים. טוב לכל חלקי הגוף ובפרט לעיניים. לכל עין שישה תופסנים שנקשרים בהצטלבות במוח. ניתן להרגיש שהלימון מנקה גם אותם. בקיצור ולעניין, בעיניים אין הרבה כלי דם, לפחות לא בתחילתן, השטיפה הדומעת של העיניים בשילוב עם הלימון גורמת ללכלוך לתסוס ולעבור דרך תעלות האף החוצה אל העולם דרך נזלת. והכי חשוב, הלימון כמו שאר הפירות והירקות המופלאים בעלי מולקולות שמרגישות את כוונת האדם, ולכן יש לדבר אליהם בכבוד. תודה רבה וכל טוב.
תוכלי לראות את התגובה שלי על העיניים בהמשך התגובות למטה
שלום רב! האם עבודה עם מיקרוסקופ פלואורוסנטי עלולה לגרום נזקים לעיניים? אני עובדת כ שעתיים בממוצע ליום מול מיקרוסקופ. תודה
שלום רב, אין כל נזק מעבודה במקרוסקופ. גם אני וגם רופאי עיניים אחרים עובדים הרבה שנים עם מיקרוסקופ. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
שלום רב, אין כל חשש מעבודה ממושכת עם מיקרוסקופ פלוארסנטי, היות ואת לא נחשפת ישירות לקרינת ה UV דרך המערכות האופטיות, בכל מקרה כדאי לברר זאת עם יצרן המיקרוסקופ, אם אין פילטרים, ניתן להשתמש במשקפיים המסננים קרינת UV. בברכה פרופ' קרמר ישראל
שלום רב האם דלקת העפעפים מסוגלת להעלם במצב של טיפול בסטרואידים טיפות או משחות או אנטיביוטיקה או רק להקלת התסמינים סיפטומים? האם נושא היובש והגירוי יכול להשתפר בכל הקשור לשינוי תזונתי,לדוגמא תוספי מזון המווסתים את הפרשת החלב בעפעפים? מדוע היא נחשבת בין דלקות העינים לעקשנית וקשה לטיפול,והאם מינונים גבוהים של אומגה 3 3-4 ביום יכול לשפר עוד את המצב? בברכה רפי
שלום רב, כל הגורמים יכולים להיות נכונים לגורם לדלקות עפעפיים כרוניות. כמו בכל מחלה כרונית, הטיפול יכול להיות ממושך, יהיו תקופות טובות יותר וטובות פחות. מאד עוזר לבצע קומפרס חם לעפעפיים בשעות הערב. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
שלום רב, בני בן השמונה חודשים נחשף לילדה בת שנה שאובחנה כסובלת מהרפס בעינה עם פגיעה בקרנית ( העין שינתה צבע והמצב על פניו נראה רע). מהם סיכויי ההידבקות בהרפס זה מבחינת בני שנמצא אצל אותה מטפלת? האם כדאי לערוך לו בדיקת דם שתגלה אם חלילה נושא את הוירוס? האם לבקש מאמה של הילדה אישור שהמחלה אינה מדבקת? מה עליי לעשות אני מתחננת לתשובה מהירה משום שאני בלחץ נוראי. דבר נוסף. הילדה סובלת כבר למעלה מחודש מדלקות קשות בעין ולדברי האם רק כעת אובחנה כסובלת מהרפס בעין עם פגיעה בקרנית. תודה רבה!
מיה שלום רב. דלקת מסוג הרפס סימפלקס קרטיטיס-כלומר דלקת של וירוס ההרפס בקרנית איננה מדבקת, אלא אם מדובר בפצע פעיל ובמגע ישיר של רקמות העין לפצע הקרנית. דלקת מסוג זה איננה מתנהגת כמו דלקות ויראליות אחרות של העין שהן מדבקות ע'י מגע עם הפרשות העין.אם בנך בריא באופן כללי אין חשש מהידבקות ממחלת הרפס מסוג זה בברכה
שלום ד"ר אשמח לקבל הסבר על ממצא ברשתית תוצאת צילום עין 2-3 hard drusen in macular area dry בשתי העינים כמו כן הרופא כתב באיבחון presbyopia האם זה ממצא שמתאים לגיל?(60) האם זה יכול להחמיר? מה הסכנות? איך מגיעים למצב כזה? צריך להיות במעקב? יש איזשהו טיפול? מחכה לתשובתך. חג שמח ורדה
שלום רב, שינויים ברישתית מעידים על ניוון רשתית הקשורים לג'ל. צריך לתת הסבר בעל פה כשרואים את צילום הרישתית. אם זה dry-המצב היבש, אז אין מה לטפל. הדבר יכול להפוך לממצא "רטוב" ואז יכולה להיות ירידה בחדות הראיה, מה שמצריך לעבור טיפולים ואבחונים להזרקת חומר לעין, אך את לא במצב הזה. לגבי פרסביופיה- כל אדם בגיל מעל 45 הוא פרסביאוף מכיוון שזקוק למשקפי קריאה. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
שלום אני בן 18 והלכתי להיבדק האם אני מתאים להסרת משקפיים ונאמר לי שאני לא מתאים בגלל שיש לי אי סימטריה בקרנית רציתי לדעת האם יש פתרון לזה?
שלום רב, כדי לדעת האם ישנו פיתרון לכך, צריך לראות את מיפוי הקרנית ולפי כך לתת הסבר. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
שלום, לפני שבוע הגעתי לבדיקה אצל רופא עיניים לאחר שמזה כשנה כמעט, אני סובל מתחושה כמעט יומיומית(משתנה בתקופות) של לחץ בעיניים. עד לאחרונה שירתתי בצה"ל ולכן הדבר לא טופל כמו שצריך. בכל אופן, לאחר בדיקה של מספר דקות הרופא אמר לי שאין לי שום בעיה מלבד אלרגיה, ושלעיניים שלי נטיה לאלרגיות. הוא אמר שהאלרגיה יכולה לגרום לתחושת לחץ בעיניים כפי שתיארתי, ונתן לי טיפות FML לשבוע, לשים טיפה בכל עין 3 פעמים ביום. היום נגמר השבוע, ולצערי אני עדיין מרגיש את הלחץ מדי יום. מצד אחד, העובדה שבשבועות האחרונים הכאבים והלחץ התחזקו, מעידה אולי על כך שבאמת מדובר באלרגיה בשל עונת המעבר, מצד שני, הטיפות לא באמת עזרו. אני מרגיש קצת חסר אונים, במיוחד עקב העובדה שעליי ללמוד שעות רבות ביום, ואני מתקשה לעשות זאת ולהתרכז עם הלחץ בעיניים. באיזה טיפול עליי לנקוט? תודה רבה מראש
מנדל שלום רב, לדעתי אלרגיה של העיניים נותנת תסמינים אחרים משלך, כגון עיניים אדומות, הפרשהרירית, גרד דמעת וצריבה, ולא תחושה יומיומית של לחץ בעיניים או כאבים. לכן אני חושב שטיפות FMLלא יעזרו לתחושת הלחץ, אלא אם רופא עיניים אכן מצא סימני דלקת אלרגית ממשיים. יתכן מאוד ותחושת הכאבים בעיניים והלחץ נובעים ממאמץ של שרירי העיניים בזמן לימוד ממושך וקריאה ממושכת. לכן אני ממליץ להתייעץ עם מרפאה אורטופטית הקיימת בכל אחת מקופות החולים, על מנת לגלות בעייה של חולשת שרירי העיניים הפנימיים או בעיית מיקוד, ניתן גם לנסות לטפל בתחליפי דמעות בזמן עבודה על מחשב או קריאה ממושכת היות ואלו גורמים ליובש של העיניים. בברכה פרופ' קרמר
היי שמי נועה אני בת 26 בשבוע האחרון קרה לי פעמיים שהאישונים שלי לא היו שווים באופן ניכר.(בשעות הערב) זה לא קרה לי אף פעם לפני, לא שידוע לי לפחות. אחרי שעה-כמה שעות האישונים חזרו להיות שווים. מה עלול להיות הגורם לכך?
שלום רב, 1. השאלה האם את זו שראית את האישונים המורחבים לא שווים? או מישהו אחר שהסתכל? 2. אחת הסיבות הנוספות זה, אם השתמשת במשחה כלשהי שמכילה חומרים שגורמים להרחבת אישון או חומר כימי אחר. בברכה, ד"ר ישראלי דוד
בהתחלה חבר שלי אמר לי, אח"כ בדקתי מספר פעמים וזה שוב קרה. כבר הייתי מאז אצל רופאת עיניים שאמרה לי שהעין בריאה אבל גם היא רואה את זה והיא לא יודעת מה גורם לזה ושלחה אותי לניורולוג. לא השתמשתי בשום משחה פרט לתרופות שציינתי.
שלום רב סובל מבלפריטיס כשנה,לעיתים מול מחשב היובש מתגבר מדוע? לעיתים בזמן היובש יש כאב קל בעין מדוע,האם קשור ליובש,האם העובדה שבבוקר קם עם יובש בפה קשורה למחלה אוטומונית? משתמש במשקפי חימום,לריכוך היובש האם יכולים לסייע לי בטיפול בגירוי,ודלקת העינים? האם מינון של 3-4 פעמים ביום באמצעות טיפות הילו קומוד חכול לגרום להתמכרות עתידית של העין? כמו כן הרופא ציין שילוב של סבואיירק דרמטיטסס וחיידקית,האם שיפור הסבואיירק על ידי תכשירי שיפור הפרשת היובש,יכולים לסייע בשיפור היובש ואי הנוחות,והאם מומלץ שימוש באומגה 3 מינון 3-4 ביום,וכדורי לוטאין? אודה לסיוע רביד
בלפריטיס כרונית גורמת ליובש של העיניים ורירת העינים. יובש גורם לכאבי עיניים עקב העובדה שנקודות של יובש בקרנית גורמות למעין פצעונים קטנים בקרנית הגורמים לכאבים.משקפי חימום הם טיפול טוב ומומלץ לדלקת העפעפים. טיפות הילוקומוד הן טיפול מצוין ליובש ולא גורמות להתמכרות. כאשר הדרמטיטיס הסבוראית תחלוף , ישתפר גם המצב של דלקת העפעפיים ואז גם היובש ישתפר. כדאי לנסות טיפול סיסטמי בכדורי דוקסלין 100 מ"ג ליום באופן ממושך בטיפול בסבוריאה ובדרמטיטיס. אומגה 3 הוא טיפול טוב ליובש ,אך מספיק 2 כדורים ליום.לוטאין לא עוזר ליובש לדעתי בברכה
שלום אני בת 34, יש לי קוצר ראייה של -0.75 בעין אחת ו -1 בשנייה ואני לא מרכיבה משקפיים, אין לי בעיה של קריאה מקרוב. קראתי שיש שיטה נגד קוצר ראייה שבה משתמשים במשקפיי קריאה (עם דיופטר פלוס ולא מינוס) לכל העבודה מקרוב (קריאה, עבודה מול מחשב וכ"ו) בשיטה הזאת גם מרחיקים את הספר למרחק כזה שהטקסט טיפה מטושטש אבל עדיין קריא לגמרי. אני יודעת שהסיכוי שזה יעשה משהו נגד קוצר הראייה קטן אבל הייתי רוצה לנסות את זה לחודש כל עוד זה לא גורם נזק. השאלה שלי האם זה יכול לגרום נזק? למשך לגרום לפרסביופיה מוקדמת או להחריף את קוצר הראייה?
רותם שלום רב, אינני מכיר את השיטה שאת מתארת. ברצוני להדגיש כי כל אחד שיש לו קוצר ראייה נמוך בדרגה שלך יכול לקרוא חופשי בלי משקפיים. הנך זקוקה למשקפיים רק לנהיגה או טלויזיה. הטיפול הזה במשקפי פלוס שאת מדברת עליו, לא מסוגל לבטל קוצר ראיה נמוך כלל. הוא רק מסוגל להרפות את שרירי העין הפנימיים באופן זמני בלבד. בברכה, פרופ' קרמר
לא שאלתי אם הוא יכול לבטל קוצר ראייה אלא אם זה יכול לגרום נזק (באופן תיאורתי לפחות) כמו פרסביופיה מוקדמת או להחריף את קוצר הראייה?
מזה כבר כמה שבועות שיש לי גולה על אחד מהעפעפיים, תחילה זה התחיל בעין אחת, בעפעף התחתון, עבר לבד לאחר כמה ימים ועבר לעין שניה ועכשיו זה הולך ובא כל פעם בעין אחרת ובעפעף אחר. הדבר כואב בייחוד שאני עוצמת את העין וכשאני נוגעת במקום הגולה. האם יש טיפול לדבר או שזה דבר שיחלוף לבד?
עדי שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בתופעה של כלזיון או שעורה המתפתחת במקומות שונים בעפעפיים שלך. השעורה הזו כואבת עקב תופעה של דלקת המתפתחת סביבה וברקמת העפעף. הטיפול שאני ממליץ הוא: קומפרסים חמים-פעמיים ביום, ניקוי העפעפיים תוך כדי מסאג' מכני עם מגבוני eyecare של ד"ר פישר. במידה והתופעה תמשך או תחמיר, אני ממליץ על טיפול בכדורי אנטיביוטיקה ספציפית לבלוטות השומן מסוג Doxylin,100 מ"ג ליום. בברכה, פרופ' קרמר
שלום אני בת 28 סובלת מדלקת עפעפיים כרונית כבר כשנה וחצי. החלפתי כבר 4 רופאים ומליון סוגי טיפות סטרואידיות, אנטיהיסטמינים ונוגדי אלרגיה ללא הועיל. הרופא האחרון נתן לי דוקסילין לחודש וחצי מה ששיפר קצת אך לא לגמרי וגם ג'ל אנטיביוטי. הפסקתי עם הדוקסילין ואני אובדת עצות. האם כדאי לי ללכת למחלקת עיניים בבית חולים כדיי שיעשו לי תרבית (מעולם לא עשו לי) או לפנות למומחה פרטי? האם תוכלו להמליץ על מומחה למחלות עיניים באיזור המרכז או ירושלים? תודה
ללירוןשלום רב ממליץ לך א.להתחיל לקחת ביום 2-3 אומגה ביום עדיפות צמחית של חברת סולגר מרווה צייה ניתן לרכוש בכל בית טבע,משמש כאנטי דלקתי ושיפור הפרשת היובש בעינים. ב.פנייה לאתר רז לייף,מוכרים משקפי חימום נוחים המקלים על היובש והגירוי בעינים,,מומלץ על ידי רופאי עינים ג.אם את חברה בקופת חולים מכבי,לאומית,או מאוחדת,לפנות לטיפול טבעי להתחיל בטיפול באמצעות דיקור סיני,נטרופטיה[שינוי תזונתי ותוספי מזון] ידוע שברפואת העינים אין להם פתרון יעיל לריפוי דלקת זו רק להקל על התסמינים ברפואה הסינית ניתן לשפר,להפחית ובמצבים מסויימים להגיע לשיפור דרסטי במצב,חשוב לציין שמדובר בדלקת עקשנית לטיפול,גם אני סובל מהסיוט הזה שנה בן 40,ליובש בעינים ממליץ טיפות נעימות למגע טיפות הילו קומוד עולות אחרי הנחה כ 60 שקל במקום 88 שקל אשמח אם נוכל לשוחח אולי נוכל לסייע איש לרעו להלן המייל שלי רונן [email protected]
אשמח להמלצה למומחה עיניים בתחום דלקות העיניים אני חייבת דחוף עזרה לדלקת הזו תודה
לירון שלום רב, אני עוסק במחלה זו של דלקת עפעפיים כרונית מזה שנים רבות. אשמח לבדקן וליעץ לך. בינתיים עד לבדיקתך הנני ממליץ על המשך טיפול קובוע יום יומי ע"י כדורי דוקסילין 100 מ"ג ליום, למשך מס' חודשים, ובנוסף לכך קומפרסים חמים פעמיים ביום וכן גם ניקוי העפעפיים עם מגבוני ד"ר פישר בשם eyecare. ניתן לקבוע תור אלי בטלפון: 035222982 (אחה"צ). בברכה, פרופ' קרמר
ילדתי לפני שלוש שבועות ובמהלך ההריון הייתה לי ירידה בראייה נאמר לי שזה בגלל ההורמונים,אתמול בבדיקה אצל רופא עיינים הוא אמר לי שיש לי צילינדר אבל בסך הכל הראייה שלי טובה וזה יכול לעבור בעוד כשלושה חודשים יחד עם ההורמונים, האם זה באמת כך? או שזה וודאי שאצטרך משקפיים?
ליאן שלום רב, לעיתים מופיע צילינדר לאחר לידה עקב שינויים בצקתיים המתפתחים בעפעפיים בסוף ההריון וסביב הלידה. אני מניח כי הבצקת תחלוף תוך 3 חודשים עם חלוף השינויים ההורמונליים הקשורים בהריון והלידה וגם הצילינדר יעלם בהדרגה עם הזמן. אם עדיין יישאר צילינדר ואם יפריע לנהיגה או לטלוויזיה, ניתן להרכיב משקפיים למטרות אלו. בברכה, פרופ' קרמר
שלום אני אומן לחימה בן 39 בתקופה האחרונה התחילו להופיע לי כתמים שחורים בעיניים בזמן שאני מתאמץ באימון, מיד ברגע שאני נח זה נעלם מה מצב זה אומר? בברכה איתן
שלום רב, כתמים שחורים בעפעפיים התחתונות בעיקר לאחר מאמץ ניכר, נובעים כנראה מעליית הלחץ הוורידי באזור הראש והעפעפיים. אין זה מצב מסוכן ואין מה לדאוג אם התופעה חולפת לאחר מנוחה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
היי, אני עובדת מול מחשב רוב הזמן בעבודה, דבר שגורם לעניניים שלי להתאמץ ולפעמיים לכאבי ראש. כרגע אין לי משקפיים ואני מאוד רוצה לשמור על הראיה שלי בכל זאת, איך ניתן לעשות זאת? בתודה מראש, מיטל.
מיטל שלום רב, אני ממליץ לך לעשות הפסקה, מדי פעם, בעת עבודתך מול המחשב, למשך כ-5-10 דקות. במשך ההפסקה הקצרה הנ"ל, כדאי לעצום העינייםלמשך מספר דקות, למנוע התייבשות של שטח פני הקרנית ולנוח מריכוז וממאמץ שרירי העיניים בעת צפייה במסך המחשב. שיטה זו מונעת יובש בעיניים בעת העבודה מול המחשב ומאמץ ראייתי. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
ד"ר אירית שלום, האם קיימים סיכונים בטיפול קרוס לינקינג? האם מותר להיחשף לשמש לאחר הטיפול? אודה לתשובתך בהקדם. רועי.
רועי שלום רב, טיפול קרוס לינקינג איננו קשור לסיבוכים בעלי משמעות, פרט להחלמה איטית של שכבת ציפוי שטח פני הקרנית (אפיתל), וזיהום אשר עלול לקרות לעיתים נדירות, קרוב לוודאי על רקע של הזנחה בטיפול, או טיפול לא נכון או שמירה לקוייה על הגיינה של העין והפנים, למשל כניסת מים לעין המטופלת בטרם נרפה ציפוי האפיתל של הקרנית. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום-יש לי תופעה מוזרה בלילה בקריאה אחרי זמן מה יש החשכה של שדה הראיה בעין ימין-שעה שהשדה בשמאלית- מואר. אחרי עצימת העינים לדקות ארוכות-- ההחשכה בימין נעלמת. מהי התופעה הזו ? בתודה לעזרתך יאיר
שלום יאיר, קודם כל צריך לראות מאיזה צד מופיע אור, בנוסף, אם תופעה זו חוזרת על עצמה כל הזמן יש לגשת לרופא עיניים ולבדוק את שדה הראייה. בברכה, ד"ר ישראלי
שלום רב, לפני כחודש העין שלי היתה אדומה, ורופא עיניים איבחן אצלי דלקת חריפה. הוא נתן לי 2 סוגי טיפות (מתאצידין וסוג נוסף) למשך שבוע. מכיוון שהדלקת לא עברה אחרי שבוע, התבקשתי להמשיך לקחת טיפות למשך שבוע נוסף. גם לאחר שבוע זה הרופא עדיין איבחן שהדלקת לא חלפה לגמרי ואמר לי לקחת לשבוע נוסף, כולל ג'ל לעיניים בגלל תחושת יובש (כאב במצמוץ). בסוף אותו שבוע הגעתי אליו שוב לביקורת, ובבדיקה הוא ראה שהדלקת עברה. עבר מאז שבוע, אבל אני מרגיש מעין שריטה לפעמים במצמוץ. כששאלתי את הרופא שבוע שעבר בביקורת לגבי ה"שריטות" שאני מרגיש, הוא אמר לי שהעין התייבשה וזה טיבעי, והמליץ לי לקחת ג'ל לעיניים. עוד הוא אמר שגם הוא לוקח לפעמים ג'ל ואין עם זה בעיה. השאלה שלי היא האם זה מעתה ילווה אותי לכל החיים היובש הזה והצורך לקחת ג'ל או שזה אמור לעבור בשלב מסוים. בנוסף לכך כשאני בוחן את העין במראה, זה נראה כאילו יש לי משהו צהוב קטן בחלק הלבן של העין. זה אפילו נראה לי בולט משטח העין (אם כי יתכן וזה רק נדמה כך בשל הגוון הצהוב). תודה רבה! רן
רן שלום רב, כנראה שמדובר בתופעה של יובש לאחר דלקת חריפה, אשר יחלוף עם הזמן. בינתיים ממליץ על טיפול עם וויסקוטירס ג'ל או הילוקומוד או רפרש או היפוטירס לשטיפת העיניים עד שהיובש יחלוף. הממצא הצהוב בלובן העין לא צריך להדאיג אותך; זו תופעה מוכרת הנגרמת על ידי חשיפה לאור השמש (UV) והיא שכיחה מאוד בארצנו. אין צורך לעסוק בה, אלא אם היא גדלה. יש לעקוב פעם בשנה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בוקר טוב. ישנה אצלי בעיה מזה שבועיים בערך שאני קם עם הרבה צהוב מסביב לעין ( לא בתוכה) ולפעמים על הריסים כך שישנו קושי לפתוח את העין... אין לי מושג ממה זה ומה זה יכול להיות... אשמח לעזרה. תודה מראש :)
כנראה מדובר בדלקת עיניים, המלווה ביובש בדלקת עיניים. יש צורך בבדיקה של רופא עיניים כדי לבדוק האם מדובר בדלקת ולטפל בהתאם. בברכה, ד"ר ישראלי
לפני יומיים התחלתי לראות בצד עין ימין כמו קורי עכביש בצבע שחור עגולים וכמו שערות שעוברות בעין וכן בערב יש לי הבזקים של אור.אני מרכיבה משקפיים גם לרחוק וגם לקרוב ואני בת 56 .בשנת 1986 עברתי ניחוח להסרת המשקפיים .מה התופעה והאם זה יעבור?
מדובר בתופעה שנקראת היפרדות של פני הזגוגית האחוריים, מדובר באנשים שרואים סיבי זגוגית אחוריים, אך התופעה יכולה להיות כסימן לחור ברשתית, כדאי לגשת לרופא עיניים לבדוק את רשתית העין עם טיפות הרחבה כדי לוודא שלא מדובר בחור ברשתית. בברכה, ד"ר ישראלי
תודה רבה על התשובה אני נמצאת כרגע בחוץ לארץ.לאור התופעה האם הביקור אצל רופא העיניים דחוף או שיהיה אפשר לדחות אותו בשבוע או שתהיה הרעה בהמתנה ועלי לגשת דחוף.
שלום רב, חמישה ימים לאחר שנחת עלי מדף וגרם לחתך עמוק יחסית במצח מעל העין השמאלית, הופיע לפתע כתם כהה (מעין זבוב המשייט לו בעין לכל כוון שהוא), הבנתי מרופא העיניים שלי, שקרום העין נפגע, ומעבר לזאת אין מה לעשות ועלי לחיות עם התופעה הזו. שאלותי הן: א. האם כך הדבר, זו פגיעה תמידית? ב. האם יש מצב שמצב העין ישתפר? ג. האם ניתוח יכול לשפר את המצב? בתודה, רפאל אלדן
רפאל שלום רב, א. כן, קרוב לוודאי שהשינוי הניווני שחל בגוף הזגוגית של העין לאחר החבלה והזעזוע שקרה לעין, הוא שינוי קבוע ויש להסתגל לתחושה שלו. ב. כן, יתכן מאוד ויהיה שיפור בתחושת ראיית הזבוב בעתיד. ג. לא קיים כל ניתוח לסילוק הזבוב הג'ל זגוגית העין והוא בעל סיכון גבוה מאוד ולכן לא בא בחשבון. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב סובל מבלפריטיס כשנה,טיפול באמצעות מחמם עינים או תחליף דמעות הילו קומוד מקל,ומרגיע ומצד שני ברוח או מזג אוויר קר הם שורפות מאד מדוע? האם תחושת היובש קשורה למצב הדלקתי,ושיפור נוסף יכול לסייע בהפחתת אי הנוחות,הרגישות,והיובש בעינים? מהי מטרת הדוקסילין והאם יכול לרפא דלקת מסוג זו או רק לשיפור ארעי? כרגע נמצא בטיפול אלטרנטיבי אצל רופא סיני באמצעות דיקור,האם דיקור באזור העינים מהווה סיכון,או שמומלץ מעל אזור המצח ומעלה? האם לניקוי הריסים יש חשיבות בשיפור המצב,כי נסיתי באמצעות ד"ר פישר מגבונים וצרב לי מה מומלץ? בברכה רוני
שלום רב, דלקת עפעפיים כרונית, או כפי שהיא קרויה בלפריטיס, גורמת לתחושת יובש. כאשר הבלפריטיס תחלוף, אזי גם היובש ישתפר, כדורי דוקסילין, משפרים את הפרשת השומן הפתולוגי מבלוטות השומן של העפעפיים במצב זה, ולכן משפרים את הדלקת הכרונית. טיפול אלטרנטיבי כגון דיקור, לא עוזר לפי מיטב ידיעתי, אך שינוי הרגלי תזונה יכול לעזור. ניקוי ומסאג' של העפעפיים עם מגבוני EYE CARE עוזר מאוד. אפשר לנסות ניגוב תחליפי עם מגבוני Lid Care. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום.מה היא בדיקת שדה ראיה 24/2 ? זה נקרא גם SITA 24/2? תודה.
בדיקת של שדה ראיה 24/2 אלו נתונים לטכנאי באילו נתונים לבצע את הבדיקה. הבדיקה מבוצעת בדרך כלל לאנשים עם בעיות גלאוקומה. בברכה, ד"ר ישראלי
שלום, לפני יומיים עברתי CROSS LINKING ואמרו לי לעצום עיניים במשך שבוע. באמת צריך לעשות את זה? או שמספיק להסתובב בבית עם משקפי שמש? נראלי לא מעשי לעצום עיניים במשך שבוע שלם!! אשמח לתגובה מהירה תודה יעל
אין צורך לעצום עיניים למשך שבוע, הכוונה היתה לעצום עיניים מיד לאחר הטיפול. בברכה, ד"ר ישראלי
שלום רב, שמחתי מאוד למצוא פורום רפואי בניהול צוות רופאי "עיניים". לפני כחודשיים, הגעתי למרפאתכם לפגישת ייעוץ עם ד"ר לוינגר. ברצוני גם לטפל בקרטוקונוס וגם לשפר את חדות הראייה. לאחר סדרת הבדיקות, הבנתי מד"ר לוינגר שכיוון אפשרי הוא השתלת טבעות ולאחר מכן, תיקון שארית המספר ע"י LASEK/PRK ולאחר מכן - Cross Linking. יחד עם זאת, ד"ר לוינגר ביקש לחזור לבדיקה חוזרת לאחר תקופה של 4 עד 6 חודשים, מכיוון שהוא מעוניין לבצע מעקב... לא ממש הבנתי מהיא מטרת מעקב זה ואשמח אם תוכלו לעזור לי להבין מהן הסיבות האפשריות לכך. בנוסף, אשמח לדעת האם תמליצו לי להגיע אחרי 4 חודשים או אחרי 6 חודשים. האם קיימת משמעות מהותית לחכות את החודשיים הנוספים לאחר הארבעה? (כאמור, ד"ר לוינגר ביקש להגיע שוב לאחר 4 עד 6 חודשים) אני מרגיש שחדות הראיה שלי אינה במיטבה, דבר הפוגע באיכות חיי ואני מעוניין לטפל כמה שיותר מהר... רוב תודות!
קובי שלום רב, כנראה שהרושם שהתקבל בבדיקה הוא שמצב הקרטוקונוס איננו יציב, ולכן הנני מציע כן לחכות שישה חודשים ולבוא לבדיקה ללא עדשות מגע במשך שבוע ימים לפחות לפני הבדיקה. באופן כללי השתלת טבעות לא תמיד מביאה לתיקון מלא של הצילינדר או המספר במקרה ש קרטוקונוס, כך שליעיתים יש להרכיב עדשות מגע למרות השתלת הטבעות. לגבי PRK משולב Cross Linking, מקובל לבצע טיפול זה בערך שישה חודשים אחרי השתלת הטבעות, כאשר הקרנית מתייצבת. לבסוף למרות כל הפעולות הללו, לא תמיד מגיעים לחוסר תלות במשקפיים ועדיין זקוקים לעשות מגע לעיתים, כדי להשיג ראייה חדה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, בני בן חמישה חודשים. כשהיה בן חודשיים בערך היינו אצל רופא עיניים שאמר שיש לו חסימה בשק הדמעות והמליץ על עיסויים. כמוכן בדק פזילה ואמר שאין. אנחנו עושים עיסויים אך אין שיפור. ובשבועיים האחרונים ממש הרעה במצב העין. בבוקר הוא קם עם עין דבוקה לגמרי, הפרשות צהובות במשך כל היום ודמעת בלי סוף. ומרוב הניגובים העין ורדרדה ונפוחה. מה אפשר עוד לעשות??? קראתי בכל מיני מקומות על הנושא והיו שהציעו דיקור סיני.. זה יכול לעזור? הציעו גם לגשת למומחה ושהוא ילחץ במקום מסויים לחיצה מיוחדת שתפתח את שק הדמעות.. מכיר את זה? תודה רבה
עמית שלום רב, נראה לי שאם עיסויים לא עוזרים, כדאי לשקול ניסיון טיפולי ראשוני של פתיחת החסימה על ידי הכנסת מכשיר מתכתי דק לצינור הדמעות לכיוון השק, כלומר ניסיון פתיחה מכנית ושטיפה של דרכי הדמעות, בהרדמה חלקית בעזרת מרדים. במידה וגם פעולה זו לא תעזור, יש לשקול ניתוח של יצירת מעבר פתוח לשק הדמעות. בכל מקרה, אני ממליץ בינתיים להתחיל טיפול בטיפות אנטיביוטיות נגד זיהום, מסוג Tobrex ולהמשיך עיסויים עד לבדיקה על ידי רופא עיניים מומחה לדרכי הדמעות (הנמצא בכל מרכז רפואי גדול). בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אותו סיפור בדיוק כולל השתלשלות הארועים עם הרופא- ואז הגעתי לרופא עיניים במגדל המאה והוא לחץ לו לרגע בעין במיומנות רבה ואכן הציל את המצב ופתח את החסימה. אל תתחילי עם פעולות ודרניות שונות לפני שתנסי את עניין הלחיצה אצל רופא טוב!!! אני לא זוכרת את שם הרופא אחרת היית ינותנת לך אך כל רופאי העניים במגדל המאה מעולים לדעתי. בהצלחה
שלום, אבי עבר ארועים של היפרדות רשתית ב-2 עיניים. באחת טופל בגז ובשניה ע"י חגורה בתוך העין. העין שטופלה בגז נפגעה קשות והראיה בה מעוותת. בעין השניה עדיין לא ידוע כיוון שנותח לפני שבועיים. רציתי לדעת האם קיימות טכנולוגיות חדשות בתחום? האם באופן פרטי ו\או בחו"ל ניתן לתקן את העין שנפגעה? אשמח לקבל הפניה לחומר בנושא אם ניתן. תודה רבה, רעות
רעות שלום רב, לא ידוע לי על שיטות או טכנולוגיות חדשניות הקיימות בחו"ל שלא קיימות בארץ. ניתוחי הרשתית בארץ הם בעלי רמה מאוד גבוהה. אני מציע לקבל ייעוץ על ידי מומחה רשתית נוסף מאחת ממחלקות הרשתית במרכז רפואי גדול בארץ כגון תל השומר, בילינסון, איכילוב או הדסה-ירושלים. ההרכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב. עברתי לפני כמה ימים בדיקת שדה ראיה בעקבות ארוע חד-פעמי של ראיית עיגולים שחורים במשך כ- 20 דקות. להלן הממצאים: עין ימין - אמינות טובה. ירידה בסף הכללי, קלה. ללא חסרים ספציפיים. עין שמאל - אמינות טובה. צמצום קל נזאלי עליון. לא נראה ספציפי. אודה על עזרה בהבנת הממצאים. קבעתי תור לרופאת עיניים לעוד כמה ימים ואני במתח נוראי. תודה ליאת
ליאת שלום רב, לדעתי במקום להבדק עכשיו על ידי רופאת העיניים, כדאי לבקש ממנה הפנייה לבדיקת שדה ראייה חוזרת ואז להבדק על ידי הרופאה. לעיתים חוסר שיתוף פעולה עם מחשב מערכת הבדיקה מביא לתוצאה מעין זו, ובבדיקה החוזרת הממצאים נעלמים. אני ממליץ על בדיקת שדה ראייה מסוג screening 120 ובפעם נוספת שדה ראייה מסוג 24-2. במידה ועדיין יש שינויים של חוסר שדה ראייה, כדאי להתייעץ עם נוירואופטלמולוג, ולמדוד לחץ תוך עיני בנוסף לכך. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
פרופ' שלום. לאחרונה עברתי בדיקת שדה ראיה, אודה לעזרתך בפענוח הממצאים. עין ימין- אמינות טובה. ירידה הסף הכללי-קלה. עין שמאל- כנ"ל. את הבדיקה ביצעתי לאחר בדיקה של רופא עיניים שעשה לי בדיקה פשוטה ואמר שהוא רוצה לבדוק אותי ושלח אותי גם לOCT וגם לשדה ראיה. זה התוצאות של שדה הראיה, בדיקת הOCT היא על דיסק ואין לי איך לתרגם את הממצאים שלה. המון תודה מראש.
כבר למעלה מחודש יש לי מין בליטה בחלק הפנימי של העפעף אמרו לי שכנראה זה שעורה כמו כן בהתחלה היא הייתה מוגלתית ועכשיו לאחר מספר משחות וטיפות שנתנו לי היא התכווצה ונהייתה פשוט אדומה אבל היא לא עוברת היא עומדת במקום האם אני צריכה טיפול אנטיביוטי ולאיזה רופא אני אמורה לפנות בשביל טיפול כזה (יש לציין שאני מניקה)
ליאן שלום רב, אחד הטיפולים בממצא שאת מתארת, הנראה לי כשעורה פנימית, הוא קומפרסים חמים פעמיים עד שלוש ביום, ובכל פעם למשך 10-15 דקות. כן, כדאי לנקות את האזור ע"י מגבוני eyecare של ד"ר פישר פעמיים ביום. אם כל זה לא יעזור ותהיה הפרשה מוגלתית, ניתן לשלב טיפול מקומי בטיפות אנטיביוטיקה וגם סטרואידים, עדיף במשחה, עקב ההנקה מכיוון שמשחה איננה נספגת כמעט בכלל למערכת הדם. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום דוקטור, בימים האחרונים התחלתי לחוש בכאב בעין ימין רק כאשר אני מזיז את העין.הכאב מרגש במיוחד כאשר אני מביט למעלה (מורגש מן כאב בגלגל העין). ממה הדבר עלול לנבוע? תודה רבה מראש, יונתן.
שלום רב, התופעה של כאב בעין במבט מעלה עלולה לנבוע ממס' סיבות, אשר קשה להצביע על אחת מהן ללא בדיקת עיניים יסודית. למשל, סיבה אחת קלה ופשוטה היא דלקת מקומית של העפעף העליון, או שעורה מודלקת. סיבה שניה, דלקת של דופן העין, סיבה נוספת, דלקת של השריר העליון של גלגל העין- יש לפנות לבדיקה במידה והתופעה תימשך. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני יותר מחצי שנה הייתי אצל רופאת עיניים עקב סבל משעורה חוזרת. היא אמרה שאני סובלת מדלקת עיניים כרונית, והנחתה אותי להשים מטליות חמות. השעורה עברה ובמשך כל החודשים לא סבלתי מכך, אך האדמומיות בעפעף העליון ונפיחות קלה לא עברה... מה פשר האדמומיות הזאת? כ"כ החלה לי גולה בעפעף התחתון לאחרונה, שהיא ממוקמת קצת מתחת למקום שבו השעורה הייתה מתפתחת לי בעבר. המון תודה
רון שלום רב, על פי התיאור שתארת, הינך סובל מדלקת עפעפיים כרונית הקשורה קרוב לוודאי לבעיה של בלוטות השומן של העור והעפעפיים הנקראת סבוריאה. הטיפול המומלץ הוא אכן קומפרסים חמים ובנוסף גם ניקוי העפעפיים תוך כדי מסאג' ע"י מגבוני ד"ר פישר-EYECARE פעמיים ביום. הגוש שאתה מתאר בעפעף התחתון-זו שעורה פנימית. קומפרסים חמים יכולים לעזור. אם התופעה תחמיר, אפשר לנסות טיפול בטיפות או משחת סטרואידים עם אנטיביוטיקה, כגון- דקסאמיצין ומקסיטרול. כן, אפשר לנסות טיפול בכדורי דוקסילין, 100 מ"ג ליום במשך כמה חודשים המשפיעים על בלוטות השומן של העפעפיים והעור. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בבדיקת עין ימין נמצא איכות הבדיקה: נמוכה מאוד (מה המשמעות) פענוח:עובי ממוצע של שכבת ה-RNFL נמוך הקיעור הנמדד : 0.85/0.73 עין שמאל : איכות הבדיקה:טובה הקיעור הנמדד : 0.68/ 0.77 מה צריך לעשות בעין שמאל בכדי לשפר . תודה מראש יולי
יולי שלום רב, על פי נתוני הבדיקה של OCT של עצבי הראיה, נראה לי כי עליך לעבור בירור יסודי בכיוון של מחלת הגלאוקומה או מחלה אחרת הפוגעת בעצבי הראיה, היות והקיעור שנמדד בעצב הראייה הימני הוא גבוה, וגם בשמאל גבוה יחסית. האסימטריה בין שתי העיניים גם כן מרמזת על בעיה של עצבי הראייה. ממליץ בשלב הראשון בדיקת שדה הראייה מסוג 24/2 ועל צעקב לחץ תוך עיני במהלך היממה. בברכה פרופ' קרמר ישראל
שלום, בעבר הייתי מאושפזת פעמיים בעקבות דלקת עיניים שהתפתחה לעכירות בקרנית העיין בפעם הראשונה אושפזתי ברמב"ם ובפעם השנייה בעפולה. כל פעם טופלתי בטיפות סטרואידים והרחבת עישונים וזה עזר. בוצעו גם בדיקות רחבות בפעמיים שאושפזתי כדי לבדוק ממה זה נגרם אך לא מצאו כלום. בפעם השנייה חשבו אולי לכיוון מחלות אוטואמוניות וראיתי ראומטולוג אך הוא לא ביצע בדיקה מעמיקה ואמר שאם יופיעו סימנים כגון כאבי פרקים או אדמומיות בעור אז אחזור לביקורת. כרגע הכל בסדר בעיניים אך יש לי כל מיני תופעות אחרות שאני לא יודעת אם הן קשורות כגון: גרוד עז בחך העליון, דבר הנמשל כשנתיים(הייתי אצל רופא אף עוזן גרון ועשיתי בדיקת דם לאלרגיות והכל נשלל). תופעה נוספת היא שלפוחיות קטנות בכפות הידיים המופיעות מדי פעם ולאחר מכן הופכות ליובש ועור מתקלף. פעם זה הופיע גם בכפות הרגלים. השלפוחיות לא מופיעות כל הזמן.. בנוסף לפעמים כמיים כאבים בפרק שמחבר את כף הרגל או ביד מסויימת לזמן קצר ונעלמים. אשמח אם תוכל לעזור לי ולהכווין אותי מה לעשות. תודה רבה
נעמה שלום רב, כאבי פרקים חולפים עלולים להיות קשורים לסוג מסוים של דלקת פרקים, ומחלה כללית זו יכולה להיות קשורה לתופעה שתארת בקרנית העין וחלפה או השתפרה ע"י טיפות סטרואידים. תופעות עוריות לעיתים קשורות במחלות אוטואימוניות. לגבי הבעיה בחך העליון, אין לי נסיון בשטח זה. כדי לשלול מחלה אוטואימונית, יש לעבור בדיקות דם מקיפות הקיימות היום, כגון: ANCA,CRP, נוגדנים מסוגים שונים, HLA מסוגים שונים וכו'. יש להתייעץ באימונולוג או ראומטולוג, עדיף ראומטולוג. לגבי קרנית העין, במידה והתופעה תחזור, אני מציע שתגיעי אלי לבדיקה היות ואני עוסק בין השאר בנושא הקרנית. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב. הייתי אתמול בחוף ים ונכנס לי גרגיר חול כנראה. הוא עדיין בעין למרות שעברו יומיים כבר. כשאני עוצמת עיניים זה מפריע לי והעין התנפחה טיפה. זה קרה לי פעם עם גרגיר יותר גדול,גם כתוצאה מרוח,ואז יותר נגעתי בזה וותר שיחקתי עם זה כי הרגשתי את זה תמיד ולכן שמתי טיפות ושטפתי הרבה והעין הייתה יותר נפוחה. הפעם זה לא מפריע לי ואפילו שכחתי שזה קרה עד אתמול בערב כשרציתי לישון. מה אתה מציע לעשות? תכף אלך לשטוף את העין טוב במקלחת. אני מאמינה שזה יצא באיזשהו שלב . (בפעם הקודמת עצמתי את העין וכשפתחתי הרגשתי שזה לא שם). תודה
רוחמה שלום רב, השיטה הטובה ביותר היא לשוף את העין ע"י מים זורמים, עדיף זרם חזק תחת הברז הפתוח. במידה ולא יצא, אני ממליץ לפנות לבדיקה ע"י רופא עיניים שיוציא הגוף הזר ע"י מיקרוסקופ המיועד לבדיקת עיניים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, הנני בת 26, מספר המשפקיים שלי הינו 2 עם חצי צילינדר, אך אני מרכיבה משקפיים כשאני צופה בטלוויזיה או נוהגת בלבד. בשבוע שעבר רכשתי לראשונה עדשות מגע (יומיות), והתחלתי להרכיבן באופן קבוע. כך, אני מרכיבה את העדשות במהלך העבודה (אני עובדת כ-11 שעות ביום, מול מחשב) ועוד כשעתיים בערב (מביטה בטלוויזיה). כעבור מס' שעות בעבודה העיניים שורפות לי, ואני מרגישה תחושת יובש. האם מותר להיות זמן כה רב עם עדשות? האם הרכבתן לזמן ארוך עלולה לפגוע בעין ולשלול יכולת לעשות ניתוח לייזר לראייה בעתיד? תודה רבה!
מורן שלום רב, את מרכיבה עדשות מגע מעל 13 שעות לערך וזהו זמן ארוך מדי. עדשות המגע גורמות ליובש העיניים וגם לגירוי הלחמית בעצם היותן גוף זר ועקב הפרעה למעבר החמצן לרקמות הקרנית. לכן הנני ממליץ להקטין את מס' שעות ההרכבה של עדשות המגע, או להרטיבן ע"י תחליפי דמעות ללא חומר משמר, כגון, רפרש,היפוטירס, הילוקומוד, ע"י טיפטוף על העיניים תוך הרכבת העדשות ועל העדשות בזמן הרכבתן. אין כל מניעה ולא תהיה בעיה לעבור ניתוח לייזר להסרת המשקפיים בעתיד, אך חשוב לזכור שקיימים גם סיבוכים קשים הקשורים בעדשות מגע. בברכה, פרופ' קרמר
היתה לי מזמן תאונה חבטה חזקה בעצם בצד שמאל בתחתית המצח. היתה בעקבות זה פזילה החוצה והיא תוקנה באופן מושלם.כמו כן היה דימום חזק ברקמת השומן והוא נספג ויחד איתו נספגה רקמת שומן. בעקבות זה יש לי pseudoptosis. זה מוסמך על סמך מנתח ידוע שניתח אותי באופן פרטי וציין זאת במכתב. הניתוח היה בשנת 1989.דרך אגב, שמעתי שהוא הזדקן מאוד ואחר כך שמעתי שהוא כבר נפטר, קרה לי כבר שרופא המשפחה שלח אותי לבדיקה אצל נוירולוגית, כי הוא לא רוצה לקחת אחריות בכלום חוץ ממחלות שהוא מכיר, ולכן לא נתן לי אישורים לכלום. הנוירולוגית עשתה לי בדיקה של תנועות עיניים וכתבה שיש לי פטוזיס. הלכתי לרופאים והבאתי אישורים בכתב שזה לא ככה ומה קרה. יש לי תקיה עם מסמכים. רופא המשפחה שלי לא מוכן לצטט אותם במחשב/כרטיס קופ"ח שלי ואחרי הרבה תמרונים מצידי הוא הסכים לאחרונה לכתוב מתחת לשורה היחידה שהיתהב שם עד עכשיו והיא בנוגע לפגיעה ההסטורית בגולגולת ובמח-לגבי שיקומה נא להסתכל במסמכים. אני בחרדות ממה שחושבים עלי לפני שמסתכלים בכרטיס ובטח שבמסמכים כי עד עכשיו בכלל לא רצו להסתכל עליהם.אני לא יודעת איך להסביר שיש מצב של מנח עין קצת שונה בגלל ספיגת רקמת שומן ולרוב אני לא זוכרת את ההגדרה הזאת ברגע האמת. גם לפני הפגיעה היו לי סחרחורות מסוג ורטיגו.האם המצב הזה עושה לי עוד סחרחורת? באופן טבעי אני מסתכלת בעין שלא נפגעה ואז הכל ישר ולפעמים אני מסתכלת בעין הזאת ישר או שמאלה ושמאל כבר אין מיזוג של שתי העיניים ואחר כך שדה הראיה נגמר כי הוא יותר מצומצם. האם זה עושה לי לפעמים סחרחורת מסוג חדש? תודה
שלום רב, לאחר חבלה חזקה בארובת העין תתכן ספיגת הרקמה השומנית של הארובה וגם צניחת העפעף וגם פזילה. פזילה שתוקנה לפני שנים רבות עלולה גם לחזור באופן חלקי ולכן לא קיים אולי מיזוג מלא של שתי העיניים והגבלה בשדה הראייה המשותף של שתי העיניים. הסחרחורת אולי נובעת מחוסר מיזוג וראייה כפולה במידה קלה. יש להתייעץ במומחה לפזילה או נוירואופטלמולוג. בברכה, פרופסור קרמר
בהמשך לשאלה, איך קוראים לזה שהיתה חבלה חזקה בארובת העין, היתה ספיגה של הרקמה השומנית של הארובה- פרופסור ז"ל שניתח אותי כתב תוצאה טובה אקומדטית נדמה לי, pseudoptozis בגלל ספיגת רקמת שומן או משהו ממש זהה- אין את זה לפני-, צניחת העפעף הסתדרה לבד כמעט לגמרי-האם זה בגלל ספיגת הרקמה?הפזילה תוקנה לפני שנים רבות וכנראה שלא חזרה- בדיקת עיניים בשנתיים האחרונות אצל משהי שהגעתי אליה אחרי שטעו לגבי- אין פטוזיס ואין פרופטוזיס, בשדה הראיה המשותף של שתי העיניים אין הגבלה. רק קצת הגבלה בשדה הראיה של העין שנותחה.נכון שזאת הוכחה שהפזילה לא חזרה באופן חלקי? אני מאוד אודה לך ארם תשלח לי תשובה מלאה מחדש בנוגע למה שעניתי לך ואז יהיה לי הסבר אמין לכל הרופאים שלא מאמינים לי כולל רופא המשפחה שלי. תשובתך, למקרה שזה לא יופיע שלום רב, לאחר חבלה חזקה בארובת העין תתכן ספיגת הרקמה השומנית של הארובה וגם צניחת העפעף וגם פזילה. פזילה שתוקנה לפני שנים רבות עלולה גם לחזור באופן חלקי ולכן לא קיים אולי מיזוג מלא של שתי העיניים והגבלה בשדה הראייה המשותף של שתי העיניים. הסחרחורת אולי נובעת מחוסר מיזוג וראייה כפולה במידה קלה. יש להתייעץ במומחה לפזילה או נוירואופטלמולוג. בברכה, פרופסור ק
האם פזילה מדומה בגלל ספיגת רקמת שומן עושה גם ראיה כפולה? היו לי 2 סיכומים מהפרופסור שניתח אותי.באחד מהם היה כתוב פסדופטוזיס בגלל ספיגת רקממת שומן ובשני לא.הפרופסור נפטר לפני שנים. פעם היה לי דימוי עצמי כזה רע וזרקתי חלק מהמכתבים הכפולים כי חלק ממש פגעו בי וחלק סתרו את המכתבים האחרים. אמרו לי שאי אפשר עכשיו להוכיח ממה זה נובע כי עבר הרבה זמן. לפעמים אני מסגירה את עצמי שלפעמים יש לי ראיה קצת כפולה ומאבחנים אותי לא נכון, וזה פוגע. הרופא שניתח אותי היה פרטי כי קיבלנו עליו המלצה ורק עליו אבא שלי סמך וחשבתי שאני חייבת את חתימתו כי הייתי קטינה בת 15 עד שעשו את הניתוח. רופאים אחרים גם היו מחוץ לקופה והרופאה מהקופה ממרפאה אחרת - מבית חולים של הקופה.רןפא המשפחה שלי קיבל את ההגדרה של הפגיעה שלי ממסמך שזה היה כתוב בו ולא ידע בכלל על הקשר לעיניים עד שהלכתי לאחרונה לסבב רופאים שהסתיים ברופאה מבי"ח קפלן וכמו כן הוא לא ציין את ספיגת רקמת השומן של ארובת העין בסמוך לCRANIO CEREBRAL INGURY 1987. הרופא שלי לא מסכם את כל האבחנות אלא מפנה למסמכים שרק השנה אספתי וארגנתי והשגתי . בתיעוד רפואי בקופת חולים אין להם השפעה על הכרטיס. איך אני גורמת לכך שיקלטו מיידית את מצבי בחופף לכך שרואים בכרטיס שהיתה לי פגיעה קרניו צרברלית ב1987? הביטחון העצמי שלי בקרשים בגלל אמא שלי ובגלל זה ולא בגלל הפגיעה המוחית שהיא 2/3 ברקמת השומן של הארובה וזה גורם לי לפעמים להראות סמפטומים פגועים כי הזיכרון שלי לפעמים לא מלא וזה מחריף כשאני נלחצת ועצוב לי מאוד מזה שנוירולוגית רוסיה ורעה פעם בדקה לי את תנועות העיניים ואמרה שאני פגועה מאוד, וזה היה גם כי קצת התפרצתי כי היא לא קיבלה את מה שהסברתי לה כי אז עוד לא השגתי מספיק הוכחות רפואיות.אפילו חברה שלי ממזמן עד עכשיו לא מאמינה לי ומאמינה רק למה שאמא שלי הסבירה לה לפני המון זמן, ואניח לא יודעת מה לעשות.גם לא ברור אם בתיעוד הרפואי מופיע הכל. הזמנתי אותו לפני כמה זמן וזה בתהליך להגיע אלי. אני מבינה שהסחרחורת קשורה לספיגת רקמת שומן של הארובה. האם זה נזק עצבי? מה אני יכולה לעשות משביל שבקופת חולים כל הנוירולוגים וגם רופא המשפחה שבנושאים האלה רק נותן לי הפניות ידעו שהנזק שלי לא חמור כמו שהם חושבים? האם נכון ששדה הראי שקצת מוגבל רק בעין אחת זה בגלל רקמת השומן שנספגה בארובה ושזב לא נזק עצבי? האם אני אוכל איכשהו בקופת חולים להוכיח ש30% נכות מוחית שיש לי הם פחות או במילים אחרות שמישהו יכתוב שאני פחות פגועה ממה שזה נראה וממה שכתוב? אני צריכה שמישהו יסביר בשבילי שהסחרחורת בבדיקה נוירולוגית קורית לי בגלל הספיגה ולא בגלל העצבים. מזמן היה לי איזשהו פזיל מינימלי בגלל הנזק המוחי שהעיו חלק ממנוואחר כך אמרו לי שאי אפשר לזהות מה שייך לזה ומה שייך לספיגה. שכחתי את סוף המשפט שרציתי לשאול.אה כן, נוירולוג מהקופה כתב פעם שהשתקמתי לחלוטין.איך אני יכולה להוכיח שה10 אחוז השתקמו לי או שהפעילות שלהם השתקמה? רופא נוירואופטלמולוג שהייתי אצלו פעם ב2009 ו2010 ויצא לפנסיה אמר לי שאני פגועה פחות ולא כתב את זה כי הוא בדק אותי רק כרופא עיניים .האם זה שלפעמים אני מסתכלת בעין שארובתה נספגה ולפעמים אני ליד המחשב בלי משקפיים מחזיר לי את הפזילה? זקוקה לתשובתך, תודה.
הפזילה לא חזרה. מלכתחילה היה כתוב אחרי הניתוח שהתוצאה שלו טובה אולם קיים pseudoptosis בגלל ספיגת רקמת השומן. הייתי אצל נוירואופטלמולוג והוא נתן לי משקפיים רק לרחוק שלא מתקנות את הפזילה המדומה. הפזילה המדומה לא קיימת בכל המצהים אלא רק מהמרכז שמאלה וכמו כן, אם אני מתמקדת בעין שמאל , היותר חלשה, אין לי ראיה דו עינית ויש פזילה מדומה בגלל התיאום עם גלגל העין השני. יש לי תיאום בתנועות העיניים. הפזילה שתורנה לפני שנים רבות לא חזרה.לא קיים מיזוג מלא של שתי העיניים ויש הגבלה בשדה הראיה המשותף של שתי העיניים בגלל הספיגה של הרקמה השומנית של הארובה. אני צריכה משקפיים שיתקנו לי את זה מבחינה אסטטית וגם שאוכל לראות אין טוב מקרוב כי יותא נח לי מקרוב להיות בלי המשקפיים ואז רואים את הנטיות שיש לי בעיניים וזה נראה כמו פזילה למרות שזה לא. רופאה אחת אמרה לי שכיום כבר אי אפשר לאבחן את השריר ולדעת שזאת פזילה מדומה. יש לי צילום קצת מטושטש של הסיכום של פרופ' אוליבר שכתוב בו pseudoptosis בגלל ספיגת רקמת השומן. האם יש מישהו שהוא גם מומחה לפזילה וגם נוירואופטלמולוג? אני מאוד עצובה.
עברתי מילוי שקעים בחוצנה הילרונית לפני כ-6 ימים. בעין אחת נוצרה נפיחות מתחת (מעל העצם) שנראית כמו בצקת. הרופא אמר שרק אחרי שבועיים יש מה לדבר. בינתיים אין כל שיפור ואני חרדה מאוד. לפני הטיפוןל כבר נראית הרבה יותר טוב. מה עושים אם זה לא יחלוף? האם אפשר לשאוב חזרה את החומר? הייתכן שהנפיחות נגרמה מהחומר שהגיע למקון הלא נכון? יש בכלל פתרונות? המיואשת.
מיכל שלום רב, הזרקת חומצה הילורונית עלולה לגרום לנפיחות מתחת לעפעף ומעל לעצם הלחי. לעיתים בעת הזריקה, המחט עלולה לגרום לדימום מתחת לעור העפעף ואז נוצרת נפיחות באיזור העור המוזרק. לעיתים קיימת בצקת באיזור הזריקה או תגובה דלקתית לחומר. יש להמתין בסבלנות עד שהנפיחות הבצקתית תרד. אין צורך להתערב כירורגית כעת. כדאי לעשות קומפרסים חמים מס' פעמים ביום. כדאי להתייעץ ברופא פלסטיקאי במידה והנפיחות לא תעבור תוך זמן סביר של מס' שבועות. בברכה, פרופ' קרמר
אפשר לשאול איפה עשית??
היי "מישהי" האם את עברת מילוי ? אני מאוד רוצה לעבור את הטיפול אך חוששת מאוד
היי אצל מי עשית? אני גם מעוניינת אך מאוד חרדה
זה לא משנה אצל מי. תמיד יכולה להיות הצטברות נוזלים. אולי צריך להזריק מעט ולהוסיף אם צריך. לכי למישהו מנוסה בעניין. בכל מקרה - החומר נעלם אחרי כמה זמן וזה לא בלתי הפיך.
זה לא משנה אצל מי. תמיד יכולה להיות הצטברות נוזלים. אולי צריך להזריק מעט ולהוסיף אם צריך. לכי למישהו מנוסה בעניין. בכל מקרה - החומר נעלם אחרי כמה זמן וזה לא בלתי הפיך.
ביומיים האחרונים, כאשר אני מביט במחשב/ צופה בלוח בכיתה(אני סטודנט), אני חש בכאב בעיינים. כאב זה מוקל כאשר אני מפסיק להביט ונעלם במקרה שאני עוצם את העיינים למספר דקות או לא מתמקד בכלום למשך מספר דקות. חשוב לציין שאני מרכיב משקפי ראייה מגיל קטן ולוקח רטלין. ממה זה יכול להיגרם? ואיך ניתן להקל על הכאב? הערה- הזמנתי תור לרופא עיינים, אבל הוא ב- 26 לחודש.
שלום רב, כאבים בעיניים או עייפות עיניים יכולה לנבוע מ2 סיבות עיקריות: 1. בעיה של מיקוד ראייה ומאמץ שרירי העיניים, במיוחד אם הינך מרכיב משקפי ראייה מגיל קטן, ויתכן ויש לך פזילה סמויה הדורשת מאמץ שרירים להתגבר עליה. 2. יובש עיניים- הדורש טיפול ע"י תחליפי דמעות כגון- רפרש או רפרש טירס. ממליץ להתייעץ עם אורטופטיקאית המומחית לשרירי העיניים ומיקוד או עם רופא עיניים מומחה לפזילה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, כבר כמה חודשים עין שמאל שלי קופצת מידי פעם בתדירות גבוהה מידי יום(העפעף למטה)מה יכולה להיות הסיבה?האם עלי לפנות לרופא עיניים?
אורלי שלום רב, מדובר בהתכווצויות בלתי רצוניות של שריר העפעף התחתון מסיבה לא ברורה. בדר"כ התופעה השכיחה הנ"ל קשורה בגירוי עצבי על רקע מתח או עייפות. לעיתים מדובר בבעיה מקומית בעין הגורמת לגירוי השריר. יש לעבור בדיקה קצרה ע"י רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר
