פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
יש לי ילדה בת שנתיים וחצי, ולאחרונה הבחנתי שיש הבדל בגודל האישון בין עין ימין ועין שמאל, מה זה יכול להיות?
שלום רב, לעיתים יש הבדל בקוטר האישונים באוכלוסיה בריאה, אך בכל זאת הייתי מייעץ לבדוק בדיקה יסודית של תגובת האישונים כי יש תסמונת מולדת עם הבדל באישונים. ממליץ על בדיקה על ידי רופא עיניים מומחה לילדים או נוירואופטלמולוג. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
האם שיפור בדלקת עור סבואייקרה דרמטיטסס יכול לסייע בהפחתת התסימינים של יובש או אי נוחות בעינים במצב מחלת עפעפים? האם משחת סינטמצין מרפאת את הדלקת,או רק מקלה? למה מיועד חימום העפעפים,והאם חימום גבוה יכול לפגוע בקרנית,או רשתית? ומדוע מול מחשב או עיתון ספר יש תחושת אי נוחות ויובש והאם שימוש בטיפות הילו קומוד יכול לגרום להתמכרות בעינים לטיפות? יעקב
שלום רב, כאשר מתפתח שיפור בדלקת עור מסוג דרמטיטיס סבוראית חל גם שיפור בדרך כלל בתחושת היובש והאי נוחות עקב שיפור בדלקת העפעפיים הקשורה במחלת העור. משחת סינטומיצין מטפלת במרכיב הזיהומי-חיידקי של דלקת העפעפיים. חימום של העפעפיים על ידי קומפרסים מיועד לרכך את ההפרשה השומנית של הבלוטות של החלב בעפעפיים. חימום יתר לא מזיק אך אסור להגזים מחשש לכווייה. עבודה מול המחשב גורמת ליובש בעיניים עקב חוסר עפעוף. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום. אני בת 34. לפני כחודש החל לי עצבוב באיזור העפעף העליון בעין ימין. זה היה כמו טיק. הריסים זזו לבד לכמה שניות. זה התרחש בתדירות של כ - 30 פעמים בשעה, ונמשך כשבועיים שלושה. עכשיו עבר העיצבוב. אבל יש לי נפיחות קלה בעפעף. אין גירוד או כאב. האם יש איזו שהיא משחה שניתן למרוח כדי להוריד את הנפיחות ? בתודה.
שלום רב, אין קשר בין טיק של התכווצות שרירי העפעפיים ובין דלקת ונפיחות העפעף שנובעת מדלקת מקומית. יתכן, שאולי הדלקת בעפעף גורמת לגירוי ואז מתפתח כיווץ של שרירי העפעף. במידה והנפיחות בעפעף קשורה בדלקת או כלזיון (שעורה) מומלץ לטפל בקומפרסים חמים או משחת סטרואידים עם אנטיביוטיקה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום דר' אני סובלת מירידת דמעות ללא הפסקה כ 4 חודשים,רצוף.קיבלתי טיפול בטיפות עניים שונות ,וללא הועיל,נעשו לי פעמיים שטיפות של צינוריות העין וגם ללא שינוי.הומלץ על ניתוח להרחבת או פתיחת פי הצינורית אם אין שינוי.וכאמור אין.מבקשת לברר 1. אם יש פיתרון ללא נתוח?. 2.מה הוא תהליך הניתוח,תקופת החלמה והשלכותיו. תודה
שלום רב, הרחבת צינורית הדמעות או פתיחתה איננה מהווה ניתוח ממש, אלא פעולה קצרה של החדרת קנולה לצינור הדמעות והזרקת סליין סטריף דרכה, לשם שטיפה ופתיחת הסתימה האפשרית. זו פעולה פשוטה מאוד ונעשית עם הרדמה מקומית על ידי טיפות הרדמה. אין מה לחשוש מכך ואין תקופת החלמה. קיים ניתוח דרכי דמעות שזו פעולה חודרנית עם החלמה של שבוע לערך. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אני בת 45 באוגוסט 10 עשיתי בדיקות עיניים והמצב היה תקין בנוגע לחדות עברו כ8 חודשים ומכיוון שחשתי שראייתי התדרדרה עשיתי בדיקה ועליתי בכל עין ב~0.75 מצב הראייה שלי היה די יציב בשנים האחרונות.חלק מהאופטימטריסטים הוסיפו לי 0.5 צילינדר והורידו במספר בכל מקרה עם הזוג האחרון הלכתי עד כה שלוש שנים. אני מודאגת מהעלייה החדה במספר במיוחד כשבגילי המספר מתייצב. האם יש מקום לדאגה? האם תוכלו להמליץ מה עליי לעשות/לבדוק? תודה
שלום רב, אין מקום לדאגה מעלייה של 0.75 דיאופטר או 0.5 צילינדר, גם אם זה קורה בגיל 45 שנים. בכל מקרה רצוי להבדק, היות ושינויים בעדשה הטבעית, כגון התחלת קטרקט, עלולים להיות סיבה לשינוי זה, כבר בגיל 45. לכן כדאי לעבור בדיקת עיניים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
יש לי משקפיים עם מספר 8. בבדיקה שערכתי לאחרונה מופיע כדלהלן: חדות ראיה: בעין ימין DISTANSE SC 1 35 DISTANSE CC 6/ 9 ןבעיין שמאל: DISTANSE SC 1 35 P DISTANSE CC 6/9 P כמו כן יש לי ESOTROPYA ALTERNATING השאלות שלי הן: א. מה זה 1 - 35? ומה זה 6.9? ומה זה תוספת ה"P" בממצאי עיין שמאל? ב. האם יש סיכוי שתוספת מספר במשקפיים אולי תסייע שחדות הראיה תגיע ל 6/6 (=כיום יש לי מספר אחד פחות ממה שאני צריך לפי בדיקת מחשב)? ג. האם זה אומר שיש לי עיין עצלה, או שזה "רק" פזילה? ד. לגבי ה"אזוטופיה" - האם זה נחשב פזילה קלה או קשה? והאם כדאי\רצוי לטפל בזה? ואם כן, מה הפיתרון המומלץ לפתור את זה? (ניתוח?או משהו אחר?) חשוב לי מאוד לדעת את כל זה, כי אני אמור להתגייס , ובמידה ולא תהיה לי ראיה חדה - גם לא ע"י משקפיים - כנראה שאוכל להתגייס רק לעורפי, ולכן חשוב לי לדעת פיתרון.
שלום רב, א. 1/35-זו חדות ראיה מאד נמוכה ללא משקפיים, כלומר עין עצלה עם ראייה חלשה הנתנת לשיפור ע"י משקף. p הכוונה לחלקי. ב. העין הימנית אמנם עצלה, אך ניתן להשיג בה חדות ראיה של 6/9 ע"י תיקון אופטי, שזו חדות ראיה טובה יחסית. ג. יש לך גם עין עצלה וגם פזילה מתחלפת. ד. הפזילה מסוג אזוטרופיה שלך, היא לא פזילה קשה כי היא מתחלפת בין 2 העיניים ואינה קבועה. *עליך להכיר בעובדה כי יש לך עין ימין עצלה ובעלת חדות ראיה טובה יחסית למזלך, אך לא תשיג יותר מ-6/9 בעין זו עם תיקון אופטי מקסימלי ע"י משקף, עדשות מגע או טיפול לייזר. לדעתי לא מגייסים לחילות קרביים עם מצב שכזה אך אולי המצב ישתנה לאחר ניתוח לייזר-אם אתה מתאים. בברכה, פרופ' קרמר
בקשר לצבא - ככל הידוע לי מי שיש לו "ליקוי ראיה משמעותי הניתן לתיקון ע"י משקפיים" הוא אמנם לא יכול להתגייס לחי"ר, אבל הוא כן יכול להתגייס לתותחנים ושריון (מה שנקרא - פרופיל 72). לכן אשמח לשמוע: האם המצב שלי הוא בגדר "ליקוי ראיה הניתן לתיקון ע"י משקפיים" או שזה ליקוי שלא ניתן לתיקון ע"י משקפיים?
לאחרונה אובחנה אמי כסובלת מגלאוקומה ללא כל נזק לעצב הראייה. בעוד כשבועיים היא אמורה גם לעבור ניתוח קטרקט באחת מעיניה. הרופא נלחץ מהלחץ התוך עיני המוגבר, שעלה למרות הטיפות והחליט להקדים את הניתוח ונימק זאת בכך שהניתוח יכול לפתור את בעיית הלחץ העיני. האם זה נכון? לפי הבנתי ניתוח קטרקט עלול להעלות את הלחץ עקב טראומה ולא להוריד.. כמו כן ביצוע ניתוח לייזר (נגד הגלואקומה) יכול לגרום להתקדמות הקטרקט.. אז מה נכון? נשמע קצת כמו ביצה ותרנגולת? אשמח לתשובה בהקדם
שלום רב, לעיתים קרובות אני מגלה כי הלחץ התוך עיני יורד לאחר ניתוח קטרקט ואכן זה ממצא ידוע וגם מוזכר בספרות האופטלמולוגית. בדר"כ ניתוח לייזר להורדת לחץ במחלת הגלאוקומה לא גורם לקטרקט, עפ"י נסיוני ארוך השנים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, אני מרכיב משקפיים מגיל 20 וכרגע עם מינוס 3 בכל עין כולל צילינדר של 0.5 במשך תקופה ארוכה הרגשתי כי בעין שמאל הראיה שלי אינה תקינה. ניסיתי להחליף עדשה בצד שמאל - לעלות מספר, להוריד מספר, עם צילינדר, בלי צילינדר וללא הועיל. הלכתי לרופא עיניים וביצעתי בדיקות מקיפות אך לא נמצאה כל בעיה בראיה. לאחרונה המצב החמיר ואני מאבד את הפוקוס כאשר אני מסתכל על עצמים בטווח קצר ובינוני. בנוסף אני מרגיש כאילו כל עין מתפקסת בצורה נפרדת מה זה יכול להיות? תודה
שלום רב, כדאי לבדוק את מצב הקרנית בעין זו ולעבור צילום טופוגרפי של הקרניות כדי לשלול מצב של קרנית לא סימטרית. כלומר מצב הדומה למחלת הקרטוקונוס המתבטאת בשטח פני קרנית לא סימטריים וצילינדר לא סימטרי. כדאי גם לבדוק את מצב הרשתית המרכזית, אם חדות הראייה לא תקינה למרות תיקון אופטי מקסימלי. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, לפני יומיים עשיתי ניתוח להסרת Chalazion. העפעף עדיין כחול ונפוח, אך לא זה מה שמטריד אותי. שמתי לב שמקום בעפעף איפה שהיה הגוש של Chalazion המקורי לא נהיה שטוח, אלא נראה כאילו Chalazion נשאר. האם זה נשמע לך סביר וזה יעבור יחד עם הנפיחות הכללית של עפעף או בד"כ המקום של Chalazion לאחר הניתוח מייד הופך להיות שטוח. המון תודה, רונית
שלום רב, לעיתים נותרת בצקת ודימום באיזור הניתוח של הכלזיות. גוש זה נספג ונעלם רק אחרי מס' שבועות של טיפול במשחת סטרואידים או טיפות וע"י קומפרסים חמים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בני בן 5.5 שנים מגיל שנה החל דלקת בעין שמאל מה שנראה כמו שעורה. לימים אובחן אצלו יובש קשה בעין שמאל וכתוצאה מכך עכירות קשה בקרנית. אם לא די בכך ירידה חדה בראייה ועין עצלה. כיום נתבקשנו לטפל ברסטזיס לאחר שכל טיפול אנטיביוטי וסטרואידי לא צלח. במהלך היום עין ימין מכוסה ברטייה על מנת לטפל בעין העצלה מה שמקשה עליו. האם ניתן לעשות משהו או לטפל בצורה כלשהיא מלבד מה שעשינו?. תודה
שלום רב, בינתיים מומלץ לסגור עין ימין ברטייה על מנת לחזק את הראייה בעין שמאל. לגבי היובש כדאי להמשיך לטפל עם טיפות רסטזיס וגם ע"י תחליפי דמעות למיניהם למשל וויסקוטירס ג'ל או הילוג'ל או הילוקומוד. לגבי עכירות הקרנית, יש לבדוק אותה, ולהעריך את דרגת חומרתה וצפיפותה. אם הצלקת עכורה משמעותית יש לשקול טיפול כירוגי לסילוק הצלקת כגון ליטוש ע"י לייזר או השתלת קרנית קדמית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, רציתי לדעת מה עמדת הרפואה בנוגע לשיטת בייטס. האם ניתן להגיע לתוצאות ללא משקפיים?
שלום רב, אינני מאמין כל כך בשיטת בייטס, אך יש הטוענים שהיא יכולה להוריד באופן זמני בלבד עד דיאופטר אחד או אחד וחצי, על ידי הרפיית השרירים של העיניים. יש לזכור כי ההשפעה תהיה זמנית וחלקית בלבד והשיטה לא תמיד עובדת. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום לכם! רציתי להתייעץ בעניין שמטריד אותי מאוד. כבר קרוב לשמונה חודשים שאני סובלת מגושים מוגלתיים בעיניים. בתחילה יצא לי בעין אחת ולא מזמן התחילה גם השניה. הגושים הם בתוך העין, מחוץ לעין מלמעלה ומלמטה. כבר בקרתי אצל שלושה רופאי עיניים חלקם המליצו על ניתוח וחלקם לא. טופלתי עם טיפות, משחות וקומפרסים חמים אשר מפוצצים את המוגלה אבל המוגלה יוצאת במקום אחר. יש לציין שכבר חודשים רבים אינני מתאפרת בעיניים, לא שמה קרם פנים ונמנעת ממאכלים מסויימים אך בינתיים ללא הועיל. הבעיה אינה אסטטית בלבד אלא גורמת לי סבל רב, וכאבים. העיניים דומעות הרבה ואינני יודעת מה עוד ניתן לעשות. האם שווה ללכת לפרופסור או לרפואה בשיטות אחרות? אשמח לשמוע חוות דעתכם. תודה
שלום רב, כנראה שהנך סובלת מבעייה של דלקת כרונית של העפעפיים הנקראת בלפריטיס, ובה מופיעים שעורות שטחיות הנראות כפצעים שיטחיים או פצעים מוגלתיים, כי לעיתים יש במחלה זו של העפעפיים פצעים בקצות העפעפיים הנגרמים מחיידקים. יש לעבור בדיקה ואז להחליט על טיפול ספציפי במחלה זו. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום. אני סובל מקרטקונוס (גם אימי,אחי,וכרובי מישפחה שונים). שבוע שעבר בני בן 6 אושפז עם דלקת בכליות (כולל חלבון בשתן). ולאחר בירור עם נפרולוג הוברר שיש קשר בין השתיים. מה אני בתור אב צריך לעשות עם המידע ? האם זה הפיך ?
שלום רב, ידוע על קשר גנטי בין מחלת הקרטוקונוס ובין מחלות כלייה מולדות. כדאי לעבור ברור גנטי ולשלול מחלה בשם ALPORT. יש להתייעץ ברופא ילדים מומחה למחלות גנטיות. מצב זה איננו הפיך, ויש לעקוב בלבד בינתיים. אם הראייה לקוייה, ניתן בגיל זה להשתמש בעדשות מגע עד שהמחלה תתייצב ואז יש טיפולים כירורגיים חליפיים לעדשות. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
תודה על התשובה. האם אתה ממליץ גם לי (אבא) לעבור בדיקות גנטיות או אחרות? ובקשר לילדים האחרים שלי או של אחותי ?
שלום רב סובל מדלקת עפעפים כשנה משתמש בטיפות מסוג הילו קומוד פעמיים בערב,אומגה 3 שלוש פעמים ביום,ניקוי ריסים,4 קומפרסים ביום,ועדיין לעיתים בקריאה מול ספר,מחשב,סרט יש גירוי מציק או יובש מדוע? נסיתי בעבר משחות אריתומצין,דוקסילין,מינוצקלין,בלפמיד חלק גרם לאלרגיה בלתי נסבלת ואנטיביוטיקה כאבי בטן קשים.הרופא ציין אי סבילות ואלרגיה לתכשירים. שמעתי שבארצות הברית יש תרופה בשם אי זי סייט האם יעילה לבלפריטיס,ומדוע לא הגיעה לכאן? הרופא ציין בזמנו שיש קשר לדלקת סבואיירק דרמטיטסס,וששיפור במצב הדלקת יכול לסייע בהפחתת אי הנוחות והיובש,האם יש כדורים שמומלצים לנטילה במקום מינוצקלין,דוקסילין? אודה לסיוע רביב
שלום רב, אין תחליף לכדורי אנטיביוטיקה מסוג מינוציקלין או דוקסילין. יש לטפל בבלפריטיס על ידי ניקוי עם מגבוני אייקר, קומפרסים חמים ומסאג' פעמיים ביום. היובש קשור לדלקת העפעפיים, ויש לטפל בו על ידי תחליפי דמעות ללא חומר משמר. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב! אני כבר חודש מרגישה כאילו יש לי חול בעיניים ומגרד קצת ולפעמים כשאני מגרדת זה גם כואב קצת. אין הפרשות וריסים שלי נראים בראיים. הלכתי היום לרופא עניים ואחרי בדיקה היא אמרה לי שיש לי דלקת עפעפיים ואני צריכה חודש לשים משחה סינטומיצין לפני שינה, בחודש שני לשים משחה סינטומיצין 3 פעמים בשבוע ובחודש שלישי פעם בשבוע. נשמע לי לגמרי מוגזם-סינטומיצין זה אנטיביוטיקה! מי משתמש באנטיביוטיקה כ"כ הרבה זמן. וגם אני לא בטוחה שזה בכלל דלקת עפעף. קראתי מידע באינטרנט וסימפטומים שיש לי לא כ"כ עונים על תאיור המחלה. כמו שאמרתי יש לי רק הרגשה של חול בעניים וגרד לפעמים. אחמח לשמוע את הדעה שלך בכבוד רב הלן
היי ממליץ לך ללכת לביקורת אצל רופא נוסף תנסי מרפאת מומחים אסותה תל אביב אגב אם מדובר בדלקת עפעפים יש לדעת שכל הטיפולים רק מקלים לא מרפאים,ממליץ לך בתור התחלה לקחת אומגה 2-3 פעמים ביום אנטי דלקתי ומשפר יובש וטיפות הילו קומוד אני סובל מהסיוט הזה כשנה
תודה לראם על התגובה. היתי רוצה לשמעוה גם דעה של הפרופסור
שלום רב, לגבי דלקת עפעפיים, אשר יתכן מאוד וקיימת אצלך, מומלץ להשתמש במגבוני ניקוי של ד"ר פישר מסוג Eyecare פעמיים ביום. מגבונים אלו מכילים חומר אנטיספטי האמור לנטרל חיידקים הגדלים בין הריסים וקצוות העפעפיים. פעולת הניגוב אמורה גם לבצע מסאג' של קצות העפעפיים ולנקז את ההפרשה השומנית של בלוטות החלב של העפעפיים. מגבוני ניקוי אלו יבטלו את הצורך בשימוש במשחה אנטיביוטית כגון סינטומיצין. לגבי הרגשת הצריבה והחול, יתכן וקיים יובש ולכן אני ממליץ על טיפול בתחליפי דמעות מסוג היפוטירס או רפרש (ללא חומר משמר) מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום האם בדיקה זו מראה ליקוי ראיה או עיוורון חלקי והאם במצב הרפואי של רופא המשפחה צריך להיות רשום רק בעיי הראיה או גם ליקוי ראיה? עין שמאל ירוד US עין ימנית cataract -rt hypermatui cataract -lt mature corneal leucoma- be rt more than lt חושש לניתוח בעיניים ולא עשה ניתוח. תודה
שלום רב, על פי הנתונים הנ"ל יש לעבור ניתוח קטרקט בהקדם האפשרי, תחילה בעין ימין ואחר כך בעין שמאל, היות וקיים מצב של עיוורון חלקי כרגע. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, אני בת 56 אחרי שתי תאונות ראש. מה פירוש CONVERGENCE INSUFFICIENCY BI LATERAL P/TRAUMATIC האם הדבר קשור לתאונה וחבלת ראש? אודה לתגובתכם בהקדם.
שלום רב, כן בהחלט, אחרי פגיעת ראש, תתכן תופעה של חולשת המרכז העצבי האחראי על תנועות העיניים לכיוון פנימה בזמן הסתכלות על אובייקט מקרוב. ניתן לטפל בכך בתרגילים אורטופדיים לחיזוק שרירי העיניים- המדיאליים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
עשיתי בדיקת שדה ראיה ורשום לי בעין ימין אמין, פגם גלנפרונצלי (או משהו דומה) קל אשמח לדעת מה זה אומר. תודה
שלום רב, לצערי לא אוכל לעזור עד אשר אראה את תרשים שדי הראייה כולו. בכל מקרה כדאי להתייעץ עם מומחה לגלאוקומה או נוירואופטלמולוג. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, אבא שלי סובל לאחרונה מהבזקים בעינים זה קורה לו במיוחד שהוא צופה בטלוויזה. רציתי לדעת ממה זה יכול לנבוע? ואיך צריך לטפל בזה. תודה
שלום רב, הבזקים בעיניים מעידים בדרך כלל על משיכת סיבי הזגוגית על הרישתית ההיקפית. יתכן גם ומדובר בהתחלת קטרקט דו צדדי המפזר את קרני האור ואז מופיעים הבזקים בצפייה בטלויזיה. יש לעבור בדיקת רשתית + קטרקט. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב! שמי טלי, בת 33, סובלת מהמחלה הנ"ל מיזה 5 שנים. האם קיים מחקר/ניסוי קליני בעבור מחלה זו? האם המחלה מובילה לעיוורון? כל מידע בעבור מחלה זו יהיה לי לתועלת רבה אשמח על שיתוף הפעולה. תודה.
לפני כשבוע אובחן אצלי אדנו וירוס בעין אחת. מטופלת בטיפות Maxitrol (להבנתי שילוב של אנטיביוטיקה וסטרואידים?) כלל התסמינים חלפו, אך לפי הוראת הרופא ממשיכה בטיפול - פעמיים ביום. בשגרה, משתמשת מזה שנים רבות בעדשות מגע רכות יומיות. השימוש שנכפה עלי במשקפיים בימים אלו מקשה עלי מאוד מאוד. מתי ניתן לחזור לעדשות, ולו למספר שעות ביום? לפי הוראות על גבי התרופה, ניתן להרכיב עדשות 15 דקות לאחר השימוש. האם תיאורטית אוכל להשתמש בהן במהלך היום, בין הטיפולים? אם לא, מדוע? תודה מראש, דנה
שלום רב, אני ממליץ לחזור לעדשות רק לאחר שהדלקת תחלוף לחלוטין ולאחר הפסקה מוחלטת של הסטרואידים.מומלץ להמתין שבוע נוסף לאחר הפסקת הטיפול ,היות ולעיתים הדלקת חוזרת לאחר הפסקת הסטרואידים. בברכה, פרופ' קרמר
רופאים נכבדים שלום רב, בטעות ילד הכניס את אצבעו לעין השמאלית של בני בן ה-6. מיד הופיע כתם קטן ואדום (לא ברשתית, אלא באזור הלבן של העין, לטראלית לרשתית) ולמחרת נראה כי הכתם התפשט (גודלו כ - 3 מ"מ לערך). מאז יום המחרת לא נראה כי הכתם המשיך להתפשט אך אינו נספג מאידך. בני אינו מתלונן על כאב, אך אנו חוששים ורצינו את חוות דעתכם בעניין וכיצד נכון יהיה לפעול?? עברו 4 ימים ואנו הופכים מודאגים יותר ויותר. אודה לתשובתכם המלומדת. בכבוד רב, יעל
שלום רב , נראה לי כי מדובר בחבלה קלה בלחמית המכסה את גלגל העין הטמסורלי.חבלה שטחית זו גורמת לשטף דם ,ןשטף דם שטחי זה נספג מאוד לאט , ויכול לקחת שבועיים עד 4 שבועות עד לספיגה מוחלטת.נראה לי שאין סיבה לדאגה , אך כדאי לעבור בדיקת עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
היי אני בת 38 ונוהגת ברכב מזה 20 שנה. לאחרונה התגלה אצלי קוצר ראייה, האם מבחינת חוקית יכול להיאסר עליי לנהוג במידה והדיופטר הוא גבוה?
שלום רב , התשובה תלוייה בחדות הראייה ללא תיקון אופטי. במידה וחדות הראייה של כל עין בניפרד נמוכה מדרגה של 6/12 , אסור לנהוג ללא משקפיים. בברכה, פרופ' קרמר
שבוע 4 להריון. האם יש בעייתיות בשימוש בmydramide לשם בדיקת קרקעית העין? תודה מראש על העזרה.
שלום רב, אין בעייה בשימוש בטיפות מידראמיד, לאחר השליש הראשון של ההריון. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מכיוון שהבדיקה כבר נעשתה. אנא עדכנו מה ההשלכות שיכולות להיות. תודה מראש
מכיוון שהבדיקה כבר נעשתה. אנא עדכנו מה ההשלכות שיכולות להיות. תודה מראש
שלום. אובחנתי כמתאימה לניתוח לייזר בשיטת הלאסיק. יש לי הבדל גדול בין שתי העיניים, מינוס חמש ומינוס שתיים ופזילה קלה.אני חוששת שהניתוח להסרת משקפיים יכול להחמיר את הפזילה. האם ידוע על מקרים כאלה ? האם קיים סיכון שהפזילה תחמיר?
שלום רב, בדרך כלל אין בעייה עם פזילה בהקשר לניתוח לייזר, אך תלוי באיזה סוג של פזילה מדובר .ישנה פזילה אשר מחמירה אחרי ניתוח לייזר (במיוחד עם יש תוצאה של תיקון יתר )לאחר טיפול בקוצר ראייה .יש להתייעץ עם מומחה פזילה לפני שעושים ניתוח לייזר . בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם אתה מכיר ויכול להמליץ על מומחה לפזילה?
אני בן 26 בריא בד"כ .. בתקופה האחרונה אני סובל מירידה בתאבון וכאבי בטן עליונה... מרגיש סחרחורת רוב הזמן. מכריח את עצמי לאכול. עשיתי CT ראש שהיה תקין... CT בטן שהיה תקין. ביקרתי אצל אופטיקאי.. עשיתי בדירת ראיה. האופטיקאי איבחן כי יש לי בעיה במיקוד ראייה. השאלה שלי...האם בעיה במיקוד ראיה גורם לסחרחורת? האם הסחרחורת משפיעה על הבטן וזה מה שגורם לי הרגשת כאבי בטן ולהרגשת אי נוחות בבטן + הירידה בתאבון ?אשמח אם אקבל תשובה... תודה רבה
רציתי להוסיף כי אני לפעמין סובל מכאבי ראש במיוחד במצח ומסיב לעיניים... למרות שלפי דעתי אני רואה טוב...
לפני מספר ימים איבדתי ראיה בעין שמאל כתוצאה מסתימה בעורק.אני רואה בעין ימין טוב אך קשה לי להתמקד.רציתי לדעת מה יהיה בעתיד ? האם אפשר לתפקד רגיל עם עין אחת ?
שלום רב, ניתן בהחלט לתפקד עם עין אחת באופן רגיל. לגבי הסתימה בעורק העין, כדאי להתחיל טיפול בנוגדי קרישה כגון אספירין או קומאדין או פלאבקס, לגביהם יש להתייעץ ברופא הפנימי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אני בן 30 עם ראייה תקינה 6/6 (בדיקת ראייה אחרונה לפני כחודשיים). לפני מס' שבועות החלה להופיע אדמומיות ורגישות ב2 העיניים. פניתי לרופא עיניים שנתן לי 2 סוגי טיפות עיניים לטיפול בבעיה: טוברמיצין-דקסמנטסון לטיפול בדלקת וטיפות לשמירה על לחות העין. מאז השימוש בטיפות הבחנתי כי לעיתים הראייה שלי לרחוק פחות חדה ואף מטושטשת, במיוחד בשעות הלילה. מתוך סקרנות לקחתי את משקפיה של חברתי כדי לבדוק אם יהיה הבדל. ישבתי במרחק כ11 מטר ממסך טלוויזיה 46 אינץ' ומיד כששמתי אותם התמונה התחדדה. המשקפיים היו מס' 0.5. האם תיאור זה של השיפור בחדות תמונה עם משקפיים מעיד על צורך במשקפיים או ירידה באיכות הראיה? האם ישנם אמצעים "לחזק" את העיניים, כלומר לשפר את הראייה ולמנוע הדרדרות? אציין גם כי מתוקף עיסוקיי אני מבלה יחסית שעות רבות ביום מול המחשב. תודה, אורן.
שלום רב, יש להניח כי אכן יש לך 0.5 דיאופטר קוצר ראייה, אלא אם כן טיפות הסטרואידים גרמו לשינוי זה במידה ולקחת אותם זמן ממושך (כלומר מעבר לשבועיים - 3 שבועות). אין אמצעים לסילוק המספר ומניעת הידרדרות, אולי שיטת בייטס תגרום להרפיית השרירים ותוריד 0.5 מהמספר. אין בעיה לעבוד מול מחשב שעות רבות פרט לאימוץ העיניים וליובש. אני ממליץ להמשיך טיפות של תחליפי דמעות לשמירה על לחות העיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום. כבר כמה ימים שאני מרגישה כאבים בחלק העליון של העין. אני מתחילה לגרד וכעבור כמה זמן זה עובר. היום היו לי שוב פעם כאבים אבל לפני שהם התחילו הרגשתי משהו זז בתוך העין שלי וזו הייתה הפעם הראשונה שממש כאב לי לסגור את העין,היא דמעה ונהייתה אדומה. אני די חושבת(ומקווה שלא) שזה חרק. זה ייתכן? ואם כן מה עושים? תודה רבה.
שלום רב, כניסת חרק לעין תתכן בהחלט, אך זו תופעה נדירה יחסית, וסביר יותר שנכנס גוף זר לעין וזה גורם לגירוי של העין. יש לחפש גוף זר מתחת לעפעף העליון בעת שהופכים אותו ולבדוק ביסודיות את העין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום לפרופ' קרמר, ראשית אציין שפורום זה מסייע לי רבות! אני שואבת ממנו מידע רב שעוזר לי לקבל החלטות. קראתי שטיפול בעזרת טבעות הינו יעיל מאוד לטיפול בקרטוקונוס. אובחנתי כחולת קרטוקונוס לפני כשנה וכעת, אני מעוניינת לטפל בקרטוקונוס עם דגש על תיקון הראייה והסרת המשקפיים. מספר שאלות, אשמח אם תוכל לענות עליהן: 1. אחרי הכל, מדובר בהחדרת "גוף זר" לעין. האם הדבר נוח? האם נוכחות הטבעות בתוך העין מורגשת? 2. האם ניתן לשפשף עיניים כאשר העדשה נמצאת בעין? 3. האם ניתן להבחין בטבעות ויזואלית? כלומר, האם בן אדם העומד מולי יוכל להבחין בהן? 4. יש לי קוצר ראיה של 5- בעין שמאל ו 5.75- בעין ימין. הבנתי שהטבעות בלבד לא יכולות לתקן קוצר ראייה שכזה, קראתי מאמרים שמסבירים על השטלת טבעות ולאחר תקופה מסויימת, תיקון שארית המספר בעזרת לייזר (PRK / LASEK) ומיד לאחר מכן ביצוע Cross linking לחיזוק הקרנית. מה דעתך על פרוצדורה זו ושילוב טיפולים אלה? עד כמה הדבר בטוח? והאם בעזרת טיפול שכזה ניתן לתקן את הראייה לחלוטין? חשוב לציין שאשמח מאוד להסיר את המשקפיים ובכך לשפר משמעותית את איכות חיי. שאלה אחרונה - אני מעוניינת להגיע אליך לאבחון. אני מבינה שאתה מטפל במספר מרכזים רפואיים. לאן עלי לפנות? באיזה מרכז אוכל לקבל ממך את המענה המתאים ביותר לטיפול במקרה שלי? הרבה שאלות, אך אשמח מאוד לקבל תשובות. רוב תודות לך פרופסור!
שלום רב, השתלת טבעות בקרנית יכולה במקרה כמו שלך להוריד כ - 5 מספרים בערך אולתי 4.5. במידה ותוצאה זו לא תספק אותך, ניתן לבצע אחרי מס' חודשים של התייצבות ניתוח מסוג Crosslinking לחיזוק הקרנית כאשר מיד לפני טיפול ה - Crosslinking ובאותה עת לבצע טיפול לייזר מסוג PRK על שארית המספר שנותרה לאחר השתלת הטבעות. ניתוחים מסוג זה אני עושה רק במרכז לייזר "עיניים". בבית חולים בלינסון בפ"ת שם אני גם מנתח, אין מבצעים ניתוחים מסוג זה. אשמח להפגש עימך, בברכה, פרופ' קרמר ישראל
פרופ' קרמר, רוב תודות על התשובה המפורטת! הדבר נשמע מעודד, אשמח להתחיל טיפול, אתקשר לקבוע פגישה. אך ברשותך, לבנתיים אשמח מאוד באם תוכל לענות על יתר שאלותי- מהודעתי הקודמת: 1. אחרי הכל, מדובר בהחדרת "גוף זר" לעין. האם הדבר נוח? האם נוכחות הטבעות בתוך העין מורגשת? 2. האם ניתן לשפשף עיניים כאשר העדשה נמצאת בעין? 3. האם ניתן להבחין בטבעות ויזואלית? כלומר, האם בן אדם העומד מולי יוכל להבחין בהן? שוב תודה רבה, טל.
בחודשים האחרונים מידי פעם יש לי עקצוצים כאלה בעין ימין רק .. כאילו יש עליה לחץ מעל העין וזה נותן תחושה של נסגר נפתח נסגר נפתח ברצף.. קורה פעם בכמה דק' ולפעמים גם לא קורה כמה שעות .. מה יכולה להיות הסיבה לזה ?
שלום רב, לעיתים רחוקות אני נתקל במצב הנקרא תסמונת הפצע החוזר, שבו קיים איזור ממקום בקרנית העין, שהציפוי האפיתליאלי שלו חלש, ואז בזמן עפעוף, קיימת תחושה של עקצוץ או דקירות או פצע נפתח. במקרה אחר, תתכן דלקת אלרגית של רירית העפעף העליון אשר גורמת לתחושה זו. לעיתים יובש כרוני עלול לגרום לבעיה דומה. יש לעבור בדיקה יסודית. בברכה, פרופ' רמר ישראל
לפני יומיים בערך, נחנקתי מחתיכת גבינה שנתקעה לי בגרון בזמן שאכלתי טוסט, לאחר שהצלחתי לבלוע את החתיכה הזו בסופו של דבר סבלתי מכאבי ראש, וכאב בלתי נסבל מעל העיניים, כשהסתכלתי במראה גיליתי שיש לי סימנים מוזרים כאלה סביב העיניים הנחתי שבגלל המאמץ שהיה שהוצאת כדי להוציא את הגבינה שנתקעה לי בגרון החוצה. זרם באזור כמות גדולה של דם, ובגלל זה זה נראה ככה, אבל היום בבוקר הסתכלתי במראה וראיתי שבשתי העיניים יש לי מין אדום בכדור העין הלבן, יכול להיות שיש לי שם משהו דלקתי, או שמדובר במשהו שיעבור, ומה הסיכוי שזה קשור לתקרית עם הגבינה שנתקעה לי בגרון?
שלום רב, יתכן מאוד שמדובר בשטפי דם קטנים בלובן העין בשתי העיניים על רקע עליית הלחץ המכני בחלל הבטן והחזה בזמן השיעול אשר ליווה את הניסיון להוציא את החתיכה שנתקעה בגרון. הלחץ הוורידי הגבוה שנוצר בבת אחת גרם לכך. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אם נכנס לי XL לעין זה מסוכן ?
אני נזקק כבר למשקפי מולטיפוקל אך עדין לא הספקתי לרכוש כאלה שבוע הבא יש לי בדיקת שדה ראיה מקולרי אדום לבן האם אי הרכבתם תשפיע על הבדיקה.
שלום רב, בהחלט לא!!!! אי הרכבת משקפיים איננה משפיעה על בדיקת שדה ראייה מקולרי אדום ולבן. בהצלחה ובברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, לפני כחודש התחלתי להשתמש בעדשות מגע חודשיות, אך אחרי יום שימוש מלא, אחרי שהוצאתי אותן מהעין, הייתה לי הרגשה של חול בעין מאוד לא נעימה. הלכתי לאופטומטריסטית, והיא אמרה לי שיש לי GPC כתוצאה משימוש של עדשות מגע חודשיות. עכשיו, היא נתנה לי לנסות 3 סוגים של עדשות מגע יומיות, שניים מהם לא התאימו לי ועדיין הייתה לי את ההרגשה של החול אבל פחות מאשר ההרגשה בשימוש עם החודשיות. ונותר לי עוד סוג אחד לנסות שהוא נחשב לטוב. השאלה שלי, היא אם יש טיפול לGPC? חוץ מלוותר על עדשות מגע? תודה.
שלום רב, קיימים מס' טיפולים ל - GPC, בינהם טיפות של סטרואידים חלשים מסוג FML שאותם לוקחים 2-3 פעמים ביום למשך מס' שבועות תוך מעקב לחץ תוך עיני וגם טיפות אנטיאלרגיות מסוג זאציטן או אמאצין במשך מס' חודשים. כדאי גם להשתמש בתחליפי דמעות חד פעמיים ללא חומר משמר לשטיפת העיניים והעדשות בעת הרכבתן, אפשר גם לנסות עדשות מגע רכות חד פעמיות (יומיות). אפשר גם לשקול טיפול לייזר לביטול משקפיים במקום העדשות במידה ועדיין ממשיכות הבעיות והדלקות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, לפני חצי שנה החלה לי בפעם הראשונה שעורה שעברה מעין לעין ואח"כ התגלה כלזיון בעפעף העליון,לאחר שימוש מקומפרסים משחות וטיפות לא עזר דבר.וגם אחרי ניתוח חכיתי כמה חודשים ולא עבר הכלזיון ונוצר גם בעין השנייה למטה ואח"כ גם בעפעף העליון שלה. תופעה זה ממש מ דאיגה אותי.אשמח לדעת האם הנקבוביות נסתמות מסוג של אוויר(יכול להיות מאוויר עם אבק)והאם לאחר זמן זה יעלם לגמרי והעפעף לא ישאר נפול. תודה רבה מראש!
שלום רב , איננו יודעים לצערי מה הסיבה העיקרית להתפתחות שעורה. ידוע שזו סתימה צינורית ההפרשה של בלוטות השומן של העפעפיים.יתכן ומדובר בדלקת כרונית של קצות העפעפעיים ולכן ממומלץ לנגב קצות העפעפיים עם מגבוני אייקר של דר' פישר, לעשות מסאג' וכן קומפרסים חמים פעמיים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני אמא לתאומים בני שנה וחצי שסובלים מלקות ראיה קשה .עדיין אין אבחנה מדוייקת ,אך רציתי לדעת אם הילדים נפגעו במהלך הניתוח הקיסרי{עכוז} בעיצבי הראיה -יש פיתרון או האם יש דרך לבדוק זאת?
שלום רב, לדעתי אין מדובר בפגיעה עינית במהלך הניתוח הקיסרי,אלא במחלת עצבי ראייה או רשתית שהיא מולדת או גנטית.יש לבצע בדיקות של רשתית ועצבי הראייה.כנובן צריך להתייעץ עם רופא עיניים ילדים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, לפני ימים מספר עברתי אצלכם בדיקת התאמה לניתוח לייזר. מתחילת הבדיקה ועד סופה,הבהרתי כי אני עושה את ניתוח הלייזר על מנת להעלות את הפרופיל הרפואי ולהתמיין ליחדות העילית בצה"ל ( שייטת 13, מטכ"ל (ונספחיה) וקורס החובלים). לקראת סוף הבדיקה,נועדתי עם מנהל הרשת,הד"ר שמואל לוינגר,אשר מוכר כמומחה לניתוחי עיניים וקרניות. גם לאדון לוינגר הסברתי עמדתי ורצוני,אך הוא טען שמספריי ומצב עיניי לא יוכלו "להיעלם" גם לאחר PRK ו- LASEK, - ז"א הצילינדר והמספר ישארו בחלקם לאחר לאסק\פרק. לכן,הוא הציע שיטת לייזר מיוחדת הנקראת INTRALASIK , והוא טען כי לא תהיה בעייה עם הצבא לאחר מכן וכו וכו. * אין בכוונתי או במקצועי לערער על החלטתו,אני מודע ומעריך את תפקידו,ולא סתם פניתי אליו ואל מרפאתו למען הניתוח. אבל,לאור שיחות והתעמקות בנושא-עלה כי הניתוח לא מתאים ללפני צבא וסיירות וכי הדבר לא יהיה קביל בצה"ל. אשמח להסבר והכוונה. שלום
שלום רב, יש אמת בדברייך, לגבי יחידות לוחמות מיוחדות, כגון אלו שהזכרת, או צנחנים וסיירות, עדיף לעבור ניתוח לייזר מסוג PRK או LASEK, היות ואם עוברים ניתוח מסוג לאסיק או אינטראלאסיק, ונחבלים מחפץ או מכה ישירה בקרנית, הקליפה עלולה להנזק, היות ולוקח לה כמה שנים להדבק בחוזקה ולכן היא לא עמידה בפני חבלה ישירה במשך מס' שנים, לא ידוע כמה בדיוק. לכן מומלץ לחיילי יחידות אלו לעבור ניתוח מסוג שיוף/ליטוש שטחי (LASEK או PRK). לגבי קורס חובלים - אינני יודע מה המדיניות, כדאי לברר עם הרופא הראשי של חיל הים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אך הנקודה היא שהמנתח ד"ר שמואל לוינגר טען שאני מתאים לאינטראלאסיק וכי הדבר לא יהווה נחשול במיונים ליחידות העילית בצה"ל. תודה ויום טוב.
שלום, בגיל עשר עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים. כגיל 20 עברתי בדיקת EMG אשר איששה כי קיימת בעיה של ראיית לילה, מאז אני מוגבל לנהיגה רק בשעות היום. האם יש קשר בין ניתוח הקטרקט שעברתי לבעיית ראיית הלילה? והאם המצב הפיך? תודה מראש
שלום רב, לא קיים קשר בין ניתוח עצמו ובעייה של ראיית לילה אלא יתכן מאוד ואתה סובל ממחלת עיוורון לילה (RP) הפוגעת בכושר ראיית הלילה.במחלה זו שכיחות קטרקט גבוהה יחסית , אך בגיל יותר מאוחר, המצב הזה אינו הפיך ואין טיפול עדיין . בברכה, פרופ' קרמר ישראל
ביצעתי בדיקת שדה ראיה כתוצאה מחשש לגלאקומה. התוצאות כדלקמן:עין ימין :VFI 98% MD -0.48db PSD 1.76db fixation loss 3/16 עין שמאל: VFI 99% MD -1.02db PSD 2.06db fixation loss 0/14 לחץ התוך עיני שבוצע בבדיקה הראשונית היה 16 ממ כספית בשני העינים האם קיימת בעיה?אם כן, מה הטיפול המומלץ.
שלום רב, לצערי לא ניתן לקבוע אם יש בעייה בלי לראות את תרשים שדה הראייה כולו.לכן אני ממליץ להראות את שדה הראייה לרופא העיניים ששלח אותך לבדיקה או למומחה גלאוקומה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, לפני שנה וחצי עשיתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר עם ההחלמה הקצרה,לדעתי אינטרא לאסיק. לעיתים כשאני מול המחשב או באור השמש מופיע לי כמו מין נקודות שחורות. הייתי רוצה לדעת מה זה? והאם ניתן לטפל?
שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר במקרה של ניוון הג'ל או הזגוגית העין-סביר להניח שזה לא קשור לניתוח, כדאי לעבור בדיקת רישתית בהקדם על מנת לשלול בעייה ברעשתית.גשי לרופא עיניים בקופת חולים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
עשיתי בדיקת ראיה ממוחשבת והתשובות הם מספרים וכל מיני ריבועים שחורים ו4 נקודות ומין ציור ריבועי קטן וליד כל אחד כתוב מספר באחוזים מה זה ? תודה
שלום רב, המספרים מעידים על סף הרגישות של תאי החישה או הפוטורצפטורים של הרשתית הנבדקת . האחוזים הם אחוזים סטטיסטיים המשווים בין התוצאה המתקבלת אצל הנבדק ובין התוצאה באוכלוסיה הנורמלית. בברכה, פרופ' קרמר
שלום , אמא שלי שבועיים אחרי ניתוח בעייןמידי פעם מופיעים לחצים בעיין וראיה מטושטשת האם אלו תופעות הניתוח? האם לפנות למיון עיניים?
שלום רב, אם מדובר בניתוח קטרקט , כדאי לעבור בדיקה בהקדם האפשרי. יתכן וקיים לחץ תוך עיני מוגבר הדורש טיפול. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לעיתים בבוקר כשקם עקב מחלת עפעפים העינים עייפות,כואבות,ויש תחושת כובד כולל לעיתים בערב מדוע? האם לאחר שימוש בטיפות ליובש בעינים ניתן לראות טלוויזיה,או סרט קולנוע,האם יכול להפריע בצפייה? בלילה לעיתים יש יובש,חושש משימוש במשחת ויטה א-פוס שמעתי שיכולה לגרום לצריבה או טשטוש,האם זה מדוייק? כרגע נמצא בטיפול סיני-האם דיקור מעל גבות העינים יכול להחריף את הדלקת? בברכה ראם
שלום רב, במחלת עפעפיים מסוג בלפריטיס, מומלץ ניגוב ומסאג'ע"י אייקר של דר ' פישר .לגבי יובש מומלץ להישתמש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון רפרש או הייפוטירס או הילוקומוד.אין בעייה בצפייה בטלויזיה או סרט. משחת ויטאפוס מאוד טובה ללילה במקרי יובש. טיפול סיני לא מזיק אך כדאי להתרחק מהעפעפיים . בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מזה כ- 11 שבועות מאז החל תהליך של היפרדות זגוגית בעין ימין. אתמול התכופפתי להוציא משהו מהאוטו וכשקמתי קיבלתי מכה בראש. האם כתוצאה מכך עלול להחמיר היפרדות זגוגית או להתחיל בעין השניה? האם בשלב זה עדיין זה יכול לגרום לקרעים ברשתית? האם יתכן שה"זבובים" יזוזו או ישנו את צורתם?
שלום רב, כן בהחלט עלולה להיות החמרה בהיפרדות הזגוגית. יש לעבור בדיקת פונדוס ורישתית ולחפש קרעים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב. עברתי ניתוח לייזר לשיפור הראיה לפני כשש שנים. המס' שלי היה גדול מינוס תשע בשתי העיניים. הניתוח היה מהסוג הכואב ולאחריו ראיתי שש שש כדברי המנתח. היום לאחר שש שנים גיליתי שאני שוב רואה מטושטש לדוגמא את התרגום בטלוויזיה. פניתי לחנות אופטיקה בקרבת מגוריי עברתי בדיקה והם אמרו לי שיש לי שוב קוצר ראיה. בעין שמאל מס' שלוש וחצי מינוס ובעין ימין מס' שתיים וחצי מינוס. עליי לציין שלא מזמן הוצאתי רישיון ואני נוהגת ללא משקפיים. השאלות שלי הם: האם כדאי לעבור ניתוח חוזר לשיפור הראיה? האם עליי להרכיב את המשקפיים כל הזמן מעתה? האם עליי לנהוג רק עם משקפיים? תודה מראש.
שלום רב, ידוע כי לאחר ליטוש ליזר מסוגשיוף שטחי, עלולה להיות לעיתים נסיגה במקריםשל קוצר ראייה 9- כפי שהיה לך.אפשרלבוא לבדיקה כדי לבדוק האם נותר מספיק עובי קרנית לליטוש נוסף.כמובן שבינתיים עליך להרכיב משקפיים. ניתן גם לשקול עדשות מגע קשות -נושמות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בעקבות ביקורת שיגרתית נשלחתי לצילום עיניים בלייזר והתגלה אצלי בעין ימין-חור מוקולרי בעובי חלקי,עיבוי קל של הרשתית בשוליו ללא ציסטות כמו כן ermעדין על פני הרשתית -עובי הרשתית המוקולרית מגיע ל235 מיקרון.בעין שמאל הרחבה ואי סדירות של השקע הפוביאלי בחתך הוריזונטלרי.הרשתית אינה מעובה.עובי הרשתית 222 מיקרון . הרופאה ביקשה שאחזור על הצילום עוד 4 חודשים כדי לראות אם החור גדל,ואמרה שאפשר לעשות ניתוח אם החור יגדל בפגישת יעוץ שנייה עם רופא עיניים, ביקשתי לשמוע על ניתוח -(שמעתי שאפשר לנתח וכדאי לא לחכות הרבה)והוא ענה לי שאין לזה שום טיפול-גם לא ניתוחי .וככה חיים עם זה -כמו כן זה התפתח גם בעין השנייה- מה עלי לעשות והאם אין ניתוח לתיקון? היתכן.
שלום רב, קיים ניתוח תיקון חור מקולרי, אך בדרך כלל מבצעים אותו במקרים של חור שלם.במידה ויש ERM שזהו קרום שצומח על פני הרשתית, ניתן לבצע ניתוח של קילוף הקרום.יש להתייעץ עם מומחה רישתית , אשר יביא בפניך את סיכויי הניתוח ואת סיכוניו. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כ-9 חודשים יעצתם בפורום הזה לאדם שרואה בעין אחת בלבד ורוצה לנהוג שיוסיף מראה ברכב להגדלת שדה הראיה: http://www.doctors.co.il/forum-1590/message-68950 גם אני איבדתי לאחרונה ראיה בעין ימין, ורוצה לשאול על המראה: על איזו מראה המדובר, והיכן ברכב יש להתקינה? האם מדובר ב"סתם" מראה פנורמית מעל המראה הרגילה או שיש פטנטים יעילים יותר?
שלום רב, בנושא זה יש להתייעץ עם מורים לנהיגה מיוחדים לנכים או עם משרד התחבורה, היות ויש הוראות מיוחדות לסוג מראה מסוג זה. בברכה, פרופ' קרמר
ואמרתם לי(עיניים) לעשות ניתוח אינטרלאסיק אני אמרתי לכם שאני לפני צבא ושקראתי כי זה לא טוב לקרנית למי שלפני צבא ואתם אמרתם שאני טועה. אתם יכולים לעזור לי אני כבר לא יודע מהלעשות..
שלום רב, הצעה אישית שלי היא כי לחיילים ביחידות קרביות (לוחמים)עדיף לעבור ניתוח מסוג שיוף -כלומר prk או lasek, עקב החשש לחבלה ישירה בקרנית , שבה הקליפה של ניתוח האינטרא לאזיק לא תהיה עמידה בפני חבלה ישירה. בברכה, פרופ' קרמר
לאחר כאבים בעיין וטישטוש בראיה הלכתי לבדיקות וצילום תוך עיני נאמר לי שיש לי הרפס בתוך הרובת העין רצית לדעת מה עושים נאמר לי ליבלוע 10 כדורים כל יום במשך שנה האים זה הגיוני הכדור הוא אציקלו וי 400mg
שלום רב, נראה לי כי מדובר בדלקת של הרפס זוסטר- HZ0 , לכן הטיפול היעיל ביותר הוא כדורי אציקלוויר שמנון המומלץ ע"י רופאי עור.יש גם לצפות לפריחה שלפוחתית בעור המצח במקרה כזה הטיפול בכדורים נמשך 14-10 יום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב האם תחושת יובש בעינים,עקב מחלת עפעפים במידה ויש שיפור במצב הדלקת,האם אמורה לרדת?,הייתי עם בעלי אצל מומחה לקרנית וציין קשר לדלקת עור סבואיירק דרמטיטייס,עור הפנים שלו מעט אדמומי,כולל מצח ואף,הרופא ציין שהעלמות דלקת העור מבחינה פנימית תסייע בהפחתת הדלקת,האם יש קשר,ומה מומלץ לעשות? בעבר ניסה דוקסילין,מינוצקלין שגרמו לו כאבי בטן קשים,ועילפון בבית,האם יש כדור אחר שמומלץ לשימוש ללא תופעות לואי?,האם לניקוי הריסים מהקשקשת על הפנים יש השפעה בשיפור המצב או שמדובר רק בהליך קוסמטי? האם מומלץ שימוש בתוסף מזון מסוג אומגה 3,להפחתת הדלקת ושיפור תחושת היובש בעינים? אודה לעזרה אירית
שלום רב, במידה וכדורי דוקסילין לא השפיעו טוב , נותר רק טיפול מקומי בעפעפיים ע"י ניקוי עם מגבוני אייקר , קומפרסים חמים ומעט מסאג' של העפעפיים.אפשר לנסות אומגה 3 לטיפול ביובש ותחליפי דמעות . בברכה, פרופ' קרמר ישראל