פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום ד"ר, לאחרונה ביצעתי פעמיים בדיקת OCT של עצבי ראיה. אבקש את חוות דעתך האם מדובר בגלאוקומה? להלן התוצאות: ============= בבדיקה ראשונה: שתי העיניים איכות בדיקה: אמינות בינונית פענוח: ירידה כללית ברגישות. מספר סקוטומות מפוזרות. בבדיקה שניה: עין ימין איכות בדיקה בינונית עובי ממוצע של שכבת RNFL נמוך קיעור נמדד: 0.9/0.9 עין שמאל איכות בדיקה בינונית עובי ממוצע של שכבת RNFL נמוך קיעור נמדד: 0.89/0.79 ללא קשר לעיניים מטופל בסימבקור ובמיקרופירין. לא חש ירידה בראיה (משתמש במשקפיים לקריאה בלבד), גיל 82. תודה, שאול
שלום רב, קיים חשד ב-OCT של נזק מתקדם בעצבי הראייה, יותר העין ימין.דרושה בדיקת שדה ראייה חוזרת מסוג SITA לאיתור נזק של גלאוקומה ומעקב לחץ תוך עיני במהלך היום (עקומת לחץ)אשר ניתן לבצע רק במסגרת מרפאת גלאוקומה בבית חולים ציבורי.אני ממליץ לקבל הפנייה למרפאת גלאוקומה בבית חולים קרוב למקום מגורים. בברכה, פרופ' קרמר.
עיניים שלי שורפות ולא ממוקדות עשיתי בדיקה והרכבתי משקפיים עוזר לי אך מרגיש לא מפוקס, ראיה לא תקינה .מה ניתן לעשות אני סובל מזה כשנה תודה אמיר
שלום רב, כנראה שמדובר בתופעה של יובש הקרנית הגורמת לטישטוש ראייה וחוסר מיקוד. מומלץ להשתמש בטיפות נגד יובש -הילוקומוד,טירז נאטואל פרי מספר פעמיים ביום . בברכה, פרופ' קרמר.
אני 9 שבועות לאחר היפרדות זגוגית בעין ימין. נמצאת במעקב, המעקב האחרון היה לפני כשבוע ושללו קרעים או היפרדות רשתית. היום בעת נסיעה ברכב בחושך, הבחנתי בהבזק אור בזוית העין כשהזזתי את הראש בזוית מסויימת ,שמתי לב לכך רק עכשיו אני לא יודעת אם קודם לא היתה. האם זו יכולה להיות תופעה חדשה , 9 שבועות לאחר התחלת היפרדות הזגוגית? מתי מסתיים התהליך ואפשר פחות או יותר להרגע שאין קרע או היפרדות רשתית?
שלום רב, במידה והבזקי האור נמשכים עדיין, זה עלול להיות סימן למשיכת הזגוגית באיזור מסוים על הרישתית. תהליך העלול להביא להתפתחות של קרע או חור ברישתית ההיקפית בדר"כ. לכן חשוב להיבדק ע"י רופא עיניים שירחיב האישונים ויבדוק הרישתית ביסודיות. תהליך היפרדות הזגוגית עלול להימשך שבועות רבים ולעיתים היא נשארת דבוקה לרישתית במקומות מסוימים באופן קבוע, ובמקומות אחרים להתנתק מהרישתית אחרי מס' שבועות. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, ידוע לי שאם יש בעיית ראיה צריך להשתמש במשקפיים, אבל בכל מקרה אני רוצה לשאול ברגע שאדם מרכיב משקפיים, האם מספרו עולה או שזה רק מיתוס? אני מבקשת לא להתייחס לכך שעדיף כן להשתמש במשקפיים, אני רק רוצה לדעת האם הרכבת המשקפיים גורמת בהתחלה להגדלת המספר. תודה
שלום רב, לא, אין קשר בין הרכבת משקפיים או עדשות מגע לבין עליית מס'. עליית מס' היא תופעה הקשורה בגורמים גנטיים או בגיל או בשינויים הורמונליים. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, יש לי כבר הרבה שנים חשד לקרטוקונוס (לא ברור אם יש לי את המחלה והמצב די סטטי ולא משתנה). בכל פעם שביררתי לגבי ניתוח להסרת משקפיים קיבלתי תשובה שלילית. אני מסתובב עם עדשות קשות כ-13 שנה. אני מעוניין לדעת האם ישנה אפשרות לבצע ניתוח להסרת משקפיים/עדשות למרות שיש לי קרטוקונוס/חדש לקרטוקונוס. תודה מראש
שלום רב, כאשר קיים קרטוקונוס או חשד לקרטוקונוס קיימות הוראות ודעות נגד ביצוע טיפול לייזר להסרת משקפיים. לעומת זאת, קיימים במכון שלנו טיפולים חלופיים לעדשות מגע קשות, כגון, השתלת טבעות בקרנית או טיפול קרוסלינקינג המשולב בלייזר לביטול הצילינדר או חלק מהצילינדר. אני מציע לך לבוא לבדיקת התאמה במכון "עיניים" כדי לראות האם הנך מתאים לטיפולים אלו. יש להפסיק את הרכבת עדשות המגע ל2-3 שבועות לפני הבדיקה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, מאז הגיע החורף עיניי דומעות, לדברי רופאי, כתוצאה מהתייבשות שהובילה לדלקת קטנה. ניסיתי טיפות FML וכן אופטילס, אך התופעה לא נעלמת. האם יש לחשוב על כיוון טיפולי שונה?
שלום רב, כדאי לנסות טיפול נגד יובש ע"י תחליפי דמעות כגון- רפרש או היפוטירס לשטיפת העיניים מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר
עברתי השתלת קרניות לפני 30 שנה-יש לי עדשות- האם קירבה לתוכי מסוכנת לי בגלל חיידק ה"כלמידיה " האם זה מסוכן מאוד ואיך אפשר לטפל במחלה-תודה
שלום רב, חיידק הכלמידיה גורם לדלקת בקרנית ובלחמית. עקב העובדה שעברת השתלת קרניות, אמנם לפני שנים רבות, הסיבוך ממחלה זו יכול להיות קשה יותר מעין רגילה. יש להיזהר ממגע, מהפרשות, ואם מתפתחת המחלה לטפל מיד בטיפות סולפה וכדורי דוקסילין. בברכה, פרופ' קרמר
תודה רבה לך על התשובה - פרופסור קרמר משה
אין לי בדרך כלל בעיות בעיניים מזה כמה חודשים פתאום יש לי צריבה בעין בדרך כלל בעין ימין זה קורה אחת ל3 ימים בלי כל אזהרה בנהיגה או בים או ברקודים רק משהו רטוב מרגיע עין ימין היא קצרת רואי עין עצלה שלא טופלה בזמנו. אני בת 60 מה עושים? תודה
שלום רב, כנראה שאת סובלת מתופעה של יובש, ולך כדאי לטפל בתחליפי דמעות ללא חומר משמר, כגון, רפרש, היפוטירס או וויסקוטירס, או הילוקומוד- למס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, לאחרונה אני רואה דרך העין השמאלית נקודה קטנה חומה, בהתחלה חשבתי שזה חרק קטן שחלף מול העין, אני רואה שהנקודה יורדת בהתאם לתזוזה של העין. חשוב לי לציין כשאני מתסכלת לתוך העין אין שום נקודה, העין נקייה לחלוטין. אני רואה את הנקודה דרך העין. האם אני צריכה ללכת להבדק או שזה תופעה שחולפת? אציין גם שאני בתחילת הריון, חודש כמעט שלישי, האם יכול להיות קשר ? תודה רבה אלין.
שלום רב, כנראה שמדובר בניוון הג'ל או חומר הזגוגית של העין. מומלץ לעבור בדיקת רישתית וקרקעית העין בכדי לשלול בעיות ברישתית. בברכה, פרופ' קרמר
שלום אבי זומן לניתוח עקב לחץ תוך עיני מהו ניתוח TRABECULECTOMY + MITOMYCIN ? מה נעשה בו ? מה הסיכון? האם זה אכן אשפוז יום ?
שלום רב, בניתוח מסוג זה מבצעים ניקוז נוזל העין מזווית הלישכה הקדמית אל כיוון הרקמה התת לחמתית. זהו ניקוז מכני. המיטומיצין זהו חומר מיוחד שמניחים אותו בשדה הניקוז בסוף הניתוח והוא מונע צמיחת רקמות העלולה לסגור את פתח הניקוז. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, ב-3 שבועות האחרונים אני סובלת מזיהום בעין, כתוצאה מהרכבה ממושכת של עדשות מגע. מטופלת ב- VIGAMOX, FUCITHALMIC וביומיים האחרונים גם ב- STERODEX רציתי לדעת: 1. עד כמה הטיפות הסטרואידיות מזיקות והאם התועלת עולה על הנזק? 2. נאמר לי שלא אוכל להרכיב שוב עדשות, כמה זמן עליי לחכות לפני שאוכל לעשות לייזר? תודה מראש.
שלום רב, 1. טיפות הסטרואידים אינן מזיקות כשהן משולבות יחד עם אנטיביוטיקה. יש רק לעקוב אחרי לחץ תוך עיני. 2. לדעתי לא כדאי לך להרכיב עדשות מגע מחשש להיווצרות זיהום נוסף. ניתוח לייזר אפשר לעשות כחודשיים לאחר ריפוי הזיהום. בברכה, פרופ' קרמר
בתי בת ה 16 סובלת מרעד בידיים ודיסטוניה מזה מס' חודשים טופלה תקופה קצרה בדרלין ופרייזולין(פרימידון) שהופסקו בינתיים MRI מח תקין לאחרונה מתלוננת על טשטוש ראייה וריצוד התמונה ב2 העיניים בדיקה מעמיקה עי רופא עיניים היתה תקינה האם זה קשור לדיסטוניה המחלה הבסיסית או קשורות לתרופות איך להתקדם באבחנה
שלום רב, טשטוש ראייה יכול להיגרם מטיפול בפרימידון ודראלין, אך הוא חייב לחלוף אחרי מס' שבועות מהפסקת התרופות. במידה ואין שינוי במצב טשטוש הראייה יש להתייעץ בנוירואופטלמולוג היות ובעיית הראייה יכולה להיות קשורה גם למחלת הדיסטוניה. בברכה, פרופ' קרמר
אני בת 38 מחפשת או שואלת אם יש ניתוחים להחלפת צבע עיניים. פשוט או זה לא פשוט , יש לי כל עיין בצבע אחר, אחת חום כהה (שחור) ואחת חום בהירה, וזה דבר מאד מפריע לי. האם יש ניתוחים לשינוי צבע אחת מהם לפחות. לא איפת לי מה תהיה שחורה חומה העיקר ששתיהן יהיהו אותו צבע. ואל תגיד לי עדשות , קשה לי לשים אותם. ותדה מראש
שלום רב, אין כל שיטה כירורגית להחלפת צבע הקשתית. ניתן לנסות להרכיב עדשות מגע עם צבע כהה בעין בהירה יותר. בברכה, פרופ' קרמר
מה ששמת זה נכון יש אותו בארהב והוא לא מבוצא בישראל אבל זה ניתוח מסוכן הוא נקרא newcoloriris יש בyoutube סרטון שבו ניתן לראות טלילמוד איך בוצא הניתוח ואפילו את התוצאות ולמרות זו זה ניתוח אם 22% כישלון רוב האנשים לא מרוצים מכיוון שהצבע לא נראה טבעי וצריכים לסיםחומר מיוחד שלוש פעמים ביום במשך חמש שנים במקרא שהניתוח נכשל + 15 אחוז עיברון ! והניתוח עולה כ7900$ אני הייתי חושב אל הרעיון שוב למרות שיש ניתוח יותר יקר ויותר בטיחוטי בשם אנרטי מלנין שבו פשוט מזריקים חומר לעין שגורם לה לשנות צבע לכחול למרות שאין לי ממש מוסג אליוו טוב מקווה שעזרתי להתראות
לפני עשור עברתי אירוע מוחי בעקבותיו נפגע לי שדה הראייה השמאלי ורשיוני נפסל מכיוון שאני בת 48 ואני מאוד רוצנ לנהוג מה אני יכולה לעשות בנידון האם יש אפשרות לשיקום הנהיגה
שלום רב, ישנה אפשרות של נהיגה בעזרת מראות מימדיות המוספות לרכב בנוסף למראות הרגילות, אשר מגדילות את שדה הראייה הפגוע או מוסיפות לפגם עצמו-הרחבת השדה. יש להתייעץ במורה לנהיגה המתמצא במקרים אלו או במשרד התחבורה. בברכה, פרופ' קרמר
לרופאים שלום רב ! לאישתי צומח זה מספר חודשים גידול של עור (נראה לא מזיק..) שהגיע לגודל של כ-4 מ"מ. נאמר לה ע"י רופא עיניים שצריך להסיר אותו בניתוח ואני מבקש לשמוע חוות דעתכם (אם ניתן) האם אתם גם ממליצים על כך והאם יש לניתוח תוצאות מזיקות כלשהן. בתודה מראש, משה
שלום רב, לא ברור לי מה אופיו של של גידול זה? האם הוא צומח בעפעף או בלחמית?. נראה לי כי גודל של 4 מ"מ זה גודל המצדיק ניתוח חהסרת הממצא. קשה לי לומר האם יש תוצאות מזיקות היות ולא בדקתי הממצא. בברכה, פרופ' קרמר
שלום. בני בן 4 חודשים וזיהינו אצלו תזוזת עיניים ואי יכולת להתמקד בדמויות הנמצאות מולו. רופא עיניים מומחה שביקרנו אצלו קבע כי מדובר בניסטגמוס וגם חדות הראייה שלו היא 5 פלוס וצילינדר 3. יש לציין כי אני עצמי סובל מניסטגמוס ככל הנראה מלידה (עם זאת אצל הוריי וסביי לא היתה בעיה זו). עם זאת, אני רואה כי תזוזת העיניים אצל בני קיימת לרוב כשהוא שוכב או מנסה להסתכל על עצמים רחוקים בלבד. כאשר הוא מסתכל על דבר קרוב (10-15 ס"מ) הוא מצליח להתמקד וגם כשהוא במצב עמידה העיניים לא זזות. רציתי לדעת האם האבחון של הרופא המומחה הוא בטוח או שמא יש מקום לספק וייתכן כי הדבר נובע מבעיית ראייה למרחק או בעייה אחרת כלשהי?
שלום רב, התופעה שהנך מתאר היא אכן תופעה של ניסטגמוס. לעיתים הניסטגמוס פוחת במבט לכיוון מסוים ולעחתים זה קורה בהתמקדות לקרוב. יש להתייעץ עם רופא עיניים המומחה לבעיות ילדים או נוירואופטלמולוג או יועץ לאורטופטיקה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, האם שדות מגנטיים גבוהים יכולים לפגוע בעצב הראיה ולגרום גלאוקומה ?
שלום רב, לא ידוע לי כי שדות מגנטיים פוגעים בעצב הראייה וגורמים לגלאוקומה או נזק אחר לעצב הראייה. הראייה לכך היא כי אנו מבצעים CT של ארובות העיניים ומסילות הראייה ואיננו מוצאים נזק מסוג זה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב! יש לי פזילה בעין שמאל מאז שאני קטנה אולם בשלוש שנים האחרונות זה החמיר, ובנוסף גילתי שיש לי גם קרטוקונס בעין שמאל לפני שנתיים שכרגע אני משתמשת עם עדשות קשות כדי שהמצב לא יחמיר. האם ניתן לעשות עם הפזילה משהו כדי שהיא לא תחמיר. אודה על עזרתכם!!
שלום רב, פזילה ניתנת בדר"כ לתיקון כירורגי של שרירי העיניים. יש להתייעץ ברופא עיניים ילדים העוסק בניתוחי פזילה. לגבי מחלת הקרטוקונוס קיימות דרכים חלופיות לעדשות מגע, כגון, השתלת טבעות בקרנית, וכן שיטה ייצוב הקרטוקונוס בשם קרוסלינקינג. בברכה, פרופ' קרמר
שלום ד"ר. אני כבן 18, בשבועיים האחרונים יש לי דלקת בעין שמאל, בשבוע האחרון הרופא הביא לי טיפות עניים ואמר לי לשים גם על עין ימין-הטיפול עם הטיפות עניים הסתיים. מלפני יומיים בלילה התחלתי להרגיש שיש לי עצם זר (כמו הרגשה של גרגיר חול) בעין ימין, הרגשה זאת מופיעה אך ורק כאשר אני סוגר את העין, ובעיקר אני מרגיש אותה באיזור של האישון. אין לי אודם בעין או הפרשות כמו כן לא מגרד לי או משו בסגנון, פשוט הרגשה מעיקה של עצם זר בעין. אשמח לתגובה במהרה. תודה רבה!
שלום רב, במידה והתהליך הדלקתי חלף, יתכן ומדובר בתופעה של יובש או אי סדירות אפיטל לאחר טיפול בדלקת מהסוג שאתה מתאר. מומלץ לבצע שטיפת עיניים עם קפסולות של טיפות תחליפי דמעות מסוג היפוטירס שהן חד פעמיות, או טפטוף ג'ל מסוג ויסקוטירס ג'ל מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר
היי דוקטור, קמתי היום בבוקר ופתאום הרגשתי כאילו יש לי משהו בתוך העין.., חשבתי אולי נכנס לי לכלוך, אבל לא היה כלום, זאת רק תחושה של משהו מציק בתוך העין.., לפעמים העין דומעת, וטיפה אדומה, מה זה יכול להיות , ומה צריך לעשות? תודה רבה
שלום רב, יתכן ומדובר בגוף זר שנכנס לעין ומתחבא מתחת לעפעף העליון. יש לעבור בדיקה ע"י רופא עיניים. בינתיים כדי להקל על התחושה יש להשתמש בג'ל סיכה הנקרא וויסקוטירס ג'ל שאותו מטפטפים מס' פעמים ביום וגם לפני השינה, על מנת להקל על גירוי העין. בברכה, פרופ' קרמר
לפרופ לוינגר שלום רב אימי בת 60 רואה בעיין אחת ובשנייה כמעט ולא רואה בכלל,כבר תקופה של כשנתיים סובלת מכבים בעיין שרואה הכאב מופיע רק תוך כדי שינה באמצע הלילה,בכאב נורא ששורף מאוד,וכואב יש לציין שהיתה אצל כמה רופאים ומומחים וחלקם אמרו שלא רואים כלום,וחלקם אמרו שפותחת את העיין שורטת אותה. אשמח אם תעזור בתודה מראש דפנה
שלום רב, יתכן מאד שמדובר בבעיה של יובש בעין זו ולכן כדאי לנסות טיפות ג'ל מסוג ויסקוטירס ג'ל שאותם מטפטפים לעין מס' פעמים ביום וגם לפני השינה. בברכה, פרופ' קרמר
אני בן 52 ויש לי עין עצלה מלידה, זה לא מפריע לי, האם יש סיבה שאטפל בזה ?
שלום רב, במקרים של עין עצלה אשר ראייתה החלשה איננה מפריעה לתפקוד היום יומי, אין צורך בטיפול כלשהו. אם ברצונך לטפל בכל זאת, אפשר לשקול טיפול מיוחד הנקרא נוירוויז'ן, ולעבור בדיקת התמאה לטיפול זה. בברכה, פרופ' קרמר
שלום. אני סובל מעיניים אדומות וצורבות. האם אני יכול להשתמש בסטילה? מהן תופעות הלואי.
שלום רב, כן, אפשר להשתמש בטיפות מסוג סטילה, אך מומלץ יותר לשטוף את העיניים בטיפות של דמעות מלאכותיות חד פעמיות ללא חומר משמר, מסוג היפוטירס או ריפרש. בברכה, פרופ' קרמר
אני אלרגית לאבק וזה מתבטא בתסמינים שונים לאורך השנה. לעיתים יש לי גם דלקות עיניים שאובחנה בעבר על בסיס אלרגי הכוללת אודם או גירודים או שניהם. כמו כן יש לי יובש כרוני ואני לעיתים קרובות משתמשת בדמעות מלאכותיות. כשאני מתאפרת באיזור העיניים לעיתים מופיע אודם בעיניים (בד"כ לא גירוד) ושימוש בדמעות לא עוזר לאדמומית. אני משתדלת להתאפר באופן מינימלי ביומיום. בקרוב יש לי אירוע משפחתי וחשוב לי דווקא כן להתאפר איפור מלא. האם יש טיפות או דרך למנוע את הגירוי באופן נקודתי לאותו ערב שחשוב לי להתאפר בו אך לא להסתובב עם עיניים אדומות?
שלום רב, במקרה של דלקת אלרגית של הלחמית מומלץ להשתמש בטיפול נגד אלרגיה באופן קבוע מסוג זאדיטן או אמאדין פעמיים ביום. אין טיפות יעילות למניעת גירוי חד פעמי. הטיפול צריך להיות קבוע. בברכה, פרופ' קרמר
לפעמים לאחר מקלחת העין שיש בה עכירות בקרנית נעשית אדומה , רציתי לשאול למה היא נהיית אדומה והאם הדבר לא מסוכן ? ?
שלום רב, כנראה שמדובר ביובש של העין ולכן מומלץ לטפל בתכשירים של תחליפי דמעות, אם יש דלקת משמעותית, כדאי להוסיף טיפות סטרואידים חלשים, כגון FML נגד הדלקת. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב, אבי כבן 60 הרגיש כאב בעין.שלחו אותו לבדיקות וקבעו שיש פגיעה בעצב הראיה, שדה הראיה שלו קטן ויש לו שטח עיוור במרכז הראיה.שאלתי היא ממה יכולה להגרם פגיעה בעצב הראיה והאם זה ניתן לשיקום? האם יש קשר ללחץ דם גבוה ושומנים בדם? תודה
כן בהחלט, יש קשר כנראה ליתר לחץ דם, שומנים בדם וקרישת יתר. סביר להניח שמדובר באינפרקט של כלי הדם של עצם הראייה (סתימה). כדאי להתייעץ עם רופא פנימי לגבי טיפול בנוגדי קרישה ובנוירואופטלמולוג. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום, לאחרונה גיליתי שיש גוש תת עורי מאורך בעפעף תחתון לאורך שפת העפעף ללא סמני דלקת מקומית. הייתי מעוניינת לדעת מה ההשלכות של זה? ועד כמה דורש טיפול מהיר?
שלום רב, יש להניח כי מדובר בבלוטות שומן מוגדלות וקונסלואנטיות. כדאי לבדוק זאת על מנת להחליט על טיפול. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום לכולם. אין לי את כל הבעיות שצויינו לעיל אך יש לי בעיות בעיניים שאני לא מוצאת פתרון. יש לי עיניים יבשות, יש לי דלקות באופן שכיח. אני מבקרת אצל רופא עיניים די הרבה אני גם מקבלת תכשירים מכל מיני סוגים ושום דבר לא עוזר. כל הזמן הבעיה מחמירה. העיניים לאחרונה דומעות לי ללא הפסקה. אני מזליפה טיפות של דמעות מלאכותיות כמה פעמים ביום וזה לא עוזר. אני עובדת מול המחשב 9 שעות ביום . לא יודעת עם יש קשר לזה. אבל אני חייבת למצוא פתרון כי זה מאוד מציק לי. האם יש בנמצא?? תודה ובתקוה לשמוע בקרוב.
שלום רב, נסי טיפות מסוג הילוקומוד מספר פעמים ביום. כמו כן נסי כדורי OMEGA3 וכמו כן ניקוי העפעפיים עם מגבוני EYECARE של ד"ר פישר וקומפרסים חמים של העפעפיים פעמיים ביום. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום פרופ' קרמר , ביקרתי אצלך ביום שישי 11/2/11 במרפאת עיניים בעזריאלי , רציתי לשאולכתוצאה ממה ניגרם האקנטמבה האבסס בקרנית ? והאם בעתיד אוכל לבצע ניתוח למרות כלי הדם ??
שלום רב, אקנטמבה באה מזיהום על ידי עדשות מגע המזדהמות על ידי אקנטמבה מנוזלי העדשות, מהמכסניות וממי הברז או מי בריכה, כאשר שוחים עם העדשות. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום , שמי קובי אני ביקרתי אצל פרופ' קרמר ונאמר לי שאיני יכול לעשות שיוף קרנית מאחר ויש לי כלי דם בעין עם העכירות בקרנית , ורציתי לשאול האם יש סיכוי אי פעם שאוכל בכל זאת לראות כמו בעין השנייה כלומר נקי וחד ?? ומתי זה יקרה ? אני נורא מתוסכל ועצוב . .
שלום רב, דלקת בקרנית עם כלי דם קשה לסלק על ידי ליטוש לייזר, במיוחד אם הדלקת עמוקה ובמיוחד אם יש הרבה כלי דם העלולים לדמם בזמן ליטוש הלייזר. מומלץ להרכיב עדשת מגע קשה נושמת לשפור הראייה. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אז הבנתי שאין אפשרות לבצע PTK היות ויש כלי דם ושאלתי היא מתי כלי הדם יעלמו אם בכלל , ומתי סוף כל סוף אוכל לעשות ליטוש לייזרר ??? תודה רבה . .
האם ישנה אפשרות לבצע השתלת קרנית למרות שיש כלי דם ?? הראייה בעין שמאל לא ממש ירודה וחדות הראייה עם משקפיים 6/7.5
שלום רב, לביתי בת 7 חודשים עיניים כחולות. הבנתי שצבע העיניים עלול להתחלף לחום בהמשך. עד איזה גיל התופעה עלולה לקרות והאם ניתן לצפות אותה ע"ס צבע העיניים של ההורים או דבר מה אחר?
שלום רב, שינוי בצבע העיניים עלול להתפתח בשנתיים הראשונות לחיים. צבע עיניי ההורים קובע בדרך כלל את צבע עיניי הילדים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
יש לי עין עצלה מגיל קטן, כיום אני בן 19 ורוצה לטפל בזה באופן דחוף, איזה שיטה עדיפה לטיפול? תודה רבה.
שלום רב, ישנה שיטה שנקראת NEWRO VISION, וכדאי לקבל פרטים לגביה ברשת "עיניים" כי לא כל אחד מתאים לשיטה טיפולית זו, תלוי בדרגת העצלות, כמובן. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב, אמי כבת 70ועברה ניתוחי קטרט בעין ימין ולאחר מכן בעין שמאל. לפני כחודשיים לערך+ יש לה גם AMD יבש בעיניים. שאלותיי: אימי טוענת שמידי פעם שורפות לה העיניים? האם לדעתכם זה כתוצאה מניתוח הקטרט שעברה?או מהAMD היבש כיצד ניתן לפתור את הבעייה? האם ידוע לכם על מקרים שאנשים התלננו על כך לאחר ניתוח קטרט? כמובן שנלך לרופא עיניים אך נקבע לנו תור רחוק כרגע? נא תשובתכם. מירי
שלום רב, תופעה של יובש וגירוי עיניים היא שכיחה לאחר ניתוחי קטרקט. יש להשתמש בטיפות ליובש במקרים אלו. לגבי ניוון מקולרי מסוג AMD יבש, אין קשר ליובש כלל, אין פתרון מעשי ל-AMD יבש פרט לאנטיאוקסידנטים, בצורת כדורי OPTISAFE של ד"ר פישר, וייעוץ על ידי מומחה רשתית. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
ד"ר שלום אני מרכיב עדשות קשות ולאחרונה התחלתי לסבלול מקשיים רבים בהרכבתן. האופטומטריסט אמר לי שיתכן שאני סובל מעיניים יבשות ושרצוי שאעשה מבדק שירמר אצל רופא עיניים. קצת קראתי על הנושא וראיתי שבכל מקום כתוב משהו אחר. לפעמיים כתוב שעושים את המבדק עם עיניים סגורות ולפעמים לא. לפעמים כתוב ששמים טיפות אילחוש ולפעמים לא. אודה לך אם תוכלי להסביר לי לפני שאני עושה את הבדיקה מהי אכן הדרך הרצויה לעשות זאת ? תודה רבה מראש
שלום רב, בדיקת schrmer לאיכות וכמות הדמעות כדאי שתעשה בעיניים סגורות, עם וגם בלי אלחוש על ידי טיפות אלחוש, כדי לבדוק את רפלקס הדמעות וגם את רמת הדמעות הבסיסית. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
האם קרינת UV מסוננת ע"י הזכוכית בחלון ? 17 יום אחרי ניתוח PRK. אני יושב בעבודה במשרד ש2 מתוך 4 קירותיו הם חלונות. הורדתי תריסים על חלק מהחלונות (בכל זאת אני לא לבד במשרד) אבל אור נכנס גם מחלונות אחרים על השולחן שלי. (משתדל שלא ישירות לפנים- אבל גם זה קורה). אני מאמין שלא אשב עם משקפי שמש בתוך משרד סגור. רציתי לדעת אם הסכנות שיש לעין מנותחת בחשיפה לשמש (קרינת UVA UVB וכו') קיימות גם דרך חלון משרד כמו שמוצג בדוגמא שלי. האם קרינת UV עוברת כרגיל דרך זכוכית החלון? או שרק צפיה ישירה בשמש מסוכנת ? אשמח לעיצות פרקטיות בנושא בכל מקרה. תודה מראש
כן, זכוכית החלון מסננת קרינת אור עד 300 ננומטר, שזה כולל אור UV. אין בעיה עם קרינת UVA או UVB לאחר PRK, בתנאי שהיא לא ישירה! זכוכית חלון מסננת קרינה UV. ישנה דיעה הטוענת כי קרינת השמש, בחשיפה ישירה כמובן, כגון שהייה בשמש בחוף הים, או שהייה ברחוב מואר באור השמש ללא כיסוי ראש ומצח, עלולה לגרום לנסיגת אפקט הלייזר לאחר PRK. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שטויות, אל תאמין לפרופסור בשקל. זכוכית מסננת UV עד רמה מסויימת. לא ראית תמונות ורהיטים שדוהים מאחורי חלונות זכוכית?.זה בטח לא מרוח הקודש.
שלום בתקופה האחרונה אני נתקלת בחוסר אונים שבכל פעם שיש הבזק שמשתקף בשמש, בתאורה,במראה ובתזוזת חפץ גורם לי לחוסר איזון ומין סחרחורת קלה . מקווה שתהיה תשובה לשאלתי תודה מראש !
גש לרופא עיניים . עם הבזקים לא משחקים או מחכים
ד"ר אירית שלום, בחודש האחרון הופיעו לי מעל העין 3 פצעונים ממש קטנים שאחד מהם גדל. זה נראה כמו חצ'קונים קטנים. ניסיתי לבדוק באינטרנט ממה זה נובע ובנתיים התאור הכי קרוב שדומה למקרה שלי זה שומנים. האם עלי לפנות לרופא עור/עיניים/קוסמטיקאית? תודה!
שלום רב, ניתן לפנות לרופא עיניים, עדיף לרופא עור על מנת שימליץ על משחה אנטיביוטית למריחה על הפצעים. בברכה, פרופ קרמר
מזה אומר? עליי לדאוג? ללכת לרופא?? יש לי משקפיים לדעתי הם פשוט לוחצים לי על האף למעלה וזה מה שקרה.. הגיוני?? בבקשה תענה מהר.וזה מציק בטרוף!!!
שלום רב, כן לעיתים משקפיים לוחצות על גשר באף,בשני צידיו ולכן נגרמים לעיתים כאבים , כגון כאב ראש וכאב מצח ולחץ בראש. בברכה , פרופ' קרמר
בתי בת ה 16 נבדקה והורחבו לה אישונים עי טיפות האם זה נורמלי שהאישונים נשארו מורחבים ל 24 שעות , מידי פעם מתלוננת על טשטוש ראייה תוך טיפול בדרלין . בבדיקה לא נמצא משהו חריג . האם תמשיך טיפול בדרלין שהומלץ למרות שמידי פעם יש טשטוש .
שלום רב, הרחבת אישונים עלולה להשפיע ל-24 שעות ולעיתים יותר- אין בעיה עם המשך טיפול בדרלין. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בני בן ה11 מרבה בישיבה מול המחשב. יש לו משקפיים לראייה מרחוק, והוא אינו חש אי נוחות כלשהי בצפייה בטלוויזיה או במחשב. בשבועיים האחרונים שמתי לב כי העיניים שלו אדומות ומגרדות לרוב. האם זה קשור למשקפיים? או לשעות המרובות מול המחשב?
שלום רב, כנראה שמדובר ביובש של העיניים בעת הצפייה הממושכת במחשב, הגורמת לחוסר עפעוף מספיק ומייבשת את העיניים כתוצאה מחשיפה לאוויר החדר. מומלץ טיפול ביובש. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום רב, בחצי השנה האחרונה אני חווה חוויה מוזרה: אחת לשבוע (בערך), אני מתעוררת באמצע הלילה ולא רואה בעין שמאל. תוך מספר דקות, המסך השחור מתבהר, הופך למעורפל ולבסוף חהראיה חוזרת למצבה הרגיל שהוא 5-. עברתי בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים שאמר שהכל תקין. הופניתי לנוירולוג שהפנה לסיטי ראש + בדיקות דם ודופלר. כל הבדיקות תקינות, אך התופעה של הפסקת ראיה בעין שמאל בלילה, עדין חוזרת על עצמה. אבקש חוות דעת נוספת. תודה מראש. ג.
שלום רב, הפסקת ראייה למספר דקות עלולה לנבוע מבעיות של קרישיות הדם, הפרעות בזרימת הדם ודופק הלב או לחץ דם. יש לכן לבדוק את זרימת הדם לראש על ידי קרוטיד אולטראסאונד ואלטראסאונד של הלב. בנוסף לכך תתכן בעייה דומה במקרים של מיגרנה של העין ולכן מומלץ להתייעץ בנוירולוג. הפרעה וניוון בזגוגית עלולים לגרום לבעיה דומה גם כן. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום אני בת 57 ולאחרונה אני נתקפת בהתקפים בהן אני חשה שנקודות שחורות מתרוצצות מול עיני התקפים אלה נמשכים לפעמים 3-4 דקות ולפעמים חצי שעה. בשנתיים האחרונות קרו לי שני מקרים של אובדן הזכרון לכמה דקות בהן לא זכרתי איכן ומה עלי לעשות אבקש לשלוח לי אינפורמציה בנושא באם אפשר הדבר. תודה מראש חוה שמש
גשי לרופא עיניים
הרופא הסביר כי נוצרים מצבורי אבנית בעין. טופל במשחה, טופל בטיפות אך האבנית איתנה מהם. אבקש חוות דעת ברוח second ophinion בתודה מלכה
שלום רב, מצבורי אבנית בלחמית העין ניתן להוציא באופן מכני על ידי סקלפל או מחט. אשמח לבדקך ולטפל בבעיה זו. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
עשו לי תיחום קרע בעין,מה ההוראות עכשיו האם אסור להרים דברים כבדים אני בת 61 ראיה לרחוק 66 האם יש קשר לאוסטופורוזיס
שלום, אני בת 40 , עם קוצר ראייה גבוה. לפני שנתיים עברתי בעין ימין ניתוח הפרדות רשתית עם חיגור 360. מאז יש לי המון עכירויות בעין. הרופא המליץ לי לעבור ניתוח ויטרקטומי. אודה לכם אם תוכלו לפרט את הסיכונים בניתוח מסוג זה ביחוד משום שאני לאחר הפרדות רשתית , והאם ניתוח מעין זה מומלץ לאנשים במצבי. תודה טליה
שלום רב, ניתוח מסוג ויטרקטומייה עלול להיות כרוך במספר סיבוכים: 1. זיהום תוך עיני 2. הפרדות רשתית משנית כדאי לשקול סיכונים לעומת רווח מניתוח זה במצבך. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בעלי קיבל אתמול זריקה לעין .הוא מתלונן על תישטוש בראיה דמעות מרגיש כמו חול בעין.האם זו תופעה רגילה או שיש לגשת לרופא
שלום רב, לאחר זריקה תוך עינית עלולות להופיע הבעיות הנ"ל. בכל מקרה כדאי לעבור בדיקה בהקדם האפשרי על ידי רופאי המכון שבו טופל. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
שלום ד"ר, היני בת 27, בילדותי עברתי ניתוח בעין ימין עכב פזילה, והמשך הטיפול היה ללבוש משקפיים למספר שנים עד לגיל 12. הראיה שלי תקינה ואף מאוד טובה. ניתן לפעמים לראות פזילה קטנה בעיניים שלי, במיוחד בעת עייפות. מזה כמה שנים הרגשתי שרוב הזמן אני רואה דרך עין ימין. ולכן ניסיתי לתרגל את עין שמאל ע"י סגירת עין ימין, וגם אני מנסה לתרגל הזזת אישונים לצדדים וגלגולם. אני מרגישה בעת ההזזה כאבים בעין שמאל במיוחד כאשר אני מגיעה לצדדים הקיצוניים ביותר במיוחד מצד שמאל של העין השמאלית. אני מרבה לעבוד מול מחשב. האם הכאב הזה נובע מאי תירגול? או האם לא מומלץ לעשות את התרגולים? או האם עלי לבצע בדיקה כלשהיא? אשמח להתייחסותך, ובתודה מראש
שלום רב, אחרי ניתוח פזילה, עלולות להשאר בעיות עם פעילות מוגברת או מוחלשת של שרירים ספציפיים שנותחו או לא נותחו, והם עלולים לגרום לבעיות מסוג זה שהינך מתארת. כדאי להתייעץ עם שרות אורטופטי הקיים בכל קופת חולים. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
אני בת 28, נבדקתי על ידי רופאה מומחית לנוירו-אופתלמולוגיה בעקבות תופעה חוזרת של התרחבות אישון בעין שמאל למשך כ-30 שניות ותחושת סינוור בעקבות ההתרחבות. לאחרונה התופעה נעשתה תכופה יותר. (מפעם בשבוע לפעם ביום). היא הפנתה אותי לבדיקת סיטי ראש וארובות העין ובדיקת שדה ראיה ממוחשב בשל החשש שווריד או (במקרה הרע) גידול לוחץ ומפריע לתפקוד האישון השמאלי. כהכנה לסיטי עשיתי בדיקות דם. בבדיקת ויטמין D יצאה התוצאה הבאה: 50.0 nmol/L (כאשר המדד הנורמלי מתחיל ב75 ונגמר ב250). האם יש קשר בין השניים? האם יכול להיות קשר בין התופעה בעיניים ללחץ וחרדה? ***אני סובלת מאולסרטיב קוליטיס ותת פעילות של בלוטת התריס אך שתי הבעיות לא מפריעות לתפקודי, ובבדיקות המדדים נמצאו תקינים חוץ מPLT מעט גבוה (מצב נפוץ אצלי ב8- שנים האחרונות בשל הקוליטיס). אני סובלת מהתקפי חרדה קלים (סחרחורות, קושי בנשימה, חולשה) בתקופות לחץ. כמו כן יש לי צילינדר בעין שמאל ואני מרכיבה משקפיים בזמן עבודה מול מחשב. אשמח לקבל את חוות דעתכם, תודה רבה.
שלום רב, אין כל קשר בין רמות נמוכות של ויטמין D ובין בעיות נוירואופטלמולוגיות הפוגעות באישון, למיטב ידיעתי. אני ממליץ לקבל יעוץ נוסף על ידי נוירואופטלמולוג נוסף לגבי בעיית האישון. כן אינני יכול לקשור בין הקוליטיס ובלוטת התריס הפעילה ובין בעיית אישון זו, ובוודאי שלא באפן ישיר. לגבי הצילינדר בעין שמאל כדאי לבדוק אם הנך מתאימה לניתוח לייזר לביטול משקפיים, אם הנך מעוניינת. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
בעלי אובחן כחולה בניוון מרכז הראיה, הרופא אמר שהוא נמצא בשלב הראשוני וההתחלתי של המחלה.. רציתי לדעת מהם דרכי הטיפול המתאימות לשלב התחלתי של המחלה? האם ישנו פתרון אחר לזריקות? מהן תופעות הלוואי של הזריקות? תהיי בריאה
שלום רב, כל זמן שהתהליך הניווני אינו פעיל, אין אפשרות לטפל בו, פרט לאנטיאוקסידנטים בכדורים, הנקראים OPTISAFE של ד"ר פישר המכילים נוגדי חמצון וקרוטנואידים, אשר לפי כל הדעות מונעים את החמרת הניוון. לגבי הזריקות, הן נעשות רק בשלב האקטיבי של המחלה, שבו יש צמיחת כלי דם פראיים, בדרך כלל אין תופעות לוואי. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
האם הכדורים שציינת ניתנים בסל התרופות? האם הזריקות בסל התרופות? האם אתה יודע מה עלותן? תודה רבה לך פרופ קרמר!
בתי בת 23 לא רואה בכלל בעין אחת כתוצאה מטיפול לקוי של עין עצלה, וכתוצאה מכך התנוון העצב. האם יש אפשרות להחזיר את הראיה? והאם יש לה זכויות כל שהן בגלל עיוורון בעין אחת?
שלום רב, עצלות ראייה בעין אחת היא בעייה טיפולית לא פשוטה , במידה ודרגת העצלות היא גבוהה והעין כמעט ולא רואה . הטיפולים למינהים לא עוזרים בגיל 23. ניתן לנסות טיפול הנקרא neuro vision הקיים ברשת "עיניים",אך הוא עוזר למקרים יותר קלים . עיוורון של עין אחת נותן אחוזי נכות בלבד. בברכה , פרופ קרמר
