פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
כחצי שנה לאחר השריטה, אני מתעוררת בלילות, עם כאבים חזקים בעין, בהתחלה הויסקו טירס עזר, היום אני מורחת סינטומיצין, משום שהכאב חד, בלילות בלבד. האם במקום הויסקו טירס, ישנם טיפות לשמון העין?
אתי שלום, כאשר הויסקוטירס מתייבש העפעף נדבק לקרנית וגורם למשיכה של האפיתל החלש באיזור השריטה. את משחת הסינטומצין ניתן להחליף במשחה לא אנטיביוטית כגון לקרימול או דורטירס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 16, יש לי קוצר ראייה של -1 בשתי העיניים וגם -0.5 צילינדר ב-2 העיניים. שגילי הצעיר והמספר הנמוך במשקפיים לא יטעו אותך, אני סובל מבעיות קשות בראייה, והנה הסיפור שלי, סליחה על החפירה אבל אני צריך דיעה מקצועית נוספת: כבר מספר שנים שאני סובל מתופעה של מיליוני נקודות מרצדות בשדה הראייה (לאוו דווקא שחורות) בהתחלה הנקודות הפריעו אך התרגלתי אליהם, הייתי מספר פעמים בבדיקה אצל רופא עיניים מסוים שלא מצא (וטוב שכך) דבר לא טוב ברשתית או משהו. לפי מה שהבנתי הוא אבחן את התופעה שלי כ- floaters. לאחרונה התחילה אצלי תופעה חדשה ונוראית, מתחיל להופיע לי מן כתם שחור בצד שמאל של הראייה (הכי הכי שמאל) בצורה כזאת שזה נותן הרגשה שאני מאבד שדה ראייה בעין שמאל, כשאני ממצמץ/ מסתכל לכיוון שלו הוא נעלם, ומיד חוזר מחדש), התחושה היא שהוא נוצר מדברים כהים בצד הראייה השמאלי, אם יהיה עט בצד שמאל של הראייה אז הכתם השחור יתחיל ממנו. באותו יום שזה קרה מיהרתי לגשת אל בדיקת עיניים אצל רופאת עיניים אחרת (לא אותו רופא שבודק אותי כל הזמן) התחלתי להסביר לה בהתחלה על הנקודות, היא שאלה אותי אם אני מסתכל על קיר ואז מסתכל מצד לצד יש תחושה שהנקודות האלה עוקבות אחרי הראייה שלי , אמרתי לה לא. היא אמרה לי להסתכל על החולצה השחורה שהיא לובשת ושאלה אותי "נכון שאתה לא רואה את הנקודות על החולצה השחורה" אמרתי לה - "דווקא כן, אני רואה את הנקודות דווקא חזק יותר על צבע שחור ובחושך והם מרובות יותר בחשיכה". לאחר מכן לא הסכימה לבדוק אותי, אמרה שאין לי כלום ונאלצתי לעזוב מושפל וחסר אונים. כמובן שמיד בצעתי תור לרופא העיניים שתמיד פניתי אליו בעבר לבדיקות, כשסיפרתי לו על הכתם השחור הוא לקח אותי מאוד ברצינות, הסביר שאם ימצא קרע ברשתית אני יעבור ניתוח בלייזר בבית חולים, ועשה לי בדיקה מקיפה עם עדשה בעין שמאל שבסופה לא נמצא כלום. שאלתי אותו אם בטוח שהתופעה שאני סובל ממנה היא floaters בגלל שאני רואה אותם במיוחד בחושך, ולאו דווקא באור יום בו אני פחות סובל מהתופעה, והוא משוכנע שזה מה שיש לי. אוקיי, עשיתי בדיקה והכול נמצא בסדר, עם עיניים מטושטשות מהבדיקה ומהטיפות להרחבת אישונים, חזרתי הבייתה רגוע עד שקלטתי... אני לא יכול לחיות עם הכתם הזה!!! אני לא מסוגל כבר להתעלם מתופעה כזאת, זה גורם לי כל יום מחדש לכאב ראש ובחילה ואני בדיכאון ולא חשבתי שזה אפשרי אבל אני מגיע למסקנה שאולי עדיף להיות עיוור כדי להפסיק לסבול מהתופעות האלה, ידוע לי שלא מורידים פרופיל על התופעות האלה וזה מוזר לי כי אני בקושי מצליח לתפקד... אני מיואש, אני לא יכול להתרכז בלימודים, אני לא יכול לעשות כמעט כלום, בקושי לכתוב את ההודעה הזאת, הייתי שמח לשמוע דעתך בעיניין, אולי המלצה לאן אני יכול לפנות, ואני כבר מודה לך מראש אם קראת את כל ההודעה הזאת...
שלום רב, אני ממליץ לבצע מספר בדיקות נוספות כגון שדה ראיה, צילום קרקעית העין, OCT, ו-MRI. במידה וכל הבדיקות תהיינה תקינות. יש לחשוב על עזרה נפשית כי ללא ספק התופעה משפיעה עליך נפשית. אני ממליץ לך ללכת לרופא העיניים הקבוע ולבקש אם אפשר את סדרת הבדיקות שציינתי ואח"כ להחליט על המשך טיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מדי יום,בשעות הערב אני מרגישה שעיין אחת(שמאל) כאילו נסגרת מעצמה,ואני ממש נלחמת בה כדי שאוכל לפתוח אותה.כאמור זה מתרחש מדי ערב מלווה בתחושת עייפות כללית(של סוף יום)ףוהתופעה עוברת "מעצמה" לאחר כמה דקות.תופעה דומה חוזרת בעת ההשקמה בבוקר.בדקתי ראיה ולחץ תוך-עיני ונמצא תקין.אני בת 59 ומצב בריאותי הכללי תקין.
שושנה שלום, האם את סובלת מראיה כפולה? סגירת עפעף בסוף היום מצריכה ברור של מוסטניה גרבס ואני ממליץ לך לפנות לרופא נוירולוג או לנירואופתומולוג ולבצע בדיקות לגבי מחלה זו. סיבה נוספת לנפילת עפעף ועייפות לקראת הערב יכולה להיות יובש בעיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
דוקטור שמואל שלום לך יש לי בעיה רצינית בעיניים לפני כמעט שנה בזמן נסיעה בזמן נהיגה בלילה קיבלתי טשטוש ראיה שאילץ אותי לעצור ו3 שעות אני רק בטשטוש קשה מה שכן גם שנכנסתי לפניקה ואני בכלל הייתי בטוחה שזה סחרחורת אחרי הלילה הזה זה נעלם ל 3 חודשים בערך פה ושם עדיין היה וזה חסר קשה אני ביום יומי שלי כל יום ראיה מטושטשת אני מתפקדת רגיל זה לא טשטוש קשה ביותר אבל זה טשטוש אני בגלל זה הפסקתי עבודה אני לא אותו בת אדם שהייתי, הייתי אצל רופא עיננים אצל נרולוג עשיתי סיטי וMRI בדיקת ברה שמיעה בדיקות דם הכל תקין אני מרגישה שזה העיניים שלי אני לא רואה טוב ויש לי עקב המקרה קושי לראות באור יום ויש לי קושי בראיית לילה כל האורות מסנוורים אותי והראיה ירודה הרופא של הקופה שהגעתי אליו כבר כמה פעמים אומר שהכל תקין בלחץ של העין וגם עשה לי בדיקה של קרקעית העין והכל תקין חוץ מיובש קל יש לציין שגם החלפתי משקפיים כי עלה לי המספר ברבע אבל זה הרבה אחרי המקרה מה אני עושה דוקטור? לאן לפנות.? איזה בדיקות אני צריכה לעבור בבקשה תן לי איזה כיוון כי הראיה שלי על הפנים ואני לא יודעת מה לעשות אם הרופא שלל אולי אני צריכה רופא מומחה? אולי זאת בעיה של שרירי העין? אנא אשמח לשמוע את תגובתך כי אני במצב ממש לא נעים בבקשה עזור לי למצוא אולי כיוון אולי שמעת דבר כזה תודה דוקטור מראש וחג פורים שמח
דניאל שלום, אובדן ראיה/טשטוש ראיה למשך מספר שעות וחזרת הראיה אופייני לבעיה ווסקולרית (זרימת דם ברשתית העין), מדובר בתופעה מלחיצה המצריכה ברור וטיפול. הסיבות העיקריות להפרעות ראיה מסוג זה הן הצרות כלי דם או חסימה זמנית מלאה או חלקית של כלי דם ברשתית. יש לבדוק זרימת דם בקרוטיס, אקו של הלב, הולטרמוניטור ולקיחת מדללי דם כדי למנוע חסימת כלי דם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, לפני מספר חודשים עברתי טיפול לייזר להקפת קרעים ברשתית, שנוצרו בשל מספר גבוה במשקפיים. מאז, בכל פעם שיש שינוי כלשהו בשדה הראיה (בעיקר תוספת/שינוי בתדירות או באופי ההבזקים שקיימים ממילא. נקודות שחורות יש ממילא וטרם הרגשתי שינוי כלשהו בהן) אני ניגש למיון, לבדיקה. בבדיקה האחרונה בה לא נמצא כלום נאמר לי שזה בגלל שאצלי הג'ל של העין נוטה לנוע ולמשוך את הרשתית, אך לא בהכרח יוצר קרעים. בימים האחרונים, שכללו לחץ, מעט שעות שינה ועבודה רבה מול מחשב שמתי לב שההבזקים מתגברים (יחד עם יובש בעיניים ועייפות שלהן), אך בשל הנסיבות לא יכלתי להגיע לרופא. כרגע נראה שאחרי מנוחה המצב חזר לקדמותו. ולכן מספר שאלות: 1. האם בכל זאת לגשת לרופא/למיון, באיזו מידת דחיפות? 2. האם ישנו קשר בין לחץ ועייפות לתנודות בג'ל העין? האם יש טיפול מונע כלשהו שיצמצם את הסיכון להווצרות קרעים ברשתית? האם זה יעבור מתישהו? ואגב - תוך כמה זמן מהווצרות קרע סביר שתווצר הפרדות רשתית?
שלום רב, עייפות ויובש אינם גורמים למשיכה של הזגוגית ולהבזקים בעין. רצוי שתנסה להיבדק אצל רופא אחד ולא שכל פעם רופא אחר בודק אותך במיון. מדובר ברופא חדש שלא מכיר את מצב הרשתית, במיוחד לאור זאת שקיבלת טיפול בלייזר, רצוי שהרופא יהיה רופא רשתית. לגבי קרע וזמן הופעת הפרדות רשתית אין זמן מוגדר ולא קיים חוק או משוואה. חשוב גודל הקרע והאם הקרע מורם ומאפשר חדירת נוזל מתחת לרשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב ד"ר לוינגר, לאחר שימוש בדמעות מלאכותיות מתחילים לי כאבי ראש וסחרחורות. האם זוהי תופעה מוכרת? תודה רבה, ישראל
ישראל שלום, לא מוכרת לי תופעה של סחרחורות מדמעות מלאכותיות. ייתכן ובפעולה של הזלפת הדמעות אתה לוחץ על העין וגורם לאפקט של VASE VOGUE שהוא האטה של הדופק ותחושת סחרחורת. תנסה להזליף את הטיפות מבלי ללחוץ על העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני בן חודשיים וחצי והוא ישן עם עיניים חצי פתוחות (רואים את החלק הלבן) ולפעמי עם עיניים פתוחות האם זה בסדר או מצריך מעקב מסויים?
דינה שלום, אנשים רבים ישנים עם עיניים פתוחות ולא קורה דבר. יש צורך לשים לב אם הוא מתעורר עם עיניים אדומות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם יכול להיות מצב שבו רופא עיניים קובע כי אין צורך להחליף משקפיים (כלומר לשנות מספר) בעוד שאופטומטריסט קובע שצריך? מה חלוקת הסמכויות בעניין ? תודה
איציק שלום, כאשר מדברים על בדיקת ראיה יש חשיבות לדרשות הראיה של הנבדק- מה עיסוקו והסביבה בה הוא חי, אם הוא נהג או רואה חשבון, לכל מקצוע דרשות שונות. בד"כ האופטומטריסט הוא זה שמתעסק יותר בהתאמת משקפים ודרשת הראיה, מנגד לעיתים יש לו אינטרס שתחליף את המשקפים גם מבחינה מסחרית. כן צריך לבוא שיקול דעתך האם אתה חש שיפור ושינוי בראיה המצדיקים החלפת משקפים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום, תוצאות בדיקת קרקעיות העיניים שלי הן: htn ret grade 1-2 האם תוכל לפרש לי את התוצאה? בתודה, אורי
אורי שלום, ראשית מדוע אתה מתבייש לשאול את הרופא שלך? הוא חייב לענות לך. התוצאה אומרת שיש לך שינוי בכלי דם- העורקים והוורידים. השינוי הוא בעובי כלי הדם ומציין שאתה סובל מיתר לחץ דם כרוני במשך שנים. השינוי בכלי הדם הוא קל דרגה 1-2 מתוך 4. עליך לאזן את לחץ הדם ובכך להעצים את התקדמות היצרות כלי הדם שקיימת לא רק בעיניים אלא בכל הגוף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום עקב מבנה עין בולט -בשינה העפעף שלי נפתח, אני סובלת מהתייבשות העין בלילה וכתוצאה מכאבים עזים ביותר בעין שחולפים כעבור כשעה ולעיתים גם קושי לפקוח את העין בבוקר. נאלצת,בהמלצת רופא העיניים, לטפטף טיפות כל לילה ולישון עם כיסוי עיניים(אמור לעצור את התרוממות העפעף). הרופא המליץ לעשות ניתוח PUNCTAL PLUGS שלדבריו יפתור את הבעיה מה הסיכונים בניתוח כזה והאם אכן יכול לעזור לדעתך? מה הפרוצדורה בביצוע כזה ניתוח? בתודה
תמי שלום, אני לא חושב שסגירת דרכי הדמעות יעזור היות וציינת שהבעיה היא המבנה הבולט של העין ולא בחסר בדמעות. הטיפול בפלגים נעשה במקרים של חסר דמעות והרצון לשמור את רטיבות העין ושהדמעות לא יתנקזו לכיוון האף. במקרה של בלט חסימה זו לא עוזרת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הבנתי שכתוצאה מירידת תאי האנדותל הסיכוי להיפרדות רשתית ומשם לעיוורון במקרה שיש ירידה בתאים הוא די גדול...עכשיו מהם באמת הסיכויים לירידה בתאי האנדותל כתוצאה מהשתלת עדשה תוך עינית? ואם באמת נוצר מצב של ירידה בתאי מה עושים? שולפים את העדשות? ומה אז?....ותוך כמה זמן מהניתוח עצמו כאשר אנו לא רואים ירידה בתאי האנדותל יהיה אפשר לומר בבירור שאין סיכוי שהם ירדו...(מבחינת שנים) ומה באמת הסיכויים שתהיה ירידה בתאי האנדותל?
און שלום, הירידה בתאי האנדותל כאשר הנתוח מבוצע בצורה טכנית טובה הוא קטן ולא משמעותי, בדומה למה שקורה בכל נתוח תוך עיני יש להמנע ממגע של העדשה עם תאי אנדותל ולהקפיד שההשתלה תתבצע בתנאי שהלשכה מספיק עמוקה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לאחר עיון בפורום ולאחר שעברתי מספר בדיקות מקיפות והתשובות היו שהכל תקין ולא רואים בעיה מסויימת ברצוני לקבל את חוות דעתך האם יש חשש לגלוקמה?
נתן שלום, לא ניתן לענות לך על שאלתך דרך האינטרנט. גלקומה היא מחלה של הגיל המבוגר ואינה מתאפיינת בירידה בראיה אלא בשדה הראיה. ניתן לראות 6/6 גם כאשר שדה קטן ל 10%. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 29 וכבר מזה שנים שאני סובל מעיניים אדומות וצורבות פניתי למספר רופאים קיבלתי מספר טיפות משחות וכלום לא עזר מעבר לזה שהן צורבות זה גם מפריע מבחינה אסתטית נשלחתי גם למרפאה פלסטיקה וגם לא עזר מה אפשר לעשות על מנת לטפל בבעייה אשמח לעזרה.תודה
מיקי שלום, 4 סיבות עיקריות לעיניים אדומות: 1.יובש 2.אלרגיה 3.דלקת תוך עינית וחוץ עינית 4.גלקומה. לכל סיבה יש טיפול שונה ומותאם, בד"כ עם אודם בעיניים יש לפנות לרופא עיניים העוסק בקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
צור איתי קשר במייל [email protected]
לד"ר שמואל לוינגר שלום . לאחר שאובחנתי כחולה קרטוקונוס ועדשות קשות האמנם התאימו בחלקם חלה החמרה בעיין שמאל ורשמו אותי להשתלת קרני רציתי לדעת כיצד אוכל לזרז את הבקשה אני סובל ולא יכול לפעמים עם העדשות עד כדיי שאני ממש דומע אשמח אם תוכל לייעץ לי .
בן שלום, כיום רשימת המושתלים התקצרה מאוד בבתי החולים ואני לא חושב שתזדקק לתקופה ארוכה של המתנה במיוחד אם מדובר בבעיה דחופה וקושי תפקודי . תפנה שוב לרופא המטפל ותיידע אותו לגבי חומרת מצבך והדחיפות שבטיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום אני סובל מזה שנים מגלאוקומה ולאחרונה לא ניתן להפחית את הלחץ התוך עיני באמצעות תרופות. העין הסובלת בעייתית עקב איריסוציקליטיס מזה כ-25 שנה וכמו"כ עברה ניתוח קטרקט. נשלחתי לרופא מומחה לגלאוקומה שאישר את דעת רופא העיניים המטפל כי כדאי שאעבור ניתוח וכנראה הפתרון המומלץ הנו שתילת צינורית ניקוז. הרופא אמר כי הסיכוי להצלחת הניתוח הנו 60-70% וזה הנתון המקובל בארץ. לי נראה שזה אחוז הצלחה נמוך מדי וכנראה במקרה שלי כדאי שאפנה למי שיש לו נסיון רב ואחוזי הצלחה גבוהים יותר. בקשתי ממך, המלצה על טובי המומחים בארץ בנושא זה וכן המנתחים בעלי ההצלחה הגבוהה ביותר בניתוח ספציפי זה.
רן שלום, בארץ רופאים רבים המבצעים טיפול זה בהצלחה גבוהה, אני לא נוהג להמליץ דרך האינטרנט על רופא ספציפי, במיוחד שאני לא מכיר את בעייתך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום קניתי בבית המרקחת בהמלצת הרוקח טיפות עיניים - VIEW - כתוב להיוועץ ברופא במידה ואת מניקה בזמן השימוש. האם בטוח לשימוש בזמן הנקה? תודה
שלום רב, כידוע לך שטיפות עיניים חודרות לדם גם אם הן נתנות באופן מקומי ולכן קיימות טיפות עיניים שלא מומלץ שהתינוק יחשף אליהן. כמובן תופעות הלואי בהתאם לסוג הטיפות למנינן. וכל דבר לגופו. אני ממליץ לך להתייעץ עם הרופא עיניים שלך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב , לפני יומיים נכנסה בטעות לעיני השמאלית אצבע עם ציפורון יחסית ארוכה . העין יחסית לא אדומה, בלי הפרשות ובלי ששמתי לב שהחדות שלה או שדה הראייה נפגע . האומנם , ראיתי שזה יכול להיות מסוכן אם לא מטפלים . רציתי לדעת האם אני יכול להיות רגוע ? בנוסף,קבעתי תור לרופאת עיניים אבל התור הקרוב ביותר הוא לעוד חודש וחצי . האם זה יהיה מאוחר מידי ? תודה והמשך יום טוב .
אלמוג שלום, במידה והאצבע היתה פוגעת בעין היית סובל מכאב עז. העין זה האיבר עם עצבוב הגבוה ביותר בגוף האדם. ולכן אני חושב שאתה יכול להיות רגוע. חוץ מזה תור של חודש וחצי רחוק מדי לדברים דחופים עד אז תשכח בשביל מה אתה הגעת לרופא העיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בן 31 בריאה בדרך כלל, מעשן קל. בחודש נובמבר אובחנתי כסובל מ re-crvo ומאז מטופל בזריקות אבסטין.( עשיתי 3 זריקות עד כה). לאחר הזריקות אני מרגיש שיפור משמעותי כ70%, אך לאחר שבוע המצב שב לקדמותו, עם שיפור קליל מפעם הקודמת. עשיתי בדיקות דם מקיפות- הכל תקין. (בירור לקרישיות דם יתר- בירור מלא שלילי כולל jak2 mutation- הבדיקה נשלחה בעקבות עליה ב hb בשנים האחרונות. אין כל עדות לטרומבופיליה). אני מטופל במדללי דם. כמו כן עשיתי בדיקות סיטי ראש והכל היה תקין. בעוד שבוע אני עושה בדיקת אקו לב. בבדיקה האחרונה ע"י רופאת עיניים נמצא re- לחמית שקטה, קרנית שקופה, ל'ק- ע'צ, אישון ע'מ, ללא רובאוזיס. קרקעית- דימומים מפוזרים סביב ארקדות כולל כל הק'א עם בצקת מקולרית ללא nv. Le- מקטעים קדמים תקינים אישון ע'מ קרקעית- דיסקה- עם חיוורות טמפורלי. רשתית צמודה. מקולה שמורה. השאלה שלי היא : האם יהיה שיפור בראיה ואיזה טיפולים נוספים ישנם לטיפול בבעיה שהוכיחו את עצמם? אני מאוד חרד מפני שלא מצאו ממה כל זה קרה ואינני מטפל בבעיה עצמה. אני פוחד שזה יפגע לי בעין השנייה. מה אני אמור לעשות ולאיזה מומחים כדאי לפנות. תודה מראש.
רוסלן שלום, אכן בעייתך רצינית, יש חשיבות לאיבחון גורם המחלה. האם רמות ההמוצסטאין שלך תקינות? מדוע יש לך ירידה בראיה? האם בגלל בצקת במקולה? הטיפול באבסטין הוא טיפול טוב אולם ייתכן ויש מקום לטפל בארגון לייזר כדי לסגור את מוקדי הדלף ברשתית. אני מציע לך לפנות לרופא המטפל לציין בפניו את חששותיך והאם ניתן לבצע טיפול נוסף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רוסלן, אני צעיר וסובל מבעיה דומה, אשמח אם תיצור איתי קשר ע"מ להבין אם יש קווים משותפים שעלולים לגרום לCRVO בצעירים. מייל: [email protected] תודה.
ביתי בת ה13 התלוננה בכיתה ה כי היא לא רואה טוב , ערכנו בדיקה ואכן היא הזדקקה למשקפיים מספר 1. היום אחרי 3 שנים המספר גדל ל-3 .אחרי שהתאמנו לה משקפיים,היא ניסתה להרכיב אותם (ממש מעט), וטענה שהיא רואה מוזר וכואב לה הראש.האם בעקבות הגדילה במספר צריכה להיות בעיה בהסתגלות למשקפיים החדשים? ולמה השינוי במספר כל כך מהיר? תודה
עדי שלום, לעיתים מספר חזק מדי יכול לגרום לכאבי ראש. ויש צורך להתאים מספר םחות מהדרישה של העין כדי למנוע את כאבי הראש. אני ממליץ לך לחזור לחנו האופטיקה ליידע אותם לגבי כאב הראש וייתכן ויש צורך להקטין את המספרים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הייתי רוצה לדעת כיצד לאבחן אם יש לי הייתי בבדיקת התאמה במכון עיניים ואמרו לי שאולי יש לי ואני לא מתאים היכן ניתן לדעת מה יש לי באמת ואם ישנו תהליך שעוזר אני לא מסוגל להרכיב משקפיים גורמות לי לדמועה ועדשות לא ניסיתי אבל לא יודע אם אני יכול מבחינה מגע עם העין
אמיר שלום, קשה לי לענות לך מבלי לראות את החומר והבדיקות שבוצעו. אתה מוזמן לחזור אלי לבדיקה נוספת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בעיניי יש דיופטרים של +7 בכל עין עם צילינדר של 2...עכשיו הייתי במכונכם בשערי העיר בירושלים אצל ד"ר שמואל לוינגר...עכשיו אחרי בדיקת התאמה אמרו לי שאיני מתאים לניתוח לייזר אך עם זאת אני יותר ממתאים להשתלת עדשות תוך עיניות....עכשיו לשאלותיי..... 1.עד עכשיו שמעתי דברים טובים על לייזר ושמעתי דברים רעים על לייזר. אבל לא שמעתי דברים רעים על השתלת עדשות אלה רק דברים טובים-אז האם זה כזה ניתוח אמין יותר מלייזר...מבחינת החלמה, מבחינת סיכונים וכדומה.... 2.הרי מדובר כאן ב"לקחת" את המשקפיים ולהכניס אותם לעיניים-כמובן רק עם עדשות דופלקס מיוחדות אז איך כל זה יכול לגרום לבעיות כמו קטרקט וקרטווקונוס וגלאקומה והפרדות רשתית....זה לא אמור להיות ניתוח הרבה יותר בטוח מלייזר? ומה באמת הסיכויים באמת להסתבכויות האלו? 3.לגבי הנסיגה...המס' שלי כבר מיוצבים כמעט 13 שנה (זה משהו שהבנתי שהוא די נפוץ אצל היפראופיה) עכשיו האם זה איכשהו עוזר בכל עניין הנסיגה עם השתלת עדשות ומה באמת הסיכויים שתהיה לי נסיגה...ואם תהיה אז מה עושים? מתקנים עם לייזר? זה לא מסובך עכשיו להתחיל להצליב ניתוחים? והכי חשוב איך באמת נוצרה הנסיגה הזאת עם אין נגיעה ברשישתית אלה רק מכניסים עדשה ומוציאים איך כל זה גורם לנסיגה במס'? תודה. 4.לגבי הילות וסינוורים בלילה האם זה קיים? ובכמה אחוזים? ומה הסיכויים שזה יעבור אצל בן אדם צעיר שאין לו שום עבר למחלות עיניים? ומה לגבי החדות? האם רואים בצורה חדה לקרוא אם זה במחשב או בספר? והאם זה גורם לכאבי ראש ולסחרחורות? והאם זה עובר? תודה. נ.ב כמה זמן אורך הניתוח לכל היותר..חח שוב תודה :)
און שלום, שאלותיך טובות. ראשית אני ממליץ לך להיכנס לאתר שלנו יש שם הסבר לגבי ניתוח השתלת עדשה תוך עינית וחשוב שתקרא אותו. לגבי הניתוח עצמו מדובר בניתוח תוך עיני שלמעשה מכניס את העדשה ללשכה הקדמית של העין, קיים קושי לתקן בלייזר מספרים גבוהים לא ניתן לתקן במלואו את המספר הגבוה. תופעות הלוואי הקשורות ללייזר כגון: סינוורים, יובש ונסיגה מוחמרים במיוחד במספרים גבוהים כפי שיש לך. במידה ותזדקק לתיקון בלייזר האפשרויות מוגבלות ואילו בהשתלת עדשה תוך עינית ניתן לתקן חיצונית בלייזר על הקרנית שלא טופלה. הניתוח הוא הפיך, ניתן להוציא את העדשה, לעומת זאת לייזר בקרנית אינו הפיך. אולם אסור לשכוח שמדובר בניתוח תוך עיני עם סכנה של זיהום, היפרדות רשתית, קטרקט וירידה במספר תאי האנדותל של הקרנית. לכל טיפול יש בעד ונגד ובמקרה שלך כנראה שהבעד השתלת עדשה עולה על הטיפול בלייזר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי מזה כמה שנים מעין כתם בתוך העין (בחלק הלבן). זה נראה כמו נקודת חן או איזה נים שהתפוצץ. הייתי אצל מספר רופאים שאף אחד מהם לא ידע להצביע מה בדיוק פשר הכתם הזה. השאלה שלי היא, האם בכלל ניתן להסיר את הכתם הזה ומה זה יכול להיות?? יכול להיות שהוא מצביע על בעיה כלשהי בחלק אחר בגוף? (אציין כי הכתם הלך וגדל עם השנים). בברכה, ענבל
ענבל שלום, כתם שגדל על הלחמית ומקורו פגמנטרי מומלץ להוציאו. זהו טיפול פשוט, מומלץ לשלוח את הממצא לבדיקה פתולוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כבר שנים שעין ימין שלי לפעמים אדומה בהקשר של לחץ ומתח אך בשנה האחרונה זה החמיר, בעיקר שאני יושבת מול מחשב ( אך לא רק) העיניים פשוט מבקשות להיסגר, לדמוע, תחושה של יובש. פעם האחרונה למרות שלא ישבתי מול מחשב זה הופיע עם כתם על האישון גם, שממש גרם לתחושה של איזשהו מסך על העיניים, עירפול.... הרופא נתן לי טיפות אך זה לא פותר את הבעיה רק מעביר את אי נעימות לזמן מה.... אשמח לעזרה תודה רבה
ענת שלום, את מתארת יובש בעיניים שמתאפיין באדמומיות ותחושת יובש. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לטיפול ביובש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום.לפני כשבוע באופן (לאחר תקופה של לחץ נפשי) חשתי ירידה בכושר הראיה בעיין אחת אך הזנחתי זאת שהדבר החמיר פניתי לרפא עיינים והוא שלח אותי מיד למיון. אושפזתי ועברת סידרת בדיקות ארוכה אך כל הבדיקות הראו על מצב תקין ויצאו חיוביות. הרופאים אינם יודעים מההבעיה ולכן אין לכך תרופה שחוררתי מביה"ח למעקב אך עדיין אינני רואה טוב (שדה ראיה מצומצם מאוד) הרופאים טוענים כי יש סיכוי שהריאה תחזור עם הזמן.. מה עלי לעשות? האם הדבר אכן חוזר עם הזמן? דחוף תודה!!
נתן שלום, קשה לי לענות על שאלתך במיוחד לאחר שכבר אושפזת ובוצעו לך בדיקות מקיפות. בכל מקרה אני ממליץ ראשית להפחית את הלחץ, וקודם כל תחשוב על בריאותך. ייתכן והרופאים חושבים שהלחץ הוא הגורם העיקרי לאירוע שעברת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום אני מודה לך על התשובות שלך לשאלותי בעבר. נשרטתי בקרנית לפני שישה וחצי שבועות מיד של מישהו תוך כדי מכה. אני לא מרגישה שיפור ב-4 שבועות האחרונים. לפני 4 שבועות נבדקתי על ידי ד"ר איזנמן והוא אמר שלא רואים שריטה בקרנית. העין כואבת לי פעם בצד שקרוב לאף ופעם בצד שרחוק מהאף. האם יתכן שהטראומה גרמה ליובש בעין, או שהשימוש בתחליף דמעות הילוקומוד גורם לאחר שעה בערך לכך שהעין שורפת בצד הקרוב לאוזן. אני מרגישה את הכאב בעין בשעות המאוחרות של היום ולא בבוקר אחרי השינה. עדיין העין לא חזרה לקדמותה מאז הפציעה, לא נראה לי לכן שזו ארוזיה. הפסקתי להשתמש בדורהטירס בלילה. אך אני פותחת את העין רק אחרי שאני מרטיבה אותה עם צמר גפן רטוב. שאלתי היא האם רופא עיניים שיבדוק את העין יוכל לראות מה הבעיה. האם ניתן לבדוק אם יש יובש בעין והאם ניתן להמליץ על טיפול אחר חוץ מתחליפי דמעות. ניסיתי את כל תחליפי הדמעות ללא חומר משמר ואף אחד לא עזר. אולי רק לחצי שעה. האם תהליך ההחלמה של העין כה איטי וזה נורמלי, מה עוד אפשר לעשות כדי לעזור לעין להחלים?
בת שחר שלום, החמרת הסימנים אחר הצהריים והערב יכול מאוד להתאים ליובש בקרנית שמוחמר במשך היום. כפי שציינתי בתשובתי הקודמת, תהליך החלמה משריטה יכול להימשך שבועות ואיזור השריטה יכול להיות איזור של חולשה באפיתל של הקרנית, במקרים אלו אני ממליץ לחזור לרופא בזמן הכאבים עצמם היות וכשמגיעים בין ההתקפים לא ניתן לראות את איזור הארוזיה, כמו כן חשוב להיבדק בשעות הערב כי אז היובש הוא במצב החמור יותר. לגבי טיפולים נוספים ישנן טיפות מוג רסטזיס 0.05% שמגבירות דמעות ומשפרות את איכותן, אולם מחירן גבוה, ניתן להכניס פלגים ולסתום את דרכי הדמעות במקרים של יובש חמורים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לכבוד ד"ר שמואל לוינגר שלום רב הייתי לפני שבוע בביקורת אצל רופא עינים לאחר שהיה לי דלקת עינים ויראלית,הרופא בדק אותי בדיקה ייסודית,וציין שהדלקת נעלמה.אם כי נתן לי טיפות כמו סטילה לעינים אדומות וגירויים לשימוש עד 30 יום.מצד שני שמתי לב שלעיתים בישיבה ממושכת מול המחשב במיוחד בבית,לעיתים גורם לי לעינים אדומות,וגירוי מסויים.האם יש לכך שקודם היתה לי דלקת?,האם דלקת עינים ויראלית יכולה לחזור,וכיצד ניתן למנוע זאת מבעוד מועד? האם שימוש בקומפרסים עם תה קמומיל יכול לעשות טוב לעינים? והאם כדאי להפחית במשך הישיבה מול המחשב בבית?? אודה לעזרתך יום פורה ושקט
רוני שלום, דלקת עיניים ויראלית יכולה להחמיר יובש בעיניים. כידוע שעבודה מול מחשב אף היא מחמירה יובש בעיניים ולכן אנו ממליצים כל 45 דקות עבודה במחשב לעשות הפסקה של 10-15 דקות, להסתכל למרחק ואף להשתמש בטיפות עיניים בכדי להקל על העיניים. האדמומיות בעיניים לאחר עבודה במחשב נגרמת מהיובש. שימוש בטיפות סטילה הופך את העיניים ללבנות אולם יכול להחמיר את היובש. אני אישית מעדיף שימוש בתחליפי דמעות (טיפות מלאכותיות) במיוחד לאחר דלקת ויראלית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 14 ולטעמי אינני רואה בצורה חדה בבדיקה אצל רופאת עיניים, נאמר לי שאינני זקוקה למשקפיים. ניסתי משקפיים שמספרם 0.25 והרגשתי שראייתי השתפרה. האם כדאי לי להרכיב משקפיים? האם עלול להגרם לי נזק מהרכבת משקפיים בתנאים אלו?
ריקי שלום, 0.25D- הוא מספר קטן מאוד ואני לא חושב שיש משמעות בחדות הראיה. משקפיים אלו הן יותר ליופי מאשר לשימוש תכלס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני בן 5 וחצי. בבדיקת עיניים אצל רופא עיניים לפני כחודשיים נקבעו הממצאים הבאים : 6/6 ימין עם +2.00 וצילינדר - 1.25 180 שמאל רק 6/12 , אמבליופיה, עם +2.25 וצילנדר - 1.75 180 גם הסטראופסיס - רק 300 שניות קשת, קרקעיות תקינות ללא פזילה משקפיים, עדיין בלי סגירות , ביקורת בעוד 6 שבועות הרופא התמקד בבדיקות ראיה ללא הרחבת אישונים. כעבור חודשיים \ רופא עיניים אחר ביצע בדיקת ראיה קצרה מאוד ולאחריה החליט לבצע הרחבת אישונים. על-פי המכשור (ללא בדיקת ראיה נוספת) החליטה הרופא שהראיה שלו אינה תקינה בשני העיניים עם מידה מסוימת של עין עצלה ושהיינו צריכים לבצע בדיקה כבר בגיל 3. ממצאיה להלן : מרחק - ימין AXIS 160 CYL - 150 SPH +150 שמאל AXIS 10 , CYL -150, SPH +150 מבקש מספר דברים : 1. כיצד משווים בין הבדיקות ? מה ההבדל ? 2. מדוע יש הבדל כזה באופן הבדיקה ומה יותר אמין ? 3. מה לעשות הלאה ?? תודה מראש יהודה
יהודה שלום, האם בנך נבדק אצל רופא עיניים ילדים? משאלתך אני מבין שלבנך עין עצלה. האם התחילו בטיפול עין עצלה? בנך בגיל שניתן לטפל בצורה טובה ויעילה בעין עצלה. כמו כן יש צורך במשקפיים אולם ההבדל בין הבדיקות משמעותי. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ילדים. בנך זקוק לטיפול נוסף במיוחד בעין עצלה. כל יום שחולף יכול להקשות על הטיפול ולהאריך אותו. טיפול בעין עצלה אצל ילדים הוא ע"י סגירת העין הטובה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם הראיה התלת מימדית נפגעת בעקבות עין עצלה? אני כמובן לא יכולה לראות סרטים בתלת מימד... אבל האם למשל זה יכול להפריע בנהיגה? האם השיטות הקיימות אכן יכולות לתקן ולשפר את העין ואז אוכל לראות תלת מימד?
דנה שלום, קשה מאוד לשפר ראיית תלת מימד אולם חלק מהמטופלים שלנו שטופלו בנוירוויז'ן לעין עצלה שיפרו גם את ראית התלת מימד. ישנן דרגות שונות של עין עצלה ושל ראית עומק תלוי באיזה דרגה את. חוסר ראית עומק יכולה להפריע במצבים מסויימים גם בנהיגה ולכן מי שאין לו ראית עומק לא יכול להיות טייס. במהלך השנים, אנשים שאין להם ראיית עומק מסגלים לעצמם הרגלים ואמצעים לשיפור ראית המרחב שלהם למרות שראיית העומק שלהם לא תקינה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אצל ביתי בת ה6 וחצי (כיתה א) התגלתה לקות ראיה של צילינדרים בשתי העיניים ללא קוצר ראיה האם אפשרי לטפל בלקות זו באמצעות נוירוויז'ן או שהטיפול הא%
יהודית שלום, לא, אין אפשרות לטפל בנויירוויז'ן. בכל מקרה אני ממליץ לבצע טופוגרפיה של הקרנית לשלול קרטוקונוס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי שקיות בולטות מתחת לעין ואני ישנה הרבה כל לילה. מה אני יכולה לעשות ?
שלום רב, בת 35. בריאה בד"כ. בהריון שלישי שבוע 28+3. מזה כחודשיים רואה "זבובים ויתושים", סליל שחור שזז ימינה ושמאלה. נבדקתי בדיקה מעמיקה ע"י רופא עיניים, פעמים, על מנת לשלול הפרדות זגוגית/רשתית וגם לשלול מצב בו הינני בתוך תהליך כזה. הכל תקין תודה לאל מהבחינה הזו אבל התופעה התחילה בפעם ב...והפכה להיות יום יומית עם תדירות גבוהה יותר וכמות גדולה יותר של "פלוטרים". מיותר לציין כי מצב זה מציק ברמה שאי אפשר להתעלם ממנה, זה מוציא מריכוז ובעיקר גורם לי להפרעות בראייה, ריכוז ובמיוחד זה קורה לי כשאני נחשפת לשמש. שאלתי היא איך מטפלים במצב זה? האם זה לכל החיים? איך אפשר להתרגל לזה? אין איזה טיפול שיכול להפחית את הכמות או את התדירות. האמת, אני בייאוש ואפשר להגיד שמתחילה לשקוע בדכאון נפשי בעקבות זאת. בבקשה תעזור לי. בבקשה אל תגיד לי שאין לזה טיפול...בתודה מראש על תשובתך ובברכה.
יש לי את זה מעל שנה זה נהיה יותר גרוע הייתי אצל מלא מומחים כולם אומרים לי אין מה לעשות ולא מוכנים לעשות לי ניתוח זה הרס לי תחיים יש לי שלוש עננים וקו בעין ימין מול קו הראייה ושתי נקדות מעצבנות בעין שמאל למעלה אני מתחרפן מזה כבר אני רוב היום יושב בחושך בגלל זה ואני רק בן 29 אני אובד עיצות לאור השמש בכלל הפסקתי לצאת
ממש בא לי לבכות ממה שאתה אומר. כי זה קטסטרופלי הדבר הזה. אצלי זה גם הולך ומחמיר. ממשהו שהיה קורה לי פעם ב....כרגע נמצא כל היום. גם ביום וגם בלילה. כמובן שבלילה מרגישה את זה פחות אבל זה ממש מכניס לדכאון. לא בא לי לצאת מהבית לאור השמש והקיץ לפנינו. יש לי שני תינוקות לטפל בהם ואחד בדרך. באמת הלכת למומחים שאמרו לך שאין לזה טיפול? נשמע לי ממש אבל ממש מדכא...מה עושים? ספר לי קצת מה עובר עליך ולאיזה רופאים הלכת שאמרו לך שאין לזה טיפול?
שלום לך אסתי, אני בן 55 וסובל מתופעת הפלוטרס. בפלורידה ארהב בעיר בשם פורט מאיירס נמצא רופא עיניים בשם ד"ר סקוט גלר אשר מטפל בפלוטרס ע"י לייזר. הוא בין הבודדים בעולם אשר עוסק בזה. הייתי אצלו לפני כחצי שנה. אני יכול לומר שזה לא לחלוטין מושלם אולם מקל. אם תרצי פרטים אשמח לעזור. טל' 0507744893. כל טוב ולא להתייאש.
בן 67 בגלל אי שוויון בין גודל הדיסקות נשלחתי לשדה ראיה שהיה תקין וOCT שתוצאותי להלן עין ימין-איכות בדיקה טובה:RNFLבגדר הנורמה,למעט הדקקותגבולית עליונה. הקיעור הנמדד 0.53-0.49 עין שמאל-איכות בדיקה לא טובה:עובי ממוצע של שכבת RNFL נמוך, עם הדקקות כמעט בכל הרביעים. הקיעור הנמדד 0.88-0.61 אין OCTקודם להשואה. על מה זה יכול להעיד? האם יתכן וזו גלאוקומה עם לחץ תקין(הלחץ שלי תקין)גם כאשר שדה הראיה תקין. כיצד להתיחס לבדיקה בעין שמאל עליה צוין כי איכותה לא טובה.מתי כדאי לחזור על הבדיקה? הרופא התחיל בטיפול להורדת הלחץ. למה עלי לצפות בהמשך. ואם אכן זוהי גלאוקומה לאיזה לחץ תוך עיני כדאי לשאוף. תודה ושבת שלום
אהרון שלום, אני הייתי מצפה לשפר את אכות הבדיקה. נשלחת לבדיקת OCT כי הרופא חשד בגלאוקומה עקב אי שיוויון בקעירות העצב ב-2 העיניים, בכל מקרה הטיפול בגלאוקומה חשוב. חסרה לי נקודה חשובה באבחנה והיא פגיעה בשדה הראיה ממנה אתה לא סובל. אני ממליץ לחזור על הבדיקה ולהיות יותר משוכנע במהימנותה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לפני כשבוע נכנס לי חומר ניקוי לעין, באותו יום העין קצת שרפה לי, אבל זה עבר. מאז אותו היום העין שלי אדומה (אך יש לציין כי היא לא דומעת ולא שורפת.) אני מרכיבה עדשות מגע (בשבוע הזה לא הרכבתי), רציתי לדעת אם יכול להיות שנגרם לי איזשהו נזק לעין? והאם יש סיכוי שלא אוכל להרכיב עדשות הרבה זמן? תודה.
רוני שלום, החלמה מחומרי ניקוי יכול להימשך שבוע ואני לא חושב שצריכה להיות בעיה לחזור לשימוש בעדשות מגע כשהאודם ייעלם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב! כבר 4 חודשים שאני סובל מכאבי עיניים מטורפים...שמתלווים גם בכך שנעצמות לי העיניים באופן בלתי נשלט...כמו כן הייתי אצל הרופא והוא המצליץ על ויסקוסטירס וג'נטיל...אני בן אדם עובד ולומד אני לא יכול להמשיך ככה כי זה פוגע לי בעבודה וכן בלימודים...מפני שאני עובד מול לקוחות ואני לא יכול לעבוד כול היום בקריצה כי זה לא יעיל ולא נוח...האם יש טיפול שאתם יודעים עליו או שמעתם על בעיה כזו...(הבעיה קיימת גם אצלי וגם אצל אימי)
יונתן שלום, קשה לי לענות על שאלתך. כאבים בעיניים יכולים להיגרם מסיבות רבות, השכיח מכולם הוא יובש וטיפול ביובש השתפר בשנים האחרונות כולל טיפות חדשות, אפשרות פתחי ניקוז וכו'. אני ממליץ לך לפנות למומחה קרנית שעוסק שטיפול ביובש בעיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אמא בת 52. במשך מס' שנים אחרונות אובחנה וטופלה במחלת AMD בעין שמאל. קיבלה 5 זריקות אווסטין אשר עוזרות לתקופה קצרה. בשבועים אחרונים ירידה נוספת בחדות הראיה. בעבר ניתוחי קטרקט בשני העיניים. (עיו שמאל לפני 20 שנה, השני לפני 6 שנים). השבוע בעת בדיקה חוזרת אובחן אצלי central serous retinopathy . ע"פ בדיקת FA ולאור הגיל היחסית הצעיר רשום בסיכום הביקור האחרון השבוע כי נראה שמדובר באבחנה של CSC. אשמח לקבל את דעתך לגבי הממצאים וכן המלצות להמשך טיפול.
גבריאל שלום, ניוון של המקולה היא מחלה של הגיל המבוגר מעל גיל 60 שנה, לעומת זאת CENTRAL SEROUS RETINOPATHY זוהי מחלה של אנשים צעירים. אולם אין לשכוח שאמך עברה ניתוח קטרקט בגיל צעיר מאוד ולניתוחים אלו יש השלכות גם על שינויים אחרים בעין כולל מקולה. בכל מקרה הטיפול בזריקות אבסטין מתאים לשתי האבחנות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני סובלת מדלקת עפעפיים ומטפלת זה. שאלתי היא: הרופא רשם לי לקנות משחת ויטה-A-פוס ולהשתמש בה היות וכתוצאה מהדלקת העין יבשה ועדיין יש מעט הפרשות צהובות הדבוקות בבסיסי הריסים שאינני מצליחה להוציאם... שאלתי החשובה היא: האם משחת ויטה-A-פוס טובה ומומלצת לטיפול כאשר יש דלקת עפעפיים ואם כן אז איך בדיוק להשתמש בה? האם לשים את המשחה על העפעפיים עצמם וזה יעזור בפתרון הדלקת? ובכלל, תוך כמה זמן אמורה לעבור דלקת עפעפיים אם עושים קומפרסים חמים כל יום?
ליאת שלום, אני לא מכיר מספיק את בעיות העיניים שלך אולם משתמשים במשחת ויטמין A כדי לזרז ולשפר את מצב האפיתל של קרנית העין, במיוחד במצבי יובש. מדובר במשחה טובה שיכולה להקל על תופעות היובש בקרנית ולזרז החלמה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בתי בת 7.5 סובלת כבר 4 שנים מדלקת עינים קשה כל העין שלה נראת כמלאה בנימי דם אין לה הפרשחות צהובות לפעמים כאבים כבר ניהיה לה צלקות על הקרנית היו הרבה פעמים אצל רופאי עינים בשניידר בקו"פ חולים וגם פרופסרים כל פעם נותניםואז נוצרת הפוגה רק מפסיקים עם התרפות והכל חוזר מה עושים האם ניתן לפתור בעיה כזאת מה עוד יש לעשות והאם יש רופא מאוד מומחה שאפשר לשאול אותו
חיה שלום, דלקת אביבית היא אלרגיה שמאופיינת בגיל ילדות עם או בלי אסטמה. הטיפול בסטרואידים עוזר במהלך הטיפול ואח"כ יש נסיגה חמורה בעונות מסויימות של השנה, חשיפה לגורם האלרגיה מחמיר את המצב. מומלץ לעשות בירור למה הילדה רגישה ולהשתמש בטיפול נגד הגורם בעזרת זריקות, לצערי בחלק מהמקרים אין פיתרון טוב, הדבר חולף מעצמו בגיל 14-15 שנים אולם הניתוח לא פשוט לילד ולהורים. ניתן להחליף מקום מגורים. יש רופאים הממליצים לנסוע לאיזורים ללא אלרגנטים ואפילו לתקופות קצרות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום לכולם אני חולה קרטוקונוס בין 23, המצב שלי הוא יחסית יציב אבל החלטתי לפני המון זמן שאני רוצה שיהיו לי עשדות קשות לראיה מייטבית. בקיצור משום מה אני לא מצליח להתרגל לעדשות (זה הזוג השלישי שלי כבר), אנ ישם אותן בעין ואחרי 3 -4 שעות אני מתחיל להרגיש שהן מעייפות אותי וגורמות לי אי נוחות מעיקה. אני משתמש בנוזל עדשות של בוסטון. בהוראות כתוב שלפני הרכבה צריך לשטוף ידים בסבון עדין (בהוראות באנגלית כתוב שזה צריך להיות סבון ללא ריח, קרם לחות וכלום בעצם). בקיצור אני משתמש בסבון של כיף וכאלו. כנראה שזה מפגר לשלאול בכלל אבל יש מצב שיש קשר, וצריך להשתמש באיזה שהוא סבון מוכר ?? כבר התייאשתי מלנסות להתרגל לעדשות, יש לי תחושה שהחוסר נוחות ואי היכולת להתרגל לעדשות נובע לא בהכרך מהקושי להתרגל לעדשות של קרטוקונוס, כי אני מנסה כבר יותר מידי זמן ללא שיפור. אם יש למישהו עצה מנסיון, אולי החומרים לא מתאימים וישנם חומרים אחרים, או כל דבר שיכול לעזור אני אודה לו מאוד.. אני על סף יאוש כבר ...
אני עם אותה בעיה, לאחר השתלת קרנית- משנת 1981,וקירטוקונוס שקיים עדיין בעיין השניה. ההמלצה שלי שתפנה ל"מיקרולנס" בת"א, למר שמואל ברמן, הוא מטפל בי מעל ל-40 שנה בנושא זה, הוא אופטומטריסט המומחה לבעיות מורכבות בראיה ולהתאמת עדשות מגע עם ציוד המילה האחרונה בתחום. מופנים אליו אנשים מבתי חולים עם בעיות מורכבות לאחר ניתוחים, גם אני עם עדשות מגע קשות מעל ל-40 שנה, ומטופל רק ב"מיקרולנס", אני מאמין שהוא ידריך אותך וימצא לך פתרון. בהצלחה, רמי מ.
יונתן שלום, כיום יש טכניקות עדשות חדשות שמותאמות לגודל העין ולדרגת המחלה. במקרים מסויימים משתמשים ב-2 עדשות אחת רכה והשניה קשה. אולם יש לזכור שחלק לא קטן של האנשים לא מתרגל או מסתדר עם עדשות ויש צורך לחשוב על פתרונות נוספים או להסתפק בראיה כפי שהיא. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה על התשובות. אני כרגע חייל וצריך להתמודד עם מה שהצבא מנפק, וכרגע זה עדשות או מאופטיקה הלפרין או מאופטיקנה לאחרונה. זאת הסיבה שאני שואל, בגלל זה הזוג השלישי כבר התחלתי לחשוב שאולי הבעיה היא בי ויכול להיות שאי אפשר להתאים לי עדשות קשות. הבעיה שמפחידה אותי זה שבינתיים הקרטורונוס הרציני הוא בעין שמאל, עין ימין עדיין די טובה, אבל בלעדיה אני לא יכול לקרוא אפילו, עין שמאל לבד לא שמישה לי ובגלל זה אני חייב עדשות. אחרי השיחרור אני אלך למומחה מתאים ואנסה להתאים עדשות כיוון שאין מנוס.
אם ניתן לנתח באותה עיין קטאראקט וגלאוקומה?
דורית שלום, ניתן לנתח קטרקט וגלאוקומה באותו ניתוח קוראים לזה ניתוח משולב והוא מתבצע לעיתים קרובות כדי לפתור את שתי הבעיות: קטרקט וגלאוקומה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הילד שלי בן 11 לאחרונה הוא סוגר את העיינים לכדי חצי עין. רופא עיניים שבדק אמר שהוא לא זקוק למשקפיים מאחר והירידה בראיה היא קלה מאד,אבחנתו דלקת או אלרגיה אולם עברו מאז כבר חודשיים ולמרות שקיבל טיפול שום דבר לא עזר והעין אדומה ,בצילומים לא גילו כלום ,המורה בביה"ס מתלוננת ואנחנו מיואשים,מה עושים?
אלוירה שלום, האם הילד מגרד את העיניים? תגובות אלרגיות יכולות לגרום לסגירת המפתח של העין (פזילה קלה), ירידה בראיה וצורך במשקפיים, הוא יכול גם לגרום לסגירת מפתח העיניים לחידוד הראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, לאימי הושתלה עדשה לאחר ניתוח קטרקט, העדשה שהושתלה גורמת לשיפשוף בקשתית של העין, ראיית ערפל ולחץ בעין. האם ניתן להחליף את העדשה שהושתלה בעבר. אם כן איך מבצעים את ההשתלה ? האם כדאי להשאיר את המצב כמות שהוא בלי ניתוח ? אשמח לקבל תשובה
אתי שלום, ניתן לבצע החלפת עדשה במידה והיא גורמת לתופעות לוואי רפואיות שמפריעות בראיה. אולם יש לזכור שלא תמיד ניתן להשתיל עדשה אחרת במקומה ואז יש צורך בשימוש בעדשות מגע או מקשפיים עבות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר. עשיתי ניתוח עפעפיים זווית. (יש לי מיפתח עיניים גדול), הרופא הקטין מהזוית ע"י הרמה של הזוית למעלה. (עפעף תחתון יושב באלכסון כלפי מטה, אז הרמה בזווית כלפי מעלה) מקווה שהבנת. עשיתי את הניתוח בהרדמה מקומית שהרופא ביצע ניתוח פנימי בעיין. אחרי כעבור זמן... כשרואים את התוצאה, תוצאה זו לא סיפקה אותי כי עדיין העין באלכסון , נישאר תוצאה של מילמטר שניים יותר למעלה. אז הרופא עשה לי פעם שנייה הרמה של הזוית במרפאה (מרח דבק ותפר, תפר שהוציא לאחר חודש.. אבל שוב העיין ניפתחה התפר לא החזיק לתוצאה) מקווה שהבנת את מה שאני מסבירה, כי לא יודעת בדיוק לומר מה ביצעה בכלליות לגבי הניתוח. השאלה שלי כזו: יש משהו לעשות , תפר שנותן תוצאה קבועה, או משהו אחר שיסגור לי בזוית וירים עפעף תחתון שהעיין תשב יישר? להרים את זווית העין על ידי הידוק הרצועה הצדדית של העין בהרדמה מקומית? אבל תוצאה קבועה לצמיתות, לא שיפתח לאחר זמן מה.... תודה.
רינת שלום, במקרה אני מבין בנושא יותר מכל דבר אחר תוצאות אסטטיות וניתוחים פלסטיים לא ניתן לענות דרך האינטרנט היות ומדובר במראה ולא בסימפטומים ותלונות, במיוחד שלמראה יש השלכות סובייקטיביות ואובייקטיביות חזקים במיוחד. אני מציע לך לחזור לרופא המנתח שלך הוא מכיר הכי טוב את העיניים שלך ויודע בדיוק מה עשה ואיך לטפל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום, אמי קיבלה מרופא העיניים שלה מרשם לאלקון איזופט לטיפול בלחץ תוך עיני. יש חשש שהשימוש בתרופה גורם לקושי נשימתי. האם זו תופעת לוואי מוכרת? האם ניתן להפסיק את הטיפול ליומיים-שלושה על מנת לוודא שהפרעת נשימה בהכרח קשורה לשימוש בתרופה?
יעקב שלום, אני ממליץ להפסיק את הטיפול במידה ואמך חשה לא טוב ולפנות מיד לרופא המטפל להתייעצות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר. עשיתי ניתוח עפעפיים זווית. (יש לי מיפתח עיניים גדול), הרופא הקטין מהזוית ע"י הרמה של הזוית למעלה. (עפעף תחתון יושב באלכסון כלפי מטה, אז הרמה בזווית כלפי מעלה) מקווה שהבנת. עשיתי את הניתוח בהרדמה מקומית שהרופא ביצע ניתוח פנימי בעיין. אחרי כעבור זמן... כשרואים את התוצאה, תוצאה זו לא סיפקה אותי כי עדיין העין באלכסון , נישאר תוצאה של מילמטר שניים יותר למעלה. אז הרופא עשה לי פעם שנייה הרמה של הזוית במרפאה (מרח דבק ותפר, תפר שהוציא לאחר חודש.. אבל שוב העיין ניפתחה התפר לא החזיק לתוצאה) מקווה שהבנת את מה שאני מסבירה, כי לא יודעת בדיוק לומר מה ביצעה בכלליות לגבי הניתוח. השאלה שלי כזו: יש משהו לעשות , תפר שנותן תוצאה קבועה, או משהו אחר שיסגור לי בזוית וירים עפעף תחתון שהעיין תשב יישר? להרים את זווית העין על ידי הידוק הרצועה הצדדית של העין בהרדמה מקומית? אבל תוצאה קבועה לצמיתות, לא שיפתח לאחר זמן מה.... תודה.
רינת שלום, לגבי ניתוחים פלסטים לא ניתן ליעץ דרך האינטרנט, במיוחד כשמדובר בהבדלים קטנים וסמטרים של העין והפנים. לגבי תפירה של זוית העין ניתן לבצע בהרדמה מקומית, רצוי בחדר ניתוח. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה לך, האם תפירה-הידוק של העיין בזווית כלפי מעלה, זו תוצאה קבועה? העיין לא תיפתח שוב באיזור התפור? תודה.
אתמול הייתה לי דלקת עיניים, אז שמתי סינטומיצין והלכתי לישון. בבוקר התעוררתי עם עיניים נפוחות מאוד ואדומות לגמרי עם קצת הפרשה ירוקה בקצה של העיניים ליד האף. איך אפשר להעביר את הנפיחות מהר עד מחר בבוקר??? הצילו!
שלום, יתכן שאת/ה סובל/ת מרגישות למשחת סינטומיצין ואזי הנפיחות תחלוף תוך מספר ימים. במידה ומדובר בדלקת וירלית אזי התהליך יכול להמשך עד מספר שבועות. כדי להקל על הנפיחות אם מדובר באלרגיה למשחה משתמשים בטיפות סטרואדיות וטיפות אזולין אולם אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ולא לטפל על דעת עצמך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום שלשום התחלתי להרגיש כאב בצד של העין בצד של האף ואז אתמול בערב התנפחה לי העין שמתי טיפות ועכשיו התעוררתי בבוקר והעין שלי נפוחה וזה למעלה של העין וזה גם מקשה עלי לפתוח את העינים ויצא לי כול הזמן מהצד כזה הפרשה צהובה אשמח עם תענו מה זה
שלום דר בבקשה פיענוח של בדיקה 0CT הגיל שלי 45 סובל מי NF1 וזה תוצעות הבדיקה עין ימין עבי ה NFL נמוך בחלק נזלי [הקיעורה הנמדד .32.032 0 ובעין שמאל עבי הNFL נמוך בחלק נזלי [הקיעור הנמדד 0.48 0.48 דר בבקשה מה התוצעות של הבדיקה הים הבדיקה תקינה תודה דר
שמואל שלום, אני חושב שבמקרה שלך בדקת ה OCT אינה מספיקה ויש מקום לבצע בדיקת שדה ראיה כדי לאבחן גלקומה ונזק עצבי מהלחץ התוך עיני המוגבר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר לוינגר. אני בת 34, כשנה וחצי אחרי ניתוח לתיקון היפרדות רשתית, שבעקבותיו התפתח הקטרקט. כעת אני מתלבטת בעניין של כיוון מספר העדשה שתושתל: העין השמאלית קצרת ראיה מינוס10 . אם תושתל העדשה עם דיופטר מינוס 2 - אוכל להסתדר עם עדשת מגע אחת. אבל אם אשים משקפיים - ההבדל בין המספרים כנראה יפריע. הציעו לי לכוון את העדשה שתושתל למינוס 7, ולהמשיך להרכיב משקפיים ועדשות מגע על 2 העיניים... אבל אני די בהתלבטות. מה דעתך בנושא? תודה על התשובה ויום נעים, עינת.
עינת שלום, במידה ואין קטרקט בעין השניה ולאור גילך אני ממליץ לעשות את מה שהציעו לך- להשאיר 7.00- דיופטר. חשוב האיזון בין העיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר לוינגר. האם אתה מטפל במחלת ה-RP? האם אתה מטפל בעיוורון לילה? בתודה מראש, עמליה.
עמליה שלום, אנו מטפלים ברטיניטיס פיגמנטוזה. לגבי ניתוחי לייזר להסרת משקפים אין מניעה לבצע ניתוחים אלו גם במטופים עם RP אולם הם חייבים לעמוד בתנאי בדקת ההתאמה כולל שדה ראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לפני שבוע וחצי קיבלתי זריקה ממשפחת הקורטיזון עקב דלקת בכתף. אני בגיל 54 ויש לי קצת מכל דבר כגון: סכרת ולחץ דם. מלבד תופעות הלוואי של חום ואודם וגירוי בפנים ובגוף ועליה חדה של רמות הסוכר אני כבר שבוע לא רואה מרחוק(מטושטשת לגמרי) ולעומת זאת רואה מקרוב ללא משקפים. יש לציין שרמות הסוכר מתאזנות והאודם החום והגרד גם כן. הבנתי שאכן יש תופעות לוואי כאלה אך מתי הן אמורות לפוג והאם לא תהיה פגיעה לצמיתות בראי. אשמח לשמוע בשורות מרגיעות תודה ומקרב לב ויום נפלא
סיל שלום, חום ודלקת בגוף יכולים להעלות את רמות הסוכר בדם. רמות גבוהות של סוכר בדם יכולים לגרום לשינוי ברפרקציה (מספר במשקפים) עקב שינויים בעדשת העין. כאשר הסוכר מאוזן השינויים חולפים בד"כ, אולם בהפרש של פאזת זמן של מספר ימים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר