פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
בס"ד ד"ר, שלום רב. איבחנו אצלי את הניוון מקולרי גילי והוזרקו לי 5 זריקות של אווסטין ללא הועיל הרופא המליץ לעבור ללוסנטיס והוזרקו לי 2 זריקות בהפרש חודש בין לבין.האחרונה היתה בתאריך ה15.11 מאז לא עשיתי שום זריקה וחלה הדרדרות בראייה, הצטברו נוזלים והבצקת גדלה. ד"ר יש לי מספר שאלות חשובות שאני חייבת מענה. אודה לך אם תוכל לענות: 1- האם זה שעברו חודשיים השפיע לרעה ובגלל זה יש הדרדרות. מה התדירות של הזריקה כדי להחלים? 2- האם זה יכול לעבור לי לעין השניה? מה הסיכויים לכך? 3- מה אני עוד יכולה לעשות כדי לשפר את המצב? תוספי מזון? אימוץ העין? כל דבר. 4- האם להמשיך אצל אותו רופא במסגרת רגילה או לקחת אותו פרטי ואז יהיה יותר יחס וטיפול עקבי? תודה רבה על ההתייחסות. חנה.
חנה שלום, לפי התיאור שלך בוצע טיפול רחב ואינטנסיבי ולמרות זאת התהליך ממשיך להדרדר. לצערי חלק מהאנשים הסובלים מנוון המקולה הטיפול הקיים כיום לא עוזר והתהליך נמשך. לצערי אנו לא יודעים להחליף או להשתיל רשתית כפי שאני עושה בקרנית או העדשה. לגבי הופעת המחלה בעין השנייה, בחלק מהמקרים המחלה מתפתחת גם בעין השנייה אולם את נמצאת במעקב ובמקרה של החמרה בבריאה את תאבחני זאת ותפני מיד לרופא המטפל. ניוון של המקולה בשלב הראשוני ניתן לטיפול ביעילות רבה יותר, גדולה מאשר כשהתהליך פרץ למרכז המקולה, ואזי התקווה לשמר ולא לשפר את המצב. לגבי תוספי מזון ווטמינים אני בעד ואני מתאר לעצמי שאת מטופלת. לגבי החלטה אם לעבור לטיפול פרטי אני לא יכול לענות לך על כך, תלוי בתדירות הביקורות וזמינות הרופא במרפאה הציבורית שלו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני יודע שאצל אמא שלי הזריקו 3 הזרקות לוסנטיס כל חודש ואחכ לפי הצורך והתדרדרות הראייה אבל הרופא אמר לה ש-3 הזרקות ראשונות ואפילו 4 מחוייב בהתחלת הטיפול
שלום רב, אני בת 22 ובעין שמאל שלי אני רואה ממש חלש,ומטושטש ,כשהיתי בבדיקה אצל רופא עיניים הוא טען שאני רואה 6/6 ,אבל בכל זאת אני לא רואה בעין שמאל,מהמחשב אני ממש רואה מזערי , ומבחינת בדיקות של סוכר וכולסטרול הכל עשיתי והכל יצא בסדר גמור. מה עלי לעשות?
שני שלום, האם בוצעה בדיקת אופטימטריסט (רפרקציה למשקפיים)? יתכן ובשתי העיניים יחד את רואה טוב אולם בכל עין בנפרד הראיה פחות טובה במיוחד בעין שמאל. כמו כן ידוע כי כמעט לכל אחד יש עין אחת יותר חזקה אשר רואה יותר טוב והיא בדרך כלל העין הדומיננטית. אני ממליץ לך לערוך בדיקת אופטימטריסט ויתכן וכל הבעיה היא במספר של המשקפיים. אפשרות נוספת היא שאת סובלת מעין עצלה שלא אובחנה בעבר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
דר' שלום לך ביצעתי לפני כמה חודשים בדיקה למשקפיים והאופטימטריס אמר שאני רואה מצויין ואני לא צריכה משקפיים,למרות שאני רואה בעין שמאל חלש, יתכן והוא לא עלה על העין העצלה ,אני אלך שוב, אם במידה ויש לי עין עצלה אין ניתן לטפל בזה?
אני בת 50, במשך שנים אני סובלת מדלקת עיניים באופן תמידי. יש לי הפרשות שקופות מהעיניים, כמו כן גם הרגשה של צריבה ויובש במשך כל היום. פניתי לרופא עיניים וקיבלתי טיפול של דמעות מלאכותיות אך ללא הועיל. מה הסיבה לכך? האם יש דרך נוספת ויעילה יותר לטפל בבעיה?
אושרת שלום, דלקת כרונית יכולה להיות על בסיס אלרגי בשילוב עם יובש. הטיפול באלרגיה הוא שונה מאשר טיפול ביובש. כדי לנסות זאת אני ממליץ לחזור לרופא העיניים ולשקול טיפול משולב של יובש ואלרגיה במידה והיא קימת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בת 22, לאחרונה ראייתי מטושטשת, עיניים צורבות ("כואבות") ושמתי לב כי אישוניי מורחבים. רציתי לדעת מה הסיבה לכך? האם יש דרך לטפל? חשוב לציין כי אני מרכיבה משקפי ראייה לא באופן תמידי שמספרם נמוך. בתודה מראש, אדוה
אדוה שלום, אישונים מורחבים תלוי באיזה מצב - באור מעומעם או בשמש חיצונית? האם את משתמשת בטיפות עיניים כלשהן? טיפות עיניים מסוימות יכולות לגרום להרחבת אישונים. האם את מרכיבה עדשות מגע בנוסף למשקפיים? צריבת עיניים בדרך כלל מקורה מיובש. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים משתי הסיבות: האישונים המורחבים וכאבי העיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון ובכל זאת אני אשאל: עוד מילדות אני סובלת ממיצמוצים בעיניים בזמן דיבור(לא טיקים). אני אישית לא מרגישה את זה, אבל אנשים מעירים לי על כך. לפני כשנה הייתי בבדיקת עיניים שגרתית והרופאה לא התייחסה לכך בכלל. רציתי לדעת איזה בדיקות עליי לעבור על מנת לאבחן את מקור הבעיה. תודה אור
אור שלום, ישנם סוגים שונים של מצמוץ, האם מדובר במצמוץ של טיקים, מהם עיתויים? האם את סובלת מאלרגיה? בדר"כ מצמוצים מסוג זה מטופלים אצל נוירואופטומולוג (נוירולוג של העיניים). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד''ר יקר סובלת מאדנו וירוס מעל לשנתיים.עד לפני 10 ימים,טופלתי במקסידקס.נסיונות לרדת במינון,להפסיק לגמרי,העלו את רמת העכירות.כעת מטופלת בציקלוספורין.אמנם לא סובלת מתחושת גוף זר יותר,מאידך חשה ירידה בראייה.לא מסוגלת לראות פרטים קטנים ולנהוג.הטיפות שורפות את הריריות שלי,ואני חשה ברע. מה אוכל לעשות להמלצתך?תודה.
הראלה שלום, מקרים קשים של עכירות אחרי אדנו-וירוס בהם קיים קושי בנהיגה ובחיי היומיום יש אפשרות לשייף את הקרנית ולהסיר את העכירות בעזרת לייזר PTK. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לד''ר לוינגר שלום. האופציה שנתת לי היא נכונה למי שהדלקת לא פעילה.מה עושים כאשר הדלקת פעילה,והציקלוספורין שורף לי את הריריות,ומקסידקס כבר ניתן לי שנתיים??אשמח לתשובתך.
היובש בעניים אצלי כבר כמה שנים. אני רואה גופים זרים בעיקר בעין ימין. אני מרטיבה את העניים במים מידי פעם. מה עוד ניתן לעשות? הבנתי שטיפות עיניים לא ממש עוזרות.
אור שלום, הרטבת העיניים במים אינה יעילה היות והמים ללא חומרים שומניים השומרים מפני התאדות המים, כמו כן המים אינם סטריליים (נקיים). מומלץ להשתמש בתחליפי דמעות , ג'לים או משחות בהתאם לחומרת יובש העיניים. לגבי הגופים הזרים מדובר ב"פלוטרס" נקודות צפות שמקורן מהזגוגית (הג'ל של העין). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שלום, בתי בת 5.5 אציין, שלפני 4 חודשים הרכבנו לה משקפיים בפעם הראשונה. ימין +9.00 צילינדר+1.5 זוית 60 שמאל +8.25 צילינדר +1.25 זוית 120 בזמנו בדק אותה רופא עיניים ילדים ובנוסף אורטופיסטית שבדקו אותה עם מכשיר אוטומטי וידנית ע"י סרגל ועדשות.וקבעו תוצאות זהות. בשבוע שעבר נגשתי לחוות דעת שנייה אצל רופא עיניים ילדים מנהל מחלקה מכיוון שבתי עוצמת עין לעיתים קרובות, והוא קבע +10 צילינדר -2.75 זוית 180 O.D +9.5 צילינדר -2.75 זוית 10 O.S וציינת שבעין ימין היא רואה 6/6 ובעין שמאל 12/6 הוא בדק אותה עם המכשיר האוטומטי בלבד, ולדבריו המכשיר מדויק ב-100% ואין צורך בבדיקה ידנית ע"י סרגל ועדשות. ואין פזילה. סיפרתי לאורטופיסטית על השינוי בצילינדר והיא התפלאה שיש שינוי כל כך גדול בצילינדר תוך 4 חודשים.וציינה שבמקרים מסוימים של עלייה בצילינדר היא שולחת לבדיקה במכון קרנית. אנו די מבולבלים מכל המצב ולשאלתינו: 1. האם השינוי המשמעותי בצילינדר תוך 4 חודשים מצריך בדיקה של הקרנית? 2. האם ניתן להסתמך רק על תוצאות הבדיקה של המכשיר האוטומטי מבלי לעשות בדיקה ידנית? האם אכן המכשיר האוטומטי מדוייק ב100 אחוז? 3. אם עין ימין רואה 6/6 מדוע יש לשנות את הצילינדר? 4. האם שינוי זה בצילינדר מעיד על החמרה של המצב? 5. האם עלינו להיות בטוחים ולהחליף לילדה את המשקפיים.
שלום רב, בדיקת מכשיר אוטומטי אינה מדוייקת ולא הייתי מסתמך עליה. צילינדר לא אמור להשתנות בעוצמה כזו תוך תקופה של 4 חודשים. לילדה שלכם יש עין עצלה ואני ממליץ לטפל בבעיה כעת ולא לחכות. אני לא רואה מקום לשנות מספר אם היא רואה 6/6 אנו מעדיפים להצמיד למספר הנמוך יותר ככל שהילדה תגדל המספר ירד יחד עם התארכות גלגל העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, רציתי לדעת האם להזרקה יש תופעות לוואי? ובי"ח נאמר שישנה זריקה חלופית בעלות גבוהה האם לדעתך היא יעלה יותר? האם ידוע כיצד להשיג אותה? כאמור הזרקת בבקיזומב לעין בעקבות נוזל שחודר תחת הרשתית. תודה.
שרה שלום, אני לא חושב שהלוסנטיס יעיל יותר, זה לא הוכח, מה שבטוח שהוא עולה יותר. תופות הלוואי והסיבוכים מההזרקה הם דימום בזגוגית לאחר ההזרקה, זיהום, זרז להווצרות שינויים בזגוגית היכולים להסתיים במשיכה של הזגוגית על פני הרשתית, קטרקט וכו'. אולם בגדול אחוז הסיבוכים מזערי. בכל אחד מהטיפולים יש סיבוכים ובמקרה של הזרקת החומר לתוך העין מדובר בטיפול רפואי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום לפני שבוע אובחנתי כחולה נמ"אג רטוב ואצטרך לקבל זריקות. שמחתי לקרוא את המידע על אוסטין ולוסנטיס, אך ברצוני לשאול האם אוכל להסיק מתשובתך שאוסטין נחקר יותר מהלוסנטיס להזרקה לעין? באילו מדינות הוא נחקר לצורך זה (הרי בכל זאת יש הבדל בין מה שנבדק באירופה ובארה"ב לבין מה שנבדק למשל במדינות אסיתיות) אודה להתיחסותך מושיק
ממה שאני הבנתי מהרופאה של אבא שלי זה שאווסטין ידוע כיעיל לעין מניסיוןומהרבה זריקות שהם עשווגם בעולם אך אין מחקרים מבוססים גדולים המוכיחים כי הוא יעיל לעין כמו התרופה ההיא היקרה לוסנטיס.
אתמול במהלך המקלחת בני בן ב-4.5 התלונן שחש סחרחורת. שמתי לב שהאישונים שלו ריצדו במהירות מצד לצד וביקשתי אותו למקד את המבט בי, אך אמר שאינו מצליח.בנוסף לכך, לא היה יציב ואמר שבא לו להקיא, אך לא הקיא. אחרי התאוששות קצרה הכל חלף. מה יכול להיות ההסבר לתופעה זו? האם עלי לבצע לו בדיקות כלשהן?
הילה שלום, מדובר בניסטגמוס של העיניים, תנועה לא רצונית לצדדים. אני ממליץ לך לפנות לנוירולוג ילדים, רופא עיניים ורופא א.א.ג. לבירור סיבת התופעה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום לפני שבועיים וחצי נשרטתי בעין מיד של מישהו. רופא העיניים אמר לי שהשריטה בקרנית נסגרה ואין סימן לדלקת, למרות זאת אני חשה אי נוחות בעין. היא לא חזרה למצב הרגיל. התחלתי להשתמש בטיפות הילוקומוד. מה עוד ניתן לעשות כדי לזרז את ההחלמה המוחלטת וכמה זמן להערכתך יכול לקחת עד שהעין תשוב למצבה הקודם?
בת שחר שלום, תהליך החלמה לאחר שריטה יכול להמשך מספר ימים עד שבועות, במקרים מסויימים האפיתל באיזור השריטה לא מחלים לחלוטין ומדי פעם הוא נפתח בעיקר לאחר שינה בעקבות הדבקות העפעף לקרנית, לכן לאחר שריטה בקרנית אני ממליץ שימוש במשחה אנטביוטית מסוג סנטומיצין 5% למשך מספר שבועות לפני השינה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום! אני בן 25. לפני 5 שנים אובחנתי כסובל מקרטוקונוס קלה בעין אחת. על פי מיפויי הקרנית, המצב נשאר יציב בשתי העיניים ולא השתנה עד עכשיו. אני מרכיב משקפיים, ועד לאחרונה לא הרגשתי בכלל בעיה משמעותית בראיה עם משקפיים. אבל לאחרונה אני לפעמים מרגיש שהראיה שלי לא מושלמת. הייתי אצל שני רופאי עיניים, אבל לא הצלחתי לקבל מהם תשובה לשאלה האם לדעתם אני יכול לשפר את הראיה שלי על ידי מעבר לעדשות. האם קרטוקונוס בעין אחת אמורה לגרום לבעיה ניכרת בראיה למרות שבעין השניה הראיה תקינה? האם אין לאופטומטריסט דרך פשוטה לבדוק אם הראיה הכללית שלי בשני העיניים יחד כשאני מרכיב משקפיים תקינה או לא? ושאלה נוספת - הבנתי שמכיון שיש לי קרטוקונוס אז אני לא יכול לעשות לייזר. האם יש אפשרות לעשות לייזר רק בעין השניה שלא מאובחן בה קרטוקונוס?
דוד שלום, עדשות רכות יכולות להחמיר את תופעת הקרטוקונוס עקב שפשוף וגירוי הקרנית. עדשות קשות משפרות את הראיה ומתאימות לקרטוקונוס. לגבי טיפול בלייזר, אם יש קרטוקונוס יציב בעין אחת נכון לטפל בקרוס לינקינג לעצור את המחלה בשתי העיניים ולמנוע את התדרדרותה. טיפול זה יכול גם לשפר את הראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, לפני כ 10 ימים החלה לי נפיחות בעין אחת בעפעף התחתון עם מעט כאבים, ללא גירוד וללא הפרשות. קיבלתי בסין משחה אנטיביוטית שעזרה ממש במעט, ולאחר שבוע כשבהגעתי לארץ פניתי לרופאת המשפחה שלי וקיבלתי טיפות עיניים אנטיוביוטיות. מאז כבר עבר שבוע נוסף, הנפיחות נעלמה לחלוטין ואין שום כאב, אך עדיין נראה אזור קטן בעפעף התחתון עם מעט אדמומיות. האם יש צורך להמשיך עם הטיפות עד שהאדמומיות תיעלם? האם בשלב כזה השעורה עדיין מדבקת? האם זה לא היה אמור כבר לעבור?? תודה רבה טל
טל שלום, בד"כ החלמה משעורה לוקחת מספר ימים עד שבועות. בשלב האחרון של הגוש הקטן הנסיגה היא איטית יותר ואני חושב שניתן להפסיק עם המשחה ולחכות עד שזה יחלוף, שעורה לא מדבקת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
סובל מעל 40 שנהמ-atopic dermatitis קשה כולל אישפוזים רבים בתחילת 2009 תוך אישפוז התגלו תאי sezaryואובחנתי כחולהmsezary sindru,סוג של סרטן הדם.קיבלתי בנוסף לתרופות 30 הקרנות ב-total skin electron beam אני 3 חודשים לאחר תום ההקרנות וראייתי נפגעה ביותר.ביקרתי אצל 6 רופאים נבדקתי,נוסו טיפות עיניים שונות.כלום לא עזר לפני שבוע התקינו לי פקק בצינורית הדמעות,לא עזר.מבקש עצה, בתודה אביבץ
אביב שלום, האם אתה לא סובל מקטרקט? הבנתי שלטיפול ביובש הוכנס פלג שלא עזר, האם נסו לטפל בטיפות Restasis-05%? בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, תודה על המלצתך להשתמש בטיפות RESTASIS 005 ,עלות הטיפות 600 ש"ח,האם אתה יכול להמליץ על טיפות תחליפיות זולות יותר. תודה מראש דני
דני שלום, ניתן לבצע חסימה זמנית של דרכי דמעות. בארץ קיימים בתי מרקחת שמכינים טיפות Restasis במחיר זול יותר. לעיתים טיפות אלו צורבות יותר מהטיפות מחו"ל אולם יעילותן דומה ומחירן שליש מהמחיר של הטיפות מחו"ל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום שמי רוית ויש לי אובאיטס, בשנה האחרונה גילו אצלי גם לחץ גבוה, ועברתי ניתוח להורדת הלחץ בעין שמאל. עכשיו אני בהריון ויש לי לחץ בעין ימין אז טיפלנו עם טיפות בלבד. לאחרונה הראיה בעין שמאל התדרדרה עד כמעט בכלל לא והיא גם די סגורה , בבדיקה ראו שהלחץ בעין שמאל פחות מ8, אז הוחלט להפסיק את הטיפות נגד הלחץ בעין ימין. בינתיים המצב לא משתפר והיא נסגרת מיום ליום, בבדיקת האולטאסאונד בעין שמאל לא ראו שום דבר חריג, זה מאוד מטריד אותי והייתי רוצה לדעת עוד פרטים בנושא, תודה מראש רוית.
רוית שלום, את סובלת מגלאוקומה משנית לאובאיטיס. האם בנוסף יש לך הדבקויות אחרות של הקשתית או קטרקט? חסרים לי פרטים נוספים כדי שאוכל לענות לך, כגון: מה מצב שדה הראיה שלך? האם הוא ממשיך להדרדר? בגלאוקומה משנית לאובאיטיס יש לטפל ב-2 התופעות במקביל ואני חושב שקיבלת את הטיפול המלא והנכון, הריון יכול להגביל את היכולת בניתוח נוסף ויש צורך לחכות עד הלידה לפני שממשיכים הלאה, במידה והמצב לא חמור אך המצב מסכן את העין יש לטפל קודם בעין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כרגע אין לי קטרקט, אנחנו בודקים אם בעקבות הניתוח נוצר קרום המפריע לנוזלים להתנקז. מצב הראיה שלי בעין שמאל מתדרדר כפי שכתבתי, מה זאת אומרת קודם בעין? האם יש מצבים שמאלצים הפסקת הריון?
תודה על התשובה המהירה מאוד עזר לי להבין יותר, אך בכל זאת האם יש תופעות לווי מסוכנות מהטיפול ליזר כאשר הוריד חסום? האם יש מקום שאוכל להיות בטוחה שהטיפול נכון? תודה דיין רחל
רחל שלום, מאיזה תאריך השאלה שלך? טיפול בלייזר לאחר חסימת וריד, במידה והוא מבוצע בהיקף הרשתית ולא במרכז, אינו מורגש. טיפול קרוב למקולה או במקולה עצמה יכול להתבטא בהפרעה בראיה המרכזית ובשדה הראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בתאריך ה-5/1 שאלתי אותך פעם ראשונה בקשר לטיפןל בליזר פעם שניה ב26/1 תודה רחל מד
האם קיימת איזושהי תרופה כלשהי מהפכנית לגבי מחלת הAION - הפוגעת בניוון עצב הראייה בארץ או בחו"ל? אשמח מאוד שתענו לי,אני מחפש את ההתרופה המון זמן תודה
תודה, אבל יש איזשהם דרכים לטפל בה בלי למנוע אותה לגמרי תודה
שלום, יש לי גוש שומן בעפעף, מעל העין.. הבנתי שגוש שומן שכזה, אם הוא קיים לאורך זמן (בערך כחודש) מומלץ לעשות ניתוח להסרתו מהצד הפנימי של העין. רציתי לשאול לגבי הניתוח עצמו- איך הוא מתנהל? האם זה כואב? לגבי זמן ההחלמה- כמה זמן לוקח למקום עצמו להתרפא? לגבי תופעות לוואי האם לאחר הניתוח העין צפוייה להיות עם סימנים כחולים/אדמומיות? נפיחויות וכו'? ההתלבטות שלי לגבי הניתוח הינה בגלל שעוד כשלושה שבועות אני מתחתנת.. ואני פוחדת שהניתוח יגרום לתופעה ההפוכה, במקום להסיר את הגוש יהיו לי סימנים בעין.. אשמח לקבל חוות דעת לגבי תופעות והלוואי וייעוץ האם כדאי בכלל לעשות ניתוח שכזה לפני החתונה. אודה לתשובה בהקדם
שלום רב, מדובר בשעורה. במקום שהיא בולטת יש צורך בניקוז השעורה, מדובר בטיפול פשוט ללא כאבים משמעותיים ועדיין יש לך מספיק זמן לטפל לפני החתונה, או בטיפול ניתוחי או ע"י הזרקת סטרואידים לאזור הגוש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
עין אחת אובחנה עם קרטוקונוס והשנייה היא עין עצלה מילדות ללא קרטוקונוס. האם במצב זה עדיין קיימת המלצה לקרוס לינקינג או טיפול אחר, או אולי שהסיכון גדול מדי? עד איזה גיל כדאי לבצע קרוס לינקינג במצב כזה ובכלל בקרטוקונוס?
ימי שלום, כיום אחד הטיפולים המומלצים לקרטוקונוס פעיל הוא קרוסלינקינג, בלי קשר אם יש עין עצלה. תפקיד הטיפול לעצור את המשך הדרדרות המחלה בקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שמואל לוינגר שלום. לפני חודשיים אבחנו לאמא שלי שטף דם בעין,בעקבות תלונה שהיא רואה פרפרים בעין,הרופא שהיא היתה אצלו אמר לה שיש לה שטף דם וזה אמור לעבור תוך 10 ימים,כעבור 10 ימים היא חזרה אליו שוב,והוא עשה לה ליזר,מה השלב הבא אם לא יהיה שיפור? סיגל
סיגל שלום, במידה והרופא הצליח לסגור את הקרע לתחום אותו למרות ההגדלה של שטף הדם, אזי אין צורך בטיפול נוסף. במידה והדימום עדיין מפריע לטפל בקרע יש צורך לחכות שיספג ולחזור על הטיפול. במידה והקרע גרם להרמה והצטברות נוזל ברשתית תלוי במקום הקרע ובכמות הנוזל יש לשקול התערבות כירוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
054שלום רב, אני עם דלקת בעין שמאל, מטופלת 6 ימים מלאים בדקסמיצין וסינטומיצין, ולא חל שום שיפור, העין דומעת ונפוכה, ואני חשה כאב00ים בכל החלק השמאלי של הראש. הרופאה טוענת שזה יכול לקחת גם שבועיים עד להקלה בכאב.האם כדאי לפנות לחוו"ד נוספת או שנשמע לך הגיוני שאין שום שיפור?
גל שלום, האם יש צביעה של הקרנית? כאבים ודלקת בעין אחת יש לשלול דלקת מסוג הרפס. בכל מקרה אני ממליץ לחזור לרופא או לקבל יעוץ נוסף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הבת שלי היא בת 3.5 שנים. בגיל שנתיים לקחתי אותה למומחה עיניים כי יש לה נקודות בצבעאפור בחלק הלבן של העין.אז הסביר לי הרופא שמדובר ברקמת עין דקה ועם הזמן זב ייעלם .עד עכשיו אני לא רואה שום שיפור.חשוב לציין שהראייה שלה הראית לי תקינה. אז יכול להיות שצריך לחכות עוד וזב כן ייעלם או שאולי מדובר בכלל במשהו אחר?
לידיה שלום, מדובר בתופעה שכיחה אצל ילדים במקרים שהסקלרה דקה (דופן גלגל העין) ריקמות פנימיות של דופן העין כגון כורואיד (דמית) משתקפים דרך הדופן של הסקלרה ומקנים לעין צבע אפור. תופעה זו חולפת עם השנים ועם עבוי הסקלרה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, כבר כשבועיים העין "קופצת" לי. אני יודעת שזה קורה מידי פעם, אבל משך הזמן הפעם נורא ארוך וזה קצת מטריד.. רציתי לשאול ממה זה עלול להיגרם, אם זה בסדר שהעין "קופצת" כל כך הרבה זמן ברציפות והאם ניתן להסיק את זה איכשהו. תודה שיר
שיר שלום, לעיתים שימוש בתוסף מזון מגנזיום יכול להקל על התכווצות. בדרך כלל התופעה חולפת כפי שהופיעה - בפתאומיות. במקרים קיצוניים ניתן לטפל בזריקת בוטוקס לשיתוק השריר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הי, לענין עין קופצת. אצלי זה שבוע לסרוגין. האם תוספי מגנזיום מותרים בהריון להקלה על הקפיצה בעין? תודה
אני מבקש לדעת לאיזה עוב קרנית מנורמלת מדידת הלחץ התוך עיני, ואיזה תיקון צריך להכניס למדידה כאשר עובי הקרנית שונה מהעובי הסטנדרתי.
גדעון שלום, קרנית עבה מהמקובל מעלה את הלחץ הנמדד ולמעשה בהשוואה לקרנית ממוצאת הלחץ התוך עיני נמוך יותר. ישנן טבלאות המתאימות עובי קרנית ללחץ תוך עיני. עובי ממוצא של הקרנית במרכז הוא 530 מיקרון. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לפני כ-16 שנה עברתי ניתוח לשיפור הראיה. סבלתי מקוצר ראיה מספרים -5.5 בשתי העיניים. כיום אני נזקקת למשקפיים עין אחת -1.5 והשניה -1. בנוסף אני דומעת המון וסובלת מיובש . כשאני מתעוררת אני מניחה את ידיי על העיניים טרם שאפתח אותם.שאלותיי :האם ניתן לטפל שוב בקוצר הראיה?והאם ניתן לטפל בעיניים דומעות ביום ויבשות בלילה? בתודה רבה מראש.
שלום רב, אין כל מניעה לבצע תיקון של קוצר הראיה בתנאי שתעבור בדיקת התאמה מלאה חוזרת. חלפו 16 שנים מהניתוח ויש לבצע את הכל מחדש כולל צילומי טופוגרפיה, עובי קרנית וקרקעית העין. לגבי יובש, אני ממליץ לפני שינה שימוש בג'ל וויסקוטירס שימנע התיבשות הקרנית במהלך הלילה ובכך ישפר את ההרגשה בבוקר והשעות שלאחר ההשקמה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, לאחר חשד לגלוקומה נשלחתי ל3 בדיקות: OCT פכימטריה ושדה ראיה להלן התוצאות: OCT עין ימין : עובי שכבת ה-RNFL בגדר הנורמה, למעט הידקקות גבולית תחתונה. הקיעור הנמדד:0.80-0.63 דיסקה גדולה. עין שמאל: עובי שכבת ה-RNFL בגדר הנורמה. הקיעור הנמדד:0.74-0.58 דיסקה גדולה. שדה ראיה:שדה תקין בשתי העיניים. פכימטריה: עין ימין:554 מיקרון עין שמאל:562 מיקרון בבדיקה אצל רופא העיניים: עין שמאל ועין ימין: חדות ראיה:66 JOP :18 מקטע :קדמי:תקין עדשה:זכה עין שמאל:קרקעית :אין חורים או קרעים בהיקף 0.6*0.4 CD עין ימין:קרקעית אין חורים או קרעים בהיקף 0.4*0.6 CD אודה לתשובתך המהירה האם יש לי גלאוקומה אני ממש לחוץ
אלעד שלום, האם אתה קצר ראיה? בדיקת העיניים והבדיקות הנלוות תקינות למעט גודל קעריות העין שיכול להיות ממצא פזיולוגי (שזהו המבנה של עצב הראיה). אצל אנשים עם קוצר ראיה תיתכן קעריות גדלה מהמקובלת. לפי דעתי נשלחת לבדיקות אלו בגלל מבנה עצב הראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מזה כשלוש שנים אני רואה מטושטש באופן זמני וחולף לרוב בעין ימין ולעיתים בעין שמאל,בבדיקות חוזרות שנעשו ,שדה ראיה,קרקעית העין לחץ תוך עיני ובדיקות נוירולוגיות שונות לא נמצא שום ממצא.הבעיה נשארה. כעת מתלווה איליה משהו חדש.אני רואה חוטים אפורים משייטים לי מול העין. מה דעתכם המלומדה?
אורלי שלום, תופעת חוטים שטים בעין מקורה בזגוגית (ווטראס) שיכולים לגרום לראיה מטושטשת לזמנים קצרים, הזזת הראש לצדדים יכולה גם להסית את הזגוגית ועמה את העכירות. סיבה נוספת לטשטוש זמני יכולה לנבוע מהפרעות בזרימת הדם והספקת הדם לעין. סיבה שלישית לטשטוש זמני קשורה למגרנות. טשטוש ראיה הוא אירוע מקדים למגרנות אלו, תופעה זו נקראת אאורה ונגרמת מכיווץ כלי דם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
000503100161שלום, אני בת 32 מרכיבה עדשות רכות כ- 6 שנים ללא שינוי במספר ב- 4 שנים האחרונות. בשנה האחרונה התחלתי לחוש כאבי ראש וצריבות בעיניים בזמן הרכבת העדשות ובחודש האחרון הכאבים הפכו להיות ממש בלתי נסבלים ושמתי לב שבעין השמאלית אני רואה מטושטש. לאחר בדיקה, האופטומטריסט הפנה אותי לרופא עיניים וזה קבע שיש לי קרטוקונוס בעין שמאל (הייתי ללא עדשות כשבוע לפני הבדיקה) והמליץ לי על עדשות קשות. המספרים שלי הם יחסית נמוכים 1.75 ו- 1.5. השאלות שלי: האם הגיוני שבעין אחת התפתחה לי המחלה ובעין השניה לחלוטין לא? האם יכול להיות שהקרטוקונוס ימשיך להתפתח והקרנית תמשיך להשתנות בתקופה הקרובה גם אם ארכיב עדשות מגע קשות? אין לנו תורשה במשפחה למחלה זו, יכול להיות שהיא התפתחה כתוצאה משימוש בעדשות מגע?האם קיימת סכנה לראיה בעין זו? תודה רבה מראש על תשובתך ועל המידע. דקלה
דקלה שלום, אחד הגורמים להתפתחות קרטוקונוס היא שימוש בעדשות מגע, שפשוף העין ע"י עדשות המגע. בשנים האחרונות עם השימוש בעדשות מגע אני רואה אחוז עולה של הקרטוקונוס באוכלסיה. חלק מהקרטוקונוס הם תוצאה של WEAR PACH של העדשה, הכוונה, לחץ מתמשך על הקרנית עקב שימוש בעדשות ללא רחמים ושעות ארוכות ללא מנוחה. לעיתים הסרת העדשות למספר ימים או שבועות מחזירה לקרנית את צורתה הקודמת. ידוע על קרטוקונוס בעין אחת בלבד בדר"כ שכיחות הופעת הקרטוקונוס בגיל צעיר יותר 10-20 שנה רוב המקרים אינו תורשתי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב לאחרונה נשאלתי האם ביצעתי בדיקה זו. אין לי מושג מהי הבדיקה. (משהו שקשור לרגישות לניגודיות/ סינוור יתר???). האם אפשר לקבל תשובה יותר מושכלת בבקשה? תודה רבה
יוכי שלום, גלר באנגלית פירושה סנוור הילה, ניתן לבדוק את האיכות ראית הלילה שלך ולמדוד את ההילות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב ותודה על תשובתך. האם בדיקה זו מבוצעת ע"י רופאי עיניים או ע"י אופטומטריסטים? האם בדיקה זו מתבצעת כחלק מבדיקות שגרה? באיזה מדדים מוצגות תוצאות הבדיקה? מהן תוצאות אבנורמליות וכיצד הן באות לידי ביטוי סוביקטיבי? תודה מראש
שלום רב לפני 9 שנים עשיתי ניתוח לייזר בעיניים. המספרים שהיו לי: -3, -3.5 ללא צילינדר לפני שנתיים, חלה הדרדרות בראייה בעין שמאל ועקב כך חזרתי להרכיב משקפיים-הפעם עם צילינר של -1.25 (עין ימין בסדר) בימים אלה, אני חש ששוב הראייה מדרדרת , שוב באותה עין שמאל, פניתי לרופא עיניים ומבדיקה שערך טען שהוא לא רואה איזושהי מחלת עיניים פניתי לאופטומטריסט ונאמר לי שהצילינדר הוא -3.5 ולא ניתן להרכיב משקפיים ולראות 6/6 בעין זו אלא עליי להשלים עם העובדה שהחדות בעין זו תהיה 6/12 אשמח לעצה לגבי פתרון אפשרי לבעיה תודה מראש דניאל
דניאל שלום, עליך לעבור בדיקות הכוללות צילומי קרנית. כיום ישנם טיפולים יעילים וטובים לתיקון צילנדר בהתאם לממצאי הבדיקה. בברכה,ד"ר שמואל לוינגר
אני מאובחן כחולה r.p מתקדם. בעין שמאל כמעט ואיני רואה שדה ראייה קטן ביותר. ובעיין ימין מעט יותר. אובחן שהקטרקט בשל מאוד בשניי העיניים. האים כדאי או צריך לנתח והאים הניתוח יעזור במשהו לראייה שנותרה לי? אבקש תשובה ממומחה לבעיות ראייה שלי בתודה עודד.
האים אין אף מומחה לנושא זה שיוכל לתת תשובה איפו כל אותם רופאים שמייעצים.
עודד שלום, התפתחות קטרקט בגיל צעיר היא אחד הסימנים האופיניים למחלת RP במידה והנך רואה אור אני חושב שיש מקום וחשיבות רבה בשיפור הראיה ע"י ניתוח קטרקט. שכיח שלאחר ניתוח קטרקט חוץ מ- R.P נוטים לפתח קטרקט משני בו ניתן לטפל בעזרת YAG LASER, בכל מקרה אני ממליץ לנתח קטרקט מתקדם, במידה ועדיין קיים אפילו שרדי ראיה בלבד. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני(ואביו) נותחו בלייזר, לפני שנה,בהצלחה רבה.הניתוח שלו היה לפני גיל 18 בשל העובדה שהאנדרוקרינולוג אישר שהוא הפסיק לגדול. כיום הוא עבר בהצלחה את כל המיונים . לקראת המיון הרפואי ולאור המגבלה של חיל האוויר על גיל סף 18 לניתוח הוא מבקש לדעת האם ידוע לך על תקדים דומה? האם תוכל לתת חוו"ד או לעזור לו בנדון? הוא ממש רוצה לטוס...
אלה שלום, ידועה לי הגבלה זו של חיל האויר, אשמח לעזור לבנך במידה ומצב העיניים יציב. אני בטוח שהמלצתי לעזור לבנך להגשים את חלומו. מוכרת לי מאוד הרגשה זו. אבקש להגיע אליי עם החומר הרפואי לפני הניתוח ומה היה המספר במשקפיים. (נתונים מהעבר) בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
עברתי כבר 4 רופאים, אף אחד לא מוצא את הבעיה! אני בטוח שיש לי רק צילינדר ללא מספר, אבל הרופא מתעקש לתקן לי אותו במספר ולא בצילינדר, ושהוא עושה את זה אני מצליח לראות את השורה האחרונה בבדיקת ראייה אבל עדיין אני סובל מהילות והכל נמתח לי בלילה במיוחד, אמרתי לו איך אני יראה ככה טוב הוא אמר לי תתרגל חצי שנה עברה חזרתי אליו אני לא מצליח לראות טלויזיה בלילה מרוב שזה נמתח והתשובה שלו: תראה טלוויזיה שכל האורות בבית דולקים, זה תשובה של רופא?! אני כבר ממש לא יודע מה לעשות ומעוניין לעשות בדיקה אחרונהה אצלך לוינגר, זה אפשרי? מה העלות? איך יוצרים קשר? מעוניין שאתה תבדוק אותי אישית! תודה ויום טוב!
אלי שלום, יש צורך להפריד בין איכות ראיה לחדות ראיה. יתכן ומבנה הקרנית שלך אינו סימטרי תופעה שכיחה עם צילינדר ולכן גם כאשר מתאימים לך מספר אתה רואה טוב אולם איכות הראיה שלך אינה טובה. יש צורך לצלם את הקרנית בטופוגרפיה של הקרנית. כמו כן, לבדוק את איכות הראיה. ייתכן ואתה סובל מקרטוקונוס התחלתי הגורם לתופעות שציינת. מי שנרשם אליי נבדק על ידי לצערי זמן ההמתנה ארוך. תאמר לקול סנטר שאני אישרתי לך להצטרף לבדיקה מעל למכסה הרגילה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לפני 12 יום קיבלתי שריטה בקרנית העין מציפורן של מישהו. חיכיתי בסבלנות להחלמה ללא מריחת סנטומיצין. הרגשתי עדיין תחושה קלה של שורף בעין והלכתי אתמול לרופא עיניים. הרופא אמר לי שהשריטה החלימה אך עקב הטראומה יש יובש בעין. מה אתה ממליץ לעשות.
בת-שחר שלום, ממליץ להשתמש בתחליף דמעות למשך מספר ימים עד להחלמה הסופית של אפיתל הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, במהלך הריוני, התגלת בעיני שעורה הפוכה. לאחר התייעצות עם רופא, הומלץ לי שלא לעשות דבר. הנושא מפריע לי מבחינה אסתטית. האם קיים טיפול? הופניתי לרופא מומחה בעוד כחודש. תודה, שולמית
שולמית שלום, ניתן לטפל בעזרת זריקות סטרואידיות לאיזור הנפוח ובכך לזרז את ההחלמה ללא צורך בניתוח. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לד"ר שמואל לוינגר שלום רב לפני כשבוע עשיתי ניתוח השתלת עדשה לקוצר ראיה ועד היום אני מצליחה לראות מקרוב טוב ומרחוק מעורפל עדיין לא ברור. רציתי לשאול כמה זמן לוקח לראות טוב.? מה צריך לעשות בשביל לשפר? והאם במקרה שהניתוח כשל באמת אפשר לתקן את המספר?
סימה שלום, בימים הראשונים לאחר השתלת עדשה תוך עינית יש עדיין צילינדר הנגרם משימוש בתפרים בזמן הניתוח. מספר ימים לאחר הניתוח מוציאים את התפרים במידת הצורך ואזי הצילינדר מתוקן. בכל מקרה, אם נשאר מספר או צילינדר קטן ניתן לתקן גם אותם בעזרת לייזר היות ואת המספר הגדול הסירו בעזרת העדשה התוך עינית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום הרגע קמתי משינה ושמתי לב שנרדמתי לשעתיים כאשר פניי במרחק סנטימטרים מהלפטופ ונורית השינה שלו דולקת וכבית כל 3 שניות-למשך שעתיים במרחק אפס מהעיניים שלי!!!! אנא התייחסו לנושא תודה
שלום רציתי לדעת מדוע כבר 3 שבועות העפעף העליון רועד לי בדרך כלל זה עובר אבל עכשיו זה לא אני ישן מספיק שעות לא עצבני לא לחוץ אשמח לקבל תשובה תודה רבה...
אבי שלום, בדר"כ זה מופיע ונעלם כפי שבא. מומלץ לקחת כדורי מגנזיום. רמות נמוכות של מגנזיום בדם יכול לגרום להתכווצויות. במקרים קיצוניים ניתן לטפל בזריקת "בוטוקס" אולם זה נדיר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
000000054נאמר לי כי תוכל להמליץ על כיוון לפתרון הבעייה. כשלושה חודשים אני יכול לבלוע רק נוזלים וגם זה בקושי. עשו לי המון בדיקות, MRI. EMG, VIDEO FLOUROSCOPY, גסטרו ועוד - פתרון עדיין אין. נאמר לי כי יש גם חיידק שיכול לגרום לבעייה וכי אתה יכול למסור את שם החיידק ואת שם הרופא שיכול לטפל בבעייה. תודה איל
אייל שלום, מדובר בנושא שאינו קשור בעיניים אולם אוכל לומר לך שקושי בבליעה יכול לנבוע מ-2 סיבות עיקריות, אחת מיאסטניה גרביס שזו הסיבה השכיחה ביותר. סיבה שניה, פגיעה בעצב התשיעי / העשירי וזה פחות שכיח. האם אתה סובל מדברים נוספים כגון: דלול שרירי צוואר? אתה חייב להיות בטיפול נויולוגי וא.א.ג, מומלץ לבצע מבחן טניסולין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 63 ומזה כמה חודשים אני מתקשה לפקוח את עיני בבוקר. קיבלתי טיפות ומשחות נגד יובש בעיניים אך ללא הואיל. האם זה באמת יובש? התוצאות לבדיקת יובש הינן גבוליות סובלת גם מיובש בלילה בפה, האם יש קשר?
שפרה שלום, אכן כן, יש קשר בין יובש בפה לעיניים וקוראים לכך Jogren Sym (יובש ברכות של הגוף). תשאלי את בני משפחתך האם את ישנה עיניים פתוחות. ניתן לשפר את התחושה בעיניים ובפה ע"י שימוש במאייד אדים חם בחורף וקר בקיץ ובכך להעלות את הלחות בחדר, במיוחד שהסקות מייבשות את החדר בצורה משמעותית. במקרים קיצוניים יש צורך לסגור את העין עם פלסטר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ב1.1.2010 נוצר שטף דם חזק פנימי בעין ואובחן קרע ברשתית במקום "שעה 11" רק לאחר 4 ימים ן4 טיפולים בלייזר הצליחו להקיף הקרע.עדין שטף דם חלש כמובן. האם יש חשש לפתיחת הקרע מחדש? לקרעים נוספים בזמן קרוב? רחוק? מהם אמצעי הזהירות שעלי לנקוט. בתודה וברכה. מלכה (65)
מלכה שלום, נוכחות קרע ברשתית ווסגירתו מצביע על כך שקיימת משיכה של הזגוגית על פני הרשתית וקיים חשש שקרעים נוספים יופיעו. לכן בתקופה הראשונה לאחר סגירת הקרע יש להיות יותר ערניים וקשובים לתופעות ולתהליכים בעיניים כגון נקודות שחורות, הבזקי אור או מסך. יש להמנע מלטוס ולצלול עמוק בשבועות הראשונים עקב שינויי לחץ. עם הצטלקות הלייזר אני לא רואה כל הגבלת בפעילות הספורטיבית ובפעילות היום יומית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, לעיתים רחוקות אני סובלת מטשטוש בראיייה. אני מרכיה משקפיים לראייה מרחוק ואני יכולה לאמר שזהו טשטוש לא רגיל. מרגיש כמו זרמי חשמל בעין. אני עוצמת את העניים והזרם הבוהק ממשיך לרצד לי מול העניים. מרגיש כמו אור מרצד בגלים בעיניים. אמח לקבל עצב בנושא ומה זה יכול להיות? תודה מראש,
אירית שלום, בדר"כ מגבלות וטשטוש זמני בראיה מביאים להפרעה ווסקולרית. האם את סובלת גם מכאבי ראש? מומלץ לעשות ברור רפואי. התיאור מתאים למיגרנות אוקולריות עם אירועים מקדימים של אאורה (ראיית צללים וצורות לא ברורות) אולם לפני שנותנים את האבחנה של מיגרנה יש לשלול דברים אחרים ולכן אני ממליץ לך לפנות לנוירולוג ולבצע סידרת בדיקות כולל CT של הראש, דופלר של הקרוטיס ובדיקות דם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר לוינגר, תודה על תשובתך. אני לא סובלת ממגרנות וזכור לי מקרה כזה שקרה לי אולי פעם אחת. יכול להיות שזהו מקרה חד פעמי ומקרי?יש לציין כי אנמית. יכול להיות שישנו קשר בין הדברים? תודה אירית
שלום, אני בן 62 מזה שנתיים אני סובל מעיניים כבדות אדומות וצורבות, נבדקתי בקופת החולים והבדיקות תקינות לחלוטין,קיבלתי מגוון של טיפות ומשחות אך ללא הועיל. אבקש יעוץ לאיזה כיוון של בדיקות לפנות דני
דני שלום, התופעה ותיאור המצב מתאימים ליובש. במידה והטיפות הרגילות לא עוזרות אני ממליץ על שמוש בטיפות מסוג Restasis 005 פעמיים ביום ואם גם הם לא יספיקו אזי אני ממליץ על סגירת פתחי הניקוז באתמים (פלגים) בתחילה זמניים ובהמשך קבועים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלוםרב, שמעתי שיש מחקר חדש על השפעת הסביבה [פעילות גופנית, תזונה וכ] על בריאות העין.התוכלו לאתר לי מאמר העוסק בנושא. בברכה נתיב זהבית
זהבית שלום, המקום הטוב ביותר לאיתור חומר מסוג זה הוא בגוגל, אולם אין ספק שתזונה בריאה, ספורט, צריכה ויטמין טובה, אי עישון משפיעים לטובה על בריאות העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שלום, יש לי מספר שאלות. בזמן ליקוי החמה שהיתי בחוץ ללא משקפי שמש והבטתי מבט חטוף בשמש פחות משנייה. האם עלול להיווצר לי נזק וכיצד אני יכול לבדוק זאת? והאם הנזק הוא מיידי או שרק אחרי שנים ניתן לדעת אם קיים נזק? האם שהייה בחוץ בזמן ליקוי חמה מותרת רק כאשר חובשים משקפי שמש? תודה.
גיא שלום, מקוד המבט אל השמש גורם לריכור של קרני השמש על מרכז הראיה (מקולה), רכוז קרני שמש זה יכול לגרום לכוויה במרכז הראיה. בתחילה הדבר מתבטא בבצקת ובהמשך בדלקת. כדי לגרום לתופעה זו יש צורך להסתכל על השמש יותר משבריר שניה ומיד בגמר ההסתכלות רואים מטושטש והראיה יורדת ומלווה בכתם כהה במרכז הראיה, תהליך זה מתפתח בהמשך לחסר (סקוטומה) בשדה הראיה ובבדיקת קרקעית העין רואים דלקת. אם אתה רואה מטושטש אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. מנסיוני מבט חטוף על השמש אינו מזיק. במידה ואתה רוצה להסתכל על ליקוי חמה יש להשתמש במשקפי שמש שמסננות את קרינת ה U.V בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב בספטמבר אשתקד היה לי ארוע של חוסר הגעת דם לעין שמאל אושפזתי באיכחוב קיבלתי סטרואידים המצב הישתפר ברם יש לי בעיה של חוסר ראיה מקרוב .בסי טי התברר שהיה לי ארוע מוחי קל לפני מספר שנים-אני סוכרתי מאוזן ויתר לחץ דם מאוזן האם יש סכוי שבעתיד הראיה תחזור?נמצאה בצקת דיסקה משמאל בנוסבף נמצאה דיסקה RAPD חיובי שמאלי ירידה ברגישות לאור ו-RED DESATURATION CRP-932.ESR בסי טי ראש נצא אוטם לקרנרי בקפסולה אינטרנה ולנטיפורם מימין בשדה ראיה מימין פגם נזאלי המכבד את קו האמצע משמאל קשת אליונה ומדרגה נזאלית תחתונה -דיסקה מימין עם חיורון בסגמנט טמפורלי תחתון -משמאל בצקת 350 מעלות דימומים -ארוע איסכמי בעין שניה עם ירידה משמעותית בראיה-חולה עם גורמי סיכון וסקולרים -בבדיקות דם שערכתי שבוע שעבר נמצא:UREA B של 60 NON-HDL CHOLEESTEROL 78-LS- LDL CHOLESTEROL CALCURLAT נמצא 65-ךטצפיםבטאקדנמצא 17.1 אודה לך על תשובתך =אהרון
אהרון שלום, לא ברורה לי האבחנה שלך. האם אתה סובל מפגיעה עקב אירוע מוחי באזור של הראיה או שיש פגיעה בעצב העין המתבטא בבצקת של העצב מה שנקרא OPHIC NEURITIS ואזי הפגיעה בעין. לפי דעתי, יש פגיעה משולבת הקשורה לסכרת ולארוע מוחי. יש צורך להפריד בין שני הממצאים ובהתאם לכך לטפל. לפי דעתי הטיפול בסטרואידים ניתן לך לטפל בבצקת ובטשטוש הדסקה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום שמי ליאב ורציתי לשאול אם אפשר להתעוור מניתוח לשינוי צבע העיניים??
ליאב שלום, מדובר בניתוח תוך עיני וכל ניתוח כזה יכול לגרום לדלקת (זיהום) תוך עינית שיכול לגרום לזיהום באחוז נמוך מהמקרים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לד"ר שלום ביתי בת השנה ו3 חודשים כבר כחודשיים וחצי ישנם נפיחויות סביב העין שבאות וחולפות (נפיחות של העפעפים העליוניות ואזור השק מתחת לעין, העין העין נסגרות מהנפיחות בחצי) תחילה היא טופלה באנטביוטיקה וטיפות עיניים ולאחר 7 ימים הנפיחות חלפה, לאחר מכן כל שבוע וחצי בערך ישנה נפיחות של בין יום ל4 ימים, רופאת הילדים נתנה לה כבר פעם שלישית אנטביוטיקה וטיפות עיניים, אך המצב חוזר שוב ושוב נערכו בדיקות דם ותפקודי הכליות תקינות, מה לעשות? לפי לפנות והאם יכולה להיגרם לה פגיעה בראיה?
סוניה שלום, האם בתך סובלת מדמעת? סתימת דרכי דמעות יכולה לגרום לנפיחות עפעף ואני ממליץ לשלול חסימת דרכי דמעות חלקית או מלאה. חסימה כזו יכולה לגרום לדלקות עיניים חוזרות כולל זיהומים והפרשות. בדר"כ חסימות או חולפות תוך חודש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, בני בן 3 וחצי עם עכירות בקרנית. בדיוק באמצע האישון.מטופל בהילו קומוד כל שעה שעתיים ובויטה פוס פעמיים ביום. לאחרונה בנוסף לכך,הוצע לנו טיפול בטיפות דקסאמיצין למשך שבועיים. שבוע ראשון טיפה אחת,3 פעמים ביום. ובשבוע השני טיפה אחת, פעם ביום. הטיפול הושלם במלואו.היום, דיברתי עם הרופא טלפונית והוא אמר שניתן להמשיך את הטיפול בדקסאמיצין עוד שבוע. כלומר טיפה אחת ביום.ראיתי בהוראות ששימוש יתר בטיפות יכול חלילה להזיק לעיניים ולגרום ללחץ תוך עיני. האם כדאי בכלל להמשיך בטיפול(הרופא לא בדק את הילד לאחר הטיפול בטיפות).כמו כן חשוב לי לציין שמאז סיום הטיפול בדקסאמיצין בפעם הראשונה ועד היום עבר בערך שבוע-עשרה ימים. האם זה בסדר שהיתה הפסקה קטנה והאם בכלל כדאי להמשיך ולהשתמש שבוע נוסף בטיפות? אני כמובן מפחדת מהעניין שהטיפות הללו יכולות חלילה לגרום ללחץ תוך עיני. אשמח לשמוע את דעתך? תודה, אמא מודאגת.
שלום רב, מה הגורם לעכירות בקרנית? שימוש ממושך בטיפות סטרואידיות יכול לגרום לקטרקט ולחץ תוך עיני מוגבר. אולם, שימוש בטיפה אחת ביום לתקופות קצרות (שלושה שבועות נחשב לתקופה קצרה) הטיפות אינן משפיעות ואין לך ממה לחשוש גם אם עשית הפסקה של שבוע בטיפול לא יקרה שום דבר אם תחזרי על הטיפול. יותר חשוב לדעת מה היה הגורם לעכירות במרכז הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר