פורום בריאות העין

הפורום יעסוק בבריאות העין ובדרכים שונות לשיפור הראייה. יינתנו תשובות ללא נטייה מסחרית, בכל הנושאים הקשורים לבריאות העין, כגון: קרנית, קטרקט, גלאוקומה, מחלות רשתית, בדיקות חשובות בתינוקות וילדים, עין עצלה ועוד. לקבלת מידע טלפוני, חייגו: 1-700-706-222.
15384 הודעות
14914 תשובות מומחה

מנהלי פורום בריאות העין

גולשים יקרים: לא יפוענחו בדיקות במסגרת הפורום הפורום יעסוק בבריאות העין ובדרכים שונות לשיפור הראייה. לציבור הגולשים יינתנו תשובות, תוך פרק זמן של 48-72 שעות, ללא נטייה מסחרית, בכל הנושאים הקשורים לבריאות העין, כגון: קרנית, קטרקט, גלאוקומה, מחלות רשתית, בדיקות בתינוקות וילדים, עין עצלה ועוד. לקבלת מידע: 3122*
29/12/2009 | 21:26 | מאת: מבל

אני בת 70 וסובלת מדסטרופיה בקרנית תורשתית. בעין אחת הראיה שלי מאוד לקויה. הוצע לי לבצע ניתוח להשתלת קרנית. מהם סיכוי ההצלחה בניתוח כזה במקרה של מחלה תורשתית והאם אין אפשרות אחרת לשיפור הראיה

מבל שלום, סיכויי ההצלחה מצויינים ואני ממליץ על ניתוח זה במקרים של ראיה לקויה במיוחד שאותו דבר יכול לקרות גם בעין השנייה. את אישה צעירה וחבל שאיכות חייך תפגע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

האם הניתוחים אצלכם כולל ויטרקטומי יכולים להעשות במסגרת ביטוח הפניקס? תודה

בהמשך לשאלתי הקודמת ברצוני לשאול האם זמן ההחלמה ארוך וקשה? והאם יש מקום לבצע ויטרקטומי כאשר הרשתית תקינה או שאתם נמנעים מניתוח זה כאשר מדובר אך ורק בפלוטרים. תודה לך.

יורם שלום, יש לנו הסכם עם ביטוח פניקס על כל סוגי הניתוחים. לגבי הניתוח עניתי לך שאני ממליץ עליו רק כאשר המצב מקשה ביותר על חייו של המטופל. זה לא טיפול מקובל לפלוטרס או סתם הפרדות זגוגית. אולם הבנתי שאתה הגעת לחו"ל כדי לטפל בבעיה שעדיין לא נפתרה. מקרים כמו שלך אשמח לבדוק ולראות את חומרת המצב ולשקול טיפול ניתוחי כדי לעזור לך לחזור לתפקוד יומיומי רגיל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

29/12/2009 | 19:40 | מאת: חדוה

הייתי מעונינת לברר אני אחרי השתלת קרנית כבר 10 שנים אילו עדשות מגע יהיו טובים לי קשות או רכות.

חדוה שלום, הכל תלוי במספר ובמבנה הקרנית. יש צורך בבדיקה יסודית כולל צילומי טופוגרפיה של הקרנית כדי להחליט. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

29/12/2009 | 13:18 | מאת: עפר

שלום אני רוצה להבין משהו לגבי הניתוח הזה. האם זה ניתוח משפר ראייה או רק עצירה? אני בן 45 וכנראה שהמחלה נעצרה אצלי ואני רוצה פתרון לשיפור הראייה כי משקפיים לא מתקנות את העיוות של הקרנית וגם אם אראה לפי המספרים על הלוח 6/6 עדיין יהיו לי הפרעות בראייה כגון אורות פנסים נמרחים בלילה

עפר שלום, הטבעות מורידות את המספר ב 85% מהמקרים. הטיפול אינו מדוייק כמו טיפול לייזר אך יכול להוריד גם מספר וגם צילינדר. מאפשר בחלק מהמקרים לעבור משימוש בעדשות קשות לרכות. בחלק מהמקרים אנו ממליצים השלמה של הטיפול Crosslinking בתוך הטבעות. לעיתים הטבעות משפרות את איכות הראיה ממנה אתה סובל. בחלק מהמקרים המטופל אינו נהנה מהטיפול ויש צורך להוציא את הטבעות. היתרון הגדול של הטיפול בטבעות שהוא הפיך. כשמוציאים את הטבעות המצב חוזר לקדמותו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

30/12/2009 | 13:32 | מאת: עפר

הבנתי שיש שיפור ככל שהמחלה היא בתחילתה אבל אני כבר בן 45 ונראה לי שהקרנית שלי כבר התייצבה ואני לא בתחילת המחלה. כאמור הקרטוקונוס התחיל אצלי לפני יותר מ 20 שנה

29/12/2009 | 12:38 | מאת: רבקה

כבר כשבוע אני מרגישה שכאילו יש לי שערה בעין שמאל עם כל תזוזה של העין השערה זזה וזה מאוד מפריע. הייתי אצל רופא שטוען שכרגע אינו רואה בעיה .אבל זה עדין קיים ומאוד מפריע לי מה עושים?

רבקה שלום, יש צורך בחידוד תלונתך. האם השערה זזה גם כאשר העין לא זזה? או שהשערה זזה כל הזמן ובולטת יותר על רקע לבן. אם השערה זזה רק עם תנועת העין מומלץ לבדוק שינויים כלשהם ברשתית. אם השערה זזה כל הזמן ללא קשר לתזוזת העין אזי מדובר בשינויים בזגוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 20:51 | מאת: דנה

ראשית רציתי לומר תודה על תשובתך. כמו כן רציתי לשאול שאלה נוספת. בהמשך לשאלתי מה-23/12/2009 בנוגע לעכירות בקרנית של בני בן השלוש וחצי. האם הילו קומוד כל שעתיים שלוש מספיק לעניין היובש והעכירות, בהנחה שבני כמעט ולא ממצמץ? והאם היית ממליץ על טיפות אחרות שיכולות להחזיק מעמד זמן רב יותר? תודה, דנה.

דנה שלום, אני ממליץ להשתמש בג'ל מסוג ווסקוטיס שמאריך את פעולת הטיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 14:37 | מאת: עומר צ

היי, יש לי קרטקונוס יציב במשך 13 שנה (מאז גיל 20), אני מרכיב משקפיים בלבד, ובעין שמאל הראיה 6/60, ובעין ימין 6/7.5... והאמת התרגלתי. יצא לאחרונה הסרט אווטר, שמצולם בתלת מימד, אני לא מכיר את הטכנולוגיה הנ"ל אבל התמונה מורכבת מתמונה של שתי מצלמות שנמצאות בזווית של 10 מעלות אחת מהשניה. הבנתי שאם רואים ללא המשקפיים התלת מימדיות התמונה מטושטשת (אפילו התרגום) האם אני כבעל עין אחת חלשה, יכול להנות מחווית התלת מימד ?

עומר שלום, ראיית תלת מימד לא נפגעה אצלך, אולם, כיון שהראיה בעין אחת לא טובה לא תוכל לראות את האפקט של ראית העומק שהוא כה חשוב. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 11:53 | מאת: אשר

שלום. אני בן 25. אני סובל למעלה מ10 שנים בעיניים. מעין הפרשות בשתי העיניים, הייתי מטופל בכל סוגי הטיפות, זה פחות או יותר לא מה שמפריע כרגע. בנוסף התחילה לי צריבה חזקה בעיניים, בעקבות כך אני ממצמץ הרבה (זה מרצון אבל זה נראה כמו "טיקים"), אולי נובע מיובש. ב10 שנים האחרונות הלכתי להמון רופאים, טופלתי בכמות נכבדה של טיפות. הדבר מציק, פשוט בא לי לעצום עיניים. מה דעתכם?! תודה

אשר שלום, אנשים הסובלים מצריבה בעיניים בצורה כרונית ומטופלים בטיפות לעיתים יש צורך בסגירת הפנקטים (פתחי הניקוז) ע"י אטמים. כמו כן, לאחרונה הוכנס לשימוש טיפות עיניים מסוג רטוזיס 0.05%, מגדילים את כמות הדמעות ומשפר את איכותיהן. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 11:09 | מאת: אליעזר

שלום, אני בן 56 עם משקפיים +. לאחרונה התחלתי להבחן שאני רואה "כמו דרך ערפל" רק בעין ימין, בעיקר בבקרים וזה עובר/נחלש בהמשך היום. הייתי פעמים אצל רופא מומחה בדק לחץ והכל ולא מצא כמעט כלום! למעט עצבי ראיה חלשים משהו ועישון הימני היה מעט אליפטי! יש לי תור לשדה ראיה בקרוב אך מצב זה מציק לי ונראה לי שלא ממש משתפר. כמו כן אני יכול לומר שיש לי בעין ימין תחושה של אי נוחות קלה ולא ברורה. תודה על התשובה.

אליעזר שלום, טשטוש ראיה בבוקר יכול להיגרם מיובש שנגרם משינה עם עין פתוחה והקרנית חשופה. סיבה נוספת היא השטחה של הקרנית בזמן שינה דבר הגורם להיפראופיה וצורך במשקפיים רק זמן קצר לאחר השינה. בצקות ברשתית או שינויים בעדשת העין יכולה לגרום להפרעות ראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

06/05/2012 | 08:08 | מאת: רוני

אליעזר, אני סובל בדיוק מאותו סימפטום. התוכל לעדכן מה זה ומה הטיפול? תודה, רוני

15/05/2023 | 22:53 | מאת: אילן

אני סובל מערפל בעין ימין בעיקר בבוקר ואחר כך נעלם בהדרגה אשמח לתגובה

28/12/2009 | 11:00 | מאת: אחת

אם הסרת המשקפיים בלייזר זה איכות חיים, אז מדוע יש רופאים, ויש רופאי- עיניים שמרכיבים משקפיים??????. אשמח על תשובה כינה ואמיתית.

שלום רב, ראשית, לא כל אחד מתאים. אצלנו ברשת עיניים 8 רופאים עברו טיפול להסרת משקפיים, כולל אשתי ומשפחתי. במשאל שבוצע בקרב רופאי עיניים חברים באיגוד רופאי העיניים האמריקאי, 30% מרופאי העיניים עברו טיפול לייזר להסרת משקפיים פי 3 מאחוז המטופלים באוכלוסיה (10%). כך שהדיעה היא מוטעית לחלוטין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 09:49 | מאת: מבולבלת

שלום רב! גילו אצלי קרטוקונוס לפני חצי שנה ועכשיו המליצו לי לעשות קרוס לינקינג ביררתי באסף הרופא ובתל השומר ופער המחירים בניהם כמעט פי שניים , האם מישהו יכול להמליץ לי הכין עדיף לעשות?.. תודה!

29/12/2009 | 18:41 | מאת: צוות האתר
שלום רב, אין באפשרותנו להמליץ על מקום או רופא ספציפי. עימך הסליחה, צוות הפורום.
24/01/2010 | 13:45 | מאת: מבולבלת

הבנתי שאתם לא יכולים להמליץ לי על מקום או רופא אבל אולי תוכל להגיד לי למה יש הפרש מחירים כל כ גדול בין הדסה עין כרם (6000) לבין תל השומר (2500). אודה על תשובתכם..זה יעזור לי מאוד אולי תענה לי למייל הפרטי [email protected]

28/12/2009 | 09:06 | מאת: שושיה

1)איך נעשה תיקון רקמת שומן שנספגה שמשפיעה אסטטית על האישון במבט לכיוון בו היא נספגה? 2)איך נעשית השתלת רקמת שומן בעין? 3)דיובר- אני רוצה להבין מה זה גג קיים דיובר, ואם זה קשור לעין או למח. 4)ובעיה משולבת בקופת חולים שנובעת מתחום הנוירולוגיה עם רופא המשפחה ועם רופא הנשים והעין שלי כנראה תורמת לה: אתמול הייתי אצל רופא משפחה, אחרי שהייתי בסבב רופאים בגלל שהרופא נשים דרש אישור שאין לי משהו והרופא משפחה לא הסכים לתת לי אישור בלי אישור של רופאה אחת שלא נתנה לי אותו בכלל. אמא התעקשה לבוא כתגבור. מרוב שהיה גם לה קשה לתקשר עם הרופא משפחה, ומרוב שהוא היה עקשן, הוא לא הסכים לתקן דברים ולכתוב דברים בכרטיס הרפואי שלי אלא רק אישר בכתב 2 מסמכים של רופאים מומחים שהבאתי להראות לו. יש נוירולוגית בקופת חולים שהייתי אצלה כמה פעמים כי הוא לא הסכים לאשר לי כלום כי המידע היחיד שהיה לו היה שהיתה לי תאונה בשנת 87.היא שלחה לו במייל שיש לי פרופטוזיס ובגלל זה הלכתי לרופא מומחה נוירואופתלמולוג שכתב שאין לי פרופטוזיס והסכים להאמין למכתב שיש לי משנת 89 שהיתה ספיגה של רקמה בעין כתוצאה מהדימום, ואחר כך הלכתי לנוירולוג אחר בקופת חולים בשביל שיכתוב מסמך שיהיה מקובל על רופא המשפחה. אבל הרופא משפחה בכלל לא ראה את הדואר האלקטרוני ששלחה לו הנוירולוגית ושממנו פחדתי, ובכלל לא בדק מה חדש בכרטיס קופת חולים שלי שבו כנראה גם יש את האבחנה של הנוינרולוג שהיה היחיד שהסכים להתייחס למכתב של הנוירואופתלמולוג ואולי אולי יש בו גם את הדואר האלקטרוני ששלחה הנוירולוגית שכתבה שיש לי פרופטוזיס (שאחר כך הבאתי מכתב מהנוירואופתלמולוג שמאשר שאין לי).וגם, באחד המסמכים שהוא לא ראה כתבה הנוירולוגית: גג קיים דיובר. שאלתי היא- מה זה דיובר, ואם זה בסדר שאני חייבת להראות מכתב בכל פעם שאני הולכת לקופת חולים במקום שהרופא משפחה יעדכן את המידע הרפואי שלי בקופת חולים. כמו כן יש אצל רופא נשים מידע שהוא לא מוכן לתקן שהתאונה שלי היתה ב1986 בשעה שהיא היתה ב87, ופשוט אמרתי לאחד מהרופאי נשים במרפאה לבריאות האישה פעם מידע שגוי מסיבות שהיו שמורות איתי, ועכשיו אי אפשר לשנות אותו כי הוא במידע ישן. הרופא נשים אמר שרק הרופא משפחה יכול לתקן, והרופא משפחה בכלל לא התייחס לזה ורק כתב שהיתה לי תאונה ב87 ולא כתב כמובן שהיתה לי תאונה ב86. ולי זה משמעותי, כי זה נראה אצל הרופא נשים כאילו היתה לי פציעה קשה גם ב86 וגם ב87, ולא קולטים שזה לא הגיוני וכנראה שאין דרך לשנות את זה אצל הרופא נשים. יש לי תור אצל הרופא נשים שטרח לא לתת לי מרשם חדש לגלולות עד שדעתו לא תנוח, ב4.1.

שושיה שלום, רקמת שומן ניתן להעביר מאיזור אחד בגוף לאיזור העין. ניתוח לא מסובך במיוחד. לא הצלחתי להבין את סעיף 3 ו-4, שאלתך לא ברורה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

24/05/2010 | 18:33 | מאת: שושיה

1.פשוט הרופאה כתבה אז במכתב סיכום בדיקה גג קיים דיובר וגם אני לא הבנתי מה זה אז שאלתי. 2. הייתי מתוסכלת מהרופאים בקופת חולים שלי ואין דרך כנראה לשנות דברים לא נכונים שנכתבו כי מסרתי מידע קצת לא נכון או כי לא עברתי בדיקות מתאימות.

24/05/2010 | 18:43 | מאת: שושיה

1. הייתי אצל רופא והוא אמר שמכיוון שהעין רואה אסור להעביר רקמת שומן לאיזור העין. סעיף 3- אני התעניינתי מחדש בנושא העין בגלל שבקופת חולים מתעלמים מהפגיעה בעין ומייחסים אליה כאל פגיעה מוחית והרופאה שבדקה אותי כתבה גג קיים דיובר ולא הבנתי למה היא התכוונה. אחר כך מצאתי מיוזמתי נוירואופתלמולוג פרטי שבישר לי 20% מרקמת השומן בעין נספגו ושהראיה שלי ממש טובה, אבל בקופת חולים זה לא מעניין והם מתייחסים לעין כאל חלק מהמח מכיוון ששם יש רק נוירולוגית ואין רופא עיניים. לפחות הרופא משפחה שלי תמיד שלח אותי רק לנוירולוג/ית. וזה עוול. חוץ מזה כתבתי שמסרתי בע"פ- שנה לא מוקדמת יותר כששאל אותי רופא מקצועי לתאריך הפציעה, בגלל דברים שחשבתי באותו זמן,והוא רשם את זה ואי אפשר לשנות את המידע הזה.

28/12/2009 | 00:29 | מאת: אפרת

מה מתרחש בתהליך הסינוור? האם זה פשוט עוצמה גבוהה מאוד של אור שתאי העין הרגישים אליה 'לא עומדים בנטל' ולא מצליחים בסופו של דבר לקלוט כל אלומת אור? ניתן להשתמש במושגים מדעיים. השואלת אשת מדע עוסקת ברדיותירפיה.

אפרת שלום, סינוור יכול להיגרם ממספר גורמים: 1. שהקרן עצמה לא מרוכזת אלא מפוזרת 2. שהקרנית עם עכירות או דלקת, עדשת העין עכורה, עכירות של הרשתית ופתלוגיה ברצפטומים של הרשתית, כל אחד מהאיברים שציינת יכול לגרום לפזור קרן האור ולגרום לכך שמרכז הראיה במוח יקלוט את הקרן כמפוזרת ומסנוורת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 23:07 | מאת: אורית

שלום ד"ר. ב-21.12 ענית על שאלתי,ותודה , אך כנראה לא ראית את המשך השאלה שלי. שולחת שוב: תודה רבה ד"ר לוינגר על תשובתך הברורה. בשבועיים הקרובים יתוספו בדיקות של OCT ודסקות וMRI ואני מניחה שהמצב יהיה יותר ברור ומקוה להטבה. שאלה: .האם יש מצב שהאי נוחות שקיימת בעין עלול להגרם גם מפרדות הזגוגית,כי בנוסף לגרוי יש תחושה של כדור גומי קטן בתחתית העין. (האם להגדלת מינון הליריקה שמקבלת לאובר תחושה בעצב החמישי, ובמיוחד לאי-נוחות בעין תהיה השפעה גם על זה.).שאלה שניה: מבינה שהפרדות הזגוגית זה תהליך לא הפיך, אך מה הנזק מבחינתי? על מה זה משפיע? אודה על תשובתך.

אורית שלום, הפרדות זגוגית היא לא הפיכה אולם התופעה של ראיית נקודות שחורות יכולה לחלוף ולחזור שוב. הנזק של הפרדות זגוגית הוא משיכה של הרשתית והתפתחות קרעים בהרשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 18:32 | מאת: אליס. ו

רוצה לעבור ניתוח לייזר בעיניים. אני בת 35, עברתי בדיקה במעבדת CARE - מתאימה לשיטת LASIK. רוצה חוות דעת שלך. אובחן אצלי "פטיטמלד" - זוהי תופעה של ניתוק זרם חשמל מהמוח ואז ראייתי נעלמת לשניה - שלוש וחוזרת. השאלה היא האים אני יכולה בכלל עם דבר שכזה לעבור ניתוח זה. או בכלל שווה לי לעבור בדיקה התאמה אצלך. וזאת היות ועלי להגיע למרפאתך מנתניה לירושלים.

אליס שלום, כדי להחליט על טיפול אני ממליץ לך לבוא לבצע בדיקת התאמה מדוקדקת במרפאתנו.דרך אגב, כיום דרך כביש 6 משך הנסיעה מנתניה לירושלים אורכת כ 40 דק'. אני בודק ומנתח רק במרכז בירושלים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 16:01 | מאת: יורם

ד"ר לוינגר שלום רב, הייתי איתך בקשר בזמנו בקשר לעכירות זגוגית קשה. בקיצור פלוטרים קשים שלא ניתן להתרגל אליהם. מה לעשות המוח לא לומד הכל.כמו כן ביקרתי במרפאתו של ד"ר גלר בפלורידה עם שיפור קל אולם לא מספיק.הרשתית אצלי תקינה לחלוטין מדובר ב-pvd.אני שוקל ניתוח ויטרקטומי.אני ער לסיכונים הכרוכים בניתוח זה.האם אתם מבצעים ניתוחים מסוג זה? והאם אתה יכול לומר לי מי המנתח שלדעתך הינו בעל הניסיון הרב ביותר בתחום ניתוחים מסוג זה ע"מ שארגיש כמה שיותר בטוח.אם אין היפרדות רישתית יסכימו בכלל לבצע ניתוח שכזה? תודה רבה יורם

יורם שלום, מדובר בניתוח פשוט יחסית, מטפלים בו מומחי רשתית. במרכז שלנו אנו מצעים ניתוחים אלו בהרדמה מקומית. הסיבוכים האפשריים: 1. קטרקט 2. זיהום 3. הפרדות רשתית. כל שלושת הסיבוכים באחוזים נמוכים ביותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 13:02 | מאת: אייל

אני בן 39 ומרכיב עדשות מגע קבועות רכות עם צילינדר. ביקשתי להיבדק להתאמת ניתוח לייזר להסרת משקפיים - וע"פ המימצאים אני סובל מקרטוקונוס. את העדשות הסרתי כשעתיים שלוש לפני הבדיקה, ואני אף לא מקפיד להסיר מידי יום את העדשות מהעיניים (ידוע לי שזה לא טוב).אני מבחין היטב בכל גווני הצבע השונים, לא רואה הילות, ואף מצב הראיה שלי יציב לפחות בשנים האחרונות. אני מבקש לשאול: האם ייתכן שבעיקבות סגנון השימוש שלי בעדשות המגע - תוצאות הבדיקה לא אמינות, או שמא השינוי לא יכול להיות ממש משמעותי גם אם הייתי מקפיד להסיר לפי הצורך ? האם עלי לטפל בקרטוקונוס כפי שתיארתי ? האם יש סיכוי שאני בכל זאת מתאים ללייזר להסרת משקפיים ? תודה רבה !!!

אייל שלום, קשה לענות לך על שאלתך ללא בדיקת התאמה מלאה. כיום אנשים הסובלים מקרטוקונוס לא מומלץ לטפל בלייזר. ידוע כי שימוש ממושך וללא הקפדה על משך הרכבת העדשות יכול לגרום לעיוות הקרנית ואי סימטריה, לכן לפני בדיקת התאמה יש צורך לעיתים להיות ללא עדשות משך ימים ואף שבועות כדי לקבל את הצורה הטיבעים של הקרנית ללא השפעת הלחץ של העדשות. כיום ניתן לטפל בקרטוקונוס ע"י השתלת טבעות, וקרוס לינקינג כטיפול משלים ובכך להוריד את המספר ולייצב את הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 12:53 | מאת: צבי

לבן שלי אובחן קרוקטינוס והומלץ על קרוס לינקינג אצלכם בהדסה, מה הסיכונים בטיפול, האם הוא חד פעמי, מה סיכוי הטיפול לעצירת המחלה, והאם ביטוחי המושלם של קופות החולים מכירות בטיפול, כי נאמר לי שהוא מחוץ לסל

צבי שלום, ראשית כל, עיניים לא שייכת לבית החולים הדסה. טיפול הקרוס-לינקינג מבוצע 5 שנים, תופעות הלוואי והסיכונים קטנים ביותר. עד היום ביצענו מאות טיפולים מסוג זה עם תוצאות טובות. מעקב מוגבל לשנתיים וחצי בלבד. למעשה אין לנו טיפולים נוספים למנוע את הדרדרות המחלה חוץ מהשתלת טבעות וקרוס לינקינג. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 09:29 | מאת: אילנה

על מי לסמוך שינתח יפתור - ארוזיה . כמה זמן, ומה קורה אחרי?

אילנה שלום, האם מדובר בארוזיה חוזרת או בפעם הראשונה? בארוזיה ראשונית הטיפול הוא סגירת העין במשחה ותחבושת או עדשת מגע טיפולית למשך מספר ימים. במידה ומדובר בארוזיה חוזרת אזי טיפול בלייזר- שיוף הקרנית יכול לעזור ולחזק את חיבור האפיתל לקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 00:02 | מאת: אלי

שלום.. אני בן 15 וחצי. זה הולך להיות ארוך, אני כבר מיואש! כל החיים שלי ראיתי מושלם, וכל החיים הייתי עמוס בכדורגל.. שנה שעברה פרשתי וכתוצאה מהפרישה התחלתי לשבת על המחשב כל היום.. בחופש הגדול מאז שאני קם עד הבוקר ( לא הייתי יושן בלילה!). לפני 3 חודשים התחיל אצלי מין עיוותים בראייה, דברים התחילו להמתח לי, ראיתי הילות סביב פנסים, סביב בני אדם, כתוביות בטלויזיה ובמיוחד עם יש כתב לבן על רקע שחור. הלכתי לבדיקת ראייה ויצא שיש לי מינוס 3/4 בראייה וקצת צילינדר.. עשו לי משקפיים - לא עזר. תמיד דברים נמתחו לי, וכן ראיתי קצת מטושטש ( היה מינוס). החלטתי לקחת חופשה מהמחשב, לישון שעות מלאות.. אחרי חודש של טיפול כמו שצריך בעין שלי אני רואה טוב! לדעתי אין מינוס בכלל. אבל העיוותים נשארו... אני מתחיל לחשוב שיש לי תסמונת CVS מחשב שבגללה זה קרה לי.. אני לא יודע מה לעשות כבר.. הרופא מתעקש שאני ירכיב משקפיים אבל אני יודע שלא צריך! מה לדעתך אני צריך לעשות? למי לפנות? מה זה העיוותים האלה? תודה ויום טוב.

אלי שלום, אני ממליץ לך בדיקת עיניים בסיסית כולל צילום טופוגרפיה של הקרנית לשלול התפתחות קרטוקונוס. אני לא מכיר פגיעה בראיה עקב עיסוק במחשב שעות רבות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

רואה נקודה שחורה מרחפת מחוץ לעין ימין . זז עם תנועת העין.

לאה שלום, נראה לי שמדובר בהיפרדות זגוגית אחורית. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקת קרקעית העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

26/12/2009 | 20:30 | מאת: גילה

לפני כחצי שנה נפגעתי בעבודה מחדירת טיפת חומצה גופרתית לעין שמאל.היתה כוויה פגיעה בלחמית ובקרנית.כעבור שבועיים חזרתי לעבודה כי חשבתי שהחלמתי אולם אז נצרבו לי שתי העיניים. בגלל הרגישות בעיניים. התפתח יובש מאוד חזק ואני לא יכולה לצאת מהבית ללא משקפי שחיה האוטמות ומגנות על העיניים מיובש של מזגן רוחות ואבק.אני סובלת מכאבים צריבות שרפות עיפות בעיניים אודם וורידים בולטים בעיניים.סינוור והילה.טיפות ויסקוטירס לא מקל על היובש הקשה.בדיקת BUT נמצא8 שניות בכל עין מבחן שירמר 8 ממ עין ימין ו16 ממ עין שמאל .בבדיקת טופוגרפיה אי סדירות בקרנית.כמו כו אובחן פינגווקולות בלחמית משתי הצדדים.SPK מפוזרים על אזורי הפינגווקולהבשתי העיניים.מה משמעות המימצאים?? ביטוח לאומי לא מוצא את הקשר בין הכוויה הכימית ליובש הקשה ולסבל שאני סובלת איך אוכל להוכיח זאת?אני לא בכושר עבודה ומאז כחצי שנה אני לא עובדת ואני אבודה. גם סובלת וגם התיאשתי ממצבי ..מה האיבחון ומה הטיפול שלא הציעו לי עד עתה???????.עזרה בבקשה....

גילה שלום, הבנתי מפנייתך שעברת כוויה רק בעין אחת. לכן לא ברור לי מדוע את סובלת מיובש גם בעין השנייה. תוצאות הבדיקה שרשמת לא מראים יובש משמעותי. במידה והפגיעה בעין עקב החומצה אזי היובש היה צריך להופיע רק בעין אחת ולא בשתי עיניים. כיום יש טיפול מאוד יעיל לשיפור ה BUT וכמות הדמעות. מדובר בטיפות מסוג Restasis 0.05% , הן יקרות אולם מאוד איכותיות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

26/12/2009 | 19:35 | מאת: יעל

ד"ר לוינגר שלום רב, בני בן 14 בריא בד"כ, נפגע בזמן משחק רגבי ע"י אצבע של חבר שנכנסה לתוך העין, אחרי הפגיעה ראה כמה נקודות שחורות שעם הזמן הוא רואה אותן פחות.הפגיעה הייתה לפני 3 שבועות, האם עבר כבר החשש לקרע ברשתית? האם הוא יכול כבר לחזור להתעמל? תודה רבה ושבוע טוב!

יעל שלום, האם בנך נבדק אצל רופא עיניים והאישון שלו הורחב? אם בבדיקה לא נראה קרע אזי אני לא רואה סיבה מדוע הקרע יופיע עכשיו. אם בנך לא נבדק אצל רופא עיניים אני ממליץ לו להיבדק בדיקת עיניים יסודית כולל הרחבת אישון ושהבדיקה תהיה מתועדת. לעיתים לאחר מספר חודשים או שנים יכול להופיע שינוי בעדשה או משהו דומה ואם הבדיקה מתועדת ניתן לשייך זאת לפגיעה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

27/12/2009 | 14:50 | מאת: יעל

ד"ר לוינגר שלום רב, קודם כל אני מודה לך על התייחסותך. בני נבדק גם במיון תל השומר וגם אצל רופא עיניים , בתל השומר נאמר לו שאין קרע או הפרדות של הרשתית אבל מנעו ממנו להתעמל עד לביקורת אצל הרופא המטפל{אחרי שבוע} מחשש להפרדות הרשתית.הרופא המטפל עדיין הגביל את בני בפעילות גופנית ומאמץ היות והוא טוען כי עדיין יש חשש להפרדות הרשתית, עברו כבר 3 שבועות מאז הפגיעה. מה דעתך?

26/12/2009 | 18:53 | מאת: מיכל מרגליות

מיכל שלום, מדובר בתופעה ששמה המדעי PVP או התנתקות זגוגית אחורית. התופעה יכולה להיות מלווה בנקודות שחורות, הבזקי אור עקב משיכת הזגוגית על פני הרשתית. בכל מקרה תהליך חדש של היפרדות זגוגית מצדיק בדיקה אצל רופא עיניים בהקדם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

26/12/2009 | 18:02 | מאת: שרה

שלום לך ד"ר לוינגר - לאחותי יש עיגול שהא רואה בעין מה זה יכול להיות העגול חלול אבל הצורה עגולה בצבע חום בהיר כל הזמן שהיא מזיזה את הראש לכל כיוון זה זז איתה, ידוע לי שהיא צריכה להיות ביום שלישי אצל רופאה שלכם אבל אני לא רגועה מבקשת הרגעה קלה תודה

שרה שלום, בת כמה אחותך? עיגול קבוע שלא זז מצביע על פגם בראיה שמקורו או ברשתית או במקום אחר. אם מדובר בתופעה חדשה כדאי שתקדים את הביקור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

26/12/2009 | 09:20 | מאת: הילה

מזה כמה חודשים, אחת לכמה שבועות, מופיעה אצלי בעין שמאל בלבד אדמומיות רבה סביב האישון. אין לי בעיות של לחץ דם גבוה או קרישה. ובדרך כלל זה חולף כעבור כמה ימים. חשוב לציין שאני משתמשת בעדשות מגע יומיות/משקפיים במקביל ולמשל הפעם כמה ימים לא הייתי עם העדשות וזה הופיע. מה יכולה להיות הסביה לכך? כמו כן אם בכוונתי לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר האם תופעה זו עלולה להפריע?? תודה, הילה

הילה שלום, בדרך כלל אודם בצד הפנימי של העין כולל גודש כלי דם מתאים לפינגוואקולה או פטריגיום. במידה והלחמית צומחת על פני הקרנית, מדובר בתהליך אקטיבי אזי מומלץ להסיר אותו. במידה והקרום לא צומח על פני הקרנית אין מניעה לבצע ניתוח להסרת משקפיים. לפעמים ניתן לשלב את שני הניתוחים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

26/12/2009 | 07:21 | מאת: אבי

אצל בני בן 17 נמצא קרטוקונוס בדרגה בינונית. הוצע לו עדשות קשות . וכן דיברו איתנו על קרוס לינקינג. האם זה בטוח ומה הסיכויים והסיכונים בקרוס לינקינג. בתודה

אבי שלום, טיפול קרוסלינקינג פשוט יחסית. סיבוכים ותופעות הלואי קלים ומופיעים באחוזים נמוכים מאוד. במידה והוא מתאים ועומד בקריטריונים, טיפול זה יכול לעצור את התקדמות התהליך של המחלה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

26/12/2009 | 00:16 | מאת: הילה

שלום, העין הימינית שלי נהיית אדומה במשך היום , כלומר, לעיתים אף כל החלק הלבן מימין לקשתית נראה כאילו כולו אדום.עניין זה נמשך בערך כ5 שנים. רק לאחרונה רופאים טענו כי זוהי בלוטת שומן שיוצרת גוש אדמומי ושזהו ככל הנראה עניין תורשתי(למרות שלא הבחנתי בזה עד לפני כ5 שנים, ולפי דעתי זה לא היה לפני כן). לפני כחודשיים בערך עשיתי לייזר להסרת משקפיים על מנת לא ללכת עם עדשות מגע שמחמירות את המצב. המצב בכל מקרה מאוד מפריע לי אסטטית וגם פיזית מפני שכשהעין מאוד אדומה היא שורפת אך לא תמיד. האם לדעתך יש מה לעשות בעניין? האם יכול להיות לבלוטת השומן קשר לשימוש בגלולות למניעת הריון?

הילה שלום, נראה לי שמדובר בפטריגיום. קרום לחמית הצומח על פני הקרנית והוא בולט. פטרגיום נחשב לממצא שכיח באזור שלנו, חושבים שהגורם היא חשיפה לשמש- קרינת uv ואבק. הטיפול המקובל טיפות עיניים סטרואידיות ובמקרים קשה יותר ניתוח להסרת הקרום. הבלט גורם ליובש אודם ורגישות בעין, וניתוח הסרת הקרום יכול להקל מאוד. לצערי הקרום יכול לחזור בחלק מהמקרים, ולכן יש צורך לעיתים בהשתלת לחמית מניעתית או בשימוש בחומר מסוג מטמצין המונע צמיחה מחדש של הקרם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 11:07 | מאת: הילה

האם שימוש בטיפות סטרואידים שהמלצת למקרים פחות קשים של פטיריגיום יכול להעלים את הבלט האדמומי? והאם זה כרוך בתופעות לוואי? תודה רבה

שלום יש לי קרטקונוס ועברתי השתלה שלא הצליחה בעין שמאל לפני יותר מ 20 שנה. כרגע העין הימנית עם הקרטקונוס היא העין הטובה ואני עם משקפיים רואה לא משהו. מהי האפשרות הטובה ביותר לשיפור הראייה? רק אציין שהרבה שנים לא הייתי במעקב אצל רופא עיניים כי חשבתי שאין יותר פתרונות בשבילי עד ששמעתי על שיטת הטבעות. קודם כל מה עלות ניתוח שכזה והאם בגלל הקרטקונוס אוכל לקבל מימון מקופת חולים. תודה

עפר שלום, ראשית לא הייתי מוותר כל כך בקלות על העין הראשונה, כיום ניתןל להשתיל שוב קרנית בעין הראשונה או באסטיגמציה גבוה ניתן לתקן זאת בעזרת לייזר. כיום השתלות הקרנית מתבצעות באופן אמבלטורי. שעה אחרי הניתוח המטופל חוזר הבייתה ואין צורך באישפוז ממושך כפי שהיה נהוג בעבר. לגבי טיפול בקרטוקונוס בשנים האחרונות הוכנסו לטיפול שיטות חדשות לטיפול כגון השתלת טבעות, קרוס-לינקין, השתלת קרנית למלרית או מלאה בעזרת קרן לייזר, IEK שבה ההחלמה מהירה וטובה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

31/12/2009 | 13:14 | מאת: עפר

האם השתלת טבעות לא מיועדת רק לקרטוקונוס התחלתי? כאמור הקרנית אצלי בטח כבר התייצבה במצב מסוים כי עברו 20 שנה כבר.

25/12/2009 | 13:10 | מאת: גל

שלום רב! אחרי שאני בוכה העפעפיים העליונים שלי מתנפחים, הם יורדים אחרי יום בערך. רציתי לשאול ממה זה נובע? ואיך אפשר למנוע זאת? והאם יכול להיות שבאיזשהו שלב הנפיחות תישאר וכבר לא תרד?

גל שלום, דמעת גורמת לנפיחות עפעפיים עקב שינויים בריכוזי הדמעות, הנפיחות חולפת תוך מספר שעות ולא נשארת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

25/12/2009 | 01:11 | מאת: עזה ערב

לפני יומיים קמתי עם שטף דם בעין ללא סיבה שידועה לי. לפני חודש וחצי עברתי ניתוח קטרקט שעבר בהצלחה. שטף הדם לא עבר עד כה.מה עלי לעשות האם זה מסוכן

עזה שלום, שטפי דם בלחמית שכיחים לאחר ניתוחי קטרקט, הם חושפים את עצמם ותוך מס' ימים עד שבועות תלוי בחומרת שטף הדם ייעלם, ואין צורך בטיפול נוסף בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

24/12/2009 | 23:09 | מאת: אירית

שלום לך מדי כל כמה חודשים מתפוצצ/ים להם כלי דם קטנים כל פעם בעיין אחרת.כל שיערה הנוגעת בעיין, רוח+אבק, חפיפת שיער..עלולה "להרגיז" את העין ועלולה לגרום שטף דם מכוער בלחמית. בביקור אצל רופאת עיניים, נשללו מחלות עיניים שונות, נשלל לח"ד גבוה (הוא מאד נמוך בד"כ)והטענה היתה שכלי הדם בעיניים מאד צפופים ולכן כל גרוי גורם לשטף דם שכזה.גם בדיקת קרישיות בוצעה ללא מימצאים חריגים. אשמח אם תוכל לתרום משהו כיצד להימנע וכיצד ניתן לשפר את הרפוי שבד"כ לוקח הרבה זמן עד שהדם נספג בחזרה. תודה רבה אירית

אירית שלום, מדובר בכלי דם פריחים של הלחמית. סיבות שכיחות: לחץ גבוה, תפקוד קרישה שמופיעים או חולשה של דופן כלי הדם. כנראה אצלך הסיבה השלישית היא הגורם. במידה והמוקד לדימום הוא מאנוריזמה של כלי הדם והוורידים חוזרים,אותו מקום ניתן לצרוב את כל הדם בעזרת לייזר ובכך להפסיק את הדימום. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

24/12/2009 | 19:16 | מאת: דרורה

בעיני השמאלית אובחן קטרקט. ברצוני לשאול מהיא הדרך הטובה ביותר לטפל בקטרקט והאם לאחר מכן יש אפשרות לניתוח לסרת משקפיים קרוב-רחוק. שאלה נוספת- לפני כשישה חודשים נותחתי בעפעפיים בשל צניחתם ולא הייתה לי כל בעיה של קטרקט שמשום מה הופיע בסמוך לאחר הניתוח, האם יתכן קשר בין הניתוח לקטרקט? אודה על תשובתך לשאלותיי.

דרורה שלום, אין קשר בין צניחת עפעף לקטרקט. ניתן להשתיל עדשה תוך עינית המאפשרת ראיה גם לרחוק וגם לקרוב. יש 2 עדשות, אחת מולטיפוקלית בדומה למשקפיים מולטיפוקליות והשניה אקומודטיבית שהעדשה נעזרת בשרירי העין לתיקון האקומודציה (מיקוד) כך שלמעשה המטופל חוזר לראות כפי שראה בילדות ואין צורך להיעזר במשקפי קריאה או מרחק. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

תודה על תשובתך המהירה ד"ר לוינגר. אנא הבהר לי, האם ניתן לבצע ניתוח לקטרקט ובה בעת ניתוח להשתלת עדשה מולטיפוקלית? האם ניתן לעשות זאת בהרדמה מלאה? אם המענה לשאלות חיובי אזי, האם במרפאת "עיניים" מבצעים זאת? תודה רבה

אודה על הסבר בדבר היעילות של השתלת עדשה מולטיפוקאלית או אקומודטיבית בעין אחת בלבד, ואודה על פירוט מחיר כל עדשה כזאת.

24/12/2009 | 18:53 | מאת: מיכלי

שלום, אני בת 24, ובתקופה אחרונה התחילה אצלי תופעה מאוד מוזרה... אני פתאום מתחילה לראות כתם כזה, כמו אם מסתכלים על השמש או על אור חזק למשך כמה שניות ואז נשאר כתם כזה בעיניים כשמסתכלים, ועם הזמן הוא עובר.... אז נהיה לי כתם כזה במרכז הראיה, בלי שאני מסתכלת על אור... בצורת פס כזה ובאיזור של הכתם אי אפשר לראות כלום, זה כאילו חלק שנהיה מחוק. ניסיתי לכתוב את המכתב הזה בזמן שראיתיא ת הכתם ופשוט לא יכולתי להמשיך כי לא ראיתי כלום במרכז הראיה. אחרי 15 דקות בערך הכתם מתפשט לחלק גדול יותר בתחתית העייניים. פעם קודמת זה היה מצד ימין למטה והפעם מצד שמאל למטה. כאילו כל החלק השמאלי התחתון מטושטש. כל הסיפור הזה בשתי העיניים, לא באחת. וכל זה עובר לגמרי תוך חצי שעה-שעה. ואחרי זה בדרך כלל יש כאב ראש. אף פעם לא שמעתי על דבר כזה, מה זה יכול להיות?

מיכלי שלום, היות והתופעה מופיעה בשתי העיניים אזי לפי דעתי מדובר באירוע שמקורו בראש. כאב הראש לאחר האירוע יכול להתאים למיגרנה, אולם אני ממליץ לך לפנות לנוירואופטלמולוג או נורולוג לבצע בדיקות מקיפות של CT ודופלר של הקרוטיס, לשלול בעיה וסקולרית או בעיה אחרת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

24/12/2009 | 12:16 | מאת: חנה.כ

בשל סוכרת אני במעכב אצל רופא עיניים. בעבר עברתי שני טיפולי לייזר.בבקורי האחרון התקבתי אצל רופאה חדשה ששלחה אותי לבדיקת OCD וצילום פלורסטין. לאחר שראתה את הבדיקות אמרה שאני צריכה זריקות קינלוג בעין הימנית כדי ליבש את הבצקת. האם יש טיפול אחר? האם יש איזה סיכון בזריקות אלה והאם אתה יודע את עלות הטיפול? תודה,חנה

חנה שלום, מדובר בהזרקת סטרואידים לתוך הזגוגית של העין כדי להוריד בצקת במקולה (מרכז הראיה). זריקה זו ניתנת במקרים של ירידה בראיה ועיבוי הרשתית עקב הצטברות נוזלים. תופעות לוואי לזריקה הם עליה בלחץ תוך עיני, (זיהום ודימום בזגוגית- תופעות לוואי אלו נדירות ביותר). אפשרות נוספת היא הזרקת אוסטין, נדמה לי שטיפול זה ניתן במסגרת הקופות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

24/12/2009 | 10:30 | מאת: סמדר מ

אני בת 47 ואני סובלת ונורה מציק לי שיש לי שקיות מתחת לעניים ברצוני לדעת למה יש שקיות מתחת לעניים ומה הטיפול אודה לך אם תפתור לי את הבעייה

סמדר שלום, בדר"כ מדובר בשומן שפורץ מהחלק האחורי של גלגל העין, שומן זה מסלף את דרכו לחלק הקדמי של גלגל העין דרך שרירי העיניים. הטיפול המקובל הוא שאיבת שומן בעזרת ניתוח פשוט. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

24/12/2009 | 08:19 | מאת: נעמה

ביתי מטופלת במרפאת עיניים בבית חולים מסויים עקב אביאיטיס מדי שבוע היא מגיעה למעקב ובכל פעם רואה אותה רופא אחר שמשנה מינון טיפות או מבטל את דרך הטיפול ששבוע קודם לכן הוחלט עליו האם זכותי לבקש מעקב אצל רופא אחד?

נעמה שלום, אני חושב שמעקב אינטנסיבי של אחת לשבוע חייב להיעשות ע"י אותו רופא כדי שיוכל להשוות את יעילות הטיפול. אובאיטיס היא מחלה אקטיבית והשינויים מהירים ויש צורך להשוות את המצב מביקור לביקור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

23/12/2009 | 14:22 | מאת: דנה

שלום, בני בן השלוש וחצי עבר לפני כשנה וחצי ניתוח פטוזיס(הרמת עפעפיים). לאחר הניתוח הכל היה בסדר, אך בחצי שנה האחרונה נוצרה אצלו, באחת העיניים, עכירות בקרנית שנמצאת בדיוק באמצע האישון. אנו משתמשים בטיפות הילו קומוד כל שעה שעתיים ובלילה מורחים לו ויטה פוס וסוגרים את העין ברטיה. נאמר לנו כי העכירות נראית כצלקת ולכן ייתכן והיא תישאר כפי שהיא. שתי שאלות: 1. האם מתישהו נוכל לרווח לבני את עניין הטיפות? הילד מאוד מתוסכל מאופן התדירות, אך מצד שני אנו מפחדים לרדת במינון מחשש שהעכירות תתפשט (מה גם שבני כמעט ולא ממצמץ). 2.האם יש איזשהו פיתרון אחר לבעית העכירות? האם אי אפשר להסירה בניתוח? תודה דנה.

דנה שלום, עכירות בקרנית נגרמה מחשיפה של הקרנית והתייבשותה. ייתכן ויש צורך לסגור את מפתח העין בצדדים כדי למנוע המשך הדרדרות מצב הקרנית ועכירותה. כל עוד העין חשובה ולא נסגרת מספיק יש צורך לשמור על הרטיבות. לגבי עכירות במידה והעין תהיה במצב אופטימלי העכירות יכולה לסגת בהדרגה, נסיגה מלאה או חלקית. בחלק מהמקרים יש צורך לקלף אותו בעזרת לייזר (במידה והעכירות שטחית) ובמקרים קשים יותר ע"י השתלת קרנית למלרית (חלקית או מלאה). בכל מקרה לא ניתן שלא לטפל במצב. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

23/12/2009 | 14:07 | מאת: ישראל

לרופא שלום רב! אובחנה אצלי מחלת AMD הטיפול שהוצע הינו זריקות Avastinובנוסף 2 כדורים ביום של Vitalux Areds ואכן את הזריקה הראשונה קיבלתי ב 23/11/09 . שאלתי היא ? 1. מתי אני אמור להרגיש שיפור . 2. האם זה הטיפול האופטימלי. 3. האם קיימת תרופא עדיפה. בתודה מראש.

ישראל שלום, כיום מטפלים ב-AMD פעיל ב-3 צורות: 1. PDT 2. ארגון לייזר 3. הזקרת אבסטין. כל טיפול בהתאם לממצאים בעין. כדי לענות לך בצורה מדוייקת יותר יש צורך לראות את צילומי ה-OCT והפלורסצאין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

23/12/2009 | 11:19 | מאת: ילון

כאשר אני בחדר חשוך מופעים לי הבזקים בפינת עין שמאל

ילון שלום, מקורם ממשיכת הזגוגית על פני הרשתית אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לשלול קרעים ברשתית עקב משיכת הזגוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

23/12/2009 | 09:59 | מאת: סארה

שלום .. לעיתיים קרובות יהיה לי כאבים ולחץ חזק בעיניים , וכאבי ראש . האם זה קשור לראייה ? והתייעצתי עם רופא משפחה אמר שאני לא שותה מספיק מים . האם זו רק הסיבה שגורמת לי ללחץ בעיניים ?? תודה ..

סארה שלום, הסיבה ללחץ בנתונים יכולה להיגרם: 1. מאמץ שרירי העיניים והצורך במשקף לקרוב או לרחוק. 2. לחץ תוך עיני מוגבר 3. סינוסיטיס 4. יובש בעיניים אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

23/12/2009 | 09:14 | מאת: הדס

ד"ר לוינגר שלום, אני בת 54, בריאה בדר"כ. מזה כחצי שנה אני מרגישה בעיקר בערבים כי עין שמאל דומעת, אדומה וקטנה יחסית לעין השניה. בשעות היום אני מרגישה כאילו יש ג'ל בתוך אותה עין. רופא אחד שבדק אותי לא ראה דבר ורופאה נוספת שבדקה אותי אתמול (בהפרש של מס' חודשים בין בדיקה לבדיקה) מצאה כי הרשתית והלחץ בסדר אך יש שינויים בכמות הנוזלים בעין. מלבד הוראה לשוב למעקב בעוד 4 חודשים לא קיבלתי טיפול. אציין כי אני בדר"כ משתמשת בדמעות מלאכותיות. העין עדיין מציקה לי. מה לעשות? האם יש טיפול? מה משמעות האבחנה הנ"ל? האם מותר לי להמשיך להשתמש בטיפות הדמעות? תודה רבה.

הדס שלום, לא מוכר לי מושג כזה אני לא חושב שהיא התכוונה לשינויים בכמות הנוזל בתוך העין אלא התכוונה שיש הצטברות של דמעות גדול יותר בצד אחד. הסיבות לדמעות יתר הן: 1. יובש או איכות דמעות לא טובה הגורמת להגברת הפרשת הדמעות. 2. חסימת דרכי הדמעות. 3.דלקת עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

23/12/2009 | 09:11 | מאת: רוני

לאחרונה יש לי בלט עין קל בעין שמאל, לאחר בדיקות דם נמצאה בלוטת תריס תקינה וגם ב CT ארובות עיניים ששלח אותי רופא עיניים שכלל הזרקת דיו, נמצא תקין וללא ממצאים פתולוגים. אז מה אם כך עשוי לגרום לבלט?? האם זה יעבור לי מאליו??

רוני שלום, האם אתה קצר ראיה? האם יש הבדל משמעותי במספר בין 2 העיניים? קוצר ראיה גבוה יכול להתבטא באורך עין גדול ובלט. הסיבה השכיחה לבלט חד צדדי של העין הוא פעילות יתר של בלוטת התריס. ישנם מקרים שגם עם רמות לא גבוהות של הורמוני בליטה עדיין יכול להיות בלט אולם זה פחות שכיח. אני ממליץ לך לבדוק תמונות ישנות שלך ולראות האם בעבר לא היה לך בלט ושמדובר בממצא חדש. מה שבטוח אם ה-CT תקין אתה יכול להיות רגוע שלא מדובר במשהו מסוכן וקיים סיכוי שכפי שזה התחיל זה גם יסתיים או שיישאר אותו הדבר. אני ממליץ לעשות אולטסאונד של שרירי גלגל העין ולהשוות בין העיניים עיבוי שרירי יכול להסביר בלט כזה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

28/12/2009 | 11:09 | מאת: רוני

המון תודה על התשובה.. התיאור שלך לאחד האפשרויות ממש מדוייק! ראשית בינתיים עשיתי וקיבלתי תשובה מרגיעה ב CT שנמצא תקין לחלוטין (ללא ממצא פתולוגי) הקוריוז הוא, בזמן שחיכיתי לתשובתך, הסתכלתי באמת בתמונות שלפני 3 שנים וזה נראה אותו דבר- בדיוק אותה עין עם אותו בלט! אני מניח שכך זה זמן רב וכשהתחילה לכאוב לי העין לאחרונה (לפני כחודש), הסתכלתי היטב במראה וגיליתי את אי הסימטריה- מה שהקפיץ אותי לחשוב שיש קשר לכאב. כך בעצם כל הסיפור החל... אם נסכם את תשובתך, במידה ואכן נשארנו עם אפשרות אחרונה של עיבוי שרירי.. האם זה דבר שניתן/צריך לתקן? ואם כן אז איך? לחילופין האם במידה וזה לא מפריע לי האם אני יכול להשאיר את זה כפי שזה (בתקווה שהעיבוי לא יחמיר...)? תודה, רוני

23/12/2009 | 08:05 | מאת: משה

שלום שמאל יש לנו בן בגיל חודשיים וחצי ומגיל 10 ימים יש לו דלקות עיניים חוזרות ונהיה לו בנוסף פס אדום קטן בעין צד שמאל הפס נראה פנימי. רופאי הילדים אומרים שהדלקת והסימן יעברו האם יש צורך בהתערבות של רופא עינים. ניסינו טיפות עיניים והדלקת והפס לא נעלמו.

משה שלום, תינוקות סובלים לעיתים קרובות מדלקות חוזרות בעיניים יחד עם הפרשות עקב חסימה חלקית או מלאה של דרכי ניקוז הדמעות. הדלקת מוחמרת כאשר הילד מצונן או מנוזל. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ייתכן והילד זקוק לשטיפת דרכי הדמעות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

22/12/2009 | 17:01 | מאת: שלומי בר

שלום רב אני עברתי ניתוח prk להסרת משקפיים באמריקן לייזר. מאז עברתי עוד שלושה ניתוחי תיקון. היום יש לי בעיה של טשטוש במרכז הראיה שנובע, כנראה מליטוש יתר ואו צלקות שנשארו. הייתי בהתייעצות אצל פרופסור בן סירה, אשר אמר לי שע"י ניתוח השתלת קרנית חלקית הבעיה תסתדר. הוא אמר לי שאתה מבצע ניתוחים שכאלה. רציתי לדעת מה סיכויי ההצלחה? תהליך החלמה לניתוח שכזה? האם אחרי 4 ניתוחים באותה עין כדאי לבצע עוד ניתוח? מה סדר גודל של ניתוח כזה?

שלומי שלום, ניתוח השתלת קרנית למלרית נחשב לאפשרות אחרונה ייתכן ועדיין ניתן לעזור לך בדרך אחרת כגון שימוש במיטימצין וסטרואידים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

22/12/2009 | 16:12 | מאת: בר

שלום רב, עברתי צילומי עיניים עם חומר ונרשם לי לגבי עין ימין: שינוי אפקט חלון של פיגמנט אפיתל ללא דלף, מתאים לדרוזן. ולגבי עין שמאל נרשם אותו דבר וכן שבאזור טמפורלי עליון של המקולה יש צביעה של שינויי PRE, ללא עדות דלף. מהי המשמעות של ממצאים אלו? בתודה

22/12/2009 | 16:29 | מאת: בר

נ.ב. אני בת 60

בר שלום, הצילום מדגים תהליך ניווני של הפיגמנט ברשתית ולפי שעה אין צורך בטיפול אולם עלייך להיות במעקב רופא עיניים ולהשתמש בדף שנקרא אמסלר גריד תוך כדי מעקב אחרי הפסים הישרים במידה ומופיע גל או עקומות של הפסים. יש לפנות לרופא עיניים. אני ממליץ לבחון זאת פעם ביום. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

אהלן, אני בחורה בת 20 סובלת באופן כרוני מעיניים יבשות- מה שמקשה עלי בהרכבת עדשות מגע...משתמשת מידי פעם ב"הילו קומוד" ובמגבונים של ד"ר פישר..רופא עור מומחה נתן לי מרשם לרואקיוטן בגלל ייצור מוגבר של בלוטות חלב- המתבטא אצלי בעיקר בגרד קשקשים ונשירה- ושומניות במצח והסנטר...השאלה שלי היא האם יש סיכון בלקיחת רואקיוטן במקרה של העיניים שלי- כיוון שהבנתי שמדובר בתרופה המייבשת את הריריות בגוף כולל העיניים...האם זה לא מסוכן- ואומר בהכרח שאסבול מאוד מהעיניים- גם ככה אני סובלת...אשמח מאוד לתשובה!!!

רותם שלום, ריאקוטן מחמיר את היובש בעיניים. במידה ואת חייבת את הטיפול הנ"ל אני ממליץ להגביר משמעותית את השימוש בדמעות מלאכותיות וכמו כן להיות במעקב רופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

22/12/2009 | 12:39 | מאת: ל

האם השתלת רקמת שומן בצד העין לא פוגעת במקטע הקדמי? האם המקטע הקדמי לא יפגע מהשתלת רקמת שומן לאחר שהיא נספגה ונוצרה פזילה דיורגנטית מדומה במבט שמאלה? לפני יותר מ22 שנים קיבלתי מכה אדירה ליד העין -נחבטתי בתאונת דרכים. היה שם דימום והלבן בעין קצת נספג ובמבט שמאלה זה נראה כאילו שיש לי פרופטוזיס אבל זה לא וזה בדוק. רופא פרטי שעבד באסף הרופא ויצא לפנסיה עכשיו אמר לי את זה. הגעתי אליו אחרי שנוירולוגית ששלח אותי אליה רופא משפחה כי רופא נשים דרש את זה כתבה שיש לי פרופטוזיס. מחר אני אלך עם המסמך של רופא העיניים לנוירולוג אחר ואקווה שהוא יאמין לי. לענייננו:לפעמים יש לי אי נוחות, כאלו חריקה קטנה כזאת בעיין. זה לא מפריע לכלום אבל זה לא נעים.אני רוצה להשיג את האישורים מכל הרופאים בקופת חולים בשביל שאצל הרופא משפחה יהיה מידע נכון ואני רק מקווה שכולם יסכימו להאמין למכתב שיש לי מרופא העיניים שהוא גם נוירואופתלמולוג שמסתמך על בדיקות שעשה ועל מכתב של פרופסור שניתח אותי לפני 20 שנים, והוא היחיד שכתב שהיתה לי ספיגה של רקמת שומן בעין. הבנתי מהנוירואופתלמולוג שהפרופסור נפטר, וגם לפני כמה שנים אמימי צלצלה אליו ואשתו אמרה שהוא כבר מאוד במצב לא טוב.האם יש לי סיכוי להערכה ולטיפול השתלה אצל מי שמתמחה בזה בלי שזה יפגע במה שיש?

שלום רב, ניתן לשחזר מצב קודם ועכשווי ע"י תמונות מהעבר כמו כן, ניתן לבצע צילומי MRI שמדגימים מצוין את מצב הרקמות וניתן להשוות בין העיניים. ניתן גם להיעזר בדו"ח הרפואי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

רציני

21/12/2009 | 18:25 | מאת: אלי.

שלום רב ד"ר לוינגר. הנני בחור בן 31 לאחר ניתוח באיזור בלוטת הרוק באיזור אוזן וצוואר, הניתוח בוצע לפני כחודש וחצי בהצלחה רבה, ללא כל פגיעה באזור העצב. אולם כמספר ימים אני מרגיש בעין באיזור צד הניתוח, לא יודע בדיוק איך לתאר זאת- פשוט חולשה ועייפות, אשר מתבטאת, בכך שקצת (לא הרבה) קשה לי לפתוח אותה לאחר סגירה, מיצמוץ ואו שיפשוף קל של עייפות בלילה או בבוקר, אומנם לא תמיד, זה חוזר מדיי פעם לפעם, מה יכולה להיות סיבה זאת, וכמו כן מה רצוי/ צריך או כדאי לעשות בהקשר זה. כמו כן רציתי לשאול, אם תוכל -להסביר בקצרה מהן עיניים עצלות. רב תודות!!

אלי שלום, ניתוח בלוטת הרוק יכולה לשללב לחץ על העצב השביעי (FACIALI) שתפקידו סגירת העפעף. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לשלול הגבלה בשרירי העפעף או יובש בקרנית בעקבות הגבלה בתנועת העפעף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

21/12/2009 | 12:25 | מאת: לירון

שלום רב אני בחורה בריאה בת 22. בימים האחרונים אני סובלת לפרקים מהבזקים של אור בראייה, ברמה שמפריעה לי לקרוא ממסך המחשב, מהטלוויזיה או מהכתוב. מה יכולה להיות הבעיה? (אציין שעל אף שאני בריאה, במשפחתי יש רקע של סוכרת) תודה רבה

לירון שלום, הבזקי האור מקורם ממשיכה של הזגוגית על פני הרשתית. אני ממליץ לפנות לרופא עיניים לבדוק את קרקעית העין ולשלול קרעים ברשתית עקב משיכת הזגוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר