פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום רב, לפני כחודשיים עברתי ניתוח PTK בעקבות ארוזיות חוזרות. נכון להיום הפצע התרפא, אך ראייה מאוד מטושטשת ואין סימנים לשיפור. האם זה סביר וצריך עוד זמן או יש מקום לדאגה ... תודה
אבי שלום, האם טשטוש בראיה נובע מעכירות הקרנית או ממספר שלא התייצב עדיין? החלמה מטיפול PTK יכולה להיות ממושכת ואפילו מס' חודשים היות ובמקור האפיתל היה פתלוגי ולעיתים ההחלמה איטית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום דוקטור, המספר עדיין לא התייצב, בשעות הבוקר ראייה בד"כ יותר טובה ובנוסף קיימת עכירות קלה בקרנית. האם זמן במקרה שלי הינו גורם המכריע או שיש מה לעשות בנוסף לכך. אני מטופל בסטרואידים וטיפות להורדת לחץ תוך עיני. תודה
שלום רב מזה זמן שאני שמה לב שיש לי נקודות לבנות בתוך העין בתוך העפעף התחתון. יש לציין שאני מרכיבה עדשות רכות כבר מספר שנים. ממה זה יכול לנבוע? האם זה מעיד על סוג של דלקת?
רעות שלום, לא אועל לענות על שאלתך מבלי לראות זאת בעצמי. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
עם זריקות בוטוקס הם התושבה לבעיה של המחלה?!
דניאל שלום, לא. בוטוקס מטרתו לשתק שרירים ובכך להחליק את הקמטים בפנים. בוטוקס ניתן במקרים של ספזם שרירים לא נשלט בעיקר בעיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב לפני מס' חודשים גילינו כי לבת שלי היום חיילת בת 19 יש ריצוד בעיניים. איננו יודעים ממתי החלה התופעה הזו. יש לציין כי היא נוהגת גם בשעות הלילה ולא מתלוננת על תופעות כמו ירידה בראיה או סחרחורת. היא נבדקה אצל רופאה נוירולוגית בביה"ח אסף הרופא והיא שלחה אותה ל MRI מח. מה הסיבה שהיא שלחה אותה לבדיקה זו האם יש סיבה לדאגה.
ספי שלום, ריצוד בעיניים (ניסטגמוס) יכולה להיות מלידה, אולם אם הוא דבר חדש יש צורך לבצע ברור נוירולוגי ולשלול תופעות נוספות. יש לאנשים רבים ריצוד בעיניים מלידה מבלי שהם מודעים לכך. בכל מקרה אני ממליץ לבצע MRI. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
אני משתמשת בעדשות מגע חודשיות ודואגת לשים טיפות עיניים סטריליות לליחוח העין באופן קבוע. היום פתחתי טובה חדשה וכאשר טפטפתי טיפה לעין נדקרתי מעט מקצה הפלסטיק המשונן של הטובה בקצה עין. חשתי דקירה קלה במשך מספר דקות ואז מעט כאב עמום שנבע כנראה משפשוף העין. האם זה מסוכן? מתי "דקירה" בעין נחשבת למסוכנת? האם יש צורך להבדק אצל רופא? אם כן, באיזה טווח זמן? האם יש תסמינים שיש לשים אליהם לב? אודה על תשובה מהירה. תודה
הילה שלום, מדובר בתופעה שכיחה כמובן תלויה עוצמת המכה בעין, אם חלף תוך מס' דקות לא מדובר בארוזיה של הקרנית היות ובארוזיה של הקרנית הכאב ממושך וקשה עם הרגשת גוף זר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
לד"ר שלום רב יש לי שני אחים הסובלים מעיוורון לילה קשה, הנגרם כתוצאה מרמות אורניתין גבוהות מאוד בדם.האם ידוע לכם על טיפול כלשהו להורדת רמת האורניתין בדם. לאחד האחים נמצא אף קטרקט תוך עיני ועפ"י חוות דעת רופאים לא ניתן לעשות דבר. כיצד ניתן לשפר את מצב ראיית האחים או למנוע הידרדרותה. בתודה רבה מראש.
שרה שלום, אחזור אלייך עם תשובה לאחר ברור בספרות המקצועית לגבי חידושים בתחום. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
ראשית ברצוני להודות לך על התגובה המהירה... (הודעה לפני מספר ימים) נשלחתי לבצע את כל הבדיקות הנ"ל לאחר שנחבלתי בראש ומאז יש לי בעיות ראיה. רופא עיניים לא בטוח עדיין ממה נובעת הבעיה מעיניים או שזה עקב פגיעה בעצבי מוח ולכן נשלחתי לעשות את כל הבדיקות. הדבר שמטריד אותי שעדיין רופא עיניים לא כל כך מסביר לי את הבעיה ולכן אני מודאגת ומבקשת את עזרתך אם תוכל לפענח לי לאור הבדיקות שביצעתי מה הבעיה שיכולה להיות. אשמח לתשובתך המהירה ושוב המון תודות.
רבקה שלום, בדיקות הן אמצעי עזר לאבחון אולם רק אמצעי. אבחנה נעשית בדר"כ מאנמנזה בגיל 60-70 והשאר בבדיקה מדוייקת. לא אוכל לענות לך על שאלתך מבלי להשלים את החסר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בביקור במרפאה לבדיקות עיניים בלי לנקוב בשמה כמובן, הייתי עד לתופעה בה גם המזכירות וגם הצלמים (שהוסמכו לכך) הזליפו טיפות עיניים לפציינטים טרם הבדיקה. שאלתי היא האם זה תקין או שמא רק רופא רשאי להזליף טיפות להרחבת אישונים?
אביב שלום, הזלפת טיפות עיניים יכולה להתבצע ע"י כל מי שהוסמך לכך, כגון: אחות, טכנאי או בפיקוח רופא. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
היי אני משתמש בויאגרה 3 פעמים בשבוע ולפעמים גם קונה מאנשים ולא אם מרשם רופא....שאלתי היא האם זה יכול להזיק לי לעיניים? שמעתי שמועות שזה יכול לגרום לעיוורון אשמח אם תענה לי שאני יהיה בראש שקט תודה....
זוהר שלום, יש להשתמש בויאגרה בהתייעצות עם רופא.קיימות תרופות שהן קונטראינדיקציה לשמוש בויאגרה. ויאגרה יכול לגרום לארועים ווסקולרים בעיניים וברשתית שמוחמרים במקרה של שלוב תרופות נוספות. ייתכן ויש צורך להחליף תרופותכדי שתוכל להשתמש בויאגרה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
היי ד"ר לפני כחודש היתה לי שעורה בעיין הרופא נתן לי טיפות והשעורה עברה...כבר חודש יש לי כמו חצ'קון כזה תחת העיין וזה לא עובר חשוב לציין שאין כאבים ואין שעורה האם יש סיבה לדאגה מחכה לתשובה תודה מראש שלומי.
שלומי שלום, השעורה הפכה לכלזיון גוש ממוקד שלעיתים מצטמק בהדרגה ולעיתים יש צורך לנקז את המוקד בניתוח. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה על תשובתך אבל האם זה מסוכן צריך ללכת לרופא דחוף או לא?
שלום לאחרונה שמתי לב שכאשר חשוך, אני רואה פחות טוב בעין ימין,הכל נרא קצת יותר חשוך בעין ימין לעומת עין שמאל, האם זה סיבה לדאגה?
גל שלום, ממליץ לך בירור ובדיקה אצל רופא עיניים, בדרך כלל הסיבה לכך הם מקור רטנלי (רשתית) ישנם בדיקות אלקטרופזיולוגיות הבודקות את ראית הלילה ורצפטורים של הרשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום בשנתיים האחרונות שמתי לב שעין שמאל שלי קטנה יותר מעיין ימין. יש לי משקפיים עם מספר קטן (אחד ואחד וחצי וצילנדר באחת מהעיניים). לפני כשנה רופא עיניים אבחן אצלי נקודת חן בחלק הלבן של עיין שמאל ובמשך תקופה מאוד גירדה לי עין זו. ממה יכולה לנבוע הסיבה שעין שמאל קטנה יותר מימין? והכי חשוב לי לדעת זה האם אפשר להחזיר את העיניים למאוזנות כפי שהיו לי בעבר? כיצד? אני מאוד מודאגת תודה על המענה
שני שלום, 1. בלט עין שמגביל את אחת העיניים. 2. צניחת עפעף שמקטין את העין. 3. דלקת או אלרגיה באחת העיניים. 4. הפרעה נירוטית/שריר של עפעף העין. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה ובירור כולל בדיקת בלט העין (קיים מכשור לבדיקה זאת) בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
כאשר אני צופה בטלויזיה בחדר מואר חלקית או חשוך: בבוקר אני מתעורר פוקח עניים ומביט בתקרה הלבנה, אני רואה המון כתמים חומים על התקרה.הכתמים חולפים לאחר זמן מה.
יוסף שלום, הנקודות הצפות על רקע לבן בעיקר בבוקר הם משקעים של הזגוגית שהצטברו בלילה וניראים על הרקע הלבן של הקיר ולא קשור למה שראית בטלויזיה בכלל, אלה הם שינויים והתנזלות של הזגוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום דוקטור כשאני מתעורר בשעות הלילה משינה, התמונה הראשונה שאני רואה כאילו זזה עם המבט שלי עד שמתייצבת. אחר כך הכל תקין. כמו כן, גם כן בנסיבות של התעוררות משינה, אני רואה טקסטורה מגורענת בצבע אחיד, ירוק או חום לפרק זמן של מספר שניות. האם מדובר בתופעות של יובש בעיניים או משהו יותר עמוק. תודה
ישראל שלום, האם בעבר סבלת מעייפות? האם במצב של עייפות בסוף היום מופיע פזילה? ניראה לי שמדובר במקוד שרירי העיניים ולאחר שאתה קם יש הפרש זמן מסויים עד שהעיניים מתמקדות. לגבי המקרה השני לא ברור לי במה מדובר, בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לבדיקה אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
בימים האחרונים אני חשה בירידה חדה בראיה. בביקורת אצל האופטומטריסט התברר לי שמאז הבדיקה האחרונה, לפני 7 חודשים, יש ירידה משמעותית. בניתיים גם ביררתי עם רופא העיניים אם הסיבה אינה רפואית. תשובתו שהאישונים נפוחים, שאלתי אם זה קטרקט אז הוא ענה שאין עכירות בעדשה רק נפיחות! מה פשר הדבר?
שלום, לא ברורה לי תשובת הרופא. עליה במספר יכולה להגרם ממספר סיבות: 1. התארכות העין. 2. ספזם של שרירים תוך עיניים-יתכן לכך התכוון הרופא. 3. שינויים בעדשת העין, קטרקט מתפתח יכול לגרום לשנוי מספר לכוון קוצר ראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום ד"ר. אני מתאמן בחדר כושר באופן קבוע בעצימות בינונית, ורץ למרחקים ארוכים. אחרי אימון, כמעט תמיד העיניים שלי אדומות. אדומות מאוד. לאחרונה אחד המאמנים שם, העיר לי ואמר לי שאולי יש בעיה בלחץ דם תוך עיני. אין לי מושג מה זה. ולא מצאתי כלום. קבעתי לי תור לרופא עיניים אבל רק בעוד חודש - ורציתי לדעת ממך מעט יותר פרטים, האם זה מסוכן ? האם יש לזה השלכות חמורות יותר כמו חלילה עיורון ( חייב לציין שזה הפחיד אותי מאוד). אני בריא בד"כ ואפילו בכושר טוב. אשמח לעזרתך.
רועי שלום, מדובר בהתרחבות כלי הדם בלחמית הגורמים לעין להיראות אדומה.במהלך מאמץ ולאחריו יש הרחבה של כלי דם וורידיים בכל הגוף והרחבת כלי הדם מופיע גם בלחמית, בכל מקרה אני ממליץ לך לבצע בדיקת לחץ דם לפני אמון, במהלכו ואחריו כדי לשלול עלית לחץ דם. במידה והלחץ דם תקין אני לא חושב שיש חשיבות לגודש וורידי שציינת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
לפני כחודש עברתי ניתוח קטרקט לפני יומיים התגלה קרע ברשתית שטופל בלייזר בבית חולים אם יש קשר בין ניתוח קטרקט לבין הקרע ברשתית
מוטי שלום, יתכן קשר בין הניתוח קטרקט לקרע ב-2 אופנים: 1) פתיחת העין לשם ניתוח הקטרקט מוריד לחצים וגורם לתזוזה של הזגוגית ולמשיכה על פני הרשתית וקרע. 2) אפשרות שניה שבעקבות ניתוח הקטרקט אתה במעקב צמוד כולל הרחבת אישונים ובמקרה גילו קרע שהוא קיים תקופה ארוכה, אך לא ידעת עליו כי לא נבדקת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב אני מיואשת בת 41 הבעיה היא לא מהיום כבר 10 שנים,העינים שלי תמידי נפוחות עפעפעים,ומתחת לעינים נפיחות. מגיל 30 אין פתרון תמיד בבוקר אני נראית כאילו לא ישנתי כל הלילה ואני ישנה מצוין,להתאפר מחוץ לקטגוריה שלי כי העינים נראות תמידי עייפות ומנופחות,תמיד זה הפריע התיאשתי,בעבר היה לי חלזיון שהוסר כשלוש פעמים תחילה חשבתי שזה הגורם החלזיון הופיע מדי פעם וטופל,אני צעירה ,ונהיה לי מאד קשה להסתכל במראה ואני אישה נאה. בעבר התיעצתי עשיתי התלת שתן 24 שעות לבדיקת חלבון tsh תקין ממה נובעת הבעיה לאיזה בדיקות היית ממליץ לי ללכת על מנת לבדוק ממה נובעת הנפיחות הזו אני ממש מיואשת. יכול להיות שבגיל 28 אני הייתי יותר רעננה ועכשיו בגיל 40 זה לא מוסיף אנא ממך תכוון אותי לפתירת הבעיה הנוראה הזו סופי
סופי שלום, נשאלת השאלה האם מדובר בבצקת עפעפיים או נפיחות עקב פריצת שומן מאחורי גלגל העין לכיוון קדימה. במידה ומדובר בבצקת על בסיס נוזלי יש צורך בבירור ססטמי כולל כליות וכו', במידה והנפיחות מפריצת שומן דרך סבי השריר של העפעף ניתוח פלסטי פשוט של שאיבת השומן יכול לעזור מאוד. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
תודה מה זה בירור ססטמי? לקיחת חלבון שתן 24 שעות עשיתי שבעבר המליצו לי על כך, ואיך אני יכולה לזהות שזה בצקת על בסיס נוזלי? תודה
בתי בת החמש נבדקה לפני שבוע אצל ד"ר דן יעקב וממצאי הבדיקה להלן: ימין: מספר +11.5 צילינדר 1 ציר 35 שמאל: 11.5+ צילינדר 1 ציר 165 רחק ראיה עם עין עצלה דו"צ חלקית. מכיוון שאינו נותן מרשם למשקפיים נאלצנו לקחת את הילדה לרופא עיניים נוסף - ד"ר בנימין שלו ולהלן ממצאיו: od sph +10.5 cyl +1.5 axis 060 os sph +9.75 cyl +1.25 axis 120 והחליט על מרשם למשקפיים -1.5 מהממצא. ד"ר שלו אמר שזה המקרה הכי קשה של רוחק ראייה שראה בחייו. ושהמצב חמור מאוד.ויתכן ולא תצליח לקרוא ספר בגופן רגיל אלא בגופן מוגדל. האם נתקלת במקרה כזה? האם נוכל להיעזר בניסיונך? האם להתחיל עם המרשם למשקפיים הנ"ל? הילדה אמורה לקבל את המשקפיים בתחילת השבוע, האם מלכתחילה לשים לה את המשקפיים מבלי להוריד או להרגיל אותה בהתחלה לאט לאט.או להשתמש בטיפת אטרופין(כמו שד"ר שלו המליץ). ברצוננו גם להיוועץ עימך, האם אתה ממליץ להגיע אלייך מיד כשהמשקפיים מוכנים או לאחר 3 חודשים? אנו הורים מודאים מאוד, ולא ראינו שום סימן מהילדה שאינה רואה טוב. מחכים לתשובה
אורית שלום, ביתך אינה המקרה הקשה ביותר שראיתי, לפי דעתי מומלץ לתת את תקון המשקפיים מידית, במידה וביתך הייתה סובלת מראיה לקויה היא הייתה מלווה בנסטגמוס (רצוד של העין) גיל 5 הוא גיל עדין גיל טוב לטפל בעין עצלה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
ד"ר לוינגר שלום רב, בעניין טיפול לייזר לעכירות הזגוגית ע"י ד"ר סקוט גלר בפלורידה. לבקשתך השארתי הודעה היום בערב בטלפון שנתת לי. אודה לך עם תיצור עימי קשר בטלפון050-7744893 בברכה יורם קובלסקי
שלום, ד"ר לוינגר! לפני כשבוע, בתי בת ה-30 התלוננה על טיק בתחתית העין, ולאחר מכן, נשרו לה בבת אחת כל הריסים העליונים של אחת העיניים, אותה העין שסובלת מהטיק. מה לדעתך הסיבה וכיצד ניתן לטפל בזה? אודה על תשובה מהירה!
נעמי שלום, יש מקום לשים לב שהילדה לא תולשת את הריסים, תופעה מוכרת. לי לא מוכר מצב של עפעף ללא ריסים רק העין אחת, לפי דעתי מדובר באירוע האטרוגני (שנעשה ע"י הילדה) אפילו תת-מודע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום ד"ר לוינגר לא קבלתי תשובה לפניה שלי. אשמח לקבל מענה על הפניה שלי מלפני שבועיים. תודה
דליה שלום, שעורה היא דלקת (אבצס) של אחת מבלוטות השומן ויש מספר סוגים, שלב חולף מלוה בנפיחות, אודם וכאב, השלב הקבוע נקרא כלזיון שבו הנפיחות מתמקדת לעיתים יש צורך בניקוז. הטיפול השכיח בשעורה/ כלזיון הוא אנטביוטיקה, קומפרסים ומים פושרים במקרים שהנפיחות לא חולפת (5% בערך) יש צורך בניקוז. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
1.יזה טופעות עלוולותת לבוא בקבותת המחלהה ואיך ניתןן לטפל ולעבור אותההה(לרפא אותה) 2.האים יש קשר בין המחלה לבין סנוור העניים תוסגירת העין לחלוטין תודה לכם אם תענו לי
דניאל שלום, מדובר בדלקת עפעפיים שיכולה להיות כרונית, מקורה אוטואמני או מקומי, מגיבה בדרך כלל לסטרואידים ואנטביוטיקה, מומלץ לחפוף את השיער בשמפו נגד קשקשים. בברכה, שמואל לוינגר.
היי דוק' בבדיקה נמצא כי הלחמיות טרזליות עליונות גרויות עם שינויים צלקתיים. האבחנה שהרופא רשם היא-conjunctivitis,acute atopic טופלתי ב-sterodex ובoptilast וב-refresh לאחר חודש של טיפול היתה הטבה אולם המצב חזר לקדמותו והפרשות דלקתיות בצורת חוטים מציקים בתוך העין חזרו.בנוסף בבוקר אני מתעוררת לעיינים דבוקות(לא דביקות)מה עושים? המצב בלתי נסבל .... בתודה מראש שקד.
שקד שלום, את סובלת מהפרשות מוציניות דביקות, לעיתים יש צורך בשלוב של טיפות נוספות מסוג מיקומוסט 10% או 20% כדי לדלל את הפרשת המוצין בהרכב הדמעות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
אני בן 28 וסובל מאדמומיות בעין ימין רוב הזמן, אני משתמש בזמן האחרון בסטילה, ומרכיב משקפי ראיה לא באופן קבוע. מה יכולות להיות הסיבות לאדמומיות?? תודה.
ניסן שלום, קשה לי לקבוע זאת דרך האינטרנט, אולם אדמומיות בצד נזאלי (כוון האף) באיזור הלחמית ועם חדירה לכיוון הקרנית מתאים בדרך כלל לפטריגיום, קרום של לחמית הצומח לכיוון הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
ד"ר שמואל שלום, קודם כל אודה על התגובה. שנית, קראתי באינטרנט על הפטריגיום ונראה שזה מה שאני סובל ממנו. האם יש סיבה לחשוש או טיפול שאני אמור לעבור?? תודה.
שלום רב!!! אשמח לקבל הסבר לפענוח מיפוי קרנית. שתי עיניים: בסקלת NORMALIZED מיפוי בגדר הנורמה. הערות: ללא עדות טופוגרפית לקרטונוס. אולם עקב האיסימטריה הקלה בין החלק העליון לתחתון, מומלץ לחזור על טופוגרפיה נוספת בעוד כשנה. הפענוח מתבסס על התמונה הטופוגרפית בלבד, השוואה קלינית נחוצה. אשמח לקבל הסבר על הפענוח. בנוסף לכך עשיתי את הבדיקות הנ"ל: sc (ימין) 6/24add-0.75-0.75*180 6/15 v (שמאל) 6/24add-0.75-0.75*180 6/15 cover test orthophoria d+n fusion range pd:+20 pd:+30 תנועת עיניים תנועתיות תקינה. קונברגנציה: טובה bagolini d:fusion n:fusion stereopsis .stereopsis:80 second of arc רפלקציה cycloplegic refraction right:SPH:-2.75 cyl:-2.25 axis:180 סיכום הבדיקה: left:sph:-2.75 cyl:-2.25 axis:180 subjective refraction right sph:-0.75 cyl:-0.75 axis 180 180 left:sph:-0.75 cyl:-0.75 axis autorefractometer right:-2.50-2.00*66 left:-3.50-1.75*149 החלטות והמלצות: אין פזילה ואין בעית מיקוד הראיה הדו עינית טובה יש קוצר ראיה+אסטיגמטיזם בינונים ומכיון שהיא אינה הרכיבה משקפים(לא הצליחות להתאים) שנים והייתה צריכה, יש לה SPASM מוזמנת לSUBJECTIVE, לבדוק אם היא יכולה לקבל את כל התיקון לפונדוס. שדה ראיה 1: פענוח בדיקת ראיה ממוחשבת: עין ימין: (2 - 24) אמינות הבדיקה: פיקסציה לא יציבה מספיק פענוח: צמצופ היקפי+מדרגה נזלית עליונה. השוואה: אין שדה קודם להשוואה. עין שמאל: אמינות הבדיקה: אמינות די טובה. פענוח: אובדן כמעט מלא של מחצית תחתונה+מדרגה נזלית עליונה. השוואה: אין שדה קודם להשוואה. שדה ראיה 2: (2-24) עין ימין איכות הבדיקה: אמינות נמוכה פענוח: צמצום היקפי + מדרגה נזלית תחתונה. השוואה: תמונה שונה מקודם עין שמאל איכות הבדיקה: אמינות די טובה פענוח: צמצום היקפי השוואה: הרעה בדיקת אלקטרופיזיולוגית של מערכת הראיה: PATTERN V.E.P מגירוי עין ימין בנפרד - בתגובה למשבצות גירוי של 18, 36, 72 נתקבלו מענים הכוללים גלים נחותים במקצת בלטנטיות תקינה. מגירוי עין שמאל בנפרד: בתגובה למשבצת גירוי של 36 ו - 72 ניתן היה לזהות מענים הכוללים גלים נחותים במקצת. בלטנטיות תקינה. ממצאי הבדיקות מצביעים על תפקוד מקולרי סביר בשתי העיניים בתגובה לגירוי צורתי מתחלף. ייתכן שכשר הראיה מימין מעט טוב יותר מאשר משמאל. אשמח לדעת מה מצב העיניים שלי ועל מה מצביעות הבדיקות שלי? כמו כן ברצוני לדעת האם יש קשר בין בדיקת מיפוי קרנית לשאר הבדיקות שרשמתי אותם? המון המון תודה וסליחה על ההצפה שבוע טוב ומבורך
רבקה שלום, לא ברור לי מדוע ביצעת את כל רשימת הבדיקות הארוכה? יש צורך בבעיות רציניות כדי לשלוח אותך לכל הבדיקות שציינת. האם את סובלת מ R.P? בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ראשית ברצוני להודות לך על התגובה המהירה... נשלחתי לבצע את כל הבדיקות הנ"ל לאחר שנחבלתי בראש ומאז יש לי בעיות ראיה. רופא עיניים לא בטוח עדיין ממה נובעת הבעיה מעיניים או שזה עקב פגיעה בעצבי מוח ולכן נשלחתי לעשות את כל הבדיקות. הדבר שמטריד אותי שעדיין רופא עיניים לא כל כך מסביר לי את הבעיה ולכן אני מודאגת ומבקשת את עזרתך אם תוכל לפענח לי לאור הבדיקות שביצעתי מה הבעיה שיכולה להיות. אשמח לתשובתך המהירה ושוב המון תודות.
עברתי ניתוח קטרקט ב-18 לחודש אשר עבר בהצלחה, אתמול התחלתי לראות מסביב לגלגל העין הבזקים של אור, רק כשאני מסובבת את הראש מימין לשמאל, ומשמאל לימין, לא כלפי מעלה ומטה ורק כאשר העין סגורה. לרגע זה אין שינוי בראיה. ואני רואה טוב. . יש לציין שאני סובלת ממיגרנות ולקחתי אימיטרקס בשעה 2 בלילה. ההבזקים הם רק בעין המנותחת בלבד. מה פשר הדבר, והאם הדבר מסכן את הראיה, האם עלי לעשות פעולה כלשהיא. אודה עבור תשובה מהירה.
רונית שלום, הופעת הבזקי אור מצריכה בדיקה אצל רופא מנתח בהקדם כדי לשלול משיכה של הרשתית שיכולה לגרום לקרעים ואף להפרדות רשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
כאשר שמתי אתמול בושם, בטעות השפרצתי בושם על עין שמאל. שטפתי את העין אך לאחר מכן היא הייתה אדומה ומעט שורפת. היום המצב השתפר אך אני מרגישה שהעין מעט כבדה ... שאלתי: מה קורה שנכנס בושם לעין? האם זה ממש מסוכן (הכוונה-חלילה יכול לגרום לנזק תמידי ואיזה)? זאת אומרת- האם זה יכול לפגוע בראייה באותה עין? האם יש צורך ללכת לרופא עיניים?
אור שלום, בושם בנוי מחומר אלכוהולי שיכול לגרום לגרוי וצריבה ואפילו ארוזה של הקרנית. בדרך כלל הריכוז הנמוך של החומר לא משפיע, השפעה גדולה יותר יש לשפשוף העין לאחר שהחומר נכנס לעין ואת זה יש למנוע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב! אני מבחינה שביטי בהסתכלות בטלוויזיה נוטה להטות את ראשה הצידה ,ממה זה יכול לנבוע?
סופי שלום, בדרך כלל הטיית ראש מציינת הפרעה או חולשה בתפקוד אחד משרירי העין. אני ממליץ לך לפנות לאורטופטיסט ולרופא עיניים ילדים לבירור וטיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום. יש לי פזילה מינימלית חלקית ומדומה בגלל ספיגת רקמת השומן של העין ממכה לפני הרבה שנים. האם אפשר לתקן את רקמת השומן בעין? האם אפשר לתקן את הבעיה המינימלית בלי ליצור בעיה חדשה? אני עכשיו בת 35 והמכה היתה בתאונת דרכים לפני 22 שנים שבעה חודשים ושבוע
שלום רב, ניתן להשתיל רקמת שומן ו/או חומר סינטטי באזור של חסר ולגרום לאיזון קוסמטי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
נשמע מפחיד. איך מכינים או מתכוננים לניתוח הזה?
מוזרק חומר ניגוד לפני הצילום . בן 63 , היו לי בעבר הרחוק תופעות אלרגיה , התנפחויות בעור ובשפתיים . האם קיים סיכון .
מאיר שלום, צילום פלורסצאין יכול לגרום לתופעות לוואי ואפילו לשוק אנפלקטי במקרים נדירים, במידה והייתה לך רגישות לזריקות יוד בעבר אני ממליץ לך לידע זאת את הרופא שלך וניתן לבצע הכנה קדם טיפולית בעזרת מינון מונע של סטרואידים ססטמי כדי להקטין סיכוי אלרגיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
לד"ר לוינגר שלום רב, זה תקופה מסויימת- בערך 3 שנים- שהתחלתי לסבול ביובש בעיניים. זה התחיל בעקבות היפרדות רשתית בעין אחת-שבה איבדתי כמעט את כל הראיה- וכנראה שהעניין של היובש עבר לעין השניה. עקב כך אני משתמש בטיפות נגד יובש- אך לא כל יום אלא כשצריך.הטיפות הן REFRESH. שאלתי: האם טיפות מסוג זה עלולות לגרום לקאטרקט או לבעיות אחרות לטווך הארוך ? אציין שאין לטיפות תופעות לוואי שאני מודע להן. בברכה ובתודה מראש.
שלום רב, טיפות REFRESH לא גורמות לתופעות לוואי כל שהן. הן אפילו אינן מכילות חומר משמר לחלק מהאנשים רגישות אליהם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני בן 16 וקצר רואי מזה 3 שנים. לאחר שטען שאינו רואה טוב עם משקפיים -2 הלכנו לביקורת שיגרתית אצל רופא עיניים שבמהלכה שם לו טיפות להרחבת אישונים ובדק את עיניו . בסיום הבדיקה קבע מספר משקפיים חדש 3.25 . לאחר מספר ימים קיבל בני את המשקפיים ובערך אז החלה תופעה של מיצמוץ (שתי העניים יחד). מה לעשות?
נתן שלום, מומלץ לחזור לרופא עיניים או לאופטימטריסט לבדוק האם המשקפיים מתאימות ולא חזקות מדי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מידי פעם חשה דקירה בעין. לאחרונה התופעה התגברה כפעמיים בשבוע
סאלי שלום, לא אוכל לענות לך דרך האינטרנט. בדרך כלל דקירות שחולפות קיימת שכיחות גבוהה שמדובר ביובש או נטייה ליובש בעיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם יתכן קשר בין יובש בעינים לבין שימוש בתרופות לאיזון לחץ דם וכולסטרול?
נורית שלום, לא ידוע לי על קשר בין יובש לתרופות נגד כולסטרול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אמי עברה ניתוח קטרקט ב-11.7.09 ולפני שלושה ימים הרגישה ליקוי ראיה בעין שבוצע בה ניתוח - מאז רואה רק בחלק התחתון של העין. שאלתי מה הסיבה להפרדות הרשתית האם יש קשר לניתוח ומה סיכויי ההצלחה בניתוח לתיקון ההפרדות. והאם הראיה תחזור לקדומתה. לציין שאמורה לעבור ניתוח ביום ראשון - למיטב הבנתי יש משמעות לזמן - האם שבוע ימים אחרח ההפרדות זה קריטי מבחינת הצלחה בניתוח ותוצאותיו?
אתי שלום, היפרדות רשתית יכולה להיגרם עם ובלי ניתוח קטרקט. ניתוחי קטרקט יכולים להגביר במעט את שכיחות הפרדות הרשתית. ללא ניתוח הרשתית לא חוזרת מעצמה. קשה לי לקבוע את מצב העין וסיכויי ההצלחה בלי לבדוק אותה. במקרים שהמקולה (מרכז הראיה) נפרד ובמקרה של אמך כנראה זה המצב, יש פחות חשיבות לזמן והבדל של ימים אינו משנה את התוצאה הסופית. במקרים שהמקולה נפרדת, תוצאות הניתוח פחות טובות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כמעט תמיד יש לי מוגלה בעיניים, במיוחד במקומות מזוהמי אויר.האם יש והאם צריך לעשות משהו עם זה? אני מנקה את פינות העיניים מספר פעמים ביום. יש לי יובש גמור בעיניים. אני משתמשת בתחליפי דמעות. בת 55 תודה!
עינבר שלום, לפי דעתי לא מדובר במוגלה אלא בהפרשות טבעיות שמצטברות במשך היום מסוג מוצין ושומן המצוי בשכבת הדמעות. יתכן וזה שאת סובלת מיובש מגביר את ריכוז המוצין והשומנים בעין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מה הצבע האופייני לריכוז כזה של מוצין ושומן? תודה!
שלום ד"ר לוינגר זו הפעם השניה בתוך חודש שמופיע שטף דם באיזור הפנימי בין העין לאף בקצה העין ויורד כלפי מטה (מחוץ לעין) בפעם שעברה זה נעלם. אודה על כל מידע הנותן אבחון ראשוני ממה הדבר נובע ומה הטיפול. תודה ציפי
ציפי שלום, גם הפעם השטף דם יעבור. נשאלת השאלה למה זה קורה כל פעם באותו מקום. יתכן ויש לך כלי דם פריך הנוטה לדמם או אנווזמה קטנה. במקרים אלו טיפול בלייזר וצריבת הכלי יכולים לעזור ולמנוע השנות הדימום. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה על תשובתך ד"ר. אכן גם הפעם זה עבר. אמשיך לעקוב ובמידה ויחזור אגש לרופא המשפחה. שוב רוב תודות
ד"ר לוינגר שלום רב, לפני מס' חודשים הייתי איתך בקשר בפורום זה בעניין עכירות הזגוגית.ובכן חזרתי לפני שבוע מד"ר סקוט גלר בארהב עם תוצאות לא רעות בכלל.מדובר במקרה שלי בפלוטר ענק סמיך וצמיגי.עברתי 6 טיפולי לייזר כ"א בן 10 דקות וחל שיפור.נכון שזה לא 100 אחוז אולם יש שיפור כאמור.יתכן ואחזור אליו לעוד מס' טיפולים.אודה לך מאוד אם תאמצו שיטה זו ע"מ להקל על רבבות אנשים אשר סובלים מתופעה זו ואין להם פתרון למעט ניתוח ויטרקטומי שהוא סבוך ומסוכן יותר.ד"ר גלר אמר לי כי ישמח אם יוזמן להגיע לישראל לכנס ולהרצות בנושא.אשמח גם אני לקשר אתכם עם ד"ר גלר.חציתי יבשות בעלות של אלפי שקלים ע"מ לקבל 6 טיפולי לייזר של 10 דקות כ"א.ישראל המתקדמת לא יכולה להרשות לעצמה דבר כזה?יש לנו רפואת עיניים ניפלאה.בבקשה!!!
יורם שלום, כפי שציינתי מדובר בטיפול קונטרוורסלי אולם אשמח מאוד להיפגש עם אותו רופא, שלח לי את פרטיו. אתה יכול ליצור איתי קשר טלפוני דרך מרכז המידע שלנו (*3122 או 1700706222). בכל מקרה תודה על האינפורמציה ואני שמח שאתה מרגיש יותר טוב. מקווה שלא תזדקק לטיפולים נוספים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני סובלת מזה 3 ימים מאדמומית + דמעות ונפיחות בעין אחת בלבד. בתי הקטנה סבלה ממשהו דומה וזה חלף לה עם טיפות עיניים אחרי יום וחצי. רופא משפחה איבחן כדלקת (כניראה ויראלית) ונתן לי טיפות עיניים פנימיקסין+ משחה סינטומיצין. שאלתי היא האם תיאור זה מתאים לדלקת ויראלית ותוך כמה זמן זה אמור לחלוף? { מה גם שיש לי נפיחות קלה גם בבלוטת הלימפה ליד האוזן -לא דלקת באוזן, שלדברי הרופא כניראה קשורה (האומנם?)}. חשוב לציין שאני בהריון שבוע 36. תודה!
אור שלום, התיאור שלך מתאים ביותר לדלקת וורלית על כל הסימפטומים ודרך ההדבקה. אין חשש מההריון, במיוחד בשבוע בו את מצויה. ההחלמה מדלקת וורלית היא פקטור של זמן והאנטיביוטיקה מטרתה למנוע זיהומים משניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני גרה באיזור השרון (כפר סבא, הוד השרון, רעננה) ומחפשת נואשות רופא מומחה בתחום מאיזור זה. אשמח אם תוכלו להמליץ על רופא טוב בתחום מאיזור זה. תודה!
אליה שלום, במרכז בעזריאלי יש לנו מרפאת קרטוקונוס מתקדמת עם בדיקות ואפשרויות טיפוליות יחודיות בארצנו. אנו עוסקים בנושא מזה שנים רבות. גם לי יש מרפאה לקרטוקונוס אולם רק בירושלים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
המומחה ב"ה" הידיעה בתחום הוא ד"ר מחלין בחיפה אמנם הוא רחוק לך אבל רבים מגיעים אליו גם מרחוק אני סבלתי שנים עד שמצאתי אותו ממליץ בכל לב
שלום דני, אני כבר שנים מחפשת רופא מומחה באמת לקרטוקונוס ולא מוצאת, אשמח לשמוע ממך באופן אישי לגביי ד"ר מחלין, אני מאזור ירושלים וחשוב לי לדעת אם שווה להגיע אליו עד חיפה. יעזור לי מאד אם תיצור איתי קשר בעניין: [email protected] 0544399425 תודה אורית.
כרגע יש לי משקפי ראייה עם מספר קטן ונוח- מינוס חצי. שאלתי היא, האם ככל שארכיב יותר את המשקפיים ראייתי תשתמר והמספר לא יעלה, או ככל שארכיב אותם פחות יקרה כן? אני ממש רוצה לשמור על עיניי ולא לטפס במעלה סולם המספרים.. תודה נעמה
נעמה שלום, אין קשר בין הרכבה או אי-הרכבה של משקפיים לבין עלייה במספר. מדובר בשינויים אנטומיים והתארכות העין שמשפיעים בעיקר על עליית המספר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לד"ר לוינגר שלום ובוקר טוב תודה מראש על יתיחסותך לשאלתי בפי עוד שאלה אני ערכתי בדיקות התאמה 1. באסותא אצל ד"ר מרמור ו 2. בעיניים אצל ד"ר מלר באסתוא נמסר שאני מתאימה ללייזר וד"ר מלר אמר לי שלא לכן יש בידי את המידע על העיניים שלי מה אתה מציאה לי לעשות שיש בידי את כול הנתונים ובנוסף רופא 1 אומר שלא ורופא שני כן רשמתי לך במייל הקודם את תוצאות בדיקות ההתאמה במכונים וכן את בדיקת ההתאמה לגבי בדיקה האורה האם היא משקפת מידע נכון לגבי חוזקת הקרנית אני לא יודעת מה לעשות מקווה שתוכל לתת לי עצה טובה ?
קרן שלום, כפי שציינת בשאלתך הראשונה כדי להחליט יש צורך בבדיקה מקיפה. ד"ר מלר הוא רופא שעובד במרכז שלנו בעזריאלי. מדובר ברופא מצוין ואם הוא המליץ לך לא לבצע טיפול אני מסכים. כנראה שאר הפרמטרים חוץ מהאורה לא מתאימים. גם לנו יש את מכשיר האורה במרכז בירושלים ובמידה ויש ספק אנו נעזרים בו, אולם תוצאות הבדיקה של אורה הן רק חלק מכלל הבדיקות שאנו מבצעים. כפי שציינתי בתשובה הראשונה יש עוד פרוצדורות חלופיות ללייזר שניתן לבצע במקרים שלא מתאימים. במרכז שלנו 80% מהפונים לבדיקת התאמה לא מתאימים לטיפול לייזר, חלקם מתאימים לטיפולים אחרים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, האם קיימת אלטרנטיבה לניתוחי קטרקט? תודה.
בחודשיים האחרונים עין שמאל שלי אדומה מאוד מאוד ומוציאה הפרשות הייתי אצל הרבה רופאי עיניים והם לא יודעים מה זה חלק אמרו שיכול להיות שזה חיידק וזה יעבור כמו שבא יש לך דיעה בעיניין?
אוהד שלום, קשה מאוד לענות על שאלתך דרך האינטרנט וזאת לאחר שרופאים אמרו שלא הצליחו לענות לך לאחר בדיקה. לעיתים במקרה של עין אדומה עם הפרשות מומלץ להפסיק את כל סוגי הטיפולים כולל טיפול אנטיביוטי למשך מספר ימים ולאחר מכן לקחת 2-3 תרביות לשלול חיידק בדרכי הדמעות או בלחמית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שלום לאחרונה הרופא שלי העביר אותי תרופה מקסלטן לגלאוטן כעבור שבוע התחלתי להרגיש כאבי ראש מגרנתיים שמתחילים מעל העיניים ולאט לאט מתפרסים על כל הראש. ידוע שהגלאוטן עושה כאבי ראש? האם יש לו גם תופעות לוואי אחרות?
יואל שלום, לא ברור לי איזה תרופה אתה מקבל. האם תוכל לכתוב את שם התרופה באותיות לטיניות? בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שוב שלום התרופה שאני מקבל כרגע הגלאוטן GLAUTAN שהחליפה את הקסלטן תודה יואל
שלום, יש לי צלקות ברשתית העין (בשתי העיניים ) בעקבות מכה שקיבלתי בהיותי ילד בראש. בזמנו לא היה טיפול. כיום אני בן 37 והראיה שלי מדרדרת ואני לא רואה טוב. האם כיום ישנו ניתוח כל שהוא שיכול לעזור לי ??? תודה
טוביה שלום, לצערי עדיין לא יודעים להחליף את רקמת הרשתית, היות והיא שייכת לרקמת מוח. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום האם משהו הישתנה מאז . יש לי צלקת ברשתית (המרטומה קומבינד) מחפש בנואשות פיתרון היות זה משפיע עלי .ראיה כפולה .סחרחורת . כאבי ראש .עייפות
רציתי לשאול האם יש פתרון קוסמטי לצלקות בעין עקב מכה שקיבלתי בילדות
לד"ר לויגר שלום ערכתי היום בדיקת אורה בבית חולים אסף הרופא ויצעה לי ערכים גבולים 8.11 וצילום הפנטקם יצאה תקין ומפת הסימטרים קקינה אך קרנית מעט דקה המספרים שלי גבוהים עין שמאל 7- ועין ימין 7- צילנדר עין שמאל 2 ועין ימין 3.5 עובי הקרנית 4.80 האם אני יכולה לעבור ניתוח להסרת משקפיים שבכול מספר יורידו 12 מיקרון לפי שיטת אסותא אצל ד" ר מרמר ? והאם לפי בדיקת חוזק הקרינת ניתן לקבוע שאני גבולית וגם לקבוע שיש לי קרטוקונוס כי לפי מיפוי קרנית נראה שיש שדה יפה והאם אתה היתה מציאה לי לעשות ניתוח לייזר באחת השיטות ואם כן מהי?
קרן שלום, בדיקת התאמה אורכת מספר שעות ורק לאחר שאוספים את כל הנתונים ניתן להחליט האם את מתאימה לניתוח ולאיזה סוג. לעיתים קרובות מטופלים שאינם מתאימים לניתוח לייזר עקב קרנית דקה מתאימים להשתלת עדשה תוך עינית ומדובר בפיתרון מצויין ותוצאות מעולות, במיוחד למקרים הגבוליים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שלום, אני בן 35 סובל כמעט שנתיים מדלקת עיניים. זה בא לידי ביטוי בהפרשות מעין בעיקר לאחר שינה, במהלך יום - פחות. עשיתי באופן פרטי משטח מעין וצמח S. Epidermidis. החלפתי 3 רופאים והם אמרו שלא רואים שום דלקת אך קיבלתי טיפול שהיה לא יעיל - קיבלתי סטרואידים, נגד אלרגיה, טיפול אנטיבקרטריאלי (סה"כ 15 סוגי טיפות). שום דבר לא עזר אך ב MEDIC לא מצאתי שום תרופה מאלה שרשמו לי שהייתה מתאימה לטיפול בהתאם לממצא. כעת אני כבר 1/2 שנה לא הולך לרופא עיניים כי האחרון אמר לי שזה "פסיכו-סומטי". הפסקתי להאמין ברפואים אלו ואני מבקש לקבל המלצה לרופא שיטפל בי. אני מבקש המלצה לרופא איכפתי ובעל ידע. (אני שייך למכבי, מרכז, אך מוכן ללכת לרופא פרטי). תודה מראש.
אילן שלום, אני לא נוהג להמליץ על רופאים. במקרה שלך מומלץ לפנות לרופא עיניים המתמחה בקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הי אילן, אני סובלת מאותה הבעיה, ולצערי הרבה יותר זמן... כמעט 10 שנים .. מקוה שהדלקת תתרפא מהר אצלך! הייתי אצל המון מומחים כולל ברפואה האלטרניטיבית, ללא הצלחה.. בביקור האחרון שלי אצל רופא, הוא אמר שאין מה לעשות ושאני צריכה ללמוד לחיות עם טיפות סטרואידים לעין , ושרוב הסיכויים גם תתפתח תופעת לוואי בעקבות השימוש בהם. בכל אופן, מקוה שאצלך המצב פחות חמור, רופאי עיניים מומחי קרנית שאני יכולה להמליץ: פרופ חיים פרוכט , מנהל קרנית בבי"ח הדסה עין כרם בירושלים, עמיתו: פרופ סולומון, מנהל מחלקת עיניים בשערי צדק זילברמן, וביקרתי גם אצל רופא פרטי: דר' רון נוימן .. בהצלחה!
שלום רב, בימים האחרונים יש לי כאב בעין שמאל בזמן התעטשות לכמה שניות וגם כאשר עוצמת את העיניים חזק מורגש דופק בעין שמאל. אשמח לשמוע דעתך בעניין. תודה רבה
שלי שלום, סיבות רבות ושונות לכאב בעין החל מלחץ תוך עיני גבוה, דלקת בעין, גוף זר וכו'. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
חשוב לי לציין כי אין כבר כאב בעין, אבל לפעמים (לא בכל פעם) כשמתעטשת או כשעוצמת חזק העין קופצת לכמה שניות ומפסיקה. ממה זה נגרם לפי דעתך? תודה
