פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום רב. אני בן 25, ומאובחן כסובל ממחלת הידקקות הקרנית Terrien's Marginal Degeneration. לאחרונה נתקלתי בכתבות לגבי הטיפול החדשני בשם Collagen Crosslinking. למיטב הבנתי הטיפול הנ"ל מתאים לסובלים ממחלת הקרטוקונוס, אך כמובן אשמח מאוד לדעת האם הטיפול מתאים גם למחלה ממנה אני סובל, Terrien's Marginal Degeneration. בתודה מראש, ערן.
ערן שלום, טיפול ה CrossLinking יעיל וטוב לעיצוב הקרנית והמספר. עצם העובדה שיש לך קרנית דקה קיימת מחשבה שחיזוק האפיתל של הקרנית ישפר את הקרנית וימנע את תופעות המחלה ויש בזה היגיון. לא, אין עדיין ניסיון בשיטת טיפול זאת למרות ש CrossLinking אנו עושים בצורה רוטינת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום רב, לפני מס' חודשים העלתי שאלה בנושא טיפול הקרוס-לינקינג למקרי TMD. ממש לאחרונה נתקלתי בדיווח הבא: http://www.escrs.org/EVENTS/09barcelona/barcasite/programme/freepaper-info.asp?id=40&sessid=2 אשמח מאוד לקבל את התייחסותך, בתודה מראש, ערן.
שלום, אני סובלת מזה כשנה וחצי מעין אדומה ובכל הבדיקות שעשיתי אצל רופא עיניים נאמר לי שמדובר באדמומיות כתוצאה מלחץ נפשי, למעט פעמים אחדות בהן אכן היו לי דלקות וקיבלתי טיפול של טיפות. האם עליי להסתפק בתשובה שכזו או לפנות לבדיקה מעמיקה יותר? האם אכן ישנו "סטרס" שמופיע כאדמומית בעין?
שלום בשנתיים אחרונות אני רואה אדמומיות צהבהב שהולך וגובר. רופא עיניים אמר שיש הרבה ליכלוך ושאין מה לעשות צריך לחיות עים זה. מה עלי לעשות? האם אין תרופה שתנקה או תעצור? האם עליי לקבל את מה שנאמר?
שלום, לא מוכרת לי תופעה שלחץ גורם לעין אדומה. אני לא מתייחס לעין אדומה כתופעה פסיכולוגית אלא כממצא פיזיולוגי, והסיבה השכיחה לעין אדומה היא יובש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, מזה יומיים יש לי כאב מעל עין שמאל, העין אדמומית ובוהקת ומעט דומעת. כמו כן יש כאב / רגישות לאור. הכאב מרגיש כמו כאב בשריר או מכה, למרות שלא קיבלתי מכה. אודה על עזרתך
שלום, אודם וכאב בעין אחת בלבד מצדיקים פניה מיידית לרופא עיניים. האם הראיה תקינה? קיים חשש ללחץ תוך עיני עבוה- גלוקומה שיכול להופיע עם התסמינים שציינת. אך גם דלקת ויראלית וכו' יכולה לתת ממצא דומה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב. שאלתי אותך לפני מספר ימים על שטף דם גדול בלחמית כתוצאה במאמץ קל בהקאה.(תודה על התשובה). שאלתי את רופא הלב שלי האם זה קשור לדופק הלא סדיר שחשתי בדיוק בזמן ההקאה. הוא אמר שאין קשר למרות שהתחושה היא שכן... בתשובתך כתבת ששטף הדם אמור להספג תוך 10 ימים אולם עברו כבר 13 יום והמצב עדייו חמור עם מעט מאד שיפור. (אין כלל חילוף צבעים) האם יש מיקרים שהספיגה לוקחת יותר זמןומה מקסימום הזמן עד שזה נעלם. שאלתי רופא עניים לגבי טיפות והוא אמר שזה לא יעזור לספיגה כרגע. האם יש צורך לגשת למומחה או לחכות עוד? שוב תודה מראש.
הילה שלום, עד היום מעולם לא ראיתי שטף דם שלא עבר. גם החמורים והקלים ביותר נעלמים. לא קרה לי שנשאר שטף דם כך שאת יכולה להיות רגועה. המראה הרבה יותר מפחיד מהמחלה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 28 לפני 7 חודשים הופיעו לי נקודות שחורות בשתי העיניים יש לי כבר 4 בעין הימנית 3 בעין השמאלית הלכתי לרופא שבדק ואמר לי שזה פלוטרס ואין מה לעשות הייתי אצל עוד כמה מומחים אחד אמר לי שהוא לא רואה כלום ואולי זה הסיבים שיש בתוך הזגוגית והעין שלי רגישה ואני רואה אותם אני לא מצליח להיתרגל לזה אני בלחץ נוריא מזה שאני יצטרך לחיות כל החיים עם זה אני לא יוצא לאור התפטרתי מהעבודה אני יושב כל היום בחושך זה לא חיים השאלה שלי דוקטור האם מישהו חושב על אלה שסובלים מזה חוץ מלהגיד לך תתעלם מזה ותלמד לחיות עם זה למה האטימות לסבל שלנו כל הרפואה המתקדמת של היום ולא חושבים להקל עלינו הסובלים מנקודות שמתעופפות לנו בשדה הראייה כל היום ואם הסבל כל כך נוראי למה לא מסכימים לעשות תניתוח שאיבת זגוגית הודה לך על תשובה
שחר שלום, אכן ניתן לבצע ניתוח החלפת זגוגית. במקרים קיצוניים המשפיעים על אורך חיים מוצדק לבצע זאת, למרות שאני אישית בד"כ לא ממליץ על ניתוח זה. במקרים שהתופעה משפיעה עם איכות החיים מוצדק לטפל בצורה יותר אינטנסיבית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני רוצה להצטרף למחאתו של שחר שלא מפתחים תרופה לתופעת ה"זבובים" בשדה הראייה. גם אני סובל מאוד מנקודות שחורות בשדה הראייה. אצלי התופעה החלה כבר בגיל 26 והיא הולכת ומתגברת עם השנים. היום אני בן 45 ונקודות שחורות אלה גורמות לי לחוסר ריכוז בעבודה. ההקלה באה רק בשעות הלילה כאשר מחשיך.מה עושים?
שלום דר לפני כשבועיים נכנס לי אלכוהול 70 לעין, תשובתך לי הייתה נכונה אכן נוצר לי גוש עגול מתחת לעפעף מה שאני מניחה שנקרא ארוזה קטנה של אפיתל הקרנית , בהחלט זה מרגיש כמו גוף זר וזה עדין נפוח האם זה הגיוני שעברו שבועיים ויש שם עוד גוש ? זה בהחלט קרה לי יומיים אחרי שנכנס לי אלכוהול, האם יש משהו שאני יכולה לעשות כמו צמר גפן ומים בשביל להוריד נפיחות {למרות שנראה לי שזה לא יעזור}? טיפות? או שפשוט צריך סבלנות עד שזה יעבור? הרבה תודה לך בברכה שירלי שירלי שלום, מספר טיפות של אלכוהול 70% לא מזיקות היות והן נמהלות במהירות עם הדמעות ולמעשה הריכוז שלהן יורד מידית, יתכן ויש לך ארוזה קטנה של אפיתל הקרנית מה שגורם לך לתחושה של גוף זר ונפיחות, ממצא זה יחלוף תוך מספר ימים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שירלי שלום, ראשית אני לא חושב שאת צריכה להיות מודאגת, לא נראה לי שהאלכוהול הוא שגרם לך לשינוי בעפעף. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים או לרופא עור לבדיקה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי כאב קל בעצם ליד עין ימין. מה זה יכול להיות?
שלום, קשה לענות על שאלתך מבלי לבדוק, אולם בארובות העין מצויים סינוסים. תהליך דלקתי בסינוסים יכול לגרום לכאב בעצב באיזור הסינוס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום. אני בן 35 והרכבתי עדשות מגע חד-יומיות במשך כ-10 שנים. הפסקתי בשל אי נוחות במיוחד בימים אחרי שינה לא ארוכה שגרמו לי לתחושת יובש. להתפעתי עם המעבר למשקפיים היובש החמיר מאד וכעת אני מרגיש בכל יום אחה"צ עיפות רבה מאד בעיניים. טיפות או שטיפת פנים עוזרים אבל לזמן קצר בלבד. הדבר כך מזה כחודשיים. אודה על מניית אפשרויות לסיבה להחמרה זו וכן מה עלי לעשות תודה, מירל
?
שלום, לפני כחודש אובחן Aion אצל אבי עקב ירידה כמעט מוחלטת של הראייה בעין שמאל. לאחר ביצוע ביופסיה של העורקים נמצא כי זה לא דלקתי. עם זאת, בבדיקה נמצאה שקיעת דם מוחשת.האם זה לא סותר את הביופסיה? חשוב לציין כי אבי סובל מעודף שומנים בדם, יתר לחץ דם והשמנה . כמו כן נוחר בחוזקה בזמן השינה. בינתיים ניתנו לו סטרואידים במינון גבוה והוא סובל מחולשה כללית ועייפות רבה. לתשובתך אודה.
איתי שלום, מדובר במחלה הנקראת Temporal Arteritis. שגורמת לפגיעה בעצב הראיה עם שקיעת דם מוחשת מאוד. ביופסיה של עורק טמפורלי היא אבחנתי והטיפול המומלץ סטרואידים ספטמים במינון גבוה. כששקיעת הדם יורדת , יורדים במינון. למעשה אין ברירה, חייבים להמשיך בטיפול הסטרואידי כדי למנוע פגיעה דומה בעצב השני ועיוורון. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
איתי שלום, ניתן למצוא מידע נוסף בתחום הנוירואופתלמולוגיה באתר של ד"ר הדס קליש בכתובת:www.dr-kalish.com
שלום לך.בחודשים האחרונים אני "רואה" גופים שטים וטשטוש מתנייד בעין משמאל לימין מושפע מתנועות העין...לפני מספר חודשים סבלתי מהבזקים שפסקו ואז התופעה שתיארתי החלה. יש שעות שהמצב ממש מתיש ויש שעות שאין כלום.ביקרתי פעמיים אצל מומחה לרשתית שציין כי אין שום בעיה רצינית וזה יעבור. הייתי אצל רופא נוסף שגם ציין כך וגם בשבוע הבא, אני מתכוונת לבצע בדיקה אצל רופא נוסף. אשמח לדעת חוות דעתך ככל האפשר ללא בדיקה פיסית. כמה זמן לוקח לתופעות כאלה להיעלם?
נעמי שלום, מדובר בהפרדות של הזגוגית ולא ניתן לצפות כמה זמן יקח לתופעה לחלוף, בדרך כלל מספר ימים עד שבועות והמוח צריך להתרגל לכך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום ד"ר האם PLAVIX יכול לגרום לשטפי דם פנימיים בעינים.
שמואל שלום, לא זכור לי מקרה ש- Plavix גרם לשטפי דם בתוך העין, בדרך כלל הוא גורם לדימומים בלחמית, אני בכל מקרה ממליץ לבצע תפקודי קרישה לשלול דילול יתר של הדם וקרישה ירודה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום הנני מעונין לקבל אם אפשר כמה שמות או ו כתובות של רופאי עינים המתמחים במחלת האובאיטיס .החולה שייח לקופת חולים מכבי ומתגורר באיזור המרכז הוא מוכן להבדק גם באיזור אחר אם צריך ןאו באופן פרטי.תודה מראש. בברכה יוסף
יוסף שלום, בכל מחלקת עיניים אוניברסיטאית יש מומחה עיניים למחלה זו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום יש לי מסביב לאישום צבא צהוב ואמרו לי שאני צריכה ללכת לבדוק רופא כי כניראה יש לי בעיה בכבד האם זה זכון
אפרת שלום, האם הצהוב בתוך האישון או בלחמית מחוץ לאישון שהיא צריכה להיות לבנה, לחמית צהובה מחשידה בצהבת ויש לבדוק רמות בילירובן בדם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
ורציתי לשאול- מה בדיוק מהלך הניתוח, כמה זמן הוא אורך וכמה זמן לאחריו יש להשאר עם תחבושת. ככל זהתיאור יהיה מפורט יותר- זה יהיה יותר טוב. תודה! מוריה.
מוריה שלום, אני מקווה שעברת את הניתוח בהצלחה. מדובר בניתוח פשוט מאוד, מבצעים זריקת הרדמה בעפעף באיזור הכלזיון (הזריקה צורבת במקצת לתקופה קצרה), הופכים את העפעף עם מכשיר שחוסם את הדמום, מנקזים את הכלזיון כמו שמנקזים כל אבצס במקום אחר בגוף, משאירים את פתח הנקוז פתוח ללא תפירה הדמום פוסק תוך מספר שניות ובזה נגמר הטיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב לך שוב ד"ר לוינגר, רשמת לי תשובה להודעה ששלחתי זאת ההודעה: שלום, אכן, בהקף המשקף במבט לצדדים ראיה פחות ברורה, במיוחד אם נלווה לאלו אפקט הפרזמטי של המספר במשקפיים , ככל שהמספר גדול יותר רואים פחות טוב בהקף עם משקפיים. בעדשות מגע אין פגיעה באיכות הראיה במבט לצדדים. משקפיים טובות המותאמות למרווח בין העיניים שלך (P.D) יאפשרו לך לקבל ראיה בכל מצב ובכל מבט לכל הכיוונים, אולם אני חוזר ואומר מדידה נכונה והתאמה מקצועית של המשקף חייבת להיות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר. * מה שאני רוצה לשאול זה האופטומטריסטית רשמה לי ככה R-3.50 L-3.75 ובעיקרון היא רשמה לי כזה למטה PD:63 למה הכוונה PD:63 ? מזה בידיוק מה זה עושה הPD הזה איך זה עוזר לי זה כאילו אורך העין או משהו כזה?.. בבקשה תסביר לי קצת על זה, אני מחר בכל מקרה ישאל את האופטומטריסית שלי בחנות שבה עשיתי את המשקפיים עצמם, אבל בכל זאת אשמח עם תענה לי על זה.
שלום, ראשית כל, למה אתה לא ישן בשעות כאלו? רק לרופאים מותר להיות ערים בשעה כזו. לשאלתך, PD63 זה המרחך במ"מ בין המרכז של 2 העיניים שלך (אישונים), ונראה לי שהמרשם שלך נכתב כראוי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
חחחחח דווקא לא רופאים צריכים להיות ישנים בשעה הזאת ואנחנו הילדים בני ה18 אמורים לבלות מה אני לא צודק ? ^^ ותודה רבה לך על תגובתך ד"ר לוינגר.
אני בת 23, סובלת מקרטקונוס בשתי העיניים, מצב מתפתח מאוד בעין אחת. ניסיתי כמה סוגים של עדשות וזה פשוט לא עבד, הרגשתי ממש עיוורת. לאחרונה יצא לי לשמוע על המרפאה לקרטקונוס בשערי צדק, עשיתי שם עדשות ואני מרגישה שקיבלתי את ראייתי מחדש
ציפי שלום, אני חושב שפנית למקום טוב עם ניסיון של רופאים ואופטומטריסטים טובים מאוד. התאמת עדשת מגע טובה לקרטוקונוס יכולה לשפר מאוד את הראיה ואיכותה, יש צורך לעקוב אחרי התקדמות הקרטוקונוס ואולי לשקול לטפל ב Cross Linking| כדי לעצור את המשך התקדמות המחלה ולקבע אותה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני סובלת מיובש בעיניים שגרם להיווצרות רירית ורדרדה על לובן העין (בשתי העיניים). הייתי אצל רופא עיניים שהסביר שזה נובע מניוון שרירי העין(?) ונתן לי דקסאפרין ואופטריל. הרוקח בבית המרקחת המליץ לי על טיפות FRESH (תחליף דמעות)להרטבת העין ופחות להשתמש בטיפות כי הם מכילים סטרואידים. אני שמה את הטיפות FRESH לעיתים (אני לא מרגישה שזה ממש עוזר) ואת הטיפות האחרות לא. העיניים ממשיכות להיות אדומות כל הזמן וצורבות. איך אוכל להפטר מהאדמומיות הלא אסטטית, ולהחזיר את הדמעות לעיניים? אילו טיפולים (אפילו טבעיים) אתה ממליץ לעשות לאור הנתונים? תודה רבה
שלום, לא ברור לי קשר בין יובש לניוון שריר העין. טפול ביובש בעיניים חייב שיתבצע בהתמדה וגם כאשר לא מרגישים שהעין יבשה יש להקפיד על הטיפול היות וכאשר העין יבשה עם ממצאים בקרנית הטיפול עצמו פחות יעיל וזמן ההחלמה מתארך. בכל מקרה הסיבה העיקרית לאודם בעין היא יובש וכיום יש טיפולים רבים ומגוונים ביובש כמובן בהתאם לחומרת היובש והממצאים של בדיקת העיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כבר שלושה ימים אני עם דלקת עיניים ואני שמה "סינטומיצין" ולא עוזר יש לי בבית תרופה שהרופאה הביאה לי ושמם"מקסיטרול"וגם "פנימיקסין"...האם אני יכולה להשים אותם פתחתי לפני שלושה שבועות.....וחשוב לי לצין שיש לי דלקות עיניים חוזרות כל שבוע בעת סיום הטיפול....התרופתי שמביאים לי ובסך הכל משך זמן הדלקות כשיבעה חודשים....בבקשה אני צריכה עזרה ...וכן היתי אצל רופאת עיניים ולא יודעת מה אולי אני נופלת על רופאת עיניים לא טובה אני חיבת לגלות אחת ולתמיד מה הבעיה שלי........
אילה שלום, ראשית לא אוכל לענות לך על איזה סוג טיפול לעשות מבלי לבדוק אותך ,אולם מהתיאור שלך יש לי הרושם שמדובר בדלקת וירלית ואזי הטיפול האנטביוטי מטרתו מניעתית הגנתית ולא מרפא. במקרה זה לזמן יש חשיבות בהחלמה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר , תודה רבה על התגובה המהירה ,ברשותך , ברצוני לרשום לך את כל הסיפור שלי ושתודיע לי אם אתה עדיין תחשוב כמו שרשמת לי מקודם .. והשאלה החשובה ביותר , היא האם לדעתך תהיה הדרדרות במצב העיניים שלי לאחר הלמידה המרובה ...(בבקשה בתשובתך תתייחס לעניין הזה). אני בת 18 , כלומר ילידת שנת 1991 , יש לי ניסטגמוס מלידה שנקרא Manifest Latent Nystagmus ובשנת 2000 עברתי ניתוח פזילה בעיניים. הרופאה שלי ,היא זו שניתחה אותי, שניתוח הפזילה עבר בהצלחה רבה,על אף שאני יכולה להבחין עד היום בפזילה בעיניים , במיוחד כשאני מצטלמת לתמונות או כשאני עייפה . בגיל 15.5-16 רציתי להוציא רישיון נהיגה , בהתחלה עשו קצת בעיות לאחר מכן הלכתי לרופא שהציע לי להחליף את המשקפיים בעדשות מגע קשות, ולאחר מכן הורשה לי להוציא רישיון , חשוב לי לציין שכיום אני נוהגת , ואני חושבת שאני רואה את כל מה שעליי לראות בכביש.. לאחר ששמתי את העדשות המגע, הבחנתי כי בעדשות אני רואה טוב יותר מאשר במשקפיים, שלא נדבר על כך שהעדשות נוחות יותר . אך כיום אני מרגישה בכמה שינויים , קודם כל נהייתה לי עין אחת עצלה, שהרופאים טוענים שהיא כתוצאה מהשימוש היומיומי והרב בעדשות המגע הקשות בנוסף לכך לפעמים כשאני לומדת הרבה שעות איכות הראייה יורדת בצורה שמקשה עליי להמשיך ללמוד , מה עוד שיש לי הפרשות מהעין באופן תמידי. השאלה שלי היא כזאת.. אני מעוניינת ללמוד רפואה.. התייעצתי עם המון רופאים איך זה ישפיע על העיניים האם הם ממליצים או לא.. וקיבלתי תשובות שונות , חלקם טענו שאוכל ללמוד רפואה ומקס לא אוכל להיות מנתחת או רופאת עיניים .. ואחרי טענו שלימוד הרפואה יקשה עליי מאוד , במיוחד שזה דורש הרבה השקעה ולמידה מרובה.. וזה גם כן יגביל אותי מאוד גם בזמן הלימודים וגם בעתיד (מצב העיניים). ובנוסף גם שתתכן הדרדרות משמעותית כתוצאה מהלמידה המרובה. חשוב לי לציין שאני תלמידה משיקענית מאוד , אני לומדת ולמדתי לבגרויות בממוצע כ10 שעות ביום .. ונכון לאחר הלמידה המרובה הרגשתי בעייפות ובירידה משמעותית באיכות הראייה אך לאחר שינה טובה , הדבר היה משתפר במעט . אני מאוד מעוניינת ללמוד רפואה, לכן אני פונה אליך בתקווה שתוכלו לעזור לי איכשהו .. האם ישנו טיפול ? ניתוח? משהו שיוכל לשפר את הראייה שלי באופן משמעותי או אולי לפחות במעט ? להחליף עדשות? לעשות ניתוח לעין העצלה? כל דבר.. כדי לנסות לעזור בהבנת המצב שלי ,אני מעתיקה לך סיכום מהביקור האחרון .. : Reason of Visit: Follow up concerning squint with Manifest Latent Nystagmus. She underwent an operation in September BE LR RECESS 6.5 MM 2000, high Myopia AND Astigmatism. Visual Acuity test: CGL BE 6/12, J1 6/15 -8.00 +2.00X80 6/15 -7.50|+1.50X100 Refraction: Cycloplegic. Drops type: Cyclopentolate Phenylephrine Mydramide. Results of Right refraction: -9.00 2.00X90 Results of Left refraction: Refraction operator: Gabi Eye Motion: In order Convergence: Good Nystagmus (-) Remarks: Manifest Latent Nystagmus Cover test Alternating Esotropia Eye Check Left Eye Right Eye In order Eyelids In order Restful Conjuctiva Restful Transparent Cornea Transparent Full Iris Full Round AND Free Pupil Round AND Free White Eyeball White Tilted disc reticulum short sighted without tear Bottom Tilted disc reticulum short sighted without tear לאחר שקראת את כל המכתב שלי , האם אתה מייעץ לי ללמוד רפואה? האם המצב שלי ידרדר באופן משמעותי בעקבות למידת הרפואה? מה דעתך ? תודה מראש, המודאגת
שלום, אני מכיר מספר רופאים עם נסטגמוס והם רופאים מצויינים. ברפואה האפשרויות רבות ומגוונות וכל אחד מתאים את המקצוע ברפואה בהתאם ליכולות והכישורים שלו. אני לא רואה סיבה שלא תצליחי ללמוד ולהצליח בלמודי רפואה כפי שהצלחת בלימודיך ואני מאחל לך הצלחה רבה . לגבי עין עצלה, אני מטפל כיום בעין עצלה למבוגרים ואת מוזמנת לנסות טיפול זה- Neurovision. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה על תשובתך אולם יש לי שאלה נוספת. כתבת לי שהטיפול יעיל במקרה של טרומבודה בעין. אינני יודעת מזה. אולם אצל בני כתוב חסימת ענף ורידי מקולרי עליון עם דימום סמיך ברשתית המגיע ונכנס לFAZ כאשר ישנה בצקת. אין כלי דם חדשים. האם במקרה זה נראה לך שהטיפול יכול לעזור? אודה לך על תשובתך.
נועה שלום, אכן כן, זהו הטיפול החדשני ביותר במקום של חסימה ורדית עם בצקת במקולה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני עובד בחברת הייטק וכתוצאה מכך מבלה 12 שעות ביום ואף יותר מול המחשב. בחודש חודשיים האחרונים יש לי כאבי ראש שלא יחסתי להם חשיבות. במקביל התחיל להופיע יובש ואדמומיות בעיניים המלווים בכאב והדבר שהכי מדאיג אותי זה שהתחיל אצלי טשטוש ראיה לרוחק (קווי המתאר מטושטשים) חשוב לציין שעד כה ראייתי הייתה מצויינת ולא היה לי שום צורך במשקפיים... הלכתי לרופא עיניים שאמר שיש לי קוצר ראיה קטן של -1 נתן לי מרשם למשקפיים אמר שאדמומיות והיובש זה בגלל המזג אויר וכאבי הראש לא קשורים כביכול... חפרתי קצת באינטרנט ומצאתי מאמרים על CVS ו pseudomyopia שהסימפטומים שלי מתאימים מאוד לתיאור התופעה. אשמח ליעוץ כמו כן אפשרויות טיפול בתופעה ו\או הפנייה לרופא המתמחה באיבחון וטיפול בתופעה בצפון הארץ. ובאופן כללי: האם pseudomyopia היא תופעה הפיכה בשונה מקוצר ראיה קלאסי? או שאין לי מנוס ממשקפיים? בתודה רבה מראש. סמי
סמי שלום, הכוונה לספזר של שרירי העין עקב מאמץ בקריאה. במקרים אלו מופיע קוצר ראיה לרחוק. הטיפול יכול להיות בהקלה בעבודה והפסקות בעבודה במחשב כל שעה שלמה. כדי לדעת אם מדובר בספזם או במספר אמיתי ניתן להרחיב את האישונים עם משתקי שרירי העין ובכן מקבלים את המספר האמיתי של הרפרקציה ולא את אפקט הספזם של שרירי העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 38 מזה כמה חודשים הבחנתי שאינני יכולה לקרוא מקרוב בדיקת ראיה אצל רופא היה חשד לקיעור דיסקיות גדול נשלחתי לקנות משקפיים וגם לצילום שדה ראיה . אשמח לדעת מה אומרות התוצאות של צילום שדה ראיה :OU בדיקה אמינה מספר נקודות של ירידת רגישות קלה ללא צורה ספציפית .לא ניתן לשלול קשת תחתונה מוקדמת בעין שמאל דרושה קורלציה קלינית . תודה מראש על כל תשובה.
שלום, אין ממצא חותך שמדגים הצרות או פגיעה בשדה הראיה. יתכן שבעין שמאל יש התחלה של שינויים בשדה הראיה. זהירות ומעקב אצל רופא עיניים מתבקשים. האם יש סיפור משפחתי של גלוקומה? בברכה, ש"ר שמואל לוינגר
שלום רב לך שוב ד"ר, אמרת שבגיל ההתבגרות כאשר הגוף גדל ומתארך גם העין מתארכת, כל מ"מ 1 נוסף באורך העין גורם לעליה ב 3- דיופטר. באיזה גיל אתה חושב שהמספר מפסיק "לזנק למעלה" ?.. כאילו להאט ממש את הקצב של העלייה שלו ?.. אז אני מבין אולי תהליך הגדילה שלי הוא גדול כי אני דיי גבוה אבל לא מאמין שיש קשר לגובה פשוט הגוף עצמו גודל וצריך לשמור עלייו ועל תזונה בריאה ושעות פחותות בקריאה ולנסות פחות לקבל קרינה בעיינים. לגבי התורשה , משפחתנו הינה משפחה בריאה ואין היסטוריה של עיוורון או משהו כזה , למרות שיש לסבא שלי משקפיים ולשתי האחים שלי וגם לאמא שלי אבל מדובר על מספרים קטנים , ולא על כובד ראייה קשה או משהו כזה, אני לפני שנתיים הייתי -3 ו -3.25 בגלל שלא בדקתי שנתיים לאחר מכן אז בכיתה יב' גיליתי שעלה לי בחצי בשתי העיינים, זאת הייתה הטעות שלי ואני חייב לשמור יותר על העיינים! בכל מקקרה אשמח עם תענה לי על מה שכתבתי פה זה מאוד יעזור לי . ולגבי שיטת הבייטס הבנתי את מה שאמרת לי, כי אני מקשר את זה ללוח של המספרים שמתקבל בתוך הספר שבעצם ד"ר בייטס אומר לתלות על הקיר וכל בוקר להיסתכל ואני יצטרך הריי משקפיים אני יודע על מה אתה מדבר על אלו שעוד יכולים לראות למרחקים בעצם וראייתם היא מינוס 1 ועד מינוס 2 מקסימום , אני מודה על כל יום שאני קם בריא ללא בעיות בעיינים או כל בעיה אחרת. ופשוט אני יחכה לטכנולוגייה יותר חדישה של הסרת משקפיים בלייזר כי עדיין יש לי ספקות בנוגע לניתוח הזה. ואני עוד בגיל דיי מוקדם אני רק בן 18 אז אין לי מה כל כך למהר, אני יודע שזה כייף להיות בלבי משקפיים אבל עדיף לחכות לאחוזי הצלחה שיעלו עוד יותר.
ישראל שלום, לצערי מאמץ העיניים, כמות האור בקריאה והאם החלפת את המשקפים בזמן או לא אינם משפיעים על עליה במספר כפי שציינת. תורשה ומבנה העין הם הקובעים את גובה המספר. גם אם תרכיב משקפים או אם לא תרכיב משקפים, המספר יהיה זהה. בסופו של דבר יתכן ותסבול מכאבי ראש עקב מאמץ העיניים. ברצוני לציין שנתוחי הלייזר הם עם הצלחה גבוהה ביותר, אחוז הסיבוכים וחומרתם נמוך ביותר, אולם כל עוד אינך בשל לטפול בלייזר אל תיהיה מושפע מהסביבה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי תינוקת בת חודשיים וחצי עם חסימה בשק הדמעות יש לה הפרשות צהובות ירוקות מעין ימין, רציתי לדעת האם כדאי ללכת לרופא עיניים ולבצע לחיצה? האם יש בזה סיכון? ומה הסיכוי להצלחה בזה! (קראתי באיזה פורום על אבא שעשה לחיצה לבן שלו ומבנה העין היה קטן יותר מהשנייה כתוצאה מהלחיצה)אודה על תשובה בנושא
נורית שלום, מסאג' על שק דמעות מבצעים בעדינות כך שהדבר לא יגרום לכאב או לאי נוחות התינוק, ניתן לחזור עליו 3 פעמים ביום למשך 1-2 דקות. מומלץ לקבל הדרכה ע"י איש מוסמך כגון רופא או אחות. בכל מקרה אני ממליץ על מסאג'ים עד גיל 6 חודשים, מעל גיל 6 חודשים ניתן לבצע שטיפת דרכי דמעות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מה הסיכוי שהמסאג' יעזור וזה יעבור עד גיל 6 חודשים?
אני מרכיבה משקפי ראיה בעקבות קוצר ראיה (9-). היום נגשתי לרופא העיניים בכדי לעבור בדיקה שאני נוהגת לעבור פעם בשנה. בבדיקה הרופא הרחיב את האישונים ובנוסף בדק את עיניי עם מעין "עדשה". בסיום הטיפול בקש שאשתמש בטיפות עיניים אנטיביוטיות למניעת דלקת עיניים (עקב הבדיקה). 1. האם טיפול שכזה הנו מקובל? 2. האם הוא סטרילי? ממש הרגשתי את העדשה נוגעת בתוך עיניי. 3. האם הגיוני שאני חשה עד עתה תחושת חוסר נוחות בעיניי בעקבות הבדיקה? תודה.
גל שלום, ברצוני לאמר לך שנבדקת אצל רופא עיניים רציני ואחראי, הוא הניח עדשה עם מראות כדי לבדוק את היקף הרשתית, לשם לא ניתן להגיע בבדיקה שגרתית. בדיקה זאת באה למנוע המצאת חורים בהקף הרשתית, במיוחד במקרים כמו שלך עם קוצר ראיה גבוה. בדיקה זו ארוכה ומאמצת ואני חושב שיש לשבח את הרופא ולא לחשוש מהבדיקה, מקובל לתת אנטביוטיקה למשך יממה כי בכל זאת נגעו לך בעין וגם החשש משפשוף הקרנית ע"י העדשה בעת הבדיקה וסיבובה על פני הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום. אני סטודנטית בתקופת בחינות, ולאחר שעות רבות של למידה מול מחשב מופיע לי שטף דם בעין. לאחר מנוחה של כשעתיים יש הטבה במצב, אך כשאני חוזרת ללמוד- השטף נהיה חמור יותר מהמצב של לפני המנוחה. ממה זה נגרם? האם מסוכן להמשיך לאמץ את העין? יש דרך למנוע את המצב? תודה רבה.
שלום, האם מדובר בשטף דם או אודם של הלחמית? אודם של הלחמית נגרם בדרך כלל מיובש של העין, בזמן הלימודים את לא ממצמצת מספיק או שמרוכזת מדי בלימודים ואז הקרנית והלחמית מתייבשות. אודם הוא ברוב המקרים תגובה ליובש של העין מומלץ על הפסקה בלימודים כל שעה למשך 10 דקות לשחרר את העין ממאמץ ומבט לקרוב, להסתכל דרך החלון על נקודה רחוקה (נוף) כדי לשחרר את שרירי העין, כמו כן להשתמש בטיפות עיניים מלאכותיות נגד יובש בזמן ההפסקה במידה ולא עוזר לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
זה לא אודם לחמית, אלא שטף דם שמופיע רק בעין שמאל, ממוקם מצד ימין לiris.
אני עומדת לעבור נתוח קטרקט.נאמר לי שחשוב להרכיב משקפי שמש לאחר הניתוח.האם יש חשיבות לטיב המשקפיים? האם אפשר להשתמש במשקפיים פשוטים,ולא באלה היקרים ה"מונעים קרינה"? בתודה ברכה
ברכה שלום, אישית אני ממילץ על משקפי שמש עם קליטה קרינה UV טובה, הם לא צריכים להיות ממותגים יש משקפי שמש רבים זולים וטובים.תתיעצי עם האופטמטריסט והמוכר בחנות האופטיקה. משקפי שמש לא איכותיות יכולים לגרום לך לכאבי ראש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב, אמי (בת 55) סובלת מנפיחות קשה בעין שמאל. רופא העיניים שהייתה אצלו לא אבחן מחלה, אלה פסק שמדובר בהצטברות של נוזלים ואין מה לעשות, זה הגיל. אמי מאד סובלת מהתופעה - בעיקר מבחינה אסתטית, אך גם מבחינה תפקודית. אשמח אם תוכלו לכוונה לפתרון הבעיה או להמליץ על רופא עיניים מומחה בחיפה(רצוי עובד עם קופ"ח לאומית). תודה מראש! ריטה
ריטה שלום, נפיחות עפעף (בעיקר התחתון) מקורה מהצטברות שומן רטרואורבטלי, ואכן תופעה זו יכולה להיות תורשתית- עוברת מאם לילד. בבעיה זו מטפל פלסטיקאי של עיניים ואני ממליץ לך לפנות לקופה, יש להם רופאים מצויינים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, בת 40. מזה כ 3 חודשים העפעפים העליונים אדומים ונפוחים. במיוחד אחרי השינה. זה לא בעור החיצוני, אלא בחלק הפנימי של העפעף, שנוגע בעין. רופא עיניים בקופה אמר שזה blepharitis . לא אקוטי. ובגלל שכבר 3 חודשים, אולי זה כרוני. אמר שנגרם או מעין יבשה או מפתוגן כלשהו. למשל הטפיל Demodex folliculorum. . ומרגע שזה קיים, זה נוטה להיות כרוני וקשה מאד להיפטר מזה. הדבר מאד מפריע לי מבחינה אסטתית. וכיון שזה רק 3 חודשים, אולי עוד אצליח לסלק את זה לפני שיהיה כרוני. לכן אני רוצה להשקיע כל מה שצריך כדי להפסיק זאת. קראתי בפורומים בחו"ל שיש מומחים שעושים בדיקה עם מיקרוסקופ אלקטרוני. או מסתכלים על פנים העפעף, או נוטלים שערה של ריס. כמו בדיקת דרמוסקופיה ברפואת עור לזיהוי הטפיל הזה. אני רוצה ללכת למומחה מנוסה בתחום הזה, שיעשה אבחנה מבדלת האם אכן קיים הטפיל או פתוגן אחר, או שמא זה לא זיהומי (אלא עין יבשה, או בעיה בבלוטות meibomia). איני יודעת לאן לפנות. האם לרופא עיניים או רופא עור? אודה מאד אם תוכל להגיד לי למי אוכל לפנות שהכי מתאים בארץ למטרה זו. גם פרטי. שנית, באם אכן הטפיל הזה יימצא. איזה תכשיר טופיקלי משמש להכחדתו בעפעפיים? האם יש תכשירים ללא חומר משמר? (למשל בבקבוקונים סטריליים, או בהכנה מיוחדת בבית מרקחת שאשמור במקרר. או יעשו הכנה כל כמה ימים) רב תודות מראש
נ. שלום, בלפריטיס היא תופעה שכיחה ויכולה להיות עונתית, הגורם השכיח ביותר לכך הם קשקשים שבשערה שנוסף על הגבות והריסים, בתוך הקשקשים מצויים חיידקים וטפילים שגורמים לתגובה אוטואמנית של שולי העפעף בעיקר בבלוטת השומן. קיימים טיפולים רבים בתופעה וזה אומר שאין טיפול טוב אחד, אחרת לא היו הרבה טיפולים, המקובל- לנקות את שולי העפעף בשמפו נגד קשקשים כולל חפיפה של הריסים בקצף של השמפו. שמוש באנטביוטיקה וסטרואידים מקומיים לתקופה של חודש/חודשיים והכי חשוב להמשיך עם השמפו נגד קשקשים. לא ידוע לי מי בארץ מבצע את הבדיקות הפתולוגיות עוסקים בכך אמונולוגים של העין, אולם אני לא חושב שבארץ. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
גם לי אומרים שבלפריטיס כנראה נגרם מדמודקס והמליצו לי על רופא בהרצליה שבודק נוכחות של טפילי דמודקס על הריסים במיקרוסקופ, וכמו כן על טיפול עם ג'ל שמן עץ התה אם האבחנה נכונה... אני אלך לבדוק את העניין הזה בקרוב. אשמח לקבל ממך מידע נוסף אם כבר יש לך
שלום דר אמי מתארת תופעה בה היא רואה כאילו זבוב מרצצד לה ליד העין. מה זו התופעה? מה ניתן לעשות? תודה
רוית שלום, מדובר בהפרדות זגוגית. זגוגית (ג'לי של העין)בא במגע עם הרשתית ועצב הראיה, הפרדות הזגוגית מהרשתית עקב חדירת נוזל בניהם או מהתנזלות (הופך למימי) של הזגוגית הגורמת להתרחקות הזגוגית מהרשתית, בחיבור שבאיזור עצב הראיה הזגוגית עכורה, כאשר היא דבוקה לעצב הראיה איזור זה נקרא הכתם העיוור, לא רואים את הזגוגית העכורה, אולם כאשר היא נפרדת מעצב הראיה ומתחילה לשוט בתוך גלגל העין, אזי ניתן לראות את העכירות שהייתה דבוקה לעצב הראיה (כתם העיוור)בשדה הראיה כשהיא זזה. תופעה זו מופיע אצל מעל 50% מהאנשים מעל גיל 40 בולטת כל רקע לבן ואור חזק, יכולה להופיע ולהעלם, במקרים של הבזקי אור, נקודות שחורות או מסך בשדה הראיה יש לפנות מיד לרופא. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ולבדוק את קרקעית העין. אין למעשה טיפול טוב, ישנם מקומות בעולם שמבצעים לייזר על האיזור העכור, אולם קיים חשש לפגיע ברשתית ע"י הלייזר, בדרך כלל המוח מתרגל להתמודד עם הבעיה ולנטרל אותה בחיי היום יום. בחלק מהמקרים הכתם נעלם (שוקע) ולעיתים חוזר שוב, בכל מקרה הדבר החשוב כעת זה לפנות לרופא עיניים ולבדוק את קרקעית העיניים ולהיות ערניים לשלשת הסימנים שציינתי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום, תקופה שאני מנסה למצוא מידע רלווונטי לגבי הטוקסופלזמה, אני נולדתי עם טוקסופלזמנה בעין ימין, כאשר בעין זו אני לא רואה כתוצאה מהטוקסופלזמה. כמו כן גם בעין שמאל יש לי צלקות של הטוקסופלזמה, אבל בעין זו הפגיעה לא משמעותית, רציתי לדעת האם קיים טיפול או אפשרות להסיר את הצלקות? בכל ביקור אצל רופא עיניים אני נתקלת בתגובות אדישות כמו:" אין מה לעשות צריך לחיות עם זה.." האם בכל זאת יש מצב שאוכל לראות בעין ימין שוב?, האם יש אפשרות להוריד את הצלקות בניתוח או לייזר? אשמח מאוד אם אקבל תשובה יותר רצינית מזו של רופאי עיניים בקופות החולים. רינה
רינה שלום, לצערי לא אוכל לשמח אותך, כיום אין ברשותנו אפשרות טיפול בצלקות הטוקספלזמה ולא ניתן לקלף אותן. הרשתית היא רקמת עצב (מוח) שאנו כיום לא יודעים עדיין להחליף. עדשה אנחנו מחליפים קרנית אנחנו משתילים רשתית לפי שעה לא , יתכן ובעתיד, עובדים על כך במעבדות מחקר רבות יתכן יהיה להשתיל רשתית ואז גם נוכל לפתור את בעייתך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
תודה
שלום לך ד"ר, יש לי שאלה, רציתי לדעת האם ברגע שאני מרכיב משקפיים,הרי לא רואים חלק את מה שמחוץ למשקפיים עצמם רואים רק מה שמקדימה, נגיד עם אני רוצה להסתכל למעלה אז אני רואה גם תחלק המטושטש שהוא מחוץ למשקפיים וגם את החלק שאני רואה בו טוב שזה המשקפיים עצמם, רציתי לדעת האם זה לא תוקע את השריר של העיינים תמיד להתסכל רק בתוך המשקפיים? משהו חשוב שיש לי לציין בעדשות יש יותר אפשרות לשרירי העין לזוז וככה השריר של העין תמיד זז לכל הצדדים, כי אפשר לראות הכל ולא רק קטע מוגבל שהמשקפיים מגבילים אותך. אני בן 18 ואני לא ישים משקפיים של זקנים הגדולים הענקיים האלה. יש לי משקפיים עם מסגרת טובה ולרוב אני רואה את החלק הטוב במשקפיים ולא את החלק שמחוצה לו. אבל מה שהכי חשוב לי הוא שהעיינים ברגע שהשרירים שלהם אינם זזים לכל הצצדדים במלואם ומוגבלים רק איפה שהחלק של הזכוכית במשקפיים , החלק והטוב , וגם האם זה לא הורס את הראייה וגורם להעלאת המספר גם מתי שהעין רואה את החלק המטושטש שמיצדי המשקפיים?, הרי המשקפיים לא מכסים את כל שדה הראייה של העיינים תמיד יש איזה חלקים שבהם רואים את מה שקורה מהבחוץ של המשקפיים עצמם. אני מקווה שהבנת אותי בעצם את השאלות ששאלתי אותך, זה מאוד חשוב לי התשובה שלך וזה יעזור מאוד לידע האישי שלי, כי אני דיי חושש לשים עדשות אני מעדיף את המשקפיים לעת אתא..
שלום, אכן, בהקף המשקף במבט לצדדים ראיה פחות ברורה, במיוחד אם נלווה לאלו אפקט הפרזמטי של המספר במשקפיים , ככל שהמספר גדול יותר רואים פחות טוב בהקף עם משקפיים. בעדשות מגע אין פגיעה באיכות הראיה במבט לצדדים. משקפיים טובות המותאמות למרווח בין העיניים שלך (P.D) יאפשרו לך לקבל ראיה בכל מצב ובכל מבט לכל הכיוונים, אולם אני חוזר ואומר מדידה נכונה והתאמה מקצועית של המשקף חייבת להיות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום לאחרונה החלו תופעות שאינני מכירה 1. כשאני מתעוררת עין שמאל נשארת סגורה למחצה אני צריכה להתאמץ על מנת לפתוח האפעפיים כאילו נחלשו. 2. כשאני משפשפת את העין חשה כאב המקרין למוח. אין לי בעיית ראייה כלל. מלבד לקריאה. אני בת 54 בריאה בדרך כלל. תודה
נורית שלום, אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לביצוע בדיקת עיניים מקיפה לבירור הפטוזיס וכאב העיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב! אני בן 22, ומגיל קטן זכור לי שרופאים אמרו לאמא שלי שיש לי פזילה מסויימת בעין אבל אף פעם לא עשינו עם זה שום דבר. בשנה האחרונה פתאום התחלתי לשים לב שבאמת קיימת אצלי פזילה מסויימת בעין שמאל, הדבר נורא מציק לי וקיום אני נמנע מלהסתקל על בנאדם בפנים כשאני מדבר איתו שמא ישים לב לפזילה שלי. בכל תמונה שאני מצטלם רואים את הפזילה ולכן אני מצטלם עם שני העיניים סגורות למחצה. הדבר פוגע לי בתפקוד היומיומי, בחיי החברה והזוגיות, במיוחד מלפני חודש ששני חברים שלי שאלו אותי אם יש לי פזילה (כמובן שהצלחתי להעביר נושא ישר...) איך אני יכול לטפל בפזילה, אם זה ניתוח או עדיף שלא אם ישנה דרך אחרת. חשוב לציין כי אני חייל ואין ביכולתי לגשת לרופא משפחה אלא לרופא פלוגתי. אני אודה לכם על התיחסותכם לבעייתי. תודה רבה ושיהיה לכולנו שבוע טוב!
שלום, פזילה היא תופעה שכיחה ומוכרת עם שיטות טיפול רבות בהתאם לגורם, החל מתרגול שרירי העין המשך בהתאמת משקפי ראיה וכן ניתוחים לתיקון פזילה ע"י חזוק שרירי העיניים, מדובר בניתוחים פשוטים יחסית, בכל מקרה עלייך לפנות לרופא עיניים ילדים העוסק בפזילה, אין צורך להכנס למשברים בגלל זה, מדובר בטיפולים שכיחים מאוד גם אצל מבוגרים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
היי יש לי שאלה , אני כבת 18 , יש לי קוצר ראייה גבוה בשתי העיניים אני רואה 18/6 , יש לי ניסטגמוס , עין עצלה ועין פוזלת ..משתמשת בעדשות מגע קשות. התייעצתי עם רוב הרופאים וכל אחד אומר משהו אחר שאלתי היא כך אני מעוניינת ללמוד רפואה..? חלק אמרו שאני אוכל ללא שום בעיה , כי מצב העיניים יציב , וחלק אחר טען שחבל לי ללמוד רפואה, זה יקשה עליי נורא וידרדר את מצב העיניים. אני מודאגת מאוד רציתי לשמוע חוות דעת ... והאם קיים איזשהו טיפול או ניתוח שיוכל לשפר את הראייה שלי באופן משמעותי??. תודה מראש,
חשוב לי לציין דבר חשוב , על אף שהרופא טוען שאני רואה 18/6 בשתי העיניים , יש לי רישיון נהיגה , ואני יכולה לנהוג ולראות את כל מה שאני צריכה לראות בכביש. רק כשאני מרבה לקרוא וללמוד העיניים שלי מתעייפות ואיכות הראייה יורדת באופן משמעותי .. מדובר לאחר 10 שעות לימודים או 8 ... מה דעתך ? שוב תודה ,
שלום, לימודי רפואה אינם שונים מכל למוד אחר ואם את מצליחה ללמוד רגיל וטוב, אין סיבה שלא תצליחי להתקדם גם בתחומך. אני מכיר רופאים מעולים שראייתם אינה מושלמת, הם בוחרים תחומים ברפואה שלא זקוקים לראיה מקסימלית. המקצוע מאוד מגוון עם אפשרויות רבות. במקרה כמו שלך עם עין עצלה יש מקום לנסות לתרגל עין עצלה בטיפול נורוויז'ן וכמובן לאפשר לקבל את הראיה המקסימלית לעיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר , תודה רבה על התגובה המהירה ,ברשותך , ברצוני לרשום לך את כל הסיפור שלי ושתודיע לי אם אתה עדיין תחשוב כמו שרשמת לי מקודם .. והשאלה החשובה ביותר , היא האם לדעתך תהיה הדרדרות במצב העיניים שלי לאחר הלמידה המרובה ...(בבקשה בתשובתך תתייחס לעניין הזה). אני בת 18 , כלומר ילידת שנת 1991 , יש לי ניסטגמוס מלידה שנקרא Manifest Latent Nystagmus ובשנת 2000 עברתי ניתוח פזילה בעיניים. הרופאה שלי ,היא זו שניתחה אותי, שניתוח הפזילה עבר בהצלחה רבה,על אף שאני יכולה להבחין עד היום בפזילה בעיניים , במיוחד כשאני מצטלמת לתמונות או כשאני עייפה . בגיל 15.5-16 רציתי להוציא רישיון נהיגה , בהתחלה עשו קצת בעיות לאחר מכן הלכתי לרופא שהציע לי להחליף את המשקפיים בעדשות מגע קשות, ולאחר מכן הורשה לי להוציא רישיון , חשוב לי לציין שכיום אני נוהגת , ואני חושבת שאני רואה את כל מה שעליי לראות בכביש.. לאחר ששמתי את העדשות המגע, הבחנתי כי בעדשות אני רואה טוב יותר מאשר במשקפיים, שלא נדבר על כך שהעדשות נוחות יותר . אך כיום אני מרגישה בכמה שינויים , קודם כל נהייתה לי עין אחת עצלה, שהרופאים טוענים שהיא כתוצאה מהשימוש היומיומי והרב בעדשות המגע הקשות בנוסף לכך לפעמים כשאני לומדת הרבה שעות איכות הראייה יורדת בצורה שמקשה עליי להמשיך ללמוד , מה עוד שיש לי הפרשות מהעין באופן תמידי. השאלה שלי היא כזאת.. אני מעוניינת ללמוד רפואה.. התייעצתי עם המון רופאים איך זה ישפיע על העיניים האם הם ממליצים או לא.. וקיבלתי תשובות שונות , חלקם טענו שאוכל ללמוד רפואה ומקס לא אוכל להיות מנתחת או רופאת עיניים .. ואחרי טענו שלימוד הרפואה יקשה עליי מאוד , במיוחד שזה דורש הרבה השקעה ולמידה מרובה.. וזה גם כן יגביל אותי מאוד גם בזמן הלימודים וגם בעתיד (מצב העיניים). ובנוסף גם שתתכן הדרדרות משמעותית כתוצאה מהלמידה המרובה. חשוב לי לציין שאני תלמידה משיקענית מאוד , אני לומדת ולמדתי לבגרויות בממוצע כ10 שעות ביום .. ונכון לאחר הלמידה המרובה הרגשתי בעייפות ובירידה משמעותית באיכות הראייה אך לאחר שינה טובה , הדבר היה משתפר במעט . אני מאוד מעוניינת ללמוד רפואה, לכן אני פונה אליך בתקווה שתוכלו לעזור לי איכשהו .. האם ישנו טיפול ? ניתוח? משהו שיוכל לשפר את הראייה שלי באופן משמעותי או אולי לפחות במעט ? להחליף עדשות? לעשות ניתוח לעין העצלה? כל דבר.. כדי לנסות לעזור בהבנת המצב שלי ,אני מעתיקה לך סיכום מהביקור האחרון .. : Reason of Visit: Follow up concerning squint with Manifest Latent Nystagmus. She underwent an operation in September BE LR RECESS 6.5 MM 2000, high Myopia AND Astigmatism. Visual Acuity test: CGL BE 6/12, J1 6/15 -8.00 +2.00X80 6/15 -7.50|+1.50X100 Refraction: Cycloplegic. Drops type: Cyclopentolate Phenylephrine Mydramide. Results of Right refraction: -9.00 2.00X90 Results of Left refraction: Refraction operator: Gabi Eye Motion: In order Convergence: Good Nystagmus (-) Remarks: Manifest Latent Nystagmus Cover test Alternating Esotropia Eye Check Left Eye Right Eye In order Eyelids In order Restful Conjuctiva Restful Transparent Cornea Transparent Full Iris Full Round AND Free Pupil Round AND Free White Eyeball White Tilted disc reticulum short sighted without tear Bottom Tilted disc reticulum short sighted without tear לאחר שקראת את כל המכתב שלי , האם אתה מייעץ לי ללמוד רפואה? האם המצב שלי ידרדר באופן משמעותי בעקבות למידת הרפואה? מה דעתך ? תודה מראש, המודאגת
רציתי לשאול אם יתכן מקרה של ירידה במספר של המשקפיים ?? אם יש מצב כזה ? ואם לא אז למה העינים שורפות מדמעות ??
בתיה שלום, מספר יכול לרדת מסיבות שונות, השכיחה מכולם היא שינוי בעדשת העין, סכרת לא מאוזנת וכו'. אין קשר בין שינוי במספר לצריבה בעין, שבד"כ נגרמת מיובש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלוםרב! ראשית. תודה רבה לך על תשובתך. לשאלותיך: האם מדובר בחסימת עורק או וריד? אכן מדובר בוריד. האם יש בצקות? כן יש בצקות ודימום בכלי דם. הוצע לבני עתה לקבל טיפול של הזרקה לעין שנקוה שיעצור את ההתדרדרות. האם אכן מוכר טיפול זה? האם הוא אכן יכול לעזור ? האם הוא טיפול קשה לפציינט? אודה לך על תשובתך. תודה נועה
נועה שלום, מדובר בהזרקת אווסטין לזגוגית. זהו טיפול פשוט לפציינט ולרופא, קצר ולא כואב. מדובר בטיפול חדשני ויעיל במקרים של טרומבוזה בעין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום לך ד"ר, אני בן 18 עוד חודש ויש לי שאלה, ביררתי לגבי שיטת הבייטס להורדת המספר, אני דיברתי עם אנשים בטלפון ואמרו לי שפגישה ראשונה עולה 400 ש"ח ומחירים ממש לא הגיוניים. אתה מכיר את השיטה הזו?, זה נראה לי הגיוני שעושים תרגילים לעיינים וכל זה וככה יורד המספר אבל, אני לא רוצה לנסות את זה כדי לא לסכן את עיני בשיטה שאף אחד כמעט לא מכיר. אני מרכיב את משקפיי ואיך אומרים חח, מחכה לשיטה החדשנית שאני מקווה שימציאו כדי להוריד משקפפים ב100 אחוזים. המספר שלי הינו 3.75- ו -3.5 צילינדר 45 שזה כלום כמעט ואין לי צילינדר. אני מרכיב משקפיים מגיל 12, ובכל השנים האלו התפלאתי למה המספר ככה צמח לי, מכיתה י' עד שהגעתי לכיתה יב' אינני בדקתי עם גדל המספר ועקב כך מתי שבדקתי בכיתה יב' צמח לי המספר בחצי בשתי העיינים. האופטומטריסטית הזהירה אותי ואמרה לא לחכות שנתיים צריך כל שנה ושנה לעשות את הבדיקה. ולגבי צמיחת המספר היא אמרה שהיא אינה קובעת עם יגדל או יקטן אני עדיין בשלבי גדילה אבל כדי להפחית צמיחת מספר תהיה פחות במחשב ובטלויייזיה תקום לפעמים כדי שהעיינים ינוחו וישתחררו בגיל 24 המספר יעלה כבר ממש פחות אבל רק שתדע בכל גיל יכול לעלות המספר תלוי כמה זמן אתה במחשב ובדברים שאתה מקבל קרינה מהם פשוט תימנע מדברים כאלו. ועוד משהו איני סובל משום כל מחלה של עיינים או משהו כזה.
ישראל שלום, מדובר בתירגול שרירי העין. עד היום לא פורסם מאמר מדעי מורכב בנושא. השיטה קיימת שנים רבות ועצם העובדה שהיא קיימת מחזקת את דעתי שהיא אכן עוזרת. אצל חלק מהאנשים בד"כ מדובר בקוצר ראיה הרבה יותר קטן משלך, לא יותר מ 2- דיופטר. לגבי עליית המספרים ידוע כי בגיל ההתבגרות כאשר הגוף גדל ומתארך גם העין מתארכת, כל מ"מ 1 נוסףבאורך העין גורם לעליה ב 3- דיופטר. כמובן לתורשה יש חשיבות במבנה ואורך העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב לך שוב ד"ר, אמרת שבגיל ההתבגרות כאשר הגוף גדל ומתארך גם העין מתארכת, כל מ"מ 1 נוסף באורך העין גורם לעליה ב 3- דיופטר. באיזה גיל אתה חושב שהמספר מפסיק "לזנק למעלה" ?.. כאילו להאט ממש את הקצב של העלייה שלו ?.. אז אני מבין אולי תהליך הגדילה שלי הוא גדול כי אני דיי גבוה אבל לא מאמין שיש קשר לגובה פשוט הגוף עצמו גודל וצריך לשמור עלייו ועל תזונה בריאה ושעות פחותות בקריאה ולנסות פחות לקבל קרינה בעיינים. לגבי התורשה , משפחתנו הינה משפחה בריאה ואין היסטוריה של עיוורון או משהו כזה , למרות שיש לסבא שלי משקפיים ולשתי האחים שלי וגם לאמא שלי אבל מדובר על מספרים קטנים , ולא על כובד ראייה קשה או משהו כזה, אני לפני שנתיים הייתי -3 ו -3.25 בגלל שלא בדקתי שנתיים לאחר מכן אז בכיתה יב' גיליתי שעלה לי בחצי בשתי העיינים, זאת הייתה הטעות שלי ואני חייב לשמור יותר על העיינים! בכל מקקרה אשמח עם תענה לי על מה שכתבתי פה זה מאוד יעזור לי . ולגבי שיטת הבייטס הבנתי את מה שאמרת לי, כי אני מקשר את זה ללוח של המספרים שמתקבל בתוך הספר שבעצם ד"ר בייטס אומר לתלות על הקיר וכל בוקר להיסתכל ואני יצטרך הריי משקפיים אני יודע על מה אתה מדבר על אלו שעוד יכולים לראות למרחקים בעצם וראייתם היא מינוס 1 ועד מינוס 2 מקסימום , אני מודה על כל יום שאני קם בריא ללא בעיות בעיינים או כל בעיה אחרת. ופשוט אני יחכה לטכנולוגייה יותר חדישה של הסרת משקפיים בלייזר כי עדיין יש לי ספקות בנוגע לניתוח הזה. ואני עוד בגיל דיי מוקדם אני רק בן 18 אז אין לי מה כל כך למהר, אני יודע שזה כייף להיות בלבי משקפיים אבל עדיף לחכות לאחוזי הצלחה שיעלו עוד יותר.
אילו דברים ניתן לעשות בכדי לשמור על העיניים שלנו מפני הזדקנות ו/או מחלות ונזקים? האם משקפי שמש הן מצרך חובה? עד היום נמנעתי מלהשתמש בהן...
אדווה שלום, משקפי שמש הם מצרך חשוב ביותר בארצנו היות וכמות קרני ה UV באיזור ים התיכון גבוהה. אחת הסיבות לקטרקט (ירוד) היא כנראה קרינת UV. התאמת משקפים לרחוק ולקרוב למנוע מאמץ וכאבי ראש. הקפדה על שמוש נכון במחשב שהוא כלי עבודה שכיח היום לבצע הפסקות כל שעה, לדאוג לרטיבות העין. בקיץ להקפיד על משקפי צלילה בים ובברכה. מעל גיל 40 שנה להבדק כל שנתיים אצל רופא עיניים לשלול לחץ תוך עיני גבוה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שלום, שאלתי אותך לגבי גנטיקה של עיוורון ואמרת שהינך צריך את הסיבה לעיוורון אך האם ייתכן כי אם יש גורם גנטי בסיבת העיוורון (אני עדיין איני יודעת מהי בדיוק הסיבה) ייתכן כי הוא לא עבר לאף אחד מהילדים בנים ובנות כאחד אך עשוי לעבור לנכדים? תודה רבה
שלום, אכן, ישנם מחלות שהגנטיקה מדלגת על דור ופוגעת בדור הבא. אולם שוב, יש מקום לבירור גנטי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, ביתי סובלת מקרטוקונוס וחלה הידרדרות בראייתה. הייתי מעוניינת להתייעץ עם רופאי עיניים מומחים באזור הדרום מאחר ואנחנו תושבי ערד. יש לי אפשרות דרך המושלם - לקבוע תור אצל ד"ר יגב רונית או ד"ר טסלר צבי. האם אני יכולה לפנות לאחד מהם או שיש עדיפות לרופא המתמחה בקרטוקונוס. אודה להתייחסותך בכבוד רב יעלה
יעלה שלום, קרטוקונוס היא מחלה מאוד שכיחה באיזור אגן ים התיכון. לאבחון מתקדם של דרגת המחלה יש צורך בצילומים ומכשירים מתקדמים אחרים הניתנים במרפאות העוסקות בקרנית ובקרטוקונוס. אני ממליץ לפנות לרופא העיניים שציינת ואם קיים ספק לגבי חומרת המחלה, שהרופא ישלח אתכם לבדיקות מתקדמות וצלומים של טופוגרפית הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה רבה על התשובה בברכה
שלום. נוצר לי שטף דם גדול בלבן של עין שמאל לפני כחמישה ימים. השטף נוצר לאחר הקאה לא מאומצת, אולם בזמן ההקאה חשתי דופק בילתי סדיר (תופעה ממנה אני סובלת מידי פעם) כחצי שעה לאחר מכן הופיע בעין כתם אפור- ירוק שהפך למחרת לאדום והגיע עד לאישון. אין לי ספק שהשטף הענר נוצר כתוצרה מהשילוב של ההקאה עם הדופק הבילתי סביר כיוון שאני "מיומנת" בהקאות ודבר כזה אף פעם לא היה לי. אני חוששת מאד שהכתם ישאר או מקסימום קצת יקטן כי אין עדיים שום שיפור אפילו לא התחלה של משהו. האם זה יעבור ומה מקסימום הזמן. סליחה על אורך ההסבר פשוט אני מאד מאד מוטרדת. אני מסתובבת עם משקפי שמש גם במקומות סגורים כיוון שאנשים ממש נבהלים כשהם מסתכלים עליי. תודה מראש.
הילה שלום, שטף דם גדול בלחמית אינו מזיק. נכון, זה מפחיד לראות את כל האודם בעין אולם למעשה מדובר בקרע של אחד מכלי הדם בלחמית ודמום מתחת ללחמית. דמומים אלו נסגרים תוך 7-10 ימים עם שינוי בצבע. ניתן להעזר בטיפות אזולין לכיווץ כלי הדם כדי לשפר תחושה בעין. אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם או הפרעות קרישה, דמום בלחמית מצריך בירור נוסף. אצלך הדמום נגרם מההקאה והשיעול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, בוקר אחד התעוררתי עם כתם שחום בשדה הראיה בעין שמאל. לאחר בדיקה וצילום התקבלה תוצאה: סופריורית לדיסקה נראה דימום עגול בקוטר של כדיסקה שאיננו מלווה בכל הפרעה אנגיוגרפית. מה ניתן לעשות? תוך כמה זמן הדימום נפסק? ומה ההשלכות של הממצא? האם יתכנו עוד דימומים? תודה על עזרתך, בברכה, אורית
אורית שלום, בדרך כלל דימום ממוקד יכול להיגרם מאנוריזמה של כלי הדם שהתפוצצה או ממשיכה וקריעה של כלי דם ברשתית על הזגוגית. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים העוסק ברשתית ולשלול נוכחות מקרואנוריזמה או קרעים ברשתית. ברוב המקרים הטיפול הוא ריתוך בעזרת לייזר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם מישהו יודע להעריך לי כמה עולה עין זכוכית?
נינה שלום, לכל מוצר מחיר תלוי גם באיכותו. אני לא בקיא בתחום המוצרים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב! בני, בן 41 עבר מספר בדיקות עיניים ( בדיקת רופא, צילום עם חומר ניגודי, בדיקות דם ועוד)כל זאת בעק'בות זה שהתחיל לראות מטושטש עין ימין , מתקשה לקרוא, עבודה במחשב( זו פרנסתו) והדבר היחיד שאנו יודעים זה שיש לו חסימה קלה ופגיעה במקולה. מה בדיוק וממה זה קרה לא ידע הרופא לאמר לו ( הוא הולך עהת גם לחוות דעת שניה) בשלב ראשון הוא החל השבוע להרכיב משקפיים ( עין אחת לגמרי בסדר אבל השניה מספר 7.5) מה שמאפשר לו לקרוא ולראות במחשב ,רציתי לשאול ראשית האם הטיפול המזכר כאן מתאים בכל מקרה של חסימה במקולה? דבר שני מאופן כללי ממש קורה שיש חסימה ופגיעה במקולה ( מהן הסיבות שיכולות להביא לידי כך? ) בלי לדעת אפילו את הסיבות ברורו שהדאגה שלי היא עוד יותר גדולה ואני באמת מאוד מאוד מודאגת ואודה לכם אם תואילו לתת לי מענה לשאלותי והסבר מעט יותר ברור בקשר לבעיה. תודה
נועה שלום, לא ברור לי איזה חסימה מדובר, של וריד או עורק? בד"כ חסימות הם של וריד (טרומביזה) הגורמת לירידה בראיה וטשטוש. כמובן דרגת החסימה חשובה והאם קיימת איסכמיה (חוסר הספקת דם ברשתית) והאם יש בצקת. יש סדרה של בדיקות כולל צלומי קרקעית העין ו OCT היכולים לענות על שאלות אלו. בגילו של בנך במיוחד אצל גברים יש שכיחות של דלף מתחת לכרואיד (הדמית של העין). במקרים אלו נוצר נוזל המרים את הרשתית ופוגע בראיה. במקרה זה בד"כ הראיה משתפרת מעצמה וגם כאן צילום קרקעית העין יכול לענות על השאלות וסיכויי ההחלמה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום שמי משה בן 25 ממרכז הארץ, סובל מזה שנתיים בקרטוקונוס בשתי העיניים {מעין אחת יותר מהשנייה} השאלה שלי היא כזאת האם יש טיפול שמונע או מפסיק את גדילת המספר ומה הפתרונות האפקטיביים והפחות מסוכנים {עם יש דבר כזה}במשך השנתיים גדל לי המספר בקצב מהיר והייתי רוצה לדעת לאן זה יכול להגיע במידה ואינני מבצע איזשהו טיפול\ניתוח, בנוסף הייתי שמח לקבל כל אינפורמציה שיכולה לסייע לי או שכדאי לי לדעת , תודה והמשך יום טוב משה .
משה שלום, קרטוקונוס הוא מחלת קרנית המתבטאת בהדקקות של הקרנית ואי סדירות שלה כולל צילינדר לא סמטרי, לעיתים תקון משקפיים חלקי ויש צורך בעדשות מתאימות לקרטוקונוס. בשנים האחרונות פיתחו שיטות טיפול חדשות שלא היו כגון טבעות, Cross-Linking, השתלת קרנית מתקדמת וכו'. אני ממליץ לך לפנות לבדיקה אצל רופא עיניים העוסק בתחום. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב, בת 54 מרכיבה משקפי ראיה. בעקבות תופעה של ריצודים בשתי העיניים באותו יום בהפרש של כמה שעות מעין לעין, ביקרתי אצל רופאת עיניים שבדקה אותן ביסודיות ואמרה לי שהעיניים שלי בסדר גמור ושכנראה הבעייה היא נוירולוגית. מאז הבדיקה, אתמול בצהריים, אני חשה כאבים בעין שמאל. ממה זה יכול להיות האם מהטיפות, אמרו לי שזה צריך לעבור תוך 24 שעות. תודה, רעות
רעות שלום, הכאב יכול להגרם משפשוף של הקרנית, ארוזה של הקרנית במהלך הבדיקה, אולם יתכן והרחבת האישון גרמה להגברת הלחץ התוך עיני. האם את רואה מטושטש? האם יש לך כאבי ראש בצד של אותה העין? העין אדומה? אם יש טשטוש בראיה אני ממליץ לך לחזור לרופא העיניים שבדק אותך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום אני בן53 נותחתי בעין לפני 6 שנים (קטרקט) לאחרונה הופיע מעין" גוש שיער"שמטייל באוויר ומטריד אותי. יאיר
יאיר שלום, מדובר בשינויים בזגוגית קרוב לוודאי הפרדות של הזגוגית הנראה כנקודות שחורות צפות, אני ממליץ לך לפנות בהקדם לרופא העיניים שלך לשלול משיכה של הזגוגית על פני הרשתית ויצירת קרעים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
כל שנת 2008 סבלתי מדלקות עיניים חוזרות. טופלתי בטיפות מסוגים שונים ולבסוף בFML עם הטבה, אך נשאר יובש. קשה לי לפתוח עיניים כשאני קמה משינה. הרבה פעמים אני מרגישה כאילו יש לי תולעת בקרנית. מין דגדוג כזה שמלווה בתחושת עיוות/קפיצות קטנות. ממה זה יכול לקרות? איך מונעים את זה?
שיצ שלום, האם כוונתך להרגשת גוף זר? מתי מופיעה התחושה בבוקר או במהלך היום? קשה לי לענות לך על שאלתך, יובש עצמו יכול לתת תחושה זו, אולם יש לשלול דברים נוספים, אני ממליץ לך לחזור לרופא העיניים שלך להמשך ברור וטיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום ד"ר הנני בחורה בת 24, שמספר שנים מרכיבה עדשות ראיה קבועות (כל שנה וחצי מחליפה), לפני שנה הובחן אצלי הקרקטונוס בשתי העיניים אומנם נאמר לי שזה באופן קל נכון לאז ויכולתי להמשיך להשתמש בעדשות הרגילות שלי. לפני חודשיים הרגשתי תחושת אי נוחות בעדשות ובבדיקה אצל רופא עיניים התגלה שיש לי דלקת בעפעפיים חריפה מאוד, מיד הפסקתי להרכיב עדשות מגע והתחלתי טיפול של שבוע טיפות עם סטאוידים ובנוסף טיפות אופטיליסט למשך חודש וליובש בעיינים ניתן לי ג'ל וטיפות פראש. לאחר חודש הייתי בביקורת ולא היה שיפור בדלקת נאמר לי ע"י הרופא להמשיך עם הטיפות אופטיליסט וטיפות ליובש. לאחר חודש נוסף הייתי בביקורת ויש שיפור קל מאוד בדלקת. ועדין להמשיך עם הטיפות. במקביל הלכתי לבדיקת ראיה אצל האופטימטריסט ובבדיקה התגלה שהיה לי שינוי במספר ובצילנדר של הראיה. בעין ימין עם משקפים האופטימטריסט לא הצליח להביא את העין למצב ראיה של 100%, הוא טען שזה יכול להיות מהדלקת בעפעפים ויכול להיות שזה ישתפר . רציתי לשאול אם לפי דעתך יש קשר בין הקרקטונוס לדלקת בעפעפים? והאם להמשיך באותו טיפול שניתן מהרופא או שעדיף לפנות למומחה לבדיקה מעמיקה יותר? בתודה מראש רותם
רותם שלום, דלקת עפעפים יכולה להגרם כתגובה לשמוש ממושך בעדשות המגע, במקרה זה כאשר הופכים את העפעף רואים פרפולות גדולות. במקרה זה מומלץ לעבור מעדשות מגע רכות לעדשות קשות. לגבי ראיתך בעין ימין, עליה במספר הופעת צילינדר ואי יכולת להגיע לראיה 6/6 הם אופיניים לקרטוקונוס ולהתקדמות המחלה עצם העובדה שהמספר עולה כל מספר חודשים או שנים מציין שהקרנית פעילה והמחלה מתקדמת, כיום ישנם טיפולים חדשים בקרטוקונוס כגון טבעות או Cross-Linking היכולים לעצור התקדמות זו ולייצב את המספר. אני ממילץ לך לפנות למומחה קרנית להמשך טיפול ובירור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.