פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
ברצוני להביע את תודתי לד"ר שמואל לוינגר על תשובתו המהירה
חגית שלום, תודה גם לך, אולם לא תמיד מתאפשר לי לענות תוך מס' שעות אני עסוק מאוד. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום אני בת 45 נוטלת בודיקורט לדרכי הנשימה וסטרוניז לאלרגיה בחדשים האחרונים אני חשה כאילו עיני מלוכלכותיש ימים שזה כל היום נמשך .קראתי בהתויות שהתרופות שאני נוטלת עלולים ליצור קטרקט ואני לחוצה מכך רופא העינים נתן לי טיפות נגד יובש אך איני נוטלת את התרופה .אודה לך על תגובתך.
ש.ב. שלום, שמוש ממושך בסטרואידים ססטמים יכול לגרום להתפתחות קטרקט, אולם מדובר בשמוש ממושך של חודשים ארוכים או שנים. בדרך כלל טשטוש בראיה יכול להגרם מסיבות רבות אחרות וכניראה רופא העיניים שלך חושב שמדובר ביובש, מעקב אצל רופא עיניים מטרתו לבדוק את השינויים בעדשה ומדובר בתהליך איטי ביותר. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
מיקרו אנביריזמות ברשתית של שתי העיניים.קרי דימומים קטנים מאד. אין עודף ממשי של סוכר בדם- סוכר גבולי.אין לחץ דם או שומני דם. מה הסיבה, הטיפול והסיכון?
מאיר שלום, דימומים נקודתיים ומיקרואנזימים ברשתית מציינת סכרת ממושכת שגרמה לשינוי בכלי הדם הקפלרים (כלי הדם הקטנים), איזון שלם של הסוכר יכול להאט את המשך הדרדרות מצב הסכרת בעיניים, אולם למשך המחלה ולמספר השנים בהם הסוכר לא היה מאוזן יש משמעות לגבי ממצאים ופגיעה בגוף. ברשתית העין ניתן לבדוק את מצב הקפילרות הגופני ואחד מסמני הסכרת המתקדמים הם מיקרואנזימים ברשתית, מקרים אלו יש מקום לעקוב אחרי הממצאים בעיניים ולשמור על אזון הסוכר ובמקרה של התקדמות לטפל. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
עשיתי בדיקת שדה ראיה עין ימין - אמינות טובה שדה תקין. עין שמאל - אמינות טובה - ירידה קלה בסף. מה הכוונה ומה הטיפול? אשמח לתשובתך תודה פנינה
פנינה שלום, לפי מה שנכתב בתוצאה- שדה הראיה תקין. ירידה בסף מציינת שעוצמת האור בהם השתמשו להדגמת נקודת התאורה יהיו יותר גבוהים מאשר בעין השניה או מהמקובל. אולם כללית נראה לי שמדובר בשה ראיה תקין . אני ממליץ לך להראותו לרופא העיניים שהפנה אותך לביצוע הבדיקה, הוא כמובן יודע מדוע הוא ביצע אותה. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
אצלך תור לניתוח לאסק. אני כל יום משנה את דעתי. מצד אחד אני מ-א-ו-ד רוצה להיות בלי משקפיים אבל מצד שני אני שואלת את עצמי למה לי להכניס ראש בריא (או עיניים בריאות...) למיטה חולה. אני בת 39 ולא יודעת מה יהיה כשאצטרך משקפי קריאה. מה זאת אומרת להשאיר לי מספר קטן? אז איך אראה לרחוק? אבל מה שהכי מלחיץ אותי זה ההתאוששות מהלאסק וחוסר העצמאות שיש היות ויש לי שני ילדים קטנים. אני ממש ממש בדילמה וכל יום כמעט מבטלת אך משהו בי לא נותן לי. מה אתה אומר? תודה! מ.
מ. שלום, החלמה מטיפול לאסק לוקחת 2-3 ימים.אולם גם בזמן ההחלמה הראיה סבירה היות ושמים עדשת מגע רכה שקופה במקום פד שהיינו משתמשים בעבר. מיד אחרי הטיפול בלייזר רואים יותר טוב מאשר לפני הטיפול בלי משקפים אולם מעט פחות טוב מאשר עם משקפים. תהליך ההחלמה אורך 3-4 ימים עד שהאפיתל ניסגר על פני הקרנית.רוב האנשים מסתדרים בחיי היום יום כולל טיפול במשפחה ובילדים. אולם בשלושת ימי ההחלמה לא ניתן לנהוג או לעבוד, לעומת זאת בד"כ אין קושי לבצע את עבודות הבית הרגילות. הכאב לאחר הטיפול נסבל , בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות אלינו שוב לשם קבלת אינפורמציה נוספת. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
איפה ניתן למצוא ויטמין A פלמתית 15,000 בארץ -(לפרידה ויטמין יש חוסר במלאי ) דחוף לא מוצאת באף בית טבע / חברת תרופות וכו' אם אני אצרוך ויטמין A בכמות של 10,000 + 5,000 זה יבצע את אותה פעולה ? תודה מראש
לי שלום, אין הבדל בין כדור בודד של ויטמין A במינון של 15,000 יחידות לבין 3 כדורים של 5000 יחידות ויטמין A, ומדובר באפקט דומה של הטיפול. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום ד"ר לוינגר הייתי אצל רופא עיניים שחשד שיש לי קרטוקונוס ושלח אותי לבצע בדיקת מיפוי קרנית. צירפתי פה את התוצאות (של עין שמאל) כפי שמופיעה בגיליון. אודה לך מראש אם תוכל להסיר מליבי את הדאגה. (את הבדיקה ביצעתי לאחר רכיבה על אופניים בגשם, המתנתי 3 דקות לפני ביצוע הבדיקה, עד כמה זה יכול להשפיע על התוצאות?) תודה רבה מראש!!!! Sex: M, Age: 28 OD StmK: 46.50 @ 35°, MinK: 43.16 @120°, AveK: 44.87, CYL: 3.25, SRI: 1.26, PVA: 20/30-20/40, SAI: 1.60 Astig Stats Power Axis: 3.0 mm 41.34 125 47.54 225 41.97 315 48348 357 5.0 mm 43.42 119 47.21 233 44.01 324 46.94 350 7.0 mm 43.64 119 46.69 237 44.40 315 46.36 351 Pup XOff: -0.06 Pup YOff: -0.21 X Offset: -0.09 Y Offset: 0.013 Z Offset: -0.15 Test was done with TOMEY, TMS_2N Topographic Modeling System Vers2.4.2J י
בנצי שלום, הנתונים שהעברת אלי אינם מספיקים, יש צורך לראות את הצילום. מדובר בבדיקה פשוטה ובאבחנה קלה יחסית. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
אבי ביקר אצל רופא עיניים לאחר שכ16 שנים הוא סובל מדלקות עיניים חוזרות בשתי העיניים. הוא נבדק במהלך השנים אצל רופאים רבים ומומחים שלא מצאו כל בעיה. בשבוע שעבר הוא היה אצל רופא בקופה שאמר שי לו היפיס קלריטיס. ניסיתי למצוא באינטרנט מיד על זה אך לא מצאתי שום דבר. הייתי רוצה לדעת מה זה ,מה הטיפול המומלץ והאם יש רופאמרפאה שמתמחים בזה?
מעיין שלום, מדובר בדלקת של הסקלה (קיר גלגל העין) של גלגל העין. הטיפול הוא כמו בכל דלקת כרונית טיפות וולטרן וסטרואידים, אולם במקרים הכרונים יש לבצע ברור ססטמי. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
אני בת 34 מזה כשנה אני הולכת לישון וקמה אם עיניים אדומות שלוש פעמים היה לי דלקת חזקה בעין בפעם הראשונה נאמר לי שזה קסקסת בעין בפעם השניה נאמר לי שזה אלרגיה כל שהיא ובפעם האחרונה נאמר לי שזה וירוס שאלתי היא מה באמת יכול לגרום לזה שיהיה לי עינים אדומות ואיך אתם ממליצים לי לטפל בעין ן בזמן שהיא אדומה תודה מראש חגית
חגית שלום, סיבות רבות לעיניים אדומות, השכיחה מכולן היא יובש, ניתן לפנות לרופא העיניים שלך ולטפל בהתאם היות ויכולות להיות סיבות נוספות לאודם אותן אני לא יכול לזהות דרך האינטרנט. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
לעיתים קורה שיש לי מעין כתמים אדומים-דם שבמרכזם ישנו קרום ,בעין ימין בעיקרון זה לא מציק לי -אולי תחושה מאוד קלילה של תשתוש -שכבה . ממה זה נובע ? אמרו לי אולי שזה קשור לעייפות ?והאם יש טיפול מונע או צורך ללכת לבדיקות ? האם זה קשור לתזונה ?
ללי שלום, מהתיאור שלך נראה לי שמדובר בפטרגיום, זהו קרום של הלחמית הצומח לכיוון הקרנית וגורם לאודם וגודש כלי דם , כניראה בחשיפה לאבק, שמש או שתית משקאות חריפים. רק במקרים שהקרום גדל על הקרנית וצומח מומלץ לנתח. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום וברכה ! ביתי בת 3 וקצת סובלת כבר מזה תקופה הולך ובא מדמעות יתר בעיניים ובנוסף לכך מתלוננת שכואב לה, נכון לעכשיו היא מצוננת מאוד חזק, אך זה קורה גם ללא צינון,בעיקר בשעות הבוקר והערב אשמח לשמוע חוות דעתך בנושא ?והאם הוא מצריך טיפול מסויים ואיזה ?
לאה שלום, קרוב לודאי שלביתך חסימה חלקית של דרכי הדמעות המוחמרת בדלקת והצטננות עקב בצקת של הריריות, במקרים אלו אני ממליץ להשתמש בטיפות המכווצות את הבצקת ובכך להקל על מעבר הדמעות , במקרה של חסימה מלאה של דרכי הדמעות יש צורך בניתוח פתיחת דרכי הדמעות, כיום ניתן לבצע זאת בעמצאות לייזר. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
עשיתי ניתוח לייזר לפני חמש שנים והראיה הולכת ומדרדרת הרופא שלי אמר לי שהקרנית נחלשה והיא בולטת קדימה ("אקסטזה" נדמה לי). הוא המליץ לי על ניתוח טבעות שמושכות את הקרנית אחורה בחזרה. האם סיכויי ההצלחה של הניתוח הזה גבוהים? האם דחוף לעשות את זה? כלומר האם הניתוח יכול לעזור יותר אם אעשה אותו במיידי או שאפשר לחכות איתו והוא יצליח גם אם הקרנית תמשיך לבלוט עוד יותר? תודה.
ציפי שלום, ניתוח טבעות מבצעים לטפל בקרטוקונוס או באקטזיה , לא ממולץ לחכות להתעבות הבלט של הקרנית היות ואז התוצאות פחות טובות, כיום משלבים את הטיפול יחד עם טיפול cross-linking (קרוסלינקינג) לייצוב הקרנית וקבוע המצב , דבר המשפר משמעותית את תוצאות הטיפול. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום, בעלי בן 32, מטופל בסימבקור עקב היפרכולסטרולמיה. לפני יומיים, ללא סיבה ידועה, הופיע פס אדום מתחת לעין עם מעט נפיחות. יום למחרת אדמומיות ונפיחות ירדו כמעט לנורמה. לאחר יום נוסף הוא התעורר עם כתם אדום מתחת לעין ושוב נפיחות גדולה עוד יותר, מלווה בגרד קל. מה זה יכול להיות? האם לדעתך זה דורש טיפול מיידי או שניתן לחכות למחר? תודה.
בר שלום, קשה לי לענות לך בדרך האינטרנט. מה יש לעשות במקרים אלו,לעיתים קרובות אודם או נפיחות נגרמים מאלרגיה או מדלקת השנות האודם באיזור מסויים יכול להגרם מחסימת דרכי הדמעות בצד האודם ואז מופיע נפיחות עם כאב ולא גרד, גרד מציין בדרך כלל אלרגיה או סתם עקיצת יתוש, בכל מקרה אני ממליץ לפנות לרופא עיניים אם הממצא נמשך או שהוא מטריד. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום אני בן 27, בריאות תקינה, ספורטאי במהלך משחק כדורגל, חטפתי כדור חזק בעין ימין ובעקבותיו במשך כמה דקות ראיתי טשטוש רב בעין ימין לאחר כמה דקות חזרה לי הראייה, אבל קצת נלחצתי ועכשיו שעה אחרי המשחק אני, אני חושב שאני רואה תקין אם כי עדיין מרגיש קצת את המכה, האם יש סיבה לדאגה?
ליאור שלום, מכה חזקה בעין יכולה לגרום להדף בשל המכה בעין ולזעזוע של הרקמות, תופעה זו יכולה לגרום לדימום עקב קרע של כלי דם מהדף הזעזוע. אני שמח שראיתך תקינה ואני ממליץ לך לפנות לרופא לבדיקת עיניים יסודית כולל בדיקת קרקעית העין, כמו כן חשוב לתעד זאת היות וישנן השלכות בעתיד לכל מכה או חבלה בעין. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
ניתן להשתמש בטיפות "רפרש טירס" על עדשות מגע.? אבד לי העלון
התשובה היא כן. ניתן לטפטף רפרש-טירס על עדשון מגע.
יש לי עין שמאל בולטת ולפעמים קצת דומעת. זו עין שסובלת לעתים קרובות ממיגרנות. יש חשד ל proptosis. אבקש הסבר. תודה, חיה
חיה שלום, פרוסטוזה הוא בלט של העין היכול להגרם עקב המבנה הטבעי שלה ,או מסיבות שונות השכיחה ביותר היא פעילות יתר של בלוטת התריס. בלט של העין גורם לחשיפה וליובש של הקרנית המלוה בדמעת. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה יסודית. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
ההודעה אל דר לווינגר אני לאחר ניתוח להסרת משקפיים לפני כשש שנים אצל דר לווינגר בעצמו לפני כשבוע החלה להופיע לי נקודה שחורה בעין שמאל זה נורא מטריד אותי יש סיבה לכך? והאם יש מה לעשות בנידון ? כמו כן יש הכרה לכך בביטוח של קופת חולים? יש קשר לניתוח להסרת משקפיים יש לציין שאני נורא מודאג ואם אפשר לקבל תשובה בהקדם למייל שלי לדר לווינגר אני יוסי מבית שמש ואני מכירים אישית ממזמן אנא תשובתך בהקדם תודה מראש יוסי
יוסי שלום, הופעה של נקודה שחורה מציינת הפרדות של הזגוגית, מדובר בתהליך שכיח ביותר, 50% מהאוכלוסיה אחרי גיל 40 סובלים מתופעה זו. אין קשר בין הנקודה השחורה לניתוח הלייזר, לא כל דבר שקורה בעין שנים רבות אחרי טיפול בלייזר יש צורך לקשור אותו לטיפול.יש הפרדות רשתית עלייך לפנות לרופא עיניים לבדיקת קרקעית העין ולשלול קרעים בהיקף הרשתית עקב משיכה של הזגוגית על פני הרשתית. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום אימי בת 78 הסובלת מבעיה פרפור פרוזדורים ואמורה לעבור ניתוח קטארט בניסיון קודם לעשות לה ניתוח בהרדמה מקומית הרופאה לא יכלה מכיון שאימי לא יכלה למקד את העין לכן יש צורך בהרדמה מלאה . שאלתי היא האם לא מסוכן לערוך את הניתוח עם בעיה לבבית כזאת ובנוסף נוטלת כדורי קומדין. ופרוקור. תודה
אורלי שלום, לשם כך יש צורך שאמך תבדק אצל רופא מרדים בבדיקה קדם הרדמה , כפי שהדבר מקובל במקומות רבים. ישנם מקומות שניתוחי קטרקט מתבצעים בהרדמה מקומית, אולם בנוכחות רופא מרדים צמוד המזריק לוריד חומרי הרגעה ומאפשר לבצע את הניתוח בהרדמה מקומית ולחסוך את הצורך בהרדמה כללית במקרים הקשים. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
לעתים רחוקות אני מרגישה שעין ימין מתכווצת לי כמה פעמים וואז אחר כך דומעת וגם לפעמים כאב בצידה הפנימישל העין לכיוון האף יש לציין שזה קורה רק בעין אחת אני בשנות ה30 לחיי בריאה לא לוקחת תרופות לא מרכיבה משקפיים האם יש סיבה לדאגה או שזה נובע ממתח
איילת שלום, בדרך כלל התכווצות שרירי העין נגרם ממתח , אולם יש צורך לבדוק את העין ולשלול סיבה פזיולוגית לפני שמחליטים שמדובר במשהו אחר. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
למיטב זכרוני לא היה שום דימום. אני נותחתי והוזרק לי השמן,למחרת היום נבדקתי על ידי המנתח ובבדיקה הוא אמר לי שהוא לא רואה את הרשתית והכול אטום(שחור). הוא ירד מהר לחדר היתוח לבדוק מה הוזרק לי ושהוא עלה הוא אמר לי שזה היה סיליקון 5000 מסוג חדש ואני ההיתי הראשון שם השתמשו בחומר הזה, לאחר חודשיים ימיים עברתי 2 ניתוחים ניתוח אחד להוצאת השמן וניתוח שני לאחר יומיים הוזרק לי השמן התקני השקוף. כמובן מכתוצאה הזו הרשתית שלי עדיין מופרדת ואיני רואה בכלל בעין כל זה קרה לי בגיל 24 שקיום אני בן 30.
מורן שלום, שמוש בשמן סיליקון מקובל מאוד בניתוח רשתית, בעיקר במקרים הקשים בהם הרשתית לא חוזרת למקומה , במקרים של קרעים גדולים, סכרת קשה, או בהפרדיות חוזרות של הרשתית. משאלתך עולה כי מדובר בארוע ישן והפרדות ישנה של הרשתית, תוצאות הניתוחים ואחוזי ההצלחה יורדים ולעיתים לצערנו יש להכיר בחוסר היכולת שלנו לתקן מקרים אלו. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
אני בת 33. בהריון שבוע 22. סכרת הריונית ללא אינסולין. מעקב דיאטנית וניטור עצמי. מטופלת בהריון בסיכון גבוה. הרופא ביקש בדיקת פונדוס. מהי הבדיקה הזו? מה בעצם בודקים? במה זה כרוך? אודה על תשובה מהירה.
רחל שלום, הרחבת אישון והסתכלות על הרשתיתי דרך מנורת סדק או מכשור מיוחד. בודקים האם אין לך סימנים של סכרת בעיניים, מה מצב כלי הדם ברשתית שהם הראי של מצב כלי הדם בגופנו , זה המקום היחידי שניתן לראות את מצב כלי הדם, עצב הראיה שהוא חלק מהמוח, בעיה במוח יכולה להתבטא בעצב הראיה. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום רב, ב 5 שבועות האחרונים אני סובל מקפיצות של העפעף של עין ימין, וזה די תדיר כל מצמוץ שני או שלישי. בעבר זה קרה אבל עבר לאחר יומיים שלושה. נבדקתי אצל רופא עינים והראייה תקינה. ידוע לי שלרוב זה נגרם כתוצאה ממתח נפשי, אבל כעת זה לא העיניין , אני לא לחוץ מעבר לימים שבשגרה. האם יש סיבות נוספות למעט מתח שגורמות לקפיצות בעין? תודה מראש,
רן שלום, קפיצות בעפעף מציינות התכווצות שרירים. האם אתה בדיאטה, לעיתים תוספי מזון כגון מגנזיום יכולים להקל על התכווצות שרירים זו. בדרך כלל ההתכווצויות חולפות כפי שהן מופיעות- במפתיע וללא טיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום דר', כבר למעלה משנה אני סובל מתופעה שנראית כדלקת עיניים לכל דבר. הסימפטומים הם רגישות מוגזמת מאוד לאור המלווה בהרבה דמעות. רמת הרגישות משתנה לאורך היום. לפעמים אני לא מסוגל להסתכל אפילו על מסך (מחשב, טלביזיה) מכיוון שהאורות בו מסנוורים אותי. לא שמתי לב ל"תבנית מסויימת" של שעות ביום שבהם הרגישות גבוהה/נמוכה יותר. התייעצתי עם המון רופאים, ולצערי אף אחד מהם לא מצא את הגורם לתופעה הזו. נתנו לי שלושה או ארבעה סוגים שונים של טיפות נגד דלקות ורגישות בעין, וזה לא עזר. חשוב לציין שבעין שמאל אני לא רואה מלידה (מבנה העין קטן מהרגיל ונראה שהעין פשוט לא התפתחה), ועבור עיני הימנית אני משתמש במשקפיים עם מספר יחסית נמוך וצילינדר. התופעה אותה תיארתי משפיעה על שתי העיניים באותו האופן, מלבד העובדה שהעין השמאלית מאדימה מהר מאוד בעת התבוננות באור. מה לדעתך עלי לעשות?
שימי שלום, דמעות ורגישות לאור הם סימנים אופיניים ליובש של העין , אולם אצלך מדובר בממצאים נוספים הקשורים גם לעין שמאל וידוע כי קיים קשר בין העיניים. יתכן ועין שמאל מקרינה על עין ימין לא אוכל לתת לך תשובה מעמיקה יותר מבלי לבדוק אותך. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום אני בת 28, מרכיבה משקפיים מגיל 14 אני לא זוכרת את המספר המדויק, נע בין 3-4 (יש הבדל של רבע מספר בין עין לעין) מאז שאני ילדה קטנה, בימי שמש, כשאני מביטה אל השמיים, אני רואה מעין "שערה" שקופה שנעה לי בעין, היא נעלמת לאחר שנייה או שתיים כשאני מסיטה את המבט או עוצמת את העין. לאחרונה, התדירות של הופעתה עלתה, עדיין רק כשאני מסתכלת לכיוון השמיים או כשאני מביטה אל מסך המחשב (לא תמיד, לעיתים). לאחרונה זה גם יכול להופיע כנקודה קטנה שקופה. יש לציין שלפני פחות משנה, הגעתי לחדר מיון בעקבות הפרעה בשדה הראיה. תחילה ראיתי מן קו שבור (כמו מראה שבורה או שבירה של אור) ובהמשך זה הפך לנקודות וכתמים שחורים (הכל בעין ימין). המצב הזה הביא אותי לחרדה גדולה והיווה טריגר (לדעתי) להתפרצות של התקפי חרדה (שהתרחשו לא רק בגלל המקרה). עד היום אני נוטלת כדורים לטיפול בחרדה.בבית החולים נבדקתי במחלקת עיניים ובמחלקה הנוירולוגית שם נאמר לי כי מצב העין תקין וכי מדובר במיגרנה של העין. לגבי המצב הראשון שתיארתי - האם מדובר בבעיה? האם זה משהו נורמלי (שמעתי על עוד אנשים שרואים מעין נקודה או שערה) או שבכלל שמדובר בהתגברות בעקבות החרדה? מה תוכלו לספר לי על המקרה השני? אשמח לעצה/מידע -תודה
שלום, הסיפור של פס שט הוא תופעה ידועה ביותר ושכיחה אצל יותר מ- 50% מהאנשים ומובלטת במבט באור או על קרע לבן, אין טיפול ויש להתרגל אליה. לגבי תופעה של חסר בשדה הראיה , האבחנה של מגרנה של העין אפשרית ונכונה, יש טיפול תרופתי ,אולם נותנים אותו אם המגרנה חוזרת בתכיפות. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום דר' הנני בעלת קוצר ראייה גבוה מאוד (11- ימין ו 10.75- בשמאל עם צילינדרים). המבנה של העין שלי הוא גדול ובולט (משפחתי). לאחרונה החלו כל מיני תופעות של ראיית "דברים צפים" בשדה הראייה והלכתי לרופא אשר אבחן vitreous floater. מעבר לזה, אני מרגישה שככלל העיניים שלי לא בריאות ואני לא מבינה למה הרופא לא מציע לי דרכי טיפול. במשך שנים אני קמה עם עפעפיים נפוחים ועיניים דומעות, יש לי רגישות לאור (בצורה מוגזמת של דמע) ואני באופן כללי סובלת. בבקשה הצע לי מה עליי לעשות? תודה רבה
אני שלום, אנשים עם קוצר ראיה גבוה לעיתים קרובות יש להם בלט של העיניים היות וקוצר הראיה נגרם מאורך עין גדול מהממוצע, כל 3 מספרים במשקפיים מציינים 1 מ"מ יותר באורך העין, אצלך מדובר בכ- 4 מ"מ יותר באורך העין. עין בולטת חשופה יותר ליובש בעיקר בלילה, במידה והעפעף לא סוגר את הקרנית ישנה התיבשות של הקרנית ותופעות לוואי שציינת, יובש, דמעות, טשטוש בראיה וכו'. במקרה שלך מומללץ להשתמש בלובריקנט (משחות) לפני השינה למנוע את התיבשות הקרנית בלילה . לגבי הפלוטרס זהי תלונה שכיחה אצל קצרי ראיה נגרמת מהתנזלות הזגוגית. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
תודה רבה, דר' לוינגר!
יש לי דלקת בארובות העיניים מסינוסיטיס כרוני,אני מרגיש לא מפוקס בראיה ומבובל. מה ניתן לעשות בטיפול בארובות העיניים? תודה
שבי שלום, בדרך כלל טיפול בסינוסיטיס הוא באנטיביוטיקה סיסטמית מסוג אוגמנטין או דוקסיציקלין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי שאלה האם השמן סילקון 5000 אשר מוזרק לעין לצורך השטחת הרשתית הוא שקוף או שחור? ובאים הוא שקוף הייתכן שלאחר כמה ימים הוא נהפך לשחור(אטום) וכך אי אפשר לראות את הרשתית בכלל. תודה מראש מורן
מורן שלום, שמן סיליקון הוא שקוף ונשאר שקוף. במידה ולא רואים את הרשתית יתכן שיש דמום או תגובה בזגוגית העין או בצקת בקרנית שיכולה להפריע לראות את הרשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום דוקטור, אני כותבת לך אם כי אינני בטוחה שזהו הפורום הנכון לכתוב בו ואשמח כי במידה ולא- תוכל להפנות אותי לפורום המתאים. לאחרונה התחילו להיות לי "שקיות" מתחת לעיניים, מבחינת המראה נראה כאילו "חטפתי בוקס לעיניים", כלומר נפיחות קלה (מאוד קלה) בצבע כהה, כמו פנסים. עברתי ניתוח לפני שנה וחצי להסרת משקפיים ואני משתמשת בקביעות בטיפות לחות לעיניים, האם יכול להיות שזה קשור? כמו כן, עברתי ניתוח אף לפני מספר שנים - יכול להיות שזה קשור גם? אני מודאגת, בעבר חשבתי שזה קשור לעובדה שאני לא ישנה מספיק אבל אני שמה לב שזה נראה לא טוב, מה דעתך? אודה לתגובה, רונית
רונית שלום, אין קשר בין ניתוח אף וניתוח הסרת משקפים לשקיות מתחת לעיניים. הניתוחים שציינת יכולים להבליט את השקיות היות ומשקפים משמשות כמחסה לשקיות בעיניים. נפיחות בחלק התחתון והעליון מסביב לעין באיזור העפעף נגרם מכניסת שומן הנימצא בחלק האחורי של גלגל העין לכיוון העפעף. החדרה של השומן מתאפשרת עקב חולשה של השרירים של העפעפיים. אין טיפול קונוונציונלי בנפיחויות אלו, במקרים מתקדמים הטיפול הממומלץ הוא שאיבת שומן בניתוח. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לרופא הנכבד שלום רב. מזה כשבועיים שאני חש את התחושות הבאות: 1. טשטוש קל בראיה. 2. קושי לצפות בטלויזיה ובאורות מרצדים. 3. חוסר נוחות כאשר אני שוהה במרחב מואר באור שמש, ותחושה נוחה יותר כאשר אני שוהה במקומות חשוכים. 4. אני מרבה למצמץ. 5. קושי לקרוא מקרוב אותיות קטנות. אציין כי אני אדם צעיר (בן28) ומעולם לא חוויתי תחושות מעין אלו. ביום ה' האחרון נבדקתי אצל רופא עיניים בקופת חולים ובבדיקה נמצא כי "אין פפילאדמה או פורפורה אך יש גודש ורידי בלתי מוסבר." שאלותי הן: 1. האם הממצא הנ"ל (גודש ורידי) אמור לגרום לתחושות הנ"ל? 2. לקראת בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים בכיר אשמח לדעת האם ישנן בדיקות מקדימות שכדאי לעשות אצל אופטומוטריסט 2. האם ישנן נקודות אחרות שיש לתת עליהן את הדעת? בברכה- דוד.
דוד שלום, ראשית הייתי עושה בדיקת עיניים מקיפה אצל אופטמטריסט טוב. יתכן והסיבה לירידה בראיה היא עקב שינוי או הופעת מספר שיכולים להתאים לתלונות שציינת. גודש ורידי הוא ממצא כללי שאני לא יודע איך לשייך אותו לתלונות שציינת. סיבה נוספת שיכולה לגרום לתלונות שציינת היא יובש בעיניים שניתן לשפר אותו ע"י דמעות מלאכותיות. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
שלום אני בת 57 ובבדיקת רופא עיניים נאמר לי כי יש לי התחלה של קטרקט לאחרונה איני רואה טוב גם עם המשקפיים מולטי פוקל שעשיתי לפני שנה מכיוון שיש לי כרגע דלקת עיניים שאני מטפלת בה אין באפשרות הרופא לאמר לי מה לעשות שאלתי האם יש אפשרות לטפל בתחילת קטרקט כך שתעלם או האם יש אפשרות לשדרג את המשקפיים שאלה אחרונה האם מנתחים במקרה כמו שלי? בתודה מראש לירי
לירי שלום, אנשים רבים בגילך סובלים מהתחלה של קטרקט. קטרקט יכול לגרום לשינוי במספר וזו הסיבה לכך שלעיתים קרובות יש צורך בהחלפת המשקפיים , כיום לא מחכים לירידה חדה בראיה , אלא מתייחסים בשלבים שהקטרקט מפריע בתפקוד היום יומי כגון: נהיגת לילה, צפיה בטלויזיה וכו'. ניתוח קטרקט קל יותר למנתח ולמנותח בשלביו הראשוניים ולא במצב הבשל. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
להלן תוצאות בידקה מיום 9/2008 חדות ראיה שמאל 6/9 ימין 6/9 תוצאות רפרקציה שמאל ציר X צילנדר +/- מספר +/- סוג 76 X 1.25 - 0.25 - Objective ימין 91 X 0.75 - 0.5 - Objective בדיקה היום 1/2009 לאחר הרחבת אישונים-בדיקת מרחק od sph +0 : cyl -1 : Axis 95 ימין os sph +0: cyl -1.25 Axis 85 שמאל שאלות: האם לילד בן 7 שלא מתלונן על כאב ראש,בעיות ראיה או דברים אחרים ויש רק בעיית צילינדר כדאי כבר עכשיו להרכיב משקפיים או להמתין? האם יכול להיות נזק עתידי באי הרכבת משקפיים? האם הצילינדר יכול לגדול בעתיד והאם זה תלוי באם מרכיבים משקפים?
דן שלום, מספר ורפרקציה כמו של בנך אני לא ממליץ משקפיים, אלא אם קיימת פזילה ללא משקפיים. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
בבדיקת פכימטריה של בעלי(בן 68)נימצא בעין ימין 604 מיקרון ובעין שמאל 600 מיקרון. אפשר לקבל הסבר? תודה
דרורה שלום, עובי הקרנית של בעלך מעט מעל הממוצא . הממוצא 530-550 מקרון. לעיתים מודדים פכימטריה לשם לקלול לחץ תוך עיני, בברכה, דר' שמואל לוינגר.
ני סובלת מגלאוקומה כ-40 שנה. עברתי ניתוח בשתי העיניים (זווית צרה) וקטרקט. אני מטופלת שוב בטיפות (לאחר 12 שנה שהלחץ היה תקין הלחץ שוב עלה) עשו לי פכימטריה והממצא תקין 542 בעין ימין ו-539 בעין שמאל. האם זה אומר שאני יכולה להפסיק להשתמש בטיפות להורדת לחץ, הסיבה: אני פתחתי אלרגיה לרוב סוגי הטיפות? תודה
לדר' לוינגר שלום : הנני כותבת בשם אחי שגר בחו"ל.בן 58 , רופא ORL. ולכן כתובת האי-מייל שלי. וכך מתרגמת מה שהוא כותב : סובל ממחלת פוקס, עין שמאלית יותר מכריעה, בארצי הציעו לי השתלת מלאה של הכרנית, כי נאמר לי שעדיין אין ניסיון בניתוח אנדוטליאל של קרנית (DLEK) ,לכן החלטתי לברר בארצות אחרות. מעוניין לדעת: - האם יש לך נסיון בניתוח הזה הספציפי . - מה התוצאות עד עכשיו. - זמן התאוששות. - אחרי ניתוח של עין אחת, אם הכל תקין, כמה זמן צריך להמתין לניתוח בעין השניה. - הערכת עלויות של כל הטיפול. הסימפטום: מהרגע שקם בבוקר ועד אחר הצהרים רואה מטושטש כמו ענן, אחר הצהרים והלילה הרבה פחות מטושטש ולפעמים בלי ענן בכלל. טיפול שמקבל : טיפות עיניים CINA 5% וחום עם מייבש שער על העיניים. עקב התקדמות המחלה הפסקתי לנתח, לכן מאוד מעוניין גם לחזור לתפקד כרגיל . אני מאוד מודה לך על כל מידע שהינך יכול למסור לי. בברכה דניאל
דניאל שלום, מדובר בניתוח פשוט יחסית, החלמה מהירה וחזרה לפעילות תוך זמן קצר. כיום אנו מבצעים את הניתוח הנ"ל ב 2 שיטות: DLEK וב IEK (לייזר פנטוסקנד) Entralase. באיזו מדינה גר אחיך? כדי שאוכל להפנות אותו לאיש המתאים בתחום. מה מספר תאי האינדותל בקרנית של אחיך? בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לדר" לוינגר שלום : גר בארגנטינה, שם בוצעו הבדיקות והדיאגנוזה, אך לצערינו אין להם נסיון בניתוחים שדיברנו עליהם, ברצון אשמח לדעת למי לפנות בארץ אחרת גם. ברגע שיהיה לי תשובת הבדיקה, אמסור לך מה מספר תאי האנדותל בקרנית. מודה לך מאוד בברכה דניאל
שלום רב מזה כשלושה שבועות אני מרגישה התכווצויות בעיניים, כל פעם בעין אחרת, כ2-3 פעמים בשבוע. בפעם האחרונה זה היה מלווה בכאב קל. מה זה יכול להיות? אני מטופלת בתרופות שונות. בשבועיים האחרונים לקחתי ארקוקסיה 90 מ"ג פעם ביום ואסיבל פעם ביום. האם יש לזה קשר? הייתי בבדיקה אצל רופא עיניים והכל תקין. תודה
שלום רב, התכווצויות בעיניים יכולות להיגרם ממתח נפשי ובמידה ובדיקת העיניים הייתה תקינה אני חושב שאת יכולה להירגע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אשמחאם אוכל לקבל הבהרה מה משמעות הודגם קונטאר מקולרי שמור למדי עובי מרכז המקולה כ229 מיקרון עיו שנאל - עין ימין מודגם קונטאר מקולרי תקין עובי מרקכז המקולה כ233 מיקרון = מהי המשמעות אני התלוננתי על הפרעות קשות בראיה - מטופת כחולת גלאוקומה למרות שלא ברור אם אמנםהריני כזו - אשמח על מידע עדכני - חן חן
אתמול גדל לי פצעון פנימי כואב ממש על הצד של האף בסמוך לעין,ניסיתי ללחוץ כדי שיצא המוגלה ,לא יצא כלום כי הוא פנימי מדי. היום בבוקר נוצרה לי מעין שקית מתחת לעין ונפיחות מסביב לה ,ממש התנפח!מה צריך לעשות?קומפרסים?ללכת לרופא?אם כן לאיזה?רופא עור או רופא עיניים?אודה לך על התיחסותך אני קצת בפאניקה!
יניב שלום, לא ברור לי המקום של הנפיחות בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. נראה לי שמדובר בשעורה שטיפול באנטיביוטיקה מקומית יכול להספיק. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 28 ועובדת כמזכירה במשרד. יש תופעה מציקה שלא ברורה לי ודי מחרפנת אותי. יש לי כמו מן "ריצודים" כלומר כמו מן השתקפויות כאלה שמעופפות באויר . מה זה יכול להיות? עשיתי בדיקת עיניים וקרקעית העין- תקין. אני ממש לחוצה. האם יכול להיות שיש איזה שהוא קשר לעבודה מול המחשב?
רוית שלום, ריצודים בעיניים שזזים ומובלטים על רקע לבן הם תופעה הנקראת Flauters. מקורם מזגוגית העין אשר עוברת התנזלות ונקודות ג'לי נראות כגופים קטנים המתעופפים בעין. למעשה אין מה לעשות מבחינה טיפולית, העין והמוח מתרגלים אליהם ומנטרלים אותם. לעיתים הם נעמים מעצמם וחוזרים שוב. יש לבצע בדיקת קרקעית עין יסודית לשלול קרעים ברשתית או מוקדי דימום עקב משיכת הזגוגית את הרשתית ויצירת קרעים. במקרה של הבזקי אור רבים, נקודות שחורות רבות או מסך בשדה הראיה יש לפנות מידית לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום. שמי חזי ומגיל קטן יש לי בעיות פזילה. אני בן 20 והייתי אצל רופאי עניים שאמרו לי שאין לי שום בעיות ראייה. ואני באמת לא יודע, כי שאני פוזל, (משתמש בעין אחת) אני רואה יותר טוב לרחוק אבל שאני מסתכל רגיל עם שני העניים אני לא רואה טוב כל כך לרוחק... נתנו לי תרגילים נגד פזילה ואני עושה אותם כמו שצריך המון זמן והם לא עוזרים. אשמח לשמוע מה אתם חושבים שאני צריך לעשות וגם מידע עם אפשר ממש לבוא לבדיקה. תודה רבה. חזי.
חזי שלום, לעיתים קרובות ראיה דו עינית במיוחד שכל עין אינה רואה טוב יכולה לגרום לכפילות התמונה. לעיתים קרובות שימוש בפריזמות במשך היום יכול לעזור לתקן את הפזילה. במקום שהטיפול השמרני לא עזר ויש צורך בניתוח פזילה שהוא ניתוח קל יחסית עם חזרה מהירה לתפקוד יומיומי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום. אני בן 23 וסובל זה שנים רבות מהפרעת ראייה. בדיקות של מומחים הגיעו לממצאים הבאים(אני מקווה שתבין/י את זה): VARESC:CF ,VALESC:6./6 תנועות עיניים מלאות .עין ימין באקזו והיפר. BE: עפעפיים תקינים.לחמיות שקטות.קרניות שקופות לשכות צלולות.לחץ 12.קשתיות שלמות אישונים עגולים שווים מגיבים לאור. FRE: הרמה של הרישתית סביב עצב הראייה ע"י סטרנד לבן שהולך קדימה(קלוקה קנל?) באיזור המקולה הרשתית גם מופרדת ויש שם חור מקולרי. FLE: בגדר הנורמה. אגב עין ימין פוזלת/עצלה. שאלתי היא- האם יש איזשהו טיפול שיכול להשיב לי את ראייתי בעין ולסלק את הפזילה? אם כן-מהו? ומהם אחוזי ההצלחה של טיפוז זה? בברכה, אינקוגניטו
שלום רב, היה לי קושי להבין את שאלתך אולם אני מקווה שהצלחתי להבין חלקית ואנסה לענות לך. כפי שהבנתי משאלתך אתה סובל מראיה ירודה בעין ימין וראיה טובה בעין שמאל. פזילה בעין ימין עקב חוסר שימוש. חור במקולה בעין ימין. למעשה עין ימין אינה מתפקדת לא בגלל שהיא עצלה אלא בגלל נזק אנטומי לעין (חור במקולה). חור במקולה גורם לפגיעה חמורה בראיה, נשאלת השאלה מתי החור נוצר וממה? חור רגיל נהוג לנתח ע"י ויטרקטומיה והצמדתו עם אוויר. כל עוד ראייתך לקויה לא יהיה מיקוד בעיניים והפזילה תימשך, לכן אני מליץ לך לפנות למומחה רשתית העוסק בניתוחים אלו ולשקול טיפול כירוגי ובהמשך ניתוח פזילה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מזה כמה שבועות בודדים שאני סובלת מכבדות מעל העין. לא מזמן ביצעתי ב. ראיה והתאימו לי משקפי קריאה בלבד( בטענה שאני רואה טוב למרחק ) אותם אני מרכיבה לסרוגין.אך אני חשה שאיני ממוקדת כלל וכלל בראיה ואף מתקשה לעיתים לפתוח את העיניים מרוב כבדות. לפניי כחצי שנה הייתי אצל רופאת עיניים שאמרהלי שעליי לעשות תרגילים לחיזוק שרירי העין. האם יכול להיות ששרירי העין שלי אינם חזקים וזה גורםלהרגשת הכבדות? האם עצם העובדה שאני מוריה ומרכיבה את משקפי הקריאה במשךמס' פעמים ביום יכולה להכביד על הראייה בכלל ? בכל זאת הראייה שלי עם משפקי הקריאה חדה יותר.
דנה שלום, עיפות וכבדות בראייה יכולים להיגרם ממספר סיבות. השכיחה מכולם היא יובש בעין והטיפול בה בתחליף דמעות (טיפות ליובש). סיבה שנייה היא החלשות השריר המדיאלי (הקרוב לאף). בזמן קריאה השריר המרכזי מתכווץ כדי להכניס את המבט כלפי מטה ולמרכז. במהלך קריאה ממושכת השריר מתאמץ ומתעייף. חולשה של שריר זה גורמת לעיפות ולכך שהעיניים יפסיקו להתמקד דבר הגורם לבריחת העיניים החוצה. תרגול וחיזוק שרירי העין יכול להועיל ולמנוע בריחתם. סיבה שלישית היא שהמספר במשקפיים לקריאה אינו מספיק (חלקי) ויש צורך להחליפו למספר גבוה או נמוך יותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום נודע לי שישנה אפשרות לבצע ניתוח חלקי בלבד של הקרנית למבוגרים. שאלתי היא : האם אתה מבצע ניתוח כזה, תודה דורה .
דורה שלום, בשנים האחרונות חלה התקדמות רבה בכל הקשור בניתוחי קרנית מלאה או חלקית (למלרית). אצלנו במרכז אנו מבצעים את ניתוחי השתלת הקרנית בעזרת לייזר האינטרלייז המבצע חיתוך מאוד מדוייק של קרנית התורם ושל הנתרם כך שיש התאמה מלאה בין הצדדים. כמו כן, אנו מבצעים השתלת קרנית למלרית בעזרת טכניקה מתקדמת זאת הקיימת רק במכוננו ונקראת IEK. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
רציתי לשאול האם הסרת שיער באמצע הגבות ובלחיים יכולה לפגוע בצורה כלשהי בעין? האם זה אפשרי לעשות את זה? המקום עצמו הוא אמריקן לייזר. אני יודע שזה מקום מסודר, רציתי רק להיות בטוח כי בסופו של דבר זה עין..
דני שלום, מומלץ להגן על העין בעזרת כיסוי רטייה או מגן לעין. במכון הלייזר מיודעים לסכנות של השימוש בלייזר וינהגו בהתאם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום אבא שלי, בן 60, חולה סכרת שבזמן האחרון לא מאוזנת. הוא לוקח כדורים כדי לאזן את הסוכר כבר שנים. כמו כן, יש לו מעט לחץ דם גבוה. אתמול הוא עבר ניתוח קטרקט בעין השמאלית. במכתב כתוב לי: בוצע ניתוח PHACO+IOL עין שמאלית מהלך תקין. בנוסף כתוב בממצאים ותוכנית אבחנתית: PHACOEMULSIFICATION AND ASPIRATION OF CATARACT. הוא מטופל עכשיו בטיפות עיניים 9 פעמים ביום, כל פעם טיפה אחת של דתאמיצין (1*9). כמו כן הוא מטופל בטיפות מידראמיד פעמיים ביום, כל פעם טיפה אחת (2*1). אבא לא מצליח לראות עם העין בה עבר את הניתוח. הוא אומר שהוא למשל רואה דמות אבל לא מזהה מי זה. הוא מתאר את זה כמו ערפל. רציתי לדעת האם זה נורמלי אחרי ניתוח כזה? אם לא, מה אתה ממליץ לעשות?? ואם זה נורמלי, אז כמה זמן זה יכול להימשך?
לימור שלום, לעיתים קרובות הראייה אינה טובה בימים הראשונים לאחר ניתוח קטרקט מסוג פאקו עקב בצקת בקרנית וכתגובה דלקתית בעין. אני ממליץ להמתין בסבלנות להתאוששות העין מהניתוח. ההחלמה יכולה להימשך מספר ימים ויש חשיבות לסבלנות ורוגע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום דוקטור לוינגר הנכבד... יש לי עדשות מגע יומיות מסוג גונסון. לעיתים אני מתקלח עם עדשות וכמובן עוצם את העיניים כשאני במקלחת שחס וחלילה לא יכנסו מים (אני יודע שזה עלול לגרום לדלקת) חשוב לי לדעת האם אני נוהג בחוסר אחריות האם יש סיכון ? חשוב לי לציין כשאני במקלחת אני משתדל כמעט להימנע במגע במים עם הפנים ואני עוצם את העיניים.. מה דעתך ?
נועם שלום, אנשים רבים עושים זאת ובזה שאתה מקפיד לא להרטיב את העין אתה פועל נכון היות והמים לא סטריליים עבור העיניים. בבריכות או בים יש סוג של טפיל הנקרא אקנטאמבה, טפיל זה יכול לגרום לדלקות קשות בקרנית והוא נוטה להופיע אצל אנשים המרכיבים עדשות מגע רכות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
.
שלום, אמי בת 76, עברה ניתוח לתיקון הפרדות רשתית, בו נעשה שימוש בגז ובסיליקון. מאז הניתוח (ארבעה ימים "נטו", לא כולל יום הניתוח), היא אינה רואה דבר בעין המנותחת. נדמה לה שהיא שמעה את הרופאה שבדקה אותה לאחר הניתוח אומרת שהמנתח "השאיר לה כתם על הרשתית". כמה זמן לאחר הניתוח אמורים להתחיל לראות? האם העובדה שאינה רואה היא בתחום הנורמלי או מצביעה על בעיה? מה יכולה להיות בעיה זו? האם היא ניתנת לתיקון?
בן שלום, בדרך כלל ההחלמה מניתוחי רשתית גדולים ארוכה. בימים הראשונים המטופלים רואים אור בלבד והתאוששות הרשתית והעין אורכת מספר ימים. עקב נוכחות סיליקון בזגוגית והצורך שהרשתית תחזור למקום לאחר הספגות הנוזלים הייתי מחכה עוד מספר ימים ומתייעץ עם הרופא המנתח שלה, הוא מכיר הכי טוב את העין של אימך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אימי בת 55 חלתה במחלה AMD תוך שנה וחצי היא עיוורת אחרי הזרקות אווסטין ,לוסנטיסלא עזר כלום היתה מטופלת באיכלוב ע"י ד"ר גולשטיין קיבלה הזרקה של כורטזונים ולא עזר כלום היום היא עיוורת רציתי לדעת עם לאמא שלי תיהיה תרופה או תקווה לראות בעתידאשמח עם תענה על שאלתי תודה ענבר
ענבר שלום, מחלת AMD אינה שכיחה בגיל 55 ואימך חלתה בה בגיל צעיר יחסית, היא מטופלת אצל רופא עם ניסיון רב בתחום, אך גם הטיפול המתקדם והטוב ביותר לא תמיד עוזר במקרים הקשים של AMD, וכנראה אצל אמך מדובר במקרים הרטובים של AMD. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינקר שלום תודה על תשובתך שאלתי עם לא יהיה בעתיד איזה סיכוי שאימי תראה ד"ר שמעתי שצריך לצאת איזה מצלמה לעין העם זה מתאים למחלה של אימי
ב-09/2007 נבדקתי אצל רופא עינים אחר כי הרופאה הקבועה שלי היתה בחול לחץ תקין,בדיקת ראיה 6/9 ב-2 העינים בדיקת רשתית תקינה חוץ משעורה בעין שמאל התלוננתי על ראיה לו חדה בעין זו נתן הפניה לשדה ראיה.הייתי בהתיעצות אצל רופאה מנתחת במזכרת המושלם גם כן בדיקה תקינה כמו כן נתנה לי להסתכל בספר ולזהות מספרים בתוך ציורים(זה קשור לשדה ראיה) לדעתה הכל תקין אך שלחה לשדה ראיה. לאחר שנה הייתי בבקורת אצל הרופאת עינים שלי השעורה חלפה ביקורת תקינה ובעית החדות נשארה והתיעצתי איתה עם יש צורך בבידקת שדה ראיה אמרה שלא ובקשה שאתאים אצל אופטמוטריסט משקפים חדשות ואולי זה ישפר . לצערי כיום הראיה לא חדה בעין ימין לאחר שעשיתי משקפים(1/2 מספר תוספת בעין ימין והורדת 3/4 בשמאל) חזרתי לאופטומטריסט שהוריד את 1/2 מספר שהוסיף וראיתי קצת יותר טוב (מינורי). חזרתי לרופאת עינים שלי היא טוענת שאין צורך בבדיקת שדה ראיה ומאז שאני מטופל אצלה (מספר שנים) תמיד לא הייתי 6/6 אלא 6/8 6/9 לכן איני רואה חד לחלוטין. אני קצר רואי שאלותי: ------------- 1. האם יש צורך בבדיקת שדה ראיה הוא שניתן לוותר עליה (מה השיקול של הרופאים שנתנו לי אותה) 2.עד לפני מספר שנים ראיתי 6/6 ב-2 העינים האם זה הגיוני שזה ירד עם הגיל ל -6/8 6/9 . 3.האם כדאי להחזיר בעין ימין את המספר ב-1/2 פחות למרות ששינוי מינורי. 4. האם אכן אין מצב שב-6/9 אראה חד לחלוטין ומה בכל זאת ניתן לעשות כדי לראות יותר טוב.
בוקי שלום, בדיקת שדה ראיה מבצעים כאשר הלחץ התוך עיני גבוה או שרואים פגיעה בעצב הראיה. למעשה בדיקת שדה ראיה אינה חודרנית או מזיקה ולכן אין כל קושי או התנגדות לבצע אותה. ידוע כי עם התקדמות הגיל יש ירידה בתפקוד העיניים כמו שקורה בכל הגוף שלנו, ויש צורך בהתאמת משקפים. הסיבות השכיחות לירידה בראיה הם שינויים פיזיולוגיים של עדשת העין או שינויים במרכז הרשתית, אך כמובן שבהתכתבות לא אוכל לענות על שאלותך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לדר' לוינגר שלום, בשנת 2002 שירתתי בשירת קבע ותוך כדי השירות החלה הדרדרות בראיה. (בעין ימנית) הופנתי ע"י רופא צבאי למיפוי קרנית כדי לשלול את האפשרות שיש לי קרטוקונוס, הרופא שלל את האפשרות שיש לי קרטוקונוס ואמר שיש לי -2 צילינדר בינתיים המספר עלה לכ-8 צילינדר, בשנת 2008 עברתי אצלכם במכון עיניים בדיקה מקיפה של העיניים והובחנה אצלי מחלת הקרטוקונוס ולאחר מכן עברתי אצלך ניתוח טבעות השאלה שלי היא שאם היו מאבחנים את הקרטוקונוס בשנת 2002 הייתה נמנעת בכך התפתחות המחלה ונזק לקרנית אשמח לקבל את תשובתך.
אהוד שלום, קרטוקונוס היא מחלה מתמשכת המתפתחת בהדרגה. אצלך במשך 6 שנים הצילינדר עלה מ 2 מספרים ל 8 מספרים. שיטות חדשות לטיפול כהשתלת טבעות או cross linking הופיעו רק בשנים האחרונות. ורק בעוד מספר שנים נוכל לאמר בודאות את יכולתך לייצב את התפתחות המחלה. לפי שעה התוצאות מעודדות ובחלק גדול של המקרים הצלחנו לעצור את התפתחות המחלה ואף לשפר את ראיתו של המטופלבחלק קטן. הטיפול בטבעות לא תמיד עוזר ולעיתים יש צורך בהשתלת קרנית, גם שיטות הניתוח בהשתלת קרנית התקדמו מאוד בשנים האחורות בהתאם להתקדמות הטכנולוגיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כמו כן נתנו לי לעשות גם בדיקת עובי קרנית - האמת שאני קצת חוששת הבנתי מהרופא שהבדיקות שעשו לי במרפאה אצלו היו בסדר - אז למה הבדיקה של שדה ראיה ועובי קרנית - אשמח לקבל תשובה תודה
פנינה שלום, בודקים את עובי הקרנית היות ויש קשר בין עובי הקרנית ללחץ תוך עיני. בעין עם קרנית עבה הלחץ התוך עיני הממוצע גבוה מעין עם קרנית דקה, ויש טבלה של פקטור עובי קרנית מול לחץ תוך עיני. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
איך מתבצעת בדיקת שדה ראייה מה זה אומר הייתי אצל רופא עיניים עצב ראייה שמאל וימין C/D 0.2 רשתית בשני העיניים דסקה גבולות וצבע בגדר הנורמה כלי דם תקינים רשתית צמודה קוטב אחורי והקף בגדר הנורמה לחץ עין ימין Applanation 24 mm-Hg ןעין שמאל Applanation 18 mm-Hg לחמית שקטה קרנעצ זכה לשכה קדמית טובה וזכה אישון עגול מגיב RAPDללא עדשה זכה - בשני העיניים. אפשר לקבל תשובה האם הכל כשורה - תודה - ואיך עושים את בדיקת שדה הראייה תודה פנינה
פנינה שלום, בדיקת שדה ראיה פשוטה יחסית ולא כואבת. מניחים את הראש בתוך מכשיר הדומה למנות סדק רגיל. קיימת צלחת לבנה המרוחקת מהפנים בערך כחצי מטר, הבדיקה מתבצעת בחושך. העין שלא נבדקת סגורה ואילו בעין הניבדקת יש צורך להתמקד בנקודה על המשטח (צלחת) שלפניך. יופיעו הבזקי אור קצרים ובעזרת כפתור עליך לציין מתי ראית את האור. הבדיקה אורכת מספר דקות ואין קושי לנהוג או לחזור לעבודה מיד אחרי הבדיקה. לגבי בדיקת העיניים שלך הלחץ התוך עיני בעין ימין מעל הנורמה- שהיא 22 מ"מ כספית, ולכן נשלחת לבדיקת שדה ראיה לראות שאין פגיעה או היצרות שדה הראיה. לחץ זה ניתן לטיפול בעזרת טיפות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
