פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
בעלי סובל מפזילה בעין שמאל שאובחנה כשהיה בן 12 ואז נאמר לו שאין מה לעשות. האם היום (בעלי בן 41) יש טיפול מתאים לבעיה?
אני אסמטי וקיבלתי תקופה פרדיזון,ו2 זריקות דרך הוריד כתוצאה מחוסר חמצן בראות,ופתאום אני מרגיש לא הכי טוב בעיניים ,בלבול,עצבני.האם יש קשר והאם זה יעבור?
טיפול בסטרואידים ססטמי יכול להשפיע על תחושות שונות בגוף. לא ידוע לי שזריקות בודדות יכולות להשפיע על הראייה. שימוש ממושך יכול לגרום לקטרקט וגלאוקומה.
עברתי ניתוח כזה לפני כמספר ימים בהתחלה ראיתי מצויין עם השתפרות לאחר מכן אחרי לילה מסויים חל הידרדרות במצב והתחלתי לראות מטושטש עם עיוות קל בבוקר האם זה תופעה רגילה או חריגה של הניתוח?
לא ברור לי איזה סוג ניתוח עברת. קטרקט או השתלת עדשה לקוצר ראיה. בכל מקרה, אני ממליץ לך לחזור מיד לרופא המטפל לבדיקה.
שלום יש לי שומן צהוב בתוך הלבן של העניים אני מאוד מודאג מה האבחנה תודה מראש
יניב שלום, מדובר בקרום הצומח על פני הלחמית. בדרך כלל בצד הפנימי (נוזלי) של העין. במקרים בהם הקרום גדל על פני הקרנית ומתקדם למרכז האישון אז יש צורך להוציאו ניתוחית. במקרה שלך אין צורך לדאגה ומדובר באנטומיה טבעית ושכיחה של הלחמית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום! אני בחור בן 24 בריא בד"כ. מזה כ 5 שנים אני סובל מכאבי עיניים חזקים מאד בגיל 19 בבדיקת עיניים נמצא: בעיין ימין : 4+ עם 2.25 צילינדר.ובעין שמאל 2.25-. הוסבר לי שבגלל ההפרש בין המספרים בעיניים לא אוכל להרכיב משקפיים ואפשר לתקן את הראיה רק ע"י עדשות. התחלתי להרכיב עדשות מגע רכות. אחרי כחצי שנה התחילו לי כאבי עיניים ועיניים אדומות ושורפות.בבדיקה אצל רופא . דלקת אלרגית כרונית טופלתי ע"י טיפות במשך כשנה+ (אולטראקורטנול, אופטילסט, ובלפמיד) במשך כל הזמן הזה היו לי כאבים לא כל הזמן אבל לפי תקופות עם הפסקות. הכאבים היו מופיעים כשהייתי קורא, בהתחלה זה היה מתחיל רק אחרי כמה שעות קריאה.. ובמשך הזמן הכאבים הופיעו יותר מהר. היום המצב שאחרי כמה דקות שאני קורא מתחילים הכאבים, אם אני מפסיק את הקריאה הם נשארים חלשים ואם אני בכל זאת ממשיך הכאב נהיה חזקק ביותר! הכאב הוא כמו לחץ בגלגל העיין (או מאחוריו) בנוסף מופיע לי פצעונים על שפת העפעף (רופא הסביר שזה מחלבונים או משו כזה) אבל אני ראיתי קשר מובהק למאמץ בקריאה (תקופות שלא הגעתי לקריאה ארוכה לא הופיעו לי, ויום שהייתי ממשיך לקרוא היה מופיע מיד) גורם מחמיר: כשאני מחפש איזה קטע בספר, או ספר בארון מלא ספרים ,, הכאב מופיע מהר מאדדד. גורם מקל : כשאני שוכב על הגב וקורא בשכיבה כשהספר מול העיניים אני מצליח לקרוא לזמן ארוך. במשך השנים הייתי אצל כמה רופאי עיניים. אובחנו: דלקת אלרגית כרונית, עיניים יבשות, והפצעים בעפעף. כמה אמרו שהכאב הוא בגלל הדלקת. וכמה היו בדעה שבגלל שעד גיל 19 לא היה לי משקפיים וכל עיין עבדה לבד. ואחרי התיקון ע"י עדשות התחילו לראות שניהם גם לרחוק וגם לקרוב והם לא יודעות ויכולות לעבוד ביחד בגלל ההפרש בין העיניים.(בעיית מיקוד ועבודה בין העיניים) ניסיתי שיטה שמלמדת ע"י תוכנת מחשב ועוד תרגילים ואימונים לעבוד עם 2 העיניים ביחד, הגעתי לתוצאות מעולות אך ללא שינוי בפועל. גם ניסיתי כמה חודשים משקפיים ללא המספר המלא עם הפרש יותר קטן ולא עזר. וגם לא עזר כשניסיתי עדשה רק בעיין אחת. או לקרוא רק בעיין אחת. הייתי גם כמה חודשים ללא עדשות או משקפיים וללא שינוי, ניסיתי גם כ4 חודשים לשמור על דייאטה מהדברים שגורמים לי לאלרגיה ( דברים שאובחנו ע"י מטפלת מומחית מהתחום) ניסיתי גם כמה חודשים טיפול אצל אוסטיאופט לשחרור לחץ מהצואר והשרירים מסביב. ולא עזר. רציתי לשאול: 1. אם מישו שמע על כזאת בעיה או נתקל בבעיה כזאת? 2.האם למישו יש אולי אבחנה אחרת? או כיוון לפתרון. 3. איזה עוד כיוון אפשר לנסות? 4. האם ניתוח לייזר להורדת המספריים יעזור. ב2, העיניים או לפחות בעיין אחת? 5. האם יש רופא שזה התחום שלו. (אולי זה קשור לעצבי העיין או משו כזה)? תורה רבה! [email protected]
אלחנן שלום, אתה סובל מבעיה שנקראת אנאזומטרופיה, חוסר איזון במספר המשקפים, הפרש של למעלה משישה מספרים בין העיניים. כאבי הראש שלך נובעים מאימוץ שרירי העיניים. רק עדשות מגע ובמקרה שלך קשות (כדי למנוע אלרגיה) יכולות לפתור את בעית הראיה, אפשרות נוספת היא ניתוח לייזר להסרת משקפים במידה ואתה מתאים. במקרה שלך מדובר בסיבה רפואית וקופות החולים משתתפות בחלק מההוצאות ומכירות במקרה שלך בסיבה הרפואית. עד היום טיפלתי במקרים רבים דומים לשלך, ובעיית כאב העיניים חלפה, אולם קודם כל עליך להיות מתאים לטפל בלייזר, מקרים בהם טיפול לייזר אינו מתאים יתכן וניתוח השתלת עדשה יכול לבוא בחשבון. אין ספק שאתה מתקשה בחיי היום יום ויש מקום לעזור לך בנידון. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום, האם ניתן לטפל ביעילות בעין עצלה בגיל 54 תודה, נוגה
נוגה שלום, ניתן לבצע טיפול בעין עצלה כמעט בכל גיל בתנאי שהעין העצלה תוכל לראות יותר טוב מ- 60/60 ושאין בעיה אנטומית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב... יש לי עין עצלה ושהיתי קטנה לא עשיתי את התרגילים, כיום אחרי כמעט 15 שנה שלא בדקתי כי אמרו לי שאין לזה טיפול, והוא אמר לי שאני רואה בעין העצלה רק 20% וממש נבהלתי... כי הוא אמר לי שאין טיפול... נכנסתי לאינטרנט וראיתי שיש טיפולים האם באמת יש לזה טיפול ועד כמה זה עוזר? אשמח לקבל תשובה...
שלום שמי אלעד ואני בן 22, סובל מסחרחורות וראייה מטושטשת כחודשיים. אובחנתי על ידי אופטומטריסט כסובל מבעיית התכנסות. בנוסף הוא טען שהיא נובעת מנסיון לריכוז ועבודה ממושכת מול ספרים ומחשב, מה שלא הייתי רגיל לו בעבר. אבקש פרטים נוספים על הבעיה, דרכי טיפול, ואם קיימים פתרונות זמניים מכיוון שאני ניגש לבחינה פסיכומטרית בעוד כחודש וחצי והבעיה גורמת לי לסחרחורות וקשיי ריכוז. תודה, אלעד.
אלעד שלום, קושי באקומדציה (התכנסות) נובעת מחולשת שרירי העיניים המרכזיים ויש צורך בחיזוק שרירים אלו. תרגול שרירי העיניים יכול לגרום לחיזוקם ומנוע את שברת התכנסות העיניים . ישנו תרגול שיש לבצע בשרירי העיניים כדי לחזק אותם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
ד"ר שלום. אני בן 51, עובד במחשבים , מרכיב משקפיים באופן קבוע, אף פעם לא היו לי בעיות עיניים. לפני 4 חודשים היתה לי דלקת עיניים קיבלתי טיפות - maxitrol הדלקת עברה , התחילו עיקצוצים /צרבות /גוף זר. הרופא המליץ על טיפות v-tears - הם לא עזרו. השבוע הלכתי לרופא עיניים אחר. הרופא אמר לי שיש לי דלקת קלה בעיניים ונתן לי טיפות- maxitrol השאלות שלי: 1. האם טיפות maxitrol פעם שנייה יכולות להזיק לעיניים. 2. הרופא אמר שאני יוצר את הדלקת כשאני משתמש עם שמפו וסבון במקלחת. השאלה שלי: האם מותר להרטיב את העיניים במקלחת או עדיף שלא.%0
יוסף שלום, קשה לי לענות על שאלתך, עיניים אדומות, צריבה ועקצוצים הן תלונות שכיחות מאוד ברפואת העיניים והסיבה השכיחה ביותר היא יובש. אולי יש צורך לבצע בדיקה ולשלול סיבות אחירות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
התגלתה אצלי תופעת התייבשות הזגוגית בעין , אני בת 57 , והבנתי שזו תופעה שבאה עם הגיל, שאלתי היא : האם אפשר לעצור או לפחות להאט את התהליך, כרגע אין נזק ברשתית , אבל הבנתי שנזק כזה עלול להגרם. תודה מראש יוליה
יוליה שלום, המושג שציינת לא קיים, אלא התנזלות הזגוגית. אין דרך לעצור התקדמות בשינויים בזגוגית. תופעה שכיחה שלעיתים מלווה גם בהפרדות הזגוגית שיכולה לגרום למשיכה של הרשתית עם קרעים ברשתית אשר זוהי תופעה נדירה יחסית, בכל מקרה אני ממליץ לבצע אחת לשנה בדיקת עיניים. במקרים של הבזקי אור, נקודות שחורות רבות חדשות או מסך בשדה הראיה, יש צורך לפנות מיידית לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
אבי בן 61 לפני כשבוע ביצע בדיקת צילום עם הזרקה תוך ורידית של חומר ניגוד פלורסצאין. עיין ימין תקינה בעיין שמאל - סילסול ומשיכת כלי דם באזור המקולה עם עדות ל - ERM דלף מקולרי ציסטואידי (CME) שינוי RPE עם מוקד דלף בצד נזאלי עליון של המקולה - חשד ל - CNV. 1.מה משמעות הממצאים ? 2. מה הטיפול האפשרי ? 3. מי הם הרופאים הטובים ביותר בתחום ? תודה מראש עינת המודאגת
עינת שלום, ממצאים אלו מציינים המצאות ממברנה מתחת לרשתית באזור המקולה. ממברנה זו מורכבת מכלי דם חדשים הדולפים וגורמים לבצקת וירידה בראייה. כיום הטיפול הוא בעזרת זריקות אווסטין,PPT וארגון לייזר. רופאי עיניים שהתמחו ברשתית הם אלו שמטפלים בממצאים אלו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני בן 16.5 עבר בחצי שנה האחרונה שני ניתוחי קטרקט: ניתוח בעין שמאל והשתלת עדשה לרחוק, וניתוח לעין ימין והשתלת עדשה רב מוקדית.(מולטיפוקאלית). מאחר ואחרי שני הניתוחים בני ,לא רואה טוב בשתי העיניים(לא ממוקד, מטושטש , כפול), ולכן עבר ניתוח לייזר בעין שמאל על מנת לתקן את הראיה לרחוק (LASIK). למרות הניתוחים והלייזר ראייתו של בני עדיין לקוייה ולא השתפרה , הוא מתקשה לראות ביום יום מקרוב ולרחוק בכל דבר ורואה פחות טוב מלפני הניתוחים (לפני הניתוחים, היה תאום בין העיניים והן השלימו אחת את השנייה). מה ניתן לעשות כעת? האם עוד ניתוח לייזר לתיקון עין שמאל, או ניתוח לייזר חדש לתיקון עין ימין? והאם בני צריך לעבור את הבדיקה אצלך עם הטיפות להרחבת האישונים, כפי שנאמר לי ע"י המזכירה? תודה ! יעל
שלום לך, אין ספק שאם בנך מגיע למרפאתי הוא אמור לעבור בדיקה מקיפה כולל הרחבת אישונים. לגבי שיטות טיפול, חשוב לי לדעת מה ראייתו הטובה ביותר של בנך עם תיקון משקפיים מלא. ראייה ללא משקפיים יכולה לעיתים לא להיות מספקת אחרי ניתוח קטרקט עם המצאות צילינדר או מספר ותיקון משקפיים פשוט יכול לפתור את הבעיה. לפני שאני מחליט על המשך טיפול, הבדיקה המקדימה חייבת להיות מדויקת כדי שאוכל לידע אותך ואת בנך על המשך הטיפול, כולל אפשרות תיקון באמצעות לייזר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מה הטיפול ב- cnv ומיהם הרופאים הטובים ביותר לטיפול בבעיה ?
עינת שלום, עניתי על השאלה הזו למעלה ואת מוזמנת להסתכל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כשהיתה הילדה בת שמונה ימים עברה ניתוח להסרת קטרקט. כיום הילדה בת 7 ומתאמנת התעמלות קרקע אומנותית. מרכיבה משקפיים עם עדשה מגדילה בעין המנותחת. מסירה את המשקפיים באימון מטעמי נוחות. האם ייגרם כאן נזק לעין בעקבות סוג זה של פעילות? תודה על תשובה.
חמדה שלום, האם הילדה סובלת מעין עצלה? אין כל התנגדות לפעילות ספורטיבית כלשהי לאחר ניתוח קטרקט. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לרופא הנכבד שלום רב, 2 נושאים מטרידים אותי , מאוד אשמח ללמוד ממך אודותם : 1 ) מה ההבדל המהותי וכן האיכותי בין עדשות פלסטיק לאלו מזכוכית, ומאיזה חומר עדיף לרכוש ? 2 ) כאשר יש פער בין 2 העינים בקליטת הגרוי ( כתב למשל ), (כלומר עין אחת דומינטית, והאחרת חלשה יותר), האם על העדשות המותאמות למצב זה : א ) להיות זהות, בעלות מספר המותאם למעשה לעין הדומיננטית בהתחשב בפער בין שתיהן? ב ) להיות שונות! כלומר, להתאים לכל עין בנפרד, כך שהחלשה "תאומן / תאולץ להביא מסרים משל עצמה , בהנחה שעד עתה " לא עבדה" ????????????? אעריך תשובה מקצועית, ברורה, ומפורטת . אשמח למענה מהיר במידת הניתן. בכבוד ותודה ! ב )
שלום לך, בדרך כלל משתמשים בעדשות מפלסטיק עם חורים אשר מגנים על העדשה, אולם תלוי מה המספר ומטרת המשקפיים. לגבי הבדל בין המספרים בין העיניים, בדרך כלל במשקפיים יש קושי להתרגל להבדל גדול משני מספרים. עין דומיננטית מותאמת לראייה לרחוק ואילו העין הלא דומיננטית מותאמת לראייה לקרוב. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אל דר לוינגר שלום לפני כשבועיים הרגשתי מין ירידה בחדות של עין שמאל והלכתי להיבדק אצל רופא עיניים שבדק אותי ועשה לי בדיקת ראייה ואמר לי שאני רואה שש שש אבל הוא גם אמר לי שיש לי רבע מספר בעין שמאל ברצוני לדעת מה זה אומר איני סובל מכאבי ראש או סחרחורות וברצוני לציין שעברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים לפני כשנתיים ממה זה יכול לנבוע האם יש סיכוי שזה יכול להיות גידול כי בעברי הרחוק לפני 5 שנים עשיתי פעמיים ct מוח ופעם אחת צילום פנורמי אודה על תשובתך מראש זה מאוד מציק לי לפעמיים העין שורפת לי
רבע מספר אין לו כל משמעות. גם כאשר הוא רואה טוב. יכול להיות מספר קטן. ולמספר הזה אין כל משמעות. קיימת אצלנו נטייה להתייחס לכל מספר כאל גדול ולהיכנס לספקולציות היפוכנדריות. במידה וראייתך טובה כפי שציינה לא הייתי מתייחס לממצא שציינת לחלוטין וחי את חיי בשלום.
שלום רב, אני בן 42 ,בחור בריא בדר"כ , ומעוניין לעשות ניתוח לייזר בעיניים להסרת משקפיים . המס' שלי הוא 3.5 בכל עין . ושמעתי שמעל גיל 35 הניתוח משפיע זמנית ויש סיכוי גדול שבעיה בעיניים תחזור . אודה לתשובתך, תודה אלון
אני מבין שמדובר במספר 3.5- ושאינך רואה טוב לרחוק. אצל אנשים בגילך הנטיה היא לעלות או חזרה למספר קטנה יותר מאשר אצל צעירים. כך שתיקון ראיה לרחוק. תוצאותיו מצויינות והקושיהוא בראיה לקרוב לאנשים בגילך עם ראיה טובה לרחוק זקוקים למשקפי ראיה עם מספר הולך וגדל ולכן אני ממליץ על טיפול בשיטת המונוויז'ן שבה עין אחת אנו משאירים עם מספר קטן למנוע את הצורך במשקפי קריאה.
אשמח לשמוח אם תצרו קשר 0573176405
שלום רב, אני בת 39 בריאה בדר"כ , ויש לי בעיה בעין ימין שמציקה לי מידי פעם כאשר עפעף עין ימין קופצת ורועדת לי קלות לי ללא שליטה למשך כמה שניות בודדות , וזה חוזר לי מידי פעם. האם עלי לעשות משהו בנדון? מה זאת התופעה הזאת והאם היא מסוכנת? אודה לתשובתך, תודה סמדר
תופעה שכיחה מאוד ואין צורך בטיפול במקרים אלו. לתקופה ארוכה, ניתן לטפל בעזרת זריקת בוטוקס לשיתוק השריר המתכווץ, אולם זה לא המקרה שלך.
לפני כשבוע התחילו לי רעידות בעםעף תחתון ימני אפילו באמצע הלילה במיוחד שאני מסתכלת לצדדים או מורידה את הראש למטה כמו שיש לי משהו מפריע בעין נבדקת אצל רופא עיניים לא נמצא כלום והומלץ לגשת לנירולוג מה עלי לעשות וממה נובעת הבעיה
שלום! אבקש לקבל תשובה לגבי בדיקת ה- OCT שלי משום שאני לא מבינה בזה. התוצאות הן: עין ימין - פענוח: עובי ממוצע של שכבת ה- RNFL נמוך, בעיקר ברביע עליון. הקיעור הנמדד: 0.47 -0.75 עין שמאל-פענוח: עובי ממוצע של שכבת ה- RNFL נמוך, בעיקר באיזור טמפורלי-עליון. הקיעור הנמדד: 0.5 - 0.58 עשיתי יחד עם זאת גם בדיקת שדה ראיה והכל יצא תקין. אודה לכם מאוד אם אקבל תשובה לגבי בדיקת ה- OCT , ואם יש חשד לגלאוקומה. בתודה - אביבה.
בדיקת OCT יכולה להדק צפיפות העצב ברשתית והיא בדיקה מקדימה לפגיעה בשדה הראיה. גם הבדלים בקערות עצב הראיה וגודל הקערות יכולים להצביע על נטיה לגלאוקומה. בכל מקרה, אני ממליץ על מעקב של לחץ תוך עיני ושדה ראיה בתדירות של אחת למספר חודשים. ייתכן ואובחן אצלך תחילת גלאוקומה ועדיין הפגיעה בשוליים.
שלום רב. אבי חולה סכרת כבן 62 הסובל מרטינופטיה ברשתית העין.ביה"ח המליץ על טיפול בלייזר לסתימת הדליפות שבכלי הדם ,אולם הרופא טען שהדליפות נמצאות בדיוק במרכז הראייה ולכן טיפול בלייזר מסוכן . איך פותרים את הבעיה?
בצקות ושטפי דם במרכז הראיה לא ניתן לטפל בלייזר אלא בהיקף הרשתית ובמרכז הראיה. מקרים אלו זריקות אווסטין יכולות להוריד בצקת ולשפר את הראיה מבלי לסכן את הראיה המרכזית ע"י לייזר.
בזמן האחרון אני מרגיש שהעיניים שלי לא ממוקדות,אני רואה לכול הכיוונים, וחסר ריכוז והעיניים רוצות להיסגר כל זמן,מה יכול להיות? תודה ד"ר
ינון שלום, רבע מספר אינו נחשב למספר משמעותי. לגבי טשטוש בראייה, קיימות סיבות רבות שיכולות לגרום לטשטוש ראייה החל מיובש בקרנית, איכות ראייה לא מספיק טובה, עכירות קלה בקרנית או ממצאים בתוך העין הקשורים לעדשה, זגוגית או עצב הראייה ואז יש צורך בבדיקות נוספות כגון שדה ראייה כדי לאבחן את הבעיה- טשטוש פשוט. הסיבה השכיחה היא יובש של הקרנית ושימוש בטיפות דמעות מלאכותיות יכול לפתור את הבעיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, הריני בחורה כבת 36 סובלת מזה 4 שנים מטוקוספלזמה, טופלתי מס' פעמים בטיפול ספציפי כעת זה נמצא במצב יציב. השאלה שלי היא האם אני יכולה לעבור ניתוח להסרת משקפים < לייזר. תודה
רחל שלום, במידה ואין פעילות אקטיבית של המחלה, הדבר אפשרי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני בן 26 הוא אומר שלפעמים העיניים נעצמות בפתאומיות ואין ביכולתו לפקוח אותן. הוא חייב להמתין מספר דקות ורק אחר כך הן נפקחות. האם ידוע על כך ומדוע זה קורה ? הוא אומר שזה לא מעייפות. מה הטיפול לכך או האם יש צורך בבדיקות מיוחדות.
רן שלום, בדרך כלל בקושי בפתיחת העיניים יש לחשוב על בעיה נוירולוגית ואני ממליץ לך לפנות לנוירופטומולוג- רופא עיניים העוסק בעצבים ובשרירי העין. לפי דעתי לא מדובר בעייפות סתמית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב. כשאנו טסים לטיול בחו"ל . אנו נוטלים תרופות למיקרה חרום, מבקש לברר אילו טיפות עניים עלנו לקחת למיקרה שמופיעה בעיה בעיין ואין אפשרות להגיע לרופא. טיפות עניים עד שנגיע לרופא בארץ. בתודה ובברכה מעוז
מעוז שלום, אני ממליץ להצטייד באנטיביוטיקה מסוג Vigamox, טיפות נגד גרד מסוג Azolin, משחת עיניים מסוג synthomycin, ודמעות מלאכותיות- Refresh או Hylocomod. במקרים של אלרגיה רצינית מומלץ להשתמש גם בטיפות סטרואידיות- Sterodex. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 50, מרכיב משקפים כדי לראות מרחוק (מספר -3 ו: -3.75) בשנים האחרונות, אני לא מצליח לראות מקרוב (למשל, מדף נייר בידי) ועלי להסיר את המשקפים לשם כך הרופאים (שלושה נפרדים) הסבירו לי שהדבר נובע מאיבוד גמישות של העין כששאלתי אם לעבור לעדשות מולטיפוקל, שלושתם היו נגד ואמרו שכל עוד הסרת המשקפים מספיק טובה, לתת לעין להתאמץ ולא לעבור לעדשות אלו. מה שלא הבנתי (ושכחתי לשאול) הוא למה- מה הסיבה ששלושה רופאים אומרים את אותו הדבר- להמשיך להרכיב ולהסיר את המשקפים. הדבר די "מנג'ס" והייתי שמח לפחות להבין מה ההגיון מאחורי המלצתם תודה
שלום לך, אני לא רואה כל סיבה לא להשתמש בעדשות מולטיפוקל ואז גם לא תצטרך לקרב את הדף לפנים, אלא לקרוא במרחק סביר- 30-35 ס"מ ולראות טוב לרחוק בעת ובעונה אחת ולשפר את איכות חייך. השיקול לא להרכיב משקפיים לקרוב טוב בגיל צעיר יותר 40-45 כדי לא לזרז את התקדמות המספר עקב זוקן ראיה (פרסביופיה). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום דוקטור! מזה שבוע ימים יש לי נפיחות בעין שמאל. אין כאבים והנפיחות בחלק חיצוני של עפעף. מה אתה יכול להציעה להורדת הנפיחות. תודה רבה.
רונה שלום, מדובר בשעורה והטיפול הטוב ביותר הוא קומפרסים פושרים או מי תה שלוש פעמים ביום וכן משחת סינטמיצין שלוש פעמים ביום למשך שבוע ימים. במקרים שהנפיחות נשארת ניתן לנקז אותה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה רבה דוקטור על התשובה. ועוד משהו קטן- אך מתבצע ניקוז אם ישנה שארית.
יש לי סינוסיטיס ,אני מטופל באוגמטין ,בחודשיים האחרונים אני מרגיש שאני רוצה לישון ,והעיניים רוצים רק להיסגר מין לחץ בעיניים וסחרורות ,עשיתי בדיקת לחץ עיני ויצא שלילי. אני רוצה לציין שתקופה מסוימת השתמשתי בטיפות עיניים למערות האף נגד הדלקת בסינוסיוטיס. אני לא יודע מה לעשות וממה זה יכול להיות? תודה
שבי שלום, דלקת בסינוסים יכולה להקרין על כאבים גם בעיניים. יש חשיבות בטיפול האנטיביוטי לשיפור התחושה גם בעיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם אמורה להיות איזושהי בעיה בטיפול משולב (טפטוף אחד אחרי השני) של הטיפות סטרודקס, פנימיקיסין ולייטירס?
שלום לך, לא צריכה להיות בעיה- כל אחד מסוגי הטיפות מיועד לטפל בבעיה אחרת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם טשטוש ראיה לאחר התייבשות, משתפר? אפשר לראות אם נגרם נזק מהתייבשות בבדיקת עיניים?
שלום לך, יובש בקרנית יכול לגרום לטשטוש בראייה ולעיתים אף להופעת מספר וצילינדר. לכן, שימוש בלובריקנטים וטיפות עיניים יכול לשפר את הראייה ואיכותה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בן זוגי נפגע מהכנסת אצבע של מישהו לתוך העין שלו, (בטעות) האין שלו קצת אדומה, קשה לו לפתוח אותה, והיא כל הזמן דומעת והוא רואה מטושטש. ???? כואב לו וקשה לי. מה עושים?
טוב בנתיים היינו במיון, ואצל רופא עיניים, והם אבחנו שריטה. כמה זמן עד שזה יסתדר. והאם זה יחזור לתפקוד מלא?
נעמה שלום, לפי דעתי מדובר בארוזה של האפיתל בקרנית ויש צורך שיבדק אצל רופא העיניים ולהשתמש באנטיביוטיקה בהתאם. בדרך כלל לוקח כ- 24 שעות לשיפור המצב והעלמות הכאב. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הייתי אצל כמה רופא עיניים הרופא האחרון שהייתי אצלו אמר לי שאין לי עין עצלה כיוון שאפשר לשפר לה את הראיה בעזרת עדשות האם זה נכון? רופאים אחרים שהייתי אצלם לפני אמרו לי שזה עין עצלה והמוח כבר לא מקבל ממנה פקודות.
אבנר שלום, אנשים רבים מסתובבים וחיים עם תחושה שיש להם עין עצלה, אולם למעשה בבדיקת עיניים מדוקדקת עם בדיקת אופטומטריסט טובה מתברר שמדובר בעין בריאה הזקוקה לתיקון משקפיים או עדשות מגע ולמעשה לא מדובר בעין עצלה. עין עצלה, בהגדלתה הראייה אינה משתפרת גם כאשר מתאימים משקפיים או עדשות מגע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לפני כחודשיים עברתי תאונת דרכים, ונפצעתי בפנים מזכוכיות השמשה. עשו לי תפרים במקומות שונים בין היתר בשלושה חתכים על עפעף שמאל. הצלקות על העפעף אובחנו כהיפרטרופיות ומונעות סגירה מלאה של העפעף במצמוץ ובעיקר בזמן השינה. למזלי לא נגרם כל נזק לעין עצמה, כרגע יש רק יובש בגלל המצמוץ הלקוי, ואני משתמשת בג'ל לחות בהמלצת רופא עיניים. פלסטיקאי המליץ לי להתחיל בזריקות סטרואידים לצלקות על מנת לרכך אותן, ואמר שצריך להתחיל מוקדם ככל האפשר, ולבצע טיפול פעם בחודש. שאלתי היא - מהן תופעות הלוואי והסיכונים בפרוצדורה? אני יודעת ששימוש מקומי בטיפות ומשחות סטרואידליות לעיניים עלול לפגרום לתופעת לוואי של היחלשות שריר העפעף ולצניחת עפעפיים. מה הסיכוי שזה יקרה בעקבות זריקות ישירות לצלקות בעפעף? האם יש אלטרנטיבות לטיפול בבעיה? תודה
מאיה שלום, מסאג' וזריקות סטרואידיות לאזור הדלקת יכולים לזרז את התרככות הדלקת. לעיתים טיפול מקומי זה אינו עוזר ויש צורך בניתוח פלסטי לשחרור הדלקת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אישתי סובלת מעיניים יבשות שגורמות לה מידי פעם לארוזיה של הקרנית, ולצורך של סגירת העיניים למשך יממה עם משחה טיפולית . מטופלת בגנטיל ודורטירס,האם קימות אופציות טיפול נוספות.
שלום לך, ארוזה חוזרת של הקרנית מתאפיינת בכאבים עזים כשקמים בלילה או בבוקר עפעף עליון דבוק לקרנית ופעולת פתיחת העין גורמת לתלישת חלק מהאפיתל של הקרנית. הטיפול המומלץ הוא בהתחלה טיפול שמרני- משחה שומנית כל לילה לפני השינה ובמידה וזה לא עוזר, טיפול בלייזר שגורם לחיזוק החיבור בין האפיתל לקרנית ומניעת התנתקות האפיתל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב. ישבתי בהרצאה בשורה 2, מאוד קרוב למרצה. הוא השתמש בעט אינפרא אדום כדי לסמן נקודות על גבי הלוח. באיזהשהוא שלב הסתכלתי הישר לתוך עינית העט וראיתי אדום. אני חוששת שפגעה בי קרן הלייזר. האם זה מסוכן? תודה
שלום לך, איני חושב שיש לך ממה לחשוש. קרן זו אינה מסוכנת במבט למספר שניות. עוצמתה קטנה מאוד. לא מומלץ להסתכל על הקרן למשך תקופות ארוכות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הי אבקש לדעת מה יכול לעשות (טוב או רע) אינפרא אדום רחוק לגופנו . על תשובתך אודה . מרים
האם ייתכן שדלקת שנגמרה מצבע שיער תגרום לסקלרה כחולה? האם יש דרך כלשהי להיפטר מהכחול?
לי שלום, סקלרה כחולה לא נגרמת מצבע שיער אלא מסקלרה דקה ואז המבנה הפנימי של רקמת העין נראה דרך הסקלרה ככחול. ישנן מחלות ססטמיות שמתבטאות בסקלרה כחולה כגון אוסטאוסיס אמפרפקטה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם ניתן להשתמש במגבונים המיוחדים לעיניים שמונעים זיהום גם בזמן השעורה עצמה?
שלום אני סובל כבר כמה שנים מgpc בעפעף העליון ורציתי לדעת האם תרופה בשם אופטילסט יכולה לעזור לטפל בזה????
גולן שלום, gpc נגרם או מאלרגיה לעדשות מגע רכות או מאלרגיה עונתית. אם הסיבה היא עדשות מגע האופטילסט פחות עוזרות. אם מדובר באלרגיה עונתית אזי זוהי תרופה מצויינת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לגבי התשובה של הדוקטור . אם ה gpc אכן נגרם מעדשות מגע מה התרופה לזה???????
שלום. אני בת 31. בריאה. בזמן האחרון התחלתי לסבול מתחושה כאילו יש לי לחלוחית בעיניים וזה קצת מפריע לי לראייה. אני מרגישה כאילו יש לי קצת דביק בתוך העין ומרגישה צורך להוציא מזוית העיניים את המוקוס. למרות שכמעט ואין. (אני מקווה שאני מצליחה להסביר באופן מובן). בכל מקרה שמתי לב שהדבר קרה דווקא בעונת המעבר וזכור לי ששנים רבות יש לי את התופעה הזו. אבל זה ממש מפריע לי לראייה (שדרך אגב הינה 6/6) ומעצבן. מה יכול לגרום לתחושה הזו ולהפרעה הזו? תודה.
גלית שלום, דמעת בעין יכולה להשפיע על הראיה ואיכותה. בעונות המעבר ישנה שכיחות גוברת של אלרגיה שיכולה להתבטא בהפרשות והצטברות חומר דביק. טיפול בדמעות מלאכותיות או טיפות אנטי אלרגיות יכול לעזור מאוד במקרים אלו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 28 מזה שבועיים התחלתי לראות מטושטש , והעינים מאד יבשות, במיוחד בבוקר מה יכולה להיות הסיבה למי עלי לפנות לרופא עינים או לנאורולוג ואיזה בדיקות לעבור מאד מותרד אבי
אבי שלום, עליך לפנות לרופא עיניים. יתכן ומדובר ביובש בשילוב עם אלרגיה עונתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, שמי אפרת ואני בת 27.5 נפגעתי בעין בגיל 3 בקרנית בעין שמאל ואני לא רואה בעין זו(אולי 30% מטושטש) בנוסף עקב פציעה זו אני סובלת מפזילה קלה(הפזילה היא למעלה למטה ולא לצדדים) השאלה שלי היא האם ניתן לעשות ניתוח נוסף להשבת הראייה לעיני/ לתיקון הפזילה/ השתלת עין...עברתי סדרת ניתוחים לפזילה, אך לא להשבת הראייה למרות שרופאים מסויימים אמרו שניתן להציל את הראיה ואף את הפזילה, ולכן הגעתי אליך דרך מכרים אשר אמרו לי שאתה ידוע במקרים כאלו גם ועדיין העדפתי להתייעץ לפני כן. קבעתי פגישת ייעוץ אליך ל19/11 וברצוני לדעת האם אתה תוכל לעזור לי במקרה זה והאם בכלל אתה מתמחה במקרה הספציפי שלי אשמח אם תשיב לי בהקדם. תודה ויום טוב אפרת.
אפרת שלום, במקרה שלך יש מקום להתיחס ל 3 בעיות בעיניך. בעיה ראשונה - הפציעה שגרמה לפגיעה בעין ונשאלת השאלה האם ניתן לטפל בבעיה שגרמה הפציעה. בעיה שנייה - פזילה. ניתן לתקן בעיה זו ולהביא לשיפור בראיה ומיקוד טוב יותר של העין. בעיה שלישית - עין עצלה. ניתן לטפל גם בגילך בבעיה זו בשיטת הנוירוויזן. למעשה לאחר בדיקתך אוכל לומר לך אילו דרכים יש לנקוט כדי לשפר את ראייתך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 32 וסובל מ FLOATERS כעשר שנים. המצב מחמיר עם השנים וכך גם הסבל בתפקוד היומיומי. בעיסוקי אני נדרש לקריאה מרובה ואינטנסיבית והיא הפכה לחווייה של סבל. האם ישנה אפשרות למרות ההימנעות מכך בד"כ לנתח אדם בגילי לשם פתרון הבעיה? (אינני מתרגל לעניין והסבל הפך בלתי נסבל ממש) באיזה ניתוח מדובר? מהם הסיכונים, והאם הם לאורך כל החיים או רק בזמן הניתוח וסמוך לו? האם תהיינה בעיות ראייה אחרות בעקבות הניתוח במידה והוא יצליח? תודה
רפאל שלום, ניתן לשאוב את זגוגית העין בניתוח הנקרא ווטקטומה ובכך להעלים את הגופים הצפים. מבצעים ניתוח זה רק במקרים קשים ביותר שאין ברירה אחרת היות ומדובר בניתוח תוך עיני בחלק האחורי ויש לכך השלכות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שמואל לוינגר שלום רב, האם באפשרותך לפרט מהן ההשלכות האפשריות של ניתוח זה בברכה צביקה (גם אני סובל מהתופעה המרגיזה).
מזה כשנתיים אני סובל מיובש חמור בעיניים וצריבה רגילה. פניתי כמובן לרופא ואני מטופל על ידו. ולפני כמספר חודשים קיבלתי טיפות עיניים הילו קומוד, שעוזרות מעט. בחודש האחרון, יש לי צריבה חמורה בעיניים וגם גירוד. ולאחר כארבע שעות נהיגה (עבודתי היא נהג) העיניים ממש בוערות לי. מה לעשות? האם לפנות למכון מיוחד שיכול לעזור יותר? אני ממש אובד עצות. מצפה מאוד לתשובתך. בברכה מרדכי
מרדכי שלום, האם אתה סובל מאלרגיה? עונות המעבר הן העונות עם השכיחות הגבוהה ביותר לאלרגיה. אלרגיה זו גורמת לגרד, דמעות וצריבה. כיום יש טיפולים רבים ומגוונים ביובש וצריבה- החל מפלגים בדרכי הדמעות ועד לשימוש בטיפות מסוג רסטזיס ליובש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, בתי בת ה-16 סובלת מכאבי ראש (מזה כמה שנים) לעיתים קרובות ואפילו כמעט מדי יום לאחר בדיקות רבות ואפילו צילום c.t. ראש לא נמצא דבר ב"ה. בחודשים האחרונים החלה לסבול מדמעות תוך כדי שינה, אפילו שהיא רק נרדמת והיא מתעוררת ומנגבת את העיניים מהדמעות. לאחר בדיקה אצל רופא עיניים לא נמצא דבר ואף נשלחנו לבדיקת אלרגיה שגם שם לא מצאו דבר. מה זה יכול להיות אם כן? נשמח לקבל את דעתכם הרפואית. תודה . רותי
רותי שלום, אני מתאר לעצמי שבוצעה בדיקה של מעברי דמעות ובמידה והכל תקין האפשרויות הטובות ביותר לדמעת יתר הן: 1) יובש בעיניים כתגובה מופיעה דמעת יתר. אלו דמעות שאינן איכותיות. 2) אטימה לא טובה של פתחי ניקוז הדמעות שעשויה להוביל להפרעה של ניקוז הדמעות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
הייתי בסופר קודם ושאלתי את השומר מתי הם פותחיל מחר. הוא הרים את ידו שהחזיקה את המכשיר הזה שבודק כלי נשק ודברים מתכתיים (המכשיר שיש לכל מאבטח) ישר מול עיני וסימן לי לשאול בקופה הראשית. אני מנסה לבדוק האם המכשיר הזה עובד ע"י לחיצה על כפתור והאם הוא מזיק לעיניים במידה והוא מולן. תודה רבה
שלום לך, בפירוש לא,צ אחרת הוא לא היה עובר את מכון התקנים. מדובר בגלאי מתכות פשוט שאינו פולט קרינה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 42 . מזה שלושה שבועות סובלת מרעידות ו"קפיצות" לא רצוניות של העפעף של עין ימנית בלבד. מן התקפים באים וחוזרים מספר פעמים ביום, כל יומיים. קבעתי תור לנוירולוג - רק בעוד שבוע. האם זה יכול להיות עקב בעיה מוחית ? אציין שעברתי ארוע של TIA אחרי לידה - ב- CT ו- MRI - שנעשו אז - ניראו מוקדים קטנים במוח בצד שמאל - הנויורולוגים טוענים שנולדתי עם זה - ואין מה לעשות - לפני 15 שנה ומאז אני עם מדללי דם - פלביקס. סובלת גם מיתר לחץ דם ומיגרנות - ומטופלת בדרלין. האם זו בעיה של רופא עינים - האם יש מקום לפנות לרופא עיניים לבדיקה - או שהנוירולוג יוכל לטפל בזאת . לציין שזה מאוד מפריע ולעיתים מופיע בעת נהיגה ברכב וזה מסוכן. אבקש את תגובתך ועזרתך אם אפשר. תודה.
שלום לך, מדובר בשאלה שכיחה. מדובר בקפיצות לא רצוניות של השריר שמקורן במתח שחולף מעצמו ברוב המקרים. במקרים בודדים שלא חולפים ניתן לטפל באמצעות זריקות בוטוקס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, כ-3 שבועות קמתי בבוקר כשאני רואה "זבוב" בעין ימין. הגעתי למיון ונאמר לי שם ע"י רופא עיניים שמדובר בתהליך בו הג'ל הנמצא בתוך העין, אותו עוטפת הרשתית, נהפך לנוזל ושתוך כדי תהליך זה עלול להיווצר קרע ברשתית. קיבלתי הסבר מקיף ומלא על התהליך ואני נמצאת בביקורת, אך איני מבינה כמה זמן יימשך תהליך פירוק הג'ל? כמה זמן עליי להישמר מפני מאמץ פיזי? תודה מראש,
אביבה שלום, הפרדות הזגוגית והתנזלותה היא תופעה שכיחה ולעיתים הממצאים של הזבוב לא חולפים כל החיים. המוח שלנו לומד לנטרל את הצל השחור אשר מתבלט בעיקר כאשר מסתכלים על דף לבן או באור. לגבי פעילות ספורטיבית, אני לא נוהג להגביל את מטופלי מפעילות ספורטיבית כלשהי במקרים של הפרדות זגוגית טרייה, אלא אם יש ממצאים נוספים שיכולים לגרום להחמרת המצב כגון קרעים קבועים או רשתית דקה עם שינויים מיופיים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני בת 25 ובלובן העין יש לי שכבה צהובה (לא דלקתית) האם יש לכך טיפול? והאם לעובדה שאני אנמית יש השפעה על כך?
שלום לך, בדרך כלל מדובר בגוש צהבהב בצד הנזלי (של האף) נקרא פנקווקולה. לא מומלץ לנתחו או לטפלטיפול תרופתי, אלא אם הוא גורם להפרעה, היות ולעיתים הפנקווקולה יכולה להחמיר את המצב. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ראיה כפולה בדחיפות נשלחתי לבית חולים בלינסון בדיקה מרפאה עיניים מרפאה עצבים, אבחנה: 1.אני כעת חוזרת באישפוז בן 4 ימים בית חולים בלינסון , עברתי בדיקות עיניים, ועצבים כל הבדיקות הן תקיניות . האבחנה: PARTIAL RT.3 NERVE PARESIS (RIR PARESIS) - M\P VASCULAR ORIGINE תוכלי לפרש מה זה?? 2 מה הפיתרון ? האם אני צריכה לחיות את חיי בכפילות ? במשך השנים המצב הדרדר?
ניתן לקרוא מידע נוסף באתר dr-kalish.com
שלום לכן, ראייה כפולה דו עינית יכולה להגרם מסיבות רבות ושונות ווסקולרית או עצבית. כמו כן, הפגיעה יכולה להיות על רקע דלקתי. בכל מקרה, בירור מקיף של ארבעה ימים בבית חולים אמור לאתר את הסיבה ואכן במקרה שלך אובחנה פגיעה ווסקלרית. כלומר את סובלת מאסכמיה של העצב עקב אי הספקת דם. בדרך כלל בסיבה זאת יש התאוששות הדרגתית של העצב בתהליך הנמשך שלושה חודשים והכפילות חולפת ברוב המקרים בשלמותה. במקרים בודדים שהיא נשארת, ניתן לשפרה על ידי פריזמות במשקפיים. במקרים קיצוניים מתקנים את הכפילות על ידי ניתוח בשרירי העין. בכל מקרה, כפילות על רקע ווסקולרי היא פרוגנוזה טובה יותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר, לפני מס. שבועות שאלתי לגבי ווירוס בעין- משהוא נפוץ בתקופה האחרונה. הדלקת חלפה לפני כשבועיים ועכשיו חזרה שוב- העפעף מתנפח ועיקצוצים- לפעמים גם קצת טישטוש. האם ייתכן שדלקת חוזרת על עצמה ? או שיתכן שזה ווירוס אחר. תודה מראש שושי
שושי שלום, במידה ומדובר בדלקת וירלית אזי מדובר בוירוס חדש היות והגוף פיתח נוגדנים לוירוס הקודם. לדעתי ישנם סוגים רבים ושונים של וירוסים שיכולים לגרום לדלקת וירלית. בדרך כלל הדלקת פוגעת בשני העפעפיים ואם מדובר רק בעפעף אחד הייתי הייתי מחפש גורם נוסף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מיכאל תאריך: 20-10-08 שעה: 15:16 קישורים ממומנים בבדיקת אולטרה סאונד של גלגל העין -נימצא: עין ימין פכימטריה 572 מיקרון . עין שמאל פכימטריה 568 מיקרון .מה המשמעות של התוצאות ץ בברכת שנה טובה מיכאל
מיכאל שלום, מדובר בעובי קרנית טוב ואפילו מעל לממוצע הכללי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב מזה כמה ימים אני סובלת מדלקת בקרנית(כניראה ויראלי). קיבלתי טיפות בשם, לקרומיצין, טיפות עניים צמיגיות,פוסיתלמיק,וג'ל- ויסקוטירס. אני משתמשת בזה שלושה ימים ועדיין אין שיפור. קשה לי לפתוח את העיין , היא צורבת עוקצת ורגישה לאור. מה עלי לעשות?? האם זה מסוכן? תודה
מאיר שלום, אם הטיפול לא עוזר והתופעות נמשכות אני ממליץ לך לחזור לרופא העיניים שלך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
