פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום רב שמי סמדר ולילדי בן החמש התנפחו העפעפיים מאוד זאת לאחר שהייה ממושכת בבריכה (קטנה ביתית וללא כלור או כל סבון אחר).לאחר כמה שעות הוא החל לגרד את עינייו וכך גרם לנפיחות קשה בעיניים עד כדי אי יכולת פתיחתן. השאלה שלי היא האם זה נגרם כתוצאה אלרגית לגורם מסויים או חיידקית? (קבעתי כמובן תור לרופא עיניים). אציין כי התופעה הזו הופיעה גם בעבר :פעם כשהוא חזר מהגן ושהה ארוכות בחצר, ופעם נוספת כשהיינו בנופש באילת- איננו יודעים אם בפעם הזו זה נגרם מהבריכה או מקצף האמבט. אשמח אם תשיבו לי בהקדם, בתודה מראש סמדר
סמדר שלום, לפי דעתי מדובר ברגישות העיניים לכלור שבבריכות השחייה מלווה בגרד שמחמיר את נפיחות העפעפיים. מומלץ על הילד לשחות עם משקפת צלילה ולהימנע מפתיחת העיניים במים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מהם הסיכונים האפשריים בביצוע cross linking.
שלום לך, הסיכויים הם כשל כל ניתוח. קיים חשש לזיהום, עכירות של הקרנית ובצקת של הקרנית. יחד עם זאת, עד היום ביצענו עשרות טיפולים מסוג זה ללא כל תופעות לוואי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר לוינגר, לגבי מה שנכתב כאן - (התפרסם באתר לפני כמה ימים) רשת "עיניים" - אופטיקה ד"ר לוינגר משיקה לראשונה בארץ בדיקה חדשה לסריקת רשתית העין, באמצעות טכנולוגיה רפואית שפותחה על ידי חברת הציוד הרפואי הישראלית "טליה דיאגנוסטיקה". ד"ר שמואל לוינגר, מנהלה המקצועי של "עיניים" מסביר, כי "המערכת מבצעת סריקה של קרקעית העין ומאפשרת איתור מחלות קשות הפוגעות ברשתית העין וגורמות להתדרדרות הראייה עד לדרגה של עיוורון, כגון: גלאוקומה, ניוון מקולרי תלוי גיל (נמ"ג) ורטינופטיה סכרתית שהינה מחלת רשתית הנובעת ממחלת הסוכרת". לדבריו, "אלו הן מחלות עיניים נפוצות אשר בדרך כלל מתפתחות ללא סימנים מורגשים בשלבים הראשונים. אבחון מוקדם של מחלות אלו, יאפשר טיפול בשלב מוקדם שימנע התדרדרות הראייה". מערכת זו מבצעת אבחון מוקדם באמצעות צילום, המבוצע על ידי אופטומטריסט, ללא צורך בהרחבת אישונים, כל זאת תוך מספר דקות. לאחר ביצוע הסריקה, יקבל המטופל את התוצאות על מנת שיפנה לרופא עיניים לפענוח תוצאות הבדיקה ולקבלת טיפול במידת הצורך. " שאלתי - האם מדובר בבדיקת ה- oct ? (שנערכת כבר ב"שיבא", ב"כרמל", ברמב"ם ואולי בעוד..) אם לא, איך נקראת הבדיקה הזאת ? האם היא נועדה גם לבדיקת מצב העין במקרה של retinoschisis ? תודה, אהובה
אהובה שלום, מדובר במכשיר שפועל ללא הרחבה של האישונים ופעולתו דומה ל OCT הרגיל על ידי בדיקת פונקציות נוספות ומפנה את הנבדק לרופא עיניים במידה ויש פגיעה כול שהיא במנה האנטומי של העין. בברכה, ד''ר לוינגר
לד"ר לוינגר, תודה ! יש שם למכשיר הזה ? של איזו חברה ? או הגדרה כלשהי? אהובה
ד"ר לוינגר, בנתיים כבר בדקתי את הפרטים מול חברת טליה דיאגנוסטיקה והבנתי שמדובר ב- RTA -retinal thickness analyzer היה כדאי לציין זאת בכתבה הנ"ל בברכה, אהובה
שלום , האם לחולה ללא קשיים ומגבלות יומייומיות ,אך "חשוד פוטנציאלי " ברטיניטיס פיגמנטוזה בשל עיוורון לילה ורקע משפחתי ,אפשר לבצע הסרת משקפיים בלייזר . לתשובתכם אודה
אין תשובה חד-משמעית לשאלה זאת. בעיקרון צריכה שאלה זאת להיבדק בצורה דומה כפי שהיא נעשית אצל חולים ללא רטיניטיס פיגמנטוזה.לא הייתי מנתח חולים מסוימים כגון שדות ראיה מאד צרים.
שלום רב, רציתי לדעת האם צניחת עפעפיים היא תורשתית והאם היא מוגדרת בתחום של מחלת עיניים?
דורית שלום, לעיתים הסיבה האנטומית הקשורה לצניחת העפעפיים נגרמת בשל מבנה תורשתי של העין . הפרעה בשדה הראייה והפרעה בהרמת הגבות עקב חסימה חלקית של שדה הראיה נחשבים כסיבה רפואית לניתוח בברכה, ד''ר לוינגר
איפה ניתן לבצע ניתוח שכזה? רופא פלסטיקאי עושה אתץ זה? היכן ניתן לקבל המלצות?
הייתי מעוניינתלקבל מידע על התופעה שנקראת "עין קופצת" דבר שקרה לי מספר פעמים בזמן האחרון.זה קורה לי בעין שמאל עפעף תחתון בזמן שאני מקנחת את האף, משתעלת, מדברת התדירות גבוהה יש לציין שאני חולת סכרת המטופלת באינסולין וכדורים אודה לך אם אקבל תשובה במהרה. תודה. חג שבועות שמח!
שולי שלום, מדובר בריצוד לא רצוני של שרירי העפעף ואין מה לעשות כנגד תופעה זאת שהינה חולפת מעצמה. במקרים קיצוניים מזריקים בוטוקס לשיתוק העפעף והפסקת הקפיצות. בברכה, ד''ר לוינגר.
אימי חולת פרקינסון מזה 21 שנה. לאחרונה חלה החלשות בעפעפיה והיא אינה מצליחה לפתוח עיניה. הזרקת בוטקס פעמיים לא עזרה. מה ניתן לעשות?.
אלון שלום, לעיתים יש להעזר בניתוח פלסטי של העפעף מסוג סלינג לשם הרמת העפעפיים כלפי מעלה. בברכה, ד''ר לוינגר
מכובדי שלום מזה כשבוע יש לי מעין חצקון קטן בעל קצה צהבהב בעין שמאל. בתחילת השבוע העין היה נפוחה ובמהלך השבוע ירדה הנפיחות והיום היא כמעט ונעלמה. היום בדקתי שוב את האיזור ולאחר הרמת העפעף גיליתי כי קיימים עוד שני פצעונים קטנים בחלקו העליון של העפעף. אדגיש כי לפני שנתיים עברתי ניתוח LASEK להסרת משקפיים ברשת עיניים אצל דר' עמי הירש המדהים ! שאלתי היא - מהם דרכי הטיפול ? האם יש להוועץ עם רופא או שמא הבעיה תחלוף במרוצת הזמן ? מה משך הזמן הסביר שעלי לחכות עד שתחלוף ? האם יכול להגרם נזק כלשהוא לעין ? האם ניתן לטפל בבעיה ע"י קניית משחה מסויימת בבית מרקחת ? תודה רבה והמשך יום נעים !
גבי שלום, מדובר בשעורה, היא אכן דומה לחצ'קון. מדובר בחסימת צינור ניקוז בלוטות השומן שבעין והצטברות מוגלה. בדרך כלל קומפרסים, מים חמים ואנטיביוטיקה מספיקים כטיפול. בחלק קטן מאוד של המקרים יש צורך בניקז השעורה בניתוח. בברכה, ד''ר לוינגר
שילדים משחקים איתם. האם ידוע לך במה מדובר? והאם יכול להיות שמוכרים לילדים "צעצועים" שכאלה שיכולים להזיק?
שלום רב, לא ברור לי במה מדובר. אם מדובר בקרן לייזר אז היא חייבת להיות בתנועה מתמדת ולא במקום אחד כדי למנוע צריבה של מרכז הראיה (המקולה) כפי שהדבר נהוג במועדוני לילה. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום ד"ר, אני בת 55. מזה מספר שנים, אני רואה קוים וזבובים מול העיניים. נבדקתי בעבר אצל רופא עיניים ונאמר לי כי הרשתית בסדר, אבל נמצא דרוזן במצב התחלתי. אתמול במשך מספר שעות בערב ראיתי הבזקי אור בעיניים. רציתי לדעת ממה הדבר נגרם, האם זה מסוכן ומה עלי לעשות. בתודה מראש, יפה
יפה שלום גם שאלה זאת משלימה את שני השאלות הקודמות לה. משיכה של הזגוגית על פני הרשתית גורמת להבזקי אור כשהחשש הוא מקרע של הרשתית עקב משיכת הזגוגית. בכל מקרה אני ממליץ לפנות לרופא עיניים ולהרחיב את האישונים בכדי לשלול קרע. בכלליות, הופעת נקודות שחורות, הבזקי אור רבים או מסך בשדה הראיה מצריך פניה דחופה וחוזרת לרופא עיניים. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום. כשאני נמצאת באור שמש אני רואה כמו מעין קורי עכביש או שרשרת שקופה כזו באויר ולאט נעלמת. עכשיו אני רואה זאת לעיתים גם באור רגיל או על משטח או קיר לבן ואני גם לא יודעת להגדיר בדיוק מה זה או את צורתו. מודאגת. לתשובתך אודה. שירה
שירה שלום, מדובר בהתנזלות הזגוגית וזאת תופעה עליה נשאל בשאלה הקודמת לזאת. אצל ארבעים אחוז מהאנשים מעל גיל ארבעים סובלים ממצא זה של התנזלות הג'ל בזגוגית. לבסוף, ממצא זה שכיח יותר אצל קצרי ראיה. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום! אני שאלתי אותך למה לפעמים אני רואה נקודה שחורה שקופצת וזזה ואחרי מספר רגעים היא נעלמת. הסברת לי מה התופעה הזאת אך לא הסברת ממה היא נגרמת וכיצד ניתן לטפל אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי! תודה!
שיר שלום, מקור הנקודה השחורה היא מהתנתקות של הזגוגית כאשר העכירות שאת מרגישה נגרמת מהתנתקות זאת בשל כך שהזגוגית זזה בחלל העין לאחר ההתנתקות שלה. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום, לפני כחודש וחצי בערך עברתי ניתוח לאסק. אני עדיין משתמשת ברפרש כי העיניים שלי עדיין יבשות. שאלתי היא כזאת: מדי פעם, אחרי כמה טיפות רפרש, נשארות לי שאריות לבנות על הריסים ואני מושכת אותן החוצה מהריסים בעדינות עם האצבע, מה שגורם לעפעף שלי להימשך קדימה ביחד עם הריסים. כשאני עוזבת את הריסים והעפעף חוזר למקומו, אני מרגישה הרגשה מוזרה של גוף זר בעין, שנעלם לאחר בערך 15 שניות. ממה ההרגשה נובעת? האם זה מסוכן למשוך את הריסים והעפעף כך? תודה!
גלית שלום, החומר הלבן הוא תוצר שח משקעי מלח הנשארים לאחר שהטיפות שאת שמה מתייבשות. כשאת מושכת את הריסים את גורמת להרגשת גוף זר (בשל כך שהמלח נופל לעין) ואני לא ממליץ לעשות זאת. יתכן וכדי לך לעבור לטיפול בג'ל מסוג וסקוטירס שהוא איננו משאיר משקעים ונמס מיד. הג'ל נותן תחושת רעננות לעיניים הנשמרת במשך שעות רבות. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום רב וברכות חמות לפורום החדש מה הם החידושים האחרונים בטיפול במחלה זו אודה לך באם תרחיב קצת על הנושא תודה רבה
השאלה דורשת למעשה הרצאה שלמה. בקיצור: * נעשים נסיונות להשתיל לרשתית (לפני או אחרי) צ'יפס אלקטרוני שיקלוט את האור במקום הרשתית הפגועה. * נעשים נסיונות להשתיל תאים בריאים במקום התאים הפגועים של הפוטורצפטורים ותאי הפיגמנט אפיטליום. * נעשים נסיונות להחדיר גנים תקינים לחלל שמתחת לרשתית כדי שיחליפו את המוטציה הפגומה. למרות שאלה הם הדברים החדשים ביותרת כולם כבר נוסו בבני אדם. אף לא אחד מאלה נהפך לשיטה קלינית מקובלת (בינתיים)
שלום עברתי ניתוח קטרקט לפני 3 שבועות לפי דברי הרופא הכל בסדר אני מטופלת בכל מיני טיפות. אבל יש לי קצת שחרחורת זה מופיע לי בעיקר בתנועה מה זה יכול להיות? מה ניתן לעשות? העם זה בסדר? תודה
יונה שלום החלמה מניתוח קטרקט אורחת מספר שבועות ויתכן שבמקרה שלך עדין לא התייצב המספר והצילינדר או שיש הבדל גדול בין שני העיניים. רק לאחר מספר שבועות מתאימים את המשקפיים בצורה סופית. בברכה, ד''ר לוינגר
אבי אמור לעבור ניתוח קטארקט.הוא מטופל בקומדין בשל מסתם תותב. כמה זמן לפני הניתוח עליו להפסיק את הקומדין, האם הניתוח מסוכן לחולים מהסוג הזה.?
שלום. עברתי בשנים האחרונות 2 השתלות קרנית באותה עין. הראשונה לא הצליחה,ובשניה נוצרה בצקת לאחר זמן קצר.הותאמו לי מקפיים עם צילינדר גבוה,והראיה היא גבולית. שאלתי: האם שיטת ד"ר רוטמן מתאימה לטיפול במקרה כזה,ואם כן, איך ניתן ליצור איתו קשר. בברכה, ישראל לוי
ישראל שלום מדובר בשתי אפשרויות , או דחייה של השתל או ירידה במספר תאי האינדותל. מה הייתה הסיבה להשתלת הקרנית? לגבי שיטת ההשתלה, כיום מבצעים בארץ את כל השיטות, כולל השיטה שבוצעה על ידי ד''ר רוטמן. אני בקשר הדוק איתו והוא מבקר אצלנו לעיתים קרובות כשלדעתי אין צורך לנסוע לחול משום שתוכלי להתייעץ גם בארץ. בכל מקרה, אם את מעוניינת לנסוע אליו אז כתבתו מצויה ברשותנו, הוא נמצא בטורונטו שבקנדה. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום דר' לוינגר. אני שוב כותבת לך בנוגע לקידום לקראת פתרון לבעייתי. הייתי אצלך בהתייעצות פעמיים. הבנתי שעליי לפנות לרופא מומחה בנושא בעייתי, ואף המלצת לי והזכרת שם של רופא. מאחר ואיני זוכרת את שמו של הרופא, פניתי לירושלים ל'עיניים', וביררתי. נודע לי שרופא זה בשלב זה אינו מגיע ל'עיניים', מה שעורר בי המחשבה כי כנראה לא מדובר בשמו של הרופא שהזכרת בשיחה עימי. כנראה נוצרה איזושהי אי הבנה קלה. אשמח מאד במידה ו'עיניים' ייצרו איתי קשר לאחר בירור עימך, בנוגע לעניין. בכבוד רב. תודה על היחס הנפלא!!! טלי
טלי שלום, אני ממליץ לך להתקשר אלי ישירות ולאחר אמסור לך פרטים להמשך הטיפול במקרה שלך. בברכה, ד''ר לוינגר
חמי בן ה69 (עד 120) הגיע אלינו שבוע שעבר מחו"ל. ישר שמתי לב שעיניו צהובות והעור שלו גם כן קצת צהבהב. לא מזמן התגלה כסובל "מליתוס 2" - סכרת. לפני חודש וחצי התחיל לקחת OXEMET (METIFORMINA) כדור ליום ולפני כ10 ימים בהוראת הרופא התחיל לקחת 2 כדורים ליום. שאלתי היא: האם זה יכול להיות כתוצאה מהגדלת המינון של הכדורים? האם יש להפסיק לקחת את הכדורים? האם יש לפנות מיד לרופא לבדיקה או אפשר לחכות חודש ימים עד שיחזור לביתו בחו"ל ושם יתיעץ עם רופאו? אגב כשמתחתי את עיניו כלפי מטה היה יותר צהוב .
שלום רב, צהוב בלחמית ובעור יכול לציין עליה ברמות הבולירובין בדם. על חמתך לעבור בדיקת דם כדי לשלול פגיעה ברמת הבולירובין. פגיעה כללית או בצקת של הכבד יכולים להתאפיין בצהבת בלחמית ובעור. בברכה, ד''ר לוינגר
אני אשה כבת 41, ראייתי היתה תקינה לחלוטין עד לאחרונה, בה החלה עין שמאל "לזייף" מעט. הלכתי להיבדק אצל רופא עיניים שקבע שהגיל מתחיל לתת אותותיו ויתכן ואני זקוקה למשקפיים לקריאה מקרוב. הענין היא שבשלושת הימים האחרונים חלה נסיגה בעין שמאל ואני לא מצליחה לראות בברור עם העין הזו. אני רואה בעין שמאל כאילו מבעד לערפל כבד. זה לא עובר כבר 3 ימים. מה עלולה להיות הסיבה ומה עלי לעשות?
שלום קודם כל אל תאמיני שזה הגיל את צעירה, וכשהרופאים לא יודעים מה הסיבה במקום להפנות אותך למומחה, התשובה היא "זה הגיל", לדעתי עלייך ללכת בדחיפות למומחה ולא להזניח. אני כמובן לא רופאה, לי הייתה בעייה אחרת עם כאבים נוראים בברך וקיבלתי אותה תשובה, לאחר שהתעקשתי לקבל טיפולי פזיוטרפיה ונעניתי כמובן גם בביטול תחילה, לאחר הטיפול מצבי השתפר פלאים... הבעייה בעין יכולה להיות אולי קשורה ללחץ דם או סוכר, אולי אך לא בטוח שווה בדיקה דחופה
אז ביקרתי הבוקר אצל מומחה לעיניים שקבע ש"יש לי ראיה 6/6 " והוא לא מוצא שום סיבה. ניסיתי להתעקש... אולי במיון יוכלו לעזור, אך הוא נשאר בעמדתו שהוא לא מוצא שום בעיה והכל נראה תקין. עדיין הראיה בעין שמאל היא כמו מבעד למסך ערפל שחור! מה עושים במקרה שהמומחה מחזיר אותי הביתה??
שלום לך, עלייך לפנות עוד היום לרופא עיניים ולהבדק. טשטוש מתמשך בעין מצריך ברור מידי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
היי ד"ר, אם אתה זוכר דשאלתי בעבר לגבי כאבי ראש ממוקדמים מצד ימין של הראש, סי טי ראש היה תקין ונשלחתי לבצע MRI + MRA. מדובר בכאבי ראש שהתחילו לפני מספר שבועות, בתחילה לא היה כואב אך לאחר זמן החלו התקפים קשים של כאבי ראש שהקרינו לאוזן, לעין ולאף. התקפים שבאים והולכים, כאב כמו מכות פטיש. אתמול נשלחתי למיון בשל כאבי עיניים, קושי להתמקד בראייה בהסתכלות על עיתון או מסך וכי היה לי נראה שיש לי בלטעין ימין. בבדיקה של עיניים: IOP ימין - 13 IOP שמאל - 11 בבדיקת קרקעית של עין ימין: "חשד לקפלי הרמה בחלק העליון". C/D 0.3 בשני העיניים, מקולה תקינה, רשתית צמודה. עדשה: NS + 1-2 בדיקת שדה ראייה: ממה שהבנתי - תקין. בהסתכלות - קיים בלט עין קל מימין. בסי.טי של ארובות העיניים ללא חומר ניגוד: עיבוי רירית בסינוס מקסילרי מימין. בנוסף - בלט של העין מצד ימין, ללא ממצאים נוספים. בבדיקה של נוירולוג: "בלט עין קל מימין. תנועת עיניים תקינות, שדות ראייה מלאים. כח גס שמור, תחושה שמורה. אצבע לגוף - תקין. החזרים סימטריים, ****פלנטר אקסטנסור מימין, אדיש משמאל****. הליכה תקינה, כולל תנדם" הומלץ על זירוז בדיקת ה - MRI וה -MRA וביקשו שה - MRI יכלול גם את ארובות העיניים. אני אשמח לדעת מה משמעות הממצאים הגופניים של הנוירולוג ורופא העיניים תודה !
עומר שלום רב, לבדיקת הנוירולוג אין משמעות. הממצא היחיד המשמעותי הוא עיבוי הרירית של המקסילה הימנית שיכול להגרם כתוצאה מסינוסיטיס. סינוסיטיס יכול לגרום לכאבים בראש ובגלגל העין ולבלט של העין. בדיקת MRI באה לחדד ממצא זה וייתכן ואתה זקוק לטיפול אנטיביוטי כנגד הסינוסיטיס. אולם קודם כל תבצע את בדיקת ה MRI. אתה מקבל טיפול טוב ויסודי. עצם העובדה שחוץ מעיבוי הרירית בסינוס לא נמצא שום ממצא מסוכן, יכולה להקל עלייך ואתה יכול להיות יותר רגוע. כשתסיים את הבדיקות תחזור לרופא שלך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
התגלה לי גוש בארובת העין אני צריכה לעבור ניתוח. מישהו יודע על רופאים מתמחים בתחום זה? תודה
אלה שלום רב, רופאי עיניים שהתמחו בפלסטיקה של העין עוסקים בתחום זה. ברוב בתי החולים הגדולים ניתן לבצע סוג זה של ניתוחים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום, עברתי לפני 4 שנים ניתוח לייזר לתיקון ראייה. בינואר האחרון התגלתה אקטזיה אצלי שבחודש האחרון נראו בה שינויים נוספים. המליצו לי על שתי אפשריויות: 1. השתצלת טבעות שאני מבינה שזה טיפול נקודתי שאינו מונע את המשך ההתדרדרות 2. טיפול באור כחול עם טפטוף של ויטמין B, שעשוי למנוע את המשך ההתדרדרות. אני מבינה שהאופציה השניה קיימת רק 6 שנים אך בינתיים בעלת תוצאות טובות. מה לדעתך כדאי לי לעשות.הראייה שלי מתחילה להתדרדר. תודה
ליאת שלום רב, הטיפול בטבעות יכול לתקן את הנסיגה במספר, ואת הצילינדר ואף לייצב את הקרנית. הטיפול בקרוסלינקינג מקשיח את הקרנית ומייצב אותה. ברוב המקרים אם יש מספר אני ממליץ על טיפול משולב,אם אין מספר ניתן להסתפק בקרוסלינקינג בלבד. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום! איני מרכיבה משקפים אך מדי פעם לאחרונה אני רואה נקודה שחורה כשאני מסתכלת על דברים והיא קופצת לי בעין ולאחר מספר רגעים היא נעלמת. האם עלי ללכת לבדיקת ראיה? ממה ניגרמת נקודה שחורה זו וכיצד אפשר לטפל בזה! תודה!
שיר שלום רב, נקודה שחורה שזזה מקורה מהפרדות הזגוגית מהרשתית באיזור החיכוך של הזגוגית (הג'לי שממלא את גלגל העין), על עצב הראיה,באזור זה הג'ל עכור. היפרדות הג'ל ותזוזה בתוך גלגל העין מופיעים בשדה הראיה על פני אור וצבע לבן לעיתים זה נעלם ושוקע וחוזר מחדש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
ד"ר תודה רבה ברצוני לדעת כיצד לטפל בזה?ואם צריך בכלל לטפל בזה או שזה דבר נורמלי שקורה? תודה רבה!!
ד"ר נכבד, סבתי בת 72, סוכרתית מזה כ- 30 שנה מזריקה אינסולין פעמיים ביום. לאחר התדרדרות של הראייה כתוצאה ממחלת הסוכרת נוצרו בצקות בעיניים. טופלה בלייזר ואווסטין אך עדיין יש נסיגה כיום הומלץ טיפול חדשני ניסיוני בביה"ח קפלן- פוסורדקס מהי דעתכם לגבי הטיפול? (אם אפשר לפרט). תודה מראש, שירן
שירן שלום רב, לא ברור לי באיזה סוג טיפול מדובר. אני אברר בביה"ח קפלן ואחזור אלייך עם תשובה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
רפי שלום רב, הסיבה השכיחה לצריבה היא יובש. אולם צריבה רק באזור מסויים של העין אינה מוכרת לי. עלייך לפנות לרופא עיניים כדי שיבדוק אותך וישלול מציאת גוף זר או ממצא אחר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום שתי עיני במחלה נמג עין עם צלקת 3-60 עיו השניה במצב יציב 6-60הבעיה הרשתית דקה אבקשכם לעזור להבין מה השלכות
שלום לך, האם אתה קצר ראיה? אצל אנשים עם קוצר ראיה גבוה במיוחד,עקב המבנה הארוך והגדול של העין הרשתית הופכת להיות דקה ומתוחה. בחלק מתהליך זה יש אטרופיה של הרשתית בקוטב האחורי של העין עם דלקות שיכולות לכסות את מרכז הראיה, ולגרום לירידה בראיה למרות נסיונות תקון הראייה בעזרת משקפיים. הרפואה לא יודעת לטפל בשינויים מיופיים (של קוצר ראיה) ומדובר בתהליך איטי והדרגתי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
בני בן ה9 ישן לעיתים קרובות עם עפעפיים חצי פתוחות! האם התופעה מוכרת? האם גורמת נזק?
דודי שלום רב, מדובר בתופעה מוכרת ושאינה גורמת לנזק בעיניים. ייתכן וגם אתה ישן עם עפעפיים פתוחים למחצה. הדבר יכול לגרום לבעיות,כאשר יש יובש בעיניים. ובנוסף שינה עם עפעפיים פתוחים יכולה לגרום להפרעות של יובש ופגיעה בקרנית. אנשים רבים ישנים עם עיניים חצי פתוחות ואפילו פתוחות לחלוטין בלי שהדבר פוגע בקרנית (החלק החיצוני של גלגל העין). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום, לפני שנה וחצי הייתה לי דלקת חריפה מאד בשתי העיניים.שמתי לב שמאז העיניים שלי יותר רגישות וקצת יותר מפרישות. האם זה שכיח?האם צריך לעשות משהו בנדון? תודה עמי
עמי שלום רב, ייתכן והדלקת החריפה את תופעות היובש או פגעה בהרכב הדמעות שלך. לדמעות שלוש שכבות,מים,מיוצין ושומן. הן מצויות בהרכב ריכוזים מסויים. שינוי בהרכב זה יכול לגרום לפגיעה באיכות הדמעות,ובכך לתופעת יובש והגברת שכיחות הדלקות. בד"כ ריכוז הדמעות ואיכותן חוזר להיות כמו בעבר אולם לעיתים זה שאלה של זמן. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום וברכה! יש לי כבר כ5 שנים צבע אדום בלבן של שני העיניים וכשהלכתי למספר רופאים הם אמרו שזה הטבע של העיניים וזה בשל התרחבות כלי דם ונתנו לי מרשם לג'נטיל וליבוסטין לקחתי את הטיפות אך דבר לא השתנה מה לעשות? אבקש אם אפשר הפנייה לאיזה רופא מומחה בתחום תודה
אריק שלום רב, הסיבה השכיחה לאודם היא יובש ואלרגיה. הטיפול שקיבלת היה עבור תופעות אלו. עליך לדעת שהרפואה והטיפולים השונים לא תמיד יכולים לפתור את כל הבעיות והתופעות, וייתכן שאצלך זהו המבנה האנטומי של הלחמית עם ריבוי כלי דם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום, אני סובל מאודם בעין שמאל זה כשנתיים, מאז שחרורי מהצבא לפני חודש המצב אף החמיר, וזה מלווה בגירוי, תחושת גוף זר ולעיתים בכאב. האודם משנה במשך היום את גוונו ואת צורתו. יש לציין כי שירותי היה בנגב תחת שמש חזקה. נבדקתי אצל רופא שביקש לבצע מעקב ואמר שיש קרום כלשהו שיתכן ויצריך ניתוח להסרתו. בינתיים נתן לי טיפות DETHAMYCINE למשך 21 יום. האם תוכל בבקשה לחוות דעתך בעניין? האם הניתוח המדובר יעיל? תודה מראש.
קובי שלום רב, הקרום שגדל על פני הלחמית לכוון הקרנית בד"כ נמצא בצד הקרוב לאף ונקרא פטרגיום. זוהי תופעה שכיחה בישראל,נהוג לחשוב שחשיפה לשמש ואבק מזרזים צמיחת גושים אלו. אם הקרום ממשיך לגדול לכיוון האישון או שגורם לגירוי המלווה ביובש ותחושת גוף זר ניתן להסירו בניתוח פשוט יחסית, אולם באחוז גבוהה של המקרים הקרום גדל מחדש. בניתוח משתמשים בחומר מסוג מטמצין למניעת צמיחת הקרום מחדש או בהשתלות לחמית. ברוב המקרים צמיחת הקרום נעצרת. שמוש בטיפות סטרואידיות בשלוב עם דמעות מלאכותיות יכול להקל על תופעות הלוואי והאודם אולם לסירוגין הן חוזרות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
רציתי לדעת מדוע ישנם מצמוצים תכופים בזמן עייפות בעיקר בנהיגה? אשמח אם תענו לי בהקדם. תודה.
ענת שלום רב, מצמוץ מרובה מעיד על יובש של הקרנית,ומוחמר בנהיגה ובעייפות בכלל. תפקיד העפעף הוא לשמש כמגב (ווישר) של העיניים. בעזרת מצמוץ מרובה מורחים את הדמעות שמצויות בחלק התחתון של העין על פני כל הקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
אני בת 25, יש לי מספר בשתי העיינים בערך 3 . אני רגישה בצורה מוגזמת לאור, מסתנוורות מכל מקור אור( פנס רחוב, סינוור של מכונית וכו') הגיע למצב שאפילו אני מסתנוורות מפלאש של מצלמה. לוקח לעין כמה דקות עד שנעלם הסינוור, במהלכו אני רואה כתמים צהובים או אדומים או ירוקים עד שזה עובר. נבדקתי בתחלית השנה אצל רופא עיניים שאמר שהעיינים שלי בריאות לחלוטין ולא ייחס חשיבות מיוחדת לסינוור. אני מודאגת מאוד, לתשובתך אודה
שירה שלום רב, ידוע כי אנשים בהירי עור וקשתית עין כחולה בהירה,רגישים יותר לאור בעקבות חדירה רבה יותר של אור לעין. למעשה אין הרבה מה לעשות אם זוהי הבעיה יש להיעזר במקפי שמש, בולמות אור. בנוסף יובש בקרנית ודלקת תוך עינית יכולים לגרום לרגישות רבה לאור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
יש לי בשני העיינים כמו פצע שומני קטן . ביקרתי אצל רופא העיניים והוא אמר לי שזה כנראה נזקי השמש קיבלתי טיפול רפואי המורכב משני סוגי טיפות עיניים . אחד מהם פרד פורטה ואת השני אני לא זוכרת . למרות הטיפול הנ"ל זה לא עובר . גם הדמומיות וגם הנקודה הלבנה שקצת נפוחה . מה לעשות.?????
גלית שלום, מדובר בקרום על הלחמית בצבעים צהבהבים הנגרם ממאמץ בעיניים וחשיפה לשמש. קוראים לזה פנגייקולה ולמעשה אין צורך לעשות דבר. במידה וזה גדל נתן להסירו באמצעות ניתוח. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום, בזמן האחרון התחלתי לראות כתמים שחורים בעיינים בזמן ריצה אך במנוחה מריצה הכתמים מפסיקים להופיע . מה הסיבה לתופעה הזאת ?? ומה הפיתרון ?? תודה יונית
יונית שלום רב, קרוב לוודאי מדובר בהתנזלות הזגוגית. ריצה גורמת לתזוזה של הזגוגית ולהופעת נקודות שחורות ששוקעות לאחר ריצה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
אשמח לדעת על רופא עיניים מומחה בהתאמת עדשות קשות ומומחה לפ זילה
רונן שלום, אנו לא נוהגים להפנות לרופא מומחה אלא במקרים נדירים ביותר. ארצנו התברכה ברופאים רבים מהמדרגה הראשונה בכל תחומי הרפואה . בכל מחלקת עיניים יש עיקרונית מומחה מהסוג שצינת. בברכה, ד''ר לוינגר
אני בת 48 נזקקת למשקפי קריאה, לאחרונה יש ירידה באיכות הראיה, כמו כן סובלת מסינוזיטיס כרוני לפעמים לחץ בעיניים 1. האם מנורה כחולה שמקלה על בעייתי מזיקה לעיניים? 2. אודה על המלצה לתרגול העינים ושיפור הראיה בתודה, חני
חגי שלום, האם מדובר בקרני U.V במנורה כחולה? במהלך שימוש במנורה יש להמנע מחשיפת העיניים לאור המנורה. ממולץ לסגור את העיניים ואף להשתמש ברטיות משום שקרני דהU.V עלולות לפגוע באפיטל שבעיין ואף לגרום לצריבות ברשתית.
יש לי רגישות בעין ימין היא כל הזמן שורפת יש כיווצים מסביב לה,מעל לשנה כל הטיפות עיניים לא עוזרות לי ניראה לי בעייה נוירולוגית אני אשמח לחוות דעת
יואל שלום רב, קשה לי לענות על שאלתך מכיוון וישנן המון סיבות לעין אדומה ושורפת. השכיחה מכולם היא יובש בעין ולכך יש טיפולים שונים. אולם חשובה האבחנה הראשונית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
בבדיקת אופטומטריסט הוא אמר שיש סטיה במיקוד ( העניים לא ממוקדות לאותו מקום ). יש מה לעשות בנידון כי כנראה זה מה שגורם לי לחוסר סבלנות בקריאה ?
דור שלום, משאלתךקשי לי לעמוד על בעיתך אלא אם מדובר בפזילה או בחולשת שרירים. נתן לעזור בתרגול וחיזוק שרירי עיניים או בעזרת פרזמות במשקפיים שיתקנו את כפל הראיה ויעזרו לך לראות בצורה טובה יותר. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום, חמתי ת 70 סובלת מסוכרת עברה צילום עיניים עם הזרקה תוך ורידית של חומר ניגוד פלורסצאין 10% 5CC. תוצאות הבדיקה בשתי העיניים סלסול ומשיכת לי דם באזור המקולה עם חשד ל- L<R ERM ניתן לשקול בדיקת OCT. אבקש לעזור לנו להבין את תוצאות הבדיקה והאם יש טיפול לבעיה זו. תודה מאירה
מאירה שלום, הצילום של חמתך מציין שבאזור הקוטב האחורי של גלגל העין ומרכז הראיה קיים חשד למבברנה שמכסה את הרשתית וגורמת לקפלים ולמשיכה של הרשתית. משום זאת יש ירידה בחדות הראיה והם ממליצים לעשות בדיקה נוספת שאיננה חודרנית, צילום COT שמדגים את עובי הקרנית והרכב שכבות הרשתית. הצילום יכול להראות קיום של ממברנה לפני הרשתית. בברכה, ד''ר לוינגר
בתי בת 17 סובלת יותר מחצי שנה בדלקות מוגלטיות בעיניים. טופלה בטיפות אנטיביאוטיקה,סטרואידים-ללא שיפור. בוצעו בדיקות דם ומשטח מעיין-יצא שלילי. כרגע מטופלת בטיפות "פטנול" ותחליף דמאות-יש שיפור.אך לאחר בדיקה רופה ממליץ על "דקסולין" למשך 3 שבועות.איך אנטיביאוטיקה בכדורים יכולה לעזור לבעיה? תודה מראש
אירית שלום רב, אני חושב שהרופא צודק. הטיפול בדקסולין הוא כנגד הקלמדיה שהוא סוג של חיידק החודר לתא, וגורם לדלקות כרוניות. שימוש בדקסולין סיסטמי ומשחת טטרצקלין טובים לטיפול זה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
נכנסתי לבית מרקחת וביקשתי את הטיפות רסטזיז והרוקח אמר שהוא לא מכיר,אבל הוא אמר לי שיש טיפות חדשות שיצאו TEARS AGAIN והם ממש טובות,שמים אותם על עיניים עצומות. רציתי לשמוע חוות דעת מקצועית עליהם בבקשה. תודה מראש!
ורד שלום רב, אלו הן טיפות על בסיס שמן תירס,הניתנות בתרסיס. הן טובות להקלה על יובש,ולשמור על שמנוניות הדמעות. רסטזיס אלו הן טיפות שפועלות על בסיס שונה,הן מגבירות ייצור ומשפיעות על איכות הדמעות והטיפול בהן במקרים קשים יותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
שלום רב, אני סובלת מיובשקיצוני בעיניים הרופא נתן לי רסטזיס אני משתמשת בטיפות כשבועיים פעמיים ביום, אולם לא רואה שום הטבה.האם כבר הייתי אמורה לראות שיפור? האם להמשיך בטיפול? בתודה מראש, סיגל.
שלום רב, אני סובלת מיובש קיצוני בעיניים ורופא העיניים שלי רשם לי את הטיפות רסטזיס אני משתמשת בטיפות פעמיים ביום כבר שבועיים אולם עדיין לא ראיתי כל הטבה במצבי. האם כבר הייתי אמורה לראות שיפור? האם להמשיך בטיפול? מצפה לתשובה, תודהסיגל.
שלום, עברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני 5 שנים. לאחר הניתוח וללא צורך בתיקון ראיתי 6\6. במשך 5 השנים הללו לא היו כל בעיות בראייה. בחודש האחרון החלה התדרדרות רצינית בראייה בעין ימין. לאחר בדיקות ומיפויים הסתבר שהקרנית נחלשה- ישנה אקטזיה חמורה בעין ימין והתחלה של התהליך בעין שמאל. יש לציין כי גם בעין שמאל יש פגיעה בראייה אך היא הרבה פחות חמורה מעין ימין. כרגע אני מנסה להתרגל לעדשות קשות. בנוסף, הומלץ לי על טבעות+ cross linking בעין ימין ובעין שמאל רק cross linking. הדעות חלוקות לגבי אופן הטיפול האם לטפל במיידית (או לבצע מעקב במשך 3 חודשים לבחון האם יש דינמיות ולטפל בסביבות אוגוסט)? האם לטפל קודם בעין ימין או קודם בעין שמאל? אשמח לשמוע את דעתך.
גם אני לצערי באותו סרט רע. אני גילתי את זה בינואר ועכשיו מכניסים אותי לטיפול האולטרא כחול וטיפות B2 שאמורות לעצור את ההדרדרות. לגבי טבעות הבנתי שלא פותרות את העניין אלא רק נותנות מענה נקודתי.
שלום לך, במקרה שלך אני ממליץ לטפל בטבעת בעין ימין. לעיתים קרובות הטבעת מתקנת את הראייה, ולאחר מכן לבצע טיפול קרוס-לינקינג לשם חיזוק הקרנית. עם סיום הטיפול בעיניים הייתי עושה קרוס-לינקינג גם בעין שמאל. מומלץ לבצע זאת בהקדם ולא להמתין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר תודה על תגובתך המהירה. רק כדי להבין אתה ממליץ על טבעת בעין ימין שבה ההתדרדרות היא פחות מהירה ורק אחרי השתלת הטבעת לעשות את הטיפול בעין שמאל שבה ההתדרדרות היא קשה יותר? לא לעשות במיידית את הטיפול בעין שמאל על מנת למנוע התדרדרות נוספת? מה מידת ההצלחה של הטיפול קרוס לינגינג? מה הסיבוכים האפשריים? מה הסיבוכים האפשריים בהשתלת טבעת, והאם יכולה להיות התדרדרות חמורה יותר בעקבותה? תודה רבה ליאת
בוקר טוב, ראיתי היום (25-05-08) בעיתון "ממון" (ע"מ 6), מודעה על חברת "ניולנס" שעובדת כרגע על פיתוח של עדשה תוך עינית מתמקדת שתאפשר מיקוד לטווח הקרוב והרחוק ללא צורך במשקפיים. אני וחברה נוספת שלי עברנו לפני כחודשיים ניתוח קטרקט ולשתינו שמו עדשות עם מיקוד אחד. ידעתי אותה על המודעה, היא אמרה שאחד הרופאים הציע לה את העדשה הזאת, אך הרופא שניתח אותה בסופו של דבר אמר שהעדשה עדיין נסיונית ולא כדאי להיות שפן נסיונות. האם ידוע לך משהו על העדשה הנ"ל? האם באמת היא מסתובבת כבר בשוק? האם היו הצלחות בהשתלת העדשה מסוג זה? תודה מראש ושבוע טוב אסנת
אסנת שלום, עדשת ניולנס עדיין לא בשימשו והיא נסיונית בלבד. אני מודע להתקדמות הפיתוח ועוקב אחריו, אך עדיין העדשה לא הוצאה לשימוש ציבורי ויש עוד הרבה לעשות בפיתוח שלה. יחד עם זאת, כיום אנו משתילים עדשות מולטיפוקליות לניתוח קטרקט והתוצאות טובות מאוד. עד היום בעיניים בצענו מעל ל-160 השתלות מסוג זה והאנשים מאוד מרוצים. העדשה אינה ניסיונית וקיבלה את אישור ה-FDA ובעולם הושתלו מעל ל- 30,000 עדשות מסוג מולטיפוקל. יש לציין כי לא כל אחד מתאים לעדשה זו ומחירה גבוה הרבה הרבה יותר מעדשה רגילה, אולם שימוש בעדשה זו משחרר את המנותח מהצורך במשקפי קריאה ולרחוק. בקרוב ל- 80% מהמקרים ניתחנו את שתי העיניים בשיטה זו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, יש לי תופעה מאוד מוזרה, אני בת 52, בראייה ובקריאה אני קוראת עם משקפי קריאה, אבל כאשר אני קוראת ויש שני מילים זהות שורה מתחת לשורה, שתי השורות עולות אחת על השנייה, התופעה הזאת מאוד מוזרה, גם בתירגום בטלויזיה למשל כאשר המילים זהות שורה מתחת לשורה השורות עולות אחת על השנייה... יש לי מיקרואדנומה כבר משנת 2004, וכמו כן היה לי בעבר אירוע קל...אוטם לקונרי מעל האוכף התורכי..בסך הכל אני בסדר ואני מבקשת לדעת מה יכולה להיות הסיבות להיתחברות השורות .. [שורה עולה על שורה רק בתנאים שהמילים זהות} אגב בבדיקה שעשיתי ניתגלו בעיות במיקוד והיפנו אותי לתרגילי עיניים...האם זו הסיבה? גם אור לבן מאוד מפריע לי בעיין..הוא בוהק ויוצר לי אי אפשרות להיסתכל ולהיתמקד לכתוב..כמו דף לבן שמחזיר לי אור לתוך העיין ומפריע לי.... אודה לך מאוד אם תוכל לעזור לי...ולהסביר לי מה הסיבה, והאם ניתן מתלונותי להבין את מקור הבעייה? תודה טליה
טליה שלום, תופעה זו יכולה להגרם מפגיעה בשדה הראייה או חולשה של שרירי העין. יש לבדוק אם האדנומה לא גדלה ולעשות בירור בהתאם כולל CT-SCAN. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני כחודש לאחר ניתוח לאסק, שביצעתי ב"עיניים". סיימתי את הטיפול בסטרודקס לפני כמה ימים. המינון שניתן לי הוא 4 פעמים ביום, במשך כל החודש (לא כולל היומיים שאחרי הניתוח, כמובן..) בעלון לצרכן של התרופה כתוב שלאחר שימוש ממושך יכולה להתפתח תופעת לוואי של גלאוקומה. כמו כן, הייתי בביקורת שלאחר ניתוח כ-3 שבועות לאחר הניתוח, ולא נבדק הלחץ התוך עיני שלי. (לא נבדק בכלל לדעתי מהרגע שעברתי את הניתוח) האם השימוש הממושך ודי אינטנסיבי הזה בסטרודקס יכול לגרום לגלאוקומה, כמו שמפורט בעלון שמצורף לתרופה? האם יש צורך מיוחד לגשת ולבדוק באופן מיידי? תודה רבה, יעל
יעל שלום, שימוש למשך חודש לא נחשב לשימוש ממושך . מדובר במקרים של שימוש למשך חודשים רבים. שימוש בטיפות סטרודקס ארבע פעמים ביום למשך חודש הוא טיפול מקובל שלא גורם לעליה בלחץ תוך עיני. נהוג לבדוק לחץ תוך עיני לאלו שמשתמשים בטיפות לתקופות ארוכות מחודשיים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בס"ד שלום לך אני בת 42 ומרכיבה משקפיים מגיל 8 שנים. המספר שלי אינו גדול, מספר 3. אבל מורכב מצילינדרים ומספר רגיל, אני יודעת שיש לי עין עצלה מגיל צעיר. היו לי ירידות ועליות במשך השנים, ופעם לאחר לידת הבנים שלי פתאום הראייה שלי קפצה למספר 5. יש לי בעיה כשאני מתמקדת אני רואה כמו לכלוך בעין שמסתובב מן חוט כזה להיכן שאני מסתכלת, זה מפריע לי מאוד. מה זה יכול להיות? מלבד זה אני סובלת מאוד מטשטוש בראייה, פניתי לרופאי עיניים מספר פעמים, הם טוענים שזו אלרגיה, אבל כלום לא עוזר לי, כיצד אפשר לעזור לי בתופעה של טשטוש הראייה, זה כמו מן מסך לבן, זה מופיע לי בעיקר משעות אחה"צ אבל יכול להופיע גם בשעות היום, למשל עכשיו...., הרבה פעמים ניקיתי את המשקפיים משום שחשבתי שהם מלוכלכות אבל אין קשר, זה מעין ערפל כזה...גם ניסיתי את כל הסוגים של טיפות לעיניים יבשות, אבל זה גם לא עוזר. תודה רותי
רותי שלום, הסיבה לטשטוש עיניים יכול להיות מגורמים רבים וללא בדיקה קשה לי לענות לך. טשטוש בא והולך יכול להיות ממקום של עכירות בזגוגית אשר יכולה לזוז במשך היום בתוך העין ולהפריע לראיה. שינוי בקמירות העין ועוביה יכולים לגרום לירידה בראייה. יובש שמוחמר במהלך היום או הבוקר (כשקמים) יכול להפריע בראייה ולקבל יחידות ראייה משתנות במשך היום. אולם ללא בדיקה יסודית אצל רופא עיניים קשה להגיד מה הסיבה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ערב טוב בבדיקות שעברתי לאחרונה , התוצאות היו: עין ימין 10 mm-hg . עין שמאל 17 mm-hg . מה היא הנורמה ? ואם יש לי סטיה מהנורמה, מה משמעות הסטיה? (מה חומרתה?) תודה מראש.
אני סובל מיובש בעיניים (ומשתמש בטיפות). האם ליובש יש קשר ללחץ תוך עיני?
שלום לך, לחץ תוך עיני נורמלי הוא 8-22 mm-hg, כך שהלחצים שלך תקינים. במידה ויש פגיעה בעצב הראייה ובשדה הראייה מומלץ לשמור על לחץ תוך עיני פחות מ- 14 mm-hg. ישנם מקרים של פגיעה בעצב הראייה גם בלחצים נמוכים ותופעה זו נקראת low tension glaucoma. אין קשר בין יובש בעיניים לגלאוקומה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר לפני חודש וחצי עברתי ניתוח LASIK מספר ימים לאחר הניתוח שמתי לב שאני רואה קורי עכביש ונקודות שחורות זזות בעין ימין וכעבור חודש התחלתי לראות אותן תופעות בעין שמאל. הרופא שניתח אותי עשה בדיקה עם הרחבת אישונים ואמר שמדובר בשינוים בזגוגית העין. האם הסיבה לשינוים בזגוזית יכולה לנבוע מלחץ על העין שהופעל בזמן הניתוח או יובש שנוצר לאחריו?(מכיון שלפני הניתוח לא היו לי את התופעות האלה) והאם יש פתרון לזה? תודה מראש על התשובה מרינה
מרינה שלום, אנשים הסובלים מקוצר ראיה נוטים לפתח שינויים בזגוגית, התנזלות הזגוגית והפרדות שלה. בספרות המקצועית לא מייחסים לניתוח ה- Lasek כגורם היכול לזרז תופעה זו, היות והיא שכיחה גם ללא טיפול. יתכן ובמקרה שלך היה קשר כלשהו עקב הקרבה לטיפול, אולם קשה מאוד להוכיח זאת היות ובדרך כלל התופעה מופיעה בשתי העיניים בהפרשי זמן קצרים גם ללא טיפול. בדרך כלל תופעות אלו חולפות עם הזמן, אולם הן עשויות לחזור. יש לבדוק משיכה של הרשתית והווצרות קרעים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר נכבד, סבתי בת 72, סוכרתית מזה כ- 30 שנה מזריקה אינסולין פעמיים ביום. לאחר התדרדרות של הראייה כתוצאה ממחלת הסוכרת נוצרו בצקות בעיניים. טופלה בלייזר ואווסטין אך עדיין יש נסיגה כיום הומלץ טיפול חדשני ניסיוני בביה"ח קפלן- פוסורדקס מהי דעתכם לגבי הטיפול? (אם אפשר לפרט). תודה מראש, שירן
שירן שלום, לא ברור לי באיזה טיפול מדובר. יתכן והשם שציינת אינו מדוייק. בכל אופן, אנסה לברר בבי"ח קפלן אם יש להם טיפול חדש שלא ידוע לי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני חייל וכתפקידי מזה חצי שנה אני נהג בוס. מאז התחלת תפקידי כנהג בוס אני סובל מיובש בעיניים. בהתחלה הייתי מרכיב עדשות מגע אבל עקב היובש לא יכולתי להרכיבם מכיוון שנורא שרף והעיניים היו נורא מתייבשות ומאדימות. כיום אני מרכיב משקפיים ושם טיפות עיניים של ד"ר פישר אך היובש לא נעלם. עוד לא יצא לי לפנות לרופא עיניים בנושא. התחלתי לחשוב מה מקור היובש....וגם למסקנה אך לא ברורה לי אם זאת הבעיה. אני נמצא ביום הרבה שעות ברכב ואם אני לא נוהג אני לרוב יושב או ישן באוטו כשהמזגן דולק. בחורף המזגן על חימום ובקיץ על קירור. האם יכול להיות שהיובש נוצר מהמזגן? יש לציין שאני לרוב יותר משלוש שעות בתוך רכב עם מזגן פועל. האם זאת הבעיה? או שמא הבעיה נוצרת ממשהו אחר? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי.
שלום לך, יובש בעין נוצר או מחוסר בדמעות או מאיכות דמעות לקויה (הרכב שימוש) ידוע כי מזג אויר באזורים יבשים (כמו אילת, באר שבע וירושלים) מחמירים את תופעת היובש. כמו כן, רוח על העין ממזגן מאוורר או חימום מגבירים משמעותית את היובש. הדבר גם תקף לגבי שימוש ממושך במחשב ללא מצמוץ. כיום ישנן טיפות עיניים שמגבירות את יצור הדמעות ומשפרות את איכות הדמעות ולא רק מרטיבות את העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר