פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום לד"ר לוינגר, שמעתי הסבר של רופא עיניים, מומחה לגלאוקומה, שבו נאמר שיש מה לדאוג בקשר לצעירים של היום שעושים ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, והקושי והבעייתיות באבחון גלאוקומה במועד מאוחר יותר.. מכיוון ש - הרי את הקרנית משייפים במסגרת הניתוח והיא הופכת לדקה יותר. כאשר הקרנית דקה יותר, קשה יותר לגלות שיש בעיה של לחץ תוך עיני גבוה, מכיוון שהלחץ לא תמיד נראה., ונדמה שהלחץ תקין. במסגרת בדיקת עיניים לא מספיק מעמיקה, הרי שיראו שאין לחץ גבוה ולא יחפשו הלאה באם מתפתחת גלאוקומה. מהי התייחסותך לנושא זה? האם הסבר כזה (בעצם אזהרה), באם הבנתי אותו נכון, ניתן לכל מי שמתעניין בניתוח להסרת משקפיים? לא כל כך נוח לי לומר, אבל לאחרונה, עקב בעיית עיניים במשפחתי, היכרתי הרבה רופאי עיניים ולחלקם הגדול יש משקפיים. לא התרשמתי שיש התלהבות של רופאי עיניים לעבור ניתוח הסרת משקפיים. אולי מפני שעדיף להימנע מכך? ועוד דבר - בהזדמנות אחרת, דעה ששמעתי מפי מנהל אחת ממחלקות העיניים בארץ , שענה לשאלה בנושא ניתוחים להסרת משקפיים - "בעין בריאה לא נוגעים", והוא ציין שרק אצל אחוזים בודדים מבין המועמדים לניתוח כזה, יש אכן סיבה רפואית מוצדקת לבצעו. (למשל- הבדל גדול במיוחד בראייה בין שתי העיניים). בבקשה , אשמח לשמוע את דעתך. שלומית
שלומי שלום, הסרת משקפיים בלייזר אינה מפריעה לבדיקת לחץ תוך עיני. ידוע כי קרניות דקות נותנות קריאת לחץ נמוכה יותר מקרניות עבות. עובי ממוצע של קרנית סבירה נע בין 520-530 מקרון. כל קרנית שעוביה גדול מכך יש להוריד מספר מהלחץ הנמצא וכל קרנית דקה יותר יש להוסיף מספר ללחץ התוך עיני שנמדד. התברר שאנשים שעברו ניתוח להסרת משקפיים יש צורך להוסיף בממוצע 2 יחידות כספית מעל הלחץ הנמדד, וכך לקבל את הלחץ האמיתי. כיום ישנם מכשירים למדידת לחץ תוך עיני שלא מתחשבים בעובי הקרנית, למכשיר קוראים פסקל ואין צורך להתחשב בעובי הקרנית. לגבי ניתוח להסרת משקפיים אצל רופאי עיניים, איגוד רופאי העיניים בארצות הברית מפרסם כל שנה את אחוז רופאי העיניים שעברו ניתוח להסרת משקפיים והוא כפול מאחוז המנותחים באוכלוסיה. בישראל אני ניתחתי לפחות 8 רופאי עיניים, חלקם במרכז שלנו. נתחתי עשרות ילדים ובני משפחה של רופאי עיניים, כולל את אשתי. אין ספק שמדובר בניתוח אסטטי ברוב המקרים, אולם מדובר בדחף חזק ובצורך לעיתים נפשי להסרת המשקפיים. כיום טכניקת הניתוח, הדיוק והתוצאות טובות. הקטנו משמותית את סיבוכי הניתוח וחומרתן. כמו כן, צה"ל שידוע כגוף שמרן הפסיק להוריד פרופיל זמני של חיילים שעברו ניתוח. ההפך, אסור לחיילים בתנאי שדה להרכיב יותר עדשות מגע. יחידות מובחרות מקבלים לשורותיהם חיילים שעברו ניתוח לייזר ללא קושי. יתרה מכך, מזה שנה חיל האויר הישראלי מאפשר לטייסים בקבע ובמילואים לעבור ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וכן פרחי טייס מעל גיל 21 שנה מתקבלים לקורס טייס לאחר ניתוח לייזר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם הינך עושה ניתוחים כאלו? הנכד שלי נמצא בארה"ב וצריך לעבר ניתוח קטרקט משני דחוף הניתוח הראשון בוצע בחודש ספטמבר ע:י ד:ר ED WILSON בבית החולים בצ'רלסטון , צפון קרולינה ההורים רוצים לבוא לעשות את הניתוח בארץ היות ואין להם ביטוח רפואי לעשותו בארה"ב האם תוכל לטפל בו? האם אפשר בדחיפות? כיצד ניתן להתקשר ישירות
עליזה שלום, כדי לבצע טיפול ביאג לייזר לטיפול בקטרקט משני יש צורך להרדים את התינוק הרדמה כללית קלה ולבצע את הטיפול. יש באפשרותנו לעשות זאת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
רואים עיגול כזה מתושתש כמו נזילה, זה התנזלות זגוגית? בנוסף יש גם כמה פסים ונקודות..סלילים ארוכים. זה מגיל 12 .. איך קוראים לזה בדיוק? רופא בדק ואמר שאין בעיה ברשתית ובזגוגית.. תודה.
שלום לך, מדובר בהפרדות של הזגוגית האחורית- POSTERIOR VITREUS DETACHMENT, שכיח מאוד. כ- 50% מהאנשים מעל גיל 40 סובלים מכך ולמעשה אין טיפול יעיל למניעה או לטפל בבעיה. צריך להתרגל והמוח עוזר לנו בכך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב ד"ר, רופא העיניים שלי החדיר לי פקקים לתעלות הניקוז של העיניים ע"מ שהן יהיו יותר רטובות. מיד החלה לי דמעת אינטנסיבית בעין ימין (ברז דולף) והוחלט על שטיפתם. מאז ביצענו מספר שטיפות של התעלה באמצעות מזרק אך ללא שינוי. הצעד הבא שהרופא הכריז הוא החדרת צינורית סיליקון לתעלה הטבעית של העין ע"מ להרחיב אותה ולאחר 3 חודשים להוציא אותה. השאלות שלי הן: 1. מהן הסיכונים הכרוכים בניתוח שכזה? 2. בתקופה בה הצינורית תהיה בעין אילו הגבלות חלות עלי? (אני מתכנן נסיעה לחו"ל) האם רואים את פתח הצינורית דרך האף/עין? 3. כיצד מוציאים את הצינורית? פעולה פשוטה או ניתוח נוסף? תודה רבה!
אסף שלום, לא הצלחתי להבין בדיוק מה היה. האם סבלת מיובש והכניסו לך פלגים להגברת הרטיבות בעין? עקב דמעות יתר הבנתי שבוצע נסיון שטיפה על הפלג ללא הצלחה, וכיום אתה סובל מחסימה בדרכי הדמעות. כיום ניתן לבדוק זאת ואף לבצע ניתוח חסימת דמעות בעזרת לייזר שבקצהו יש סיב אופטי שניתן לראות את מצב תעלת הדמעות והאם מדובר בחסימה או בחסימה על ידי הפלג שהוכנס. כמו כן מומלץ לבצע צילום של דרכי הדמעות להדגמת החסימה. ניתוח השתלת צינורית סיליקון לא צרך לעקב אותך מלסוע לחו"ל. הוצאה של הצינורית מתבצעת במרפאה וללא כאבים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לד"ר שמואל לוינגר שלום לפני כשנה קיבלתי חבטה חזקה בראש מאחור ומכה גם מעל עין ימין בבדיקות אצל רופא עיניים ומומחית לרשתית גילו חור מקרוסקופי במרכז הרשתית ונשלחתי לצילום oct בצילום לא הצליחו לראות את החור אך רשמו הדקקות רשתית. האם יכול להיות שהבעיה בכלל בעצב הראיה כתוצאה מהחבטה בראש? האם יש בדיקות נוספות שאני יכולה לעשות מאחר והבעיה בעין מאוד מציקה. עשיתי בדיקת שדה ראיה ובדיקת fa ובכל הבדיקות לא גילו דבר למעט בדיקות של הרופאים. בתודה מראש איילה
איילה שלום, את עברת כמעט את כל הבדיקות הקיימות לברור ממצא של חור ברשתית. קיימת בדיקה נוספת שיכולה להצביע על תפקוד המקולה והיא Focal ERG זוהי בדיקה אלקטרופזיולוגית שבה מקרינים הבזקי אור על הרשתית ובודקים את הולכת העצמים מאזור המקולה למוח. עין, להרגיעך שלעיתים רואה בבדיקה חום או הדקקות של רשתית ולמעשה מדובר בפסיודו הול (דמוי חור), ולמעשה הזגוגית בונה מעין מבנה של חור במקולה. בכל מקרה הבדיקה הטובה ביותר לברור חור במקולה היא ה- O.C.T ובמידה ולא עולה בממצאי בדיקה זו חור את יכולה להיות רגועה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 30, ולפני חמישה חודשים עברתי ניתוח חיגור בעין בעקבות היפרדות רשתית. ההיפרדות כנראה נוצרה עקב קוצר ראייה גבוה.כאמור הניתוח נעשה לפני חמישה חודשים והעין עדיין מעט אדומה ורגישה למדיי. לפני כחודש וחצי הייתי אצל הרופא שניתח אותי. הוא אמר שהזמן הזה הוא מעבר לנורמליות, אבל עדיין לא נורא, ונתן לי טיפות אוטריווין, שני בקבוקונים עד שיסתיימו (4 טיפות ביום). אני כבר באמצע הבקבוקון השני ואני עדיין לא מרגישה שיפור. שמתי לב, שהעין כואבת לי יותר אחרי שאני מאמצת את שרירי הבטן, למשל מתכופפת, מרימה דברים כבדים וכדומה. באמת יש קשר בין הדברים? אם אמנע מפעולות כאלה מצב העין ישתפר מהר יותר?
סליחה, טעיתי, קוראים לטיפות "וולטרין", לא אוטריווין
בניתוח חגור מבצעים פתיחה של לחמית העין והחדרת טבעת סיליקון מסביב לעין אשר לוחצת על גלגל העין. תהליך ההחלמה של הלחמית וניתוחי רשתית מסוג זה יכול להיות ממושך. התכופפות יכולה לגרום להצטברות דם ועליה בלחץ אולם לפי דעתי לא להשפיע על מהלך ההחלמה של העין או לסכן את תוצאות הניתוח. שימוש בטיפות סטרואידיות או וולטרן יכולים לעזור ולזרז את ההחלמה ולהקטין דלקת. בכל מקרה, מה שחשוב זה לא שהעין מעט אדומה אלא שהניתוח הצליח וראייתך חזרה.
ד"ר לוינגר, תודה רבה על התשובה. אני מבינה מתשובתך שהתכופפות אינה מסוכנת, אך האם הרמת דברים כבדים במשקל של עשרה ק"ג בערך עלולה להאט את החלמת העין או לסכן את בריאותה?
שלום. מהו c/d? מהו הקוטר התקין שלו? מהם גורמים אפשריים לעליה בקוטר ולאי סימטריות בין שני העיניים? (לחץ תוך עיני תקין, בת 27) תודה.
C/D הוא היחס בין קוטר עצב הראיה לקוטר קערות עצבי הראיה. בדר"כ קערות עצב הראיה קטנה ואינה עולה על 0.2 או 20% מעצב הראיה. לחץ תוך עיני גבוה פוגע בסיבי עצב הראיה ויכול לגרום לקערותו ולגלאוקומה וחסר בשדה הראיה. לעיתים קיימת קערות סמטרית בשתי העיניים והיא שכיחה במקרים של קוצר ראיה גבוה ללא פגיעה בשדה הראיה ואז מדובר בקערות פזיולוגית (טבעית). אי סמטריה בין הקערות של עצב הראיה יכול לבשר על לחץ תוך עיני או פגיעה בסיבי העצב ואז יש לבצע ברור של שדה הראיה ו-OCT.
מהו עצב עמוק בעין ?
הכוונה לקערות עצב הראיה שמקורה יכול להיות מגלאוקומה (לחץ תוך עיני גבוה). שאלתך תושלם גם בתשובתי לשאלה הבאה.
שלום, ערכתי בדיקת דם PTTFS. רציתי לדעת מה משמעותה כי התשובה יצאה מחוץ לתחום (יצא 39) תודה רבה.
אני בן 30 ובעייתי היא שאחרי שאני מתעורר .העיניים שלי נפוחות וחמות וזה נמשך ככה במשך חצי יום -זה בולט לעין ואני ניראה כמו סהרורי . בזמן האחרון התחלתי להשתמש בטיפות עיניים וכשניגמר לי אז השתמשתי בסטילה . וזה עזר לי כי זה מקרר לי את העיניים ומוריד נפיחות וחום . רציתי לדעת מה הבעיה ? האם שימוש יומיומי של טיפות עיניים עלול לגרום נזק? מהי המלצתך לבעייתי?
עליך להיבדק אצל רופא עיניים בשעות הבוקר כאשר התופעה בולטת. לפי דעתי, מדובר ביובש המחמיר בלילה עקב פתיחה חלקית של העין והתייבשות הקרנית בזמן השינה. במקרים אלו שימוש במשחה בלילה או ג'ל יכולים למנוע את התופעות בבוקר. טיפות עיניים ובעיקר טיפות ללא חומר משמר ניתן להשתמש לאורך שנים ולא לסכן את העין.
שלום, אני בן 21 ומרכיב משקפיים מגיל 10 בערך. כרגע המספר שלי הוא בסביבות מינוס 9 עשיתי בדיקה לניתוח לייזר, נמצאתי מתאים אך הובהר לי שעדיין אשאר עם מספר נמוך בעיניים. כך שהעדפתי לא לבצע את הניתוח מבחינה כספית. בזמן האחרון שמעתי על ניתוח של השתלת עדשות תוך עיניות. רציתי לקבל מידע מפורט על התהליך, אחוזי סיכון, מחיר, תקופת החלמה, ועוד מידע שיוכל לעזור. אני בטוח שהידע המקצועי של העונים כאן הוא הרבה יותר טוב משלי. אז בבקשה אם אוכל לקבל תשובה מפורטת אודה לכם מאוד. תודה
השתלת עדשה תוך עינית היא לעיתים קרובות הטיפול המועדף למספרים גבוהים. ניתוח זה מבוצע במרכזי בצורה רוטינית. במידה ואתה מתאים לניתוח. עליך לעבור בדיקת התאמה. מדובר בעדשה המוזמנת בהתאם למידות ונתוני העין והמספר שלך. הניתוח מבוצע בחדר ניתוח בהרדמה מקומית ואורכו כ-15 דקות. מבצעים את הניתוח לסירוגין. כל עין בנפרד בהפרש של שבוע. המטופל נשאר עם כיסוי על העין למשך יממה ולמחרת הוא מוסר. תוצאות ניתוחים אלו מצויינים וכבר למחרת היום המטופל רואה אפילו טוב מאוד. ניתן להסיר כל מספר כמעט שקיים כולל צילינדר אך בתנאי שהעין מתאימה לטיפול. אחוז התיקונים לאחר ניתוח לייזר הוא הרבה יותר גבוה מאשר לאחר ניתוח השתלת עדשה. מדובר בניתוח הפיך. ניתן להסיר את העדשה. בטיפול לייזר הקרנית עברה שיוף. סיבוכים אפשריים זהים: הפרדות רשתית וקטרקט. בשבע השנים האחרונות ביצעתי למעלה מאלף ניתוחים והתוצאות הן מעולות.
Hi, I am travelling in South America for almost 2 month, AND during my trip I had twice SHATAF DAM in my eye. Both incidents happend after I climbed mountains (the first was 960 m AND the second 2800 m). I understand SHATAF DAM is not a known symptom of Height disease. Both times the SHTAF DAM was accompanied with dizziness, tiredness AND feeling of weakness. What should I do? I am currently in Chile but going to leave for Bolivia very soon where I should be in much higher heights, AND much less opprutinty to see a doctor. Thanks! Daniel
שטף דם בלחמית אינה תופעה מסוכנת לעיניים בדר"כ במידה ואתה אדם בריא. שטף הדם יכול להיגרם מדלקת ווירלית בעיניים שאף חוזרת ומהפרעות בקרישת דם בלחץ דם גבוה וממאמץ לחץ ריאתי בעת פעולות של לחץ ריאתי חזק. ידוע כי נשים בלידה בעת מאמץ ולחץ בבית החזה גורמות לשטפי דם רבים בעיניים שלמעשה אינם מסוכנים. לפי דעתי, אתה מבצע מאמץ נשימתי גבוה בטיפוס תוך יצירת לחץ חזק בריאות שיכול לגרום לך לשטפי דם.
שלום לך. אינני יודעת אם זה הפורום הנכון ובכל זאת אולי אוכל לקבל קצה חוט. מזה זמן רב אני סובלת מעייפות בעיניים . עינייי רוצות להיסגר וקשה לי להחזיק אותם פתוחות . העניין יכול לקרות הן לאחר 8 שעות שינה והן במהלך היום , ללא קשר לקריאה מרובה או עבודה מול מחשב. אלא באופן תמידי -לרוב יש לי צורך להתאמץ על מנת להחזיק אותן פתוחות. מה ניתן לעשות?
בדר"כ מדובר ביובש של העיניים הגורם להרגשת עייפות ורצון לסגור את העיניים ולישון. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ולבדוק את מצב הדמעות והיובש בעיניך. סיבה נוספת לעייפות היא חסר הורמוני של בלט הטורואיד שאף את רמתו מומלץ לבדוק.
לפני חצי שנה עברתי ניתוח עפעפיים(פלסטי) עד היום נותרו "שקיות" בעפעפיים התחתונות.ן עשיתי גם טיפול לימפטי שהועיל מעט אך המצב חוזר לקדמותו. האם מקור הבעיה יכול להיות במערכת העיניים?ולא יפתר ע"י טיפולים קוסמטיים?
בדרך כלל נפיחות בשקיות עפעף תחתון מקורן משומן המגיע מהחלק האחורי של ארובות העין ופורץ קדימה במקומות שבהם יש חולשה של השריריים ההיקפיים של גלגל העין. במקרים של שקיות שומן מומלץ לשאוב אותן או דרך הלחמית או דרך העור עצמו. החשש שיווצר שקע עמוק באיזור בו נשאב השומן או בהמשך שהשומן יגיע מאחור ולכן יש צורך לשאוב את השומן ולעיתים לעקוף את איזור חדירת השומן בתפרים ולחסום את פתח חדירת שקיות השומן בין סיבי השריר האורבקולרי.
שלום, לאחרונה הבחנתי שיש לי נפיחות מתחת לעפעף שמאל. יש גם תופעה שהעין דומעת כל הזמן. אבקש לדעת מה הסיבה ואם ניתוח יכול לשפר את המצב ולכמה זמן.
גם אני סובלת מאותה בעייה אך עדיין לא ניתחתי כי אני חוששת שזה לא יפתור את הבעייה של הצטברות הנוזלים בעפעף התחתון. עיניין אותי לדעת מה הוא הטיפול הלימפטי שעברת?? תודה מראש על תשובתך.
שלום רב הסרתי שיער פנים בלייזר אתמול. בשלב מסויים הייתי צריכה להזיז את פניי לצד כדי לאפשר לקוסמטיקאית להגיע לצד הפנים שלי והמשקפיי מגן זזו ואני חוששת שלא הגנו על עיני. העיניים היו עצומות כל הזמן. רציתי לדעת מהו נזק הלייזר לעיניים? האם כשהעיניים עצומות יש חשש לנזק אם אין משקפיים? תודה
שלום לך, בדרך כלל קרן הלייזר אם היא לא ממוקדת היא לא גורמת לכל נזק במיוחד שהעין שלך היתה עצומה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום יש לי שאלה כבר זמן לא קצר שאני סובלת מסחרחורות ותחושות של בחילה הבדיקות שלי תקינות והרופאים לא נתנו לי פתרון ואמרו שהכל בסדר. לבנתיים אני התחלתי לבחון מתי יש לי סחרחורות אם זה קשור לאוכל באיזה זמן במשך היום. הדבר שחזר על עצמו היה שבסביבות 12 13 14 הייתי נתקלת בתחושה הזו, כשהייתי עושה פעולה עם הראש נניח לועסת משהו, או מזיזה את הראש והסחרחורות והתחושה הזו קורות גם בישיבה, מה שקרה היום היה ממש ברור, כשנכנסתי לסופר הכל היה בסדר אחרי מספר דקות התחלתי להרגיש בחילה וסחרחורת ממש עוצמתית בקושי הצלחתי להמשיך וללכת בין המדפים . זה הרגיש כאילו ככל שאני מסתכלת על המוצרים ועל שני הכיוונים הסחרחורת חזקה יותר. עצמתי את העניים אבל זה לא עבר עד שיצאתי מהסופר. כפי שזה נראה לי יש קשר חזק לעיניים. יכול להיות שאני צודקת ? מה זה יכול להיות ? והאם יכול להיות שבדיקת עיניים שגרתית לא תוכל להסביר את העניין. זה משבש לי את שגרת היום זה פשוט מחליש אותי. תודה רבה על המענה. אני מקווה שזה הפורום הנכון ושתוכלו לעזור לי ולהפנות אותי לכיוון הנכון תודה בל אלה התחושות שאני מרגישה באותו הרגע חוסר איזון / טישטוש עירנות / סוג של חוסר מודעות לסביבה סחרחורות ובחילות.
שלום לך, לפי דעתי מדובר בחוסר שווי משקל שמקורו באזניים (לברנטיטיס) שמופיע כסחרחורת הנותנת תחושה שכל העולם מסתובב. דלקת ויראלית היא הגורם השכיח לתופעה זו. אני ממליץ לך לפנות לרופא א.א.ג. כמובן שיש קשר לרופא עיניים שגם אצלו אני ממליץ בדיקה אשר תשלול ראייה כפולה ולחץ תוך גולגלתי גבוה (קרקעית העין). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
.
רופא א.א.ג ? או שאני צריכה לבקש את הבדיקות מרופא משפחה ? תודה
לד"ר שמואל לוינגר שלום, מאז יולי 2007, לאחר שנכנס חומר ניקוי כלשהו לעין ימין שלי התפתחה דלקת וטופלתי במיון עיניים באיכילוב. מאז אני סובל מיובש מציק בעין, והרביתי להשתמש בטיפות הGENTEAL שהעניקו לי הקלה בלבד על תופעת היובש בעין. מ-ממצאים אחרונים של רופא עיניים שבדק אותי בסוף פברואר 2007 עלו הממצאים הבאים: חדות ראיה בעין ימין: 6/6 6/7.5 בעין שמאל. בעין ימין לא אובחנה פונקטטה(יובש) אך " קיימת שם משום מה ארוזיה שטחית טריה". אותה ארוזיה, גורמת לי לסבל רב, לתחושת עצם זר בתוך העין, ואותו רופא נתן לי מרשם לטיפות refresh. האם ניתן לעשות משהו נוסף כדי לסייע בפתרון הבעיה? בתודה, שחר.
שחר שלום, בדרך כלל שימוש בעדשת מגע טיפולית רכה יכולה להקל מאוד על הממצאים, כולל כאב העין, ולזרז החלמה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
דר' שלום עקב חפץ שנזרק לעינה של ביתי, נוצרה חבלה של קרע בקשתית. הבנו שעליה להיות כל חייה במעקב של גלאוקומה. האם ניתן לאמוד את הסיכוי שתחלה במחלה? האם קרע בקשתית על כל הסיבוכים שיכול להביא איתו מהווה נכות כל שהיא? האם קרע בקשתית יאפשר בעתיד לבצע לייר להסרת משקפיים? האם זה נכון שעלולה להיות בעיה ללדת באופן רגיל רק בקייסרי? תודה על התשובות
יפה שלום, בדרך כלל קרע ברשתית אינו גורם לפגיעה משמעותית בראייה בלחץ או בשאר הדברים שציינת. מקרים של קרע נרחב בזוית הקשתית יכול לפגוע בדרכי ניקוז הנוזל בעין ולגרום לגלוקומה אולם זה נדיר ויש לכך טיפול טיפול תרופתי או ניתוחי במקרים קיצוניים. אין מניעה להסיר משקפיים אם בדיקת העין תקינה והיא בוחרת להסיר משקפיים. ניתוחי הסרת משקפיים מבוצעים גם במקרים קשים ובעייתיים יותר. אין צורך בניתוח קיסרי לאחר קרע בקשתית- חבל על הלחץ. רפואת העיניים מסתדרת מצויין עם קרע בקשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום אני שלומית ממודעין לפני 7 חודשים נותחתי ברשתית אני רואה מטשטש אם הרבה הפרעות ואין לי בעין אור אני רואה חשוך השאלה שלי האם אפשר להחליף לי את הרשתית ברשתית מלחותית ? אני השמח מאוד עם תענה לשאלתי
קיבלתי מכה בעין ימין מהעקב של התינוקת שלי בעיטה די חזקה ומאז אנילא רואה טוב רק בעין שקיבלה מכה כאילו אני רואה מתוך ערפל בדר"כ אני רואה מעולה ---- ועכשיו קצת מטושטש מעורפל רק בעין ימיןוהיא קצת כואבת מה אתה אומר? זה מסוכן?
נטלי שלום, כל מכה הגורמת לירידה בראייה מצריכה בדיקה אצל רופא האם מדובר בדימום בעין או ממצא אחר. הבדיקה מצריכה בדיקת קרקעית העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם העובדה שלא מרכיבים משקפיים בשעה שצריך עלול לגרום לכך שהמספר יעלה? האם יש פתרון לנשירת ריסים? האם יש חומר שמחזק את הריסים תודה
תמר שלום, אי שימוש במשקפיים לא גורם לעלייה במספר. נשירת ריסים נגרמת מדלקת עפעפיים. טיפול בדלקת מחזק את הריסים.אין דרך להדביקם בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כבר שמתי לב שיש לי את כתם ה"זבוב" בעיניים וזה מפריע לי בעיקר בימים של שמש. רציתי לדעת האם הפעלת לחץ על העיניים יכולה לגרום להיפרדות או עכירות בזגוגית?
אמיר שלום, לחץ על העין אינו גורם להפרדות זגוגית אלא התנזלות הזגוגית. בברכה ד"ר שמואל לוינגר
אצלנו בעבודה היו לכולם דלקות חוזרות ונשנות כל שבוע במשך מספר חודשים, עד שהתברר שהסיבה לכך היא מערכת המזגן שממחזרת את האוויר בכל הבניין הגבוה והסגור (אין חלונות בכלל) שלנו. פשוט לא ניקו את מערכת האיוורור במשך 10 שנים (!!) כך הסתתרו במצע גידול שם בתעלות המיזוג מלא חיידקים מסוכנים ומחוללי מחלות. קוראים לבעיה הידועה הזו : Sick Building Syndrome ועד שלא יצא חוק בישראל (כמו שיש במדינות מתוקנות במערב) שאומר שחייבים לנקות את תעלות המיזוג לפחות פעם בשנה אז בתי החולים והבניינים הגבוהים ימשיכו לסבול מזה.
שלום לך, זוהי תופעה ידועה ומוכרת משכבר הימים. מקרה דומה ודוע בשם Ligioner disease (מחלת הליגיונרים) שהתבטאה בדלקת ריאות קשה שמקורה מחיידקים במערכת האיוורור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום! עברתי ב10.3 ניתוח להוצאת חלזיון כל החלק שבו היה החלזיון עכשיו הוא כחול ורוד וגם נשארה לי בדיוק אותה הבלוטה שהייתה לי עוד לפני הניתוח,האם יכול להיות שלא הוציאו לי את הכל?ומה הטיפול שאני יכולה עשות בבית?
כריסטינה שלום, הכתם הכחול-אדום מקורו מהדימום של הזריקה וחיתוך בלוטת השומן. לעיתים המקום נשאר נפוח ולוקח לו מספר ימים להתנקז ולרדת. לפי שעה מומלץ אנטיביוטיקה מקומית-משחת סנטימיצין לעיניים זה הדבר החשוב ביותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
התלוננתי על יובש בעינים . רופא העינים קבע : 1. לגברים אין יובש בעינים. 2. האבחנה לגבי : דלקת בעין שנוצרת כתוצאה מצמיחת הריסים לא בכיוון הנכון. טען שזה בעייתי אצלי לפי המבנה האנטומי באזור זה (כלומר כל הזמן אני צפוי לצמיחה בכיוון לא רצוי) ואמר לי להשתמש פעמים ביום בפדים מיוחדים לניקוי וחיטוי העין לכל החיים. וכמובן לשטוף במי ברז בכל הזדמנות. ( ולא בטיפות עינים) 3. מעבר לבעיית המחיר ( הוצאה חודשית מעל 60 שקל) . האם אין פתרונות אחרים לצמיחת ריסים שאינה בכיוון הנכון? 4. נכון להיום אני לא מרגיש ריסים בעין אולם הוא טען שזה כל הזמן במגמה המסוכנת. 5. האם צמיחת ריסים לתוך העין ,מעבר לכאב ולהטרדה, יכולה לפגוע בראיה? בקרנית? הרי תמיד ניתן לעקור אותם ( כפי שעשו לי בעבר) ..האם יתכן שעד לעקירה יגרם נזק? סריטות? בתודה
שאול שלום, צמיחת הריסים בצורה לא סדירה יכולה להיות ממקור של מטיכומה ישנה הפוגעת בעפעף ובכוון צמיחת הריסים. טיפול אנטיביוטי ממושך ומרוכז מעלים ממצא זה. בלפרוקיזיס (דלקת של העפעף) מלווה בדלקת , אודם בעפעף, וצמיחה ללא כוון קבוע של הריסים. בברכה, ד''ר לוינגר
הבעיה : סחרחורות מאוד מאוד קשות שנמשכו שלושה חודשים ולאחר מכן נשאר עמימות (טשטוש) מוחי אחד הבדיקות שנשלחתי לעשות הייתה בדיקת שדה ראיה sita standart פענוח הבדיקה : ירידה ברגישות ללא נזק ספציפי אשמח מאוד אם תוכלו להסביר לי את משמעות הפענוח תודה דוד
שלום, קורה לי מדי פעם במהלך היום שאני משפשפת את העיניים, לפעמים קצת בחוזקה (לא בצורה אגרסיבית ומכאיבה מדי, כמובן) רציתי לדעת האם שפשוף בתדירות כזו או בכלל יכול לגרום נזק כלשהו לעיניים תודה!
יעל שלום, שפשוף ממושך וחזק יכול לגרום לעוות הקרנית ולקרטוקונוס, הוא גם יכול לגרום לפציעת האפיטל ואף לקילופו. בברכה, ד''ר לוינגר
עלולה להזיק לעיניים? ואם כן אז זה זמני ? באיזה צורה? והאם זה אמור לגרום לסחרחורות בחילות וכאבי ראש? תודה.
שלום, ישיבה ממושכת למול המחשב איננה מזיקה לעיניים אך יש לבצע הפסקות כל 45 דק' למשך 15 דק' , להתאים את גובה השולחן והיידים כמו גם על מצמוץ והזזת המבט מהמחשב לנקודה רחוקה לסרוגין. בברכה, ד''ר לוינגר
עשיתי לבני אבחון ונאמר לי שיש לו בעייה במיקוד הראייה ושאלתי היא האים ישנן תרגילים מסויימים לפתרון הבעייה ?
איריס שלום, אכן יש תרגילים לשיפור מיקוד הראיה , עליך לפנות לאופטימטריסטית שזה תפקידה בברכה, ד''ר לוינגר
בחצי שנה האחרונה אני רואה תמונה המטושטשת כשאני רואה טלויזיה, והרופא אמר שמדובר בצניחת עפעפיים. האם כדאי לנתח? האם יש סכנה לעין? מה הדחיפות? חשוב לציין שבשאר המקרים אני רואה טוב, הטשטוש מופיע רק מול הטלויזיה, המחשב וקריאת עיתון.האם יש סכנה להידרדרות בראייה אם לא מנתחים? תודה
בלה שלום, צניחת עפעף איננה גורמת לטשטוש בראיה אלא הגבלה בשדה הראיה. מדבובר בניתוח פשוט ביור בהרדמה מקומית שאורך כשלושים דקות והולכים מיד הביתה לאחריו כשאת התפרים מסירים ימים מספר לאחר מכן. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום דר' לפני כשלושה שבועות התחילה עין שמאל לדמוע . קבלתי טיפות עיניים דקסאמיצין וטוברקס 3 פעמים ביום. לאחר שהטיפות לא עזרו הרופא פתח לי את צינור הדמעות (נורא כאב) יש הטבה מסוימת אבל העין ממשיכה לדמוע .לפי הוראות הרופא הייתי צריכה להמשיך בטיפות עוד 10 ימים.אבל שמתי לב כשאני שמה טיפות העין דומעת יותר (במרווח הזמן שבין הזלפת הטיפות) הפסקתי עם הטיפות . העין עדיין דומעת מה עושים? האם זאת סוג של דלקת? מאוד דואגת .... מודה על התשובה.
טלי שלום, קשה לענות ללא בדיקה. יתכן שמדובר בבעיה כלשהיא בקרנית או בעפעף שגורמים לא לדמעות, עליך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד''ר לוינגר
מזה למעלה משבועיים שיש לי טיקים בפנים מתחת לעין. ברצוני לדעת האם עלי לפנות לנוירולוג או רופא עיניים. אודה על תשובתך בהקדם.
שלום רב! לאחר דלקת שנמשכה כ10 ימים בעין שלוותה בנפיחות אדמומיות והפרשות לאחר שינה וטיפול במקסיטרול עברו מאז כשבועיים אך עדיין יש קצת טשטוש בראייה בעין לפעמים טיפה נפיחות ללא אודם בעין וביומיים האחרונים הרגשה של "סיכה" בעין האם הטשטוש ותחושת ה"סיכה" הם טבעיות לאחר דלקת וחולפות מעצמן או שמה יש לחזור לרופא. מה יכול להקל על כאב מסוג זה?
יפה שלום, קשה לענות ללא בדיקה. לעיתים דלקת בלחמית משאירה את סימניה למשך ימים ארוכים ויש להיבדק שוב אצל רופא עיניים בשביל לשלול ממצאים נוספים. בברכה, ד''ר לוינגר
אשתי בת 57 לפני 8 ימים עיניה אדמו התנפחו ודעמו קיבלה טיפות דיפרקסין וכל מספר שעות קומפרסים של תה פושר לפני 3 ימים ביקרנו מרופא עיניים שוב כיוון שלא היה שיפור אשר טען שזה וירלי אין טיפול נוסף - האמנם ? מה ניתן לעשות מעבר לנ"ל,ממה זה נוצר , אין סיכון שמחייב בדיקות נוספות לברור והטבת המצב? 10/3/08
שלום, תיאור המקרה מתאים לזיהום ובדרך כלל הטיפול הוא אנטיביוטיקה למניעת זיהום משני וסטראוידים להורדת הבצקת ואכן את מקבחת את כל סוגי הטיפולים. זיהום וירלי חולף מעצמו תוך כשבועים ימים. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום רב , שאני סוגר את העין מעל הריס יש לי נקודה לבנה כמו פצע שומן מה זה בבקשה עזור לי ? תודה , אסף
אסף שלום, לפי דעתי מדובר בשעורה, בלוטת שומן שנחסמה ועברה תהליך של זיהום עקב חסימת תעלתץ הניקוז. הטיפולים בסטרואידים וטיפול קומפרס הם יעילים במקרה זה. בברכה ד''ר לוינגר
מזה כחודש קופצת לי העין יותר נכון העפעף העליון, הדבר מעצבן אותי, מה עושים?
בר שלום, מדובר בתנמועות לא רצוניות של שרירי העיניים. זאת היא תופעה חולפת בדרך כלל המופיעה בזמן לחץ וכעס . במקרים קיצוניים ניתן להשתמש בזריקות בוטוקס לתוך השריר למניעת הקפיצות. בברכה, ד''ר לוינגר
שלום רב, אני בן 40 ובשנה האחרונה לערך התחלתי להרגיש יובש רציני בעיניים, זה החל מאוד חריף עד כדי כאב וקושי לפתוח את העיניים, דבר ראשון שאני רוצה להגיד הוא שאני נוטל שתי תרופות באופן כרוני כבר כ 5 שנים והן: דפלפט ולמיקטל עבורמאניה דיפרסיה, לטעמי אני איכשהוא קושר זאת ליובש. נבדקתי אצל רופאת עיניים והיא בהתחלה ביקשה שאשים 3 טיפות ביום של לייטירס ולפני שינה טיפה של - viscotears ג'ל. אני כבר שנה כל 3 חודשים מגיע אליה, היא נותנת את המרשמים ואין לה מה להוסיף מעבר לזה, אני במין כניעה מקבל את העובדה שאולי זה ישאר כך. אשמח לתשובה תודה רבה
רובי שלום התרופות שהנך נוטל גורמות להחמרה ביובש בעיניים. אבקשך לעיין בשאלה שלפניך (הנושא שלה הוא ''הי'') היות ובא אני עונה על שאלתך. בברכה, ד''ר לוינגר
אני סובלת מיובש בעיניים מזה 4 שנים ואני מטופלת בטיפות עיניים ג'נטיל כבר 4 שנים (מגיל 15)ואני באמת מרגישה שזה עוזר אבל כשאני מפסיקה לכמה זמן זה מציק לי בעיניים,האם אין טיפול סופי ליובש?אני אצטרך להישאר עם הטיפות לכל החיים?? ודבר נוסף רציתי לדעת אם אפשר לעשות ניתוח לייזר אם יש יובש בעיניים,יש לי גם מספר ממש גבוה...
ורד שלום, לאחרונה הוכנס לשימוש טיפול לטיפול ביובש מסוג רסטזיז. אלו הן טיפות שמגבירות יצור דמעות בשק הדמעות ואת איכות הדמעות על ידי הגברת ריכוז השומן בדמעות ובכך להאריך את משך פעילותן למניעת התיבשות. יש שיטות נוספות לשמירה על הרטיבות בעין כגון הכנסת פלגים (אטמים) בצינורית הניכוז של דרכי הדמעות. אנשים עם יובש קל עד בינוני יכולים לעבור טיפול ליזר עם הכנה מתאימה לעיניים. במספרים גבוהים מומלץ להשתיל עדשה תוך עינית ובכך למנוע את החמרת היובש. כפי שציינתי ממקודם, הקנה מתאימה של העין כולל אטמים יכולים למנוע יובש מוגבר לאחר הטיפול. בברכה ,ד''ר לוינגר
שלום, מתי ניתן לעשות ניתוח להסרת משקפיים בלייזר? אני יודעת שיש שאומרים שבגיל 18 אם המס' יציב, אבל כבר שמעתי אופטמטריסט שאומר שרק מגיל 22, ורופא שאמר כי רק לקראת גיל 24 הראייה מתייצבת ולא צפויים שינויים לאחר גיל זה. בברכה, קרין
קרין שלום, מקובל לבצע את הניתוח לאחר גיל 18 שנה וכשהמספר יציב, אולם קשה לדעת מתי הוא מתייצב. מומלץ שלא תהיה עליה במספר במשך ששת החודשים האחרונים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אמי סובלת מזה מספר שנים מגלאוקומה והיא בת 70+. לאחרונה היא סובלת מהבזקי אור בעיניה, כמו פולסים של חשמל. מה ניתן לעשות ומה הגורם לכך. תודה. דרור.
דרור שלום, הבזקי האור מקורם במשיכה של הזגוגית על פני הרשתית, ובדרך כלל אין מה לעשות אלא מעקב אחר הרשתית ולשלול קרע ברשתית ממשיכת הזגוגית. כמובן עליה להיות מטופלת נגד לחץ תוך עיני גבוה (גלאוקומה) ולבצע בדיקות לחץ תוך עיני כל מספר חודשים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, יש לי בלט דיסק בצוואר, חוליות C4-C5-C6 , לחץ קל על חוט שדרה. בוצע לי גם MRI וגם CT. יש לי כאבי צוואר וקושי בתנועהבעיקר מימין לשמאל, זרמים בעיקר ביד שמאל. כמו כן יש לי לעתים טשטוש ראיה , יותר בעין שמאל. רופא עיניים לא מצא שום בעיה ולדעתו מדובר בהפרשה מעפעפיים. התופעות החלו לפני כשנתיים, אני בן 48. יש לציין שכשאני מבצע מתיחה בצוואר, למשל מכופף ראש ימינה ומותח, אני מרגיש שיפור זמני וראיה חדה יותר (וגם עיניים פחות יבשות- יותר רטיבות בעיניים, הגורם לראיה טובה) בעין שמאל. יכול להיות שיש קשר לבעיה בצוואר ובעין? ברצוני לציין שכבר תקופה ארוכה, למרות טיפולי פיזיותרפיה ואחרים אינני מצליח למנוע את התופעות. תודה
דני שלום, אני לא מוצא קשר בין הממצאים בצוואר הראיה ויובש בעיניים. לעומת זאת יובש בעיניים יכול לפגוע בראייה ללא קשר במצב הצוואר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום דר' בתי בת 29 מתלוננת בתקופה האחרונה על כאבי ראש באזור הרקות, המלווים גם בכאבים בתוך העיניים, כמו כן בעייפות שבא לה רק לעצום את העיניים, ומיד היא נרדמת. ביומיים האחרונים מתלוננת גם על כך שהיא מסתכלת על משהו כמה שניות ופתאום נדמה לה שהוא זז, (לדוגמא כסא שעומד בחדר) וכך גם כשהיא קוראת יש לה הרגשה שהאותיות זזות לשניה וזה עובר. ברור שהיא תלך להיבדק אצל רופא עיניים, אך עד שנקבל תור, אודה לך אם תוכל להתייחס לבעיה זו. תודה מראש
נחמה שלום, תופעה של כאבי ראש, סחרחורות ועייפות יכולה להגרם מלחץ דם נמוך. כמובן אני ממליץ לבתך לפנות לרופא המשפחה לברור מקיף ובדיקות דם. לא נראה לי שמדובר בבעיה בעיניים אלא קשורה במשהו סיטמי ואני ממליץ לפנות ראשית לרופא המשפחה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום האם גלאוקמה מחלה מדבקת? היש סוג גלאוקומה שעובר מאדם לאדם? חן חן עבור המענה.
שלום ד"ר אני חולה קרוהן בן 30 ומטופל ע"י בודיסון ובעבר ע"י פרדינסון , בשני המקרים לא טופלתי מעל חודש. לאחרונה יש לי מעין תחושה מוזרה בעיניים מעין צריבה + עייפות , האם זהו סממן להתפתחות גלאוקומה {חס וחלילה} ? או לתופעת עיניים אחרת כתוצאה ממחלת הקרוהן? תודה.
אמיר שלום, צריבה ועייפות אופיניים ליובש בעיניים, וטיפול פשוט של דמעות נגד יובש יכול לעזור מאוד. התלונות שציינת הן השכיחות ביותר ברפואת עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, קרה לי דבר משונה, שכבר קרה לי מספר פעמים בודדות בעבר. הפעם זה קרה אחרי שחזרתי מבחוץ, משמש מסנוורת, אך איני יודעת אם יש קשר. במשך כחצי שעה, היה לי הבהוב בהיר ובוהק בעין שמאל בלבד, מה שהקטין לי את שדה הראיה כמעט בחצי. הדבר קרה גם בעבר, ללא כאבים, ועבר תוך כחצי שעה. בזמן האחרון אני גם סובלת מסחרחורות. אציין שאני לפני מחזור. אני מאד מודאגת, לא ברור לי מה קורה לי. אשמח לשמוע מה אני צריכה לעשות כעת, למי לפנות והאם יתכן שזה משהו חמור. תודה!
שלום לך, האם הסתכלת אל השמש ישירות? התיאור שציינת מתאים ל-"אורה" של מגרנה אוקולרית ולעיתים זה קשור במחזור ומתבטא בהופעת אור וצבעים, בהצרות שדה הראייה ולעיתים אובדן הראייה באחת העיניים. עליך לפנות לרופא עיניים או נוירולוג עיניים (נוירואופטימולוג) לבדיקה וברור. יש טיפול בכדורים למניעה והקטנת תדירות התקפים המגיניטים, במיוחד אם זה קשור למחזור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם ניתוח בלייזר לפתיחת שק הדמעות כרוך בתשלום? או האם אפשרי לבצע דרך הקופה - מכבי והיכן מבצעים ניתוח מסוג זה? באיזה בית חולים וכמה זמן מתארך ניתוח זה? תודה
חדגית שלום, ניתוח לייזר לפתיחת דרכי הדמעות מתבצע במספר מצומצם של מרכזים ומוכר כניתוח לפתיחת דרכי הדמעות על ידי הקופות השונות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי תור לניתוח בעוד כחודש לפתיחת דרכי הדמעות אני ממש פוחדת האם יש אפשרות לעשות את הניתוח בלייזר? אם כן היכן ניתן לעשות? אשמח לתשובה מהירה
ד.נ. האם תרגילי עיניים (עושים כאלה, לפעמים, בשיעורי התעמלות למבוגרים) יכולים לשפר ראייה, או לתרום תרומה ממשית דומה למי שעושה אותם? תודה. ל.
שלום לך, תלוי לאיזו מטרה? כיצד התרגילים מבוצעים? בדרך כלל מטרתם של תרגילי עיניים למבוגרים היא לשלוט במערכות הגוף, בשרירי הגוף ויכולת פיקוח הם לא באים לשפר את הראייה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
אבי מביקור אצל רופא עיניים מומחה שקבע שעליו לעבור ניתוח לייזר בשתי העיניים בגלל בעית גלוקאומה הנמשכת כ- 4 שנים, טופל בטיפות ולוקח גם ויטמינים, אולם למרות זאת יש לבצע את הניתוח. שאלות: האם הניתוח מבוצע בהרדמה? האם כרוך באישפוז לילה? מה מידת הסיכון בניתוח מסוג זה? איבוד ראייה (חלילה) או החרפת הבעיה.תוך כמה זמן מתאוששים מהניתוח? האם הניתוח פותר את בעית הגלוקומה? את הניתוח עליו לעבור עין אחת ואחר כך שניה, מה פרק הזמן שצריך לעבור בין ניתוח ראשון לשני? אודה לך על תשובתך המלומדת
שלום לך, מדובר בטיפול אמבילטורי שנהוג לבצע אותו קודם בעין אחת ולאחר מכן בשנייה. הטיפול מתבצע בעזרת טיפות הרדמה מקומית בלבד. הטיפול קצר ומשחררים את המטופל מיד הביתה. טיפול זה יעיל, הסיבוכים שלו קטנים וחומרתן קטנה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום אם ביצעתי לאחרונה בדיקת עיינים אצל אופטמטריסט שכללה בדיקה מרחבית שבודקים 50 ומעלה למען רישיון הנהיגה. האם זה מכסה גם בדיקת גלקאומה ? תודה
שלום לך, בדיקת האופטימיטריסט לא מכסה גם בדיקת גלאוקומה ועל כן יש לבדוק לחץ תוך עיני- בדיקה שאותה לא מבצע אופטימטריסט. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב אני בן 28 מרכיב משקפיים זה זמן רב שאני סובל בעין ימין מריטוטים כמו עצבים כלשהם שנמצאים בעין קורה לעיתים קרובות בשעות הבוקר והערב. דבר זה מציק מאוד. ייצויין שאני מבלה את רוב שעות היום מול מחשב(גם בעבודה-מתכנת וגם בבית) אודה להסבר מה היא התופעה ואת דרכי הטיפול בה
דורון שלום, מדובר בספזם בלתי רצוני של שרירי העפעף ולמעשה מתח ומאמץ מגרים זאת. בדרך כלל אין מה לעשות וזה חולף כפי שבא. במקרים קיצוניים מומלץ לטפל בזריקת בוטוקסתוך השריר המתכווץ בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בת 24 ולפני 3 שנים עברתי תאונת דרכים שבעקבותה יש לי שבר ברצפת הארובה - העיק שקעה ב-4 מ"מ פנימה והתפתחה פזילה קלה. רציתי בבקשה לברר על ניתוח לתיקון השבר : רציתי לדעת איך מתבצע ניתוח לתיקון השבר - האם בהרדמה כללית? כמה ימי אישפוז? תוך כמה זמן בממוצע חוזרים לשגרה? והאם הניתוח מומלץ - כשאני מאופרת לא רואים את ה"שקיעה"... תודה רבה
מילי שלום, כל עוד מדובר בפגם אסטטי אז זה תלוי בהרגשתך האישית, אולם לעיתיםקרובות השבר בארובה גורם לחדירת הרקמה סביב ארובות העין ובעיקר כליאה של חלק משריר העין בתוך השבר, דבר הגורם למגבלה בתנועת העין ראייה כפולה ופזילה. במקרים אלו של פגיעה פזיולוגית מומלץ לשחרר את השריר בהקדם ולמנוע הצטלקויות והדבקויות לעצם. בחלק מהמקרים השבר גדול ויש צורך בהשתלת רשת שתשמש כרצפה חדשה לעין ומשענת חלופית לעצם השבורה. ניתוח זה נעשה בדרך כלל בהרדמה כללית, אולם ניתן לבצעו גם במקומית. אורך הניתוח נע בין שעה לשעתיים ובדרך כלל אין צורך באשפוז ממושך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר