פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
ביתי מאושפזת למח' עיניים בתל השומר, לאחר שחשה דקירה בעין ומאז יש לה נקודה שחורהשהיא רואה במרכז הראייה וגם טשטוש בראייה אובחן אצלה (לא ב100%) טפיל הטוקסו, ומאז היא מטופלת בכמה תרופות. לא ברור לי מה זה ואיך היא קיבלה את זה, ומהן התרופות שגורמות לה חולשה מרובה, בחילות מרובות וחוסר שקט התרופות הן prednizone, gastro, adiazine, daraprim, leukovorin תרופות בכמויות מאוד גדולות. מה הן? יש לה גם הזיות האם הן קשורות ומחלה? האם הטיפול מחסל את הטפיל לחלוטין או שיש סיכוי שהוא יחזור?האם הראיה תחזור וקדמותה? אודה על תשובה מפורטת וברורה
שלום רונית, עלי לציין שאת כל השאלות האלה כדאי להפנות לרופא המטפל המכיר את הטיפול המתאים ותופעות לוואי שייגרמו. אין צורך להתבייש, זכותכם לדעת פרוגנוזה, תופעות לוואי ותחזית למצב העין. החלמה מתהליך של טוקסופלזמה היא איטית. מקור הטוקסופלזמה ייתכן בתקופה העוברית,או יכול לעבור מבעלי חיים. אני מאחל החלמה מהירה.
שלום רב, לפני כ5 חודשים עשיתי בדיקת עיניים לבני בן ה-11 ולא היתה שום בעיה. היום בבדיקה נוספת נאמר לי שהוא צריך משקפיים לרחוק ומספרם 0.5 . הרופא ציין שנבוא לבדיקה נוספת עוד 3 חודשים. שאלתי היא האם המצב יכול להשתנות? בעלי ואני לא מרכיבים משקפיים ובני לא כל כך רוצה בהם. מה עדיף לחכות 3 חוד' ללא משקפיים ואז להבדק ?? אודה לתשובתכם.
שלום לך, איני ממליץ להרכיב משקפיים במספר 0.50- לילד. מספר זה אינו משמעותי אצל ילדים.
שלום ד"ר לוינגר, קראתי את תגובתך לאימי (על האם לחכות לבדיקה נוספת). ואני חושב שאני צריך משקפיים, מכיוון שקשה לי לקרוא. האם יכול להיגרם נזק אם ארכיב משקפיים עד הבדיקה הבאה? אודה לתשובתך
האם עכירות בעין עוברת עם טיפול של סטרואידים או שזה נזק בילתי הפיך אשמח לקבל תשובה תודה
שלום לך, תלוי מה הסיבה לעכירות. אם היא נגרמה לאחר לייזר אז היא תעבור עם טיפול של סטרואידים.
חמי סובל מתסמין טארדיב דיסקנסיס. העיינים שלו נעצמות מעצמן ואין ביכולתו לשמור עליהן פקוחות. החל טיפול תרופתי מידיי 3 חודשיים הוא מקבל זריקות לתוך העין רק שלצערינו מתוך 5 הטיפולים רק הראשון השפיע מעט והקל עליו. מה אפשר עוד לעשות????? כדי לשפר את המצב.... או אפילו להקל עליו? בכבוד רב, ליאה
שלום ליאה, שימוש בזריקות בוטולינים הוא הטיפול המקובל במקרה זה. במידה וזה לא עוזר ניתן לחתוך את העצבוב של עצב הפציאליס (הפנים).
אני בת 62 ומאתמול יש לי הבזקי אור בעין. נבדקתי כבר היום אצל אופאת עיניים יסודי והיא קבעה שיש ליobservation-patient under observation לא נצפה קרע או דימום מקטע קדמי תקין בהרחבה קרקעית תקינה בשתי העיניים בבדיקה עם 3 m . מהיום בערב התחלתי לראות חוטים שחורים עם עיגולים שחורים מרצדים לי בעין. למרות הבדיקה אני מאד מודאגת מכיון שבעוד שבוע אנו טסים לויטנאם וקמבודיה למשך חודש ואני מאד מאד לחוצה. אנא עצתכם. תודה.
שלום ליאת, הבזקי אור אופיניים בחושך, ובמעבר בין חושך לאור. תופעת ההבזקים מציינת משיכה של הזגוגית על פני הרשתית. בד"כ הפרדה של הזגוגית מהרשתית מפסיקה מתיחה ומשיכה זו. הופעת נקודות שחורות רבות או מסך מצריכה פניה מיידית לרופא עיניים. אני ממליץ מעקב צמוד של רופא.
שלום. אני חודש לאחר ניתוח להסרת משקפיים,עשיתי בעין ימין את לאסיק ולאחר שבוע נאלצתי לעשות שטיפה בהמלצתו של הרופא. כיום כבר זמן מה אני סובל מאין לחץ באיזור העין וראייה שלי לא חדה מה עליי לעשות?? הייתי כבר אצל הרופא והוא המליץ להמשיך בטיפות(FML) ורפרש...ולהמתין.. אני חושש שהניתוח לא הצליח ואני הולך לסבול מזה.. אבקש את עזרתך. תודה.
שלום יוסי, לפי דעתי מדובר בתהליך של DLK. ממצאים של תהליך תגובתי אוטו אימוני שמופיע אצל4-10% אחוז מהמטופלים. טיפול שטיפה הוא המקובל, יש ללוות את הטיפול בסטרואידים מקומיים, לעיתים סיסטמיים. ההחלמה איטית, שיפור הראיה הדרגתי, אולם מנסיוני בסופו של דבר הראיה תחזור להיות טובה.
שלום, הלכתי לאחרונה להבדק לעדשות בהלפרין. שמעתי על כל מיני דברים שרופא העיניים צריך לערוך, אך הוא עשה לי בדיקה שגרתית במחשב - האם בדיקה זו עונה על הדברים שהרופא צריך לערוך? תודה
שלום משה, מדובר באופטומיטריסט ולא ברופא עיניים. בדיקתו מתרכזת ברפרקציה וחדות ראיה. בדיקה לעדשות כוללת בדיקות נוספות לאלו של הבדיקה הממוחשבת של הראיה. לבדיקת עיניים מקיפה כולל קרקעית העין ולחץ תוך עיני יש לפנות לרופא העיניים
אהלן,לפני ככמה חודשים,בערך כ4 חודש,נכנס לי חומר לכיבוי שרפותל עין... אני מרגיש שאני רואה כאילו אני ב"חלום" הרופא עיניים אומר שיש לי צילינדר ובמקרה יש גם לכל המשפחה שלי,אני רואה דיי חשוך גם באור ואני מרגיש ממש מוזר עם הראיה שלי...... עם המשקפיים זה יותר טוב אבל לא לגמרי טוב. יש סיכוי שאכן באמת חומר הכיבי שרפות דפק לי תעין,יש לי עוד סיכוי להציל אותה,ואיך אפשרל חיות עם הזוועה הזאת,תודה..
שלום רב, לפי דעתי החרדה מיותרת. אני לא משייך את חדירת חומר הכיבוי לממצאים שציינת. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים נוסף וכמו כן לבצע צילום טופוגרפיה של הקרנית
מזה כשנה הפרעת ראיה בעין שמאל שהחלה בחלק השמאלי העליון במבט בחושך מעיין סהר מוכסף . הבדרגה נוצרה גם הפרעה ביום בצד שמאל מתחת לעיין ובצד מין קו שחור תחושה של חסימה בצד שלא זזה עם העיין ץ הייתי אצל רופאי עיניים נוירואופטמולוגיות, נוירולוג אשר לא מצאו דבר, נעשתה בדיקת us של העיניים תקינה 3 בדיקות שדות ראיה גם תקין , כ-3 חודשים לאחר תחילת ההפרעה בוצע mri מח בגלל טינטון אשר היה תקין, לדברי הנוירואופטמולוגית נראין עצבי הראיה בצורה טובה, אולם אני כמעט על סף שגעון דואגת בטרוף , לדעתי הבעיה מחריפה ואני לא מסוגלת להרגיעה את עצמי? מה המלצתך האם לאור התלונות תיתכן בעיה מוחית? האם אתה יכול ליעץ לי ? תודה
שלום מירי, לא ציינת בפני האם האיזור עם ההפרעה בשדה הראיה זז או קבוע, וכמו כן מהו גילך. במידה ושדה הראיה מלא, ו MRI או CTscan תקינים אז אין ממה לחשוש. לעיתים סחרור המחשבה עצמו יכול להשפיע. הרופאים העוסקים בתחום זה הם הנירואופטמולוגים. אני ממליץ להתייעץ עם עוד רופא בתחום זה ולמסור לו את על הבדיקות שביצעת.
יש לי תינוקת בת 8 חודשים בריאה ושלמה . לפי הפנייתה של רופאת הילדיםבגיל 5 חודשים נשלחנו לרופא עיניים לבדיקת פזילות אף על פי שאנו לא רואים שום פזילה אצל התינוקת. הרופא ביצע הגדלת עישונים בטיפות ואמר שהוא לא רואה כלום אבל נבוא אליו בגיל 8 חודשים . היינו אצלו ושוב ביצע הגדלת עישונים בטיפות. אני מפחדת שבדיקות כה תכופות עלולות להזיק לעין בהתפתחות מה דעתכם?
אבקש לקבל מידע מכם המומחים באם תודיעו לי האם לויטמין איי יכולות להיות השלכות על פגיעות בראיה או כפילות בראיה. תודה לכם.
מה ניתן לעשות לפחות כעזרה ראשונה?
שלום ענת, מקובל לעשות קומפרסים של מים פושרים או מי תה, שלוש פעמים ביום, ומשחת סינטומיצין. במקרים בהם אין שיפור במצב יש לנקז את השעורה.
לכול המעונין שלום הרופאה רשמה שלי על התופס רקרעיות שנויים REP ברשתית הפונתה לERG VEP מה זה REP ? מה זה ERG VPE איך הבדיקה הולכת? האם אפשר לקחת כדורי הרגעה לפני הבדיקה ממשפחת בנזודיאזפנים או אחרים? האם רצוד האור יכול לגרום לפלשבקים? בתודה מראש מיכל
שלום מיכל, מדובר בבדיקה אלקטרופיזיולוגית של תפקוד הרצפטורים וההולכה העצבית של הרשתית למוח. במקרים שחלה ירידה בתפקוד הפיגמנט האפיתליאני של הרשתית ישנם ממצאים אופיניים בבדיקה של VPERG, תגובה איטית למעבר מאור לחושך או להיפך.
ברצוני לעבור ניתוח פלסטי להרמת עפעפיים,אני בגיל 52,בריאה, ראייה מרחוק טובה, מקרוב משקפיים מס 2, אילו בדיקות עליי לעבור לפני, מה ההשלכות הבריאותיות של העיין בניתוח כזה? האם אני לוקחת סיכון ?
שלום גלית, מדובר בניתוח קל יחסית, ההחלמה הינה מהירה. קודם לכן מומלץ לערוך בדיקת אקג וספירת דם.
שלום לך, מדובר באפשרות לצלם את עצב הראיה. ישנם כמה סוגי צילומים, כמו OCT, פלורסטין או צילום רגיל של מנורת סדק.
ד"ר שלום, אימי סובלת מכפילות ראיה בשתי העיינים אם היא סוגרת עין אחת (לא חשוב איזו) היא רואה רגיל. הכפילות מתבטאת רק בשני העיינים וזה קורה לפרקים.(אין בעיה נורולוגית, ובדיקה אצל רופא עיניים לא העלתה דבר) ראיתי כי ציינת בהודעתך הקודמת כי מקור הבעיה בעצבוב ההקפי.. מהו העצבוב ההקפי ולמי עלי לפנות ע"מ לטפל בבעיה?
שלום רחל, מדובר בתופעה שכיחה אצל חולים הסובלים מסכרת או יתר לחץ דם. התהליך חולף מעצמו תוך שלושה חודשים עם שיפור בסיפטומים ובמראה האסתטי.
קיימת מעט מאוד אינפורמציה באינטרט על הרפס בעיניים. אודה לך אם תוכל להרחיב על מחלת ההרפס בעיניים. מהם הסימנים? כיצד מזהים שאכן מדובר בהרפס ולא דלקת אחרת? כיצד מטפלים בדלקת ?מהם הסיכונים? כיצד מונעים הדבקות חוזרת? האם הרפס בפה יכול לעבור גם לעיניים? תודה מראש על תשובתך.
שלום רונה, בד"כ הרפס לא עובר מהפה לעיניים. מדובר בהרפס שמקורו מהגנגיליון הטריג'ימינלי. הוא נמצא שם בהמתנה, במצב של חולשה, של חסר אימוני או מתחים נפשיים הוא מתפרץ וחוזר תמיד לאותו מקום באותו ענף טריגיומינלי. האבחון מהווה אתגר לכל רופא עיניים ובמקרים בהם חלה טעות באבחון שימוש בטיפות סטרואידיות יכול להחמיר בצורה משמעותית את מהלך המחלה.
שלום, לפני כמה ימים התחיל לי הרפס בשפתיים, לאחר כיומיים התפתח לי במקביל גירוי ותחושת אי נוחות בעיניים וכן מצב של עיניים דומעות. רציתי לדעת האם יכול להיות שנדבקתי בהרפס קרטיטיס. כיצד ניתן לזהות הדבקות בהרפס בעיניים? מהו הטיפול הרצוי? אבקש לקבל התייחסות מהירה. תודה
שלום ירון, הטיפול בהרפס הינו במשחת זובירקס. במקרים קיצוניים ניתן לקחת כדורים מסוג דרך הפה. נדיר שתהיה הדבקה מהפה לעיניים ישירות. האבחון נעשה ע"י רופא עיניים.
שלום רב, האם תאי האנדותל אחראים לניקוז הנוזלים מהקרנית ? כיצד סופרים את תאי האנדותל? האם ישנה אפשרות להגדיל את מיספרם? הנני מציין כי הרחבו לי את האישון בעיין אחת בלבד מבלי לבדוק לפני לחץ תוך עיני ולאחר ההרחבה הרגשתי החזר אור אטומי, ובתקופה לאחר מכן לדלקות חזרות, האם יתכן שתאי האנדותל נפגעו בעקבות כך? בתודה רבה מראש
שלום גור, תאי אנדותל לא נבדקים מהרחבת אישון או בדיקת עיניים. תאי אנדותל בודקים ע"י ספירה במכשיר מיוחד לכך. מספר תאי האנדותל לא גדל לעולם, אלא רק פוחת עם השנים.
שלום! לדבריו של אופטומטריסת יש לי בעית אקומודציה ואני זקוקה למשקפים. האים שימוש במשקפים לא יחליש לי את השרירים יותר ויחמיר את הבעיה? תודה מראש
שלום לנה, שימוש במשקפים לא יחליש את שרירי האקומדציה. מעל לגיל מסויים יש צורך במשקפי קריאה.
עשיתי אתמול ניתוח כלזיון ב-2 העפעפיים בעין ימין. הורדתי כבר את התחבושת והעפעפיים ממש ממש נפוחים (הרבה יותר מאשר לפני הניתוח), ונראה שיש בהם המטומות. תוך כמה זמן הנפיחות הזו צריכה לרדת? והאם יש צורך שאני אשים בעין משחה אנטיביוטית? (יש לי בבית משחות SYNTHOMICYN ו-BAMYXIN) כי הרופא המנתח לא אמר לי לשים משחה אנטיביוטית, הוא רק אמר לי לעשות קומפרסים חמים על העין.
שלום גיא, לעיתים הנפיחות או האודם נגרמים מהזרקת חומר ההרדמה בעפעף, הוא גורם לנפיחות ורגישות. בד"כ הנפיחות הזו חולפת תוך 4-5 ימים (נספגת) מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה שציינת בימים הראשונים לאחר הטיפול. קומפרסים מזרזים את הספיגה.
שלום רב ד"ר לוינגר, לפני כמעט כשנה, עברתי ניתוח בלייזר לתיקון קרע ברשתית שנגרם כתוצאה מפגיעת כדורגל בעיני הימנית. הניתוח בוצע יומיים לאחר הפגיעה, וכשבוע לאחר הניתוח, צצו לפתע הבזקים בעיני הפגועה. שמתי לב שתופעת ההבזקים מופיעה אך ורק כאשר ישנו שינוי בחשיפה לאור, כלומר מיד לאחר כיבוי האור לפני השינה, או יציאה ממשרד מואר לרחוב חשוך. כמובן שמאז הספקתי להיות בכמספר ביקורות, אך נאמר לי שאין סימנים המעידים על הפרדות הרשתית. שאלותי הן: 1. האם הופעת ההבזקים אינה מצביעה בהכרח על התחלת תהליך של הפרדות הרשתית ? 2. האם יש הסבר לכך שההבזקים מופיעים לאחר שינוי החשיפה מאור לחושך ? 3. איך, אם בכלל, ניתן להפטר מאותם הבזקים ?
שלום יגאל, הבזקי אור אופיניים בחושך, ובמעבר בין חושך לאור. תופעת ההבזקים מציינת משיכה של הזגוגית על פני הרשתית. בד"כ הפרדה של הזגוגית מהרשתית מפסיקה מתיחה ומשיכה זו. הופעת נקודות שחורות רבות או מסך מצריכה פניה מיידית לרופא עיניים. הבזקים אלו יכולים להופיע גם לאחר טיפול בלייזר סביב החור. עליך לחזור לביקורות חוזרות אצל רופא העיניים שלך, ומעקב צמוד.
בני בן התשע סובל מדלקת עיניים אלרגית, לדברי רופא העיניים שלו עליו להשתמש כמניעה בטפות עיניים ליבוסטין לכל ימי חייו. יש לציין שגם טיפול זה לא הביאו אותו למצב אופטימלי לאחר טיפול של שלושה חודשים. אחד הדברים המדאיגים אותי הוא החומר המשמר הנמצא בטפות העיניים. האם ישנן טיפות עיניים הדומות לליבוסטין ללא חומר משמר?
שלום אורית, דבר ראשון ההכללה שעל הבן שלך להשתמש בטיפות עיניים כל ימיו לא מדוייקת. בד"כ אלרגיה מסוג דלקת אביבית חולפת אצל ילדים עד גיל 14 שנים. השימוש בליבוסטין עם חומר משמר במינון קבוע לא אמור להזיק לעין, ואין חשש מתופעות לוואי של החומר המשמר.
ערב טוב לך דר שמואל לוינגר....המון תודה לך על התשובות .הרופא שלי קבע פגישה עם הרופאת עיניים אחרי שעברתי את כל הבדיקות והכל תקין היא רוצה שאני יעשה ניקור מותני...אפילו שהסיטי מוח תקין...כבר שלושה חודשים אני רק בבדיקות ועדין לא קיבלתי שום טיפול אני שוקלת ללכת לרופא עיניים אחר היות ואני דואגת לעין שלי לכן גם הרופא שלי הולך לדבר עם הרופאת עיניים...עם הסיטי שלי תקין כולל ארובות העיניים וגם הנוזל שבמוח תקין מה השיקול שאני יעשה ניקור מותני.....למה לי הרופאה לא מציעה אספרין או טיפול אחר יש לציין שאני לא מרגישה שוב את הבעיה שהיתה לי בעין..אבל אני דואגת..ולי בבקורת אצלה נאמר לי שהעין אותו הדבר מצטערת שאני מפריעה לך אשמח לקבל יעוץ אשמח לדעת אם אני יכולה להמשיך לכתוב לך במידה ויש דברים חדשים תודה לך מראש ביי
שלום רביד, לעיתים ניקור מותני יוכל לענות על חשש ללחץ תוך גולגלתי, למרות שהCT תקין. במהלך בדיקת הניקור המותני בודקים את הרכב הנוזל וניתן להסיק מכך דברים רבים. עליך לסמוך על שיקול דעתו של הרופא, או שתפני להתיעצות נוספת.
אבי עבר ניתוח קטרקט הבוקר ובשעות הערב ראינו שיש לו שטף דם בעין. האם זו תופעה שכיחה אחרי ניתוח? האם זה מסוכן ומה ניתן לעשות?
שלום מיקי, מדובר בתופעה שכיחה ומקורה בדימום בלחמית שנגרם בזמן הרדמת העין או זריקת האנטיביוטיקה. אין צורך לחשוש מדימום בלחמית. תוך מספר ימים הוא נספג ונעלם.
עשיתי את זה כמה פעמים ובטופס המודפס יש משהו כמו שתי עיניים ורואים לפעמים בחלקים מסויימים כתמים רציתי לדעת מה זה ואם זה אומר שהשדה טוב או לא ומה זה בעצם שדה ראייה שהוא הרוס אם יש מושג כזה אשמח אם תענה לפנייתי בהקדם
שלום רב, שדה הראיה הוא זוית הראיה אותה מסוגלת העין לראות ואם ישנם אזורים במרחב הנתון שחסרים. שדה הראיה נמדד במספר צורות. ידנית וממוחשבת, ויש חשיבות לשיתוף הפעולה של הנבדק. שיתוף פעולה זה נמדד ונבדק בבדיקה עצמה. לחץ תוך עיני, מחלות עצב ופגיעה במסלול הראיה או במרכז הראיה במוח יכולים להצר או לפגוע בשדה הראיה. לחסרים באזורים שונים בשדה הראיה משמעות באבחנה זו.
שלום בת 33, במהלך השנתיים וחצי האחרונות חלה הרעה במצב הראייה שלי. ביולי 2004 המספר עמד על 3.0 בשתי העיניים. ואילו היום ינואר 2007 - 6.25 בשתיהן. ההידרדרות חלה כל כמה חודשים, בהם חשתי שאיני רואה טוב וכמובן התלוו לכך כאבי ראש: ביולי 2004 - 3.0, מרץ 2005 - 3.75, נובמבר 2005 - 4.0, יולי 2006 - 4.75 ינואר 2007 - 6.25. לפני שנה התחלתי בבדיקות כתוצאה מצניחת עפעף בעין ימין, אציין כי כל הבדיקות שבוצעו: MRI ראש, ENG וכו'... כולן היו תקינות ונראה שהבעיה הנה קוסמטית בלבד. אציין שאני אחרי 3 לידות והלידה האחרונה היתה ב- 2002. המספר לא השתנה בצורה משמעותית לפני הלידות או ביניהם ועמד בצורה קבועה על -3מס' שנים. אודה לתשובה או המלצה כיצד ניתן לעצור ההידרדרות והאם יש דרך נוספת למצוא ממה היא נובעת ? בביקור אצל רופא עיניים לפני כחצי שנה הוא לא התרשם שיש בעיה, אך אני בכל זאת מודאגת. אודה לעזרה, מורן
שלום מורן, הדרדרות המספר בגילך ב3 מספרים אינה דבר שכיח. יש לבדוק את אורך גלגל העין ולשלול קטרקט (ירוד) הגורם לשינוי המיופי במספר. כמו כן מומלץ לצלם את טופוגרפית הקרנית. לגמי ממצאי נפילת העפעף, אני ממליץ לפנות לנוירואופטמולוג.
ערב טוב לך.....יש לי גודש ורידי קל על פני הדיסקה .אני מתכתבת איתך כבר כמה זמן ..כמו שכתבתי לך שעשיתי בדיקת עיניים עם חומר הזרקה וגם בדיקות דם שהם תקינות וכתבתי לך שרופאת העיניים רצתה שאני יעשה סיטי ראש כולל ארובות העיניים עשיתי את הבדיקה כולל הזרקה והכל יצא תקין אין ממצאים אם כך כבר עשיתי את כל הבדיקות לחץ דם שלי נמוך תמיד וגם הסוכר.נמוך אצלי האם לדעתך זה יעבור לי אני לא מרגישה את הענן הלבן שהיה ליבעין והרופאה אומרת שזה אותו הדבר נשאר...מה נשאר לי לעשות בבקשה אשמח לקבל תשובה העין מאוד חשובה לי ואני אחרי כל הבדיקות שמעתי יותר בעצתך בקשר לסיטי מוח וארובות העיניים תודה לך ושבוע טוב
לפעמים יש לתת לטבע לעשות את שלו. חלק מהאנשים שנבדקים סובלים מגודש התפתלות כלי דם שנקרא בשפה הרפואית טורטוזיטי (פיתול) ללא ממצא פתולוגי אלא ממצא אנטומי בלבד, עליך להיות במעקב אצל רופא עיניים בכל הקשור ללחץ תוך עיני. הופעת דימומים קטנים, מומלץ להשתמש בכדורי אספרין 100 מ"ג לדילול הדם - במידה ומערכת העיכול והקיבה תקינים.
שלום רב !!! רציתי לדעת איזה ניתוח מומלץ לעבור בעפעפיים תחתונות בלייזר או הניתוח המקובל עד כה בחתך ליד קוו הריסים.ולאיזה מהם פחות סיכונים להסתבכויות. והאם מי שסובלת מלחץ דם גגבוה צריכה להזהר מניתוח כזה ואיזה מהם ממולץ לה לעשות. תודה
ההחלטה על סוג הניתוח היא לפי מצב האנטומי של העין עודף עור או שומן מצדיק הסרה שלהם בחתך חיצוני. אם מדובר רק בשומן בולט, ניתן לנקז דרך הלחמית מהצד הפנימי בלי חתך. אם יש רק קמטים שטוחים, ניתן לטפל בלייזר.
רופא עיניים במיון נתן לי זוביקס לעיניים בעקבות הרפס בעין. כמה זמן צריך להשתמש במשחה (שעל פי הנחיית הרופא נמרחת 5 פעמים ביום). האם ניתן להכנס לבריכה/ים?
בזמן הדלקת האקטיבית לא מומלץ להיכנס למים לפחות 3 שבועות. הטיפול צריך להמשך לפי התקדמות הטיפול וקצב ההחלמה. בדר"כ משתמשים במשחה לתקופות של 2-3 שבועות. החלמה של הרפס בעין יותר איטית מזה של הפה.
מהי מחלת העין hmd האם הגיוני כי גבר בן 36 יחלה בה?
כנראה התכוונת ל-AMD. מחלה זאת אינה שכיחה בקרב צעירים בגיל 36. מופיעה לאחר גיל 60-65 שנה. הופעת נוזל וירידה בראייה בגיל 36 אופיינית למחלה הנקראת CSR. יש נוזל תת מוקולרי. עם הקטנת צורות, טשטוש צבעים וירידה בראייה.
במשך חודשיים סבלתי מראיה כפולה בעין ימין עברתי עשרות בדיקות ולא הצליחו לפתור לי את הבעייה. עתה לאחר חודשיים לפתע פתאום התופעה נעלמה לחלוטין אני רואה כרגיל יש לי 2 שאלות: האם יש לתופעה זו רקע נפשי ? האם ויטמין e יכול לגרום לכפילות בעין ? תודה על תשובתכם המומחים.
מדובר במהלך החלמה טבעי של ראיה כפולה דו עינית שנגרמת משיתוק היקפים של שרירי העין. אופייני לחולים הסובלים מסכרת או יתר לחץ דם.
שלום, הייתי אצל הרופא שאמר שיש לי "אקנטמבה" (או משהו שנשמע דומה) בעין. אשמח לדעת מה זה ולקבל הפניות לאתרים בנושא (חיפשתי באינטרנט אבל לא מצאתי) תודה רבה
גם לי אבחנו אקנטמבה היום רציתי לדעת איזה טיפול את מקבלת והאם את מרכיבה עדשות מגע עכשיו ובעבר, והיכן לדעתך נדבקת בחידק האם את מטופלת בביה"ח ומהיכן את בארץ. תודה רבה
ליפני 3 חודשים עברתי ניתוח להסרת מישקפיים היה לי פלוסים גבוהים אחרי הניתוח הופיע לי צלקות בעיינים ולא ראיתי טוב ביכלל אחרי זה עברתי עוד ניתוח לגירוד הצלקות ומאז יש לי עכירות בעיינים ואני מטופל בסטרואדים אומנם שיש שיפור מימה שראיתי חודש אחרי הניתוח אבל השיפור מאוד איטי האם העכירות צריכה להעלם אם הזמן והטיפול או שיש דרך אחרת ליפתור את הבעיה אשמח לקבל תשובה תודה.
קרוב לוודאי שבוצע לך טיפול SRL ולכן העכירות הופיעה לאחר חודש. שימוש בסטרואידים ממושך יכול להעלים את העכירות אך עם זאת עליך לעקוב אחר הלחץ התוך עיני ולפעמים יש לחזור על הגירוד.
האם העכירות בעיינים היא נזק בילתי הפיך או שיש דרך לתקן זאת אחרי כמה חודשים מהניתוח והאם זה יכול לקחת כמה חודשים ההחלמה של העכירות
האם העכירות בעיינים היא נזק בילתי הפיך או שיש דרך לתקן זאת אחרי כמה חודשים מהניתוח והאם זה יכול לקחת כמה חודשים ההחלמה של העכירות
שלום אני בת 50+ לאחרונה חלה תופעה של פלשים בעין וכתם שמתלווה למבט K(כמו שערה או חוט). בבדיקה אצל רופא עיניים נאמר לי שאצטרך להתרגל לחיות עם זה. שאלתי האם ידוע על תופעות כאלה שחלפו מאליהן? שאלה נוספת אני מרכיבה עדשות מגע הרבה שנים האם יש ישר בין הדברים ומה ניתן לעשות שהתופעה לא תחמיר. תודה
שלום דנה, מדובר בהבזקי אור הנגרמים במשיכת הזגוגית על הרשתית. תופעה זו מצריכה בדיקת עיניים יסודית כולל קרקעית העין, על מנת לשלול משיכה של הרשתית וקרעים ברשתית. רק כאשר הזגוגית נפרדת לחלוטין מהרשתית הבזקים אלו חולפים. במידה ואת מאבחנת החמרה בהבזקים/תדירות גבוהה מאד/הופעת נקודות שחורות/מסך, עליך לפנות מדי לרופא עיניים . אני ממליץ מעקב צמוד אצל רופא עיניים.
שלום, בבדיקת עיניים שערכתי עקב ראיית נקודות שחורות זזות בעין, נאמר לי שזגוגית העין - החומר הג'לטיני, נפרדה מהרשתית.אני סובלת מקוצר ראייה גבוה. האם מותר במצב כזה להרכיב עדשות מגע? והאם חשוב יותר מהרגיל התאמת המספר ע"מ שהעין לא תתאמץ - יש לי בנוסף גם צילינדר אבל עדשות המגע שלי הן בלי צילינדר. ובכלל האם יש משהו שצריך או לא צריך לעשות ע"מ למנוע החמרה של המצב או אם ניתן תיקון המצב? תודה רבה, מיכל
שלום מיכל, אין קשר בין הרכבת עדשות מגע להיפרדות זגוגית, למעשה כמעט ואין אפשרות לטפל בהפרדות זגוגית. אך ורק במקרים קשים ניתן לשאוב את הזגוגית ולהחליפה בנוזל, אך מדובר בניתוח מורכב ולא מומלץ.
אצל אבי התגלה ניתוק הזגוגית מהרשתית ברמה אשר מחייבת ניתוח. רציתי לדעת האם ניתוח החלפת הזגוגית בסיליקון, גורם לקוצר או רוחק ראיה. האם ישנם תחליפים עדיפים מסיליקון להחלפת הזגוגית?
היום הייתי אצל רופא והוא אמר לי שיש לי חיידק מאוד מסוכן בקרנית העין, נתן לי אנטיביוטיקה מאוד חזקה בטיפות ל-4 פעמים ביום +משחה+בדיקה חוזרת עוד שבוע, נראה היה שהוא ממש מוטרד. רציתי לשאול איך וממה זה יכול היה לקרות והאם זה מאוד מסוכן? על מה זה משפיע? מה יקרה אם אנטיביוטיקה לא תעזור? מה עשים במקרה כזה והאם צריך לעשות ניתוח. אני עובדת 5 שעות ביום מול מחשב, האם אני יכולה להמשיך בעבודתי או שצריך לקחת חופש מחלה ואם בכלל.?
שלום רב, האם את מרכיבה עדשות מגע? קיימים חיידקים שהופעתם שכיחה עם עדשות מגע. כיום ישנן טיפות אנטיביוטיקה מאד חזקות שמטפלות בכל סוגי החידקים , כגון Vigamox. החשש שלנו הוא שהדלקת מהחידק תגרום לצלקת בקרנית וירידה בראיה. אני ממליץ לחזור לרופא לפני שבוע ימים ולראות מה התקדמות הטיפול.
שלום ד"ר לוינגר. לפני כשבוע שאלתי לגבי אחי בן 40 סובל מפיגור (תסמונת דאון, אינו מדבר ואינו שומע) בנושא קטקרט שאובחן אצלו ושהוא נדרש לניתוח. בנוסף גם תארתי בעיה בצינורית דמעות שמתבטאת בהפרשות ודמעות שאי אפשר היה לאמת אותה היות ובביקור אצל אקופלסטיקאי הוא לא שיתף פעולה לבצע לו הבדיקה. בתשובתך ציינתה ש: קטרקט לא ממליצים לנתח בשלב הבשל והמתקדם אלא לפני כן בכדי להקל על הניתוח. ושאין קשר בין פרוגנוזה ותוצאות הניתוח לבשלות הקטרקט. ושלא נוהגים לחכות עם הקטרקט עד השלב המתקדם. ושהניתוח יצטרך להיות בהרדמה כללית. שאלתי: 1) האם זה נכון שצריך לטפל בנפרד קודם בנושא ההפרשות והדמעות שיש לו בעניים (צינורית הדמעות) ורק אח"כ בקטרקט, או שבזמן הניתוח לטפל בשני הבעיות בו זמנית. הבנתי שבעיית ההפרשות והזדמעות יכולה להקשות על הצלחת ניתוח הקטרקט (חשש לזיהום) ולכן קודם יש לטפל בה. 2) הבנתי שמדובר בניתוח בהרדמה כללית. לאור המגבלות שיש לו (אינו שומע ואינו מדבר) האים יש הגיון לנתח עין אחת ואחרי פרק זמן את השניה או שאת שנהם בו זמנית (מה שלא כל כך נראה לי). תודה מקרב לב. אלון.
שלום אלון, לא מומלץ לנתח קטרקט כאשר יש חסימה בדרכי הדמעות, מחשש שהזיהום יחדור לעין המנותחת. מומלץ קודם כל לטפל בחסימת דרכי הדמעות בנפרד מניתוח הקטרקט, וכמובן בהרדמה כללית.
ערב טוב לך ...אני יודעת שפניתי אליך כמה פעמיים וההית מאוד נחמד שהחזרת לי תשובה....כתבתי לך שעשיתי בדיקת עיניים במכון מור כולל קרקעית העין עם הזרקה ונמסר לי שיש לי גודש ורידי קל על פני הדיסקה בעין ימין ועין שמאל תקינה עכשיו הרופאת עיניים רוצא שאני יעשה סיטי ראש ואני מאוד לחוצה יש לי פחדים אני לא ישנה מהמחשבה מה יש לי הרי אני פניתי מיוזמתי לבדיקה בגלל שהרגשתי כמו ענן קטן בעין וכבר שבוע וחצי אין לי את התופעה הזאת..הרופאת עיניים מלחיצה אותי לא אומרת כלום ומתעקשת שאני יעשה סיטי למה אני צריכה לעשות בזמן שמומחה עיניים בדק אותי ורק ציין גודש ורידי קל על פני הדיסקה מבקשת שתסביר לי אני לחוצה ודואגת מהיום הראשון לפני 3 חודשים שהגעתי לרופאת עיניים הזאת אני מיואשת בבקשה אשמח לקבל תשובה ביי תודה
שלום רביד, גברתי היקרה, את למעשה טומנת את ראשך בחול, הרבה יותר פשוט וקל לבצע בדיקת C.T ולדעת את העובדות לאשורן. לפי דעתי קיימות סיבות רבות לטישטוש, ואם מדובר במשהו גרוע הטישטוש היה בשתי העיניים ולא רק אחת. בכדי לשלול ממצאים אחרים מומלץ לבצע בדיקה חשובה זו, ולהרגיע אותך ואת הרופאה.
שלום רב. אני בהריון, שבוע 29. לפני יומיים, לאחר שבוע של שפעת קשה, הופיעה לי דלקת בשתי העיניים. ניסיתי להתגבר עליה באמצעות תה קמומיל אך לשווא. בלילה הופיע דימום שהלך והתגבר מרגע לרגע ואיתו הפרשה צהובה סמיכה ומוגלתית. הלכתי למיון. האבחנה: נפיחות בעפעפיים + דימום תת לחמיתי נרחב + הפרשה מוגלתית. קרנית זכה, צלולה, עמוקה, אישון חופשי, קוטב אחורי תקין. בהיפוך עפעפיים גירוי לחמיתי רב. ve - גירוי + הפרשה. מקטע קדמי תקין. קוטב אחורי במטושטש. לא נמושו בלוטות פראוריקולר. נשלחה הפרשה לבדוק צמיחת חיידיקים ואיזה סוג חיידק. קיבלתי אנטביוטיקה בצורה טיפתית, כי זו אנטיביוטיקה אסורה בהריון (סילוקסן). עכשיו, כעבור יומיים, אין יותר הפרשה מוגלתית. אבל, הבעיה - שתי העיניים מלאות שטפי דם. עין אחת פשוט אדומה לחלוטין. כל החלק שפעם היה לבן פשוט אדום לגמרי. נראה לי ש כ-80% ממה שהיה לבן, אדום כעת. זה גם קצת כואב.כמו מכה כחולה, רק בעין. כל שיעול שלי (עדיין שפעת) מכאיב לי בעין. אני בהריון כאמור, ומפחדת משינויי לחץ דם וכו'.אני מרגישה שהעין תכף תתפוצץ. כמה זמן יעבור עד שכל הדם הזה יתנקז? אם חס וחלילה אצטרף ללדת יותר מוקדם העין לא תעמוד בזה. אפילו הרכנת הראש קדימה מכאיבה ונראית כמסוכנת. מה לעשות? שאלה נוספת. הבנתי שהעניין מדבק מאוד. מפחדת שבעלי יידבק. אם הוא לא נדבק עד עכשיו, האם הוא עוד יכול להידבק? מתי אני מפסיקה להיות מדבקת?
שלום עוגית, קרוב לודאי שמדובר בדלקת ויראלית של הלחמית. עם או בלי אנטיביוטיקה היא בוודאי תחלוף בתוך מספר ימים. היא אינה מסוכנת לעין, אין לך מה לחשוש מההריון, ולא מסכנת את בריאות העובר.
לצוות שלום לאור ההתפתחויות בנושא דם עוברי, שאלתי היא אישה שמבצעת פעולה זו בזמן הלידה, יכולה לקוות שבעתיד ירפאו ילד עם rp במידה ויולד ,באמצעות השתלת תאי גזע שהופקו מדם תבורי שנלקח בלידה. האם נסיונות כאלה או דומה להם נעשו כבר בארץ או בעולם? תודה.
שלום שירי, אין ספק שדם עוברי יוכל לשמש בעתיד להשתלת תאים בריאים בהתאם לצורך של המטופל. אני ממליץ להשתמש באפשרות זו, ולהשקיע את הכסף הדרוש בכדי לשמר את הדם העוברי לעת הצורך.
אני בת 34 לקראת לידה ראשונה. עברתי שני ניתוחי עין עצלה: כשהייתי תינוקת, וכן ניתוח תיקון נוסף בגיל 23. כעת ניתן להבחין בפזילה קלה החוצה, בעיקר בעת עייפות. שמעתי שלידה רגילה עלולה לגרום בשל המאמץ להדרדרות הפזילה או "השתחררות" של השריר בעין. האם מומלץ בשל כך לבצע ניתוח קיסרי? תודה.
שלום דנה, אין שום קשר בין לחץ בלידה לעין עצלה ופזילה. הלידה צריכה להיערך לפי דרישות הרופא המיילד וללא קשר למצב העיניים. התפיסה שהיתה קיימת בעבר שלחץ בלידה יכול להשפיע על העיניים התבטלה.
שלום רב: לאמי, בת ה 55, התגלה לאחרונה קרע בקרנית ודלקת זיהומית. היא במעקב בי"ח ומטופלת במשחה וכדורי זובירקס. הבעיה שלכל זה מתלווה גם הרפס בעיין. הרפס שבעבר הופיע רק בשפתיים פעם בכמה חודשים ולעתים אף יותר. אשמח לקבל עצות ורעיונות כיצד למנוע את ההרפס בעיין בעתיד. כמובן שכל עצה בעניין בנוגע למצבה האקטואלי תתקבל בברכה. מקווה שסיפקתי מספיק מידע וכי שאלתי ברורה מספיק. תודה רבה מראש. כל טוב. אייל.
שלום אייל, הרפס בעין הוא תופעה המאתגרת בטיפול כל רופא עיניים, ומכבידה על המטופל גם כן. לצערנו הרפס שפגע בעין יכול לחזור במצבים של חום או לחץ, בכל זמן שהוא.
אני בת 29, עובדת עם מחשב 9 שעות ביום במשך 4 שנים. לא היו לי בעיות ראיה בעבר , לפני חודש הרגשתי לחץ חזק בעבודה עם מחשב, דקירות בעין שמאל, וטישטוש בראיה . פניתי לרופא ממכבי אך היא אינה יכולה לקבוע אבחנה. לפי בדיקות שהיא עשתה: עין שמאל: -1.75, צילינדר 3.00-, ציר 6 עין ימין: -0.75, צילינדר 0.5-, ציר 149 לחץ תקין ונשלל גם קרטקונוס. האם אני צריכה לפנות לרופא אחר למציאת אבחנה או פשוט להזמין משקפיים? האם לחץ שאני מרגישה בעבודה מול מחשב נובע ממינוסים וצילינדר בעין? אשמח על המלצת רופא או המלצה על המשך טיפול למציאת הבעייה.
שלום טניה, האם עשית צילומי טופוגרפיה של הקרנית? אם הקרטוקונוס נשלל לאחר שבוצעו צילומים, אזי מדובר בצילינדר גבוה בלבד. ידוע שצילינדר יכול לגרום לכאב ראש במידה ויש שינוי בזוית, או שהמשקפיים עצמם מתעקמים מעט. במידה ויש שינוי בזוית הצילינדר מומלץ להחליף עדשה. בנוסף, עבודה מול מחשב גורמת ליובש בעיניים. מומלצת הפסקה כל 45 דק' ושימוש בטיפות עיניים.
שלום על איזו בעיה יכולה להעיד תופעה של כתמים שחורים המרצדים מול העין. התופעה התחילה לאחר יומיים של נפיחות קלה באיזור שמתחת לעין. תודה מראש
שלום אביבה, האם הנקודות שאת רואה מרצדות או יציבות? אם מדובר בשטות (פלוטרס) מדובר בהתנזלות זגוגית העין. אם מדובר הנקודות קבועות יש לבדוק את עצב הראיה ושדה הראיה. אין רואה כל קשר לנפיחות שמתחת לעין.
שלום ד"ר. אני בן 50, מרכיב משקפיים מגיל 8 ובד"כ בריא. מזה מספר שנים אני "סובל" מתופעה מוזרה אותה אני קורא "אפקט הקליידוסקופ" - לאחר סינוור קצר או הבהק של אור לא חזק במיוחד, אני רואה באמצע שדה הראיה עיגול קטן, אשר הולך ומתרחב כשמסביב הרבה צבעים. התופעה נמשכת מספר דקות, ובמהלך הזמן הזה העין מאוד כואבת. האם יש קשר בין התופעה לאפילפסיה (איני סובל ממחלה זו) ?
שלום ג'וני, אצל חולי אפילפסיה ידוע כי גירוי של אור גורם להתקף. אין קשר בין "אפקט הקליידוסקופ" לאפילפסיה. קרוב לודאי שהרצפטורים ברשתית מגיבים לגירוי של אור בצורה איטית יותר. זוהי תופעה השכיחה יותר אצל אנשים עם קוצר ראיה גבוה, ומסיבה לא ידועה. העיגול שאתה רואה לאחר הסינוור מצייין זיכרון של הרצפטורים לסינוור.
שלוום רב. הנני סובל מכתם לבן על הקרנית, בקרתי ליעוץ אצל שני פרופסורים שאינם מומחים לקרנית שטענו שאני סובל מצלקת, אולם הכתם כל הזמן זז והמקום ממנו הכתם זז חוזר להיות שקוף לכן יש סיכוי כי לא מדובר בצלקת, מבקש המלצה למומחה לקרנית או למוסד המתמחה בבעיות מהסוג המצוין. בתודה מראש
שלום מני, לפי התיאור שלך מדובר בבצקת של הקרנית. (הצטברות נוזל בקרנית הגורם לבצקת ועכירות.) כאשר הנוזל נספג הבצקת נעלמת. קיימות סיבות שונות לבצקת, השכיחה היא תפקוד ירוד של תאי אנדותל, או קרטוקונוס מתקדם. אני ממליץ לגשת למומחה קרנית וכמו כן לספירת תאי אנדותל.
השבוע עברתי בדיקה והתוצאה בעין שמאל אמינות: פיקסציה לא יציבה מספיק. עין ימין אמינות: אמינות די טובה מה זאת אומרת?
שלום שולי, בתחילת בדיקת שדה ראיה מתבצע טסט לבדוק את יכולת הראיה האמינה של העין. ישנם אנשים שלמרות שהם מבצעים את הבדיקה ברצינות התוצאות של גירוי העין בעזרת קרן אור אינן קבועות (כל פעם ניתנת תשובה אחרת) קביעות במתן התשובות מציינת אמינות.
שלום,שמי מעיין ואני בת 22 מזה כחודש אני סובלת משעורה בשתי העינייםכלפעם בעין אחרת בבדיקה אצל רופא עינייםהוא אמר שיש לי רגישות בעפעפיים והוא נתן לי כדורי אנטיביוטיקה "דוקסילין" ומשחה מקסיטרול" לשימוש במשך שבוע והטיפול באמת עזר סיימתי אותו ביום חמישי האחרון. היום, 3 ימים אחרי שוב חזרו לי הדלקות בעיניים ויש פצע פנימי בחלק העליון שנראה ממש כמו אפטות (כמו שיש בפה).רציתי לדעת מה הטיפול האפשרי לזה כיוון שמיד אחרי טיפול תרופתי חוזרות לי השעורות בעיניים. אשמח לקבל את תשובתכם. תודה..
שלום מעיין, בד"כ שעורות יכולות להופיע עם נטיה חוזרת, והטיפול שקיבלת הוא טיפול טוב. אני ממליץ להוסיף סינטומיצין 5% כל לילה כטיפול מניעתי להישנות השעורה.
שלום. אני בן 36 חבר בקופ"ח כללית עם הביטוח המושלם לוקה בסינדרום מלידה בעין שמאל.חוסר יכוולת להניע את עיין שמאל שמאלה וכן על מנת להביט בשתי העיניים ללא פזילה עלי להטות את הראש 40 מעלות שמאלה. גורם לכאבי צוואר ולהפרעות יציבה וכמובן סיכון בנהיגה ובעת שירות מילואים. הבנתי שניתן היום בניתוח פשוט להסיט את העיין ימינה על מנת שאוכל להביט ישר ללא הטיית ראש וכן שיש רופאים שיכולים להחזיר את העצבוב לעין ובכך לאפשר את תנועתה. האם ניתן לקבל המלצה לרופא מנתח שעובד עם המושלם, באזור הצפון? יום נפלא ותודה אייל
שלום אייל, הניתוח עליו אתה מדבר אינו פשוט כלל. מדובר בפיצול השריר והשתלתו במקום השריר המשותק. ההצלחות בניתוח זה הינן חלקיות.
