פורום בריאות העין

הפורום יעסוק בבריאות העין ובדרכים שונות לשיפור הראייה. יינתנו תשובות ללא נטייה מסחרית, בכל הנושאים הקשורים לבריאות העין, כגון: קרנית, קטרקט, גלאוקומה, מחלות רשתית, בדיקות חשובות בתינוקות וילדים, עין עצלה ועוד. לקבלת מידע טלפוני, חייגו: 1-700-706-222.
15404 הודעות
14938 תשובות מומחה

מנהלי פורום בריאות העין

גולשים יקרים: לא יפוענחו בדיקות במסגרת הפורום הפורום יעסוק בבריאות העין ובדרכים שונות לשיפור הראייה. לציבור הגולשים יינתנו תשובות, תוך פרק זמן של 48-72 שעות, ללא נטייה מסחרית, בכל הנושאים הקשורים לבריאות העין, כגון: קרנית, קטרקט, גלאוקומה, מחלות רשתית, בדיקות בתינוקות וילדים, עין עצלה ועוד. לקבלת מידע: 3122*
22/07/2006 | 16:19 | מאת: ראובן

האם העובדה שבמשך זמן רב חבשתי משקפי שמש אופטיות כאשר בעדשה אחת היתה שריטה ממש במרכזה, יכולה לפגום בראייה באותה עין? האם הנזק הפיך?

ראובן שלום רב, אין שום נזק בהרכבת משקפיים עם שריטה. אין סיבה לדאוג.

22/07/2006 | 14:44 | מאת: הדס

שלום! לפני יומיים בערך צמח לי משהו שנראה כמו שעורה.. מעין גולה קטנה בקו הריסים עם ראש לבן וזה גם קצת מגרד.. האם זה שעורה? ייתכן שזה ריס שצמח "לא בכיוון". האם יש משחה שניתן למרוח ללא מרשם רופא? תודה ויום טוב

הדס שלום רב, על פי תיאורך, קרוב לוודאי שמדובר בשעורה. ניתן לטפל בשעורה במשחת סינטומיצין אולם לא ניתן לרכוש אותה ללא מרשם רופא. בינתיים אפשר לטפל ע"י הנחת קומפרסים של מים פושרים או תה, ומומלץ לפנות לרופא עיניים.

21/07/2006 | 22:58 | מאת: lumi

שלום רב,אני בת 24 אובחנתי כחולת פפילדמה לפני כשנתיים ,היו לי בלאקים לעיתים תכופות ובעיות ריכוז ללא כאבי ראש , לקחתי אורמוקס כחצי שנה ומאז פסקו הבלאקים לחלוטין וכמו כן מצב העין השתפר לאחרונה חזרו הבלאקים לעיתים תכופות מאוד יש לי בעיות ריכוז וגם בחילות וחולשה אני כרגע בתקופת בחינות מלחיצה שלר לדבר על המצב הביטחוני .. האם יש קשר בין מצב החרדה לבלאקים לא היו לי בחילות בעבר האם זוהי תופעה נלוות לבלקים אודה לתשובתך תודה מראש

24/07/2006 | 12:09 | מאת: lumi

למה לא ענית לי????

שלום רב, לפי התאור שציינת, קרוב לוודאי שמדובר ב PSEUDO TUMOR CEREBRY המתבטא בטשטוש גבולות הדיסקה. ניתן לטפל בתופעה בעזרת כדורי אורימון ומומלץ לעקוב אחר הלחץ התוך גולגולתי ולבדוק את שדה הראיה. משאלתך אני מבין שאת לא נמצאת בטיפול ולכן אני ממליץ לך לפנות בדחיפות לנוירולוג כדי לבצע את הבדיקות הנדרשות ולטפל בתופעה. חוסר טיפול יכול לגרום לחיוורון הדיסקה ופגיעה בשדה הראיה.

25/11/2008 | 11:30 | מאת: ליטל

אני סובלת מהמחלה הזאת..בגיל 16 התחיל לי עשו לי ניקוז וחזר לי בגיל 21 עבר לי הכאבי ראש וחזר לי בגיל 23 לפני כחודש נפגע לי שדה הריאה שלי מעובים us משהו אני רוצה לדעת דוקטור אם זה מסוכן ומה אפשר לעשות כדי שזה יעבור אני במעקב והכל..אין לי כאבי ראש כרגע אני נוטלת אורמוקס פעמיים ביום זה עבר לי והעניים שלי בסדר אבל לפעמים יש לי תזוזה האם זה יתכן שזה תופעות לואי מהכדורים זה קורה לי פעם ב...אני מנסה להבין מה הולך פה ומה אני יכולה לעשות אם תוכל לעזור אני יודה לך אני לא רוצה פשוט לאבד את העניים שלי

21/07/2006 | 08:30 | מאת: רויטל

21/07/2006 | 08:33 | מאת: רויטל

מה זה ריצוד קל ? האים זה טשטוש קל מראיה מרחוק כמו קפיצות עדינות כאלה? ומה עושים במצב כזה ? אודה על תשובה מפורטת בברכה רויטל

רויטל שלום רב, לצערי אין ביכולתי לענות על שאלתך היות ואינה ברורה לי- הכוונה לריצוד בתמונה? בעפעף?

20/07/2006 | 23:43 | מאת: עדי

שלום, הופיעה לי היום לאחר גירוי במשך כל היום נקודה לבנה קטנה בחלק הלבן של העין. האם זו יכולה להיות שעורה?(עד כמה שידוע לי שעורה מופיעה על קו הריסים. מה זה יכול להיות?

עדי שלום רב, לא ברור לי הממצא שתיארת. יתכן ומדובר בפנגיקולה שהיא בליט של הלחמית בצד הנזלי (קרוב לאף) של הלחמית. במידה וזה לא חולף, עלייך לפנות לרופא עיניים.

גם לי יש לבן בלבן של העין.מרכיב עדשות פחות משקפיים וזה מגרד.האם זה יכול להיות התחלה של עיוור או סרטן או שזה משהו ויראלי שיעבור עם משחה ?

20/07/2006 | 23:42 | מאת: ליאורה

שלום בני חלה באובאיטיס בגיל 5.5 היום הוא בן 8.5 יש לו התפרצות כל חצי שנה בערך אנחנו מטפלים בדביר בבית חולים שניידר אנחנן מרגישים מאוד בטוחים ויודעים שהילד שלנו מקבל את הטיפול הטוב ביותר כרגע הוא מקבל מטטרקסט פעם בשבוע זה אחרי טיפול ממושך של סטרואידים במידה ויש החמרה דביר עובר הזרקה ישירה לעין של סטרואידים מאוד קשה לי עם המחלה המעצבנת הזאת שמקשה על בני את החיים למרות שהוא מתמודד איתה נהדר בדקנו עוד אפשרויות טיפול בסוף הבאנו שהוא מקבל כרגע את הטיפןל המתאים למצבו כרגע מעונינת ליצור קשר עם הןרים לילדים חולי אובאיטיס האם יש איזה אחוז החלמה אולי בגיל מאוחר יותר

ליאורה שלום רב, קרוב לוודאי שבנך סובל מיוביאיטיס על רקע של דלקת פרקים של ילדים. הטיפול שבנך מקבל הוא טוב ואני מכיר את רופאי המחלקה והם מעולים. ידוע כי בחלק גדול של המקרים, עם גדילת הילד היוביאיטס חולפת. הסכנה בדלקות חוזרות בעין היא של התפתחות קטרקט, הדבקות אחורית של הקשתית וגלאוקומה. לכן בנך מקבל טיפול מונע.

20/07/2006 | 19:47 | מאת: בן

בצילום FA יש מימין תפליט רך מעל הארקדה העליונה ושינוי RPE ללא דלף. משמאל תפליטים רכים ליד הדיסקה,ללא דלף. שדה ראיה-מימין צמצום טמפורלי די הקפי ומשמאל צקו-צנטרלית יחסית וצמצום טמפורלי היקפי. מה יכול להיות הגורם לממצאים הנ"ל ,האם תיתכן הידרדרות או שהממצאים יחלפו מעצמם? מהו הטיפול ? האם יש צורך לפנות בדחיפות לבית-חולים?(מה הסימנים לדחיפות?)

בן שלום רב, תאור הממצאים ב F/A אינו מספק. חסרה לי אינפורמציה רבה כגון גילך ומחלות נוספות מהן אתה סובל. בכל מקרה, הממצאים הם פתלוגיים. עליך לפנות לרופא עיניים בהקדם האפשרי.

20/07/2006 | 11:33 | מאת: שולמית

שלום לד"ר לאחר ניתוח קטרקט מתברר שיש לי קטרקט משני הבנתי שהטיפול להסרתו הוא ע"י לייזר עם סיכון מסויים לפגיעה ברשתית מהו אחוז הסיכון בטיפול שכזה ואם יש נזק ברישתית וצריך ניתוח מהם אחוזי ההצלחה

שולמית שלום רב, קטרקט משני המתפתח לאחר ניתוח קטרקט הינו תופעה מוכרת. ככל שגיל המנותח צעיר יותר, שכיחות הקטרקט המשני עולה. בקרב ילדים העוברים ניתוח קטרקט השכיחות קרובה ל- 100 אחוזים. הסיבוכים לאחר פתיחת הקופסית האחורית בעזרת קרן לייזר הם קטנים ביותר והסיכוי לפתח הפרדות רשתית הם פחות מ- 0.5%. קיימת חשיבות לרפרקציה של המטופל. לחולה עם קוצר ראיה גבוה לפני ניתוח קטרקט- אחוז הסיבוכים עולה. אני ממליץ לפתוח את הקופסית רק במקרים שהקטרקט המשני מפריע לראיה ולאיכותה.

20/07/2006 | 08:19 | מאת: יובל

אני בת 12 ולפני שנה נכנס לי עיפרון בעין.בעין הזה הראיה נפלה ב50% ועכשיו אמא שלי ראתה שהעישון בעין זה יותר גדול,ובעין זה אני רואה מטושטש . השאלה מה צריך לעשות? תודה !

יובל שלום רב, בד"כ אישון רחב לאחר חבלה בעין נגרם עקב פגיעה בשרירי הקשתית שתפקידם לכווץ את האישון. במקרים של הפרעה וטשטוש ראיה ניתן להקטין את האישון באמצעות ניתוח פשוט יחסית, אך קודם לכן יש לבדוק טיפות מכווצות אישונים מסוג פוליקרפן העוזרות ומקטינות את הטשטוש והסנוור.

19/07/2006 | 20:27 | מאת: מורין

לדוקטור לוינגר הנכבד! שלום לפני מספר ימים נתקעה לי חתיכה של תפוח בגרון השתעלתי ממש ממש חזק עד שזה יצא לאחר מכאן ראיתי כמו כוכבים כאלה במשך מספר דקות רציתי לדעת האם יש לתופעה הזו הסבר קליני? מדוע זה קורה? בהמון תודה על תשובתך מראש מורין

מורין שלום רב, קרוב לוודאי שהשיעול הממושך העלה את הלחץ התוך עיני, או שגרם לתזוזה של הזגוגית בעין. משיכה של הרשתית ע"י הזגוגית יכולה לגרום להבזקי אור, מעין ברקים. שיעול חזק יכול לגרום לדימומים ברשתית ועליך להבדק אצל רופא עיניים.

19/07/2006 | 18:45 | מאת: נועם

לדוקטור שמואל לוינגר שלום, האם לקיום ממצא של דרוזן בעצב הראייה או בכל מקום אחר יש מניעה לביצוע ניתוח לייזר להסרת משקפיים , והאם עצם הניתוח עצמו יכול להחמיר את התופעה. בתודה, נועם

נועם שלום רב, דרוזן בעצב הראיה אינו מונע ניתוח לייזר, אך עליך לבצע בדיקת שדה ראיה מקדימה לניתוח.

לפני כחודש עבר בני ניתוח סינוני עקב גלאוקומה.3 פעמים היה בביקורת והמצב תקין.הוא מקבל רק טיפות דקסאמיצין. בגלל המצב אנחנו לא יכולים להגיע לביקורת(אנחנו בגליל המערבי) ושאלתי היא האם יש צורך להמשיך בדקסמיצין חודש לאחר הניתוח. בתודה אמא מודאגת

ענת שלום רב, עליך להתקשר לרופא המטפל שמכיר את העין של בנך. שימוש ממושך בדקסמיצין יכול לכשעצמו להעלות את הלחץ התוך עיני ועליך להתיעץ עם הרופא המטפל.

19/07/2006 | 13:01 | מאת: נועה

שלום , אני בת 43 בדר"כ בריאה, לא נוטלת תרופות באופן קבוע ולא סובלת מלחץ דם גבוה. מרכיבה משקפיים מילדות עם מספר די גבוה צילינדר 4 בצד שמאל ונמוך יותר בצד ימין . לפני כחצי שנה חוויתי באופן פתאומי תוך כדי עבודה מין כתם שחור די גדול בשדה הראייה בעין שמאל . עוד באותו היום פניתי לרופאת עיניים וזו בדקה אותי ואמרה שאינה רואה משהו מיוחד ואין לחץ תוך עיניי. לפני יומיים חשתי פתאום בכאב חד בצד שמאל של הראש ולאחריו הרגשתי הפרעה בראייה בעין שמאל מעין קו מרצד . בתחילה חשבתי שמסך המחשב מלוכלך, אולם לאחר מספר דקות הבנתי שהקו המרצד מופיע על כל דבר שאני רואה. הדבר נמשך במשך כשעתיים . תוך כדי כך הרגשתי תחושת כובד בראש בעיקר מעל העיניים . תחושת הכובד נמשכה לאורך כל היום והלילה וגם בשעות הבוקר של יום המחרת. אמנם הזמנתי תור לרופא עיניים , אך אני קצת לחוצה . האם תוכל להאיר את עיניי או להנחות אותי באיזה כיוון עלי לפנות כדי לבדוק את התופעה המדאיגה הזו? ותודה מראש

נועה שלום רב, הממצא שתיארת בעין שמאל יכול להתאים למספר דברים. במידה והוא קיים ולא חולף, עליך לפנות מיידית לרופא עיניים במיון ולשלול אפשרות שמדובר בהפרדות רשתית.

18/07/2006 | 22:12 | מאת: משה

שלום רב האם לחץ עיני שמאל 20 ימין 22 קשור גם למצב הבריאות הכללי כמו לחץ דם שומנים גבוהים. טיניטוס. בתודה

משה שלום רב, אין קשר בין לחץ תוך עיני לבין מצב בריאותך הכללי או ללחץ דם גבוה. לחץ תןך עיני גבוה הינו ממצא נפרד העומד בפני עצמו.

18/07/2006 | 13:51 | מאת: סיגל

שלום רב, אולי השאלה תראה מצחיקה אבל זה ממש מפריע לי. כבר בערך חודש עין שמאל שלי כל הזמן "קופצת", האם יש סיבה לדאגה? יש לזה טיפול? יש לציין שאני בהריון בחודש החמישי...

סיגל שלום רב, המצב שאותו את מתארת הינו בד"כ כיווץ לא רצוני של שריר העפעף המופיע במצבי לחץ וחולף מעצמו. במקרים קיצוניים, ניתן לטפל בתרופות, אך כאמור המצב הזה חולף בד"כ מעצמו ללא טיפול תרופתי.

18/07/2006 | 10:10 | מאת: דניאלה

שלום , רציתי לדעת מהם הסימנים המקדימים לגלאקומה? קראתי כתבה בנושא והיה כתוב שאין לזה סימן מלבד התדרדרות בראיה (או שלא הבנתי נכון) איך אני יכולה לדעת אם זה מה שיש לי? ואיך רופא מאבחן את זה? תודה הלינק למה שקראתי - http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=2508

דניאלה שלום רב, גלאוקומה זה שם כולל למס' מחלות הגורמות להיצרות שדה-הראייה בעקבות עליית הלחץ התוך-עיני. קיימים סוגים שנוים של גלאוקומה ואף גלאוקומה עם לחץ נמוך (נדיר יחסית). בדר"כ הגלאוקומה הפשוטה היא ללא סימפטומים ולכן נקראת גם "הגנב השקט" של שדה הראייה. במקרים של לחץ בינוני או גבוה, הממצא יכול לגרום לכאבי ראש בצד של העין עם הלחץ הגבוה, טשטוש ראייה, ראיית הילות סביב פנסים, נקודות שחורות וטשטוש ראייה. במקרים של לחץ גבוה חריף, הדבר עלול להתבטא בבחילות, הקאות וירידה חדה בראייה. האבחון נעשה ע"י מדידת לחץ תוך-עיני, בדיקת מבנה העין ובדיקת שדה הראייה. קיימות בדיקות נוספות הבודקות את ריכוז סיבי העצב בעצב הראייה.

18/07/2006 | 02:04 | מאת: מרווה

שלום. אני גבר בריא בן 24, ובשנים האחרונות התחלתי לשים לב, בעקבות שימוש בעדות מגע רכות, שלאחר זמן שימוש של כ8-10 שעות מצטברת הפרשה ירוקה בעין ימין בלבד. הבעייה לעיתים חריפה יותר, עד שעלי להוציא את העדשה לניקוי המשקע ממנה. לעיתים פחות מורגשת כמו בעת חבישת משקפיים שאותם ניתן להרויד בקלות ונלקות את העין הימנית. אני חושד שהדבר קיים אצלי מזה שנים אחדות, אך המודעות אליו עלתה בי רק לאחרונה, עקב ערב אחד נדיר בו סבלתי מגירוד חזק מאוד בעין ימין, לילה שלם לא הצלחתי להרדם בכגלל הבעייה, והיא נעלמה בבוקר המחרת לאחר שימוש בטיפות עיניים ללא מרשם. האם זו בעייה מוכרת? האם יש תיאוריות לגבי הפרשת משקעים לא סימטריים שכאלו? גם כשאני משתמש במסיר חלבונים תקופתי על העדשה אני שם לב לחוסר הסימטריה בינהן. בתחילה חשבתי שזה בגלל עיצוב העדשה השונה (יש לי צילנדר גבוה), אך מסתבר שגם לאל עדשות מגע זה קורה. תודה, מרווה.

מרווה שלום רב, ע"פ תיאורך קרוב לוודאי שאתה סובל מאלרגיה בעיניים אשר חמורה יותר בעין אחת. יש לבדוק את העיינים ולטפל בהם בהתאם לממצאים בתרופות המתאימות. לעתים אנו משתמשים בטיפות עיניים, גם בעת הרכבת העדשות, כדי למנוע תופעות אלו.

07/08/2006 | 02:04 | מאת: מרווה

אלרגייה למה ד"ר? אינני חושב שהעניין עונתי, והוא כנראה נמשך מספר שנים. אני סובל מערפולי ראייה, כנראה הצטברות הפרשות, בעיקר בלילה, כנראה לאחר הרבה "זמן שימוש" בעיניים. הטיפות הן טיפול סימפטומתי בלבד, ללא מרשם במטרה להקל על הגירוי/אודם. האם יש טיפול כלשהו לאלרגייה כללית שכזו? האם עלי לבקש הפנייה לרופא עיניים מומחה ? תודה על עזרתך. :)

17/07/2006 | 12:15 | מאת: אסתי

בתקופה האחרונה לסירוגין אני מאבדת ראיה ברורה בזוית העין הימנית. כאילו שדה הראיה מצטמצם ולפעמים מופיע עם ריצוד קל ואז למשל אני רואה רק 2/3 מהאדם שמולי ואינני מסוגלת לצפות בטלויזיה. לאחר כמה דקות זה מסתדר. אני מרכיבה משקפיים לקוצר ראיה עם מס' וצילינדר. ממה זה יכול להיות? לאיזה סוג רופא עיניים, אם בכלל, אני צריכה לפנות? תודה

אסתי שלום רב, לפי תיאורך קרוב לוודאי שמדובר ב- Ocular Migrene, הנגרמת מהתכווצות כלי-דם בעין ומתאפיינת בתופעה מקדימה שנקראת Aoura. מתבטאת בחוסר בשדה ראייה, מלא או חלקי, ראיית צבעים ולאחר-מכן אף כאבי ראש בצד המדובר. תופעות אלה יכולות להתרחש בזמן מחזור. סיבה נוספת יכולה להיות חסימה ע"י קריש שומני בעורק הצווארי, היכולה לפזר תפליטים לרשתית. עלייך לפנות לנוירו אופטלומולוג, רופא עיניים העוסק בנוירולוגיה, לצורך בירור וטיפול. כיום קיים טיפול תרופתי המונע התקפים אלה.

16/07/2006 | 19:51 | מאת: עוזי

שלום דוקטור לאחרונה אני סובל מעין דומעת. שמתי לב כי אפטר שייבים מסוימים גורמים לי לדמוע יותר מאחרים. האם יתכן ויש באפטר שייב מרכיבים הגורמים לדמעות? ואם כן, האם ידוע לך מהם ומה לחפש בפעם הבאה שאני רוכש אפטר שייב? תודה, עוזי

עוזי שלום רב, אפטר שייב כולל מרכיבים רבים, בינהם אלכוהול. ישנם אנשים המפתחים אלרגיה לתכשירים מסוג זה ויש לגלות עירנות לכך ולהמנע משימוש בהם.

16/07/2006 | 06:08 | מאת: שאלה

בת 27 לפני שלושה חודשים עשיתי בדיקת עיניים כולל הרחבת אישונים, יש לי תור לעוד רופא עיניים שכולל הרחבת אישונים, האם יש נזק כלשהו לעשות הרחבת אישונים בתדירות גבוה? האם זה מזיק לראייה?

שלום רב, פעולת הרחבת האישונים אינה פוגעת בעיניים גם אם מבצעים אותה לעיתים תכופות.

15/07/2006 | 21:08 | מאת: ניו

לדוקטור שלום! אני בן 22. יש לי משקפיים לרחוק במספר נמוך (סביבות ה-1) וגם צילינדר (גם נמוך). בעקרון אני מרכיב אותם רק כשאני מול מחשב או טלויזיה, כי קשה להתרכז הרבה זמן בלעדיהם, כי מתחילים לכאוב לי העיניים ואני מתחיל לראות קצת מתושתש. היות וזה משקפיים לרחוק, מותר להרכיב אותם מול מחשב (שזה מרחק בינוני)? פשוט קראתי פה בפורום שכתבת שיש משקפיים מיוחדות מסוג OFFICE שבנויות בכוונה למרחק בינוני. אז יש הבדל לפי דעתך איזה משקפיים אני ארכיב (לרחוק או לבינוני) מול מחשב? (פשוט לרחוק כבר יש לי, ולבינוני אני אצטרך לקנות..) תודה.

שלום רב, משקפיים המותאמות לעבודה ממושכת יכולות להקל על התפקוד היומיומי ולמנוע עייפות בעיניים. ישנה עדיפות עליונה להתאמת המשקפיים בהתחשב בצרכים היומיומיים כמו גם בנתוני העיניים.

שלום, אני בת 60, בעייתי היא כאשר אני מסתכלת תמיד מתלווה לראיה שלי כתמים שחורים קטנים כמו זבובונים על העדשה. מהי התופעה ומה עליי לעשות

צביה שלום, לפי תיאורך, קרוב לוודאי שמדובר בהפרדות זגוגית. זוהי תופעה מאוד שכיחה- 50% מהאנשים מעל גיל 40 סובלים ממנה. כדאי לבצע בדיקת עיניים מקיפה, הכוללת הרחבת אישונים על מנת לשלול קרעים ברשתית שנגרמו מהפרדות הזגוגית.

15/07/2006 | 19:23 | מאת: שמרית

שלום, מזה כמה חודשים אני סובלת מגירוד בזווית הפנימית של העיניים. זו תחושה המתמשכת בד"כ זמן רב. האם ניתן לטפל בגירוי זה לפני פנייה לרופא עיניים? תודה

שמרית, שלום רב! על פי תיאורך, קרוב לוודאי שמדובר ביובש / אלרגיה. בדרך כלל, טיפות של דמעות מלאכותיות יכולות לסייע בהקלה של הגירוי.

15/07/2006 | 17:34 | מאת: מיכלי

שלום, לעיתים רחוקות יש לי הבזקי אור (אורורה) בצורה של C בתחילה זה ממש קטן ולאט לאט זה גודל ואז נעלם. אני אשמח לדעת מה זה בדיוק ממה זה יכול להווצר והאם יש לזה פתרון? תודה רבה.

מיכלי שלום רב, ע"פ תיאורך קרוב לוודאי שמדובר באוקולר מיגרן. הגורם לכך הוא כיווץ של כלי הדם מה שגורם לירידה באספקת הדם. לעתים שינויים בראייה וכאבים בעין מקדימים את כאבי הראש.

17/07/2006 | 21:27 | מאת: מיכלי

יש דרך לטפל בזה? או דרך לצמצם את ההופעה של זה?

15/07/2006 | 14:07 | מאת: שמואל

לפני כחודשיים לקיתי בדלקת בדרכי השתן ודלקת עיניים. חשד לכלמדיה, אבל כל הבדיקות (pcr, סרולוגיה.... היו שליליות). המצב השתפר, מצב פיזי מצויין,הדלקת בדרכי השתן נעלמה, בדיקות הדם תקינות והעיניים השתפרו אך עדיין קיים גירוי ויובש. הרופא המליץ על טיפול בדוקסילין (לטענתו ייתכן ומדובר במיקופלסמה). העיניים טופלו בטיפות אנטיביוטיות (oflox) אבל לא חל שיפור משמעותי. כיום אני מטופל בטיפות תחליפי דמעות בלבד וכאמור יש שיפור אבל עדיין קיים גירוי ויובש. הרופא טוען שהתופעה תיעלם עם הזמן ללא טיפול נוסף. מה הסיבה האפשרית לדלקת העיניים והאם יש טיפול מומלץ שיכול להאיץ ריפוי מלא?

שמואל שלום רב, קשה לי לענות ע"פ הממצאים שפירטת, ללא בדיקת עיניים מקיפה.

14/07/2006 | 18:49 | מאת: א

שלום רב בת 77 שנותחה קטרקט לפני שנים בשתי העיניים ולאחר מען יג לייזר רואה כל הזמן דמויות כמו פרפרים שחורים שמתעופפים לידה לא נמצאה בעיה ברישתית מה זה יכול להיות והאם יש איזה שהוא טיפול תודה רבה

שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בחלקיקים קטנים שנותרו מהחיתוך של הקופסית, אשר צפים בזגוגית. לרוב הם נספגים בהדרגה ונעלמים עם הזמן.

13/07/2006 | 17:42 | מאת: שואלת

בעין ימין יש לי מינוס 0.50 ובעין שמאל יש לי מינוס 0.75, הבעיה שלי היא למרחק, רק אני לא מבינה מתי אני אמורה להרכיב אותם בכל שעות היום או כשאני נוהגת, אופטומטריסט אמר שאני צריכה להרכיב אותם גם מול המחשב אבל מחשב לא מרוחק ממני למרות שלפעמים גם מול המחשב אני רואה מטושטש, האם הרכבת משקפיים בכל שעות היום יגדיל לי את המספר בעתיד או שאי הרכבת משקפיים יגרום לי בעתיד להגדלת מספר? האם בכלל יש צורך להרכבת משקפיים, יחסית למספר הנמוך שיש לי? תודה על תשובתך

שלום רב, אין קשר בין הרכבת משקפיים או אי-הרכבת משקפיים, לעליית מספר.

13/07/2006 | 13:06 | מאת: ענת

ביומים האחרונים אני מרגישה כאילו מסונוורת. כשאני מסתכלת על דף לבן הוא בוהק לי מידי ומשהו "לא נוח" לי בעיניים. אני בת 35 ובריאה,האם זה מדאיג?נשמע דחוף?יש לי תור לרופא עניים עוד חודש. אני הרבה מול המחשב,האם יש קשר?

ענת שלום רב, לפי תיאורך זה נשמע שמדובר ביובש- בדר"כ הוא אכן יכול לגרום לירידה באיכות הראייה. חשיפה למזגנים או מאוור עלולים להחמיר את היובש. במידה וטיפות (דמעות מלאכותיות) אינן עוזרות, אני ממליץ להקדים את התור לרופא.

13/07/2006 | 12:35 | מאת: אלי

שלום יש לי על העפעף (מהגודל כמו גולה קטנה 1 ס"מ)כיס לפי הרופא זה כמו שעורה אבל בעפעף , מהצד הפנימי יש קצת הפרשה , הדבר הזה אצלי כבר כ 3 חודשים חודש שמה משחה אטיביטית לעין , ושום כלון לא זז, הגולה ניראית יותר ומתחילה להרגיש אותה , האם הדרך להפטר מזה רק בחיתוך? תודה

אלי שלום רב, לפי תיאורך קרוב לוודאי שמדובר בחלזיון. אם אין נסיגה-אין מנוס מניקוז. זוהי פרוצדורה קלה ופשוטה יחסית.

12/07/2006 | 09:05 | מאת: רחל

שלום רב, אני מעוניינת לשאול שאלה : אימי בת 80 וראייתה מוגבלת לאחרונה. היא רואה פנים מטושטשות ומעין עיגול שקוף בקידמת העין. בביקור אצל רופא עיניים נתקבלה האבחנה הבאה. senil macular degenaration 05>ob 3625 hypertention essential 401 מה ניתן לעשות במקרה כזה ? האם ניתן לעצור את התהליך על ידי תרופות או התערבות כירורגית ? עם איזה מומחה/ית בתחום רפואת העיניים כדאי להתייעץ ?

רחל שלום רב, מדובר בתהליך של ניוון הרשתית- A.M.D. יש לבצע בירור של סוג ומצב הניוון וע"פ זה לשקול את סוג הטיפול. קיימים מס' טיפולים: א. ביצוע צילום פלורוסין ובהתאם לנתונים- טיפול בארגון לייזר. ב. טיפול PDT. ג. טיפול חדשני בשם-אויסטן. זהו חומר המוזרק לזגוגית אשר מעכב את צמיחת כלי הדם ומכווץ את התהליך ברשתית. עלייך להתייעץ עם מומחה רשתית לגבי הטיפול המתאים לך.

11/07/2006 | 23:39 | מאת: Zvi

שלום, אני בן 58. לפני כחצי שנה עברתי צינתור אשר בו הושתלו אצלי 3 תומכנים. לפני מספר שנים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין (בהצלחה מרובה) וכעת בעין שמאל התפתח מאד הקטרקט. רופאת העינים אמרה שלפני ניתוח קטרקט, אני צריך להפסיק לתקופה של שבוע עם תרופות מדללי דם שאני לוקח מדי יום (פלוויקס, אספירין 100 מ"ג). הקרדיולוג אומר שעלי לקחת את התרופות ברציפות לפחות למשך שנה - ללא הפסקה. מהו הסיכון לבצע ניתוח קטרקט מבלי להפסיק עם התרופות ? מה ניתן לעשות ? תודה מראש על תשובתך.

צבי שלום רב, מדובר בנושא שנוי במחלוקת. חלק מהמנתחים מבצעים את הניתוח ללא הפסקה של מדללים וחלק עם הפסקה של מדללים. איני יכול להחליט עבור הרופא המטפל שלך באיזה דרך הוא בוחר.

11/07/2006 | 08:18 | מאת: חנה

אבי בן 67, בגיל 21 עבר מספר ניתוחים בשתי עיניו לטיפול בהפרדת רישתית ומאז ראיתו לקויה. לאחרונה הובחן ע"י הרופא המטפל בניוון רישתית ומצב ראיתו מדרדר בקצב מהיר. אבקש לדעת האם קיים טיפול כלשהוא להחזרת המצב לקדמותו או לחילופין טיפול לעיכוב המחלה? שמענו על תרופה חדשה בעקבות מחקר שנעשה בארה"ב שאמורה להכנס בשנה הבאה לסל הבריאות בשם LUCENTI האם יש אפשרות להשיגה בארץ והאם היא יכולה לעזור? אודה על תשובה מהירה

חנה שלום רב, קיימים מס' טיפולים בניוון הרשתית- A.M.D. ישנה חשיבות לשלב בו המחלה נמצאת- A.M.D יבש או רטוב ועד כמה היא מתקדמת. קיימים מס' טיפולים, כשלאחרונה הצטרף טיפול נוסף: א. ביצוע צילום פלורוסין ובהתאם לנתונים- טיפול בארגון לייזר. ב. טיפול PDT. ג. טיפול בהזרקת חומר הנקרא אוויסטן, לזגוגית. זהו טיפול חדשני שמעכב צמיחת כלי דם ומכווץ את התהליך ברשתית. במקרים מסויימים משתמשים אף בשלושתם לשם עצירת התהליך. לצערי, הדבר אינו מתאפשר בכל המקרים.

10/07/2006 | 14:23 | מאת: יס

שלום, אחותי בת 17, לפני כחצי שנה החלה רואה נקודה שחורה המפריעה לה בשדה הראייה. היא עשתה בדיקות דם, הלכה לרופא עיניים. הבדיקות היו תקינות, בדיקת ראייה תקינה. רופא העיניים אמר לה כי זוהי תופעה שבה יש תזוזה במיקוד הראייה ואז רואים נקודה שחורה ושלא ניתן לעשות דבר. הדבר מפריע לה בקריאה, בזמן בחינות ובגרויות, היא לא יכולה לקרוא בצורה חלקה. היא טוענת שהנקודה לא נשארת תמיד זהה אלא משתנה כל פעם. שאלותיי הן: מהי התופעה הנ"ל? ( אין אף אחד במשפחה המורחבת עם בעיות עיניים, הוריי מרכיבים משקפיים רק לקריאה ורק לאחרונה בשל גילם. אף אחד מאיתנו הילדים אין משקפיים, כמו כן אין בעיות עיניים במשפחה המורחבת) האם יש טיפול לבעיה? אנו גרים באזור הצפון, האם מומלץ ללכת לרופא פרטי? האם ייתכן קשר בין הבעיה הנ"ל לתזונה לקויה? תודה מראש

שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בהפרדות הזגוגית האחורית ולא בבעיית מיקוד. הנקודה השחורה שזזה מקורה בהפרדות של הזגוגית מעצב הראייה- תופעה שכיחה אצל אנשים הסובלים מקוצר ראייה ועם ההתבגרות. למעשה, אין פיתרון לתופעה זו. יש לעשות בדיקת עיניים מקיפה, כולל הרחבת אישונים, על מנת לשלול קרעים ברשתית שנגרמו מהפרדות הזגוגית.

10/07/2006 | 13:11 | מאת: משה

ד"ר שלום רב! נולדתי עם פזילה בעין אחת. מיד לאחר שנולדתי עשו לי ניתוח בעין זאת אך הפזילה חזרה כעבור כמה זמן. כיום אני בן 23 ומרכיב משקפיים.. שאלתי היא האם יש ניתוח שיכול לתקן את הפזילה? האם ניתוח לייזר להורדת משקפיים יכול לעזור? תודה

משה שלום רב, חשוב לדעת לצורך העניין, האם אתה סובל מעין עצלה. לעתים קרובות ניתוחי פזילה מתקנים את הפזילה אולם בהמשך מתפתחת פזילה חוזרת עקב חוסר מיקוד של 2 העיניים, הנגרם מעין עצלה של אחת העינים. אצל חלק מהאנשים הסובלים מפזילה, המגבלה של עין עצלה מונעת פתרון למצב זה. ניתוחי לייזר אינם מתקנים פזילה/ עין עצלה, אלא רק מורידים את המס'. אצל אנשים העוברים ניתוחי לייזר, מצב שרירי העיניים (הפזילה) יהיה זהה למצב הפזילה עם המשקפיים לפני הניתוח. לאחרונה התבשרנו על טיפול חדשני בעין עצלה, גם לאנשים מבוגרים (מעל גיל 6-7). מדובר בתרגול בעזרת תוכנת אינטרנט, המורכב מ-40 פגישות, כל פגישה כ-40 דק'. תפקיד התרגול: לעורר רצפטורים במוח שהפסיקו לקבל גירוי מילדות. טיפול זה נקרא מונוויז'ן ואנו מטפלים בו בהצלחה יתרה.

רציתי לדעת אם יש קשר בין בילירובין גבוהה 4.2 לבין תחושת שורף בעניים (יש לציין שיש לי לחמיות צהובות)

מלי שלום רב, בדר"כ אין קשר בין הבילירובין הגבוה לתחושה בעין. הצבע הצהוב בלחמית לעומת זאת, אכן נובע מבילירובין גבוה.

10/07/2006 | 06:36 | מאת: esti

מזה חודש ימים העין דומעת לי .לאחר בדיקה נאמר לי שסק הדמעות חסום.עלי לעסות שטיפהת עינים.מה זה אומר ?והאים אין דרך נוספת לפיתרון הבעיה. תודה.

אסתי שלום רב, מדובר בחסימת דרכי הדמעות. קיימת צינורית מהעין שמנקזת את הדמעות לחלל האף. במידה והיא סתומה יש לבצע פתיחה ושטיפה. במקרים מסויימים השטיפה נכשלת ואז יש לבצע ניתוח של השתלת צינורית למשך 6 חודשים ויצירת תעלת ניקוז פתוחה.

17/07/2006 | 21:19 | מאת: ליטל

רציתי לקבל הסבר על תרומפוזה בעין או שטף דם בעין ומה הטיפול הנחוץ

10/07/2006 | 01:49 | מאת: מורן

שלום.. קוראים לי מורן ואני בת 14 עוד כמה חודשים.. יש לי מספר מאוד גבוה במשקפיים -6 -6 בשניהם.. לפני כשנה בדיוק עלה לי המספר בשני העיינים במספר עגול שלם מ-5 ל-6 אני מאוד מוטרדת.. ממה שיקרה בעתיד.. האם המספר ימשיך לגדול בתדירות של שנה במספר שלם? האם יש מצב שהמספר יתחיל לרדת לי? ואם כן מתי..? האם יש דרך להאיט את הקצב של עליית המספרים..? והאם ממומלץ לי לעשות עדשות... תודה מראש מורן.. ברצוני להזכיר שאני עונדת את המשקפיים כל הזמן

מורן שלום רב, ידוע כי המס' במשקפיים עולה בצורה חדה בגיל ההתבגרות מכיוון שבמקביל לתהליך הגדילה של הגוף, גם העין גדלה. אורך ממוצע של עין הוא 22-24 מ"מ. במידה והעין מתארכת-המס' עולה. כל מ"מ נוסף= 3 מס'. בדר"כ עם עצירת הצמיחה (אצל בנות זה בסביבות גיל 14) נעצרת העלייה המהירה, כך שקרוב לוודאי שהמס' לא יעלה באותו הקצב.

11/07/2006 | 19:16 | מאת: מורן

תודה על תשובתך.. רציתי לדעת אם אני רצוי שאני יעשה עדשות?

09/07/2006 | 21:25 | מאת: מור

שלום לדוקטור האם תוכל להסביר לי מה זה רפרקציה בתודה מראש

מור שלום רב, רפקציה זה למעשה- כוח הראייה של העין- המס' שיש לנו בעיניים. כוח רפרקטורי הוא 63 דיופטר, שמחולק: 42-43 כוח רפרקטורי של הקרנית ו-20 כוח רפרקטורי של העדשה. כל שינוי בכוח הרפרקטורי, כשהסכום משתנה, משתנה גם המס' של העין. במידה והסכום עולה מעל 63, ישנו מס - (לדוג', אם הכוח הרפרקטורי הוא 65, המס' יהיה: -2). במידה והסכום פחות מ-63, המס' יהיה +.

09/07/2006 | 18:09 | מאת: דודו

אימי בת 73 , עברה ניתוח קטרקט בעין אחת ואמורה לעבור ניתוח כנ"ל גם בעיינה השניה . בעבר היא "ראתה" צורות של פסים או נקודות שבאו וחלפו . לאחרונה היא סובלת לאורך כל היום מנקודות בצבע אדום , וכל שינוי בחפץ שהיא מתבוננת בו נדמה לה כמלא נק' אדומות . מה מקור התופעה ? איך ניתן לטפל בה ? ולמה דווקא צבע אדום ?

09/07/2006 | 23:05 | מאת: אלי

שלום רב אני סובל מ RP האם יש פריצת דרך בתחום שמעתי שיש תרופה חדשה שמרפא ואף אנשים אשר אינם רואים כיום הם רואים והם עברו טיפול ע"י הזרקה של התרופה לעיין מצפה לתשובה תודה

אלי שלום רב, לצערי, התרופה עליה אתה מדבר אינה מתאימה למחלתך. כיום מפתחים תאי פיגמנט עובריים המושתלים ברשתית דרך זרם הדם. לפי שעה, התוצאות אינן מעודדות. לפי דעתי לא ירחק היום ויימצא פתרון בהנדסה גנטית או באמצעות התאים שציינתי.

10/07/2006 | 10:04 | מאת: חנה

אבי בן 67, בגיל 21 עבר מספר ניתוחים לטיפול בהפרדת רישתית בשתי העיניים ומאז ראיתו לקויה, לאחרונה הובחן ע"י רופא העיניים בניוון רישתית ומצב ראיתו מדרדר בקצב מהיר, אבקש לדעת האם קיים טיפול להחזרת המצב לקדמותו או לחילופין טיפול לעיכוב המחלה? שמענו על תרופה חדשה מארה"ב שאמורה להכנס בשנה הבאה לסל הבריאות בשם LUCENTI האם יש אפשרות להשיג אותה בארץ כבר עכשיו והאם היא יכולה לעזור? אודה על תשובה מהירה

חנה שלום רב, מבלי לעבור בדיקת עיניים מקיפה, קשה לדעת מה מצב העיניים של אביך. בארץ מצויה בשימוש תרופה חדשה הניתנת במקרים של ניוון רשתית בשלב הרטוב. התרופה לא עוזרת לניוון רשתית בשלב היבש, לכן חשוב מאוד לעבור בדיקה מקדימה מקיפה בכדי להחליט על המשך הטיפול.

דודו שלום רב, קרוב לוודאי שאמך סובלת מ"פלוטארס", שהן נקודות של זגוגית שעברה התנזלות. על רקע של צל לבן, או אור חזק הנקודות בולטות יותר. בדר"כ המטופלים מציינים שצבעם שחור. ייתכן שלניתוח הקטרקט שעברה אמך יש חלק בשינויי הצבע. ידוע כי ניתוחי קטרקט גורמים למנותחים לשינוי צבעים וגוון, בעיקר גוון כחול.

11/07/2006 | 18:46 | מאת: דודו

ד"ר לוינגר , תודה , לא ציינת האם ניתן לטפל בבעיה , והאם יש לך המלצה על מכון או טיפול מסויים . ושוב תודה !

09/07/2006 | 16:08 | מאת: סמדר

שלום רב. אני בת 45, והרבה שנים סובלת מזבובונים, שמרצדים על שדה הראיה. נאמר לי שזהו מצב של עכירות הנוזל בעין, ואין מה לעשות רק להתרגל. בשנה האחרונה ה"זבובונים" הפכו מקטנים לכתמים הרבה יותר גדולים, כאילו הכתמים הקטנים התחברו. המצב מפריע מאוד,האם זה מסוכן? האם הכתמים יכולים לגדול ולכסות את כל שטח הראיה? האם יש טיפול למצב?

סמדר שלום רב, מדובר בהתנזלות זגוגית. תופעה מאד שכיחה מעל גיל 40. ישנן 3 סימפטומים שיש לשים לב להופעתם: 1. הופעת הבזקי אור. 2. נקודות שחורות מרובות. 3. מסך המכסה את שדה הראייה. במידה ואחד מהם מופיע- יש לפנות לרופא. אין טיפול רפואי לנקודות שחורות אלה.

13/07/2006 | 07:40 | מאת: אורה הרמתי

מבקשת לאתר את מספר הטלפון של פרופסר לעניים גיאורה טסלר עבד בזמנו במחלקת עניים בשיבא

09/07/2006 | 14:15 | מאת: אסנת

חברתי לעבודה עברה שני טיפולי לייזר בעקבות קרעים ברשתית , בת 56, בעלת קוצר ראיה, בעין שבוצע לייזר יש ירידה משמעותית בראיה מקרוב, עבודתה היא עבודה מאומצת מול מחשב כל היום (עריכת מעגלים מודפסים-ראית חלקים קטנים ומסובכים) האם שינוי המסך מרגיל למסך LCD יכול לעזור ? מה הייתם ממליצים לעשות על מנת לעזור במקרה זה מעבר להחלפת המסך? תודה אסנת

אסנת שלום רב, כיום ניתן לווסת את הרזולוציה ועוצמת האור והצבע במסכי המחשב, בהתאם לדרישות המתבונן. יש להקפיד בעבודה עם מחשב על מרחק נכון מהמסך ולמצמץ תכופות כדי לשמור על רטיבות העין. כמו כן כדאי כל שעה לבצע הפסקה קטנה לרענון העין. מעל גיל 45, אנשים לרוב סובלים מפרסביופיה (קושי לראייה מקרוב) ויש להתאים להם משקפיים למרחק הביניים. משקפיים אלו נקראים משקפי OFFICE- תפקידם לשרת בעבודה משרדית ולהקל על מאמץ העין.

לד"ר לוינגר שלום אני חולה סוכרת ובעל לחץ דם גבוה . יש לי הפניה לניתוח קטראקט . אני מבקש לדעת האם ניתן לבצע ניתוח קאטרקט בהרדמה כללית. רקע נוסף : איני מסוגל לבצע טיפול שיניים אלא בהרדמה כללית בגלל רגעישות / חרדה וכו , גם את מדידת הלחץ התוך עיני הכרוך בנגיעה , רופא אחד לא הצליח למדוד ורופא שיני כן אודה לתשובתך נחמיה

נחמיה שלום רב, לפני כל ניתוח קטרקט יש לעבור בדיקות גופניות, כולל א.ק.ג. במידה ואתה סובל מסכרת ומעוניין בהרדמה כללית- הדבר ניתן, כמובן באישור רופא.

לדר' שלום, האם החלפת עדשת העין לעדשה מלאכותים, מולטיפוקאלית, מומלצת על ידך כאמצעי להורדת המשקפיים. אני זקוק למשקפי קריאה וראיה מרחוק. תודה

מנחם שלום רב, בדר"כ אנו משתילים עדשות מולטיפוקל, הנקראת רסטור, לאחר ניתוחי קטרקט. זה פחות שכיח אצל אנשים שאינם עוברים קטרקט מכיוון ומדובר בניתוח תוך-עיני.

08/07/2006 | 15:25 | מאת: יעקב

שלום רב, אני נער בן 18 העומד לפני גיוס. לאחרונה יש אצלי תופעה שכאשר אני קם לאחרי שכיבה הראיה שלי מתערפלת לכמה שניות ואני לא רואה כמעט כלום, הייתה לי אף פעם אחת כאשר הראיה התערפלה לכ- 15 שניות והתחלתי כבר לפחד שמשהו לא בסדר. האם התופעה הזאת נורמלית? האם עלי לגשת לבצע בדיקות? האם תופעה זו יכולה לפגועה בפרופיל שלי בצבא? תודה, יעקב.

יעקב שלום רב, נשמע שמדובר באירוע וסכולרי (שקשור לכלי הדם) ולא בבעיית עיניים. ייתכן ומדובר בסחרחורות עקב שינויי תנוחה ולכן עלייך לפנות לרופא משפחה לבדוק לחץ דם בתנוחות שונות (ישיבה, שכיבה...). ירידה פתאומית בלחץ הדם עלולה לגרום לסחרחורות.

07/07/2006 | 22:01 | מאת: שאלה

מה זה שכבת האפיתל בעיניים ?

שלום רב, הקרנית מורכבת מ-5 שכבות. האפיתל היא השכבה העליונה ביותר. היא מתחלפת תוך מס' ימים.

06/07/2006 | 22:56 | מאת: יהודה

1. מה תפיקדו של הצילנדר במשקף וכיצד הוא בא לידי ביטוי? 2. האם יש הבדל בין פוקוס לבין צילנדר?

יהודה שלום רב, רפרקציה או תשבורת, מורכבת מ-2 נתונים: 1. רפרקציה שנקראת ספייר של המספר המרכזי. 2. צילינדר, רפרקציה שמתווספת על ציר מסוים של הקרנית. צילינדר משמעותו רפרקציה לא מאוזנת של הקרנית בציר אחד של הקרנית בזווית מסויימת (זווית הרפרקציה) ואז יש לקרנית כוח רפרקטורי גדול יותר מאשר בציר השני. קיימים שני סוגים: א. סימטרי ב. לא סימטרי- האי רגולרי, הנדיר. פוקוס משמעותו יכולת מיקוד, בדר"כ לקרוב. אנשים הסובלים מרוחק ראייה מתקשים בפיקוס לקרוב וזקוקים לתיקון רפרקטורי.

06/07/2006 | 22:04 | מאת: שמעון בוחבוט

שלום רב. אנא הסבר לי: "תמיד כשמדברים על סכנה מלייזר מציינים שאסור להסתכל ישירות לעבר מקור הלייזר". מדוע הסכנה קיימת רק במבט ממוקד לעבר המקור?. אודה לתשובתך. שמעון.

שמעון שלום רב, שאלתך טובה. עיקר חדות הראייה ויכולת האבחון, הקריאה וראיית הצבעים שלנו, ממוקדים ברשתית באזור הנקרא- מקולה, אשר קוטרו חצי מ"מ בלבד (500 מיקרון). שאר הרשתית משמשת עבור ראייה היקפית לא חדה בראיית לילה. קרניים עם הדמות הנצפית מגיעות במקביל, נופלות על הקרנית והעדשה ומתמקדות ע"פ המקולה. לכן, במידה ומסתכלים ישירות על קרן לייזר, האיזור שנפגע ונכווה הוא האיזור שקרני הלייזר התמקדו עליו- המקולה. לעתים קרובות מדובר בדלקת קטנה מאד של עד חצי מ"מ שגורמת לחוסר במרכז הראייה ומתבטאת בכתם שחור.

07/07/2006 | 22:32 | מאת: שמעון

ד"ר יקר תודה רבה רבה על תשובתך. תשובתך עוזרות לי מאוד. שבת שלום.

06/07/2006 | 11:30 | מאת: שמעון

שלום רב, אימי עברה ניתוח קטרקט, ולאחר מספר חודשים עברה טיפול בלייזר (YAG CAPSULOTOM), לצורך טיפול בקטרקט משני. נאמר לנו במהלך הטיפול בלייזר כי העכירות קשה, ולכן יבוצע ניקוי לעדשה רק בחלקה המרכזי, מתוך תקווה שהראיה תשתפר. לצערנו הרב הראיה לא השתפרה. האם מומלץ לבצע טיפול לייזר נוסף? האם טיפול נוסף מגדיל סיכויים לסיבוכים (בהנחה שלאחר טיפול הליזר הראשון הכל תקין)? או שאולי לבצע ניתוח קטרקט נוסף? מודה על התייחסותך. שמעון

שמעון שלום רב, קטרקט מישני הוא עכירות של הקופסית האחורית שנותרה לאחר הסרת העדשה עם הקטרקט.זו תופעה שכיחה לאחר ניתוחי קטרקט. אצל ילדים צעירים כמעט ב-100% מהמקרים מתפתח קטרקט משני תוך שבועות, חודשים ואף שנים. אצל אנשים מבוגרים, ב-35% מהמקרים מתפתח קטרקט מישני. הטיפול בקטרקט מישני הוא חיתוך הקופסית העכורה (ממברנה דקה) בעזרת קרן לייזר מסוג YAG. חיתוך מוצלח של הקופסית מונע היווצרות חוזרת של קטרקט מישני. בדר"כ לאחר ניתוחי קטרקט יש צורך בהתאמת משקפיים וזוהי בעצם הסיבה השכיחה ביותר לראייה שאינה מספיק טובה. במידה והראיה של אמך אינה משתפרת לאחר חיתוך הקופסית האחורית והתאמת משקפיים, קרוב לודאי שההפרעה בראייה נובעת ממקור אחר. ייתכן שהיו שינויים ניוונים ברשתית ועליה להיבדק שוב אצל הרופא המטפל. חיתוך בקטרקט מישני- סיבוכיו נדירים. יש לבצע בדיקת עיניים מלאה ולשלול עליית לחץ תוך-עיני או היווצרות קרעים ברשתית עקב תזוזת הזגוגית לאחר החיתוך.

06/07/2006 | 01:04 | מאת: מור

שלום לדוקטור יש לי לחץ עיני 21 ,22 אינני מטופלת בינתיים בטיפות ,כיוון כך הרופא טען ששארהבדיקות בסדר ולהיות בינתיים רק במעקב. שמתי לב שיש לי איזה שינויים בראייה מרגישה במיוחד בלילה את השינוי, בזמן הנהיגה אורות הפנסים נראים לי יותר מורחבים גדולים נראה שיש לי ירידה בראיה .האם זה נפוץ בגלל הלחץ גבולי שיש לי והאם עלי ללכת לבררזאת אצל האופמטריסט שלי. בבדיקה אצל אחות של הרופא נאמר לי לפני כשלושה שבועות כשהלכתי להיבדק שהראייה שלי 6:6 .אין לי בעיה בטלוויזיה בקריאת האותיות כשאני מסתכלת בשתי העיניים,אבל כשאני עוצמת את עין שמאל ומביטה בכתב רק בעין ימין שבה הלחץ22 אז אני רואה פחות טוב מאשר מעין שמאל. רציתי לדעת מה לעשות בהמשך ומה דעתך. בתודה מראש מור.

מור שלום רב, לחץ תוך-עיני נחשב נורמאלי בערכים שבין 8-22 מ"מ כספית mmHg. ישנם אנשים עם לחץ תוך-עיני הגבוה מ-22 ועדיין זה לא נחשב כגלאוקומה (שהיא לחץ תוך-עיני הגורם לפגיעה בעצב הראיה), אלא זה נקרא לחץ תוך-עיני גבוה Ocular Hypertension. לעומת זאת, ישנם אנשים עם לחץ תוך-עיני נמוך מ-22 mmHg ועדיין סובלים מגלאוקומה עקב הפגיעה בשדה הראייה ( Low Tension Glaucoma). לחץ תוך-עיני גבוה נחשב כגלאוקומה רק לאחר שמופיעה בסיבי העצב ברשתית או בעצב הראייה. ישנם מס' אמצעים למעקב ואבחון האם יש שינויים בסיבי העצב- בדיקת OCT- בדיקת סיבי העצב ברשתית, בדיקת שדה הראייה ובלחצים גבוליים כמו שלך מומלץ לבצע בדיקת לחץ תוך-עיני יומי Durinal Care (עקומת יום). בבדיקה זו מודדים את הלחץ התוך-עיני בשעות שונות במהלך היום כי ייתכנו תנודות בלחצים במהלך היום. בדר"כ הלחץ התוך-עיני בלילה גבוה יותר. בשאלתך את מציינת כי בלילה את סובלת מסינוורים והילות. ממצא זה אופייני לאנשים רבים גם ללא לחץ או עקב התפתחות קטרקט, יובש בקרנית ורפרקציה לא מתאימה. ידוע כי לחץ תוך-עיני גבוה יכול לגרום להילות סביב פנסים. במקרה שלך, כדאי לבצע בדיקת לחץ תןך-עיני בשעות הערב, כפי שציינתי, בעקומת לחץ יומי, כי ייתכן והלחץ עולה לך בלילה.

05/07/2006 | 21:10 | מאת: איריס

שלום, אני אחרי ניתוח קיצור שריר והוצאת שומנים בעפעף תחתון בשתי העיינים.הניתוח נערך לפני 4 חודשים ומאז אני סובלת מיובש קיצוני בעייני. טופלתי כבר במיטב הדמעות המלאכותיות הקיימות בשוק. אבקש אינפורמציה לגבי היובש בעייני בעקבות הניתוח ואם אכן יש פתרון מעבר לטיפות מלאכותיות שאינן עוזרות לי עוד. תודה , איריס משה.

איריס שלום רב, בדר"כ יובש לאחר ניתוח בלפרופלסטי (תיקון עפעפיים) נגרם עקב הגבלה בסגירת העין ע"י העפעף. תפקידם של העפעפיים הוא לכסות את הקרנית והלחמית של העין ולמנוע חשיפה ויובש. בדר"כ היובש מוחמר בלילה עקב סגירה חלקית של העפעף. תופעה זו משתפרת עם הזמן כאשר העפעף הופך להיות יותר רפוי. עד שזה יקרה ניתן להשתמש בג'ל, בדמעות מלאכותיות ולעתים בתחבושת בזמן השינה. בזמן השינה או במהלך היום יש להימנע מחשיפה למזגנים או לרוח. במידה ואת עובדת עם מחשב שעות ארוכות יש לבצע הפסקות תכופות יותר בשימוש בדמעות בדמעות מלאכותיות. במידה והעין נשארת פתוחה בלילה יש להשתמש בפלסטר על מנת לחזק את סגירת העין. עצימת העין בשינה מהווה חלק חשוב ביותר מהתאוששות העין והאפיתל. לסיכום, תופעת יובש לאחר ניתוחי עפעפיים שכיחה ובדר"כ חולפת.