פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום, אבי בן 75 אמור לעבור בימים הקרובים ניתוח קטרקט. הוא נוטל באופן קבוע כדורי קומדין לדילול דם. ידוע לנו כי אסור שיהיה מצב בו הוא מדמם, זה מסוכן עבורו. לפיכך, האם קיימת איזושהי סכנה עבורו בביצוע הניתוח? האם עינו עלולה לדמם כתוצאה מהניתוח? חכה לתשובתך, תודה!
שרון שלום רב, נושא זה שנוי במחלוקת. רוב המנתחים מפסיקים את השימוש בקומדין מס' ימים לפני הניתוח ועוברים לטיפול בזריקות קלקסאן תת-עורי 3 ימים לפני הניתוח, בכדי לא לפגוע בדילול הדם ויחד עם זאת לא לגרום לדימום. קיימים מנתחי קטרקט אשר אינם מפסיקים את הטיפול בנוגדי קרישה היות ומדובר בניתוח שאין בו דימום. הפסקת נוגדי קרישה לחלוטין עלולה לגרום לנזק סיסטמי ויש להימנע מכך.
אני בת 28 עברתי ניתוח פזילה בילדות ואחד נוסף לפני כ-7 שנים. בחודשים האחרונים אני שוב פוזלת. אני גם מתעייפת מהר כשאני יושבת מול מסך טלויזיה ומחשב (רכשתי לאחרונה משקפיים לצורך נהיגה וצפייה בטלויזיה) מהם סיכויי ההצלחה של ניתוח נוסף בגילי ה"מתקדם", מה הסיכון? האם קיימות מס' שיטות לתיקון פזילה ואם כן אז מהי המומלצת עבורי? מה לגביי תרגילי עיניים או רטייה על העיין הבריאה? תודה מראש
לימור שלום רב, בדר"כ במקרה של ניתוח פזילה שעבר בהצלחה והפזילה חוזרת שוב, קרוב לודאי שמדובר בעין עצלה שאינה ממוקדת. לאחרונה החל טיפול בעין עצלה בשיטת הנרוויז'ן, גם לאנשים מבוגרים. אצל ילדים אנו סוגרים את העין הבריאה למשך שעות וימים כדי לחזק את הראייה. אצל מבוגרים לא היה קיים פיתרון נאות ולאחרונה השימוש בטכניקת חיזוק הרצפטורים של הראייה במוח משפר תפקוד עין עצלה ויכול למנוע אובדן פוקוס ופזילה לאחר ניתוחי פזילה.
ברצוני לדעת אחת ולתמיד. האם מי שזקוק למשקפיים ולא מרכיב אותם באופן קבוע ( כלומר בעיקר בלימודים/מול טלויזיה ) ולא ביום יום. האם המספר שלו עלול לעלות ? אופטיקאי שלי מוסר לי שזה לא נכון, רופא העיניים שלי מוסר שאין לו תשובה וודאית ומוחלטת עבורי. אשמח לקבל תשובות/הערות וכו' ורד.
ורד שלום רב, אי שימוש במשקפיים אינו גורם לעלייה במספר. מספר משקפיים תלוי במבנה האנטומי של העין ויכולת מיקוד השרירים בעין ולכן אי שימוש במשקפיים לא משפיע על כך. לעומת זאת, אי שימוש במשקפיים יכול לגרום לכאבי ראש, טשטוש בראייה ואף פזילה.
דוקטור לוינגר שלום אני בת 14 ויש לי דלקת אלרגית רצינית בעיניים למעלה משנה . ניסיתי טיפות עם סטרואידים - לא עזר. ניסיתי רפואה משלימה - לא עזר. עכשיו התחלתי לקבל חיסונים נגד אלרגיה - בתקווה שזה יעזור . מרופא העיניים קיבלתי אופטילסט והיפוטירס . שאלותיי הן : 1) האם לדעתך הטיפול מתאים או שיש דרך יותר מתאימה להציל אותי מהעונש הזה? 2) כתוב בהוראות של ההיפוטירס שצריך להזליף טיפה אחת לעין , אחרי שאני מזליפה טיפה בכל עין , נשאר הרבה בבקבוקון . האם להשתמש בנוזל שנישאר או לזרוק את הבקבוקון , החצי מלא ? בתקווה שתענה לי במהרה ובחכמה כמו שאתה תמיד עונה עינת :-)
עינת שלום רב, תודה על המחמאות. לגבי האלרגיה- קשה לי לענות על מצב העין שלך ספציפית כאלרגיה כללית. ידוע כי ורנסליס, או דלקת אביבית, שכיחה אצל ילדים, מופיעה בגיל צעיר ונמשכת עד שנות ה-20. בדר"כ אלרגיה שמופיעה בגיל 14 לא מתאימה לורנסליס אלא לאלרגיה רגילה. האם האלרגיה מתבטאת בגרד או באודם בעיניים? במידה ולא, יש לחשוב על משהו אחר. הטיפול באלרגיה הוא באמצעות טיפות סטרואידיות ואנטי היסטמינים כפי שנתן לך רופא העיניים שלך. יש להקפיד על שימוש לפי ההוראות בצורה מדורגת. במידה וזה לא עוזר יש לחשוב על ממצא אחר וטיפול שונה. אם את מרכיבה עדשות מגע- זה יכול להסביר את כל התופעות. לגבי היפוטירס- באמפולות אלו אין חומר משמר ולכן ניתן להשתמש בטיפות במשך יום אחד ולאחר-מכן יש להשליכן!
שלום וערב טוב. רציתי לדעת האם העין "יודעת" להבחין בין אור לייזר (זאת כאשר הלייזר בתחום הנראה לעין) לבין אור אחר? האם ייתכן שהעין לא תבחין בסכנה הנשקפת? מה בעצם רואה העין? תודה שמעון
שמעון שלום רב, קיימים גלי אור הנראים וכאלו שאינם נראים. זה תלוי באורך הגל. לעתים קרובות קרן האור הנראית אינה קרן הלייזר, אלא הקרן המפקסת, שמכוונת את קרן הלייזר הבלתי נראית. לא תמיד קרן לייזר נראית למרות שהיא קיימת. למשל- קרן הלייזר של רדאר מכוניות.
שלום ד"ר לוינגר, אני בן 51 ואתמול עברתי ניתוח קטרקט. היום הורידו לי את התחבושת ונתגלה דימום, שנראה לי מדאיג, בעין המנותחת. כל החלק הלבן בעין - אדום לחלוטין! לדברי המנתח, מומחה ידוע בתחומו, הדימום אמור לעבור תוך 4-5 ימים, אך אני מודאג מאוד (היה דימום כרוני קל בעין זו לפני הניתוח הנוכחי, לאחר ניתוח הרמת עפעפף שנערך לפני כשנה). האם לדעתך יש צורך להיוועץ ברופא נוסף? האם ברופא עיניים נוסף? או במומחה לכלי דם? יש לציין כי אני לוקח אספירין באופן קבוע, הפסקתי אותו שבוע לפני הניתוח והתחלתי אותו שוב הבוקר, והמנתח אמר לי שאני יכול להמשיך ליטול אותו ממחר. תודה, גדי
גדי שלום רב, דימום לאחר ניתוח קטרקט הינו שכיח ביותר. לעתים קרובות הוא נגרם עקב הזרקת אנטיביוטיקה תת לחמיתית בגמר הניתוח או במהלכו. לדימום זה אין שום משמעות לגבי תוצאות הניתוח וההחלמה מהניתוח. בדר"כ הדם נספג תוך 10 ימים.
התבשרנו בחדשות הערב,כי תרופה חדשה נוסתה בהצלחה בבית החולים איכילוב.תרופה זו אמורה לרפא בעיות ברשתית. אבקש לדעת באם תרופה זו יכולה לסייע גם לאדם זקן הסובל מניוון בעין. בכל מקרה למי עלינו לפנות בענין זה,על מנת שנוכל לבדוק את ההסתברות. בתודה, אבי
אבי שלום רב, מדובר בתרופה שמטרתה לעצור צמיחת כלי דם ברשתית שהם פתולוגיים וגורמים לדלף, דימום ובצקת ברשתית. במקרים של ניוון המקולה (AMD) ישנם 2 שלבים: 1. השלב היבש DRY AMD. 2. השלב הרטוב WET AMD. תפקיד התרופה המוזרקת לזגוגית, לגרום לעצירת צמיחת כלי הדם ולהפרשת הנוזל מתחת לרשתית. לכן כאשר מדובר בניוון יבש, התרופה אינה מתאימה. במידה ומדובר בתהליך אקטיבי של הרשתית (הרטוב) התרופה יכולה לשפר את המצב ואת הראייה.
שלום רב. מה עושים במקרה של ניוון שנובע מקוצר ראיה גבוה ? האם ניתן לטפל עם לוסנטיס בצלקת שנוצרה במקולה. מה ניתן לעשות. תודה מראש
כיצד ניתן למנוע שעורה בעין בשלבי התפתחותה הראשונים, ללא שימוש במוצר אנטיביוטי?
תותי שלום רב, בדר"כ ניתן להשתמש בקומפרסים של תה או מיים חמים בלבד, שמרככים את המוקד אם המוגלה מצטברת ומנקזים אותו. ב-95% מהמקרים, טיפול שמרני יכול למנוע שעורה. ב-5% מהמקרים יש צורך להיעזר בטיפול כירורגי. בכל מקרה של שעורה, התחלתי או לא, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה כדי לזרז את ההחלמה ולמנוע את התפשטות הזיהום.
דר' לוינגר שלום לאחרונה לאבי (גיל 70+) יש דמעת רבה, אובחן אצלו שיש חסימה בדרכי הדמעות, עין אחת עברה שטיפה וזה עבד ובעין השניה עדיין יש חסימה, אחד הרופאים הציע לו לעבור סוג של ניתוח ובו ניקוז של דרכי הדמעות לאף ואילו רופא א.א.ג אמר לו שניתוח מסוג זה לא יעזור לו אם יש בעייה בשריר שגורם לניקוז הדמעות לכיוון האף. השאלה היא האם ניתוח מסוג זה הוא מומלץ ? האם יש בו סכנות ? האם צריך לעבור בדיקת א.א.ג לפני כדי לבדוק את מבנה האף ? תודה,
משה שלום רב, בדר"כ חסימת דרכי הדמעות שאינה נפתחת בעזרת שטיפה רגילה, רק ניתוח שנקרא DCR יכול לפתוח מחדש את דרכי הדמעות. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ולכן רצוי שבריאות המטופל תהיה תקינה. הניתוח נחשב פשוט יחסית ועם אחוזי הצלחה גבוהים. בחלק קטן מהמקרים, לאחר הוצאת צינורית הניקוז שמוחדרת לאחר הניתוח, חוזרת הסתימה. לגבי ההחלטה האם לבצע ניתוח- תלוי עד כמה החסימה מפריעה לאביך ומה מצב בריאותו. בכל מקרה של חסימת דרכי הדמעות אין התנגדות שאביך ייבדק את רופא, בדר"כ מקובל שניתוחי DCR נעשים ע"י פלסטיקאי עיניים. אחת האפשרויות לאבחון איזור החסימה הוא שימוש בצילום רנטגן עם חומר ניגוד המוחדר לאיוזר הדמעות ומדגים בצורה ברורה את מקום החסימה.
שלום לכולם אמא שלי אישה בת 60 בדר"כ בריאה לפני כמה ימים החלו אצלה בעין שמאל הפרעות ראיה המתבטאות ב סוג של "פלאשים" + "לכלוך" אשר מלווה אותה לאורך כל היום ובכל מצב יש לציין כי "הפלאשים" היו בעבר וכיום יש רק "לכלוך" בעין שהיא מגדירה כמו זבוב שלא עוזב לפי מה שאני הבנת זוהי התחל של ,הפרדות רשתית" שאלתי היא מה אפשר לעשות והאם יש טיפול מונע או משהו לעשות כדי לא להגיע לניוח מכל סוג שהוא תודה מראש על כל תשובה נ.ב. רופא העיניים שהייתה אצלו נתן לה טיפות וולטרן ואמר לה לא להתאמץ פיזית אנא ממכם עזרו לי הנושא דחוף מאוד ושוב תודה מראש הבן הדואג מאוד
פז שלום רב, לפי תיאורך קרוב לוודאי שמדובר לא בהיפרדות רשתית אלא בהיפרדות זגוגית. היפרדות זגוגית יכולה לגרום להבזקי אור עקב משיכת הרשתית ע"י הזגוגית. ההבזקים מופיעים בעיקר בלילה או בחדר חשוך. העכירות שאמך רואה קרוב לוודאי נגרמת מהיפרדות הזגוגית באיזור עצב הראייה והנקודה השחורה שזזה היא איזור ההיפרדות. אני ממליץ להיבדק אצל רופא עיניים כפי שעשיתם ולחזור על הבדיקה לאחר מס' ימים כדי לשלול משיכה של הזגוגית וקרע של הרשתית. ישנם 3 סימפטומים שצריכים לשמש כהתרעה לאנשים הסובלים מהפרדות זגוגית ואז עליהם לפנות מייד לרופא העיניים המטפל. 1. הבזקי אור רבים ותכופים. 2. נקודות שחורות חדשות ורבות. 3. מיסוך חלקי/מלא של שדה הראייה. ממצאים אלו מצביעים על תהליך חדש כגון קרע או היפרדות רשתית. 50% מהאנשים מעל גיל 40 סובלים מהיפרדות זגוגית, כאשר אנשים הסובלים מקוצר ראייה סובלים יותר מהיפרדות זגוגית.
האם ישנה תרופה חדשה ? או שיטה חדשה
ליאור שלום רב, גלאוקומה היא נושא רחב ומורכב וישנם סוגים שונים. לכל סוג יש טיפול המתאים לו. אשמח לענות על שאלתך במידה ותציין את הסוג הספציפי של הגלאוקומה.
דר שלום, לפני כמספר ימים קיבלתי מכה חזקה בסביבות עין ימין.. העין התנפחה ,נוצר "פנס", ובנוסף היו לי הפרעות בראיה בעין ימין (בעיקר במעבר בין אור לצל)... למחרת הייתי אצל רופא עיניים שאמר לי לחכות שלושה שבועות, ואז לקבוע תור נוסף ושיש סיכוי לפגיעה בקרנית העין .. עדיין יש לי "לכלוכים" בראייה - בעיקר באור, אך לא כל הזמן. שאלותיי הן כאלה : 1. האם כדאי לחכות שלושה שבועות או שניתן כבר עכשיו לדעת אם יש פגיעה בקרנית? 2. במידה ויש פגיעה ? מהו הטיפול והאם יש סכנה לאיבוד הראייה? 3. ממה כדאי להמנע במהלך שלושת השבועות הקרובים (פעילות ספורטיבית, עבודה מול מחשב וכד'...)? תודה רבה.... יב
שלום רב, לפי דעתי לא מדובר בפגיעה בקרנית אלא ברשתית. מכה חזקה בעין יכולה לגרום לבצקת ברשתית (Berlin Edema). בדר"כ זה חולף תוך מס' ימים (הבצקת יורדת) והראייה משתפרת. במידה ולא, יש להוסיף תרופות סטרואידיות. כדאי לתעד את הממצאים כי בעוד מס' שנים יכול להתפתח גם קטרקט טראומטי כתוצאה מהמכה. על-כן חשיבות התיעוד גדולה- גם לצורך רפואי עתידי ובעיקר אם מדובר בתאונת עבודה או תאונת דרכים- אז לצורכי ביטוח, במידה ותרצה לתבוע בעתיד. יש לחזור לבדיקה אצל רופא עיניים בהתאם להנחיות שניתנו לך ולא לוותר עלייה אפילו אם אתה מרגיש טוב.
שלום רב ברצוני לקנות טלויזיה לחדר רק שאני מתלבט לגבי הגודל, המרחק מהטלוויזיה יהיה 2.5 מטר ,אני שוקל לקנות 29 אינץ' אבל הרבה אמרו שזה יזיק לראייה ושזה גדול מדי ושעדיף 25 אינץ' , אז רציתי לדעת אם צפייה בטלויזיה 29 אינץ' ממרחק של 2.5 מטר פוגע בראייה. תודה מראש
שלום רב, אין שום מניעה להשתמש בכל טלוויזיה בכל גיל שהוא. יש להימנע ממרחק קצר במיוחד ( 10 ס"מ). צפה בכל גודל שנוח לך ותיהנה!
ד"ר נכבד . אני בת 58 סובלת כשנה מהיפרדות הזגוגית האחורית ב - 2 העיניים. לא נראו קרעים.רשתית תקינה. חדות ראיה: בעין ימין 6/6 בתיקון -0.25 * 20 = -5.75 בעין שמאל 6/6 בתיקון -1.00 * 166 = -7.00 בשתי העיניים הלחץ 14.סגמנט קדמי ומדיה תקינים. כיון שיש לי מספר גבוה , נאמר לי שיש הסתברות גדולה שאסבול מתופעה של היפרדות הרשתית, וכי אז עלי למהר לבית חולים אחרת אני מסתכנת בעיוורון. שאלותי: 1.אילו תופעות מחייבות אותי להגיע לבית חולים במהירות ?. אני עדין רואה "זבובים" מפעם לפעם. 2 .בתוך כמה זמן" עלי להגיע לבית חולים שעה, או כמה שעות.? בתודה מראש
שלום רב, ראשית, היפרדות זגוגית היא תופעה שכיחה בקרב 50% מהאוכלוסיה שמעל גיל 40 . זו תופעה שנפוצה יותר אצל אנשים עם קוצר ראייה. נדיר מאד שתתפתח היפרדות רשתית או קרע ברשתית לאחר היפרדות זגוגית, כך שאת יכולה להיות רגועה. יש 3 סימפטומים שצריכים להדליק אצלך נורה אדומה, ובמקרה שהם מופיעים עלייך לפנות לרופא. אין צורך להיכנס ללחץ או לחרדה. 1. הבזקי אור מרובים ותכופים. 2. נקודות שחורות רבות. 3. מיסוך מלא או חלקי בשדה הראייה. במקרים אלו יש לפנות לרופא עיניים תוך כמה שעות או ביממה הראשונה. בדר"כ אז מדובר בקרע ברשתית ויש אפשרות לטפלו בצורה טובה באמצעות לייזר.
בזמן האחרון כשאני מתעוררת מהשינה, יש לי הפרשה מוגברת מהעיין. ברובה היא כבר יבשה, אך כשאני נוגעת בעיין יש יציאה קטנה של הפרשה חדשה. בהתחלה חשבתי שאולי זה מניקוי של איפור לא נכון בערב הקודם, אך גם לאחר יום שלם שלא התאפרתי מופיעה ההפרשה חשבתי אולי שזו דלקת אך לאחר שאני שוטפת פנים בבוקר ההפרשה נעלמת ולא מופיעה עד לבוקר המחרת. על מה זה יכול להעיד???
דנדן שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בקרומי שינה הנגרמים עקב יובש וצמיגות יתר של הדמעות. מומלץ לשים משחה אנטיביוטית שומנית לפני השינה.
שלום דוקטור, יש לי בעיית עיניים הנמשכת כבר הרבה מאוד שנים, מאז היותי ילד. היום אני בן 18 ועדיין יש את אותן הבעיות אם לא חמורות יותר. הבעיות כוללות: הפרשות מהעיניים, גרויים וגרודים, אדמומיות ולפעמים אני מרגיש שהעפעף שלי רוטט. אני משתמש ב - Optilast פעמיים ביום כל יום. כל שבועיים אני מתחיל למשתמש ב- FML למשך שבועיים (זאת אומרת: שבועיים משתמש שבועיים לא משתמש). ברגע שאני מפסיק להשתמש ב-FML המצב חוזר לקדמותו. רציתי לשאול האם שימוש כזה ב-FML מותר והאם יש טיפות עיניים אחרות שאני יכול להשתמש בהן. נ.ב את ה -FML אני משיג ללא מרשם מכיוון שאני חייל והרופא שלי בצבא לא רוצה להביא לי מרשם קבוע וקביעת תור איתו דורשת הרבה זמן. אודה לך אם תוכל לענות לי בברכה, פלוני אלמוני.
שלום רב, קרוב לוודאי שאתה סובל מאלרגיה בעיניים וייתכן רגישות לאבק, היות ואתה חייל. קיים איסור מוחלט להשתמש בטיפות סטרואידים ללא פיקוח רופא למשך תקופות ממושכות מחשש להתפתחות גלאוקומה וקטרקט. ניתן היום להשתמש בטיפות אנטי היסטמיניות שאינן מכילות סטרואידים אבל יעילות למניעה ועצירה של אלרגיה.
לד"ר שלום! לפני כמה חודשים הבחנתי במשהו מוזר בעיניים שלי. מדובר במעין בלוטה קטנה שצצה מידי פעם במקומות שונים על קו הריסים. בלוטה זו מרגישה כמעין גורם זר בתורך העין, הבלוטה מגרדת ומפריעה למצמוץ. הבלוטה פונה לכיוון העין וחלה על שתי העיניים, על קו הריסים העליון או על קו הריסים התחתון. מדובר על המקום בו בחורות "שמות עיפרון" בתוך העין. אני מתאפרת באופן יומיומי, אך לא באיזור זה של העין. בתחילה חשבתי שזה משהו שנובע מאיפור אחר שאני שמה באיזור העין, לכן הפסקתי להתאפר לתקופה מסויימת, אך בכל זאת, גם ללא איפור הבלוטות ממשיכות להופיע. אני בת 19.5, חיילת וברוב שעות היום אני נמצאת מול מחשב. חשוב לציין שאיני משתמשת בעדשות מגע אלא במשקפיים ושאין לי היסטוריה של מחלות עיניים, מעולם לא היתה לי שעורה, דלקת או אינפקציה כלשהיא בעיניים. במצב רגיל הייתי מגיעה למשרדו של רופא עיניים על מנת לפתור את הבעיה, אך מכיוון ששירותי הרפואה בצבא הם לא משהו, הדבר קצת מסובך. אשמח אם תוכל להסביר לי למה הבלוטה הזו צצה ואיך אפשר למנוע אותה. בתודה מראש, ז'אנה.
ז'אנה שלום רב, בדר"כ בלוטות קטנות בקו הריסים נובעות משעורה שמקורה בבלוטת שומנים המצוייה באיזור זה. קיימים סוגים שונים של בלוטות שומן ושתיים מהן מצויות באיזור שציינת. אפשרות נוספת היא שמדובר בוירוס שמצמיח בלוטות באיזור זה ונקרא וורוקה. בכל מקרה אני ממליץ לך להגיע לרופא עיניים לבדיקה שיגרתית.
ד"ר שלום אני מבקשת לדעת האם יש איזהשהוא תרגיל לעיניים או משהו שצריך לאכול כדי שהזבובים בעיניים ישקעו מהר יותר? תודה רבה
מיכל שלום רב, אין שום דרך תרופתית להסיר את הנקודות "פלוטרס" מהעיניים. במקרים מאד קיצוניים מבצעים ניתוח שאיבת הזגוגית והחלפתה בנוזל צלול.
שלום... אני בן 17, מרכיב משקפיים, המספרים הם -7 בערך בשני העיניים... יש ימים שאני מרגיש שהעיניים כואבות ושאני מאמץ אותם, אז אני מפסיק כל פעילות והולך לשכב ולעצום את העיניים..לפעמים גם לכמה שעות... הבעיה היא שלפעמים אני קם והכאב בעיניים נמשך או שהוא יותר חזק... לפעמים אני נרדם ומתעורר בבוקר, לאחר 8-9 שעות והכאב לא עובר... מה יש לעשות כדי להרגיע את הכאב? תודה רבה
אבי שלום רב, יש להיבדק אצל רופא עיניים לברור סיבת הכאב. הסיבה השכיחה ביותר היא חוסר התאמה של המשקפיים ואז עלייך להחליפן. ייתכן שהמספר השתנה או התווסף צילינדר שגורמים למאמץ שרירי העיניים וכאבים בגלגל העין. סיבות נוספות לכאבי עיניים יכולות להיות- סינוסיטיס ויובש בעיניים. תשובה יכולה להינתן לך לאחר בדיקה מקיפה של רופא העיניים שלך.
יש לי בעיית ראיה מגיל בי"ס שמעבר לצורך במשקפיים מתבטאת בכך שבהדרגה איבדתי את היכולת להגיע גם עם משקפיים או עדשות לראיה טובה. כלומר השימוש במשקפיים לא מביא אותי לראיה תקינה אלא למקסימום שאפשרי עבורי. בבדיקות שערכו לי בערך לפני 20 שנה נראה שאין נזק לעצב הראיה אלא כנראה מדובר בצלקת ברישתית כתוצאה מראית ליקוי שמש בצורה לא מוגנת. בשנים האחרונות יש הידרדרות מהירה במקסימום הראיה שלי וכיום בבדיקות עיניים להתאמה מחודשת של משקפיים אני מגיעה למקסימום שהוא נמוך מאד משהו כמו השורה האחרונה בלוח השני שמדובר בשורה בספרות גדולות ואין מה לדבר על הספרות הקטנות יותר. השאלה שלי היא מה הסבירות שהידרדרות בראיה תוביל לאיבוד הראיה בתוך כמה שנים והאם יש טיפולים חדשניים כלשהם לטיפול בבעיה אולי בדרך ניתוחית כדי למנוע הידרדרות ואולי גם לתקן את הראיה.
יפית שלום רב, בדר"כ דלקת במקולה (מרכז הראייה) נגרמת מהסתכלות בשמש. היא אינה מדרדרת עם השנים והראייה אינה יורדת אלא מתייצבת ואף משתפרת לאחר גיל מסויים. הייתי ממליץ לך לברר סיבה אחרת להידרדרות הנמשכת בראייתך.
אני מפנה אותך לכתבה בנושא : http://www.2b-bari.co.il/Index.asp?ArticleID=1074&CategoryID=121&Page=1
תודה על תשובתך בנושא בצקת העין. מציעים לי להזריק זריקת אויסטן מאחר והטיפול הוא חדשני ברצוני לדעת מה הנסיון שיש בטיפול זה והאם קיימות גם סכנות ואם כן - מהן?
ד"ר נכבד הציעו לי לעשות זריקות אויסטן בגלל בצקת בעין עשיתי עד עכשיו זריקה אחת וללא תוצאות ברצוני לשאול מה אחוז ההצלחה בטיפול זה והאם יכולים להיות גם סיכונים, אם כן אנא פרט בבקשה תודה הרצל תודה
הרצל שלום רב, השימוש בזריקות אויסטין חדש יחסית. מטרת הטיפול היא עצירת צמיחת כלי דם ודלף של כלי דם פתולוגיים ברשתית. ניתן להשתמש באויסטן לטיפול במחלות שונות ברשתית- לא ברור לי מהי מחלתך. ידוע כי אויסטן טוב לטיפול נגד ניוון של המקולה בשלב הרטוב. יש לחזור על הזריקה כל חודש.
אימי בת 73 , עברה ניתוח קטרקט בעין אחת ואמורה לעבור ניתוח כנ"ל גם בעיינה השניה . בעבר היא "ראתה" צורות של פסים או נקודות שבאו וחלפו . לאחרונה היא סובלת לאורך כל היום מנקודות בצבע אדום , וכל שינוי בחפץ שהיא מתבוננת בו נדמה לה כמלא נק' אדומות . מה מקור התופעה ? איך ניתן לטפל בה ? ולמה דווקא צבע אדום ?
דודו שלום רב, קרוב לוודאי שאמך סובלת מ"פלוטארס", שהם נקודות של זגוגית שעברה התנזלות. על רקע של צל לבן או אור חזק הנקודות בולטות יותר. בדר"כ המטופלים מציינים שצבעם שחור. ייתכן שלניתוח הקטרקט שעברה אמך יש חלק בשינויי הצבע. ידוע כי ניתוחי קטרקט גורמים למנותחים לשינוי צבעים וגוון, בעיקר גוון כחול.
שלום רב, אני בן 28 , עובד שעות ארוכות מול מחשב. לאחרונה נבדקתי אצל רופא עיניים. נמצא שבעין אחת אני רואה מצויין ואילו בשניה, הרופא טען כי הראיה לא טובה (בערך 1 ). הרופא המליץ על משקפיים לראיה מרחוק. אני לא כ"כ רוצה להרכיב משקפיים. האם דבר זה יגרום לי לבעיות - כמו מאמץ יתר על העין הטובה או עלייה במספר בעין הלא טובה? האם מומלץ לשים בכ"ז משקפיים? תודה רבה מראש על העזרה.
יוסי שלום רב, בדר"כ -1 בעין אחת- לא צריך להפריע לך בחיי היומיום. אי הרכבת משקפיים לא גורם לעליית המספרים. במידה ואתה סובל מכאבי עיניים, או מעייפות יש לשקול להרכיב משקפיים בזמן מאמץ. אנשים רבים מסתדרים היטב עם הפרש כזה בין העיניים ללא הרכבת משקפיים.
אודה לתשובה דחופה, אבי עבר מספר הליכים: החזרת רשתית, הדבקה בסיליקון, הסרת הסיליקון. ללא הצלחה. הזרימו גז מספר פעמים, טיפלו בלייזר מספר פעמים. הוא נמצא בייסורים. כרגע העין סגורה, נוזלת וגם בימים האחרונים לבנה.(אין לו עדשה בעין). אנחנו רוצים למצוא רופא/מנתח שיוכל לעזור. אנא, המלצה על רופא מעולה שיוכל להציל את העין באזור המרכז אם ניתן. האם הבעיה מוכרת? ברור לי שהניתוחים לא הצליחו וטיפולי הגז להשגת לחץ בעין לא עובדים. אנא עזרה.
שלום רב, ניתוחי רשתית נחשבים לניתוחים מורכבים ביותר. בכל מחלקת עיניים במרכז הארץ מצוי מנתח רשתית בכיר בעל שיעור קומה ותחום זה הוא בעל חשיבות רבה. נשאלת השאלה האם לאביך יש ראיית אור. במידה וכן, יש משמעות להמשך המאבק בטיפול בעין. לעתים ניתוחי הרשתית המסובכים מסתיימים בכשלון ובמידה ואין ראיית אור אין מקום למשך ניתוחים וסבל. אני בטוח שאתם והרופא עושים את המקסימום לשיפור הראייה של אביך. לא תמיד הדבר מתאפשר.
רציתי לדעת מה זה ספזר בלתי רצוני של שרירי העין? בנוסף כמה תקופה די ארוכה כואבת לי הען כמו דקירות, וכל הזמן יש לי רעידות בעפעף. וזה גורם לי לכאבי ראש, והעין שורפת.
מיכל שלום רב, מדובר בהתכווצות בלתי רצונית של שרירי העפעפיים. ההתכווצות יכולה להיות מהירה בשני הצדדים או בצד אחד. במידה ואינו חולף מעצמו, ניתן להזריק חומר, בוטוליניום, שלמעשה משתק את השריר ל 3-6 חודשים (בוטוקס). סיבות נוספות להתכווצות של העפעפים יכולות להיות- מתחים נפשיים, מתח, אלרגיה בעיניים, גרד שע"י המצמוץ מבצע פעולת גירוד וגם יובש. קיימות מחלות נויירולוגיות נוספות שיכולות להתבטא בספזר בלתי רצוני. לגבי שאלתך השנייה- רעד של העפעף בדר"כ נגרם עקב מתחים זמניים וחולף, ורק האיש בעל הרעד מרגיש בו, כשהוא למעשה לא נראה כלפי חוץ. בדר"כ לא מטפלים במקרים אלו, אלא רק בעזרת כדורי הרגעה
האם אדים של אקונומיקה כשמורגשים בעין מזיקים לעין ?
שלום רב, גם אדי אקונומיקה וגם אדי כלור מזיקים לעין אם הם מגיעים בריכוז גבוה ובכמות משמעותית. הם עלולים לגרום נזק לריריות ולאפיתל של העיניים ודרכי הנשימה. בעיניים הפגיעה תתבטא בארוזיות- פגמים בשכבת האפיתל ובכאבים ורגישות לאור.
מה זה אפיתל ?
אני סובלת 3 חודשים מיובש בעיינים בבדיקה אצלך בקליניקה ביום 16/6 אבחנת שהמקור ליובש הינו אלרגיה אני משתמשת בדקסמיצין 2 ביום 2 טיפות כל פעם(למשך חודששים באופן יורד) ובכרומופטיק 3 פעמים ביום ובהילוקומוד אני חשה הקלה קלה, אולם לאחר קריאה ושימוש במחשב(בעבודה) אני מתעייפת מהר , חשה כאבים ומתקשה לקרוא רציתי לדעת מה עוד ניתן לעשות איכות חיי ירדה מאוד האם כדאי לבדוק למה אני אלרגית (האם יש גורמים ספציפים שעלי לבדוק?) האם יש בדיקות נוספות שרצוי לעשות? האם עלי לשוב לבדיקה? אודה לתשובתך המהירה
אודה לתשובתך
שלום רב. היום עצרתי לתדלק את רכבי בתחנת הדלק. ניגשתי לעמדת התדלוק העצמאית. שמתי לב למדבקה צהובה שהייתה מודבקת על העמדה ובה נכתב: "אין לנעוץ מבט בקרן הלייזר. קרן לייזר מדרגה 2". אכן, לא נעצתי מבט לעבר מקור הלייזר אבל המדבקה שאותה קראתי הייתה מודבקת ממש בצמוד למקור הלייזר (כ 2 מילימטר מעליו). 1. האם יש סיכוי שנגרם לי נזק, הרי לא הסתכלתי ישירות על המקור, אם כי העיניים שלי היו ממוקדות על המדבקה שהייתה קרובה מאוד למקור? 2. הייתי עם משקפי שמש, מסננות קרינה UV 400, האם עצם הרכבת משקפי השמש הגביר את הסכנה? אודה לך מאוד על תשובתך..... אני מודאג. בועז.
כמו שציינתי בהודעתי הראשונה באותו המקרה הרכבתי משקפי שמש. אני רוצה להוסיף שבזמן שקראתי את הכתוב לא הרגשתי שום אור/ קרן אור שהגיעו אליי לעיניים. בועז
שלום, ברצוני לדעת מהו "דרוזן" בעיין, מה ההשלכות ומה ניתן לעשות. תודה.
אורית שלום רב, "דרוזן" בעין הם שינויים אקסודטיים- תפליט קשה. מדובר בתפליטים המצויים בשכבה הפנימית של הרשתית ויכולים לציין התחלה של ניוון מרכז הראייה. קיימים סוגים שונים של "דרוזן": 1. תורשתי-המופיע בגיל צעיר יחסית. 2. מתפתח בגיל מבוגר. 3. בעצב הראייה- נדיר יחסית בדר"כ אנו לא מטפלים באנשים הסובלים מדרוזן אלא עוקבים אחריהם בעזרת ריד, דף עם משבצות בכדי לבדוק האם הקווים מתעקמים. בשלב זה, במידה וקורה דבר כזה, יש לפנות מייד לרופא. בדר"כ דרוזן יכול להיות קיים שנים רבות ללא ממצאים/ התפתחות נוספת.
בת 45. לפני כחודש התחלתי לראות מעין "לכלוכים" שחורים שצפים בשדות הראייה שלי. זה התחיל בתנוחות מסוימים ולעיתים רחוקות, והתרחב לעוד תנוחות, ונהיה לעיתים יותר תכופות. בהתחלה זה היה רק כשהטיתי את הראש כלפי מטה (ויותר בנוכחות אור שמש חזק), תוך כדי ישיבה. אח"כ זה היה גם בשכיבה על הגב. ועכשיו זה גם סתם בישיבה. אילו סיבות שונות יכולות לגרום לזה?
רינה שלום רב, לפי שאלתך לא ברור לי האם הנקודות זזות או קבועות ויש לממצאים אלו חשיבות בתשובתי. בדר"כ מדובר בנקודות זזות שבולטות על רקע לבן או אור חזק ונקראות "Floters". נקודות אלה נגרמות כתוצאה מהתנזלות של הזגוגית. כ-50% מעל גיל 40 סובלים מתופעה זו. לרפואה אין פתרון טוב לתופעה. אנו נעזרים בפיזיולוגיה של המוח שמנסה לנטרל תופעות אלו.
לד"ר לוינגר שלום היום אחר הצהריים התחלתי לראות"לכלוכים"שחורים שאינם קבועים,לפעמים אני רואה אותם ולפעמים לא .מה הסיבה לתופעה והאם ניתן לעשות משהו? האם עלי לראות רופא עיניים באופן דחוף? אודה לתשובתך המהירה
אבי אובחן כחולה ב-Choroidal Neovascularization) CNV). אשמח לדעת איזה מוסד בארץ מתמחה במחלה זו או לחילופין רופאים המתמחים בתחום זה. גם מידע על מכונים העוסקים במחקר בתחום זה יתקבל בברכה.
אילה שלום רב, AMD או CNV- מחלה שכיחה אצל אנשים בגיל מבוגר. מתבטאת בפגיעה במרכז הראייה וירידה חדה בראייה. ישנם טיפולים שונים למחלה. רופאים המתמחים ברשתית הם המטפלים בדר"כ במחלות אלה. בארץ קיימים רופאים רבים ברמה גבוהה מאד שיכולים לטפל באביך.
שלום ד"ר לוינגר אני רועי בן 28 יש לי בעייה כבר המון שנים עם העניים יש לי כרום בעין שמואל שגדל עם השנים היתי בבדיקות והרופאים שבדקו לי את העין אמרו לי שלו כדאי להסיר את הכרום כי 99% שהכרום חוזר אבקש את דעתך בעיניין אשמח אם תוכל לענות לי או להמליץ לי תודה מראש רועי
רועי שלום רב, קרוה לודאי שמדובר בפטרגיום- קרום הגדל בצד של האף , לכיוון מרכז הקרנית. קיימות דרגות שונות של פטרגיום. במידה והפרגיום חודר לקרנית ומתקרב למרכז האישון או כשקיימים סימפטומים של יובש, אודם, צריבה, טשטוש בראייה- יש אינדיקציה להסרת הקרום. ישנן מס' שיטות להסרת הקרום, כולל השתלת לחמית ושימוש בטיפות מיטומיצין בכדי למנוע הישנות וחזרה של הקרום. אחוז ההצלחה עובר את ה- 70%. איני מסכים לאחוז שצויין בפניך.
האם אפשרי לבצע תיקון לייזר(ניתוח בפעם השנייה) אם לוקחים תרופות נוגדות חרדה? שנית,נותחתי בשיטת LASEK ולא הייתי מרוצה.האם את התיקון ניתן לבצע בLASIK?
ינאי שלום רב, תרופות חרדה אינן מהוות מניעה לתיקון. ההיפך. לפני ניתוח אנו נוהגים לתת תרופות הרגעה על-מנת להקל על המטופל והמטפל. לגביי החלטה על סוג ניתוח, ניתן לדעת רק לאחר בדיקת התאמה האם הסיבה שעברת לאסק הייתה בעקבות קרנית דקה או סיבה אחרת. קרוב לוודאי שלא יהיה ניתן לעבור לשיטה אחרת, אולם ההחלטה יכולה להיעשות רק לאחר בדיקה יסודית.
מה הטיפול לבצקת בעין שנגרמה מפצוץ בוריד תוך עיני
הרצל שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בטרומבוזה של וריד (חסימת וריד) שגורמת לבצקת ויצירת ציסטות באיזור מרכז הראייה. עד לאחרונה הטיפול היחידי היה טיפול בלייזר מסוג ארגון, עם הצלחה חלקית בלבד (בעיקר משמרת). בשלב המוקדם של החסימה, ניתן לבצע ניתוח ליצירת חיבור בין הורידים השונים לרשתית. לאחרונה הוכנס טיפול חדשני , אשר נחשב פשוט יחסית, הזרקת חומר בשם אויסטן לתוך הזגוגית שמשפיע בחלק נכבד מן המקרים בשיפור הראייה והורדת הבצקת.
הייתי השבוע אצל רופא עיניים (אוקולופלסט) בבית חולים, להתייעצות בנושא חלזיון. הוא המליץ לי להסירו בניתוח. ניסיתי לשאול אותו מס' שאלות אך לא ניתן היה לדבר איתו (הוא היה לא נחמד בכלל) ולא יכולתי לשאול את השאלות. אודה לך אם תוכל לענות עליהן: -מה הסיכויים שהחלזיון יעבור מעצמו עם הזמן? יש לי חלזיון כבר חצי שנה. האם הסיכויים שיעבור לבד בהמשך קלושים או שיש סיכוי לא רע? -הרופא נתן לי משחת BAMYXIN ואמר לי למרוח פעם או פעמיים ביום כל יום עד לניתוח. מה מטרת הטיפול הזה? האם חשוב להקפיד עליו מדי יום? והאם התרופה לא עלולה לגרום נזק לעין אם אני אשתמש בה בערך חודש (הזמן עד לניתוח שנקבע)? -אם תידרש פתיחה של קדמת העפעף האם תישאר צלקת בולטת?
גיא שלום רב, בדר"כ חלזיון שקיים למעלה מחצי שנה, קרוב לוודאי שאינו ייעלם מעצמו, אלא רק בעזרת התערבות כירורגית. ישנם מקרים שהחלזיון קיים לאורך שנים והוא מתכווץ. זה תלוי עד כמה זה מפריע מבחינה אסתטית. במקרים נדירים, חלזיון גדול יכול לשנות את הרפרקציה של העין, ע"י הפעלת לחץ על הקרנית. בדר"כ שימוש במשחה אנטיביוטית בשלב זה אינו עוזר. אני חושב שעדיף לעשות קומפרסים של תה/ מיים פושרים, 3 פעמים ביום, במשך 10 דק' כל פעם. ניתוח לחזיון הינו ניתוח פשוט. ההרדמה הינה מקומית ומתבצעת באמצעות זריקה. בדר"כ פתיחת החלזיון מתבצעת בחלק הפנימי של העפעף. במידה והחלזיון הוא חיצוני, אז צריך לגשת אליו חיצונית. נדיר ביותר שתשאר צלקת.
גם לי יש כלזיון בעניים מזה 3 חודשים אני בת 11 ולומדת בבית ספר יסודי ואפשר להגיד שהילדים בבית הספר מוצאים את החולשות שלי ( אני נפגעת במהירות) ומרגיזים אותי עם הכילזיון.. גם אני עושה את הניתוח הזה ופוחדת מאוד לידיעתך מומלץ לשים שום כתוש על העפעף וזה מוריד את הנפיחות וגם לעשות קומרסים 4 פעמים ביום במשך 10 דקות.... בהצלחה בניתוח
הראיה של אבא שלי מתדרדר מהר. הוא בגיל 65 ויש לו עין אחד בלבד. הרפואים אמרו שיש לו התחלת קטרקט. שמענו גם על אי הצלחות בניתוחי קטרקט. בגלל שיש לו עין אחד בלבד הוא פוחד לעשות ניתוח. הייתי מבקשת לדעת איזה שיטות ניתוח קיימות , איך הניתוח מתבצע הכל שיטה , מה הסיכונים של כל אחד. על איזה שיטה הבטוחה ביותר תוכלו להמליץ. תודה
אווה שלום רב, אין ספק כשמדובר בעין יחידה לניתוח, יש משמעות נוספת הן למטפל והן למטופל. במידה ואביך לא מסתדר ואיכות הראייה בעין יורדת, אני ממליץ לבצע את הניתוח. לראייה ירודה יכולה להיות השלכה גם על החיים היומיומיים. החל מפגיעה ביכולת הקריאה וצפייה בטלוויזיה (שלעתים בגיל מבוגר הם מהווים עיסוק מרכזי) וכלה בקשיים בניידות, שיכולים להוות סיכון. כיום ניתוח קטרקט נחשב לניתוח פשוט יחסית, עם החלמה מהירה ומקדם ביטחון גבוה. המטופל משוחרר לביתו מיידית ולעתים קרובות ללא תחבושות, אלא עם כיסוי פלסטיק. במידה ואביך אינו משתף פעולה יש לשקול לאשפז אותו בבית-חולים עד להחלמה מלאה אולם ידוע כי עיכוב בביצוע הניתוח יכול להקשות על המנתח ולגרום לו להיות מסובך יותר, דבר שלא הייתם מעוניינים להגיע אליו כמובן.
אני מעל גיל 60 ובמשפחתי קיימת מחלת -AMD. אני מרכיבה משקפי מולטיפוקל אך ראייתי משובשת לאחרונה ובבדיקה אצל אופטומטריסט הוא לא הצליח להגיע לחדות ראיה. היכן אני יכולה לבצע בדיקה אצל מומחה באזור הדרום.
רחל שלום רב, לאחרונה נודע כי AMD עלולה להיות מחלה תורשתית ב-15% מהמקרים. הייתי ממליץ לך לפנות לבי"ח סורוקה. מומלץ לבצע בדיקה יסודית הכוללת הרחבת אישונים וצילום פלורוסין. .
שלום רב אימי סובלת מגלאוקומה.כאשר הטיפות כבר לא הורידו את הלחץ, היא עברה טיפול לייזר.כעבור שנתיים גם זה כבר לא הועיל ונעשה ניתוח .היא מטפלת בלחץ על ידי מסג' בעפעף התחתון כל כמה שעות,והחלץ סביר . שאלתי: מה ניתן לעשות אם הלחץ יעלה שוב? תודה ענת
ענת שלום רב, אמך עברה כמעט את כל שלבי הטיפול בגלאקומה-טיפות, טיפול בלייזר וניתוח פלטרציה. כיום היא מבצעת את המסג' בכדי להגביר את הניקוז של הנוזל מהעין אל הלחמית. האופציה הנוספת שעומדת לפניה כיום, במידה וניתוח הפלטרציה יסתם, הוא השתלת צינורית המנקזת את הנוזל מהלשכה הקידמית אל מתחת ללחמית.
לאחר טיפול להורדת שיער ליד העיניים , הרגשתי גירוי בעיניים ובמיוחד בשמאל שנמשך שלושה שבועות עד שהופיע "שקית" בחלק התחתון של עין שמאל שהתגבר . הייתי אצל רופא עיניים שאמר שאין מה לעשות . אני מאוד חושש. אני מרגיש כאב במיצמוץ אודה על הכוונה ייעוץ ופתרון. תודה מראש
נסים שלום רב, ייתכן והנפיחות נגרמת כתוצאה מחומר ההרדמה שמשתמשים בו להסרת השיער, אולם התופעות בדר"כ נמשכות מס' שעות, מקסימום 2-3 ימים, וחולפות. לעומת זאת, ייתכן שהנפיחות נגרמת כתוצאה משעורה ואינה שייכת לטיפול.
ד"ר נכבד. לפי טענתך, קרן הלייזר ממכמונת המהירות, אינה פוגעת בעין. בחיפוש שעשיתי באינטרנט "נתקלתי" בכתבה של העיתון גלובס משנת 2003 שלפיה: ואני מצטט מילה במילה: "בשל רעידות יד מפעילות המכשיר, עשויה קרן הלייזר לפגוע בעיני הנוסעים בדרך, דבר שיכול לגרום לפגיעה ממשית בראיה עד כדי עיוורון". הכתובת: http://us.geocities.com/stop_abuse.geo/LTI2020/globes_article.htm מה דעתך? שבת שלום.
יוסי שלום רב, ראש מדור מכשור וטכנולוגיה במשטרת ישראל מסר לי כי הלייזר שמשתמשים בו במכמונות המהירות אינו מזיק לעיניים. לדבריו, מכשיר זה נבדק ע"י המכון למחקר גרעיני בנחל שורק ונמצא בשימוש ע"י משטרות בכל העולם. הלייזר הוא מסוג A CLASS, אורך גל- 904 ננומטר והוא נחשב ללייזר בעל עוצמה חלשה, אשר אינו מזיק לבריאות הנהג.
מודה לך מאוד על תשובתך. תודתי לך. יוסי לוי.
כמה זמן לאחר הניתוח מומלץ לערוך בדיקת עיניים, במיוחד לקריאה? תודה
שלום רב. רציתי לדעת האם מכמונת המהירות, המצויה בשימוש של משטרת התנועה, המבוססת על טכנולוגיית הלייזר עלולה לפגוע בעיניים של הנהג? אשמח לקבל תשובה.
ב-18.03.06 עברתי ניתוח קטרקט ראשון בעין השמאלית,ניתוח קשה למדי ע"פ הרופא המנתח,מספר קוצר הראייה היה 12 ואילו בנתוח שמעתי את הרופא אומר כי זה מתאים למספר 15.השוני לדעתי בכך שגם במספר 12 לא ראיתי כלום. וב-18.05.06 עברתי את הניתוח השני בעין ימנית אשר סבלה מקוצר ראייה של 9.5 אך ראיתי טוב למדי על אף הקטרקט. לפני הניתוח לא היה לי כל קושי לראייה ביום שטוף שמש.לא סבלתי מיובש או מהדמעה כלשהי,כאשר בשימושי היו משקפיים רגילות עם אנטירפלקס רגילות. כיום גם אחרי הניתוח הראשון וגם אחרי הניתוח השני אינני יכול לפתוח את העיניים בשמש אלא אם כן אני משתמש במשקפי שמש כהות למדי,וזאת חובה חריפה. ביום ראשון בפעם הראשונה לאחר 3 חודשים של התנזרות מנהיגה בגלל הניתוחים, נהגתי בשעה 16.30 ונכנסתי לסכנת נפשות,בהיותי על נתיבי איילון.כי התחתלתי להדמיע וכאבי עיניים חריפים עד כדי כך שלא יכולתי לפתוח את העיניים.המזל היה שעליתי על אי תנועה מסומנת שהיה בין חמשת הנתיבים וכך ניצלתי מתאונה. השאלה היא מדוע זה קורה,ובמיוחד לאחר תשובת הרופא המנתח שלא סיפקה אותי כלל.אני חייב לציין,כי אני סובל מכתם שחור שהופיע בעין השמאלית בלתי משלט במיוחד,בעת כתיבה.האם יש קשר בין שתי התופעות?אני כל כך מודאג שאין לכם מושג מה עובר עלי?האם אני הולך ומאבד את העינים?ומה יש לעשות כדי לשמור עליהם?
יוסי שלום רב, קשה לענות דרך האיטנרנט על שאלתך. הייתי ממליץ שתגיע לבדיקת עיניים אצל רופא. תופעות של סנוור/דמעות/הגבלה בראייה, הן לעתים קרובות תופעות שכיחות לאחר ניתוח קטקרט ואולי יש צורך בהוצאת תפרים. יש להתייעץ עם רופא העיניים כדי לקבל אינפורמציה ותחזית להמשך.
לפני כחודשיים התפרסם ברדיו ובעיתונים על כך שהורידו בחו"ל ובארץ את תמיסת רניו (לעדשות מגע) מהמדפים כי התגלה שהיא גרמה למחלות עיניים בקרב חלק מהמשתמשים. שאלתי: איזו תמיסה יכולה להחליף את רניו? האם הייתם לוקחים סיכון וממשיכים להשתמש? יש לי 3 בקבוקים בבית....
שלום רב, מדובר בתמיסות שנמצא שהן יכולות להכיל פטרייה מסוג פוזריום. פטרייה זו יכולה להיות אלימה במיוחד ויש להימנע משימוש בתמיסות אלו גם אם השתמשת בעבר והן מצויות ברשותך. כל תכשיר אחר לניקוי עדשות, שלא נפסל ע"י משרד הבריאות, ניתן לשימוש במקום טיפות אלו.
לפני שנה נבדקתי להתאמת הסרת משקפי קריאה בבדיקה נאמר לי שאני סובל גם מבעיה של רוחק ראיה,על אף שלא הרגשתי בזאת, נאמר לי שאני מתאים לבצע ניתוח ליזר. ביצעתי את הניתוח לפני שנה (עין אחר נותחה לרחוק ועין שניה לקרוב) ואכן הראיה השתפרה לקריאה ולא נזקקתי למשקפי קריאה ,(לא הרגשתי שינוי לראיה מרחוק לאחר הניתוח). 10 חודשים לאחר הניתוח בליזר הרגשתי נסיגה בכושר קריאה,ואני זקוק למשקפי קריאה מספר 1 (בעבר השתמשתי במספר 3).היום שנה לאחר הניתוח בליזר ביצעתי בדיקה אצל אותו רופא והוא אמר לי שהוא תיקן לי את הראיה מרחוק, ולא הבטיח לי תיקון מקרוב לאורך זמן ,ואם ברצוני לשפר ראיה מקרוב עלי לבצע ניתוח באמצעות גלי רדיו בשיטת CK. שאלתי האם הניתוח בליזר לא היה מיותר,ומה דעתכם על הניתוח הנוסף לאחר שנה ב-CK
קובי שלום רב, למעשה ידוע כי עם ההתבגרות יש עלייה במס' המשקפיים לקריאה. ייתכן שבזמן הניתוח ולאחריו הורידו לך את המס' לקריאה, אך עם חלוף הזמן הוא עלה שוב- מה שקורה עם משקפי קריאה. ניתן לתקן עלייה במס' באמצעות לייזר או בעזרת CK. על הרופא שלך להחליט מה מתאים יותר בהתאם לממצאי העין.
הופנתי לבדיקה נוירואופטלמולוגית, מה זה הבדיקה הזו? איפה אפשר למצוא חומר על הנושא. תודה
גבי שלום רב, בדיקה נוירואופטלמולוגית הינה בדיקה שמטרתה לבדוק את עצב הראייה וממצאים נוספים הקשורים במסלול הראייה של העצב במוח ומרכז הראייה למוח. הבדיקה מורכבת מבדיקות רבות ומתבצעת ע"י מומחה נויארופטלמולוגיה. לעתים מלווה בצילומים ובדיקות עזר נוספות. לגבי מציאת חומר בנושא הבדיקה- קשה לי להפנות אותך מכיוון שזה תחום רחב ומורכב.
יש לי מחלה שנקראת מקרטוקונוס אני רוצה הסבר בתודה
מרלין שלום רב, מחלת הקרטוקונוס מתבטאת בהידקקות של הקרנית. זוהי מחלה שעלולה להיות תורשתית ושכיחה באיזור הים התיכון: 2 מתוך 1,000 תושבים חולים בה. היא מתבטאת בעלייה בלתי פוסקת במס', התפתחות צילינדר אי סימטרי (אסטיגמציה) של הקרנית, שניתן לאבחנה בצילום של הקרנית.
שלום, אני מרכיבה משקפיים/עדשות מגע לתיקון הפזילה מגיל 1/2 שנה. ברצוני לדעת האם בעזרת טכנולוגית הלייזר החדשה ניתן לתקן את הפזילה ולהיפטר מהמשקפיים. תודה, שרית
שרית שלום רב, בדר"כ תיקון בניתוח לייזר אינו פותר את בעיית הפזילה, אלא אם הפזילה נגרמת בגלל מס' משקפיים שאינו מותאם כראוי. נהוג ומקובל לטפל בפזילה בניתוח שרירי העין.
שלום! אני סובל מזה מספר שנים ממחלת פרקים מינורית התקפית (מפרק קרסול) ,בוצע בירור ראומטולוגי ללא אבחנה. לפני כחדשיים סבלתי מהתקף של אובאיטיס שחלף לאחר טיפול בדתאמיצין ומירמיד . לפני כשבוע קיבלתי התקף נוסף ושוב טופלתי באותו אופן אלה שהפעם הדלקת היתה קשה יותר ונוצרו הידוקים באישון ששוחררו למרבה מזלי באמצעות מינון גבוה של אטרופין. קראתי שישנו טיפול בו משתילים תכשיר מכיל סטרואידים בעין היעיל ל-3 שנים. האם הטיפול הנ"ל קיים בארץ והיכן? לאלו חולים הוא מיועד? האם תוכל לציין שמות של רופאי עיניים המתמחים באובאיטיס? תודה!
חנן שלום רב, קיים קשר בין מחלות פרקים מסויימות לדלקת אוביאטיס. רק במקרים קשים משתמשים בפתרון של השתלת אמפולה קטנה של סטרואידים ברשתית, המפרישה בצורה מתמשכת את החומר בכדי למנוע החמרה בדלקת התוך-עינית. במקרים קלים/בינוניים כמו שלך בדר"כ לא מומלץ טיפול מסוג זה. יש לבצע בירור מקיף בנוגע למחלת הפרקים. טיפול במחלה הבסיסית יכול להקל גם על הממצאים בעין.
שלום. אודה מאד לקבלת שמות וטלפונים של רופאים המומחים בנושא -אובאיטיס . תודה.
