פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
בבקשה צרו איתי קשר וידעו אותי מהי מחלה זו ואיך מטפלים בה. אשמח אפילו לשם הרופא הטוב ביותר בישראל. העניין דחוף ואנו מודאגים . תודה רבה מראש. שרון
שרון שלום רב, קרוב לוודאי שאת מתכוונת ל-AMD. זו מחלה האופיינית לאנשים מבוגרים, מעל גיל 55 ומהווה את הסיבה מס' 1 לעיוורון בעולם המערבי. הגורם למחלה אינו ידוע והיא מתבטאת בצמיחת ממברנה עם כלי דם חדשים ולא תקינים, הדולפים מתחת לרשתית במרכז הראייה וגורמים לירידה בחדות הראייה וביכולות הקריאה. ישנם 2 שלבים: AMD הרטוב, שהינו האקטיבי, הפעיל ו AMD היבש- אינו פעיל וגורם להצטלקות של הרשתית.
שלום, בבדיקת עיניים שעברתי לאחרונה גילה אצלי הרופא חור ברשתית הרופא שלח אותי למומחית כדי לבצע הלחמה עם לייזר שאלתי היא :כיצד בדיוק מתבצע הניתוח\הלחמה בלייזר? אשמח למידע נוסף ויותר מפורט בנוגע לתהליך זה
אתי שלום רב, חור ברשתית יכול להיות ממצא אקראי או מלווה בסימפטומים. הטיפול בריתוך חור ברשתית, מתבצע באמצעות טיפות הרדמה על העין, הכנסת עדשה על קרנית העין וסתימת החור בעזרת קרן לייזר מסוג ארגון לייזר. הטיפול אינו כואב ואורך כ 5-10 דקות. מס' דקות לאחר מכן ניתן ללכת הבייתה. ההחלמה אינה כרוכה בכאב. אני ממליץ לחזור ולבדוק האם הטיפול היה אפקטיבי והחור אכן נסגר. כמו כן, יש לבדוק האם קרני הלייזר גרמו לצלקות ברשתית סביב החור, המציינות הצלחה של הטיפול.
שלום רב אבי סובל מיובש ואבנים בעיניים,זה מכאיב לו. האם ישנו טיפול מבד טיפות עיינים? ואם כן אילו טיפות עינים או מוצר אחר מומלץ תודה רבה רבה
אמיל שלום רב, בדר"כ אבנים בעיניים- מדובר ביצירת אבני קלציום בעפעף עליון ותחתון, בחלק הפנימי, על פני הלחמית. במקרה וזה בעפעף העליון- יש להפוך את העפעף על-מנת לאבחן. קיימת נטייה של אבנים אלו לצאת על פני שטח הלחמית, דבר היכול לגרום לשריטות בקרנית, כאבים והרגשת גוף זר. אני ממליץ על הוצאת האבנים הנמצאות בקרנית בכדי למנוע תופעות אלו. לגבי היובש- יש כמובן להשתמש בטיפות למניעת היובש.
שלום רב, ברצוני לדעת תוך כמה זמן עוברת שריטה בקרנית העין לאחר אבנים בעיניים והאם יש טיפול לכך כדי להקל על הכאבים הנגרמים כתוצאה משריטה זו
שלום לדוקטור רצוני לדעת מהם הבדיקות השנתיות שצריך לעשות בעין נכון לגילי 56 תודה מור
מור שלום רב, אחת לשנה עלייך לעשות בדיקת עיניים מקיפה הכוללת רפרקציה לרחוק וקרוב, בדיקת לחץ תוך-עיניי ובדיקת הרשתית.
שלום לדוקטור : בהמשך לשאלתי על גילוי לחץ עייני 21 ו-22.... ונאמר לי שהשאר בסדר. לא נעשת לי הבדיקה שבה עליה קראתי באינטרנט ובה מטפטפים טיפות עיניים ומחכים 20 דקות לבדוק את רשתית העין ואזור עצצ הראיה . האם עלי לחזור ולבקש בדיקה זו או עלי להמתין עוד כמה חודשים, מכיון שאני מרכיבה משקפיים ולאבי גם יש לחץ עייני דומה ומטופל בטיפות מתאימות, האם כל שנה צריך לעבור בדיקת עיניים יסודית שזה כולל מה שתיארתי בדיקת רשתית וראש עצב הראייה . הרופא אמר שאבוא עוד חצי שנה או לפי הצורך עדיין יש לי הרגשה משונה בעיניים אם זה ריצודקל או הרגשתה כאילו אני מאמצת עיניים ולכן מרגישה מין עיפות של העין .אני מרכיבה משקפים מולטיפוקל מספר המשקף 4 אין שינוי בראיה מודה על תשובתך מור
שלום דר' לוינגר, אני שמח לברך אותך על הצטרפותך למשפחת הפורומים של אתר דוקטורס . שומר לעצמי את הזכות להפנות אליך שאלות... בברכה, אייל ברקו אופטומטריסט-קליני , מנהל פורום אופטומטריה,משקפיים ועדשות-מגע כאן באתר.
יש לי כאב וגירוי מזה כחודשיים. הרופא אבחן כלזיון והזמין אותי לניתוח. מה זה אומר? מה הסכנות?
לימור שלום רב, כלזיון זה חסימת הניקוז של בלוטות שומן הנמצאות בעפעפיים העליונות או התחתונות. חסימה זו גורמת להצטברות החומר השומני וריכוזו בתוך הבלוטה. במקרים מסויימים הבלוטה מזדהמת ויש צורך בניקוזה.
שלום לדוקטור בבדיקת עיניים שגרתית וגם עקב הרגשת צריבה כעין חול ויובש נאמר שיש לי לחץ עיני גבולי באחד 22 שני21 הרופא אמר שהשאר בסדר לא שאלתי מה הם שאר הבדיקות שעלעהם נאמר שהן בסדר , כמו כן נמסר לי שעלי להיות במעקב. האם עלי לחזור ולבקש בדיקת עצב הראיה , וגם טיפות להורדת לחץ עיני או לחכות ולהבדק רק עוד חצי שנה או לפי הצורך כפי שהרופא עיניים כתב במכתב לרופא.הנני בת56 לאבי יש לחץ עיני גבוה מטופל בטיפות בתודה מראש מחכה לתשובתך מור
מור שלום רב, מדובר בלחץ תוך-עיניי גבולי. במקרים אלו חשוב להיות במעקב אחר הלחץ התוך-עיניי ולעתים יש לבצע עקומת לחץ תוך-עיניי יומי ע"י מדידה של הלחץ התוך-עיניי בשעות שונות במשך היום. כמו כן מומלץ לבצע בדיקת שדה-ראייה או בדיקות אחרות. אני מדגיש שלחץ תוך-עיניי (גלאוקומה) הינה מחלה תורשתית, כפי שציינת אביך סובל ממחלה זו, ועל כן הייתי נוקט משנה זהירות במקרה שלך, בודק, ובמידת הצורך מוסיף טיפול.
לבני הייתה אלרגיה קלה לפני ניתוח לייזר שעשה בעניו לאחר הניתוח מצבו החמיר ונאמר לו כי עניו רגישות והוא סובל מאלרגיה שגורמת לדלקות חמורות בעינים . בני טופל בסטרואידים באנטיביוטיקה ועוד ללא הועיל אודה לך באם תוכל לעזור לי למצא את הטיפול או הרופא שיוכל לעזור לטפל בבעיה שמואד מפריעה לו
נורית שלום רב, קשה לענות במדוייק על הממצאים שציינת מבלי לראות את בנך. בדר"כ אצל כ-50% מהאנשים העוברים טיפול בלייזר יש החמרה בתופעות היובש בעיניים לתקופה קצרה. תופעות אלו גורמות לאודם/צריבה/רגישות בעיניים, שיכולות לפתח אלרגיה. אני ממליץ לחזור לרופא המטפל ולהדגיש שהעיניים עדיין אדומות ורגישות. שילוב של טיפות ליובש ומשחות, ואף במקרים קיצוניים הכנסת אטמים לתעלות הניקוז וחסימתם, שימוש בטיפות רסטזיז (טיפות חדשות ליובש) יכולים להקל במידה משמעותית את תהליך ההחלמה בשבועות הראשונים לאחר הניתוח. שימוש בטיפות רסטי
לפני כשבועיים הופיעו אצלי נקודות שחורות בשני העניים הייתי בחדר מיון ולאחר בדיקות נאמר לי כי אין לי כלום הייתי אצל רופאה פרטית ונאמר לי שיש לי עכירות בעין שהג'ל בעיין במקום להיות שקוף הוא עכור ובגלל זה אני רואה נקודות שחורות ואין מה לעשות עם זה צריך להתרגל אבל זה מאוד מפריע לי האם יש בכל זאת פתרון בתודה מראש
שרית שלום רב, מדובר בנק' שחורות הנקראות פלוטר, הנגרמות מהתנזלות של הזגוגית. קיימת הדגשה/החמרה של הנק' על רקע לבן או באור חזק. אנשים עם קוצר ראייה סובלים יותר מתופעות אלו ובד"כ זה מופיע בגיל מבוגר יותר. אין לנו פתרון מעשי למנוע ממצא זה. בדר"כ המוח שלנו מנטרל את הנק' כמו מחשב שמבטל את הממצאים ומקטין את תופעות הלוואי. לפני שמחליטים שמדובר בתופעות פיזיולוגיות פשוטות, יש לשלול קרע של הרשתית ודימום לזגוגית שיכולים לגרום לתופעות הללו. כפי שציינת, עברת בדיקת עיניים שהייתה תקינה כך שאכן מדובר בהתנזלות רגילה של הזגוגית.
שלום, לפני 3 שנים עברתי ניתוח לייזר ואני מאוד מרוצה מהתוצאות.יש לי יובש קל בו אני מטפלת בדמעות מלאכותיות, ומלבד זה אין לי בעיות עיניים. בשנה האחרונה שמתי לב שכשאני יושבת למעלה משעה מול המחשב, העיניים שלי מיטשטשות ויש לי צריבה בעיניים למשך כיומיים. לפני כחודשיים החלפנו בביתנו את מסך המחשב למסך חדיש, שטוח, שממוקם רחוק יותר מהעין, לעומת המסך הישן (עכשו, כחצי מטר מהעין), ועדיין הצריבה בעיניים מתחדשת כל פעם. באוקטובר הקרוב אתחיל ללמוד ואני חוששת שהראיה שלי תחלש עקב שימוש מוגבר במחשב. מה גורם לכך, ומה אפשר לעשות כדי להימנע מזה?
נילי שלום רב, ידוע כי הסתכלות על מסך מחשב גורמת ליובש בעיניים גם אצל אנשים שאינם סובלים מיובש. הסיבה: חוסר במצמוץ בזמן הסתכלות במסך היות ואנו מרוכזים בכתוב וחוששים לפספס קטע בזמן המצמוץ. אני ממליץ לתרגל מצמוץ בזמן שימוש במחשב ובמקרים קיצוניים לעשות הפסקה כל 45 דק' למשך 10 דק'. כמו בן, ניתן להיעזר בטיפות עיניים או משחות לפניי או במהלך הצפייה במחשב בכדיי להפחית את התופעות. לא מומלץ להגיע למצב של צריבה / אודם של העין היות ושלב זה מציין התייבשות של תאים בקרנית וההתאוששות שלו יכולה לקחת שעות. יש להתשמש בטיפות עיניים למניעת יובש ולא כטיפול ביובש. הצפייה במחשב שעות ארוכות לא גורמת לפגיעה בעיניים אם מקפידים על שימוש נכון. לאחרונה ישנם מס' מחקרים המציינים שקריאה ממושכת במחשב יכולה לגרום לקוצר ראייה.
שלום רב, יש לי 6 פריזמות בעדשת עין שמאל מזה כשנתיים וחצי. האם יש צורך מידי פעם להיבדק ע"י רופא עיניים? האם פריזמה עלולה לגרום נזק? תודה
שלום, בדר"כ אנו מתאימים פריזמות במשקפיים במקרים של הפרעות בתנועת שרירי העין. תופעה זו יכולה להיות קבועה או משתנה, בהתאם לסיבה או לגורם ולכן יש לבדוק מידיי מס' חודשים האם לא חל שינוי בזוית הפריזמה , מכיוון שפריזמה לא נכונה עלולה לגרום לכאבי ראש ולראייה כפולה (דיסלופיה).
כידוע לנו מבין שיטות ההרדמה בניתוח הנ"ל, הרדמה נעשית בהזרקה או ע"י טפטוף טיפות. מה ההבדל בין שתיהן? תודה.
שירה שלום, קיימות מס' שיטות הרדמה כהכנה לפני ניתוח קטרקט. 1. זריקה רטרו בולברית, המתבצעת בעזרת הזרקת חומר הרדמה מאחורי גלגל העין. הרדמה שהייתה מקובלת עד לפני מס' שנים וגם היום במקרים מסויימים. 2. הסננה- של חומר הרדמה בעזרת הזרקה. 3. הרדמה מקומית באמצעות ג'ל או טיפות של חומר הרדמה לעין. 4. הרדמה תוך עינית- במהלך הניתוח מזליפים בצורה קבועה חומר הרדמה לתוך העין.
בגלל רגישות יתר אני עובר טיפולי שיניים פשוטים בהרדמה כללית האם ניתן לעבור את ניתוח הקטרקט בהרדמה כללית .בניתוח ראשות הרדמה רגילה לא עזרה והעפתי מבלי דעת לאחות סט ניתוח.אני חושש ממצב בו אני אזיז שלא מדעת את הרופא בעת הניתוח התוצאות תהיינה הרות אסון ...מה דעתך ?
שלום, במהלך השבועיים האחרונים סבלתי מעין אדומה,שורפת,ובמבט על העין נראה כאילו יש קרום שמכסה את העין...פניתי לרופא עיניים בקופ"ח ותשובתו היתה שיש לי סוג של גידול כרגע על הלחמית שנובע מקרני השמש - UV, לא ניתן לרפא את זה רק לדאוג להרכיב משקפי שמש בכדי שהמצב לא יחריף.ומקווה שזה לא יגיע לקרנית כי אז זה מצב מסוכן יותר.תשובה זו מאד הלחיצה אותי ואני טרודה מאד וחוששת לגורל עיניי ואני לא יודעת מה לעשות כרגע.האם האבחנה היתה נכונה או לא והאם באמת לא ניתן לעשות כלום? אשמח לקבל את דעתך בנושא ובהכוונה הדרושה.אשמח לקבל המלצה גם לפנייה לבדיקה פרטית. תודה, ס.
שלום, קרוב לודאי שמדובר בפטרגיום שהוא צמיחה של הלחמית, בדר"כ בצד הקרוב לאף,לכיוון הקרנית והאישון. כ-30% מהאוכ' בישראל סובלים מהתופעה. היא מאד שכיחה ולא מסוכנת, כך שאת יכולה להיות רגועה. קיימות דרגות שונות של צמיחת הקרנית. בשלבים הראשוניים,ניתן להקל ולהסיר את האודם והצריבה ע"י טיפות סטרואידים ודמעות מלאכותיות. בשלבים מתקדמים אנו ממליצים על הסרתו בצורה כירורגית. ולסיכום, אין סכנה לראייתך ולעינייך ואת יכולה להיות רגועה.
שלום ד"ר. אשמח לקבל תשובות לשאלות הבאות: 1. תמיד מזהירים שאסור להסתכל ישירות בקרן לייזר. האם הדבר אומר שאם המבט אינו ממוקד לעבר מקור הלייזר אין סכנה מפניה? (אני מדבר על לייזר שקשור בסורקי ברקודים בסופרים) 2. אני מניח שקרן לייזר שפוגעת בעין גורמת לנזק באותו הרגע, בהנחה שהדבר נכון, האם עצם העובדה שקרן לייזר שכוונה לי לעבר העיניים לא גררה שינויים בראיה מעיד על אי גרימת נזק? אודה על תשובתך!!! שבת שלום
ערן שלום, קיימים סוגים שונים של קרני לייזר החל מקרן לייזר בדיסקוטקים שנעה במהירות רבה ואינה מתעכבת במקום אחד והיא יכולה לגרום לנזק בלתי הפיך בעין. מבט שמתמקד על קרן הלייזר עלול לגרום לצריבה במרכז הראייה-המקולה,איזור חשוב ברשתית, ולהצטלקות. יש קרני לייזר אחרות כגון אקסימר לייזר, שאינן חודרות לתוך העין. לכן יש חשיבות לסוג הקרן, אורך הגל של הקרן ועוצמתה. בהנחיות של שימוש בקרני לייזר יש פירוט לגבי סכנות במבט ממוקד בקרן.
שלום מזה כשבועיים עפעף העין שלי בצד ימין קופץ. אומנם בשבוע האחרון זה נחלש אך עדיין יש קפיצות. הדבר מטריד אותי כיוון שזה נמשך כבר זמן רב וכיוון שכשאני משוחח עם אנשים אנני יכול להתרכז בשיחה ואני צריך להחזיק את העפעף שלא יקפוץ. בעיה מוזרה מקווה שיש לה הסבר. תודה אמיר
אמיר שלום, קיימים 2 סוגיפ של התכווצויות עפעף. התכווצות עדינה של השריר, שרק אתה מרגיש ואילו מי שמולך אינו רואה. סוג שני- התכווצות בולטת יותר שמתבטאת בכיווץ בלתי נשלט. הסוג הראשון בדר"כ חולף מעצמו ואינני ממליץ על טיפול. לגבי הסוג השני, הוא לעתים אינו חולף ויש צורך להשתמש בתרופות והזרקת "בוטוליניון" שמפסיק את התכווצות השריר לתקופות ארוכות.
אני בת 33, וסובלת מהתקפי סחרחורת חוזרים מזה מס' שנים. כל הבדיקות שנערכו עד כה לא העלו ממצא חד משמעי כלשהו. נושא הראיה לא נבדק ורציתי לדעת האם ייתכן קשר בין השניים ?
שלום, אין ספק שבכל מקרה של כאבי ראש וסחרחורות יש לערוך בדיקת ראייה מקיפה הכוללת לחץ תוך-עיני, תנועות גלגלי העיניים, קרקעית העין ורפרקציה (חדות ראייה) מדוייקת לרחוק ולקרוב.
בוקר טוב , רציתי לדעת מהו המעגל הלבן שמופיע מסביב לעין ? שמעתי פעם שלאנשים עם כולסטרול מופיע עיגול כזה ...
קרן שלום, מדובר בארקוסנוליס, שכיח אצל אנשים בגיל העמידה ומבוגרים, במידה ומופיע בגיל צעיר יכול להצביע על רמות גבוהות של שומנים בדם.
שלום רב אמי בת 76, סובלת מלחץ דם גבוה, מאוזן ע"י כדורים, ובריחת ידן. כרגע היא ממתינה לניתוח של בלוטת התריס, עקב מימצא חשוד שהתגלה בביופסיה, ויש לצין שהיא נתונה בלחץ גדול מאוד. לפני מס' ימים, מיד אחרי ההחלטה לנתח, היא התלוננה על ריצודים בצורת זיג זג בעיניים, ועיפות בעינים, ולחץ באזניים. בבדיקה אצל רופאת העיניים שלה, היא טענה שזוהי מיגרנה של העין, שיש לפנות לנוירולוג, ולעשות סי טי ראש, ושאלו התקפים שבאים וחולפים, בגלל התכווצויות כלי דם בראש. מה זה אומר? מסוכן? מה לעשות? במה היא חושדת ששלחתה לסי טי ראש?
סמדר שלום, לפי התיאור המצויין, ייתכנו מספר סיבות הגורמות לריצודים והבזקים. השכיחה מכולן היא היפרדות זגוגית. לעתים קרובותהרופאים שולחים לבדיקות נוספות לאו דווקא כדי לאשר ממצאים, אלא על-מנת לשלול ממצאים אחרים. רוב בדיקות ה-סי טי ע"פ תיאורך הן תקינות, כך שאמא שלך יכולה להיות רגועה. גם תשובה שלילית של סי טי יכולה לעזור לנו באבחון וטיפול של אמך. אוקלר מיגרנה- מקורה בהתכווצות כלי הדם. היא אינה מסוכנת, מלווה בסימפטומים של חלק משדה הראייה, שינוי בצבעים (אאורה) ולעתים קרובות גם בכאבי עיניים ובכאבי ראש המוקלים במנוחה ובחשיכה. כיום ישנו טיפול תרופתי למיגרנות, אך כמובן שיש צורך לשלול ממצאים אחרים בראש על מנת לא להחמיץ אבחנה.
שלום רב. הנני סובל מעפעפיים נפוחות מעל ומתחת לעניים מעל 10 שנים אני בן 36 ורציתי לקבל כמה שיותר פרטים לגביי מנתחים ,עלויות,והאים יש השתתפות של קופ"ח במצבים מסויימים,וכמה זמן התאוששות אודה מאוד למידע
אלעד שלום, בדר"כ עפעפיים נפוחים יכולות להיגרם ממס' סיבות: החל ממבנה אנטומי, לעתים קרובות תורשתי ,וכלה במחלות כגון- פעילות יתר של בלוטת התריס או חדירה של שקיות שומן מארובת העין לחלק הקידמי. לעתים קרובות יש לבצע בירור לסיבת הנפיחות ולשלול תפקוד יתר של בלוטת התריס. במידה ומדובר בממצא אנטומי פשוט, ניתן לבצע ניתוח פשוט יחסית של הסרת גושי השומן והנפיחות. ניתוחים אלו מתבצעים ע"י רופאים פלסטיים של עיניים או פלסטיקאים. בדר"כ מדובר בשבוע עד להסרת התפרים. ההתאוששות מלווה בדימומים סביב העפעפיים ובעור.
של ההעפעפיים נפוחותבערך 10-12 שנים ,מה לדעתך כדאי לעשות אודה לתשובה..ד"ר לווינגר שלום רב. קיבלתי את האינפורמציה שלך אני מודה לך מאוד. העפעפים נפוחות החלו אצלי בערך בגיל 24 ,לפניי שנתיים+ הייתה לי פעילות יתר של בלותת התריס טופלתי ביוד והיה לי בלת קל שטופל בפרדניזון, מזה זמן רב הבלותה בסדר והבלט השתפר רבות קרוב ל-100% .ב-CT ארובות נמצה שמעל עין אחת יש עיבויי קל ,מה אתה מציע ומה האפשרויות ,ההיסטוריה
לפני כשלושה שבועות התחילה לי שעורה בעין, לאחר כשבוע העין נסגרה לגמרי ונוצרה נפיחות סביב העין, לאחר טיפול אנטביוטי הנפיחות ירדה ונשאר מעל העפעף אפסס כואב הרופא אמר שצריך להסיר את זה בניתוח שנקרא כלזיון. א. מה זה בדיוק הדבר הזה? ב. מה הפרוצדורה של הניתוח? ג. במידה וזה מאוד כואב לי וקיבלתי תור לניתוח לעוד חודשיים מה לעשות? ד. אני בהריון בשבוע 11 האם זה לא מסוכן תודה רבה
שלום רב, ניתוח כלזיום הוא ניקוז בלוטת שומן שנסתמה והזדהמה. מדובר בפרוצדורה קלה יחסית הדורשת הזרקת חומר הרדמה מקומי, היפוך העפעף וניקוזו. בדר"כ אם מחכים מספיק זמן הכלזיום מתנקז מעצמו ונעלם. במידה והכלזיום מפריע לך בצורה קלה מומלץ שלא לבצע את הטיפול בזמן ההריון.
שלום! יש לי רגישות בעין (כאב וקצת הפרשות). יש לי דתאמיצין לעניים שתוקפו תקין אך רשום עליו שלא ניתן להשתמש בו לאחר 4 שבועות מיום הפתיחה (הוא נפתח לפני כמה חודשים). האם ניתן לשים בעין ללא הליכה לרופא?
שרית שלום, לא מומלץ להשתמש בטיפות צתאמיצין ללא אישור רופא היות ומדובר בטיפות סטרואידיות שיש להן השלכות על בריאות העין כגון לחץ עיני וקטרקט. טיפות שנפתחו תקפות למקסימום 6 שבועות ולא משנה אם השתמשת בהן או לא.
בוקר טוב מידי פעם יש לי דמע בשתי העיניים ללא סיבה נראית לעין. זה יכול להגיע בעיקר בבוקר או במקום קר. הרבה מאוד פעמים זה קורה לי בזמן שהותי בשירותים, בזמן יציאה, אפילו שאינני מתאמץ. - מה יכולה להיות התופעה ? - אני סובל מאיריטיס מזה 5 שנים - האם יש קשר ? - האם יש לעשות משהו בנידון ? בדיקה / מעקב ? קראתי בסוף השבוע את הראיון של הח"כ שמצאו לו גידול בראש ושם נכתב שמידי פעם העיניים שלו דומעות ללא סיבה, האם זהו סממן מובהק לגידול שלו ? האם זוהי אינדיקציה כלשהיא ? תודה רבה על העזרה
אבי שלום, הסיבה השכיחה לדמעת היא יובש או איכות דמעות ירודה, ותגובת העין היא ייצור דמעות יתר. אנשים המטופלים בטיפול כימותרפי כגון טיפול בגידול סובלים מאיכות דמעות ירודה עקב פגיעה בתאי אפיתל ולחמית, ע"י כך גורמים להפרעות בעיניים ולייצור יתר של דמעות. טיפול כימותרפי יכול לגרום לחסימה של צינור ניקוז הדמעות בעין. ממצאים אלו יכולים לגרום לדמעת יתר לא קשור לאיריטיס. ממולץ לברר את סיבת הדמעת אצל רופא עיניים.
שלום שוב לד"ר לוינגר ראשית-תודה על הזמן שהקדשת לענות לי. השאלה הבאה שלי היא מהי בדיקת שדה ראייה.ומה בודקים בה?. מיכל
מיכל שלום, קיימים מכשירים שונים לבדיקת שדה הראיה. מדובר בבדיקה שמטרתה לציין את היקף הראייה של כל עין בנפרד. במידה ויש פגם בשדה הראיה הדבר יכול להצביע על פתולוגיות שונות בעין, שכיח במיוחד הגלאוקומה (לחץ תוך עיני גבוה) מדובר בבדיקה קלה יחסית הדורשת שת"פ של המטופל.
תודה על תשובתך מיכל
דר' נכבד, ברצוני לקבל ממך הבהרה. בגילי (59) האם ניתן להסיר את משקפי הקריאה ? מס' המשקפיים - 4. אם התשובה חיובית, האם ניתנת אחריות ?
הילה שלום, כיום אנו מבצעים טיפול , כאשר אחת העיניים הופכים אותה לקצרת ראיה וע"י כך למעשה מאפשרים לאדם לקרוא בעין אחת ובעין שניה לראות לרחוק. שילוב זה נקרא MONOVISION
כמרכיב משקפיים מספר 7 שבוע לאחר ניתוח קטרקט אני לא רואה למרחק 6:6. נאמר לי שלא אזדקק למשקפים לרחוק כי אם רק לקריאה. האם לוקח זמן שאראה לרחוק 6:6 ?
צבי שלום, בדר"כ זמן ההחלמה לאחר ניתוח קטרקט הוא ימים עד שבועות ועל-כן שבוע לאחר הניתוח, אינו זמן מספיק להתאוששות העין.
פניתי לרופא עיניים בעקבות גירוד וגירוי בעיניים. הוא אבחן בשתי העיניים "צביעה נקודתית". מה זה אומר? מה כדאי לעשות? האם יש קשר להרכבה של עדשות מגע? תודה!
שירי שלום, לשאלתך קשה לי להבין במה מדובר. עליך לפרט את הממצא על מנת שאוכל לענות לך ביתר דיוק.
ד"ר שלום, מזה כשבוע וחצי אני רואה במשך כל היום נקודות שחורות קטנות שזזות, כמו אחרי סינוור משמש או כמו בעצימת עיניים חזקה (מקווה שברור), הרגשה של רצון לשפשף את העיניים, מפריע לי מאוד שמשך היום. יש לי משקפי ראייה למרחוק מספר מאוד קטן שאני משתמשת לעיתים בנהיגה בלילה. האם התופעה מוכרת? כיצד מטפלים? קבעתי תור לסוף השבוע לרופא, מקווה לשמוע ממך תשובה לפני. תודה.
שרי שלום, אם מדובר בנקודות שחורות זזות קרוב לוודאי שמקורן בזגוגית (הג'לי של העין). עקב התנזלות הג'לי נגרמת תופעה זו. מקרים של דימום בזגוגית עקב קרע ברשתית יכול להתאפיין בממצאים דומים. אני ממליץ להבדק אצל רופא עיניים. למעשה אין טיפול לממצאים ויש לחכות שזה יחלוף מעצמו. הממצאים מוחמרים על רקע לבן ואור חזק. יש להקפיד משנה זהירות במקרים של נקודות שחורות רבות חדשות, הבזקי אור או מסך חלקי בשדה הראיה. במקרים אלו מומלץ לפנות מיידית לרופא עיניים.
בדיקה לגרענת טרכומה -מה מהות הבדיקה? האם עורכים אותה היום? מהי מטרת הבדיקה? איך מבצעים את הבדיקה?
רותי שלום, בדר"כ בדיקה לגרענת מתאפיינת ע"י לקיחת משטח מהלחמית וצביעתו. לא ידוע לי על מציאת גרענת אקטיבית בישראל.
שלום, אבי בן 75. לאחרונה אובחן לו בעין שמאל ניוון שרירים (יש לו משקפיים). בעין ימין הוא רואה בסדר גמור בלי כל בעיה מיוחדת. בחודש האחרון הוא מתלונן שכשהוא קורא מקרוב- עיתון למשל, אם קיימת תמונה היא עולה על הכיתוב או אם יש קו שחור כל שהוא המפריד בין כתבות שונות הקו עולה על הכתוב וזה מפריע לו לקרוא. לעומת זאת הוא צופה בטלויזיה בלי בעיה ואפילו נוהג. הבעיה מתבטאת רק בראייה מקרוב ולא לרחוק. האם יש דרך לטפל בכך? ניתוח? או שזה אבוד? אולי זה הגיל? אשמח אם תוכל לעזור לנו או להפנות אותנו לגורם כל שהוא שיוכל... תודה!
שרון שלום, תיאור המקרה של אביך אינו מספיק ברור. קרוב לודאי שלא מדובר בניוון שרירים אלא בניוון של המקולה ברשתית, דבר האופייני יותר לאיש בן 75. אם בעין השנייה ראייתו טובה, אין כל סיבה שלא יכול להסתדר. הייתי ממליץ לאביך להיבדק אצל רופא עיניים המתמחה ברשתית, על מנת לאבחן ולטפל בבעיה. לאחרונה עומדים לרשותנו טיפולים חדשים ויעילים יותר בניוון של המקולה.
מזה שנים אני סובלת מהתקפי אובאיטיס בעין ימין, עקב כך נאלצתי לעבור ניתוח קטרקט בגיל יחסית צעיר ולאחר שנים מספר עברתי גם ליוטש ליזר לניקוי העדשה. עלי לציין שההתקפים שלי באים בתדירות יחסית גבוהה לפעמים כל חודשיים ולפעמים קצת יותר. היום חדות הראיה שלי לא טובה למרות שאני מרכיבה משקפים וזה לא בעיית המשקפים, גם עין שמאל כבר לא כל כך טובה (עלי לציין שאני חולה באפטיטיס ועל רקע זה יש לי בעיות בעיניים) שאלתי האם יש פתרון כלשהו או טיפול יותר טוב חוץ מטיפות סטרדוטקס בעת התקף , אני נמצאת במעקב אצל רופא עיניים בערך כל חודשיים. באם יש לך הכוונה כלשהי אודה לך לקבלת תשובה.
ריקי שלום, מקרים של אוביאיטיס בעין אחת פחות שכיחים מבשתי העיניים. מומלץ לבצע בירור מלא למקור האביאיטיס. לעתים, טיפול בגורם יכול לפתור חלקית או לחלוטין את הבעיה בעין. ב- 60% מהמקרים לא ניתן לאבחן את הסיבה לאובאיטיס ואז ניתן לטפל רק בממצא בעין. כיום ניתן להשתמש בסוגים שונים של טיפות סטרואידים. היייתי ממליץ לך לפנות לרופא מומחה לאובאיטיס. לעתים לרפואה אין מענה למקרים אלו, והשמירה על הקיים היא האופציה היחידה שעומדת לרשותנו.
ידידתי סובלת מגלאקומה בשתי העיניים עקב נטילת כדורים נגד מגרנות (מניעה) טופומקס. היא איבדה את ראייתה בזמן קצר כמעט לחלוטין. בבית החולים הורידו את הלחץ התוך עיני שהגיע ל-45 ואמרו לה שהיא הגיעה ממש לפני שהנזק הפל בחתי הפיך. עברו יומיים מאז וראייתה לא שבה אליה. היא מקבלת שני סוגי כדורים ושלושה סוגי טיפות עיניים להורדת הלחץ. שאלותי הן: 1. האם יש סיכון שהראייה לא תשוב כבעבר, ואולי לא תשתפר בכלל? 2. אם כן אמורה להיות הטבה, כמה זמן בממוצע עד חזרת הראייה מנסיונך? 3. האם יש צורך להמשיך במעקב לאחר סיום התהליך ומה ניתן לעשות כדי להקל ולמנוע הישנות? תודה רבה ובהצלחה עם הפורום החדש.
יובל שלום, בדר"כ לחץ תוך-עיני גבוה מלווה בכאבי ראש ועיניים עם טשטוש הראייה עקב בצקת של הקרנית. יש לשאוף להוריד את הלחץ התוך-עיני במהירות המקסימאלית, אך לעתים למרות שהלחץ יורד נשארים ממצאים ופגיעות בעין ובעצב הראייה שאינם מתאוששים. בדר"כ הראייה חוזרת להיות סדירה. בחלק מהמקרים מספיק טיפול תרופתי ובחלק מהמקרים יש צורך לבצע ניתוחי לייזר או ניתוחים לניקוז הנוזל מהלשכה הקידמית.
שלום רב ! בתי עברה ניתוח להסרת ירוד בגיל 3 חודשים בשתי העניים, בהפרש של שבוע וחצי בין הראשון לשני. לאחר הניתוח הותאמו לה עדשות מגע מספר 29+ (קשות). 1.מהו הזמן האידיאלי הדרוש לשם השתלת עדשה קבועה? והאם מומלצת עדשה מולטיפוקלית ... או שעדשה הנמצאת במלאי בית החולים הציבורי מספקת?? (לראיה מרחבית ו\או ראייה מכסימלית)..האם בגיל 7 חודשים זהו הזמן הדרוש ? או שיש לחכות מעבר לכך עד אשר העין תתפתח יותר או שתתארך כך שהמספר יהיה מינימאלי?? 2.האם ישנו סיכון בהמשך הדרך לפזילה (לאחר 2 הניתוחים אין הבחנה לפזילה) או להיווצרות עין עצלה? 3.האם ישנו מצב בו תזדקק בתי למשקפיים או עדשות מגע בהמשך דרכה? או שניתן לחשב את המספר של העדשה בדיוק כזה אשר ימנע אביזר נוסף או ניתוח להוספת עדשה?..
שלום, בדר"כ נוהגים להשתיל עדשות מגע מלאכותיות כבר בניתוח הראשון. יתכן ובמקרה של ביתך לא ניתן היה להשתיל עדשה בעת הניתוח הראשון להשתלת הירוד. כיום קיימים מספר סוגים של עדשות תוך-עיניות משניות שניתן להשתילן לאחר ניתוח קטרקט, תלוי במצב הניתוח הראשון. במידה והילדה אינה מקבלת גירוי זהה מכל עין למוח (ראייה מדייקת), הדבר יכול לגרום לעין עצלה (אמבליופיה) ולפזילה. לכן קיימת חשיבות עליונה להתאמת הראייה המקסימלית, כולל התאמת משקפיים ועדשות מגע, בכדי למנוע את האמבליופיה כבר מהגיל הרך.
לאחרונה העניים שלי החלו לדמעות מסיבה לא ברורה האם זה מרמז על בעיה אונקולוגית? (מקרה ח"כ יורי שטרן) או בעיה אחרת ?
שמעון שלום, טבע האדם הוא לנסות ולהקיש ממצא מסויים אצל אדם אחר ולהשליכו לגבי עצמו. קיימות סיבות רבות ושכיחות הרבה יותר שיכולות לגרום לדמעת שאינן קשורות למחלה אונקולוגית, אז הסר דאגה מליבך. בדר"כ הסיבה השכיחה ביותר הינה יובש בעיניים. תגובת העין לאיכות ירודה של דמעות היא דמעת. סיבה אחרת ליובש היא חסימה מלאה או חלקית של דרכי הדמעות. דמעת הנגרמת עקב מחלה אונקולוגית מקורה בטיפול כימותרפי, המקטין את כמות הדמעות ואיכותן, פוגע בתאים המייצרים חלק משכבת הדמעות ולעתים אך גורם לחסימה של תעלת הדמעות.
שלום ד"ר לוינגר אני הייתי בבדיקת עיניים משום שיש לי קוצר ראיה מכבר מספר שנים ופשוט רציתי להיבדק ולדעת מה המצב .כמובן שאני לובשת משקפיים לראיה למרחק מספר שנים .עכשיו,בבדיקה האחרונה הרופא שבדק אותי אמר לי שהכל כרגיל כמו שאני מכירה עד היום אבל יש משהו שהוא רוצה לבדוק וזה-שדה הראייה ולכן שלח אותי למכון מור אבל שזה לא דחוף שאני אעשה את זה בזמני החופשי.ואני רוצה לדעת למה ומה בעצם העניין.אני מדגישה שאני בהחלט לא לחוצה רק רוצה להבין.
מיכל שלום, בדר"כ שולחים לבדיקת שדה-ראייה במקרים של לחץ תוך-עיני גבולי או שקערורית בעצב ראייה. ידוע כי אצל חלק מהאנשים עם קוצר ראיה יש שקערורית פזיולוגית בעצב הראייה, שזה נורמאלי ואין לזה שום משמעות. אולם בכדי לשלול זאת, שולחים לבדיקת שדה-ראייה.
ד"ר שלום, מדוע ישנם רופאי עיניים שמתנגדים לביצוע ניתוחי לייזר לתיקון הראייה? רופא העיניים שלי (מומחה למחלות עיניים ואף מנתח)מכיר אותי מגיל ילדות, כשהייתי מגיע לביקורות. הוא טוען שגם הוא יכל לנתח ניתוחי לייזר ,אך כיוון שהוא דבק בכך שניתוחים מסוג זה לא מומלצים -הוא לא מנתח , לפי דבריו. לכן למרות שנמצאתי מתאים לניתוח ללא כל בעייה אצל מס' מכונים, הוא לא המליץ לי כמו שלא ממליץ לאף אחד ("הכי בריא זה להישאר עם משקפיים").. הוא אנטי עדשות גם..ולא ממליץ לי להרכיב ואף אמר שהוא מה"מחמירים" ואם אחליט לעבור ניתוח עדיף חודשיים ללא עדשות...אני מנסה להבין את ההיגיון שעומד מאחורי זה .. אולי אתה תוכל לעזור לי בכך כי הרופא בעצם לא נותן לי את הביטחון לפני ביצוע הניתוח.(זה לא כיוון שיש לי בעייה מיוחדת , לכולם הוא לא ממליץ בד"כ)
יוני שלום, כידוע לך, רפואה אינה מדע מדוייק וקיימות חוות דעת שונות לגבי אותו נושא. קרוב לודאי שהרופא שלך הינו שמרני במיוחד ואינו עוסק בתחום של נתוחי רפרקציה. כיום, כל נתוחי הרפרקציה מבוצעים באישור ה- F.D.A האמריקאי, אשר מחמיר במיוחד במתן אישורים. אחוז הסיבוכים וחומרתם קטן. דיוק התוצאות רב ושביעות הרצון טובה. במרכז הרפואי שלנו עברו 3 רופאי עיניים ניתוחים להסרת משקפיים. האחרון לפני 4 חודשים. בארץ כ- 10 רופאי עיניים עברו ניתוח להסרת משקפיים וילדי רופאי עיניים רבים עברו ניתוח דומה. גם אישתי עברה ניתוח לייזר להסרת משקפיים לפני כ-7 שנים. אני מעולם לא נותן "המלצה" למישהו לעבור את הניתוח מכיוון ומדובר בניתוח קוסמטי בדר"כ. לאחר בדיקת התאמה קפדנית, אני קובע האם הוא מתאים לטיפול או לא, אך ההחלטה האם לעבור היא בידיו. בכדי להקל עלייך, הייתי ממליץ להגיע לבדיקת התאמה, שאינה מחייבת, על מנת להתרשם, לשמוע פרטים ואולי לאחר-מכן יהיו בידייך כלים טובים יותר להחליט.
נבדקתי אצליכם במכון כבר, נמצאתי מתאים ע"י ד"ר הירש לכל סוג של ניתוח כאשר הוא המליץ על אינטרלאסיק... אני מעוניין לבצע , אך הרופא האישי לא נותן לי את הביטחון לכך :( הוא מכיר אותי שנים...
מי זוכר את בדיקת העיניים התקופתית בחדר של האחות סוניה?!?,,, נשארה לי ממש טראומה מהבדיקה ואני תוהה ושואלת מה זה היה? אחת לחצי שנה היה מגיע צוות רפואי לחדר האחות סונייהבשנים 1962-1970 והיו קוראים לנו הרכים בשנים לעמוד בתור בטור ולהכנס ל"רופאת עיניים" שם אבוי -היו הופכים לנו את העפעף של העיין,-אני זוכרת את זה כסיוט חיי-ועד היום אינני מסוגלת כשמתקרבים לי לעיין! מי זוכר את הבדיקה? מה זה היה?ערכו עלינו נסיונות? אני זוכרת שהבדיקה היתה לי קשה,מתוך אינסטינג העיין-העפעף היה זז מרפרף-הייתי מאוד לא רגועה-אז-וזה היה הנורא מכל ה"רופאה"היתה נותנת לאחות הוראה להביא כפית"רפואית"כסופה והיו כמו הופכים את העיין-לי לילדה השקטה בדרך כלל-אך סוררת בבדיקת העיניים היו ממש מחזיקים אותי בידיים-מורים לי לא לזו ז-ומבצעים בכוח את הבדיקה-נשארה לי ממש טראומה?מי זוכר? מי יכול לתת הסבר איזו בדיקה זו היתה?ולאיזה מטרה נועדה
האם כאשר קיים צורך במשקפיים (בשתי העיינים מספר 1.5) שהות במשך היום ללא משקפיים, בזמן נהיגה, עבודה או צפיה בטלביזיה, יכולה להגדיל את המספר (מדובר האדם בוגר) ?
הנני מרכיבה עדשות מגע רכות כבר כ 14 שנה ונהנית מהם מאוד . לא נתקלתי בבעיות מיוחדות. לפני כחודשיים התפתחה אצלי דלקת עיניים שטופלה בטיפות אנטיביוטות וסטרואידים . במקביל הורדתי את העדשות מגע. הדלקת עברה לפני כשבועיים אך עיניי נותרו אדומות ,מגורות, ויבשות. הרופא עיניים המליץ על חליטות קמומיל וטיפות אופטידול הומופאתיות . אך למרות הטיפול המסור של שבועיים לא עובר לי האדמומיות והעיניים מגורות מאוד. הרופא שלל דלקת ובעיית רשתית. עדיין לא חזרתי לעדשות ואני מתוסכלת ומדוכאת מהמצב? אשמח לרעיונות? תודה
רוני שלום, קשה לענות אישית למקרה שלך. בדר"כ מדובר בדלקות קלות אשר חולפות תוך מס' ימים. יש להגביר את השימוש בטיפות מלאכותיות, עדיפות לסוג שאינו מיכל חומר משמר, ואף להזליף טיפות על העדשת מגע עצמה. במקרה של אלרגיה (רגישות) לעדשות הרכות, לעתים לא ניתן להרכיבן שוב.
שלום, שמי ליאת, אני מרכיבה משקפיים בשעות החושך (ערב ולילה) ועדשות מגע במהלך היום. המספרים שלי גבוהים - בערך 10 בכל עין + צילנדרים. העניין הוא שלעיתים כשאני ממוקדת, כלומר בפוקוס על משהו, תוך כדי קריאה, כתיבה וכו', אני רואה שזזים לי סיבים בעין. מדוע? האם יש סיבה לדאגה? הייתי אצל רופאה בקופ"ח והיא טענה שהעין שלי מורכבת מסיבים אלו ולא ניתן לעשות דבר... אנא חזור אליי בתשובה. תודה מראש, ליאת.
ליאת שלום, מדובר בהתנזלות הזגוגית. ממצא שכיח יותר אצל אנשים בעלי קוצר ראיה גבוה. למעשה, אין לנו טיפול בכך.
שלום רב, ברצוני לשאול האם תתכן ירידה בראייה כתוצאה מיובש חמור בלחמית? בדר"כ באביב ובקיץ כתוצאה מאלרגיות ומיובש, העיניים שלי מתייבשות ומאדימות. בבדיקת ראיה שעשיתי לפני מס' ימים, נמצא כי בעין שמאל הירידה ירדה עד לרמה של 70%, דבר המוזר בעיניי כי אין לי כאבי ראש או הרגשה כי אינני רואה טוב. האם העובדה שהעיניים אדומות, שורפות ויבשות, יכולות לגרום לירידה בראייה? אודה על תשובתך המהירה.
ערן שלום, יובש בקרנית, במידה והוא חמור, יכול לגרום לירידה משמעותית בחדות ראיה ואיכות ראיה, מלווה בסינוורים וטשטוש. הדבר תלוי כמובן בחומרת היובש. יובש מתקדם בקרנית יכול לגרום לפצעונים קטנים באפיתל הקרנית (השכבה העליונה) ולפגוע ברגלריות של פני-השטח בקרנית. מומלץ לטפל במקרים אלו בצורה אינטנסיבית מכיוון שככל שהפגיעה בקרנית מתקדמת יותר, ההחלמה איטית יותר והטיפול ממושך יותר. אני לא ממליץ לחכות לסימפטומים של יובש בכדי להתחיל בטיפול. לאנשים הסובלים מיובש יש לתת טיפול מונע, כל הזמן.
דר' נכבד, גילי 59, אני מוטרדת מכך שבשנתיים האחרונות מספר משקפי הקריאה עלה בשני מספרים כמו כן אני זקוקה גם למשקפים לראיה מרחוק. מספר 4 - קריאה מספר 2 - רחוק כיצד אני יכולה לעצור את ההתדרדרות ?
הילה שלום, קרוב לודאי שאת סובלת מרוחק ראיה אשר בא לידי ביטוי רק בגיל בו עדשת העין מאבדת מגמישותה. תופעה זו נקראת פרסוביופיה ומופיעה בדר"כ לאחר גיל 40. אצל אנשים בעלי רוחק ראיה זה יכול להופיע אף בגיל צעיר יותר. המספר מוסיף לעלות עד סביבות גיל 55 ואז נעצר. אנשים הסובלים גם מרוחק ראייה זקוקים למשקפים משולבות לקריאה ולרחוק(מולטיפוקליות).
האם באמת טיפות סיכה ליובש בעיניים אכן מסייעות להקלת היובש או שזה בעצם סתם נותן את התחושה הזו. שמעתי על כך מפי רופאי ורציתי לשאול גם את דעתך על כך. ושאלה נוספת שהיא דעה אישית שלך בעצם- האם אתה תומך בניתוחי לייזר לתיקון הראייה? מה דעתך עליהם? האם זה יותר מקדם טעמי מסחר של רופאים מאשר בריאות העין? כי אחרי הכל הכי בריא זה להישאר עם משקפיים.. השאלה האם ייתכנו ליקויים לאחר ניתוחי לייזר ..
דורון שלום, לגבי השימוש בטיפות ליובש- מטרתם לשפר את הרטיבות בעין ולמנוע יובש. הטיפות מורכבות מחומרים הדומים לאלו של דמעות העין, אך מתיבשות יותר לאט ובכך שומרות על רטיבות קבועה בצורת שכבה שומנית על פני הקרנית. לגבי ניתוחי לייזר, אני עוסק בניתוחי לייזר, נסיוני רב והתוצאות מצויינות, בתנאי שהמטופל מתאים לניתוח. לבדיקת התאמה ישנה חשיבות גדולה. כ-30% מהפונים לניתוחי הלייזר, אינם מתאימים לעבור את הטיפול ולכן האבחון הראשוני הוא מאד חשוב בכדי למנוע עוגמת נפש וחוסר סיפוק מהתוצאה. אני אינני נותן "המלצה" לעבור טיפול לייזר, מכיוון וזהו הליך קוסמטי אשר תורם לנוחיות המטופל והבחירה צריכה להיות בידי המטופל בלבד, בהתאם לשיקוליו. גם כאשר אישתי פנתה אליי בכדי שאנתח אותה, בדקתי אותה על-מנת לוודא שהיא מתאימה, אך לא נתתי לה "המלצה". ההחלטה היא של המטופל בלבד ואין על אף אחד להשפיע עליו, או ללחוץ עליו.
מזה תקופה יחסית ארוכה (כשבועיים) תקופות אשר חולפות וחוזרות העיניים שלי דומעות ללא הפסקה עד לירידת דמעות ממש. הדבר ממש מציק גם בעת העבודה וגם בעת צפיה בטלוויזיה. שאלה נוספת בערב כאשר אני רואה טלוויזה לאחר כשעתיים אני רואה כאילו דרך ערפל והתרגום נראה כפול. למרות שאני מרכיבה משקפיים. האם יש סיבה. אודה על תשובתך לשתי השאלות. חיה
חיה שלום, קרוב לודאי שמדובר ביובש של העין. ישנה חשיבות להרכב הדמעות ולא רק לכמות הדמעות. דמעות שאיכותן אינה מספיק טובה, מתיבשות במהירות ואינן שומרות על רטיבות אחידה של הקרנית. צפייה בטלוויזיה, קריאה במחשב או בספר וכאשר אנו לא ממצמצים מספיק פעמים, כל אלו עלולים לגרום להתיבשות העין והיא מגיבה בייצור יתר של דמעות. אפשרות נוספת היא חסימה חלקית של דרכי הדמעות, שמתבטאת בדמעת בכל מקרה של ייצור יתר של דמעות.
תודה לך ד"ר לוינגר על התשובה ואכן קניתי טיפות של דמעות מלאכותיות כביכול והדבר עזר לי פלאים. השאלה כמה זמן אפשר לקחת את הטיפות הללו ברצף. אודה לך על תשובתך. תודה חיה
שלום. עקץ אותי יתוש בעפעף וכעת העין מאוד נפוחה ואדומה. מה אפשר לעשות כדי להוריד את הנפיחות?
שלום, אני ממליץ על שימוש במשחה, כגון- "אלוורה" וקרור המקום בעזרת קרח. יש להמתין עד שהנפיחות תעבור, הדבר אינו מסכן את העין.
שלום ד"ר,ביצעתי ניתוח LASEK לפני כ-8 חודשים.אני בעל חור קטן ברשתית. האם יש סיכון לעין בניתוח(חוזר) תיקון LASEK? האם צילינדר בכל עין 1.25 ללא מספר נחשב לראייה תפקודית המתירה נהיגה ללא משקפי ראייה? מהו זמן ההחלמה שבו "אפסו הסיכוים" לצימצום הצילינדר?
אלון שלום, בדר"כ במקרה של חור ברשתית, במידה והוא פתוח, הייתי ממליץ לטפל בו בעזרת ארגון לייזר (ריתוך). לגבי ההחלמה מניתוח LASEK- מדובר בהחלמה שהיא יותר איטית מאשר בניתוח ה LASIK או ה INTRALASIK. יש לחכות לפחות 3-4 חודשים מהטיפול הראשון. לגבי הראיה- לא גודל המספר או הצילינדר יקבעו האם יש לבצע תיקון, אלא חדות הראייה. ישנם אנשים שיש להם מספר גבוה יחסית, אך הם עדיין רואים טוב ואין צורך לתקן. לעומת זאת, ישנם אנשים בעלי צילינדר או מספר קטן, שזקוקים לתיקון. זה מאד אינדיווידואלי.
רופא העיניים אבחן קטרקט שאותו המליץ להניח ביתניים ללא טיפול, ודלקת כרונית המטופלת בתחליף דמעות, ובעת החמרה בטיפות המכילות סטרואידים. האם יש פתרון ?
שלום, קשה לי לענות על שאלתך מכיוון ומדובר בממצא ספציפי שלא ראיתי. בדר"כ כאשר מוסיפים סטרואידים על טיפות מקומיות, קרוב לודאי שמדובר בתהליך אלרגי הקשור בעונות השנה או בגורם אחר.
עשיתי טסטים ולא נמצאה אלרגיה לאף אחד מהחומרים, נאמר לי שצריך ללמוד לחיות עם זה, מה דעתך ? האם אין פתרון תרופתי כלשהוא ?
יש לבעלי בעיה בעין שמאל, יש איזה צל שכל הזמן הולך איתו, אפילו שהוא מזיז את העין לצדדים הצל זז איתו. הדבר הזה מאוד מציק לו, למרות שהוא מנסה להתעלם אבל קשה. היה בבדיקה אצל רופא עינים אמרה שזה נוזל וזה יעבור, אבל הדבר לא עובר. מה אפשר לעשות כדי לטפל בזה. בתודה גילה
גילה שלום, ע"פ התיאור שלך קרוב לודאי שמדובר בהפרדות של הזגוגית. תופעה שכיחה ככל שעולה הגיל ויכולה להופיע גם בעין השניה. יש לבדוק שהזגוגית שנפרדה לא מושכת את הרשתית, דבר שיכול לגרום לקרע ברשתית. במקרים של הופעת הבזקי אור, נקודות שחורות רבות או צל קבוע בחלק משדה הראייה, יש צורך לפנות לרופא עיניים. בדר"כ צל זז, כפי שתארת אצל בעלך, זוהי תופעה שבאה והולכת והמוח שלנו לומד לנטרל אותה. למעשה לא קיים טיפול בממצא זה.
מלפני יומיים אני רואה מעין חוט שחור בעיין ,בבדיקת עיניים אמרה לי הרופאה שזה מעין סיב שהשתחרר ואני צריכה לשים לב אם הבעיה לא מתגברת ואני שואלת האם זה יכול להביא לקרע ברישתית או בכלל מה זה ולמה זה יכול להוביל תודה דליה
דליה שלום, כאשר סיב זז בעין, ניתן לראות אותו בעיקר על רקע לבן ובאור חזק. המקרה מצריך שינוי בהתנזלות הזגוגית או הפרדות של הזגוגית. מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים על-מנת לשלול משיכה של הרשתית ע"י הזגוגית בתדירות גבוהה מן הרגיל. במקרה של הופעת הבזקי אור, נקודות שחורות רבות או מסך קבוע או חלקי בשדה הראייה- מומלץ לפנות מיידית לרופא העיניים.
קרובת משפחת בת 80 אובחנה : קטרקט all types macular degeneration ninexudative senile נאמר לה שאין דרך להקל עליה, קיבלה רק ויטמין ויטלוקס פלוס בשחרור איטי. האם יש דרך לעזור לה
ברכה שלום, במקרה כמו של קרובת משפחתך, של ניוון המקולה מהסוג היבש ומלווה בקטרקט, במידה והקטרקט מתקדם- הייתי ממליץ לנתח את הקטקרט. ניתוח קטרקט במקרים אלו יכול לשפר את הראיה ההיקפית ולשפר את ההתמצאות במרחב. כיום קיימות עדשות מלאכותיות מסוג "טלסקופ" המושתלות בעיניים של מטופלים אלו ומשפרות להם את הראיה בצורה משמעותית. במקרים של ניוון מהסוג הרטוב, יש כיום טיפול חדשני ע"י הזרקת "אוויסטן", העוצר את צמיחת הממברנה וכלי הדם ברשתית.
