פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
![ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/45407&nocache=0.8963106128005729.jpg)
![ד"ר הירש עמי ד"ר הירש עמי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17063320.jpg)
![ד"ר דוייב יוסף ד"ר דוייב יוסף](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_44434.jpg)
![ד"ר מיכאל רוטנברג ד"ר מיכאל רוטנברג](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_43511.jpg)
![ד"ר אור בן שאול ד"ר אור בן שאול](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80330044.jpg)
![פרופ' קרמר ישראל פרופ' קרמר ישראל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_25454.jpg)
![פרופ' מייקל מימוני פרופ' מייקל מימוני](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80375174&nocache=0.4696238857827355.jpg)
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
![ד"ר היימס מיכאל ד"ר היימס מיכאל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24010.jpg)
![ד"ר שמואל לוינגר ד"ר שמואל לוינגר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17561.jpg)
תודה רבה על ההתייחסות . אז מה זה בעצם אטרופיה נקודתית באישון ? האם הכוונה להתכווצות של האישון ? כי באמת שאישון ימין אצלי יותר רחב משמאל אבל ממש בקטנה לא הבדל משמעותי והרופא האיר לי על שני האישונים בפנס ושאל אם אני מרגישה הבדל בחדות האור . ועניתי שאין הבדל . אני חוששת שיש בעיה רצינית בעיניים .
אטרופייה אזורית של האזור הכוונה לחולשה מקומית של שריר הספינקלר של האישון (השריר שאחרי על כיווץ האישון). אם ההבדל בין אישוני העיניים משמעותי יש להיוועץ עם נוירואופטלמולוג .בכדי לשלול בעיות אחרות. ברכה פרופ' ישראל קרמר
בהמשך לשאלתי הקודמת נמצא בפיענוח OCT כי יש לי: 1.קונטור פבאלי עמוק 2.אטרופיה ברמת הרשתית הנוירוסנסורית בפובאה כמו כן נאזלית ועליון עם אירגולריות קלה של PR ללא פתולוגיה גסה ברמת ה PRE 3.ללא עדות לנוזל תוך או תת רשתי 4.עובי מקולרי מרכזי נמדד 208 מיקרון לסיכום: אטרופיה נוירוסנסורית פובאלית
משה שלום, לפי תוצאות הבדיקות שלך יש לפנות למומחה רשתית עם תוצאות הבדיקות. פורום זה אינו עוסק בבעיות רשתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
עקב מחלת ליכן בקרקפת הומלץ לי על התרופה פלקווניל. הטיפול הוא לטווח של שנים רבות אולי כל החיים . הבנתי שיש לה השפעה על הראיה האם תופעת לוואי זו תתרחש בכל מקרה ואחרי כמה זמן של שימוש בתרופה זה יכול לקרות?
ההשפעות הן במינונים גבוהים ולרוב כיום הטיפול הוא במינון שאין לו תופעות. יש להיות במעקב ואז ניתן להפסיק את הטיפול במידה ויופיעו סימנים ראשונים עוד לפני שיש פגיעה בראיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה יש לי תור שבוע הבא לקבלת התרופה לראשונה. רציתי לשאול: 1. מה זה מינון בטוח? 2.,האם גם לאחר שנים רבות אין נזק התרופה היא לכל החיים?, 3.מה אמורים להרגיש כשנוצרת בעיה?איך יודעים?, תודה רבה
הרופא המטפל יפנה אותך לבדיקות עפי הצורך בכדי למנוע נזק לראיה.
הייתי במעקב גלאוקומה ועברתי ניתוחי גלאוקומה וקטרקט לפני חצי שנה הלחץ בעין התייצב על 15 אך הראיה הטשטשה באחת האבחנות נאמר לי שיש לי צלקת ברשתית האם יש פתרון כיום לבעיה זו?
במידה וקיימת בצקת ברשתית אז אפשר לטפל. אם כבר נוצרה צלקת אז לרוב אין אפשרות טיפול לשיפור הראיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה. מה הסיבות האפשריות להיווצרות צלקת ברשתית?
יש סיבות רבות. דלקת, טראומה ועוד סיבות רבות.
השתמשתי במסיכה של חברת גרנייה | Garnier שאמורה להיות מבוססת על תה ירוק. המסיכה נגעה לי בעין ואני לא דאגתי לשטוף מייד. לאחר מכן, התחיל לי כאב חד בעין.. שטפתי כמה פעמים בהמון מים אך הכאב לא חלף. האם זה משהו שחולף מעצמו או מצריך טיפול? ייתכן פגיעה לעין? תודה
לרוב יש שיפור תוך כמה שעות עד יום. אפשר לשים טיפות לחות ללא מרשם. אם אין שיפור או חלה החמרה, יש לפנות לבדיקה של רופא עייניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
ניתוח ptk לא להסרת משקפיים אלא משמש להסרת צלקת שפגעה במידה מסויימת בראייה, במיוחד לרחוק איפה ההיגיון בטיפול זה כאשר הוא בעצמו גורם לפגיעה בראייה לרחוק ? אשמח לתשובה
בניתוח משייפים את הקרנית ללא שינוי הקמירות ולכן אפשר לסיר הצלקת ללא פגיעה בראיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לעיתים קורה ואני מרגישה כמו זיגזגים כאלו של ברקים. גם בעיניים פקוחות. וגם בעצומות. זה לוקח בערך 20 עד 30 דק. ואחכ נעלם. מה זה? והאם זה מסוכן? אלו לא ההבזקים של היפרדות זגוגית שחוויתי בעבר. אלא ממש כמו צורת ברק הן מבחינת האור והן הצורה
יתכן ומדובר בסוג של מיגרנה עינית. יש צורך בבדיקת רופא עיניים לשלול סיבה אחרת. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם בבדיקה עם הרחבת אישונים ניתן לשלול גלאוקומה ? הרופא יכול לראות סימנים אם יש או אין ? במידה ואין לחץ תוך עייני האם זה שולל ??
אם הלחץ תקין ובדיקת העיניים תקינה אז אפשר לשלול גלאוקומה. בכבוד רב ד״ר מיכאל הימס
שלום בת 26 הבדקתי אצל נוירואופטלמולוג כולל הרחבת אישונים ולחץ תוך עייני וחדות ראיה הכל תקין ראיה 6/6 בשתי העיניים . לפני 8 שנים היה לי אישון מוגדל בעין ימין שהתברר כנראה כדלקת בעצב שעברה מעצמה . אחרי הבדיקה הרופא נתן לי הפניה לשדה ראיה בטענה שצריך לבדוק בגלל המקרה של העצב . במקרה הסתכלתי במסמך הסיכום רשום שמאל ימין הכל תקין כולל עצבי ראיה אבל ליד אישון ימין האישון שהיתה בו בעיה לפני 8 שנים רשום : "אולי אטרופיה נקודתית" . האם הניוון הזה שקראתי עליו באינטרנט זה האטרופיה ?? האם זה ממצא שהותירה "אולי" הדלקת בעצב או שזה ממצא שממשיך להרוס את הראיה !! הקטע שאני רואה 6/6 ומה שנכתב בסיכום הלחיץ אותי מאוד .
האישון אינו עצב הראיה. ככל הנראה לא מדובר בממצא שיש לו השפעה על הראיה, אך יש לבדוק עם הרופא המטפל. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום. אני כבר סובל שנתיים מראייה עכורה, אי נוחות, סינוורים, הילות. כל זאת עקב דלקת וירלית בשם אדנו וירוס. אני מטופל כבר תקופה ארוכה ב fml וגם כשהרופא אומר שהקרנית נקייה מתסנינים אני לא מבחין בשיפור לצערי. וכשהתסנינים חוזרים שוב אני חוזר לסטרואידים. בנוסף הראייה בעין שמאל 6/10 ובעין זו אני מרגיש בערפיליות ניכרת. ביצעתי מיפוי קרנית ונראה תקין מכיוון שביצעתי לפני כשלוש שנים prk. הרופא כותב שיש נקודה של haze עדין בקרניות שאמור להתבהר עם הזמן וזה לא אמור להפריע לראייה. אמנם במשך שנתיים אני סובל מאי נוחות וזה ממש פוגע בתפקוד שלי. לאף רופא אין הסבר לפגיעה בראייה שלי בעין שמאל שהפכה מ 6/6 ל 6/10 בעקבות הדלקת. כעת בבדיקה אין צלקות או תסנינים. מה ניתן לעשות? נורא מתוסכל.
אם אין שום סימנים בקרנית או עכירות עקב הדלקת, יש לבדוק האם הדלקת גרמה למספר קטן במשקפיים. אם הכל תקין אז יש צורך לחפש גורם אחר לירידה בראיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, מידי פעם מגיעים לי כאבי ראש מאזור העיניים. לאחרונה הרגשתי את הכאב מגיע מעל עין ימין בשקע מתחת לגבה בקצה הקרוב לאף. המקום מרגיש נפוח (כשנוגעים. לא רואים נפיחות). אשמח לקבל עצה. תודה רבה(: ורק טוב
במידה וקיימת נפיחות המלווה בכאב, יש לגשת לרופא עיניים לשם בדיקה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלו רב דר עברתי היום בדיקת עיניים אצל נוירואופטלמולוג עם הרחבת אישונים ולחץ תוך עייני תקין והופניתי לשדה ראיה כי היה לי פעם דלקת בעצה הראיה של עין ימין אז עושים ליתר בטחון . בסיכום של הרופא נכתב שהכל תקין אבל באישון שמאל רשום "אולי אטרופיה נקודתית" . למה הכוונה ?
מיה תצרי איתי קשר בבקשה זה נאור
היי, נחשפתי לסכנות של הרכבת עדשות מגע במים רק לאחרונה..לפני כמה ימים היתי בטיול עם מאגר מים והרכבתי עדשות..ונכנסתי למים איתם ..הבנתי שזה הכי מסוכן.. כרגע אין לי תופעות חריגות בעיניים אך האם עליי להיבדק בדחיפות בכל זאת?
אם אין סימנים, אז אין צורך בבדיקה, בכבוד רב, ד״ר מיכאל היימס
מה דעתכם בנוגע לניתוח לשינוי צבע העין בלייזר..גירוי הפיגמנטים בקשתית בכמה טיפולים, שמבוצע בטורקיה ? הרופא המבצע טוען שניסה הניתוח על עיניו ושהניתוח נטול סיכונים ותופעות לוואי?
יש הרבה מאוד סיבוכים שיכולים להגמר בעיוורון. לא מומלץ בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
יש לך את המספר של הרופא או דרך להשיג אותו בבקשה ?
שלום האם קטרקט משני שנוצר לאחר ביצוע ניתוח קטרקט, בתוך חודשיים, קשור במיומנות של הרופא או מסיבות אחרות ? תודה
אין קשר למיומנות הרופא
האם ניתן לבצע ניתוח הסרת משקפיים כשיש לחץ תוך עיני גבולי.?ניתוח להסרת משקפיים בלייזר ..יש גם בעיית ראייה מקרוב ?תודה מראש
אם אין גלאוקומה אלא רק לחצים גבוליים אפשר לבצע את הניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום עין ימין שלי לא נפתחת בקלות בבוקר ז"א אני מרגישה שאני משקיעה מאמץ כדי לפתוח אותה..בנוסף פעם אחרת כשהתעוררתי בלילה היא הייתה נראת לי קטנה יותר מעין שמאל (ז"א פחות פתוחה) הלכתי לרופאת עיניים והיא אמרה לי שבנתיים הכל נראה לה תקין.. מה יכולה להיות הסיבה לכך? אציין גם שעברתי טיפולי שורש באותו צד (ימין) ושגם ביום יום אני מרגישה כאילו עפעף ימין כבד כזה בתחושה תודה רבה
אם הבדיקה יצאה תקינה אני לא רואה מקום לדאגה. למען הסר ספק גשי לבדיקה נוספת ובקשי מהרופא שיבדוק לך גם את עניין היובש בעיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב. בתקופה האחרונה יש לי המון קורי שינה. לא רק כאשר אני קמה בבוקר אלא במשך היום כמה פעמים. האם זה מעיד על איזו מחלה? עלי לציין שלפני שנה עברתי ניתוח עפעפיים אולי זה קשור?
שלום רב, ככל הנראה מדובר ביובש. נסי תחליפי דמעות ללא חומר משמר מס' פעמים ביום לתקופה של לפחות 3 חודשים. בדיקת עיניים מקיפה בנוסך לא מזיקה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אני מרכיבה עדשות חודשיות במשך כ-5 שנים ללא בעיות. לפני כשלוש שנים אובחנתי כאלרגית לאבק (אבל זו אלרגיה שלרוב לא באה לידי ביטוי, אפילו לא בניקוי אבק) ולאבקנים בחילופי העונות. לאחרונה התחלתי לסבול מנפיחות, אודם, גרד חזק ותזוזה פיזית של העדשה על האישונים. ניסיתי להחליף חברה של עדשות וזה ממשיך. חשוב לי לציין שהבעיות מתחילות לאחר מספר ימים של שימוש תקין ונוח בעדשות, ועם סוג מסויים של עדשות התסמינים מופיעים רק בעין ימין. רופא עיניים קבע כי יש אלרגיה שלאחר טיפול אמורה לעבור ולא להשפיע על העדשות, בנוסף נתן טיפות מלאכותיות שלא עזרו בתסמינים. השאלה שלי אחרי כל הסיפור הארוך היא האם יש אפשרות שמעבר לעדשות יומיות יעזור? או שנגזר עלי להיות עם משקפיים? תודה.
שלום רב, ככל הנראה שפיתחת רגישות או אלרגיה לעדשות מגע. יש להיבדק אצל מומחה קרנית ולאבחן טוב את הבעיה שלך. יתכן מאוד כי לא תהיה לך אפשרות להרכיב עוד עדשות מגע. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שוב פעם מנסה להבין קצת ואשמח אם תענו לי על כל השאלות כדי להבין שוב. בסוף חודש יולי נכנס לי גוף זר לעין לאחר הריפוי נותרה צלקת זעירה בקרנית בגבול העליון של האישון איננה נראית סמיכה אך זה רק על פי הבחנתי במראה, אם אני מסתכל ממש ממש מקרוב במראה אני מבחין בה אין לי מושג אם זה שינה לי את הראייה קיים מצב כזה שזה לא ישפיע על הראייה בכלל בכלל ? או שבאחוזים מאוד נמוכים כן השפיע ? האם לדהייה שלה תהיה השפעה לטובה על הראייה במהלך הזמן או שהמצב ישאר כמו שהוא ? האם יש אפשרות להשתמש בטיפות סטרואידיות גם לאחר שהצלקת התפתחה כבר ? האם קיים סיכוי כלשהו שהיא בכל זאת תעלם עם הזמן ? יש האומרים שיש צלקות שנעלמות לחלוטין עם הזמן דרך אגב אני רואה 6/6 בשתי העיניים ואין דברים חריגים וכרונים בעיניים לאחר בדיקות שחייב לציין לא הכי מקיפות שיש אחת אצל אופטימטריסט, ושתי בדיקות נוספות בכמה מכשירים שונים. אשמח לדעת גם איזו בדיקה עברתי, בנוסף לחדות הראייה, זאת בדיקה שמדפיסה נתונים על דף נייר קטן שהרופא בדק קיים סיכוי שראיתי יותר מ6/6 לפני הגוף זר ? ומה הקשר של סינוור קל לצלקת ? אשמח לתשובות סופיות ומדוייקות על סמך הניסיון והמדע והרפואה, ידוע לי שללא בדיקות מקיפות שכוללות את כל סוגי הבדיקות אין לדעת ובמיוחד שכל מקרה לגופו אבל בגלל ה"סתירות" שקיימות באנטרנט אשמח אם תשימו דגש על כל הנושא הזה של גופים זרים וצלקות. ובמיוחד אם תענו ספציפית לשאלות שלי תודה לכם מראש !
ובנוסף אשמח לדעת מה ההבדל בין עכירות לצלקת ל-haze ?
אבחנה: UVEITIS UNSPECIFIED טיפול: STERODEX COL נבדק היום על-ידי רופא עיניים בשל עין אדומה נמצאה אובאיטיס עין ימין לחמית מגורה. ללא הפרשות כעת אין פוטופוביה. תנועות עיניים מלאות ללר הגבלה או רגישות מםרקים חופשיים ללא פריחה . ללא סימני דהידרציה. לב: קולות סדירים, ללא אוושות. ראות: כניסת אוויר טובה דו"צ. ללא חרחורים או צפצופים. בטן: רכה ללא רגישות או סימני גירוי צפקי. ללא הגדלת אברים. לוע: ללא אודם על הקשתות, שקדים אינם מוגדלים. אין תפליטים. אזניים: תופיות תקינות. בדיקה נוירולוגית: תקינה. נתבקש לבצע בדיקות דם תקופה של כחודשיים עין אדומה פוטופוביה בא והולך טופל בתחילה כדלקת ללא שיפור חשבו תגובה אלרגית גם אחרי בבריכות אך התופעה התמידה ללא חומים ללא תופעות סיסטמיות אחרות נציין אים ההםרשות מהעין בעין ימין תופעת הפוטופוביה בא והולכת כעת חזרה של התופעה אם כי אין פוטופביה נמשיך טיפול מקומי + מעקב רופא עיניים מדוע זה חוזר כל פעם? והאם זה מסוכן?
דלקות כמו אובאיטיס נוטות לחזור, צריך לגמור את הבירור אצל רופא מטפל לנסות להבין את הגורם לדלקת ולטפל בהתאם. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מישהו התיז לעין שלי את הדונדוראנט אקס ומאז יש לי יובש ושורף לי בעיניים בדקתי ואין נזק לעין אבל ממש שורף לי,אקס יכול לגרום לי נזק לראייה או לעין?
לרוב אין לחומרים אלה נזק לזמן ארוך אלא גירוי שחולף. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
ואם עבר שבוע ועדיין כואבת לי העין יש סיכוי שזה בגלל זה או שנורמלי שעדיין כואב לי? תודה😊
אם מצב העין במגמת שיפור אז ככל הנראה כל יחלוף
שלום, אני ממש מיואש מהמצב כבר, מדובר במשהו שהפך לעינוי סיני מכיוון שהכאב עצמו עמום וחלש כביכול אך נמשך כבר זמן רב. לפני כחצי שנה עברתי ניתוח prk, חודש לאחר הניתוח קיבלתי מכה חזקה וישירה לעין כאשר היא הייתה פקוחה בעת משחק כדורסל, לא יכולתי לפקוח את העין כלל עד למחרת ולא הלכתי לטיפול רפואי מכיוון שהיה שיפור ניכר ביום שלמחרת, אך מאז יש לי תחושה של כאב עמום וצריבה בעין ודמעת מרובה, ובבוקר מיד עם פקיחת העיניים הייתה לי ראייה מטושטשת באותה עין ימין שקיבלתי את המכה, מלפני שבועיים לאחר ביקור אצל רופא עיניים זוהה אצלי שריטה בקרנית שכנראה גרמה לכאב לצריבה ולדמעת, כעת אני מטופל בעדשה טיפולית במשך שבועיים כבר, ואכן נעלם הטשטוש ראייה בבוקר אבל עדיין יש לי את הכאב העמום הזה שמטריף אותי, הרופא המליץ שבמידה והעין תישאר מגורה חודש וחצי לאחר הטיפול בעדשה הטיפולית ניתן לבצע ניתוח ptk, לתקן את השריטה השאלה היא האם כדאי לבצע את הptk במידה והשריטה מחלימה אך הכאב העמום נשאר? (בעיקר מכיוון שאני חושש שאולי מדובר בדלקת או יובש שגורם לכאב אך מכיוון שהדבר לא מופיע בעין שמאל כלל אני לא יודע בוודאות)
עוד דבר, האם מומלץ לבצע בדיקות מיוחדות כלשהן כמו MRI או oct בעיקר כדאי לאשש שאכן כדאי לבצע את הptk ואין גורם אחר שמפריע וגורם לכאב ולצריבה?
ניתוח ה ptk אינו דחוף ולכן אם הכאבים חלפו אז ניתן להמתין ולראות אם יש שיפור ואז לא יהיה צורך בניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
הי , אני בת 21 רואה טוב בדרכ . שמתי לב בזמן האחרון שבמחשבה לאחור סבלתי מגיל ילדות בין חוסר התאמה בין העין ליד ( בחיתוך מוצרים לדוגמה או שימוש בסרגל ) ודברים נראים לי ישרים שלמעשה הם עקומים . האם זה קשור לעין ויש טיפול ?
קשה לקבוע אם המקור לבעיה הוא עינית. יתכן שיש קשר לאסטיגמציה או לפזילה שקיימת, אך יש צורך בבדיקה של רופא עיניים כדי לקבוע. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום פרופסור, חליתי בדלקת וירלית מסוג אדנו וירוס לפני כחצי שנה ומאז אני מרגישה אי נוחות בעיניים ובראייה עצמה. כשאני מממצמת אני מרגישה כאילו הכל זז איתי יחד, דבר לא נעים בכלל. בהתחלה חשבתי זה מיובש אבל זה קורה גם עם הזלפת טיפות מלאכותיות. בנוסף סובלת מסינוורים. טופלתי בסטרואידים אך שוב מטופלת בהם עקב חזרתם לקרנית. מה ניתן לעשות בעניין התחושה בעיניים ? זה נורא מפריע לי.
לפי התאור ככל הנראה מדובר בתסנינים בקרנית לאחר דלקת ויראלית. יש להמשיך הטיפול אצל רופא העחניים ויקח זמן אך התחושה תחלוף. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, היתה לי דלקת בעין למשך כמה חודשים שעברה ועכשיו אני מתחיל לשים לב שיש לי לפעמים מין הבהובים כאלה בעיניים רק שאני עוצם אותם, או שאני בחדר חשוך ומסתכל לצדדים רואה מעין הבזק אור כזה לחצי שניה , האם יש לי סיבה לדאוג??
ככל הנראה אין קשר לדלקת. מומלץ לגשת לבדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, אמי בת ה-85 טפטפה בטעות 400 יחידות של ויטמין D לכל עין. האם עלול להיגרם לה נזק, ומה היא אמורה לעשות? תודה.
אם אין צריבה אז אם בעיה.
שלום, לפני שנה וחצי חליתי באדנו וירוס, טופלתי ב fml ובסטרודקס ובכל הבדיקות הרפואיות טענו שאין יותר תסנינים או צלקות במקביל לטיפול אמנם לא כך אני מרגיש בראייה. התחושה היא ראייה ערפילית ומתאמצת, אי נוחות וסינוורים. אני כבר לא יודע מה לעשות כי לכל רופא שאני הולך אין מענה לבעיה שלי. מה ניתן לעשות עם ראייה כזו?
אם בבדיקות חוזרות אין עדות לעכירות ושאר בדיקת העיניים תקינה, יתכן ומדובר ביובש בעיניים או שיש צורך בהתאמת משקפיים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
הרופא רשם לי ל7 ימים סטרואידים, אני מרגיש שעדיין יש לי דלקת אבל לא חמורה.. האם עלי לחזור לרופא לעוד מרשם?
הרופא משפחה אמר שזה לא נראה לו חמור
אי הנוחות לאחר הדלקת יכולה להמשך מספר שבועות. אפשר לשים תחליפי דמעות ולשטוף במים קרים. אין צורך בטיפול תרופתי. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
עברתי ניתוח עפעפיי בתי העניניים מסוג ECTROPION REPAIR 3. לפני כשבוע. בימים האחרונים התחילה לי הפרשה דביקה ויובש אדמומיות וקילופי עור באיזור העיניים והפנים (מצח , אף, ולחיים). האם התופעות קשורות לניתוח? יש לציין שעדיין לא הוציאו לי את התפרים. מה אתם מייעצים לעשות? שנה טובה.
סביר להניח שאין קשר לניתוח, אלא אם יש רגישות לחומר הניקוי שהשתמשו בו לפני הניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לפני כמעט שנה הרגשתי שגודלת לי בתוך העפעף התחתון גולה קטנטנה עד שזה התחיל להציק לי קצת. לפני כחודש נדבקתי בשעורה והיא עברה עם ניקוי בתה ואחר כך חזרה קיבלתי משחה ושמתי טיפות עיניים והיא עברה אבל נשארה עוד בלוטה. עכשיו יש לי שתי בלוטות שאחת מהן קצת כואבת והן לא עוברות הם קטנות אבל כבר אפשר לראות אותם ואני מפחדת מזה. מה זה יכול להיות?
יתכן ומדובר בשעורה פנימית. אפשר לנסות לטפל בקומפרסים חמים. אם אין שיפור אז יש לגשת לבדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, שמתי לב שכבר זמן רב יש לי אודם בעיניים (בעיקר בעין ימין) שלא יורד, לא משנה כמה אני ישן. לפעמים זה צורב, לפעמים יוצאות לי הרבה דמעות. התופעה מחמירה מאוד מאוד כשאני לא ישן טוב בלילה, ובאותו יום שלא ישנתי טוב בלילה עין ימין בערב של אותו יום מאוד דומעת וצורבת - וזה תמיד ככה. רציתי לשאול מה ההסבר שיכול לנבוע מכך? עד לפני שנה-שנה וחצי לא היה לי את כל הבלאגן הזה!
רק אציין שטיפות וג'ל נגד יובש לא עוזרים באותה סיטואציה. באותו ערב אני שים בתדירות גבוהה את הטיפות, וזה לא עוזר
קשה לקבוע את הסיבה לבעיה ללא בדיקת עיניים אצל רופא. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם ניתן להסיר צלקות מהקרנית גם לאחר תקופה ארוכה שהן קיימות ? ומה האחוזי הצלחה של ההסרה במיוחד בצלקות מזעריות ? האם יש מישהו שעשה זאת וזה שיפר ראייתו ?
ניתן להוריד צלקות, אך אין סיבה אם הן לא גורמות להפרעה. ההצלחה תלויה בסוג הצלקת ובעיות אחרות אם קיימות בעין בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אבל ההיגיון הפשוט אומר - ככל שהקרנית תהיה יותר שקופה כך נראה יותר טוב לא?
לא כל דבר ברפואה עובד לפי ההגיון הפשוט.
היי ד"ר ניסיתי להוציא ריס מתוך העין והוא נעלם. לא מצאתי אותו לא באמצע ולא בעין. אני חושב שהוא נכנס לתוך העומק של העין, כאילו איפה שהעור מכסה את העין. האם צריך לעשות משהו? לא כואב או משהו כזה.
הריס לא יכול להכנס עמוק. אם הוא לא יצא כבר אז הוא יצא עם הזמן ואין מה לחשוש. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם מומלץ מעל גיל 50 לבצע בדיקת לחץ תוך עיני פעם בשנה ?
ההמלצות הן לבדיקה שנתית. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
כאב בעין ימין עם פקיחת העין כאילו יובש. עין ימין מפרישה יותר, במהלך היום ללא הפרעה. קורה רק בשינה.
התלונות נשמעות כמו יובש. אפשר לנסות לשים תחליפי דמעות בצורת ג׳ל, שניתן לרכוש ללא מרשם, לפני השינה וראות אם יש שיפור. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, אני סובלת מיובש בעין כשנה. לאחר ביקור אצל רופא העיניים, הוא המליץ לי על טיפות פילוג'ל, כשהמינון הוא טפטוף כל שעתיים במשך שבוע. האם אין סכנה שהעין "תתרגל" לטיפות ותפסיק לייצר לחות משל עצמה? מדוע צריך לטפטף במשך תקופה כל כך ארוכה? תודה מראש על התשובה.
טיפול בגל לא גורם להפסקה של הדמעות בעין. אם העין מאוד יבשה אז מומלץ טיפול תכוף. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום! אתמול התקלחתי בערב ונכנס לי שמפו לעין ימין, שטפתי במים כמה שאני יכולה אבל מאז אני כבר יום שלם סובלת מיובש בעיניים,זה תקין? זה דלקת ? מה זה? זה שמפו של פינוק בריח קוקוס לא משהו כימי קטלני או משהו...אשמח להרגעה בבקשה, תודה מראש! פרטים עליי: גיל 40 , נקבה , מצב בריאותי תקין
התופעות חולפות. אפשר לשים תחליפי דמעות שרוכשים ללא מרשם. אם אין שיפור אז יש לגשת לבדיקת עיניים. בכהוד רב ד״ר מיכאל היימס
יכול להיות שנהייה דלקת מהשמפו? האם זה מסוכן?!
הייתי אצל רופא עיניים אתמול והוא בדק את העין.הוא שם מין צבע כזה שצובע את העין בשביל לראות אם יש שריטות והוא אמר שהוא לא רואה כלום ושאין לי מה לדאוג והוא נתן לי טיפות עיניים (תרחיף עיניים) לשים למשך 10 ימים
אז יש להמשיך עם הטיפול לפי הנחיות הרופא
אני מרגישה שזה חזר לי האם אני יכולה להמשיך עם התרחיף לעיניים שהרופא נתן לי?
עדיף לשים תחליפי דמעות
אז זה אומר שיש בעיה חמורה יותר?
לרוב הבעיה חולפת, אך אם אין שיפור יש לגשת לרופא מטפל לשקול טיפול אחר
לפני כשבועיים בבוקר, כשהתעוררתי משינה ראיתי נפיחות בעפעף ובחלק העליון של הלחי בצד שמאל. בדיקה אצל רופאת עיניים אמרה שהכל בסדר. וכניראה היה שעורה ועכשיו הכל בסדר. במשך כשבועיים עדיין יש לי נפיחות. אומנם קבעתי תור לרופאה שוב.אך התור רק בעוד שבועיים. ברצוני * לדעת האם צריך ללכת לרופאה ותומר שזה דחוף? * מה יכולה תהיות הסיבה לנפיחות? תודה מראש.
אם מדובר בשעורה אז יכול לקחת זמן עד ספיגה.
הייתה לי דלקת בעין אחת למשך שלושה חודשים , לקחו לי תרביות והתגלה כלמידיה בעיניים, האם זה מסוכן ויכול לגרום נזק לעין ? לא טיפלתי כל התקופה באנטיביוטיקה דרך הפה
אם התרבית חיובית אז מומלץ על התחלת טיפול בכדורים. סביר להניח שעם טיפול תהיה החלמה מלאה של העיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
בן 48, מקרטוקונוס, כבר כ20 שנים משתמש בעדשות קשות. בשנתיים האחרונות, כשאני שם את העדשות, אחרי כשעתיים או יותר, העיניים שורפות ומתהווה דלקת. אם אני משתמש בעדשות יותר מ4 שעות - העניים מודלקות ולא ניתן לשים עדשות עד גמר הטיפול בדלקת וחוזר חלילה... רופאת העיניים אומרת שזה עניין של גיל ושכנראה העיניים פיתחו רגישות יתר לעדשות ושלא אוכל יותר להשתמש בעדשות המגע. האם יש לי סיכוי לצאת מהמעגל הבעייתי הזה של הדלקות והטיפולים ולחזור לשגרת ראיה טובה עם עדשות המגע שלי?
יש מקרים בהם הרגישות היא לחומרי הניקוי. אפשר לנסות להשתמש בחומרי נקוי אחרים ולשים טיפות לחות ללא חומר משמר בתקווה שיהיה שיפור. בכבוד רב בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי, באמצע יולי עברתי טיפול קוניזציה מצוואר הרחם עקב גילוי של CIN2. לפני כשלושה שבועות עברתי בדיקת התאמה ללייזר להסרת משקפיים, ידעתי את הרופאים שיש פפילומה אך לאחר הבדיקה ובירור נוסף מולם הם אמרו שהכל בסדר וניתן לעשות את הניתוח. ממש היום ראיתי שיש לי כתם לבן טיפה בולט בתוך עין ימין קרוב לעפעף ולאף (רק שאני מסתכלת למעלה והצידה אז ניתן להבחין בו). כמובן שבדקתי בגוגל וראיתי דברים נוראיים. השאלה שלי היא כזאת- יכול להיות שיש לי פפילומה בעין ושלא ראו את הדבר הזה בכל הצילומים והבדיקות שעשו לי? שאלה נוספת- יש לי ביקורת חודש אחרי ניתוח ב-7/10, האם כדאי בכל זאת לפנות לרופא משפחה לקבלת הפניה דחופה לרופא עיניים? אשמח לתשובה. תודה.
שלום רב, אני מאמין שאם הייתה בעיה הרופא היה שם לב לזה וכמובן גם בצילומים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
להבנתי מלימוד הנושא קיים סיכוי לזיהום לאחר השתלת עדשות. האם ניתן לזהות תסמינים מראש שמגדילים הסיכוי לזיהום? ושאלה שנייה, האם הזיהום מחייב הוצאת העדשה או שניתן לטפל בזיהום ללא הוצאת העדשה?
שלום רב, קיים סיכוי לזיהום כמו בכל ניתוח עיניים אחר. במידה ולא מטפלים לפי הנחיות הרופא ולא שומרים על היגיינה גבוהה יש סיכוי גדול יותר לקבל זיהום. במקרים נדירים מאוד מגיעים למצב של הוצאת העדשה. ניתן לטפל בזיהום בדרכ' עי טיפות ותרופות מתאימות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. אני סובלת כבר שנים מכאבים בעיניים, אדמומיות, ועיניים לחות עם קרום כזה שנוצר שעולה על הלחמית. הרופא נתן לי fml, שמתי אותם יום שלם ועוד חצי יום והפסקתי כי זה כואב הרבה יותר. כל הזמן נותנים לי סטרואידים וטיפות נגד אלרגיה וזה נהייה יותר גרוע. מה עושים?
שלום רב, יש לפנות למרפאות עיניים של כל בית חולים גדול, שם יש אמצעים רבים לאבחן את הבעיה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
יש לי csr בעין ימין שהולך ומשתפר עם הזמן,כרגע מחכים שיעבור טבעי כי יש שיפור בלי התערבות בעזרת לייזר וכו'...., לפני כמה ימים נהיה לי שעורה בעין שמאל והרופאת משפחה נתנה לי משחת מקסיטרול לכמה ימים לאחר כמה ימים של קומפרסים שלא עבדו יותר מידי. הבנתי שהמשחה מכילה סטרואידים ואני יודע שסטרואידים לא בריא לcsr. האם אני יכול לשים את המקסיטרול לשעורה ללא חשש,מפני שהשעורה בעין אחרת ללא הcsr? תודה רבה..........
עמיר שלום רב, הספיגה הסיטמטית של משחת מקסיטרול היא אפסית ולכן אין כל חשש שתשפיע על מחלת ה-CSR. בברכה, פרופ ישראל קרמר
איכות הבדיקה נמוכה מאוד בשתי העיניים. RE:מבנה ה double hump שמור. לציין הדקקות עליונה וגבולית תחתונה בסיבי העצב. עוביRNFL ממוצע 79 מיקרון CD ורטיקלי 0.58 LE:מבנה הdouble hump שמור. לציין הדקקות תחתונה בסיבי העצב. עוביRNFL ממוצע 76 מיקרון CD ורטיקלי 0.55 יש לציין שדה ראיה תקין ב 2 העיניים לחץ תוך עיני 22 23. מה התוצאות אומרות
מוריאל שלום רב, היות ושדה הראייה שלך תקין,עליך לעקוב אחר הלחץ התוך עיני, המעט גבוה מהנורמה ובמידה והלחץ יעלה מעל 23-24 ממ יש להתחיל טיפול בטיפות להורדת הלחץ , על מנת שבטווח הארוך לא ייגרם נזק לעצבי הראייה שלך, כפי שזה קורה במחלת הגלאוקומה . כרגע המצב גבולי . בברכה, פרופ' ישראל קרמר
עברתי לפני שבוע הקפה בלייזר של קרע ברשתית (בעקבות תהליך היפרדות זגוגית). פרוצדורה מאוד שכיחה. לא היו סיבוכים. שאלה, מתוך סקרנות: מה קורה בנקודות שבהן הלייזר צרב? האם אנחנו מאבדים בהן את הראייה? מה הגודל של האזור הזה?
יונתן שלום רב, נקודות הצריבה של הטיפול בלייזר גורמות לצלקות עקב חימום רקמת הרשתית,אך הן קטנות מאד וממוקמות בהיקף כך שהן לא גורמות להפרעה בתפקוד היומיומי. בברכה פרופ ישראל קרמר
שלום רב אני בחור בן 40 מרכיב עדשות מגע רכות 15 שעות ביום . לפני שבוע היו לי התקפים של גירגירודים חזקים בשתי העיניים וותחושת צריבה.יש לציין שלא הייתה הפרשה ולא נפיחות . הלכתי לרופא עיניים והוא נתן לי טיפות עיניים עם אנטביוטיקה .לאחר 3 ימים לא חל שיפור ולאחר ששמתי את הטיפול הגירוהגירוד ההתגבר. הלכתי שוב לרופא עיניים והוא נתן לי לוטמקס וכן אופטליטס. מאז יש הטבה. לאחר שאני שם לוטמקס יש תחושה טובה בעיין. לאחר שאני שם אופטליסט העיניים ממש שורות למשך כמה דקות. רציתי לשאול אם זזו תגובה טבעית לשתי התרופות? האם זה אומר שהלוטמקס עוזר לי יותר? מה ההבדל בין שתי התרופות? האם ניתן תיאורטית לשים עדשות כמה שעות ביום לצורך חדר כושר או ששחל איסור לשים עדשות אם באותו יום משתמשים התרופות הללו? יש לציין שיש לי אלרגיה לדשא ואני מטופל באימונתרפיה שמאוד עוזרת לי
יוסי שלום רב, לוטמקס זו תרופה סטריאודית נגד דלקות עיניים ואופטילסט זו תרופה נגד לאלרגיות של העיניים. שילוב של 2 סוגי טיפות אולי הוא יעיל בדלקות אלרגיות של העיניים אך לא מומלץ להשתמש בלוטמקס לתקופה ארוכה מידי כי זה סטרואידים. בזמן הטיפול ב-2 תרופות אלו אסור להשתמש בעדשות מגע. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום אני בן 41 בריא. מרכיב עדשות מגע רכות באופן יומיומי . מספרים מינוס 4.5 וצדילינדר 1.5- רופא עיניים איבחן שיש לי קטרקט בעיין ימין. אכן הראיה שלי בעין ימין לא מאוד טובה אבל בשילוב של שתי העיניים זה עדיין בסדר. שאלתי היא האם ניתן כבר לבצע ניתוח קטרקט לתיקון הקטרקט וכן תיקון הראיה בעיין ימין. כמו כן האם נדרשות בדיקות נוספות להמשך בירור כדי לקבוע את רמת החומרה של הקטרקט ממה הוא נובע וכו. במשפחה אין סיפור של קטרקט בגיל צעיר. לאמא שלי היה קטרקט בגיל 60 ולאבי אין. מדוע נדרש לחכות שהמצב יחמיר אם ניתן לשפר את איכות החיים כבר עכשיו? בברכה יוסי
יןסי שלום רב, בדר"כ ניתוח קטרקט איננו ניתוח דחוף! מה שקובע את הצורך בניתוח קטרקט הוא קושי התפקוד הראייתי . כל זמן שאתה מסתדר בחיי היומיום מבחינת התפקוד הראייתי, ניתן לדחות את הניתוח. במידה וההפרעה תהיה משמעותית , אזי יוחלט על ניתוח. אם ברצונך לבטל את התלות במשקפיים אזי ניתוח קטרקט במיידי יפתור את רוב הבעייה האופטית אם כי לא את כולה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
לבת שלי גדל שוב המספר בעין (2 מרחק) הרופא המליץ לנו להתחיל להשתמש בטיפות שאם ההתמדה יכולות לגרום להאטה בגדילת המספר הזמנתי את הטיפות אמרו שהן צריכות להיות בקירור והתחלנו לשים אתמול היה מצב שהן לא היו במקרר חזרנו מחופשה הטיפות היו בתוך מעטפה שבתוכה יש דופן עבה (מעטפה מקורית שבה קיבלתי את הטיפות) יצא ששעה וקצת הן לא היו במקרר עד ששמתי לב הוצאתי הבקבוק עדין היה קריר שמתי לילדה את הטיפות היא אמרה שהן קרות אבל אחרי זה חשבתי שאולי עדיף לא להשתמש בהן התייעצתי עם רוקח בסופר פארם והוא אמר שזה בסדר אם זה בחוץ שעה שעתיים ושאלתי שוב אם הוא בטוח כי רשום על הבקבוק "חובה להיות בקירור 2-8 מעלות!" הוא ענה שזה בסדר אך אני עדין חוששת להמשיך.. רציתי שרופא פה ידע לענות לי אם להמשיך או להזמין כבר חדש תודה
רחלי שלום רב, לא תציינת את שם הטיפות אך שעה וקצת בסביבה לא חמה, כגון שמש או מכונית עומדת, לא יגרמו ל"קלקול" או פגיעה ביעילות התרופה. יש להמשיך להקפיד על קירור. בברכה פרופ' ישראל קרמר