פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
כבר תקופה די ארוכה (בערך שנה וחצי) שמאכלים שונים ( בעיקר פירות וירקות אבל לא רק) גורמים לי למצמוץ בעין שמאל שאין לי שליטה עליו בזמן האכילה. במאכלים מסויימים כמו זיתים או משקה עם אחוז אלכוהול גבוה- מספיק שהם יהיו בסמוך אלי כדי שהעין תתחיל למצמץ. לא מצאתי שום מידע על כך באינטרנט וגם לא שמעתי על מקרה דומה. אשמח לשמוע על כך מידע אם קיים. תודה
שלום!רציתי לברר לגבי אישתי בת54. לפני כ-4 חודשים הרגישה חוסר נוחות בעין,באיזור האף.בבדיקת הרופא התגלתה בצקת בעצב ראיה.בדיקת OCT הראתה עיבוי עצב ראיה.בשדה ראיה -הפרעה בשדה ראיה התחתון.לפי הממצאים ניתנה אבחנה משוערת של NAION . לפני כחודשיים הבצקת בעצב ראיה כמעט ירדה.בבדיקת OCT ירידה בעובי עצב ראיה,אך עדיין טיפה מעל הנורמה.בשדה ראיה -הפרעה בשדה ראיה משמעותית יותר ממה שהייתה לפני 4 חודשים. אתמול בבדיקת רופא-עצב ראיה נראה תקין.בבדיקת שדה ראיה-ההפרעה דומה לזו שהייתה לפני חודשיים,אך בבדיקת OCT ירידה משמעותית בעובי עצב ראיה. הייתי רוצה לדעת,האם הדינאמיקה הזאת מתאימה ל-NAION? חשוב לציין שאישתי רואה פחות טוב,היא לא רואה קטעים שחורים אלא להפך,לפעמים היא רואה קטעים לבנים מול העיניים.בדיקת MRI נעשתה בינואר-חודשיים לפני האירוע שקרה. בתודה ובברכה, נחמן
בזמן הארוע ישנה בצקת של עצב הראיה ולכן בדיקת העובי של הסיבים גבוהה מן הרגיל. בהמשך הבצקת נספגת אבל עקב נזק לרקמת העצב הוא מתכווץ בעוביו. זו הסיבה לירדה בעובי סיבי העצב סהמשך המחלה והסיבה לירידה בראיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם העובי של הקרנית אמור להיות אחיד לאורך כל נקודות הקרנית ? בעקבות עליה של לחץ תוך עיני בצעתי US למדידת עובי הקרנית התוצאה במרכז הקרנית (צבע צהוב) 578,550 אך בפריפריה הצבע כחול וסגול עד מספר 770. האם יכול להיות שמדובר בבצקת בחלק הפריפרי של הקרנית? האם זה יכול להיווצר כתוצאה מלחץ תוך עיני? תודה רבה!
במצב נורמלי עובי הקרנית במרכז הוא נמוך יותר מאשר בהיקף. המצב אצלך תקין. בכבוד רב ד״ר מיכאל נעעוו
בת 61, לאחרונה תופעה מוזרה כאשר נרדמת לזמן קצר מתעוררת ורואה עצמים קרוב יותר מהרגיל, תופעה שנעלמת תוך שניות. רופא העיניים חושב שזה קשור לקטרקט שמתחיל אצלי. מה זה צריך להיות? מאד מדאיג ומפחיד. תודה
במידה ונבדק ע״י רופא עיניים ללא ממצאים, אז לא נראה שיש מקום לדאגה. יתכן והתופעה היא בעקבות ירוד או דמעת. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לאימי מעשתה בדיקת OCT. להלן פענוח של הנ''ל: בשתי עיניים- שינויים גליים בשכבת ה-RPE המתאימים לדרוזן דגולים ומוקדי PED. ללא הרמה או הצטברות נוזלים. ללא עדות לנגע פעיל. עין ימין- עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-277 מיקרון. עין שמאל- עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-288 מיקרון.
בדיקת ה oct מדגימה שינויים ניווניים ברשתית הקשורים לגיל. שינויים בצורה זו מצריכים מעקב רופא עיניים, מומלץ ליטול ויטמינים יעודיים ובדיקה עצמית של העיניים עפי הנחיות הרופא. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מזה שנתיים חל שינוי בגודל עין אחת. לאחרונה היא מציקה בלי סוף ורגישה. ההרגשה היא כאילו יש משהו על העין ולחץ בחלק העליון החיצוני של העפעף. בקריאה העפעף נסגר בצורה חריגה והתחושה היא כאילו השריר נחלש. לאיזו התמחות ברפואת עיניים עלי לפנות? כל הרופאים אצלם ביקרתי התייחסו רק ליובש ולא נתנו לי מענה לסגירת העפעף (זו לא צניחה של העור).
שלום רב, ממליץ לך לעבור ייעוץ אצל ד"ר רות חונה בר און טל' 03-5280825 בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, בת 25 בריאה. בגלל דלקת בעין הלכתי לרופא עיניים שעל הדרך מצא קשתית מורמת . מה המשמעות של זה? תודה רבה
יש צורך בפרטים נוספים כדי לענות על שאלה זו בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום,באתי לרופא עיניים בקשר בדיקת קטרקט (אני בת 70) ורופאה פיטום אמרה שלצורך פרופילקטיקה לגלאוקומה אני צריכה לעשות בליזר חור קטן,שלא יהיה לי בעתיד התקפת גלאוקומה. מוזר לי מאד שכל הרופאי עיניים רק דיברו על קטרקט ואף אחד על גלאוקומה בעתיד. רופאה הזאת היא מומחית לגלאוקומה ואמרה שהיא לא מבינה איך לא ראו את זה רופאים אחרים. (לאבא שלי היתה גלאוקומה. האם זה תורשתי?) אני מאד חוששת לעשות פרוצדורה הזאת. האם זה נחוץ לדעתך? שאולי בעתיד יהיה לי משהוא. תודה
שלום רב, יש לפנות לרופא המטפל שיפנה אותך למומחה גלאוקומה ורשתית העין בברכה, צוות רשת עיניים
שלום ושבוע טוב מקווה ששואל במקום הנכון אם לא אשמח להפניה לאיזה פורום. יש לי הפרשות מהעיניים, ממש יותר מבעבר. לפעמים גם לא ממש עוזר לשטוף עם מים ונשאר התחושה שיש משהו בעין או משהו כזה גם אם אני כבר לא רואה שנשאר. בתקופה שזה התחיל שיניתי 2 דברים בחיים. התחלתי להשתמש בסבון פנים שימוש קבוע פעם ביום. וקניתי משקפיים חדשות עם מספר וצילינדר שונים שאני לא בטוח שמתאימות לי. האם זה 1 מ2 הדברים האלו או משהו אחר? אגב ואני מבין שאתם לא רופאים לאף אבל זה כנראה קשור. מאז ההפרשות בעין יש לי גם יותר הפרשות מהאף -נזלת לא בכמות מטורפת אבל בהחלט יותר ממה שהיה והתחיל במקביל עם העין. תודה רבה
שלום רב, יש לעבור בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים כנראה מדובר ביובש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, עשיתי ניתוח קטרקט בעין אחת בגיל 12.5 . הניתוח עבר בהצלחה. כעת המספר שלי בעין המנותחת הוא 3 (לרחוק) ובעין השנייה הוא 8. שאלתי היא האם באופן עקרוני ניתן לנתח את שתי העיניים בלייזר ואם אכן אפשר האם הסיכוי להיות מנותח בלייזר אחרי קטרקט יורד ביחס לאדם רגיל תודה
שלום רב, באופן עקרוני ניתן יש לעבור בדיקה מקיפה. כל מקרה לגופו מה ניתן לבצע לאחר ניתוח. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שמן שיזוף השפריץ לי לתוך העין שטפתי את העין המים וזהו אין כאבים או משו מיוחד האם צריך ללכת לרופא עניים זה יכול להיות מסוכן ?
שלום רב, יש לשטוף היטב את העיניים במים זורמים קרים, במידה והגירוי לא עובר יש לעבור בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים למתן טיפול תרופתי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
תודה רבה דוקטור בכל מקרה אם אין תלונות או כאבים וגירוי משהו מיוחד אז לא צריך ללכת לביקורת ? אני לא מרגיש משהו מיוחד אולי רגישות פסיכולוגית בגלל שאני מפחד שלא נגרם נזק ... ושוב תודה
שלום רב עקב נשירת ריסים וגבות. אובחנתי בבלפריטיס קדמית ואחורית על רקע סבוריאה דרמטטיס. אני כבר חצי שנה. מורחת סינטומצין בערב. ופעמיים ביום מנקה עם איי קר. לא עוזר! הנשירה ממשיכה. אומנם אין לי קרחות. כנראה שיש צמיחה. מה אני יכולה לעשות עוד ? ???? האם אפשר למרוח סינטומצין כל כך הרבה זמן?(. מורחת חמישה חודשים). אציין שמלבד קצת טשטוש. וגרד בעפעפיים. אין לי כמעט סימפטומים. (. היתה תחושה של גוף זר. וצריבות. נעלם) תודה
אין מגבלה עם הסינטומיצין אפשר לנסות קומפרסים חמים פעמיים ביום במשך 10 דקות כל פעם בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום נהיו לי כתם שחור מתחת לכל עין.. ונימים אדומים בולטים בתוך העין ממש קרובים לאישון. העיניים גם שורפות לי כאילו התאמצתי ביתר. אני חודשיים אחרי ניתוח פזילה. האם צריכה לבדוק או יעבור?
מכיוון שאת לאחר ניתוח לתיקון פזילה, אני ממליץ לפנות לרופא המנתח לבדוק אם יש צורך בטיפול. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב בפענוח הבדיקה נרשם הדקקות מתחת לנורמה כמעט בכל הרבדים למה הכוונה בשפה פשוטה בתודה מראש רחל
הדבר מעיד על ניוון של הרשתית. מומלץ ללכת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב יש לי בעין ימין עצלה עובי קרנית 430 בעין שמאל 460 לחץ 18 האם זה מסוכן? בנוסף בעין שמאל -0.75 אך לא רואה 6.6 גם עם משקפיים אם יש מה לעשות? תודה
יש אנשים רבים עם קרנית בעובי כזה וזה תקין לחלוטין. במידה והראיה אינה טובה, מומלץ לעבור בדיקה של רופא עיניים לראות האם ישנה בעיה עינית. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, אבחנו אצלי קטרקט בשתי העיניים, ואני מתכננת ניתוח באמצע אוקטובר. אין לי שום תופעות מלבד שינויים מסוימים במשקפי ראיה. אני מעוניינת לסוע לטיול אופניים בחו"ל בתחילת אוקטובר, לפני הניתוח. האם זה אפשרי מבחינת התפתחות הקטרקט? האם הרופא שאבחן אותי יכול לומר יותר על סמך הבדיקה שערך? תודה, מיכל
היי, לפני 12 ימים עברתי ניתוח לייזר בעיניים בשיטת LASIC. הראייה הכללית טובה, לאחר בדיקת הרופא למחרת, הראיה חזרה ל 6/6. 5 ימים לאחר הניתוח חזרתי לעבודתי במשרד- מול מחשב. ואז התחיל הסיוט- כל יום מאז הניתוח אני חווה ראיה מטושטשת ולא חדה מול המחשב, הגורמים לי לכאבי ראש וללחץ בין העיניים. הדבר משפיע כמובן על עבודתי ועל סדר היום. מציינת שהכאבים והלחץ נגרמים אך ורק מול המחשב. אני שמה את הטיפות המלאכותיות כל הזמן, עוזרות בדיוק לשתי דקות ואז הכל חוזר. האם זה נורמלי? מה הצפי זמן שהתופעה של היובש אמורה לעבור? תודה,
מיכל שלום רב, תופעת היובש לעיתים עלולה להיות מאוד משמעותית לאחר ניתוח לייזר מסוג לאזיק ושיטת אינטרה לאסיק (בלעדית לרשת עיניים). אני ממליץ להכניס פקקי סיליקון לתעלות הדמעות התחתונות, לטפטף תחליך דמעות מסוג הילוקומוד ביום והילוג'ל בלילה. יש ליטול אומגה שלוש פעם ביום למספר חודשים. אם לא יהיה שיפור כלל יש לעבור בדיקה מקיפה חוזרת ולברר אם יש מקום לטיפות ראסטאזיס פעמיים ביום לחצי שנה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני סובל מרוחק ראיה קל ויש לי 2 שאלות: 0.75+ OD 1.50+ OS אני רואה עצמים רחוקים היטב. אם לא ארכיב משקפיים מלבד קריאה/עבודה מול מחשב אוכל לגרום נזק לעיניים שלי בעתיד? אפשר להרכיב עדשות מגע אחרי ניתוח לייזר מסוג PRK? אם כן, האם יש צורך בעדשות ייעודיות לאנשים שעברו ניתוח לייזר? תודה.
שלום רב, אין כל נזק בכך שאינך מרכיב משקפיים בחיי היום יום אלא רק לעבודה מקרוב. ניתן בהחלט ברב המקרים לאחר ניתוח לייזר להרכיב עדשות מגע תלוי בהחלמה של הקרנית. אין צורך בעדשות מיוחדות לאחר ניתוח לייזר פרט למספרים גבוהים מעל מספר 7 גם אז יתכן צורך בעדשה מיוחדת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום לאחרונה הופיעו לי כתמים צהובים בהירים על לחמית העין יש קצת אדמומיות שמקיפות את הכתמים ערכתי בדיקות דם והכל תקין אין לי כאבים ואני לא רואה מטושטש אני מגיל מאור צעיר הולכת עם משקפי שמש איכותיות ולעולם לא נחסמתי לשמש מבלי משקפיים מימה זה יכול לנבוע ? והכי חשוב איך אפשר לטפל בזה ?
שלום רב, מדובר בשינוי ניווני מקומי של לחמית העין הנקרא פינגואקולה, הנגרם מניוון של הרקמה האלסטית של רקמת התת לחמית. התהליך קשור בהשפעת קרנית השמש שהיא יחסית בדרגה גבוהה בארצנו. אין סיבה לדאגה, יש לעקוב אחר הנגע אחת לשנה במידה ויש שינוי בגודל יש להסירו. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב ... לפני כחודש התחילה לי דלקת בעין יש לציין שעין לא היתה אדומה אך צורבת מאד וכאילו גוף זר בעין ... הרופא איבחן דלקת ונתן לי לוטימקס 10 ימים איך שסימתי את הטיפול חזר לי שוב אותה תחושה של שרפה משהו מציק חזרתי אליו אחרי בדיקה יסודית אמר שיש לי דלקת והביא לי אנטיביוטיקה אופלוקס לעשרה ימים אתמול סימתי את הטיפול ושוב חוזרת לי התחושה בעין שמאל בעיקר בשעות הערב מיאושת ממש לא נעים לי כבר ללכת אליו שוב , כשאני שמה את הטיפות היתה הקלה על התחושה .... מה זה יכול להיות כבר ??? ?
בוקר טוב הלכתי היום שוב לרופא עינים ו הוא נתן לי ויגהמוקס ... קמתי בבוקר עם צהוב בעינים הוא בדק לי לחץ עיני היה תקין השאלה שלי אם האנטיביוטיקה הזאת לא תעשה לי עכשיו נזק כי כבר לקחתי כל כך הרבה ...
מה המרחק מהשמש שבו מותר להסתכל על השמיים? תודה
בזמן ליקוי חמה, מה המרחק מאזור השמש שבו אין בעיה להסתכל על השמיים? תודה
שלום, אמא שלי עברה ניתוח קטרקט ונוצר לחץ תוך עיני. קיבלה כל מיני טיפות עיניים כשאחת מהן היא xalatan. כנראה שבבית המרקחת נתנו להם תחליף אך אנחנו לא יודעים מה מהם זה.. יש שתי אופציות: גלאוטן או קוסופט. אפשר עזרה מי מהם חלופי לxalatan? כי היא אמורה להפסיק את השימוש באחרים, אנחנו פשוט לא יודעים מי מהם ולא משיגים כרגע את הרופאה שלה. תודה :)
שלום רב. חולה גלאוקומה נוטל 4 סוגי טיפות להורדת לחץ תוך עייני יכול ליטול אומניק אקס? האומניק מאוד עוזר. תודה יישר כוח דני
שלום רב, אין כל בעיה עם נטילת אומניק בחולה נוטל טיפות לגלאוקומה. יש לידע את הרופא המידה ויש צורך בניתוח קטרקט. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני חודשיים לאחר ניתוח חיגור. נעשה תהליך הקפאה לקרעים ללא גז או סיליקון. אני רואה טוב, אך מפריע לי שעין אחת קטנה מהותית מהעין השנייה. האם התופעה מוכרת והאם זה יסתדר לדעתך. תודה
העין יכולה להראות קטנה יותר עקב צניחה של העפעף. הסיבה יכולה להיות עקב דלקת וגירוי לאחר הניתוח, מצב שיכול להשתפר עם הזמן. יש מקרים בהם לאחר ניתוחי עיניים ישנה צניחה של העפעף שלא חולפת ואז ניתן לבצע תיקון לשיפור המצב אם צריך. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
ד"ר שלום, יש לי דלקת עיניים כחצי שנה.הרופא אמר לי שהכי חשוב לשמור על היגיינת העיניים.קיבלתי מספר סוגי טיפות-אך לא עזרו. בכל יום אני עושה: 1.פעמיים ביום קומפרסים 2.שלוש פעמים מקלחת ביום לנקות את העיניים. 3.פעמיים ביום משתמש בטיפות סיסטם בלנס. בזמן האחרון אני רואה בבוקר נקודות מוגלה בזוית העיין ואני מוריד אותם בלחיצה קטנה בזוית העיין. האם אני מזיק לעצמי. האם קיים טיפול נוסף. אודה לתשובתך. רונן
לפי התאור אתה מקפיד על הטיפול. מה שחשוב הוא שבזמן רחצת העיניים ובזמן סילוק ההפרשות לא לשפשף בתוך העין בכדי לא לגרום לגירוי נוסף. מעבר לכך אינני רואה מקום להוסיף טיפול. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
סליחה שכתי לציין שאני אלרגית לאופטלגין
שלום למנהלי הפורום רופאת עיניים נתנה לי טיפול לעיניים אופטילסט סיסטיין באלאנס hylo comod האם אחד המרכיבים של הטיפות יכול לגרום לנימול בשפתיים ולכאב ראש? תודה
אני לא נתקלתי במקרים עם אלרגיה למרכיבים אלה. כמו כן אין קשר בין אלרגיה לאופטלגין לבין תרופות אלה. במידה ורוצים לוודא שאין רגישות, יש צורך להפסיק בכל פעם את אחת התרופות למספר ימים ולראות אם הסמנים של כאבי הראש והנימול חולפים. אם הסמנים חולפים אפשר לקחת שוב את התרופה שהופסקה, אם הכאבים חוזרים אז ניתן לקשר אותם לאותה תרופה ולהפסיק להשתמש בה. מומלץ לנסות להפסיק קודם כל את האופטילסט. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם בזמן שימוש ב- משחת עיניים מקסיטרול + טיפול אנטיביוטיות אפולוקס ניתן לצרוך אלכוהול? ואם לא, אז האם שלילה מוחלטת או בהפרש זמן מסוים משעת הנטילה\שימוש של התרופות? תודה.
השאלה תקופה גם לגבי קפה...
אין מניעה בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, האם יובש בעיניים יכול לגרום לסחרחורות? תודה.
לא סביר שיובש יגרום לסחרחורת בכבוד רב ד״ר היימס
איך זה נקרא באנגלית?
שלום רב משקעי סידן: CONJUNCTIVAL CALAINOSIS אם הם בולטים משטח הפנים של רירית העין יש להוציאם בעזרת מחט ע"י רופא עיניים מומחה. אם הם לא בולטים ואינם גורמים לגירוי אין לגעת בהם. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב בהמדך לשאלה הקודמת (רישיון נהיגה).איפה עושים את הבדיקות האלה ( שיטת איסטרמן) אצל אופטמטריס רגיל או במכון מסוים?
שדה ראיה איסטרמן עושים לרוב בקופת חולים במרפאות בהן מבוצעת בדיקת שדה ראיה רגילה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי , בחור בן 28 בריא בד״כ , לאחרונה אובחנתי עם אוביאטס קדמי אקוטי בעין שמאל (עם היפופיון) בפעם הראשונה בחיי , לא ידעו מה הסיבה למרות בירור מקיף בדיקות דם ..צילום חזה . שלחו אולי למרפאת אוביאטס שם הרופא ראה הרמה בעצב וטשטוש גבולות דיסקה , שלח אותי לבדיקת oct ו us ועדיין לא הצליחו לאבחן אם זה בצקת או דרוזן . הרופא שלח אותי לעוד oct&us אחרי שבועיים . עכשיו השאלה שלי , למה ביקשו אותם בדיקות אחרי שבועיים , מה יכול להשתנות , ולמה לא הצליחו לקבוע אם זה בצקת או דרוזן , ואם זה הרמה כתוצאה מבצקת , האם יש קשר בינה לבין האוביאטס , האם זה אחד הסיבוכים של אוביאטס או ההפך . או שזה צירוף מקרים .. והאם שילוב של אוביאטס ובצקת בעצב יכול לגביר את החשד למחלה סיסטמית . תודה מראש
במידה ומדובר בדרוזן אז סביר שלאחר שבועיים לא יהיו הבדלים, אם מדובר בבצקת אז יכולים להיות שינויים עדינים בגובה הבצקת לאחר שבועיים. הבדלים אלה יכולים לעזור להבדיל בין בצקת ודרוזן. הבצקת יכולה להיות קשורה לאובאיטיס ללא קשר אם מדובר במחלה ססטמית או לא. החלמה מהירה ד״ר מיכאל היימס
אובחן אצלי "מעט הידרציה ציסטית פריפובאלית"הופנתי למרפאת עיניים רשתית והוסבר לי שקרוב לודאי שאקבל טיפול בזריקות. התור שנקבע לי לבית החולים הוא בעוד כ3 חודשים. השאלה שלי האם זמן כה רב ללא טיפול יחמיר את מצבי? האם ניתן לקבל טיפול כזה אצל רופא מומחה לרשתית? בתודה לתשובה מאיר ,
במידה והוחלט על טיפול בזריקות אז מומלץ להתחיל הטיפול בהקדם. במידה ועדיין אין אינדיקציה לטיפול והבצקת אינה משמעותית או מרכזית, אז אפשר מעקב חוזר בעוד 3 חודשים ואז החלטה. הטיפול ניתן עי רופאי עיניים בתחום הרשתית וניתן גם באופן פרטי. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום . אני בן 28 בריא בדרך כלל . אובחנתי עם אוביאטס קדמי אקוטי בעין שמאל +4 עם היפופיון . בירור מקיף בדיקות דם וצילום חזה לא ידעו מה הסיבה והוגדר אדיופטי . בבדיקות oct ו us לבדוק מצב רשתית (יצא תקין) גילו גם שיש לי הרמה בעצב באותה עין וטשטוש גבולות דיסקה . ולא ידעו לקבוע אם זה דרוזן או בצקת וביקשו לעשות עוד פעם גם oct וגן us .אני מעלה תמונה מהבדיקות אולי תעזרו לי לאבחן את הבעיה. ותודה מראש
עוד תמונות
תמונה us
באובאיטיס יש מכלול של סמנים שצריך לבדוק בכדי להחליט את המקור. ישנם מקרים רבים שלמרות כל הבדיקות לא נמצא מקור למחלה והיא מוגדרת כאדיופטית. לא ניתן לתת אבחנה על סמך הסתכלות על בדיקות בלבד ויש צורך גם בבדיקה מקיפה אצל רופא עיניים שעוסק באובאיטיס. במקרים רבים אנו מטפלים ללא ידע על מקור המחלה עם תגובה טובה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום לרופאים. אני בת 25 קיבלתי לפני כשבוע טיפות דתאמיצין בעקבות דלקת לחמית אך בטעות קטלנית במשך השבוע הזלפתי טיפות דזורן שמיועדות לאוזנים ולא לעין בכלל!!! זה שרף כל פעם רק לשתי שניות ועבר אין סימנים מיוחדים אבל אני לחוצה אולי נגרם נזק האם יש סיבה לדאגה??? מה יכול להיות הנזקים ? מה עושים? תודה!
במידה ואין עכשיו צריבה או תלונות אחרות, אין מקום לדאגה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, משפחתי המורחבת אובחנה עם אדנו וירוס בעיניים. הייתה הדבקה מאחד לשני ורק אז עלו על כך שזה אדנו וירוס ע"י תרבית.אודה למענה על שתי שאלות: 1- כמה זמן מחזיק הוירוס על משטחים? האם גם אחרי חודשים/שבועות ניתן להידבק ממשטחים? 2- כמה זמן כדאי לשמור מרחק על מנת לא להידבק?יש לי תינוק וילד בבית.
אדנו וירוס יכול לשרוד תקופה ממושכת על משטחים שלא נוקו. אפילו מספר ימים ואפילו שבוע ויותר בתנאים אופטימליים. הוירוס מדבק לרוב כ 5 ימים או יותר אם העין ממשיכה להפריש. מומלץ לשטוף ידיים ולהפריד מגבות וכלי מיטה בכדי להפחית את הסיכוי להדבקה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום לאחר ארוע של פיצאליס בצד שמאל לפני כשבוע נבדקתי על רופא עינים ואופטימריסט , בדיקת רופא העינים תקינה אבל האופטימטריסט מצא שיש עליה מצילינדר של 0.5 ל 1.75 ,(נבדקתי לפני 3 חודשים ) ממה זה יכול נבוע ? האם יש קשר ? האם יכול לעלות כתוצאה מהיובש בעין ללא מצמוץ תקין?
בעקבות יובש של הקרנית מפציאליס, יש סיכוי לשינויים קלים במספר. השינויים הם זמניים ויחלפו כשבית היובש תחלוף. החלמה מהירה ד״ר מיכאל היימס
שלום תודה על התשובה המהירה, אבל האם המספר הוא גם המספר של הצילינדר ? האם הגיוני עליה של 1.25 בצילינדר?
שינויים במספר או בצילינדר במידה קלה הם חסרי משמעות בשלב זה.
שלום רב, לצערי במקרה רופא הפנה אותי לגירוי המצמוץ בעין דבר שכלל לא הייתי מודעת אליו. מאז אני שמה לב למצמוץ כבר כחצי שנה דבר שגורם לי כאבים ממש חזקים בעין דמעת וצריבות.הכאבים הם בתוך העיניים ומסביבם. האם יכול להתפתח לי נזק נוירולוגי לעיניים בעקבות הפניית הקשב למצמוץ? כפי שנראה לי המוח ביצע סוג של הרגלה לריפלקס הזה ואני מרגישה את העפעוף כל הזמן. אודה לתשובתכם
שלום רב, לא יתפתח נזק נויורולוגי לעיניים בשום פנים ואופן בעקבות הפניית הקשב והריכוז לכיון תופעת המצמוץ. לגבי המצמוץ עצמו כדאי לעבור בירור נוירואופטלמולוגי בנוסך לנוירולוג. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני בן 78 מזה 10 ימיפ יש לי נפיחות בעפעף עליון אדום הרופא אמר לי שזה דלקת נתן לי טיפות דת אמיצין ומשחה אוברקס אופסלמיק אונטימנט איןש שיפור מה עושים בתודה
שלום רב, יתכן מאוד ומדובר בבעייה של שעורה או כלזיון פנימי מודלק. ההחלמה של תופעה זו היא איטית מאוד ונמשכת תקופה ארוכה. מומלץ להמשיך את טיפות הדתמיצין 3 פעמים ביום ולהוסיף טיפול במשחת מקסיטרול במקום טוברקס למרוח על מקום הנפיחות פעמיים ביום. בטיפול השני לפני השינה יש להכניס מעט משחה לתוך העין עצמה. בנוסף קומפרסים חמים שלוש פעמים ביום. את כל הטיפול יש להמשיך 4 שבועות רצופים. בברכה,פרופ' ישראל קרמר
תודה לתשובתך ברצוני לשאול אני עוסק כל יום בספורט בקנטרי האם מזיק לעניים ?בתודה
ספורט תמיד טוב לבריאות. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום ד"ר אני בחור בן 36 ואני לקויי ראיה מגיל צעיר עם עין עצלה יש לי ראייה 6/15 בשתיי העיניים לחץ עיניים 16 ואני מאוד רוצה להוציא רישיון נהיגה מה ניתן לעשות כדי שאוכל הגיע לראייה 6/12 ולהוציא רישיון נהיגה
שלום רב, ניתן להגיע לייעוץ אצל אופטומטריסט הרשת שלנו אבי עזרא תור ניתן לקבוע דרך מוקד עיניים 3122* בברכה, פרופ' ישראל קרמר
פתאום לפני יומיים הופיע מן פצע כמו שלפוחית בלבן העין של אישתי. אנו נפנה היום למיון . מה זה יכול להיות.
שלום רב, בהתאם לבדיקה המיקרוסקופית יקבע האם מדובר בציסטה של נוזלים או ציסטה שומנית מולדת או תהליך ניוון לחמית הנקרא פינגאוקולה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בשנת 2000 עברתי ניתוח להסרת קטרקט, הושתלה עדשה, הבדיקה לא עלתה יפה והעדשה שהושתלה חזקה ב 3+, מה ניתן לעשות ומהם סיכויי ההצלחה.
שי שלום, מס' משקפיים פלוס 3 לאחר קטרקט, ניתן ברב הפעמים לבטלו ע,י לייזר זה מותנה כמובן בבדיקת התאמה מקיפה לניתוח לייזר לשיפור הראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בני נפגע מכרית אויר בעינו הימנית לפני כשנה. הוא אובחן עם מיקרוהיפמה מלאה, פלס היפמה,אירוזיה ועוד. לאחר כל הטיפולים והביקורות נקבע כי יש לו , אירידודיאליזיס והוא צריך לעשות כל שנה בדיקת לחץ בעין. מעבר לזה הכל בסדר. קראתי מעט והבנתי כי יש סיכון לגלאוקומה. מדוע לעשות כל שנה בדיקת לחץ? כרגע הוא בצבא ביחידה קרבית ,האם יש סיכון ? האם יש סיכון לעיוורון כל שהוא?
שלום רב, לאחר חבלה כהה וחזקה בעין עלולה להתפתח התנתקות של שורש הקשתית מהאחיזה הבסיסית שלה בדופן העין . לרוב סיבוך זה מלווה בדימום משמעותי שנספג בהדרגה בדר"כ. לאחר חלוף תקופת הריפוי, עלול הלחץ התוך עיני לעלות כתוצאה מנזק המפריע לניקוז הנוזלים. זה עדיין לא מצב של מחלת גלאוקומה אלא רק נטייה לעליית הלחץ של הנוזל בעין. לכן חשוב לעבור בדיקת לחץ תוך עיני פעם בשנה ובדיקות מקיפות שלעצבי הראייה. אם קיימת נטייה לעליית לחץ יש לשקול טיפול בטיפות עם הרופא המטפל. בברכה,פרופ' ישראל קרמר
שלום לאחרונה עין שמאלית דומעת לי באופן לא קבוע שמתי לב שזה בעיקר כשאני לחוצה או מתרגשת בעבר העינים היו דומעות בחילופי מזג אויר או בבוקר כשקר איך אני יכולה לטפל ? תודה אפרת
אפרת שלום רב, הדמעת נובעת מגירוי של העין מסיבות שונות משב רוח, יובש האוויר ,התרגשות או שפשוף של העין, בכל מקרה ניתן להרגיע את העין ע"י טפטוף של טיפות מסוג הילוקומוד 4 פעמים ביום. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שכבתי במיטה ופתאום הרגשתי נפיחות בעין שמאל, הסתכלתי במראה ודי נלחצתי .. איך אדע אם זאת עקיצה או שעורה? ומה אני צריכה לעשות? ללכת לרופא או לחכות שיעבור?
אודליה שלום רב, נפיחות בעפעף וזו נגרמת ע"י שעורה מודלקת או עקיצה. בעקיצה חייב להיות סימן חיצוני בעור העפעף, בשעורה הנפיחות היא פנימית יותר. הטיפול די דומה: קומפרסים חמים פעמיים ביום, ומשחת סטרואידים למריחה 3 פעמים ביום (לבקש מרשם מרופא מטפל) בברכה,פרופ' ישראל קרמר
רצתי לדעת מה זה המושג "הידרציה ציסטית פריפובאלית"? ומה המשמעות של עובי הרשתית המקולרית? האם ככל שהיא עבה יותר זה יותר גרוע?
שלום רב, כן בהחלט, ככל שהרשתית עבה יותר בבדיקת הOCT, כך גם הבעייה הרפואית מעיד על בצקת. הציסטות הן תוצאה של בצקת והצטברות נוזלים בתוך הרשתית המרכזית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב פרופסור רציתי לדעת האם "הידרציה ציסטית פריפובאלית" יכולה להיגרם לאחר שהראש של החולה נחבט בהגה כתוצאה מתאונת דרכים. אודה לתשובתך.
בצקת יכולה להגרם עקב חבלה ישירה לעין. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מה הטיפולים הניתנים ל הידרציה מקולרית ציסטת מלבד זריקה האם יש טיפולים אחרים תוווודה.
עין שמאל שלי קופצת מהבוקר. רציתי לדעת מה הסיבה ומה ניתן לעשות בנידון. אודה לתשובתכם, מטריד מאוד
שלום רב, אם התופעה לא עוברת תוך שבוע ימים יש לעבור בדיקה אצל רופא עיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני חייל בן 19, הופניתי לרופא עיניים בבית חולים עקב עין אדומה ומגרדת. הרופא אבחן דלקת לחמית אלרגית, ונתן טיפות FML (fluoromethoione 0.1%). הוא אמר לי לקחת 3 טיפות ביום למשך שבוע, לאחר מכן 2 טיפות ביום למשך שבוע, ואז טיפה ביום למשך שבוע. לפעמים כשאני שם את הטיפות יש לי גירוד עז ובלתי נסבל בעין, למשך כחמש דקות. קשה מאוד להתאפק ולא לנגב. הוא מופיע לאחר 2 דקות, בעת פתיחת העיניים. אני לא מצליח להשיג את רופא העיניים בבית החולים. אין לי אפשרות לראות רופא עיניים בזמן הקרוב. האם עלי להפסיק את הטיפול? אם כן, האם עלי לעשות ירידה הדרגתית, או להפסיק בבת אחת? עד כה, טיפלתי במשך יומיים (3 פעמים ביום). תודה רבה!
אייל שלום רב, באופן עקרוני לא מומלץ להפסיק טיפות של סטרואידים מכל סוג שהוא בבת אחת. נסה לרדת בהדרגה איטית כל שבוע. כלומר: שבוע פעמיים ביום, שבוע לאחר מכן פעם ביום ולהפסיק. ניתן להחליף FML בטיפות לוטמקס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
נכנס לי אציטון (די הרבה) לעין וזה היה שורף וישר שטפתי במים ושמתי טיפות ועכשיו פחות שורף ואבל עדיין שורף ואני לא יודעת מה לעשות עכשיו ... לנסוע למיון , לא לעשות כלום ... אפשר עזרה?
שלום, נבחנתי במבדקים לטייס, ונאמר לי שבעין שמאל אני רואה 1.0 ובעין ימין אני רואה 0.9+ (סטראופסיס 40)(בשתי העיניים ללא משקפיים או עדשות מגע). מה הדבר אומר? האם יש משהו לעשות בכדי שיהיה ניתן לתקן את המצב(מאחר שפסלו אותי בגללו)? תודה מראש
דן שלום רב, אני מסיק מהממצאים שהצגת כי העין הימנית שלך היא עין עצלה וחלשה מילדות (עצלות קלה) ולכן ראיית העומק שלך לא מושלמת. לא ניתן לתקן מצב זה של ראיית עומק. ניתן לנסות טיפול ל6 חודשים ע"י תוכנת מחשב מיוחדת לנסות לשפר את עצלות הראייה בעין ימין, טיפול הנקרא נוירוויז'ן אך לא בטוח שהטיפול ישפר את הסטראופסיס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
