פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום, לפני כשלושה שבועות התגלתה אצלי דלקת בלחמית העין (פרינגוקונג'נטיביטיס).רופא העיניים נתן לי זיילט 3 פעמים ביום למשך 10 ימים,ואחר כך להשתמש בטיפות ג'נטיל כמה פעמים ביום.כך עשיתי אך היום עין ימין נהייתה אדומה ומאוד מגרדת!!! יחד עם כאבי גרון (אותם סימפטומים הופיעו לי גם לפני כשלושה שבועות).שמתי טיפות גנטיל שלא עזרו והיום בערב שמתי טיפה אחת של זיילט. האם זה בסדר? האם אפשר להמשיך לשים זיילט 3 פעמים ביום עד יום שני בערב בו אלך לרופא עיניים?
לא מומלץ לשים טיפות זיילט ללא בדיקת רופא. אפשר טיפות גנטיל ושטיפות עיניים עד בדיקת הרופא בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, בני בן שנתיים וחצי. מכיר שמות של צבעים שונים אך אינו מזהה בעצמו צבעים (מלבד חום). אני חוששת שאולי הוא עיוור צבעים. האם ניתן לאבחן בגיל זה? וכיצד?
בגיל זה עדיין מוקדם לקבוע. אין סיבה לבחון אותו, בבוא היום הוא ילמד את הצבעים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אחרי ניתוח אף עיניים שורפות מאד
יתכן יובש באזור העיניים יש לנסות טיפות לחות ללא מרשם. אם אין שיפור אז מומלצת בדיקת רופא בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
ילדה בת 10 לפני שבוע אובחנה עם שעורה על ידי רופא עיניים וטופלה שבוע בסינטומיצין. העפעף התחתון החלים אבל נראה שמתחילה שעורה בעפעף עליון בדיוק מעל באותה העין. האם להמשיך בטיפול? בעיקרון אמורים להפסיק אחרי שבוע...
רק להוסיף שמה שיש כרגע בעפעף העליון זאת נקודת מוגלה קטנה שקצת מציקה ללא אודם או נפיחות
שלום רב, יתכן ומדובר במחלה של הרשתית בשם רטיניטיס פיגמנטוזה או עיוורון לילה, הפוגעת באיטיות ברצסטורים של הרשתית. ישנן גם מחלות גנטיות נוספות אשר פוגעות בהדרגה ובאיטיות ברשתית. אצל בעלך אני ממלית לעבור בדיקת שדה ראייה (כל הסדרה) ובדיקות חשמליות של תפקוד הרשתית מסוג ERG,EOG. לא ידוע לי על בדיקה גנטית ספציפית למחלות אלו. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
סליחה התשובה הקודמת שגוייה: להלן התשובה הנכונה: אני ממליץ להחליף את משחת הסינטומיצין במשחת מקסיטרול פעמיים ביום למריחה על אזור השעורה ומעט מסביב בשילוב של קומפרסים חמים פעמיים ביום למשך שבועיים עד שלושה. אם המוגלה לא תתנקז או תיספג ניתן לפתוח את השעורה עם מחט. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בהמשך לתשובתך לשאלתי מיום 12-5 בנושא "לפרופ' ישראל קרמר" אני כבר שנה וחצי+ לא מרכיב עדשות והעין כל התקופה עדיין אדומה (רק סטרואידים העלימו את האודם לתקופות קצרות של שימוש בהם בזמנו) אך כרגע כשאני תקופה ארוכה רק עם טיפות אלרגיה (קודם רלסטט ועכשיו פטנול) זה פחות עוזר לאודם.
שלום רב, לעיתים דלקת אלרגית של לחמית העין נמשכת תקופה ארוכה, או שחוזרת לסירוגין במשך תקופה ארוכה, גם אם מפסיקים את הרכבת עדשות המגע. אני ממליץ לחדש הטיפול בטיפות סטרואידים מסוג חלש, כגון לוטמקס או FML 3 פעמים למשך חודש, אח"כ לחודשיים פעמים ביום, ואח"כ לחודשיים נוספים פעם ביום, כלומר בירידה הדרגתית תוך כדי מעקב לחץ תוך עיני. בנוסף יש להמשיך את הטיפול בפטנול פעמיים ביום למשך תקופה ארוכה יחסית לפחות חצי שנה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, בימים האחרונים אני חווה תחושה מוזרה בפלג גוף העליון כולל הראש בעת הזזת העיניים ימינה ושמאלה. ההסבר היחיד שאני מצליחה לתת כדי להעביר את ההרגשה, זה שכאשר אני מזיזה את העיניים ימינה או שמאלה, אני מרגישה כמו לחץ מופעל באיזור הידיים, שומעת בתוך הראש צליל שמזכיר משב רוח, ומרגישה לפתע את דפיקות הלב חזק. יש לציין שאין שום כאב בעיניים והראייה לא מרגישה שונה מבדרך כלל...אבל בהזזת עיניים תחושת סחרור מלווה בתופעות שפירטתי למעלה. מה זה יכול להיות? למי צריך לפנות?
היי קרין, הצליל שאת מדברת עליו הוא צפצוף שלא מרפה ממך בכלל לאורך היום והלילה? אם כן אז גם אני סובל ממקרה דומה + תחושת כובד בעיניים. עברתי עשרות בירורים ובדיקות שלא מוצאות דבר... אשמח ליצור איתך קשר :)
קשה עפי הסימנים האלה לתת אבחנה. אני ממליץ על בדיקה של רופא המשפחה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, עשיתי במרפאתכם במרכז עיניים את הניתוח Lasek לפני כשבועיים ורציתי לשאול האם יש בעיה עם לקחת במסיבה MDMA כפי שאני עושה מדי כמה חודשים? האם אני צריך לחכות עוד קצת זמן? תודה רבה
שלום רב, גיל 70, ובשבועות האחרונים כתם כהה מתחת לשתי העיניים. על מה מעיד שחור מתחת לעיניים? מהו תחום ההתמחות הנדרש במקרה זה?
מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים אוקולופסט. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, במשך מספר ימים אני מרגישה כאב חד בעפעף התחתון של עין שמאל. אתמול בבוקר התעוררתי והעפעף היה מעט נפוח וכואב, ניגשתי לרופא וקיבלתי משחה בשם Fucithalmic, השתמשתי בה במשך אותו היום פעמיים. היום התעוררתי והעפעף היה עוד יותר נפוח וכואב, וגם האיזור מתחת לעין עד הלחי נפוח ואדמומי. חשוב לציין שהעין עצמה ללא כאבים אדמומיות או הפרשות. יש לי תחושה שהמשחה שקיבלתי לא מתאימה. האם לגשת שוב לרופא או להמתין מספר ימים? תודה מראש
לפי התאור יתכן ומתחילה תגובה בעור. לעיתים במצב זה יש צורך במתן אנטיביוטיקה באופן ססטמי. אפשר להתיעץ עם רופא משפחה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום אשמח לדעת מה זה "BLR רצסיה 8.0 ו BIO מיאקטומיה של 9 מ"מ". תודה!
שלום רב, אלו הם נתונים של אורך חיתוך השרירים בצדדיים של גלגלי העיניים והשרירים האלכסונים תחתונים, אשר עליהם מבצעים את הניתוח במקרה של פזילה מסוג אקזוטרופייה (פזילת העיניים כלי חוץ). בברכה, פרופ' ישראל קרמר
האם מספיק לבצע בדיקת פכימטריה רק פעם אחת בחיים אצל חולי גלאוקומה? האם עובי קרנית יכול להשתנות?
שלום רב, בדיקת פכימטרייה חד פעמית מספקת בהחלט היות ועובי הקרנית מושפע מגורמים גנטים, עובי הקנית הינו מולד ולא משתנה משמעותית עם השנים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
תודה רבה, פרופסור קרמר.
שלום, אני מאובחן כבר מספר שנים כבעל קרטוקונוס, ולפני כחודש הותאמה לי עדשת מגע רכה לעין שמאל, ייעודית לקרטוקונוס. היום בבוקר העדשה הציקה לי, הוצאתי אותה מהעין והשריתי אותה במי ברז. מיד לאחר מכן הלכתי לרכוש תמיסה ייעודית (Renu MultiPlus) , ניקיתי את העדשה בעזרת התמיסה והשריתי אותה בתמיסה. בסך הכל העדשה שהתה כ25 דקות במי ברז. האם בטוח להחזיר את העדשה לעין? בברכה, ירון
שלום רב, השריית עדשת מגע במי ברז עלולה להחדיר חיידקים ומזהמים יש להשרות רק בתמיסה המיועדת לכך לפי סוג העדשה. יש להתייעץ עם האופטומטריסט המטפל שלך. בברכה, פרופ' ישראל קמר
שלום רב, דילגו על שאלותי מתאריך 21/5/17. אשמח לקבל תשובות. תודה רבה.
טיפות עיניים מקומיות אינן משפיעות על היציאות. תפועות הלוואי של לחץ תוך עיני הן במקרה של שימוש ממושך בטיפות בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, במעקב רשתית היה חשד ל-nve's נזלית לדיסקה .הוסיפו prp שאלתי האם מותר לאחר 7 ימים לטוס בארץ? תודה
הטיפול כשלעצמו אינו מונע ממך לטוס. נסיעה טובה ד״ר מיכאל היימס
היי, הייתי אצל רופא עיניים שלח אותי לעשות צילום של עצבי ראיה התוצאה יצאה: ימין 0.7 שמאל 0.7-0.8 עם הידקקות רים. שדה ראיה בגדר הנורמה. מציינית שהראיה שלי בסדר גמור.אבל נדרשתי להיות במעקב שנתי. מדוע? רציתי לדעת מה הוא הממצא של הנורמה. ועד כמה התוצאה שלי חמורה?
לעיתים הדקקות מעידה על נזק לעצב הראיה. כאשר בדיקת שדה הראיה תקין ואין ממצאים נוספים יתכן ומדובר בממצא חסר משמעות אשר מצריך מעקב בלבד. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס.
שלום רב , לפי היפוי קרנית יש לי : אסטיגמטיזים WTR מעט אלכסונית .1.3 ימין .1.8 שמואל . יש לי צילינדר גבוהה ב 1.5 למספר ועין שמאל חלשה יותר מימין. שהיו לי עדשות עשו לי רק קשות נושמות . האם יש לי קורטיקונוס?
אסטיגמציה או הרכבת עדשות מגע קשות איננן קרטוקונוס. אין לי את כל נתוני הטופוגרפיה אך לפי מה שרשמת לא צוין בתשובת הקרטוקונוס שזו האבחנה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב,רקע: בת 62. בעבר לחץ תוך עיני גבולי 20,21 שדה ראיה ועצב ראיה תקינים. בעקבות דמע וצריבה,משתמשת בטיפות הילו קומוד להקלה על יובש בעיניים. לאחרונה הלחץ התוך עיני תקין 16,15. לפני יותר משלושה חודשים התחלתי לראות זבובים והבזקים בעיין שמאל ואובחנה הפרדות זגוגית pvd. עשיתי בדיקות וגם us ואין בנתיים קרעים או הפרדות רשתית. למרות שהתופעות לא נעלמו יש הקלה. לפני חודש היתה דלקת עיניים שטופלה בטיפות אופלקס ל5 ימים. הדלקת עברה. לפני שבוע שוב דמע רב והעיניים נדבקו בבוקר- שוב דלקת. הפעם קיבלתי מהרופאה טיפות פלרקס 0.1% ל-14 ימים-2-טיפות ביום. הבנתי שאלו טיפות סטרואידיות. כבר עם תחילת הטיפול החלו שינויים ביציאות(אולי מקרי). אחרי יומיים הדלקת עברה אך המשכתי בטיפול.- 1- האם יתכן שיש קשר בין הטיפות לתופעות הגוף? 2- האם הכרחי לסיים טיפול של 14 יום גם אם הדלקת עברה? האם ניתן להפסיק את הטיפות? 3-קראתי שיש להפסיק בהדרגה. איך צריך לעשות זאת(לא הוסבר לי) 4- האם יש סיכון לעליית הלחץ התוך עיני והאם זה הפיך לאחר סיום השימוש בטיפות? תודה מראש...
בהמשך לשאלתי הראשונה 1-לגבי תופעות גוף- אחרי 5 ימים של טיפול בטיפות פלרקס קבלתי התקף של בחילה הקאות ויציאות.- כאמור ,אולי מקרי או אולי יש קשר??
שלום רב, אין קשר בין טיפו פלרקס ובין תופעות הגופניות. מומלץ להמשיך הטיפול לשובעיים כדי להתגבר על הדלקת באופן יעיל. אין צורך להפסיק בהדרגה היות המינון נמוך. אין סיכון של עליית לחץ תוך עיני במינון של פעמיים ובתקופה של שבועיים, במידה והלחץ עולה הוא ירד לאחר הפסקת הטיפול. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, עשיתי ניתוח לייזר לפני כשנה וחצי. הניתוח תיקן את רוב בעיות הראיה מלבד הצילינדר לדעתי ואינני רואה 6/6, אך עדיין רואה טוב מאוד יחסית. בחודשים האחרונים התחלתי להרגיש כל מיני הפרעות בראייה, קשה לי להסביר בדיוק איך זה מרגיש אבל כמו מן טשטוש שחור כזה שמופיע לי לסירוגין, בעיקר כשאני יושבת מול המחשב. כרגע מה שהכי מטריד אותי זה שלפני יומיים עשיתי מסאז' וכשנהגתי הביתה בסיומו התחלתי להרגיש נימולים בכל הגפיים וטשטוש הראיה שוב התחיל. הנימולים התחזקו למחרת והפכו לעקצוצים, וגם הטשטוש בראיה החמיר וכעת מאוד קשה לי לשבת מול מחשב יש לציין שסבלתי גם ממיגרנה עם אאורה לפני חודשיים שהתחילה דומה למצב שאני נמצאת בו כרגע (הפרעות בראיה), אך אני כבר יומיים ברצף סובלת מזה ללא הופעה של מיגרנה. ובנוסף עדיין לא נבדקתי רישמית אבל יש לי דופק חזק מאוד בדרך כלל ולפעמים הוא לא סדיר במיוחד. עוד תופעה משונה שאני חווה בעיניים היא מן "שבירה" של אור בסיטואציות מסוימות. למשל- אני יכולה להסתכל על שטיח בצבע אדום ולהזיז את הראש בזווית מסויימת ולראות לידו כתם ירוק וכל מיני "אשליות" שכאלה. קשה לי להגדיר את זה בדיוק אבל מקווה שהבנתם בערך. וכמובן אציין שמבחינת מתח ולחץ מצבי לא טוב במיוחד מה שגם אולי יכול להסביר את התופעות הנ"ל, אך אני מפחדת שבאמת יש בעיה כלשהיא בעיניים שלי. אשמח לחוות דעת, תודה.
עם מיכלול ההבעיות הנ״ל, הכוללות גם בעיות עיניים וגם נימולים בגפיים, אני ממליץ על בדיקת עיניים מלאה בהקדם האפשרי, ולפנות לרופא משפחה אם בדעתו יש צורך בבדיקות נוספות. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אוקיי, תודה רבה
שלום רב, איני רואה בעין ימין, הבנתי שצריך להתקין מראה נוספת ברכב במקרה כזה..היכן אני עושה זאת? צריך אישזהי אסמכתא מרופא? יש לציין שעין שמאל רואה 6\6
פרטים כאלה עליך לברר במשרד התחבורה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, ברוך השם אני אחרי 4 הריונות ובכל הריון שלי פקד אותי לקראת חודש חמישי התופעה הזו בראייה שמאוד לא נעימה ואפילו מפחידה לפעמיים שבהם יש כמו הבזקים של פלאש שמתחילים בקטן ואז הופכים למין חצי עיגול שגדל עד עד שהוא כביכול נעלם מהעין התופעה נמשכת משהו כמו 15/20 דקות , זה משהו שקורה לי רק בזמן הריון ושבחודשים יחסית מתקדמים... האם זו תופעה מוכרת , האם היא מסוכנת ובעצם מהי בכלל ? תודה מראש!!!
שלום רב, התיאור שלך מתאים למיגרנה של העין והיא נובעת משינויים בזרימת הדם בכלי הדם המספקים את הדם למוח הראייה. אין כל סכנה בתופעה זו, והיא קשורה לשינויים בזרימת הדם ונפח הדם התלויים במהלך ההריון כתוצאה מהשינויים ההורמונליים בעיקר. בברכה, פרופ' קרמר
שלום וברכה לפני כחודש התגלה לי פלוטרס בעיניים לאחר בדיקות מקיפות הכל בסדר ב"ה מה שכן בתקופה האחרונה יש לי כאבים בעיניים שודאי לא קשורים לפלוטרס.הכאבים במיוחד כשאני עייף ומול תאורה חזקה ממה יכול לנבוע הדבר?( הייתי לפני יומיים אצל רופא עיניים הכל תקין)
שלום רב, כאבי עיניים ועייפות או תחושת כבדות בעיניים עלולים להיגרם מיובש. ממליץ לך לנסות טיפול בתחליפי דמעות ללא חומר משמר מסוג הילוקומוד או בפאנטן מספר פעמים ביום. לפלוטרים אין פתרון לצערי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום ד"ר הילד שלי בן 5. לאחרונה קרה פעמיים שהילד התלונן שהוא רואה שחור וכפול. הוא בריא ואין תלונות של קושי ראיה מצידו. ישנה בעיית מוטוריקה גסה בכך שהוא נוטה ליפול כשהוא רץ. מתקשה בקפיצה על רגל אחת ויטופל בפיזיוטרפיה. אשמח לדעת איזה רופא אמור לבדוק אותו ? האם יש רופא מיוחד למקרה זה?
שלום רב, אני ממליץ להתייעץ עם נוירולוג ילדים ורופא עיניים לילדים העוסק בפזילה, בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום לפעמים באופן אקראי אחרי אימון בטווח בין שעה לשעתיים מסיום האימון , אני רואה מין טשטוש צבעוני בעיניים זה מתחיל בצד ימין למטה ומתפשט למעלה אלו מין "גלים או פולסים" לא משהו יציב זז כאשר אני מזיז את האישון לכיוון מסוים, אני רואה את ה"גלים " האלו גם אם אני סוגר את העניים , יש לציין תופעה זאת איננה מפריע לתפקוד של הגוף ואני מרגיש בסדר , לאחר כחצי שעה זה נעלם כאליו לא היה. לפעמים יש כאב ראש קל אחרי שזה נעלם. התופעה הנל מופיעה באופן אקראי לחלוטין יכולה להיות פעם בכמה חודשים ויכולה להיות פעם בשבועיים , כמו כן אין שום חוקיות לסוג או עצימות האימון , מתאמן כ5 פעמים בשבוע תודה מראש
שלום רב, כנראה שהאימון האינטנסיבי גורם לשינויים בזרימת הדם לרשתית או לעצב הראייה. ותופעת הגלים או הפלוטרים שאתה מתאר נובעים משינוי זרימת הדם לאיברים אלו. ממליץ לך להוריד את דרגת המאמץ בזמן אימון. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב לפני כ-3 שבועות קמתי בבוקר ונוכחתי בירידת ראייה בעין ימין (כאילו השתנה המספר בעין). התופעה נמשכה בערך כשעתיים (ולא חזרה עד כה). פניתי למיון עיניים ונבדקתי. בצעתי בדיקות OCT ושדה ראייה. בכל הבדיקות הללו לא הובחנו שינויים משמעותיים. אח"כ נשלחתי לבדיקות (שטרם בצעתי): דופלקס קרוטידים ואקו לב . הערה : ברקע דרמטומיוזיטיס ברגיעה ונטילת פלקוניל (אותו הפסקתי עם קרות הארוע). שאלותי: 1. איזה אקו לב מומלץ לבצע : TTE או TEE.? 2. האם הפלקוניל מהווה גורם מפריע ויש להפסיקו במקרה זה? 3. האם הדרמטומיוזיטיס יכול להיות גורם סיכון לתופעה ? 4. האם יש המלצה כלשהי של תזונה, או אחרת עד לברור הנושא (אם בכלל תברר)? בתודה יוגב
סוג האקו יוחלט ע״י הרופא המבצע, מכיוון שעדיין אין אבחנה של מקור הבעיה ממנה אתה סובל, קשה לדעת האם ישנם גורמי סיכון בטיפולים שאתה לוקח, יתכן וכל הבירור יהיה שלילי והמסקנה תהיה שאין בעיה עינית. תמיד טוב לאכול תזונה בריאה בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב בעקבות תשובתך ״. שלום רב, מטופלים הסובלים מדרמטיטיס סבוראית ועור העפעפיים בעיקר בקצותיהם עלולים לסבול גם מנשירת ריסים וגבות עקב פגיעה בשורשי השערה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר״ אכן אני סובלת מסבוריאה ובלפריטיס קדמית ואחורית, נשירת ריסים וגבות כבר ארבעה חודשים. מטופלת בקומפרסים ניקוי במגבונים וסנטומיצין לפני שינה מה עוד ניתן לעשות כדי להפסיק את הנשירה? תודה
רוני שלום רב, ניתן לנסות טיפול נוסף בנטילת כדור מסוג doxylin 100 מ"ג פעם ביום למשך מינימום של 6 חודשים . בברכה, פר' ישראל קרמר
שלום, בשל דעות שונות ששמעתי בנושא, אשמח לקבל חוות דעת נוספת. אני בן 30, בריא ובערך בגיל 20 (כשהתחלתי ללמוד באקדמיה) שמתי לב שהראייה שלי למרחק לא טובה, ושאני צריך משקפיים. במהלך הלימודים הרכבתי משקפיים בהרצאות ובנהיגה, ובשאר הזמן לא היה צורך (קריאה מקרוב, עבודה מול מחשב וכו'). כיום אני עובד מרבית שעות היום מול מחשב או מול דפים המונחים על השולחן, כך שמרבית הדברים שאני צריך להסתכל עליהם נמצאים בטווח הראייה התקין יחסית. השאלה האם עליי להרכיב משקפיים באופן כללי? חלק מהאנשים אמרו לי שדווקא הרכבת משקפיים תגרום לראייה להידרדר עקב כך שלא אאמץ את העיניים, ומאידך היו כאלה שאמרו שאם לא ארכב משקפיים אפגע בראייה שלי עקב מאמץ של העיניים. באופן כללי אשמח לדעת אילו מבין הטענות הנ"ל נכונה, והאם במקרה הפרטי שלי (שבמרבית היום אני מול מחשב) יש צורך להרכיב משקפיים. אגב, צירפתי דו"ח ראייה מעודכן שלי מלפני חודשיים.
כעת מצורף דו"ח הראייה
הרכבת או אי הרכבת המשקפיים אינה משפיעה על המספר. מה שחשוב הוא שיהיה לך נוח. לעיתים אי הרכבה יכולה לגרום לכאבי ראש או אי נוחות אך לא מעבר לכך. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס.
תודה רבה
שלום יש לי בשבוע הבא ניתוח פזילה- ארבע שרירים (גיל 25). המנתח כתב ששבוע עליי להיות בחופש מוחלט ואחר כך חודש וחצי לעבוד ארבע שעות. אני עובדת מול מחשב. המעביד עשה לי הרבה בעיות עד שאישר ולבסוף סיכמנו (כך המעביד אמר) שאני אעבוד ארבע שעות בבוקר אקח הפסקה ואז אעבוד עוד ארבע שעות... הוא לא מבין מה זה משנה ארבע שעות או 8 אם יש הפסקה (לא רצוף). אמרתי שאשאל רופא... זה יכול להזיק לי לעיניים?
במקרה זה אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח. ד״ר מיכאל היימס
שלום רב האם דרמטטיס סבוראית בעפעפיים חייבת להתבטא בקשקשת. או שעור שומני ופס נפוח ושומני מעל קו הריסים גם נחשב כסבוריאה דרמטטיס? תודה
הכל תלוי בחומרת התופעה. במקרים קלים יכולה להיות נפיחות קלה עם אודם בלבד. הטיפול הוא בהתאם להפרעה שתופעה גורמת. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, אני בחורה בת 22, בריאה בדר"כ ובעלת משקפיים לרחוק מספר נמוך שאני שמה כשצופה בטלוויזיה/נוהגת/בלימודים. בשנתיים האחרונות בזמן אימון (אירובי או כוח שמעלה את הדופק) הראייה שלי מיטשטשת עוד יותר. אשמח לדעת למה / האם זה דורש בדיקה מעמיקה תודה
מומלץ לפנות לבדיקה של רופא עיניים לבדוק את מקור הבעיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
השפרצתי קצת על הבגדים.מהבדין וכנס לי קצת לעין , שטפתי קצת במים אחרי זה אבל זה שורף עדיין ומרגיש תחושה לא נעימה בעין ,מה יכול לקראות?
במידה ואי הנוחות ממשיכה זמן רב אז מומלץ על בדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
חבר שלי הלך לבדיקת עיניים כי הוא התחיל לראות פחות טוב בעין אחת. מהבדיקות שעשה אמרו שיש בעיה בעצב של העין וכרגע הוא בתהליך של בדיקות נוספות. מה יכול להיות המקרה הכי גרוע ומה הכי פחות גרוע? למה לזה קורה? האם זה משהו שניתן לטפל בו?
נטלי שלום רב, ישנן מחלות בעצב הראיה שלא ניתן לטפל וישנן מחלות של עצב הראיה שמגיבות היטב לטיפול . למשל,דלקת של עצב הראיה ניתן לטפל בסטרואידים סיסטמיים והיא חולפת ברוב המקרים . בפגיעה מכלי הדם של ראש עצב הראיה עקב סתימה ,אין טיפול במרבית המקרים בפרט למשחות דלקתיות של כלי הדם שבהן מטפלים ע"י סטרואידים . בברכה, פר' ישראל קרמר
המלצה שלום, אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט חוזר באחת מעיני, וברצוני לעשות זאת ב נ.א.ר.א. האם יש למישהו המלצה על אחד מרופאי העיניים העובדים במרכז זה? אודה מאוד על תשובה מהירה.
.
טופלתי חמישה ימים. שלוש פעמים ביום לא פעמיים. תודה
ההשפעה היא למספר ימים בשני המינונים
שלום רב טופלתי חמישה ימים פעמיים ביום בטיפות סטרואידליות. היו הפרשות בעיניים , עיניים אדומות ונשירת ריסים אובחן כבלפריטיס שאלתי: לכמה זמן יש השפעה של הסטרואידים על העיניים אחרי הטיפול שעברתי תודה
.
היי שלום, השבוע חשתי בטישטוש ראייה בעין שמאל בלבד (סוגר את ימין ומתמקד על מטרות). רק ביום חמישי האחרון הייתי בבדיקה של אצל רופא עיניים (ללא הרחבה) שיצאה תקינה. בנוסף יש לי צפצופים חזקים בבאותו צד של הראש והאוזן (שמאל) האם זה קשור לטישטוש? ואם לא מה זה יכול להיות וכמה דחוף עלי לפנות שוב לבדיקת רופא עיניים? חשוב שלציין שפרט לעיקצוץ אחד שנמשך למאית שניה אני לא חש בכאבים כלל. תודה רבה!
עקב שילוב של הפרעה בראיה עם ציפצוף והפרעה בראש, אני ממליץ לפנות לרופא משפחה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב! סובלת מפזילות בעיניים מאז נעוריי. עברתי ב- 2009 2 ניתוחי פזילה ששיפרו חלקית. בעין הימנית שלי רואה פחות טוב, יש צילינדר. רק בזמן שעין ימין פתוחה מרגישה קצת סחרחורת וחוסר יציבות. כששתי העיניים פתוחות לא מרגישה דבר חריג. השערות מה זה יכול להיות? נבדקתי אצל רופאת עיניים השבוע בדיקה שיגרתית תקינה.
אי הנוחות יכולה להיות קשורה לראיה הירודה יותר בעין אחת. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לאחר זריקת אווסטין לעין שמאל הרגשתי כעין קצר עם הבזקים ןראיתי דימום בקצה העין פנימה
במקרים רבים אפשר לראאות דימום קטן באזור ההזרקה ואין לכך משמעות. במידה ומופיעים הבזקים או שינוי בראיה מומלץ לפנות לבדיקת עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס.
ענית לשאלה שלי מתאריך 7-4-17 בנושא "עין אחת אדומה הרבה זמן". תודה על תשובתך. השאלה עברה עמוד ורציתי לשאול בהמשך לתשובתך: יכול להיות שזה גם כתוצאה של שימוש בעדשות מגע חודשיות (סיליקון הידרוג'ל) בתקופה של כ 6 שנים? או שאם העדשות היו הגורם לאודם אז בעת הפסקת השימוש בהן האודם היה אמור להפסיק? אבל רק בעין אחת האודם... הייתי בבדיקה חוזרת לפני כשבוע וכעת החליפו לי את הרלסטט בטיפות PATANOL. הטיפות הללו רק טיפה מקלות על האודם במהלך היום אך האודם לא פוסק ומדי בוקר הוא משמעותי יותר. בבדיקת הלחמית של העין האדומה נכתב: גודש כלי דם אפיסקלרלים באספקט טמפורלי תחתון, פונקטטה עדינה, ללא טרנטס, ללא פליקטנולות או נודולים. לשכה קדמית עמוקה נקייה. עפעפיים ללא GCP. מה כל המונחים האלה אומרים בעצם??
לסיכום,הבעיה שלך לדעתי נוצרת מהרכבה ממושכת של עדשות המגע,גם אם מדובר בעין אחת .תמשיכי עם טיפות הpatanol שהן טיפות יעילות לדלקת אלרגית של הלחמית ,שזו הבעיה שלך.לגבי הממצאים של בדיקת הלחמית ,אין טעם להתרגש מהמונחים הנ"ל ושאר ממצאי הבדיקה מעידים על דלקת לחמית כתוצאה מהרכבת עדשות מגע ואני ממליץ להפסיקן למס' חודשים או להחליף את סוג העדשות . בברכה, פר' ישראל קרמר
שלום רב, בתרבית עיניים שנערכה לי נרשמה תוצאה צמחה פלורה של עור מה הפרוש של זה? אשמח לתגובה כי אני מאוד מודאגת
לרוב מדובר בחיידקים שקיימים באופן קבוע על עור העפעפיים ולא גורמים לנזק. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, אמי סבלה מכאבי תופת בעין שלוו בדימום מתוך העין (טפטוף דם). האבחנה היא חור בקרנית. נאמר לה כי הטיפול היחיד (שסיכוייו נמוכים מאוד) הוא תפירת העפעפיים למשך 6 שבועות ובינתיים נטילת משככי כאבים. חו"ח טיפול זה לא יעזור, נאמר לה שיהיה צורך בעקירת העין והשתלת תותבת תחתיה. האם אומנם כך? אין אפשרות לנסות ולהשתיל רק את הקרנית? או אולי טיפול פחות דרסטי שיוכל לעזור. בתודה מראש, אוסנת
קשה לתת תשובה ללא בדיקת העין, אך לפי התאור כשיש חור בקרנית עקב מחלה עינית ולא מפציעה, הסיכויים להצלחת השתלת קרנית הוא קלוש ולכן הטיפול שהומלץ הוא הטוב ביותר. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום לך מזה שבוע העין והגבה השמאלית רועדים זה מאוד מציק . שאלתי היא מה הסיבה שזה קורה והאם מה זה מסוכן
התופעה הזו שכיחה, על רקע דלקת, אין סכנה ועם קצת סבלנות היא תחלוף ללא צורך בטיפול. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, אני בחורה צעירה עם קוצר ראייה גבוה. לפני כמה שנים התחלתי לראות עצמים זזים בראייה, נקרא פלוטרס. הייתי אצל 2 מומחים שבדקו לי את העיניים, בדיקות יסודיות , במיוחד לבדוק שזאת לא היפרדות רשתית. אמרו שהכל בסדר, שזה משהו שלא יעבור וצריך ללמוד לחיות עם זה. לפני כמה ימים פורסמה בynet כתבה על סוגי סרטן עור והיה רשום שכמו שומה כך יכול להיות מצב של גידול בעין, ואם קיים תסמין של ראיית עצמים זזים לגשת בדחיפות לרופא עיניים. אני מאוד חוששת
גידול בעין ניתן לזהות בבדיקה, במידה ונבדקת ע״י שני רופאים מאז שהופיעו הסמנים של הפלוטרס, אז סביר שהם היו מאבחנים בעיה אחרת אם היתה קיימת. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לפעמים כשאני משפשף חזק את העניינים (כי אלרגיה/או גירוי אחר כמו ריס וכו') לפעמים אני מרגיש כאילו יש לי איזה חלק בעין שמנותק מאחרים ומשתפשף בחלק אחר, ויש קול קצת מוזר (לא כמו בריחת אוויר) כמו גירוד של שני חלקים מתכתיים/פלסטיים ... מה זה? תודה
ככל הנראה מדובר בתזוזה של החלק הסחוסי בעפעפיים. כדאי להיות מעט עדין יותר עם העיניים בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אני מאוד רוצה לקרוא עוד על זה ולהבין איפה נמצא הסחוס. מה השם באנגלית של אותו סחוס (ניסיתי לחפש לא הצלחתי) כך שאוכל לקבל על זה מידע נוסף תודה רבה
לא מדובר בסחוס כמו בעצמות אלא במבנה שנותן צורה לעפעפיים, השם הוא Tarus קריאה מהנה ד״ר מיכאל היימס
שלום,בצעתי ניתוח להסרת פטרגיום,קבלתי מהמנתח מרשם לטיפות ZYLET ומשחת MAXITROL,רופא שראה אותי למחרת הניתוח אמר להשתמש בתרופות למשך 7 ימים...בפורומים\אתרים אני רואה שצריך להשמש חודש ולעיתים יותר...כמה ימים אני אמור להשתמש בתרופה?...
בדבר טיפול מומלץ לשאול את הרופא המנתח, לכל רופא יש את פרוטקול הטיפול שלו. החלמה מהירה ד״ר מיכאל היימס
האם ניתוח לייזר לקיצור ראיה שעברתי בעבר קשור באיזו שהיא דרך למחלת פוקס העיין שהתגלתה אצלי עכשיו שהרי זה קשור לקרנית,ובניתוח הלייזר גם משפשפים את הקרנית..?
שלום רב,אין קשר בין ניתוח הלייזר שעברת ובין מחלקת הפוקס.מחלת פוקס פוגעת בתאי באנדותל שנמצאים בשכבה הפנימית ביותר של הקרנית ואילו טיפול הלייזר מתבצע בשכבות החיצוניות ביותר של הקרנית . בברכה,פר' קרמר .
שלום רב אני בת 40. סובלת כבר כארבעה חודשים מנשירה בריסים. בכל יום בניגוב עיניים נשארות כארבע לפחות. בכל ביקור אצל רופא עיניים הוא טוען שאין חוסר בריסים. כבר שלוש פעמים. שאלתי. אם בתקופה הזו אבדתי קרוב ל 480 ריסים. איך יכול להיות שאין לי חוסר? כמה ריסים בממוצע יש לאדם בכל עין? האם יכול להיות שיש צמיחה במקביל לנשירה? תודה
ריסים כמו שיער הראש צומחים כל הזמן במקביל לריסים אחרים אשר נושרים כל הזמן. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
עקב ראיית עיגולים שחורים נשלחתי למיון עיניים . הבדיקה הייתה אגרסיבית וארוכה . טיפטפו לי מלא טיפות הרדמה . הרופאה לא הצליחה למקם את העדשה בעיניים ועשתה הרבה ניסיונות בשלב מסויים הרגשתי באחת העיניים את העדשה. הבדיקה יצאה תקינה אך לאחר מספר ימים התחלתי לסבול מיובש חזק בעיניים,הרגשת חול צריבות .טיפות עיניים לא עוזרות זה רק מחמיר . האם יש קשר לבדיקה? האם פגעו לי בייצור הדמעות? או זה מיקריות?
שלום רב, יתכן ועדשת שלוש המראות גרמה לאזורי שפשוף באזור הקדמי של גלגל העין עם אזורי יובש משמעותי זה הגורם לגירוי וצריבה, תחושת חול בעין וכו'. אני ממלית על טפטוף תחליפי דמעות ללא חומר משמר כל שעתיים לדוגמא הילוג'ל או בפאנטן. בנוסף משחת דוראטירס לפני השינה בלילה למשך שבועיים לפחות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב יש לי בלפריטיס. על רקע סבוריאה דרמטטיס שגורמת לנשירת ריסים וגבות כבר ארבעה חודשים איך מפסיקים את הנשירה והסבוריאה? תודה
אפשר לדבר עם רופא עור לגבי טיפול במשחות ושמפו מקומי. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום סבא שלי עבר ניתוח קטרקט בעין אחת, באותה עין יש לו גלאוקומה 80%, עבר הרדמה מקומית וטען שסבל מאוד. הניתוח לקח קצת יותר משעה.. כרגע עבר שבוע והוא לא רואה שום דבר בעין הזו.. מה שראה לפני ב20%... האם זה מסוכן? מאוד מודאגת לא שמעתי על מקרים כאלה
שלום רב, יתכן ועצב הראייה החולה מאוד ממחלת הגלאוקומה , נפגע עוד יותר בזמן ניתוח הקטרקט. במידה והוא היה ארוך ומורכב. אני ממליץ לך להביאו דחוף לבדיקה במרפאת הגלאוקומה בביה"ח שבו עבר את ניתוח הקטרקט בברכה פרופ קרמר ישראל
שלום רב, גיא, בן 25 לאחרונה (כשבועיים שלושה) אני סובל מאי נוחות מטורפת בשתי העיניים, פשוט לא חי. תחושת כובד ושריפה מטורפת (העיניים לא אדומות, ואני משתמש בוקר לילה בהילו קומוד) שמוציאה אותי מדעתי. כשאני קם משינה יש לי גם ריצודים בשתי העיניים שחולפים אחרי מספר שניות, והיום בבוקר הבחנתי בתופעה חדשה ומוזרה - כשקמתי מהשינה הסתכלתי על קיר החדר שלי (לבן, חדר חשוך ברובו) והבחנתי במאות נקודות שחורות קטנות קטנות שחלפו לאחר מספר מיצמוצים והדלקת האור בחדר... הייתי במספר ביקורים אצל רופאי עיניים שבדקו ייסודי (ללא הרחבה לאחרונה, הרחבה אחרונה נעשתה לפני חודשיים לערך) ופרט ללחמית יבשה לא מצאו דבר. אני גם סובל מפלוטרס אדירים בשתי העיניים, בכל הגדלים/צורות/צבעים אפשריים בעיקר באור יום שבגינם עברתי הרחבות אישונים לפני כחודשיים. לא יודע אם זה קשור אני רק מציין... אגב, באור יום וגם בחושך מדי פעם אני מבחין בהילות מסוימות (נעלמות לאחר מספר שעות) ממתין גם לתור לרופא נוירולוג שיקח עוד זמן עד שאגיע אליו, כי אני סובל מכאבי ראש ציפצופים באוזניים ואני מאמין שגם מלחץ נפשי. האם הכובד והתחושה הקשה הזו יכולה להיות לא בהכרח קשורה לעיניים? אילו בדיקות אתה ממליץ לי לעבור או לבקש מהרופא מדפחה/עיניים שלי לעבור? אני מתקשה להסביר את עצמי וכמעט יוצא מדעתי. מודה לך מראש! מקווה להתייחסות מהירה. תודה תודה תודה!
שלום רב, לצערי אין לרפואת העיניים עד היום פתרון לפלוטרים מסוגים שונים. הנקודות השחורות שהבחנת בהן הן בעצם צורה מסויימת של פלוטרים שהם מייצגים שינויים ניווניים בחלל הפנימי של העין הנקרא גוף הזגוגית. לגבי תחושת האי נוחות והצריבה או כובד בעיניים, אני ממליץ לנסות טיפות מסוג בפאנטן (חד פעמיות בקפסולות) כל 3 שעות וטיפות הילוג'ל לפני השינה. כדאי לפני בדיקת הנוירולוג לעבור גם בדיקת שדה ראייה 30-2 ולהציג לנויורולג את התוצאות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
תודה רבה רבה רבה! שאלוהים יברך אתכם על העזרה ואהבת החינם הזו.
תודה רבה רבה רבה פרופ׳ קרמר! שאלוהים יברך אתכם על העזרה ואהבת החינם הזו.
