פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
היי בוקר אור קמתי היום בבוקר עם כמו "פיצוץ" בעין יש לציין שלא קיבלתי שום מכה משום דבר ואף אחד פשוט התעוררתי בבוקר ככה עם חבלה בעין אני כרגע בהריון שבוע 28+3 (אם יש לזה איזשהו קשר..) האיזור לא כואב ולא רגיש אשמח לדעת מה זה?! מודאגת... מצרפת תמונה..
אינני רואה את התמונה, דימומים בעין יכולים לקרות ללא סיבה, או מיובש או גרגר חול שנכנס לעין. במידה ואין כאבים ואין שינוי בראיה הדימום נספג תוך מספר ימים ללא בעיה. במקרים נדירים יכול להיות קשר ליתר לחץ דם או מחלות עיניים אחרות. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב האם לאשה בת 43 שיש בלפריטיס כרונית. אפשר לעשות הדבקת ריסים, במידה ונשארת ללא ריסים עקב הדלקת. תודה
שלום רב, אני לא ממליץ על הדבקת ריסים בזמן שקיימת נשירת ריסים עקב הדלקת. יש להמתים לריפוי מלא של הבלפריטיס ולהפסקת נשירת הריסים ואז לעבור הדבקת ריסים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום!אשמח לקבל תשובה למספר שאלות: 1.האם מחלת NAION היא מחלה נפוצה בקרב בני 50-55 2.האם בטוח שתוצאת המחלה הזאת היא עיוורון או שזה תלוי במזל? 3.מהי הסיבה למחלה לאדם שיש לו כולסטרול ולחץ דם מאוזנים ע''י התרופות? 4.האם בצקת עצב ראיה יכולה להיות מסיבה אוטואימונית/דלקתית,למרות ששקיעת דם ו-CRP תקין? אם כן,איך ניתן לבדוק את זה? תודה רבה. נחמן
שלום רב, מחלת הNAION איננה מחלה שכיחה אך בהחלט ניתן לראות אותה באחוז קטן של האוכלוסייה בארצנו בגילאים 50-55. המחלה פוגעת בתפקוד עצב הראייה בצורה משמעותית עם חסר תחתון אופייני ושכיח בשדה הראיייה אך לא עיוורון אלא לקות ראייה. ההקשרים השכיחים עפ המחלה הם יתר לחץ דם (גם אם מאוזן כרגע ולא היה מאוזן בעבר) כולסטרול גבוה, וארטריוסקלרוזיס של העורקים המספקים דם לראש עצב הראייה. בצדקת ראש עצב הראייה עלולה להיות ממקום דלקתי כולל דלקת אוטאמונית (AIONׂ) או על רקע ארטיוסקלרוזיס (NAIONׂ). ביופסיה של העורק הטמפורלי במצח יכולה לעזור לאבחנה המבדלת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
סובל מסינוסיטיס והפרשות של נזלות במיוחד מצד שמאל(גם קדמית וגם אחורית) אך שבוע האחרון יש לי תופעה שאף פעם לא היתה לי דמעת בעיניים במיוחד בעיין שמאל כל הבדיקות שעשיתי בא.א.ג תקינות(סיטי מערות הפנים/אנדוסקופיה של האף) אבל הדמעת קצת מדאיגה אותי אף פעם לא סבלתי מזה האם זה קשור לנזלת? כי עד היום היא לא הופיעה הדמעת כן מופיעות התעטשיות עם הדמעת וזליגה של נזלת קדמית
אריק שלום רב, הדמעת עלולה לנבוע מסתימה חלקית של צינורות ניקוז הדמעות על רקע דלקת של דרכי הלוע ומערות האף. יש לעשות ברור של מעבר נוזל הדמעות דרך דרכי הניקוז ולאתר סתימה חלקית או מלאה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, רציתי להבין מה משמעות בדיקת העיניים שבוצעה לביתי: מה זה cyclo? ומה משמעות המספרים: שמאל +0-0.5X105 ימין +1.5-0.5X120 כמו כן תחת רפרקציה מה המשמעות של הציר? שמאל: מספר -0.5, צילינדר -0.25, ציר 65 ימין: מספר -0.25, צילינדר -0.25, ציר 150 תודה רבה
שלום רב, בדיקת CYCLO היא בדיקת הנתונים האופטיים (מידת המשקפיים) במצב של שיתוק שרירי העדשה הטבעית, על מנת לנטרל את השפעת התכווצות השרירים ושינוי הקמירות של העדשה הטבעית של דרגת הרפרקציה (מידת המשקפיים) משמעות הציר היא הזווית של הצילנדר במעלות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
האם דלקת בעצב הראייה מדבקת? ואם כן, איך נדבקים?
שלום רב, במשך מספר שבועות, מספר פעמים בכל יום יש לי טיקים בעין שמאל. המצב לא ממש מפריע אך מעט מטריד כי לא נפסק. המצב יכול להעיד על בעיה אחרת או שזו רק בעיה בשריר בעין ? תודה מראש.
שלום רב, זוהי תגובת שרירי העין לגירוי עצבי. בדר"כ התופעה חולפת מעצמה אך ניתן לשלב טיפול בטיפות וולטרן למשך מס' פעמים שיביאו לזירוז הקלה וסיום התופעה.
לאחר כמה שנים שאני יודעת שיש לי בלפריטיס, הגעתי לרופא שאמר לי שמדובר בבלפריטיס חמור, ויש לי כבר 3-4 צלקות בעין. בחצי שנה האחרונה היו לי 2 מקרי דלקת בקרנית (marginal keratitis), והרופא אמר שאם בפעם הבאה זה יקרה במרכז העין הראייה תיפגע, ולכן כפעולה מונעת הוא ממליץ ליטול אנטיביוטיקה דוקסיציקלין 100mg פעם ביום לתקופה בלתי מוגבלת (אולי אף שנים?). האם זה באמת הפיתרון היחידי?? (כמובן בנוסף לדמעות מלאכותיות וקומפרסים). אני מוטרדת מאוד מההשלכות לטווח הארוך על הגוף, כמו מערכות פנימיות העלולות להינזק, נטייה לדלקות... (אני בת 35) האם קיימים פתרונות נוספים?
שלום רב, פני למומחה עיניים שתחום עיסוקו דלקות חיצוניות. ישנם היום מגוון טיפולים חדשניים בנושא .(ד"ר רון זוימן- תל אביב )
שלום, אובחנתי עם קרטוקונוס לפני מספר שנים ומאז אני עם עדשות קשות. העיניים שלי אדומות רב הזמן. בשנתיים האחרונות התגלו אצלי קרעים ברשתית ועברתי מספר טיפולי ליזר לאיחטי הקרעים וכן ניתוח היפרדות רשתית בעין ימין. לאחרונה העייים שלי צורבות מאוד עד כדי כך שאינני יכולה להרכיב את העדשות. אני מחפשת רופא מומחא שאוכל לבדוק את מצב העיניים וכן לעשות עדשות חדשות. האם ישנה המלצה לרופא באיזור נתניה? תודה
דר שלום דר שלום משהו קורה לריסים שלי ואני לא מבינה מה. כל יום יש נשירה של כארבע ריסים, אלה הקרובות לפינות של העין -מסובבות לכיוון העין ( כאילו הצמיחה שלהן לתוך העין) יש ריסים שממש ישרות ולא מעוגלות כמקובל מה זה יכול להיות? תודה
שלום רב, כנראה שנשירת הריסים נובעת מדלקת כרונית של קצוות העפעפיים תןפעה שנקראת בלפריטיס כרונית, הפוגעת בשורשי הריסים ובכיוון צמיחת מחדש. אני ממליץ על ניקוי קבוע פעמיים ביום ע"י מגבוני עיניים איי קאר של ד"ר פישר וקומפרסים חמים פעמיים ביום למשך 6-12 חודשים לפחות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בן 66-בריא CATARACT-BILATERAL 1)סכין או לייזר? 2)1+1 או 2 ביחד?
שלום רב, הפורום אינו עוסק במתן ייעוץ וירטואלי, אין דרך לתת מידע מבלי שרופא עובר על הנתונים שלך. צוות רשת עיניים
היי...לבן שלי מסביב לאישון יש צבעים של כחול ואדום...אני ממש מודאגת. מה זה יכול להיות?
אם ישנם שינווים סביב האישון מומלץ להבדק ע״י רופא עיניים בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, עברתי ניתוח קטרקט בגיל 6 (קטרקט מולד) היום בן 22 ולפני כ שנה וחצי בערך,התחלתי לא לראות טוב בזמן נהיגה בלילה אני מרגיש שאני רואה חלש יותר, ושהעין מתמצת יותר, חדשתי את המשקפיים שלי לכן המספר הוא הכי עדכני שיש 3 ו3.70 עם צילינדר. מה אני יכול לעשות שישפר לי את הראיה (מזון,משקפיים מיוחדות,לא יודע) אני ממש מתוסכל מזה כי אני מאוד צעיר ואני מרגיש שזה מתגבר גם כשאני סתם יושב עם חברים בחושך רואה רק צלליות יכול להיות שזה פסיכולוגי כי אני חרדתי לזה? בנוסף אני לפעמים משתמש בעדשות מגע יכול להיות שזה משפיע על העין באיזה שהוא אופן וגם אני מסתנוור מרכבים מאוד לפני כחצי שנה ד״ר קלמפר בדק אותי ואמר שהכל בסדר בעין.
מכיוון שעברת בדיקת עיניים לפני מספר חודשים שהיתה תקינה אז קודם כל אפשר להיות רגועים ואין סיבה ללחץ. במידה והתסמינים ממשיכים אז הייתי ממליץ על בדיקת עיניים חוזרת בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב 1. האם בלפריטיס קדמית שמוגדרת קלה, גם יכולה לגרום לנשירת ריסים? 2. האם הגיוני, שבמראה אני לא רואה קשקשים בין הריסים והרופא עיניים אמר כשהסתכל במנורה שיש קשקשת-רבה תודה
לעיתם קשה לראות את הקשקשים ללא מיקרוסקופ. הדלקת יכולה לגרום לנשירה של ריסים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום האם בתלישת ריסים לבדיקת דומדקס במיקרוסקופ, בודקים גם טפילים וחיידקים אחרים? תודה
הבדיקה היא לשלוח דומדקס. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אובחנתי כחולה בבלפריטיס אחורי.הסימפטומים העיקריים שלי כוללים ערפול בראייה וגם רגישות לאור,צריבה וכאב עיניים.אני מטופלת בקומפרסים ,טיפות נגד יובש ודוקסילין.כעת המינון של הדוקסילין הוא חצי כדור ביום .כאשר אני נוטלת דוקסילין הראייה סבירה.הרגישות בעיניים נשארת. כאשר אני מפסיקה את הכדור חוזר המצב הקשה של טשטוש הראייה.מה עוד ניתן לעשות?
מאוד חשוב להקפיד על קומפרסים חמים לפחות פעמיים ביום. לנסות סוגים שונים של תחליפי דמעות. יש מקרים שבהם תוסף אומגה 3 משפר קצת את המצב. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום אני סובל מבעיות פלוטרס שנתיים וחצי חוטים עיגולים גלגולים וזה מאוד מציק לי באחרונה התחיל להיות לי סינוורים אני רואה במשקפים לפעמים מה נמצא מאחורי וזה מאוד מטריד בבדיקה העינים האחרונה התגלה קטארקט והראיה 6 6 האם זה קשור לקטארקט והאם כדי לנתח
השינויים בראיה יכולים להתאים להתחלת התפתחות של קטרקט. במידה וההפרעה קשה, אז ניתן לבצע ניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
בת 65 בעלת קוצר ראיה 3.5 משקפיים. במשך כחצי שנה היתה ירידה משמעותית בחדות הראיה ללא הצלחת אופטומיטריסטים לשפר אותה. כעת באופן מפתיע הראיה חזרה למצב הקודם , כלומר רואה טוב עם המשקפיים הישנים. האם יש הסבר לתופעה כזאת? במהלך התקופה הזאת סבלתי מאד מדלקת העפעפיים שעדיין לא ממש מרפה. וגם הרבה שטפי דם בלתי מוסברים.
ייתכן ודלקת העפעפיים גררה איתה תופעה של יובש בעיניים מה שיכול להסביר את הירידה בראייה. בנושא שטפי הדם בד"כ חסרי משמעות אך באם התכיפות שלהם מתגברת מומלת לבצע ברור דל תפקודי קרישה וספירת דם. ד"ר עמי הירש
שלום, נולדתי עם עיניים כחולות, לאחר מכן השתנה צבע העיניים שלי לאחת חומה ואחת כחולה, ולבסוף (כיום) אני עם אחת חומה ואחת ירוקה בהירה. הצבע של העין הירוקה זהה לצבע העיניים של אמא שלי, והצבע החום זהה לשל אבא שלי. רציתי להבין, האם זה אפשרי שבעתיד ילדיי יהיו בעלי מוטציה של הטרוכרומיה? ואם כן, זה משנה איזה צבע יהיה לאבא ?(אם הם יהיו חצי חצי כמוני, והאם זה קשור בכלל ) בנוסף, מה גרם לכך לשינוי הצבע 3 פעמים אצלי? עדיין לא מצאתי מקור מידע מהימן שבו כתובה שכיחות הצופעה במספרים, לכן אשמח אם תוכלו לענות לי גם על כך. תודה רבה על תשובתכם!!!
תופעת צבע שונה בין שתי העיניים אינו נדיר. התופעה נקראת הטרוכרומיה ואין לה כל משמעות פתולוגית. ד"ר עמי הירש
שלום רב . היום יום שישי המרפאה סגורה ומחר אני טסה לחול . בעבר מספר פעמים היו לי דלקות עיניים שטופלו באנטיביוטיקה ולאחר שהתפתחה גם אלרגיה השתמשתי בoptilast . מאחר ואין לי אפשרות להגיע לרופא התחלתי שימוש בoptilast על דעת עצמי . לאחר טיפה אחת הרגשתי הקלה אולם לאחר טיפה שניה אני מרגישה פחות טוב העין מציקה . האם עלי לגשת דחוף לרופא לאבחון במוקד . האם שימוש בתכשיר לאלרגיה במידה ויש לי אלרגיה מסוכן . תודה מראש על תשובתכם
שלום רב, יש להיוועץ ברופא ולא להשתשמש סתם בטיפות עיניים, המיוחד אם גרר תגובת רגישות. צוות רשת עיניים
חולה סכרת. בבדיקה שגרתית. בעין שמאל: דימום מתחת לארקדה עליונה. דימומים קטנים בודדים. בעיין ימין: MA'S בודדים. מה פירוש הממצא ומה משמעותו, לאן זה הולך, מה צריך לעשות? . היה קשה לצערי לקבל הסבר מהרופאה המאבחנת.. תודה.
אתה מתאר שינויים ברשתית על רקע סכרת. במצבים התחלתיים יש צורך במעקב. בשלבים יותר מתקדמים יש צורך בטיפולים. המעקב כולל בדיקה של רופא עיניים וצילומים של העין. במידה ויש צורך בטיפול, הוא נעשה ע״י מומחי רשתית. חשוב להקפיד על איזון הסוכר. בברכה ד״ר מיכאל היימס
שלום לכם, קיבלתי טיפול של מקסיטרול לשים לפני השינה, וטיפות של FML במשך היום, אני משתמשת גם בדמעות מלאכותיות (בפנטן) ובמשחה דורהטירס לפני השינה, האם שמים את הדורהטירס והמקסיטרול יחד? ולגבי הטיפות, מה קודם למה, הבפנטן או ה FML? אשמח אם תעשו לי קצת סדר
מומלץ את טיפות הבפנטאן כמה דקות לאחר טיפות ה FML ואת הדורה טירס לאחר המקסיטרול. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מנורת לד שנקראת "לופה" המיועדת לקוסמטיקאיות יכולה לעשות נזק למטופל עם מדובר במטופל ששוכב על מיטת הטיפולים והמנורה מכוונת לעיניים? האם יכול לגרום ליובש בעין או נזק לתאי האפיתל ? מדובר על מנורה שיש לה בסביבות 90 לדים.
במידה ועובדים באזור העיניים עם תאורה חזקה, מומלץ להגן עלהין או לכסות אותן למנוע סינוור והפרעה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום. אתמול החלפתי את כל הנורות בבית לנורות לד וזה גורם לי לכאב בעין ותחושה של סינוור. בערב הדלקתי רק את האור במטבח וגם היום כואבות לי העיינים. האם זה סביר.
לא סביר שהכאבים הם מהתאורה
שלום לפני 16 שעות שמו לבן שלי - בן 6 וחצי טיפות להרחבת אישונים. עד עכשו באחד העינים האישון מורחב בשנייה פחות. האם תקין?
אם הורחב עם טיפות שנקראות ציקלוג'יל יתכן והרחבת האישון תימשך אפילו עד שלושה ימים. ד"ר הירש עמי
שלום רב בת 42, לפני כחודשיים. החלו סימנים של קצת עיניים אדומות, לפעמים הפרשות בבוקר בעיניים, לפעמים צריבות פתאומיות ממש חזקות שנאלצתי לעצום עיניים לכמה דקות, ולפעמים הרגשה של גוף זר כמו ריס תקוע. הסימנים ממש היו קלים אבל כשהחלה נשירת ריסים חזקה נבדקתי אצל רופא עיניים שקבע שזה בלפריטיס קדמית. קשקשת רבה, טריכיאזיס , ריסים חולות ו MGD1-2. על רקע סבוריאה דרמטטיס. שאלתי : האם בזמן כזה קצר וסימנים קלים (שללא הנשירת ריסים לא הייתי חושבת לגשת לרופא בכלל). הגיוני שנשירת הריסים קשורה לבלפריטיס? אני סובלת גם משיער חלש בגבות שרופא עיניים טען שיש קשר לסבוריאה ובלפריטיס, רופאת עור אבחנה כאלופציה אראטה. כרגע מטופלת בסינטומצין וניקוי באייר קאר. האם אכן אם יש סימפטומים קלים של בלפריטיס אפשר לקשור בודאות את נשירת הריסים לבלפריטיס ולא לאלופציה? חודש בטיפול בסינטומצין וניקויים. הרופא עיניים אמר שהעיניים נראות מעולה מקטע קדמי שקט. אז למה הנשירה לא פוסקת? תודה
במידה והנשירה הינה פועל יוצא של אלופציה אריאטה ברר לך שנשירת הריסים אינה קשורה לבלפריטיס בה טופלת (מחלת עיניים מקומית) באלופציה אריאטה בהחלט תיתכן נשיר של ריסים וגבות. ד"ר עמי הירש
שלום רב. יש לי בכל עין כתם קטן עגול צהבהב שממש שמתקרבים רק רואים את זה. הייתי אצל רופא עיניים לא אמר כלום על זה. מה גם כאשר יש מגע בעיניים עם מים במקלחת אז אני מרגישה מאמץ בעיניים ורק אחרי בערך עשר שניות של מצמוץ עוברת לי התחושה הלא נוחה של המים. לחץ עינים תקין וראייה תקינה אודה לתשובה!
שלום רב, קשה מאוד לתת אבחנה ללא בדיקה מקיפה של המטופל. ממליץ לעבור בדיקה אצל רופא עיניים בהרחבת אישונים ולבקש ממנו בדיקה של יובש העין ע"י שימר (סטיק בדיקה ליובש), בנוסף לגבי תחושת הלחץ ממלית להיבדק אצל מומחה רשתית לשלול בעייה בקרקעית העין. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב אני בן 38, ושמעתי על סימפטום היפרדות זגוגית העין. לדודה שלי זה קרה, והיא אומרת שהיא רואה מן צל מטריד בזוית העין רציתי לדעת האם יש משהו לעשות כדי למנוע מאדם שאין לו, שזה לא יקרה?
שלום רב, לצערי אין דרך למנוע את ניוון הזגוגית, זהו תהליך שנוצר או לא נוצר מעצמו. בברכה, פרופק ישראל קרמר
הנני אישה צעירה בת 24 נבדקתי אתמול אצל דוקטור גרייפנר סבלתי בעבר על קוצר ראיה גבוה וכשהתחלתי לעשות צילומי עיניים אמרו לי שהם לא רואים את המקולה ויש חורים ברשתית הרופא שלחאותי למעקב צילומים בעוד חצי שנה.... מה זה קשור פתאום רשתית דיסקות ועצב הראיה האם זה משהו שדורש מעקב אם זה כבר עצב הראיה מחכה לתשובה......
שלום! לפני 4 חדשים החלפתי משקפיים עם עדשות מולטיפוקל. (יש לי עדשות מולטיפוקליות מעל 20 שנה)עם הגעת המשקפיים התברר שבעיין שמאל איני רואה טוב. לאחר בדיקה של האופטופמטריסט , שינו לי את המספר ומאז אני רואה טוב למרחק בשני העיניים ואילו בעיין שמאל יש לי בעייה בראייה מקרוב כגון: קריאת ספר. אני מרגיש כאילו יש לי כתם על העדשה למרות שהיא נקייה לחלוטין.ובנוסף לאחר כשעה, יש לי כאבים בעיין שמאל.הייתי מס' פעמים בחנות , בדקו את העדשות {של צייז} ואמרו לי שאני צריך להתרגל ואולי יש לי קטרט? אני כבר מבולבל. אודה לעצתכם
במידה וקיים כתם, מומלץ על בדיקת עיניים אצל רופא עיניים הכוללת הרחבת אישונים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום. אני סובלת מקרטקונוס מאוד מתקדם. בנוסף אני סובלת מיובש קיצוני בגלל תסמונת סיוגרן. האם במצב כזה אפשר לעשות לי השתלה או שזה מסוכן בגלל היובש ואז תהיה דחייה?
יש סיכון בביצוע השתלת קרנית במצב של יובש קיצוני. מומלץ טיפול ביובש לפני ניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב אני בת 42 עקב נשירת ריסים חזקה אובחנתי בבלפריטיס קדמית. קשקשת רבה וטריכיאזיס. ו MGD 1-2 יש לי סבוריאה דרמטטיס שנים. אני מנקה באיי קר פורטה של דר פישר בוקר וערב. פעם ביום עושה קומפרס חם עם צמר גפן. ולפני שינה מורחת על העפעפיים סינטומצין. כבר חודש טיפול ואין שום שיפור בנשירה. בערך בשבוע אני מאבדת כ 13 ריסים בשתי העיניים. זה מה שאני רואה בניגוב העפעפיים. מה עוד אפשר לעשות כדי להפסיק את הנשירה? אני פוחדת להישאר ללא ריסים. האם כדאי לבקש מרופא העיניים גם כדורים כלשהן? תודה מיואשת
הרושם הוא שאת מקבלת טיפול מאוד יסודי. הייתי ממליץ לבצע את הקומפרסים החמים בעזרת שקית חימום עשויה ג׳ל שמחמים במיקרו, שניתן לרכוש בפארמים השונים. היתרון הוא ששקית החימום נשארת חמה למשך זמן רב יותר מאשר צמר גפן. בנוסף אפשר לנסות כדורי דוקסיצילין בהוראת רופא לתקופה של מספר חודשים. מומלץ גם יעוץ של רופא העור אם ניתן להוסיף טיפול למחלה הבסיסית. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי אשמח לדעת אם מצאת פתרון? אני עם בעיה זהה ומיואשת
היי, יש לי נטייה מגיל מאוד צעיר להפרשות מאסיביות בעיניים לאחר ההתעוררות בבוקר. מה ניתן לעשות כדי למנוע זאת בשוטף?
ליאור שלום רב, אני ממליץ על ניקוי העפעפיים תוך כדי מסאג' קל בעיניים סגורות עם מגבוני איי קאר של ד"ר פישר, פעמיים ביום, בוקר וערב לפני השינה, באופן קבוע. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. אני בת 26 וכבר כמעט שנתיים רואה נקודות שחורות מטיילות בעין ימין כשאני באור (הפרדות זגוגית). רופא אמר שזה בסדר וזה יעבור אך כאמור זה לא עובר. האם זה יכול להיות מסוכן? והאם ניתן להסיר משקפיים כשאר יש תופעה כזאת? תודה!
עדי שלום רב, התופעה שהנך מתארת פלוטרים הקשורים בניוון או היפרדות זגוגית אינה חולפת בדר"כ אך מערכת הראייה והמוח מסתגלים לקיומה המטריד. אין כל הבעיה לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים אך רק התנאי של בדיקה מקיפה הכוללת רשתית תקינה לחלוטין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
עדי שלום רב, התופעה שהנך מתארת פלוטרים הקשורים בניוון או היפרדות זגוגית אינה חולפת בדר"כ אך מערכת הראייה והמוח מסתגלים לקיומה המטריד. אין כל הבעיה לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים אך רק התנאי של בדיקה מקיפה הכוללת רשתית תקינה לחלוטין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם משקפי שמש רגילים, שמסננים uv (דרגה 3) מספיקים כדי למנוע עיוורון שלגים (בטיול בשלג, לא בפעילות סקי), או שמשקפיים מקטבים הם הכרחיים?
מיכל שלום רב, עד כמה שידוע לי משקפי שמש רגילים לא מספיקים כדי להגן על העיניים מקרינת הUV החזקה בתנאי שלג או קרח, היות ומדובר בקרינה חוזרת משטח פני השלג או הקרח. כדאי להשתמש במשקפי סקי מיוחדות עם עדשות פלורויד לפי דעתי. פרופ' ישראל קרמר.
שלום. בת 34 בריאה בד'כ. לפני שבועיים חטפתי צינון קשה שלאחר כמה ימים נהייתה דלקת בעין, הדביקה את השנייה עד למצב שלא יכולתי לפתוח אותן מראש כאב והפרשה. הרופא נתן לי זילט ומשחה ללילה ולאחר 5 ימים הפסקתי והכל עבר . היום בבוקר שוב קמתי עם דלקת ואני לא יודעת מה לעשות! עדיין מצוננת אבל פחות. התחלתי שוב עם הטיפות והמשיה אך תור יש לי רק ביום שלישי. מה לעשות?? אובדת עצות
שלום רב, לעיתים דלקת ויראלית של דרכי הנשימה עלולה לגרום לדלקת חוזרת של לחמיות העיניים ולכן יש להמשיך את טיפות הזיילט 4 פעמים ביום למשך שבועיים עד שלושה. עם ירידה הדרגתית לא להפסיק בבת אחת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
תודה על תשובתך. שוב חזרה הדלקת ועכשיו בעין השנייה, הייתי שוב אצל רופא עיניים ואמר שזו דלקת הלחמית. נתן לי טוברקס- טיפות וטוברקס- משחה. עכשיו- מרוב בלבול וייאוש אני לא יודעת אם לשים טיפות בשתי העיניים מחשש ששוב העין השנייה תידבק כמו שקרה עד עכשיו. אגב עבר יום שלם של טיפו ולילה עם משחה ואין הטבה. אשמח לתגובה, רופא שוב יוכל לקבל אותי רק בשבוע הבא.
מספיק טיפול בעין החולה.
שחום שוב. לאחר שבוע שלם של טיפות זיילט ומשחת זיילט בלילה הכל עבר ולאחר שבוע ( מיום חמישי) שוב קמתי עם דלקת הפעם בעין שמאל. לאחר שלושה ימים הדביקה את עין ימין והדחקת 'משחקת' בין שתי העיניים כאשר שתיהן שורפות אדומות בעיקר בבוקר ובערב. שוב רופא רק לאחר החג. האם ייתכן שפיתחתי אלרגיה כתוצאה מהדלקת? כרגע לא מורחת כלום למעט ניקוי עם תיונים. האם ייתכן שזה משהו מסוכן מעבר חדלקת? כבר חודש אני סוחבת את העניין. אין תסמינים נוספים כמו עיטוש/צינון. ממש אשמח לעצה. חג שמח.
שלום, ביצעתי קרוס לינקינג לפני יומיים ועכשיו ראיה מאוד מטושטשת ( לא רואה כלום- האם תקין)האם אמור לעבור? הרופא נתן מרשם ל2 סוגי טיפות אנטיביטיות האם צריך גם סטרואידים? תודה רבה.
שלום רב, לאחר טיפול מסוג קרוס לינקינג הראייה עלולה להיות מטושטשת לתקופה של כ14 יום עד 4 שבועות. כדאי להמשיך עם טיפות הסטרואידים למשך 6 שבועות ולרדת אח"כ בהדרגה זאת כדי למנוע תגובת עכירות או דלקת. את טיפות האנטיביוטיקה יש להמשיך כשבוע לאחר סגירת הפצע בקרנית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
פניתי במקביל לרופאי עינים בעניין כאב בעין [הרופאים מצאו בלפריטיס], וצורך בניתוח קטרקט. עברתי בדיקות אצל רופאים רבים, כולל מיון. כיון שהטיפול במשך זמן ממושך לא ממש הועיל, והמצב החמיר לדלקת ויראלית. זו חלפה בעזרת סטרואידים ואנטיביוטיקה. האם בדיקות מרובות מזיקות? בחלק מן המקרים זה כלל הרחבת אישונים. שאלה שניה- אני מנקה את העינים 2-3 פעמים ביום [נאוי בלפ או שמפו תינוקות] ושמה טיפות לחות כל שלוש שעות, כטיפול לבלפריטיס. ללא זה מופיע כאב בעומק העין. כתבת לעיל על סינטומיצין. משחה שקיבלתי במשך כחודש. כדי שהבלפריטיס יעבור יש צורך למרוח יותר זמן? הרופאים המליצו לי על טיפול תחזוקה כמו שפרטתי.
רווית שלום רב, בדיקות מרובות וחוזרות שאינן מזיקות לעיניים כלל וכלל גם הרחבת אישונים איננה גורמת לנזק כל שהוא. את משחת הסינטומיצין כדאי להמשיך בטיפול קבוע למשך חודשים רבים לפני השינה, המריחה על קצוות הריסים, זהו טיפול טוב לחיסול החיידקים השוכנים בקצות העפעפיים ומחמירים את הבלפריטיס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
פרופ קרמר, תודה על התשובה המפורטת.
שלום. שלשום השתמשתי בתכשיר נגד כי מת הראש בשם ריזלטס. התכשיר טיפטף לי לעין ולמחר התעוררתי עם עין אדומה נפוכה ועם הפרשה. הלכתי לרופא והוא נתן לי oflox לטיפול בדלקת. לא קישרתי בין דליפת התכשיר לדלקת ולכן לא ציינתי זאת בפני הרופא. שלחתי היא: האם התכשיר מתאים גם עם המחולל הינו התכשיר או שאני זקוקה לטיפול אחר (אולי סטרואידים) אם יש קשר בין הדברים תודה רבה
שלום רב, היות והתכשיר נגד הכינים גורם לדלקת כימית תגובתית בלחמית העין, כדאי להוסיף טיפות סטרואידים לטיפות האנטיביוטיקה מסוג אופלוקס ולהמשיך את 2 הסוגים הנ"ל למשך 10 ימים לפחות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
שלום ד"ר, לפני כחודש התנפחו לי ממש הלחמיות בעין שמאל, הלכתי לרופא עיניים והוא אמר שהוא לא מוצא שעורה או דלקת כלשהי והביא לי משחת עיניים. לאחר כמה ימים העין חזרה לעצמה. לפני כשבועיים שוב התנפחה לי העין ולאחר כמה ימים חזרה לעצמה שוב. לצערי, היום בבוקר קמתי ואותה עין התנפחה שוב. רציתי לשאול האם יש משהו שאולי רופא העיניים פספס? והאם יש קשר להתנפחות לטיפות עיניים לסיכוך והרטבה שאני משתמש (ללא חומר משמר) ? תודה רבה.
עדי שלום רב, יתכן מאוד וקיים קשר בין הטיפות להרטבת העיניים (ללא חומר משמר) ובין התופעה של התקפי נפיחות דלקתית של עין שמאל. נראה לי שזו תגובה אלרגית לחומר של הטיפות שהנך משתמשת. אני ממליץ להחליף את טיפות ההרטבה הקבועות שלך בחומר אחר הנקרא בפאנטן (ללא מרשם) המופיע באמפולות או קפסולות חד פעמיות ללא חומר משמר. בדלקת עצמה אם תחזור ניתן לטפל בטיפות סטורואידים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה רבה על התשובה. אבל לצערי הטיפות שהשתמשתי הן בפאנטן, האם טיפות אלו גם יכולות לגרום לנפיחות? ואם כן - אילו טיפות כדאי לי לקנות? *כרגע הנפיחות נעלמה לגמרי. תודה רבה.
שלום רב אובחנתי בבלפריטיס קדמית ואחורית. 1. יש לי עור שומני וסבוריאה דרמטטיס כ 20 שנה. איך זה שדווקא עכשיו זה גרם לבלפריטיס ? 2. האם נשירת ריסים זה מצביע על דלקת חריפה. או שזה אחד מסימפטומים הרגילים של הבלפריטיס. כמו צריבה, גרד, עין יבשה וכו׳ תודה
רוני שלום רב, 1. לעיתים דרמטיטיס על רקע סבוריאה גורמת לבלפריטיס רק לאחר שנים רבות, עקב ההשפעה המתמשכת ומצטברת של ההפרעה בבלוטות השומן. 2. נשירת הריסים זה סיבוך ידוע ומוכר של בלפריטיס כרונית, הגורמת לעין יבשה, צריבה וגרד בעפעפיים וגם בזקיקי הריסים הנושרות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
היי, הרכבתי עדשות מגע יומיות ובטעות נרדמתי איתן למשך 12 שעות וכשקמתי הוצאתי אותן אך יש לי כאבים בעין שמאל בעת הזזת העין וזה גורם לי לקצת כאבי ראש. יש לציין שזאת פעם ראשונה שאני נרדמת עם עדשות מגע. אשמח לדעת מהן ההשלכות של כך. תודה.
לעיתים נוצר יובש או אפילו שריטה קטנטונת בקרנית בעקבות שינה עם עדשות. התופעה תחלוף תוך יום שניים ואין צורך בכל טיפול. ד"ר עמי הירש.
שלום, אני משתמשת באופן קבוע במשך שנים בטיפות עיניים ליובש. אני שמה כל בוקר 2 טיפות בכל עין. בד"כ שמה פעם אחת ביום, לפעמים יותר (תלוי במצב). האם שימוש קבוע ורב לאורך שנים יכול להזיק? בעבר השתמשתי בג'נטיל. כיום משתמשת בבקבוקונים של סיסטיין. תודה
שלום רב, שימוש קבוע בטיפות של תחליפי דמעות איננו מזיק כלל, בתנאי שלא קיים חומר משמר בתרופה. אם הנך משתמשת בבקבוקונים חד פעמיים של סיסטיין אין כל בעיה בשימוש לאורך שנים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, סובל מבעיה מציקה ומגבילה מאוד: בעין ימין: הצפה של דמעות. כשאני מרים את העפעף העליון- צריבה אחרי כמה שניות. כשאני מוריד את העפעף התחתון ומגלה כך את תחתית עין ימין- הפחתה בהצפה ואין צריבה. עין שמאל: בעפעף מבחוץ יש בליטות בגודל ראש סיכה. מבפנים יש תחושה של בליטה/ות כמו גרגר שצמוד לעפעף וזז איתו, מציק מאוד ומשפשף את עין שמאל. בפנטן לתקופה ארוכה לא עזר, וכן סיסטיין ו-ויסקוטירס. (לא עזר גם בעין ימין.) רופא ביצע שטיפת דרכי הדמע במרפאה ואומר שאין חסימה. הבעיה מופיעה תמיד, ומעט יותר לאחר שכיבה, ולא יוצא לכלוך מהעין. כשאני מרים והופך את עפעף שמאל אני לא רואה בליטה מבפנים. נוספו הרבה כלי דם בלובן שבעיניים. א. מה לעשות? ב. שמעתי שאפשר לעשות בדיקה תחת חומר רדיואקטיבי לגילוי חסימות מיקרוסקופיות. האם זה יכול לעזור לי, כגון לעין שמאל? בתודה מראש
ממליץ לפנות למומחה לדלקות חיצוניות של העיניים. באזור תל אביב ד"ר רון נוימן מומחה מומלץ בתחום. ד"ר עמי הירש.
האם בהייה לכל מיני השתקפויות של השמש, לאור צהוב וכו', שחודרים לתוך הבית הינה מסוכנת לעיניים, או שמא רק בהייה ישירה לשמש ברחוב הינה מסוכנת?
היי לאחרונה התחלתי לעבוד בתור מתמחה בראיית חשבון ואני מבלה את רוב היום מול מסכי מחשב(לעיתים 13 -15 שעות) והתחלתי להרגיש כאבי עינים באותם ימים בגלל מאמץ? האם יש תרגילים או דברים כלשהם שאני יכול לעשות כדי שמצב הראייה שלי לא ילך וידעך? כרגע אני רואה 6:6 תודה מראש
ההמלצה היא לבצע הפסקות של מספר דקות כל שעה כאשר אנו עובדים מול מסך מחשב בצורה רציפה. לעיתים מומלץ להשתמש בטיפות של דמעות מלאכותיות להרטבת העיניים שכן מול מסך מחשב אנו ממצמצים פחות ונוצרת תחושה של יובש וצריבה בעיניים. ד"ר עמי הירש.
ערב טוב בני בן ה11 קיבל בשעות הבוקר המאוחות מכה בעין מבובה קטנה (אבטון למי שמכיר). יש לו בלבן של העין מימין לאישון ולחום שמקיף אותו- נקודה אדומה מאוד ומסביב אודם מה עושים? מחייב רופא עכשין? מחר? משהו לעשות בבית? חייבת לציין שהוא לא מרגיש כלום. תודה רבה ופורים שמח
ככל הנראה מדובר בדמים בלחמית בלבד (המעטפת השקופה של העין) אין לכך כל משמעות והממצא יחלוף ללא כל טיפול בטווח של בערך שבוע. ד"ר עמי הירש.
כאב דומה היה שבוע שעבר בימין הייתי במיון עיניים נבדקתי וההבחנה שזה כנראה שריטה. היום אותו דבר בעין שמאל גם התעוררתי משינה עם אותו כאב בשמאל
לעיתים במהלך שנת הלילה נוצר יובש ואף קרע קטן בקרנית. זאת בעקבות הידבקות של העפעפיים לקרנית. ממליץ לפני השינה להשתמש בתכשיר עם חומר סיכה מסוג של ג'ל. קיימים מספר תכשירים: סיסטיין, ג'נטיל ויסקוטירס. ד"ר הירש עמי
שלום, התחלתי שימוש בטיפות רסטזיס (עין יבשה), אשר מטשטש את הראיה שלי קלות, אך זה די מציק ומפריע לקריאה, האם זה חולף לאחר הסתגלות לתכשיר או שעליי להפסיק את התרופה?
שלום רב, יתכן והחומר של התרופה גורם לטשטוש קל. כדאי בינתיים להמשיך את הטיפול בתרופה זו, פעמיים ביום ואם טשטוש ימשך לנסות אולי לעבור לפעם ביום לפני השינה. גם יובש לכשעצמו גורם לטשטוש הראייה, ואם הוא ישתפר לאחר טיפול של כ6 חודשים עם הרסטאזיס גם הטשטוש ישתפר בקרוב לוודאי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב איך עוצרים נשירת ריסים בעקבות בלפריטיס? אני מורחת סינטומצין כבר 18 יום בהמלצת רופא ואין שיפור. תודה
קומפרסים חמים וניקוי העפעפיים עם צמר גפן ושמפו תינוקות יכולים לעזור בטיפול בבלפריטיס. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לבת שלי יש כמעט כל יום תחושת צריבה פתאומית שמופיעה ונעלמת אחרי מספר שניות. זה קורה פעם-פעמיים ביום ותמיד בעין שמאל. מה זה יכול להיות? האם יכול להיות קשור לציסטה בגולגולת שנמצאת בצד שמאל ?
יתכן וקשור ליובש בעיניים, אך קשה לקבוע ללא בדיקה. אני ממליץ על בדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס