פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום לכם, קיבלתי טיפול של מקסיטרול לשים לפני השינה, וטיפות של FML במשך היום, אני משתמשת גם בדמעות מלאכותיות (בפנטן) ובמשחה דורהטירס לפני השינה, האם שמים את הדורהטירס והמקסיטרול יחד? ולגבי הטיפות, מה קודם למה, הבפנטן או ה FML? אשמח אם תעשו לי קצת סדר
מומלץ את טיפות הבפנטאן כמה דקות לאחר טיפות ה FML ואת הדורה טירס לאחר המקסיטרול. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מנורת לד שנקראת "לופה" המיועדת לקוסמטיקאיות יכולה לעשות נזק למטופל עם מדובר במטופל ששוכב על מיטת הטיפולים והמנורה מכוונת לעיניים? האם יכול לגרום ליובש בעין או נזק לתאי האפיתל ? מדובר על מנורה שיש לה בסביבות 90 לדים.
במידה ועובדים באזור העיניים עם תאורה חזקה, מומלץ להגן עלהין או לכסות אותן למנוע סינוור והפרעה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום. אתמול החלפתי את כל הנורות בבית לנורות לד וזה גורם לי לכאב בעין ותחושה של סינוור. בערב הדלקתי רק את האור במטבח וגם היום כואבות לי העיינים. האם זה סביר.
לא סביר שהכאבים הם מהתאורה
שלום לפני 16 שעות שמו לבן שלי - בן 6 וחצי טיפות להרחבת אישונים. עד עכשו באחד העינים האישון מורחב בשנייה פחות. האם תקין?
אם הורחב עם טיפות שנקראות ציקלוג'יל יתכן והרחבת האישון תימשך אפילו עד שלושה ימים. ד"ר הירש עמי
שלום רב בת 42, לפני כחודשיים. החלו סימנים של קצת עיניים אדומות, לפעמים הפרשות בבוקר בעיניים, לפעמים צריבות פתאומיות ממש חזקות שנאלצתי לעצום עיניים לכמה דקות, ולפעמים הרגשה של גוף זר כמו ריס תקוע. הסימנים ממש היו קלים אבל כשהחלה נשירת ריסים חזקה נבדקתי אצל רופא עיניים שקבע שזה בלפריטיס קדמית. קשקשת רבה, טריכיאזיס , ריסים חולות ו MGD1-2. על רקע סבוריאה דרמטטיס. שאלתי : האם בזמן כזה קצר וסימנים קלים (שללא הנשירת ריסים לא הייתי חושבת לגשת לרופא בכלל). הגיוני שנשירת הריסים קשורה לבלפריטיס? אני סובלת גם משיער חלש בגבות שרופא עיניים טען שיש קשר לסבוריאה ובלפריטיס, רופאת עור אבחנה כאלופציה אראטה. כרגע מטופלת בסינטומצין וניקוי באייר קאר. האם אכן אם יש סימפטומים קלים של בלפריטיס אפשר לקשור בודאות את נשירת הריסים לבלפריטיס ולא לאלופציה? חודש בטיפול בסינטומצין וניקויים. הרופא עיניים אמר שהעיניים נראות מעולה מקטע קדמי שקט. אז למה הנשירה לא פוסקת? תודה
במידה והנשירה הינה פועל יוצא של אלופציה אריאטה ברר לך שנשירת הריסים אינה קשורה לבלפריטיס בה טופלת (מחלת עיניים מקומית) באלופציה אריאטה בהחלט תיתכן נשיר של ריסים וגבות. ד"ר עמי הירש
שלום רב. יש לי בכל עין כתם קטן עגול צהבהב שממש שמתקרבים רק רואים את זה. הייתי אצל רופא עיניים לא אמר כלום על זה. מה גם כאשר יש מגע בעיניים עם מים במקלחת אז אני מרגישה מאמץ בעיניים ורק אחרי בערך עשר שניות של מצמוץ עוברת לי התחושה הלא נוחה של המים. לחץ עינים תקין וראייה תקינה אודה לתשובה!
שלום רב, קשה מאוד לתת אבחנה ללא בדיקה מקיפה של המטופל. ממליץ לעבור בדיקה אצל רופא עיניים בהרחבת אישונים ולבקש ממנו בדיקה של יובש העין ע"י שימר (סטיק בדיקה ליובש), בנוסף לגבי תחושת הלחץ ממלית להיבדק אצל מומחה רשתית לשלול בעייה בקרקעית העין. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב אני בן 38, ושמעתי על סימפטום היפרדות זגוגית העין. לדודה שלי זה קרה, והיא אומרת שהיא רואה מן צל מטריד בזוית העין רציתי לדעת האם יש משהו לעשות כדי למנוע מאדם שאין לו, שזה לא יקרה?
שלום רב, לצערי אין דרך למנוע את ניוון הזגוגית, זהו תהליך שנוצר או לא נוצר מעצמו. בברכה, פרופק ישראל קרמר
הנני אישה צעירה בת 24 נבדקתי אתמול אצל דוקטור גרייפנר סבלתי בעבר על קוצר ראיה גבוה וכשהתחלתי לעשות צילומי עיניים אמרו לי שהם לא רואים את המקולה ויש חורים ברשתית הרופא שלחאותי למעקב צילומים בעוד חצי שנה.... מה זה קשור פתאום רשתית דיסקות ועצב הראיה האם זה משהו שדורש מעקב אם זה כבר עצב הראיה מחכה לתשובה......
שלום! לפני 4 חדשים החלפתי משקפיים עם עדשות מולטיפוקל. (יש לי עדשות מולטיפוקליות מעל 20 שנה)עם הגעת המשקפיים התברר שבעיין שמאל איני רואה טוב. לאחר בדיקה של האופטופמטריסט , שינו לי את המספר ומאז אני רואה טוב למרחק בשני העיניים ואילו בעיין שמאל יש לי בעייה בראייה מקרוב כגון: קריאת ספר. אני מרגיש כאילו יש לי כתם על העדשה למרות שהיא נקייה לחלוטין.ובנוסף לאחר כשעה, יש לי כאבים בעיין שמאל.הייתי מס' פעמים בחנות , בדקו את העדשות {של צייז} ואמרו לי שאני צריך להתרגל ואולי יש לי קטרט? אני כבר מבולבל. אודה לעצתכם
במידה וקיים כתם, מומלץ על בדיקת עיניים אצל רופא עיניים הכוללת הרחבת אישונים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום. אני סובלת מקרטקונוס מאוד מתקדם. בנוסף אני סובלת מיובש קיצוני בגלל תסמונת סיוגרן. האם במצב כזה אפשר לעשות לי השתלה או שזה מסוכן בגלל היובש ואז תהיה דחייה?
יש סיכון בביצוע השתלת קרנית במצב של יובש קיצוני. מומלץ טיפול ביובש לפני ניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב אני בת 42 עקב נשירת ריסים חזקה אובחנתי בבלפריטיס קדמית. קשקשת רבה וטריכיאזיס. ו MGD 1-2 יש לי סבוריאה דרמטטיס שנים. אני מנקה באיי קר פורטה של דר פישר בוקר וערב. פעם ביום עושה קומפרס חם עם צמר גפן. ולפני שינה מורחת על העפעפיים סינטומצין. כבר חודש טיפול ואין שום שיפור בנשירה. בערך בשבוע אני מאבדת כ 13 ריסים בשתי העיניים. זה מה שאני רואה בניגוב העפעפיים. מה עוד אפשר לעשות כדי להפסיק את הנשירה? אני פוחדת להישאר ללא ריסים. האם כדאי לבקש מרופא העיניים גם כדורים כלשהן? תודה מיואשת
הרושם הוא שאת מקבלת טיפול מאוד יסודי. הייתי ממליץ לבצע את הקומפרסים החמים בעזרת שקית חימום עשויה ג׳ל שמחמים במיקרו, שניתן לרכוש בפארמים השונים. היתרון הוא ששקית החימום נשארת חמה למשך זמן רב יותר מאשר צמר גפן. בנוסף אפשר לנסות כדורי דוקסיצילין בהוראת רופא לתקופה של מספר חודשים. מומלץ גם יעוץ של רופא העור אם ניתן להוסיף טיפול למחלה הבסיסית. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי אשמח לדעת אם מצאת פתרון? אני עם בעיה זהה ומיואשת
היי, יש לי נטייה מגיל מאוד צעיר להפרשות מאסיביות בעיניים לאחר ההתעוררות בבוקר. מה ניתן לעשות כדי למנוע זאת בשוטף?
ליאור שלום רב, אני ממליץ על ניקוי העפעפיים תוך כדי מסאג' קל בעיניים סגורות עם מגבוני איי קאר של ד"ר פישר, פעמיים ביום, בוקר וערב לפני השינה, באופן קבוע. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. אני בת 26 וכבר כמעט שנתיים רואה נקודות שחורות מטיילות בעין ימין כשאני באור (הפרדות זגוגית). רופא אמר שזה בסדר וזה יעבור אך כאמור זה לא עובר. האם זה יכול להיות מסוכן? והאם ניתן להסיר משקפיים כשאר יש תופעה כזאת? תודה!
עדי שלום רב, התופעה שהנך מתארת פלוטרים הקשורים בניוון או היפרדות זגוגית אינה חולפת בדר"כ אך מערכת הראייה והמוח מסתגלים לקיומה המטריד. אין כל הבעיה לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים אך רק התנאי של בדיקה מקיפה הכוללת רשתית תקינה לחלוטין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
עדי שלום רב, התופעה שהנך מתארת פלוטרים הקשורים בניוון או היפרדות זגוגית אינה חולפת בדר"כ אך מערכת הראייה והמוח מסתגלים לקיומה המטריד. אין כל הבעיה לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים אך רק התנאי של בדיקה מקיפה הכוללת רשתית תקינה לחלוטין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם משקפי שמש רגילים, שמסננים uv (דרגה 3) מספיקים כדי למנוע עיוורון שלגים (בטיול בשלג, לא בפעילות סקי), או שמשקפיים מקטבים הם הכרחיים?
מיכל שלום רב, עד כמה שידוע לי משקפי שמש רגילים לא מספיקים כדי להגן על העיניים מקרינת הUV החזקה בתנאי שלג או קרח, היות ומדובר בקרינה חוזרת משטח פני השלג או הקרח. כדאי להשתמש במשקפי סקי מיוחדות עם עדשות פלורויד לפי דעתי. פרופ' ישראל קרמר.
שלום. בת 34 בריאה בד'כ. לפני שבועיים חטפתי צינון קשה שלאחר כמה ימים נהייתה דלקת בעין, הדביקה את השנייה עד למצב שלא יכולתי לפתוח אותן מראש כאב והפרשה. הרופא נתן לי זילט ומשחה ללילה ולאחר 5 ימים הפסקתי והכל עבר . היום בבוקר שוב קמתי עם דלקת ואני לא יודעת מה לעשות! עדיין מצוננת אבל פחות. התחלתי שוב עם הטיפות והמשיה אך תור יש לי רק ביום שלישי. מה לעשות?? אובדת עצות
שלום רב, לעיתים דלקת ויראלית של דרכי הנשימה עלולה לגרום לדלקת חוזרת של לחמיות העיניים ולכן יש להמשיך את טיפות הזיילט 4 פעמים ביום למשך שבועיים עד שלושה. עם ירידה הדרגתית לא להפסיק בבת אחת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
תודה על תשובתך. שוב חזרה הדלקת ועכשיו בעין השנייה, הייתי שוב אצל רופא עיניים ואמר שזו דלקת הלחמית. נתן לי טוברקס- טיפות וטוברקס- משחה. עכשיו- מרוב בלבול וייאוש אני לא יודעת אם לשים טיפות בשתי העיניים מחשש ששוב העין השנייה תידבק כמו שקרה עד עכשיו. אגב עבר יום שלם של טיפו ולילה עם משחה ואין הטבה. אשמח לתגובה, רופא שוב יוכל לקבל אותי רק בשבוע הבא.
מספיק טיפול בעין החולה.
שחום שוב. לאחר שבוע שלם של טיפות זיילט ומשחת זיילט בלילה הכל עבר ולאחר שבוע ( מיום חמישי) שוב קמתי עם דלקת הפעם בעין שמאל. לאחר שלושה ימים הדביקה את עין ימין והדחקת 'משחקת' בין שתי העיניים כאשר שתיהן שורפות אדומות בעיקר בבוקר ובערב. שוב רופא רק לאחר החג. האם ייתכן שפיתחתי אלרגיה כתוצאה מהדלקת? כרגע לא מורחת כלום למעט ניקוי עם תיונים. האם ייתכן שזה משהו מסוכן מעבר חדלקת? כבר חודש אני סוחבת את העניין. אין תסמינים נוספים כמו עיטוש/צינון. ממש אשמח לעצה. חג שמח.
שלום, ביצעתי קרוס לינקינג לפני יומיים ועכשיו ראיה מאוד מטושטשת ( לא רואה כלום- האם תקין)האם אמור לעבור? הרופא נתן מרשם ל2 סוגי טיפות אנטיביטיות האם צריך גם סטרואידים? תודה רבה.
שלום רב, לאחר טיפול מסוג קרוס לינקינג הראייה עלולה להיות מטושטשת לתקופה של כ14 יום עד 4 שבועות. כדאי להמשיך עם טיפות הסטרואידים למשך 6 שבועות ולרדת אח"כ בהדרגה זאת כדי למנוע תגובת עכירות או דלקת. את טיפות האנטיביוטיקה יש להמשיך כשבוע לאחר סגירת הפצע בקרנית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
פניתי במקביל לרופאי עינים בעניין כאב בעין [הרופאים מצאו בלפריטיס], וצורך בניתוח קטרקט. עברתי בדיקות אצל רופאים רבים, כולל מיון. כיון שהטיפול במשך זמן ממושך לא ממש הועיל, והמצב החמיר לדלקת ויראלית. זו חלפה בעזרת סטרואידים ואנטיביוטיקה. האם בדיקות מרובות מזיקות? בחלק מן המקרים זה כלל הרחבת אישונים. שאלה שניה- אני מנקה את העינים 2-3 פעמים ביום [נאוי בלפ או שמפו תינוקות] ושמה טיפות לחות כל שלוש שעות, כטיפול לבלפריטיס. ללא זה מופיע כאב בעומק העין. כתבת לעיל על סינטומיצין. משחה שקיבלתי במשך כחודש. כדי שהבלפריטיס יעבור יש צורך למרוח יותר זמן? הרופאים המליצו לי על טיפול תחזוקה כמו שפרטתי.
רווית שלום רב, בדיקות מרובות וחוזרות שאינן מזיקות לעיניים כלל וכלל גם הרחבת אישונים איננה גורמת לנזק כל שהוא. את משחת הסינטומיצין כדאי להמשיך בטיפול קבוע למשך חודשים רבים לפני השינה, המריחה על קצוות הריסים, זהו טיפול טוב לחיסול החיידקים השוכנים בקצות העפעפיים ומחמירים את הבלפריטיס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
פרופ קרמר, תודה על התשובה המפורטת.
שלום. שלשום השתמשתי בתכשיר נגד כי מת הראש בשם ריזלטס. התכשיר טיפטף לי לעין ולמחר התעוררתי עם עין אדומה נפוכה ועם הפרשה. הלכתי לרופא והוא נתן לי oflox לטיפול בדלקת. לא קישרתי בין דליפת התכשיר לדלקת ולכן לא ציינתי זאת בפני הרופא. שלחתי היא: האם התכשיר מתאים גם עם המחולל הינו התכשיר או שאני זקוקה לטיפול אחר (אולי סטרואידים) אם יש קשר בין הדברים תודה רבה
שלום רב, היות והתכשיר נגד הכינים גורם לדלקת כימית תגובתית בלחמית העין, כדאי להוסיף טיפות סטרואידים לטיפות האנטיביוטיקה מסוג אופלוקס ולהמשיך את 2 הסוגים הנ"ל למשך 10 ימים לפחות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
שלום ד"ר, לפני כחודש התנפחו לי ממש הלחמיות בעין שמאל, הלכתי לרופא עיניים והוא אמר שהוא לא מוצא שעורה או דלקת כלשהי והביא לי משחת עיניים. לאחר כמה ימים העין חזרה לעצמה. לפני כשבועיים שוב התנפחה לי העין ולאחר כמה ימים חזרה לעצמה שוב. לצערי, היום בבוקר קמתי ואותה עין התנפחה שוב. רציתי לשאול האם יש משהו שאולי רופא העיניים פספס? והאם יש קשר להתנפחות לטיפות עיניים לסיכוך והרטבה שאני משתמש (ללא חומר משמר) ? תודה רבה.
עדי שלום רב, יתכן מאוד וקיים קשר בין הטיפות להרטבת העיניים (ללא חומר משמר) ובין התופעה של התקפי נפיחות דלקתית של עין שמאל. נראה לי שזו תגובה אלרגית לחומר של הטיפות שהנך משתמשת. אני ממליץ להחליף את טיפות ההרטבה הקבועות שלך בחומר אחר הנקרא בפאנטן (ללא מרשם) המופיע באמפולות או קפסולות חד פעמיות ללא חומר משמר. בדלקת עצמה אם תחזור ניתן לטפל בטיפות סטורואידים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה רבה על התשובה. אבל לצערי הטיפות שהשתמשתי הן בפאנטן, האם טיפות אלו גם יכולות לגרום לנפיחות? ואם כן - אילו טיפות כדאי לי לקנות? *כרגע הנפיחות נעלמה לגמרי. תודה רבה.
שלום רב אובחנתי בבלפריטיס קדמית ואחורית. 1. יש לי עור שומני וסבוריאה דרמטטיס כ 20 שנה. איך זה שדווקא עכשיו זה גרם לבלפריטיס ? 2. האם נשירת ריסים זה מצביע על דלקת חריפה. או שזה אחד מסימפטומים הרגילים של הבלפריטיס. כמו צריבה, גרד, עין יבשה וכו׳ תודה
רוני שלום רב, 1. לעיתים דרמטיטיס על רקע סבוריאה גורמת לבלפריטיס רק לאחר שנים רבות, עקב ההשפעה המתמשכת ומצטברת של ההפרעה בבלוטות השומן. 2. נשירת הריסים זה סיבוך ידוע ומוכר של בלפריטיס כרונית, הגורמת לעין יבשה, צריבה וגרד בעפעפיים וגם בזקיקי הריסים הנושרות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
היי, הרכבתי עדשות מגע יומיות ובטעות נרדמתי איתן למשך 12 שעות וכשקמתי הוצאתי אותן אך יש לי כאבים בעין שמאל בעת הזזת העין וזה גורם לי לקצת כאבי ראש. יש לציין שזאת פעם ראשונה שאני נרדמת עם עדשות מגע. אשמח לדעת מהן ההשלכות של כך. תודה.
לעיתים נוצר יובש או אפילו שריטה קטנטונת בקרנית בעקבות שינה עם עדשות. התופעה תחלוף תוך יום שניים ואין צורך בכל טיפול. ד"ר עמי הירש.
שלום, אני משתמשת באופן קבוע במשך שנים בטיפות עיניים ליובש. אני שמה כל בוקר 2 טיפות בכל עין. בד"כ שמה פעם אחת ביום, לפעמים יותר (תלוי במצב). האם שימוש קבוע ורב לאורך שנים יכול להזיק? בעבר השתמשתי בג'נטיל. כיום משתמשת בבקבוקונים של סיסטיין. תודה
שלום רב, שימוש קבוע בטיפות של תחליפי דמעות איננו מזיק כלל, בתנאי שלא קיים חומר משמר בתרופה. אם הנך משתמשת בבקבוקונים חד פעמיים של סיסטיין אין כל בעיה בשימוש לאורך שנים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, סובל מבעיה מציקה ומגבילה מאוד: בעין ימין: הצפה של דמעות. כשאני מרים את העפעף העליון- צריבה אחרי כמה שניות. כשאני מוריד את העפעף התחתון ומגלה כך את תחתית עין ימין- הפחתה בהצפה ואין צריבה. עין שמאל: בעפעף מבחוץ יש בליטות בגודל ראש סיכה. מבפנים יש תחושה של בליטה/ות כמו גרגר שצמוד לעפעף וזז איתו, מציק מאוד ומשפשף את עין שמאל. בפנטן לתקופה ארוכה לא עזר, וכן סיסטיין ו-ויסקוטירס. (לא עזר גם בעין ימין.) רופא ביצע שטיפת דרכי הדמע במרפאה ואומר שאין חסימה. הבעיה מופיעה תמיד, ומעט יותר לאחר שכיבה, ולא יוצא לכלוך מהעין. כשאני מרים והופך את עפעף שמאל אני לא רואה בליטה מבפנים. נוספו הרבה כלי דם בלובן שבעיניים. א. מה לעשות? ב. שמעתי שאפשר לעשות בדיקה תחת חומר רדיואקטיבי לגילוי חסימות מיקרוסקופיות. האם זה יכול לעזור לי, כגון לעין שמאל? בתודה מראש
ממליץ לפנות למומחה לדלקות חיצוניות של העיניים. באזור תל אביב ד"ר רון נוימן מומחה מומלץ בתחום. ד"ר עמי הירש.
האם בהייה לכל מיני השתקפויות של השמש, לאור צהוב וכו', שחודרים לתוך הבית הינה מסוכנת לעיניים, או שמא רק בהייה ישירה לשמש ברחוב הינה מסוכנת?
היי לאחרונה התחלתי לעבוד בתור מתמחה בראיית חשבון ואני מבלה את רוב היום מול מסכי מחשב(לעיתים 13 -15 שעות) והתחלתי להרגיש כאבי עינים באותם ימים בגלל מאמץ? האם יש תרגילים או דברים כלשהם שאני יכול לעשות כדי שמצב הראייה שלי לא ילך וידעך? כרגע אני רואה 6:6 תודה מראש
ההמלצה היא לבצע הפסקות של מספר דקות כל שעה כאשר אנו עובדים מול מסך מחשב בצורה רציפה. לעיתים מומלץ להשתמש בטיפות של דמעות מלאכותיות להרטבת העיניים שכן מול מסך מחשב אנו ממצמצים פחות ונוצרת תחושה של יובש וצריבה בעיניים. ד"ר עמי הירש.
ערב טוב בני בן ה11 קיבל בשעות הבוקר המאוחות מכה בעין מבובה קטנה (אבטון למי שמכיר). יש לו בלבן של העין מימין לאישון ולחום שמקיף אותו- נקודה אדומה מאוד ומסביב אודם מה עושים? מחייב רופא עכשין? מחר? משהו לעשות בבית? חייבת לציין שהוא לא מרגיש כלום. תודה רבה ופורים שמח
ככל הנראה מדובר בדמים בלחמית בלבד (המעטפת השקופה של העין) אין לכך כל משמעות והממצא יחלוף ללא כל טיפול בטווח של בערך שבוע. ד"ר עמי הירש.
כאב דומה היה שבוע שעבר בימין הייתי במיון עיניים נבדקתי וההבחנה שזה כנראה שריטה. היום אותו דבר בעין שמאל גם התעוררתי משינה עם אותו כאב בשמאל
לעיתים במהלך שנת הלילה נוצר יובש ואף קרע קטן בקרנית. זאת בעקבות הידבקות של העפעפיים לקרנית. ממליץ לפני השינה להשתמש בתכשיר עם חומר סיכה מסוג של ג'ל. קיימים מספר תכשירים: סיסטיין, ג'נטיל ויסקוטירס. ד"ר הירש עמי
שלום, התחלתי שימוש בטיפות רסטזיס (עין יבשה), אשר מטשטש את הראיה שלי קלות, אך זה די מציק ומפריע לקריאה, האם זה חולף לאחר הסתגלות לתכשיר או שעליי להפסיק את התרופה?
שלום רב, יתכן והחומר של התרופה גורם לטשטוש קל. כדאי בינתיים להמשיך את הטיפול בתרופה זו, פעמיים ביום ואם טשטוש ימשך לנסות אולי לעבור לפעם ביום לפני השינה. גם יובש לכשעצמו גורם לטשטוש הראייה, ואם הוא ישתפר לאחר טיפול של כ6 חודשים עם הרסטאזיס גם הטשטוש ישתפר בקרוב לוודאי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב איך עוצרים נשירת ריסים בעקבות בלפריטיס? אני מורחת סינטומצין כבר 18 יום בהמלצת רופא ואין שיפור. תודה
קומפרסים חמים וניקוי העפעפיים עם צמר גפן ושמפו תינוקות יכולים לעזור בטיפול בבלפריטיס. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לבת שלי יש כמעט כל יום תחושת צריבה פתאומית שמופיעה ונעלמת אחרי מספר שניות. זה קורה פעם-פעמיים ביום ותמיד בעין שמאל. מה זה יכול להיות? האם יכול להיות קשור לציסטה בגולגולת שנמצאת בצד שמאל ?
יתכן וקשור ליובש בעיניים, אך קשה לקבוע ללא בדיקה. אני ממליץ על בדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב...אני בתהליך של ביצוע ניתוח...נבדקתי כבר ב 2 מכונים ומצאתי מתאים ל 2 השיטות הניתוח prk ואינטר לאסיק. איזה שיטה כדאי לי לבחור משניהם ולמה תודה
במידה ואתה מתאים לשתי השיטות, יש יתרון גדול לשיטת האיטראלאסיק מכיוון שההחלמה, החזרה לשיגרה ומשך הטיפול קצרים באופן משמעותי. אם יש שיקול כלכלי אז בהחלט אפשר לבצע את השיטה השניה ועם קצת סבלנות התוצאה היא זהה. שיהיה בהצלחה ד״ר מיכאל היימס
מה יכולה להיות הסיבה להופעת הילות באור יום? מין עיגולים כאלה שמופיעים ונעלמים בשנייה בעיקר כשאני הולך ברחוב בשעות הבוקר/צהריים או כשאני מסתכל על אור בוהק מיד אחרי זה הם מופיעים לכמה רגעים גם בתוך הבית. עברתי שתי בדיקות רופא עיניים בשבוע האחרון ולא נמצא דבר. תודה מראש!
שלום רב, אנו ממליצים לגשת לבדיקה אצל מומחה רשתית לשלול סופית את הבעייה יחד עם תוצאות הבדיקות של הרופאים שבדקו אותך. בבברכה, צוות רשת עיניים
שלום, ערב טוב. במקום העבודה שלי משתמשים בדבק UV, רציתי לדעת האם ישנו סיכון לעיניים במידה ואני נמצא במרחק של 2-3 מטרים מהאדם המבצע את ההדבקה או שמדובר על מרחק בטוח? האם נדרש ממש לפנות את החדר או שלא מדובר ברמה כזו של סיכון וניתן לעבוד בסמוך? תודה רבה
שלום רב, מרחק של 2-3 מטרים נראה לי כמרחק בטוח לקרנית אור UV, תלוי באנרגיה של הקרן. אך ליתר ביטחון ניתן להרכיב משקפיי מגן עם מסנני קרינת UV . בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, מרחק של 2-3 מטרים נראה לי כמרחק בטוח לקרנית אור UV, תלוי באנרגיה של הקרן. אך ליתר ביטחון ניתן להרכיב משקפיי מגן עם מסנני קרינת UV . בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, לבת שלי בת ה-9 חודשים יש הפרשות מהעיניים, והן אדומות ומעט נפוחות. לאחר בדיקה, רופא הילדים נתן לה טיפות מסוג torbex 2x פעמיים ביום. בעלון התרופה רשום שאין להשתמש בתינוקות מתחת לגיל 1 שנה. האם יש חשש במתן הטיפות לתינוקת בגיל שמתחת לגיל שנה? תודה, דוד
שלום רב, אנו ממליצים לך לבדוק את הילדה אצל רופא עיניים מומחה בילדים. בברכה, צוות רשת עיניים
שלום אחרי לידה רביעית.. מרגישה ירידה בראיה.. מתלבטת אם לתקן ניתוח לייזר שעשיתי לפני 20 שנה.. אולי אולי זו הלידה האחרונה ואולי אולי לא... האם לתקן. או לחכות לראות... מה ההמלצה??
שלום רב, אנו ממליצים להמתין שנה מהלידה האחרונה ואז לגשת לבדיקה מקיפה לניתוח חוזר. בהצלחה, צוות רשת עיניים
שלום, אני בת 62. באולטראסאונד של שתי העיניים UBM הודגמו לשכות בעומק תקין, זויות פתוחות צרות, רוטציה אנטריורית של הגוף הציליארי- תמונה המתאימה ל- PLATEAU IRIS CONFIGURATION. הומלץ על ניתוח עיניים, ניתוח בלייזר (לייזר יאג/קפסולוטומי יאג). שאלתי - האם ניתוח הינה האופציה היחידה במצבי? האם יש חלופות לא ניתוחיות שיכולות לעזור לי? בתודה מראש
אפרת שלום רב, אני ממליץ לך לעבר טיפול לייזר מסוג יאג לייזר לביצוע חריר בקשתית ההיקפית, טיפול הנקרא אירידוטומייה ומבוצע בעזרת לייזר יאג. זה לא ניתוח! אלא טיפול קצר ואין סיבה לחשוש מפניו טיפול זה הכרחי עקב מבנה האנטומי המסויים של עיניך אשר עלול לגרום לנטייה להתקף גלאוקומה. טיפול זה הוא טיפול מניעתי בלבד. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום וברכה, יש לי שעורה בעין וקיבלתי מרשם למקסיטרול בערב ל-30 ימים. א. האם מותר לי לשים במהלך היום גם שום כי זה מאוד עוזר לי? האם לא מפריע יחד עם המקסיטרול. את המקסיטרול אני שמה רק בערב ואת השום במהלך היום. ב. האם מקסיטרול ל-30 ימים זה לא מסוכן? תודה רבה :-)
מומלץ במהלך היום טיפות אנטיביוטיקה מסוג אופלוקוס 3 פעמים ביום ורק בלילה משחת מקסיטרול. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום :-) כל שנה בתקופה הזו יחד עם ניקיונות לקראת פסח אני סובלת מנפיחות בעפעפיים שלפעמים ממשיכה לשעורה אני לא יכולה לוותר על ניקיונות פסח אך רוצה להמנע מהתופעה, יש דרך?
שלום רב, אנו ממליצים לך במהלך הניקיונות להרכיב משקפי מגן שקופים להגנה על העיניים. בברכה, צוות רשת עיניים
אני סובל מכך שאורות של פנסים ברחוב מסנוורים אותי. שאלתי היא האם הרכבת משקפי שמש מגנה גם מפני בהייה באורות של פנסים ולא רק מפני השמש?
הרכבת משקפי שמש בלילה לא מומלצת. פנה לרופא העיניים שלך לבדיקת סיבת הסינוור. בברכה, ד"ר הירש עמי
קראתי שווירוס הרפס קשור לבלפריטיס. האם הוא משפיע כשיש נוגדנים. או שצריך להיות ממש פעיל עם פצע? תודה
שלום רב עקב נשירת ריסים חזקה וגבות פניתי לרופא עיניים. בבדיקה BE anterior blepharitis MDG 1-2 טריכיאזיס וקשקשת רבה. רקע סבוריאה דרמטטיס. אני מטופלת בסינטומצין משחה. פעם ביום כבר שבועיים וניקוי במגבונים. אין עדיין שיפור הטיפול ניתן לשישה שבועות 1. מתי הנשירה תיפסק? 2. האם הטיפול מתאים? 3. אני כל יום מאבדת ריסים. האם יצמחו חזרה? האם יש חומר שמצמיח אותם חזרה? תודה אני לחוצה
אילנית שלום רב, בלפריטיס בכלל היא מחלה כרונית, הדורשת טיפול קבוע למשך שנה לפחות הכולל ניקוי עפעפיים פעמיים ביום, בוקר וערב, משחת סינטומיצין ללילה למריחה על העפעפיים לפני השינה וטיפול של קומפרסים חמים פעם ביום וניקוי של מגבוני איי קאר פורטה של דוקטור פישר. נשירת הריסים תעלם עם הזמן כשהמחלה תפוג. הריסים צומחות מחדש ואין אפשרות לזרז את התהליך. יחוס ההרפס איננו קשור לבלפריטיס , סבוריאה קשורה לבלפריטיס בקשר חזק. בברכה, פרופ' קרמר
פרופ קרמר תודה רבה. למה הכוונה בתשובתך ניקוי עפעפיים פעמיים ביום. חוץ ממגבוני האיי קר. תודה
האם בהייה ישירה לשמש בלי משקפי שמש במשך שנייה עד שתי שניות ללא משקפי שמש הינה מסוכנת?
שלום רב, בהייה ישירה לשמש באופן כללי עלולה לגרום לנזק ישיר למרכז הרשתית ע"י קרני השמש. שנייה עד שתי שניות הם זמן קצר מאוד על מנת לגרום נזק. באופן כללי יש להיזהר מבהייה בשמש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
נא לשים לב, השאלה היא לגבי בדיקת הרכב דוק הדמעות ולא לגבי מיפוי דרכי דמעות! בביקור אצל ד"ר עמי הירש הוא המליץ לי לבצע בדיקה של הרכב דוק הדמעות. לא מצאתי איפה מבצעים את הבדיקה הזו. לאן אני צריך לפנות ע"מ לבצע אותה? תודה
שלום רב, נא לפנות לרופא עיניים העוסק בדרכי דמעות: אוקולופלסטיקה צוות רשת עיניים
שלום, אני בת 36. בריאה בד''כ. לפני פחות מחודש היתה לי נפיחות בעפעף הימני העליון. אפשר היה לזהות את הנקודה שבה התחילה הנפיחות, בקצה הימני של העפעף. הנפיחות לוותה בכאב ותחושת גרד קלה וחלפה כעבור מספר ימים. היום התחילה לי שוב נפיחות, באותו עפעף. כאשר כעת המוקד הוא במרכז העפעף. יש אדמומיות, גרד וכאב. מה יכול להיות הגורם לזה? ומה לעשות עד שאוכל להגיע לרופא? תודה!
שלום רב, מדובר כנראה בדלקת של בלוטות השומן של העפעף העליון. זה יכולה להיות התחלה של כלזיון או שעורה שהם סתימה של צינורית הניקוז של בלוטת השומן אשר עלולה לגרום לנפיחות מקומית אודן וכאב. עד בדיקת הרופא ממלית לנסות קומפרסים חמים פעמיים ביום. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
תודה רבה
לפני כשבוע בדיוק התפרץ לי כאב ראש קיצוני וחזק שעבר בעזרת טיפות אופטלגין, בכל המשך השבוע אני חש גם חולשה בכל הגוף עם בחילות ורעד קיצוני ובולט לעין של שתי העיניים (העפפיים) אך ללא הקאות או חום. יש לי גם דקירות חזקות מאוד בחלק הפנימי של העין שמופיעות לעיתים ממש רחוקות ביום, וחולפות לאחר מספר שניות. חיפשתי קצת באינטרנט והתוצאות מבהילות ומובילות לגלאוקומה שם מצויין גם שחולה גלאוקומה יבחין בהילות צבעוניות (צבעי הקשת) מסביב לאורות ופנסים (עשיתי לעצמי את הבדיקה הזו עם הפנס של הפלאפון שלי ותאורת הרחוב שלי) וגיליתי שאני בוודאות מבחין בהילה זו, באופן ברור. אז באופן מידי ניגשתי למיון הקרוב לביתי ונבדקתי אצל רופא עיניים. הלחץ נמצא תקין לדבריו (16 בשתיהן) והוא בדק (ללא הרחבה) ביסודיות את שאר העין ונאמר שהכל יותר מתקין (עצב, דיסקה, מקולה) והוא שולל גלאוקומה. שאלתי היא, האם בדיקה כזו מספיקה? האם הוא פיספס משהו? מה עוד יכול לגרום לראיית הילה זו והאם זה נורמלי ותקין אצל כולם ללא קשר לגלאוקומה? יש אפשרות שיש לי גלאוקומה עם לחץ תקין? מה התסמינים שלה? אשמח שתשפכו לי מעט אור על הנושא הזה כי אני די בלחץ וחרדה. אציין שאני בן 25, לפני כחצי שנה עברתי אירוזיה חריפה בעין ימים וקיבלתי 2 זריקות תוך עיניות (בלחמית) של ויטמין c, אני קצר ראייה 1.5 עין ימין, 1.7 עין שמאל. תודה רבה רבה ותודה מראש!
שלום רב, התמונה שהנך מתאר איננה מתאימה למחלת הגלאוקומה כלל וכלל. יתכן כי מדובר בסוג של מיגרנה אשר גןרם לתופעת לוואי של הילות וסינוורים. אך תופעה זאת חולפת בדר"כ תוך 30 דקות מהופעת כאב הראש. ארוזייה חריפה עלולה לעבור לשלב כרוני המתבטא בדקירות וכאבים לסרוגין בנוסף תחושה של הילות סביב אורות ופנסים. מומלץ לנסות טיפול במשחת דורטירס 3 פעמים ביום לעין הנדונה. לגבי הבחילות וכו'.... יש לעבור ייעוץ נוירולוגי . בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, ביום שני טופלתי במיון עיניים לאחר התקפהת כאב ראשונה חזקה בלילה שאובחנה כארוזיה חוזרת של הקרנית. טופלתי על ידי עדשה שהושמה לי לשבועיים. אני כרגע איתה. במקביל ניתנו לי טיפות אנטיביוטיות Oflox. אני סובלת ברגיל מיובש בעיניים..ושמה טיפות ג'נטיל. רציתי לדעת האם בעוד העדשה בעין החולה שלי אני יכולה גם לסכך את העין עם טיפות ג'נטיל או שיש ען זה בעיה. אשמח לפידבק בהקדם. תודה רבה, עדי
יש טיפות שבוודאות מעולות לגבי סיכוך עם עדשות מגע בעין והן נקראות ״הילו קומוד״ הן טיפה יקרות אך מספר 1 בתחום. מה גם שהן ללא חומר משמר וזה מה שמאפשר את שימושן בעיניים שמרכיבות עדשות מגע. מדבר מניסיון אישי, ולאחר המלצת רופא העיניים שלי.
תודה רבה!
שלום רב, בהחלט כדאי להרטיב את עדשות המגע הרםואיות בדמעות מלאכותיות מסוג: הילוקומוד או בפנטן או טירס נטורל פרי... כל דמעות ללא חומר משמר. בברכה, פרופ' ישראל
לאחרונה אובחנתי בבליפריטיס אחורית יש לי טשטוש ראיה למחוק שאותה אני מתקנת בעזרת תחליפי דמעות ומשקפיים, לאחרונה שמתי לב שהראיה שלי בעין שמאל בקריאה הטשטשה לחלוטין! (אילו בעין ימין נשארה חדה) כאשר אני לוחצת על העפעף בקצהו חדות הראיה בעין חוזרת! האם זה מהדלקת? האם הטשטוש לקרוב זמני? הרופא רשם לי משחה בשם פרוטופיק למריחה על העפעף האם יעזור גם לבעיות הראיה הזו שהופיעה פתאום? והאם פרוטופיק יעילה לטיפול בבפלריטיס אחורית ? אני בת 37 תודה רבה
שירן שלום, התופעה שאת מתארת שכאשר הנך לוחצת על קצה העפעף, חדות הראייה מתחדדת והראייה משתפרת מעידה על קיום צילנדר משמעותי בעין זו אן ממצא של עקמומיות הקרנית, קימור לא סימטרי. משחת פרוטופיק לא תשפר את חדות הראייה במקרה שלך, המשחה מיועדת לטיפול בדלקת אלרגית של עור העפעפיים בדרך כלל.. אני ממליץ על מיפוי טופוגרפי של הקרנית של 2 העיניים ובדיקה יסודית אצל אופטומטריסט קליני, שינסה להתאים לך עדשת מגע קשה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
טיפות עיניים להרחבת האישון לצורך בדיקה של רופא עיניים גרמה לי לתופעות לוויהשאלה אם יש טיפות עיניים אחרות לשמוש לצורך הזה. תודה
יש שני סוגים של טיפות עיניים להרחבת אישון בשימוש רגיל. לרוב אם נוצרת תגובה אלרגית היא לטיפות העיניים אפרין. במידה והתפתחה אלרגיה לאחת מהן יש לידע את רופא העיניים לפני שנבדקים שוב.
פרט את שאלתך למומחה מה האלטרנטיבה לאפרין להרבת אישון צירומיד יכול להיות טוב?
ערב טוב.לאבא שלי בן ה 90 נוצר אתמול בצהוריים שתף דם בעין. הוא שתף עם קמומיל וטיפות עיניים.היום העין עצמה נפוחה שתף דם מעט התפוגג ויש מעט גרד.
לרוב הדימום הוא עקב יובש או גירוד לעין. במידה ואין השפעה לראיה אז הדימום יספג ומומלצת בדיקת עיניים שגרתית אם לא נעשתה בתקופה האחרונה.
שלום רב האם דמדוקס הוא זה שגורם לנשירת ריסים? או שהוא גורם לדלקת עפעפיים שגורמת לנשירת ריסים? מה הטיפול בדמודקס בריסים וגבות? תודה
רוני שלום רב, דמודקס עלול לגרום לנשירת ריסים, היות והוא נוטה להתמקם בשורשי הריסים, לעיתים הדמודקס גורם לדלקת דונית של העפעפיים, בלפריטיס, אשר היא לכשעצמה עלולה לגרום לנשירת ריסים. יש לציין דמודקס הוא סיבה נדירה יחסית לדלקת העפעפיים ולנשירת ריסים. יש להוכיח את נוכחותו בבדיקה מעבדתית ע"י שליחת מס' ריסים לבדיקה. קיים טיפול ייחודי לדמודקס ריסים וגבות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום ד"ר, בעבר אובחנתי כחולת קרטוקונוס בעין ימין ולאחר מס' שנים גם בעין שמאל. עברתי בשתי העיניים ניתוח קרוס לינקינג. כיום אני בהריון בחודש ה5 , האם עליי לשקול ניתוח קיסרי במקום לידה טבעית בשל סכנה לעיניי? תודה
שלום שיר, אין כל בעייה ללדת לידה טבעית במקרה של קרטוקונוס שעבר טיפול קרוסלינקינג. לא קיימת כל סכנה לעיניים שלך למרות הקרטוקונוס. בברכה ובהצלחה, פרופ' ישראל קרמר
