פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום רב, עברתי ניתוח לגלאוקומה בשיטת CLASS סקלרקטומי לייזר CO2 אני נימצאת 3 שבועות לאחר הניתוח ועדיין רואה מטושטש,לפני הניתוח היתה לי ראיה 6/6 ,האם חדות הראיה תחזור אלי,או לפחות תשתפר ומתי? מודה לכם מאוד לתשובה אסתר
אסתר שלום רב, לאחר ניתוח גלאוקומה מכל סוג שהוא, תיתכן ירידת ראייה, עקב שינויים בלחץ התוך עיני, או צילינדר שנוצר לאחר הניתוח, או התפתחות מאוחרת והדרגתית של קטרקט, או שינויים ברישתית העין. הירידה בראייה בדר"כ חולפת בהדרגה, פרט למקרה של קטרקט הדורש טיפול כירורגי. בברכה, פרופ' קרמר.
שלום, אני בת 27. אובחנה אצלי דלקת- אובאיטיס בעין אחת שמשולבת גם בתופעת פוקס. אחרי ניתוח קטרקט הלחץ התוך עיני משתנה בקיצוניות ולפי דעת הרופא בגלל הדלקת והסטרואידים שניתנו. טופלתי כחצי שנה בטיפות לאיזון אך הפסקתי לקחת אותן לאחר שראיתי שאין כל השפעה. כיום הלחץ משתנה באותה תדירות: אתמול- 31 והיום- 16.הרופא מנסה לשנות את המינון של הטיפות וכן הרכבים (וי- אופטיק ואלפאגן). הרופא לא יודע שהפסקתי והוא מאמין שבגלל שלקחתי מינון מוגבר אתמול, הלחץ היום ירד. זה כבר חודש שאני לא שמה טיפות והלחץ היה מאוזן ומידי פעם עולה בחדות. בשלב זה יש חשש שמתפתחת גלאוקומה. אני מרגישה שיש בעיה שלא זוהתה. מה עושים? למי פונים? האם יתכן שיש בעיה נוספת שבגללה הלחץ משתגע?
אביטל שלום רב, לעיתים אחרי ניתוח קטרקט בחולים עם אובאיטיס, הלחץ התוך עיני יוצא מהאיזון הנורמלי ומראה קפיצות לפלוקטואציות משבוע לשבוע, עקב שינויים בהפרשת הנוזל התוך עיני המיוצר בגוף העטרה, המהווה חלק מרקמת האוביאה המודלקת. אני ממליץ לך לנות טיפול קבוע בטיפות מסוג COSOPT פעמיים ביום לאיזון קבוע של הלחץ ע"י הקטנת הפרשת הנוזלים בתוך העין ומעקב אחרי הדלקת באוביאה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
תינוקת שבגיל חודש וחצי לערך לפתע נתגלה אצלה כתם בקשתית, הכתם ממוקם במרכז החלק-התחתון של הקשתית בסביבות השעה:0600, כאמור הכתם "יושב" בדיוק מתחת למרכז האישון, התינוקת טרם עברה בדיקה אצל רופא עיניים מוסמך, נקבע לה תור רק לעוד חודש ועל כן ברצוני לשאול כאן מה מהות הכתם? בתודה מראש על התשובה
<p>שלום רב, כתם מולד בקשתית עלול להיות נבוס, פיגמנטציה מוקדית, או המנגיומה שהוא ריכוז כל דם מורחבים במקום. יש לבצע בדיקה ע"י רופא עיניים וכן לשקול בדיקת אולטרהסאונד מסוד UBM המעידה על ממצאים בברקמה של הקשתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר</p>
האם הזרקת סטרואידים ( צלסטון) לעפעפיים ( עקב כלזיונים) יכול/עלול להפיל את העפעף או לגרום לעור להיות דליל? האם ההזרקה עלולה לפגוע בשק הדמעות? אשמח לתשובות תודה
שלום רב, הזרקת סטרואידים לעפעף עקב כלזיון עלולה זמנית לגרום לנפיחות העפעף וחולשה קלה של הרמת העפעף אף תופעות אלו חולפות בד"כ. אין אפשרות לפגוע בשק הדמעות כי ההזרקה נעשית בקצה העפעף הסיכון של עור דליל לא סביר. בברכה פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, הומלץ לי לעבור ניתוח קטראקט בתחילת יולי הקרוב בעין עם קולובומה של קשתית ורשתית ראיה לפני שנה 6/36, היום ראיה FC2M עם חריר 6/36 RE 6/12- 6/9 , מטופלת בקסלקום 1 עקב גלאוקומה בשתי עיניים לחמיות שקטות,קרנית זכה, ל.ק.-עמוקה ושקטה עם זוית שטוחה, לחץ באפלנציה כ- 14 ממ/כספית עדשה DENSE NS+ASCC, מקולה תקינה, קולובומה בחלק תחתון של הרשתית קטרקט משמעותי ממליץ הסרת ירוד לאחר כל האינפורמציה : יש לי חשש מהניתוח מהסיבה שמדובר בעין עם קולובומה, לפני כשנה כשמצב העין היה טוב יותר הייתי בביקורת ורופא עיניים אמר לי שלא להעז לגעת בעין וכעת הרופא המנתח הציע כן לגשת לניתוח והסביר שיש תמיד החשש בעין כזו להפרדות רשתית ומאידך גם הסביר שאם לא נעשה את הניתוח הגלאוקומה תהיה חמורה יותר וגם הראיה תמשיך להתדרדר ואני מאוד חוששת . מה עושים במצב בו אני נמצאת בדילמה , לעשות או לעשות את הניתוח ? לאור נסיון ממקרים דומים לשלי האם הפרדות רשתית היא נדירה במצב זה? מה ההשלכות? אני נכה ואיני רוצה לתאר שאצטרך להוסיף למצבי בעיה נוספת להתמודד איתה תודה רבה , אני מבקשת מכל ליבי שתנסו לעזור לי בהחלטה כה משמעותית שאני אמורה לקחת על עצמי בסופו של דבר
את מתארת עין שהיא אכן בעייתית ומורכבת. מאידך גיסא הגעת כבר למצב שבעין זו את לא רואה. תמיד קיימים בכל ניתוח סיכונים וסיבוכים, אך אני סומך על הרופא שלך שאם החליט שהגיע הזמן לנתח את העין הזו הוא בהחלט מודע להשלכות של המלצתו לבצע את הניתוח וכולי תקווה כי תהני לאחר הניתוח מראייה טובה יותר. אגב יתכן מצב שלאחר הניתוח קטרקט יפחת הלחץ בעין. בברכה, ד"ר עמי הירש
תודה רבה ד"ר
דר' שלום, אני משתמש מזה 10 שנים בטיפות זדיטן עקב אבחנה לדלקת הלחמית. להבנתי, יש חומר משמר בטיפות המזיק לקרנית. 1. האם ידוע לכם על תחליף לטיפות אלו ללא חומר משמר? 2. האם ניתן לבצע ניתן להסרת משקפיים בהתחשב בדלקת. תודה, ציון
ישנם מספר סוגי טיפות עיניים לטיפול באלוזיה כגון: אופטילסט, טילויסט וכו'... כולן עם חומר משמר. אין כל מניעה לבצע טיפול ליזר לשיפור הראייה במצב הזה. בברכה, ד"ר עמי הירש
תודה רבה על תגובתך. לא הבנתי את המונח אילוזיה, זה דלקת הלחמית? שאלתי אם ידוע על תחליף לטיפול ללא חומר משמר. תודה, ציון
אורן שלום רב, רפלקס עורקי מוגבר עלול להוות סימן ליתר לחץ דם או שינויים ניוונים בדופן העורקים של קרקעית העיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום...לפני עשרה ימים לקחתי פעמיים ביום אנטיביוטיקה מסוג רוקסו 150..לאחר מכן לא הפסקתי להקיא במשך כל הלילה יותר מ12 שעות..לאחר מכן היו לי נקודות אדומות בפנים כמו שטפי דם שהתפוצצו והדבר כבר עבר..אבל מאז העיניים שלי קצת אדמדמות..כלומר פתאום יש כלי דם אדומים בולטים בעין..רואים פתאום את הכלי דם ממש ליד האישון..האם יש קשר להקאות והאם כלי דם בולטים בעין זה משהו שיכול לעבור או שיש לי סיבה לדאוג והדבר יכול להישאר? מה אפשר לעשות בנידון? מאוד מפריע לי מבחינה חיצונית.. תודה רבה מראש!
שירן שלום רב כפי שעניתי לך בפורום STARMED בעקבות הקאות יתכן פיצוץ של נימים עדינים הגורמים לשטפי דם ולרוב חולפים ללא משמעות קלינית יחד עם זאת יש לבדוק את קרקעית העין בהרחבת אישונים ולגבי נימי דם בולטים שנותרו אחרי ההקאות יש להוועץ עם רופא עיניים שלאחר בדיקתו יקבע האם ישנה התערבות הולמת בברכה דר ישי פאליק
שלום אני בן 19 ולפני גיוס. רציתי לדעת לגבי הניתוח אם אעשה אותו לפני הגיוס האם תהיה לי מגבלה כלשהי שבגללה לא אוכל להיות לוחם ? והאם אוכל "לאכול שטח " מה שנאמר. ואהיה כמו שאר חברי ללא בעיה כלשהי כלוחם.
שלומי שלום, לאחר ניתוח השתלת עדשה תוך-עינית, צה"ל לא מגייס ליחידות קרביות. גיוס קל בברכה ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר,בת 21.בעבר סבלתי מטשטוש ראייה לסירוגין.כבר חודשיים,טשטוש ראייה כמעין שלג על כל שדה הראייה וכאב צורב בעין.כמו כן,רגישות לאור וראיית הילות סביב האור וקושי בראיית לילה.בדיקת עיניים עם תיקון חריר תקינה,ct ראש תקין,הרחבת אישונים תקינה. ברצוני לשאול אותך, 1. האם ייתכן שעדשות הראיה שרטו לי את הקרנית ולא ניתן לראות את זה בבדיקת עיניים (פס עם נוזל כחול)? 2.איך עליי להמשיך בבירור? 3.האם יש לי סיבה לחשוש שמצב הראייה ידרדר אף יותר? בברכה.
נוגה שלום רב אני מבין ממכתבך שנבדקת ע"י רופא עיניים ולא נמצאה סיבה עינית לבעיה לרוב אם הסיבה היא מהעין ובדיקת הרשתית בהרחבת אישונים תקינה היא אכן בעיה בקרנית או בלשכה הקדמית או בעדשה ממליץ לגשת למומחה למקטע הקדמית (מומחה קרנית) לבדיקה ולאחר הבדיקה יוכל לענות לך על שאלות 1-3 שכפי שאת ודאי מבינה לא ניתן לענות עליהן בלא בדיקה בברכה דר ישי פאליק
שלום ד"ר, אחרי מס' ימים שאני חש צריבות קלות בעין, הלילה כאב זה התגבר וכאשר התעוררתי בבוקר, הבחנתי שישנה הפרשה לבנה ממש בתוך העין, מן פס לבן בחלק התחתון של העין (אך בפנים). האם דבר כזה נורמלי, משהו שנתקלים בו? ומה המשמעות של כך?
יגאל שלום רב לעיתים יש הפרשות בזמן דלקת גם בזמן דלקת אלרגית וזה מצב נורמלי אך יש להבדק ע"י רופא עיניים אם העין עצמה גרויה או שההפרשות צהבהבות או ירקרקות או לבנבנות בכמות גדולה ובכל מקרה של כאב בעין או ירידה בראיה בברכה דר ישי פאליק
אני חושב שמה שיש לי בעין זה שטף דם ולא דלקת. בכל אופן היתי אצל רופא עיניים והוא אמר שלא רואה כלום, אך למרות זאת נתן לי טיפול אנטיביוטי ל-5 ימים: tobrex ophthalmic ointment השאלה האם טיפול כזה שהוא מיותר יכול להזיק? מרחתי 3 ימים ואז ראיתי שאין תועלת והפסקתי.. ומה בקשר לשטף דם?
שלום תופעה ששמתי לב אליה לפני חצי שנה. בעין שמאל אני רואה אחר מעין ימין ולפעמים זה ההפך כלומר נראה בעין ימין. אני רואה דהוי כחול כזה. אני חושב שמדובר במצב פסיכולוגי... מה זה יכול להיות?
שלום רב, אני ממליץ לעבור בדיקת עיניים יסודית, כדי להעריך את הלחץ התוך עיני ואת מצב העדשות הטבעיות ועצבי הראייה. כדאי גם לעבור בדיקת שדה ראייה אם התופעה הנ"ל תמשיך להטריד אותך. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אני רוצה להוסיף שאם אני לוחץ על העין ואחר כך פוקח אותה נראה מן רקע כחול יותר שעובר תוך מעט זמן
שלום רב. אני בת 37 הריון ראשון חודש חמישי, לאחרונה התחלתי להרגיש מדי פעם את הדופק בעיניים, אני רואה את קצב הדופק בעיניים כשאני קצת מרפה, בעקר בזמן שכיבה או מנוחה. האם זה מסוכן? האם זה קשור להריו? מה עלי לעשות? תודה רבה
מיטל שלום רב, לעיתים בתקופת ההריון בחודש מתקדם, מתפתחים שינויים המודינמיים במחזור הדם המביאים לעלייה בהבדל בין הלחץ הססטולי (הערך הגבוה) של לחץ הדם והלחץ הדיאסטולי (הערך הנמוך) ובמקרה כזה ניתן להרגיש את הולם הדופק העורקי באזור והפנים. אין זה מסוכן אך יש לעקוב אחר לחץ הדם לעיתים יותר תכופות ולהיות במעקב רופא המשפחה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום, אני בת 52, עם קוצר ראיה של -10 בערך בכל עין, וצילינדר של -1.5 בערך. לפני שנתיים החל תהליך של קטרקט בעין אחת, וכעת הוא בשלב מתקדם. הציעו לי לעשות ניתוח קטרקט לעדשה-טורית, אבל לא נאמר משהו חד-משמעי בהתייחסות למספר הגבוה: רופא אחד אמר שכדאי "להלחים" את הרשתית בעת הניתוח למרות שכרגע לא נצפים קרעים או היפרדות, ורופא אחר אמר שלא כי זה עלול "לחמם אותה" ולגרום יותר נזק מתועלת וממילא כרגע לא נמצאה בעיה ברשתית אובכל גורם אחר. למותר לציין שאני לא יודעת על מי לסמוך ולמי לפנות... אודה לכל הכוונה ומידע! בתודה מראש
תמר שלום, אין אין בעיה ברשתית, כמובן שניתן לבצע ניתוח קטרקט ללא צורך בטיפול ברשתית. כל זאת ניתן לקבוע רק לאחר בדיקה מקיפה הכוללת גם קרנית וגם רשתית. כיום ניתן להשתיל בניתוח קטרקט גם עדשה טורית וגם עדשה מולטיפוקלית ולשפר את איכות החיים. בברכה דר שמואל לוינגר
Thygeson's מחפשת מומחה לטיפול במחלה הנל?למי ניתן לפנות?האם כל מומחה של קרנית מתמחה במחלה?
שלום לרופא! התלוננתי לרופא עיניים על שחורים (פלוטרים) שמילים לי בעיניים מזה כ10 ימים למרות שלפני שנה התופעה חזרה. הרופא עשה בדיקת עיניים ולאחר מכן הוא הכניס לתוך העין(בהרדמה) עדשה בשביל לראות באם הרישתית קרועה והתוצאה היתה טובה.הרופא טוען שבמשך השבועיים הבאים יכול היות הבזקי אור.לא מספיק שכעסתי וכמעט סירבתי להכנסת העשה לעיין , אז הוא "מלחיץ" שיהיו הבזקי אור.1. האם זה נכון? 2.האם אני יכול להיות רגוע?
1. רופא העיניים שלך מאוד אחראי וביצע בדיקה ראויה לציין. כך יש לנהוג כאשר מופיעים פלוטרים על מנת לוודא כי אין קרעים בהיקף הרשתית. 2. אתה יכול להיות רגוע לחלוטין ולהודות לרופא שלך. בברכה, דר עמי הירש.
ד"ר שלום לפני 5 ימים הייתי אצל רופא עור שהוציא לי פרונקל מעפעף עם מחט חשמלית אך לפני כן בעפעף הוא שם לי משחת אמלה ונשארתי איתה חצי שעה היתי עם עין סגורה אך נזל לי על הריסים. לאחר יממה קצת התנפח שמתי יומים סינטומיצין וזה נרגע. אך יש תחושה מוזרה בעין. האם האמלה עלולה לגרום נזק לעין ???? בבוקר אני קמה יש מעט בצקת בעפעף שאחרי שעתיים נעלמת בנוסף מדי פעם אני מרגישה טשטוש ראיה לשבריר שניה .(כאילו שפשפתי הרבה את העין). אודה לך על תשובתך.
ייתכן והאמלה גרמה לגירוי מקומי, אל חשש, התופעה אמורה לחלוף. בברכה דר עמי הירש.
אני רואה אדום וכתום מטושטש מרחוק למה ?
אור שלום, ייתכן והמצב האופטי של העיניים שלך איננו מאוזן ב100% אני ממליץ על בדיקה אצל אופטומטריסט מורשה. אם אתה מטופל בתרופות מסוג מסויים ייתכן והן גורמות לעיתים בהפרעות בראיית צבעים. גם מחלת רשתית מסוג מסויים עלולה לגרום להפרעה דומה. כדאי להבדק אצל רופא עיניים אם התופעה תמשך. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אני רואה כתום ואדום מרחוק מטושטש למה ?
אור שלום רב אם אינך זקוק למשקפיים או שלמרות הרכבת משקפיים הם אינם משפרים את הבעיה הרי שיש ללכת ולהבדק אצל רופא עיניים בהרחבת אישונים בברכה דר ישי פאליק
שלום רב יש לי שאלה התחלתי אנטיביוטיקה לעין ואחרי יומיים בערך או שלושה שכחתי לשים והפסקתי האם אפשר להתחיל מחדש אחרי כמה ימים?
נעמי שלום רב אם לא היו תופעות לוואי לאנטיביוטיקה והעין עדיין במצב דלקתי המצריך אנטיביוטיקה אין מניעה לשוב ולהשתמש בה אם הבקבוק נשאר בתנאי השימור המתאימים ולא נחשף לחום רב בברכה דר ישי פאליק
שלום לפנ כ3-4 חודשים שמתי לב שיש לי קרחת קטנה במרכז העפעפיים בעין ימין, הריסים עדיין לא צמחו לפני כחודש קרה אותו הדבר גם בעין שמאל, שתי קרחות קטנות יש לי בנוסף רגישות לאור ולפעמים תחושה של צריבה וקצת הפרשות בבוקר מה זה יכול להיות ? האם הריסים יגדלו חזרה?
בנוסף, היום הייתה לי הרגשה מציקה בעין ושמתי לב לנקודה שחורה פצפונת בחלק הלבן של העין אני כבר קבעתי תור לרופא עיניים אבל יש זמן.. מה זה יכול להיות? זה יכול לגדול?
דניאל שלום רב התופעה נקראת מדרוזיס ולעיתים הריסים חוזרים וצומחים לעיתים מתן מקומי של סטרואידים משפר את המצב לגבי התופעה והנקודה השחורה הזעירה בלחמית צריך להבדק ולוודא שהמצב תקין ושהנקודה אינה גדלה בברכה דר ישי פאליק
שלום וברכה לפני ארבעה ימים עברתי את ניתוח האינטראלאסיק ויש לי קושי נורא בקריאה מקרוב וגם בעבודה מול מחשב זה נראה קצת מטושטש חוץ מזה אני מרגיש שהעין לא התרגלה למצב החדש של הניתוח וזה בא לידי ביטוי במעין מסך שקוף אני ממש מודאג כי אני קורא ולומד המון איזו תופעה זו והאם ניתן לטפל בה?בתודה מראש
בן שלום קשה להתייחס לשאלך ללא בדיקה. צור קשר עם המרפאה ותאם תור לביקורת בברכה דר עמי הירש
שלום דר יש לי מין שטף דם בין הגבות. הוא כבר שם באיזור החודשיים,בהתחלה הוא היה יחסית קטן אך בזמן האחרון הוא גדל וכבר כחודש הוא פרוש על חצי מהמרווח שבין הגבות. אשמח לדעת מה הסיבה לכך ולמה הוא לא יורד במשך כל כך הרבה זמן? נ.ב אני עושה שעווה בין הגבות פעם בשלושה שבועות בערך, זה אולי קשור? תודה מראש
רועי שלום רב שטף דם שלא חולף זמן ממושך וגדל מצריך בדיקת רופא עור אם כי אכן ייתכן שיש קשר בין השעווה לתופעה בכל מקרה מומלץ להבדק בברכה דר ישי פאליק
שלום, למיטב ידיעתי קרטוקונוס זו מחלה שפוגעת בשתי העיניים אבל אני שומע עדויות אחרות לגבי מצב זה. האם קרטוקונוס יכול לסגת לאורך זמן או שהפגיעה בקרנית תהיה סטטית או תמשיך להתקדם? מהו המקור לקרטוקונוס? גנטיקה? טראומה עקב חבלה? תודה רבה, גיא
מקור לקרטוקונוס יכול להיות גנטי, חבלתי, או על רקע טפטוף וגרוד בעיניים לפרקי זמן ארוכים (על רקע אלגרי). לפיכך בהחלט ייתכן מצב שבו קרטוקונוס מתפתח יותר ועין אחת מאשר בשנייה ולעיתים יופיע בעין אחת בלבד. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, אני חושש שנכנס לי ריס, ראיתי אותו..אך הוא גלש לחלון שנמצא ליד גשר האף, היכן ששמים טיפות ולא ראיתי אותו יוצא. מה הסכנה בכך והאם יש ממה לחשוש? שאלה נוספת שלא קשורה בכלל: האם יש סכנה אם מסתכלים על לייזר ירוק מדרגה 3B, די עוצמתי ללא משקפי מגן. ההסתכלות היא מהצד.
שלום רב, אין כל סכנה מריס שלא יוצא ואם אתה מרגיש שזה מטריד אותך פנה לרופא עיניים לבצע חילוץ של הריס. לשאלה הנוספת קיימת סכנה לרשתית העין יש להזהר מכך שהקרן לו תוסט ממראות או צבעים שפועלים כמראה ממולץ להרכיב משקפי מגן בכל מקרה של קרן לייזר גם אם היא בסביבה ולא בהסתכלות ישירהץ בברכה, ד"ר עמי הירש.
שלום רב, שמי צליל ואני בת 40. אני די מודאגת מכיוון שלפני כמה ימים צולמתי במצלמת האייפון עם פלאש והאישונים שלי בשני העיניים היו לבנים. יש לציין שצילמו אותי בכמה זויות שונות ובכולן העיניים שלי היו עם עיגולים לבנים (כמו עיני חתול) ולא אישונים אדומים. קראתי קצת וראיתי מאמרים שהדבר יכול להעיד על גידול סרטני או בעיה מסוכנת אחרת אבל הדבר צויין רק בילדים. האם הדבר נכון גם במבוגרים? האם זו אכן בעיה מסוכנת? ממה זה יכול לנבוע? האם עליי לגשת לבדיקות? תודה רבה על העזרה...
לדעתי מדובר בזווית צילום בלבד. אין לך מה לחשוש- רפלקס לבן היה גורם לגוון בשתי העיניים. בברכה, ד"ר עמי הירש.
שלום בעלי משתמש בטיפות קסלטן ואני שנים רבות בטיפות נגד יובש קיצוני שאני סובלת ממנו - כמו סיסטיין או הילוקומוד וכד'. שאלתי האם נכון שאין לעבור את הזמן שכתוב למשל 1 חודש - מה יכול לקרות עם ממשיכים מעבר לזה? או האם זה טריק שווקי של חב' התרופות. כמו כן אשמח לדעת אם התרופה הגנרית לקסלטן "גלאוטן" שווה בערכה לקסלטן שכרגע חסר או לא משווק בקופה. תודה עדנה
אין בפג תוקף של חודש לאחר פתיחת הבקבוק כל תרגיל שווקי. החומר המשמר מאבד מערכו. גלאוטן שווה ערך לקסלטן מבחינת פעילות רפואית. לגבי סיסטיין או הילוקומוד, בקבוקים אלו מותרים לשמוש ששה חודשים לאחר פתיחתם. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, אתחיל ואומר שהקפיצות נמצאות במרכאות כיוון שאין לי מושג איך לתאר את הבעיה, וזאת בעצם.. הבעיה. רופאי עיניים בעבר לא הבינו כל כך מה אני רוצה מהם. לעניינינו: אני רואה מצויין, בדיקות ראייה תקינות בלי משקפיים. מגיל קטן, כאשר אני קורא בעיקר, בין אם ממסך מחשב, מספר או מעיתון, אני מרגיש מין קפיצות קטנות, או הילות צבעוניות מסביב לאותיות. כן, ברור לי שזה נשמע לא ברור. אפשר אפילו לומר שאני רואה הבהובים/ריצודים בכל אזור הטקסט, בלי חוקיות מסויימות. האותיות עצמן לא מתבלבלות לי, שום דבר לא מחליף מקום או קופץ. במקרים קיצוניים, בעיקר של טקסט על רקע צבע עז, זה הופך למצב ממש לא נוח שמחייב אותי להפסיק לקרוא. שוב, ברור לי שהתאור בעייתי, אך למרות זאת אשמח אם למישהו יש איזשהו כיוון או המלצה. תודה.
שלום רב התופעות אותן אתה מתאר נמצאות בתחומם של מומחי עיניים הנקראים נוירואופתלמולוגים הם יערכו את הבדיקות המתאימות ובסופן יקבעו מה מקור התופעה בברכה דר ישי פאליק
הטיפות הילוקומוד שמומלצות עי רופאי העינים הם מאד יקרות. בעיה נוספת היא שבסיום הטיפול נשארת כמות נכבדה מהטיפות במיכל .אמנם זה כתוב בדף המצורף אך לא כתובה הכמות שנזרקת לפח. אני מוציא את הכמות הזו בעזרת מזלף אך זה מסורבל ולא קל בכלל. לדעתי יש חובה לידע את המשתמשים בפרט זה .
אין בפג תוקף של חודש לאחר פתיחת הבקבוק כל תרגיל שווקי. החומר המשמר מאבד מערכו. גלאוטן שווה ערך לקסלטן מבחינת פעילות רפואית. לגבי סיסטיין או הילוקומוד, בקבוקים אלו מותרים לשמוש ששה חודשים לאחר פתיחתם. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני צריכה משקפיים כחמש שנים,ולא עשיתי ולפני חצי שנה החלטתי לעשות עדשות, אני מידה 2 עפ צילינדר חצי ובת 16 בחודש הראשון קמתי בוקר אחד ללא עדשות וראיתי פיקס, עמדתי במרחק עצום מהטלוויזיה וראיתי הכול מה שלא קרה לי אף פעם מאז שהתחלתי להצטרך משקפיים היום התופעה קרתה לי שוב, קמתי ואני רואה מעולה גם שוב במרחק ענק מהטלוויזיה ומכל מיני עצמים ואני רואה כאילו אני עם עדשות ניסיתי לשים עדשות אך ראיתי איתם רע וכשהורדתי ראיתי שוב טוב אשמח לקבל הסבר לתופעה ואיך אפשר להשאיר את המצב
דניאל שלום רב המענה לשאלתך דורש עוד מספר פרטים גיל ומספר המשקפיים האם מינוס או פלוס כמו גם בדיקת עיניים ע"י רופא עיניים אחרי הרכבת עדשות לראות האם העדשות עצמן מפעילות לחץ על הקרנית ומשנות את צורתה בדומה לתופעה שנגרמת ע"י עדשות אורתוK ממליץ לגשת לבדיקה עם העדשות לקראת סיום הרכבתן הדו שבועי על מנת שיוכלו לטפטף טיפות פלורסצאין כשהעדשות נמצאות על העין ולאחר מכן לחכות קצת ולעבור לזוג עדשות חדש בברכה דר ישי פאליק
אני צריכה משקפיים במשך חמש שנים, ואף פעם לא עשיתי לפני חצי שנה החלטתי לעשות עדשות ואני מסתובבת עם עדשות דו שבועיות במידה 2, עם צילינדר חצי בחודש הראשון קמתי בבוקר כל שהוא ופתאום ראיתי טוב ברמה של 6:6 והיום בבוקר זה קרה לי שוב, אני עומדת במרחק ענק מהטלוויזיה ורואה הכל, וכששמתי עדשות ראיתי איתם רע, כשהורדתי ראיתי טוב שוב אשמח לקבל הסבר למה קורה לי ואיך אפשר שזה ישאר
דניאל שלום רב המענה לשאלתך דורש עוד מספר פרטים גיל ומספר המשקפיים האם מינוס או פלוס כמו גם בדיקת עיניים ע"י רופא עיניים אחרי הרכבת עדשות לראות האם העדשות עצמן מפעילות לחץ על הקרנית ומשנות את צורתה בדומה לתופעה שנגרמת ע"י עדשות אורתוK ממליץ לגשת לבדיקה עם העדשות לקראת סיום הרכבתן הדו שבועי על מנת שיוכלו לטפטף טיפות פלורסצאין כשהעדשות נמצאות על העין ולאחר מכן לחכות קצת ולעבור לזוג עדשות חדש בברכה דר ישי פאליק
השפריץ לי שמן לעין בזמן הכנת ביצה. שטפתי את העין עם מים מספר דקות. עכשיו קצת חם בעין, אין סימן. האם ללכת למיון או לשים טיפות עיניים מספיק?
אייל שלום רב בכל מקרה של כניסת חומר כימי לעין או נוזל חם כגון שמן מומלץ לשטוף הייטב את העיניים ולגשת לבדיקת רופא עיניים בברכה דר ישי פאליק
לפני שבוע נכנס לי לעין בדיל עופרת תוך כדי הלחמת רכיב אלקטרוני בעבודה...מאז כאבים בתעלת העין כולל צריבה ודמעות בקריאה או בכלל...רוצה להבין מהיא ארוזיה בבקשה תודה
ארוזיה זוהי שריטה או כוייה של הקרנית שחולפת כעבור מספר שעות בברכה, ד"ר עמי הירש
ב 12.5 עברתי ניתוח removal of epi retinal membranes לאחר ניתוח קודם pars plana vitrectomy. מטופל כרגע בטיפות nevanac, oflodex ו- cosopt להורדת לחץ תוך עיני. העין עדין מודלקת עם הפרשה, אך ההפרשה פחותה יחסית לימים הסמוכים לניתוח. העפעף נפוח. יש לי ביקורת ביום שני הקרוב. האם יש צורך לראות רופא עיניים קודם בגלל שהדלקת עדיין לא עברה או שזה לא דחוף? אולי להחליף טיפות במקום האופלודקס? בתודה מראש.
אל תחליף עיניים- זהו הטיפול המקובל בסוג הניתוחשעברת ובוודאי בהתייחס לכך שזהו ניתוח מספר שניים בעין זו. היום כבר יום שני ואני מניח שאתה כבר אחרי הבקורת אצל הרופא המנתח שלך. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום לאחרונה בזמן שאני ממצמץ אני רואה כמו עיגול שחור בעין ימין כאשר אני מסתכל על מסך לבן וכן אני רואה עיגול לבן כאשר אני סוגר עיניים. ממה הדבר יכול לנבוע? יש לציין כי אני סובל כשבועיים מטינטונים באוזניים ומטופל בסטרואידים ובתרופות המשפרות לחץ דם. אודה לתשובה מהירה.
ייתכן ומדובר בתופעה המכונה ,מיגרנה של העיניים" לחלופין העיגול השחור בעין ימין יכול לנבוע בשינויים בזגוגית. שתי התופעות עצמן אינן מסוכנות אך נדרשת בדיקת רופא עיניים. בברכה ד"ר עמי הירש.
שלום דוקטור רציתי לשאול האם העיגול הזה בעין ימין בעת מצמוץ יעלם בסוף מעצמו ?
שלום דר גיל שלי 50 סובל מי NF1 בבדיקה של MRI רוש זה מה שנכתב בה סיכום מימצאים פיברומות פלקסיפורמיות במדור הרטרו מקסילרי ופוסה אינפרה טמפורלית מי צד שמאל עם דיספלזיה של הסםנואיד עיוות משני של קיר הארובה הלטרלי והזיגומה מניגיומה תהליך נצבע בסינוס הקברונוזי השמאלי עם האדרות המתמשחת כלפי התעלה האופטית הקיינויד פיסור אורבלטלית עליונה באזור האפקס של הארובה התהליך עוטף בדרכו את סעיף V1 האופטמלי אות פתולוגים באזור הספלניום ואזורים פרטיגונלים יש שנויים של דלדול עצב הראייה השמאלי ואזור של מעין CENTRAL PALLOP בעצב הראייה בבדיקה של OCT של עצבי הראיה עין שמאל סגינל טוב עובי הממוצע של RNFL מתחת לנורמה גבולית באזור טמפורלי וטמפורלי תחתון הממוצע הנמדד 72 מיקרון הים הפשר לקבל הסבר בבקשה דט דר [לפני שש שנים קיבלתי טיפול של רדיוכירוגיה צ תודה
יש המשך פינוח לש שדה ראיה ממוחשב עין ימין [פינוח] ירדה כללית ברגישות השוואה הרעה מומלץ לבדוק בגודל V ריבוי FALSE NEGSTUXES עין שמאל [פינוח] ירדה כללית ניכרת ברגישות השוואה הרעה מומל לבדוק בגודל V אמינות הבדיקה די טובה דר מה דה אומר תודה
ממליץ לך לפנות לרופא עיניים שתחום תת התמחות שלו נאוראופטלמוליגיה. בברכה ד"ר עמי הירש
לפי הבנתי ויסקוטירס ג'ל מכיל חומר משמר העלול לפגוע בקרנית. האם יש מוצר תחליפי דומה? מיועד לשימוש בוקר ולפני השינה. יש לציין שגם אני משתמש 4 פעמים ביום בהילוקומוד. תודה
שלום רב, משחת VIT.A.PUS מהווה תחליף מצויין לויסקוטירס ג'ל בברכה, ד"ר עמי הירש
שחכתי לציין שאני בגיל 70 והאים זה מראה על ניוון רשתית?אני חרדה. תודה.
שלום.לפני כשנה ביצעתי בדיקה זו בגלל שאני מקבלת תרופה פלאקוואניל כדור אחד ביום כבר 10 שנים .התשובה היתה עובי הרשתית המקולרית בעיו ימין מגיע 270מיקרון (ספקטרליס)ובעין שמאל עובי הרשתית המקולרית ל275 מיקרון (ספקטרליס)מבנה הרישתית ושקע פוביאלי שמורים.השנה חזרו על הבדיקה והיה רשום מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים ללא עדות לנוזלים תת או תוך רטינליים. עובי הרשתית המקולרית בOCT Spectral Domain מגיע ל כ285 מיקרון.האים יש החמרה או מה אומרות תוצאות אלה בהשוואה לתוצאה מלפני שנה.תודה.
שלום רב, תוצאות שתי הבדיקות זהות לחלוטין ותקינות. אין לך ממה לחשוש. הרשתיות ע"פ הבדיקות הנ"ל תקינות לחלוטין. בברכה,ד"ר הירש עמי
דר' שלום, אני כ-40 יום לאחר ניתוח אינטרלאסיק ואמרו לי מעכשיו למשך חודשיים: 1) להשתמש בג'ל ויסקוטירס בבוקר כשאני קם וגם לפני השינה בלילה. 2) בנוסף, הילוקומוד לפי 4 פעמים ביום טיפה בכל עין. שאלותיי: 1) כמה זמן יש להמתין בין הויסקוטירס בבוקר עד לטיפות הילוקומוד וכמה זמן בין הטיפות לג'ל לפני השינה. 2) האם הילוקומוד עדיף מאשר נטורל טירס שבה בתמיסות יומיות (אחרי הניתוח השתמשתי בנטורל למשך חודש וכעת רשמו לי הילוקומוד)? תודה.
שלום רב, ויסקוטירס ג'ל שים לך ךפני השינה ממש לפני שאתה נרדם אם זה בסמיכות לטיפות בילוקומוד י להמתין 15 דקות. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, האם ידוע ומוכר הניתוח לגלאוקומה לעין בזוית פתוחה CO2 לייזר סקלרקטומי מה מידת ההצלחה ,וגם הסיכונים? אבקש את דעתך בתודה מראש אנה
אנה שלום רב עדיין אין מספיק מחקרים בתחום אך מהמחקרים שישנם הן מבחינת אחוזי הצלחה והן מבחינת סיכונים זהו ניתוח שככל הנראה אינו פחות טוב מהניתוחים הקיימים היום וכמותם גם הוא אינו נטול סיכונים ואינו מבטיח 100% הצלחה בכל מקרה יש להוועץ עם הרופא המנתח האם מדובר במסגרת ניתוחית רגילה או במסגרת ניסוי קליני בברכה דר ישי פאליק
עין ימין 615 מקרון,עין שמאל 605 מקרון,האם תקין?
יוסי שלום רב העובי יכול להיות תקין אם הקרנית תקינה ויכול להיות פתולוגי אם לאחר ניתוח עלה העובי או עקב מחלה של השכבה הפנימית של הקרנית בכל מקרה יש להבדק ע"י רופא עיניים שיקבע מה מצב הקרנית בברכה דר ישי פאליק
שלום. היום שכבתי לישון צהריים והנחתי את זרועי על העיניים על מנת להרדם. לאחר חצי שעה התעוררתי והראייה שלי הייתה מאוד מטושטשת למשך כרבע שעה. האם נגרם לי איזשהו נזק?
שני שלום רב לעיתים לחץ על העין גורם לחסימה זמנית של עורק הרשתית הראשי וכאשר חדלים ללחוץ על העיניים זרימת הדם מתחדשת ברוב המכריע של המקרים אם הראיה חזרה למצבה טרם הלחץ הרי שלא נגרם נזק אך מומלצת בדיקת רופא עיניים בהרחבת אישונים בברכה דר ישי פאליק
בשנה-שנתיים האחרונות החלו להופיע לי כתמים חומים בעין ימין. קבעתי תור לרופא עיניים אבל ייקח עוד הרבה זמן עד שאזכה לייבדק. בינתיים אשמח לדעת מה דעתכם ..מצטרפת תמונות http://jpg.co.il/view/5554a5af8d550.jpg/ http://jpg.co.il/view/5554a5ea72396.jpg/ זה נורמלי?
שלום רב הופעה של נגעים פיגמנטריים על גבי העין יכולה להיות נורמלית ויכולה להיות פתולוגית מתמונה לא ניתן לקבוע את סוג הנגע יש להבדק במכשיר המיוחד של רופאי העיניים ולאחר מכן ניתן יהיה לעקוב אחר גודל הנגעים ולשלוח ביופסיה או להסירם במידת הצורך טוב עשית שצילמת אותם כך ניתן יהיה להעריך אם הם גדלים בברכה דר ישי פאליק
שלום וברכה אני בעל קוצר ראייה גבוה -14 בשתי העיניים, צילנדר 3 לפני 3 ימים הגיעו לי משקפיים חדשים בהם האופטומטריסט ניסה להפחית ממספר המשקפיים (גם לפי בקשתי,ביקשתי אם ישנה אפשרות להפחית אז כמובן להפחיתבמספר כמה שניתן) כאשר הרכבתי את המשקפיים הרגשתי באופן חד משמעי, כי הראייה שלי חדה יותר עם המרשם הקודם דהיינו עם המשקפיים הקודמים,כעת אני נאלץ קצת לאמץ את העיניים, האופטומטריסט מציע לתת לזה צ'אנס של שבוע הסתגלות, מעולם לא הייתי צריך זמן הסתגלות, מה בעצם האופטומריסט מציע? שאנסה להתרגל לראות פחות טוב ? האם שאני מאמץ את העיניים זה עלול לפגוע לי בראייה ? כמו כן אני סובל מפלוטרס, תודה מראש
שלום רב לעיתים הפחתה קלה במספר הינה טובה בהינתן שחדות הראיה נשמרת מציע לסיים את השבוע ולשוב ולהיבדק ע"י האופטומטריסט במידה ולא התרגלת או שחדות הראיה אינה טובה כמו במספר המלא יש הגיון לשוב למספר שגם נח לך איתו וגם חדות הראיה מלאה בברכה דר ישי פאליק
בני סובל מהיפראופיה מלידה. רואה +8. מרכיב משקפיים. למה תהיה שווה חדות הראייה שלו? ל-6 על כמה? אם ראייה תקינה שווה ל-6/6 לכמה תהיה שווה הראייה של בני ב8+? תודה רבה מראש!
הילה שלום רב במידה והרכיב משקפיים מגיל צעיר ומבנה העין והפיזיולוגיה שלה תקינה אין סיבה שלא יראה 6/6 אלא אם התפתחה עין עצלה אין קשר ישיר בין גובה המספר לחדות הראיה המתוקנת עם משקפיים ובלעדיהן בברכה דר ישי פאליק
שלום רב ד"ר, אני בן 30, בריא, בשנים האחרונות הראיה כבר לא ממש טובה מרחוק, ניגשתי לרופא, הרחיב אישונים ובדק, אמר שרואה משהו, אולי צלקת קטנה ברשתית ושלח לעשות את הצילום וגם OCT (אעשה בימים הקרובים). תוצאה: "בשתי העיניים מוקדים היפרפלורסצנטים פריפובאליים מגורגרים שדוהים עם שלבי הצילום. דיסקה וכלי דם הודגמו תקינים." מה דעתך? תודה!
שלום רב המוקדים ההיפרפלורסנטים הינם קרוב לודאי בהתאמה למה שהרופא עיניים ראה, אך יש להשלים את הבדיקה עם ה OCT ועם שתי הבדיקות יחד עליך לחזור אל הרופא עיניים המטפל. בברכה דר' ליכטר
שלום מאז ראש השנה אני סובל מבעיות חוזרות ונשנות בעיניים כתוצאה מהרכבת עדשות.בתחילה סברו רופא עיניים שאולי זה כתוצאת מעונת המעבר אולם מתחוור כי אין כך הדבר. בעבר הרכבתי עדשות מגע דו שבועיות למשך שעות רבות ביום וכיום איני מצליח להרכיב אפילו לשעתיים בלי תחושת אי נוחות (למצער לאחר ההרכבה ובימים שלאחר מכן). טופלתי בעבר במלא טיפול סטרואידים ומה לא (היה לי כנראה יובש בעיניים לפי מה שהבנתי) וכעת אני מטופל רק בקומו מודו. היום היתי אצל רופא העיניים ד"ר מירון והוא אמר לי שאם אמשיך לשים עדשות בעין ימין אני עלול להתעוור! משום שהוא ראה שיש כלי דם נפוחים ליד הקרנית או משהו כזה, ולכן אסור לי לשים עדשות לפחות לחודש ימים -שאלתי היא-האם ניתן להתעוור באמת מעדשות מגע? האם זה יחלוף? האם אוכל לעשות ניתוח לייזר? מה יהיה בגורלי? יצוין כי לא נתן לי אנטיביוקטיה משום שלדעתו אין זיהום בעין. אני לא מסוגל לשאת את מראי עם משקפיים.תודה
ושכחתי לשאול-האם יתכן כי ביום בהיר אחד פיתחתי אי סבילות לעדשות מגע והאם זה הפיך??
יונתן שלום לעיתים העין מפתחת איסבילות לעדשות מגע וקיים קושי בהרכבתם. בנוסף הקרנית הינה שקופה ללא כלי דם וצמיחת כלי דם עליהם יכולה לנבוע מהרכבת עדשות מגע. באם כלי הדם יגיעו למרכז הם יכולים להסתיר את ציר הראייה וזה מה שהרופא שלך התכוון לדעתי להגיד. לגבי ניתוח להסרת משקפיים עליך לבצע בדיקת התאמה ולראות באם אתה מתאים. כל טוב דר' ליכטר
שלום רב, בעלי עבר בדיקת שדה ראיה ממוחשב והתוצאות הם: עין ימין- שינויים קלים בהיקף, עין שמאל- סקוטומה בקשת התחתונה. אפשר לדעת אם תוצאות אלו בגדר תוצאה שלילית/ חיובית/ נורמלית. מה כוונת הפענוח? האם יכול למנוע ממנו להתקבל לעבודה בה דורשים תוצאות תקינות של הבדיקה.
מיכל שלום עין ימין נשמע בגדר הנורמה עין שמאל- קיימת ירידה בשדה הראייה התחתון. וזה מין חסר בשדה הראייה התחתון. ניתן לחזור על הבדיקה - ולעיתים מקבלים תוצאות שונות. בברכה דר' ליכטר
בוקר טוב. אני סובלת מסוכרת סוג 1 כבר 48 שנה. אתמול בצעתי בדיקת צילום עין ימין ושמאל עם הזרקה תוך ורידית של פלורסצאין 10% בכמות של כ-3-5 סמ"ק. התוצאות: עין ימין: מספר אזורי CAPILLARY DROPTOUT סביב ה-FAZ, עדות לדלף דיפוזי עדין ביותר סביב המקולה בשלבים המאוחרים. MAs פזורות בהיקף. בהיקף הרחוק, בטמפורלי יותר מאשר בנזאלי, אזורי CNP נרחבים עם BEADING ודלף מדפנות כלי הדם. עין שמאל: בגבול ה-FAZ מספר MAs הדולפות מעט בשלבים המאוחרים. בהיקף הרחוק, מספר אזורי CNP עם מעט BEADING ודלף מדפנות כלי הדם. שאלתי: מה פירוש התוצאות ומה הטיפול המקובל. יש לי תור לרופאת עיניים בעוד שבועיים, אך רציתי לדעת קודם למה עלי לצפות. תודה רבה.
שושי שלום רב, תוצאות בדיקת צילום הרשתית עם חומר ניגוד מסוג פלואורסציין מצביעות על פגיעה של מחלת הסכרת בכלי הדם הקטנים של הרשתית המרכזית. דרוש צילום נוסף מסוג OCT כדי לבדוק האם קיימ בצקת במקום ואז להחליט על שיטת הטיפול בדלף מכלי הדם במרכז הרישתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.