פורום סרטן ריאה

3312 הודעות
3119 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

05/02/2014 | 19:15 | מאת: דבורה

שלום ברצוני להבין האם תתכן החלמה מלאה מסרטן ריאה small cell carcinoma או שברוב המקרים הגרורות מגיעות מתישהו גם אם נראה שהטיפול הראשון עבר בהצלחה (כך שבעצם מדובר בסוג של מערכה מתמשכת עם סוף ידוע מראש רק קצוב בזמן אחר...)? תודה רבה מראש

11/02/2014 | 12:36 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דבורה אפשר להבריא מסרטן מסוג תאים קטנים אך זה קורה במיעוט המקרים. ברוב המקרים יש חזרה של הגידול בשלב כלשהו. הסוף של כולנו ידוע מראש, זה תמיד שאלה של זמן. בברכה

04/02/2014 | 13:46 | מאת: אברהם

שלום ד"ר בחודש האחרון אמי סבלה מקוצר נשימה ובבי"ח מצאו תפליטים בשתי הריאות (דמי). הנוזל נשלח לציטולוגיה שהראתה תאים סרטניים ובביצוע CT ראו גם גוש בריאה ימין. האונקולוג (ד"ר אמיר און משיבא) אבחן את זה כ-Adenocarcinoma stage 4 ואמר שהוא רוצה לבדוק התאמה לטיפול ביולוגי. שאלתי היא האם לדעתך יש מקום ללכת לחוות דעת נוספת? או שתוצאות כאלו הן חד-משמעיות בטיפול? כמו כן, למה לצפות? תודה,

11/02/2014 | 12:37 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אברהם לדעתי חוות דעת נוספת תהיה זהה. בהצלחה

03/02/2014 | 23:26 | מאת: דוד

אני בן 63 אונקולוגי לשעבר בצילום רנטגן שעשו לי נאמר שמצאו מס קשריות מסוידות בריאה הימנית מה זה אומר ?

05/02/2014 | 14:56 | מאת: עינת לוי

שלום דוד, אנא ראה את התשובה לפנייך בברכה

03/02/2014 | 23:23 | מאת: ילנה

אני בת 63, אונקולוגית לשעבר, בפענוח של צילום החזה בריאה הימנית מצאו מס קשריות מסוידות וסיכות ניתוחיות רציתי לדעת מה זה אומר , מס' קישוריות מסוידות ? 0509001025

11/02/2014 | 12:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ילנה קשה לומר בלי לראות את הצילומים, במיוחד לאחר סרטן ריאה בעבר, אם הבנתי נכון. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בעקרון אומר רק שלא בהכרח מדובר בסרטן. בברכה

11/02/2014 | 12:51 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ילנה קשרית מסוידות זה אומר לכאורה שהקשריות נמצאות כבר הרבה זמן ואין לכאורה סיבה לדאגה. כמובן שאת חייבת לגשת לרופא ריאות בהקדם עם הדיסק של ה CT כדי ליראות במה מדובר ולא להסתמך על הפענוח בלבד. כל טוב

ברצוני לדעת האם מחלה זו יכולה לעבור בתורשה לילדי והאם יש להם צורך במעקב כל שהוא.

שלום יעקב סרטן ריאה הוא לרוב לא מחלה משפחתית ואין צורך במעקב מיוחד לילדים. כדאי להמנע מעישון בברכה

26/01/2014 | 13:50 | מאת: מיכל

שלום, בעלי עבר כריתה באונה הימנית התחתונה גוש בקוטר 5.5 ס"מ,כל הגוש יצא שלם במלואו (הגוש מוגבל היטב), לאחר הוצאת הגוש התוצאות: קשריות לימפה ללא גרורות.בחתכים דרך אונת ריאה הגוש בקוטר מרבי 4 ס"מ מראה צמיחה סולידית של תאים די אחידים עם ציטופלזמה בהירה.הגידול לא חודר לפלאורה,שולי כריתת הסימפון חופשיים,המבנה המורפולוגי וצביעת אימונו ל CD99 חיובית תומכים באבחנה של PNET/EWING SARCOMA , מכיוון שצביעת cd99 לא ספציפית לגידול זה ומרקרים אחרים שליליים, מומלץ לעבור בדיקה Transiocation t11:22 לאימות האבחנה. מה זה אומר? האם לאחר הוצאת הגידול צריך לעבור טיפול מונע ? כימו? או שמספיק בהוצאת הגידול? וזה הבדיקה הזו? למה אני צריכה להיות ערוכה? תודה המודאגת...

28/01/2014 | 12:54 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מיכל במידה שאכן תאושר האבחנה של יואינג סרקומה - מקובל לתת גם טיפול כימותרפי ולא להסתפק בניתוח בלבד. לעיתים יש גם צורך בתוספת הקרנה. כדאי להתייעץ עם אונקולוג בהקדם. בהצלחה

24/01/2014 | 11:40 | מאת: טל

שלום דר, 1.האם טיפול יעיל באפטיניב דורש התאמת מוטציות נוספות מלבד EGFR? 2.אימי טופלה קודם בטרסיבה ולוקחת מג'ס לתיאבון,כרגע נתקפת בגלי חום כל פרק זמן האם יש קשר למגס? אם כן מה ניתן לעשות?

24/01/2014 | 12:09 | מאת: מילה של ברטה זו מילה

Megestrol acetate מפחיתה גלי חום, לא גורמת להם.

28/01/2014 | 12:52 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום טל הטיפול באפטיניב ניתן אך ורק כאשר יש מוטציה ב-EGFR. לגבי המגייס - זו תרופה שניתנת לטיפול בגלי חום ולכן כנראה לא מהווה הסיבה לגלי חום. בברכה

23/01/2014 | 19:23 | מאת: רחלה

סיטי ראשון התגלה נודול בגודל 8 מ"מ. התבקשנו אחרי חדשיים לבצע שוב סיטי. התוצאות הפעם: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: החזה בחתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונלי וסגיטלי + HRCT הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי. אין בדיקות קודמות להשוואה. סיבת ההפניה: מעקב קשרית כ-8 מ"מ ב-RUL. בריאות הודגמו קשריות פלאורליות ותת פלאורליות בודדות, הגדולה מביניהן כ-4 מ"מ ב-RUL. פרט לכך הריאות נקיות. אפשר לקבל חוות דעת, מה המשמעות? תודה !!! אין עדות לנוזל פלאורלי. הקנה והסימפונות שמורים. כלי הדם הריאתיים שמורים. שערי הריאות חופשיים. במעבר חזה בטן אין גושים.

28/01/2014 | 12:37 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

רחלה שלום ניראה לכאורה שזה בשורות טובות. הקשרית הרבה יותר קטנה בהשוואה לבדיקה הראשונה. כל זה לפי מה שכתבת! לא ראיתי בעצמי את הבדיקות CT! כל טוב

22/01/2014 | 23:23 | מאת: אחת

שלום רב סרטן ריאות NSCLC עקב קוצר נשימה .בצילום סיטי תפליט פלורלי בשתי ריאות בוצע ניקור תפליט פלורלי -צבע דמי אדום בהיר. כ 1 ליטר 1.האם תפליט זה חייב להיות סרטני? 2.אם יהיה עוד פעם תפליט פרורלי ניתון לשאוב עוד פעם?או יש פתרון אחר?או אין טעם לשאוב? 3.האם צריך לבצע ניקור תפליט פלורלי בשתי הריאות במצב נמצא תפליט בשתי הריאות? +

28/01/2014 | 12:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, התפליט לא חייב להיות סרטני - האם שלחו אותו לבדיקה ציטולוגית (בפתולוגיה)? אם לא - כדאי לשלוח בפעם הבאה שמנקרים. אם התפליט חוזר על עצמו יש מספר פתרונות אפשריים, תלוי במצב הכללי ומצב המחלה. הניקור צריך להעשות רק אם יש קוצר נשימה, כלומר למטרות הקלה, ולמטרות אבחון. אחרת - אין צורך. לא מנקרים כל תפליט קטן רק בגלל שהוא קיים. ממילא אי אפשר לנקז הכל. בהצלחה

19/01/2014 | 23:53 | מאת: חוששת

שלום רב. ברקע: סרטן ריאות מסוג NSCLC מטופלת בכדורי טרסיבה (מזה 6 חודשיים) עברתי קרינה כל מוחית עקב גרורות מרובות (לפני חודשיים) עברתי השבוע CT -ראש צוואר -חזה -בטן -ואגן . בוצע השוואה ל CT ראש מ19-11-13 (לפני קבלת הקרנות) CT ראש: סיכום: ללא ממצא פתולוגי בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ 22-10-13 אברי הצוואר שמורים בתי השחי שמורים *תפליט פלוירלי משני הצדדים- חדש בהשוואה לבדיקה הקודמת *קונסולידציה ריאתית בשתי אונות הריאה משמאל - החמרה משמעותית בהשוואה *גושים פרא- מדיאסטינלים ופרא וורטברחים בשתי הריאות -חדשים בהשוואה לקודמת *נגע מעוגל בקוטר 3.2 ס"מ קדמית לתפליט בבסיס הריאה מימין -מתאים לתמט עגול *קשרית ריאתית בקוטר 2.1ס"מ בבסיס ה -LLL -חדשה בהשוואה לבדיקה קודמת הקנה והסימפונות שמורים עורקי ריאות שמורים שערי ריאות חופשיים המדיאסטינום שמור הלב בגודל תקין עם עיבוי קל של דופן החדר השמאלי ***גרורות באונה השמאלית של הכבד בסגמנטים 4-2-3 בקוטר 2.3 ס"מ בסגמנט 3 -חדשות בהשוואה לבדיקה הקודמת דרכי המרה ללא ממצא מיוחד כיס המרה -הלבלב-הטחול-האדרנלים-ןהכליות ללא ממצא מיוחד הרטרופריטונאום חופשי הרחם בגודל תקין -אין פתולוגיה טפולתית בחלונות עצם:אין עדות להרס גורמי האמת מזה שבועיים אני במצב קליני ירוד חולשה עייפות ושיעול וכאבים נוראיים חזקים משתמשת בחמצן. השאלה: 1.האם שכתוב ב סיכום CT ראש ללא מוצא פתלוגי --האם זה אומר הקרנות הצליחו להרום את הגרורות? 2.האם יכול להיות המצב התדרדר במהירות בלי סימנים קלינים מקדמיים? 3.לאיזה טיפול ניתן לעבור ?בילוגי?אפטיניב?כימי? 4.מה ניתן לקחת בשביל להקל על הכאבים והשיעול? 5.מה עם הממצאים בכבד?האם טיפול לחוד ? תודה רבה -סליחה על השאלה הארוכה............

28/01/2014 | 12:47 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, שאלותיך דורשות למעשה יעוץ אונקולוגי מלא, שהוא מעבר ליכולת שלנו במסגרת הפורום. אומר רק שאכן נראה שהטיפול הקרינתי למח היה יעיל, אך כפי הנראה יש צורך להחליף את הטיפול בטרסיבה. בחירת התרופה הבאה תלויה בהרבה פרמטרים. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל בהקדם הן לגבי הטיפול האונקולוגי והן לגבי הטיפול בשיעול ובכאבים. בהצלחה

17/01/2014 | 10:33 | מאת: סקרנית

שלום רב . ברקע שאתי ריאות NSCLC גרורות במוח (טופל בקרינה כל מוחית לפני חודש) מטופלת בטרסיבה(מזה 6 חודשיים שהראו שיפור משמעותי בממצאים-בCT אחרון לפני חודשים) לאחרונה הופיע אצלי שיעול עם ליחה (לפעמיים ירוקה כהה) בלי חום -כאב במרכז בית החזה בנוסף בצד ימין בשכיבה לצד ימין גורם לכאב ולפעמיים לשיעול. 1.מה דעתך לפי המתואר? 2.האם יכול להיות זה נובע ממחלה רקע או יש סיבות אחרות (דלקת ריאות........) איזו בדיקות ממליץ לבירור?

19/01/2014 | 23:00 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב ליחה ירוקה אינני אופיינית לסרטן אלא מחשידה יותר לזיהום ריאתי. ביחד עם השיעול אפשרות של ברונכיטיס או דלקת ריאות באה בחשבון בהחלט. הייתי מציעה להיבדק ע"י רופא ריאות, יש מקום לעשות גם ספירת דם וצילום חזה או סיטי חזה. בהצלחה

16/01/2014 | 18:42 | מאת: יפית

שלום אמא שלי חולת סרטן ריאה, היא עברה כריתה לפני שנה ולאחר זמן קצר התגלה גידול גרורתי בכבד נכון להיום יש לה גרורה בכבד ובריאה ונמצאת בטיפולים היא מאוד רוצה ללכת לחמי יואב ורציתי לדעת אם זה מותר לה? קראתי באיזה מקור שזה ממריץ את הדם מה שיכול לזרז את המחלה, האם זה נכון? אודה על תשובה מהירה תודה

19/01/2014 | 14:49 | מאת: עינת לוי

שאלה כפולה

19/01/2014 | 22:58 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יפית אין כל סיבה למנוע מאימך את ההנאה של רחצה במרחצאות או בספא. אין שום הוכחה שזה משפיע לרעה על הסרטן בהצלחה

16/01/2014 | 18:42 | מאת: יפית

שלום אמא שלי חולת סרטן ריאה, היא עברה כריתה לפני שנה ולאחר זמן קצר התגלה גידול גרורתי בכבד נכון להיום יש לה גרורה בכבד ובריאה ונמצאת בטיפולים היא מאוד רוצה ללכת לחמי יואב ורציתי לדעת אם זה מותר לה? קראתי באיזה מקור שזה ממריץ את הדם מה שיכול לזרז את המחלה, האם זה נכון? אודה על תשובה מהירה תודה

28/01/2014 | 12:44 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יפית אם ספירת הדם תקינה, כלומר הנויטרופילים מעל 1000, אין כל מניעה להתרחץ בחמי יואב. זה לא מחמיר את הסרטן חופשה נעימה

15/01/2014 | 22:45 | מאת: גל

שלום רב, אני בן 58, אובחנתי לפני כשנתיים אדנוקרצינומה של הריאות שלב B 3 תאים לא קטנים. טופלתי בהקרנות ובכימותרפיה, ולאחר שנרפאתי בריאות לחלוטין, הופיעו מספר רב של גרורות מוחיות (מעל 10). קיבלתי הקרנות לכל המוח ולאחר תקופה שבה הגרורות המוחיות קטנו, הן חזרו לגדול. אני מטופל מזה 3 חודשים וחצי בטרסיבה 150 מ"ג. אין שיפור. רק החמרה במצב- כאבי ראש קשים, לחץ חזק בראש ובעיניים, טשטוש בראייה, סחרחורות, עיוותים בשרירי הידיים לפעמים. בבדיקת MRI עדכנית הגרורות ממשיכות לגדול והחמרה בבצקת. הריאות בריאות לחלוטין. שאלותיי- 1. האם ישנה אפשרות לקרינה נוספת לכל המוח ? 2. הרופאה מתלבטת לגבי כימותרפיה. האם זה מומלץ ? במצבי ? (אני כשנה עם גרורות מוחיות רבות) 3. האם כדאי לשנות את הטיפול מטרסיבה לאפניטיב ? זה יהיה יעיל ? 4. האם כדאי להשתמש בקאנביס רפואי ? זה יעזור לי ? אשמח ואודה מאוד להתייחסות לכל שאלותיי. תודה !

19/01/2014 | 22:57 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גל לא מקובל לחזור על קרינת למח לאחר פרק זמן קצר, מחשש לתופעות לוואי. עם עברה תקופה של שנה ומעלה - יש מקום לשקול קרינה חוזרת. כימותרפיה היא בהחלט אחת האופציות לטיפול. לגבי אפטיניב - זה טיפול שניתן לשקול אותו. אינני משוכנעת שהייתי מעדיפה אפטיניב על כימותרפיה. לקבי קנביס רפואי - בהחלט יכול להקל על חלק מהסימפטומים - אפשר לבקש מהאונקולוג המטפל להגיש בקשה לרישיון. בהצלחה

02/02/2014 | 21:21 | מאת: גל

תודה על תשובתך ! ברצוני לעדכן אותך עך החלטות הרופא : המליץ להמשיך בטרסיבה. אינו ממליץ לשנות לאפטיניב. הטיפול שהוחלט - 10 הקרנות לכל המוח וטיפול תומך בקנאביס רפואי. האם כדאי לי לעשות את ההקרנות ? האם יש סיכוי לשיפור עם בצקת וגידולים רבים שהגדולים מבינהם מגיעים לכמעט 3 ס"מ ? האם ההקרנות יוכלו לגרום להרעה במצבי ? עברה בדיוק שנה מאז שקיבלתי 20 הקרנות למוח. אודה לתשבותכם בהקדם.

15/01/2014 | 18:19 | מאת: גלית

שלום, אבי בן 68 עבר בדיקת ברונכוסקופיה ונלקחה ביופסיה. כתוב: קטעים קטנים מדופן סימפון מראים שינויים ארטיפקטואלים קשים. בתוך הדופן נמצא תסנין של גידול נוירדואודוקריני בהתפשטות כאיים קטנים מורכב מתאים קטנים עד בינויים עם פליאומורפיסם קל. אבחנה מבדלת: atipical carcinoid מכיוון שכמות החומר מועטה ובעל שינויים ארטיפקטואליים לא ניתן לסווג את התהליך בוודאות. ובנוסף כתוב: compatible with fragments of low grade neuroendocrine tumor. הבנתי שמדובר בסרטן. האם תוכלו לכוון אותי לחומר לקריאה על סוג זה? האם תוכלו לומר מי הרופא הכי טוב בארץ או בעולם לטפל במקרה? תודה.

19/01/2014 | 22:54 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גלית בריאה יכולים להיות סוגים שונים של גידולים. לפי מה שכתבת מדובר בגידול נוירואנדוקריני, כלומר שמקורו מתאי ההפרשה הפנימית המצויים בריאות. גידול כזה יכול להיות פחות אגרסיבי מהגידולים השכיחים בריאה. בכל מקרה כדאי להתייעץ עם כירורג חזה או אונקולוג אשר עוסק בסרטן ריאה. בהצלחה

12/01/2014 | 22:03 | מאת: מיכאל

שלום אני מיכאל אני בן 16 לפני כמה חודשים היתה לי חברה והייתי מתנשק איתה צרפתית כל כמה דקות ואז גליתי שיש לה כמו פצע כזה גדול ליד האוזן היא דומה מאוד לעור המת שיש במרפק אז שאלתי את סבתא שלי מה זה והיא אמרה שאולי זה סרטן .... אז לפני כמה ימים שמעתי אותה אומרת שיש לה סרטן מח העצם או משהו כזה שקשור למח העצם בבקשה תענו לי אני מפחד שזה יקרה לי גם זה מעביר ? כאילו זה מדבק ? ?

19/01/2014 | 15:14 | מאת: עינת לוי

12/01/2014 | 22:03 | מאת: שאלה מאוד מאוד חשובה

שלום אני מיכאל אני בן 16 לפני כמה חודשים היתה לי חברה והייתי מתנשק איתה צרפתית כל כמה דקות ואז גליתי שיש לה כמו פצע כזה גדול ליד האוזן היא דומה מאוד לעור המת שיש במרפק אז שאלתי את סבתא שלי מה זה והיא אמרה שאולי זה סרטן .... אז לפני כמה ימים שמעתי אותה אומרת שיש לה סרטן מח העצם או משהו כזה שקשור למח העצם בבקשה תענו לי אני מפחד שזה יקרה לי גם זה מעביר ? כאילו זה מדבק ? ?

19/01/2014 | 14:45 | מאת: einatl123

שלום מיכאל השאלה לא שייכת לפורום שלנו , אנא נסה עם רופאי עור בהצלחה

09/01/2014 | 16:25 | מאת: נירה

שלום רב, אני מעוניינת להפנות שאלה בקשר לאמא שלי, בת 86, משתעלת חודשים רבים (ואולי שנים), לפני שבועיים עברה ביופסיה ואובחנה בסרטן ריאות. אמי אישה מבוגרת, צלולה לחלוטין במוחה, תפקוד גופני חלקי - חולת סכרת, כולסטרול גבוה, לחץ דם נמוך, מתקשה מאד בהליכה הן בגלל קשיי נשימה והן בגלל כאבי ברכיים ורגליים. כמעט ואינה יוצאת מהבית, מתהלכת עם הליכון בקושי רב. האם יש מה לעשות כדי לשפר את איכות חייה? מה בדבר ניתוח? כדאי? אפשרי? ברור לי שהיא לא תיכנס עכשיו לטיפולים כימותרפיים או הקרנות. מעוניינת בחוות דעתכם. בתודה נירה

19/01/2014 | 22:52 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נירה לא ניתן לענות על השאלה מבלי לראות את אימך ולהתרשם ממצבה. בעקרון אומר רק שכמובן שיש להתאים את הטיפול למצב החולה, וגם לאנשים מבוגרים עם מחלות רקע - יש דרכים לעזור. בהצלחה

07/01/2014 | 22:52 | מאת: ססססססססססס

שלום רב. ברקע סרטן ריאות מסוג NSCLC מטופלת הכדורי טרסיבה. לפני 3 שבועות סיימסתי הקרנות לכל המוח (10טיפולים) עקב גרורות במוח אני מרגישה חולשה ועייפות במשך כמעט בכל שעות היממה.בלי כאבים או מצבים חריגים 1.מה ממולץ בשביל להתגבר על החולשה והעייפות? 2.וכמה זמן נשמכת תחושה של העייפות וחולשה בדרך כלל אחרי קבלת הקרנות? תודה.

19/01/2014 | 22:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב העייפות והחולשה הן תופעות לוואי מוכרות של הטיפול בהקרנות, אני מציעה לנוח. עם הזמן יהיה שיפור. לרוב מדובר במספר שבועות יותר קשים אך כמובן זה אינדיבידואלי בהצלחה

06/01/2014 | 18:47 | מאת: ירון

עבור אישה לא מעשנת בגיל 62 עם סרטן ריאות דרגה 4 דרושה בדחיפות התרופה באופן פרטי עד למתן תוצאות מעבדה של בית החולים. ניתן להתקשר ל 0523472018 \ 0526713556 תודה !!

07/01/2014 | 08:52 | מאת: עינת לוי

שלום ניתן לפנות ל"חברים לרפואה" בקישור : http://www.haverim.org.il/medication/ בהצלחה

05/01/2014 | 21:38 | מאת: סקרנית

ברק סרטן ריאות מסוג NSCLC מטופלת בטרסיבה. לפני שלושה חודשיים נוצר בעיה אצלי והיא -חצי פנים שמאלי רדום -לא קיבלתי טיפול ספציפי לבעיה זו. לפני חודש בחצי אושפזתי במיון עקב חולשה ביד ימנית ובקושי דיבור =אחרי בדיקות MRI ראש התברר גרורות במוח וגרורה עם בצקת קיבלתי סטרוידים ו 10הקרנות לכל המוח. אני עכשיו שלוש שבועות אחרי הקרנות וסרוידים היד והדיבור השתפרו וחזרתי לתפקד כמעט רגיל......חוץ חולשה ועייפות ואיבוד חוש הטעם. אבל החצי הפנים הרדום נשאר אפילו אני מרגישה שעובר לצד השני 1.האם יכול להיות שהקרינה לא הצליחה לעבוד על כל הגרורת ? 2.מה יכול להיות הסיבה שחצי פנים נשאר רדום אפילו התחזק האם מצב בלתי הפיך? 3.איבדתי חוש טעם אחרי הקרנות האם זה מצב בלתי הפיך?

05/01/2014 | 23:16 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב לגבי רדימות חצי הפנים - בהחלט יתכן שזה קשור לגרורות במח, למרות הטיפול. לעיתים יש מעורבות גם של עטיפות עצבים - במידה ותהיה החמרה כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל ועם נוירו-אונקולוג. לגבי חוש הטעם - אני מניחה שזה יכול להיות הפיך. זו לעיתים קרובות דווקא תופעת לוואי של הכימורתפיה ולא ההקרנות. בהצלחה

05/01/2014 | 09:51 | מאת: peretz

קראתי שטרסיבה מיועדת למוטציה EGFR. איך קורה שהיא הופכת להיות יעילה גם למי שאין לא מוטציה EGFR (אחרי טיפול באלימטה?)

05/01/2014 | 23:41 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום פרץ תילי תילים של השערות ודיונים נאמרו ונכתבו על השאלה הזאת. ידוע שיש חולים שאין להם מוטציה ובכל זאת מגיבים לתרופה. לא ברור למה, ההנחה היא שכנראה יש להם מוטציה אחרת אשר אנחנו לא יודעים לבדוק. בהצלחה

01/01/2014 | 21:43 | מאת: חולה

שלום רב מבקשת לדעת מהו הגורם להיווצרות חוזרת ונשנית של כמות רבה מאוד של נוזל פלאוראלי לחולה NSCLCבדרגה 3 b , ואשר בימים אלו מצוי בהפסקה זמנית של טיפולי האלימטה. ידוע לנו ששאיבה וניקוז הנוזלים מקלים על הכאב וקשיי הנשימה. מה יכול לעצור ולמנוע את השנות התהליך ? האם השאיבות החוזרות (כ 800 סמק מידי יומיים) עלולות לגרום לחסר דם או חומרים אחרים בגוף החולה? תודה רבה

05/01/2014 | 23:12 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב הסיבה לחזרה של הנוזל היא ברוב המקרים פעילות של המחלה, כלומר הגידול עצמו. השאיבות אינן מסוכנות אך אם יש צורך בשאיבה לעיתים קרובות אפשר לשקול הכנסת נקז קבוע שנקרא פלאורקס ואז ניתן בקלות לחבר אותו לבקבוק מיוחד ולשאוב את הנוזל שהצטבר, בבית. רק טיפול יעיל במחלה יכול לעצור את המשך ההצטברות, במידה והמחלה מגיבה לטיפול. בהצלחה

27/02/2016 | 10:41 | מאת: משה

29/12/2013 | 09:24 | מאת: ג'רמי

שלום אני בן 35 מכור לסיגריות . אני מעשן 10 סיגריות לייט ליום. לתקופה של חודשיים עישנתי סיגריה אלקטרונית עם ניקוטין ובלי סיגריות רגילות. אבל פורסמו אזהרות לגבי הסיגריות האלקטרוניות שהן יותר מזיקות וחזרתי לרגילות. השאלה מה באמת יותר מזיק?

05/01/2014 | 23:18 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ג'רמי אכן - כפי הנראה הסיגריה האלקטרונית גם אינה בטוחה, לא ידוע לי שנערכה השוואה מדוייקת בינה לבין סגריות רגילות. בכל מקרה - לעשן סיגריות רגילות - זה מוכח לחלוטין שזה מזיק. הפתרון הוא להצטרף לאחת מתכניות לגמילה מעישון - ולהפזיק לעשן. בהצלחה

07/01/2014 | 18:03 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

ג'רמי שלום הכל מזיק ולכן אני ממליץ להפסיק את העישון בכלל! אתה מוזמן להירשם למרפאה לגמילה מעישון בשערי צדק טלפון: 02-6555752 בהצלחה!

27/12/2013 | 11:43 | מאת: שני

בגלל כאבים בעצמות בית החזה נאמר לי שיש דלקת בסחוס. והומלץ על בדיקת CT בבדיקה התגלה נודול קטן ב LUL בקוטר 5 MM הבדיקה 39.9.13 רופא ריאות דורש לעשות CT בסוף חודש פברואר 2014. שאלתי האם זה לא מוגזם בפרק זמן כה קצר לחזור על בדיקה זו. והאם נודול גודל כל כך מהר. יש לציין מרקרים בנורמנ. ש.ד. מוחשת שנה 115 יורד 75. אנמיה נורמוציטית לא יודים ממה.אודה על תשובתכם לגבי CT חוזר. ומה המשמעות הקלינית של נודול.

05/01/2014 | 23:47 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שני ההמלצות הן לחזור על בדיקת הסיטי אחרי חצי שנה - כך שההמלצה שקיבלת היא בסדר. מצד אחד יש חשיפה לקרינה אבל מצד שני אם הנודולה הזאת היא גידול - עדיף לאבחן את זה בשלבים הראשוניים כאשר סיכויי הריפוי מכסימליים. כל שאר הבדיקות שציינת אינן רלוונטיות. חשוב לציין שמרבית הנודולות הגודל זה אינן ממאירות, אבל תפקידנו לאבחן את המיעוט שכן ולטפל בו בהקדם. בהצלחה

07/01/2014 | 18:01 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שני שלום לא ראיתי בעצמי את ה CT אבל בדרך כלל ההנחיות אומרות אכן לחזור על CT חזה כמעקב של נודול לאחר 3-6 חודשים. כל טוב

26/12/2013 | 19:03 | מאת: מנו

שלום הכול התחיל לפני חודשיים כאבי גב עליון חזקים חולשה כללית בגוף וכאבי ראש. עברתי אין ספור בדיקות: סיטי ראש, סיטי גב, מיפוי עצמות, בדיקות דם מקיפות,mri ראש. במהלך תקופה זו החלה לי ליחה עם סימני דם קלים רק כאשר אני קמה משינה( סימני דם טריים/ ליחה ורדרדה) . אחרי צילום חזה תקין פעמיים הייתי אצל פרופ לריאות פרטי והוא מסרב לתת לי לעבור סיטי חזה כיוון שאין טעם להקרין עוד את הגוף. עברתי השבוע בדיקת ליחה, להלן התוצאה:SPUTUM MICROSC0PY EPITHELIAL CELL LEUKOCYTES מה זה אומר?! אני כבר מיואשת ולא יודעת לאן לפנות... תעזרי לי בבקשה!!

26/12/2013 | 19:06 | מאת: מנו

18/12/2013:מבוטח:מנואלה מ גרימברג טל.6433193-008 תאריך בדיקה SPUTUM CULTURE NORMAL FLORA SPUTUM MICROSC0PY EPITHELIAL CELL LEUKOCYTES שלום אשמח לדעת מה פירוש תוצאות הבדיקה..

07/01/2014 | 18:00 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לא בדקתי אותך ולא ראיתי בעצמי את התוצאות של הבדיקה. למרות זאת ניראה לי לכאורה שיש מקום לעשות CT חזה ולאחר מכן הסתקלות בריאות (ברונכוסקופיה) בגלל ליחה דמית. בברכה

26/12/2013 | 15:47 | מאת: שירה

הודגמו באונות העליונות דו"צ מספר נודולים זעירים חלקם העלות מבנה זכוכית מאט, שקוטרם עד 7 מ"מ, מה המשמעות?

05/01/2014 | 23:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שירה האם את מדברת על בדיקת סיטי או אולטרסאונד? בכל מקרה מדובר בממצאים לא ספציפים אשר לפי התיאור מחייבים מעקב ולא יותר. כדאי לחזור על בדיקת הסיטי לאחר מספר חודשים. מומלץ להתייעץ עם רופא הריאות. בהצלחה

07/01/2014 | 17:58 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום חייבים ליראות את ה CT כדי להחליט האם יש צורך במעקב בלבד ע"י CT חוזרים או אולי בלקיחת ביופסיה. בברכה

25/12/2013 | 14:17 | מאת: לימור

איזה טיפול עדיף יותר לסרטן ריאות? אפטיניב? או טרסיבה?

30/12/2013 | 13:14 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לימור לא בוצעה השוואה ישירה בין התרופות ולכן לא ניתן לענות על שאלתך. באופן כללי אפטיניב היא תרופה המיועדת אך ורק לחולים עם מוטציה בגן ה-EGFR בעוד שטרסיבה יכולה להנתן בקו שני גם לחולים ללא מוטציה. בברכה

17/12/2013 | 19:39 | מאת: חדוה

שלום רב, האם יש חשיבות לגודל הגידול? 2. אם אין גרורות (עדיין) הטיפול המועדף הוא הקטנת הגידול או ניתוחו? 3. מהם אחוזי ההשרדות בסרטן ריאה ( תאים גדולים)? בברכה, חדוה

30/12/2013 | 13:12 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חדוה להערכת שלב המחלה (stage) חשוב לדעת את גודל הגידול, מיקומו ומעורבות בלוטות לימפה. לפי זה קובעים את הטיפול. בעקרון אם הגידול נתיח - עדיף להתחיל בניתוח ולא בכימותרפיה שמטרתה להקטינו. אם הגידול לא נתיח ניתן לשקול טיפול משולב בכימותרפיה והקרנות ולאחר מכן לשקול ניתוח. ההשרדות תלויה בשלב המחלה ולכן איני יכולה לענות על שאלתך. בברכה

02/01/2014 | 17:26 | מאת: חדוה

שלום דר' 1. הגידול בגודל 58 מ"מ 2. נתגלו גרורות ( בבדיקת pet c/t/( בריאה השנייה , ובעמוד השדרה ובבלוטות ליד הריאות ). 3. בc/t/ מוח - לא היו גרורות 4. בבדיקת מוטציה- נתגלה כי היא מתאימה לטיפול חדשני.. 5. מהם השלבים הראשונים בטיפול? 6. האם ניתן למגר את הגרורות או להשהות/ להשעות אותם? 7. יש סיכוי להחלמה ממצב זה ( החלמה מלאה? ) בברכה, חדוה

05/01/2014 | 23:10 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חדוה השלבים הראשונים בטיפול הם באחת התרופות הבאות: אירסה, טרסיבה, אפטיניב. כולן בסל וכולן ניתנות בכדורים (אפטיניב נכנסה לסל רק בשבוע שעבר ולכן אולי עדיין לא זמינה בקופה). אפשר בהחלט הלשיג נסיגה של הגידול ועצירת התקדמותו, אך למרבה הצער אין החלה מלאה כאשר מדובר בסרטן ריאה עם גרורות. חלק מהחולים חיים באיכות חיים טובה לאורך זמן תוך שהם ממשיכים טיפול. בהצלחה

15/12/2013 | 00:28 | מאת: אחד

שלום רב ברקע סרטן ריאות NSCLC מקבלת טיפול בילוגי טרסיבה מזה 4 חודשיים ב CT האחרון שיפור משמעותי בממצאים בריאות וגם כל הסמנים בטווח הנורמה.מצב קליני בשיפור. עקב בדיקה MRI ראש התגלו גרורות בראש קיבלתי 10 טיפול קרינה לכל המוח המצב קליני גם הוא בשיפור האם עדיף לעבור לתרופה החדשה אפטיניב או להמשיך בטרסיבה

30/12/2013 | 13:10 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, זה נתון כמובן לשיקול דעת הרופא המטפל. לדעתי אם הגרורות במוח טופלו ויש שיפור בשאר הממצאים תחת טרסיבה - כדאי להמשיך בטרסיבה. בהצלחה

09/12/2013 | 09:55 | מאת: perez

אשתי קיבלה זריקה ראשונה של XGEVA בעקבות כאבים בירך וקליטה בחוליה L4. אחרי כמה ימים מהזריקה התגברו הכאבים. האם ה XGEVA אמור גם לטפל בהקטנת הכאבים? תודה

30/12/2013 | 13:16 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום פרץ XGEVA מיועדת לטיפול בגרורות בעצמות, והשפעת הטיפול בעקרון היא להקטין את הכאב הנובע מהגרורות, אך למרבה הצער כאבי פרקים ועצמות ןהם גם תופעות לוואי של התרופה עצמה. בברכה

08/12/2013 | 01:14 | מאת: רק בריאות

שלום! אבי עבר כריתת ריאה עקב גידול שהתגלה,כעבור כחצי שנה התגלה גידול גם בריאה השניה הוא טופל באירסה שעזרה לו במשך כמעט שנתייים והקטינה משמעותית את הגידול עד שפסקה מלעבוד לצערנו, כיום מטופל אבי באפטיניב מזה כחודש, הקושי העיקרי שממנו אבי סובל הוא מים בריאה היוצאים באופן בלתי נשלט מהפה, מקשים מאוד על הנשימה ולא מאפשרים שינה וכו'- הבנו שמים אלו מגיעים כתוצאה מהגדול וברגע שהגדול אי"ה מהר ייעלם גם המים ייעלמו, בנוסף מים אלו גורמים להוצרות דלקת ריאות חוזרות ונשנות שאלתי: מה אפשר לעשות לגבי המים? אין לו אוויר לנשום!! ניקוז והדבקה לא באות בחשבון היות ומדובר על ריאה אחת. בברכת רפואה שלימה לכולם,

30/12/2013 | 13:09 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, אם הנוזלים הם סביב הריאה אפשר לשקול הכנסת נקז שנקרא פלאורקס, אפשר לחבר אותו לבקבוק כמה פעמים בשבוע, לפי הצורך, ולנקז את הנוזלים. מעבר לכך - אם הטיפול עוזר - כמות ההפרשה תרד. אם כמות ההפרשה אינה יורדת - לעיתים יש לשקול החלפת הטיפול התרופתי לכימותרפיה. בהצלחה

30/12/2013 | 14:48 | מאת: רק בריאות

שלום! אני מדגישה שוב כי כיום אבי נמצא עם ריאה אחת ולכן כל דבר פולשני אינו רלוונטי, כרגע הוא עם אפטיניב ומתפללים שהתרופה תעזור ותשפיע,האם אין משהו נוסף אותו ניתן לעשות? כיצד מקילים על הנשימה?

05/12/2013 | 15:23 | מאת: נעם

תוצאת בדיקה : בריאה השמאלית מודגם מוקד נודולרי הממוקם בלינגולה עם שוליים בלתי סדירים בקוטר מירבי של 19 מ"מ. קיימות שלוחות פריפריות סביב ממצא זה החשוד כשאתי! יתר חלקי הריאה שמורים. אוד לקבלת הסבר.

08/12/2013 | 16:26 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

נעם שלום לא ראיתי את ה CT אך יש לכאורה צל בקוטר של כ 2 ס"מ ש"לא נירא יפה". יש כנירא צורך בהמשך בירור - ביוםפסיה של הממצא. יש לגשת בהקדם לרופא ריאות עם הדיסק של ה CT. בברכה

03/12/2013 | 18:14 | מאת: perez

האם התרופה מתאימה ל NSCLC דרגה 4? מה תופעות הלוואי ?

11/12/2013 | 02:36 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום פרץ התרופה אינה בשימוש בNSCLC. היא בשימוש בסרטן ריאה מסוג תאים קטנים. על מה אתה שואל? בברכה

27/11/2013 | 22:14 | מאת: יערה

שלום לפני כשנתיים עברתי כריתת אונה RUL. עקב חשש להישנות הוחלט לטפל בי בקרינה SRBT. עד כה עברתי 5 מתוך 8 הקרנות רופא הריאות המטפל בי אמר שמצבי טוב וכי אין מניעה שאטוס לחול. לפי בקשתי המליץ לי לעבור בדיקת טרום טיסה המדמה את מצב החמצן במטוס. בבדיקה זו נקבע כי אזדקק ל-2 ליטר חמצן במהלך הטיסה. האם יתכן כי תוצאות הבדיקה הושפעו מהטיפולי הקרינה אשר אחת מתופעות הלואי שלהן היא קשיי נשימה? האם כדאי שאעבור בדיקה כזו שוב כשבועיים לאחר תום ההקרנות (למרות עלותה הגבוהה)? כמו כן האם הצורך במתן חמצן הוא לכל מהלך הטיסה?

08/12/2013 | 16:11 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום 2 שאלות: 1 - מה סטורציה במנוחה? 2 - לאן את טסה (כמה זמן טיסה)? לפי התשובות אוכל לעזור יותר (אולי) בברכה

25/11/2013 | 18:21 | מאת: ניקה

שלום, קרוב משפחתי אובחן כחולה בסרטן ריאות. כרגע הוא עובר בדיקות MRI ו- ct , ואנחנו עדיין מחכים לתוצאות ביופסיה , מה שידוע נכון להיום הוא שהגידול הסרטני הינו כ-5 סמ. השאלה היא באיזה בית חולים באזור המרכז ישנה המחלקה הטובה ביותר והמתמחה בטיפול בסרטן ריאות ? תודה מראש על התשובה.

01/12/2013 | 09:51 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ניקה בפורום אנחנו איננו נוהגים להמליץ על רופאים או מחלקות ספציפיות. המלצתי האישית היא תמיד להיות מטופל סמוך לאיזור המגורים כדי לחסוך את הטרטור שבנסיעות ארוכות כאשר החולה אינו חש בטוב. בהצלחה

23/11/2013 | 18:29 | מאת: perez

האם טרסיבה מתאימה לחולה שאינו בעל מוטציה EGRF ועבר טיפולים כימו : ציספלטין ואלימטה? האם עדיף לקנות אפניטיב? (יש לו ביטוח תרופות מחוץ לסל9?

01/12/2013 | 09:49 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום פרץ לטרסיבה יש פעילות גם בחולים עם גידול ללא מוטציה ב-EGFR ולכן כדאי לנסות, בהתאם למצב הקליני. אפטיניב היא תרופה שפותחה אך ורק לטיפול בחולים עם מוטציה ולכן אין שום טעם לתת אותה לחולים בלי מוטציה. בהצלחה

19/11/2013 | 12:28 | מאת: דניאל

אני חליתי לפני כ 4 שנים בסרטן הריאה וטופלתי במקביל אצל שני מלאכים בתל השומר.דוקטור אמיר און מנהל מחלקת ריאה ודוקטור בן נון אלון מנהל מחלקת ניתוחי חזה. פשוט להתפעל מרמת הידע והנכונות לסייע מעבר בכל התהליכים.לא מסתירים מידע מהחולה ואומרים את האמת בפנים .מי שהולך איתם יד ביד ומקשיב פשוט מנצח-כמוני.

01/12/2013 | 09:47 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דניאל אני שמחה שהטיפול הצליח ואתה בסדר בברכה

21/12/2013 | 16:54 | מאת: בקי דקל

רק היום הובא לידיעתי קיומה של התרופה אפטיבה. באוגוסט נאמר לי שנותרו מספר חודשי חיים ואני עדיין כאן. עם קנאביס. לא ידוע לי האם באמת יש תרופה מרפאה מסרטן ריאות סופני ?

01/01/2014 | 21:22 | מאת: חולה

מטופלים אצל דר אמיר און מעל לשנה אדם נפלא אשר עושה כל דבר, ובוחן כל דרך כדי לסייע לחולה ולקדם את בריאותו אין לנו מילים להודות ולשבח את עבודת הקודש אותה עושה אמיר הלוואי שנוכל לציין , שגם אנחנו הצלחנו במאבק הזה

18/11/2013 | 10:07 | מאת: גוני

שלום, אשמח לדעת מה זה אומר- אבי חולה אמפיזמה קשה. לפני כחצי שנה עבר ניתוח של "הדבקת" הריאות. לאחרונה לוקה בהרבה מאוד דלקות ריאות. החודש ביצע CT נוסף ובממצאים: "גוש עם קונסולידציה באונה הימנית בקוטר של כ-4.6*6.1 ס"מ. בולות אמפיזמטיות גדולות באונה הימנית... קשר ספיקולרי בקוטר 2.1 ס"מ. מאחוריו לפחות שלשה קשרים זעירים נוספים..." התוכלו לומר לי מה זה אומר? האם מדברים אלו ניתן להבין אם זה שפיר או ממאיר? ? ? אשמח לכל מידע אפשרי תודה

19/11/2013 | 12:57 | מאת: דניאל

אמפיזמה קשה נוצרת לרוב בגלל עישון כבד או עבודה עם חומרים מסוכנים, יש לקחת את ממצאי ניתוח ה CT לרופא ריאות בכדי שיפנה לביצוע ביופסיה ,רק לאחר קבלת תוצאות הביופסיה ניתו לדעת באיזה סוג גידול מדובר ולקבוע המשך טיפול . אחד שחלה

13/11/2013 | 17:26 | מאת: נדב כהן

ברצוני לקבל ידע מורחב לפרטי פרטים על אילו סוג חומרים עשויים להיקשר אל תאי הסרטן בתחילת התפתחותו. מהם החומרים הנפוצים בקרב סרטן הריאות והאם אפשר לקבל אינדיקטור לאותם חומרים אלה. קראתי על כך שבתאים סרטניים יש כמות רבה סוכר/גלוקוז והייתי רוצה לדעת אם החומר הזה יכול להוות אינדיקטור למציאת תאים סרטניים. תודה מראש נדב

01/12/2013 | 09:46 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נדב לא הבנתי בדיוק את השאלה - התא הסרטני, גם בסרטן ריאה, מגיב להרבה חומרים בסביבתו, למעשה כמו כל תא בגוף. התקשורת בין תאים ורקמות נעשית ע"י קישור חומרים שנקראים ליגנדים לקולטנים (רצפטורים). אתה יכול לחפש בספרות המדעית הפופולרית או המקצועית תשובות יותר מעמיקות. לגבי סוכר - אין בסביבת התא הסרטני יותר סוכר אלא שהתא הסרטני מתחלק ללא בקרה ולכן הגידול כולו נמצא ברמת מטבוליזם גבוהה. המטבוליזם נעשה ע"י שימוש בסוכר ולכן באיזורים בהם המטבוליזם מוגבר, כמו סרטן או דלקת (כמובן עם יוצאים מן הכלל) יש יותר קליטת סוכר, וזה הבסיס לבדיקת ה-PET בברכה

08/11/2013 | 19:18 | מאת: אורח

אפשר להמליץ על שמות של פתולוגים מומחי סרטן ריאות. תודה

18/11/2013 | 10:04 | מאת: עינת לוי

שלום רב אין הפורום עוסק במידע זה בברכה

05/11/2013 | 20:19 | מאת: עדי

בת 33 ברקע אנמיה , תלסמיה מינור ושחפת ריאתית פסגת הריאה השמאלית שטופלה לפני 6 שנים(מעקבים מאז תקינים). מזה כמה חודשים תחושת כאב עמום בזרוע שמאל ובשד השמאלי- כמו מעין לחץ/כבדות ורגישות באיזור. בדיקת אורתופד תקינה לדבריו(צילום כתף גם יצא תקין). לפני כשלושה חודשים (בלי קשר לכאב) בוצע לי צילום חזה שיצא תקין והראה גרנולומה מסויידת בריאה השמאלית(מוקד השחפת)ללא שינוי.כמו כן לפני שנה בוצע סיטי ריאות בשל קשיי נשימה שיצא תקין גם ללא שינוי.יש לציין כי אני נבדקת באופן שגרתי אצל כרירוג לבדיקת שד ידנית שיוצאת תקינה. האם הכאב יכול לנבוע מגידול בריאה או בשד?איזו בדיקה יש לבצע?אולטסאונד?MRI?(ביצעתי בשנים החארונות הרבה בדיקות סיטי ורנטגן וחשוב לי להמנע מקרינה נוספת)תודה

18/11/2013 | 10:23 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

עדי שלום אני דוווקא הייתי ממליץ לך להיבדק ע"י רופא לב - קרדילוג - מכיוון שלכאורה הריאות והשדיים בסדר. כל טוב

01/11/2013 | 21:36 | מאת: לי

שלום, קראתי מודעה בעיתון שבקרוב יהיה כנס בנושא סרטן הריאה לחולים שבו ד"ר אמיר און מרצה. אשפר לקבל פרטים על הכנס: מתי ואיך נרשמים?

18/11/2013 | 10:03 | מאת: עינת לוי

שלום רב אין אנו מספקים מידע זה בפורום. בברכה

31/10/2013 | 12:53 | מאת: אורח

דר שלום, אמא בת 49, לא עישנה,חולת סרטן ריאות מפושט לכבד ולעצמות, האבחנה קבעה שזה גידול נוירואנדוקרני ,גם לאחר בדיקת פתולוג נוספת נקבע שזה גידןל נוירואנדוקריני ולא נקבע בוודאות אם זה SCLC או NSLC , גם לאחר ביופסיה חוזרת מהכבד נקבע שזה דומה לגידול המקורי ועם אבחנה של גידול נוירואנדוקרריני ,,הספיקה לקבל טיפולים 9 מנותCARBO- ETOPOSIDE , אלימטה (3מנות) , טקסוטיר (3 מנות),3 מנות TARCEVA , NAVALBIN, אף אחד מהטיפולים לא עזר והמחלה מתקדמת במיוחד בפיזור הכבדי , הרופא המליץ לשלוח ביופסיית מחט לבדיקת TARGET NOW, ובו זמנית להתחיל קרינה פאליטיבית לכבד, כך עשינו, אמא קיבלה 9 הקרנות לכבד ואז חזרה תשובת TARGET NOW לפי התוצאה , טיפול שיכול להתאים 1- IRINOTOCAN קמפטו 2- ADRIA . ישר אחרי ההקרנות התחלנו טיפול בקמפטו ,טיפול זה מאוד החליש את אמא , הרבה פעמים דחו טיפול בגלל PLT נמוך, הספיקה לקבל 2 מנות קמפטו, מנה ראשונה עשתה תגובה קשה, הזעה, דמעות ונזלת, כובד בלשון , נימול בתוך וסביב הפה, רעד בעפעפיים. לפני מנה שניה של קמפטו קיבלה אטרופין והידרו , הייתה תגובה עם אותם סמנים אך חלשה יותר, לציין שטיפול זה החליש אותה מאוד ירדה 10 קילו במשקל, עד 5 ימים לאחר הטיפול לא יכולה לזוז מהמיטה, כמעט לא אוכלת עם הרבה הקאות וליחה, לוקח כמעט שבוע להתאושש מטיפול ולהתחיל לאכול, התדרדרות בניידות. לפי רופא מטפל אם היא מעוניינת להמשיך היא צריכה בערך 6 מנות טיפול ואז לעשות סיטי חוזר, לציין שעברו 7 שבועות מאז ההקרנות, מבחינה קלינית היא מתדרדרת והכבד הענק עדיין אותו דבר וללא רושם שקטן, בצקות ברגליים כמו שהם. והסמנים בדם אותו דבר 1- מה דעתך האם באמת יש טעם לתת סיכוי לטיפול ולמצות 6 מנות , או שיש טעם אולי לסיטי כעת לראות בכלל אם ההקרנות עזרו 2-בכלל האם יש קוו מחשבה אחר כי במכון פתולוגי יום אחרי שהדגימה חזרה מארה"ב קבעו באותו יום שהגידול הוא דומה לדגימת מקור ומדובר על גידול נוירואנדוקרוני ולא SC/NSC (האם אפשר תוך יום לעשות אבחנה ואין זכר לצביעות בבדיקת דגימת הכבד) תודה רבה

01/11/2013 | 19:58 | מאת: אורח

רציתי לעדכן שנעשה pet dotatoc ואין קליטה של סומטוסטטין לכן הוחלט שאין צורך בטיפול באנלוג לסומטוסטטין . תודה רבה

01/12/2013 | 09:41 | מאת: ד"ר מיה גיפס

אם כן - זה לא משנה את הגישה הטיפולית

01/12/2013 | 09:41 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, למעשה אנחנו מטפלים באדם עם המחלה ולא במחלה. ולכן כאשר החולה במצב כללי ירוד מאד, כפי שתארת את אמך, הסיכוי שאיזה שהוא טיפול יעזור הוא נמוך מאד. במצב כזה גם הסיכויים לתופעות לוואי מאד מאד גבוהים. כך שאני בספק אם היא תוכל להתמיד בטיפול כימותרפי כלשהו. אם נותנים טיפול צריך לתת לו סיכוי לעזור ולכן צריך להתמיד לפחות 6-8 שבועות עד שעושים הערכת תגובה. לסיכום - אינני בטוחה שהטיפול הכימי הוא הדבר הנכון לאימך במצבה הקשה. לגבי התשובה הפתולוגית - אם מדובר בבדיקת רופא פתולוג - הוא יכול להסתכל ולראות אם המראה הפתולוגי של הגידול דומה לגידול הקודם - זה בדיקה שנמשכת מספר דקות. בהצלחה

23/10/2013 | 18:06 | מאת: עמותת אמ"ן

עמותת אמ"ן - אגודה למיאלומה נפוצה, יוצאת השנה למאבק להכנסת התרופות קרפילזומיב ופומלידומיד לסל התרופות עבור חולי סרטן מח העצם (מיאלומה נפוצה). סרטן מח העצם הינו סרטן דם קטלני אשר גורם סבל רב לחולים. נזק לעצמות, כליות, אנמייה ונטייה ללקות בזיהומים אשר הופכים את הפגיעה בחיי החולים לחמורה ואת ההתמודדות של החולים ובני משפחותיהם לקשה ביותר. אנו מבקשים מחברי ועדת הסל להכליל את התרופה בסל הבריאות, להאריך את חייהם של החולים, ולתת להם תקווה! כל חתימה על עצומה זאת מחזקת אותנו במאבקינו – אנא היכנסו לחתום ועזרו לנו במאבק: http://www.atzuma.co.il/amen תודה.

22/10/2013 | 20:11 | מאת: לילך

שלום אבי בן 76 פנה לבית החולים לאחר כיח דמי. ביצע ct תוצאות הct ודגם תהליך סולידי עם מספר אישורי נמק במעמדים 4.8*4.2 באונה ימנית עליונה הצלות קלות בהיקפו. נודול נוסף בפסגת אונה שמאלית תחתונה 1.3*2.3 התהליך מתאים לתהליך שאתי בריאה עם פיזור גרורתי לריאה שניה. בוצעה ביופסיה וממתינים לתוצאה. האם יתכן שהביופסיה תעיד על משהו שונה מסרטן? מה הטיפולים במצב זה ? האם ניתן להתייעץ עוד לפני תוצאות הביופסיה נא תשובתכם בדחיפות תודה

27/10/2013 | 14:23 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

לילך שלום לצערי זה נירא לא כל כך טוב אך חייבים להמתין לתוצאה הפתולוגית הסופית. כשתקבלו את התוצאוה תוכלו לדבר עם הרופא גם על דרכי הטיפול.

22/10/2013 | 13:58 | מאת: חדד פלורה

אם אפשר לקבל שם של רופא מומחה בסרטן ראות גרורתי. תודה רבה פלורה

24/10/2013 | 07:58 | מאת: עינת לוי

שלום פלורה, אין אנו מספקים מידע מסוג זה בפורום. בברכה עינת

21/10/2013 | 22:22 | מאת: אמיר

נשלחתי לבדיקת CT כלל גופית לאחר הסרת מלנומה (בעובי 0.2mm). נאמר לי שהבדיקה היא רק לצורך קבלת baseline. בבדיקת ה CT נמצאו כמה קישריות סולידיות שמקורן אינו ידוע בריאה השמאלית כשהגדולה בהן היא 6 מ''מ. הרדיולוג כתב כי יש לשקול ביצוע בדיקת PET CT. נאמר לי על ידי הרופא כי בדיקת PET CT יעילה רק מקשריות שגודלן מעל 8מ''מ. עקב כך, האם יש טעם לבצע את בדיקת ה- PET CT עכשיו או להמתין מספר חודשים לגדילת הקשרית בהנחה שמקורה בגידול? האם כדאי לבצע בדיקת PET CT עכשיו ואם הכל תקין בדיקת CT עוד 3 חודשים על מנת לראות אם הקשריות הקטנות יותר גדלו? האם זה לא יותר מידי קרינה (3 CT ב- 3 חודשים)? תודה.

27/10/2013 | 14:21 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

אמיר שלום באופן עקרוני אתה צודק ובדיקת PET אינו טובה למצאים שהקוטר הוא פחות מ 8ממ. במקרה שלך ייתכן שיש בכל זאות טעם לעשות PET. אני חייב ליראות את ה CT כדי להחליט האם להסתפק ב CT ביקורת בעוד כ 3 חודשים או ב PET עכשיו. בברכה גבריאל איזביצקי

20/10/2013 | 12:56 | מאת: מיטל

שלום רב, אבי חולה במזיותלומה ומטופל בכימותרפיה. האם הטיפול באפטיניב יכול לסייע לו? תודה רבה לך

01/12/2013 | 09:35 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מיטל אפטיניב אינו מיועד לחולים עם מזותליומה אלא רק לסוג מאד ספציפי של סרטן ריאה. בברכה

16/10/2013 | 17:25 | מאת: שם בדוי

מאיזה חומר עשוי סרטן הריאה? והאם ישנם חומרים היכולים להיקשר לחומר זה. תודה רבה

24/10/2013 | 13:44 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב לא הבנתי את השאלה כל סרטן עשוי, או מורכב, מתאי גידול. תרופות מסויימות נקשרות לתאי הגידול וכך פועלות מקוה שעניתי. בברכה

13/11/2013 | 17:24 | מאת: שם בדוי

ברצוני לקבל ידע מורחב לפרטי פרטים על אילו סוג חומרים עשויים להיקשר אל תאי הסרטן בתחילת התפתחותו. מהם החומרים הנפוצים בקרב סרטן הריאות והאם אפשר לקבל אינדיקטור לאותם חומרים אלה. קראתי על כך שבתאים סרטניים יש כמות רבה סוכר/גלוקוז והייתי רוצה לדעת אם החומר הזה יכול להוות אינדיקטור למציאת תאים סרטניים.