פורום סרטן ריאה

3312 הודעות
3119 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

26/08/2012 | 00:41 | מאת: מיכל

שלום. עברתי לפני כחודש לדירת חדר שבכניסה לדירה..מעל הפלדלת (זה בחוץ,אין חדר מדרגות) - ישנו גגון אסבסט המשמש כמדומני ככיסוי מפני הגשם). הגגון מצוי פה שנים רבות.הוא אינו שבור או מתפורר..לפחות לא למראית עין אך אני חוששת שמכיוון שאסבסט ידוע כחומר מסרטן - הוא יתן את אותותיו בגופי בעוד 30 שנה בדמות סרטן הראות.את החלונות שבצידי הדלת אינני פותחת ליתר ביטחון..שלא יכנסו לדירתי סיבי אסבסט.. רציתי לדעת האם החשש שלי מוצדק? או שכל עוד אין המדובר במגע ישיר עם החומר או בניסורו או בהתפוררותו - אין לי מה לחשוש..? אשמח לקבל מידע..כי מאוד מודאגת..

28/08/2012 | 13:59 | מאת: עינת לוי

שלום מיכל אני מעתיקה לך תשובה מד"ר גיפס בעבר: "הבעיה היא לא בכך שהקיר קיים אלא בזמן ששוברים אותו, אז יש פיזור של סיבים דקים אשר יכולים לגרום לסרטן" כך שלפי הידע שלנו אין בעיה כאשר המבנה שלם מה גם שהוא לא בתוך ביתך ורק בחוץ, כך שהסיבה לדאגה צריכה להיות פחותה. בברכה ובריאות איתנה עינת

21/08/2012 | 17:25 | מאת: ורד

057בבדיקת סי טי שבוצעה לאחר הזרקת 75 סמ"ק חומר ניגוד תוך ורידי קיבלתי פיענוח שאני לא מבינה אותו בחתך 4-117 מודגמת קשרית תת פלוירלית זעירה בבסיס הריאה הימינית מאחור . וקיימים שינויים פיברוטים קלים בלינגולה ובאונה אמצעית ימינית. לידיעה אני חולת סרטן שד גרורתית בעצמות ... אודה על תשובך לגבי פיענוח הסי טי .. תודה

24/08/2012 | 16:40 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ורד על פניו נראה שמה שמתואר בציטוט שכתבת אינו ממצא סרטני. יחד עם זאת, לאור הרקע האונקולוגי שלך, הייתי מציעה לבקש מהאונקולוג להתייחס לממצא, ולהשוות לבדיקת CT קודמת אם בוצעה. בהצלחה

20/08/2012 | 10:17 | מאת: מרינה 58

לד"ר גיפס שלום רב, שמי מרינה , בת 58 מעכו. לפני 8 חודשים גילו אצלי סרון ריאות מסוג תאים קטנים. מדובר בגוש קטן מאוד שכביכול הושמד עם קבלת הטיפולים וההקרנות שעברתי . בביקורת לפני 4 חודשים הוסבר לי כי הגוש הושמד אך לא במלואו ושאריות קטנות ביותר נשארו. לפני שבוע קיבלתי תוצאות סיטי לפיהם יש החמרה ניכרת. בריאות קיימים נגעים רבים ואף נמצא גוש נגע בכבד . אני מטופלת בבית חולים רמב"ם. הומלץ על טיפול ניסיוני ב- Topotecan. הוחלט על ביצוע מספר טיפולים בתרופה זו ולאחר מכן תיבדק השפעת הטיפול . אני מאוד חוששת מהיום בו חלילה הטיפולהחדש לא יצליח. אני, כמו חולים מיואשים רבים, מחפשת להתייעץ עם רופא פורץ דרך בתחום שיוכל להציע טיפול חלופי או חדשני כלשהו ואשמח להגיע להתייעצות פרטית. אודה לתשובתך, בברכה מרינה

24/08/2012 | 16:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מרינה טופוטקאן אינו טיפול נסיוני אלא טיפול רשום בכל העולם לסרטן מסוג תאים קטנים. לצערי אינני חושבת שיש רופא פורץ דרך שיוכל להוסיף לך מעבר למה שאת מקבלת. בסרטן זה יש מספר תרופות פעילות ואין לי ספק שאונקולוג המטפל בך מכיר את כולן. בהצלחה

24/08/2012 | 23:27 | מאת: ד.

את לא רואה מה שכימו עשה לך .אולי תבדקי עוד אפשרויות.

19/08/2012 | 10:06 | מאת: חיים כהן

שלום רב. בעקבות כאבים שחשה אשתי בחזה מספר חודשים הופנתה לצילום חזה ואלו הממצאים:*ממצאים: אין בידינו צילומים קודמים להשוואה. אין עדות לתסנין. בבסיס משמאל מוקד צפיפות יתר המתאים לצל של הפטמה על פי צילום עם סימון פטמות. אין עדות לתפליט פלוירלי. עיבוי פלוירלי פסגתי קל מימין. אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. אוורור יתר. אוסטיופניה. עקמת גבית-מותנית. שינויים ניוונים בע"ש גבי . מבקש מאוד לדעת..האם יש סיבה לדאגה? האם יש מקום לחשש שחלילה מדובר במחלה קשה ע"פ תוצאות הצילום?

24/08/2012 | 11:04 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום רב לא ראיתי את הצילום בעצמי אך לכאורה לפי פענוח אין שום סיבה לדאגה כל טוב ושבת שלום

16/08/2012 | 07:07 | מאת: ניק

שלום רב אני בן 24 ויש לי כבר מעל 5 חודשים שיעול כרוני מלווה בהקאות ובליחה עם צבע אדמדם במשפחתי יש הסטוריה של סרטן לאמא שלי היה סרטן ברחם בזמן ההריון שלי וסבא ז"ל נפטר מסרטן ריאות וסרטן כבד השאלב מה הסיכוים שזה משהו תורשתי או גנטי מכיוון שזה 2 דורות רצופים ? השמח לקבל תשובה בהקדם תודה מראש

24/08/2012 | 16:35 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ניק 1. אין קשר בין השיעול שלך לתסמונת משפחתית של סרטן 2.מההיסטוריה המשפחתית שציינת לא נראה שיש כאן נטיה משפחתית אלא מקרה שאימך ואביה חלו בסרטן. בברכה

14/08/2012 | 18:03 | מאת: אופיר

ד"ר שלום רב...מזה כחודשיים וחצי יש לי שיעול כרוני. השיעול יחסית קל, מופיע בשעות שונות של היום , אך אף פעם לא בעת מאמץ. השיעול לא החמיר או הוקל מאז שהתחיל, והוא מלווה בקוצר נשימה קל (בעיקר בעת שאיפה עמוקה). כמו כן, לא מעט ליחה, שקופה, עד כמה שאוכל לשפוט. בילדותי (לפני 30 שנה) שיחקתי מספר פעמים על גגות אסבסט, היינו קופצים עליהם ומכאן חששי הגדול. סי.טי ריאות הראה מספר קשריות בודדות תת-פלאורליות בפסגת שתי הריאות, מה שמגביר את חששי. בדיקת תפקוד ריאות - תקינה. בדיקה גופנית ע"י שני רופאי ריאות - תקינה. א.א.ג לא מצא דבר, מלבד צרידות קלה..אומר שייתכן ומדובר בריפלוקס (אני מטופל באומפרדקס כמה שנים). לא נמצאה שום אלרגיה בטסט אלרגיות..אין ירידה במשקל או בתיאבון, חום, הקאות או כל דבר דומה. בשלב מסויים קיבלתי אנטיביוטיקה ZANIT לשבוע. בשבוע הזה השיעול דעך ואף פסק. מייד כשסיימתי את הזניט - השיעול חזר. אני מודאג מאוד....האם זוהי תמונה המתאימה לתחילתה של מזותליומה? מה עלי לעשות? תודה רבה...

15/08/2012 | 12:13 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אופיר נראה שעברת בירור יסודי. הסמפטום האופייני למזותליומה הוא לא שיעול כמו שאתה מתאר אלא קוצר נשימה הנובע מנוכחות תפליט פלאורלי גדול, ובחלק מהמקרים גם כאבים. מאחר שבדיקת הסיטי שלך יצאה למעשה תקינה הייתי מציעה בשלב זה להסתפק במעקב אצל פולמונולוג. במידה והשיעול יתמיד או יחמיר ניתן לשקול לעשות ברונכוסקופיה או לחזור על חלק מהבדיקות. דרך אגב - בחשיפה לאסבסט הכוונה היא לא להיות ליד קירות או גגות אסבסט אלא חשיפה לסיבים שעפים באויר כאשר האסבסט נשבר או מנוסר. בהצלחה

14/08/2012 | 03:18 | מאת: ריקי לוין

בעלי שיש לו סרטן ריאות מצב 4 קיבל איריסה שעזרה רק 8 חודשים והגרורות שהיו בנוזל הלואראלי בריאה עם הגידול. עברו גם לריאה השנייה ולקרום הבטן. מהו הקו השני במצב כזה והאם אלימטה עם ציספלטין יכולים לעזור למשוך את הזמן. מודה מאד

15/08/2012 | 12:09 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ריקי אם מדובר בגידול מסוג אדנוקרצינומה או תאים גדולים - בהחלט טיפול משולב באלימטה וציספלטין יכול להיות יעיל. אפשר לשקול גם תוספת אבסטין. בהצלחה

21/08/2012 | 20:31 | מאת: ריקי לוין

מודה מאד על תשובתך. האונקולוג החליט על 8 טיפולי אלימטה וציספלטין. פעם ב 3 שבועות. שאלתי היא האם הטיפול הזה קשה והאם יתכן שאחרי טיפול ראשון בעללי יתייאש בגלל הקושי הפיזי ותופעות הלוואי. עלי לציין כי בעלי הוא חזק בדרל כלל וגם אופטימי, אלא שניתוח הטלקש שעבר התיש אותו מאד והחלישו. גם את הטיפול הכיי הראשון הוא יקבל רק ב10 לספטמבר כדי שיתחזק עד אז. אודה מאד על תשובתך.

23/08/2012 | 19:57 | מאת: ריקי לוין

אנא תשובה לשאלתי

13/08/2012 | 21:58 | מאת: נכדה

שלום רב, אשמח לקבל תשובה על כמה שאלות: (1) לפני כמה ימים גילו אצל סבא שלי סרטן ריאות מדרגה 4 ללא גרורות. אני רוצה לדעת מה הטיפול המומלץ ביותר והאם כדאי לעשות כימותרפיה בגיל כזה. (2) הבנתי שאין החלמה מסרטן בדרגה כזו והטיפול מתבצע רק עבור שיפור חיי המטופל, האם זה נכון? (3) מה אורך החיים הממוצע של חולים בסרטן ריאות בגיל הזה ובדרגה זו?

15/08/2012 | 12:08 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב יש סתירה: דרגה 4 אומר שיש גרורות. אם אין גרורות זה לא דרגה 4. הטיפול בעקרון נקבע לפי שלב המחלה, תכונות הגידול וכמובן מצבו הכללי של החולה, כולל מחלות הרקע שלו. אין טיפול אחד לכולם ולכן קשה לענות על שאלתך. בעקרון אם מדובר בשלב 4, מדובר במחלה שלא ניתנת לריפוי ומטרות הטיפול במקה כזה הן הארכת תוחלת החיים של החולה וכמובן שיפור איכות החיים. אלה מטרות חשובות לא פחות מריפוי. תוחלת החיים בשלב 4 נעה בין חודשים בודדים למספר שנים. הממוצע הוא בסביבות שנה. בברכה

12/08/2012 | 18:39 | מאת: אמא דואגת

???

13/08/2012 | 08:53 | מאת: עינת לוי

שלום רב , ד"ר גיפס ענתה לשאלתך כדלקמן: שלום רב, אני מבינה שעברתם תלאות רבות ואני מבינה את דאגתך. למרבה הצער הפורום אינו בנוי להתמודד עם שאלות כל כך מורכבות הכוללות מידע רק ומחייבות התעמקות יתרה. לכם לא אוכל לענות על שאלתך. החלמה מהירה לביתך. בברכה

10/08/2012 | 12:50 | מאת: יונית

שלום האם קליטה בעוצמה גבוהה בנודול 1 בגודל 0.8, היא בהכרח גידול ממאיר? תודה ושבת שלום

13/08/2012 | 12:41 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יונית לא בהכרח גידול ממאיר אך יש להתייחס אליו כגידול ממאיר עד שהוכח אחרת. בהצלחה

09/08/2012 | 12:59 | מאת: חמדה

שלום , האם יש מידע לגבי סיכון בסיגריה אלקטרונית והאם יש חברה עדיפה? תודה

12/08/2012 | 14:24 | מאת: עינת לוי

שלום חמדה , כרגע אין מספיק מידע לגבי הסיגריה והשפעתה מכיוון שהדבר מצריך זמן והיא עדיין די חדשה, מברור שערכתי מה שחשוב זה איכות הנוזל ששמים בסיגריה וגם על זה אין חברה מסויימת שלה פיקוח ואישור משרד הבריאות. בהצלחה עינת

07/08/2012 | 17:07 | מאת: דיקלה

שלום חמי בן 78 עקב חולשה נפל בבית ובוצע לו בביח החולים ctראש ללא ממצע חגיג באותו זמן בוצע גם צילום חזה עם ממצע חשוד בריאה הימנית בוצעה ct חזה התוצאות הינם: הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי והוזרק חומר ניגוד נון יוני דרך הוריד בכמות של 80 סמק. בתי השחי שמורים באונה העליונה של הריאה מימין קיים נגע קייטרינג הקפי מעוגל בקוטר 4.5 סמ מכיל אויר במרכזו דפנות הנגע בעובי לא אחיד הממצא חשוד ביותר לתהליך שאתי קיימת הגדלה של קשרית לימפה בשער הריאה הימנית בקוטר 2.2 סמ קשרית לימפה נוספת בין הקנה ל - svc בקוטר 1 סמ . פרט לכך הריאות נקיות הקנה והסימפוניות שמורים כלי הדם הריאתיים שמורים הלב בגודל תקין. נוסף בזאת שבוצע צילום חזה ב 1.12 שיצא תקין. האם תהליך שאתי הוא בהכרח סרטן ? האם בדיקת ct pt יכולה לתת אינפורמציה יותר נכונה ? או לבקש בדיקת m.r.i

11/08/2012 | 17:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דיקלה נראה שיש סיכוי גבוה שמדובר בסרטן אבל הבדיקה המכרעת היא ביופסיה - רק היא תספק את האבחנה המדוייקת. בדיקת PET בהחלט חשובה ותוסיף אינפורמציה אבל לא במקום ביופסיה אלא בנוסף. בדיקת MRI איננה רלוונטית לבית החזה. בהצלחה

06/08/2012 | 21:39 | מאת: נורית

לפני כחצי שנה עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר בקרום הריאה בעברי סרטן שד סרטן בכליה ו-3 פעמים מלנומה כולם גידולים ראשוניים. בחודש יוני עשיתי בדיקת סי טי ובסעיף 10 כתוב:בריאה הימנית מודגמת פרנכימה רגילה.קישרית זעירה ב-RLL במיקום תת פלוירלי בקוטר של כ-3,5 מ"מ. הרופאה האונקולוגית שלי לא התיחסה לממצא זה אני מבקשת חוות דעת נוספת. בתודה נורית הולדר

10/08/2012 | 13:14 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נורית בפורום אנחנו לא נותנים חוות דעת שניה אלא רק תשובות כלליות על סמך הנתונים שאתם מעבירים בשאלה. ברור שזו לא התמונה המלאה. באופן כללי אוכל לומר שמדובר בקשרית קטנה מידי לאפיון. מיקומה מתאים לקשריות לא ממאירות. מעבר לכך לא ניתן לדעת ויש צורך להמשיך לעקוב. בהצלחה

12/08/2012 | 12:02 | מאת: נורית

תודה רבה לד"ר מיה גיפס על התשובה. אתם עושים עבודת קודש.

05/08/2012 | 17:59 | מאת: סינאיה

תוצאות הבדיקה:ראש צוואר- קליטה מוגברת בבלוטות לימפה קטנות בצוואר ותת-לסתי משני הצדדים ללא שינוי ראקטיבי. ריאות-קליטה פתלוגית חדשה בהצללה אלבאולרית אזור מהדקים בסגמנט הלטרלי של ה -rml שגדלה בהשוואה לבדיקה הקודמת (אז לא קלטה FDG). סיכום:קליטה פתלוגית ב -RML יתכן שינויים דלקתיים לאחר ניתוח והקרנות למעקב. מאובחן שיש לי הודג"קין קיבלתי 6 קורסים של ABVD והקרנות 15 לפני ההקרנות בפית שעשית היתה התשובה אין עדות ללימפומה פעילה. נא בבקשה לענות לי בהקדם

05/08/2012 | 18:38 | מאת: אלי

נכון זה מאוד חשוב כי גם לי ישנה קליטה פתלוגית ב RML מה ההסבר לזה והאם ישנו טיפול מסוים חשוב מאוד לדעת

10/08/2012 | 13:12 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום סינאיה השינויים הכתובים יכולים להיות קשורים למחלת הוצ'קין או לא - לכן אי אפשר לדבר על טיפול כרגע. הייתי מציעה לפנות בהקדם להמטולוג המטפל ע"מ שיעריך את משמעות הקליטה ב-PET. בהצלחה

04/08/2012 | 12:17 | מאת: שירה

שלום, קראתי בכל מיני מקומות שתרופות לסרטן הריאה(מכל סוג) נחקרות רק מול תרופות אחרות, ולא מול פלסבו. הטענה היא שזה לא מוסרי לתת לחולים פלסבו במקום תרופה מוכחת. אני מבינה את הטענה, אבל זה גרם לי לתהות-כיצד יודעים שתרופות אלה עדיפות על לא לעשות שום דבר? אם חולה בסרטן הריאה מתלבטת האם לקחת תרופה כימותרפית (או אחרת) עם כל מה שזה אומר (תופעות לוואי) והיא רוצה לדעת בכמה זה יאריך את חייה בממוצע לעומת לא לקחת שום תרופה, איך היא יכולה לדעת זאת? ואם כל תרופה נבדקת מול תרופה קיימת, איך הוכחה לשימוש התרופה הראשונה שנבדקה מול פלסבו, ובכמה היא האריכה את החיים בממוצע? תודה.

10/08/2012 | 13:08 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שירה זה נכון שרוב התרופות החדשות נבדקו מול תרופות אחרות אך מדובר כבר על דור 3 ו-4 ש תרופות. הדורות הראשונים נבדקו מול פלצבו כך שהנתונים ידועים. פיתוח תרופות בנוי נדבך על נדבך, כאשר כל נדבך מבוסס על הקודם. האונקולוג יוכל להגיד לך בדיוק מה הצפי של המטופלת ללא כל טיפול. בהצלחה

03/08/2012 | 20:20 | מאת: אמא דואגת

שלום רב ביתי בת 17 לפניי 7 חודשים באופן פתאומי החלה להקיא דם אושפזה למשך חודשים ארוכים ללא אבחנה עברה כמה וכמה ברונכוסקופיות גסטרוסקופיות כל בדיקות הדם תקינות כולל מחלות אוטואימוניות עברה בינואר CT אנגיו של בית החזה לטענת כולם הCT היה תקין הילדה הפסיקה להקיא דם אך נשארה עם המופטיזיס עברנו כמה בתי חולים ואף אחד לא ידע מה קרה לילדה .פניתי לבית חולים נוסף שם פרופ הסתכל על CT שנעשה בינואר כשכל הסיפור התחיל והבחין בדבר שאף אחד לא ראה 3 גידולים נקראנו בדחיפות לאישפוז נוסף עשינו CT חדש עם חומר ניגוד ואלו הממצאים זוהו שתי פתולוגיות תסנינים ריאתיים באונות עליונות דו צדדית ובנוסף היצרות של CELIAC TRUNK ברביזה שניה הודגם נודלה רטרוסטנלית שטיבה לא ברור נלקחה ביופסיה תחת US כמו כן הפטיטיס C חיובי יש לציין שבCT מינואר היה ממצא גם בכבד שלא נראה בCT חדש נבהלנו נורא היות שכבר 7 חודשים אין כלום ופתאום הכל התהפך בצורה קיצונית ביותר אנא עזרתכם בפיענוח הCT והממצאים והאם ייתכן שבכל זאת ישנם גידולים וזה לא יסביר את ההמופטיזיס? תודה מראש

12/08/2012 | 20:44 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, אני מבינה שעברתם תלאות רבות ואני מבינה את דאגתך. למרבה הצער הפורום אינו בנוי להתמודד עם שאלות כל כך מורכבות הכוללות מידע רק ומחייבות התעמקות יתרה. לכם לא אוכל לענות על שאלתך. החלמה מהירה לביתך. בברכה

02/08/2012 | 16:23 | מאת: יעקב

אבי כבן 73 אמור לעבור ביופסיה, הפולמונולוג ממש הפחידה אותו ואמרה שבגילו זה ממש מסוכן ויכול להיות שחלילה לא יתעורר עקב ההרדמה המלאה. שמעתי שישנם רופאים שיכולים לזהות מצילום CT את סוג הגידול והגודל, שפיר או ממאיר. דחוף מאוד הביופסיה ב7/8. כל הפגישה הזאת ממש החלישה אותו. אודה לעזרתכם

10/08/2012 | 13:01 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יעקב אין אף בדיקה שיכולה להחליףאת הביופסיה. לא ברור לי מדוע הרופא אמר זאת, היום הפרוצדורה די בטוחה והרוב המכריע של הנבדקים עוברים אותה ללא קושי. בהצלחה

30/07/2012 | 22:27 | מאת: יהודית

שלום רב. מבקשת לדעת מה הסיכונים והסיכויים בהליך הדבקת ראות בחולי נפחת. והאם יש מישהו בפורום שעבר הליך זה ויכול לשתף בברכה

24/08/2012 | 11:05 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום חולה עם שחפת פעילה (דהיינו שיש חיידיקי שחפת בליחה שלו) יכול להדביק. המצב הזה לא שכיח אך ייתכן. כל טוב

30/07/2012 | 17:44 | מאת: אבי

מה הסיכוי להחלמה מגידול ריאתי בתאים הקטנים לאדם בגיל 80 והאם מומלץ לקבל כימותרפי בגיל כזה

02/08/2012 | 01:29 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אבי סיכויי ההחלמה לא נקבעים לפי הגיל אלא לפי מידת התפשטות הגידול ומחלות הרקע של החולה. גם הטיפול אינו נקבע לפי הגיל אלא לפי מצב החולה. באופן עקרוני אין כל מניעה לתת כימותרפיה בגיל 80 ומעבר לכך. בהצלחה

25/07/2012 | 17:04 | מאת: ארגמון

שלום לכם: אני לא מוצא פורום מתאים לשאלתי ובמקרה וזה לא הפורום המתאים אשמח להפנייה: השאלה שלי: מה מידת הסכנה לקרינה בגלל הצורך לעשות צילומים שונים? לפני כ-7 חודשים עשיתי צילום סי טי מוח. לפני כשבועיים עשיתי צילום חניכיים וגם לפני כ-5 חודשים עשיתי צילום חניכיים. ביום ראשון אני צריך לעשות צילום חזה ושיקוף סרעפות. השאלה שלי עד כמה מסוכן רצף הצילומים הזה מבחינת קרינה? בתודה לתשובתכם

30/07/2012 | 20:28 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ארגמון בעקרון לא נראה שנחשפת לכמות משמעותית של קרינה, צריך לזכור שקרינת רנטגן היא קרינה עם אנרגיה נמוכה ולכן הנזק המצטבר הוא קטן. תמיד צריך לזכור שמצד שני קיימת האפשרות של מחלה לא מאובחנת (ולכן לא מטופלת) ולכן החשיפה לצילומים מוצדקת אם מחפשים אבחנה. בברכה

30/07/2012 | 21:00 | מאת: ארגמון

24/07/2012 | 15:36 | מאת: ליאת

שלום, לאימי בת ה- 56, גילו לפני שבוע שני גושים (3 ס"מ, ו-4.5 ס"מ) בריאה הימנית (תוצאות בדיקות PET CT.(יש לציין שלפני 12 שנים עברה סרטן השד). היא עברה ביובסה, אך עוד לא הגיעו התשובות. הרופא שעשה את הביובסיה, והפרופסור ששלח אותה לבדיקה רומזים מאוד שמדובר בגידול, זרקו הערות על תקופה קשה וטיפולים, ואף אחד מהם אמר שאי אפשר לעשות ניתוח, וקשה לטפל. מצד שני, שניהם אמרו דברים מנוגדים (למשל- אחד מהם חושב שזה גרורתי מהחזה, והשני חושב שזה חדש ריאתי). את כל הנתונים האלה הם זרקו לאויר מבלי שהגיעו תוצאות הביובסה. האם ייתכן שיודעים מה זה הגושים האלה, כשאין תוצאות של בדיקות? האם יש סיכוי שזה גידול שפירי גדול? והכי חשוב- למי פונים? אנחנו מוכנים לקחת אותה לפרופסורים הכי טבים שיש ולשלם כמה שצריך..אשמח לקבל פרטים בנושא. תודה רבה..

30/07/2012 | 20:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ליאת אין אפשרות לדעת במה מדובר עד שאין תשובה של הביופסיה. אף מומחה לא יוכל לתת לך המלצה לטיפול בלי לקבל את התשובה לביופסיה. ולכן הייתי מציעה להמתין. לרוב כשיש גוש שגדל, במיוחד אצל אדם שהיה לו סרטן - מרבית הסיכויים שמדובר בגידול ממאיר ולא שפיר, אבל עד שאין תשובות פתולוגיות - הכל ספקולציות. בהצלחה

24/07/2012 | 11:57 | מאת: יונית

שלום נשלחתי לעשות PET CT עקב מוקדים סמיכים בריאה,טרם התשובה לפט הוזמנתי לעשות הקרנות, (בידיעת האונקולוג) כאמור בעברי סרטן במעי הגס, שכיום בסדר.המוקדים היו גם קודם, רק שאחד מהם גדל מ05 ל1סמ. האם עושים הקרנות לריאה לפני שיש תשובה מהפט ו או מביופסיה? המוקדים הם של 1סמ ו 0.4 ועוד שאלה מהן תופעות הלוואי להקרנות אלו תודה על ההתייחסות יונית

30/07/2012 | 20:23 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יונית את שואלת שאלות טובות אבל אי אפשר לענות עליהן באופן כללי - צריך את הפרטים הספציפיים שלך. לכן אני מציעה לפנות לאונקולוג שלך לתשובות. מגיע לך לדעת ולהבין. בהצלחה

22/07/2012 | 22:48 | מאת: יפה

בבדיקה נימצא קשרית ריאתית בגודל 14 מ"מ במרכז האונה הימנית התחתונה. גרנולומה מסויידת גדולה בקוטר 23 מ"מ בסגמנט 7 בכבד. מחלה אטרו סקלרוטית משמעותית של אאורטה הבטנית הדיסטלית,תהליך תופס מקום בקוטר של כ44 מ"מ בדופן הימנית של כיס השתן,התהליך בולט לתוך חלל כיס השתן, שאלתי היא: מה פשר הקשרית הנ"ל?מה זה גרנולומה והאם זה מסוכן? לגבי כיס השתן האם זה סרטן?האם זה נחשב לגוש גדול ומתקדם? יש לנו תור לרופא אשמח לדעת קודם תודה יפה

24/07/2012 | 15:13 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יפה, שני הממצאים: בריאה ובכיס השתן - חשודים. צריך לברר אותם. לא כל ממצא חשוד הוא סרטן אך כל ממצא כזה מחייב התייחסות. בהצלחה

21/07/2012 | 18:19 | מאת: סיגל

בבדיקת פט סיטי חזה: אין לראות קליטה פתלוגית של FDG בCT נודול יציב RML מתחת לרזולוציה של ה-PET בבקשה מה זה אומר אני מודאגת

24/07/2012 | 15:11 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום סיגל הבדיקה שציטטת אומרת שיש ממצא נקודתי בריאה הימנית שאינו קולט ב-PET אך הוא מאד קטן ולכן העובדה שאינו קולט אינה שוללת גידול. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. לדעתי - למעקב בלבד. בברכה

20/07/2012 | 00:20 | מאת: ערן

שלום אבי בן 66 נפטר לאחרונה מסרטן ריאות גרורתי לאחר שנים רבות שהיה מעשן הגילוי של המחלה היה בדצמבר האחרון והוא נפטר ביולי זאת אומרת 7 חודשים למרות כל הטיפולים הכימוטרפים וההקרנות שעבר מה שרציתי לדעת זה שאיך יתכן שהוא עבר סיטי ריאות גם ביוני שנה שעברה ולא מצאו שום דבר פשוט הסיטי ריאות היה נקי כחצי שנה לפני הסיטי ריאות שהגידול התגלה שהיה כבר גרורתי האם יתכן התפתחות כזאת מהירה עד לגרורות בכל הגוף תוך חצי שנה מהסיטי הקודם שיצא נקי ללא שום גידול??? ורציתי לשאול לגביי אני בן 40 עישנתי בעבר אבל ממש מעט ולא הרבה שנים אבל יצא לי להחשף לא מעט לאנשים מעשנים בקירבתי אם זה אבא שלי או אחרים האם כדאי לי לעבור גם סיטי ריאות בהקדם כדי להיות בטוח שהכל בסדר?? ואולי יש איזה גידול קטן ואני לא יודע עליו??? ודבר שני איזו בדיקה הכי הכי מדוייקת למציאת תאים סרטניים כי שמעתי ש MRI זאת בדיקה הכי מדוייקת שמוצאת גם תאים הכי קטנים שיש כאשר סיטי ריאות לא מוצא אותם האם זה נכון?? תודה רבה

24/07/2012 | 15:10 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ערן לגבי אביך - סרטן ריאה הוא גידול מאד אגרסיבי ולכן זה בהחלט אפשרי שהוא נוצר ושלח גרורות בתוך תקופה קצרה של מספר חודשים. יתכן שבסיטי הקודם הגידול כבר היה קיים אך הוא היה קטן מאד, מתחת ליכולת הזיהוי של הסיטי. לגביך - אכן עישון פסיבי גם הוא גורם סיכון לסרטן ריאה. יש מספר מחקרים שהראו יעילות בבדיקת סיטי ריאות לאנשים בריאים מעשנים אך צריך סף חשיפה מינימלי. חוץ מזה, בשלב זה עדיין אין המלצה ברורה מי צריך להיבדק ומתי והבדיקה לא מבוצעת באופן רוטיני.לכן, בשלב זה אינני ממליצה על ביצוע בדיקת סיטי. יחד עם זאת, יתכן שבשנים הקרובות יתפרסמו המלצות מדוייקות בענין. בנתיים הייתי מציעה להמנע מעישון ומעישון פסיבי. בברכה

19/07/2012 | 16:24 | מאת: אלי

לפנ שנה מצאו אצלי בCT במקרה קישורית זעירה בריאה ימנית. ממצא די נפוץ. הומלץ לי לבדוק שוב בחלוף שנה את התפתחותה. אני חושש מהקרינה . נודע שיש היום בדיקת CT ריאות עם קרינה די אפסית במקום CT רגיל עם מאות תמונות: http://health.walla.co.il/?w=/5077/2549795 העתק הדבק... איך משיגים מקופ"ח כללית מושלם קוד לבדיקה כזו עם קרינה נמוכה? תודה

22/07/2012 | 08:55 | מאת: המשך

עדכון שאלה:האם בדיקה זו מספיקה כדי לעקוב אחרי אותה קישורית זעירה

24/07/2012 | 15:57 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יש בשערי צדק CT בקרינה נמוכה. זה מספיק כדי לעקוב אחרי קשריות ריאתיות. בברכה

23/07/2012 | 15:17 | מאת: עינת לוי

שלום אלי, אנו לא עוסקים בנושאי התחייבויות מקופות חולים. את החלק השני של השאלה אעביר לגורם המתאים . בברכה עינת

16/07/2012 | 15:04 | מאת: ג'וליה

שלום וברכה,אבי בגיל 80סובל מאפלה וrcc בכליה הומלץ בשל מצבו הרפואי לטיפול שמרני.כיום לאחר שנתיים מגילוי הrcc סע צ מגודש בצוואר,כאב בחזה וקוצר נשימה פלוס בצקות. ברגליים,בצילום חזה נתגלו צל לב מוגדל ,ציור ריאות מוגבר ופיזור ריאתי. שאלתי היא האם ניתן עיצילום רנטגן לזהות באופן חד משמעי גרורות סרטניות?ומה ניתן לעשות במידה ואכן זו המחלה? תודה

19/07/2012 | 18:21 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ג'וליה הסימפטומים שתארת יכולים להתאים לגידול סרטני אך גם לדברים אחרים. אני חושבת שבהחלט יש מקום לביצוע בדיקת CT או PET-CT ובנוסף בירור קרדיאלי - לחפש גורמים נוספים לסמפטומים. בהצלחה

16/07/2012 | 01:52 | מאת: שיר

תאי סרטן מסוג "קינאז אנפלסטיק לימפומה" (ALK). המוטציה הגנטית -ב 5% מכלל חולי סרטן הריאות יכול להשתמש בקסלוקורי סרטן ריאות גרורתי ששלח גרורות לעצמות למוח ולכל הגוף רציתי לדעת אם סוג זה של סרטן ריאה מדבק באכילה מפה לפה או במגע עם דם של חולה או בדרך אחרת האם יש סיכוי להדבקה ואיך נדבקים אם זה אכן מדבק ואם ישנו מגע קרוב עם תינוקת בת 9 חודשים עלול לסכן אותה בעתיד או שאין קשר לגיל האדם שבמגע קרוב עם החולה

19/07/2012 | 18:23 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שיר את יכולה להיות רגועה - סרטן בכל צורה אינו מדבק, וגם לא סרטן ריאה. הייתי מציעה לא לעשן ליד התינוקת. בברכה

15/09/2013 | 03:46 | מאת: מייסם

האם זה מדביק

12/07/2012 | 14:40 | מאת: אורית

שלום רב, אבא שלי קיבל תוצאות סיטי: בסגמנט אפיקלי של RLL הודגם מוקד ריאתי 1.5 ס"מ בעל גבולות בילתי סדירים, לא מכיל היסתידויות. מוקד נוסף 0.5 בRUL ועוד מספר מוקדים זעירים בRML ללא ממצא פתולוגי במעבר חזרה בטן. מבנה גרמי שמור. שאלתי: אנחנו נכנסים לבדיקה רופא באחד מבתי החולים בתחילת השבוע, אך נכון לעכשיו הכל עמום הבשורה נחתה עלינו כרעם ביום בהיר.. אשמח לשמוע חוות דעת מה עכשיו? איך? מה הסיכויי החלמה? האם לפי גודל זה שלב מתקדם? מה לגבי המוקדים הקטנים יותר? אודה לך על כל מידע נוסף אנחנו ממש בשוק עדיין מנסים לעכל. תודה מראש, אורית

17/07/2012 | 02:27 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אורית בשלב זה אין אפשרות לענות על השאלות. צריך לעשות ביופסיה ובדיקת PET-CT ע"מ להעריך בדיוק במה מדובר, באיזה שלב ואז להמליץ על טיפול. אני בטוחה שהרופא שתפגשו יענה על כל השאלות ברגע שיהיו בידיו הנתונים. עד אז חייבים סבלנות. בהצלחה

10/07/2012 | 21:39 | מאת: אופיר

אני מקווה שייש לך את הידע המתאים כי לא ראיתי שאת רופאה ואמרת למישהוא משהוא לגביי קישורית... לאימי בת ה74 שמעשנת קופסא ביות ואינה עושה שום פעילות מצאו קישורית בגודל זעיר בבסיס הראה סיטי בטן וכןסבסגמנטיליים בבסיסי הראה שאני לא יודע מזה קיעשורית תת פלואירית משהוא כזהנ אשמח לדעת כמה זה מסוכן

14/07/2012 | 07:30 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אופיר אני רופאה ותקציר לגבי מופיע בתלק העליון של הדף. קשרית, בעיקר אצל אדם מעשן, מחייבת מעקב של סיטי אחת למספר חודשים למשך לפחות 3 שנים. מרבית הסיכויים שלא מדובר בגידול אך קיים גם סיכוי קטן שזה גידול. אם זה גדל במהלך הזמן - יש צורך בביופסיה ע"מ לראות אם זה גידול. כאשר הקשרית זעירה אי אפשר לעשות ביופסיה. בהצלחה

06/07/2012 | 11:06 | מאת: רחל

שלום לך, אמי בת 82 נשלחה לסי טי חזה בעקבות ממצא בצילום חשש להצללה מעוגלת באונה השמאלית עליונה. תוצאות סי-טי שבוצע ללא חומר ניגוד : ללא תפליט פלוירלי או פריקרדיאלי,ללא הגדלת קשרי לימפה בבתי השחי או המיצר. הקנה והברונכים הראשיים פתוחים ובקוטר תקין .פרנכימת הריאות שמורה למעט הצללות פסיות זעירות באיזורים דפנדנטים ומוקד מסויד המתאים לגרנולמה בסגמנט אפיקלי של האונה הימנית התחתונה,ללא הצללות ראתיות.שינויים אמפיזמתיים מינימלים באונה השמאלית התחתונה, מתחת לסרעפת האדרנלים אינם עובים. העצמות עם שינויים ניוונים, ללא תהליכים הרסניים. ברצוני לציין שאימי אינה משתעלת כלל ואין לה כאבים בחזה. אני מבקשת לדעת האם מדובר בגידול סרטני בריאה. תודה .

09/07/2012 | 00:21 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רחל נראה שהבדיקה תקינה. כדאי בכל זאת להתייעץ עם הרופא שהפנה אותה לבדיקה. בברכה

04/07/2012 | 20:12 | מאת: דנה

שלום שמי דנה בת 44 לאחרונה עוברת בירור במרפאת ריאות ישנם ממיצאים שאינם חד משמעותיים לדברי רופא מטפל חושב על ביצוע ביופיסה פתוחה אשמח לקבל הסבר על בדיקה זו . תודה דנה

09/07/2012 | 00:23 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דנה סרקואידוזיס אינה סרטן אלא מחלה דלקתית של הריאות. כאשר לא מצליחים להגיע לאבחנה דרך ברונכוסקופיה צריך לפעמים לעשות ביופסיה בחדר ניתוח, בהרדמה כללית. עושים חתך קטן בעור ובאמצעות מכשיר מיוחד לוקחים ביופסיה קטנה מהריאה. זו פרוצדורה פשוטה שיכולה לתת תמונה מדוייקת לגבי האבחנה. בהצלחה

שלום . לפני כשנה עברתי ניתוח להסרת גידול סרטני מהריאה הימנית ,נאמר לי כי במהלך הניתוח נכרתה חלק מהאונה . האם כתוצאה מהליך זה עלי להרגיש חולשה קשה ,כל מאמץ קטן גורם לי לקושי בנשימה ,שימוש במשאף וונטולין מקל עלי במעט .

שלום אבי בעקרון הניתוח שעברת לא אמור להגביל אותך במאמצים יומיומיים אלא רק במאמצים גדולים. במידה ואתה סובל מקוצר נשימה גם בפעולות יומיומיות אני מציעה לפנות לרופא הריאות. יתכן שיש לך צורך בתרופות או שיקום ריאתי. בהצלחה

02/07/2012 | 23:16 | מאת: שירה

לאבי תאי סרטן מסוג "קינאז אנפלסטיק לימפומה" (ALK). המוטציה הגנטית אליה מכוונת התרופה מופיעה בכ- 5% מכלל חולי סרטן הריאות יכול להשתמש בקסלוקורי האם זה נחשב ללימפומה או לסרטן ריאה האם זה תורשתי וממה זה נגרם ? וכיצד להזהר

03/07/2012 | 14:41 | מאת: עינת לוי

שלום שירה, ד"ר גיפס לא תהיה זמינה לשאלות בהמהלך השבוע הקרוב , ולכן ייתכן עיכוב במתן תשובה ועל כך סליחה מראש. בברכה עינת

09/07/2012 | 00:18 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שירה אם אני מבינה נכון מצאו אצלו גידול ריאתי עם ALK חיובי. מדובר בסרטן ריאה ולא בלימפומה ויש טיפול בתרופה שנקראת קסלקורי - כפי שכתבת. הגן התגלה בפעם הראשונה בלימפומה ולכן זה נכנס לשם שלו, אבל זה סרטן ריאה. סרטן ריאה ברוב המכריע של המקרים אינו תורשתי. קשה לדעת ממה נגרם מאחר שברוב החולים עם ALK חיובי לא היתה היסטוריה של עישון. בהצלחה

02/07/2012 | 15:25 | מאת: שלמה

לד"ר גיפס שלום, בשנה שעברה אבי בן 67עבר צילום CT והתגלתה קישרית קטנה בפסגת הריאה. הופנה לצילום PET שם נמצא כי אין קליטה ובכך רופא הריאות פטר אותנו מהמשך בדיקה. היום, לאחר שהצטבר נוזל רב בריאות (שבתחילה נחשד כקשור למחלת הלב) ביצעו CT חדש והתברר שיש גידול בגודל 35X29 עם התערבות של בלוטות וחשד כבד לסרטן ריאות. איך זה יכול להיות? בנוזל שלקחו מסביס לריאות לא נמצאו תאים ועכשיו ביצעו ברונכוסקופיה. אבי סובל מאוד עם ליחה קשה שמפריעה לנשום. בכלל , הוא חולה לב כבר עשור, עם אי ספיקת כליות (לא יודע באיזה רמה), באם זה ממאיר, יש מה לעשות?

03/07/2012 | 14:40 | מאת: עינת לוי

שלום שלמה, ד"ר גיפס לא תהיה זמינה לשאלות בהמהלך השבוע הקרוב , ולכן ייתכן עיכוב במתן תשובהועל כך סליחה מראש. בברכה עינת

09/07/2012 | 00:15 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שלמה הדבר החשוב ביותר הוא לעשות ביופסיה ולראות אם אכן מדובר בגידול ואיזה גידול. בהמשך ייקבע הטיפול. יש טיפולים אבל בשלב זה קשה לקבוע מה מתאים לו ללא הביופסיה ובדיקת PET מעודכנת. בהצלחה

24/06/2012 | 19:23 | מאת: ליאורה

בבדיקת ctבטן אצל בעלי,נימצה אדרינלים גוש באדרינל הימנית וגוש19מ"מ באדרינל שמאלי נמדדים באדנומות. מזה אומר בבקשה?

27/06/2012 | 22:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ליאורה אדנומות הם גושים לא ממאירים, כלומר לא גרורות. בברכה

מישהו יודע איפה אני יכולה לקבל מידע על טיפולים חדשניים לסרטן ריאות?

אני ממליץ על אונקו אינטגרטיב. לנו הם עזרו המון ונתנו לנו מידע על טיפולים חדשניים שמאוד עזרו לנו. בהצלחה!

09/08/2012 | 00:05 | מאת: אבישי

אנחנו לקראת פגישה איתם. ניסיתי להבין מה יש להם להציע. האתר מרשים אך אשמח לשמוע ממקור ראשון. האם ניתן לקבל פרטים נוספים על המידע שנתנו לכם כמו גם על עלויות? תודות ובריאות

27/06/2012 | 22:49 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יזדי אני מציעה לפנות לאונקולוג במרכז הסמוך למקום מגוריך בהצלחה

24/06/2012 | 10:31 | מאת: תרצה

שלום יש לי סרטן ריאה בשלב הרביעי , אני מקבלת כימותרפיה במשך שנה ושלושה חודשים ובתקופה האחרונה יותר משלושה שבועות כואב לי ורדום לי לחלוטין החלק הימיני שמהמותן כולל הירך, ישבן, פי הטבעת וחצי איבר המין. מה זה אומר ומה ניתן לעשות ? תודה רבה.

27/06/2012 | 22:48 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום תרצה אני מציעה לעשות בהקדם CT או PET-CT לבירור ולפי התוצאות ניתן יהיה לשקול איך להקל עליך. בהצלחה

20/06/2012 | 12:31 | מאת: אחות של

שלום, אחותי עשתה CT לאחר תלונה של כאבים ברום הבטן המקרינים לגב. בעברה (לפני כ- 7 שנים) סרטן בלשון שטופל בהקרנות בלבד. תוצאות הCT: בפרנכימת הריאות: הצללות בעיקר רטיקולריות בפסגות, יותר מימין (חתך 20), מספר הצללות פסיות קטנות בלינגולה וב- RML, מוקד או הצללה זעירה כ- 0.6 ס"מ בסדק הבינאונתי מימין (חתך 67), עץ טראכיו ברונכיאלי פתוח. האם יש סיבה לדאגה? מה זה "עץ טראכיו"?

27/06/2012 | 22:44 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, על פניו זה נשמע בסדר, כמובן יש להתייעץ עם הרופא המטפל. העץ הטרכיאו - ברונכיאלי מורכב מדרכי הנשימה על הסתעפויותיהם. בברכה

18/06/2012 | 23:55 | מאת: רינת

שלום רב, ישלישאלה.אימי בת 56וכעת גילו לה 3 גושי סרטן. בריאה הימנית,בריאה השמאלית ואחד בכיוון הגרון. לאימי אין שום סימפטומים או כאבים או בעיותנשימה וכדומה, הייתכן? מה זה אומר עלמצבה והאם יש טיפול למחלה זאת? מה סיכויי ההחלמה אם בכלל? אשמח להבין יותר את מצבה.

27/06/2012 | 22:42 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רינת אי אפשר לדעת ללא נתונים נוספים. יש צורך בביצוע ביופסיה והערכה כללית לפני קביעת הטיפול וסיכויי הריפוי. אני ממליצה לפנות לאונקולוג בהקדם בהצלחה

18/06/2012 | 02:36 | מאת: יונית

ברקע גידול ממאיר במעי הגס שהוסר לפני שנתיים, בבדיקת CT למעקב ,כבד טחול כליות מעי שלפוחית ורחם תקינים בחזה -שני מוקדים סמיכים בריאה ימנית אחד באונה אמצעית שגדל מעט בהשוואה לסיטי מלפני שנה - קוטרו 1 ס"מ בהשוואה ל0.5ס"מ מלפני שנה. השני באונה תחתונה בגודל של 7מ"מ ללא שינוי מלפני שנה מוקד נוסף באונה תחתונה שמאל תהליך מעורפל ממוקם וללא שינוי מלפני שנה. מדיאסטינום אאורטה וכלי הדם הגדולים תקינים אין גושים או בלוטות מוגדלות בראות ציור כלי הדם ופרנכימה תקינים אין תסנינים לשאלתי: מה זה אומר מוקד סמיך? האם תיתכן גרורה של סרטן המעי לראות? האונקולוג שלי הוא של דרכי העכול, למי לפנות??? אשמח אם תאירו את עיני מאוד מודאגת תודה יונית

27/06/2012 | 22:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יונית זה בהחלט יכול להיות גרורות מסרטן המעי הגד. האונקולוג שלך ידע היטב מה לעשות - כדאי לפנות אליו בהקדם. בהצלחה

28/06/2012 | 11:02 | מאת: יונית

את המוקדים הללו רואים כל שנה בCT וכמו כן ראו אותם בPCT טרם הסרת המעי והם היו ללא תגובה, האם הם יכולים להשתנות לפתע? תודה תודה

17/06/2012 | 14:52 | מאת: נורית

הודגם תהליך תת פלוירלי אובלי במימדים 24*28 מ"מ בעל גבולות חלקים. צפיפות התהליך דומה לצפיפות של הנוזל בתוך סדק הבין אונתי והוא יכול לייצג נוזל מנורתק בצורת PHANTOM TOMOR . קבענו תור למרפאת ריאה איך אם אפשר לקבל הסבר על התוצאה אודה לך.

29/06/2012 | 01:17 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נורית לפי הציטוט נראה שמדובר באיזור של הצטברות נוזל הנראה כגידול אך למעשה אינו גידול. נקוה שאכן זה המצב. בהצלחה

שלום, יש לי שאלה שאני חושש לשאול אולם כיוון שאני חי בחרדה מזה זמן ממושך אני מעלה את שאלתי כאן בפורום - לפני כ-11 שנים בהיותי כבן 24 עבדתי עם מכר שלי שמתעסק בהדברת מזיקים. אומנם אין לי רשיון בתחום, אך הוא ביקש שאסייע לו מדי פעם, וכך מצאתי את עצמי מדי פעם מדביר בעצמי. הבעייה היא זאת - והיות שלא הייתי מודע לסכנות - מספר פעמים נגעתי בחומרי ההדברה בידיי, וכמה פעמים עבדתי ללא מסכה על פניי ונשמתי את החומר שריססתי בעת עבודתי. פעם אחת גיליתי שבשל אי סגירה של מיכל ההדברה שנסעתי על גבי, נשפך נוזל עם חומרי הדברה על הגב שלי, ורק לאחר כשעה כשהגעתי הביתה יכולתי להתקלח ולשטוף את החומר ולנקות את גופי עם סבון. בכל אותה תקופה לא הרגשתי טשטוש או סחרחורת או בעיות אחרות. אני יודע שחומרי ההדברה באותה תקופה הכילו חומרים כמו זרחן אורגני וחומרים נוספים. אני מאוד חושש ובחודשים האחרונים נכנסתי להתקף חרדה שאני עומד לחלות בסרטן בשל מה שקרה לי באותה תקופה. יש לציין שמאז עברו 11 שנה ולא חוויתי בעיות רפואיות כלשהן. האם אני בסבירות גבוהה לחלות בסרטן בשל מה שעברתי ? האם יש בדיקות רפואיות שניתן או צריך לעבור כדי לבדוק אם אכן נגרם לי נזק ? אני מאוד חושש והדבר משפיע על מצב רוחי ומכניס אותי לדכאונות. תודה רבה על העזרה.

26/06/2012 | 15:52 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום קשה מאוד לענות לשאלתך. הסיכון תלוי בחומרים שעבדת איתם אבל גם בזמן העבודה סה"כ ובמינון של החומרים. אתה יכול לגשת לרופא ריאות לעשות בדיקות דם כלליות, וצילום חזה.

17/06/2012 | 12:33 | מאת: ניקולא

עקב חום בעקבות דלקת בגרון ו-22 אלף כדוריות לבנות , הופנתי לצילום חזה. לאחר ניתוח מעקפים משנת 2006, מצב כללי טוב ומאוזן. בצילום נאמר: מצב לאחר סטרנוטומיה, כל הפרמטרים תקינים מלבד צל בקוטר של 1 ס"מ מוטל על שדה עליון של ריאה ימנית. צל סמיך במיצר שמאלי-בלוטת לימפה מסוידת? מבקשים שאעשה סי.טי חזה בהקדם . הרופא במיון אמר לי שצריכים את הסי.טי כדי לשלול מחלה ממארת. האם זה נכון ? וכמה מסוכן מה שיש לי ?

26/06/2012 | 15:49 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

ניקולא שלום\\ צריך ליראות את הצילום כדי לתת חוות דעת מקצועית. לכאורה אם יש צל (או גוש) צריך אכן לעשות CT כדי ליראות בבירור במה מדובר בדיוק.

17/06/2012 | 11:08 | מאת: אני

בשיקוף ריאות אצל אבי בן ה-62 נמצא "מוקד מסוייד זעיר בפיסגת ריאה שמאלית, גרנולומה?" מה זה אומר? רופא המשפחה הפנה אותו למומחה ריאות ונאמר לו שאין דחיפות וכן התור נקבע לעוד כשבועיים, האם זהו גידול? מהי באמת מידת הדחיפות במקרה כזה?

26/06/2012 | 15:47 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום על מנת לחחות דעה צריך ליראות את הצילומים. לכאורה מדבור בקשרית קטנה - זעירה וגם מסויידת (דהיינו ישנה) ולכן לכאורה הממצא לא מדאיג ולא דורש התערבות.

13/06/2012 | 19:03 | מאת: מודאג

היי, אני בן 23, לא מעשן בכלל. כבר תקופה ארוכה שאני מרגיש לפעמים כאבים באזורים שונים בחזה. מדי פעם אני גם מרגיש שהאזור התחתון של הצלעות בצד ימין (מאחורי הצלעות) "נתפס לי" לכמה שניות (כמו שריר שנתפס). עשו לי צילום רנטגן שחזר ללא ממצאים מיוחדים. הרופא משפחה שלי אמר שהצעד הבא הוא ct חזה (וחוץ מזה אין עוד מה לעשות). אני העדפתי בינתים לוותר על הבדיקה בגלל רמת הקרינה הגבוהה, אבל אז ראיתי את הכתבה הזו: http://www.doctors.co.il/ar/10852/CT+-+%D7%9C%D7%AA%D7%A4%D7%95%D7%A1+%D7%90%D7%AA+%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F+%D7%94%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%94+%D7%91%D7%96%D7%9E%D7%9F האם לבדיקה באמת יש רמת קרינה נמוכה יותר באופן משמעותי? או שדובר על בדיקה מיוחדת? יש אופציות אחרות? מה כדאי לי לעשות? תודה רבה!

14/06/2012 | 11:39 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ממליץ לעשות CT חזה בקרינה נמוכה (קיים מכשיר בית חולים שערי צדק) בהצלחה!

13/06/2012 | 09:35 | מאת: אלי

בן 55 לפני שנה גילו ב CT ריאות "קישורית זעירה" וביקשו בדיקה חוזרת בחלוף 1/2-1 שנה. הבנתי שקישורית זעירה כזו היא בכלל לא יוצאת דופן.עברתי כמה CTבחיי, ואני שואל את עצמי איפה הכימות של הסיכון? האמנם מכון מור למשל מתהדר נכון "במיכשור עם פחות סיכון" ?

13/06/2012 | 23:20 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אלי קשרית בריאות מחייבת מעקב מאחר שבחלק קטן מהמקרים מדובר בסרטן בשלב מאד התחלתי ולכן יש סיכוי גבוה לרפא אותו. אם יש גדילה של הקשרית לאורך זמן - צריך להוציא אותה. בשאר המקרים מדובר בממצאים שפירים חסרי חשיבות. לגבי הקרינה - הנזק האפשרי בטל בשישים ביחס לרווח העצום שבגילוי מוקדם של סרטן ריאה.יחד עם זאת, זכותך לעשות את ניהול הסיכונים שלך ולסרב לעשות את המעקב. יתכן שתמנע מקרינה מיותרת אך יתכן גם שתמנע מאבחון מוקדם של סרטן ריאה. לשיקולך. לגבי מכון מור - אינני יודעת ואין לי הכלים לבדוק. כדאי לשאול אותם או במשרד הבריאות. בברכה

האם בהכרח יש שינוי גנטי לכל מעשן/מעשן לשעבר? ואז יש רק להתפלל שהשינוי לא יהפוך לתא סרטני? האם יש מצב שכן כל התאים יחלימו במלואם? הפסקתי בדיוק כדי לא לפחד ומטריפה אותי המחשבה שיכול להיות שמשהו קורה שם ולא ניתן לעצור זאת. האם מומלץ מתישהו סיטי ריאות? האם זה שבת 36 יעזור לסטטיסטיקה לפחות שאם עד גיל 50 הכל בסדר אז כבר התאים נוקו? אודה לעוד מעט אינפורמציה. בעיקר, האם בהכרח למעשן התאים שונו? ואם כן, מה הסטטיסטיקה שיתפתח מזה משהו סרטני?

13/06/2012 | 23:15 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום תמר יש אפשרות שכל התאים החלימו אבל לא ניתן לדעת זאת בוודאות גם לאחר תקופה ארוכה. יחד עם זאת ככל שמפסיקים לעשן בגיל יותר צעיר כך הסיכון להתפתחות סרטן הולך ויורד. לגבי בדיקת סיטי ריאות - יש מחקרים שמראים שיתכן שיש בכך תועלת אבל בשלב זה הנושא עדיין במחקר ועוד לא ברור מי האוכלוסיה שמתאימה לביצוע הסיטי, באיזור תדירות וכמה פעמים. בשלב זה - ההמלצות אינן כוללות מעקב סיטי. אני חוזרת ומדגישה - בחרדה צריך לטפל לחוד. בהצלחה

11/06/2012 | 02:11 | מאת: אבישי

לאחר כשנה וחצי של נטילת אירסה פיתחתי עמידות לתרופה זו ועברתי לטרסיבה. לאחר 6 חודשים של שיפור משמעותי שוב פיתחתי עמידות מסויימת גם לתרופה זו. קראתי על תרופה שנקראת אפטיניב או טומטובוק המיועדים לחולים שכמותי. להבנתי התרופה עוד בשלב של נסויים קליניים. 1. האם כך? 2. האם יש לקחת תרופה זו לצד הטרסיבה/אירסה? 3. מה יודעים על תרופה זו? 4. כיצד ניתן לבחון האם אני מתאים לקחתה? אבישי

13/06/2012 | 23:10 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אבישי אכן אפטיניב היא גם תרופה הניתנת בצורת כדור אשר נמצאה יעילה בסרטן ריאה (לא כל החולים אלא רק חולים עם גידולים מסויימים) - אך היא עדיין נמצאת בשלבי מחר ולמיטב ידיעת לא משווקת בשום מקום בעולם. לי נראה שיש מקום לשקול כימותרפיה במקרה שלך. \בהצלחה

10/06/2012 | 18:36 | מאת: גלית

אימי בת 63 ברקע סרטן שד גרורתי עם HER2 חיובי , גרורות במוח ובריאה. עברה טיפולים קרינתיים בריאה (רדיוכירוגיה) להסרת הגרורה בריאה ונראה שזה הצליח. היום לאחר 5 חודשים קיבלנו תשובה של פט סי טי בה כתוב: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בתהליך ידוע LUL שגדל וכיום 4.5 ס"מ וחודר כיום למיצר. לביכום תהליך שאתי LUL - מתאים לתהליך ריאתי ראשוני. שאלתי היא מה זה LUL והאם ישנו מצב שהמפענח טועה וזוהי גרורה ןלא סרטן שמקורו בריאה? ושאלה נוספת האם ממולץ ניתוח להסרת הגידול? לתשובתך אודה

13/06/2012 | 23:06 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גלית. LUL זה האונה השמאלית העליונה. בדיקת ה-PET מזהה ממצא המתנהג כגידול אך אינה יכולה להבדיל בין גידול שמקורו בריאה לגרורה מסרטן השד (או סרטן אחר כלשהו). רק ביופסיה מבדילה בין סוגי גידולים. ההחלטה לגבי ביופסיה וטיפול נקבעת על פי המצב הכללי של החולה ומידת התפשטות המחלה באיברים אחרים, כך שלא ניתן להמליץ על טיפול בפורום הזה. בעקרון גידולים החודרים למיצר נחשבים כלא נתיחים. בהצלחה