פורום סרטן ריאה

שלום רב, האם בשום אופן למי שיש גרורה במוח (גידול בריאה) אין אפשרות להשתמש במאיץ החדש או בהקרנה אחרת (חוץ גופית או פנימית). האם במצב כזה רק כימותרפיה נשארה ?

שלום ירון לא הבנתי את השאלה. דווקא הטיפול בגרורות במח מבוסס על הקרנה ויש גם רדיוכירורגיה - שזה הקרנה ממוקמת. למה כוונתך? בברכה

אכן, במוח יש הקרנה, שאלתי היא, האם הטיפול היחיד לגידול בריאה למי שיש כבר גרורה למוח הוא רק באמצעות כימוטרפיה ?

שלום,אבי בן 72 עבר 8 טיפולים כימי בוינורלבין. אחרי פט סיטי גידול בצד שמאל הקטין ובצד ימין נשאר אותו דבר (אנדוקורצינומה). בהתחלה אמרו שאי אפשר לנתח כי גידול בשני ריאות. אכשיו היחליטו לעשות נתוח, כי כנראה מדובר בשני גידולים שונים. מה לעשות? לכמה זמן ניתח יכול להעריך את החיים? האם מהתחלה לא היה צריך לעבור טיפול כימי? אולי טיפול כימי לא היה מתאים וכדאי להחליף אותו בלי ניתח? תודה

שלום שרי אני מבינה את הרגשתך אבל לא ניתן להתייחס לשאלותיך בפורום הזה כי יש הרבה פרטים והם אינם ברורים מספיק. בעקרון - נראה שהכימותרפיה דווקא התאימה לו מכיוון שהגידול נסוג. בהצלחה

שלום ד"ר בבדיקת CT חזה התגלו לי בריאות 2 קשריות זעירות ואחת גדולה יותר בגודל 2*4.רופא הראות אמר שכרגע אין מקום לדאגה והפנה אותי לCT חזה בעוד 3 חודשים.במקביל רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת דם -ANGIOTENSIN CONV.ENZ והתוצאה היא- 107.3 .רופא הראות טרם ראה תוצאה זו היות ובוצעה אחרי שהייתי בבדיקה אצלו.היום הייתי אצל רופא המשפחה שאמר שכנראה מדובר אולי בגידול בריאות או במצב דלקתי אחר בגוף במקביל אמר שישוחח על כך עם רופא הריאות. שאלתי היא- האם מדובר בגידול בריאות? למרות שרופא ריאות אמר שאין מקום לדאגה אך למעשה לא ראה את תוצאת בדיקת הדם?במה מדובר? אבקש התייחסותכם בהקדם. תודה רבה רחל ק.

שלום רחל הקשריות בריאה מחייבות מעקב בלבד ובהחלט מרבית הסיכויים שלא מדובר בגידול. בדיקת הדם אינה בדיקה אבחנתית לסרטן ריאה או סרטן כלשהו. אני מציעה לחזור לרופא המשפחה ע"מ לברר מדוע יצאה גבוהה. בהצלחה

רחל שלום מדובר בקשריות קטנות. בדיקת הדם מצביע יותר על מחלה דלקתית ששמה סרקוידוזיס ולא על גידול ריאתי. ייתכן שמעקב בלבד מספיק ויכול להיות שצריך לקחת ביופסיה (דגימה) מהריאות. כדי להחליט צריך לבדוק את המטופל ולעשות בדיקת תפקודי ריאות. בברכה

שלום, אבי בן ה 62 כבר הרבה זמן עם כאבים בצד שמאל שלא הראש. נשלח לסיטי בראש, אם אר איי וסיטי חזה. 2 שאלות: 1. מדוע שלחו אותו לסיטי בחזה? איך זה קשור לראש? 2. אשמח לאבחנה כלשהי בעניין הממצאים של הבדיקה: "נמסר על ממצאים חשודים בהדמיית המח, הופנה לחיפוש מקור. אין בידי בדיקה קודמת להשוואה. הודגמה קשרית ספקולרית באורך 7 מ"מ ב- LUL. הודגמה קשרית מסוידת בקוטר 6 מ"מ ב-RML. הודגמה קשרית זעירה יותר ב- RLL. העץ הברונכיאלי הראשי פתוח. ללא תפליט פלוריאלי או פריקרדיאלי. ללא לימפאדנופתיה מדיאסטינלית. ללא לימפאדנופתיה אקסילרית. העצמות ללא ממצא מוקדי. מעבר חזה-בטן ללא פאתולוגיה גסה. לסיכום: קשרית ספקולרית ב-LUL." תודה לעונים!!

שלום עדי אני מבינה שיש ממצאים לא ברורים בסיטי ראש ולכן שלחו אותו לMRI כדי לברר בדיוק במה מדובר. כאשר יש חשד לגרורות במח (אני לא אומרת שיש לו אבל אני מבינה שקיים חשד בסיטי) מחפשים את המקור אשר יכול להיות בריאה. כעת כדאי לחכות לתוצאות MRI של הראש ולשקול ביופסיה מהממצא בריאה. בהצלחה

שלום יש מספר קשריות ב CT חזה כאשר הגדולה מהם בקוטר של 7ממ ועם גבולות ספיקולארים (לא חדים). חייבים ליראות את ה CT - לא ניתן לתת חוות דעת בלי ליראות את הצילומים. ייתכן שהקשרית הגדולה חשודה ומחייבת המשך בירור.

שלום רב, לאחרונה הובחן אצל אבי גידול בריאה. הוא אמור להתחיל טיפול. בינתיים הוא מאוד מאוד סובל משיעול במשך כל היממה, האם יש כדור\סירופ שאמור להקל על התופעה הזו ? אשמח מאוד לקבל שם של תרופה על מנת שאוכל להתייעץ עם האונקולוג שלדבריו אין חיה כזו. נשמע לי שזו תשובה קצת שטחית. תודה רבה על העזרה.

שלום ליאור יש תרופות המבוססות על קודאין אשר מקלות על השיעול, כמובן במידה שונה אצל כל חולה. למשל: codivis, recod בהצלחה

שלום רב, ברצוני לדעת עם עיסוי אגרסיבי באיזור שבו יש גידול סרטני יכול לגרום/לעודד פיזור גרורות ? תודה

שלום אורי בעקרון לא ידוע לי שזה מפזר גרורות אך הייתי נזהרת כי יכולים להגרם נזקים אחרים, בעיקר מקומיים. בברכה

"הודגמו 2 קשריות סובפלאורליות פחות מ 5 מ"מ בריאה שמאלית תחתונה (אם החולה מעשן או עישן בעבר מומלץ ct חזה עם קרינה נמוכה בעוד 12 חודשים.)" הבדיקה מלפני שבועיים ולא מעשן מלבד סיגריה בשבוע או שבועיים בשנתיים האחרונות. מה זה אומר? מה עלי לעשות? האם ישנה סיבה לדאגה? העורקים בבדיקה היו תקינים. תודה.

שלום אני ממליץ לגשת לרופא ריאות כדי שהוא יבדוק בעצמו את הצילומים\דיסק של ה CT. לכאורה זה לא נריאה חשוד אך מומלץ לעשות מעקב ע"י CT חוזר בעוד מספר חודשים. בברכה

אני מבקשת הסבר של התוצאה שפרטתי מילה במילה מתוך הפיענוח. לידיעה עברתי כריתת שד לפני 12 שנה. ט.מ.של חזה לפני 12 שנה-שאת השד.בשנתיים האחרונות עליה הדרגתית בסמנים(בגדר הנורמה). אין בידנו בדיקות קודמות להשוואה בעת הפיענוח. חזה: מצב לאחר מסטקוטופיה משמאל. קשרית ריאתית זעירה,לא ספציפית ב RUL (3:43). ללא לימפאדנופתיה בבית החזה. ללא נוזל פלאורלי או פריקדראלי. מחלה טרשתית ב LAD פרוקסימלי. לסיכום קשרית ריאתית זעירה כמתואר. מומלץ הדמית מעקב בעוד 3 חדשים.

שלום דנה מדובר בנקודה קטנה בריאה אשר לא ברור אם יש לה קשר לגידול שהיה ולעלית הסמנים. מאחר שהיא מידי קטנה לאפיון - מקובל לעקוב. בסיטי הבא יראו אם היא גדלה או לא. אם אינה משתנה - כנראה לא מדובר בגידול ואפשר רק להמשיך לעקוב. אם זה גדל - כדאי לעשות ביופסיה (אם אפשר טכנית) כדי לאפיין אותה הלאה. בהצלחה

בעלי בן 64. מזה כשבוע וחצי חום. ביום-יומיים הראשונים החום היה 39 מעלות בערב, ואח"כ - חום נמוך (37.4) עם צמרמורות, בעיקר בערב. בוצע צילום חזה PA+LAT. ממצאים: "פסים פיברוטיים ואטלקטטיים בבסיס ריאה שמאלית. הצללה סמיכה בבסיס ריאה שמאלית - לא ניתן לשלול תסנין. סדק בין אונתי רוחבי מודגש. אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה.". הרופאה לא נתנה כל טיפול. נתנה הפניה לביצוע צילום חזה ועריכת בדיקות דם בעוד כחודש וחצי. החום הנמוך עדיין נמשך (היום זה היום העשירי). מה המשמעות של ממצאי הצילום? האם אינם מחייבים התייחסות אחרת? (למשל, צילום CT, כדי לשלול סרטן, חס וחלילה)? תודה.

רחל שלום לדעתי הממצאים כן דורשים התייחסות. ממליץ לגשת לרופא ריאות עם בעלך והצילום חזה שהוא עשה.

שלום רב! אודה לך אם תוכלי להסביר מעט על השיטה החדשה בגידולי ריאה : מאיץ חלקיקים. האם הטיפול מתאים גם למי שיש גרורות? איפה ניתן לבצע אותו? מה הקריטריונים? המון תודה!

שלום עדי אני לא בטוחה למה את מתכוונת. להקרנה סטריאוטקטית או אולי בקרנה בפרוטונים? בברכה

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3899148,00.html הוספתי קישור. בכל אופן, האם יש טיפולים שרלוונטים לחולי סרטן ריאות עם גרורות בשתי הריאות חוץ מטיפול כימי\ בילוגי?

ד"ר גיפס שלום ברצוני לציין כי רופא המשפחה , שאיליו נגשתי היום,הפנה אותי להתייעצות לרופא ראות בהקדם ובאמת מחר אני אתאם את התור. תודה שוב על התייחסותך.

שלום רחל, שאלתך הועברה לרופא ריאות . ד"ר גיפס לא בארץ בימים הקרובים. בברכה

שלום ד"ר גיפס ברצוני להתייעץ איתך לגבי הממצאים שהתקבלו בבדיקת CT שעשיתי ב- 6.11.11 לבדיקה זו הופניתי היות ובבדיקת CT בטן ואגןשעשיתי ב- 15.12.10 עקב ציסטות בשחלות ומיומות ברחם ,הועלה הממצא שבאזור המעבר בית חזה/בטן הודגמה קשרית זעירה סמוכה לפלאורה בגודל כ-3 מ"מ ב- ILL. בבדיקת CT של ה- 6.11.11 נמצאו הקשריות הבאות : ב LUL קשרית בקוטר 4 מ"מ(חתך 3-16) ב- LLL קשרית בקוטר 3 מ"מ ( חתך 3-99) ללא שינוי.לציין פסים פיברוטים עדינים ב- LLL . ב- RLL קשרית בגודל 2*4 ס"מ תת-פלאורלית (חתך 3-71) רושם שנצפתה כבר בבדיקה קודמת.(למעשה בבדיקה קודמת לא מופיע בדף הבדיקה שום אזכור לגבי הקשרית הגדולה יותר)בהמשך נרשם: מבוא בית החזה תקין,פרט לקשריות בריאות מודגמת פרנכימה תקינה.אין עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית,הילרית או אקסילרית.מדורי הלב וכלי הדם הגדולים בממדים תקינים,אין עדות לתפליט פלאורלי, אין עדות לתפליט פריקרדיאלי,בחלונות עצם : המבנה הגרמי שמור,ללא ממצא חריג ברקמות הרכות,בבטן העליונה - אדרנלים בממדים תקינים. שאלתי היא , האם מדובר בגידולים סרטניים - הקשריות,האם יש צורך בלקיחת ביופסיה מהקשרית הגדולה? ב- 27.10.11 עשיתי בדיקת דם עפ"י הפניה של רופא הנשים שמטפל בי ונבדק הסמן CEA-ערכו היה 0.64 וכן הסמן CA-125 וערכו היה 19.99 אודה לך מאוד על תשובתך.

שלום צריך ליראות את ה CT ! לכאורה לא ניראה שיש ממצאים מדאיגים אך ייתכן שיש צורך במעקב בעוד 3-6 חודשים ע"י CT חדש והשוואה ל CT קודם.

שלום ד"ר. אני אמא לחייל שמשרת בבסיס הטירונים של הנח"ל בערד. שמעתי בתקשורת אך גם ממנו שיש סיכוי גדול שאכן קיים גז ראדון בכל אזור הבסיס. בני יושב שם כל השבוע במשרד בקומת קרקע ואני מאוד מפחת שאכן נשקפת סכנה לאין עם מה לדבר. השאלה שלי היא האם יש לי ממה לדאוג או שאני יכולה להיות רגועה? האם ראדון באמת כל כך קריטי לבריאות? תודה רבה.

שלום חשיפה ממושכת ומשמעותית לגז ראדון עלולה לסכן את הבריות. צריך לפנות לחייל ההרפואה בבקשה ליבדוק האם יש ראדון ובאיזה רמה באיזור שבנך משרת

שלום אני חשה בכאבך וברצון שלך למחות . אך הפורום אינו המקום המתאים והנכון לכך. מאחלים לך ולאימך ימים טובים ומקווים שתקבלו טיפול הוגן ומכבד תמיד. בברכה

אמא שלי נפטרה כך שטיפול נכון היא כבר לא תקבל. אבל תודה.

אני דווקא חושבת שזה המקום הכי נכון למחות פה מקבלים תשובות מענה , הזדנות. אין מקום אחר שבו אוכל לספר את הסיפור כדי שהרופאים יבינו את הכוח שיש בדיבור שלהם. זאת הבחירה שלי.

משתתפת בצערך שלא תדעי עוד צער

שלום לכם. בת 35,בריאה ד"כ. מזה כחודשיים (אחת לשבועיים לערך) בזמן צחצוח השיניים ישנה כמות מזערית של דם בכיח. ללא צינון,ללא שיעול. הפסקת עישון לפני שנה. רקע של אב שחלה בסרטן ריאות ונפטר לפני כשנתיים. האם נדרשת בדיקה מסויימת שעלי לעשות? האם נשמע מדאיג? אודה על תשובתכם.

שלום מציע לגשת לרופא שיניים. ייתכן שזה קשור לצחצוח שיניים. אם הוא שולל את זה יש לגשת לרופא משפחה כדי שהוא יעשה בדיקות דם ואולי גם צילום חזה. כל טוב

שלום נטע לעיתים יש מעט פסי דם בליחה כתוצאה משיעול או מהחניכיים (כשמדובר על טיפות דם בזמן צחצוח). אני מציעה לפנות לרופא המשפחה לבדיקה ולשקול צילום חזה. כמו כן כדאי לפנות לרופא שיניים כדי לראות אם יש דלקת חניכיים. בהצלחה

שלום רב, אני חולה בסרטן ריאות מפושט שלב 4. בין היתר נמצאו גרורת בכבד. כרגע עובר טיפול כימותרפיה של אלימטה וציספלטין. לאחרונה, בבדיקת דם התגלתה רמת פריטין של 532.70. ברצוני לדעת האם יש קשר בין מצבי לממצא הזה ? האם וכיצד ניתן להוריד את רמת הפריטין ? תודה

שלום אורי רמת הפריטין יכולה להיות קשורה למשק הברזל או לגידול עצמו. אי אפשר לנתק אותה משאר הנתונים ולכן לא ניתן לענות בפורום לגבי המשמעויות. אני מציעה להתייעץ עם הרופא ששלח את הבדיקה. בברכה

סיכום התשובה: קליטה מעט מוגברת מסוג זכוכית מט באונה העליונה של הריאה הימנית - לא ניתן לשלול bac. מה אומר הקיצור bac? ומה הפרוגנוזה?

שלום ריקי BAC זה סוג של סרטן ריאה. מעבר לכך לא ניתן לענות על הפרוגנוזה - חסרים עוד פרטים כולל ביופסיה. בהצלחה

שלום אשמח לדעת האם הזרקה של ויטמין c מועיל במשהו בהזרקה לוריד . בגידול בריאה או בכל גידול אחחר. תודה

שלום תקוה התשובה היא חד משמעית לא. תוספת ויטמינים שונים כולל ויטמין C בכמויות גדולות לא הוכח כטיפול יעיל נגד סרטן ואינו מומלץ ע"י האיגודים האונקולוגים בעולם ובארץ. בברכה

למשל ע"י ד"ר גורדון רופה מעל 50 שנה אחד המומחים לתוספים,כדאי מאוד לראות תוכנית זו בעיון רב. בנוסף יש לא מעט מחקרים על ויטמין סי וסרטן: Pharmacologic concentrations of ascorbate are achieved by parenteral administration and exhibit antitumoral effects Anti-cancer effect of pharmacologic ascorbate and its interaction with supplementary parenteral glutathione in preclinical cancer models In vitro screening of synergistic ascorbate-drug combinations for the treatment of malignant mesothelioma. Pharmacologic ascorbate synergizes with gemcitabine in preclinical models of pancreatic cancer. Intravenous ascorbic acid to prevent and treat cancer-associated sepsis? Ascorbate exerts anti-proliferative effects through cell cycle inhibition and sensitizes tumor cells towards cytostatic drugs. Ascorbate induces autophagy in pancreatic cancer. The prospects of vitamin C in cancer therapy. High dose of ascorbic acid induces cell death in mesothelioma cells. Ascorbate (vitamin C) induces cell death through the apoptosis-inducing factor in human breast cancer cells. Vitamin C and α-naphthoflavone prevent estrogen-induced mammary tumors and decrease oxidative stress in female ACI rats Intravenous Vitamin C as a Chemotherapy Agent: a Report on Clinical Cases

לקראת ביקורת חצי שנה לאחר כריתת אונה כתוצאה מגידול שפיר , תוצאות הct : לימאדנןתפיה משמעותית במיצר. תמליט בינוני מימין. על פי הבנתי - בראה שלא נותחה. ממצא שלא היה לפני הניתוח. מה המשמעות

שלום בן אי אפשר להתייחס לתוצאות הסיטי באופן נפרד, חשוב להשוות אותן לבדיקות קודמות. בכל מקרה מאחר שהממצאים שציינת יכולים להיות לא תקינים כדאי להתייעץ עם הרופא, כפי שהבנתי שאתה מתכנן. בהצלחה

שלום רב, הרופאה שמטפלת באמא שלי החליטה השאין מה לעשות יותר . אמא שלי סובלת מסרטן הריאה , היא עברה סדרה של10 הקרנות ולאחר מכן 10 טיפולי כימותרפיה . שהראה חזרה של הגוש לגודלו הקודם . האם באמת להרים ידיים והאם טרסיבה יכולה לעזור ?

שלום רויטל ברור שטרסיבה היא אחת האופציות לטיפול בסרטן ריאה. מעבר לכך קשה להעריך את המצב של אימך רק על פי הנתונים שנתת. בברכה

שלום רב דוק' גילו לאבי סרטן בין הריאות במאי השנה. הוא החל בטיפול כימוטרפי ולאחר 6 טיפולים עבר שני צילומי חזה שהראו שהגידול עצר. לאחר צילום פי צי טי (או משהו כזה) גילו שהגידול התפשט לריאה. בזמן גילוי המחלה מסרה לנו הרופאה כי הוא נמצאה בשלב שלוש של המחלה. בפגישה אחרונה עם הרופאה המטפלת שלו נמסר לו עקב התפשטות הגידול והוצע לו להשתתף בניסוי רפואי. מיותר לציין כי רגשותנו מאוד מעורבים בנושא. מה זה אומר בעצם ההצעה להשתתפות בניסוי? שהמצב שלו החמיר עד מאוד וזהו מוצא אחרון? אם הוא לא ישתתף במחקר אזי סיכוייו נמוכים יותר? קראתי את כל החומר והיה רשום ששלושה בני אדם נפטרו בעקבות כך, האם זה לא מסוכן?! אני רוצה גם לציין שאבי עבר בשנה וחצי האחרונות שלוש ארועים מוחיים, שני צינטורים בלב וניתוח מעקפים. הוא חולה סכרת ... אשמח לקבל חוות דעת כלשהיא לכאן או לכאן תודה!!!!!

שלום גליה ההשתתפות במחקר קליני היא בחירה של החולה. זכותו המלאה לסרב. אסור להפעיל עליו לחץ. ההצעה להשתתף במחקר אינה אומרת שאין אופציות טיפול אחרות. יש הרבה אופציות והאונקולוגית תסביר לו לגביהן. השתתפות במחקר היא רק אחת מהאופציות ומאפשרת לצד קידום הרפואה לתת לחולים סיכוי לקבל תרופות אשר עדיין אינן נמכרות ויש בהן חידוש כלשהו.ברור שיש סיכונים אך בכל טיפול יש סיכונים וכל תרופה הניתנת עברה את המסלול של מחקרים קליניים. בכל מקרה אם ההצעה גרמה לכם לסערת רגשות אני מציעה לדבר על כך עם הרופאה. בהצלחה

שלום, לפני כארבע שנים אמי חלתה בסרטן בבלוטת התריס, סרטן מסוג אלים. מאז היא עברה מספר ניתוחים, הקרנות וטיפולים ביוד. הסרטן פגע בבלוטת התריס, בחלק מבלוטות הלימפה, בקנה הנשימה מעט ובאחד ממיתרי הקול. כבר חצי שנה שקשה לה לנשום ולעלות מדרגות.באוגוסט היא ביקרה אצל רופא ראות ועשתה צילום ואמרו לה שהכל בסדר. היא מטופלת בקביעות בהדסה עין כרם. בשבוע שעבר, היא קיבלה תשובות של בדיקת ct pet ואמרו לה שהסרטן התפשט לריאות, לבית החזה ולעצמות. לא מתאים לה טיפול כימותרפי. הרופא אמר שישנם כדורים מחוץ לסל התרופות שיכולים להאריך חיים ולעצור את התפשטות המחלה.אשמח לקבל חוות דעת מקצועית נוספת והמלצה על רופאים (אפילו בחו"ל) המתמחים בתחום. עלי לציין כי אבי נפטר מהמחלה לפני כ 5 שנים לאחר וזו התפשטה מבלוטות הלימפה לריאות. בבקשה כל מה שאפשר, אנחנו הילדים מוכנים לעשות ולנסות הכל. תודה

שלום אסתר עם כל הרצון לעזור לא ניתן לתת לך עצה מקצועית מבלי לדעת מה סוג הגידול (יש מספר סוגים של סרטן הנמצא בבלוטת התריס או בסביבתה) והטיפול שהומלץ לכם. בעקרון - יש אפשרות להגיע לחוות דעת נוספת אצל אונקולוג בישראל או בחו"ל. איננו נוהגים להמליץ שמית על רופאים. בברכה

שלום רב עשיתי צילום חזה בעקבות כאבים בחזה שצצו לאחרונה התוצאות אמרו כך : הבלטה של שער הריאה משמאל . ווסקולרי ? ריאתי ? איוורור תקין של שתי הריאות לב בגודל רגיל . המשך בירור על ידי CT שאלתי האם יש מקום לחשש שמדובר חלילה בגידול סרטני ? או דלקתי ? אודה לתשובתכם

שלום מוני אתה רוצה שאומר לך את תוצאת הסיטי לפני שעשית אותו. בעקרון הכל בא בחשבון החל מסיטי תקין עד סרטן וכל הספקטרום שביניהם. בהצלחה

שלום רב אני מודאגת מעניין הגנטיקה במשפחתי. אמי בת 45 חלתה לפני כחצי שנה בסרטן ריאות מסוג NSCLC סבתי חלתה בהיותה בת 78 בסרטן שחלות ולימפה וסבתא רבה שלי נפטרה בגיל 50 מסרטן השד האם יש בדיקות שכדאי שאבצע? תודה!

שלום שלי, אנו ממליצים לפנות לייעוץ גנטי בעיקר לאור הסיפור המשפחתי של שד ושחלה. בייעוץ את תקבלי מידע על בדיקות שעליך לבצע. בברכה

לאחותי גילו סרטן ריאתי מסוג NSCLC קשקשי באונה שמאלית עליונה לפני מס חודשים, היא עברה כריתה של האונה. כעת יש גרורות (כ-5 בכל אונה)בריאה הימנית והפסיקו לה את הטיפול הקרינתי וממשיכים רק עם טיפול כימי. מדוע לא ממשיכים עם הטיפול הקרינתי? תמיד כשיש גרורות מפסיקים את הטיפול הקרינתי?

שלום דנה הטיפול הקרינתי המשולב בכימותרפיה מיועד רק למקרים שבהם הגידול ממוקם וניתן לתת הקרנה לכל הגידול והבלוטות במרכז החזה. ברגע שיש גידול מחוץ לשדה הקרינה - אין טעם להמשיך ולהקרין רק איזור מסויים של גידול בעוד שאיזור אחר לא מקבל. מאחר שהשילוב של קרינה וכימותרפיה הוא טיפול קשה עם הרבה תופעות לוואי אן טעם להמשיך אותו כל עוד איננו יעיל. כאשר יש גרורות הטיפול העיקרי הוא כימורתפיה. הקרנה ניתנת רק לצורך הקלה של סמפטומים, אם וכאשר קיימים. בברכה

שלום , חמי קיבל תוצאה של ביופסיה ולא כל כך הבנו את הר"מ : the tumor cells are positive for CK7 and TTF1 the tumor is negative for CK5/6 small fragments of bronchial wall infiltrated by carcinoma. the processing of material is poor precluding propper evaluation immunohistochemical stains were performed the immunohistochemical stains support the diagnosis of primary poorly differentiated adenocarcinoma אודה לכם באם תתנו לנו טיפה הסבר ....

שלום תמי בדו"ח יש אפיונים פתולוגיים של הגידול. הדבר החשוב הוא שמדובר בסרטן ריאה מסוג תאים שאינם קטנים, הנקרא אדנוקרצינומה. מכאן צריך להתקדם להחלטה הטיפולית. בהצלחה

שלום, שאלה חשובה ומטרידה שאני לאא מפסיקה לחשוב עליה, סבא שלי מת בגיל 80 מסרטן בריאות והוא לא עישן מעןלם, הבן שלו, דוד שלי בן 80 גילו לו סרטן הערמונית, אמי בת 83 בינתיים דיי בריאה מה הסיכוי שיש פה גנטיקה אני בת 48 ואם כן מה הסיכוי שגם אני אחלה ומתי? דרך אגב אני עישנתי המון במשל 25 שנה, ואם יש איזו דרך למנוע?

שלום גלג לגבי סבך - 20% מהחולים עם סרטן ריאה לא עישנו. לגבי דודך - ס' ערמונית בגיל 80 מאד שכיח בגברים, וקיים כנראה אצל הרבה גברים שאינם מאובחנים. בסה"כ אינני רואה כאן הצטברות מקרים המחשידה לסנדרום משפחתי גנטי. יחד עם זאת - לכל אדם באוכלוסיה יש סיכון לפתח סרטן במהלך חייו ואם אינך יכולה להתמודד עם הסיכון הזה אני מציעה לטפל בחרדה. אם הפסקת לעשן - הדבר הנוסף שאת יכולה לעשות הוא להקפיד על אורח חיים בריא הכולל בין השאר: שמירה על משקל, כלכלה עתירת סיבים, ספורט, המנעות מטיפולים הורמונלים וכדומה בהצלחה

כפי שכתבתי לאימי בת ה83 חזר הגידול הסרטני בריאה, מכיוון שאינה יכולה לקבל טיפול כימו, המליץ האונקולוג על כדור בשם MEGACE 160 מ"ג, מה ידוע לכם על התרופה ומה יעילותה מול תןפעות הלוואי, בתודה מראש רמי

האם מדובר בסרטן שד עם גרורות לריאות או סרטן ריאה?

מדובר בסרטן בריאות מסוג סרטן של התאים הלא קטנים, סרטן שהופיע שוב לאחר 5 שנים, כנראה גידול מקומי ללא גרורות

בעלי בן 62 עם סרטן ריאות וגרורות לעצמות . בסיטי האחרון נימצא גרורות לכל אורך עמוד השדרה ,ובסיטי צווארי גם יש גרורות. כרגע הוא עושה הקרנות . אינו יכול להזיז את רגליו בכלל. פשוט ממש נכה. האם יש סיכוי שהקרנות יעזרו? והאם אנחנו מגיעים לקראת סוף חייו. כמה זמן ניתן לחיות במצב זה.

שלום רחל קשה להבין מדבריך מה הסיבה לכך שאינו מזיז את רגליו האם רק בגלל הגרורות בחוליות או שיש גם לחץ על חוט השדרה או אולי גרורות במח. אני מניחה שאם הופנה להקרנה - הרופאים המטפלים חושבים שהקרנה יכולה לעזור. מעבר לכך קשה להגיד. לגבי תוחלת החיים - שוב, זה איננו המקום להערכות כאלה. בהצלחה

אימי בת 83, עברה ניתוח להסרת גידול סרטני מסוג, לא תאים קטנים, לפני 5 שנים, מאז ניהלה חיים סבירים, לפני שבועיים לקתה בדלקת ריאות ובבדיקת ct התגלה גידול דומה במקום הכריתה, שאלתי ברשותכם, האם יש טיפול שמרני ללא טיפול אגרסיבי של כימו(אימי לא עברה כימוטרפיה לאחר הניתוח) או ניתוח, מכיוון שמצבה הגופני לא מאפשר טיפולים אלו, האם אפשר לשמור על איכות חיים סבירה ללא כול טיפול ולסיום מהו הצפי של זמן ההישרדות, בתודה מראש, רמי

שלום רמי בהחלט יש טיפולים מקומיים כמו ניתוח חוזר או הקרנה ממוקדת אשר באים בחשבון. כימותרפיה לא ניתנת בכל המקרים. בכל מקרה הייתי מציעה להתחיל בבדיקת PET ע"מ לשלול גרורות. בהצלחה

שלום רב, אני כותבת בשם אימי. היא בת 61, עברה לפני קרוב ל-5 שנים ניתוח לכריתת האונה העליונה בריאה הימנית, עם אבחנה של adenocarcinoma T1N0M0 לא היו גרורות אחרות ולא היה צורך בטיפולים נוספים מעבר לניתוח. שנתיים לאחר מכן, התגלו 2 קשריות בגודל 2 מ"מ, היא הייתה במעקב לאורך השנים, וכיום (שנתיים אחרי) השתיים הפכו ל-7, ו-3 מתוכן סרטניות ground glass . הגדולה שבהן בגודל 3 ס"מ multifocal adeno with bac features אימי עומדת לפני החלטה: האם לעבור כריתה מלאה של הריאה (עליה ממליץ הצוות הרפואי) או לחשוב על אפשרויות אחרות, שאינן ידועות כרגע. אני מתנצלת על הפירוט הרב- שאלתי היא ממוקדת וקונקרטית. אימי נתקלה בפורום אמריקאי, בו רופא בשם ד"ר ווסט מסיאטל מספר ש- multifocal adeno with bac זה תחום ההתמחות שלו, והוא לחלוטין לא ממליץ על ניתוח. הוא מציין שזה סרטן שמתקדם מאוד מאוד לאט ולא ניתן להחלים ממנו, כך שחבל לתלות תקוות בניתוח. להערכתו, כדאי לשמור על כמה שיותר רקמות ריאה לימים בהם הן תחסרנה.. בעקבות תגובתו של הרופא האמריקאי, אימי מעוניינת בחוות דעת שנייה. אני כותבת כאן לפורום על מנת לשאול האם גם אצלנו בישראל יש רופא ריאות/אונקולוג שזה תחום המומחיות או הניסיון המרכזי שלו- bac? מתנצלת על ריבוי הפרטים ואורך השאלה.. אשמח מאוד לעצתכם, תודה- לילך

שלום לילך בעקרון - גידול מסוג BAC הוא גידול איטי אך פרוגרסיבי וללא טיפול יכול להביא למות החולה.לא מקובל להשאיר ללא טיפול בוודאי לא אישה צעירה כמו אימך. כאן את מציינת שלא מדובר ב-BAC טהור אלא באדנוקרצינומה עם BAC, שזה גידול הרבה יותר אגרסיבי. לגבי ניתוח - לא ניתן לענות בפורום מאחר שצריך לראות את מיקום המוקדים וגודלם. בכל מקרה, ברוב המקרים הטיפול באדנוקרצינומה נתיחה הוא ניתוח. בהצלחה

אימי אובחנה עם גידולים בריאה מסוג אדנו קרצינומה. לאחרונה המצא ב CT-PET קליטה פתולוגית של FDG ברמה גבוהה עם עוד המון מילים שאיני מבינה. הרופאים המטפלים המליצו לעשות ביופסיה ואולי יהיה צורך לבצע כריתה של הריאה הפגועה. מאחר ואימי סובלת מזה כשנה ו 5 חודשים מביופסיה וכריתת יתד של שני גידולים קודמים, איני מוכנה להליך כירורגי. כעת הומלץ לטפל בבי"ח בילינסון בטיפול ב SBRT. לצערי התשובות של הפרופסור לא ברורות מספיק. אשמח לשמוע חוות דעת והאם סוג זה של הקרנות הוכיח את עצמו בסרטן הריאות. תודה

שלום דליה הטיפול בהקרנה ממוקדת SBRT מתאים למצבים מסויימים. אי אפשר לתת חוות דעת לגבי מקרה מסובך כזה בפורום. בברכה

בדיעבד אני מבינה את תגובתך. אימי עברה בינתיים סדרת טיפולים וב pet c.t האחרון שעשתה אובחנה הקטנה משמעותית של הגידול. תודה

האם לקיחת התרופה אירסה לחולה אדנוקרצינומה עם גרורות דרגה 4 יכולה לעזור לטווח ארוך? והאם יש נתונים מהעבר על משך הזמן הזה? מודה

טרם קיבלתי תשובה לשאלתי מ18 לאוקטובר . אודה מאד

שלום ריקי בהחלט יש חולי שמגיבים לתרופה במשך שנים. הממוצע במחקרים הוא כשנה וחצי. בברכה

אם תרשי לי לשאול על תשובתך זו ביתר פירוט, מה ידוע על חולים שעם האירסה חיו שנים והאם ידוע לך על מקרים שחיו 4 או 5 שנים? כל מידע יעזור לי. תודה גדולה

שלום... כמה זמן החלמה צריך חולה לאחר ניתוח להסרת גידול מוחי?. זה אינדיווידואלי?.. תודה..

שלום ליטל כפי שניחשת זה אינדיבידואלי. בדר"כ תוך פחות משבועיים החולה כבר מחחיל להתאושש. בברכה

מה ניתן לעשות על מנת להקל על הטעם המתכתי/צמר גפני שיש בפה לאחר טיפול כימו?

שלום חיה יש שתי דרכים לנסות לעזור ושתיהן לא מדעיות: מציצה של לימון או סוכריות חמוצות - עוזר לבחילה וגם לטעם. האופציה השניה היא כדורים של אבץ בצורת zinc piculinate של חברת סולגאר (נמכר בבתי המרקחת השונים וגם בסופרפארם) 1-2 כדורים ליום. מעבר לכך - הזמן כמובן בהצלחה

אבי (53) ביצע ct ואובחן: בולות ציסטות ועיבוי פלאורלי בפסגת ריאות. פרנכימת הריאות שיוניים פיברוטים אמפזימטיים בפסגות. מעבר חזה בטן מודגם נוזל ברטרופריטונאום מימין בסמוך ל IVC ולאדרנל. חשוב לי להבין מה אבחנה מזוג זה אומרת? האם זה מזוהה עם מחלה מסויימת בכלל ועם מחלת הסרטן בפרט?? כוון שאבי חלה בסרטן גרון ועבר כריתת מיתרי הקול לאחרונה. כמו כן מדובר באדם שהיה מעשן כבד שנים רבות. תודה רבה מראש.

שחר שלום צריך ליראות את ה CT! לכאורה יש בולוט שמעידות על מחלה שיכולה להיות קשורה לעישון: אמפיזמה (או נפחת). האם אתה מעשן?

שלום, מדובר באבא שלי בן 53 מעשן 40 שנים כקופסא וחצי ליום. מהן המחלות אותן ציינת? ( נפחת וכו) והאם יש סיכוי/ חשד למחלת הסרטן בריאות ע"פ אבחון זה.?? תודה רבה על התשובות!

ממליצה לכל מי שעובר כימוטרפיה לראות וידאו קצר זה. בסוף הוידאו אשפר לקבל תפריט מה לאכול כדי להתגבר על הבחילות ותופעות הלוואי. שנת רפואה שלמה לכולנו! http://www.cancerhope.co.il/chemotherapy

שלום מירה תודה וחג שמח

שלום... אז כן עשו סיטי ראש וגילו גרורה...לפני יומיים עבר ניתוח להסרת הגרורה מהראש.. הניתוח עבר בהצלחה תודה לאל. החליטו על עוד הקרנה חד פעמים לראש להוציא את החלקים שנשארו.. אחר כך מתפנים לטיפול בריאה.. מה הטיפול המומלץ לריאה??? הגידול נמצא בשער הריאה השמאלית, הסרטן הוא מסוג התאים הלא קטנים... שאלה נוספת, האם את מכירה את בתי החולים שערי צדק והדסה עין כרם בירושלים? אם כן איפה יותר מומלץ לעשות את הטיפול בריאה? תודה ושנה טובה,חתימה טובה

שלום ליטל לגבי הריאה - האופציות הן טיפול כימותרפי, טיפול כימותרפי + הקרנות או טיפול בתרופה ביולוגית, אירסה, במידה שהגידול מתאים. ההחלטה הסופית צריכה להתקבל עם האונקולוג המטפל. לגבי בית החולים - מאחר שאני עובדת בשערי צדק אפשר לומר שאני לא הכתובת לענות על שאלתך, מה גם שבעקרון אנחנו לא נוהגים בפורום להמליץ על בתי חולים או רופאים ספציפיים. בהצלחה

היי. תודה על התשובות.. לא ברור לי עדיין למה אי אפשר לנתח?... תודה

מה ידוע והאם מומלצת בדיקה בשם "target now" האם היא חלק מהבדיקות שנערכות ופשוט איננו מיודעים לכך? אודה על תשובה מהירה.

שלום איינשטיין, בדיקת: Target Now™ קשורה לטיפול במחלה גידולים מסוג ראש צוואר, ושט, סרקומה, כליות, שלפוחית או כל גידול אחר בשלב מתקדם לפני או במהלך טיפול אוכלוסיית יעד : חולים המעוניינים לדעת אילו טיפולים כימיים וביולוגים יתאימו למחלתם מטרת הבדיקה: סיוע בבחירת הטיפול הכימי והביולוגי על פי הפרופיל המולקולרי של תאי הגידול סוג הדגימה תאי הגידול אופן ביצוע הבדיקה דגימת רקמה טרייה / קפואה של רקמת גידול המוצאת במהלך הניתוח ו/או דגימה מקובעת בפאראפין הבדיקה אינה נערכת כחלק מטיפול רגיל אלא רק באופן פרטי. לגבי המלצה האם לערוך בדיקה זו יש להתייעץ עם הרופא המטפל . בברכה

שלום וברכה. לקרוב משפחתי יש סרטן ריאה מסוג NSCLC adenocarcinoma בשלב 4. הוא מטופל ע"י טרסבה. החולה בשנות השבעים לחייו, מצבו הכללי טוב, הוא פעיל וחיוני. האם היפרתרמיה יכול לסייע במצב זה, ובאלו מרכזים גדולים ומוכרים בארץ מטפלים בשיטה זו. האם ישנה איזו פריצת דרך מוכחת אחרת שיש טעם לנסותה במצבו, יחד עם הטרסבה או במקומה. אני מודע לכך שלא ניתן לתת תשובה מוסמכת ומדוייקת ע"פ נתונים אלה, אך אשמח מאוד לקבל תשובה כללית עקרונית שתפתח בפנינו כיוונים חדשים. כמובן שכל הדברים יעשו תוך התייעצות עם הרופא המטפל בו עתה. שנה טובה ותודה מראש.

שלום רב, היפרטרמיה היא לא טיפול מוכח לסרטן גרורתי ולכן אינו ניתן במרכזים גדולים בארץ או בעולם, אלא במרפאות קטנות, פרטיות שהן לגמרי מחוץ לממסד הרפואי. אני ממליצה להמנע מהטיפול הזה. לגבי תרופות חדשות - יש התפתחויות אך קצרה היריעה מלפרט בפורום. כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בהצלחה

ב PET CT שעשיתי לאחר ניתוח סרטן השד (בלוטות נקיות) לפני כימותרפיה כטיפול מונע נכתב: "הודגמה קליטת חומר מודגשת מעט מהרגיל בשער ריאה ימין. אך ללא מוקדים ממוקמים בתוכו ובלתי ספציפי לתהליך היפרמטבולי בשלב זה." מה משמעות הממצא? האם יש חשד להתפתחות טרום סרטן חלילה?

שלום רב, קשה להתייחס לציטוט הזה. נראה שאין ממצא חד משמעי וגם המפענח לא מתייחס לזה כגידול. הייתי מציעה לפנות לרופא שהפנה אותך לבדיקה ולשאול לדעתו. בברכה

דר שלום, לפני כ-10 חודשים גילו לאימי בת ה-71 סרטן מסוג מזותליומה בריאות נאמר לה שטטופל רק בתסמינים הוחדר לה טלק רפואי לריאה בגלל הנוזלים שהיו מאז היא חלשה ורדת במשקל. לאחרונה סובלת משיעול טורדני ומכאבים חוזרים ונשנים בחזה עושה אנלציות ולוקחת משככי כאבים. גם הצוואר כואב ונתפס לה. שאלתי היא ממה הצוואר כואב ותפוס, מהי ההישדות הממוצעת של המחלה וכיצד באה לידי ביטוי ההידרדרות? אודה לתשובתך

שלום סבי אינני יודעת מדוע הצוואר תפוס אך אני מציעה לעשות בדיקת CT של בית החזה, הצוואר והראש ואז יתכן שהסיבה תתבהר. הידרדרות יכולה להתרחש ע"י החמרה של כאבים, קוצר נשימה או סמפטומים אחרים. השאלה היא לא מה ההשרדות הממוצעת כי לא ידוע לנו אם אימך תתנהג בדיוק לפי הממוצע ולכן זה לא בהכרח משקף את מצבה. השאלה היא איך להקל עליה ולגבי זה אני מציעה לפנות לאונקולוג המטפל. בברכה

איך בודקים את נושא המוטציה. התאמה אישית להמשך טיפול?

שלום סיגל הבדיקה נעשית על חומר הביופסיה או הניתוח. באופן מעשי צריך למלא טפסים עם האונקולוג ולשלוח למעבדה. בברכה

שלום. אני מניחה שכנראה נצטרך לחכות לתוצאות של הסיטי פט. עדיין לא ידוע כלום. מה שכן אבי מרגישה לא טוב, הוא חלש מאוד, לפעמים נרדמת לו היד והרגל, הוא בקושי הולך... האם זה ממצב נפשי? האם זה מעיד על התתפשטות כלשהי? החמרה?

שלום ליטל, אני לא יודעת מה הסיבה אך כדאי לשקול לעשות לו CT ראש או MRI ראש, בדיקות אלה צריכות להעשות עם חומר ניגוד. בברכה

שלום רב הייתי מעשנת כבדה במשך שנים,לפני שבועיים הפסקתי הבנתי שתסמינים כגון ,שיעול וליחה הם מבורכים כיוון שהם סימן להתנקות ראשונית של הריאות,אני יודעת שגם רב המפסיקים חווים אותם , לי אין את התסמנים האלה, האם העובדה הזו מדאיגה?

שלום ראשית כל ברכות על הפסקת העישון! התחלת את השנה החדשה בצורה טובה. אין שום סיבה לדאגה אם את מרגישה טוב, ללא שיעול וללא ליחה. בהצלחה להמשך

עברתי ניתוח במרכז הרפואי שיבא. צוות המחלקה לניתוחי חזה בראשות דר בן נון פשוט מדהים. הטיפול מקצועי ביותר. הניתוח היה מורכב אך למרות זאת בוצע ללא פתיחת בית חזה ואחרי חמישה ימים שוחררתי הבייתה תודה!!!!

שלום רמי, משמח לשמוע , החלמה טובה ושנה טובה. בברכה

ד"ר נכבד, עם מתאריך 07/07/2011 PET/CT להלן ממצאי בדיקת סיבת ההפניה : סיפור משפחתי של מחלת סרטן ריאה. דיאגנוסטי בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. CT בדיקת תיאור ממצאים : .FDG צוואר : אין לראות קליטה פתולוגית של אברי הצוואר שמורים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. .FDG חזה : אין לראות קליטה פתולוגית של בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים. מרקם אמפיזמטי קשה עם בולות קטנות פריפריות בעיקר בריאה מימין. המדיאסטינום שמור. שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. .FDG בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. ציסטות קורטיקליות בכליה השמאלית. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. .FDG עצמות : אין לראות קליטה פתולוגית של ללא עדות לתהליך הרסני. לסיכום : חשודה לתהליך שאתי. FDG אין לראות קליטה פתולוגית של לאור הסיפור המשפחתי של שאת ריאה ועישון עם אמפיזמה ריאתית מומלצת הפסקת עישון מה דעתך תודה אילן

שלום אילן 1. לא ברור לי מה האינדיקציה לבדיקת ה-PET. סיפור משפחתי אינו אינדיקציה והבדיקה אינה בדיקה מוכחת כבדיקת סקר. 2. אמנם לא התגלה סרטן אך נמצאו שינויים ריאתיים המעידים על נזק כתוצאה מעישון. 3.אני מציעה להפסיק לעשן במקום לבצע בדיקות מיותרות. בהצלחה

שלום לפני כחודש חליתי בשפעת חזקה. חום, שיעול עפ ליחה,, נוזלת, כאבי גרון + צרידות קשה זו היתה שפעת ולא אנגינה. הבראתי מהשפעת ומהשיעול עם הליחה אבל נשאר לי שיעול יבש משונה: הגירוי שגורם לשיעול הוא כמו הצרות של קני הנשימה וזה קורה רק בהוצאת אויר - דיבור ובנשיפה ואפילו ללא דיבור. כשאני מדברת קורה לעיתים שפתאום באמצע המילה נקטע הדיבור ואני לא יכולה להמשיךץ אני נחנקת ומשתעלת וזה יכול לקרות כל כמה דקות ויש שעות שבכלל לא. בשינה אני לא משתעלת. חייבת לציין שאני במעקב מרפאת ריאות בבי"ח בגלל נודולים שנמצאו ב CT חזה. אני במעקב כל כמה חודשים - CT. היתכן שהשיעול המוזר קשור לבעיה הגושים שבריאות?

נירה שלום זה לא ניראה לי קשור למצאים ב CT. ייתכן שיש לך סוג של אסטמה. ממליץ לעשות בדיקת תפקודי ריאות ואם הם תקינים לעשות בדיקת תגר מטכולין. כל טוב

קראנו לאחרונה כולנו על השימוש ב"איידס מוחלש" כטיפול בלוקמיה וכרגע ייבדקו גם סרטנים נוספים. שאלתי היא האם הידבקות באיידס קלאסי יכול לתת תוצאה דומה? (לדוגמא לחולה בחודשיו האחרונים)

שלום קרלה אנחנו לא הכתובת לשאלות אלה מאחר שאיננו עוסקים בממאירויות המטולוגיות כמו לויקמיה ולא באיידס. בברכה

טוב אז ככה. לאבי גילו גידול סרטני בריאה. אנו עדיין לא יודעים איזה סוג, מה הגודל ואם התפשט למקומות אחרים. אנחנו מחכים לבדיקת הסי טי "פאט". מהניסיון שלכן, ממעט הפרטים שנתתי,מה נפוץ שיהיה? איזה סוג? מהם סיכויי ההחלמה? תודה רבה

שלום ליטל מהנסיון שלנו צריך לחכות לתוצאות הבדיקות כדי לענות על השאלות ששאלת. בברכה