פורום סרטן ריאה

3312 הודעות
3119 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

31/03/2011 | 09:28 | מאת: רביד

לפני כחודש גילו לאבי בן ה80 גידול בריאה באונה תחתונה מצד ימין בקוטר של 8.5 ס"מ לאחר ביצוע ביופסיה בפתולוגיה התשובה הייתה סרטן מסוג non small cell carcinoma נשלחנו לבדיקת pet ctותושובות הבדיקה קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בגוש 8.5 ס"מ rllעם תפליט פלורלי מנורתק סמוך בנוסף קליטה פתולוגית של fdgבעוצמה בינונית בבלוטה 1.2 ס"מ בבית שחי ימין .ובעוצמה גבוהה בבלוטה סובקרינלית 1.3 ס"מ .ב-ctציסטה פריקרדיאלית ונודול 0.4 ס"מ rml מה זה אומר האם אפשר לנתח ?או מה דרך הטיפול הטובה ביותר לציין כי אבי אומנם בן 80 אבל אדם חזק מאוד בריא ופעיל מאוד לא סובל משום מחלה ולא נוטל כדורים כולשהם בדיקת תפקודי ריאה תקינה תודה מראש ביתו המודאגת מאודדדד

04/04/2011 | 23:42 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רביד חשוב מאד להתייעץ בהקדם עם מנתח שיעבור ביסודיות על הצילומים. מהציטוט שנתת נראה כי מדובר במחלה לא נתיחה בגלל הקליטה שהיתה באתרים מחוץ לריאה: בבלוטה הסבקרינלית ובוודאי בבליטה בבית השחי. יחד עם זאת, אפשר לשקול לעשות בירור נוסף של בלוטות אלה בהתאם להתרשמות מהצילומים וממצבו הכללי. בהצלחה

30/03/2011 | 17:23 | מאת: שרון

שלום רב, אצל הסבא שלי בן ה-88 נמצאה קישרית בריאה בגודל של 18 מילימטר\ זוהי קישרית יחידה ולא רואים גרורות מסביב, והרופא אמר שזה יכול להיות או סרטן או שחפת. מכיוון שאם זה סרטן, בדיקת ברונכוסקופיה מסוכנת לסבא שלי כי ישנן עדויות לפזור גרורות כתוצאה מהברונכוסקופיה עצמה, סירבנו לבצע ברונכוסקופיה ובמקום זה התעקשנו על הדמיה, לאחר ההדמיה נאמר לנו שיש תאים פעילים(לא ברור של מה) ושצריך בכל זאת לבצע ברונכוסקופיה. אך בנוסף להדמיה סבא שלי עבר גם תרבית ליחה, ובבדיקות האלה לא נמצאו תאים המעידים על סרטן או על שחפת. השאלה שלי היא כזו, אם בתרבית ליחה לא נמצאו תאים, האם יש טעם לבצע בדיקת ברונכוסקופיה? האם היא יכולה לגלות משהו שבדיקת רוק לא תגלה? אולי יש דרך אחרת לגלות אם זו שחפת? (הרי אם זה סרטן מפאת גילו של סבא שלי אין טעם לטיפול גם ככה) אודה על תשובה מהירה, לוחצים עלינו להחליט אם לבצע את ההליך. תודה מראש, שרון

05/04/2011 | 11:46 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שרון שלום המלצתי היא כן לבצע ברונכנוסקופיה. חשוב לדעת מה האבחנה המדוייקת. לאחר מכן תוכלו לדבר על אופציות טיפוליות שונות בהתחשב לגילו ולמצבו הכללי. כל טוב

29/03/2011 | 20:54 | מאת: אבישי

בן 66. לאחר טיפול של שנה באירסה. על אף שאין שינוי במצב הקליני ותוצאות-CT האחרון מעידות על נסיגת הגידול, דווקא תוצאות בדיקת הדם מעידים על עליית ערך המרקרים מ-34 ל-74. לדברי האונקולוגית עלי להפסיק מיידית את האירסה שכן אין בה שום ערך. א. האם לא סביר שהאירסה עודנה משפיעה במידה כזו או אחרת ועל כן רצוי להמשיכה? ב. מאחר והאירסה התאימה למצבי האם זה אומר בהכרח שאינני מתאים לקחת קריזוטיניב? או שיש טעם להבדק בכל זאת האם אני שייך לאחוז הנמוך של המתאימים לכך. ג. האם טיפול כימוטרפי זה הפתרון המתאים כעת או שכל עוד המצב הקליני טוב, יש להמתין. אודה על התייחסותך.

04/04/2011 | 23:48 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אבישי לדעתי האמצעי החשוב ביותר לקביעת תגובה לטיפול הוא הCT ולא בדיקת הדם ולכן אם ב-CT יש שיפור , אני אישית הייתי ממשיכה עוד בטיפול ועוקבת. ברוב המקרים יש קורלציה טובה בין הממצאים בCT לבין המרקרים. אם יש החמרה קלינית ברורה או החמרה ב-CT רצוי להפסיק אירסה ולעבור לקו הטיפולי הבא. לגבי קריטויניב - יש צורך בבדיקה ספציפית לבדוק התאמה. כפי שאמרת הסיכוי מאד נמוך שאתה שייך לאותה קבוצה, באופן כללי. אבל באופן ספציפי העובדה שהגבת לאירסה למשך שנה עוד מקטינה את הסיכוי שהגידול שלך מתאים לקירזוטיניב מאחר וגידולים שיש להם את השינוי המתאים לקריזוטיניב לרוב לא מגיבים לאירסה. במידה ואכן מוצה הטיפול באירסה הייתי מציעה לעבור לכימותרפיה. בהצלחה

סרטן ריאות אונה ימנית עליונה גודל 7X7 ללא גרורות. כיצד אני יודעת שאני מתאימה לטיפול החדשני במקום נתוח ? מה הקרטריונים לטיפול. בעברי ניתוח מעקפים וכן ניתוח באורטה

04/04/2011 | 23:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אסתר אינני יודעת בדיוק לאיזה מכשיר את מתכוונת. אם את מתכוונת להקרנה שנקראת רדיוכירורגיה או SBRT - לרוב לא מטפלים בגידולים בגודל הזה אבל בהחלט כדאי ללכת להתייעץ. בהצלחה

24/03/2011 | 16:26 | מאת: יצחק

אבקש לדעת מה אומרים ממצאי הבדיקה - ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי: לסיכום: לימפהדנוטלית מדיאסטינלית כמתואר, ברובה מסוידת - זיהום גרנולומטוטי ישן בא בחשבון. נוזל אגני בכמות קטנה. משקע מסוייד בכיס מרה.

05/04/2011 | 11:50 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

יצחק שלום לימאדנופטיה זה הגדלה של בלוטות לימפה. מסוייד זה סימן שמדובר כניראה בממצא ישן (ייתכן זיהום ישן). חייבים ליראות את ה CT כדי להחליט מה לעשות (אם בכלל). כל טוב

24/03/2011 | 08:15 | מאת: אסף

שלום רב: עשיתי בדיקתCT לגילוי מוקדם של סרטן הריאות. והממצא היחיד שעליו דווח היה בחלונות העצם :שינויים ניווניים קלים בעמוד השדרה הגבי. הנני מודאג האם זוהי אבחנה כלשהי לסרטן ?

05/04/2011 | 11:51 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

אסף שלום לכאורה זה לא קשור כלל לסרטן! כל טוב

22/03/2011 | 23:30 | מאת: אורית

שלום, לפני כחודש וחצי אבחנו אצל אבא שלי סרטן ריאה תאים לא קטנים מסוג קשקשי. הגוש נמצא בשער האונה הימינית העליונה. שלחו אותו לבדיקת CT PET ושם הוא אובחן שהסרטן כבר בשלב מאוד מתקדם (4). יש לו גרורות בעמוד השדרה, בשורש חוליה L4, באגן, בצלעות צד שמאל, בריאה הימינית וקצת בחלל הבטן.אבא שלי בן 62, לא מעשן, עסק בספורט כל חייו ומצבו הכללי עד גילוי המחלה היה מצויין. כרגע הוא התחיל לקבל טיפול כימוטרפי. קראתי רבות בנושא המחלה והבנתי שסיכוי ההחלמה שלו קטנים ומדובר על מתן טיפול כדי לנסות ולהאריך קצת את הזמן... השאלות שלי האם היו מקרים שחולים הצליחו להתגבר על המחלה? אני מודעת לסטטיסטיקה ואני יודעת שהיא לרעתנו אבל האם אתם יודעים או מכירים אנשים (לא הכל מספרים....) שכן הצליחו להחלים? האם יש טיפול נסיוני או מחקרי בארץ או בחו"ל שכן ניתן לנסות ולהציל אותו? האם כדי להמשיך בטיפולים גם כאשר הם יגרמו לו להרגיש גרוע? האם עדיף כרגע לעבור לטיפולי הקרנה למוקדים מסויימים כדי להקל לו על הכאב בגוף? חשוב לי לציין שכרגע הוא לוקח תרופות על בסיס מורפיום להתמודד עם הכאב וכרגע הם די עוזרות לו - מצליח לישון וכמעט ולא מרגיש את הכאב? חשוב לי לציין שאבי לא עישן לעולם ותמיד היה בריא מאוד - האם נתונים אלו יכולים לעזור לו להחלים? אשמח מאוד לקבל את תשובתכם - גם מחולים שמתמודדים עם אותה מחלה כדי להחליף מידע ורשמים.

27/03/2011 | 10:55 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אורית אנסה לענות על שאלותיך אחת לאחת: 1. סרטן ריאות קיים גם באנשים לא מעשנים. 2. לצערי בשלב 4 כאשר יש גרורות האפשרות של החלמה למעשה לא קיימת אך יש אנשים שיכולים לחיות עם המחלה לאורך זמן ועם איכות חיים טובה. 3. מתנהלים מחקרים בארץ ובעולם אך מטבע הדברים מדובר בתרופות שאין לגביהן נתונים מלאים (אחרת זה לא היה מחקר) ובכל המקרים מדובר על שיפור סימפטומים, עצירת גדילת הגידול והארכת חיים - לא בריפוי ממש. לגבי מחקרים ספציפיים אפשר להתייעץ עם האונקולוג המטפל. 4.בהחלט כדאי להמשיך עם הכימותרפיה מאחר שזה טיפול שיכול לגרום לעצירת המחלה ושיפור בסמפטומים. ללא טיפול המחלה תחמיר והכאבים יחמירו. 5. בהחלט כדאי לתת הקרנה ממוקמת לאתרים כואבים ע"מ להקל על הכאבים. האפקט של הקרינה יכול להיות מהיר יחסית (תוך מספר ימים)וברוב המקרים כמעט ללא תופעות לוואי. 6. לכאבים אפשר לשקול להוסיף גם מריחואנה רפואית. בהצלחה

30/03/2011 | 23:17 | מאת: רב חובל במיל

שלום לך,קודם כל כל הכבוד על זה שאת לא מתייאשת,ואסור שזה יקרה אימי לצערי נפטרה מסרטן זה לפני חודשיים,הייתה מטופלת בתל השומר,יש אצלי בעבודה אישה שחמה חלה בסרטן ריאה זה הגיע למוח והוא לא ויתר וחיי 7 שנים נוספות שהסטטיסטיקה אומרת 9 חודשים בערך עם הטיפול הכימו,לכן גם לנו הייתה תיקווה כלשהי אבל אלוהים בדרכו החליט שהוא סוגר לנו אותה,אבל אסור לוותר ולהראות לאביך יאוש,זה יגרום לו לאבד תיקווה,שמעתי על מכונה בבלינסון שמטפלת ישירות בגידול אבל הגרורות זה בעיה,תבררי עם הרופא המטפל ,תמיד צריך לראות את האור שבקצה המנהרה....לא להתייאש

31/03/2011 | 20:12 | מאת: חיימקיס

גם אשתי חלתה לפני למעלה משלוש שנים במחלה ארורה זו, עברה כימו וכעת מטופלת בטרסבה כקו שני. להודות על האמת, אני בטוח שגם הרופאים לא ציפו ולא האמינו לראות אותה כיום כפי שהיא נראית, מרגישה ומתפקדת. לא הכל ורוד, קצת כואב, קצת לא נוח עקב תופעות הלוואי של התרופה וכו. אך היא מתלבשת, מתאפרת יוצאת מהבית גם עם חברות, נוסעת לנכדים מבלה איתם גם כשהם אצלנו ובעזרת אלוהים אנו מקווים שלא יהיה יותר גרוע. לכן, גם אם לפעמים האבחנה ודברי הרופאים קצת מדאיגים ומפחידים, אסור לאבד תקווה. חייבים להאמים, להיות חזקים ולנסות להתגבר ככל האפשר. הרופאים עושים כימטב יכולתם אך לצער כולנו, במחלה ארורה זו הידע הנצבר הוא רק בדיעבד ורק על חולים ותיקים. אז, חזקו ואמצו, לא להתייאש ומאחל לכם כולכם אריכות ימים בבריאות סבירה וללא קשיים.

05/03/2012 | 15:16 | מאת: יגאל

מנסיון משפחתי אין למחלה פתרון כרגע אך ניתן לטפל בקצב התקדמותה ובשיפור איכות חייו של החולה. . כי בצד התקופות הקשות במחלה יש גם הפוגות שבהן ניתן להנות ביחד ולנצל את הזמן לטובה ...המחלה עצמה יכולה להוביל לכעסים מצד החולה וכן במשפחה והחכמה למצוא את הדרך להתגבר עליהם ביחד ולאחד כוחות כי צריך פה כל אחד להתמודדות עם המחלה ולהנות מכל רגע עם אביך...ולתת לאביך לעשות את הבחירות שמתאימות לו ולא ללחוץ עליו...רפואה שלמה והלוואי ותהיה התקדמות שכולם מייחלים לה

22/03/2011 | 21:26 | מאת: עדי

שלום, אבי חולה בסרטן הריאה. כתוצאה מגרורה בקיבה הוא מאבד דם וכל שבוע נזקק למנת דם. ישנה בעיה חדשה, כעת הוא סובל מקרישה נמוכה של הדם (18).מה ניתן לעשות על מנת להעלות את קרישת הדם?

27/03/2011 | 10:58 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום עדי קשה לענות בפורום הזה. השאלה היא מדוע יש בעיה קרישה - האם זה תוצאה של דמם כרוני או הפרעה בתפקוד הכבד או אפקט של הכימותרפיה. זה רק הרופא המטפל , אשר יש בידיו כל הנתונים, יכול לדעת. כמובן - רק לאחר בירור סוג בעית הקרישה אפשר לנסות להתאים טיפול. האם שקלו לתת הקרנה לגוש בקיבה ע"מ לעצור את הדמום? בברכה

22/03/2011 | 13:38 | מאת: עדי

שלום וברכה לכולם !!! אבי אושפז בבית חולים ולצערי זה נבע מקשיי נשימה ושיעול הוא אובחן בדלקת ריאות (אציין שלצערי אבי מעשן כבר 40 שנה ולפחות 30 סיגריות ליום)נעשה לו צילום ct שבוא התבשרתי מהרופא שיש כנראה 3 מוקדים של המחלה ולכן אבי יאלץ לעשות ביופסיה על מנת לאמת את הדברים אבקש לדעת עד כמה יכול להיות שתשובתו של הרופא יכולה להשתנות ולהיות שלילית או מה האחוזים עד שנקבל את התשובות של הביופסיה שהיא תאמת את הכל בברכה ותודה רבה .

27/03/2011 | 11:00 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום עדי אין טעם לעסוק בניחושים וספקולציות, ממילא לא ייקבע שום טיפול עד אשר תהיה אבחנה ברורה. כידוע - עישון כבד יכול לגרום למחלות ריאה שונות בנוסף לסרטן כך שהביופסיה היא הצעד החשוב ביותר. בהצלחה

19/03/2011 | 21:38 | מאת: מלכה

אני בת 66 יש לי קשרית בריאה בגודל של 3 ס"מ בערך. בביופסיה מלפני שנתיים, נמצאו בה נוזלים שפירים, אך מאחר והיא ממשיכה לגדול הוחלט להסירה. מאחר והמיקום שלה נושק ל-2 אונות וקרוב לכלי דם ,קבלתי שתי הצעות מ-2 מומחים האחד דיבר על ניתוח פולשני דרך הצלעות והשני על טורוקוסקופיה לכריתת אונה.לניתוח השני אני צריכה לעשות שוב סי טי לאחר חודשיים מהקודם שאלתי: האם יש בארץ מספיק נסיון עם הזעיר פולשני שבו הסבל לאחר הניתוח הוא קטן יותר או עדיף לפתוח ולהוציא את האונה בשלמותה ואז לחסוך קרינה מסיטי נוסף? ב. האם סיטי עם חומר ניגוד (יוד) עדיף על ללא חומר ניגוד? אני סכרתית ובעבר בניתוח גניקולוגי קבלתי טרומובוזה לאחר הניתוח. תודה על תשובה מידית.

27/03/2011 | 16:36 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שאלתך בהחלט במקום. אין הרבה כירורגים עם נסיון רב בניתוחים מסוג טורקוסקופיה לכריצה של אונה ריאתית. אני מציע לדבר בצורה פתוחה עם הכירורג ולברר כמה חולים הוא ניתח כבר בצורה הזאת. אם הרושם שלך בסופו של דבר הוא שאת לא מרגישה בנוח עם הסי-טי החוזר והניתוח הזעיר אז עדיף ללכץ לפתיחתבית החזה.

14/03/2011 | 07:24 | מאת: נויה

מהו תהליך פלוירופרנכימטי? מה פירוש המונח גם מבחינה סמנטית?

27/03/2011 | 16:31 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום פלוירה זה קרום הריאות (שעותף את הריאות) ופרנכימה זה רקמת הריאות.

10/03/2011 | 20:43 | מאת: יוסי

שלום דוקטור בצילום נמצאו מספרבולות סוב פלויראליות קשרית זעירה כ 4 ממ ב rul שתי קשריות סובפליוראליות בגודל 5 ממ ב rll שתי קשריות ב lll בגודלעד 5 ממ מספר קשריות סוב פלויראליות בגודל 5 ממ ב lul ממצא ציסטי 8 ממ באונה שמאלית של הכבד. מבקש הסבר מממצאים אלו - ומה עלי לעשות דוקטור בתודה מראש יוסי

27/03/2011 | 16:30 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יוסי יש מספר קשריות כולם קטנות (5 ממ או מתחת) שמחייבות מעקב ע"י CT ביקורת בעוד 3-6 חודשים. הקביע הסופית תעשה אחרי הסתקלות על צילומי ה CT ובדיקת החולה.

10/03/2011 | 14:30 | מאת: לימור

בבדיקת פט סיטי של אבא שלי בן 61 נרשם: בהשוואה לבדיקה קודמת חלו השינויים הבאים: הגוש ב-LUL קטן מ 2.4X3.3 ל 1.9X3 ס"מ, עדיין עם קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה. כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בתסנין שגדל תת פלאורלי ב- LLL. כמו כן, כיום תסנין GROUND GLASS חדש ב- LLL ללא קליטה פתולוגית של FDG ונודולים ריאתיים נוספים קטנים פריפריים ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת (בבדיקה קודמת היה: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנודולים חדשים פריפריים בעיקר בריאה השמאלית). תודה רבה, לימור

10/03/2011 | 14:53 | מאת: אנה גולדברט

שלום לימור, יועץ בתחום זה נמצא בימים אלו בחו"ל כשישוב ישמח להשיב על השאלה. בברכה, אנה

10/03/2011 | 10:10 | מאת: רות

שלום רב, היה לי סרטן שד. יש חשש לגרורה לריאות. שאלה: ביופסיה נעשית בניתוח עם אישפוז או אמבולטורי? תודה מראש, רות.

11/03/2011 | 06:23 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רות זה תלוי במיקום הממצא ובמחלות הרקע שלך. ברוב המקרים ביופסיות נעשות היום באופן אמבולטורי. בהצלחה

12/03/2011 | 08:01 | מאת: רות

שלום לדר' גיפס, תודה על תשובתך המהירה. אבקש לדעת גם: - מה המיקום הבעייתי בריאה ואיפה המיקום הנגיש יותר? - האם יש אפשרות שבזמן הביופסיה ייעשה גם הניתוח להסרת השטח הנגוע בסרטן? תודה מראש, רות.

06/03/2011 | 15:02 | מאת: א

לאימי גילו 3 גידולים בריאה ו-3 במח,אנו מחכים לתוצאות הביופסיה,אימי שוקלת 47 קג,בריאה בד"כ,בדיקות דם טובות..האם המשקל שלה יכול להוות מיכשול בקבלת טיפול משולב?כימי והקרנות? תודה על תשובתכם

11/03/2011 | 06:33 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, אין בעיה לתת טיפול לאנשים עם משקל נמוך או מבנה גוף צנום. הקרינה מתוכננת בהתאם למידות הגוף ומינון הכימותרפיה מחושב לפי הגובה והמשקל. בהצלחה

03/03/2011 | 15:28 | מאת: lesik

שלום, בוצע GT ראות ונמצא "התעבות פלויראלית". ברצוני לברר מה זה אומר תודה.

11/03/2011 | 06:31 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לסיק צריך לדעת את ההקשר הכללי של הבדיקה. באופן כללי התעבות פלאורלית בפני עצמה היא ממצא שפיר וחסר חשיבות ברוב המקרים. מדובר בעיבוי של הקרום העוטף את הריאה. בברכה

03/03/2011 | 08:40 | מאת: יוסי

האם קיימת תופעה של חום גוף נמוך למי שחולה בסרטן ריאה? לפני 3 שנים התגלה סרטן בריאה ימנית עברתי 12 טיפולי כימו ניתוח כריתת אונה ימנית תחתונה ו28 טיפולי הקרנות. לפני כ 5 חודשים הישנות המחלה בשער ריאה ימנית, עברתי הקרנה ממוקדת סיימתי ב6.1.2011 ממתין לבצוע CT על מנת להעריך מצב. יש ימים שאני מרגיש גרוע וטמפרטורת הגוף 35.2 35.4 36, האם יש הסבר רפואי לכך. בדיקות דם מ-28.2.2011: RBC 4.99 LYMPHOCYTES 0.91 BASOPHILS 0.01 URIC ACID 7.96 AST GOT 43 CREATINE KINASE 407 ערב לפני הבדיקות נסעתי באופנים כהרגלי כ 8 ק"מ עם מאמץ! איך אפשר לפתור את בעיית חום הגוף חולשה וסחרחורות שעוברים עלי בימים ספציפים אלו ומה המשמעות של כך. תודה למשיבים

11/03/2011 | 06:29 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יוסי למעשה אין קשר ברור בין הטיפול שקיבלת לבין חום הגוף הנמוך. לא מדובר בירידה קיצונית בחום הגוף. מ-36 מעלות צלזיום ומעלה - מדובר בחום גוף תקין. כמובן שיש לזכור שהמדידה לא תמיד מדוייקת לחלוטין. כך שלא הייתי מתייחסת למדידות האלה כבעיה אמיתית. הדבר היחיד שהייתי מציעה הוא לבדוק את פעילות בלוטת התריס בבדיקת הדם הבאה. בברכה

28/02/2011 | 16:24 | מאת: תקווה

שלום רב, לצערי אבי אובחן עם גידול סרטני בריאה הימנת התחתונה. בדיקת ct pet שללה קיומן של גרורות. אתמול נפגשנו עם אונקולוג בביה"ח בתקווה שיתחיל טיפול כמה שיותר מהר. הוא המליץ על טיפול משולב של הקרנות וכימו' במשך 7 שבועות. אך למרבה הפלא והצער הרופא אמר שקודם אבי יצטרך לעשות בדיקת ct מוח ובדיקות דם, ובכל מקרה אבי יוכל להתחיל את הטיפול רק בעוד 3 שבועות! 1. אנו לא מבינים מדוע אדם שזקוק לטיפול דחוף צריך להמתין כ"כ הרבה זמן. אנו מודאגים מכך שחלילה בזמן זה יתפתחו גרורות. 2. אבא דיווח על כאב ראש חזקים באופן חד פעמי. האם יתכן קשר בינו לבין סימני מחלה במוח? 3. אם חלילה סיטי המוח לא יצא תקין, מהי משמעות הדבר לגבי מהות הטיפול ותוחלת החיים באופן כללי אצל אוכלוסיית החולים במחלה זו? יתכנו השפעות נוספות? תודה רבה מראש, בתו האהובה

02/03/2011 | 08:59 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, לשאלותייך: 1. לא מדובר בטיפול דחוף. קצב הגדילה של הסרטן הוא כזה שמספר שבועות אינה מהווים פרק זמן משמעותי מבחינת זריעת גרורות ולכן המתנה של 3 שבועות היא סבירה בהחלט. 2.ברור שאירוע בודד של כאב ראש אינו מעיד על גרורות. ההפניה לסיטי מח היא רוטינה בחולים עם סרטן ריאה שמטרתה זיהוי גרורות שאינן גורמות לסימפטומים. 3. במידה ויהיו ממצאים בסיטי מח - ברור שמדובר במחלה גרורתית אשר כרוכה בתוחלת חיים קצרה מזו של חולים ללא גרורות ומחייבת טיפול מתאים. בואי נקוה שהבדיקה תהיה תקינה. בהצלחה

02/03/2011 | 16:50 | מאת: תקווה

(של CT מוח) והן תקינות תודה לאל. מהן אחוזי ההחלמה מהמחלה הארורה הזו? תודה שוב

10/08/2011 | 11:42 | מאת: בר

שאלה לי חשובה ביותר אבא שלי חולה בסרטן הראה כבר שנתיים וחצי בתקופה של הימים האחרונים אבא ממש צהוב בפנים ורזה ברמה של אנורקסיה שוקל גג גג 47 קילו מה התוצאה של זה הרופא אומר לקבל את הגרוע מכל כאילו תעקלו זה עומד לקרוא עכשיו אני שואלת כמה זמן יש לחולה ריאה אבא קיבל את הסרטן פעמיים בשנתיים וחצי האלו היה לא נעלם וחזר אני בפחדים וחרדות לא ישנה כבר כמה לילות פוחדת מהגרוע מכל מה עושים והכי גרוע שהרופאים אומרים שהיא אפשר יותר לתת לא טיפול כימותרפי או הקרנות כי הוא יגמור בשולחן מה עושים

עברתי כריתת 2 אונות. בבדיקה הפתלוגית הסתבר שהגידול לא היה ממאיר. בתוצאות הבדיקה הפתלוגית של הבלוטה הילרית נכתב כדלקמן : One lymph mode with anthracosis, no metastasis seen. לגבי בלוטה R4 נכתב כדלקמן : Fragments of a lymph node showing anthracosis. רציתי לברר מה זה אומר, והאם צריך לעשות דבר כלשהוא בנידון. תודה

02/03/2011 | 15:11 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

גבי שלום אנטרקוזיס זה סימן שיש שם ניקוטין: האם עשנת? חבל מאוד שעברת כריתה של 2 אונות ללא צורך! האם לא נעשה ביופסיה לפני הניתוח?

02/03/2011 | 21:37 | מאת: גבי

בעקבות שיעול בלתי פוסק כולל דם, נעשתה בדיקת CT שבה התברר שיש תהליך פתלוגי באונה העליונה. נעתשה ביופסיה לא של הגידול עצמו אלא נלקחו רסיסים באיזור והאבחנה היתה SCC.כן נעשתה בדיקת CT PET והתברר שיש קליטה פתלוגית בעוצמה גבוהה שמתאימה לתהליך שאתי.אני מעולם לא עישנתי.ולא עבדתי עם חומרים מסוכנים.השאלה היא : האם עלי לעשות דבר מה לגבי האבחנה של אנטרקוזיס?

26/02/2011 | 13:42 | מאת: אלי

אבי התחיל לקבל את התרופה לסרטן ריאות. האם אפשר לדעת נתונים? אחוזי הצלחה או תופעות לואי. הוא כבר אחרי טרסבה גידול של 4.2 ממ: בריאה. מתקשה לנוע ללא כדור נגד כאבים

02/03/2011 | 09:02 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אלי מדובר בתרופה נסיונית ומטבע הדברים אין עדיין נתונים ברורים לגבי שיעור ההצלחה ותופעות הלוואי. הנתונים המעודכנים הידועים עד כה נמצאים בטופס ההסכמה שאביך חתם עליו עם כניסתו למחקר ושבוודאי קיבלתם ממנו העתק. במידה ויוודעו נתונים חשובים חדשים - הרופא האחראי למחקר יעדכן אתכם. בהצלחה

25/02/2011 | 21:03 | מאת: y

מאז שחליתי בשפעת מעל לחודש יש התקפת שיעול ללא הפסקה כדורים שקיבלתי וסירופ לא עוזר בצילום שעשיתי נימצא מוקד קטן בריאה הימנית האם יש קשר בין זה ובין השיעול? תודה

02/03/2011 | 15:13 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום קרוב לוודאי שאין שום קשר בין הקשרית לבין השיעול הממושך. כניראה שיש לך "תגובתיות יתר של הסימפונות". ניתן לאבחן זאת ע"י בדיקת תגר מטכולין או פשוט לטפל בזה ע"י משאף מסוג סרטייד או סימביקורט פעמיים ביום לשבועיים.

24/02/2011 | 21:48 | מאת: אורלי

שלום. אבי חולה בסרטן הריאות עם גרורות. גרורות לקיבה - דימומים מהקיבה . כל שבוע הוא נזקק ל 2 מנות דם בעקבות ירידת המוגלובין. האנקולוג הציע את הטיפול בתרופה אריטרופואטין ,זריקה אחת לשבוע. קופ"ח מאוחדת אישרה את התחליף aransep surrclilck 300 mg 1prs . האם התחליף הוא בעל יעילות זהה?

02/03/2011 | 09:04 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אורלי בהחלט, מדובר בתרופה בפני עצמה, לא "תחליף" שיש לה יעילות גבוהה. הייתי מציעה לבקש את הזריקה במינון של 500 מ"ג מכיוון שהיא ניתנת אחת ל-3 שבועות במקום אחת לשבועיים, דבר שמקל על החולה. בברכה

24/02/2011 | 19:33 | מאת: חן

שלום! אבא שלי היום עשה CT ריאות אני אכתוב את הממצאים בדיוק כפי שרשום במסמך שקיבל שתוכל אולי להסביר לנו בדיוק מה זה אומר... טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה: ללא חומר ניגודי תוך ורידי. אין עדות לממצאים תסנינים או מוקדים בשדות הריאות. בולות זעירות היקפיות בפסגת הריאה משמאל. מדיאסטינום - ללא בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטות לימפה בגודל עד כ 11 מ,מ בתוך החלון אאורטו- פולמונלי. שברים קויים עם יצירת קלוס בקשת הקסילרית של צלע התשיעית מימי ובקשת האחרוית של צלע העשירית מימין. מצב לאחר ניתוח באזור הקרדיה של הקיבה. אני אשמח אם תוכל לפשט את הכתוב ולהסביר לנו מה זה אומר!?!?!

02/03/2011 | 15:16 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

חן שלום צריך ליראות את ה CT כדי לתת חוות דעת מנומקת. לכאורה אין ממצא מדאיג פרט לבלוטצ לימפה אחת מעט מוגדלת (1.1 סמ) שמחייבת אולי מעקב ע"י Cא בעוד 3-6 חודשים. אבל שוב, צריך ליראות ה CT ...

23/02/2011 | 05:49 | מאת: יוסי

לצוות הרופאים שלום! מי שמע על המכשיר הנ"ל והיכן אפשר לעבור צילום במכשיר זה. תודה לעונים

26/03/2011 | 00:24 | מאת: Noamm

http://new.ba-bamail.co.il/View.aspx?emailid=7106&memberid=757791

22/02/2011 | 09:49 | מאת: גואטה

אבי -בן 58 חולה סרטן ריאות שלב מתקדם מאושפז בתל השומר מחלקה אונקולוגית עם התגברוןת המחלה ולאחר טיפול בטרסיבה חלה הדרדרות פתאומית בנשימה - ככל הנראה דלקת ריאות. כיום נושם בעזרת מכשיר חמצן בעל 30LPM 100% מצבו יציב- בגיקות דם וגזים תקינות יש לנו המשפחה שאיפה אחת בלבד להשיבו לביתו האם המחוללי חמצן המתקדמים מספקים 100% חמצן? האם ניתן לשלב שתי מחוללים של 10 LPM על מנת להגיע לתצרוכת החמצן הרצויה? מידי יום נעשים נסיונות להורדת צריכת החמצן. סה"כ נמצא במצב יציב ועירני מאוד לסביבה.

23/02/2011 | 23:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גואטה בעקרון מחולל חמצן לא מגיע ל100% אבל אפשר להשתמש בבלון חמצן או חמצן נוזלי. השאלה היא האם זה רצוי לטלטל אותו במצבו ולהשאיר אותו בסביבה לא מקצועית. האם לא כדאי לחכות לשיפור בדלקת לריאות ואז להעביר אותו הביתה? בברכה

20/02/2011 | 23:09 | מאת: בן דואג

ראש - ממצא היפרדנסי יציב, היושב על הטנטוריום משמאל בקוטר 0.7 ס"מ, נראה בבדיקות קודמות, יתכן מננגיומה, מומלץ MRI. צוואר - ללא הגדלת קישריות לימפה. המבנים האנטומים שמורים. חזה - קשרית ריאתית ב- RUL עם גבול ספיקולטיבי בקוטר כ- 0.6 ס"מ, ללא שינוי משמעותי. קשרית ריאתית נוספת ב- RUL פרא-ורטברלית, בגודל 1.5*1.9 ס"מ, גדלה במקצת. התהליך הקביטרי בסגמנט העליון של ה- LLL, עם תמט בסמוך, המשיך לקטון. גרנולומה זעירה בבסיס הריאה הימנית התחתונה. גושים במיצר האמצעי, עליון, בקוטר עד 6.5 ס"מ, גדלו במקצת. הגושים לוחצים ומצירים את ה- SVC וכנראה עם מרכיב של חדירה לתוכו. ללא תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן - נגעים כבדיים היפוחדנסים מרובים, חדשים, בשתי אונות הכבד, עד לקוטר 3.1 ס"מ. האדקנלים מגושמ ים, בצורה נודולרית, בולט יותר משמאל, ללא שינוי משמעותי. אנגיומיוליפומה בכליה השמאלית בקוטר 1.4 ס"מ. יתר אברי הבטן והאגן שמורים. ללא נוזל חופשי או הגדלת קש/ריות לימפה בבטן או באגן. אודה על הסבר הממצאים ועל משמעות הגושים על הוריד הנבוב. תודה וערב נעים.

20/02/2011 | 23:13 | מאת: בן דואג

הממצאים הם מתוך CT מלפני כשבועיים. האם ניתן לומר כי הממצא בוריד הנבוב עלול לסכן חיים?

24/02/2011 | 11:38 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום כמובן שצריך ליראות את ה CT כדי לתת תשובה מפורטת. ניראה שיש הרבה ממצאים שלצערי לא טובים: גושים במיצר (בין הריאות), קשרית גדולה באונה עליונה מימין, ועוד דברים אחרים. צריך לגשת בהקדם לרופא ריאות כדי שיבקוד את ה CT ויחליט מאיפה לקחת ביופסיה-דגימה.

שלום לחברי הפורום אמי עומדת לעבור השבוע ניתוח לכריתת אונה בעקבות גידול ממאיר שהתגלה רציתי לדעת איך מרגישים לאחר הניתוח? עד כמה קשים הם הכאבים? האם יש קושי גם בנשימה? אנחנו לא ממש יודעים לקראת מה אנחנו הולכים אשמח אם יש מישהו מבינכם שעבר ניתוח כזה ויכול לתת אינפורמציה על ההתאוששות וההחלמה תודות רבות מראש מור

היי מור, ביוני 2008 עברתי כריתת אונה תחתונה בריאה ימנית בעקבות גידול ממאיר,הניתוח בוצע לאחר סדרה של 12 טיפולי כימותרפיה, ולאחר הניתוח עברתי סדרה של 28 טיפולי הקרנות, עד כאן העובדות. 6 ימים לאחר הניתוח כבר הייתי בבית,בהתחלה קשה לבצע נשימות ארוכות ומלאות בגלל הכאבים אך במשך הזמן זה חולף,הבעייה העיקרית לדעתי זה הכאב שנשאר הרבה זמן בצלעות בגלל הפיסוק של הצלעות בזמן הניתוח,אני יכול לעודד אותך שכ - 10 חודשים אחרי חזרתי לפעילות מלאה כולל חדר כושר,נכון להיום הספורט העיקרי שאני עושה הוא רכיבה על אופנים ועוד כל מיני פעילויות שאין זה המקום להזכירם. במידה ותרצי אינפורמציה יותר מדוייקת אפשר במייל [email protected] יום טוב וניתוח קל.

23/02/2011 | 05:46 | מאת: יוסי

19/02/2011 | 19:42 | מאת: נינה

שלום ב CT חזה התגלו הממצאים הבאים: קשרית בצפיפות GROUND GLASS בקוטר 5.5 מ"מ ב RUL- והמפענח כתב שקשרית זו מחייבת מעקב צמוד והמליץ על סריקה חוזרת בעוד 3 חודשים. בנוסף התגלתה קשרית ריאתית זעירה מיד מתחת ולטרלית לקשרית הקודמת בקוטר 1.8 מ"מ. קשרית ריאתית תת פלוירלית ב RLL בקוטר 2 מ"מ. פרט לכך הכל בסדר. הזמנתי תור למרפאת ריאות בבי"ח אבל זה לא מהיום למחר. מה יש לי??

24/02/2011 | 11:42 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

נינה שלום אכן יש קשריות שדורשות מעקב ע"י CT למשך כשנתיים כל 3 עד 6 חודשים כדי ליבדוק שהם לא גדלות או משתנות. צריך ליראות את ה CT כדי לדעת האם הקשרית הספציפית השאת דורשת מעקב או לא.

19/02/2011 | 16:03 | מאת: לאה

שלום, בעלי בן 62 היה מעשן כבד עד לפני מספר שנים. לאחרונה הוא קיבל המלצה להתחיל לצרוך תוספי ויטמין A כדי למנוע סרטן ריאות. האם יש ביסוס להמלצה זו? האם יש סיבה לצרוך תוספי ויטמין זה למניעה של סרטן? תודה רבה

23/02/2011 | 23:53 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לאה לא רק שאין כל הוכחה שמתן ויטמין A מונע סרטן ריאות אלא שהיה מחקר שבו בדקו אם נגזרת של ויטמין A מקטינה את הסיכון לסרטן ריאה חוזר אצל אנשים שהיה להם סרטן ריאה בעבר ונמצא שזה הזיק. בברכה

11/02/2011 | 02:19 | מאת: בן דואג

שלום רב, לםני שנה אובחנה אימי כחולת SCLC. עברה 5 טיפולים סיספחיטין+אטופוסיד (מתוכם 2 עם קרבופלטין בעקבות פגיעה בכליה), ו6 טיפולי אוםוטקאן. לאחר הטופוטקאן, המשיכה המחלה להתפשט על כן קיבלה טיפול אחד באדריאמיצין, אולם הטיפול גרם לקריסה של הגוף. לאחר שיצאה מזה קיבלה 6 טיפולים של ג'ימזאר, וכעת הופיעו גם גרורות בכבד. התחילה סבב נוסף של טיפולים בטקסול. שאלותי הן: א. כמה טיפולים כיממוטרפיים עוד ניתן לתת לה? (למיטב הבנתי ניתן לתת עד גבול מסויים כיוון שהגוף סופג ריעלים?) ב. לאור הממצאים שלמרות הטיפולים המחלה מתפשטת וישנן גרורות בכבד, האם ניתן לעמוד בממוצע כמה זמן עוד נותר? ומה ניתן לעשות במידה והכימו הנוסף לא יהיה יעיל? תודה ויום טוב.

13/02/2011 | 22:15 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב לשאלתך הראשונה - הגבול הוא אינו מוחלט אלא אינדיבידואלי, ולכן השאלה הספציפית לגבי אימך צריכה להיות מופנית לרופא המטפל שלה. גם השאלה השניה צריכה להיות מופנית לרופא המטפל. אומר רק שנראה שאימך מיצתה את רוב הטיפולים הקיימים. בוודאי שאין מקומי להתנבא לגבי תוחלת חייה. בהצלחה

10/02/2011 | 17:33 | מאת: רונית

אבי בן 85 חולה בסרטן הריאה בדרגה 4.האונקולוגית המליצה על טיפול כימוטרפי יחסית חלש. אולם, שמענו על טיפול חדשני שנעשה באחת מבתי החולים בארץ. טיפול של דר' Simoncini שעיקרו טיפול ב- therapy with sodium bicarbonate . אני מבקשת לדעת מה זה הטיפול והאם הוא ממולץ או האם הוא עשוי לעזור ו/או להקל. תודה מראש רונית

13/02/2011 | 22:17 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רונית לא שמעתי על הרופא ועל הטיפול. לא ידוע לי שסודה לשתיה היא טיפול בסרטן כלשהו. בברכה

10/02/2011 | 04:34 | מאת: מירון

אני בן 15 ואני לפני שנה ועד היום עשנתי ממש קצת בחיים שלי מממש אולי 2 סיגריות ו3 פעמים נרגילה היום ישנתי נרגילה אבל קצת לא הרבה וקצת יש לי תחושה כאבים בריאות וגם הרגשתי הרגע שקצת כואב לי הגרון כזה אז לקחתי ליכה ויצא שזה ליחה חומה כזאותי והיא בא קצת קצת דם קצת קצת אבל זה מסוכן כדאי לפנות לרופא אני כול כך כול כך מפחד אבא של ז"ל נפטר מסרטן בדם יש מצב קבלתי סרטן ריאות חס וחלילה זכור ליחה חומה ודם טיפה בפנים פעם ראשונה

14/02/2011 | 08:53 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

מירון שלום אתה יכול להירגע, אין לך סרטן ריאות. אם הדם בליחה ימשיך אז תיגש לרופא ילדים\משפחה שלך. מה שלא יהיה, תספיק לעשן לחלוטין! לטובתך. בהצלחה וכל טוב

08/02/2011 | 11:55 | מאת: יפית

אבי לקה במלנומה לפני חמש שנים,טופל בחיסונים והכל היה שקט.לפני חודש בבדיקת סיטי התגלה גוש בגודל 9 מ"מ בריאה הימנית באונה האמצעית,הוא נותח והגידול הוסר,התשובה הפתלוגית הגיעה וזה מה שנכתב:Adenocarcinoma,mixed,pepilla and bronchioloalveolar carcinoma'measuring 1 cm/ the pleura and surgical margi are not involved PTNM T1 NX אבקש לדעת מה המשמעות של התוצאה והאים זה מצריך טיפול,אמרו לנו שזה התחלתי ולא צריך טיפול למעט סיטי כל חצי שנה תודה

13/02/2011 | 22:18 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יפית מדובר כמובן בסרטן ריאה אשר אינו קשול כלל למלנומה. אני מסכימה שהגידול כפי שתארת אותו אינו מחייב טיפול אלא מעקב בלבד. בהצלחה

07/02/2011 | 06:57 | מאת: עליזה

שלום רב אחי עבר בדיקת ct בבית החזה ישנה תשובה אחת שמדאיגה אותנו והייתי מבקשת שתעזור לנו בפענוח, אימי נפטרה לפני כחודשיים מסרטן ריאות, האם יש דחיפות כלשהי? אודה על תשובתך להלן התוצאה הכתובה: בריאה השמאלית מודגמת פרינכמה רגילה למעט נוכחות של מוקד נודלרי קטן תת קליפתי באספקט הקדמי של ה- LUL. מדובר בממצא מעוגל שקוטרו כ- 7.2. מ"מ תודה רבה רבה מראש עליזה

14/02/2011 | 18:24 | מאת: עליזה

שלום אבקש את העזרה ואת הפענוח באם אוכל לקבל. נראה היה שנשכחתי ממתן תגובה. תודה

07/02/2011 | 00:10 | מאת: ליאור

שלום, לאבי סרטן ריאה מפושט (שלב 4). הוא מודע למצבו ומטבע הדברים, גם מדוכא מאוד. מתוקף ניסיונכם עם חולים במצבו, אני פונה אליכם לא על מנת לבחון ולקבל המלצה לטיפול תרופתי במחלתו, אלא, רציתי לקבל המלצה על תרופה פסיכיאטרית כלשהי אשר יהיה בה להרים (ולו במעט) את המורל שלו ובדרך זו אולי לגרום לו לפחות לקום מהמיטה ולא לשכב כל היום! במיטה, כפי שהוא עושה. אשמח לתשובה בעניין.

07/02/2011 | 20:05 | מאת: ליאור

היום הרופא משפחה רשם לאבי כדור בשם ויפאקס 37.5 מ"ג. האם זה יכול יהיה לעזור לחולה במצבו של אבי, או שמנסיונכם עם חולים כמו אבי יש לכם אולי עצה טובה יותר?

08/02/2011 | 16:57 | מאת: ליאור

בהמשך להודעתי בנושא שבנדון. כאמור, רופא המשפחה רשם לאבי כדור בשם: ויפאקס 37.5 מ"ג כנגד דיכאון.ברצוני להתייעץ איתך ולשאול על השילוב של הכדור נגד דיכאון עם הכדור EMEND נגד בחילות. קראתי את העלון לצרכן של הכדור EMEND וכתוב שם על כל מיני איסורים ועל תגובות בין תרופתיות (עם תרופות פסיכיאטריות) ורציתי לשאול האם התרופה EMEND (נגד בחילות) מותרת עם התרופה נגד דיכאון ויפאקס 37.5 מ"ג. אשמח לתשובתך בעניין.

13/02/2011 | 22:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ליאור ראשית הייתי מציעה לברר אם בוצע CT ראש, מאחר שיש מקרים בהם גרורות במח גורמות לשינוי התנהגותי. במידה וזה לא הענין - בהחלט יש מקרים רבים של דכאון בקרב חולי סרטן, בעיקר כאלה אשר מבינים את חומרת מצבם. יש מגוון תרופות מתאימות אך לצערי לא ניתן לעשות זאת דרך האינטרנט.אני מציעה להתייעץ עם פסיכיאטר. זה יכול מאד לעזור. בהצלחה

06/02/2011 | 21:04 | מאת: judi

מה הם הסימנים שנוכחותם מצריכה c.t rtv תודה

14/02/2011 | 08:45 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מה זה rtv? לא מבין שאלתך.

14/02/2011 | 20:39 | מאת: judi

האם יש המלצה לעשות c.t. ראות לצורך מניעה ואם לא, איזה סימנים או תופעות מצביעים על צורך בבדיקה זו. תודה judi

06/02/2011 | 19:43 | מאת: ארי

מה העלות יש לי פלטינום בכללית והאם זה לא מזיק הצילום אני כבר שנה וחצי לא מעשנת עושה ספורט יומי

14/02/2011 | 08:54 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

ארי שלום תתקשר לכללית ותשאל אותם מה העלות!

06/02/2011 | 18:26 | מאת: מוסי

בתגובה לכתבה באתר על יעילות בדיקת C.T. לגילוי מוקדם של סרטן ריאות אני מבקש לדעת היכן ניתן לבצע הבדיקה ומה העלות של הבדיקה. בברכה, מוסי.

14/02/2011 | 08:35 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מוסי עדיין לא מומלץ בשום איגוד מקצועי לעשות CT לגילוי מוקדם של סרטן הריאות. אם אתה בכל זאת מעוניין ניתן בכל בית חולים שיש שם CT לעשות את זה על חשבונך. תשאל אותם מה העלות.

03/02/2011 | 16:34 | מאת: udi

שלום ד"ר לאבי אובחן סרטן תאים קטנים לפני שנה ,עבר טיפול כימו בציספלטין אשר צלח ולאחר מכן הקרנות מנע למח . לפני כחודש התבשרנו שהמחלה חזרה והוא חוזר לטיפול כימו בקו שני טופוטקאן ,ובמקביל עשינו MRI מוח אשר גילה תהליך תופס מקום בגודל 5 מ"מ וככל הנראה מדובר בגרורה . שאלתי ,האם יש טיפול עבור הגרורה במח ?והאם בגלל שהוא נמצא בטיפול כימי אי אפשר לטפל במקביל במח ?

04/02/2011 | 11:06 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אודי זו שאלה קשה מאחר שהוא כבר קיבל הקרנה לכל המוח ולא ניתן לחזור לאחר פרק זמן כל כך קצר על הקרנה במינון מלא. מאחר שמדובר בממצא קטן מאד והוא, אני מעריכה, אסימפטומטי, כדאי לחכות ולראות מה התגובה של המחלה החוץ מוחית לכימותרפיה. במידה שתהיה תגובה מצוינת ניתן יהיה לשקול לטפל בגרורה המוחית הבודדת (אם תישאר כך) ברדיוכירורגיה או פשוט להמתין. לא חייבים להקרין גרורות אסמפטומטית. כך שלסיכום ההתייחסות לגרורה המוחית אינה נפרדת אלא משולבת במצב המחלה הכללי. בהצלחה

02/02/2011 | 21:11 | מאת: ****

ד"ר שלום, אבא שלי אובחן כחולה סרטן מסוג תאים קטנים כרגע אנחנו באמצע טיפולים מחזור 3 ולאחר 30 טיפולי הקרנות אנחנו לפני הערכת מצב ועשינו PTCT אשר נרשם בו כך מצד אחד זה מאד הדאיג וקצת מעודד אודה לך על ההסבר: 1.קיימת נסיגה משמעותית מעל 80% במימדי הגוש 2.כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטה חדשה סופרא-קלוויקולרית מימין כ 1 ס"מ 3. קליטה פתלוגית של FDG באזופגוס פרוקסימלי,ככל הנראה על רקע אזופגיטיס. לסיכום: 1.תגובה טובה לטיפול 2.בלוטה חדשה סופרא-קלוויקולרית מימין וקליטה באזור אזופוגוס,ייתכן ממצאים ראקטיביים/דלקתיים האם זה מעיד על גרורה????אבקש את עזרתך הדחופה אני בלחץ תודה!!!

04/02/2011 | 11:09 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, נראה שדווקא יש תגובה מצויינת לטיפולים. הקליטה בושט (אזופגוס) היא תוצאה של גירוי הנובע מההקרנות. לגבי הבלוטה הקטנה שקולטת - גם כאן יתכן שמדובר בתגובה להקרנות, כדאי לשאול את הרופא מההקרנות אם היא נכללת בשדה הקרינה. גם אם לא, מרבית הסיכויים שמדובר בבלוטה תגובתית ולא גידולית. רק מעקב יתן בסופו של דבר את התמונה המדוייקת. בהצלחה

31/01/2011 | 18:29 | מאת: ג'קי

שלום אובחנה אצלי המחלה סרקואידוזיס לפני 4 חודשים , אני בת 45 וזאת לאור שיעול מתמשך שלמעלה משנה , נכון להיום לאחר בקשה מהרופאה התחלתי טיפול של סטרואידים כבר שלושה שבועות, נורא מוזר שאני מרגישה גרוע יותר אני לא מפסיקה להשתעל לא ביום ולא בלילה קשה לי מאד מה האפשרויות שיש לטל בזה? האם זה מדבק? אשמח לתשובה כי אני באמת מיואשת

06/02/2011 | 12:06 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום עניתי כבר לשאלתך בפורום אחר! חבל על הזמן שלנו...

28/01/2011 | 15:10 | מאת: דנה

שלום, לפני כ 5-6 שנים היתה לאחותי אוסטואוסרקומה- היא עברה ניתוח וכמוטרפיה עם החלמה מלאה. בסיטי חזה שגרתי כחלק מביקורת שהיא עושה מדי חצי שנה, התגלה ממצא חשוד בריאות עם גראונד גלאס. הרופא אמר שייתכן שמדובר בדלקת ריאות. יש לציין שבדיוק לפני סיטי חזה היא היתה חולה כמה ימים בשפעת. השאלה שלי, האם יכול להיות שהסרטן חזר לאחר 5 שנים (כמעט 6) שהיא בריאה לחלוטין מהמחלה?

04/02/2011 | 11:12 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דנה לשאלתך, למרות שהסיכויים לחזרת המחלה קטנים לאחר 6 שנים בהשוואה לתקופות סמוכות יותר לאבחנה, עדיין קיים סיכון להופעה של מחלה גרורתית. זו הסיבה להמשך המעקב. יחד עם זאת - לא כל ממצא ריאתי הוא גרורה. בברכה

שלום, אבי בן 58 חולה במחלת ריאות ipf, במהלך בדיקת ct אובחן"גוש". נשלחנו לבדיקת pet ש"צבע" חלק קטן בריאה העליונה הימנית(2.7ס"מ). כל שאר האיברים יצאו תקינים. ביצענו ביופסיה. קיבלנו תשובה לקרצינומה מסוג נוירואנדוקריני. קיבלנו ייעוץ אונקולוגי ונאמר לנו שהסוג הינו- sclc. מדוע מתייחסים לזה כמו תאים קטנים? עקב מחלת הריאות מטופל כרגע רק בטיפול כימי עד שיוחלט אם אפשר לבצע טיפול קרינתי בנוסף.אנא תשובתכם המהירה, אודה. האם הטיפול יעיל להחלמה?

04/02/2011 | 11:30 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ר.ק אני לא בטוחה שהבנתי את שאלתך. מתייחסים לגידול כקרצינומה של תאים קטנים כאשר זה הממצא בביופסיה. קרצינומה מסוג זה שייכת לקבוצת הגידולים הנוירואנדוקרינים. לגבי יכולת הריפוי, כימותרפיה לבד יכולה לעזור אבל איננה מספיקה ע"מ להביא לריפוי. לצורך זה יש צורך בשילוב של הקרנה, וגם אז שיעור הריפוי אינו גבוה מאחר שמדובר בגידול אגרסיבי עם שיעור גבוה של חזרות. הבעיה היא שהשילוב של כימורתפיה והקרנות (הניתנים בו זמנית) הוא מאד קשה וכרוך בתופעות לוואי קשות, בעיקר בריאות ולכן אצל אנשים עם בעיה ריאתית משמעותית מראש לא תמיד ניתן לתת את הטיפול המלא.אנו משתדלים לא לגרום לחולה נזק מהטיפול שהוא חמור מהמחלה עצמה, בבחינת לא לשפוך את התינוק עם המים. בהצלחה

27/01/2011 | 11:17 | מאת: חני ברק

לחולה סי או פי די בת 60 הרופאה המליצה על שיטת טיפול בהדבקת ריאה. אין לי מושג מה זה, איך זה מתבצע, וכו אודה לכם על תשובה. תודה

06/02/2011 | 12:02 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום הדבקת ריאה היא בדרך כלל שיטה שמשתמשים בה לטיפול בחזה אוויר. איני יודע למה הכוונה בדיוק. תבקשי יותר פרטים מהרופא שהציע את הטיפול הזה ותשאלי האם מדובר נטיפול נסיוני?

26/01/2011 | 21:23 | מאת: עאסי נסר

אבא שלי חלה בסרטן הלבלב עשה ניתוח ויפל הסרטן היה מסוג אדינוקרצינומה, קיבל ג'מזר וסיים טיפול, היום לאחר בדיקת CT מתברר שיש קשריות בריאה שמאלית כולל נוזל הוצע לאבא ביופסיה, אני מבקש להמליץ לי מה סוגי הטיפול שאמור אבא להתחיל לקבל, מה הוא סדר העדיפיות של סוגי הטיפול . לפי שבועיים המרקרים היו 168 היום הגיעו ל- 1800 אני מבקש מאוד שתעזרו לי בנושא הנ"ל. בתודה מראש על שיתוף הפעולה.

04/02/2011 | 11:20 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום עאסי אי אפשר להמליץ על טיפול לפני שעושים אבחנה. כאן יש צורך בהחלטה קלינית. לאחר בדיקת הנתונים הקליניים הרופא יקבע אם מדובר בסרטן לבלב גרורתי או בגידול חדש בריאה שאינו קשור לגידול בלבלב. בכל מקרה הטיפול שונה. ביופסיה בהחלט אמורה להבדיל בין שני המצבים. עלית המרקרים רומזת לכך שאולי מדובר בסרטן לבלב גרורתי. אם אכן כך - ההחלטה לגבי הטיפול צריכה לקחת בחשבון גם את מצבו הכללי של אביך וגם את הזמן שעבר מסיום הכימותרפיה. כך שלסיכום - לא ניתן בשלב זה להמליץ על טיפול. בהצלחה

25/01/2011 | 18:31 | מאת: רחל

בעלי בן 61. לא מעשן ובדרך כלל בריא .לפני כחודש הרגיש כאב בחזה בצד שמאל ,והופנה לצילום חזה .בבדיקה נימצא הצללה בצד ימין הונה למיון . בבדיקת סיטי נימצא,הודגם גוש בצפיפות רקמה רכה באונה העליונה של הריאה הימנית עם סימני איבוד נפח באונה,בעל בסיס רחב על הפלאורה,גודל הממצא 90X66X54 מ"מ רטרו קוולית פרא טרכיאלית.מלאות היפודנסית פרא קרינלית בגודל 32X25 מ"מ.אין רואים בלוטותלימפה מוגדלות בשער של ריאה שמאלית אן בבית השחי .ניצפו קשריותזעירות מרובות באונה העליונה מימין כמו כן קשרית בקוטר 12מ"מ באונה האמצעית.קשרית בקוטר 9מ"מ באונה התחתונה.אין עדות לתסנינים בריאה השמאלית.אין עדות לנוזל פלאורלי או פרי קרדיאלי.בחתכיםהתת סרעפתיים הודגמו שני האדרינלים במראה תקין.סכום:תהליך תופס מקום ב rul עם סימני תמט חלקי של האונה.לימפאדנופטיה בשער הריאה הימנית ובמדיאסטינום. פיזור מישני בריאה הימנית . האם זה ניראה כסרטן? ולמה יש כאבים בצד שמאל. תודה על תשובה מהירה .

06/02/2011 | 11:56 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום רחל לצערי הרב הממצאים ניראים חשודים מאוד לגידול סרטני. צריך לגשת בהקדם לרופאי ריאות (איפה את גרה?) כדי לתכנן ביופסיה של הגוש.

24/01/2011 | 22:51 | מאת: דינה י.

שלום דר גיפס.אבי לוקח אירסה כ-4 חודשים והמצב לא טוב במיוחד.(את המלצת לי על הקרנה ודברתי על-כך עם האונקולוג שסובר שזו אפשרות טובה).קראתי באינטרנט על תרופה נוספת בשם:טרסבה.מהו ההבדל בין זו לבין האירסה והאם רצוי\כדאי לנסות גם אותה לפני הקרנת הגידול,או יחד עם ההקרנה.תודה.

04/02/2011 | 11:14 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דינה טרסיבה ואירסה הן תרופות בעלות מנגנון פעולה דומה. אינני רואה טעם להחליף את הטיפול מאירסה לטרסיבה. אין הוכחות מדעיות ליעילות של החלפה כזו, בוודאי לא אם התרופות ניתנות ברצף. בהצלחה

23/01/2011 | 13:59 | מאת: דינה

שלום רב, בשנת 2008 הייתי חולה בסרטן השד הסתידוייות DCIS עברתי ניתות כריתת שד+ שחזור כיום בסי.טי חזה " קשרית ריאתית תת פלורית באספקט האחורי של האונה העליונה מימין בקוט 11 מ"מ -אין לשלול אפשרות של תהליך משני" האם יש חשד שזאת גרורה מה עושים במקרה זה ביופסיה? כריתה? האם עלי לעשות פט סי.טי

24/01/2011 | 23:02 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דינה קשרית תת פלאורלית קטנה היא לרוב לא גידול ולא גורה. אבל מכיוון שהקוטר שלה הוא מעל 1 ס"מ נראה לי שPET היא בדיקה מצויינת לאפיון הממצא. בהצלחה

במסגרת תוכנית על נזקי העישון אנו מחפשים מרואיין/נת אשר חלה/תה בסרטן ריאות עקב עישון ,ומוכן לדבר בפתיחות על ההתמודדות ולהגיע לליבותיהם של בני נוער. אשמח אם תחזרו למייל המצורף. מדובר בתוכנית לרדיו החינוכי של קול ישראל. [email protected] [email protected]

ובכל זאת? המטרה חשובה מאוד. תודה מראש

19/01/2011 | 00:08 | מאת: שמואל

שלום לצורך ניתוח בארדמה קללית אופנתי ל צילום חזה פינוח מוקד עגול בקוטר כ 13 ממ שזה כנראה גרנולומה הודגם מאל פסגה ימנית ריסוי של ציור ריאתי אני אישנתי בעבר בגיל 18 עד 22 היום אני בן 45 דר הים הפשר לדעת מזה מוקד גרנולומה

19/01/2011 | 00:18 | מאת: שמואל

המשך דר ש גם שאל שכתבתי לחם13 לינואר 2011 שלא כיבלתי תשובה זה בדיקת סיטי [מעכב] שאני נמצה גם בבקשה דר הים הפשר תשובה לשני הבדיקות תודה