פורום סרטן ריאה

שלום , כללי: נקבה , גיל 30 ,שנתיים לאחר לידה (קיבלה אפידורל). רקע : במשך שנה לאחר הופעת כאבים חזקים באזור עצם הזנב , וכן בגב צמוד לעמוד השדרה בגובה החזה , נעשתה הבדיקה ואלו התוצאות : צוואר : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. אברי הצוואר שמורים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. חזה : בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים. מודגמים ממצאים קביטרים מרובים ביותר בשתי הריאות עד קוטר 1 ס"מ בחלקם עם קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה. המדיאסטינום שמור. שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות : מודגמת קליטה פתולוגית של FDG בראש הפמור הימני עם ממצא בקוטר 1 ס"מ היפודנסי ב- CT. בחוליה L4 ובסקרום אין מזהים קליטה פתולוגית של FDG ואין ממצא ברור ב- CT. לסיכום : תהליכים ריאתיים מרובים קביטרים עם קליטה פתולוגית של FDG בחלקם. בנוסף קליטה בראש הפמור. נחוצה קורלציה היסטלוגית. באבחנה מבדלת תהליך נאופלסטי או מחלה גרנולומטוטית. נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית. תודה מראש , דרור.

דרור שלום, יש ב CT מספר רב של ממצאים שקולטים ב PET. קיימת אבחנה מבדלת בין זיהום לבין מחלה דלקתית (לא זיהומית) או חלילה מחלה יותר קשה. צריך לקחת ביופסיה (דגימה) של התהליכים האלו בהקדם. כל טוב

בצילום רנטגן היום אובחן אצלי נוזל פלאורלי בכמות בינונית משמאל. טופלתי בעבר טיפול אונקולוגי שלם בשד . יש לי הפניה לניקור ובדיקת הנוזל. האם אפשר ליידע אותי מהי הפרוצדורה? האם זה אשפוז יום או מלא?

רוני שלום צריך לעשות ניקור של הנוזל. הבדיקה היא אמבולטורית (אין צורך באישפוז). עושים הרדמה מקומית ואז מנקרים את הנוזל מבחוץ.זה לא אמור לכאוב יותר מאשר לקיחת דם. שולחים את הנוזל למספר בדיקות מעבדה והטיפול הוא שונה לפי התוצאות. כל טוב ורפואה שלמה!

שלום, אמי חולת סרטן שלב 4. נמצאו גרורות במוח והוחלט תחילה לטפל בהם. עברה 10 הקרנות ללא שום הטבה. השאלה שלי האם מייד מתחילים בכימו או שדרוש זמן המתנה בין הקרנות לכימו? (בינתיים רק עכשיו נשלחה הדגימה להתאמה לטיפול הביולוגי) תודה

שלום לילי אין כלל ברור לגבי זמן ההמתנה הנדרש. לרוב מקובל לחכות 2-3 שבועות ע"מ לאפשר לחולה להתאושש מההקרנות. בברכה

לפני כשלושה וחצי חודשים התגלה אל אבי בן ה 72 סרטן ריאה מפושט בשני הריאות בדרגה 4 עם נגעים נוספים בעצמות ובבלוטות. אבי עבר סדרה של שלושה טיפולים כמותרפים מסוג ALIMTA+CARBOPLATIN וכ 4 טיפלי בונופוס לחיזוק העצם. בבדיקת CT לאחר הטיפולים התברר כי ישנה החמרה והנגעים הראתים גדלו במיקצת והופיעו נגעים חדשים בעצמות. כעת הוחלט לעבור לטיפול אחר מסוג TAXOTERE ןלשנות גם את הטיפול לחיזוק העצם. שאלת היא איך קובעים את סוג הטיפןל והאם השינוי בטיפול יכול להועיל ולהביא לשיפור? בנוסף בבדיקת הדם לסמני סרטן ישנה ירידה ב CA-125 מ 298 ל121 ובסמן CA-15-3 מ 75.1 ל 67.3 , האם זה סימן מעודד? לתשובתך אודה

שלום יאיר סוג הטיפול נבחר מבין התרופות המתאימות לסוג המחלה, ובהתאם למצבו של החולה ומחלות הרקע שלו. הטיפול שתארת מאד מקובל בעיקר בגידולים מסוג אדנוקרצינומה. כמובן שהטיפול החדש בעל פוטנציאל להביא לשיפור, אך אין אפשרות להבטיח זאת בוודאות. הירידה במרקרים בהחלט מעודדת אך יש לזכור כי המרקרים הם בדיקה תומכת בלבד. קביעת התגובה נעשית ע"י CT או PET-CT. בהצלחה

אחי סובל ממחלת סרטן ריאות מפושט,הגידולים נמצאים בריאות,עבר הקרנות, ממתין לעבור טיפולים כימותרפיים, ביומיים האחרונים ,שמתי לב,פניו הפכו להיות אדומים יותר, למרות שכמעט ולא אוכל,העור בפנים נמתח,בהגדרת הרופאים, המטפלים נאמר לנו המשפחה,שאחי הינו חולה סופני,האם סימנים אלו הם סימני הסיום?

שלום נורית, לא הייתי אומרת שאלה סימני הסיום. בכל מקרה במידה שיש גם נפיחות של הפנים, הצוואר, בצקת סביב העפעפיים או נפיחות של הזרועות - הייתי מציעה לבדוק אפשרות של לחץ על כלי הדם הגדולים. בהצלחה

שלום, אבא שלי סיים לפני שבוע 30 הקרנות ו- 3 טיפולי כימו (כל 3 שבועות). הוא אושפז ל- 10 ימים כ- שבוע ימים לפני סיום ההקרנות בגלל חום בינוני ותשישות קשה. מאז האשפוז הוא בקושי מסוגל לאכול, לא יוצא מהמיטה ומצב רוחו גרוע. הוא יורק בלי סוף וגם בקושי שותה. מה ניתן לעשות? הרופא משפחה לא חושב שיש צורך לערב רופא ביקורי בית.

שלום ליהיא נשמע בהחלט שיש לאביך תופעות לוואי מהטיפול הקרינתי המשולב בכימותרפיה. אני מציעה להתייעץ בהקדם אפשרי עם האונקולוג שטיפל בו במחלקת ההקרנות. חשוב לתת לו טיפול טוב נגד כאבים כדי שיוכל לבלוע לפחות נוזלים, לבדוק אותו ולהחליט אם הוא צריך גם טיפול נגד פטריות או סטרואידים. חשוב מאד לתת לו תזונה נוזלית (מהבלנדר או פורמולה מוכנה כמו אנשור) כמובן להמנע ממשקאות מוגזים, אוכל חריף או אוכל חם מידי. רצוי רק אוכל פושר (בטמפרטורת החדר) וכדאי גם עשיר בחלבון ובקלוריות. חשוב לציין כי השיפור הוא איטי ויכול להמשך מספר שבועות ולכן מאד חשוב להשתדל לשמור על תזונה מספקת כדי שלא ירד באופן דרסטי במשקל. בהצלחה

הממצאים: בלוטת מגן מעט הטרוגנית עם איזור היפודנסי מטושטש. הרמה בולטת של הסרעפת הימנית. בריאה השמאלית, בסגמנט עליון מודגמים שני מוקדים נודולרים 22 ו 17 מ"מ. נוכחות אדנופתיה ניכרת המערבת את החלק השמאלי של המדיאסטינום ומתמשכת לשער השמאלי וגורמת ללחץ על העורקים. האם ניתן להסיק או סביר להניח שמדובר בסרטן? האם העובדה שיש אדנופתיה מעידה על התפשטות (אם המדובר בסרטן) או על שלב מתקדם? מהו תהליך בעל אופי שאתי בריאות ומבחינת האדנופתיה? אם עושים ביופסיה דרך קנה הנשימה האם יש צורך גם בביופסיה עם מחט ישירות לריאה? תודה

אורי שלום כמובן שצריך ליראות את ה CT כדי לתת חוות דעת. אי אפשר להגיד על סמך פענוח בלבד,במה מדובר. אין סםק שחייבים לקחת דגימה - ביפסיה, או דרך הקנה או בהנחיית CT, תלוי איפה בדיוק הקשריות (במרכז או בפריפריה של הריאות). רק לאחר קבלת תשובה הפתלוגית נוכל לדבר על המשך מעקב\טיפול. בהצלחה

לפני כחודש גילו לאבי בן ה80 גידול בריאה באונה תחתונה מצד ימין בקוטר של 8.5 ס"מ לאחר ביצוע ביופסיה בפתולוגיה התשובה הייתה סרטן מסוג non small cell carcinoma נשלחנו לבדיקת pet ctותושובות הבדיקה קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בגוש 8.5 ס"מ rllעם תפליט פלורלי מנורתק סמוך בנוסף קליטה פתולוגית של fdgבעוצמה בינונית בבלוטה 1.2 ס"מ בבית שחי ימין .ובעוצמה גבוהה בבלוטה סובקרינלית 1.3 ס"מ .ב-ctציסטה פריקרדיאלית ונודול 0.4 ס"מ rml מה זה אומר האם אפשר לנתח ?או מה דרך הטיפול הטובה ביותר לציין כי אבי אומנם בן 80 אבל אדם חזק מאוד בריא ופעיל מאוד לא סובל משום מחלה ולא נוטל כדורים כולשהם בדיקת תפקודי ריאה תקינה תודה מראש ביתו המודאגת מאודדדד

שלום רביד חשוב מאד להתייעץ בהקדם עם מנתח שיעבור ביסודיות על הצילומים. מהציטוט שנתת נראה כי מדובר במחלה לא נתיחה בגלל הקליטה שהיתה באתרים מחוץ לריאה: בבלוטה הסבקרינלית ובוודאי בבליטה בבית השחי. יחד עם זאת, אפשר לשקול לעשות בירור נוסף של בלוטות אלה בהתאם להתרשמות מהצילומים וממצבו הכללי. בהצלחה

שלום רב, אצל הסבא שלי בן ה-88 נמצאה קישרית בריאה בגודל של 18 מילימטר\ זוהי קישרית יחידה ולא רואים גרורות מסביב, והרופא אמר שזה יכול להיות או סרטן או שחפת. מכיוון שאם זה סרטן, בדיקת ברונכוסקופיה מסוכנת לסבא שלי כי ישנן עדויות לפזור גרורות כתוצאה מהברונכוסקופיה עצמה, סירבנו לבצע ברונכוסקופיה ובמקום זה התעקשנו על הדמיה, לאחר ההדמיה נאמר לנו שיש תאים פעילים(לא ברור של מה) ושצריך בכל זאת לבצע ברונכוסקופיה. אך בנוסף להדמיה סבא שלי עבר גם תרבית ליחה, ובבדיקות האלה לא נמצאו תאים המעידים על סרטן או על שחפת. השאלה שלי היא כזו, אם בתרבית ליחה לא נמצאו תאים, האם יש טעם לבצע בדיקת ברונכוסקופיה? האם היא יכולה לגלות משהו שבדיקת רוק לא תגלה? אולי יש דרך אחרת לגלות אם זו שחפת? (הרי אם זה סרטן מפאת גילו של סבא שלי אין טעם לטיפול גם ככה) אודה על תשובה מהירה, לוחצים עלינו להחליט אם לבצע את ההליך. תודה מראש, שרון

שרון שלום המלצתי היא כן לבצע ברונכנוסקופיה. חשוב לדעת מה האבחנה המדוייקת. לאחר מכן תוכלו לדבר על אופציות טיפוליות שונות בהתחשב לגילו ולמצבו הכללי. כל טוב

בן 66. לאחר טיפול של שנה באירסה. על אף שאין שינוי במצב הקליני ותוצאות-CT האחרון מעידות על נסיגת הגידול, דווקא תוצאות בדיקת הדם מעידים על עליית ערך המרקרים מ-34 ל-74. לדברי האונקולוגית עלי להפסיק מיידית את האירסה שכן אין בה שום ערך. א. האם לא סביר שהאירסה עודנה משפיעה במידה כזו או אחרת ועל כן רצוי להמשיכה? ב. מאחר והאירסה התאימה למצבי האם זה אומר בהכרח שאינני מתאים לקחת קריזוטיניב? או שיש טעם להבדק בכל זאת האם אני שייך לאחוז הנמוך של המתאימים לכך. ג. האם טיפול כימוטרפי זה הפתרון המתאים כעת או שכל עוד המצב הקליני טוב, יש להמתין. אודה על התייחסותך.

שלום אבישי לדעתי האמצעי החשוב ביותר לקביעת תגובה לטיפול הוא הCT ולא בדיקת הדם ולכן אם ב-CT יש שיפור , אני אישית הייתי ממשיכה עוד בטיפול ועוקבת. ברוב המקרים יש קורלציה טובה בין הממצאים בCT לבין המרקרים. אם יש החמרה קלינית ברורה או החמרה ב-CT רצוי להפסיק אירסה ולעבור לקו הטיפולי הבא. לגבי קריטויניב - יש צורך בבדיקה ספציפית לבדוק התאמה. כפי שאמרת הסיכוי מאד נמוך שאתה שייך לאותה קבוצה, באופן כללי. אבל באופן ספציפי העובדה שהגבת לאירסה למשך שנה עוד מקטינה את הסיכוי שהגידול שלך מתאים לקירזוטיניב מאחר וגידולים שיש להם את השינוי המתאים לקריזוטיניב לרוב לא מגיבים לאירסה. במידה ואכן מוצה הטיפול באירסה הייתי מציעה לעבור לכימותרפיה. בהצלחה

סרטן ריאות אונה ימנית עליונה גודל 7X7 ללא גרורות. כיצד אני יודעת שאני מתאימה לטיפול החדשני במקום נתוח ? מה הקרטריונים לטיפול. בעברי ניתוח מעקפים וכן ניתוח באורטה

שלום אסתר אינני יודעת בדיוק לאיזה מכשיר את מתכוונת. אם את מתכוונת להקרנה שנקראת רדיוכירורגיה או SBRT - לרוב לא מטפלים בגידולים בגודל הזה אבל בהחלט כדאי ללכת להתייעץ. בהצלחה

אבקש לדעת מה אומרים ממצאי הבדיקה - ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי: לסיכום: לימפהדנוטלית מדיאסטינלית כמתואר, ברובה מסוידת - זיהום גרנולומטוטי ישן בא בחשבון. נוזל אגני בכמות קטנה. משקע מסוייד בכיס מרה.

יצחק שלום לימאדנופטיה זה הגדלה של בלוטות לימפה. מסוייד זה סימן שמדובר כניראה בממצא ישן (ייתכן זיהום ישן). חייבים ליראות את ה CT כדי להחליט מה לעשות (אם בכלל). כל טוב

שלום רב: עשיתי בדיקתCT לגילוי מוקדם של סרטן הריאות. והממצא היחיד שעליו דווח היה בחלונות העצם :שינויים ניווניים קלים בעמוד השדרה הגבי. הנני מודאג האם זוהי אבחנה כלשהי לסרטן ?

אסף שלום לכאורה זה לא קשור כלל לסרטן! כל טוב

שלום, לפני כחודש וחצי אבחנו אצל אבא שלי סרטן ריאה תאים לא קטנים מסוג קשקשי. הגוש נמצא בשער האונה הימינית העליונה. שלחו אותו לבדיקת CT PET ושם הוא אובחן שהסרטן כבר בשלב מאוד מתקדם (4). יש לו גרורות בעמוד השדרה, בשורש חוליה L4, באגן, בצלעות צד שמאל, בריאה הימינית וקצת בחלל הבטן.אבא שלי בן 62, לא מעשן, עסק בספורט כל חייו ומצבו הכללי עד גילוי המחלה היה מצויין. כרגע הוא התחיל לקבל טיפול כימוטרפי. קראתי רבות בנושא המחלה והבנתי שסיכוי ההחלמה שלו קטנים ומדובר על מתן טיפול כדי לנסות ולהאריך קצת את הזמן... השאלות שלי האם היו מקרים שחולים הצליחו להתגבר על המחלה? אני מודעת לסטטיסטיקה ואני יודעת שהיא לרעתנו אבל האם אתם יודעים או מכירים אנשים (לא הכל מספרים....) שכן הצליחו להחלים? האם יש טיפול נסיוני או מחקרי בארץ או בחו"ל שכן ניתן לנסות ולהציל אותו? האם כדי להמשיך בטיפולים גם כאשר הם יגרמו לו להרגיש גרוע? האם עדיף כרגע לעבור לטיפולי הקרנה למוקדים מסויימים כדי להקל לו על הכאב בגוף? חשוב לי לציין שכרגע הוא לוקח תרופות על בסיס מורפיום להתמודד עם הכאב וכרגע הם די עוזרות לו - מצליח לישון וכמעט ולא מרגיש את הכאב? חשוב לי לציין שאבי לא עישן לעולם ותמיד היה בריא מאוד - האם נתונים אלו יכולים לעזור לו להחלים? אשמח מאוד לקבל את תשובתכם - גם מחולים שמתמודדים עם אותה מחלה כדי להחליף מידע ורשמים.

שלום אורית אנסה לענות על שאלותיך אחת לאחת: 1. סרטן ריאות קיים גם באנשים לא מעשנים. 2. לצערי בשלב 4 כאשר יש גרורות האפשרות של החלמה למעשה לא קיימת אך יש אנשים שיכולים לחיות עם המחלה לאורך זמן ועם איכות חיים טובה. 3. מתנהלים מחקרים בארץ ובעולם אך מטבע הדברים מדובר בתרופות שאין לגביהן נתונים מלאים (אחרת זה לא היה מחקר) ובכל המקרים מדובר על שיפור סימפטומים, עצירת גדילת הגידול והארכת חיים - לא בריפוי ממש. לגבי מחקרים ספציפיים אפשר להתייעץ עם האונקולוג המטפל. 4.בהחלט כדאי להמשיך עם הכימותרפיה מאחר שזה טיפול שיכול לגרום לעצירת המחלה ושיפור בסמפטומים. ללא טיפול המחלה תחמיר והכאבים יחמירו. 5. בהחלט כדאי לתת הקרנה ממוקמת לאתרים כואבים ע"מ להקל על הכאבים. האפקט של הקרינה יכול להיות מהיר יחסית (תוך מספר ימים)וברוב המקרים כמעט ללא תופעות לוואי. 6. לכאבים אפשר לשקול להוסיף גם מריחואנה רפואית. בהצלחה

שלום לך,קודם כל כל הכבוד על זה שאת לא מתייאשת,ואסור שזה יקרה אימי לצערי נפטרה מסרטן זה לפני חודשיים,הייתה מטופלת בתל השומר,יש אצלי בעבודה אישה שחמה חלה בסרטן ריאה זה הגיע למוח והוא לא ויתר וחיי 7 שנים נוספות שהסטטיסטיקה אומרת 9 חודשים בערך עם הטיפול הכימו,לכן גם לנו הייתה תיקווה כלשהי אבל אלוהים בדרכו החליט שהוא סוגר לנו אותה,אבל אסור לוותר ולהראות לאביך יאוש,זה יגרום לו לאבד תיקווה,שמעתי על מכונה בבלינסון שמטפלת ישירות בגידול אבל הגרורות זה בעיה,תבררי עם הרופא המטפל ,תמיד צריך לראות את האור שבקצה המנהרה....לא להתייאש

גם אשתי חלתה לפני למעלה משלוש שנים במחלה ארורה זו, עברה כימו וכעת מטופלת בטרסבה כקו שני. להודות על האמת, אני בטוח שגם הרופאים לא ציפו ולא האמינו לראות אותה כיום כפי שהיא נראית, מרגישה ומתפקדת. לא הכל ורוד, קצת כואב, קצת לא נוח עקב תופעות הלוואי של התרופה וכו. אך היא מתלבשת, מתאפרת יוצאת מהבית גם עם חברות, נוסעת לנכדים מבלה איתם גם כשהם אצלנו ובעזרת אלוהים אנו מקווים שלא יהיה יותר גרוע. לכן, גם אם לפעמים האבחנה ודברי הרופאים קצת מדאיגים ומפחידים, אסור לאבד תקווה. חייבים להאמים, להיות חזקים ולנסות להתגבר ככל האפשר. הרופאים עושים כימטב יכולתם אך לצער כולנו, במחלה ארורה זו הידע הנצבר הוא רק בדיעבד ורק על חולים ותיקים. אז, חזקו ואמצו, לא להתייאש ומאחל לכם כולכם אריכות ימים בבריאות סבירה וללא קשיים.

מנסיון משפחתי אין למחלה פתרון כרגע אך ניתן לטפל בקצב התקדמותה ובשיפור איכות חייו של החולה. . כי בצד התקופות הקשות במחלה יש גם הפוגות שבהן ניתן להנות ביחד ולנצל את הזמן לטובה ...המחלה עצמה יכולה להוביל לכעסים מצד החולה וכן במשפחה והחכמה למצוא את הדרך להתגבר עליהם ביחד ולאחד כוחות כי צריך פה כל אחד להתמודדות עם המחלה ולהנות מכל רגע עם אביך...ולתת לאביך לעשות את הבחירות שמתאימות לו ולא ללחוץ עליו...רפואה שלמה והלוואי ותהיה התקדמות שכולם מייחלים לה

שלום, אבי חולה בסרטן הריאה. כתוצאה מגרורה בקיבה הוא מאבד דם וכל שבוע נזקק למנת דם. ישנה בעיה חדשה, כעת הוא סובל מקרישה נמוכה של הדם (18).מה ניתן לעשות על מנת להעלות את קרישת הדם?

שלום עדי קשה לענות בפורום הזה. השאלה היא מדוע יש בעיה קרישה - האם זה תוצאה של דמם כרוני או הפרעה בתפקוד הכבד או אפקט של הכימותרפיה. זה רק הרופא המטפל , אשר יש בידיו כל הנתונים, יכול לדעת. כמובן - רק לאחר בירור סוג בעית הקרישה אפשר לנסות להתאים טיפול. האם שקלו לתת הקרנה לגוש בקיבה ע"מ לעצור את הדמום? בברכה

שלום וברכה לכולם !!! אבי אושפז בבית חולים ולצערי זה נבע מקשיי נשימה ושיעול הוא אובחן בדלקת ריאות (אציין שלצערי אבי מעשן כבר 40 שנה ולפחות 30 סיגריות ליום)נעשה לו צילום ct שבוא התבשרתי מהרופא שיש כנראה 3 מוקדים של המחלה ולכן אבי יאלץ לעשות ביופסיה על מנת לאמת את הדברים אבקש לדעת עד כמה יכול להיות שתשובתו של הרופא יכולה להשתנות ולהיות שלילית או מה האחוזים עד שנקבל את התשובות של הביופסיה שהיא תאמת את הכל בברכה ותודה רבה .

שלום עדי אין טעם לעסוק בניחושים וספקולציות, ממילא לא ייקבע שום טיפול עד אשר תהיה אבחנה ברורה. כידוע - עישון כבד יכול לגרום למחלות ריאה שונות בנוסף לסרטן כך שהביופסיה היא הצעד החשוב ביותר. בהצלחה

אני בת 66 יש לי קשרית בריאה בגודל של 3 ס"מ בערך. בביופסיה מלפני שנתיים, נמצאו בה נוזלים שפירים, אך מאחר והיא ממשיכה לגדול הוחלט להסירה. מאחר והמיקום שלה נושק ל-2 אונות וקרוב לכלי דם ,קבלתי שתי הצעות מ-2 מומחים האחד דיבר על ניתוח פולשני דרך הצלעות והשני על טורוקוסקופיה לכריתת אונה.לניתוח השני אני צריכה לעשות שוב סי טי לאחר חודשיים מהקודם שאלתי: האם יש בארץ מספיק נסיון עם הזעיר פולשני שבו הסבל לאחר הניתוח הוא קטן יותר או עדיף לפתוח ולהוציא את האונה בשלמותה ואז לחסוך קרינה מסיטי נוסף? ב. האם סיטי עם חומר ניגוד (יוד) עדיף על ללא חומר ניגוד? אני סכרתית ובעבר בניתוח גניקולוגי קבלתי טרומובוזה לאחר הניתוח. תודה על תשובה מידית.

שלום שאלתך בהחלט במקום. אין הרבה כירורגים עם נסיון רב בניתוחים מסוג טורקוסקופיה לכריצה של אונה ריאתית. אני מציע לדבר בצורה פתוחה עם הכירורג ולברר כמה חולים הוא ניתח כבר בצורה הזאת. אם הרושם שלך בסופו של דבר הוא שאת לא מרגישה בנוח עם הסי-טי החוזר והניתוח הזעיר אז עדיף ללכץ לפתיחתבית החזה.

מהו תהליך פלוירופרנכימטי? מה פירוש המונח גם מבחינה סמנטית?

שלום פלוירה זה קרום הריאות (שעותף את הריאות) ופרנכימה זה רקמת הריאות.

שלום דוקטור בצילום נמצאו מספרבולות סוב פלויראליות קשרית זעירה כ 4 ממ ב rul שתי קשריות סובפליוראליות בגודל 5 ממ ב rll שתי קשריות ב lll בגודלעד 5 ממ מספר קשריות סוב פלויראליות בגודל 5 ממ ב lul ממצא ציסטי 8 ממ באונה שמאלית של הכבד. מבקש הסבר מממצאים אלו - ומה עלי לעשות דוקטור בתודה מראש יוסי

שלום יוסי יש מספר קשריות כולם קטנות (5 ממ או מתחת) שמחייבות מעקב ע"י CT ביקורת בעוד 3-6 חודשים. הקביע הסופית תעשה אחרי הסתקלות על צילומי ה CT ובדיקת החולה.

בבדיקת פט סיטי של אבא שלי בן 61 נרשם: בהשוואה לבדיקה קודמת חלו השינויים הבאים: הגוש ב-LUL קטן מ 2.4X3.3 ל 1.9X3 ס"מ, עדיין עם קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה. כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בתסנין שגדל תת פלאורלי ב- LLL. כמו כן, כיום תסנין GROUND GLASS חדש ב- LLL ללא קליטה פתולוגית של FDG ונודולים ריאתיים נוספים קטנים פריפריים ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת (בבדיקה קודמת היה: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בנודולים חדשים פריפריים בעיקר בריאה השמאלית). תודה רבה, לימור

שלום לימור, יועץ בתחום זה נמצא בימים אלו בחו"ל כשישוב ישמח להשיב על השאלה. בברכה, אנה

שלום רב, היה לי סרטן שד. יש חשש לגרורה לריאות. שאלה: ביופסיה נעשית בניתוח עם אישפוז או אמבולטורי? תודה מראש, רות.

שלום רות זה תלוי במיקום הממצא ובמחלות הרקע שלך. ברוב המקרים ביופסיות נעשות היום באופן אמבולטורי. בהצלחה

שלום לדר' גיפס, תודה על תשובתך המהירה. אבקש לדעת גם: - מה המיקום הבעייתי בריאה ואיפה המיקום הנגיש יותר? - האם יש אפשרות שבזמן הביופסיה ייעשה גם הניתוח להסרת השטח הנגוע בסרטן? תודה מראש, רות.

לאימי גילו 3 גידולים בריאה ו-3 במח,אנו מחכים לתוצאות הביופסיה,אימי שוקלת 47 קג,בריאה בד"כ,בדיקות דם טובות..האם המשקל שלה יכול להוות מיכשול בקבלת טיפול משולב?כימי והקרנות? תודה על תשובתכם

שלום רב, אין בעיה לתת טיפול לאנשים עם משקל נמוך או מבנה גוף צנום. הקרינה מתוכננת בהתאם למידות הגוף ומינון הכימותרפיה מחושב לפי הגובה והמשקל. בהצלחה

שלום, בוצע GT ראות ונמצא "התעבות פלויראלית". ברצוני לברר מה זה אומר תודה.

שלום לסיק צריך לדעת את ההקשר הכללי של הבדיקה. באופן כללי התעבות פלאורלית בפני עצמה היא ממצא שפיר וחסר חשיבות ברוב המקרים. מדובר בעיבוי של הקרום העוטף את הריאה. בברכה

האם קיימת תופעה של חום גוף נמוך למי שחולה בסרטן ריאה? לפני 3 שנים התגלה סרטן בריאה ימנית עברתי 12 טיפולי כימו ניתוח כריתת אונה ימנית תחתונה ו28 טיפולי הקרנות. לפני כ 5 חודשים הישנות המחלה בשער ריאה ימנית, עברתי הקרנה ממוקדת סיימתי ב6.1.2011 ממתין לבצוע CT על מנת להעריך מצב. יש ימים שאני מרגיש גרוע וטמפרטורת הגוף 35.2 35.4 36, האם יש הסבר רפואי לכך. בדיקות דם מ-28.2.2011: RBC 4.99 LYMPHOCYTES 0.91 BASOPHILS 0.01 URIC ACID 7.96 AST GOT 43 CREATINE KINASE 407 ערב לפני הבדיקות נסעתי באופנים כהרגלי כ 8 ק"מ עם מאמץ! איך אפשר לפתור את בעיית חום הגוף חולשה וסחרחורות שעוברים עלי בימים ספציפים אלו ומה המשמעות של כך. תודה למשיבים

שלום יוסי למעשה אין קשר ברור בין הטיפול שקיבלת לבין חום הגוף הנמוך. לא מדובר בירידה קיצונית בחום הגוף. מ-36 מעלות צלזיום ומעלה - מדובר בחום גוף תקין. כמובן שיש לזכור שהמדידה לא תמיד מדוייקת לחלוטין. כך שלא הייתי מתייחסת למדידות האלה כבעיה אמיתית. הדבר היחיד שהייתי מציעה הוא לבדוק את פעילות בלוטת התריס בבדיקת הדם הבאה. בברכה

שלום רב, לצערי אבי אובחן עם גידול סרטני בריאה הימנת התחתונה. בדיקת ct pet שללה קיומן של גרורות. אתמול נפגשנו עם אונקולוג בביה"ח בתקווה שיתחיל טיפול כמה שיותר מהר. הוא המליץ על טיפול משולב של הקרנות וכימו' במשך 7 שבועות. אך למרבה הפלא והצער הרופא אמר שקודם אבי יצטרך לעשות בדיקת ct מוח ובדיקות דם, ובכל מקרה אבי יוכל להתחיל את הטיפול רק בעוד 3 שבועות! 1. אנו לא מבינים מדוע אדם שזקוק לטיפול דחוף צריך להמתין כ"כ הרבה זמן. אנו מודאגים מכך שחלילה בזמן זה יתפתחו גרורות. 2. אבא דיווח על כאב ראש חזקים באופן חד פעמי. האם יתכן קשר בינו לבין סימני מחלה במוח? 3. אם חלילה סיטי המוח לא יצא תקין, מהי משמעות הדבר לגבי מהות הטיפול ותוחלת החיים באופן כללי אצל אוכלוסיית החולים במחלה זו? יתכנו השפעות נוספות? תודה רבה מראש, בתו האהובה

שלום רב, לשאלותייך: 1. לא מדובר בטיפול דחוף. קצב הגדילה של הסרטן הוא כזה שמספר שבועות אינה מהווים פרק זמן משמעותי מבחינת זריעת גרורות ולכן המתנה של 3 שבועות היא סבירה בהחלט. 2.ברור שאירוע בודד של כאב ראש אינו מעיד על גרורות. ההפניה לסיטי מח היא רוטינה בחולים עם סרטן ריאה שמטרתה זיהוי גרורות שאינן גורמות לסימפטומים. 3. במידה ויהיו ממצאים בסיטי מח - ברור שמדובר במחלה גרורתית אשר כרוכה בתוחלת חיים קצרה מזו של חולים ללא גרורות ומחייבת טיפול מתאים. בואי נקוה שהבדיקה תהיה תקינה. בהצלחה

(של CT מוח) והן תקינות תודה לאל. מהן אחוזי ההחלמה מהמחלה הארורה הזו? תודה שוב

שאלה לי חשובה ביותר אבא שלי חולה בסרטן הראה כבר שנתיים וחצי בתקופה של הימים האחרונים אבא ממש צהוב בפנים ורזה ברמה של אנורקסיה שוקל גג גג 47 קילו מה התוצאה של זה הרופא אומר לקבל את הגרוע מכל כאילו תעקלו זה עומד לקרוא עכשיו אני שואלת כמה זמן יש לחולה ריאה אבא קיבל את הסרטן פעמיים בשנתיים וחצי האלו היה לא נעלם וחזר אני בפחדים וחרדות לא ישנה כבר כמה לילות פוחדת מהגרוע מכל מה עושים והכי גרוע שהרופאים אומרים שהיא אפשר יותר לתת לא טיפול כימותרפי או הקרנות כי הוא יגמור בשולחן מה עושים

עברתי כריתת 2 אונות. בבדיקה הפתלוגית הסתבר שהגידול לא היה ממאיר. בתוצאות הבדיקה הפתלוגית של הבלוטה הילרית נכתב כדלקמן : One lymph mode with anthracosis, no metastasis seen. לגבי בלוטה R4 נכתב כדלקמן : Fragments of a lymph node showing anthracosis. רציתי לברר מה זה אומר, והאם צריך לעשות דבר כלשהוא בנידון. תודה

גבי שלום אנטרקוזיס זה סימן שיש שם ניקוטין: האם עשנת? חבל מאוד שעברת כריתה של 2 אונות ללא צורך! האם לא נעשה ביופסיה לפני הניתוח?

בעקבות שיעול בלתי פוסק כולל דם, נעשתה בדיקת CT שבה התברר שיש תהליך פתלוגי באונה העליונה. נעתשה ביופסיה לא של הגידול עצמו אלא נלקחו רסיסים באיזור והאבחנה היתה SCC.כן נעשתה בדיקת CT PET והתברר שיש קליטה פתלוגית בעוצמה גבוהה שמתאימה לתהליך שאתי.אני מעולם לא עישנתי.ולא עבדתי עם חומרים מסוכנים.השאלה היא : האם עלי לעשות דבר מה לגבי האבחנה של אנטרקוזיס?

אבי התחיל לקבל את התרופה לסרטן ריאות. האם אפשר לדעת נתונים? אחוזי הצלחה או תופעות לואי. הוא כבר אחרי טרסבה גידול של 4.2 ממ: בריאה. מתקשה לנוע ללא כדור נגד כאבים

שלום אלי מדובר בתרופה נסיונית ומטבע הדברים אין עדיין נתונים ברורים לגבי שיעור ההצלחה ותופעות הלוואי. הנתונים המעודכנים הידועים עד כה נמצאים בטופס ההסכמה שאביך חתם עליו עם כניסתו למחקר ושבוודאי קיבלתם ממנו העתק. במידה ויוודעו נתונים חשובים חדשים - הרופא האחראי למחקר יעדכן אתכם. בהצלחה

מאז שחליתי בשפעת מעל לחודש יש התקפת שיעול ללא הפסקה כדורים שקיבלתי וסירופ לא עוזר בצילום שעשיתי נימצא מוקד קטן בריאה הימנית האם יש קשר בין זה ובין השיעול? תודה

שלום קרוב לוודאי שאין שום קשר בין הקשרית לבין השיעול הממושך. כניראה שיש לך "תגובתיות יתר של הסימפונות". ניתן לאבחן זאת ע"י בדיקת תגר מטכולין או פשוט לטפל בזה ע"י משאף מסוג סרטייד או סימביקורט פעמיים ביום לשבועיים.

שלום. אבי חולה בסרטן הריאות עם גרורות. גרורות לקיבה - דימומים מהקיבה . כל שבוע הוא נזקק ל 2 מנות דם בעקבות ירידת המוגלובין. האנקולוג הציע את הטיפול בתרופה אריטרופואטין ,זריקה אחת לשבוע. קופ"ח מאוחדת אישרה את התחליף aransep surrclilck 300 mg 1prs . האם התחליף הוא בעל יעילות זהה?

שלום אורלי בהחלט, מדובר בתרופה בפני עצמה, לא "תחליף" שיש לה יעילות גבוהה. הייתי מציעה לבקש את הזריקה במינון של 500 מ"ג מכיוון שהיא ניתנת אחת ל-3 שבועות במקום אחת לשבועיים, דבר שמקל על החולה. בברכה

שלום! אבא שלי היום עשה CT ריאות אני אכתוב את הממצאים בדיוק כפי שרשום במסמך שקיבל שתוכל אולי להסביר לנו בדיוק מה זה אומר... טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה: ללא חומר ניגודי תוך ורידי. אין עדות לממצאים תסנינים או מוקדים בשדות הריאות. בולות זעירות היקפיות בפסגת הריאה משמאל. מדיאסטינום - ללא בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטות לימפה בגודל עד כ 11 מ,מ בתוך החלון אאורטו- פולמונלי. שברים קויים עם יצירת קלוס בקשת הקסילרית של צלע התשיעית מימי ובקשת האחרוית של צלע העשירית מימין. מצב לאחר ניתוח באזור הקרדיה של הקיבה. אני אשמח אם תוכל לפשט את הכתוב ולהסביר לנו מה זה אומר!?!?!

חן שלום צריך ליראות את ה CT כדי לתת חוות דעת מנומקת. לכאורה אין ממצא מדאיג פרט לבלוטצ לימפה אחת מעט מוגדלת (1.1 סמ) שמחייבת אולי מעקב ע"י Cא בעוד 3-6 חודשים. אבל שוב, צריך ליראות ה CT ...

לצוות הרופאים שלום! מי שמע על המכשיר הנ"ל והיכן אפשר לעבור צילום במכשיר זה. תודה לעונים

http://new.ba-bamail.co.il/View.aspx?emailid=7106&memberid=757791

אבי -בן 58 חולה סרטן ריאות שלב מתקדם מאושפז בתל השומר מחלקה אונקולוגית עם התגברוןת המחלה ולאחר טיפול בטרסיבה חלה הדרדרות פתאומית בנשימה - ככל הנראה דלקת ריאות. כיום נושם בעזרת מכשיר חמצן בעל 30LPM 100% מצבו יציב- בגיקות דם וגזים תקינות יש לנו המשפחה שאיפה אחת בלבד להשיבו לביתו האם המחוללי חמצן המתקדמים מספקים 100% חמצן? האם ניתן לשלב שתי מחוללים של 10 LPM על מנת להגיע לתצרוכת החמצן הרצויה? מידי יום נעשים נסיונות להורדת צריכת החמצן. סה"כ נמצא במצב יציב ועירני מאוד לסביבה.

שלום גואטה בעקרון מחולל חמצן לא מגיע ל100% אבל אפשר להשתמש בבלון חמצן או חמצן נוזלי. השאלה היא האם זה רצוי לטלטל אותו במצבו ולהשאיר אותו בסביבה לא מקצועית. האם לא כדאי לחכות לשיפור בדלקת לריאות ואז להעביר אותו הביתה? בברכה

ראש - ממצא היפרדנסי יציב, היושב על הטנטוריום משמאל בקוטר 0.7 ס"מ, נראה בבדיקות קודמות, יתכן מננגיומה, מומלץ MRI. צוואר - ללא הגדלת קישריות לימפה. המבנים האנטומים שמורים. חזה - קשרית ריאתית ב- RUL עם גבול ספיקולטיבי בקוטר כ- 0.6 ס"מ, ללא שינוי משמעותי. קשרית ריאתית נוספת ב- RUL פרא-ורטברלית, בגודל 1.5*1.9 ס"מ, גדלה במקצת. התהליך הקביטרי בסגמנט העליון של ה- LLL, עם תמט בסמוך, המשיך לקטון. גרנולומה זעירה בבסיס הריאה הימנית התחתונה. גושים במיצר האמצעי, עליון, בקוטר עד 6.5 ס"מ, גדלו במקצת. הגושים לוחצים ומצירים את ה- SVC וכנראה עם מרכיב של חדירה לתוכו. ללא תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן - נגעים כבדיים היפוחדנסים מרובים, חדשים, בשתי אונות הכבד, עד לקוטר 3.1 ס"מ. האדקנלים מגושמ ים, בצורה נודולרית, בולט יותר משמאל, ללא שינוי משמעותי. אנגיומיוליפומה בכליה השמאלית בקוטר 1.4 ס"מ. יתר אברי הבטן והאגן שמורים. ללא נוזל חופשי או הגדלת קש/ריות לימפה בבטן או באגן. אודה על הסבר הממצאים ועל משמעות הגושים על הוריד הנבוב. תודה וערב נעים.

הממצאים הם מתוך CT מלפני כשבועיים. האם ניתן לומר כי הממצא בוריד הנבוב עלול לסכן חיים?

שלום כמובן שצריך ליראות את ה CT כדי לתת תשובה מפורטת. ניראה שיש הרבה ממצאים שלצערי לא טובים: גושים במיצר (בין הריאות), קשרית גדולה באונה עליונה מימין, ועוד דברים אחרים. צריך לגשת בהקדם לרופא ריאות כדי שיבקוד את ה CT ויחליט מאיפה לקחת ביופסיה-דגימה.

שלום לחברי הפורום אמי עומדת לעבור השבוע ניתוח לכריתת אונה בעקבות גידול ממאיר שהתגלה רציתי לדעת איך מרגישים לאחר הניתוח? עד כמה קשים הם הכאבים? האם יש קושי גם בנשימה? אנחנו לא ממש יודעים לקראת מה אנחנו הולכים אשמח אם יש מישהו מבינכם שעבר ניתוח כזה ויכול לתת אינפורמציה על ההתאוששות וההחלמה תודות רבות מראש מור

היי מור, ביוני 2008 עברתי כריתת אונה תחתונה בריאה ימנית בעקבות גידול ממאיר,הניתוח בוצע לאחר סדרה של 12 טיפולי כימותרפיה, ולאחר הניתוח עברתי סדרה של 28 טיפולי הקרנות, עד כאן העובדות. 6 ימים לאחר הניתוח כבר הייתי בבית,בהתחלה קשה לבצע נשימות ארוכות ומלאות בגלל הכאבים אך במשך הזמן זה חולף,הבעייה העיקרית לדעתי זה הכאב שנשאר הרבה זמן בצלעות בגלל הפיסוק של הצלעות בזמן הניתוח,אני יכול לעודד אותך שכ - 10 חודשים אחרי חזרתי לפעילות מלאה כולל חדר כושר,נכון להיום הספורט העיקרי שאני עושה הוא רכיבה על אופנים ועוד כל מיני פעילויות שאין זה המקום להזכירם. במידה ותרצי אינפורמציה יותר מדוייקת אפשר במייל [email protected] יום טוב וניתוח קל.

שלום ב CT חזה התגלו הממצאים הבאים: קשרית בצפיפות GROUND GLASS בקוטר 5.5 מ"מ ב RUL- והמפענח כתב שקשרית זו מחייבת מעקב צמוד והמליץ על סריקה חוזרת בעוד 3 חודשים. בנוסף התגלתה קשרית ריאתית זעירה מיד מתחת ולטרלית לקשרית הקודמת בקוטר 1.8 מ"מ. קשרית ריאתית תת פלוירלית ב RLL בקוטר 2 מ"מ. פרט לכך הכל בסדר. הזמנתי תור למרפאת ריאות בבי"ח אבל זה לא מהיום למחר. מה יש לי??

נינה שלום אכן יש קשריות שדורשות מעקב ע"י CT למשך כשנתיים כל 3 עד 6 חודשים כדי ליבדוק שהם לא גדלות או משתנות. צריך ליראות את ה CT כדי לדעת האם הקשרית הספציפית השאת דורשת מעקב או לא.

שלום, בעלי בן 62 היה מעשן כבד עד לפני מספר שנים. לאחרונה הוא קיבל המלצה להתחיל לצרוך תוספי ויטמין A כדי למנוע סרטן ריאות. האם יש ביסוס להמלצה זו? האם יש סיבה לצרוך תוספי ויטמין זה למניעה של סרטן? תודה רבה

שלום לאה לא רק שאין כל הוכחה שמתן ויטמין A מונע סרטן ריאות אלא שהיה מחקר שבו בדקו אם נגזרת של ויטמין A מקטינה את הסיכון לסרטן ריאה חוזר אצל אנשים שהיה להם סרטן ריאה בעבר ונמצא שזה הזיק. בברכה

שלום רב, לםני שנה אובחנה אימי כחולת SCLC. עברה 5 טיפולים סיספחיטין+אטופוסיד (מתוכם 2 עם קרבופלטין בעקבות פגיעה בכליה), ו6 טיפולי אוםוטקאן. לאחר הטופוטקאן, המשיכה המחלה להתפשט על כן קיבלה טיפול אחד באדריאמיצין, אולם הטיפול גרם לקריסה של הגוף. לאחר שיצאה מזה קיבלה 6 טיפולים של ג'ימזאר, וכעת הופיעו גם גרורות בכבד. התחילה סבב נוסף של טיפולים בטקסול. שאלותי הן: א. כמה טיפולים כיממוטרפיים עוד ניתן לתת לה? (למיטב הבנתי ניתן לתת עד גבול מסויים כיוון שהגוף סופג ריעלים?) ב. לאור הממצאים שלמרות הטיפולים המחלה מתפשטת וישנן גרורות בכבד, האם ניתן לעמוד בממוצע כמה זמן עוד נותר? ומה ניתן לעשות במידה והכימו הנוסף לא יהיה יעיל? תודה ויום טוב.

שלום רב לשאלתך הראשונה - הגבול הוא אינו מוחלט אלא אינדיבידואלי, ולכן השאלה הספציפית לגבי אימך צריכה להיות מופנית לרופא המטפל שלה. גם השאלה השניה צריכה להיות מופנית לרופא המטפל. אומר רק שנראה שאימך מיצתה את רוב הטיפולים הקיימים. בוודאי שאין מקומי להתנבא לגבי תוחלת חייה. בהצלחה

אבי בן 85 חולה בסרטן הריאה בדרגה 4.האונקולוגית המליצה על טיפול כימוטרפי יחסית חלש. אולם, שמענו על טיפול חדשני שנעשה באחת מבתי החולים בארץ. טיפול של דר' Simoncini שעיקרו טיפול ב- therapy with sodium bicarbonate . אני מבקשת לדעת מה זה הטיפול והאם הוא ממולץ או האם הוא עשוי לעזור ו/או להקל. תודה מראש רונית

שלום רונית לא שמעתי על הרופא ועל הטיפול. לא ידוע לי שסודה לשתיה היא טיפול בסרטן כלשהו. בברכה

אני בן 15 ואני לפני שנה ועד היום עשנתי ממש קצת בחיים שלי מממש אולי 2 סיגריות ו3 פעמים נרגילה היום ישנתי נרגילה אבל קצת לא הרבה וקצת יש לי תחושה כאבים בריאות וגם הרגשתי הרגע שקצת כואב לי הגרון כזה אז לקחתי ליכה ויצא שזה ליחה חומה כזאותי והיא בא קצת קצת דם קצת קצת אבל זה מסוכן כדאי לפנות לרופא אני כול כך כול כך מפחד אבא של ז"ל נפטר מסרטן בדם יש מצב קבלתי סרטן ריאות חס וחלילה זכור ליחה חומה ודם טיפה בפנים פעם ראשונה

מירון שלום אתה יכול להירגע, אין לך סרטן ריאות. אם הדם בליחה ימשיך אז תיגש לרופא ילדים\משפחה שלך. מה שלא יהיה, תספיק לעשן לחלוטין! לטובתך. בהצלחה וכל טוב

אבי לקה במלנומה לפני חמש שנים,טופל בחיסונים והכל היה שקט.לפני חודש בבדיקת סיטי התגלה גוש בגודל 9 מ"מ בריאה הימנית באונה האמצעית,הוא נותח והגידול הוסר,התשובה הפתלוגית הגיעה וזה מה שנכתב:Adenocarcinoma,mixed,pepilla and bronchioloalveolar carcinoma'measuring 1 cm/ the pleura and surgical margi are not involved PTNM T1 NX אבקש לדעת מה המשמעות של התוצאה והאים זה מצריך טיפול,אמרו לנו שזה התחלתי ולא צריך טיפול למעט סיטי כל חצי שנה תודה

שלום יפית מדובר כמובן בסרטן ריאה אשר אינו קשול כלל למלנומה. אני מסכימה שהגידול כפי שתארת אותו אינו מחייב טיפול אלא מעקב בלבד. בהצלחה

שלום רב אחי עבר בדיקת ct בבית החזה ישנה תשובה אחת שמדאיגה אותנו והייתי מבקשת שתעזור לנו בפענוח, אימי נפטרה לפני כחודשיים מסרטן ריאות, האם יש דחיפות כלשהי? אודה על תשובתך להלן התוצאה הכתובה: בריאה השמאלית מודגמת פרינכמה רגילה למעט נוכחות של מוקד נודלרי קטן תת קליפתי באספקט הקדמי של ה- LUL. מדובר בממצא מעוגל שקוטרו כ- 7.2. מ"מ תודה רבה רבה מראש עליזה

שלום אבקש את העזרה ואת הפענוח באם אוכל לקבל. נראה היה שנשכחתי ממתן תגובה. תודה

שלום, לאבי סרטן ריאה מפושט (שלב 4). הוא מודע למצבו ומטבע הדברים, גם מדוכא מאוד. מתוקף ניסיונכם עם חולים במצבו, אני פונה אליכם לא על מנת לבחון ולקבל המלצה לטיפול תרופתי במחלתו, אלא, רציתי לקבל המלצה על תרופה פסיכיאטרית כלשהי אשר יהיה בה להרים (ולו במעט) את המורל שלו ובדרך זו אולי לגרום לו לפחות לקום מהמיטה ולא לשכב כל היום! במיטה, כפי שהוא עושה. אשמח לתשובה בעניין.

היום הרופא משפחה רשם לאבי כדור בשם ויפאקס 37.5 מ"ג. האם זה יכול יהיה לעזור לחולה במצבו של אבי, או שמנסיונכם עם חולים כמו אבי יש לכם אולי עצה טובה יותר?

בהמשך להודעתי בנושא שבנדון. כאמור, רופא המשפחה רשם לאבי כדור בשם: ויפאקס 37.5 מ"ג כנגד דיכאון.ברצוני להתייעץ איתך ולשאול על השילוב של הכדור נגד דיכאון עם הכדור EMEND נגד בחילות. קראתי את העלון לצרכן של הכדור EMEND וכתוב שם על כל מיני איסורים ועל תגובות בין תרופתיות (עם תרופות פסיכיאטריות) ורציתי לשאול האם התרופה EMEND (נגד בחילות) מותרת עם התרופה נגד דיכאון ויפאקס 37.5 מ"ג. אשמח לתשובתך בעניין.

שלום ליאור ראשית הייתי מציעה לברר אם בוצע CT ראש, מאחר שיש מקרים בהם גרורות במח גורמות לשינוי התנהגותי. במידה וזה לא הענין - בהחלט יש מקרים רבים של דכאון בקרב חולי סרטן, בעיקר כאלה אשר מבינים את חומרת מצבם. יש מגוון תרופות מתאימות אך לצערי לא ניתן לעשות זאת דרך האינטרנט.אני מציעה להתייעץ עם פסיכיאטר. זה יכול מאד לעזור. בהצלחה

מה הם הסימנים שנוכחותם מצריכה c.t rtv תודה

שלום מה זה rtv? לא מבין שאלתך.

האם יש המלצה לעשות c.t. ראות לצורך מניעה ואם לא, איזה סימנים או תופעות מצביעים על צורך בבדיקה זו. תודה judi

מה העלות יש לי פלטינום בכללית והאם זה לא מזיק הצילום אני כבר שנה וחצי לא מעשנת עושה ספורט יומי

ארי שלום תתקשר לכללית ותשאל אותם מה העלות!

בתגובה לכתבה באתר על יעילות בדיקת C.T. לגילוי מוקדם של סרטן ריאות אני מבקש לדעת היכן ניתן לבצע הבדיקה ומה העלות של הבדיקה. בברכה, מוסי.

שלום מוסי עדיין לא מומלץ בשום איגוד מקצועי לעשות CT לגילוי מוקדם של סרטן הריאות. אם אתה בכל זאת מעוניין ניתן בכל בית חולים שיש שם CT לעשות את זה על חשבונך. תשאל אותם מה העלות.

שלום ד"ר לאבי אובחן סרטן תאים קטנים לפני שנה ,עבר טיפול כימו בציספלטין אשר צלח ולאחר מכן הקרנות מנע למח . לפני כחודש התבשרנו שהמחלה חזרה והוא חוזר לטיפול כימו בקו שני טופוטקאן ,ובמקביל עשינו MRI מוח אשר גילה תהליך תופס מקום בגודל 5 מ"מ וככל הנראה מדובר בגרורה . שאלתי ,האם יש טיפול עבור הגרורה במח ?והאם בגלל שהוא נמצא בטיפול כימי אי אפשר לטפל במקביל במח ?

שלום אודי זו שאלה קשה מאחר שהוא כבר קיבל הקרנה לכל המוח ולא ניתן לחזור לאחר פרק זמן כל כך קצר על הקרנה במינון מלא. מאחר שמדובר בממצא קטן מאד והוא, אני מעריכה, אסימפטומטי, כדאי לחכות ולראות מה התגובה של המחלה החוץ מוחית לכימותרפיה. במידה שתהיה תגובה מצוינת ניתן יהיה לשקול לטפל בגרורה המוחית הבודדת (אם תישאר כך) ברדיוכירורגיה או פשוט להמתין. לא חייבים להקרין גרורות אסמפטומטית. כך שלסיכום ההתייחסות לגרורה המוחית אינה נפרדת אלא משולבת במצב המחלה הכללי. בהצלחה

ד"ר שלום, אבא שלי אובחן כחולה סרטן מסוג תאים קטנים כרגע אנחנו באמצע טיפולים מחזור 3 ולאחר 30 טיפולי הקרנות אנחנו לפני הערכת מצב ועשינו PTCT אשר נרשם בו כך מצד אחד זה מאד הדאיג וקצת מעודד אודה לך על ההסבר: 1.קיימת נסיגה משמעותית מעל 80% במימדי הגוש 2.כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטה חדשה סופרא-קלוויקולרית מימין כ 1 ס"מ 3. קליטה פתלוגית של FDG באזופגוס פרוקסימלי,ככל הנראה על רקע אזופגיטיס. לסיכום: 1.תגובה טובה לטיפול 2.בלוטה חדשה סופרא-קלוויקולרית מימין וקליטה באזור אזופוגוס,ייתכן ממצאים ראקטיביים/דלקתיים האם זה מעיד על גרורה????אבקש את עזרתך הדחופה אני בלחץ תודה!!!

שלום רב, נראה שדווקא יש תגובה מצויינת לטיפולים. הקליטה בושט (אזופגוס) היא תוצאה של גירוי הנובע מההקרנות. לגבי הבלוטה הקטנה שקולטת - גם כאן יתכן שמדובר בתגובה להקרנות, כדאי לשאול את הרופא מההקרנות אם היא נכללת בשדה הקרינה. גם אם לא, מרבית הסיכויים שמדובר בבלוטה תגובתית ולא גידולית. רק מעקב יתן בסופו של דבר את התמונה המדוייקת. בהצלחה

שלום אובחנה אצלי המחלה סרקואידוזיס לפני 4 חודשים , אני בת 45 וזאת לאור שיעול מתמשך שלמעלה משנה , נכון להיום לאחר בקשה מהרופאה התחלתי טיפול של סטרואידים כבר שלושה שבועות, נורא מוזר שאני מרגישה גרוע יותר אני לא מפסיקה להשתעל לא ביום ולא בלילה קשה לי מאד מה האפשרויות שיש לטל בזה? האם זה מדבק? אשמח לתשובה כי אני באמת מיואשת

שלום עניתי כבר לשאלתך בפורום אחר! חבל על הזמן שלנו...

שלום, לפני כ 5-6 שנים היתה לאחותי אוסטואוסרקומה- היא עברה ניתוח וכמוטרפיה עם החלמה מלאה. בסיטי חזה שגרתי כחלק מביקורת שהיא עושה מדי חצי שנה, התגלה ממצא חשוד בריאות עם גראונד גלאס. הרופא אמר שייתכן שמדובר בדלקת ריאות. יש לציין שבדיוק לפני סיטי חזה היא היתה חולה כמה ימים בשפעת. השאלה שלי, האם יכול להיות שהסרטן חזר לאחר 5 שנים (כמעט 6) שהיא בריאה לחלוטין מהמחלה?

שלום דנה לשאלתך, למרות שהסיכויים לחזרת המחלה קטנים לאחר 6 שנים בהשוואה לתקופות סמוכות יותר לאבחנה, עדיין קיים סיכון להופעה של מחלה גרורתית. זו הסיבה להמשך המעקב. יחד עם זאת - לא כל ממצא ריאתי הוא גרורה. בברכה

שלום, אבי בן 58 חולה במחלת ריאות ipf, במהלך בדיקת ct אובחן"גוש". נשלחנו לבדיקת pet ש"צבע" חלק קטן בריאה העליונה הימנית(2.7ס"מ). כל שאר האיברים יצאו תקינים. ביצענו ביופסיה. קיבלנו תשובה לקרצינומה מסוג נוירואנדוקריני. קיבלנו ייעוץ אונקולוגי ונאמר לנו שהסוג הינו- sclc. מדוע מתייחסים לזה כמו תאים קטנים? עקב מחלת הריאות מטופל כרגע רק בטיפול כימי עד שיוחלט אם אפשר לבצע טיפול קרינתי בנוסף.אנא תשובתכם המהירה, אודה. האם הטיפול יעיל להחלמה?

שלום ר.ק אני לא בטוחה שהבנתי את שאלתך. מתייחסים לגידול כקרצינומה של תאים קטנים כאשר זה הממצא בביופסיה. קרצינומה מסוג זה שייכת לקבוצת הגידולים הנוירואנדוקרינים. לגבי יכולת הריפוי, כימותרפיה לבד יכולה לעזור אבל איננה מספיקה ע"מ להביא לריפוי. לצורך זה יש צורך בשילוב של הקרנה, וגם אז שיעור הריפוי אינו גבוה מאחר שמדובר בגידול אגרסיבי עם שיעור גבוה של חזרות. הבעיה היא שהשילוב של כימורתפיה והקרנות (הניתנים בו זמנית) הוא מאד קשה וכרוך בתופעות לוואי קשות, בעיקר בריאות ולכן אצל אנשים עם בעיה ריאתית משמעותית מראש לא תמיד ניתן לתת את הטיפול המלא.אנו משתדלים לא לגרום לחולה נזק מהטיפול שהוא חמור מהמחלה עצמה, בבחינת לא לשפוך את התינוק עם המים. בהצלחה