פורום סרטן ריאה

3312 הודעות
3119 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

16/01/2010 | 00:25 | מאת: בדוי

אני מבינה שסרטן שחוזר(כגרורה) בקרבת הניתוח (לאחר טיפול שהיה אמור לרפא) אינו דינו כסרטן גרורתי מלכתחילה. האם זה נכון? ומדוע?

19/01/2010 | 14:37 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב חזרה מקומית של גידול אינה נחשבת ברוב המקרים למחלה גרורתית, למרות שמקרים רבים היא מלווה במחלה גרורתית נוספת, ולכן מקובל לנסות לתת טיפול מקומי (הקרנה, ניתוח וכדומה) בנוסף לטיפול סיסטמי (בכימותרפיה וכדומה). כמובן - שזה מאד כללי ויש להתייחס לכל מקרה לגופו. בברכה

13/01/2010 | 13:18 | מאת: דימיטרי

שלום רב! ביקשתי מקופ"ח PET CT חוזר לצורך השווה עם בדיקה קודמת לאחר קבלת מחצית של טיפול כימוטרפי. כמובן לא אני ביקשתי- האונקולוג))) היום קיבלתי מקופה תשובה שלילית בתענה שבנסיבות האלה PET CT אינו כלול בסל הבריאות. מוזר. לשעלתי איזה מקרים כן מאושרים ל PET CT חוזר לא קיבלתי תשובה. ואז איך למדוד תגובת גידול לטיפול? רק לפי CT ומרקרים? אז בשביל מה עשיתי PET ראשון?

19/01/2010 | 14:34 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דמיטרי למיטב ידיעתי אכן PET רשום רק לקביעת ה STAGING של הגידול בזמן האבחנה לצורך החלטה לגבי ניתוח, ולא למעקב. אמנם בדיקת PET להערכת התגובה לטיפול היא אופציה חשובה אך לדעתי בדיקת CT ובדיקות דם (כולל מרקרים במידה והם גבוהים) הם אמצעי מעקב מצוין. אפשר כמובן לנסות לערער בקופה במידה ואתה מעוניין. בברכה

12/01/2010 | 22:44 | מאת: אורי

סרטן ריאה עם גרורות בלבלב, כבד, עצמות .כמה זמן צפויה תוחלת חיים.? האם תזונה אורגנית וויטמינים מועילים?

17/01/2010 | 19:16 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אורי אני לא חושבת שזריקת מספרים תועיל כאן, תוחלת החיים היא ענין אינדיבידואלי והמחקרים נותנים לנו טווח אך לא אומרים היכן נמצא כל חוה בתוך הסטטיסטיקה. הערכה אישית ניתן לקבל מהאונקולוג המטפל, וגם אז לא ניתן לדעת במדויק. ויטמינים ותזונה אורגנית אינם טיפול נגד סרטן אך יכולים להועיל לסמפטומים מסויימים ולהרגשה הכללית. בברכה

17/01/2010 | 22:55 | מאת: אורי

אפשר לקבל טווח?הרי כל העניין הוא שהאונקולוגים לא עונים לעניין אם בכלל!המחלה אובחנה לפני 3.5 חודשים.כל הרעיון הוא שנקבל תשובות יותר אמיתיות כאן.הסרטן דרגה 4 עמ גרורות לבלב כבד עצמות.

12/01/2010 | 15:24 | מאת: עמי מילר

בבדיקת CT נמצא נודול בגודל 4.5 מ"מ בריאה. האם אני חייב להיות במעקב?

13/01/2010 | 12:43 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום עמי כן נודול בקוטר 4.5 מ"מ מחייב מעקב ע"י CT למשך שנתיים (בשנה הראשונה כל 3 חודשים ובשנה השנייה כל 6 חודשים). אן הנודול לא גדל ניתן להפסיק את המעקב אחרי שנתיים. כל טוב ד"ר איזביצקי

12/01/2010 | 02:06 | מאת: קטיה

1-מה הטיפול העכשווי המועדף למטסטזה לעצמות )T1-T3( של עמוד השדרה? 2- מה היא הפרוגנוזה- האם זה עדיין 3-6 חודשים? 3- קראתי על טיפול עם הצלחה של 90% לאחר חצי שנה ו-84% אחרי שנה ל-radiosurgery או stereotactic surgery. האם? 4- האם סטימווואקס אמור בעתיד לעזור גם כאן? 5- האם טרסבה יכולה לטפל בזאת במקרים מסויימים?

17/01/2010 | 19:20 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום קטיה אין טיפול ספציפי לגרורות בT1-3. בעקרון כאשר יש גרורות בעצמות מוסיפים טיפול בביספוספונטים (ארדיה, זומרה) כמובן שהטיפול הסיסטמי שהחולה מקבל צריך להשפיעגם על העצמות (כימותרפיה, טרסיבה וכדומה) ובנוסף ניתן לשקול טיפולים מקומיים בטכניקות קרינה שונות, ניתוח ופרוצדורות נוספות. הטיפול המקומי ניתן כאשר הגרורה מאד סימפטומטית או שיש חשש לתמט החוליה, לחץ על חוט השדרה וכדומה. אם אין אינדיקציה - אין צורך לטפל בגרורות בחוליות באופן נפרד מהטיפול הכללי שציינתי. סטימווקס עדיין איננו טיפול רשום ומקובל בישראל ואיננו נמצא בהנחיות הטיפול הבינלאומיות בסרטן ריאה. טרסיבה היא אחד הטיפולים החשובים בסרטן ריאה גרורתי. כמובן שהשיקול לגבי הטיפול הסיסטמי בסרטן ריאה מתבסס על כל אתרי המחלה ופרמטרים נוספים, לא רק הגרורות בעצמות. בהצלחה

17/01/2010 | 19:53 | מאת: לד"ר מיה גיבס- תודה רבה. שאלה של סקרנ

האם בקבוצת הטיפול הניסיוני אצלכם בסטימווואקס, נראה שיש כמחצית חולים שמעריכים ימים יותר? או מחלימים יותר? ובכל מקרה, מה ידוע לך על lucanix?

11/01/2010 | 21:54 | מאת: עדן

בעלי עבר ניתוח לכריתית אונה לאחר שנמצא גרורה בריאה, בעלי חולה כבר כ עשר שנים חלה ברקטום ,באגן ועכשיו נמצא גרורה בריאה,עבר טיפולים כיצותרפים ועכשיו רופאה התקשרה ואמרה שיצטרך לקחת כדורים, מה סוג הכדורים? האם כימותרפים? אם תופעות לואי? תודה.

13/01/2010 | 10:01 | מאת: אנה גולדברט

עדן שלום, רופאי הפורום ישמחו להשיב לך,אולם לא ניתן לנחש מהם הכדורים שהרופאה המליצה. אנא כתבי את השם ונוכל להתייחס לשאלתך. בברכה, אנה

10/01/2010 | 14:52 | מאת: דפנה

שלום, קראתי את ההודעת בעניין תופעות הלוואי של הטרסיבה ורציתי לדעת האם יש מוצרים או טיפולים בנוסף להורדת מינונים או הפסקת התרופה לשבוע וחצי שיכולים להקל בעיקר על פצעים בגוף ובקרקפת? דיקור סיני? רפואה אלטרנטיבית? משחות מומלצות? תכשירים נוספים וכל דבר אחר שכדאי לנסות. תודה רבה!!!!

17/01/2010 | 19:24 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דפנה יש מספר אסטרטגיות טיפוליות בפריחה הנגרמה ע"י טרסיבה כמו משחות וקרמים המכילים סטרואידים ואנטיביוטיקה, הפסקת הטיפול למספר ימים ואז חידושו, הורדת מינון ומתן אנטיביוטיקה בכדורים. צריך להתייעץ עם האונקולוג המטפל לגבי הטיפול המתאים לך, בעקרון טיפולים אלה משפיעים על הפריחה בכל המקומות. לגבי דיקור סיני ורפואה משלימה - לא ידוע לי עד כמה הם משפיעים. בברכה

07/01/2010 | 13:53 | מאת: מרינה

07/01/2010 | 22:56 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מרינה בעקרון זה אומר שיש גידול יחסית גדול ובלוטות במרכז בית החזה (מדיאבטינום). כלומר הגידול מתקדם מידי ולכן אינו נתיח, אבל אין גרורות מחוץ לריאות. בברכה

05/01/2010 | 15:29 | מאת: חוה

שלום רב אימי חולה בסרטן הקיבה לאחר טיפולים כימו והקרנות נמצאת במעקב ובמהלך בדיקות ... ביצעה בדיקה קולנוסקופיה ויטואלית שיצאה תקינה לחלוטין אך במהלך הבדיקה טוען הרופא שראה קשריות ראתיטת קטנות בבסיסי הריאות ב RML ובלינגולה בחלקים שנסרקו , הגדולה ביותר בגודל כ 6 מ"מ . היא ביצעה גם בדיקת דם מרקרים שהיו תקנים לחלוטין מה זה אומר האם זה מסוכן האם זה מעיד על גרורות ??? יש לצין שעברה לפני 4 חודשים גם סיטי שהיה תקין

07/01/2010 | 22:58 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חוה הייתי מציעה לעשות CT ריאות מלא, במידה ולא נעשה. במידה ויש קשריות בריאות - קיים סיכון של מחלה גרורתית גם אם בדיקות הדם תקינות. צריך לשקול לברר הלאה, אם ע"י ביופסיה, PET-CT או להמשיך מעקב בלבד. כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בהצלחה

03/01/2010 | 16:56 | מאת: ריקי

דר' יקר, אבי חולה בסרטן קיבה גרורתי לכבד ולאחר טיפול כימותרפי ECF (שישה קורסים שנמשכו כ-4 חודשים). בבדיקת ה-CT האחרונה מיום 20/12/09 נמצא כי חל שיפור ניכר בכבד וחלק מהנגעים הכבדיים נעלמו, אך בחזה הופיעה קונסולידציה סמיכה מולטיפוקלית בעלת גבולות לובולריים בגודל 14*23 ב-LLL. יש לציין ציור מיקורנודולי מסביב לממצא. בנוסף הודגמה קונסולידציה ריאתית באונה אמצעית מימין (RML). בפענוח צויין תהליך דלקתי? מישני לטיפול? פיזור משני? אציין גם שאבי מרגיש טוב (ברוך ה'), ללא חום, אך משתעל מדי פעם עם מעט ליחה לבנה (לא דמית). בבדיקת הדם לא אובחן זיהום. ירידה במיפוי לב (MUGA) מ-56% ל- 43%. אודה מאוד אם תוכל להאיר מעט את עיננו ומה עלינו לעשות? אולי בדיקות נוספות? ביקור אצל מומחה ריאות?

04/01/2010 | 16:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ריקי לדעתי האדם המתאים להערכת הנושא הוא האונקולוג המטפל.לפי התיאור יתכן שמדובר בממצא הקשור לזיהום ריאתי או לרגישות לאחת התרופות שהוא קיבל. כדאי לעבור על הסיטי ביסודיות. אפשר להתייעץ עם רופא ריאות אך לא במקום האונקולוג. בהצלחה

04/01/2010 | 16:51 | מאת: ריקי

תודה על ההתייחסות המהירה והעניינית!

03/01/2010 | 10:34 | מאת: לילי

בתוצאות בד' סי טי ע"ש צווארי שביצעתי ראו"הסננות עדינות בפסגת ריאה ימין למעלה?" האם ממצא כזה יכול להעיד על משהו סרטני.. ביצעתי עד כה בד' שחפת ובד' דם מקיפות שיצאו תקינות.. תודה

04/01/2010 | 09:17 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לילי ניראה לי שלא לפי התיאור שלך אך כמובן שצריך ליראות את ה CT כדי לתת תשובה סופית.

01/01/2010 | 18:02 | מאת: איריס

שלום רב, האם יש אפשרות לבצע פענוח או בדיקה נוספת של רקמות שהוצאו מן הריאות בביופסיות שהתבצעו ב-2002? במילים אחרות: האם הרקמות שהוצאו נשמרות כך שניתן לבצע בהן בדיקה חוזרת? אציין, כי הבדיקות ב- 2002 לא גילו דבר, וב- 2004 בוצע פענוח חוזר של הרקמות ואז מצאו סרטן ריאה מסוג קרצינומה שאינו שולח גרורות.

04/01/2010 | 09:15 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום איריס ראשית כל אני מאחל לך רפואה שלמה. את שאלתך יש להפנות לבית החולים שבו התבצעה הביופסיה. לפעמים שומרים את החומר למשך שנים ולפעמים פחות, צריך לברר.

07/01/2010 | 23:46 | מאת: איריס

תודה דר' איזביצקי על המענה. זקוקה לעוד הבהרה - האם אפשר בכלל לבצע ביופסיה על חומר שהוצא לפני שנים? תודה מראש.

27/12/2009 | 11:59 | מאת: שי

לאבי גילו סרטן בכבד ולאחר טיפול כימוטרפי עשו בדיקה נוספת אמרו לנו שהמוקדים בכבד פחתו, אך הופיעו שינויים בריאות שהודגמו "שדות הריאות מראים שינויים אינטרסטיציאליים פריפריים עדינים בעיקר באונות התחתונות עם מוקד זעיר תת פלוירלי ב-RLL (חתך 269.2-), שינויים דומים פחותים באונות העליונות עם אמפיזמה. לסיכום :1 ייתכן שמדובר בתגובה אלרגית לכימוטרפיה במידה ונבדק קיבל, או מחלה ריאותית כרונית שהיתה לפני הטיפול. 2 מוקד תת-פלורלי ב-RLL חשוד לפיזור משני. אודה לך מאוד עם תסביר לי במה מדובר. בתודה מראש שי.

27/12/2009 | 23:08 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שי לגבי השינויים האינטרסטיציאלים - מדובר בשינויים ברקמת הריאה אשר יכולים להיות להם סיבות רבות. אם זה חדש - זה בהחלט יכול להיות קשור לתרופות שאביך קיבל. כדאי להתייעץ עם רופא ריאות (פולמונולוג). לגבי המוקד הזעיר - תמיד קיימת השאלה אם מדובר בממצא הקשור לגידול, כלומר גרורה.במקרים רבים מדובר בממצא מקרי חסר חשיבות. אם הוא אכן זעיר כפי שאמרת הדבר היחיד ניתן לעשות הוא מעקב. עם הזמן הדבר יתבהר. בהצלחה

27/12/2009 | 10:48 | מאת: אני

שלום רב, במידה ובמשפחתו של בן אדם יש הסטוריה רפואית, שבה סבו נפטר ממחלת הסרטן בגיל יחסית צעיר (איני יודע איזה סוג סרטן, אולם אחד מהקשים- ריאה, כבד..) וכך גם אביו של אותו אדם בגיל 60- הייתי רוצה לדעת עד כמה גדולים סיכוייו של אותו אדם לחלות אף הוא ביחס לסיכוי של אדם שאין במשפחתו הסטוריה כזו? איני מחפש מספרים מדוייקים- אלא הערכות כמובן. תודה

28/12/2009 | 09:44 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יש סוגים רבים של סרטן. חלק מהם קשור לגורמי סיכון ידועים. לדגומה קרוב ל 90% מחולים עם סרטן הריאות הם מעשנים. בקרב חולים עם סרטן הכבד חלק לא מבוטל שותים אלקוהול באופן קבוע, וכו' יש גם סרטנים עם נטיע גנטית (סוגים של סרטן השד, שחלות וכו').

25/12/2009 | 19:34 | מאת: מירי

27/12/2009 | 18:48 | מאת: אנה גולדברט

מירי שלום, ההודעה ריקה.אנא כתבי את השאלה ואשמח להפנות אותה לאחד היועצים. בברכה, אנה

25/12/2009 | 17:49 | מאת: מ

לאבא שלי( בן58) יש גרורות בראיה. הציאו לו טיפול בליזר (לפוצץ את הגרורות). מה יכול להיות אחוז ההצלחה? בכמה זמן הטיפול יכול להאריך את חייו?

27/12/2009 | 23:04 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב אין אפשרות לענות על שאלותיך עם האינפורמציה שמסרת. אני מציעה לשאול את השאלות את הרופא שהפנה אותו לטיפול. בהצלחה

03/01/2010 | 15:06 | מאת: שרה

בעלי חולה סכרת 15 שנה מזריק אינסולין,ונוהג רק עם משקפיים.משך 3 חודשים קיבל טיפול היפרטרמי ב--מיטת סרג"ם-- (בגוגל) בבדיקות האחרונות הסתבר שבעיין אחת הראייה חזרה ל--6.ואין עליו לנהוג יותר עם משקפיים.(דר" פינק בחולון רופאה ומנתחת)מיטות אלה חינם (צורת שיווק) נמצאות ב-4 אזורים: חיפה, רשל"ץ רעננה ור"ג. ודאי זכור מקרה לוחם השייטת יובל טמיר שחלה בסרטן עקב צלילות ממושכות בקישון. נסע לגרמניה וקיבל בין הייתר טיפולים היפרטרמיים (התאים הבריאים שורדים והסרטניים מתים). היום הוא בריא.ומיטה זו פועלת על אותו עיקרון של חום היפרטרמי. בריאות שלמה.

שלום, בצעתי CT חזה לפני כמה ימים (סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה + HRCT) בעקבות שיעול כרוני וכאבים/גירוי שיש לי בעת נשימות עמוקות. תופעה זו אצלי קיימת כבר למעלה משנה (החמיר בשלושת החודשים האחרונים). הכל יצא תקין חוץ מהערה אחת - מוקד זעיר תת-פלאורלי ב RLL. מה המשמעות? האם מדובר בגידול או שלא בהכרח? אציין שלפני כשנה ביקרתי אצל רופאת אף אוזן גרון אשר איבחנה אצלי ריפלוקס. טופלתי על ידי כדור אומפרדקס למשך חודשיים, זה הרגיע קצת אבל לא פתר את הבעיה. האם יתכן קשר בין הריפלוקס לממצא ה CT? אולי כדאי לדעת שיש לי תת-פעילות של בלוטת התריס כבסר 10 שנים. אני לוקחת אלטרוקסין 50 כל בוקר, אני פחות או יותר מאוזנת. תודה.

מה זה 'מוקד תת פלאורלי'? (ב-CT נמצא :מספר רב של מוקדים תת פלאורליים זעירים בהיקף של הריאות)

20/12/2009 | 23:32 | מאת: לילך

קיימת קליטה פתלוגית ניכרת . SUV מקסימלי של 22 בקוטר 5 ס"מ (הרופא אחכ מדד וקבע 3.5 ) בריאה ימנית עליונה חשוד לשיאתי .בריאה ימנית תחתונה מוקד בקוטר 1 ס"מ שאיננו קולט FDG ביתר ואין הכרח שהוא גרורתי לא מודגמת קליטה פתולוגית המעידה בברור על פיזור גרורתי מאקרוסקופי במיצר ובשערי הריאות וכן אין עדות לפיזור גרורתי מרוחק בכבד בטחול באדרנלים ובשלד נקבע תור לניתוח כשנקבע ע"י הרופא כי :גוש 3.5 בסגמנט עליון של אונה עליונה מימין קשרית זעירה באונה תחותנוה של הריאה הימנית אמפיזמה נרחבת (זה ע"פ בדיקת סיטי ) ע"פ סיטי פט -קליטה חזקה בגיש ללא קליטות אחרות הקשרית בRLL אינה קולטת תפקודי ריאות תקינים יעבור ניתוח לכריתת אונה עליונה מימין עם בלוטות הלימפה האזוריות ולאחר מכן מדניות המשך טיפול . אשמח מאוד אם אפשר להסביר לי את תוצאות הבדיקות ,האם מדובר בשלב מוקדם והיה אם חלילה ימצא הגוש ממאיר ואני מניחה שזה מרגיע לפחות שאין גרורות בשאר האברים ,האם זה כך ? תודה רבה מראש

23/12/2009 | 12:41 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לילך תוצאות של ה PET מצביעות על קליטת יתר במוקד אחד, שם נמצא גוש ב CT. אכן סביר להניח שמדובר בסרטן אך נירא לי שעדיף לקחת ביופסיה מהגוש לפני הניתוח. חשוב לדעת באיזה סוג של סרטן מדובר: תאים גדולים שהטיפול המועדף הוא ניתוח או אולי תאים קטנים, שאז ניתוח לא מומלץ בדרך כלל. יש לציין שקשה לתת חוות דעת בלי ליראות את ה PET בעצמי ובלי ליראות את החולה. רפואה שלמה

23/12/2009 | 16:04 | מאת: לילך

האם לא יכול להיות שמדובר בגוש שפיר או דלקת כלשהיא ? ואיך באמת קבעו תור לניתוח ללא ביופסיה ?

20/12/2009 | 22:17 | מאת: חיים

שלום רב לכולם היום בביקורת אונקולוג התגלה כי לאחר הקרנות וטיפול כימוטרפי סרטן הריאות התפשט לריאה נוספת וגם לצוואר הרופא המליץ על טיפול כימוטרפי עם אלטימה אשר אינו נמצא בסל התרופות וגם אינו כלול למבוטחי מושלם בדיקה מראה כי מחיר התרופה הוא כ 15000 שקל לכול טיפול - כל שלושה שבועות. איך מישהו מצפה שפנסיונר שמקבל כ 6000 שקל בחודש יכול לממן טיפול שכזה ? האם ישנה חלופה אחרת ? האם ישנה דרך להשיג עזרה במימון ? חיים

21/12/2009 | 15:28 | מאת: חיים

בהמשך לשאלתי הקודמת קראתי במקומות אחרים כי ניתן להשתמש בתרופות אחרות אשר כן נמצאות בסל כמו נבלבין טקסול טקסטור האם ישנה סיבה לרופא המטפל להציע דווקא את האלימטה שאיננה בסל ולא את התרופות מעלה ? תודה מראש חיים

20/12/2009 | 21:45 | מאת: בן

זהירות מכימותרפיה. לפי המחקר האוסטרלי הגדול התרומה הממוצעת של כימותרפיה בהערכת חיים ל5 שנים היא 2% בלבד. תחפשו באינטרנט תראו בעצמכם. בן.

03/01/2010 | 15:10 | מאת: שרה

הנזק רב מן התועלת שכן רקמות בריאות נפגעות ואין דרך לנטרל ולטפל רק בתאים הפגועים.

19/12/2009 | 15:54 | מאת: דפנה

אמי עשתה ביופסיה של בלוטת הרוק לאחר שאובחן גוש בפרוטיס אשמח לדעת מה אומרים המונחים הבאים אשר מופיעים בפענוח: t55100 parotid gland,nos m09350 morphologic description only תודה

22/12/2009 | 19:37 | מאת: אנה גולדברט

דפנה שלום, פורום זה מוקדש לסרטן הריאה. אנא הפני את שאלתך לפורום מתאים. בברכה, אנה

לאחר מות אבי, נשארו בידנו שתי חפיסות, כאשר האחת מלאה והשניה עם 29 כדורים. התרופה נלקחה בטיפול נסיוני של סרטן הלבלב, כך שלא זכינו לקבל אותם מסל התרופות כי שם הוא "רק" לסרטן הריאות. החלטה מטופשת ומרגיזה. שילמנו הרבה בשביל הכדורים ואני מבין את הכאב שלא לקבל מהסל, במטרה לסגור כמה קשיים שהגענו אליהם, הכדורים למכירה. עם הצגת מרשם כמובן. לכל המעוניין, 0547221448 מיכאל.

20/12/2009 | 23:10 | מאת: ענבר

שלום רב אימי חולת סרטן לבלב ומטופלת בטרסבה אנו מחפשים כל דרך להפחית את עול ההוצאה הכבדה אנא צור קשר כדי שנוכל לשלוח מרשם [email protected] כעת כבר אחת עשרה בלילה ולכן אנסה להתקשר מחר תודה ענבר

18/12/2009 | 17:01 | מאת: אילנה

בעלי בן54 חלה בסרטן הראות עם גרורה לראש לעמוד השדרה ןליתרת הכליה עבר 10 צהקרנות בראש ו10 הקרנות בעמוד השידרה מעומד לכימוטרפי כמה זמן צרכים לחקות בין ההקרנות לכימוטרפי תןדה אילנה

20/12/2009 | 00:54 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אילנה אין תקופת המתנה קבועה בין הקרנה לכימותרפיה. זה תלוי בהרגשה של החולה. אם הוא מרגיש טוב אפשר להתחיל מיד אחרי סיום ההקרנות. ברוב המקרים נותנים 1-2 שבועות להתאוששות ואז מתחילים. בהצלחה

17/12/2009 | 19:59 | מאת: רינת

יחיגידול ממאיר במעי הגס עם גרורה בכבד,מטופל בכימוטרפיה.בנוסף הוצא גוש נוקשה ממדיסטינום קדמי,בתשובה פטלוגית נמסר כי התקבל גוש אפור גמיש מוגבל היטב במימדים של 3.8 ס"מ ובמשקל 19גרם עם רקמת שומן מסביב.ההיקף נצבע בדיו שחור.בחתכים ריקמה אפורה אחידה עם הסתיידויות. אבקש הסבר על אופי הממצא בהקדם.

20/12/2009 | 00:55 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רינת ממה שציטטת אין אפשרות לדעת מה מהות הגוש. את צריכה לצטט את הממצא המיקרוסקופי. בברכה

14/12/2009 | 18:52 | מאת: ישראלה

ממצאי בדיקת CT של בית החזה תקינים כולם להוציא הממצא הבא: "נודול זעיר תת פלאורלי באונה תחתונה שמאל" שאלתי היא מה המשמעות ? בתודה

20/12/2009 | 00:58 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ישראלה מדובר על נקודה קטנה בריאה השמאלית. כאשר היא זעירה וזה הממצא היחיד מקובל לעקוב אחרי זה - לחזור על CT ריאות אחת ל-6 חודשים למשך 3 שנים ולראות אם זה משתנה. במידה וזה נשאר קבוע - זה כנראה ממצא מקרי חסר חשיבות. במידה וזה גדל - מגודל מסויים אפשר לקחת ביופסיה ולראות אם מדובר בגידול, ואם כן - לטפל. המעקב נעשה ע"י רופא ריאות. בהצלחה

14/12/2009 | 15:52 | מאת: ולנטין

שלום רב, יש לי XELODA 500. מעוניין לתרום למישהו שזקוק בה.

14/12/2009 | 15:53 | מאת: ולנטין

טל 0526863637

14/12/2009 | 15:53 | מאת: ולנטין

טל 0526863637

12/12/2009 | 18:07 | מאת: יוני

שלום רב, לאימי רשמו סטרואידים (דקסמתזון 2 מ"ג) 4 פעמים ביום למשך 5 ימים ו 3 כדורים למשך 3ימים. היא לקחה את זה. הרופא אמר לה שאם היא רוצה להמשיך עם דקסמתזון היא צריכה לעשות בדיקות דם כדי לבדוק את הסוכר בדם מידי פעם כי זה יכול לגרום לסכרת. אימא שלי נבהלה ורוצה להפסיק עם זה. יכול להיות שהמינון שלקחה עד עכשיו גרם לה לסוכרת??

14/12/2009 | 14:59 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יוני סטרואידים יכולים לגרום לעליה ברמת הסוכר בדם לאנשים שאין להם סכרת או להחמיר סכרת באנשים שיש להם סכרת. השאלה החשובה היא מדוע אימך קיבלה את הסטרואידים. בסכרת אפשר לטפל. כדאי להתייעץ עם הרופא שהמליץ על הסטרואידים. לפעמים אין ברירה. בהצלחה

10/12/2009 | 13:19 | מאת: קרן

שלום רב, קראתי מאמר שמתאר את שיטת הניתוח של בית חולים תל השומר להוצאת גידול מהריאה- בשיטת "זעיר פולשנית" ללא פתיחה מלאה של בית החזה. הם שיטה זו מיושמת בבתי חולים נוספים בארץ ? ואם כן - מהם ? על יתרונות השיטה קראתי- אך מהם חסרונותיה ? אשמח לתשובה בעניין. המון תודה.

30/05/2012 | 15:20 | מאת: שלינה

מציעה לך מאוד, לפנות לד"ר יוסי פז - מנתח לב חזה באיכילוב..הוא ניתח את אבי היקר, כשגילו לו סרטן בריאות גם...הוא עבר את הניתוח בהצלחה.ובנוסף, אם יש ביכולתכם לערוך את הניתוח באסותא..כדאי ומומלץ, מאוד!!בהצלחה..ותאגרו כח בשבילו...(ובלי קשר, אם שמת לב,,אף אחד לא עונה פה בפורום הזה??)

09/12/2009 | 16:48 | מאת: שרקה

הסרטן התגלה בגלל פיקוסים עקב גרורות במוח קסצתי 10 הקרנות מקבלת סטרואידים כרגע בשלבי הפחתה סופיים ונגד פרכוס. עם סיום ההקרנות קבלתי כימו ציספלטין ואופסייד 16 עקב בעיות בשמיעה הופסק הטיםול בציס ןקבלתי טיפול בקרבופלטין רציתי לדעת ההבדלים בין החומרים ואיך כל אחד משפיע על הברטן שלי תודה רבה

09/12/2009 | 17:19 | מאת: שרקה

אפשר לענות ישירות באתר

12/12/2009 | 01:28 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שרקה יש מספר תרופות פעילות בסרטן ריאה של תאים קטנים, כולם תרופות כימותרפיות. צריך להתאים את התרופות לחולה לפי מלות הרקע שלו ותופעות הלוואי שהוא מפתח - כפי שנעשה במקרה שלך. את ההשפעה המדוייקת על הסרטן שלך - צריך לבדוק ע"י CT, בדיקות דם וכדומה. לשם כך את צריכה לפגוש את האונקולוג שלך. בהצלחה

09/12/2009 | 13:24 | מאת: סיגל

שלום, אבא שלי בן 58 חולה סרטן גרורתי לאחרונה עשינו CT חודשיים אחרי שעשינו CT-PET במשך החודשיים האלה הוא עשה טיפול כימוטרפי של נבלאבין. אלו הממצאים שעלו תהליך היפודנסי ידוע ביאזור הונה ימנית של בלוטת התריס גדל עד כ 33*39 לעומת 33*30 בבדיקה הקודמת בולט למדיאסטינום עליון. גוש באיזור סובסקפולרי-בית שחרי משמאל עובר האדרה הומוגנית, ללא שינוי ניכר בגודלו הפים לא מודגמת הפרדה ברורה בין הגוש ושרירים מסביבו. בלוטת לימפה בחלון אאורטו-פולמונרי גדלה עד כ 11מ"מ לעומת 7 מ"מ בבדיקה הקודמת. אני עבודה ולא מבינה מילה! ברור לי שהמצב לא טוב בבקשה נסו להסביר לי עד כמה זה חמור

12/12/2009 | 01:24 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום סיגל ההערכה של החולה כוללת לא רק CT אלא גם שיהה איתו כדי להעריך איך הוא מרגיש, בדיקה גופנית ובדיקות דם. כל הממצאים ביחד נותנים את ההערכה המדוייקת. דווקא הבדיקה שציטטת אינה מדגימה החמרה משמעותית בהשוואה לבדיקה הקודמת אך אני מדגישה - לא ניתן לעשות הערכה אמיתית רק על סמך זה. בברכה

08/12/2009 | 22:26 | מאת: שימי

שלום יש לי חבר שלצערו נודע לו כי סובל מסרטן. שמעתי מחבר אחר כי יש טיפול ייחודי בקור לסרטןבתל השומר. השאלה האם טיפול כזה מתאים לסרטן הריאות? ואם כן מי הכתובת? בתודה מראש

12/12/2009 | 01:21 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שימי אני מניה שאתה מתכון לטיפול הקרינתי הממוקד. זה לא מתאים לכולם אבל אם תרצה להתייעץ אתה יכול לפנות למחלקת ההקרנות בתה"ש. בהצלחה

06/12/2009 | 22:55 | מאת: חיים

שלום רב. השתמשתי בגזרי עצים ממבנה שהכיל אסבסט להדלקת גחלים לברבקיו. העצים הינם ממבנה שנשרף וקרס, השרפה כובתה ע"י מכבי אש באמצעות מים. לאחר בעירת העצים הוספתי גחלים ואת הבשר הכנתי כ-40 דקות לאחר הדלקת הגחלים. האם יש סיכון למי שאכלו את הבשר להיפגע מאסבסט? (יש לציין כי לא היו שרידי אסבסט נראים לעין על העצים)

08/12/2009 | 16:29 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום פגיעה משמעותית מאסבסט היא אחרי חשיפה ממושכת ולא חד פעמית. למרות זאת כדאי להמנע מכל חשיפה לאסבסט. כל טוב

03/12/2009 | 23:33 | מאת: אלי

שלום רב, רציתילשאול מה ההבדל בין צילום ct עם חומר ניגוד לבין צילום pet-ct ? אני שואל מכיוון שאני סיימתי שמונה טיפולים כימוטרפים לטיפול במחלה. ועכשיו אני צריך לעשות בדיקה על מנת לבדוק לאיזה מצב הגעתי והאם נשאר עוד מהגידול..כי ההשארה היא שהגידול נסוג אך בבדיקת pet-ct שנערכה לפני שלושה חודשים לא נמצאו תאים סרטניים שנצבאו בחומר הרדיו אקטיבי..אך הרופאים לא בטוחים שזה נסוג לגמרי ולכן אני שואל האם כדאי לי לעשות שוב pet-ct בהפרש של שלשה חודשים (או זה מזיק..) ואיזה בדיקה הכי משקפת את המצב הנוחכי כלומר איזה בדיקה עדיפה ,ct עם חומר ניגוד או pet-ct ? הערה- אני סובל מאי ספקית כליות- הקריטנין של הוא 1.2 .

05/12/2009 | 15:00 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אלי בעקרון שתי הבדיקות נעשות בטכניקה אחרת ולכן יש להן רגישות שונה למצבים שונים. CT טוב ומדוייק חייב לכלול חומר ניגוד (של CT). מכיוון שיש לך קריאטינין מעט גבוה ממילא האופציה של CT עם חומר ניגוד אינה מתאימה לך ולכן עדיף לעשות לך PET-CT. אין כל בעיה לעשות בהפרשים של 3 חודשים ואף במרווחים קטנים יותר. חומר הניגוד של ה-PETR-CT אינו מזיק - זה סוג של סוכר. בהצלחה

03/12/2009 | 23:03 | מאת: סרטן לבלב

אנו זקוקים לטרסבה 100 מ"ג עבור אימי חולת סרטן לבלב בת 68 אנא צרו קשר אם ברשותכם כדורים למכירה מוזלת או מסירה תודה

19/12/2009 | 00:53 | מאת: מיכאל.

אם אתם עדיין צריכים, פרסמתי הודעה עם המספר שלי.

07/04/2011 | 11:16 | מאת: שמעון

מעוניין למסור כדורי טרסבה של 100 עם הצגת מרשם תודה

29/11/2009 | 20:02 | מאת: יעקב צחור

שלום ותודה מראש גם לי כרתו את האונה העליונה מצד ימין בעקבות שני נגעים מסוג BAC בגודל 1.5 ו -2.5 ס"מ. הכל נקי כולל הבלוטות. שאלותי: האם רצוי טיפול כימותרפי מניעתי במצבי? מה הסיכונים להישנות המחלה בריאות או במקום אחר? בתודה, יעקב

02/12/2009 | 08:37 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יעקב בעקרון אין צורך בטיפול כימותרפי מניעתי. קיים סיכון של חזרת המחלה במיוחד מאחר שBAC הוא גידול שיש לו נטיה להופיע באיזורים שונים של הריאות, ולכן צריך להמשיך מעקב. גידול מסוג זה בדר"כ לא שולח גרורות לאיברים אחרים. יחד עם זאת - יש בהחלט מקום לקוות לריפוי מלא. בהצלחה

03/12/2009 | 17:26 | מאת: יעקב צחור

תודה יעקב

29/11/2009 | 13:44 | מאת: אלי

שלום! בשנה שעברה התגלה אצלי את מחלת הסרטן מסוג nscllבשלב רביעי עם תפליט פריקרדיאלי שהכיל תאים סרטניים, וקיבלתי טיפול כימוטרפי של 8 קורסים של alimta+carboplatin+avastin. בצילום pet ct שנעשה לא נראו תאים סרטניים או גושים שהיו בריאה. הרופא המטפל אינו בטוח שחוסלו כל התאים הסרטניים ולכן ממליץ על טיפול ראשוני בקרינה על כל האזור שהיה נגוע,ולאחר מכן להמשיך סדרה של 4 טיפולים נוספים בalimta כטיפול מונע. שאלתי היא:האם גישה זו של הרופא נכונה?והאם הקרינה הכרחית? אני מעוניין בחוות דעת נוספת. בתודה רבה מראש. אלי בוקאי

02/12/2009 | 08:34 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אלי בעקרון הגישה שהוצעה לך ע"י הרופא נראית לי הגיונית. אין למעשה גישה "נכונה" או "לא נכונה", בבחירת הטיפול באים בחשבון הפרמטרים האישיים של החולה והנסיון ותפישת העולם הרפואית של הרופא.לכן לעיתים קרובות יש יותר מדרך טיפול אחת למצב נתון וכולן נכונות בדרכן. בהצלחה

02/12/2009 | 13:25 | מאת: כלנית

אלי שלום, לא מזמן התגלה אצל אימי סרטן מאותו סוג שאתה מתאר ורציתי לשאול היכן אתה מטופל ואצל איזה רופא כי אנחנו עדיין מתלבטים. תודה רבה.

02/12/2009 | 22:30 | מאת: אלי

אני מצטער לשמוע על גילוי המחלה הזו באימך. אני מטופל בבית חולים וולפסון בחולון אצל דוקטור הנרי הייאט. אלי

28/11/2009 | 17:36 | מאת: לימור

שלום, שמי לימור. אני בת 29. בשבועיים האחרונים אני סובלת מכאבי גב. הכאבים אינם כאבים של "גב תפוס", אלא יותר סוג של אי נוחות .... הכאבים מתחים בעצם מאיזור הצלעות עד למעלה (כל הגב העליון). בהתחלה היו לי גם כאב באיזור השד השמאלי, אך הוא כמעט ונעלם. חשוב לי לצייןשאני מעשנת מגיל 18 בערך והיום אני מגיעה לחפיסת סיגריות ליום. האם יכול להיות שמקור הכאב בג הוא מהריאות ולאו דווקא מהשרירים או הגידים בגב? תודה, לימור

28/11/2009 | 23:08 | מאת: אנה גולדברט

לימור שלום, יועצי פורום זה לא יוכלו להשיב לך ללא בדיקה ולכן אני מציעה לך לגשת לרופא משפחה אשר יבחר האם להפנות אותך לפולמנולוג או אורתופד. בברכה, אנה

28/11/2009 | 15:28 | מאת: רוני

אבי חולה סרטן ריאה כבר שנה, לפני כ-3 חודשים הוא סיים את סידרת הכימוטרפיה ומקבל רק כדורים. יש לו באחרונה קושי לסיים משפטים קצרים (מחוסר אויר). הוא עבר לפני כשבועיים צילום CT וצילום MRI ראש - ולא נימצא דבר ואין התפשטות של המחלה. האם יתכן, שבצילומים שהוא עבר לא גילו משהו שיכול להתגלות בצילום CT PET ?

28/11/2009 | 23:28 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רוני לפעמים קורה שה CT לא מראה משהו וה-PET מראה מכיוון שזו בדיקה בטכניקה אחרת ועם רגישויות אחרות. בהחלט כדאי לשקול PET אם יש סמפטומים שאינם מוסברים. בנוסף יש לשקול ברונכוסקופיה - לפעמים מדובר בחסימה בתוך צינורות האויר. בהצלחה

28/11/2009 | 10:42 | מאת: רווית

שלום רב, תוצאות בדיקה פתולוגית של ברונכוסקופיה של אמי הנה כדלקמן: bronchal biopsy: large cell carcinoma. immunophenotype: ck7(+), ck8/18(+), ttf1(+), ck20(+), ck5/6(-), p63(-), synaptophysin(-). consistent with poorly differentiated adenocarcinoma of lung origin. אני מבולבלת כי בהתייעצות עם האונקולוג הוא איבחן את סוג הגידול כאדנוקרצינומה, למרות האבחנה בביופסיה. מדוע? האם האבחנה נעשית גם עפ"י נתונים אחרים? אם כן מהם?

28/11/2009 | 23:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רווית גם אני רואה במדובר באדנוקרצינומה. באופן פרקטי אין הבדל בין אדנוקרצינומה ו-large cell carcinomaמבחינת הטיפול וסיכויי הריפוי. בברכה

28/11/2009 | 09:00 | מאת: יעל

שלום רב אבי נשלח לסריקת CT על רקע תוצאות סרטניות של ביופסיה שהתבצעה בפה. הבדיקה התבצעה ללא הזרקת חומר ניגודי. התוצאות של בדיקת הסיטי באיזורי הפה הלב הראש והצוואר היו תקינות למעט הממצא הנ"ל: הלב מעט מוגדל רבדים פלוירליים מסויידים דו"צ. בRLL הרובד מרכיב רכיב רקמתי בסיכום: ממצאים פלוירליים כמתואר לרבות זה ב RLL קרוב לודאי על רקע חשיפה לאסזבסט. אנחנו קצת מבולבלים לגבי משמעות התוצאות - אשמח אם תוכל להרחיב ולהמליץ לאור הרקע של הבדיקה מלכתחילה שהוא בכלל ממצא סרטני בפה עם איזה סוג רופא בכלל עלינו להתיעץ לגבי המכלול?

28/11/2009 | 23:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יעל אני מניחה שמדובר בממצא מקרי בריאות שאינו קשור לגידול בפה ואינו סרטני. כמובן שרצוי להסתכל על הצילומים עצמם. באופן עקרוני אם הממצא נראה חשוד לגידול (למרות שכאמור מהציטוט שהבאת לא נראה כך) אפשר לשקול לעשות בדיקת PET-CT. אם לא - אפשר להתקדם עם הטיפול בסרטן בפה ולהמשיך לעקוב אחרי הריאות ב-CT הבא בעוד מספר חודשים. מי שצריך לעשות את ההערכה ולעקוב הוא הרופא האונקולוג המטפל בך. בהצלחה

24/11/2009 | 22:43 | מאת: שמואל

שלום דר אני חולה שסובל מי נוירופיברומטוזיס מי סוג nf1 אני קבלתי טיפול של הקרנות ברוש בגלל גידול של מניגיומה אופנתי לסיטי לצורך מעקב סיטי חזה ואודגם קשרית ריאתית זעירה ב rll j חתך 3.83 בקוטר 3.5 שדרוש מעכב דר מה זה בבקשה מאני צריך לעסות מה זה המימצה הז תודה דר

24/11/2009 | 23:32 | מאת: שמואל

בבקשה דר מבקש תשובה או הצה

29/11/2009 | 08:58 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שמואל מדובר בקשרית קטנה (קוטר 3.5ממ). ממצא כזה מחייב בדרך כלל מעקב ע"י CT חוזר כל 3 עד 6 חודשים למשך כשנתיים. כל טוב ד" איזביצקי

23/11/2009 | 15:20 | מאת: שוש סלטון

שלום לכם מה שלומכם? שאלתי היא: לאחר כריתת אונה מצד ימין עקב סרטן (שלא תאים קטנים) גוש בגודל 1.5 ס"מ מסביב הכל נקי ללא גרורות וללא נוזל וללא פגיעה בבלוטות ליפמה. האם תהיה הישנות של המחלה בעתיד ו/או האם תהיה החלמה והבראה לחלוטין מהמחלה והחולה ייחשב כבריא? כמו כן מה תפקיד האונות , האם הן חלק בלתי נפרד מהריאות ואם כן מדוע הן נקראות אונות ? תודה על תשובתכם שוש

24/11/2009 | 23:06 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שוש לגבי השאלה הראשונה - סיכויי הריפוי גבוהים מאד. כמובן לא ניתן להבטיח בוודאות. בעקרון החולה נחשב לבריא כבר לאחר הניתוח וכך צריך להתייחס אליו. הריאות מחולקות למדורים שנקראים אונות, זה חלקים של הריאה. יש הרבה רזרבה ולכן ניתן לכרות אונה או אפילו ריאה שלמה ועדיין להמשיך לחיות מבלי להזדקק לתוספת חמצן. אינני יודעת מדוע קראו לזה אונות אבל זה ביטוי שקיים באיברים אחרים גם כן כמו המוח וכדומה. בברכה

ביום חמישי, 19/11/09, בשעה 23:00, יוקרן בערוץ 2, סרטו הדוקומנטרי של הבמאי צחי קליין על טיפול בקנביס רפואי. בסרט יוצא אברי גלעד למסע מחקרי בו הוא מגלה מהו הקנביס הרפואי. דעות קדומות, התוויות רפואיות, מחקרים, רופאים, וחולים שנחשפים לראשונה על המסך בסרט טעון ומרגש. בישראל כ- 200,000 חולים הזקוקים לתרופת הקנביס רק 800 זכו לקבלה ! הטיפול בקנביס נעשה באישור ובפיקוח משרד הבריאות למספר מצבים רפואיים: סרטן (מכל סוג ובכל שלב), טרשת נפוצה-MS, קרוהן וקוליטיס, כאב כרוני עיצבי ואובדן תאבון ומשקל- בנוסף בעולם מוכר הקנביס הרפואי כיעיל במחלות נוספות רבות דוגמת פרקינסון, לופוס, תסמונת טוראט, פיברומיאלגיה, בעיות שינה, אסטמה, אלצהיימר, גלאוקומה, סוכרת, מחלות עור, ALS - ניוון שרירים, לחץ דם גבוה, פוסט טראומה, איידס ועוד. המסר הוא חד משמעי – קנביס רפואי זה תרופה, לא סמים ולפעמים זו התרופה היחידה שעוזרת. נשמח באם תספרו על הסרט על כמה שיותר חברים. בתקווה שהסרט יגע בכמה שיותר אנשים ואלו הזקוקים יקבלו עזרה ואלו המתנגדים ישנו דעה.

אימי חולה בסרטן ריאות, היא נותחה וכרגע הסרטן ברמיישן, אם זאת היא סובלת מכאבים כרוניים בלתי פטירים ,כאב ראש וצואר, היא מטופלת באוקסיקונטין. ניסו בעבר, סימבלטה, ליריקה ,מדבקות נרקוטיות ללא הצלחה. אבקש לדעת איך אוכל לקבל מידע היכן אפשר להשיג טיפול בגראס רפואי, תודה ,רמי

17/11/2010 | 19:57 | מאת: איריס

האם ידוע לך ע מומחה ריאות בארץ שדוגל בטיפול במריחאנה במקרה של

12/07/2012 | 15:15 | מאת: אבנר

גם אני מחפש.. האם במקרה מצאת מישהו?

17/11/2009 | 20:30 | מאת: ע

מה תופעות הלוואי של התרופה???? האם לאחר כמעט 9 חודשים של הפסקת העישון בעזרת הכדור הייתכן שעדיין יש לי תופעות לוואי של התעלפויות חוזרות ונישנות... אנא חזורו אלי בהקדם עם תשובה

20/11/2009 | 00:25 | מאת: אנה גולדברט

שלום לך, אנא ציין את התרופה עליה אתה מדבר. בברכה, אנה

17/11/2009 | 19:22 | מאת: שוקי

אימי חלתה בפעם השלישית בשנת 2007 בסרטן השד לצערינו הפעם זה הופיע כגרורות בריאות לעומת הפעמים הקודמות שאלו היו גושים שהוסרו בשנתיים האחרונות היא מקבלת פמרה והגוף לדברי האונקולוגית מגיב יפה ואין התפשטות של המחלה שאלותי הן : לדברי האונקולוגית אימי תצטרך לקחת את הכדורים לכל החיים האם ניתן לקחת את הכדורים גם יותר מ-5 שנים ברציפות ? בקופת חולים מאוחדת הרופא המחוזי חולק על האונקולוגית וטוען כי אימי מקבלת תרופות דומות מ-2003 ולכן לא ניתן להמשיך עם הפמרה לטובתה מכיוון שלטענת המחלה תחזור עם שימוש מאסיבי לאורך שנים בכדור , אנחנו די אובדי עצות מה נכון ומה לא אשמח לתשובה מהירה

20/11/2009 | 14:08 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שוקי לשאלה הראשונה - אפשר לקחת את הכדורים ללא הגבלת זמן בהתאם לתגובה הקלינית ולתופעות הלוואי שהחולה מפתחת. כל עוד התרופה עוזרת, כלומר אין החמרה במחלה, ואין תופעות לוואי בלתי נסבלות רצוי מאד להמשיך. לגבי הרופא המחוזי - אין לו שיקול דעת במקרה זה. שיקול הדעת הוא רק של הרופא האונקולוג המטפל. הסל איננו מגביל את משך השימוש בתרופה במקרים של מחלה גרורתית. ההגבלה היא רק בשימוש במצב אדג'ובנטי - בו הטיפול ניתן כמניעה כאשר אין עדות לגרורות. במידה ולא יאושר המשך הטיפול למרות מכתב מנומק מצד האונקולוגית של אימך, אימך יכולה לעתור לנציבת תלונות הציבור לעניני סל התרופות במשרד הבריאות. בהצלחה

15/11/2009 | 17:37 | מאת: רונית

שלום ד"ר, אימי בת 63 ובמסגרת CT כתף, באופן מקרי, התגלה ממצא של קישרית בריאה שמאל בגודל 5 מ"מ. רופא המשפחה החליט על מעקב בעוד מספר חודשים, אך לאור העובדה שלאחיה היה סרטן הריאה, איזו בדיקה עלינו לבקש בכדי לשלול ממאירות ? בתודה מראש, רונית

17/11/2009 | 15:46 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום קשרית של 5ממ זה קטן ולכן מומלץ לעשות מעקב ע"י CT חוזרים כל 3 עד 6 חודשים.

14/11/2009 | 16:12 | מאת: צורי

שלום רב, ביצעתי צילום ריאות לאור קשיי נשימה שהגרשתי איתם מוזר. אני סובל מאסטמה שנים ומקבל סרוטייד וסינגולייר. הממצאים בהשוואה לצילום קודם מ 2006: הופיעו הצללות פסיות בסינוסים קוסטופרניים דו-צ. רושם להצללה נודולרית עדינה חדשה בשדה עליון מימין. אין עדות לתפליט פלוירלי. אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה. הNMI שלי 33.5 האם תוכלו לפענח את המילים הללו?

17/11/2009 | 15:48 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום צורי יש הצללות או תסנינים בצילום החזה. זה ממצא שלא אמור להיות שם. אני ממליץ שתיגש עם הצילום חזה לרופאי ריאות על מנת להחליט האם יש צורך בביצוע CT רחאות.

09/11/2009 | 23:57 | מאת: דפנה

שאלה- אבא שלי בן 80 וכניראה יש לו סרטן ראות. האם כימוטרפיה בגיל הזה לא מקצרת תוחלת חיים ומחלישה? מה הסיכויים לשרד ללא כימו?

13/11/2009 | 08:03 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דפנה יש מחקרים שמראים שהכימותרפיה עוזרת לקשישים בדיוק כמו לצעירים וגם הסבילות לטיפול טובה. תלוי כמובן במצב הכללי של החולה ובטיפול שבוחרים עבורו, אך בעקרון אין לוותר על הטיפול רק על בסיס הגיל. בהצלחה

08/11/2009 | 01:09 | מאת: תמי

בעלי עבר את הזריקות ואת הטיפול דרך עירוי בוריד בבית חולים איכילוב ע"י פרופסור רמי בן יוסף. הוא עבר בדיקה של מיפוי הגוף לאחר טיפול של 150 מיליקירי יוד 131. תוצאות : מודגמת קליטת יוד בהיקף הטרכאסטומיה, קליטה זו תתכן ברקמת גרעון בהיקף, או רקמה דלקתית. בנוסף , מודגמת קליטת יוד באזור פפארארכיאלי. לא ברור עפ"י הבדיקה אם מדובר באזור נוסף של תהליך דלקתי או בקשרי לימפה פארארכיאליים מודגמת קליטת יוד בתסנינים נודולרים בבסיסי שתי הריאות ובנודולים מרובים. באבחנה המבדלת במקום ראשון פיזור קליטה ופיזור מיליארי בבסיסי הריאות. בבדיקת פט סיטי שנבדק לפני כ4 חודשים , הודגמו רק מספר מועט של נודולים ריאתיים ולכן האבחנה המבדלת היא בין החמרה במעורבות הריאתית, לבין אפשרות שמדובר בקליטת יוד בתסנינים דלקתיים. יש מקום לבצע סיטי דיאגנוסטי לריאות ברזולוציה גבוהה.האבחנה המבדלת היא פיזור מילארי לראות , לבין אפשרות רחוקה שמדובר בתסנין דלקתי,. מה אומרות התוצאות ? תוצאות הבדיקה לא מעודדת

13/11/2009 | 08:06 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום תמי אני מבינה שמדובר בסרטן בלוטת התריס (הטירואיד). העובדה שיש קליטת יוד בנודולות בבסיסי הריאות מחשידה לכך שיש שם גרורות. אני מבינה מדברייך שהתמונה אינה משמעית. כדאי ללבדוק גם את רמת הטירוגלובולין בדם - אם זה גבוה, בחולה עם סרטן הטירואיד, זה מחשיד לפעילות המחלה. קשה להגיד מעבר לכך - אני מניחה שהמעקב לאורך זמן יתן את התשובות. בהצלחה

06/11/2009 | 01:34 | מאת: שמיל

נכבדי שלום שלשום קיבלתי תשובה לביופסיה שעשיתי עקב גידול שהתגלה בctאנא עם אפשר לפרש לי את כתב הסתרים הנ"ל תשובה היסטולוגית עדותpoorly differentiatbd squamous cell carcinoma כמה חמור ועם כן איזה שיטת טיפול אפשרי פה עם יש בכלל?

06/11/2009 | 23:46 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שמיל התשובה אכן מתאימה לגידול. מעבר לכך - כדאי לפנות לאונקולוג להערכה לגבי אפשרויות טיפול. בהצלחה