פורום סרטן ריאה

שלום רב, תוצאות בדיקה פתולוגית של ברונכוסקופיה של אמי הנה כדלקמן: bronchal biopsy: large cell carcinoma. immunophenotype: ck7(+), ck8/18(+), ttf1(+), ck20(+), ck5/6(-), p63(-), synaptophysin(-). consistent with poorly differentiated adenocarcinoma of lung origin. אני מבולבלת כי בהתייעצות עם האונקולוג הוא איבחן את סוג הגידול כאדנוקרצינומה, למרות האבחנה בביופסיה. מדוע? האם האבחנה נעשית גם עפ"י נתונים אחרים? אם כן מהם?

שלום רווית גם אני רואה במדובר באדנוקרצינומה. באופן פרקטי אין הבדל בין אדנוקרצינומה ו-large cell carcinomaמבחינת הטיפול וסיכויי הריפוי. בברכה

שלום רב אבי נשלח לסריקת CT על רקע תוצאות סרטניות של ביופסיה שהתבצעה בפה. הבדיקה התבצעה ללא הזרקת חומר ניגודי. התוצאות של בדיקת הסיטי באיזורי הפה הלב הראש והצוואר היו תקינות למעט הממצא הנ"ל: הלב מעט מוגדל רבדים פלוירליים מסויידים דו"צ. בRLL הרובד מרכיב רכיב רקמתי בסיכום: ממצאים פלוירליים כמתואר לרבות זה ב RLL קרוב לודאי על רקע חשיפה לאסזבסט. אנחנו קצת מבולבלים לגבי משמעות התוצאות - אשמח אם תוכל להרחיב ולהמליץ לאור הרקע של הבדיקה מלכתחילה שהוא בכלל ממצא סרטני בפה עם איזה סוג רופא בכלל עלינו להתיעץ לגבי המכלול?

שלום יעל אני מניחה שמדובר בממצא מקרי בריאות שאינו קשור לגידול בפה ואינו סרטני. כמובן שרצוי להסתכל על הצילומים עצמם. באופן עקרוני אם הממצא נראה חשוד לגידול (למרות שכאמור מהציטוט שהבאת לא נראה כך) אפשר לשקול לעשות בדיקת PET-CT. אם לא - אפשר להתקדם עם הטיפול בסרטן בפה ולהמשיך לעקוב אחרי הריאות ב-CT הבא בעוד מספר חודשים. מי שצריך לעשות את ההערכה ולעקוב הוא הרופא האונקולוג המטפל בך. בהצלחה

שלום דר אני חולה שסובל מי נוירופיברומטוזיס מי סוג nf1 אני קבלתי טיפול של הקרנות ברוש בגלל גידול של מניגיומה אופנתי לסיטי לצורך מעקב סיטי חזה ואודגם קשרית ריאתית זעירה ב rll j חתך 3.83 בקוטר 3.5 שדרוש מעכב דר מה זה בבקשה מאני צריך לעסות מה זה המימצה הז תודה דר

בבקשה דר מבקש תשובה או הצה

שלום שמואל מדובר בקשרית קטנה (קוטר 3.5ממ). ממצא כזה מחייב בדרך כלל מעקב ע"י CT חוזר כל 3 עד 6 חודשים למשך כשנתיים. כל טוב ד" איזביצקי

שלום לכם מה שלומכם? שאלתי היא: לאחר כריתת אונה מצד ימין עקב סרטן (שלא תאים קטנים) גוש בגודל 1.5 ס"מ מסביב הכל נקי ללא גרורות וללא נוזל וללא פגיעה בבלוטות ליפמה. האם תהיה הישנות של המחלה בעתיד ו/או האם תהיה החלמה והבראה לחלוטין מהמחלה והחולה ייחשב כבריא? כמו כן מה תפקיד האונות , האם הן חלק בלתי נפרד מהריאות ואם כן מדוע הן נקראות אונות ? תודה על תשובתכם שוש

שלום שוש לגבי השאלה הראשונה - סיכויי הריפוי גבוהים מאד. כמובן לא ניתן להבטיח בוודאות. בעקרון החולה נחשב לבריא כבר לאחר הניתוח וכך צריך להתייחס אליו. הריאות מחולקות למדורים שנקראים אונות, זה חלקים של הריאה. יש הרבה רזרבה ולכן ניתן לכרות אונה או אפילו ריאה שלמה ועדיין להמשיך לחיות מבלי להזדקק לתוספת חמצן. אינני יודעת מדוע קראו לזה אונות אבל זה ביטוי שקיים באיברים אחרים גם כן כמו המוח וכדומה. בברכה

ביום חמישי, 19/11/09, בשעה 23:00, יוקרן בערוץ 2, סרטו הדוקומנטרי של הבמאי צחי קליין על טיפול בקנביס רפואי. בסרט יוצא אברי גלעד למסע מחקרי בו הוא מגלה מהו הקנביס הרפואי. דעות קדומות, התוויות רפואיות, מחקרים, רופאים, וחולים שנחשפים לראשונה על המסך בסרט טעון ומרגש. בישראל כ- 200,000 חולים הזקוקים לתרופת הקנביס רק 800 זכו לקבלה ! הטיפול בקנביס נעשה באישור ובפיקוח משרד הבריאות למספר מצבים רפואיים: סרטן (מכל סוג ובכל שלב), טרשת נפוצה-MS, קרוהן וקוליטיס, כאב כרוני עיצבי ואובדן תאבון ומשקל- בנוסף בעולם מוכר הקנביס הרפואי כיעיל במחלות נוספות רבות דוגמת פרקינסון, לופוס, תסמונת טוראט, פיברומיאלגיה, בעיות שינה, אסטמה, אלצהיימר, גלאוקומה, סוכרת, מחלות עור, ALS - ניוון שרירים, לחץ דם גבוה, פוסט טראומה, איידס ועוד. המסר הוא חד משמעי – קנביס רפואי זה תרופה, לא סמים ולפעמים זו התרופה היחידה שעוזרת. נשמח באם תספרו על הסרט על כמה שיותר חברים. בתקווה שהסרט יגע בכמה שיותר אנשים ואלו הזקוקים יקבלו עזרה ואלו המתנגדים ישנו דעה.

אימי חולה בסרטן ריאות, היא נותחה וכרגע הסרטן ברמיישן, אם זאת היא סובלת מכאבים כרוניים בלתי פטירים ,כאב ראש וצואר, היא מטופלת באוקסיקונטין. ניסו בעבר, סימבלטה, ליריקה ,מדבקות נרקוטיות ללא הצלחה. אבקש לדעת איך אוכל לקבל מידע היכן אפשר להשיג טיפול בגראס רפואי, תודה ,רמי

האם ידוע לך ע מומחה ריאות בארץ שדוגל בטיפול במריחאנה במקרה של

גם אני מחפש.. האם במקרה מצאת מישהו?

מה תופעות הלוואי של התרופה???? האם לאחר כמעט 9 חודשים של הפסקת העישון בעזרת הכדור הייתכן שעדיין יש לי תופעות לוואי של התעלפויות חוזרות ונישנות... אנא חזורו אלי בהקדם עם תשובה

שלום לך, אנא ציין את התרופה עליה אתה מדבר. בברכה, אנה

אימי חלתה בפעם השלישית בשנת 2007 בסרטן השד לצערינו הפעם זה הופיע כגרורות בריאות לעומת הפעמים הקודמות שאלו היו גושים שהוסרו בשנתיים האחרונות היא מקבלת פמרה והגוף לדברי האונקולוגית מגיב יפה ואין התפשטות של המחלה שאלותי הן : לדברי האונקולוגית אימי תצטרך לקחת את הכדורים לכל החיים האם ניתן לקחת את הכדורים גם יותר מ-5 שנים ברציפות ? בקופת חולים מאוחדת הרופא המחוזי חולק על האונקולוגית וטוען כי אימי מקבלת תרופות דומות מ-2003 ולכן לא ניתן להמשיך עם הפמרה לטובתה מכיוון שלטענת המחלה תחזור עם שימוש מאסיבי לאורך שנים בכדור , אנחנו די אובדי עצות מה נכון ומה לא אשמח לתשובה מהירה

שלום שוקי לשאלה הראשונה - אפשר לקחת את הכדורים ללא הגבלת זמן בהתאם לתגובה הקלינית ולתופעות הלוואי שהחולה מפתחת. כל עוד התרופה עוזרת, כלומר אין החמרה במחלה, ואין תופעות לוואי בלתי נסבלות רצוי מאד להמשיך. לגבי הרופא המחוזי - אין לו שיקול דעת במקרה זה. שיקול הדעת הוא רק של הרופא האונקולוג המטפל. הסל איננו מגביל את משך השימוש בתרופה במקרים של מחלה גרורתית. ההגבלה היא רק בשימוש במצב אדג'ובנטי - בו הטיפול ניתן כמניעה כאשר אין עדות לגרורות. במידה ולא יאושר המשך הטיפול למרות מכתב מנומק מצד האונקולוגית של אימך, אימך יכולה לעתור לנציבת תלונות הציבור לעניני סל התרופות במשרד הבריאות. בהצלחה

שלום ד"ר, אימי בת 63 ובמסגרת CT כתף, באופן מקרי, התגלה ממצא של קישרית בריאה שמאל בגודל 5 מ"מ. רופא המשפחה החליט על מעקב בעוד מספר חודשים, אך לאור העובדה שלאחיה היה סרטן הריאה, איזו בדיקה עלינו לבקש בכדי לשלול ממאירות ? בתודה מראש, רונית

שלום קשרית של 5ממ זה קטן ולכן מומלץ לעשות מעקב ע"י CT חוזרים כל 3 עד 6 חודשים.

שלום רב, ביצעתי צילום ריאות לאור קשיי נשימה שהגרשתי איתם מוזר. אני סובל מאסטמה שנים ומקבל סרוטייד וסינגולייר. הממצאים בהשוואה לצילום קודם מ 2006: הופיעו הצללות פסיות בסינוסים קוסטופרניים דו-צ. רושם להצללה נודולרית עדינה חדשה בשדה עליון מימין. אין עדות לתפליט פלוירלי. אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה. הNMI שלי 33.5 האם תוכלו לפענח את המילים הללו?

שלום צורי יש הצללות או תסנינים בצילום החזה. זה ממצא שלא אמור להיות שם. אני ממליץ שתיגש עם הצילום חזה לרופאי ריאות על מנת להחליט האם יש צורך בביצוע CT רחאות.

שאלה- אבא שלי בן 80 וכניראה יש לו סרטן ראות. האם כימוטרפיה בגיל הזה לא מקצרת תוחלת חיים ומחלישה? מה הסיכויים לשרד ללא כימו?

שלום דפנה יש מחקרים שמראים שהכימותרפיה עוזרת לקשישים בדיוק כמו לצעירים וגם הסבילות לטיפול טובה. תלוי כמובן במצב הכללי של החולה ובטיפול שבוחרים עבורו, אך בעקרון אין לוותר על הטיפול רק על בסיס הגיל. בהצלחה

בעלי עבר את הזריקות ואת הטיפול דרך עירוי בוריד בבית חולים איכילוב ע"י פרופסור רמי בן יוסף. הוא עבר בדיקה של מיפוי הגוף לאחר טיפול של 150 מיליקירי יוד 131. תוצאות : מודגמת קליטת יוד בהיקף הטרכאסטומיה, קליטה זו תתכן ברקמת גרעון בהיקף, או רקמה דלקתית. בנוסף , מודגמת קליטת יוד באזור פפארארכיאלי. לא ברור עפ"י הבדיקה אם מדובר באזור נוסף של תהליך דלקתי או בקשרי לימפה פארארכיאליים מודגמת קליטת יוד בתסנינים נודולרים בבסיסי שתי הריאות ובנודולים מרובים. באבחנה המבדלת במקום ראשון פיזור קליטה ופיזור מיליארי בבסיסי הריאות. בבדיקת פט סיטי שנבדק לפני כ4 חודשים , הודגמו רק מספר מועט של נודולים ריאתיים ולכן האבחנה המבדלת היא בין החמרה במעורבות הריאתית, לבין אפשרות שמדובר בקליטת יוד בתסנינים דלקתיים. יש מקום לבצע סיטי דיאגנוסטי לריאות ברזולוציה גבוהה.האבחנה המבדלת היא פיזור מילארי לראות , לבין אפשרות רחוקה שמדובר בתסנין דלקתי,. מה אומרות התוצאות ? תוצאות הבדיקה לא מעודדת

שלום תמי אני מבינה שמדובר בסרטן בלוטת התריס (הטירואיד). העובדה שיש קליטת יוד בנודולות בבסיסי הריאות מחשידה לכך שיש שם גרורות. אני מבינה מדברייך שהתמונה אינה משמעית. כדאי ללבדוק גם את רמת הטירוגלובולין בדם - אם זה גבוה, בחולה עם סרטן הטירואיד, זה מחשיד לפעילות המחלה. קשה להגיד מעבר לכך - אני מניחה שהמעקב לאורך זמן יתן את התשובות. בהצלחה

נכבדי שלום שלשום קיבלתי תשובה לביופסיה שעשיתי עקב גידול שהתגלה בctאנא עם אפשר לפרש לי את כתב הסתרים הנ"ל תשובה היסטולוגית עדותpoorly differentiatbd squamous cell carcinoma כמה חמור ועם כן איזה שיטת טיפול אפשרי פה עם יש בכלל?

שלום שמיל התשובה אכן מתאימה לגידול. מעבר לכך - כדאי לפנות לאונקולוג להערכה לגבי אפשרויות טיפול. בהצלחה

שלום בעלי זקוקת לניתוח בעקבות סרטן ראות non-small cell lung cancer האם משהו יכול לתת לי המלצות לגבי פרופ' עופר מרינסקי?

מנסיוננו, ממליצים בחום רב על ד"ר אלון בן-נון מתל השומר (מנהל כירורגיית חזה). מנתח ואדם משכמו ומעלה. למיטב ידיעתי - פרופ' מרימסקי הוא אונקולוג ולא מנתח. הרבה בריאות!

בעבר עברתי כריתת אונה בריאה עקב גוש שהתגלה. כיום התגלה אצלי גוש נוסף עם גרורה במוח (שלאחרונה עברתי ניתוח להסרת הגרורה במוח) הגוש בריאה החל עם גרורות לריאה השמאלית ולכליה. מחכה לתשובות הביופסיה. ברצוני לדעת מהן אפשרויות הטיפול שעומדות בפני, אם בכלל- הקרנות. כימותרפיה,, ומהם סיכויי ההחלמה ממצב כזה.

שלום שלי לדעתי צריך לחכות לתשובה הפתולוגית מכיוון שיש אפשרות שמדובר בסרטן כליה עם גרורות לריאה ולמוח או סרטן ריאה עם גרורות לאדרנל (בלוטת יותרת הכליה) ולמוח ובשני המקרים הטיפול שונה. בברכה

שלום שלי. אם תרשי לי להציע לך צורת חשיבה שונה, חפשי בגוגל ד"ר גוהנה בודוויג ושמן פישתן. וגם פיטריה יוגית. בלי קשר בעלי לפני 6 שנים חלה בסרטן ונתנו לו חודש לחיות. בחיפושים אחר אופציה -שלא היתה- הגענו לתבלין הכורכום.יום יום משך כחודש וחצי לקח כף כורכום עם גבינה לבנה או חומוס (מעורבב) לצורך ספיגה מירבית. כל הוורידים בגופו שינו צבע מכחול לצהוב. בהדרגה חלה הטבה ולאחר כחצי שנה שבו אליו כוחותיו .היום לאחר 6 שנים אין זכר למחלה. מידי פעם הוא לוקח מעט כורכום לצורך איזון. הרבה בריאות.

שרה שלום אצל חמותי אובחן סרטן גרורתי בריאות. האם הכורכום שהצעת כאן יכול לסייע לה? אשמח אם תמסרי כאן פרטים נוספים גלי

ממש לא מזמן מצאו אצלי סרטן ראות. הגידול הוא בגודל 9.9X7.7 ס"מ ב- RUL, נוגע בקשרי למפה מימין ומשמאל וגם בפלאורה. בביופסיה לא התקבל מספיק חומר(ביקר רקמות נקרוטיות+מעט תאי קרצינומה) מעבר לטיפול קונבנציונלי(שכמובן אני לא מבתר) המליצו לי על טיפול בתאי הזע. האם זה באמת יכול להועיל? תודה

שלום דמיטרי טיפול בתאי גזע הוא עדיין נסיוני ואינני יודעת אם יכול לעזור. אני מניחה שהטיפול הוצע לך במסגרת מחקר קליני. בהצלחה

האם גידול שפיר נוצר כתוצאה מהתחלקות של התאים באותו איבר?

שלום עירית כן, כל גידול נוצר מהתחלקות תאים. השאלה היא מה התכונות שלו. אם הוא בעל יכולת חדירה הוא ממאיר. אם לא - עדיין שפיר. בברכה

שלום גידול הוא תמיד נוצר מהחלקות של תאים. השאלה לא ברורה לי.

שלום, אצל אבי (63) אובחן סרטן ריאה, עם גרורות לעצמות (גב, אגן, צלע). הסרטן הוא מטיפוס High grade large cell neuroendocrine carcinome. כרגע הוא מטופל בכימותרפיה (Cisplatin & VP16) ומשככי כאבים. נמצא מרבית משעות היממה במיטה מפאת הכאבים וחוסר יכולת ללכת /לעמוד. בקושי אוכל, עייף. ברצוני לשאול מספר שאלות ככליות - מה פירוש Ki67 של 70%? כמה רע..? מה פירוש דרגת החלוקה הגבוהה (high grade)? אני חוככת בדעתי בשני עניינים, אשמח לשמוע את עמדתכם: 1. הCT האחרון נעשה לפני כחודשיים. מתי כדאי לאמוד את המצב שוב? מה התועלת...? והיה ונמצא כי ישנן גרורות נוספות - האם זה עשוי לשנות את סוג הטיפול? 2. שאלה אולי קצת פילוסופית אבל בכל זאת... באיזה שלב עוצרים, ומאפשרים לגוף להתמודד עם המחלה ללא רעלים, תופעות לואי ונסיעות קשות לבית החולים...? ההחלטה גדולה עלי אבל אני מרגישה שאם לא נותר הרבה זמן (תקנו אותי אם אני טועה...) אז מה הטעם? (כרגע אנחנו בסבב כימו שני, כאשר אחרי הראשון חל שיפור מזערי ביכולת התנועה של הרגל, שנאמד במ"מ...) תודה

כמובן שזו רק הצעה לא של רופא. אך אני מבינה שהחיסון הזה שהוא טיפולי, מצליח להחזיק שנים בחיים חלק גדול מחולים של סרטן מתקדם.

ברצוני לדעת את שמות הרופאים והמרכזים הרפואיים המובילים בתחום הטיפול בסרטן ריאות בארץ

ענבל שלום, צוות הפורום אינו ממליץ על רופאים או מרכזיים ספציפיים. אני מקווה שמשתתפי הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונם. בברכה, אנה

יש לי קרוב משפחה שיש לו בעיה בריאות שהמים ממשיכה להצטבר בריאות שלו. מה הסיבה לכך? והאם יש קשר לסרטן? טודה

שלום צריל להבדיל בים מיים בתוך הריאת (משני לאי-ספיקת לב בדרך כלל) ומיים בין הריאות לבין דופן בית החזה (יכול להיות גם משני לאי-ספיקת לב אבל גם משני למספר סיבות אחרות, לפעמים גם סרטן).

שלום, בן 55. עודף משקל. מעשן כבד. לפני כ - 3 שנים נפגעתי בצלעות, בצילומי הסי.טי נמצאה "קשרית". מאז אני במעקב. אלו תוצאות הסי.טי מלפני חודש: "שינויים פוסט טראומטיים משמאל. עיוות בית החזה, ללא שינוי. בורניאקטזיה בודדת פסגה ימנית ללא שינוי מבדיקות קודמות. הצללה ב RML פסית וזכוכית חלב בסגמט מדיאלי שלא נראיתה בבדיקות קודמות. קיים רושם שהקשרית בתוך השינויים גדלה מעט" הרופא מתייחחס בביטול לנ"ל. הוא אומר ש"אלו דברים חסרי חשיבות" רק כשלחצתי לדעת מה גודל הקשרית, הוא ענה- בערך 8 מ"מ ושאחזור לסי.טי בעוד שנה. אני מבקש לדעת את דעתכם הישרה על תוצאות הבדיקה. לאיזה גודל צריכה הקשרית להגיע כדי לעשות ביופסיה? האם שנה זה לא זמן רב מידי? מהי הצללה בRML? תודה רבה.

שלום קשרית שהיא בין 4 ל 9 ממ מחייבת התייחסות בדרך כלל מעקב ע"י CT בל 3 עד 6 חודשים. שנה אכן נירא לי הרבה, אולי כדאי לחזור על ה CT בעוד 6 חודשים (כמובן שעדיף לירואת את ה Cא ואני לא ראיתי אותו!) כל טוב ד"ר איזביצקי

שלום: בבדיקת של סיטי פט נימצאה קליטה פטולוגית של FDG בעוצמה גבוהה כמתואר לתהליך שאתי בבלוטות-לימפה בבית שחי שמאל ובמיפשעה שמאלית-נחוץ המשך בירור היסטו-פתולוגי רציתי בבקשה לדעת מה זה אומר? בנוסף עברתי ניתוח למפקטומי ליפני שנתיים בשד שמאל וטופלתי בהקרנות, במשך שנה האחרונה עליה של חום ודופק גבוה לא מוצאים מה זה. ואם אפשר היום תשובה אני קצת בחרדה תודה רונית

רונית היקרה שלום, פורום זה מוקדש לסרטן ריאה ולכן אבקשך להעתיק את ההודעה לפורום שד. בברכה, אנה

אבי נמצא כעת בבית החולים כשראה ימין התמוטטה והגידול התרחב לכלי הנשימה.קיבל טיפול באלימטה וציספלטין עד לחודש יולי, המצב התדרדר במהירות רבה כאשר מאז לא קיבל עוד טיפול. כעת הוא איננו יכול לנשום ללא חמצן וסובל מכאבים. הרופאה הציעה לקחת טרסיבה, אנחנו והוא לא מעוניינים שיחיה על מנת לסבול או יסבול על מנת לחיות.האם יש בלקיחת הכדור איזה סיכוי שהמחלה תיסוג למימדים של איכות חיים? אבי בן 56 צעיר בנפשו, אין בדעתי למרר את חייו לעוד חודש חודשיים קשים. שאלה נוספת היא האם ניתן לקבל טיפול בטרסיבה או כל טיפול כימי או ביולוגי אחר בעת הקרנות? תודה רבה על קריאת ההודעה, בבקשה אודה לתגובה דחופה אשר תעזור להכריע האם לקחת את הטרסיבה או לא.

שלום רב טרסיבה יכולה להביא לשיפור משמעותי במצב המחלה ובאיכות החיים. תוצאה זו מופיעה רק בחלק קטן מהחולים ולא ניתן לדעת מראש מי יגיב טוב לתרופה. לדעתי - שווה נסיון כי ברור שללא טיפול תהיה החמרה. מעבר לכך - תמיד אפשר להפסיק את הטריסבה וגם אם יש תופעות לוואי הן חולפות תוך מספר ימים. אין בעיה לשלב טרסיבה עם הקרנה. יש בעיה בשילוב של כימורתפיה מאחר שכימותרפיה מעלה את תופעות הלוואי של הטיפול הקרינתי ולכן ברוב המקרים רצוי לא לשלב. בהצלחה

לאבי יש סרטן ריאות עם גרורות, כרגע מקבל טיפול כימותרפי וביולוגי רציתי לדעת אם אינשור מומלץ בזמן הטיפולים על מנת לעלות משקל ולחזק את הגוף ואם משקה זה אינו מרובה בסוכר, מה שלא טוב לחולה סרטן.

שלום רוני בעקרון אם אביך אוכל ואינו יורד במשקל אין צורך בהוספת פורמולות. אם הוא זקוק צלתוספות - אין בעיה עם תכשירים שמכילים סוכר, אין לזה השפעה על הסרטן. אבל בכל מקרה יש גם תכשירים ללא סוכר שמיועדים לחולה סכרת. כדאי ללהתייעץ עם דיאטנית. בהצלחה

האם גידול שפיר גם גדל כתוצאה מהתחלקות התאים?

שלום גידול שפיר הוא גידול ולכן יכול גם לגדול. כל טוב

האם יש מזונות מסויימים שיכולים למנוע הריסת תאים בריאים בטיפול כימותרפי

שלום לך, אנא הפני את השאלה לפורום סרטן השד ואשלח את השאלה למומחה בתחום, אנה

שלום רב. בשבוע 19 להריון הובלתי לבית החולים בשל קוצר נשימה. לאחר החלטה ממושכת הוחלט לבצע סיטי אנגיו לשלילת תסחיף ריאתי. מאז הסיטי אני לא רגועה אני פוחדת שפגעתי בעובר ועשיתי לו נזק. מה עושים על מנת להירגע ? האם ידוע לכם מהי כמות הראדים שעליה נחשפים בעת ביצוע סיטי אנגיו?

אני עדיין ממתינה לתשובה מהפורום מתארים ה 19.10 . גם אם השאלה לא נכתבה בפורום הנכון ראוי ומכובד להפנות שאלה זאת לפורום רלוונטי. לא הוגן התיחסות כזו לאנשים0 שנמצאים במצוקה. לתושמת ליבכם אודה.

שלום לך , שמי יפעת ואני בשבוע 32+3 גם אני עברתי בדקה זו על מנת לשלול תסחיף ריאתי ,התייעצתי עם כמה וכמה רופאים והם הסבירו כי אין ממה לחשוש שזה לא פוגע בעובר כלל ההפף במידה ויש תסחיף ריאתי זה יכול לגרום למוות תוך זמן קצר. נקווה שלך וךעוברך שלום ובהצלחה בהמשך .

שלום לך, לפני כמה חודשים את הזכרת לי את ה-מגריט. אבי גמר כרגע את הכימיותרפיה. PET ו- MRI תקינים. הוא גר בחול, אך גם ישראלי. האונקולוג שלו בצילה לא דוגל בניסוי עימו. וגם סקפטי לגבי החיסון מגריט וסטימווואקס. הוא רופא מעולה. אך קשה לי להשלים עם כך שאינו מגיע לחיסונים. לאבי היה סרטן קיבה התחלתי מאד ועבר כריתת קיבה. לאחר מכן בביקורת התגלה לו גם סרטן במעי הגס וגם סרטן ריאה קטן מ-2 ס"מ באונה הימנית. בבדיקה הפתולוגית התגלתה גם בלוטה נגועה בנגע של 2 מ"מ שלא נראה ב-PET . לכן שלב IIIA. נותח גם לסרטן המעי ללא צורך בכימיו. כל הסרטנים אינם קשורים זה לזה ואינם גרורות. כולם אדנוקרצינומות. אין לו גן לריבוי סרטנים. השאלה שלי היא, האם יכול לבוא וארץ ולקבל אצל אחד מהמרכזים טיפול מונע חיסוני? בגלל ריבוי הסרטנים לא נכנס לפרוטוקול הרגיל מגריט . אך אולי יש קבוצה בארץ שהייתה מעוניינת לטפל בו בחיסון כ- case report...? מבקשת מאד את עזרתך, או הפנייתך למישהו שיכול לעזור לי. לצערי בנושא זה הרופא שלו בצ'ילה לא עוזר לי עד כה. אין לי ספק שעוד מספר שנים, שני החיסונים הללו יהיו סטנדרטים בטיפול למקרים המתאימים.

שלום קטיה לא נראה לי שאביך יוכל להכנס לניסוי מגריט או כל ניסוי אחר בגלל הגידולים הנוספים. לגבי הסטימווקס הוא עדיין לא הגיע לרמת הוכחה אשר הפכה אותו לטיפול סטנדרטי. בכל מקרה יתכן שניתן לקנות אותו בארה"ב. בישראל לא ידוע לי שהוא משווק. בהצלחה

לגבי תשובתך. לא יכול להיות שדווקא יהיו מעוניינים לעשות ניסוי יחידני על אדם שיש לו הרבה גידולים, שהרי הצפיפיה שלפחות סטימווואקס פועל על עוד סרטנים?

מכובדיי.רעייתי רבקה בת 74 עברה כריתת האונה העליונה בריאה השמאלית לפני 10 חודשים בגלל סרטן ריאןת non smal cell lung carcinoma-stage iiib t 4 n mo.קיבלה 10 טיפולים כימוטרפיים של קרבולטין+ גמזר.החודש ,בתום שלשה חדשיםשלאחר הטיפול,בוצע בדיקת c t עם חומר ניגוד ואלה הממצאים המתיחסים לריאות:"בריאה השמאלית מצב לאחר כריתת ה-LUL.קולקציות פלוירליות באספקט הקידמי ובאספקט התחתון-אחורי עם צמצום נפח משני של ה-LLL הנותר. מלאות רקמתית ב-LLLמאחורי השער שקוטרה כ-30 ממ,יתכןשאתית." לסיכום מציין הרדיאולוג הנכבד:"בהשואה לסריקה קודמת מתאריך 9002\1\22 נראה שכמות הנוזל הפוילרי היתה אז גדולה יותר מלפנים.התהליך היותר אחורי ללא שינוי ניכר.תסנין הרקמתיב-LLL שהודגם אז הצמצם כעת.המצב בימין סטטי" לדברי הרופאה האונקולוגית המטפלת ברעייתי הנתונים מעודדים לשמחתנו. עם כל זאת האם הממצא של המלאות הריקמתיתב-LLL,אינו מחייב בדיקות מידיות, או להמתיןל CT חדש שנקבע לסוף נובמבר? תודה רבה רבה להתיחסותכם ולדעתכם המלומדה.בכבוד רב הירש מאיר נשלחב:09\10\11 שעה 1850

שלום מר הירש נראה לי שכדאי להמתין לבדיקה הבאה מאחר שלאחר ניתוח לכריתת אונה יכולה להיות הצטברות של נוזל והופעה של רקמה צלקתית באיזור הניתוח. שינויים אלה הם תוצאה של הפרוצדורה ואינם מהווים סרטן פעיל. מאחר שהדינמיקה היא של שיפור הסיכוי שאכן מדובר בשינויים אלה ולא בסרטן פעיל, גבוה. בהצלחה

הבעת תודה עמוקה להתיחסותכם המרגיעה.בכבוד רב הירש מאיר.

אחרי כמה זמן הגוף מגיב לכדורי טרסבה ו מה הסימני התגובה.

שלום אלכס רוב החולים שמגיבים לטרסיבה מגיבים תוך מספר שבועות. התגובה מתבטאת בשיפור בסימפטומים ובהרגשה הכללית. בברכה

שלום, לפני כחודשיים התגלה אצל אימי (52) גידול בגודל 4 ס"מ (NSCLC), היא עברה ניתוח כריתת אונה לפני כחודש וחצי, תוצאות הפתולוגיה היו טובות, הגידול הוצא במלואו ללא גרורות ובלוטות הלימפה נמצאו תקינות. עכשיו אנחנו עומדים בפני דילמה האם לבצע טיפול כימותרפי כדי לצמצם את סיכויי החזרה או לא. התייעצנו עם 2 רופאות וכל אחת אמרה דבר אחר. מה דעתך? עד כמה הטיפולים גורמים סבל לחולה? האם ישנן תופעות לוואי שנשארות לאחר הטיפול? אמי מאוד מוטרדת מכך שמתחיל החורף ויש סיכוי גבוה להדבק במחלות וירליות בעת הטיפולים. אשמח מאוד לתשובתך. תודה.

שלום עדי, גודל הגידול של אימך הוא גבולי מבחינת ההמלצה לכימורפיה ולכן במצב כזה נכנסת לשיקול הגישה האישית של כל מטפל. ברור שלכימותרפיה יש תופעות לוואי אבל אפשר לעבור את הטיפול והוא יכול למנוע כימותרפיה בעתיד. כמובן שצריך לעבור על כל הפרטים של אימן ועל מצבה הכללי ומחלות הרקע. בעקרון הגישה שלי באנשים צעירים כמו אימך היא לטיפול יותר אגרסיבי ואני הייתי מעדיפה לתת טיפול. בהצלחה

שלום! מתנצלת מראש על אורך ההודעה, חשוב היה לי תשקבלו תמונה מלאה.ותפנו אותנו לרופא מומחה בתחום. אבי בן 78, לאחרונה נמצא גידול בשד שמאל, נלקחה ביופסיה ותוצאותיה היו שאין עדות לגידול סרטני. הוא עבר ניתוח להורדת התאים הדלקתיים, בניתוח הוצאו תאים עד לרקמת השריר מבית החזה עד לפטמה ונמסר לנו שככל הנראה זה גידול סרטני והוא עבר מספר בדיקות נוספות ולהן תוצאות בדיקת הCT הודגמו מספר קשרי לימפה לא מוגדלים בבית שחי שמאל. אין עדויות לקשרי לימפהמוגדלים בין השרירים הפקטורליים. מספר קשרי לימפה בעלי מראה תקין בבית שחי מימין. אין עדותלהגדלת קשרי לימפה אינטרא ממרים, מבוא לבית החזה תקין, מרכיבי המדיאסטינום תקינים. תהליך סולידי בעל גבולות לובולריים ב LUL סמוך לפלאורה עם שלוחות לרקמת הריאה ולפלאורה מימדיו 4.2X2.4 סמ. התהליך בלתי אחידמכיל הסתיידויות בתוכו, גרנומולות מסויידות מפוזרות בריאה השמאלית בעיקר באונה העליונה, עיבוי פלאורלי קל באספקט האחורי של שתי הריאות. שינויים אמפיזמטיים בשתי הריאות בעיקר באונות העליונות, ללא תפליט פריקרדיאלי, צסטות מרובות בגדלים שונים בשתי הכליות, ערמונית מוגדלת בלתי אחידה מכילה הסתיידויות בתוכה גורמת ללחץ קל על קרקעית כיס השת, ללא נוזל בבטן ובאגן.ההודעה הזו נשלחה לפורום בחודש אוגוסט. מאז אבי עבר ניתוח להסרת הגידול בשד, הגידול היה ממאיר לכן הוסרה כל הרקמה עד רקמת העצם. ואז ללא קשר נמצא גידול ממאיר באונה העליונה משמאל מסוג non small cell lung cancer. עפ,י בדיקת pet-ct קיימת קליטה פתולוגית בודדת בגידול עצמו, ללא קליטות נוספות, קיימות קשריות ריאתיות שטיבן אינן ברור והוחלט לנתחו לצורך הורדת האונה העליונה משמאל. מאחר ואבי הינו מבוגר ועבר ניתוח לפני כחודשיים אנו מעוניינים לקבל חוות דעת נוספת מרופא האם הניתוח הכרחי כרגע? האם אין צורך להמתין לאחר שעבר ניתוח כזה? האם אפשר להמתין? אשמח לקבל את חוות דעתך והפנייה לגורם מתאים. אודה על תשובה מהירה רק בריאות אתי

מציעה לפנות לד"ר יוסי פז באיכילוב

שלום! מתנצלת מראש על אורך ההודעה, חשוב היה לי תשקבלו תמונה מלאה.ותפנו אותנו לרופא מומחה בתחום. אבי בן 78, לאחרונה נמצא גידול בשד שמאל, נלקחה ביופסיה ותוצאותיה היו שאין עדות לגידול סרטני. הוא עבר ניתוח להורדת התאים הדלקתיים, בניתוח הוצאו תאים עד לרקמת השריר מבית החזה עד לפטמה ונמסר לנו שככל הנראה זה גידול סרטני והוא עבר מספר בדיקות נוספות ולהן תוצאות בדיקת הCT הודגמו מספר קשרי לימפה לא מוגדלים בבית שחי שמאל. אין עדויות לקשרי לימפהמוגדלים בין השרירים הפקטורליים. מספר קשרי לימפה בעלי מראה תקין בבית שחי מימין. אין עדותלהגדלת קשרי לימפה אינטרא ממרים, מבוא לבית החזה תקין, מרכיבי המדיאסטינום תקינים. תהליך סולידי בעל גבולות לובולריים ב LUL סמוך לפלאורה עם שלוחות לרקמת הריאה ולפלאורה מימדיו 4.2X2.4 סמ. התהליך בלתי אחידמכיל הסתיידויות בתוכו, גרנומולות מסויידות מפוזרות בריאה השמאלית בעיקר באונה העליונה, עיבוי פלאורלי קל באספקט האחורי של שתי הריאות. שינויים אמפיזמטיים בשתי הריאות בעיקר באונות העליונות, ללא תפליט פריקרדיאלי, צסטות מרובות בגדלים שונים בשתי הכליות, ערמונית מוגדלת בלתי אחידה מכילה הסתיידויות בתוכה גורמת ללחץ קל על קרקעית כיס השת, ללא נוזל בבטן ובאגן.ההודעה הזו נשלחה לפורום בחודש אוגוסט. מאז אבי עבר ניתוח להסרת הגידול בשד, הגידול היה ממאיר לכן הוסרה כל הרקמה עד רקמת העצם. ואז ללא קשר נמצא גידול ממאיר באונה העליונה משמאל מסוג non small cell lung cancer. עפ,י בדיקת pet-ct קיימת קליטה פתולוגית בודדת בגידול עצמו, ללא קליטות נוספות, קיימות קשריות ריאתיות שטיבן אינן ברור והוחלט לנתחו לצורך הורדת האונה העליונה משמאל. מאחר ואבי הינו מבוגר ועבר ניתוח לפני כחודשיים אנו מעוניינים לקבל חוות דעת נוספת מרופא האם הניתוח הכרחי כרגע? האם אין צורך להמתין לאחר שעבר ניתוח כזה? האם אפשר להמתין? אשמח לקבל את חוות דעתך והפנייה לגורם מתאים. אודה על תשובה מהירה רק בריאות אתי

שלום אתי אנחנו איננו נוהגים להפנות לרופאים במסגרת הפורום. אוכל להציע את דעתי והיא שכפי הנראה לאביך יש שני גידולים שונים שאין קשר ביניהם: סרטן שד וסרטן ריאה. לפי דברייך מדובר בשני גידולים במצב מוקדם ולכן לא הייתי מעכבת את הניתוח בריאה. הניתוח בשד לא נחשב לניתוח גדול ולכן זמן ההתאוששות אחריו קצר ועומד על פחות מחודש. אני מבינה שעברו כבר חודשיים מהניתוח ולכן אינני רואה כל סיבה לעכב את הניתוח בריאה. כל עיכוב מיותר יאפשר לגידול להמשיך לגדול ויקטין את סיכויי ההצלחה. בברכה

תודה על המענה. האם האלטרנטיבה של ניתוח היא האלטרנטיבה הטובה ביותר? מה לגבי המכשיר החדיש שנמצא בבלינסון ובתל השומר? אשמח לקבל את דעתך, חג שמח אתי

אבי בן 81 סבל זה מספר חודשים מחרחורים וצפצופים קשים וכן עייפות קשה וחוסר תאבון שהוביל לירידה במשקל. כחודשיים סבל מדלקת ריאות וחרחורים קשים, טופל באנטיביוטיקה ואינאלציות שעזרו מעט. לפני כחודש הובהל לבית החולים עקב סטורציה נמוכה - שם התגלו נוזלים בריאות שנוקזו ( סה"כ כ-5 ליטר נוזל דמי) קצב הצטברות הנוזלים לא היה גבוה כפי שצפו הרופאים. בוצע C.T שתוצאותיו : אין עדות להגדלת קשריות לימפה בשערי הריאות, בבתי השחי או באזורים העל בריחיים. קשריות לימפה מוגדלות במיצר ובצוואר התחתון פראטרכיאלי מימין. כלי הדם הריאתיים הראשיים, העורקים והוורידים ללא סטיות. תפליט פלאורלי בכמות גדולה מימין, עם תמט פסיבי של הריאה הסמוכה. קונסולידציה באונה העליונה מימין. מספר רב של קשריות ראתיות קטנות וקונסולידציה קטנה באונה התחתונה מימין. תפליט פלאורלי בכמות מינימלית משמאל, עם תמט פסיבי קטן באונה התחתונה משמאל. הוסבר לנו כי המצב כנראה מעיד על סרטן אך אין סיבה לביופסיה עקב מצבו הירוד של אבי. אבי נפטר יומיים לאחר מכן. ואנחנו חסרי אונים : האם המצב היה עד כדי כך גרוע ? האם ייתכן שהתוצאות מעידות כי נפטר מדלקת ולא מסרטן? האם הנוזל הדמי מעיד אכן על מחלת סרטן? אני יודעת שכלום לא יחזיר אותו אבל השאלות הללו פשוט לא נותנות מנוח!!! חודשיים סיפרו לנו שיש לו דלקת ריאות ולא כלום מעבר ותוך שבוע זה הפך כנראה לסרטן ותוך יומיים נפטר. דר' גיפס בבקשה תעשי לי קצת סדר בראש, כי פשוט אף אחד לא נותן תשובות. אני יודעת ששום דבר לא וודאי אבל לפי ניסיונך הרב מה נראה לך, האם המצב היה עד כה סופני??? תודה מקרב לב סי

שלום סי מהסיפור נראה שהיה מדובר בסרטן, אולי סרטן ריאה אולי גידול אחר ובכל מקרה נוכחות מספר קשריות בריאה ונוכחות נוזל פלאורלי מעידה על כך שמדובר על גידול מפושט כלומר עם גרורות. כך שבאופן כללי כשמדובר בסרטן מפושט גם אם אינו סרטן ריאה - הכלל הוא שלא ניתן לרפא אותו. באנשים מבוגרים רואים לפעמים מצב בו החולה מרגיש טוב או שיש לו תלונות מינימליות ואח"כ הוא "בבת אחת" מידרדר. כמובן שלמעשה המחלה היתה קיימת זמן רב יותר והתלונות שיחוסו לדברים יותר פשוטים היו בעצם קשורות לגידול, כך שזה לא בבת אחת לגמרי. זה מה שניתן להגיד באופן כללי. אני מציעה להתרכז בעתיד ולא בקטע האחרון של חייו כי כפי שאמרת - אי אפשר להחזיר אותו. בברכה

שלום רב, האם משהו מכיר את הרופא הזה (ד"ר מרק לויט)עד לפני כמה שנים הוא עבד בתל השומר. בנוסף, אשמח אם אנשים יתנו שמות של רופאים מומלצים אחרים על מנת ללכת לחות דעת שניה בנושא סרטן ריאה. חג שמח,

שלום גלעד למיטב ידיעתי ד"ר לויט עבר לעבוד במחקר בלבד ואינו עוסק כבר בקליניקה. בברכה

שיש לה גרורה בעצם הירך והיא צריכה לקבל הקרנות הרופאה שלה למחלת הסרטן שמטפלת בה כשלוש שנים אמרה שזה רק דלקתף נתנה לה כדורים נגד כאבים ואמרה לה לעשות סיטי עוד כשבועיים. השאלה האם בסיטי רואים יותר טוב מה זה?

שלום טנגה בהחלט סיטי יכול לתת אבחנה טובה של גרורה לעומת משהו שאינו גרורה. במידה והכאם יחולף לאחר מספר ימים עם הטיפול התרופתי שקיבלה גם זו אינדיקציה טובה לכך שלא מדובר בגרורה. בהצלחה

שלום רב לאחותי יש סרטן ריאות דרגה 4 (אדנוקרצינומה) כולל נוזל עם תאים ממאירים בתוכו בחללים הפריקרדיאלי, הפלוארלי והפריטוניאלי.יש לה נקזים שמנקזים כל הזמן את הנוזלים. לאחרונה היא מטופלת בטרסיבה וכמות (נפח) הנוזל בחללים פוחת לאט לאט. מה בדיוק זה אומר? האם המחלה בנסיגה? אשמח לקבל הסבר לגבי הקטנת נפח הנוזל שיוצא מהריאות. אני מתפללת שזה סימן טוב... תודה רבה

שלום דגנית בהחלט הקטנה בהפרשת הנוזל הפלאורלי ו.או הפריקרדיאלי היא סימן טוב המעיד על תגובה לטיפול. קצב הצטברות הנוזל הוא אינדיקציה לפעילות המחלה ולכן האטה בהצטברות מעידה על תגובת המחלה. בברכה

לפני 3חודשים אבא סיים טיפול כימוטרפי והיום היה בביקור ו קיבל po erlotinib-tarceva .הוה התחיל להרגיש לא טוב עוד לפני שהוא התחיל עם תרופה הזות.בלוטוט לימפה גדלו באזור הצבר והוא רזה מאות. לא מסוגל לאכול.ויש לו חום 38 אבל תמונת דם בגבולות. הרופים שולחים אותנו אחד לשני.אנחנו עבדי עצות. תודה על כל תשובה .

שלום אלכס קשה לענות לך. יתכן שאביך סובל מהחמרה של המחלה ואז הכי טוב להתחיל את הטיפול בטרסיבה ויתכן שהוא סובל מאיזשהו זיהום ואז צריך טיפול באנטיביוטיקה. הכי כדאי להתייעץ בהקדם עם האונ קולוג המטפל ואם הוא לא זמין - לפנות לאשפוז יום בו קיבל כימורתפיה. בהצלחה

שנמצא בירך - רציתי לדעת האם יש תופעות לוואי להקרנות?

שלום אורנה תופעות הלוואי בירך תלויות במינון הקרינה, הנקבע לפי סוג הגידול, בנפח המוקרן ובאיזור המדויק המוקרן בירך. את התשובה המדוייקת לאימך תוכלי לקבל מרופא הקרינה במכון הקרינה בו היא מטופלת בהצלחה

האם סימנים אלו לאחר בדיקת פט סיטי הם בהכרח מה שנקרא גרורות הגוש הוא בגודל 1.4 ס"מ והינו סרטני על פי ביופסיה האם זה נתיח במידה וסימנים אלו הן גרורות? תודה על תשובה מהירה שוש סלטון

שלום שוש קשה לדעת מהציטוט שנתת אבל במידה ואין מעורבות בלוטות לימפה או גרורות ומחליטים לנתח ממילא מוציאים את כל האונה ובודקים את מידת נרחבות הגידול בפועל. במידה ויש גרורות נקודתיות באותה אונה סביב הגידול המקורי - יראו את זה בפתולוגיה בהצלחה

שלום לכם אבי בן 78 חולה באי ספיקת לב בבדיקת סיטי שנערכה נכתב כי הנוזל מצד ימין הינו כתוצאה מאי ספיקת לב )מכסה כ1/3) עלי לציין שאת הסיטי עבר ללא זריקה וללא חומר שתיה. בגלל אי ספיקה בכליות. שאלתי היא אם סימפטום זה מתאים לאי ספיקת לב אז מדוע בצד השמאלי ישנה רק כמות מינימאלית של נוזל? הרופאים ייעצו לו לעבור ניקור על מנת לברר את טיב הנוזל אך הוא מסרב מפני שלדעתו זה עלול להיות מסוכן נא חוות דעתכם תודה שרון עלי לציין שהוא גם מרזה

שלום שרון נוזל בין הריאות לבין דופן בית החזה יכול להיות משני לאי-ספיקת לב. בדרך כלל אם הוא מאי-ספיקת לב הוא אכן דו צדדי אך יכול להיות, שיש הרבה יותר נוזל מצד אחר. נכון שמומלץ לנקר את הנוזל כדי להקל על קוצר הנשימה וכדי ליבדוק למה נוזל מצטבר שם. הבדיקה לא מסוכנת. כל טוב ד"ר איזביצקי

שלום רב לאחות לבי יש סרטן ריאות דרגה 4 (אדנוקרצינומה) כולל נוזל עם תאים ממאירים בתוכו בחללים הפריקרדיאלי, הפלוארלי והפריטוניאלי.יש לה נקזים שמנקזים כל הזמן את הנוזלים. לאחרונה היא מטופלת בטרסיבה וכמות (נפח) הנוזל בחללים פוחת לאט לאט. מה בדיוק זה אומר? האם המחלה בנסיגה? אשמח לקבל הסבר לגבי הקטנת נפח הנוזל שיוצא מהריאות. אני מתפללת שזה סימן טוב... תודה רבה

שלום רב הפרשת הנוזלים בחללי הגוף מצביעה על פעילות תאי סרטן הנמצאים באותו אתר ולכן הקטנה בקצב ההצטברות, אשר היא תוצאה כמובן של הקטנה בכמות הנוזל המופרש, היא בהחלט סימן טוב של תגובה לטיפול. בהצלחה

שלום לכם קודם כל רציתי להזדהות איתכם ועם אמא ואני יודעת בדיוק מה אתם עוברים עם כל המחלה הארורה הזו (גם לאבא שלי היה סרטן ריאות). אני פונה בבקשה קצת מוזרה אבל בשליחות גדולה מאודלבני נוער אני מורה בביה"ס תיכון אזורי מגידו באזור יקנעם בערך. נושא העישון אצלינו הוא חמור ביותר ואני מחפשת מישהו שחולה בסרטן ריאות על מנת שיבוא וידבר עם בני הנוער כדי שיראו מה התוצאות של עישון (לא שאלתי האם המחלה היא בעקבות עישון). אשמח אם תהיה היענות חיובית וגם אם לא אודה לכם בכל זאת. העיקר שתרגישו טוב ושיהיה חג שמח.

אבי בן 87.5 עבר פעמיים פעם 1 בתחילת 97 וה -2 ב2000) ניתוחים במעי הגס בגין פוליפים. המליצו לא לעבור טיפולים כימותרפים. מזה כ חודשיים אין לו יציאות באופן טבעי וגם תרופות לא ממש עוזרות אלא רק תה עלים (סנה ) וגם אז לא כל יום (עושה המון בלגאן ופוגע באיכות החיים). לאחר השבוע הראשון ללא יציאות , נלקח למיון ושם עשו חוקן ועלה החשד לגדול. בCT בטן לא ראו כלום מכיוון שהוא לא התרוקן אך ראו משהו בראה. ב- CT ריאות רואים כתם ולא ידוע מה המהות שלו וגילו. הועלתה אפשרות לעשות ביופסיה תחת CT ובנוסף קולונוסקופיה באישפוז כולל ההכנות. אני מציינת שוב את גילו 87.5 ואת העובדה שהא מאוד חלש.נרמז לנו שלאור מצבו אולי לא כדאי לעשות את הפרוצדורות שציינתי למעלה. מצד שני, להשאיר אותו כך במיוחד לגבי היציאות. אודה לכם על התייחסותכם בהקדם.

שלום רונה כמובן שגיל החולה שוב אבל מצבו הכללי הוא שקובע. גם במידה שמצבו של אביך ירוד והוא אינו מועמד לטיפול אונקולוגי פעיל, קרי כימותרפיה, צריך לתת לו טיפול תומך (פליאטיבי) כדי להקל עליו. לכן נראה לי שהקולונוסקופיה היא הכרחית ובמידה ויש לו חסימה ע"י גידול ניתן לשקול ניתוח מינימלי של התקנת שקית למשל. לגבי טיפול אונקולוגי כדאי שהאונקלו יתרשם ממנו ויחליט. אם אינו מועמד לטיפול פעיל אין טעם בביופסיה. בהצלחה

שלום שמי ענת לאבא שלי שהוא בן 72 סובל מחלה חרונית בריאות הוא עבר דלקת ריאות לפני חודשיים ומאז התחיל כל הסיפור הוא היה מאושפז שבוע ימים וקיבל טיפול אנטיביוטי דרך הוריד וגם בכדורים אחרי שבוע הוא עשה צילום ועדין הריאות לא היו תקינות אחרי חודש שוב פעם עשה צילום ועדין הכתם נשאר אני חייבת לציין שהשיעול שלא לא הפסיק נתנו לא לעשות CT ושם נאמר לפי פיענוח של רופא ריאות שיש חשד לגידול ראתי RML ועוד איזה מונח שלRVL נתנו לא לעשות בכונסקפיה + פיופסיה אז לפי הרגשתי שיש לו גידול בראות והמצב לא טוב השמח עם תעזרי לי לשלול ממחשבתי את הגרוע מכל נ.ב הוא היה מעשן כמעט 40 שנה ועכשו הוא לא מעשן 5 שנים

שלום רב, אמי בת 79 סובלת מ - C.O.P.D קשה. מעשנת כבדה כ - 40 שנה. בשנה האחרונה מעשנת קופסא ביום. בימים אלה בדיקת דם הראתה CEA של 10.4. נשאלנו עד לאיזה רמה של בדיקות להתקדם איתה. מאחר ולא ניתן לנתח אותה ולא הגיוני במצבה כימותרפיה - הוחלט על אולטראסאונה ו-CT בטן וחזה בלבד. האם הבדיקה מצביעה על כך שודאית יש סרטן? האם הרמה יכולה להצביע על כך שמדובר במשהו התחלתי או מתקדם? איזה שהוא סממן של מצב המחלה? תודה!

שרון שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים ואני מקווה להתייחסות בהקדם. בברכה, אנה

שלום, אבא שלי חולה סרטן ריאות תאים קטנים, סיים לא מזמן הקרנות חזה, לאחר ההקרנות ירד במשקל ויש לו עייפות וחולשה. בבדיקות דם התגלה מחסור בחלבון. קשה לו לשתות אנשור בגלל שיוצא לו הרבה ליחה לאחר ההקרנות. האם קיים איזשהו תחליף (כמו אנשור,לא בהכרח נוזלי) בשביל חלבון. תודה מראש

שלום אולג, כמובן שמאד חשוב שאביך יקבל תזונה מתאימה עם מספיק לבון. יש מוצר שנקרא egg-pro וכדאי להתייעץ עם דיאטנית לגבי כלל התזונה. בהצלחה

שלום, חמי הבריא מסרטן ריאות לפני כ - 8 שנים ועתה חלה שוב גם כן בריאות (גידול חדש, לא גרורות). בפעם הראשונה, ניתן לו שירות תמיכה מהבית באמצעות טלוויזיה במעגל סגור. מהלך הטיפול המוצע לו כעת הוא הקרנות. מכיוון ששירות התמיכה עזר לו מאוד בפעם הקודמת, הוא מאוד רוצה להשתמש בו שוב (אפילו באופן פרטי), אך הוא לא יודע לאן ואיך לפנות. בימים האחרונים, הוא סובל מחרדות, סיוטי לילה וזיעה קרה, ולכן הוא מרגיש צורך לדעת שיש לו למי לפנות 24 שעות. תוכלו לעזור בעניין זה? תודה

שלום מאיה אינני מכירה את השירות שאת מתכוונת אליו. בכל מקרה בית הולים מחזיק חדר מיון הפתוח 24ש' ביממה - זה יכול לעזור להרגשת הבטון. חולים אונקולוגים פטורים מתשלום. כמו כל לכל בית חולים יש רופא כונן 24ש' ביממה וניתן להתייעץ איתו דרך מרכזית בית החולים. בברכה

שלום מאיה אינני מכירה את השירות שאת מתכוונת אליו. בכל מקרה בית הולים מחזיק חדר מיון הפתוח 24ש' ביממה - זה יכול לעזור להרגשת הבטון. חולים אונקולוגים פטורים מתשלום. כמו כל לכל בית חולים יש רופא כונן 24ש' ביממה וניתן להתייעץ איתו דרך מרכזית בית החולים. בברכה

אבי זקוק לטיפול בטרסיבה בשל מחלת סרטן הריאות. אשמח לקבל או לרכוש את הכדורים תודה אלי 0577316860

שלום רב תנסה בטלפון 03-5304437

שלום, בעקבות שיעול יבש וחולשה כבר למעלה מחודש עשו לאימי צילום CT חזה. הממצאים: גוש בריאה הימנית המתאים לתהליך ראשוני לימאדנופטיה מדיאסטינלית ובשער הימני נודולים שקוטרם עד 3 מ"מ בריאה הימנית החשודים לפיזןר משני. שאלתי היא: האם יכולה להיות אבחנה אחרת מלבד סרטן? האם הגוש יכול להיות שפיר? ןכבר יומיים שעברו לה השיעול והחולשה כלומר היא יותר לא משתעלת. האם יכל להיות מצב דלקתי? תודה על תשובתך וחג שמח, רותם.

שלום רותם חבל לעסוק בספקולציות לגבי מה הגוש יכול להיות - צריך לעשות ביופסיה ולדעת בוודאות. בעקרון ממצאים כאלה באנשים מבוגרים מאד חשודים לגידול, אבל לעיתים יש ממצאים דלקתיים או אחרים שיכולים להסביר את הממצאים. כדאי להתקדם לכיוון אבחנה מדוייקת. בהצלחה

אבי בן 77 חולה בסרטן הריאות במצב מפושט. הוא מקבל טיפול בוינורלבין. קיבל עד כה שלושה טיףולים. כיצד אמור הטיפול הכימו תרפי להשפיע? תוך כמה זמן אמורים לראות שינוי לטובה אם בכלל?? אבקש לדעת האם יש טיפול תרופתי יותר יעיל במצב מסוג זה?

לום יפה נבלבין היא תרופה יעילה, אם התחלתם כדאי להתמיד לפחות 1.5-2 חודשים לראות אם יש תגובה ורק אז, במידה ויש החמרה, לשקול טיפול אחר. זה טיפול שנסבל טוב גם באנשים מבוגרים וגם באנשים במצב כללי ירוד, לכן כדאי לנסות. בברכה

בבדיקת ct של בעלי בן 49, הודגמה בלוטה פרקרינלית בקוטר 14 ממ, ובלוטה בחלון AP בקוטר 11 ממ. סיכום הפענוח רשום: שתי בלוטות מוגדלות במיצר, ללא לימפאדנופאטיה במקומות נוספים. מה משמעות התוצאות הנל. בתודה מראש מירה

שלום מירה יש 2 בלוטות מעט מוגדלות במיצר (בין 2 הריאות). האם בעלך מעשן? מה הייתה הסיבה לעשות CT? צריך ליראות את ה CT ואז להחליט האם מספיק לעשות מעקב ע"י CT חוזרים בעוד מספר חודשים או האם צריך לקחת דגימה (ביופסיה) מהבלוטות.

אבי בן 73 מצב בריאותו לא טוב במיוחד הוא חלש רזה וכו'. סובל מסרטן ריאה כבר 3 שנים ועבר כריתת אונה LLL כמו כן עבר טיפול כימותרפי. בבדיקת pet התגלה גוש בגודל של 4.3 ס"מ ( גוש סוב קרינלי שמתמזג עם שער ריאה שמאלית). 1.האם יש אפשרות לניתוח להוצאת הגוש שמפריע לו כעת לנשום ולאכול? 2. איזה טיפול ניתן לעשות חוץ מקרינה? 3. במידה וההקרנות לא יעזרו, מה צפוי לו מבחינת התקדמות המחלה. כדי שנדע להערך פיזית ובעיקר נפשית? תודה על הכול .

על מנת לתת תשובה מלאה יש לראות את הצילומים ולעבור על כל הנתונים התשובה הטובה ביותר תתקבל עי האונקולוג שלו שיודע באיזה שלב המחלה נמצאת. שלב המחלה הוא הקובע העיקרי להערכת סיכויי ההישרדות של החולים לגבי ההחלטה אם אפשר לנתח, יש צורך בלראות את הצילומים. בהצלחה