פורום סרטן ריאה

מבחינה נפשית. נתבקשתי למצוא לה רופא מטפל שמומחה בסרטן ריאה. שמעתי על כמה ביניהם פרופ' עפר מרימסקי . אשמח לשמוע ממישהו שטופל אצלו או שבן משפחה שלו טופל אצלו. הילה 0543082070

תודה רבה לך על התשובה. איידע את הורי לגבי דעתך על הטיפול הרדיולוגי. האם היית יכולה קצת לפרט לגבי החיסון. או להפנות למאמרים או אתר המדברים על כך? האם מדובר בחיסון מונע להתפשטות עתידית? האם מכוון רק לסרטן הריאה? וחיסון כנגד מה בדיוק? (למשל החיסון שפועל נגד וירוס ההרפס שניתן לסרטן הרחם).

http://www.cancer.org.il/template/default.asp?textSearch=&maincat=34&catid=230&pageid=1643&innerparentId=4734

שלום רב יש למעשה שני מחקרים: 1. חיסון לחולים עם גידול לא נתיח http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00409188?term=stimuvax&rank=1 2. חיסון לחולים לאחר ניתוח שקיבלו או לא קיבלו כימותרפיה (זה לא משנה מבחינת המחקר) http://onctalk.com/2007/06/14/mage-a3-vaccine-adjuvant-therapy/ למיטב ידיעתי שני המחקרים מתקיימים בישראל - כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל. מדובר בחיסון רק לסרטן ריאה מסוג NSCLC ומאר שזה מחקרי - זה עדיין לא הוכח כמובן. בהצלחה

תודה רבה על התשובה. מיד אלך לקרוא את האתר. לא ראיתי את תשובתך זו, ושאלתי במפורש למטה על כך. רק אודה אם תיידעי אותי לגבי תופעות לוואי, ומה שידוע עד כה (גם אם לא מוכח)- וזאת רק אם זה לא מופיע באותו אתר ששלחת לי.

אבחנו לסבי בן ה-80 גידול סרטני בריאה בגודל של 4 ס"מ. בתחילה המליצו על ניתוח, אך בבדיקות המאמץ מצאו כי אינו יעמוד בניתוח להוצאת הגידול. הוחלט על הקרנות ולא טיפול כימותרפי. האם יש סיכון בהקרנות אלה? מהן תופעות הלוואי שיכולות להיגרם מהקרנות אלה? האם ההקרנות יסייעו בטיפול בגידול הסרטני? אודה על תשובתך!

שלום רב באופן עקרוני יש מחקרים המראים שהקרנה היא אלטרנטיבה מצויינת לניתוח בחולים שמסיבות שונות אינם יכולים לעמוד בניתוח. מחקרים אלה נעשו עוד כאשר טכניקות ההקרנה היו פחות משוכללות מכפי שהן היום. כך שיש סיכוי לריפוי ע"י הטיפול הקרינתי. כמובן שהריפוי אינו מובטח אך הוא אינו מובטח גם בניתוח, כך שאין הבדל. הקרנה יכולה לגרום לחולשה ולגירוי רקמת הריאה שנמצאת סביב הגידול, וזה יכול להתבטא בשיעול וקוצר נשימה. יש לזכור שבניתוח כורתים אונה כך שמוציאים גם שם כמות מסויימת של רקמת ריאה בריאה. כך שלסיכום ההקרנה היא טיפול יעיל ומתאים לחולים שאינם יכולים לעמוד בניתוח מכל מיני סיבות. בהצלחה

שלום רב. אני עובד בתחנת כח של חברת החשמל כבר כ-15 שנה. למיטב ידיעתי חלק מהבידודים של הצנרת בתחנה מכוסים באסבסט. לדברי אנשים בחברה אחוז האסבסט הוא כ-15%. מדי פעם מבצעים עבודות פרוק אסבסט בתחנה עם אוהלים אטומים. במסגרת החברה מבצעים לנו בדיקות שיקוף ריאות פעם בשנה במכון מור אבל לדעתי זה לא מעיד על המצאות סיבי אסבסט בריאות. רציתי לדעת אילו בדיקות פרטיות ניתן לבצע כדי לראות האם נמצאים סיבי אסבסט בריאות? היכן ניתן לבצע ומהי העלות וכמו כן האם ניתן לקבל השתתפות מקופ"ח. תודה.

שלום למיטב ידיעתי הבדיקה הכי יעילה כדי לראות האם יש פגיעה ריאתית (או של קרום הריאות) מאזבסט, היא CT של הזה. ניתן לעשות זאת דרך קופ"ח עם הפניה של רופא. הבעיה היא הקרינה ולכן אין לחזור על בדיקה לעיטים קרובות מדי. כל טוב

1) קראתי מספר מאמרים חדשים שמשנים את הפרוגנוזה של ה- stage IIIa. למשל הסרטן של אבי קטן מ- 2 ס"מ , הופיע רק קטן (לא קליני) בבלוטה אחת בלבד, (בעצם קלינית היה stage I), פסח על בלוטות הריאה, הבלוטה היא עליונה והסרטו גם. מאמר אחד עם קבוצת חולים גדולה מ- PN2t1M0, קיבלה סיכויים של מעל ל-40 % לעבור 5 שנים. מאמר חדש יותר (נדמה לי kaito ו-sato) עם קבוצה גדולה יותר מציין סרטן קטן ועוד שני פרמטרים כבעלת סיכוי של 66 לאחר ניתוח. ומציין שכל אחד מהגורמים למעלה מעלה את הסיכוי. האם את מודעת למאמרים אלו ומסכימה על פי ניסיונך איתם? 2) לאבי לא יעשו הקרנות כי טענו שמעלה את הסיכוי לחלות בסרטן אחר. נכון? 3) מה לגבי טיפולים כגון אינמונולוגים? 4) האם יש פרוצדורה להוציא את כל בלוטות המיאסטינום. 5) האם מעבר לניתוח הוכח שהכימיו מעלה את הסיכויים ?

שלום קטיה עניתי על השאלות האלה לפני מספר ימים - האם לא קיבלת? אם התשובה לא הגיעה אליך אנא הודיעי לי ואענה שוב מיה גיפס

תודה לך, ראיתי בהחלט! זה נכתב לפני תשובתך. בשאלה נוספת רק ביקשתי מידע לגבי החיסון הניסויי, ומה שידוע לגביו עד כה... האם רב החולים במצב דומה לשל אבי עושים חיסון זה? האם יש לו תופעות לוואי? ותודה רבה שוב.

לאשתי הובחנו 2 גושים סרטניים בשד בימני (בוצע ממוגרפיה, אולטרה סאונד וביופסיה ) נשלחה לבדיקת CT להלן התוצאה : בסריקת בית החזה , הודגם תמט שטוח בקידמת האונה התחתונה מימין . מוקד תת-פלאורלי של הססנה אלוואולרית בקוטר 18 מ"מ הודגם בזווית הקוסטופרנית האחורית משמאל . מלבד שדות הריאה מאווררים היטב לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים נתיבי אוויר ברוחב תקין שערי הריאות והמיצר תקינים גושי רקמה רכה נראו בשד ימין בסריקת הבטן , הכבד מראה הססנה שומנית דיפוזית. שאר אברי הבטן והאגן הודגמו ללא חריג. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות . לסיכום : מוקד הססנה אלוואולרית בזווית הקוסטופרנית האחורית משמאל לפי פרוט לעיל ( האם מוקד פנאומוני בנסיגה ? שינויים פיברוטים ?) גושי רקמה רכה בשד ימין כבד שומני האם התוצאה תקינה ? מה המשמעויות ?

שלום שלמה, שאלתך את שאלתך בפורום סרטן שד והיא נשלחה לאחד היועצים. אני מקווה שבקרוב תקבל מענה. פורום זה מוקדש לסרטן ריאה. בברכה, אנה

אבי אובחן כחולה בסרטן האדנוקרצינומה בריאות בדרגה4. האם ישנם אנשים שהתגברו על המחלה? מה תוחלת החיים הממוצעת?

שלום אייל לצערי סרטן ריאה בשלב גרורתי הוא מחלה שאינה ניתנת לריפוי. מחקרים מראים שתוחלת החיים הממוצעת עולה על שנה וחלק מהחולים חיים מעל שנתיים. זה כמובן מאד אינדיבידואלי. בהצלחה

שלום, לאישתי סרטן מעי הגס והיא עוברת טיפול כימוטראפי, קו שני, הפרוטוקול עם ה-OXALIPLATIN ו- AVASTINE. בדיקות הדם שלה היום, לפני טיפול, הראו MONO% גבוהה (13.2900) ן- LUC% גבוהה (6.30). מה זה אומר?

שלום משה השינויים בהתפלגות הסוגים השונים של תאי הדם הלבנים הם לרוב חסרי חשיבות קלינית. ישכן שמדובר בזיהום ויראלי אך אם אין לאשתך תלונות קלינית מתאימותממילא אין צורך בטיפול. לצורך קביעה אם חולה יכול לקבל כימותרפיה הפרמטר החשוב מבחינת התאים הלבנים הוא הנויטרופילים ואם אלה ברמה המתאימה למתן טיפול, ניתן להמשיך בטיפול כמתוכנן. בהצלחה

ד"ר מיה שלום, אימי חולה בסרטן ריאה כ- 3 שנים, אחרי ניתוח, טיפולים כימותרפיים למינהם, הקרנות וכו'. סובלת מאוד מליחה נוראית שמפריעה לה באופן שוטף במשך כל שעות היממה (גם במהך השינה, או שלפחות מנסה לישון...). קיבלה 3 תרופות כנגד ליחה ואף לא אחת מהם עזרה לה, האם את יכולה להציע לה תרופה כלשהי או הצעה אחרת שתוכל לעזור? אודה לך מאוד על תשובתך. שרית

שלום שרית ראשית כל אני מאחל רפואה שלמה לאימך אני ממליץ לעשות CT של החזה על מנת לבדוק האם יש לאמך "ברונכיאקטזיות". רק אחרי קבלת התוצאות נוכל להמליץ על טיפול (פיזיותרפיה נשימתיתי ולא תרופתי) כל טוב ד"ר גבריאל איזביצקי

האם בהכרח מציאת בלוטה לימפה נגועה בתאים סרטניים מסוג אדנוקרצינומה ב- paratraceal מקפיצה את ה- stage של סרטן שנראה ממוקם וראשוני ל-stage III? הממצא נמצא לאחר כריתת אונה ימנית עליונה, כשהיה נראה שהסרטן הוא רק בשלב התחלתי, והבלוטות נראו תקינות- כולל ב- pet scan. האם יש משמעות לפרוגנוזה, אם הממצא הוא בבלוטה אחת בלבד או בכמה, ואם הוא מיקרוסקופי? האם פרוגנוזה סטטיסטית של 10-20% סיכווים היא העדכנית? ? ומהו הטיפול המומלץ על פי רב.

שלום קטיה בלוטה פרטרכיאלית מקפיצה את הSTAGE ל-III. כמובן שהפרוגנוזה משתנה בהתאם ל-STAGE. בעקרון בין החולים בSTAGE IIIA הקבוצה בעלת הפרוגנוזה הטובה ביותר היא הקבוצה שאצלה המעורבות של הבלוטות במדיאסטינם היא מיקרוסקופית ולא נראתה קודם ב-CT ו-PET. הטיפול המקובל הוא כימותרפיה אדג'ובנטית ובהמשך הקרנות למדיאסטינום. בהצלחה

1) קראתי מספר מאמרים חדשים שמשנים את הפרוגנוזה של ה- stage IIIa. למשל הסרטן של אבי קטן מ- 2 ס"מ , הופיע רק קטן (לא קליני) בבלוטה אחת בלבד, (בעצם קלינית היה stage I), פסח על בלוטות הריאה, הבלוטה היא עליונה והסרטו גם. מאמר אחד עם קבוצת חולים גדולה מ- PN2t1M0, קיבלה סיכויים של מעל ל-40 % לעבור 5 שנים. מאמר חדש יותר (נדמה לי kaito ו-sato) עם קבוצה גדולה יותר מציין סרטן קטן ועוד שני פרמטרים כבעלת סיכוי של 66 לאחר ניתוח. ומציין שכל אחד מהגורמים למעלה מעלה את הסיכוי. האם את מודעת למאמרים אלו ומסכימה על פי ניסיונך איתם? 2) לאבי לא יעשו הקרנות כי טענו שמעלה את הסיכוי לחלות בסרטן אחר. נכון? 3) מה לגבי טיפולים כגון אינמונולוגים? 4) האם יש פרוצדורה להוציא את כל בלוטות המיאסטינום. 5) האם מעבר לניתוח הוכח שהכימיו מעלה את הסיכויים ?

שלום, לאבי (בן 66) נתגלה גידול סרטני בריאות (לא תאים קטנים) מסוג אדנוקרצינומה דרגה 2-B. גידול עיקרי (בקוטר 5 ס"מ) ושתי גרורות קטנות יותר בריאות והכל באותה האונה (שמאלית תחתונה). ביום 17/02/09, אבי עבר כריתה של האונה השמאלית הנגועה ונמצא שארבע בלוטות לימפה סמוכות נמצאו פגועות. לאחרונה, אבי החל בטיפול כימותרפי בשילוב של שתי תרופות: נבלבין וציספלטין. פרוטוקול הטיפול הוא כזה: שבוע ראשון ניתנים שתי התרופות יחד (טיפול גדול), בשבוע השני ניתנת רק ציספלטין (טיפול קטן) ובשבוע השלישי מנוחה לגוף ולאחר מכן, חוזר חלילה וכך משך 4 סדרות טיפול (טיפול גדול + קטן = סדרת טיפול). יש לי מספר שאלות ואשמח לקבל עליהן תשובות: 1) האם זהו הטיפול המתאים ביותר למקרה מסוג זה כמפורט לעיל? אם לא, האם יש טיפול אחר יעיל יותר? 2) האם ישנו פרק זמן מסוים לאחר הסרת הגידול בו כדאי להתחיל בטיפול הכימי ולאחר מועד זה, יעילות הטיפול יורדת? 3) האם קיים טיפול אלטרנטיבי שניתן לשלב במקביל לטיפול הכימי, על מנת לנסות לייעל ולהגדיל את סיכויי הריפוי? אם כן, מהו הטיפול המומלץ? 4) האם ישנו מחקר המשלב תרופה ניסיונית בו ניתן אולי יהיה ליטול חלק (כמובן במקביל לטיפול הכימי) על מנת להגדיל את סיכויי הריפוי? 5) לאחר קבלת הטיפול הגדול אבי נאלץ לדלג על הטיפול הקטן היות והרגיש קצת לא טוב. נאמר לי שזה לא כל כך חשוב ואפשר להמשיך לפי הפרוטוקול כאילו הוא לא דילג על הטיפול הקטן ולתת כמתוכנן וכרגיל את הטיפול הגדול, האם זה אפשרי? האם זה לא פוגע בסיכויי הריפוי, שכן, אילו לא הייתה כל יעילות במתן הטיפול הקטן מדוע ניתן מלכתחילה?

שלוםליאורה אנסה לענות על שאלותייך: 1. זה טטיפול מתאים ומקובל, אני מניחה שהתכוונת לומר שבשבוע השני הוא מקבל רק נבלבין. מקובל להתחיל תוך 1-2 חודשים ולא לדחות את הטיפול שלא לצורך. אין נתונים לגבי יעילות טיפול הניתן מאוחר מכך. 3.לא , אין נתון על הגברת היעילות ע"י הוספת טיפול נוסף כמו אבסטין או אחר. 4. רצוי לתת את הטיפול לפי התכנית אבל מצד שני חשוב גם לשמור על איכות החיים של החולה. אנחנו נוהגים לעשות פשרות מידי פעם. אפשר לשקול לתת לו את הנבלבין בשבוע החופש אם הוא מתאושש. זה לא הכרחי. בברכה

ראשית אני מאוד מאוד מודה לך על התשובה. ואכן צדקת, התכוונתי לנבלבין בשבוע השני אני טעיתי ורשמתי בטעות ציספלטין בשבוע השני. בהמשך לתשובתך רציתי לשאול אותך: האם את מכירה טיפול אלטרנטיבי אשר יכול לבוא בנוסף לטיפול הכימי? קראתי שבמקרים כאלה כדאי גם לעבור הקרנות לאזור המייצר כטיפול מונע לעתיד, מה דעתך? שאלתי את הרופא וזה אמר שמכיוון שבניתוח הוציאו הכל (אונה שמאלית תחתונה) לרבות בלוטות הלימפה (שכאמור 4 מהם נדבקו) אזי אין כרגע מחלה פעילה שרואים אותה והטיפול הכימי הוא רק משלים ולכן, אין גם מה להקרין כי אין גידול. תודה

"טיפול תאי" (cell (therapy בתאי גזע עצמוניים בוגרים, (ASC) פירצת דרך בריפוי מחלות קשות וסרטן מחקר מדעי רפואי ו עובדות על השימוש וטיפול עם תאי גזע עצמוניים בוגרים, (ASC), חשוב מאוד לזכור שתאי גזע ממויינים גם בהתאם למקורם, עובר תאי גזע עובריים (ESC),, או אדם בוגר תאי גזע בוגרים (ASC). תאי גזע שמקורם הוא באדם מבוגר, שימשו בהצלחה לטיפול במעל למאה מחלות. שימוש בתאי גזע עובריים ESC עדיין לא הוביל לתוצאות טיפול מוצלחים, • תאי גזע הוכיחו את היכולת לחדש סחוס העצם ו - מדע (המובילה בעולם של כתב העת המדעי מחקר מקורי) 284, 143-47; 2 אפריל 1999 • מוח עצמות תאי גזע יכולים לחדש הכבד, העור ואת מערכת העיכול tract תאים - New England Journal of Medicine 346, 738-746, 7 מרץ 2002 • מוח עצמות תאי גזע יכולים להשתתף cutaneous ריפוי, ריפוי פצע תרומה - יומן נייד פיזיולוגיה של 196, 245-250; 2003 • תאי גזע להשתתף את הדור החדש של neurons בתוך המוח האנושי - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 100, 1364-1369; 4 פברואר 2003 • תאי גזע הוכיחו ויכולים וגם נעשה שימוש ב וחידוש רקמות של הלב - Journal of Clinical לחקירת 107, 1395-1402, יוני 2001 • מוח עצמות תאי גזע גם הוכיחו את היכולת להשתתף וחידוש רקמות רשתי - טבע רפואה 8, 1004-1010; ספטמבר 2002 • Stem Cell החולים הראו שיפורים משמעותיים העצבים הולכה חשמלית velocities, והראה תחזוקה או שיפור קל מינרלים צפיפות העצם - עצמות מוח להשתיל 215-222; אוגוסט 2002, שפורסם על ידי ה NIH • מוח עצמות תאי גזע יש גם המוצג לתרום Purkinje התאים (תאי Purkinje נמצא כי תאי המוח היה המדע הם לא האמינו שנוצרו לאחר לידה) - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 100, 2088-2093; 18 פברואר 2003 • תאי גזע מוח האדם כבר הוכיחו ליצירת תאי סחוס - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 99, 4397-4402; 2 אפריל 2002 • מוח עצמות נגזרים תאי גזע יש גם המוצג מסוגל לחדש רקמות שריר - Science 279, 1528-1530; 6 מרץ, 1998 • מוח עצמות תאי גזע יכולים להשתתף בשחזור כליות רקמות - כתב העת של האגודה האמריקאית של Nephrology 14, S48-S54, 2003 • Repopulation של תאי כבד מ מוח העצם תאי גזע יכולים לקחת מקום בני אדם - טבע 406, 257; 20 ביולי 2000 • מוח עצמות נגזרים תאי גזע יש גם הוכיח את יכולתו להשפיע על חידוש של לבלב - מוח עצמות שתל 215-222; אוגוסט 2002 • מוח עצמות נגזרים תאי גזע יכול לחדש רקמות של הלב של הלב ולשפר ביצועים אדם - טבע רפואה 7, 430-436; אפריל 2001 ועוד רבים • מחקרים מצביעים על ראיות כי מוח העצם תאי גזע יכולים לחדש רקמות lung - פיתוח 128, 5181-5188; דצמבר 2001 • תאי גזע יכולים הביתה ראה רקמות, ולאחר מכן השתתף וחידוש רקמות ראה והפחתת של דלקת - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 100: 8407-8411; 8 ביולי 2003 • מוח עצמות נגזרים תאי גזע כבר הוכיחו לתרום וחידוש רקמות gastrointestinal אדם חולים - ארכיונים של דרמטולוגיה 137, 1071-1072; אוגוסט 2001 ועוד רבים (האמור לעיל הוא אוסף של מאמרי מחקר, מדע ורפואה ניירות פרסומים כי עובדתית להמחיש את הפונקציות של הגוף של התא הבוגר שאלה המערכת)

שלום דליה, כתבת המון ולא הצלחתי להבין האם יש בחומר הנ"ל משהו שיכול לסייע לאבי. אשמח לקבל את עזרתך בעניין. האם את מכירה ניסוי כלשהו לטיפול בסוג זה של סרטן? תודה

שלום לכם, רציתי לדעת האם יש בעייה בממצאים הללו. בתודה מראש ההתוויה – בירור שער ימני מוגדל ללא הגדלת בלוטות לימפה בחזה ללא גושים ריאתיים מבנה המייצר כולל כלי הדם הגדולים שמור במגבלות הבדיקה ללא חומר הניגוד אין תהליך חשוד לגוש בשער הימני . השער הימני תקין הצללות פסיות בלינגולה,הצללה מאורכת נודולרית בסמוך לסדק הגדול מימין. ללא נגעים אנדוברונכיילים ללא נוזל פלוירלי או פריקרדיאלי. אברי בטן עליונה כלולים ללא ממצא גס למעט הסתיידות עדינה בבלוטת האדרנל הימנית יתכן לאחר דמם או זיהום בעבר. ללא הרס עצם. לסיכום הצללות פסיות עדינות בלינגולה, צלקות או שינויים פוסט דלקתיים, והצללה נודולרית זעירה מאורכת בצמוד לסדק הגדול מימין מתאימה לפס תמט או צלקת או בלוטת לימפה בסדק.

שלום אור יש ממצאים (עדינים לכאורה) ב CT שלא אמורים להיות! קשה מאוד לתת פענוח בלי לראות את ה CT.אך יש מספר הצצלות ולכן אני ממליץ לגשת לרופא ריאות עם ה CT. כל טוב ד"ר גבריאל איזביצקי

, צלקות או שינויים פוסט -דלקתיים, והצללה נודולרית זעירה מאורכת בצמוד לסדק הגדול מימין ההתויה הייתה - בירור שער ימני מוגדל הבדיקה בוצעה ללא יוד ללא הגדלת לימפה וללא גושים מבנה המיצב כולל כלי דם גדולים שמור אין תהליך חשוד לגוש בשער ימני , השער הימני תקין

ראה לי שכדאי שתיבדק בצורה מאורגנת, פניפ אל פנים אצל המומחה. רופא ריאות או מנתח חזה,,, זה הרבה יותר בטוח ויעיל

כתבתי בצורה מפורטת למעלה את התוצאות. עשנתי יותר מ-10 שנים

לפני כשנה גילו אצלי סרטן ריאות nsclc אדקרצינומה.עברתי ניתוח כריתת אונה וטיפול כימוטראפי. אני סובל מכאבים באזורים שונים בגוף ( זרועות,גב,צוואר וידיים) בדיקות המעקב שאני עובר זה CT בהתחלה כל שלושה חודשים ועכשיו כל חצי שנה. האם יש בדיקות נוספות שמומלץ לעשות על מנת לגלות מוקדם אם יש התפרצות גרורתית באיזורים אחרים. האם הCT כן נותן מענה למעקב ולגילוי מוקדם.

אין צןרך במעקב נוסף. ואין בדיקות נוספות לגילוי מוקדם.

ליוסי המפתח לריפוי הוא המניעה לעיונך בגוגל על "טיפול תאי" (cell (therapy בתאי גזע עצמוניים בוגרים, (ASC) למניעה ריפוי והחלמה מהמחלה

בהמשך לשאלתי מ - 16/4 (טיפול בסרטן ריאה) לא ציינתי שהגרורה יצאה מהריאה הראשונה בה היה גידול ראשוני מסוג תאים גדולים וטופל בכימותרפיה אך עדיין נשאר . האם אפשר לטפל בטרסבה? תודה מראש ותודה גם על תשובתך הקודמת.

שלום לין האם מדובר בתאים גדולים או תאים קטנים. אם קטנים - אין יעילות לטרסיבה. אם גדולים - בהחלט כדאי לנסות. תנסי לברר אצל הרופא המטפל בדיוק באיזה גידול מדובר כי ההבדל בטיפולים הוא גדול. בברכה

שלום, בבדיקת רוטינית + PET (עקב סרטן קיבה קודם) התגלה לאבי גידול ככל הנראה ממוקם בגודל 1X3 ס"מ ובצורת כוכב. ברקע מחלת סרקואודיסיס שחלפה לפני מספר שנים. הגידול הזה מקורו בצלקת מהסרקואדוסיס שהייתה בגודל קבוע של כ 1.5 ס"מ, ושלפתע גדלה לצורה זו. על פי הסריקות ו- PET אין גרורות. (הרופאים בטוחים שאין קשר בין זה לסרטו הקיבה שהיה במצב ראשוני מאד). האם ניתן להיות בטוח שזהו סרטן ולא התעוררות של סרקואודוסיס או כל תופעה אחרת (למשל דלקתית). למשל האם עוצמת התאורה מספיקים לשם כך? ככל הנראה ינתחו מיד לאחר קבלת תוצאות ביופסיה ויוציאו אונה עליונה ימנית ואולי יותר. האם זהו הטיפול המומלץ? בהנחה שאכן יתגלה שאין גרורות וזהו אינו סרטן תאים קטנים, מהו הסיכוי להחלמה? כלומר מהי הסטטיסטיקה העדכנית להיום. שכן כאשר קוראים את הסטיטיסטיקות, נראה שנלקחים בחשבון מגוון חולים , והן גם מתבססות על שנים רבות אחורה.

שלום מירה רק תוצאות הביופסיה יקבעו בוודאות אם מדובר בגידול ראשוני של הריאה (ואיזה סוג) או שיש קשר לגידול בקיבה. במידה וזה גידול של הריאה סוג NSCLC ומדובר בגידול בקוטר 1.5 ס"מ ללא מעורבות בלוטות הטיפול המומלץ הוא כריתת אונה או ריאה, לפי המיקום של הגידול, וסיכויי הריפוי גבוהים ועומדים על למעלה מ-80%. בהצלחה

הי, קרובת משפחתי עברה לא מזמן ניתוח להסרת גידול סרטני מאחת הריאות. במהלך הניתוח הרופא לקח דגימות של מספר לימפות באזור. בניתוח מעבדתי בחלק מהן נמצאו תאים סרטניים. רציתי לברר כיצד נלקחות הדגימות. האם ע"י הוצאת קשרי הלימפא הנבדקים או רק על ידי לקיחת דגימת רקמה? תודה.

יש להפנות את השאלה למנתח. יש מספר שיטות וצרעיך לברר מה בוצע בדיוק.

מהי התרופה היעילה ביותר גם אם לא בסל התרופות לטיפול בסרטן ריאות מסוג תאים קטנים עם גרורה אחת שנשלחה לכיוון הריאה השניה ומה עושים כשהרופא לא מציע את זה אלא איזשהו טיפול כימי ישן. תודה מראש.

שלום לין לצערי אין תרופה חדשה יעילה במיוחד לסרטן ריאה מסוג תאים קטנים. נערכו הרבה נסיונות ולא הושגה פריצת דרך. הטיפול המקובל הוא ציספלטין + אטופוסיד (VP16).יש מחקר אשר הראה יתרון מינימלי למתן אירינוטקאן (נקראת גם קמפטו או CPT11) במקום האטופוסיד אך לא מדובר ביתרון כזה ששינה את הסטנסרט הטיפולי ולכן לא מקובל להמליץ על התרופה והיא לא נרשמה לאינדיקציה של תאים קטנים ולא נמצאת בסל. את יכולה לדבר על התרופה עם הרופא המטפל, ואת יכולה לרכוש אותה. היא קיימת בישראל. מכיוון שהיתרון שלה אינו מצדיק שינוי הסטנסרט לא מקובל להציע אותה לחולים, מה גם שהיא יקרה. בהצלחה

שלום רב, היו לי בחדשים האחרונים כמה אירועים של הזעה מרובה וחולשה עם ירידה חדה בלחץ הדם. יש לי בימים האחרונים כאבים בשני צידי החזה.(בצידי הגוף). נוסף על כך גם שעול יבש מפעם לפעם. האם יש חשש לבעיה בריאות? בכבוד רב סינילגה

נא להבדק אצל רופא המשפחה, בהקדם

נא להבדק אצל רופא המשפחה, בהקדם

שלום, אבי חלה בסרטן ריאה מסוג non small שלב 4 (גרורות בעצמות). קיבל טיפול קרינתי לגרורות והחל לקבל טיפול כימותרפי (גמזר וקרבופלטין). לאחר טיפול כימותרפי ראשון החל לדמם מהריאה הנגועה ולכן הופסק טיפול כימותרפי והחל לקבל הקרנות לאיזור הריאה הנגועה. לאחר 5 הקרנות הדימום פסק. סהכ קיבל 9 הקרנות מתוך 14 . עקב החג לא קיבל טיפול קרינתי במשך יומיים והיום בבוקר הדימום חזר אך הכמות קטנה. רציתי לברר מהן אופציות הטיפול בדימום מהריאה ומה זה אומר לגבי המחלה, המשך טיפול, ועוד.... בנוסף, לאחר הטיפול הקרינתי לגרורות מבחינת כאב אבי נזקק למשככי כאבים קלים דוג': אלגוליזין פורטה ואופטלגין 3 פעמים ביום. מאז הטיפול הקרינתי בריאה הכאבים גברו באופן משמעותי וכעת נוטל אוקסיקונטין. לא ברור לי איך תוך שבוע וחצי ישנה החמרה כה רצינית בדרגת הכאב והאם יתכן שיש קשר בין הטיפול הקרינתי בריאה לבין הכאב. אני חוששת מאוד מהסבילות שהגוף מפתח לתרופות מסוג זה. אשמח לקבל תשובה מהירה מיטל

שלום מיטל ראשית לגבי הדימום - אחרי סיום ההקרנות במידה והדמם נמשך והוא בכמות משמעותית יש לשקול ברונכוסקופיה . ניתן לטפל בדמם בגם בהקרנה פנימית או בניתוח - הכל לפי הסיבה לדימום וחומרתו. לגבי הכאבים - קשה להאמין שההקרנה עצמה גרמה להחמרת הכאבים, אלא אם מדובר בתופעת לוואי של ההקרנה, כמו דלקת בוושט וכדומה, אך אז זה לא בדיוק אותם כאבים. יתכן שההקרנה פשוט לא עוזרת ולכן יש החמרה בכאבים. כדאי מאד להתייעץ עם האונקולוג המטפל ולשקול מתי לבצע בדיקות נוספות למשל CT או כאמור ברונכוסקופיה. בהצלחה

שלום רב, אימי מעשנת כבר המון שנים בערך בקופסת סיגריות ליום. לאחרונה עקב כאבי גב- נשלחה לעשות צילום CT לחזה ונמצא כי יש גידול לא ממאיר בריאה הימנית. הומלץ על ניתוח להוצאת האונה התחתונה מהריאה הימנית. שאלתי היא: האם לאחר הוצאת האונה , הבעייה תיפתר או שיש חשש שזה יחזור? מה הסיכוי שגידול זה יהפוך למסרטן? ואם אכן הגידול הזה לא מסוכן , מדוע מנתחים להוצאותו? מה יהיו ההשלכות כל הניתוח לאחר קיצור הריאה? תודה רבה על עזרתכם

שלום איתמר לא הבנתי לפי מה קבעו שמדובר בגידול לא ממאיר.האם נעשתה ביופסיה? צריך לאפיין את הגידול ולפי זה ניתן יהיה לקבוע מה הסיכון לחזרתו. הגישה בכלל, ובעיקר לאנשים מעשנים , היא להוציא כל ממצא חשוד כי הסיכון להתפתחות סרטן ריאה גבוה, וסיכויי הריפוי הם הטובים ביותר כאשר מוציאים אותו בשלב התחלתי. בעקרון - ניתן לחיות ללא מגבלה לאחר כריתת אונה של ריאה, אבל צריך לפני הניתוח להעריך את הרזרבה הריאתית, מאחר שבאנשים מעשנים יש לרוב בנוסף לגידול גם מחלת ריאות. בהצלחה

שלום ד"ר מיה גיפס, על סמך צילום סיטי הבחינו בגידול הנל , ואכן עשו בדיקת ביופסיה. הבנתי שהגידול נמצא באונה העליונה הימנית, זוהי אונה גדולה, האם זה לא מהווה סיכון כלשהו? איך מתבצע הניתוח? האם יש לפתוח את בית חזה ע"י ניסור הצלעות? תודה רבה

שלום רב .מזה 10 שנים ,בדרך כלל בעונת חורף או מעבר אני מקבלת פתאום כאב נוראי דוקרני באזור הריאה מקדימה ,כלומר באזור החזה פעם בימין ולפעמים בשמאל ,לפני זה אני מקבלת חום לא מאד גבוה: 37.7 או קצת יותר ומתקשה להכניס אויר בשאיפה בגלל הכאב ,נאמר לי שזה במעטפת הריאות .בצילומים רואים לפעמים תסנין . האם יש לך דעה או רעיון מה עלי לעשות והאם זה מסוכן? תודה וחג שמח

הניה שלום, יועץ פולמונולוג של פורום זה נמצא כרגע בחופשה. כשישוב ישמח לענות על שאלתך. בברכה, אנה

עכשיו כבר סוף יוני, כמה חודשים הרופא שלכם בחופש ? יש כאן שאלה מלפני חודשיים שלא זכתה לשום התייחסות. פשוט חוצפה ישראלית.

האם טיפול באנטיביוטיקה "זינט 500" בזמן לקיחת טרסיבה עלולה לגרום לנזק??

שלום דיטה אין כל מניעה לקחת טרסיבה ביחד עם זינאט או כל סוגי האנטיביוטיקה. בברכה

משה שלוםף נאלצתי למחוק את תוכן הודעתך. פורום זה אינו מיועד למטרות מסוג זה ואני מבקשת להימנע מפרסום הודעות כה ארוכות אשר פוגעות באיכות הגלישה בפורום וגורמות למעבר מהיר מדי של עמודי האתר. בברכה, אנה

מאיזה גיל יש סיכון לסרטן ריאות בקרב מעשניים

שלום אלי לא ניתן לתת תשובה מאוד מדוייקת אך הסיכון הוא מצתבר. ככל שמעשנים יותר זמן ויתר סיגריות כך הסיכון עולה. יש כמובן הרבה מחלות אחרות שקשורות לעישון ועלולות להופיע לפני סרטן הריאות. כל טוב ד"ר גבריאל איזביצקי

האם חשיפה של עובדי ניקיון לאורך השנים לחומרי ניקוי יכולה לגרום לסרטן בראות? תודה.

כן ובגדול

שלום משה חשיפה לאורך שנין של עובדי ניקיון לחומרים שונים יכולה לגרום למחלות ריאתיות שונות (לאו דווקא סרטן הריאות) כגון: אסטמה, סרקוידוזיס, היפרסנזיטיביטי וכו' כל טוב וחג שמח ד"ר גבריאל איזביצקי

שלום הבנתי מדברי הרופא כי במקרה של דלקת ראות בנוסף לגידול, סי טי רגיל ידגים את שניהם ללא אפשרות להבחין בינהם. האם פט סי טי יכול להדגים את הגידול בלבד ללא הדלקת? תודה

?

שלום דלקת ריאות היא לא אבחנה שנעשה ע"י בדיקת דימות בלבד (CT או PET) אלא יש לקחת בחשבון גם הקליניקה (תלונות), הופעת חום, ספירת דם וכו' סי-טי יכול להבדיל לפעמים בין סרטן לבין גידול כמו שגם פט סי-טי יכול לפעמים, אך לא תמיד. יכול להיות קליטה בפט סי-טי במחלה גידולית וגם במחלה זיהומית. כל טוב וחג שמח ד"ר גבריאל איזביצקי

תודה חג שמח

בתור גולשת ותיקה בפורומים רפואיים וגם בפורום זה, התפלאתי לראות שמחכים ימים רבים מאוד לתשובות. אני מודעת שאתם עושים זאת בהתנדבות אבל בכל זאת תמוה בעיני הדבר שבפורום כזה, של סרטן ריאות, שהינה מחלה קטלנית וקשה, שנשאלות שאלות דחופות, הן נענות לאחר 6 ימים וחבל מאוד. בפורומים אחרים המענה הוא מהיר הרבה יותר, תוך יום מקסימום יומיים ודווקא כאן שכל יום הוא משמעותי לא עונים. אשמח לטיפול בנושא.

שלום לך, כל פורום עובד לפי פורמט אחד וזמני המענה בין הפורומים השונים משתנה. אכן קיימים פורומים בהם המענה הוא יותר מהיר אולם ישנם פורומים שהמענה איטי יותר. כגולשת המכירה היטב את הפורומים השונים את בוודאי יודעת שלכל פורום יתרונות וחסרונות משלו. אנו עושים הכל להבטיח מענה מהיר ככול הניתן ואם כתבת כאן שאלה שטרם קיבלה מענה, אנא הפני את תשומת ליבי ואעשה כמיטב יכולתי לדאוג שתקבלי מענה. מאחלת לך ולכל בני משפחתך חג שמח. אנה

שלום רב, אבא שלי בן 62 חולה סרטן ריאות תאים קטנים, כרגע עובר טיפולי קו שני עם היקמטין. בזמן אחרון כשהוא ישן נרדמת לו רגל ימין. האם מדובר בגרורות בראש או שיש סיבה אחרת? איזה בדיקות צריך לעשות? תודה מראש

שלום רב כמובן שלא ניתן לדעת רק על סמך התיאור שמסרת אך במסגרת המעקב הרגיל אחר אביך יש לכלול בדיקות דם כולל סידן בדם ובדיקת CT ראש, רצוי עם חומר ניגוד. במידה והתלונות האלה מחמירות כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל ולשקול להקדים את הבדיקות. בהצלחה

שלום רב, קרובת משפחה שלי חלתה לפני מספר חודשים בסרטן ריאות. לא ניתן היה לנתח וגם היו גרורות בעצמות. עברה טיפול כימוטרפי שעזר מאוד, אבל לפתע היתה נסיגה משמעותית והגידול גדל ,התחילה טיפול ביולוגי והתגלו גרורות בראש. כרגע היא מאושפזת בבית חולים במרכז ועוברת הקרנות לראש. היא חלשה מאוד. כולנו מודעים לכך שהטיפול רק אמור להאריך את חייה בזמן קצר, השאלה הנשאלת היא כמה זמן אם ההקרנות יצליחו היא תצליח לחיות (מבחינה סטטיסטית כמובן בידיעה שכל מקרה הוא שונה מהשני) חברה שלי אחרת גם חלתה באותו סרטן והיא לא האריכה מעבר ל-10 חודשים עם סבל נוראי. גם לי הסטוריה של סרטן מסוג אחר. אודה מאוד על תשובה כנה, לילה טוב , ריקי מהדרום

שלום רב, סטטיסטית מדובר במספר חודשים בודדים. כמובן שיש אנשים שחיים מעבר לכך. תוחלת החיים מאד מושפעת מהגרורות במוח אך תלויה גם בגרורות האחרות ובמצב הכללי של החולה. בברכה

ללא חסנין תפליט או גודש. צל הלב לא גדול. שינויים ברונכיאליים כרוניפ סביב שערי הריאות. האם זוהי מחלות ריאה?

יש לי שאלה מעל שבוע כל מי שכותב הוא במתחומעוניין לשמוע מה הדעה של הרופאים בפורום אבל כנראה לוקח הרבה זמן.

שלום מרים כתוב שיש שינויים ברונכיאליים זאת אומרת שיש משהוא בריאות.אינני יכול לתת יותר פרטים חייבים ליראות את הצילום (וגם החולה) כל טוב וחג שמח

ד"ר שלום אני חולת לימפומה - נתגלה אצלי גידול ממאיר במדיאסטינום העוטף כלי דם- מסוג LARGE B CELLS.ללא מעורבות מח עצם. אני מטופלת בכימותרפיה וגם במבטרה. נערך סיטי השוואתי לאחר למעלה מכמחצית הטיפולים. הגידול קטן, אולם לגבי הריאות נכתב "מספר סיבים פיברוטיים ללא שינוי" . האם אלו תאים סרטניים? האם יש סיכוי שייעלמו? אשמח לקבל את חוות דעתך. תודה

יש סיכוי לתשובה?

שלום. רוצה לברר ולקבל מידע על סרטן זה, ומוצאת מעט מאד חומר בגוגל. היכן אמצא מידע זמין? תודה ורק שנהיה בריאים

שלום רב יש הרבה מידע באתר האגודה למלחמה בסרטן http://www.cancer.org.il/ ובאתר של מרכז הסרטן האמריקאי http://www.cancer.gov בהצלחה

http://emedicine.medscape.com/article/280367-overview

פסח בפתח ואשתי התחילה להשתולל.הפכה את כל הבית ובין היתר ניערה שמיכות בחדר מדרגות על האסבזט שבמעקה המדרגות,שחלקו ברזל וחלקו כאמור אסבזט. וכשניערה השמיכה כמובן נגעה באסבזט והיא אפילו היכתה על השמיכה לניעור האבק,וכל זה כשהשמיכה על האסבזט. אחרי שהיא סיימה והכניסה את השמיכה,שכבתי לנוח מעט וכיסיתי את הפנים כהרגלי ןפתאום נכנסה לי לראש המחשבה שאולי זה לא טוב לבריאות בגלל האסבזט. אציין שכל כמה חודשים אשתי מנערת בצורה זו את השמיכות או הסדינים. האם בצורה זו אחלה בסרטן הריאות ?

שלום הסכנה באזבסט היא בחשיפה מממושכת. אך בכל זאת מומלץ להמנע מכל סוג של חשיפה וצורת ניעור השמיכות על האזבסט אינה מומלצת. כל טוב

אני מודעת לעובדה שדרגה 4 הינה הגבוהה ביותר במקרה של אדנוקרצינומה, מה פרוש "דרגה",מה מדורג.? ומה זה 4 בהקשר של המחלה,ושל תוחלת החיים?

שלום רוני, הכוונה למידת הפיזור של המחלה בגוף, בשלב 4 יש גרורות מרוחקות מאתר הגידול המקורי. תוחלת החיים נגזרת מכך. בברכה

האם יש סיכוי לתוחלת חיים אם נוטלים את אחת התרופות הביאולוגיותכמו איריסה אוטרסיבה או אפילו כימו חזק.

ד"ר מיה גיבס שלום. אבקש לדעת במה שונה טיפול נבלבין דרך הוריד לטיפןל בנטילת כדורים

שלום שרית למעשה זו אותה תרופה. במתן בכדורים יש יותר בחילות ולעיתים יש צורך לקחת תרופות כמו זופרן/קיטריל. מבחינת האפקט אין הבדל. בברכה

הבדיקות הבאות נעשו לי ואלה תוצאותיהן: PH-T 7.430 PCO2-T 34.8 PO2-T 99.3 TRANSFERRIN 275 HCO3 23.8 O2 SATURATION 98.6 TOTAL HEMOGLOBIN 10 HCT 30.5 HB 10.3 האם הערכים האלה תקינים או לא ואם אינם על מה זה יכול להעיד ומה יש לבדוק. אני צריכה לעבור CT חזה אולם ללא יוד בגלל הקשיים שיש לי בנשימה הייתי מאושפזת שש פעמים במהלך השנתיים האחרונות בגלל הסתבכות בנשימה כתוצאה מהידבקות בווירוס וכו' אשמח לקבל המלצות והדרכה וכמובן תשובה לגבי תוצאות הבדיקות בברכה, אנה

שלום לפי בדיקות דם יש לך אנמיה (חסר דם). יש לבדוק עם רופא המשפחה מה הסיבה לכך. לגבי קוצר הנשימה יש לעשות תפקודי ריאות בנוסף ל CT כל טוב ד"ר איזביצקי

שלום לדר' גיפס. הפעם שאלתי קצרה. בתוצאות בדיקת ה - CT של אשתי נכתב : " לפי הפלנר : מודגמת עמדה לורדוטית מודגשת ". מה משמעות תוצאה זו. אשתי נשלחה לבצע את בדיקת ה - CTעל ידי נוירו - אונקולוג בעקבות כאבים בצד החיצוני של ירך ימין. הרבה תודות . חיימקיס ואשתו.

שלום חיימקיס לפי הציטוט מדובר בעקמומיות של עמוד השדרה, ממצא שקיים אצל הרבה אנשים במיוחד בגיל מתקדם, ואין לו קשר לסרטן. בברכה

המון תודות ויישר כוח על עזרתכם ועבודתכם.

בס"ד אחי , בן 57, בריא עד לפני כחודשיים. חלה בסרטן ריאה מסוג non small cell lung carcinoma תת סוג- סקוומוס עם גרורות בעצם הפמור צד שמאל, חוליה T12 וצלע ימנית בבית החזה. טופל בהקרנות (10 טיפולים בחוליה T12 ו-8 טיפולים בפמור) לאחר מכן עבר ניתוח אורתופדי לקיבוע של עצם הפמור. היום החל טיפול כימותרפי (גמזר וקרבופלטין). הייתי שמחה לשמוע את דעתך בנוגע לטיפול בהיפרתרמיה. אשמח לשמוע את עצתך בהקדם האפשרי 1.האם הטיפול יעיל. 2. האם הטיפול לא יכול להזיק אם לא מועיל מאחר ונאמר לנו שהמצב הינו סופני האם שווה בכל מקרה לנסות את ההיפרתרמיה תודה רבה על תשובתך

נא ראי תשובתי למיטל מ-23.3.09

בס"ד אבי , בן 57, בריא עד לפני כחודשיים. חלה בסרטן ריאה מסוג non small cell lung carcinoma תת סוג- סקוומוס עם גרורות בעצם הפמור צד שמאל, חוליה T12 וצלע ימנית בבית החזה. טופל בהקרנות (10 טיפולים בחוליה T12 ו-8 טיפולים בפמור) לאחר מכן עבר ניתוח אורתופדי לקיבוע של עצם הפמור. היום החל טיפול כימותרפי (גמזר וקרבופלטין). הייתי שמחה לשמוע את דעתך בנוגע לטיפול בהיפרתרמיה. אשמח לשמוע את עצתך בהקדם האפשרי היות ואנחנו רוצים להתחיל בטיפול בהקדם. תודה רבה מיטל

שלום מיטל אני מתנגדת לטיפול בהיפרטרמיה הן מקומית והן כללית (הכוונה לטיפולים שנעשים בגרמניה). מדובר בטיפולים שלא הוכחו כיעילים בסרטן ויש להם תופעות לוואי, לעיתים קשות, ולכן הקהילה האונקולוגית מתנגדת אליהם והם לא מאושרים ע"י משרד הבריאות ולא ניתנים במסגרת בתי החולים בישראל. לצערי מדובר בתעשיה שלמה של מכירת אשליות לחולים תוך ניצול של שעתם הקשה. בברכה

לא צריך להיות כל לך אנטי - בשנת 2009 נכנס לסל הבריאות טיפול משולב בכימותרפיה והיפותרמיה מקומית בסרטן שלפוחית השתן מסוג TCC.

שלום , בצילום חזה שערכתי אתמול התגלו הממצאים הבאים : ציור ריאתי מוגבר והתעבות פריברונכיאלי במחצית תחתונה של ריאות , אין עדות לתסנין או תפליט , צל הלב אינו מוגדל. יש לי תור לרופאה רק ביום חמישי ואני מודאג, אני בחור שמעשן כ 10 סיגריות ביום...

אין כאן סרטן

שלום שחר לפי פענוח של ה CT ובלישראיתי אותו נירא לי שכדאי לעשות המשך בירור ע"י CT של החזה ובדיקת תפקודי ריאות.לא ניתן להגיד בשלב הזה מה יש לך בדיוק. כמובן שמומלץ מאוד להפסיק לעשן מיידית!!!!!!!!!!1

שלום לדר'. אשתי אובחנה לפני למעלה משנה כחולה בסרטן הריאות מסוג NSCLC. עברה שני מחזורים של טיפולי כימוטרפיה. כהמשך הטיפול הוחלט על קבלת כדורי טרסיבה במינון של 150 מ"ג. עקב טופעות הלוואי החליטה הרופאה המטפלת להקטין את המינון ל - 75 מ"ג. לאחר תקופה קצרה החלו תופעות לוואי עוריות באיזור המפשעה והירכיים. הרופאים ביחד עם רופא עור החליטו על הפסקת התרופה על שיראה שיפור בתופעות הלוואי. כעת, לאחר הפסקה של 3 שבועות הרופאה החליטה לחזור לטיפל בטרסיבה אך במינון של 50 מ"ג. הכדורים שברשותינו הם של 100 מ"ג והרופאה הנחתה את אשתי לחתוך את הכדורים לשניים - לקחת כל יום חצי כדור. בביקור אצל רופא המשפחה בקופת חולים הוא טען שאסור לחתוך את הכדור לשניים. הייתי מבקש מאד לדעת האם מותר או אסור לחצות את כדורי טרסיבה. הרבה תודה לכל הצוות. חיימקיס.

שלום חיימקיס בעקרון אינני רואה סיבה לא לחתוך את הכדור כי מדובר בטבליה ולא בקפסולה. יש גם אפשרות לקחת כדור של 100 מ"ג כל 48 שעות במקום 50 מ"ג כל 24 שעות. ידוע לי שבארה"ב יש כדורים של 25 מג, לדעתי בישראל אין אבל כדאי לשאול בבית המרקחת. בהצלחה

תודה.

שלום רב, אבי בן 65 ולאחרונה בעקבות בעיות נשימה וכאבים בחזה עבר בדיקת סי.טי חזה ובטן. הרופא טוען שהממצאים תקינים, ושלא מדובר בגידול סרטני, אולם בחיפוש שערכתי באינטרנט נדהמתי לגלות מספר ניסוחים המאפיינים חס וחלילה התחלת שינויים המובילים לסרטן. להלן תוצאות הסי.טי: "ריאות: ריאה שמאלית - אזורים קטנים פריפריים של הצללה מסוג זכוכית אטומה בקטע קדמי אונה שמאלית עליונה וקטעים בסיסיים באונה שמאלית תחתונה. מס' פסים פיברוטים מדיובזליים משמאל. ריאה ימנית - אזורים של הצללה מסוג 'זכוכית אטומה' באונה ימנית ותחתונה מלווה בהסננה רטיקולונודולרית עדינה יותר באונה עליונה, וכן מספר פסים פיברוטיים בבסיס. כנראה שמדובר בשינויים אינטרסטיציאליים - ייתכן משניים. פלוירה - לא הודגמה פתולוגית." עליי לציין כי אבי מעשן קופסת סיגריות ביום משך שנים רבות. שאלתי היא: האם תוצאות אלה מניחות את הדעת ולחלוטין אין סיבה לדאגה?, או שמא עלינו לבקש בדיקה חוזרת אולי אף פתולוגית? אודה לך ד'ר בעד תשובתך הכנה והמהירה. תודה רבה.

שלום עניתי הבוקר לשאלת בפורות אחר! כל טוב

1.האם מותר יום לפני הבדיקה לעשות אימון בחדר כושר,והאם זה עלול לשנות תוצאות בדיקה? 2.האם דלקת בשריר יכולה להתפרש בבדיקה כקליטה מוגברת.

דלקת בעצם יכולה להתפרש כקליטה מוגברת אך יצינו את זה שזה חשוד יותר כדלקת בעצם

למה מגיבים סתם אנשים, אין לי מושג מי את. ממתין לתגובת רופא

שלום יוסי מותר לעשות אימון רגיל כל דלקת עלולה לקלוט ב PET כל טוב

האם התרופה נמצאת בסל הבריאות?

שלום נועה זקטימה לא רשומה כרגע בשום מקום בעולם מאחר שעדיין לא הסתיימו המחקרים הקליניים עם התרופה. בברכה

הי, לפני כחודש אובח אצל אימי(53) גידול (3סמ) בריאה. אמא לא עישנה מעולם. על מנת להסיר את הגידול בוצע ניתוח להסרת העונה התחתונה שבה נמצא הגידול. בזמן הניתוח נלקחו דגימות לימפא שהראו שיש בהן סרטן (להבנתי עד מתחת להתפצלות הסיפונים). הלימפות עצמן נראו בריאות בזמן הוצאתן ובבדיקת PET לא נמצאו מוקדים נוספים (לפני הניתוח). כעט מפנים אותנו לטיפול כימוטרפי. מה הסיכוי להחלמה בשלב זה? האם יש מקומות מומלצים לטיפול כימו (כולל פרטי)? האם כדאי להיפגש עם תזונאי (ואיזה)? האם מומלץ שימוש במלטונין במקביל לכימו? תודה

שלום משה,שאלת מספר שאלות: 1.קשה להגיד בדיוק מה הסיכוי להחלמה מאחר ששלב IIIA הוא מאד לא הומוגני. אני גם לא אוהבת להתעסק בסטטיסטיקות כלליות המהוות, לדעתי, כלי לקבלת החלטות לרופא ולא אינפורמציה מועילה לחולה. אומר רק שבהחלט יש סיכוי לריפוי. 2.הטיפול הכימותרפי הוא די סטנדרטי ולכן הייתי ממליצה לקבל אותו במקום הקרוב למקום מגוריה של אימך - כדי שיהיה לה נוח להגיע גם במידה ותסבול מחולשה. 3. תמיד כדאי להתייעץ עם תזונאי , לא ע"מ לחפש תפריט "נגד סרטן" אלא ע"מ לשמור על תזונה נכונה שתאפשר לאימך להתמודד עם הטיפול ולשמור על מצב תזונתי טוב. 4. מלטונין אינו מונע את תופעות הלוואי של הכימותרפיה ולכן אינו ניתן ע"י הרופאים אך אין מניעה להשתמש בו אם אימך תרצה. 5.הערה נוספת - כדאי לשקול תוספת הקרנה לאחר סיום הכימותרפיה. בהצלחה לך ולאימך.

ד"ר גיפס, תודה על התשובות. האם לדעתך אין תזונה שיכולה לעקב את התפתחות המחלה בצורה משמעותית? למשל הבנתי שכדאי לנסות להויד את רמת הסוכר. לגבי הקרנות, האם לא עושים אותם רק במיקרה שיש גרורות "נראות"? ז"א האם ניתן לעשות הקרנות גם במקרה בו לא נראים דברים נוספים ב-PET מעבר לגידול שהוסר? תודה.

שלום רב האם יש קשר בין זיעה בשעות הערב והלילה ובין התקדמות מחלת הסרטן? האם אחד הסימנים לשלב הסופני של ה

שלום ידידה לא ידוע לי על קשר בין זיעה לבין התקדמות סרטן. רפואה שלמה

התחלתי אתמוך טיפול בטרסיבה כקו שלישי. נאמר לי כי תופעות לוואי עוריות (ואולי גם שילשולים) מהוות אינדקציה ליעילות. 1. במידה והתרופה יעילה - תוך כמה זמן ניתן לצפות להתחלת תופעות הלוואי? 2. לאחר כמה זמן הכי מוקדם ניתן לבצע CT להערכת מצב (כדי לוודא שאין החמרה של המחלה ולא כדי לדעת אם יש נסיגה). תודה

שלום אבי 1. כ-80% מהחולים שמגיבים מדווחים על שיפור בהרגשתם ובסימפטומים תוך 3 שבועות מתחילת הטיפול. זה אמנם מוקדם לחזור על CT אך זה נותן אינדיקציה. 2. מקובל לחזור על CT לאחר כחודשיים, הן כדי לראות אם יש תגובה והן כדי לראות אם יש החמרה. 3. אכן יש קשר בין הופעת הפריחה לסיכויי התגובה, כלומר נוכחות פריחה מצביעה על סיכוי טוב לתגובה , אך זה איננו קריטריון וודאי או אמין אלא יותר בחזקת קוריוז. בברכה

המון תודות על התשובה

ג.א.נ., במסגרת בדיקות שגרתיות ב"מכבי" נבדק פרמטר לא מוכר לי- eGFR . ניסיתי לבדוק באתרים שונים, אך מלבד אינפורמציה על מחקרים ו/או תרופות מתאימות לא הצלחתי להבין מה משמעות הבדיקה. תוצאות הבדיקה היו : גדול מ- 60ml/min/1.73m אך לא כתוב כמה גדול , או שהכוונה שהתוצאה 60ml ? האם כל תוצאה גדולה מ - 1.73 מסוכנת ומצריכה טיפול ? מיותר לציין, שהרופאה שנתנה לי בדיקה זו לא מקבלת היום ומחר ובוודאי מיותר לציין, שאני קצת במתח. אודה לתשובתכם (לא נעים, אך כמה שיותר מהירה) ריבי

שלום הבדיקה לא קשורה לריאות כלל אלא לתפקוד הכליות Glomerular Filtration Rate = GFR כל טוב

אכשיו זה ברור כמיים !!!! יודעים מה זאת אומרת !!! אבל מה זאת אומרת באמת כי אני קיבלתי אותה התוצעה ???? זה מסוכן ???? זה סרטן כליות ??? מ ה ז ה ??? ב ב ק ש ה !!! בתודה ויקטור

קראתי את המאמר על התרופה החדשה המסייעת ליותר חמצן בריאה ובכך מקטינה את השפעת הגידול ברצוני לישאול אם פעילות אירובית מאומצת יכולה להביא לנסיגתה של המחלה ?

שלום נורית, בעקרון פעילות גופנית לא מטפלת בסרטן אבל היא חשובה ובריאה בכל אספק אפשרי. יש מחקרים שמראים שפעילות גופנית יכולה להקטין את הסיכון לסוגים מסויימים של סרטן ולהאריך את תוחלת החיים של אנשים שכבר חלו בסרטן. כושר גופני טוב משפר גם את יכולת העמידה בטיפולים אונקולוגים שונים שחלקם יכולים להיות קשים מאד, וגם מקל על ההתאוששות. בקיצור - תמשיכי בפעילות הגופנית ובמקביל תמשיכי את הבירור לגבי הממצא בריאות. בהצלחה

צל קטן מעוגל בשער הריאה השמאלית ,כך ניכתב ברנטגן לא צויין גודלו האם האדרמיניצין והטקסול שחיסלו את הגוש לא אמורים לחסל את הגידול בריאה אם קיים ומקומות אחרים? ,צילום לפני לפקטומי הכולל בלוטות, האם צל משמעו מהוא שלילי? האם יכול להיות שרואים בעצם את הקליפס שהוכנס לפני הכימייה כדי לזהות את מקום הניתוח? הגידול היה בשעה 9 שד שמאל שם הקליפס היום,הגידול נעלם, ושער הריאה השמאלית זה בדיוק אותו מקום מתחת לקליפס...?