פורום סרטן ריאה

3323 הודעות
3131 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

05/10/2008 | 11:05 | מאת: גיל

למיה שלום! שלוש שאלות: מדוע לא עושים בקו ראשון בדיקה האם קיימות המוטציות ב-EGFR כדי להחליט אם להשתמש בתרופה מסוג Erlotinib במקום או בנוסף לכימותרפיה? http://www.medicalnewstoday.com/articles/121545.php האם ישנם פרטים נוספים לגבי ההמלצה לשימוש בארביטוקס בקו ראשון למי שהטיפול מתאים לו למשל מה אחוזי ה-response , time to progression וכו' http://www.medicalnewstoday.com/articles/121252.php הבנתי שתרופה בשם stimuvax נכנסת לפאזה 3 בניסויים קליניים, מדברים שם על הגדלה משמעותית ב- survival time (למי שהטיפול מתאים לו) האם יהיה צריך לחכות מס' שנים עד לסיום הניסוי (מדברים על עשרות חודשים), האם יש הליכים מקוצרים לאישור התרופה עוד במהלך הניסוי? אימי מטופלת בכימותרפיה בקו ראשון ואני לא רוצה לפספס אפשרות שאימי תטופל בתרופות יעילות יותר עבורה. תודה גיל

06/10/2008 | 22:36 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גיל. לגבי בדיקת מוטציות ב-EGRF זה לא נכנס לסטנדרט מאחר שיש הרבה מוטציות שמשפיעות על פעילות ארלוטיניב (טריסבה) ולכן למעשה אי מציאת מוטציה איננה שוללת את פעילות התרופה. מעבר לכך ארלוטיניב לא הוכח כתרופה בודדת בקו ראשון ובתוספת לכימותרפיה נמצא יעיל רק באוכלוסיות מסויימות. אני צריכים להמליץ על טיפול בהתאם למחקרים שיש בידנו. לגבי ארביטוקס - המחקר שבדק את התרופה בקו ראשון היה לא מספק מבחינת התוצאות ומבחינת בחירת החולים. כיום אין יתרון לתרופה, לדעתי, אצל רוב החולים , אלא לקבוצה מאד מסויימת. לגבי מחקרים בפאזה 3 - לא כדאי לדלג עליהם מאחר שהרבה תרופות שנראו מוצלחות במחקרים פאזה 2 לא הראו יעילות בפאזה 3 ולכן קיצורי דרך אינם מומלצים. אם אתה רוצה שאימך תקבל הטיפולים שבחזית המדע אולי כדאי לגייס אות למחקר קיני. כדאי להתייעץ עם הרופא שלה. בהצלחה

04/10/2008 | 23:38 | מאת: סמי סמי

אמי בת 77 אובחן אצלה גידול ממאיר בראה הימנית לפני חודשים לפני שתתחיל בכימותרפיה היתה אישה עצמאית (תולה כביסה,רוחצת כלים,מבשלת..... ) אחר הטיפול השני בכימותרפיה המצב שלה התחיל להדרדר תוך שבועים הפכה למרותקת למיטה האם זו תגובה טבעית לתרופה?

06/10/2008 | 22:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום סמי הכימותרפיה יכולה לגרום לכך ובמקרה כזה צריך לשקול לשנות מינונים או להחליף אותה. גם סיבוכים שונים של המחלה עצמה יכולים לגרום להידרדרות מהירה של החולה. כדאי ל התייעץ עם האונקולוג המטפל. בברכה

03/10/2008 | 13:29 | מאת: מאירה

בצילום בית חזה הודגם מוקד בשדה אמצעי בריאה שמאלית,מודגם היטב.האם מוקד הוא תמיד סרטני?

07/10/2008 | 08:47 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מאירה לא ברור מה זה מוקד. מה הגודל? איך ה"גבולות" שלו? וכו' לפי הממצא ייתכן שצריך לעשות CT של החזה בכל אופן אי אפשר לעשות אבחנה סופית של גידול על סמך צילום חזה! כל טוב

02/10/2008 | 08:32 | מאת: דן

שלום לד"ר. קרוב משפחה שלי חלה בסרטן ריאות ולאחרונה זה מתפשט גם לכבד ולצוואר. הרופאים הרימו ידיים והפסיקו את הכימותרפיה. יש לציין שהחולה מטופל בבית חולים בעיר מרסיי בצרפת, הנחשב מוביל בתחום הטיפול בסרטן. האם בכל מקרה אין תקווה, ויש ללכת אחר עצת הרופאים בעיניים עצומות? ביררתי ברשת על טיפולים נגד המחלה ונתקלתי במאמר על צזיום כלורי כבעל סגולות ריפוי סרטן. אשמח מאוד!!!!!!!!!!!!!!! לדעתך בתודה.

03/10/2008 | 15:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דן כמובן קשה לענות מאחר שצריך לראות את מצב החולה ולדעת מה הטיפולים שקיבל ואיך הגיב. בעקרון - יכול להיות מצב בו מגיעים למסקנה שטיפולים נוספים אינם יכולים להועיל או שהחולה אינו מסוגל לעמוד בהם ולכן עדיף להתמקד בטיפול תומך בלבד. לגבי טיפולים אחרים שאינם בתחום הרפואה הקונבנציונלית - כמובן שאינם יכולים להועיל ובוודאי שלא לרפא. לצערי יהיה מי שימכור אותם כבעלי סגולות ריפוי וינצל את מצוקתכם. אני מציעה להמנע מכך ולחסוך לעצמכם מפח נפש נוסף. בברכה

05/10/2008 | 08:12 | מאת: דן

שלום לד"ר. החולה מקבל כרגע רק אנטיביוטיקה וקורטיזון. האם זה מה שאת מגדירה טיפול תומך? האם טיפול כזה ניתן לחולים סופניים בלבד, ואם כן כיצד מגדירים חולה סופני במונחים של משך חיים? שוב אודה להתייחסותך.

01/10/2008 | 22:26 | מאת: אודליה

שלום, אבי בן 59, לפני 4 שנים חלה בסרטן המעי הגס. כעת סובל מזה שנה שלמה מתופעת של כיח דמי רק לאחר מצב של שכיבה (בכל בוקר ממש בזמן היקיצה). בבירור שנעשה: 1. בבדיקת אאג פעמיים אצל שני רופאים שונים הבדיקה תקינה. 2. CT חזה - הבדיקה תקינה למעט מוקד סולידי בקוטר 5 ממ בבסיס הריאה הימנית שיכול להתאים לעיבוי פוקלי של הפלאורה (לפי פיענוח של הרדיולוג). 3. בהמשך לכך בוצעה ברונכוסקופיה שהיתה תקינה לפי הפולמונולוג ואף ללא צורך לקחת ביופסיה. מיותר לציין שהדם ממשיך עדיין כמו שעון בכל בוקר ובכמויות הולכות וגדלות. אנא, עזור לי בדחיפות, למי ניתן לפנות? מה עוד ניתן לעשות? מה יכול לגרום לכך? כעת נפלנו בין הכסאות כיוון שלכאורה כל הבירור תקין, אבל הדם אינו פוסק. סליחה על הבלבול, אודה מאד לתשובתך.

05/10/2008 | 09:39 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום אודליה אני מבין את המצוקה שלכם. אני ממליץ לפנות ראשית כל למומחה גסטרו (האם מדובר ב 100% בכיח דמי או אולי בתוכן של הקיבה עם מעט דם?) על מנת שישקול הצורך בלעשות גסטרוסקופיה. אם מבחינה זו הכל בסדר, נירא לי שכדאי לישקול חוות דעת שנייה של רופאי ריאות (האם כדאי לחזור על הברונכוסקופיה ולקחת ביופסיות?). כל טוב וגמר חתימה טובה ד"ר איזביצקי גבריאל

01/10/2008 | 12:32 | מאת: אורה

מה אני אמורה להביןו מ: לא ניראות בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינוס ובשערי הריאות. הקנה והברונכים הראשיים בגדר התקין. איוורור הריאות מעט בלתי אחיד. מספר קשריות תת- פלוירליות זעירות בשתי הריאות. נגע תת-פוירלי קיבטרי 11 מ"מ בסגמנט אחורי של RUL דופן בית החזה ובתי השחי בגדר התקין. הסיכום: קישריות תת-פלוירליות קטנות משני הצדדים נגע ב-LUL עם קביטציה גרנולומה או תהליך תופס מקום. אודה מאד אם תןוכלו להבהיר לי בהקדם את הממצאים אורה

05/10/2008 | 09:43 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום אורה כמובן שאי איפשר לחוות דעה בלי ליראות את ה CT. בכל זאת, לפי הפענוח ניראה שיש מימצא חשוד באונה תחתונה (לא ברור באיזה צד: פעם כתוב מימין ופעם בסיכום משמאל) שמחייב כניראה המשך בירור ע"י לקיחת דגימה (ביופסיה). על מי מדובר? האם הוא/היא מעשן/ת? מה התלונות? ... כל טוב וגמר חתימה טובה ד"ר איזביצקי גבריאל

05/10/2008 | 14:08 | מאת: אורה

מדובר בי, אני בת 67 ומעשנת. זופעם ראשונה שיש איזה מימצא בריאות, מכיוון שבצילומי חזה שעשיתי בעבר לא נראה כלום. המימצא הראשוני היה קישוריות בריאות, אחת בגודל 7 מ"מ בריאה אחת ובריאה השניה מספר קישוריות קטנות. מודה לך על תשובתך והמשך הסברך.

05/10/2008 | 15:17 | מאת: אורה

מדובר בי. אני בת 67, מעשנת. אני לא מרגישה כאבים או שינויים בנשימה, או דבר אחר שיכול לעורר בי חשד. מכיוון שיש לי בעיות בצוואר, עשיתי סי.טי. של הצואר ושם גילו שיש לי קשריות על הריאות. על ריאה אחת גדולה יותר ומספר קשריות קטנות בריאה השניה. עקב כך עשיתי סי.טי. של הריאות. מודה לך מאד על התיחסותך ומקוה שתמשיך להסביר לי מה משמעות הדברים שקורים לי.

28/09/2008 | 08:13 | מאת: אזהרה

http://www.news1.co.il/ShowArticles.aspx?docId=174717&subjectId=1&ShowAll=True

03/10/2008 | 08:49 | מאת: מידע

רק לא מפרסמים את זה ברבים

03/10/2008 | 17:29 | מאת: גם זה מידע

23/09/2008 | 15:06 | מאת: גולדי

פניתי בשאלה לגבי גרורות למוח פיזור לפטומנינגאלי.אבקש מאד תשובתה של ד"ר מיה גיפס. מהו הטיפול המקובל ? האם יש תופעות לוואי משמעותיות? מהם סיכויי ההשרדות לחולה nsclc שלב 4 עם גרורות למוח לאחר שנה?.בנוסף אני מטופלת בטרסבה 3 חודשים ומגיבה היטב. .אודה לתשובתך המהירה שנה טובה. גולדי

03/10/2008 | 15:32 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גולדי הטיפול המקובל הן בגרורות במוח והן בפיזור לפטומנינגיאלי (כלומר בעטיפות המוח) הוא הקרנה ובהמשך, לאחר סיום ההקרנות, מקובל לתת גם טיפול סיסטמי (כימותרפיה, טרסיבה וכדומה). תופעות הלוואי של הטיפול הקרינתי הן בעיקר עייפות, כאבי ראש, יכול להיות גירוי של עור הקרקפת כולל אוזניים, נשירת שיער ועוד תתכן הפרעה בזכרון בעיקר לטווח קצר, אך זו לרוב מופיעה לאחר מספר חודשים או שנים. מצד שני צריך לזכור הוא כי גרורות במערכת העצבים המרכזית גם הן לרוב גורמות לסימפטומים וההקרנה יכולה להקל על סמפטומים אלה או לעכב הופעתם. לגבי סיכויי ההשרדות - אינני רואה טעם להכנס לסטטיסטיקות מאחר שאלה נעשות על אוכלוסיות גדולות ומשמשות כלי לקבלת החלטות לרופא. הן אינן אומרות דבר לגבי מהלך המחלה האישי שלך. לא ניתן לדעת מראש באיזור מקום בסטטיסטיקה את נמצאת ולדעתי ההתעסקות במספרים אינה מוסיפה בריאות. אומר רק שאני אישית ראיתי חולים עם סרטן ריאה וגרורות במוח שחיו שנים, חלקם היו כאלה שהגיבו לתקופה ממושכת לטרסיבה. בהצלחה ושנה טובה

22/09/2008 | 22:07 | מאת: גל

יש לי בלוטה ממש קרוב לחור של האוזן וכל פעם שאני נוגע בה היא כואבת ויש לי את זה כבר שבוע-שבועיים אני רק רוצה לדעת עם זה משו רציני או לא.. תודה מראש.

23/09/2008 | 22:56 | מאת: אנה גולדברט

שלום, פורום זה מוקדש לסרטן ריאה. באם תרצה לקבל מענה לשאלה זו עלייך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. בברכה, צוות האתר

22/09/2008 | 01:06 | מאת: גולדי

אני בת 56 סרטן ריאות דרגה 4 כשנה.התחלתי טיפול בטרסבה לפני חודשיים ואני מגיבה היטב הגידול הצטמצםץלצערי יש לי שני נגעים במוח שלא היה ברור אם אילו גרורות כי לא היתה בצקת.בבדיקה האחרונה התברר שהנגעים גדלו והם גרורות פיזור לפטומנינגיאלי.שאלתי האם ניתן לטפל בהקרנות ?באיזו טכניקה?האם יש צורך בטיפול תרופתי נוסף?מהם סיכויי ההשרדות בנתונים אילו ? תודה ושנה טובה גולדי

03/10/2008 | 15:36 | מאת: ד"ר מיה גיפס

גולדי ראי תשובתי לשאלתך השניה. אוסיף רק כי טכניקת ההקרנות היא סטנדרטית. בברכה

20/09/2008 | 19:17 | מאת: חנה

בבדיקת סיטי שנעשתה לי ראות קשרית 4ממ וקשרית סובפלאורלית זעירה ימנית צמוד לסדק רוחבי אמפיזמה צנטרולובולרית באונות העליונות פלאורה תקינה אני מעשנת אנה אימרו לי האם זו התחלה של סרטן ריאה תודה חנה

23/09/2008 | 15:01 | מאת: גולדי

חנה עצה ידידותית עשי כל מאמץ והפסיקי לעשן.אני לא רופאה אבל אני חולת סרטן ריאות ככל שתקדימי כן ייטב.

24/09/2008 | 09:22 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום חנה דבר ראשון את צריכה לעשות את הכל על מנת להפסיק לעשן! בקשר ל"קשריות" ב CT זה לא נשמע מדאיג אך צריך כמובן ליראות ה CT לפני כל קביע סופית. כל טוב ד"ר איזביצקי גבריאל

17/09/2008 | 21:19 | מאת: מלי

אבי בן 72 עבר סיטי ריאות באבחנה כתוב תהליך רקמתי בילתי סדיר שאורכו 5 מילימטר מיטוט ראתי ראשוני מה זה אומר? מה המילה מיטוטי? תודה

18/09/2008 | 23:00 | מאת: מלי

לפי הסיטי הגודל 5 0 מילימטר ולפי בדיקת רופא 3.5 מילימטר

אני בן54חולה בראומטיד ארטריטיס מטופל במטוטרוקסט כבר 10 שנים כמו כן אני מעשן בצילום ריאה מופיע אבחנה ציור ריאתי אינטרסטציאלי רטיקולו-נודולרי מוגבר האם יש הקשר למחלה שלי ומה זה הממצא בתודה איציק

17/09/2008 | 11:33 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום איציק כל האופציות פתוחות. יכול להיות קשור למחלה, או לתרופה, או לא קשור כלל. צריך ליראות את ה CT, לעשות תפקודי ריאות מורחבים ואז להחליט לגבי ביופסיה ריאתית. כל טוב

לדר גבריאל הדיאגנוזה היא לפי צילום חזה

14/09/2008 | 11:11 | מאת: יהודה

שלום! אימי אובחנה לפני 4.5 שנה בסרטן ריאות NSCL טופלה בכימוטרפיה ללא הועיל ונמצאת בטיפול רפואה צמחים סינית מזה 4 שנים.לפני שנה אושפזה עם דלקת ריאות הגידול בשלב זה היה 8ס"ם.עם שחרורה הומלץ על הוספיס בית שהופסק לפני חודש.שברה את הסטטיסטיקה כרגע סובלת מכאבים חזקים מאד ומצבה התדרדר מאד. רופא המשפחה הציע אישפוז.היא בת 83 1. האם יש אפשרות לעזור בבית חולים יותר מאשר בבית?או עדיף לאפשר לה להישאר בבית ולא לגרום לה טראומה עם האישפוז.יש מחולל חמצן ואינהלציה 2. שמעתי שיש תרופה על בסיס חשיש או מריהואנה שיכולה להקל על הכאבים או כל תרופה שיכולה לשפר את מצב רוחה ולהפסיק את הכאבים בתודה מראש!

17/09/2008 | 22:56 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יהודה לדעתי בהחלט ניתן להישאר בבית לאורך זמן גם כאשר המצב קשה אך צריך להערך לכך. בכל מקרה כדאי לעבור הערכה ע"י אונקולוג ע"מ לעזור בכאבים. לפעמים הטיפול הטוב ביותר הוא הקרנה. לפעמים טיפול תרופתי או שניהם. לגבי מריחואנה אכן יש אפקט מצויין נגד כאבים, בעיקר בעישון. יש חולים בודדים שמשרד הבריאות אישר להם לגדל מריחואנה בבית לצרכהם האישיים. רוב החולים מגיבים היטב לתרופות הקיימות, ויש מבחר לא רע. בהצלחה

10/09/2008 | 20:19 | מאת: עליזה

שלום רב, לאימי נתגלה סרטן ריאות בריאה השמאלית לפני כשנה וחצי .2 הריאות נגועות ובריאה השמאלית גידול. אימי עברה טיפול כימותרפי בטקסול וקרבופלטין במשך כ- 5 חודשים. כשנה אינה מקבלת שום טיפול ועוברת בדיקת CT כל שלושה חודשים.בבדיקה האחרונה זו התשובה והייתי מבקשת לדעת מה פירושה. "1. מודגם התהליך השאתי הפרנכימתי פרהמדיאסטינלי ב- LUL ללא שינוי בגודלו ובמראו לעומת הבדיקה הקודמת (05/08). 2. תהליך אינטרסטיציאלי כתמי דו צדדי עם נגעים בגודל של עד כ- 2 ס"מ חלקם קביטריים, רובם עם גבולות לא מוגדרים. בנוסף מספר רב של ציסטות פרנימטיות דו צדדי 3. הפלאורות שמורות. 4. בבטן העליונה מודגמים האדרנלים שמורים. הייתי מאוד מבקשת, בכל לשון של בקשה ל"תרגם" את התוצאות. תודה רבה עליזה

15/09/2008 | 09:29 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום קשה ל"תרגם" בלי ליראות את ה CT אך אשתדל בכל זאת. 1) הגוש (הממאיר) באונה התחתונה של ריאה השמאלית לצערי ללא שינוי בגודלו ובמראו לעומת הבדיקה הקודמת (05/08,למרות הטיפולים שהיא קיבלה. 2) קיים תהליך נוסף שלא ברור לי מה משמעותוף האם מדובר בתהליך דלקתי או אולי פיזור של גרורות? חייבים ליראות את ה CT כל טו ורפואה שלמה

15/09/2008 | 15:04 | מאת: ד"ר מאהר דיב

אי אפשר לתרגם, צריך לראות את הצילום ולהשוות לצילומים קודמים בכדי לדעת אם המחלה התיצבה או שיש התקדמות והחמרה.

10/09/2008 | 09:11 | מאת: אורית

שלום דוקטור, יש לי שאלה בבקשה, אני סובלת כבר שנתיים וחצי מתחושה של חנק , גוש בגרון שמאוד מפריע לי לתפקוד יום יומי . עשיתי את כל הבדיקות מקיפות לפני שנה שיצוא תקינות כגון גסטרוסקופיה, CT , אולטרסאונד גרון, א.א.ג. וכו... לפני שנתיים היתי אצל רופאת משפחה , היא נתנה לי כדור בשם ALPRALID 0.5 פעמים ביום , בהתחלה הוא עזר אבל אחרי כמה זמן הוא היפסיק לפעול . פניתי לפסיכיאטר , היא נתנה לי כדור בשם ציפרלקס שאני משלבת ביחד עם ALPRALID 0.5 כבר כ4 חודשים , הביעה שלי לא נפטרת יש לי עדיין הרגשה הזאת כל הזמן , ניסיתי כדור בשם מירו אבל זה עשה לי ממש לא טוב אז הפסקתי וכרגע אני לוקחת 2 כדורים של ציפרלקס 10 מ"ג ו ALPRALID 0.5 3 פעמים ביום ואין שום שיפור. רציץי לציין שאני בכלל לא בדיכאון ואין לי חרדות ואני בת אדם מאוד רגוע , אולי זה בכלל משהו שלא קשור לפסיכיאטריה ? אולי זה משהו רציני שלא רואים בבדיקות ? מה אתה ממליץ ? תודה מראש אורית

10/09/2008 | 21:28 | מאת: אנה גולדברט

אורית שלום, אני מציעה לך להפנות את שאלתך לפורום אף אוזן גרון. בברכה, אנה

23/09/2008 | 15:23 | מאת: גולדי

לאורית שלום אינני רופאה אך לאור נסיוני האישי ,במשך שנה הרגשתי תחושת מחנק (כפי שתארת ולא היו לי כל סמפטומים נוספים,) אני ממליצה שתבקשי צילום ריאות. .בעקבות צילום ריאות מצאו אצלי סרטן ריאות שלב מתקדם. חלילה אינני מאחלת לך ,להיפך, הרבה בריאות. בנוסף לכך תבקשי רופא א.א.ג. מומחה למיתרי הקול, הסתבר שיש לי גם שיתוק במיתר הקול. אך למרות כל האמור, אני מתמודדת יפה מאד ,השרדות זה אצלי ולא בתכנית טלוויזיה. שנה טובה גולדי

10/09/2008 | 07:14 | מאת: דנה

בוקר טוב, אני צריכה דחוף חוות דעת, לפני שבועיים בעלי לא הרגיש טוב (חולשה , כאבים בגוף וחום גבוה מעל 39.5) לאחר יומיים שחשבנו שזו שפעת והחום לא ירד הלכנו למיון ואבחנו אצלו דלקת ריאות בצד ימין נתנו לו רוליד וזינט דרך הפה ולאחר 3 ימים נוספים החום הגבוה המשיך ורופאת המשפחה שלנו הפנתה אותו אישפוז, הוא קיבל אנטיביוטיקה דרך הוריד והחום ירד רק לאחר כמה ימים (הרופאים שם אמרו "דלקת מרשימה") הוא עדיין מקבל אנטיביוטיקה דרך הוריד כבר שבוע מהשחרור למשך 10 ימים, אתמול הוא עשה צילום נוסף והרופאה שלו אמרה שאין שיפור משמעותי בצילום האם יש סיבה לדאגה , האם כדאי לבצע בדיקות נוספות ? אני רק אציין שההמגלובין שלו היה 11 בבית חולים .

15/09/2008 | 09:31 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום דנה אני לא מצפה ליראות שיפור משמעותי בצילום החזה בתקופה של כשבועיים. אם בעלך מרגיש יותר טוב זה הכי חשוב, וכדאי שהוא יעשה צילום ביקורת רק בעוד כחודש. כל טוב

04/09/2008 | 00:46 | מאת: דורון

לד"ר מאיה שלום. אני בן 34 ומזה למעלה משנתיים אני סובל מקשיי נשימה (בא והולך) כאשר בתקופה האחרונה הקושי בנשימה הוא באופן תמידי (קצת יותר קשה בבוקר). כמו כן מלווה בלחה עם דם היוצאת מהפה (גוש בקור של 0.4 ס"מ) הלחה בד"כ קשה , גושית, דביקה מאוד ובעלת טעם רע. לחה זאת מופיעה בד"כ פעם ביום, כך סתם וללא כל קשר לשיעול.הרגשת הקושי בנשימה היא בעיקר בנשימות עמוקות וכן לעיתים בהרגשה של חוסר אוויר בדיבור של משפט ארוך.לאחרונה קורה שאני לוקח נשימה/שאיפה דרך האף ומרגיש צריבה באף. כאשר התחילה תופעה עברתי צילום חזה ובדיקת תפקוד ריאות שהיו תקינים. מאז ועד היום לא המשכתי בבירור. כיום לאחר שגילו אצל בן משפחה מקרבה ראשונה מחלת סרטן ריאות (תאים שאינם קטנים) התעורר אצלי הרצון לבדוק את הבעיה המתוארת. האם יש סיבה לדאגה? כמו כן למי עליי לפנות ואילו בדיקות לבקש? בברכה

04/09/2008 | 00:49 | מאת: דורון

שכחתי לציין שאני איני מעשן וכמעט ולא נחשף לעשן סיגריות

07/09/2008 | 09:31 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום דורון אין ספק שאליך להבדק ע"י רופא ריאות בהקדם: לשקול CT, בדיקות תפקודי ריאות נוספות (תגר צטכולין) ואולי אפילו ביצוע ברונכוסקופיה. כל טוב

03/09/2008 | 11:49 | מאת: בלה

שלום, סרטן ריאה- אדנוקרצינומה- תאים לא קטנים- גידול ותמט בצד ימין. גרוןרות. לפני כחודשיים הותקן פורט- אף הוא בצד ימין. הפתח לצינורית- מול מיתרי הקול. מיד למחרת החלה צרידות. החדרת הצינורית היתה קשה- הרופא טען שהעורק/וריד? צר, מאד הכאיב וביקשתי טשטוש. מאותו שלב אין לי כמובן זכרונות. עקב קרבת הגידול לעצב של מיתרי הקול- עלתה ההשערה שהוא לוחץ עליו. בבדיקץ רןפא אאג- אכן- אחד המיתרים בימין משותק. הצמידות הכרונולוגית למועד התקנת הפורט מעלה אצלי את התהייה האם בכל זאת יכול להיות קשר ? ( בלעדי- רק בגלל הצינורית או הפורט , או מצטבר- הנ"ל בנוסף ללחץ של הגידול. יש לציין שבמהלך החודשיים הללו הגידול הצטמק אבל הצרידות לא השתפרה!) איך בודקים זאת הלאה? מה אפשרויות הטיפול? והאם יש אפשרויות ריפוי? מאד מפריע לי בתפקוד היומיומי. תודה רבה, בלה.

06/09/2008 | 20:49 | מאת: אנה גולדברט

בלה שלום, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל. כשתשוב תשמח לענות על השאלה. בברכה, אנה

02/09/2008 | 01:33 | מאת: ליאל

לכבוד ד"ר מיה גיפס שלום אימי עברה החודש ניתוח להסרת אונה אחת מהריאה,בעקבות גידול סרטני, לאחר הניתוח התגלו בבדיקה גרורות מיקרוסקופיות בבלוטות שונות בגוף. השאלה שלי היא מה ההבדל בין גרורות מיקרוסקופיות לגרורות שנראות לעין , מה החמור מבינהם, והאם ניתן לאחר טיפולים כימותרפיים או הקרנות להחלים ולחזור לחיים רגילים? האם יש אפשרות שחלילה הניתוח הוא זה שגרם להיווצרות הגרורות בבלוטות? אני מודה לך מאד על התשובות ליאל.

06/09/2008 | 20:46 | מאת: אנה גולדברט

שלום ליאיל ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל. כשתשוב תשמח לענות על השאלה. בברכה, אנה

28/08/2008 | 12:10 | מאת: גיל

הי, לחברתי גילו לפני כמעט תשעה חודשים גידול באונה השמאלית בגודל של 3 ומשהו ס"מ, הוחלט לא לנתח מאחר וגילו גרורה על הצלע (אם אני לא טועה סנטימטר ומשהו), החלו טיפולים כימותרפיים כאשר בסיום סבבי הכימותרפיה הגידול קטן בכ- 50 % בערך. היום היא מקבלת אווסטין וטרסיבה וממשיכה לבצע CT הגידול קטן עד היום ב- 52% כמו כן גם הגרורה. אני יודע שסוג סרטן זה לא יעבור כי הוא נמצא כבר בדם אך לאור המצב שתיארתי שרופאיה מאוד מרוצים ואמרו לה לחזור לחיים רגילים, האם זה משהו שאפשר לחיות איתו לאורך שנים?

31/08/2008 | 22:06 | מאת: אנה גולדברט

גיל שלום, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל. כשתשוב תשמח לענות על השאלה. בברכה, אנה

27/08/2008 | 17:23 | מאת: גולדי

אובחנתי לפני שנה בnsclc .אני בת 56. כיום ,אני מטופלת בטרסיבה ומרגישה טוב,הגבתי היטב לטרסיבה,הגידול הצטמצם והתמקד באזור אחד, אבל נגעים במוח שלא ידעו אם הן גרורות כי לא היתה בצקת,, החלו לגדול ,ולכן הרופא ממליץ על הקרנות בשתי שיטות :כל המוח וממוקד אם יהיה צורך, שאלתי היא:האם יש טכניקה או שיטה עדיפה בעינייך? :שאלה נוספת: מהן תופעות הלוואי והנזקים המשמעותיים בעקבות ההקרנות? תודה מראש גולדי.

27/08/2008 | 22:59 | מאת: אנה גולדברט

גולדי שלום, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל, כשתשוב תשמח לענות על השאלה. בברכה, אנה

24/08/2008 | 16:55 | מאת: אשתו

ד"ר גיפס שלום רב, לפני כשניים התגלה גידול בריאה. כבר כריתת אונה ,טיפולי כימו לאחר כשנה התגלה במדיאסטינום עבר כ 36 הקרנות במקביל לטיפולי כימו. כיום אושפז בעיקבות תפליט פלאורלי גדול משמאל. התגלו גרורות בסקרום(טופל בהקרנה) תהליכים ליטיים קטנים בגוף D1-4 'C3 וכן הרס נרחב של C3 . עבר ניקור של התפליט ולאחר מכן הכנסת נקז. כרגע מתקשה מאוד בנשימה, משתעל וחש חולשה כללית בגוף. טופל בטרסיבה אך הפסיק בשל האישפוז וכן בארדיה אחת ל 4 שבועות האם אוכל לקבל תשובה כנה וישירה לגבי מצבו ? למה עלי לצפות? האם לא יכול שינוי במצבו בעקבות הטרסיבה (הגיב לכדורים בפריחה, כמצופה)? מה הן הסכנות בגרורות ב d1-4 ? לתשובתך אודה

24/08/2008 | 23:04 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב נראה לי שהדבר שניתן לומר בוודאות מדבריך הוא שיש לו מחלה גרורתית. יש סיכוי לתגובה לטרסיהב אך במידה ולא תהיה תגובה יש טיפולים כימותרפיים שניתן לתת ולקוות לתגובה. מעבר לכך ניתן לקוות שתושג הקלה מבחינת מצבו הכללי וקוצר הנשימה. בהצלחה

25/08/2008 | 21:23 | מאת: אשתו

תודה הוחלט לתת לו אלימטה. כל שלושה שבועות. האם טיפול כימו יעיל יותר?

24/08/2008 | 14:16 | מאת: יעלי

שלחתי כבר הודעה ופשוט דילגו על זה מדוע?

24/08/2008 | 15:51 | מאת: אנה גולדברט

יעלי שלום, שלחתי את שאלתך לאחד היועצים ותקבלי תשובה בהקדם. בברכה, אנה

23/08/2008 | 10:51 | מאת: א

בת 79 שעקב קוצר נשימתי ביצעה CT והתשובה שערי הריאות חופשיים. בשער הריאה הימנית הודגמו בלוטות לימפה מסויידות. בריאות: קיימים שינויים אינטרסטיציאליים מסוג GROUND GLASS על פני הריאות. באונה תחתונה ימנית מודגם תסנין בלתי אחיד ובלתי מוגדר, עם ברונכוגרם בתוכו. בלינגולה ובאונה אמצעית של הריאה הימנית שינויים פיברוטיים קלים. באונה עליונה שמאלית בסמוך לסדק הבין אונתי מודגמת קשרית בלתי מוגדרת קטנה מאוד. אין עדות לתפליט פלאורלי. בבטן עליונה-באיזור ה-אדרנל ימין מודגם גוש היפודנסי אובלי בגודל 1.6 ס"מ-מתאים לאינצידנטלומה. באיזור ה-אדרנל שמאל מודגם גוש היפודנסי אובלי בגודל 1.2 ס"מ-מתאים לאינצידנטלומה. האם משהו מהתאור מרמז על סרטן?

23/08/2008 | 10:59 | מאת: א

רציתי להוסיף שבצילום חזה יצא: איוורור יתר. ציור ריאתי מוגבר על פני שתי הריאות בצורה רשתית מוקדית בהתאם לשינויים ממושכים. אין תפליט. צל הלב מעט מוגדל.

24/08/2008 | 08:20 | מאת: ד"ר מאהר דיב

קשה לענות לשאלה זו, יש לראות את הממצאים בנוסף בדיקת החולה, מתן תשובה בלי לחבר הין ההדמיה לחולה ולסיפור הקליני זה מעשה לא נכון

שלום אימי כבת 77 מתוכננת לכריטצ חלק מהאונה ,לאיזה תופעות יש להתכונן והאם יש מגבלות וכמה זמן לאחר הניתוח

נראה לי שהמענה הטוב ביותר זה מהמנתח והצוות שיבצע את הביופסיה

18/08/2008 | 18:14 | מאת: דניאל

שלום לאחרונה שאפתי לאף בשוגג סיב חוט בד של חולצה באורך של חצי ס"מ. ישר הרגשתי כי הסיב נכנס לתעלות האף ולא הצלחתי להוציאו החוצה בנשיפה. כרגע איני מרגיש שום כאב או סתימה בתעלות האף. מדאיג אותי מאוד שמא הסיב יגיע לריאות ומשם יגרום לפיתוח תא סרטני? (בדומה לסיב אזבסט?) תודה דניאל

19/08/2008 | 07:50 | מאת: ד"ר מאהר דיב

גוף זר בתוך דרכי הנשימה אמור לגרום לשיעול טורדני ייתכן שהחוט יצא החוצה או התפרק? בכל אופן תיגש לבדיקת רופא אאג בהצלחה

19/08/2008 | 09:13 | מאת: דניאל

תודה על התגובה המהירה, למעשה לא קיים שיעול או שום תחושה של אי נעימות (אולי התפרק או יצא) הייתכן שגוף זר מסוג זה יגיע לריאות? ואם כן , איך ניתן לבדוק דבר כזה? לגשת לרופא גם אם אינני מרגיש שום תחושה לא נורמלית? תודה דניאל.

18/08/2008 | 11:41 | מאת: גיל

למיה שלום! האם יש בארץ מרכז רפואי שמבצע Radiofrequency Ablation או Stereotactic Radiation ? האם ידוע לך באיזה מקרים של NSCLC טיפולים כאלה יעילים יותר מרדיותרפיה סטנדרטית? תודה גיל

21/08/2008 | 00:09 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גיל לגבי radiofrequency ablation - RFA זה מבוצע בארץ . אינני יודעת באיזה מרכזים בדיוק אך ידוע לי שהפרוצדורה מבוצעת אצלנו בשערי צדק, ירושלים. משתמשים בה לגידולים קטנים אצל אנשים אשר מסיבות שונות אינם יכולם לעבור ניתוח (לא בגלל שהגידול אינו נתיח אלא בגלל מחלות רקע משמעותיות) או שמסרבים לניתוח. אין השוואה לרדיותרפיה ומדובר בפרוצדורה חדשה יחסית אשר אין לגביה הרבה נתונים ולכן כאשר ניתן לנתח - זה עדיין הטיפול המומלץ. לגבי הקרנה סטריאוטקטית אם כוונתך לרדיוכירורגיה - לדעתי זה עדיין לא קיים בארץ אך יתחיל בקרוב מאחר שיש שיטות קרינה משוכללות היום אשר יכולות לאפשר מתן קרינה במינון טוב לגידול ומינון מינמלי לרקמות שמסביבו. בברכה

17/08/2008 | 11:10 | מאת: יעלי

בct בולות אמפזימטיות פרהמדיאסטינליות בריאה ימנית ושרירי תסנין ראתי עם שינויים פיברוטיים ב- LLL אבחנה EMPHYSEMA BULLOUS אפשר אולי להבין בעברית קלה מה זה? תודה מראש

24/08/2008 | 14:13 | מאת: יעלי

מדוע אין אני מקבלת תשובה?

26/08/2008 | 12:33 | מאת: [email protected]

שינויים כרוניים שלרוב נגרמים ע"י עישון כבד וממושך, חלק מרקמת הריאה מתנפח כבלון ואינו מתפקד

13/08/2008 | 14:18 | מאת: ישי

ברוב טיפשותי עבדתי בפינוי ציוד ופסולת בסככה שיש לה גג המקורה קרוי אסבסט. האסבסט לא נמצא במצב מתפורר אומנם, ולפי מה שכתוב באתר של המשרד להגנת הסביבה השימוש במבני אסבסט שאינו שבור או מתפורר מותר... אולם הסככה ישנה והיה בה ציוד מאובק שפיניתי, ונאמר גם שיש שחיקה עקב עייפות החומר. וכן פיניתי אפר מאובק מעורב באדמה, שהצטבר על רצפת הסככה. פינוי האפר העלה אבק לאויר... משך העבודה היה כשבוע... במהלך העבודה השתמשתי במסיכה פשוטה עם פילטר נייר אבל האטימה שלה מסביב היתה גרועה לדעתי. השאלה היא מהיא ההסתברות שאני אקבל מזותליומה ב- 30 השנים הבאות? האם כל בן אדם שנחשף חשיפה קלה לאסבסט, יקבל בוודאות את המחלה? ברוב המשקים במושב (בו עבדתי) יש סככות אסבסט כבר שנים והאנשים המבוגרים עבדו בהן, ואף בנו אותן... ולא ידוע לי על מקרים של הסרטן הזה במושב... תודה מראש,ישי

17/08/2008 | 00:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ישי גם אם נחשפת לסיבי אסבסט הסיכון להתפתחות מזותליומה הוא נמוך ביותר, במיוחד כאשר מדובר בחשיפה חד פעמית. ברוב המקרים בהם יש קשר בין חשיפה לאסבסט למזותליומה מדובר על חשיפה ממושכת, לרוב שנים. בברכה

13/08/2008 | 14:09 | מאת: ישי

ברוב טיפשותי עבדתי בפינוי ציוד ופסולת בסככה שיש לה גג המקורה קרוי אסבסט. האסבסט לא נמצא במצב מתפורר אומנם, ולפי מה שכתוב באתר של המשרד להגנת הסביבה השימור במבני אסבסט שאינו שבור או מתפורר מותר... אולם הסככה ישנה והיה בה ציוד מאובק שפיניתי, ונאמר גם שיש שחיקה עקב עייפות החומר. וכן פיניתי אפר מאובק מעורב באדמה, שהצטבר על רצפת הסככה. פינוי האפר העלה אבק לאויר... משך העבודה היה כשבוע... במהלך העבודה השתמשתי במסיכה פשוטה עם פילטר נייר אבל האטימה שלה מסביב היתה גרועה לדעתי. השאלה היא מהיא ההסתברות שאני אקבל מזותליומה ב- 30 השנים הבאות? האם כל בן אדם שנחשף חשיפה קלה לאסבסט, יקבל בוודאות את המחלה? תודה מראש,ישי

24/08/2008 | 08:26 | מאת: ד"ר מאהר דיב

שה לאמוד סכנה כזו, הסכנה היא בחשיפה ארוכה כמו מגורים או מקום עבודה ממושך. מה שיש לך לעשות זה מניעה מחשיפה בהמשך, להקטין גורמי סיכון אחרים ולהמנע מעישון בעיקר

13/08/2008 | 08:55 | מאת: לירון

בבקשה תאמרו לי מה הסיבה שאחרי שמוציאים את הגידול יש הרבה מקרים שהוא חוזר??

17/08/2008 | 00:24 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לירון הסיבה לכך היא שכבר בזמן האבחנה קיימת מחלה מיקרוסקופית, שלא ניתן לאבחן אותה בכל האמצעים הקיימים כיום, והיא נמצאת מחוץ לשדה הניתוח. ולכן , מאחר שלא יודעים שהיא קיימת והמנתח לא יכול לראות אותה ולכרות אותה, היא נשארת ובסופו של דבר מתפתחת. בברכה

20/08/2008 | 11:27 | מאת: חיימקיס

אשתי אובלחנה כחולה בסרטן ריאות מסוג NSCLC גרורתי. עברה כבר שני מחזורי כימוטרפיה שכל אחד כלל 3טיפולים כפולים. בבדיקת CT אחרונה נמנצא שהגידול נשאר בערך בגודלו כפי שהיה בתחילת הטיפולים. כיום היא "בחופשת התאוששות" ואמורה לעבור בשבוע הבא בדיקת CT נוספת. נאמר לנו שהטיפול הבא המתאים לה ביותר הוא בטרסיבה. במידה והגידול נשאר בגודלו הרגיל, האם המשך הטיפול יעוכב עוד ? במידה ויתברר כי הגידול גדל ויוחלט להתחיל את הטיפול בטרסיבה, מה צופן לנו העתיד, גם סטטיסטית ? מהי השרידות שנמצאה במחקרים על הטיפול בתרופה זו, מהי איכות החיים לחולה ? המון תודות. חיימקיס.

12/08/2008 | 09:12 | מאת: לירון

אבקש לדעת מה זה מחלת ה - non cell carcnoma תודה.

17/08/2008 | 00:25 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לירון זו קבוצת גידולים בעלי תכונות משותפות המהוות את רוב גידולי הריאה. בברכה

11/08/2008 | 12:08 | מאת: ליאה

שלום רב, לאבי בן 66 גילו שלושה גושים בריאות בבדיקת סיטי. כעת הוא יפנה לבדיקות נוספות, אך ברצוני לדעת האם בהכרח סרטני? אילו בדיקות עליו לעשות?

17/08/2008 | 00:17 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ליאה רק בדיקת ביופסיה יכולה לומר בבירור אם מדובר בגידול סרטני. בברכה

10/08/2008 | 23:58 | מאת: חוה

אני זקוקה לעזרה דחופה : קיבלתי פענוח צילום סיטי של אחותי בת 50, ברקע מחלת סרטו השד לפני כשמונה שנים בוצעה כריתת שד והוצאת בלוטות מבית השחי . נוסח הפענוח : "קיים ניפוח יתר של שתי הריאות . בפסגות הריאות מודגם ממצא תסניני בלתי סדיר ובתוכו ברונכיאקטיזיוט רבות. התהליך גדול יותר בפסגת הריאה הימנית. שער הריאה הימנית משוך כלפי מעלה וכך גם הסדק הבין אונתי מימין. יתר שאר הריאות ללא ממצא משמעותי ואין עדות לתפליט פלואלרי. המידאסטינום שמור ובתי שחי שמורים קנה וסמפונות שמורים כלי הדם ושערי הריאות.ביניים רופא המומחה למחלות ריאה זימן אותה לבית החולים ע"מלבצע בדיקה של הכנסת צינור דרך האף שמגיע לריאה וכנראה דוגם או בודק באמצעות מצלמה ? אינני יודעת במדיוק. מה כיוון תוצאות הסיטי ? האם יכול להצביע גם על דלקת רגילה ולאו דווקא ממאירות ?

17/08/2008 | 00:19 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חוה לפי הציטוט שהבאת הממצאם בהחלט מתאימים למחלת ריאות כרונית-זיהומית ולא על גידול. בהצלחה

10/08/2008 | 21:45 | מאת: מלאך שומר

מסורטנים יקרים גם אני סופני עם גרורות ממאירות במח ואני אומר לכם אהוביי הזהרו מהשרלטנים של הרפואה האלטרנטיבית השמרו מהרופאים המציעים לכם עוד קש לפני טביעה . שבו לכם בנחת הסתכלו בשקיעה ותהנו ימיכם ספורים תהנו מכל רגע סתם כך. אל תתנו לרופאים לעשות עליכם סבוב נוסף המלאך השומר

12/08/2008 | 10:23 | מאת: ליאה

אתה גיבור אמיתי, מקסים.

07/08/2008 | 21:44 | מאת: אבי

שלום בתוצאות בדיקת CT שערכו ל אבי בן 89 נכתב : קשרית 13 ממ ב LUL ובסיכום כתבו קשרית ב LUL החשודה לממאירות. שאר המקומות שנבדקו ללא ממצאים. הייתי מבקש לקבל הסבר לגבי מה שנרשם בתוצאות הבדיקה. לציין שלפני כשנתים אבי עבר ניתוח להסרת סרטן במעי הגס. ומאז סרב לקבל טיול כימותרפי. האם זה קשור לתופעה שהתגלתה? מה צריך לעשות עכשיו? האם כדאי לקבל טיפול כימותרפי? האם לנתח? האם נכון שאצל מבוגרים התפשטות סרטנית היא איטית מאוד?

09/08/2008 | 09:27 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב קשרית בריאה יכולה להיות לא סרטנית או סרטן ריאה או גרורה מגידול אחר כולל סרטן המעי הגס. לדעתי יתכן שיש קשר לגידול שהיה במעי הגס אבל זה לא ודאי. כדאי בשלב זה לבדוק את ה-CEA ולעשות בדיקת PET-CT, ולהתקדם לפי תוצאות שתי בדיקות אלה. ההחלטה לגבי טיפול תלויה באבחנה וכרגע נראה שמוקדם מידי להחליט. בכל מקרה האופציה של ניתוח ושל כימותרפיה - בהחלט מתאימות בחלק מהמקרים. לגבי קצב התפשטות הסרטן במבוגרים - סטטיסטית זה אולי נכון אבל זה לא אומר כלום לגבי האדם הספציפי. בכל מקרה צריך להתייחס לגופו. בהצלחה

07/08/2008 | 21:35 | מאת: מודאגת

שלום לד"ר גיפס, מזה כשבועים לוקח בעלי טרסיבה. מגלה עייפות ,חולשה, פצעים בפנים בחזה ובגב. שיעול שהחל מסוף השבוע השני ללקיחת התרופה. כמו כן באחד הימים היה לו חום . הוא מתקשה לנשום, ללכת ולתפקד. האם תופעות אלו יעלמו? האם יש לשנות את המינון? אלו בדיקות יש לעשות במצב זה? תודה

09/08/2008 | 09:31 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב חלק מהתלונות שאת מציינת ניתן לשייך לטרסיבה אבל בהחלט לא הכל. כדאי מאד ללכת להיבדק ע"י האונקולוג שרשם את התרופה. בעקרון אם הפריחה והעייפות מאד משמעותייים ניתן לנסות להפחית קצת את המינון , למשל ע"י מתן כדור כל 36 במקום כל 24 שעות. אני לא הייתי מציעה לעשות זאת בלי להתייעץ עם הרופא המטפל מכיוון שחלק מהתלונות קשורות אולי למחלה או סיבוכים אחרים ולכן הפחתת המינון לא תשפר אותן. בברכה

07/08/2008 | 17:38 | מאת: המודאגת

לאבי בן ה-80 התגלה בבדיקת CTגוש עגול בעל גבולות קשתיים בקוטר מקבי של 4 ס"מ. תהליך מייצר מקום בפסגת הריאה הימני עם רושם של חדירה פלאורלית מתתאים לשאת ראשונית. האם שאת ראשונית תמיד מהווה מינוח לגידול סרטני?

09/08/2008 | 09:23 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב התרגום של שאת הוא סרטן, כך שזה החשד. כמובן שהאבחנה הסופית נעשית על סמך ביופסיה. בהצלחה

04/08/2008 | 16:04 | מאת: דניאלה

שלום רב אימי בת 58, לאחרונה גילו אצלה גוש סרטני בשד ועם צילומי ה סי טי גילו שיש גרורות בריאות. מזה יומיים לא חשה בטוב והיה לה מעט חום בבדיקות בחדר מיון גילו כי קיבלה זיהום קל בריאה ימנית. אנו נורא דואגים לה כי היא לא שומרת על עצמה גם כשהיינו בחדר מיון נתנו לה מסיכה על מנת שלא תיבדק בוירוסים למינהן והיא כל רגע הייתה מורידה אותה. היא קיבלה אנטיביוטיקה ששמה לא זכור לי , נדמה לי מתחיל באות A אך השם לא זכור לי. במינון של 875 מ"ג. השאלה שלי עד כמה זה חמור והאם זה ניתן לריפוי? תודה

04/08/2008 | 23:00 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דניאלה קשה לענות על שאלתך. כאשר יש גרורות כמובן שהמחלה חמורה אבל יש הרבה טיפולים להציע לאימך. לגבי הזיהום בריאות זה כנראה משהו חולף , אני מניחה שהיא מקבלת אוגמנטין. הזיהום בריאות בהחלט מסביר את הרגשתה הרעה. נקוה שתרגיש יותר טוב בקרוב. בברכה

30/07/2008 | 22:23 | מאת: נדב

שלום לרופאים מדוע דלגו על שאלתי. אני מחכה לתשובה. בינתיים יש תוצאות של הפט- ללא גרורות. אודה לכם על קבלת תשובה לגבי סיכויי החלמה מלאה לאחר ניתוח של אונה אחת בריאה והאם אפשר לחזור לחיים רגילים לאחר ניתוח שכזה. בתודה מראש נדב

31/07/2008 | 23:06 | מאת: אנה גולדברט

נדב שלום, להלן התשובה של ד"ר גיפס: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1595,xPG-36,xFT-17977,xFP-18062,m-Doctors,a-Forums.html בברכה, אנה

29/07/2008 | 19:16 | מאת: יוסי

האם לב מוגדל הוא מחלה?ואם כן כיצד מטפלים בזה?

30/07/2008 | 21:12 | מאת: אנה גולדברט

יוסי שלום, פורום זה מוקדש לנושא של סרטן ריאה ולכן אני מציעה לך להפנות את השאלה לפורום מתאים. בברכה, אנה

26/07/2008 | 21:09 | מאת: חיים

ניתוחי ריאות המבוצעים בגלל סרטן, או מסיבה אחרת- האם הם מבוצעים ע"י כל כירורג, או כירורג שמתמחה במיוחד בריאות? תודה מראש.

30/07/2008 | 10:35 | מאת: ד"ר מאהר דיב

ניתוחים אלה מבוצעים ע"י מנתחי חזה, כירורגים שהתמחו בניתוח לב חזה עם תת התמחות של ניתוחי חזה שכוללים ניתוחי ריאה

בצילום סיטי ללא חומר ניגוד התגלה מוקד קטןבגודל של 2 מ"מ בלוטות לא נגועות ואן עדויות לנוזל פלאוראלי האם זה סרטן ריאה? מה עושים ואך ממשיכים אך עוצרים את התהליך שלא ישלח גרורה לעוד מקומות?

28/07/2008 | 09:34 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מוקד של 2 ממ זה דבר קטן מאוד ולכן אין מה לעשות חוץ מלעקוב אחריו ע"י CT בעוד כ 6 חודשים. הדבר הכי חשוב הוא לא לעשן (אם אתה מעשן). כל טוב

24/07/2008 | 23:16 | מאת: נדב

לכבוד ד"ר מיה גיפס שלום רב אימי בת 61 והתגלה אצלה גוש סרטני ממאיר בריאה באמצעות בדיקה פולשנית שעשו לה לפני כשבוע,,מהסוג של התאים הגדולים, ידוע גם על ממצא שיש לה באדרנל אך עדיין לא יודעים אם הוא שפיר או חלילה ממאיר, טרם התקבלו תוצאות הפט של כל הגוף. . והאם אפשר להחלים מסרטן הריאות ? מה הסיכויים באחוזים לחיים רגילים לאחר הטיפול ואו הניתוח ? אציין כי אמה של אימי נפטרה מסרטן הלבלב בדיוק כשהייתה בגיל 61 כמו אימי, האם יש קשר עם סרטן הריאה. אציין שאימי מעולם לא עישנה. אודה לך על קבלת תשובה בהקדם. בברכה נדב, הבן המודאג.

31/07/2008 | 00:42 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נדב סיכויי ההחלמה תלויים במידת התפשטות הגידול כלומר שלב המחלה. סרטן ריאה הוא לרוב לא מחלה בעלת אופי גנטי ואינני רואה קשר לסרטן הלבלב. במידה ואימך תעבור ניתוח או תתחיל כימותרפיה יש סיכוי טוב שתוכל לחזור לאיכות חיים סבירה - הכל תלוי כמובן בסוג הטיפול ובסבילות של אימך. בברכה

24/07/2008 | 18:52 | מאת: אורה

כיוון שאני מעשנת כבדה ונתגלו הממצאים הבאים בצילום חזה: ציור אינטרסטיציאלי ותסנין פרההילרי מימין, החליט הרופא לשלוח אותי לC.T חזה. אני חוששת שאני אלרגית ליוד וגם סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס על כן הייתי מעדיפה קודם לעשות אולטראסאונד ריאות לפני C.T. האם לאור הנאמר לעיל, כדאי לעשות אולטראסאונד או C.T ? בתודה

28/07/2008 | 09:28 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום אורה לא! אין מקום לאולטרסאונד, זה בטוח . מומלץ לעשות CT (אם בכלל) , אך לא ראיתי בעצמי את ה CT ולכן קשה להגיד באופן חד משמעי.

24/07/2008 | 18:28 | מאת: שרית

ד"ר מיה גיבס שלום. האם תופעה של כאבי רגליים וגב עד כדי אובדן יכולת הליכה יכולה להופיע כתוצאה מטיפול ראשון בתרופת גמזר? תודה.

25/07/2008 | 21:12 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שרית התופעה שאת מתארת חריגה ואיננה מוכרת. אינני בטוחה שאפשר לייחס אותה לגמזר.י כדאי לחפש סיבות אחרות ובנוסף לשקול CT ראש. בהצלחה

22/07/2008 | 10:00 | מאת: שאול

שלום אחותי חולה בסרטן המוגדר METASTAIC NSCLCA מ-9-2005 היא קיבלה טיפול כימי VIN+CISPLAT ולאחר מכן מ-09-2006 קיבלה טיפול בכדורי TARCEVA . לפי ה-CT האחרון התקדמות במחלה. הומלץ על טיפול כימי ע"י ALIMTA . שאלתי האם היא זכאית במסגרת סל התרופות מצורף כתובת הכתבה בY-NET http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3059949,00.html בברכה ש.שלוי

25/07/2008 | 21:10 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שאול לצערי אלימטה כרגע איננה בסל התרופות לסרטן ריאה וכמובן לא ניתן לדעת אם תיכנס בסל 2009. בכל מקרה יש קופות שנותנות את התרופה למרות זאת בחולים עם ביטוח מורחב. כדאי להתייעץ עם האונקולוג שלך או לברר בקופה. בברכה

20/07/2008 | 19:13 | מאת: שרית

ד"ר מיה שלום. מה היא תרופת הגמזר, מה ידוע עליה? האם ישנן תופעות לוואי ומה הן? (כמובן בהתאמה לסרטן ריאה) כמה זמן נוטלים תרופה זו? תודה שרית

22/07/2008 | 22:59 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שרית גמזר היא אחת התרופות הכימותרפיות היעילות שמשתמשים בהן בסרטן ריאה. היא ניתנת לרוב ביחד עם ציספלטין או קרבופלטין אבל אפשר לתת אותה לבד. משך הטיפול תלוי בתגובה של החולה כמובן. כמו כל תרופה יכולות להיות תופעות לוואי כמו עייפות, ירידה בספירה הלבנה, פריחה, חום ועוד.. בברכה

21/05/2009 | 18:33 | מאת: כנרת

שלום רב, אימי משתמשת בתרופת הגמזר אבל לסרטן השחלות מה ידוע לך על ההפקטיביות של זה לסוג סרטן זה? ואם תוכלי לפרט יותר את התופעות הלוואי של התרופה

20/07/2008 | 11:36 | מאת: לימור

בוקר טוב לבעלי יש סרטן ריאות NSCLC בריאה שמאלית בגודל 3 ס"מ.יש גרורות גם בצד ימין,ולכן לאחר שנערך קונסוליום רופאים בבית חולים אמרו לו שניתוח לא יהיה אפקטיבי והפנו אותו לאונקולוג לטיפול בכימו והקרנות , השאלה היא, אם במצב כזה שלא מנתחים ,יש מצב לריפוי או שהוא נדון למוות כפי שהסטטיסטיקה אומרת תוך 5 שנים.

22/07/2008 | 23:01 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לימור לצערי בסרטן ריאה גרורתי אין ריפוי אך ניתן להשיג, באמצעות הטיפולים, הארכה של תוחלת החיים ושיפור בסמפטומים ובאיכות החיים. בהצלחה

24/07/2008 | 16:11 | מאת: ותיקה

שלום לך, לצערי הצטרפתם למסלול מורכב ועצוב של מאבק בסרטן מסוג בעייתי. בעלי חולה מזה שנתיים - אני ותיקה בתחום.... אם תרצי סיוע במידע על טיפולים או רופאים תצרי קשר דרך המייל שלי אשמח לסייע בהצלחה.

14/09/2008 | 23:37 | מאת: שרה

אימי 5 חודשים מכריתת אומה בשל NSCLC שלב I. יש לה גם COPD 3 SEVERE. לאחרונה גילו תפליט קטן בלב שאינו קטן (למרות שבנתיים גם לא גדל) בעיה בסתומים של הלב, חרחרור גס, צרידות הקרגיולוג לא חושב שהתפליט בשל הכריתה (עבר לטענתו מספיק זמן והיינו צריכים גם לראות קיטון) לפי מה שקראתי סיבה שניה יכולה להעיד על תהליך גרורתי כלשהו? האם יכול להיות שהיא מתחילה תהליך גרורתי שלא ניתן עדיין להבחין בבדיקות? היא גם מאוד סובלת מכאבים בעמוד השדירה, כאבים בתפרים של הניתוח תודה