פורום סרטן ריאה

קראתי שאחד הסמפטומים של סרטן הריאה הינו שיעול. ברצוני להבין מהיא תכיפות השיעול המדובר - ומתי כדאי לגשת לרופא - איך אדע שהשיעול אינו כרוני ושצריכה להדלק אצלי נורה אדומה ?

שלום מזל שיעול הוא סימפטום מאוד לא ספציפי שמופיע בהרבה מאוד מחלות. אין שיעול מיוחד לסרטן הריאה. אם שיעול מתמשך כדי לגשת לרופא ולהיבדק. כל טוב

שלום רב, לאחר צילום ריאות: רואים עיגול "סמיך" בגודל 1סמ. הסימפטום שהביא אותי לפנות לרופא הוא שיעול בלבד. לפני 3 חודשים השיעול היה תכוף מאוד וחזק מאוד. מאז השיעול הלך ופחת. אין כאבים או שיעול מדמם. אין קוצר נשימה. אין כלום למעט השיעול שהולך ופוחת. בצילום פרופיל- לא נראה בכלל. נראה רק בצילום פרונטייאלי. בצעירותי עברתי ניתוח בית החזה בעקבות קריש דף שנראה בצילום בריאה השניה. עישון: כן. גיל: 53 אודה על התשובה- האם נשמע כמו סבירות לסרטן ? בברכה, אלי

שלום אלי הצל הזה יכול להיות הרבה דברים ולכן מחייב המשך בירור ע"י CT חזה ואם אפשר ניקור (ביופסיה) של הצל. בהצלחה

אני חולה סרטן עם 2 פריימריס, במעי שהתחיל בשנת 2000 ושלח גרורות לכבד ולריאות, ובלבלב בשנת 2004 שנותח נכרת חלקית וכעת בסדר. עברתי ניתוח ב- 02.07 להסרת גרורה באונה שמאלית תחתונה אבל לאחר פתיחת כית החזה נצפו בעין מוקדים נוספים מפוזרים בבית החזה שלא ניצפו לפני הניתוח בc.t. ולא ב- pet c.t.!!! הניתוח כמובן הסתיים באכזבה. בחודש 04.07 היה לי cea 35 ולאחר 6 טיפולים של rbitox+ cpt11 הוא היום 11!! אני מאוד מופתע לטובה כמובן מצד אחד ומצד שני לא ארצה להתנסות בניתוח מאכזב נוסף, שכמובן אעבור אם אהיה במצב ניתוחי. בריא לא אהיה אני יודע, אבל האם יש סיכוי שאגיע למצב שבו לא אקבל טיפולים? אולי בעתיד קסלודה תוכל לשמור עלמצב חיובי קיים.

שלום איציק אני מצטערת לגבי תוצאות הניתוח אך צריך להבין שבדיקת ה_PET כמו בדיקות אחרות אינה בדיקה מוחלטת. היא אינה מסוגלת לזהות גידולים בקוטר קטן מחצי סנטימטר ולכן קורה שיש ממצאים בניתוח שלא היו ידועים מבדיקות ההדמיה הטרום ניתוחיות. בעקרון לגבי הטיפול בסרטן גרורתי בכלל ושל הקולון בפרט - אין אפשרות להפסיק טיפולים לתקופות ארוכות כי כאשר יש מחלה שאינה מטופלת - ברור שהיא תחמיר. כך שהטיפול הוא ללא הגבלת זמן, על כל האי נוחות הכרוכה בכך. ניתן מידי פעם לצאת לחופש קצר. לגבי קסלודה - אני מניחה שקיבלת כבר טיפולים בפרוטוקולים שונים של 5FU כך שאני מניחה שקסלודה כתרופה בודדת לא תוכל לעצור את המחלה לאורך זמן.אפשר לשקול לנסות במידה והטיפול שאתה מקבל כעת יפסיק להשפיע. בוודאי שלא הייתי מציעה להפסיק אותו כאשר יש תגובה. בהצלחה

תודה לך ד"ר גיפס על תשובתך. בסה"כ אני מודע היטב למצבי וכמובן שמטרתי היא להמשיך ולמשוך באיכות חיים טובה, כפי שיש לי היום כמה שיותר זמן, מצד שני כמה זמן הפרוטוקול שאותו אני מקבל כעת (ארביטוקס+ c.p.t. 11)יוכל להמשיך עד שבסופו של דבר הגוף יגיד, עד-כאן חביבי.... תנסה משהו אחר! הארביטוקס היא תרופה חדשה יחסית והאם את מכירה חולים שקיבלו אותה לאורך זמן והגיבו בצורה חיובית? לאורך זמן הכוונה היא לשנה ויותר. דרך אגב,(לא קשור)אני הייתי אחד מארבעת חולי הסרטן ששבתו רעב לפני שנה בגן-הוורדים למען הכנסת האווסטין והארביטוקס לסל התרופות, לולא תרופות אלו, היום הייתי ז"ל. תודה לך על התיחסותך העניינית לכל אחד!!! איציק כהן.

שלום, לאימי גילו גידול סרטני במעי הגס וגידול מסוג אחר בריאה. רציתי לשאול האם זה מצב טוב יותר שיש שני מוקדים ראשוניים ולא שאחד גרורה של השני. בנוסף, בשבוע הקרוב היא אמורה לעבור ניתוח להסרתו של הגידול בריאה, ואני קצת דואגת. מה בדיוק קורה בניתוח הזה, עד כמה הוא קשה וכיצד מתנהל השיקום. הגידול הוא בגודל 2 ס"מ וממוקם בחלק העליון בצד ימין. נאמר לנו שיסירו את אחת האונות. ושאלה אחרונה- תמיד חשבתי שסוג הגידול הוא לפי מיקומו בגוף, אבל אני לאחרונה מבינה שיש סוגי סרטן שונים, גם באותו מיקום. איך אדע עד כמה חמור הגידול של אימי? שמו של הגידול הוא Adenocarcinoma with mixed acinar AND bronchoalveolar structure ובכלל- מה משמעות הנתונים הללו: CEA=1.5, CA19-9= 8.4 סליחה על שלל השאלות, אך חוסר הוודאות משאירה אותי קצת בערפל תודה רבה, לילך.

שלום לילך, אני לא רופא!!! אני "סתם" חולה עם וותק של 7.5 שנים עם שני גידולים ראשוניים. אתחיל מהסוף, cea 1.5 ו- ca19.9 8.4 הלוואי על כל האוכלוסיה הבריאה!!! הטווח הנורמלי של cea הוא 1-5 ו-ca 19.9 נימדד בעשרות!!! מהנתונים האלה תהיי מאושרת. אני עברתי 2 ניתוחים בריאה, לא כיף אבל לא נורא!!! האם אימך קיבלה טיפולים? אם לא, ולאחר הניתוח היא תטופל באווסטין, דעי לך שהיא נחשבת כחולה קו ראשון והיא זכאית לקבלו במיסגרת סל התרופות, זה טיפול שעלותו עשרות אלפי ש"ח לחודש. המצב שונה אם היא חולה שלא בקו ראשון, או שהיא תיצטרך ארביטוס, חולי קופ"ח מכבי מקבלים את הטיפול, ובעייתך פתורה מבחינה כספית אם אימך חברת מכבי. מקווה שעזרתי, ולגבי הניתוח, לא לפחד. מה שלוקחים בקלות עובר בקלות, אבל מה שלוקחים קשה עובר עוד יותר קשה! בהצלחה, איציק.

תודה רבה איציק! קצת הבאת להקלה..כל כך מעט אני יודעת בתחום, לשמחתי.. אימי לא טופלה בעבר, העניין ממש חדש לנו.. וכן, הופתענו לגלות שבמכבי הכל מטופל מבחינה כספית סוג של נחמד... קשה לי קצת לא לפחד כי אני לא ממש יודעת לקראת מה אני הולכת. זה קצת מרגיש שמעכשיו הכל הולך להשתנות.. קראתי קצת על אחוזי הצלחה ופרוגנוזות וכל זה ונבהלתי.. אבל אשתדל לזכור את דברייך תודה רבה לך! ורק בריאות..! לילך.

מה שקובע את חומרת הגידול הריאתי זה מידת התפשטותו, האם יש מעורבות בלוטות לימפה ואם יש פיזור מחוץ לבית החזה, על כן לפי התיאור שלך ניתן לעזור לאמך עם סיכויי ריפוי טובים מאוד. לגבי השאלה מה קורה בניתוח אני חושב שתפני את זה למנתח שבחרתם, מה הסיכונים והסיכויים וההחלמה . שני מוקדים גידוליים שונים עדיפים על מחלה גרורתיתץ שיהיה בהצלחה

"סיכויי ריפוי טובים מאוד".. אין לך מושג כמה הקלת תודה תודה לילך.

שלום לרופאי הפורום , קבלתי את ההסבר של ד"ר איזביצקי לגבי ניקור ריאות. אתמול בבוקר בוצע לי הניקור בריאה בבית חולים אולם זה היה שונה לגמרי מהתאור של ד"ר איזביצקי. מיד אחרי הניקור הרגשתי רע חולשה וקשיים בנשימה.נתנו לי חמצן והרגשתי קצת יותר טוב,אולם היו לי כאבים חזקים עם כל תנועה שעשיתי.הרופא חשש לשלוח אותי הביתה ושלח אותי למיון והייתי שם עד הערב. במשך היום עשו לי פעמיים צילום חזה ובדקו שאין חזה אויר.הצלחתי לישון בלילה רק לאחר שלקחתי סירופ אופטלגין וגם היום יש כאבים ואני לוקחת את הסירופ הזה.היום אני פחות סובלת. מה יכול להיות ההסבר לכך שהניקור גרם לכאבים כל כך חזקים ולתגובה כזאת של מערכות הגוף. אני מודה לכם על הסברכם

שלום מירי, צער לי לשמוע את הסיפור שלך. אני חייב להגיד שזה די יוצא דופן כי בד"כ ניקור היא פעולה יחסית קלה עם מעט כאבים. סיבוכים קיימים ב 2-4% בערך, כאשר אחד מהסיבוכים העיקריים הוא חזה אוויר (פנוימוטורקס). לפי המכתב שלך, היה כנירא חשד לפנוימוטורקס לכן צילמו אותך ואישפזו אותך לסמפר שעות. רפואה שלמה!

ראשית תודה רבה על התשובה המהירה וגם קצת מרגיעה. שכחתי לציין את סיכום ה סי טי של הרדיולוג: "לימפאדנופתיה בחזה וקשריות ריאתיות אבחנה מבדלת:בין סרקואיד לבין מחלה לימפופרוליפרטיבית" 1. האם זו כוונתך 2. האם יכול להיות גם כתוצאה מה דלקת בגרון step 3. לגבי סרקואיד הצלחתי לקרוא ולבין קצת 4.מה הכוונה למחלה לימפופרוליפרטיבית האם היא חמורה ושוב אני מודה לך מקרב לב, את נהדרת! אבי

שלום אבי תודה על המחמאה. הגדלה של בלוטות במרכז בית החזה, המדיאסטינום, איננה תקינה, אך יכולות להיות לכך מספר סיבות. לא ידוע לי על קשר ישיר לדלקת הגרון. גם אני חשבתי על סרקואידוזיס שהיא מחלה דלקתית, לא ממאירה או על ממאירות לימפופרוליפרטיבית שהיא למעשה גידול של בלוטות הלימפה. אמנם זו מחלה ממאירה אך עם סיכויי ריפוי טובים. לפעמים גם דלקת ריאות יכולה לגרום להגדלה ריאקטיבית של הבלוטות, כך שעד שאין ביופסיה לא ניתן לדעת בוודאות מה האבחנה. בהצלחה

שלום רב אשתי בת 58 ,בריאה בד"כ מלבד כאבי גרון לעיתים קרובות וב"כ ללא חיידקים. לפני כחודש בוצע משטח גרון שגילה חיידקים :strep progenes gr a קיבלה רפאפן ונראה שעזר אולם עקב שיעול שנמשך כשבוע הופנתה לצילום רנטגן התקבלה אבחנה "הסתיידות בשערים ובבסיס הריאה הימנית ללא שינויים דלקתיים" לא היו צילומים קודמים ועל כן הופנתה לצילום סי טי התקבלה אבחנה "בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינוס הקדמי המרכזי ובשערי הריאות צבר הבלוטות הגדול נמצא תת קרנלי ומימדיו 6-2.5 -6.5 אין בלוטות מוגדלות באקסילות קשריות קטנטנות באונה העליונה משמאל ובאונה התחתונה מימין מספר תסנינים באונה העליונה מימין הגדול בקוטר 6מ,מ האדרנלים במצב תקין הטחול אינו מוגדל וריד רנלי שמאלי רטרו אאורטלי וריאט אנטומי " אשמח לקבל מענה תודה רבה מראש שלום רב

שלום אבי, מהתיאור שכתבת בהחלט יש סבירות שלא מדובר בסרטן ריאה, יש עוד אבחנות שבאות בחשבון. כדאי לפנות לרופא ריאות, פולמונולוג, כדי שינהל את המשך הבירור. בהצלחה

שלום רב, אני מקווה שאני פונה למקום הנכון: אני עובדת במשרד בו יש מערכת מיזוג אויר מרכזית, ואין חלונות. במשרד יש מס' חדרים, ועמדת מזכירות שנמצאת בכניסה למשרד. עמדת המזכירות היא עמדה פתוחה (זה לא חדר סגור). עד כה עובדי המשרד היו מעשנים בעמדת המזכירות. לבקשתי, הוקמה פינת עישון מחוץ למשרד ועובדי המשרד מעשנים בתקופה האחרונה בפינת העישון שהוקצתה. הבעיה היא, שמזכירת המקום, הינה מעשנת כפייתית, היא אינה מוכנה לצאת לפינת העישון והיא ממשיכה לעשן בעמדתה. מדובר בעמדת מזכירות שנגישה לכל העובדים, בעמדה זו נמצא כל הציוד המשרדי כמו(פקס, מדפסות, מטבח וכו') כלומר כל עובד מגיע לעמדה זו מס' פעמים ביום. שאלתי היא כזו: לי אמנם יש חדר משלי, אך החדר בו אני יושבת פתוח(אין דלת). העשן לא מגיע באופן גלוי לעין לחדרי, אך מאחר וכל המקום זה בעצם חלל אחד, ואין חלונות במשרד ויתרה מזאת הכל עובד על מערכת אוורור מרכזית. האם אני נפגעת מהעישון הכפייתי של המזכירה? שאלתי מתחלקת לשניים: א. אם אני לא נמצאת לידה כשהיא מעשנת(נניח אני בחדרי או לא נמצאת כלל במשרד באותו יום) האם מאחר ואין אוורור וחלונות, עדיין ה"רעלים" של הסיגריות מצויים באוויר, ואני בכל זאת נושמת אותם גם אם אני לא באותו רגע ליד הסיגריה? כלומר אם מעשנים במקום בו יש חלל פתוח ללא חלונות, האם זה עדיין נקרא עישון פסיבי? או שעישון פסיבי זה רק אם אני נוכחת ליד אותו מעשן באותו רגע שעישן? ב. האם כל 3 השנים בהם אני עובדת במשרד הנ"ל ועישנו שם רבות באותו חלל פתוח. האם ייתכן ורעלי הסיגריות יכולים לגרום לי נזק מצטבר גם אם אני לא הייתי באותו רגע ליד אותו מעשן? האם העשן ורעלי הסיגריות נשמרים באוויר לאורך זמן (בהנחה שכאמור אין חלונות והאוורור ע"י מערכת מרכזית) אני שואלת, כי בשנה האחרונה החלו לי התקפי אסתמה קשים, ואף אושפזתי בבית חולים. ואני רוצה להיות מודעת לנזקי העישון הפסיבי , אני חוששת שעדיין העישון הכפייתי שמתבצע בעמדת המזכירות יפגע בי ואני רוצה לדרוש מהמנכ"ל לאסור את העישון. לפני שאפנה למנכ"ל, אני רוצה לברר עד כמה אני נמצאת ב"סיכון" מבחינת נשימת הרעלים? אני משתדלת להישאר רוב היום בחדרי במיוחד שאני רואה כשהיא מדליקה סיגריה. אך כאמור, איני בטוחה שאם אשאר בחדרי לא אספוג את אותם ה"רעלים" בשעה שאצא מהחדר.. ברור לי שישנו חוק איסור עישון במקומות עבודה, אבל אני רוצה לפני שאני פונה לחוק.. לוודא את העובדות, על מנת שאוכל להסביר לשאר העובדים והן למנכ"ל את הנזקים מהעישון הפסיבי ואולי נוכל לפתור זאת בדרכים ידידותיות.. אשמח לקבל מענה לתשובתי תודה מראש

שלום קרן תשובה קצרה לשאלה ארוכה! קשה לעשות הערכה מדויקת של הסיכון במקום עבודתך אך ברור שקיימת רמה מסוימת של עישון פסיבי והסיכון הכרוך בכך. אליך לפנות בהקדם למנכ"ל ולדרוש ממנו הפסקה מוחלטת של עישון במשרד. בהצלחה

האם במצב שסרטן ריאות מאובחן ומטופל בהקדם, אפשר להשיג תוחלת חיים ארוכה וטובה יותר? ואם סרטן ריאות לא מאובחן בוודאות ברנטגן ע"י כל רופא משפחה (לראיה רופאת משפחה של סבתא שלי ז"ל שאבחנה שפעת ונתנה לה אנטיביוטיקה ותרופןת נגד ליחה למה לא נותנים את הבדיקה שמדובר בסרטן ריאות שיכולה לזהות בוודאות

שלום רב, באופן כללי - אבחון מוקדם בסרטן ריאה משפר את סיכויי הריפוי. באופן ספציפי - כל מקרה לגופו. בברכה

במה תלוי אבחון מוקדם של סרטן הריאה באופן כללי? באופן ספיציפי, איך רופאה רואה סרטן בריאה ומאבחנת שפעת, ורופא אחר אחרי חודש בודק את אותו צילום ומאבחן סרטן? תודה

בניתואח בריאה צד שמאל עליון היה גוש קטן התשובה של חתךקפוע-גרנולומית,בדיקת zn חיובי הגוש שהוצה היה בגודל 5/2 '7/2 היום אחרי ניתואח כבר חודש ימים ואני מרגיש כאבים בכל הריאה כאשר אני יושב פחות כאשר הולך זה די חזק רציתי לדעת עם זה נורמלי או להירשם לרופה ריאות לתור תודה מיכה

החלט ייתכן כאבים חזקים לתקופה ממושכת אחרי הניתוח אבל אין צורך לסבול, אתה צריך יותר טיפול נגד כאבים, תפנה למהתח שלךהוא יעזור לך בהצלחה

בהחלט ייתכן כאבים חזקים לתקופה ממושכת אחרי הניתוח אבל אין צורך לסבול, אתה צריך יותר טיפול נגד כאבים, תפנה למהתח שלךהוא יעזור לך בהצלחה

האם הסרטן בריאות הוא גרורה של הכבד או שהרטן בכבד הוא גרורה של הריאות? נראה לי שהסרטן התחיל בכבד כי לסבתא היו צרבות ואמרתי לה שצרבות זה סתם ולכולם יש צרבות. יש לי איזהו קשר לתוחלת החיים הקצרה שלה עם המחלה? אמרתי לה שזה ממש זניח. תודה

שלום לירון הכל תלוי במקרה הספציפי, יכול להיות סרטן כבד עם גרורות בריאות או סרטן ריאה עם גרורות בכבד. בעקרון בשני המקרים מדובר במחלה גרורתית כך שלא נראה לי שיכולת להשפיע באופן משמעותי על תוחלת החיים של סבתך. בברכה

אוקיי, אבל אם היו מתייחסים בקופת חולים לשיעול שלה ולצרבות שלה (שאפילו אני אמרתי לה שלהרבה אנשים יש צרבות ושזה שום דבר)-הצרבות היו קודם נדמה לי, ברצינות הראויה ובכובד הראש הראוי, היה אפשר להאיט את הדהירה של המחלה. לא? זה מה שהכי מציק. ומה הסיבות האפשריות פרט לעישון? סבתא לא עישנה מעולם.הרבה בדיקות סי טי ורנטגן לאישה רגישה עם מערכת חיסונית מבוגרת לא יכולות להיות הסיבה? ואם הן כן יכולות, ורופאים אכן מסוגלים לשלוח להרבה בדיקות כאלה אבל לא יכולים לצאת אשמים בגרימת סרטן, למה זה נורמלי? אני מרגישה אשמה כי באמת אמרתי לה שלאמא גם יש צרבות וזה לא בעיה. חוץ מזה, אני מניחה שהרופאת משפחה היתה נותנת לה משהו נגד צרבת כמו שהיא נתנה לה אנטיביוטיקה נגד ליחה, כי יש חוסר התיחסות, אבל אולי אני טועה.חוץ מזה היא שלחה להמון בדיקות נחוצות ולא נחוצות, וכל הבדיקות היו בסופו של דבר באחריות של סבתא, ואני מאמינה שהיא ביצעה את כולן או את רובן לפי שיקול דעתה. אין כאן בעיה בעייתיות באבחון של סרטן? תודה ושבת שלום. תודה

איך אפשר בכלל לזהות סרטן ריאה אם יש צילום רנטגן בעקבות שיעול ויש רופאת משפחה שאמורה לדעת אבל מאבחנת את זה כשפעת, נותנת אנטיביוטיקה (אנטיביוטיקה נגד שפעת?) וכשחוזרים אליה נותנת תרופה נגד ליחה? תודה

אני שלום, אשמח להפנות את השאלה לאחד היועצים באם תסכימי לפרט את המקרה ולנסח את שאלתך. בברכה, אנה

אבל פירטתי את המקרה ושלחתי את שאלתי.

בספטמבר 2006 איבחנו אצל אבי סרטן ריאות NSCLC מייד התחילו טיפול כימותרפיה שנקרא גמזר, אחרי הסדרה הראשונה (9 טיפולים) עשו לו CT וראו שהגידולים קטנו קצת, בסדרה השניה עשו שוב CT וראו שהגמזר כבר לא עוזר והחליטו לשנות לו את הטיפול לוינורלבין 45MG) vinorelbine) החומר נקרא: navelbine חשוב לי לציין שבין הטיפול של גמזר לבין הוינורלבין עברו חודשיים שבמהלכן הוא עבר הקרנות (2 סדרות של 10 טיפולים) כי היו לו גרורות בגב ובזמן הזה הוא לא עבר כימו. ביום ראשון שעבר כשהתחיל את הטיפול הראשון של הוינורלבין הוא חש בחולשה אדירה, כל הזמן אמר לנו שמשהו לא בסדר איתו, הוא הקיא, היו לו המון בחילות ושוב..תשישות וחולשה לא נורמלית. כשעבר את טיפולי הגמזר הוא לא הרגיש ככה - היו לו בחילות וחולשה אבל זה עבר תוך יומיים שלושה. כבר עבר שבוע ואבי עדיין מרגיש חולשה, כל יום יותר גרוע, היום לקחתי אותו לבית חולים והחליטו לאשפז אותו ולהפסיק את הטיפול החדש. יש לי כמה שאלות: 1. האם הטיפול החדש יותר קשה? החומר יותר מסוכן? (הרופאים אמרו שזה כמעט אותו במינון רק תרופה שונה) 2. בטיפול הוינורלבין - החולשה אמורה להיות כזאת חזקה?? כבר עבר שבוע וכלום לא קורה.. כלום לא משתפר. אשמח לקבל קצת אינפורמציה. תודה מילי

שלום מילי הנבלבין הוא טיפול יחסית קל ולכן ניתן גם לאנשים מבוגרים וגם לחולים במצב כללי ירוד. יתכן שהוא אינו יכול לעמוד בטיפול אך יתכן שהסמפטומים שאת מייחסת לטיפול הם בעצם סימפטומים של המחלה אשר, כפי שציינת, כנראה החמירה. בהצלחה

לאבי יש סרטן ריאות והוא מטופל בטיפולים כימוטרפים אבל בחודש האחרון חלה הרעה במצבו והוא הפסיק לאכול ולשתות הוא היה בבית חולים שבועיים אם אינפוזיה ואוכל רק לבן אחד או שמנת אחת ליום כל דבר אחר הוא טוען שלא יורד לו בגרון ולכן הוא נחלש מאוד האם יש דרך לחזק אותו ולגרום לו לתאבון

שלום לימור לדעתי הכי חשוב לברר מדוע הפסיק לאכול. האם יש ממצא שחוסם את הושט או הקיבה? האם יש ממצא מוחי שגורם לכך? אולי השפעת התרופות שמקבל? כדאי לעשות CT ולראות. הטיפול בחוסרתאבון הוא למעשה הטיפול במחלה אם אכן יש החמרה משמעותית של המחלה בכל האתרים - כנראה שאין פתרון טוב לחוסר התאבון. בברכה

שלום, יש לי כבר 4 חודשים תחושה של גוש / מחנק/ וכאב בגרון , הוא קיים כל הזמן , בבליעה של מזון זה לא מפריע . יש לשלול מצב נפשי לא תקין . עשיתי בדיקות הבאות: א.א.ג- תקין גסטרוסקופיה - נמצא גסטריטיס ובקע סערפתי אולטרסאונד גרון- תקין רנגן גרון ולוע - תקין CT גרון - תקין אני לוקחת לנטון 30 כבר 3 חודשים וזה לא עוזר לאיזה כיוון ללכת ? האם זה סימפטומים של סרטן ? תודה

שלום טלי ניתן לשקול לעשות עוד תפקודי ריאות, ואם תקין לבדוק מצב של "חרדה" או מצב "נפשי" אחר. בהצלחה

שלום דוקטור, בצילום חזה אקראי שנעשה לאחר שקבלתי מכה בצלעות בתאונת דרכים נמצאו ממצאים בריאה. ועקב כך בוצע CT של הריאות ונמצאו גושים בריאות: גוש בצמוד לשער הימני במימדים 13*10 ס"מ עם כלי דם בתוכו הומוגני כמו כן מספר גושים בעלי גבול עגול וחלק 5.7*3.2 ס"מ 2.7 *2.6 ס"מ ,3.3*3.3 ס"מ .כמו כן גוש ספיקולרי בקוטר 2 ס"מ ב-LUL נוזל בסדק הבינאונתי מימין. תפליט פלאורלי קטן מימין. מאחר ולא התלוננתי עד היום ולא היו לי שום סמפטומים והענין התגלה באופן אקראי לא ברור במה מדובר. הוחלט לבצע ניקור CT לביצוע ביופסיה.לא הוסבר לי הפרוצדורה של הבדיקה שתתבצע בעוד שבוע. אודה לכם אם תסבירו לי מה יעשו בבדיקה ואיך היא תבוצע.האם זו בדיקה קשה ומכאיבה.תוך כמה זמן יש תוצאות של הביופסיה.אני מבקשת לקבל הסבר מפורט כי הרופא שראה אותי בבית חולים לא נתן לי הסבר. תודה רבה.

שלום מירי, כדי לקבל תשובה מדוייקת פתולוגית של הממצאים בריאות חייבים לעשות ביופסיה (לקיחת דגימות של הגושים). הבדיקה נעשת בהרדמה מקומית בלבד, ולא מכאיבה יותר מלקיחת דם. התשובות תתקבלו אחרי מספר ימים. בהצלחה ד"ר איזביצקי

שלום בהמשך להודעה זו שכתבתי ב8.5.2007 שלום) בעלי בן 50, לפני כשבוע התחיל להרגיש צמרמורות עם חום 37.5 ותחושת לחץ קבוע בחזה מעל אזור הלב שמתגבר בנשיפה. ביצע צילום חזה שגילה הצללה באיזור הלב ובעיקבותו CT ריאות,אלה המימצאים: בשער הריאה משמאל קידמי ומאחורי עורק הריאה השמאלית הראשי הודגמו שני תהליכים ריקמתיים היפודנסיים בקוטר 1 ו-3 ס"מ הגושים עוברים האדרה טבעתית ויכולים להתאים לבלוטות לימפה מוגדלות. בנוסף הצללה טובולרית בהיקף אונה שמאלית תחתונה היכולה להתאים למלפורמציה וסקולרית. בלוטות לימפה בקוטר של 12 מ"מ ניצפו בבית השחי שמאל ונוספת מימין ללא ממצא ראוי לציון באברי הבטן. בינתיים ביצע תבחין מנטו שיצא חיובי לאחר השייה של שבוע. . יש לציין שבעלי חלה במלנומה מאחורי כתף לפני 12 שנה בעומק 0.48 מ"מ עבר כריתה עמוקה ומעקב אונקולוגי למשך 6 שנים שהיה נקי. ביצע CT חזה לפני 5 שנים ללא קשר למלנומה שהיה תקין. מעונינת לדעת האם ממצאים מדאיגים? מה שלב הבא? מה אפשרויות? (בתודה מראש בהמשך לתשובתכם פנינו לפולמונולוג, ובוצעה ביופסיה דרך ברונכוסקופיה, בפעם הראשונה לא היתה חדירה למרכז הגוש בגלל התנגדות דופן מסביב,חומר שיצא מסביב לגוש לא היה סרטני. בוצעה ביופסיה דרך ברונכוסקופיה פעם שניה בביה"ח אחר ב7.6.2007 ותשובה היא גרורה של מלנומה,נאמר לנו שבצב הנ"ל לא מבצעים ניתוח. בכל מקרה מאחר וגידול נמצא בשער הריאה הניתוח היה דורש הוצאה של כל הריאה השמאלית.הרופאים ביקשו PET-CT אך בקופ"ח כללית לא קיבלנו אישור לכך. אבקש הנחיות דחופות ואם אפשר מידע לגבי יעילות ודרכי טיפול. האם תוצאה של ביופסיה להבחנת גרורה של מלנומה מספיק אמינה? בתודה מראש.

שלום שרית בהחלט תשובת ביופסיה מספיקה כדי לקבוע שמדובר במלנומה גרורתית. ביופסיה היא האמצעי המדויק ביותר. אני מסכימה שאין מקום לניתוח גדול כמו כריתת ריאה כאשר מדובר במחלה גרורתית אשר יתכן ומערבת גם את בית השחי. בדיקת PET יכולה להוסיף אינפורמציה חשובה ולכן הייתי מציעה להזמין תור ולשקול לממן את הבדיקה בעצמכם. במקביל כדאי לפנות לאונקולוג המטפל, אם אין כזה - לפנות לאונקולוג המתמחה במלנומה, ולבקש ממנו לכתוב בקשה חוזרת לקופת החולים, יש סיכוי שהוא יצליח לשכנע אותם לתת התחייבות. בהצלחה

תתבעו את קופת החולים..כיצד זה יכול להיות שאדם אשר חולה במחלה כה קשה יכול למות בגלל בירוקרטיה...אבי ז"ל נפטר מסרטן ריאה רק בגלל עצלנות הרופאים לטפל במחלתו..ורק בגלל הצוות הגרוע שהיה בהדסה עין כרם...נתנו לו טיפול שהפך אותו לנכה ועיוור...אל תאמינו בד' אמותיכם לרופאים...ואני בספק אם בכלל יתנו פרסום לתגובתי...מחלת סרטן הריאה היא חשוכת מרפא אלא אם גילו אותה מוקדם..לרוב מגלים מאוחר...ואז מוכרים לך לוקשים על תרוםות באלפי שקלים....שיעזרו....לחשבון הבנק שלהם...אתה מת עם סטייל - לקחו לך את כל החסכונות....אנשים מדברים על הבנקים אבל את האמת השודדים האמיתיים אלו הרופאים

לאחר סי טי פט נודע לי שאני בדרוג 3B אני מתלבטת לגבי טיפול כימוטרפי בביח מאיר או בלינסון מה המלצתך הכנה תודה גולדי

שלום גולדי איננו נוהגים להמליץ בפורום על בתי חולים או רופאים , אלא עונים באופן כללי. באופן כללי אני תמיד ממליצה לקבל טיפול במרכז הקרוב ביותר הביתה כי לרוב מדובר בטיפול ממושך, ולעיתים לא מרגישים טוב וקשה להיטלטל למקום מרוחק. בברכה

שלום , סבא שלי ז"ל מת מסרטן הראיה ועושים לאמא שלי שבת 42 שהיא הבת שלו בדקיה עם יש לה סרטן ולצורך הבדיקה צריכים להרדים אותה האם הרדמה היא מסוכנת ?

שלום נופר באיזה הרדה מדובר (כללית? מקומית?) ואיזה בדיקה עושים??

היום היינו אני ואמי בבית חולים לסדרה שלשית של טיפולים כמותרפים,הרופא מאוד שמחה לשמוע שיש שיפור ניקר, כל הצילומים שהיא עשתה הכל היה בסדר גמור, צילום ראש, צילום חזה הראה הקטנה של הגידול ללא גרורות וכל פתחי הנשימה נפתחו, ברצוני לציין שאימי מרגישה מצויין, יש לה תאבון לאכול, היא כבר הולכת מה שלא היה לפני שלשה חודשים וכל זה אחרי סידרה של שניי טיפולים, הרופא רוצה עוד חודשיים לעשות עוד פעם צילום חזה וגם שוקלת לעשות הקרנות. מה שרציתי לשאול אותך! שאלתי את הרופה אם מי כאן שיש שיפור ניקר המצב יכול רק להשתפר יותר והיא אמרה לי שכן האם את חושבת שהיא אמרה לי את האמת ואם באמת יש סיכוי לאיזה ריפוי שהיא אולי תעבור טיפולי הקרנות. תודה מראש! אסתי.

שלום אסתי התוצאות מעודדות אבל צריך להמשיך בטיפול. בעקרון תוספת של הקרנה יכולה לגרום לעצירה יותר ממושכת של המחלה מאשר כימותרפיה לבד. יש סיכוי לשיפור נוסף אבל לא ניתן להבטיח ריפוי, כמובן. בהצלחה

כרגע היא עוברת רק טיפולים כמותרפים ורק בעוד חודשיים כנראה היא תעבור גם הקרנות הטיפולים הכמותרפים לבד יש לה כבר שיפור ניקר מאוד, ואני רוצה לציין שברוך השם אחרי כל טיפול שהיא עוברת היא רק יותר מתחזקת ומרגישה נהדר, טוב כנראה זה גם עינין של גוף כי כל אחד מגיב אחרת לטיפולים האם הקרנות שורפות את הגידול? או שהם רק מקטינות. אשמח לתשובה. ולילה טוב!

שלום. 1. האם זיהוי של סרטן ריאות בשלבים המוקדמים שלו יכול להציל חיים? 2. האם רופאת משפחה שאבחנה לסבתא שלי שפעת ונתנה לה טיפול לשפעת ולא אבחנה לה סרטן ריאות שהיה הבעיה האמיתית אשמה במותה או בקיצור חייה ? 3.האם עודף של בדיקות רנטגן לב/ריאה וכו' יכול לעשות סרטן? למה לא מוזילים בדיקותMRI שיכולות למנוע סבל הרבה יותר ארוך? למה רופאת משפחה לא נותנת בדיקת MRI אלא הרבה צילומי רנטגן במקום? האם בדיקת MRI לא יכולה למנוע סבל ארוך? 4 למה בכלל מסתמכים על צילומי רנטגן אם הם מאפשרים אבחון של גידול בריאה כשפעת? 5. האם חודש של טיפול במשהו אחר במקום בסרטן מקצר את החיים? 6.האם הנשימה הקשה לקראת הסוף בסרטןריאות היא כורח המציאות? 7. האם הקרנות יותר יכולות לעזור מכימותרפיה? מה מידת האפקטיביות של כימותרפיה? 8. למה כימותרפיה גורמת לעילפון ולמה אחרי עילפון מפסיקים אותה ושולחים להוספיס שזה ויתור בעצם? 9. האם אפשר להאריך את החיים ולשפר אותם בסרטן ריאות? תודה .

שלום לירון, אני מציעה לך לקרוא קצת על סרטן ריאה בסיכום שבצד הפורום שלנו ובאתר האגודה למלחמה בסרטן. בנוסף אנסה לענות לך בקצרה. 1.אבחון מוקדם של סרטן ריאה משפר את סיכויי הריפוי. 2.לא תמיד ניתן לאבחן בשלבים מוקדמים והמהלך שאתה מתאר מאד אופייני לחולים רבים, כך שהרופאה לא אשמה במותה ויש להניח שגם אם המחלה היתה מאובחנת חודש קודם לכן לא היה הבדל בתוצאה. 3.חשיפה מוגזמת לקרינת רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים, אך לא הוכח חד משמעית שצילומים גורמים לסרטן באופן ישיר. MRI היא בדיקה לא אופטימלית לריאות, פרט לכך היא יקרה ולא זמינה ומתאימה לשאלות מאד ספציפיות. בעקבות זאת אינה מתאימה כבדיקה יומיומית לביצוע ע"י רופא המשפחה. 4. צילום רנטגן הוא מאד אינפורמטיבי וזמין. כשיש ספק שולחים ל-CT. ב-CT יש הרבה יותר קרינה וצריך גם חומר ניגוד שגם יכול להזיק - לכן לא ניתן ולא כדאי לעשות CT ולהפסיק צילומים. 5. כפי שכתבתי קודם לכן - ברוב המקרים לא. 6. הסימפטומים בסוף החיים הם רבים ולא תמיד הסימפטום הדומיננטי הוא קוצר נשימה. 7. מתאימים את הטיפול לכל חולה לפי סוג הגידול, פיזור ומצב החולה. 8. אין כלל כזה - כדאי לשאול את האונקולוג על המקרה הספציפי של סבתא שלך. 9.כן, אפשר להאריך חיים ולשפר איכות חיים בסרטן ריאה אך בסופו של דבר רוב החולים נפטרים ממחלתם. בברכה

(1) אבחון מוקדם של סרטן הריאה משפר את סיכויי הריפוי (2) אז למה יש להניח שגם אם המחלה היתה מאובחנת קודם לא היה הבדל בתוצאה? לא היה אפשר לדחות את פטירתה ולשפר את איכות חייה אם המחלה היתה מאובחנת קודם? אם חשיפה מוגזמת לקרני רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים, מה זה משנה שלא הוכח חד משמעית שצילומים גורמים לסרטן באופן ישיר? זה לא מספיק שידוע שהחשיפה המוגזמת לקרינת רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים בשביל לאסור על רופאיםלשלוח לאינספור צילומי לב ריאה וכו'? האם זה בסדר להגביר סיכון ואחר כך להתנער מכל אשמה? איזו בדיקה כן אופטימלית לריאות אם בדיקת רנטגן היא לא חד משמעית והיא מאפשרת אבחון גידול בריאה כשפעת והסרת כל אחריות לטעות מרופאת המשפחה? הבנתי שצילום רנטגן הוא מאוד זמין, לא הבנתי למה הוא מאוד זמין אם חשיפה מוגזמת לקרינת רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים. משהו כאן לא מסריח? פיזור הגידול משפיע על מצב החולה ומתאימים לפיו את את הטיפול לכל חולה; אבל מכיוון שכמו שכתבתי קודם לא מאבחנים בזמן, הגידול מתפזר ומחריף את מצב החולה עד שמגיע הטיפול, וזה נראה זלזול (ראי פיסקה קודמת) איך אפשר להאריך ולשפר איכות חיים בסרטן ריאה? האם בהקרנות יש קרינה? אצל סבתא שלי הסמפטום הדומיננטי היה קוצר נשימה. היא קיבלה הפסקת כימו כי היא התעלפה ומורפיום מרדים לכאבים וזאת היתה הפסקת טיפול במחלה . זה היה טיפול תומך בהוספיס. למה לטפל באופן מזלזל ולהזניח בן אדם למצב של ערש דווי? תודה רבה לירון

(1) אבחון מוקדם של סרטן הריאה משפר את סיכויי הריפוי (2) אז למה יש להניח שגם אם המחלה היתה מאובחנת קודם לא היה הבדל בתוצאה? לא היה אפשר לדחות את פטירתה ולשפר את איכות חייה אם המחלה היתה מאובחנת קודם? אם חשיפה מוגזמת לקרני רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים, מה זה משנה שלא הוכח חד משמעית שצילומים גורמים לסרטן באופן ישיר? זה לא מספיק שידוע שהחשיפה המוגזמת לקרינת רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים בשביל לאסור על רופאיםלשלוח לאינספור צילומי לב ריאה וכו'? האם זה בסדר להגביר סיכון ואחר כך להתנער מכל אשמה? איזו בדיקה כן אופטימלית לריאות אם בדיקת רנטגן היא לא חד משמעית והיא מאפשרת אבחון גידול בריאה כשפעת והסרת כל אחריות לטעות מרופאת המשפחה? הבנתי שצילום רנטגן הוא מאוד זמין, לא הבנתי למה הוא מאוד זמין אם חשיפה מוגזמת לקרינת רנטגן מגבירה סיכון להתפתחות גידולים. משהו כאן לא מסריח? פיזור הגידול משפיע על מצב החולה ומתאימים לפיו את את הטיפול לכל חולה; אבל מכיוון שכמו שכתבתי קודם לא מאבחנים בזמן, הגידול מתפזר ומחריף את מצב החולה עד שמגיע הטיפול, וזה נראה זלזול (ראי פיסקה קודמת) איך אפשר להאריך ולשפר איכות חיים בסרטן ריאה? האם בהקרנות יש קרינה? אצל סבתא שלי הסמפטום הדומיננטי היה קוצר נשימה. היא קיבלה הפסקת כימו כי היא התעלפה ומורפיום מרדים לכאבים וזאת היתה הפסקת טיפול במחלה . זה היה טיפול תומך בהוספיס. למה לטפל באופן מזלזל ולהזניח בן אדם למצב של ערש דווי? תודה רבה לירון

שלום רב, אמי חולה בסרטן ריאות גרוגרתי לעצמות רבות בשלד. ידוע לי כי המחלה קשה, וכי המטרה בשלב זה היא הארכת חיי החולה ושיפור איכות חייו. השאלה מופנית לרופאי הפורום: האם הייתם עדים למצב בו חולה מהסוג שתואר נרפאו מהמחלה או שחייו חיים ארוכים מאוד עם המחלה? תודה רבה על התייחסותכם.

שלום מירב בסרטן ריאה גרורתי אין ריפוי אך בהחלט יש חולים שחיים תקופוה ארוכה, אפילו של מספר שנים, עם המחלה הגרורתית. הם מקבלים טיפול באופן רציף, ברוב המקרים. בברכה

שלום רב, לאמא שלי בת 70 לפני 3 חודשים התגלה צל בראה שמלית אונה עליונה אחרי שפעת ארוך. תשובת הביופסיה היתה ללא תאים ממירים אבל תהליך דלקתי לא ידוע. CT חוזר אחרי חודש הראה הגדלה קטנה, אבל רופא אמר שהוא לא רואה שינוי. המלצה שלו להמתין עוד 3 חודשים. (בנוסף יש בשד שמלי כבר שנה וחצי גוש שלא גודל.) האם זה לא יותר מדאי זמן ללא טיפול? כדאי לעשות מיפוי עצמות?

שלום מרינה אם אין תאים ממאירים בביופסיה והגוש לא גדל אז ההמלצה היא לחזור על CT ביקורת בעוד 3 חודשים. כל טוב ד"ר איזביצקי

שלום , סבא שלי נפטר מסרטן הראיות וצריכים לעשות לאמא שלי הרדמה כדי לחסום את זה גגם הרדמה זה מסוכן!?!!

לחסום מה? נראה לי שאתה מתכוון לכריתה וניתוח סכנת ההרדמה תלויה בנתוני החולה, מצבו הכללי ואם יש מחלות נלוות?

לאחר כשנה מכריתת האונה השמאלית וטיפול כימו משלים בעקבות סימנים לאחר בדיקה היסטולוגית של האיזור שניכרת לגרורות (שלב 2 של המחלה) הגלו שתי גרורות בלימפה בריאה. הומלץ על כימו (שני קורסים ) והקרנות. האם מדובר בהתקדמות המחלה לשלב 3 ? מהן אפשרויות הריפוי במצב כזה? האם מדובר רק בהארכת חיים, או שיש עדיין אפשרות לריפוי מוחלט?

שלום רב קשה להגיד מהתיאור שנתת. נראה שאם המחלה מערבת רק בלוטות לימפה בבית החזה קיים סיכוי לריפוי. כדאי לשאול ספציפית את האונקולוג המטפל. בברכה

שלום ד"ר ברנר באתר שעונה בו (טיפולים אלטרנטיביים בסרטן), טוען ש"ניתן לרפא בכימותרפיה פחות מ 5% מסרטן ריאות גרורתי, אם בכלל". מה דעתך? ואם כן אז איך מרפאים? בתודה רינת

שלום רינת מבלי להתייחס ספציפית לתשובתו של ד"ר ברנר - זה נכון שרוב הגידולים הגרורתיים אינם ניתנים לריפוי. זה לא אומר שאין מה לעשות - יש היום הרבה טיפולים שמאריכים את תוחלת החיים של החולים ומשפרים את איכות חייהם. אלו מטרות חשובות מאד מכיוון שהרבה מחלות שאינן ניתנות לריפוי ניתנות לטיפול כרוני באיכות חיים טובה, כמו גם סכרת או יתר לחץ דם למשל. הנקודה היא שאין רפואה אחרת אשר יכולה לרפא מחלות שהרפואה הקונבנציונלית אינה יכולה לרפא. יש רק אנשים שמבטיחים הבטחות שווא מתוך בצע כסף, תוך ניצול חולי סרטן בשעתם הקשה.הרפואה הקונבנציונלית אומרת את האמת. בברכה

בשבוע האחרון גילו אצל אחד מחברינו סרטן בריאה. די גדול. כ-8 סמ'. מאוד קשה לי לקבל את הבשורה הזו ומאוד רוצה להתקשר לאשתו. אבל, לעזאזאל, מה אומרים??? חשבתי, פשוט לתת לכל לזרום ולא לדבר, אך לא נראה לי בסדר גם מצב זה. אז מישהו יכול ל'נסח' לי מה להגיד? תודה על היענות.

תתקשרי!! תשאלי לשלומה ולשלומו, חשוב מאוד להתעניין לשאול שאלות, לתת הרגשה שהם לא לבד. לאפשר לה לספר, על חששות, פחדים, על כל נושא שעולה בשיחה. השבר הגדול הוא גם של האישה, היא זקוקה לכל כך הרבה משענת ותמיכה כדי לחזק את בעלה. את רק יכולה לעזור, בהצלחה אשתו

צודקת החברה שענתה לך... ברצוני להרחיב את העניין של שלומה של אשתו: היא זקוקה להמון תשומת לב, תמיכה, חיבוק, ליווי צמוד כמה שיותר, וגם עזרה באיסוף המידע שעוזר לצאת קצת מהביצה הרגשית לDOING שמפחית חרדות. ספרי לה על הפורום הזה, אני אישית נעזרת פה זמן רב בד"ר גיפס שנראה שהיא בן אדם מדהים - עונה בפירוט, בסבלנות ותמיד משאירה תקווה, וגם רופאה רבת ידע...

תודה לשתיכן. אשתמש במה שהצעתם לי. ןגם לכן, הרבה כח ובריאות.

שלום רב, לאימי גילו היום גידול בריאה עפ"י מומחה ריאות ד"ר פולנסקי באילת ,השלב הבא הוא סיטי , ברצוני לדעת מה פשר המילה dsl? מהו הטיפול הכי נכון לאימי ,בעברה עישנה המון בהפסקה כשנתיים, 2 צינטורים ו2 קפיצים בלב, המליצו על ניתוח אך חוששים שלא תעמוד בכך עקב מצבה, תודה מראש על התגובה והעזרה ,בטי

שלום בטי אינני יודעת מה זה dsl אולי תצטטי את כל המשפט. בכל מקרה - הטיפול באימך ייקבע על פי סוג הגידול ומידת התפשטות המחלה. לא כל החולים מועמדים לניתוח כך שבשלב זה השאלה נראית לי מוקדמת מידי. צריך גם לעשות לה ביופסיה, כלומר לקחת דגימה מהגידול ע"מ לקבוע את הסוג. ברוב המקרים גם בחולים שיש להם מחלות רקע ניתן להתאים טיפול . אשמח לעזור לאחר קבלת תוצאות כל הבדיקות. בברכה

אני שלום, ד"ר גיפס טרם חזרה ארצה. ברגע שתשוב תשמח להשיב על כל שאלה. בברכה, אנה

שלום, יש לי מין כאב שורף מתחת לצלעות בשני הצדדים לעיתים מוקרן לבטן . מיפוי עצמות היה תקין. אני כחודש וחצי או יותר סובלת מכאבי גרון הרופא ראה רק נקודות אדומות מאחורי השקדים וטוען שאולי הייתה לי מחלת הנשיקה. האם יכול להיות שמתפתח לי משהו עם הריאות? ומה הסימנים לסרטן ריאות? תודה

בורק טוב שגית לא נירא שהדבר קשור לריאות, אך ליתר ביטחון עדיף לעשות צילום חזה ולהיבדק גם ע"י רופא ריאות. בהצלחה

ב - 29.5.07 הפנתי שאלה לרופא בפורום ונענתי בתשובה שדר' גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל ומשתחזור אקבל תשובה. טרם קיבלתי תשובה על אף העובדה שדר' גיפס חזרה. אודה על תשובה מעודכנת. אוסיף ואומר כי במקביל להפסקת הטיפולים הכימותרפיים אצל אבי התברר כי יש לו קריש דם ברגל ימין. מבקשת לשאול בנוסף לשאלות הקודמות האם יש קשר בין הקריש לסרטן הריאה. תודה

שלום שלום עניתי על השאלה הקודמת. לגבי קריד דם ברגל זה תופעה שבהחלט יכולה להיות קשורה הן לגידול והן לכימותרפיה שאביך קיבל או מקבל. יש צורך בטיפול במדללי דם אך זו אינה סיבה להפסיק את הטיפול הכימותרפי. בברכה

שלום לאנה יש לי שאלה בנוגע לסרטן הריאות . האם יכול הליגרם סרטן ריאות מעישון חפיסת סיגריות? אם תוכלי לענות לי בהקדם .... יום נעים מעיין

מעיין שלום, עישון סיגריות - ידוע כגורם לרוב המכריע של מקרי סרטן הריאה. הסיכון לפתח את המחלה עולה עם העליה במספר הסיגריות שמעשנים, וככל שהתחלת העישון היתה בגיל צעיר. סיגריות בעלות פילטר, המכילות כמות זפת נמוכה, יכולות להקטין במקצת את רמת הסיכון, אך הסיכון כמובן גבוה בהרבה משל אדם שאינו מעשן, גם במקרה זה. אדם המפסיק לעשן, מקטין באופן משמעותי את הסיכון שלו לחלות בסרטן הריאה. הסיכון הולך ופוחת ככל שחולף הזמן מעת הפסקת העישון. בברכה, אנה

שלום בעלי עבר ניקור 800 CC ואחרי שבועיים עוד ניקוז 700 CC נוזלי ריאה שהצטברו. עברו כשבועיים מאז ועדיין מאוד כואב לו האיזור, עד כדי כך שלוקח דורוז'סיק 75 ושותה אוקסיקוד וזה לא מספיק, מאוד מאוד סובל. האם נראה שמתפתחת בעיה נוספת או שככה מגיבה הריאה , או שהמקום מתמלא נוזלים, מה קורה? ושאלה שניה - כמה זמן אחרי שמסיימים כימותרפיה עדיין ממשיכות תופעות לוואי? כמה זמן נשאר החומר בגוף? כמה זמן יכולה להימשך חולשה עקב הקרנות? ואיך אפשר להקל. נגיד שמדובר ב OVER SHOOTING ועצירת המחלה שעדיף כמובן על נסיונות עדינים עם הצלחות חלקיות. אז איך ניתן להקל? איך ניתן לנקות את הגוף? כמה זמן לוקח לגוף "לפנות" תאי סרטן מתים או מפורקים? תודה על כל התשובות אירית\

אירית שלום, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל ברגע שתשוב תשמח להשיב על שאלתך. בברכה, אנה

שלום אירית לגבי הניקור הפלאורלי - הניקור עצמו לא צריך לגרום לכאבים, פרט כמובן לדקירה עצמה. אם יש שם עדיין כאבים המחייבים טיפול בדורוג'סיק יתכן שיש לכך סיבה אחרת ולא רק הנוזל עצמו. אפשר לברר זאת ע"י CT או לפחות צילום חזה. אם יש הצטברות חוזרת של נוזלים ניתן לשקול לעשות הדבקה - זה תהליך שיכול לגרום לכאבים למספר ימים. לגבי תופעות הלוואי של כימותרפיה - חלקן משתפרות לאחר מספר ימים וחלקן יכולות להימשך חודשים - בעיקר התשישות והפגיעה בקצות העצבים (נוירופתיה). גם אחרי ההקרנות התשישות יכולה להמשך מספר שבועות עד חודשים. כמובן לאחר טיפול משולב זמן ההתאוששות ממושך, בעיקר מבחינת התשישות. הגוף מפנה תאים מתים כל הזמן ואין אפשרות להשפיע על התהתליך הזה. צריך להקפיד עת תזונה טובה ולנסות לחזור לפעילות באופן הדרגתי, לפי הרגשת החולה. לא בכוח. וכמובן - להיות במעקב ע"י בדיקות דם וצילומים, עם האונקולוג המטפל. בהצלחה

גבר בן 82 ללא עבר מחלתי.משתעל כחודש וחצי, כאבים בכל איזור הבטן לאחר רנטגן שאיבחן תפליט פלאורלי בצילום חזה נשלח ל-CT ריאות. ממצאים: מודגמות מספר קשריות לימפה מסוידות בער ריאה ימינית. הלב תקין בגודלו מודגם תפליט פריקרדיאלי בכמות קטנה. הודגם תפליט פלאורלי בכמות בינונית עד גדולה בבית החזה הימני. פרנכימת הריאות : מודגם איבוד נפח של הראיה הימנית בעיקר RLL ו-RML עם קונסולידצי בבסיס RLL. ציור אינטרטיציאלי מודגש בכל הריאה הימנית ניכר במיוחד באונה התחתונה והאמצעית. אודה להבנת הממצאים. דבורה.

שלום מלכה לא קל לתת הסברים על CT בלי ליראות אותו. יש ככל הנראה תפליט (נוזל) בכמות גדולה בן הריאה הימנית לבן דופן בית החזה מצד ימין, וגם מסביב ללב, כאשר התפליט הזה לוחץ על הריאה ולכן יש איבוד נפח. קיימת גם קונסולידציה (דלקת ריאות כניראה). ממליץ לברר מה טיבו של הנוזל, ע"י ניקור (הרדמה מקומית). בהצלחה

בבדיקה מיקרוסקופית יש גידול בקוטר 2סמ הינו adenocarcinoma modereatelu differentiated הגידול מגיע לפלאורה אך לא פורץ דרקה יתר הריאה מראה מוקד אמפיזמה ומאקופגים עם פיגמנט בתוך האלבאולי קוד ממצה t28000 m81403 הייתי מבקש להבין אייזה סוג גידול זה יותר בספה פשותה יותר תודה מיכה

בוקר טוב מוכה סרטן הריאה מתחלק ל 2 סוגים: 1) תאים קטנים (בד"כ לא מנתחים אלא מטפלים בכמוטרפיה) ו2) תאים לא-קטנים (שבד"כ מנתחים אם הגידול ממוקם, +\- כמוטרפיה לפני או אחרי הניתוח לפי מצב הבלוטות לימפה). אדנוקרצינומה הוא בקבוצה השנייה. על מנת לדעת האם המחלה ממוקמת או לא, מומלץ לעשות בדיקת PET. בהצלחה ורפואה שלמה ד"ר איזביצקי

שלום ד"ר גיפס כשתחזרי מחו"ל... זאת אני עם בעלי וה NSCLC פנקוסט... זוכרת?? לפני כמה ימים נעשה CT ומתוצאותיו - נוזל פלוירלי (שבינתיים נוקז) ועוד 4 שורות: חשד לבלוטה קטנה במיצר התחתון מימין. סקלרוזיס של ראש ההומרוס הימני. סטרנוטומיה עם סימני פסאודוארטרוזיס. אבנים בכיס המרה. וזהו!!! אפשר לנשום לרווחה??? בנוסף 2 ציטולוגיות בהפרש של שבועיים מהנוזל הפלוירלי יצאו "ללא תאים ממאירים". מה דעתך??? תודה תודה אוראל

אוראל שלום, אדאג להעביר את שאלתך לד"ר גיפס שתשוב מחו"ל. בברכה, אנה

לד"ר גיפס רציתי להודות על תמיכתך בימים ולילות קשים. הידיעה שתמיד אפשר לשאול ולקבל תשובות רציניות מאוד עזרה. לצערי בעלי נפטר לפני כמה שעות.

בקשר למה ששאלתי אותך [על הכאבים בנשיפות והליחה הדמית] רציתי להוסיף שהסטורציה שלי לא יורדת מ97 ומגיעה עד 99.זה יכול להרגיע אותי?

מודאג שלום, ד"ר איזביצקי ענה על שאלתך הראשונה והפנה אותך לבדיקה אצל רופא. אני מצרפת את הקישור לתשובתו: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1595,xPG-19,xFT-8854,xFP-8849,m-Doctors,a-Forums.html בברכה, אנה

מה המשמעות של מחלת ריאות מסוג פניאומופיברוסיס? ושנויים אינטרסטיציאליים משמעותיים? ממה זה נובע,האם יש מהשפעה תורשתית או גורמים סביבתיים?

שלום שאלתך מאוד כללית. פיברוזיס בריאות היא מין "צלקת" בריאות, דהיינו חלק מרקמת הריאות שלא עובדת יותר. יכול להיות סיבות רבות לכך אך לא תמיד מוצאים את הסיבה. ייתכן גם גורמים תעסוקתיים, סביבתיים וגם (נדיר) גנטיים.

תודה על התשובה, אוסיף ואפרט שמצוין בהפניה שיתכן סרקואידוזיס, מה זה אומר?

האם CT ריאות רגיל (לא PET) מדגים גם את הלרינקס? וושט? האם יש אפשרות לבצע את ההדמיה גם בלרינקס באותה הזדמנות ללא צורך בבדיקה מיוחדת (למעט כמובן לרינגוסקופיה, אם יהיה צורך)?

שלום דפנה צריך לבקש הדגמה של הלרינקס (זאת אומרת להתחיל את ה CT בגובה הצוואר). בהצלחה

שלום רב! בעלי חולה בסרטן ריאות אדנוקרצינומה שלב 4. כעת הוא מקבל תרופה כקו שלישי, "טרסיבה", 150 מ"ג לאחר כעשרה ימי טיפול החלה תופעה של קוצר נשימה, הוא משתמש בחמצן בבית,יש לו מעט פריחה אך אני יודעת שזו תופעת לוואי, אך מה שמדאיג הוא קוצר הנשימה, האם זו תופעה של הכדור זה אמור לחלוף? או איך אני אמורה לטפל בו? תודה אתי.

אתי שלום, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל. כשתחזור ארצה, תשמח להשיב על שאלתך. בברכה, אנה

שלום אתי אני מציעה לגשת לרופא באופן מיידי, אם לא ניגשת עד כה. קוצר נשימה יכול להיות תופעה הקשורה כמובן לגידול עצמו אך בנוסף לכך ידוע כי במקרים נדירים גם טרסיבה יכולה לגרום לתופעה ריאתית שהיא מעין דלקת, זה נקרא פנאומוניטיס, וזה יכול להסתמן כקוצר נשימה. במקרים כאלה צריך להפסיק את הטרסיבה. כך שחשוב מאד שהאונקולוג יבדוק את בעלך. בהצלחה

ד"ר גיפס שלום! תודה על התיחסותך ותשובתך, קוצר הנשימה כבר חלף לאחר כיומיים. כך גם שאר תופעות הלוואי שהופיעו, כעת הוא חש בטוב אך הוא מאוד רזה. ישנו איזה שהוא טיפול שיכול אולי להשיב לו מעט מהתיאבון? תודה אתי.

שלום רב, אני מוטרדת מהעניין כבר מס' שנים ומנסה לשנות אך ללא הצלחה מרובה. הסיפור הוא כזה: אני עובדת כ-5 שנים במשרד ללא חלונות וללא איוורור חיצוני, בנוסף לכל לעיתים חודר ריח של עשן מהמפעל אל תוך המשרד שלי ואני סובלת מכך מאוד. ניסיתי לשנות דברים מול המנהלים בחברה אך ללא הועיל, ומקום עבודה אחר לא הצלחתי כרגע למצוא )-: רציתי לשאול מומחה בנושא: 1 - אילו נזקים עלולים להיגרם לי כתוצאה מהתנאים הללו לאורך זמן? 2 - אני מרגישה רוב הזמן עייפה, עשיתי בדיקות דם מקיפות והכל יצא תקין, האם זה כתוצאה מחוסר חמצן? 3 - האם ניתן להוציא אישור כלשהו מהרופא על כך שנגרמו נזקים בריאותיים ישירות מתנאי העבודה? האם זה יכול להיות תקף לצורך "תאונת עבודה"/תביעה משפטית/ביטוח לאומי? הגעתי למסקנה שהבריאות שלי חשובה הרבה יותר ממקום העבודה ואם יכולים להיגרם לי מהמקום הנוכחי בעיות בריאותיות אז אבחר לעזוב ביוזמתי כי האמת שלנסות ולשנות מבפנים כבר לא נראה לי שאצליח מול גוף כזה גדול. בתודה מראש, דניאלה

שלום דניאלה את שואלת שאלה קשה שאי שקשה לענות עליה בלי לבקר ולהקיר את תנאי העבודה שלך. עשן ממפעל על יד מקום עבודתך, יכול לגרום לנזקים נשימתיים אבל אם הבדיקות היו בסדר לא נירא לי שהעייפות קשורה לזה. צריך לבקש מרופא תעסוקתי לבקר במקום עבודתך ולמדוד רמת CO ודברים אחרים על מנת לדעות מה רמת הסיכון שלך. אם אכן מתברר שיש רמות גבוהות של חומרים מסוכנים, ניתן לנסות לתבוע במידה ונגרם נזק בריאותי כתוצאה מהחומרים האלו! אך יותר חשוב מתביע זה לבקש הטבה בתנאי העבודה (פילטר במזגן, חלון וכו') לפי המלצות של רופא תעסוקתי. בהצלחה

שלום דניאלה את שואלת שאלה קשה שאי שקשה לענות עליה בלי לבקר ולהקיר את תנאי העבודה שלך. עשן ממפעל על יד מקום עבודתך, יכול לגרום לנזקים נשימתיים אבל אם הבדיקות היו בסדר לא נירא לי שהעייפות קשורה לזה. צריך לבקש מרופא תעסוקתי לבקר במקום עבודתך ולמדוד רמת CO ודברים אחרים על מנת לדעות מה רמת הסיכון שלך. אם אכן מתברר שיש רמות גבוהות של חומרים מסוכנים, ניתן לנסות לתבוע במידה ונגרם נזק בריאותי כתוצאה מהחומרים האלו! אך יותר חשוב מתביע זה לבקש הטבה בתנאי העבודה (פילטר במזגן, חלון וכו') לפי המלצות של רופא תעסוקתי. בהצלחה

שלום דניאלה את שואלת שאלה קשה שאי שקשה לענות עליה בלי לבקר ולהקיר את תנאי העבודה שלך. עשן ממפעל על יד מקום עבודתך, יכול לגרום לנזקים נשימתיים אבל אם הבדיקות היו בסדר לא נירא לי שהעייפות קשורה לזה. צריך לבקש מרופא תעסוקתי לבקר במקום עבודתך ולמדוד רמת CO ודברים אחרים על מנת לדעות מה רמת הסיכון שלך. אם אכן מתברר שיש רמות גבוהות של חומרים מסוכנים, ניתן לנסות לתבוע במידה ונגרם נזק בריאותי כתוצאה מהחומרים האלו! אך יותר חשוב מתביע זה לבקש הטבה בתנאי העבודה (פילטר במזגן, חלון וכו') לפי המלצות של רופא תעסוקתי. בהצלחה

פרופ גבריאל היקר, אני מקווה בשבילך ובשביל המערכת שאתה עולה חדש אחרת עליך לשוב לאקדמיה לאלתר ולתקן את העברית הרצוצה ושגיאות הכתיב הרבות.

שאלתי היא כזאת עשיתי צילום חזה וצילום סינוסים והצילום יצא תקין, במידה ויש סרטן בגרון האם בעזרת צילום רואים זאת או שייתכן שלא ראו זאת בצילום? הבעיה שלי היא כאבי גרון מתמשכים ושיעול במשך זמן רב, גם השיעול וגם הכאבים בגרון וההרגשה של גוש בגרון חוזרים והולכים במשך חודשיים בערך.

שלום חלי ייתכן לא ליראות סרטן בגרון בצילום חזה וסינוסים. מומלץ להבדק ע"י רופא א.א.ג או ריאות, על מנת לשקול ביצוע CT ו\או הסתכלות מבפנים (לרינגוסקוםיה[ברונכוסקופיה). בהצלחה

ש"ר האם אתה חושב שיש לי סיבה לדאוג או בבדיקה של רופא אף אוזן ןגרון שטחית הוא היה רואה זאת?

אבי בן 74 אובחן לפני כ - 3 חודשים כחולה סרטן ריאה שלב 3-4, לא נתיח. הוא מקבל כימותרפיה. מהי תוחלת החיים הצפויה לו? האם יש אפשרות לתאר את שלבי ההתדרדרות ומהי ההיערכות הנדרשת מבחינה סיעודית. תודה רבה

שלום לך, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל. כשתחזור ארצה, תשמח להשיב על שאלתך. בברכה, אנה

שלום שלום תוחלת החיים הממוצעת בסרטן ריאה מתקדם היא כ-10-12 חודשים אך מדובר בממוצע ולא ניתן לדעת מראש לגבי החולה האינדיווידואלי. יש סיכוי שהטיפול שהוא מקבל יתרום להערכת תוחלת החיים שלו ולשיפור בסימפטומים, לפחות לתקופה מסויימת. במידה ולא - יכולים להיות סימפטומים רבים, אי אפשר לנחש איזה מהם יופיעו אצל אביך. בכל מקרה במידה ותהיה הידרדרות תפקודית תוכלו לקבל סיוע בבית דרך ביטוח לאומי, או לקחת מטפל זר או לחלופין לאשפז אותו במקום סיעודי. כל הדברים האלה ניתנים לסידור תוך שבועות בודדים מרגע שמתעורר הצורך , המערכות הרלוונטיות כולן ערוכות, כך שאין צורך להיערך מראש. כדאי ליצור כבר קשר עם העובדת הסוציאלית במקום בו הוא מטופל ע"מ שכאשר תצטרכו עזרה היא כבר תכיר אותו ותוכל לסייע במהירות. בברכה

שלום, אימי עברה ניתוח מעקפים ב- 20.3 ולאחר קושי נשימה ולאחר שהיתה מונשמת ומורדמת הוחלט לבצע טרכאוסטומיה ולהמשיך להנשים ולנסות לגמול. מאז עברה לשיקום נשמיתי שם אובחן כי היא סובלת והצרויות בקנה הנשימה ובמעברים לראות, ולכן משתעלת המון לפעמים ללא הפסקה, ולכן לא ניתן להוריד את הקנולה אלא לצערי להפך הכניסו קנולה באורך 13מ"מ ו- 8 מ"מ רודיוס (1סמ' מהפיצול כך הוסבר) על מנת להקל (מה שבעצם לא ממש קורה), כרגע אנחנו ממתינים להחלטת רופא מומחה א.א.ג בנושא הכנסת סטנד Y הפוך כך שנוכל להתנתק מהקנולה "המעצבנת". שאלתי היא, קודם כל מה אתם יכולים לספר לי על מקרים כאלו. ב. מה דעתכם על ניתוח מסוג זה? שכחתי לציין כי אימי סובלת ממחלות רבות כגון: סכרת,אירוע מוח קל לפני כ-10 שנים (בצוואר) ללא התערבות, לחץ דם גבוה, וכמובן כמו שציינתי מחלות לב רבות שבעקבותם הוחלט על ניתוח מעקפים. ג. האם יש רופא מומחה בכל הארץ בתחום כדי לקבל יעוץ נוסף (אין לנו שום בעיה במרחקים וכלכלית מוכנים אפילו לירח אם צריך). תודה מראש,

שלום סיגל צר לי לשמוע על הסיבוכים של הניתוח ואני מאחל לאמך רפואה שלמה. מדובר קרוב לוודאי בהצירות של הקנה משני להנשמה ממושכת, והיבצרות של "טבעת" בקנה tracheal ring. אכן הדרך הכי טוב להתגבר על זה הוא 1) ע"י צריבה של הטבעת בלייזר (אם ההצירות היא יחסית ממוקמת ולא ארוכה מדי) או 2) החדרת תומך (סטנט) לקנה. גם אני עושה את 2 הפעולות האלו בבית החולים שלי, אך אני בטוח שאתם בידים טובות. בהצלחה

לפני חצי שנה עברתי כריתה של אונה תחתונה ימין היה גידול ממאיר ידוע על נגה שקולט בפט בפסגה משמאל הופנה לניתוח כריתת סגמנט אפיקלי משמאל ביופסיה בדיקות- ziehl neelsenכתוב-במשתח ישיר נמצאו מתגים בודדים יציבים לחומצה AC BACILIFASTיש לציין אני מחבר העמים לפני36 שנים ומרגיש טוב יחסי לניתואח שעברתי וגם אחרי ניתואח הרופה עמר שהוצי את הגידול הקפסולה בשלמותה ולא צריך ליזגור פה עם תחבושת הייתי רוצה להבין יותר מה זאות היה ואך להיתנהג בעתיד תודה מיכה

השאלה לא ברורה בכלל אתה צריך להיות במעקב שני רופאים אונקולוג ו רופא רעאות במרכז ל שחפת (מלשח)

לפני שנה ניפצעתי במלחמת לבנון השניה על די רסיס שחדר את צווארי ופגע בריאה ובאחד מהניתוחים עברתי קריתת סגמנט אפיקלי של ריאה שמאל רציתי לדעת את ההשלכות לעתיד לעכשיו ואת התפקיד של סמגנט אפיקלי בתודה מראש

אנו מחפשים כדורי טרסבה בזול. תודה מראש

מי שמחפש טרסיבה בזול שיצור עמנו קשר 02-5612310

עם "ווינורלבין", לאחר התיעצות עם רופא מומחה הוחלט ש"אבסטין" עלול לגרום לו לדימום ,אני חוששת שהחליטו לרדת מעניין האבסטין משיקולים אחרים ,מכיוון שאינו בסל הבריאות. האם כדאי לשלב דיקור סיני?? האם ניתן לדעת לפי שלב המחלה ,מתי היא התחילה?? רופא המשפחה החליט להכנס לנעליו של אלוהים ואמר לנו שנשארו לאבא רק כמה חודשים,בעקבות ידיעה זו אבי לא רצה להתחיל בטיפולים. אבא ברוך השם עבר את הטיפול הכימי הראשון כמעט ללא תופעות לוואי, והוא גם נראה טוב!!! לכן לפעמים אני תוהה ומתפללת שעוד יתקשרו להודיע לנו שהכל טעות....

שלום רחלי לגבי האבסטין - נכון שאיננו בסל אך במידה והיה מתאים אני מניחה שהרופא היה ממליץ לכם לשקול לקנות אותו. אבסטין לא מתאים לכל החולים וניתן רק עם טיפולים הכוללים ציספלטין או קרבופלטי.ן לפי הטיפול שאביך קיבל אני מניחה שהרופא חושב ששילוב עם תרופות אלה אינו מתאים לו - אולי בגלל הגיל או המצב הכללי. אפשר לשאול את הרופא לשיקוליו. לגבי התחלת המחלה - אין לכך שום חשיבות קלינית, הדבר היחיד החשוב הוא המצב עכשיו. מכיוון שמדובר בגידול המתקדם מהר (ללא טיפול) יש להניח שברוב המקרים זמן ההתפתחות של הגידול הוא מספר חודשים. לא ניתן לדעת כמה, פרט למקרים בהם יש לחולה צילומים קודמים שניתן להשוות אותם לצילום הנוכחי וכך לקבוע מתי התחילו הסימנים הראשונים של הגידול. לגבי תוחלת החיים הצפויה - הדבר היחיד שניתן לצטט הוא את הסטטיסטיקה אך לא ידוע מה יהיה המיקום המדויק של כל חולה בסטטיסטיקה. זו הסיבה שאני מאמינה שהסטטיסטיקה מיועדת יותר לרופא ופחות לחולה כי היא נותנת לרופא מדד כללי לגבי המחלה אך החולה אינו מושפע ממנה באופן ישיר. זה נכון שסטטיסטית תוחלת החיים הממוצעת של חולים עם סרטן ריאה גרורתי הוא מספר חודשים אך יש לי חולים שחיים כבר למעלה מ-3 שנים כך שלא ניתן לדעת מראש. ולסיום לגבי האפשרות של טעות - לא הייתי מציעה לבנות על זה כי ברור שהאונקולוג השתכנע מעל כל ספק שיש לאביך גידול אחרת לא היה ממליץ להתחיל כימותרפיה. מה ששכנע אותו הוא כנראה תשובת הביופסיה. בכל מקרה הבשורה הטובה היא שאביך מרגיש טוב וסובל את הטיפול בלי בעיות, ונקווה שגם יגיב טוב. בברכה

שלום רב. ברצוני לדעת מה ניתן לעשות עקב תופעת לוואי מטרידה ביותר של סטרואידים אשר גורמים לעצירות קשה המתבטאת בחוסר יציאות משך מספר ימים. ניסיון של טיפול בתופעה עם תרופות שונות, לא עזר כלל וכלל. אודה על תשובה מהירה בהקדם האפשרי.

שלום רב בעקרון אם אין חסימת מעיים לרוב ניתן לטפל בעצירות. אם לא מצליחים זה לרוב בגלל שלא ניתנו מנות מספיקות. יש מספר תכשירים כמו אבילק, לקסעדין , פגלקס ועוד וניתן לתת כל אחד מהם במינונים עולים, כמעט ללא הגבלה, וגם ניתן לשלב מספר תכשירים. ניתן לשלב גם שמן פרפין עם אחד התכשירים - לרוב מאד יעיל. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה

בעלי חולה בסרטן ראות עם גרורות בוצעו הקרנות לאזור ע"ש תחתון והתחלנו טיפולי כימוטרפיה ג'מסר +זומרה פעם בחודש למחקר לא הכניסו אותנו ולמרות בקשתי לטיפול בטרסיבה באופן פרטי נאמר לי כי הטיפול יהיה קשה עבור בעלי ושינסו רק לאחר הטיפול הרגיל נראה לי שמראש מרימים ידיים היות ונאמר לי כי המצב לא טוב אני חיה בהרגשה כי לא עושים מספיק עבורו.האם יכול להיות שישנם שיקולים כלכליים ואינטרסנטים של ביה"ח.

שלום קלרי למרות שמערכת הבריאות היא מערכת שיש בה שיקולים כלכליים לרוב זה אינו בא לידי ביטוי בהחלטה הפרטנית של רופא-חולה. אם לא הכניסו את בעלך למחקר (אני מבינה של זומרה-דנוסומב) כנראה שאינו מתאים לקריטריונים של המחקר. אם מחקר מסויים מתקיים בבית החולים - האינטרס של הרופא להכניס את החולים למחקר כדי לאפשר להם לקבל תרופה שאין דרך אחרת להשיג אותה. לגבי טרסיבה - התרופה לרוב ניתנת בקו שני כלומר לאחר כימותרפיה, ולא כטיפול ראשון. כמובן גם לכלל זה יש יוצאים מן הכלל. אני חושבת שכדאי שתדברי שוב עם האונקולוג המטפל ותשאלי אותו את כל השאלות. בהצלחה

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1198,xPG-72,xFT-47937,xFP-47937,m-Doctors,a-Forums.html

שלום אביבה השאלה לגבי טיפול בויטמינים מתחלקת ל-2 חלקים: 1. טיפול בסרטן ע"י ויטמינים 2. השלמת ויטמינים לחולים במצב תזונתי ירוד. לגבי החלק הראשון - באופן גורף אין הוכחה שויטמינים מהווים טיפול אנטי סרטני. פה ושם נמצא ששימוש בויטמינים מסויימים, יכול להקל על תופעות לוואי מסויימות הנגרמות ע"י כימותרפיה, למשל ויטמין B או E.במקרים אלה הם ניתנים בצמוד לכימותרפיה. אבל לא כטיפול בסרטן עצמו. לגבי החלק השני - לא כל החולים האונקולוגים סובלים מירידה תזונתית או מבעיות עיכול. אין כל המלצה לתת ויטמינים לחולים שמצבם התזונתי תקין, אני ממליצה להימנע מכך מכיוון שעודף ויטמינים איננו רצוי. באותם חולים שאכן יש להם בעיה תזונתית - צריך בהחלט לתת השלמת ויטמינים אך לא בכמויות מוגזמות. מדובר בהשלמה של חסרים ולא ב"טיפול" בויטמינים. לגבי אומגה 3 - קיימת תרופה הניתנת דרך הוריד, שכוללת אומגה 3, היא מיועדת לחולים במצב כללי ירוד, והיא אכן יכולה לשפר את המצב התזונתי והכללי של החולה. היא אינה מיועדת לכל חולה. בברכה