פורום תזונה טבעית

שלום, לפי בדיקת צפיפות העצם נאמר לי לאכול יותר מאכלים עם סידן - אני בת 37 בהריון,האם תוכלי לומר לי בבקשה אלו מוצרים צורכים סידן וכמוניות ? תודה רבה ובנוסף על אלו מאכלים עלי לשים דגש כרגע בהיריון ?

שלום ד ומזל טוב! לתשובה מפורטת חפשי בתאריכים 19.07 ו - 20.07 שם עניתי על שאלות דומות ובפירוט. בעיקרון - הייתי ממליצה לך לגשת לייעוץ תזונתי כדי שירכיבו לך תפריט עשיר בסידן לפי מידת צפיפות העצם שלך - אולי יש צורך בכדורי סידן כתוספת ? בינתיים שימי דגש על מוצרי חלב (או סויה עם יש לך רגישות לחלב). בעיקרון בהריון אין מאכל ספציפי שמומלץ לצרוך והנקודה היא גיוון - לאכול מכל קבוצות המזון. כמו-כן להקפיד על מזונות עשירים בברזל ובאבץ (בעיקר בשרים מכל הסוגים, אבל גם קטניות, שקדים ואגוזים).

לאחר בדיקת דם היתגלתה אצלי גבוליות מינימלית בויטמין B12, רציתי לדעת מה הם התופעות של חוסר הויטמין , וכמו כן מה הטיפול הקונוונציונאלי והאם ניתן לטפל באמצעות דיאטה מסויימת?

שלום ליאורה, לתשובה מפורטת לחצי על "חיפוש" והקלידי "B12 ". כבר עניתי לא פעם על שאלות הנוגעות לויטמין זה והוספתי עוד מידע תחת הכותרת "כמה מלים על ויטמין B12 ". חיפוש מוצלח !

ברצוני לדעת אם נכון הדבר כי ממתיקים מלאכותיים 1. מזיקים לבריאות. 2. הם לא עוזרים בחיסכון בקלוריות. האם יש ממתיקים מלאכותיים עדיפים (מבחינה בריאותית) ואם כן - אילו?? תודה רבה, אורי.

שלום אורי , ממתיקים מלאכותיים מתחלקים לכמה סוגים: 1. ממתיקים המכילים סוכרים אלכוהוליים (נגמרים באותיות "Xול" כמו סורביטול) שמכילים בין 2-4 קלוריות לגרם. הם לא ידועים כמסוכנים אבל אם צורכים מהם בכמות גבוהה הם יכולים לגרום לבעיות עיכול כמו גזים ושלשולים ואף להצטבר בגוף ולהפוך לאבן בניין לשומנים בדם. נמצאים בעיקר בדברי מאפה דיאטטיים, ממתקים וסוכריות. 2. ממתיקים שאינם מכילים קלוריות כמו סכרין, אספרטיים ואצסולפאם-קיי (בעיקר בשתייה דיאטטית ומעדני חלב). מלבד ציקלמט שנחשד כמסרטן והוצא משימוש אין עדויות לרעילות בממתיקים אלה, למרות שמחקרים ממשיכים להיערך כל הזמן (חשד שאספרטיים בכמויות גדולות אולי מעורב בהפרעות במערכת העצבים). חשוב לציין שאם מדברים על סכנה - הכוונה לצריכה מופרזת באמת - למשל, 30 כדורי סוכרזית ליום או כמה ליטרים ליום של שתייה ממותקת !

האם יש אמת בטענה כי שימוש בסוכרזית הנמכרת בקופסת לחיצה מזיקה לראיה?

התחלתי להתאמן במכון כושר לפני כחודשיים ומאז אני עוסקת בפעילות גופנית כחמישה ימים בשבוע. שלוש פעמים בשבוע עבודה במכון כושר עם מכשירים ומשקולות כולל כ-45 דקות פעילות אירובית על אופניים או הליכון ופעמיים נוספות בשבוע פעילות אירובית מאומצת יותר של כשעה וחצי. אני יודעת שיש חשיבות לסוגי המזונות השונים הן בעידוד תהליך ההרזיה והן בבניית השריר. שמעתי על איסור לאכול סוכרים לפני פעילות גופנית בגלל שחרור אינסולין המעכב שריפת שומנים וחובה על אכילת חלבון מהחי אחרי. שאלתי היא מה באמת חשוב לאכול לפני אימון ומה אחרי ומה באמת ההסברים לכך. האם יש אמת בסברה כי שתיית קפה לפני אימון מזרזת פירוק שומנים? בנוסף, כמה קלוריות מומלץ לצרוך עם דינמיות כזו של עבודה כדי להשיג תוצאות של הרזיה, אני בת 25 בריאה לחלוטין. באמת שאודה על תשובה מפורטת ככל האפשר.

שלום ענת, תשובה מפורטת אין באפשרותי לתת לך דרך מחשב וזה גם לא יהיה מקצועי מצידי. עליי לומר שלא שמעתי אף פעם על ההמלצות שאת מדברת עליהן כמו איסור אכילת פחמימות לפני פעילות. להיפך, אם כבר לאכול לפני פעילות - אז פחמימות ! זהו מקור האנרגיה הזמין ביותר לגוף . לפחות מבחינה פיזיולוגית, אין סיבה לאכול חלבון מהחי אחרי פעילות דווקא. בקשר לקלוריות - אין מספר אחד לכולם ויש להתאים תפריט אישי לכל אחד לפי נתוני גובה, משקל, סוג פעילות, סדר יום והעדפות אישיות. בקשר לקפאין - זה נכון שאם צורכים אותו כחצי שעה-שעה לפני פעילות הוא מזרז את פירוק השומן. לסיכום - הייתי מייעצת לך לפנות לייעוץ דיאטני אצל דיאטנית קלינית מוסמכת, עדיף כזו שעובדת עם מכוני כושר (יש היום דיאטניות במספר מכונים) . אני עצמי דיאטנית קלינית שעובדת בין היתר עם סוכרתיים, ולהם אני מייעצת לאכול פחמימות לפני כל פעילות, בהתאם להמלצות העולמיות המקובלות.

ישנה תכנית מיוחדת מותאמת לספורטאים זה ברור בדיוק מה צריכים לאכול לפני ואחרי אימון בהתאם לצרכי השרירים והגוף כולו כמו כן הכוחמה תהיה לומר לא רק מה לאכול אלא מאיפה משיגים את זה כי במזון לא תמיד נמצא את מבוקשנו לפיכך צריך לחזק אותו שלך עודד לצערי הודעתי הקודמת -הוסרה מציע לך להיעזר בטובי התזונאים בעולם...

מזה חודשיים אני מבצעת מדי ערב תרגילי בטן, וכמעט שלא רואה תוצאות. אני משלבת גם דיאטה ומצליחה להוריד במשקל בצורה מתונה האם יש סיכוי להשיג בטן שטוחה בזכות תרגילי בטן?

טאי שלום כן ,אפשר להשיג בטן שטוחה בשילוב תרגילים ודיאטה. שתי עיצות חשובות בעניין תרגילי בטן: 1) בכדי להגביר את אפקטיביות התרגילים מומלץ לעשות איזושהי פעילות אירובית במשך כרבע שעה מינימום לפני התרגילים. 2) בעת ביצוע התרגילים עצמם יש לכווץ את שרירי הבטן, אחרת חבל על המאמץ. כמו-כן נסי לכווץ אותם מדי פעם במהלך היום,כאשר את הולכת,יושבת וכו,. והכי חשוב- סבלנות בהצלחה.

שלום, שמי איתי והבעיה שלי היא שיש לי במשך כל היום כאבי בטן והכל משעות אחרי הצהרים גם בחילות מצב זה כבר נמשך כשנתיים. עברתי אני חושב כל בדיקה אפשרית כולל CT. בשנתיים האחרונות גם הגעתי כ-6 פעמים למיון וכן ירדתי במשקל מ-75 ק"ג ל בערך 65 ק"ג. אני פונה אליך מכיוון ששמתי לב שמה שאני אוכל במשך היום משפיע על המצב אחרי הצהרים ובערב אשמך לקבל ממך איזה שהוא כיוון או המלצה. בתודה מראש, איתי שכטר.

שלום איתי, הבעייה שלך נראית לי רצינית מדי לייעוץ דרך מחשב. פה צריך פגישה אישית, בה אוכל לקבל נתונים מקיפים על מצבך הבריאותי, על התפריט היומיומי שלך, על הרגלי האכילה והיציאות ועל מצבך הנפשי. כמו-כן יש לצרף תוצאות של הבדיקות שערכת. אתה יכול לנסות לפנות לייעוץ דיאטני גם דרך קופ"ח, אבל בכל מקרה, יש להקדיש לייעוץ את הזמן הדרוש ולא לתת פתרונות פשטניים דרךהמחשב. נסה לפנות לרופא גסטרואנטרולוג (רופא של מערכת העיכול) כדי לקבל עוד תשובות. הרבה בריאות - ובהצלחה !

שלום לביתי לאחר נסיון לישר קצה ציפורן נתלשה הציפורן מהאצבע ברגל. נראה לי חמור. היא בת 15. האם יש לכם ידיעה איך ציפורנים נופלות ? מה החוסר במינרלים או ויטמינים שמקרינה התופעה? האם יש בעיה אחרת ?האם נתקלתם בתופעה (נשירת שער -שמענו---אבל צפורנים....) תודה ב.צ.

שלום לאב המודאג, לגבי הסיבות לנשירה יש לפנות לרופא עור. מבחינה תזונתית - הסיבות האפשריות לצפורניים חלשות או שבירות הן מחסורים במינרלים, בעיקר ברזל ואבץ - שניהם מצויים בעיקר בבשרים, אבל גם בקטניות ובאגוזים וגרעינים למיניהם. אבל יכול להיות חוסר של ויטמין או מינרל אחר. גשו ליעוץ תזונתי כדי לקבל הערכה תזונתית ולברר האם יש חוסרים תזונתיים בתפריט היומי של הבת. אפשר להתחיל לקחת בינתיים כדורי אבץ (יש בבתי מרקחת) כי אין נזק ולרוב האנשים יש חוסר כזה או אחר באבץ. לגבי ברזל - אין לקחת ללא בדיקות מקדימות.

הנני בדיאטה מזה כחודשיים. את הדיאטה אני התחלתי עם מעקב של דיאטנית מקופת חולים מכבי, אך עקב אילוצים איני יכולה להמשיך את המעקב. למרות זאת אני ממשיכה בדיאטה באותו קצב. לאחר החודשיים ירדתי 10 קילו ומאז שבועיים אני באותו משקל לא עולה ולא יורדת. אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס. נכון להיום הבלוטה מאוזנת. תפריט הדיאטה: ארוחת בוקר בשעה 9:00 2 פרוסות לחם קל עם גבינה לבנה וירקות צהריים בשעה 13:00 עוף עם ירקות מבושלים+אורז וכו'. בשעה 16:00 פרי בשעה 19:00 אני אוכלת דגניםאו מעדן. ופעמיים בשבוע ביצה עם 2 פרוסות לחם קל גבינה וירקות כאמור הדיאטה נמשכת כחודשיים והמשקל לא עולה ולא יורד שאלתי אם אני צריכה לשנות את התפריט על מנת לרדת עוד במשקל או להמשיך עם אותו התפריט.? כיום אני שוקלת 71. וברצוני לרדת במשקל עוד כ- 10 קילו. לגבי פעילות גופנית אני מבצעת הליכה מהירה כל יום כשעה

שלום לירז, ירידה של 10 ק"ג בחודשיים נחשבת לירידה מהירה ולכן לא מפליא שהגוף שלך "נתקע" על המשקל החדש. לאור הבעייה בבלוטת התריס ולאור העובדה שאת כבר מבצעת פעילות גופנית - לא נראה לי שיש הרבה סיכוי שתרדי עוד 10 ק"ג, אלא הרבה פחות (אבל זו השערה בלבד). גם מהתפריט אי-אפשר להוריד יותר, אבל אפשר לגשת לדיאטנית כדי לנסות ולשנות את הרכב התפריט או לבצע דיאטה דראסטית יותר לתקופה של כשבוע כדי לנסות ולזרז את קצב הירידה. אינני נוהגת לכתוב תפריטים דרך המחשב ולכן אינני מפרטת, אבל יש עוד דרכים לנסות לפני שמוותרים ומשלימים עם המשקל נוכחי. המשיכי בייעוץ ! בהצלחה!

היי מה קורה תקשיב אתה יכול לעשות באינטרנט בשביל נערות אם כן תודה רבה

מהם כדורי נובריזון, למה הם משמשים ואיך משיגים אותם?

שלום שרון, נובירזון היא תרופה מדכאת תאבון שמשפיעה על מרכז הרעב והשובע במוח. אינני יודעת האם התרופה מאושרת בקופ"ח וכנראה שהדרך להשיג אותה היא פרטית בלבד. אינני ממליצה לקחת אותה מפני שהמוח הוא איבר מורכב מאד ואין לנו מספיק מידע על דרך הפעולה של כל המרכזים שבו. בין תופעות הלוואי שייתכנו לתרופה הן: השפעה מזיקה על הלב ועל לחץ הדם, הפרעות שינה, ריכוז וזיכרון, יובש בפה, כאבי ראש ועצירות. חלק מההשפעות לא מתגלות אלא לאחר כמה שנים מלקיחת התרופה! אל תחפשו פתרונות קסם - הם אינם קיימים !

היי שרון לפני כשלושה חודשים לקחתי את הנובריזון ובאמת זה השפיע עלי בצורה מדהימה. לפני שלקחתי הייתי שוקלת כ 65 ק,ג והייתי מידה בזינס 43 הייתי חולמת בלילות שהמכנסיים יפלו מעלי ואכן זה קרה ירדתי למשקל של 55 ק"ג והיום אני מידה 27 אבל לכל דבר טוב יש גם דבר רעה בזמן שלקחתי את התרופה היו לי סחרחורות נוראיות בגלל שלא שתיתי הרבה מים, לפעמים הייתי עצובה ולפעמים היפרקטיבית אבל כעיקרון זה לא משפיעה לרעה. מקווה שעזרתי שיהיה בהצלחה.

הי כינרת, אבל איך ומהיכן קונים אותה?

כל תרופה שמשפיעה על המוח היא מסוכנת ! האם הירידה במשקל כ"כ נחשקת עד שאתן מוכנות לשלם במחיר של פגיעה מוחית?? תופעות כמו היפראקטיביות-דיכאון לסירוגין מראות בבירור על השפעה כזו, מה עוד שכל ירידה שהושגה ע"י תרופות - לא נשארת וחוזרים למשקל הקודם, מי יותר מהר ומי פחות (לפי מחקרים - 95% חוזרים למשקל הקודם אם אין שילוב של תפריט ופעילות או אם אין שינוי של הרגלי אכילה). אני חוזרת שוב - עם המוח לא מתעסקים כי אף פעם אי-אפשר לדעת מה יהיו ההשפעות לטווח הארוך !

איפה אפשר להשיג את הנובריזון

לפני כשלושה חודשים הייתי מתאמנת מכורה, שעה אירובי ושעה עיצוב כארבע פעמיים בשבוע וכעת הספורט החל להיות משעמם אותי וממש לא בא לי לעסוק שוב בספורט. יש לי היום חשש כבד לעלות שוב במשקל אחרי שהורדתי כ 10 ק"ג ויש לי מדי פעם התקפות של אוכל (בולמוס רציני מאד) תמיד בא לי משהוא טעים אני לא יודעת מה לעשות אני מרגישה כבדה ומיואשת ומאד דיכאונית בבקשה עזרי לי לא לחזור לסיוט שההיתי נתונה בו בתודה מראש כנרת.

היי, מומחה בספורט אמנם אני לא אך בתור אחד ש"מכור לספורט" כמוך יש לי טיפ קטן עבורך. זה באמת לא מפתיע שלאחר שהתאמנת בצורה כזו אינטנסיבית לא בא לך עוד .. הרי הספורט הוא רק חלק מחייך בניגוד לספורטאי מקצועי שזה כל חייו. אישית אני מתאמן 2-3 פעמים בשבוע (לפחות פעמיים, לא יותר מ-3) משתי סיבות : מרווח מנוחה פיסי כדי שהגוף יתאושש, ומרווח מנוחה מנטלי - כדי שלא ימאס ושיהיה טעם לעוד ... נסי לעשות ספורט שאת אוהבת בכמות פחותה יותר ממה שעשית ותגלי שיחזור לך החשק בצורה בריאה ומהירה ביי

כנרת שלום, את העזרה את צריכה לחפש לא דרך תשובות מקוצרות ושטחיות במחשב, אלא בדרך של ייעוץ תזונתי מתמשך, ממנו תקבלי תמיכה וכדי להימצא באיזשהו מעקב. כדי לשמור על משקל חדש לכל החיים הפיתרון חייב להיות בדרך של שינוי הרגלי אכילה ואימוץ של דרך חיים בריאה יותר, ולא בדרכים מהירות שטובות רק לטווח הקצר. אם תאכלי ארחות מסודרות ברווחים קבועים יש פחות סיכוי שתרגישי צורך "לבלוס" אוכל בכמויות, ואם לא תעסיקי את עצמך במחשבות על אוכל ומשקל - לא תרגישי לחוצה ואשמה כשאת אוכלת מעט יותר מדי פעם, כל עוד תדעי איך לאזן בחזרה. כדאי לגשת לדיאטנית קלינית או לקבוצת תמיכה כדי ללמוד לסגל לעצמך דרך חיים נבונה בהצלחה!

לאחרונה שמתי לב שבפנים ישנם מספר קמטים. חשוב לי לציין שהייתי בדיאטה דרסטית בה הפחתתי משקל ניכר. האם יש קשר בין הירידה במשקל לקמטים שנוצרו. על פניו ניראה לי שכתוצאה מההפחתה המשמעותית העור המתוח רפה. האם יש קרמים ו/או טיפול כלשהוא לשם החזרת העור לקדמותו ?

שלום יאיר, יש קשר בין יצירת קמטים לאחר הרזייה, בדיוק מהסיבה אותה ציינת. העור שהיה מתוח על גבי שכבת שומן הוא רפוי יותר כי תאי השומן התרוקנו מתוכנם. הדבר נכון עוד יותר כאשר מדובר בדיאטה דראסטית (הנה עוד סיבה מדוע לא לבצע דיאטות כאלה!). לגבי קמטים שנוצרים בגוף אני יודעת שהפיתרון הוא בד"כ התעמלות מחטבת אבל לגבי הפנים - אין לי מושג ואפשר להתייעץ עם קוסמטיקאית. אבל יש לי הרגשה שלא תצטרך לדאוג לזמן רב מפני שברוב המקרים של הדיאטות הדראסטיות - תאי השומן חוזרים ומתמלאים מחדש...

שלום שמי חן ואני בת 15 אני ספורטאית ושומרת על כושר גופני ובכל זאת הנני מרגישה כל הזמן כבדה ושמנה איזו דיאטה אוכל לעשות על מנת לרדת במשקל?

שלום חן, אם את מעוניינת בייעוץ רציני ומקצועי גשי לדיאטנית קלינית כדי שתרכיב לך דיאטה המתאימה לך באופן אישי. אין דיאטה אחת שמתאימה לכולם מאחר ולכל אחד יש גוף אחר, נתונים תורשתיים אחרים, סדר יום והעדפות מזון משלו. הדיאטנית גם תוכל להראות לך האם יש הצדקה להרגשה ה"כבדה" שלך או שאולי משקלך תקין לחלוטין וזו הרגשה בלבד. בהצלחה!

שלום לכם/לך יש לי שאלה די נדירה אני מאמין. אני בן 26 גובהה 1.89מ' משקל 65ק"ג ולפי נתונים אלו אני די רזה מה גם שאני מרגיש זאת על עצמי. ורצוני לדעת האם ישנה דרך שבה אוכל להשמין. דרך אגב ביצעתי בדיקות דם מקיפות ליראות האם הבעיה בדם ולא היתה שום בעיה.

שלום רז, שאלתך איננה נדירה ואתה מוזמן לשוטט בפורום כדי למצוא שאלות דומות שכבר עניתי עליהן בעבר. הדרכים להשמין הן: להכניס לתפריט מזונות מטוגנים, משומנים ומלאי שומן או לאכול פיצוחים ופירות יבשים בכמויות, או להיעזר בתכשיר עתיר קלוריות שדיאטן/נית קליני/ת ירשמו לך. בכל מקרה, אתה לא נמצא בתת-משקל ואינך נמצא במצב מסוכן. יכול להיות שחילוף החורמים שלך פשוט גבוה!

תודה רבה

אני לא מאמינה! אנשים לא נורמלים להשמין???????? שלא תעיז!!!!!!!!!!!!

למזלי לא נתקלתי מעולם בבעיה שציינת (יכול להיות שמדובר בכישרון טיבעי) אני אסביר לך אז ככה .... הרבה אוכל מטוגן-צ'יפסים,קציצות,אומלטים לחם- שחור ,לבן,פרוס חמניות (כדאי עם ממרח,עם עדיפות למרגרינה) נישנושים בין הארוחות-במבה,ביסלי,שוקולד,בייגלה מזון מהיר-ויפה שעה אחת קודם:פאלפל,המבורגרים,פיצות,מילשייק וכמובן...הדבר הכי בסיסי...מאבות המזון...סלע קיומינו....כור מחצבתיינו: ש--ו--ק--ו--ל--ד!!! ואל תשכח...מי שאוכל לבד נהנה יותר

לאור יתרונותיו הבריאותיים של השום החלטתי להתחיל לאכול שום טרי... על מנת שלא אצטרך ללעוס בפה שום זמן רב מדי (וזאת כדי להמנע מריח רע ושורף בפה) החלטתי לקצוץ את שן השום לחתיכות קטנטנות ואז לבלוע באמצעות מיים בלי ללעוס (כמו שלוקחים כדור), החיתוך הוא במקום פעולת השיניים ואז אני לא נאלץ ללעוס את השום בפה. 1. האם זה יעיל מבחינת הערכים התזונתיים של שום? האם אני לא מפסיד משהו כך? (השום הוא טרי לחלוטין) 2. האם יש נזק באכילת שיניים רבות של שום בבת אחת? האם זה יכול להזיק ? האם זה גורם לאולקוס בקיבה? תודה

שלום רמי, 1. בפעולת החיתוך (וגם בפעולת הלעיסה) מתחיל החומר הפעיל שבשום להתפרק ולכן איננו מקבלים את כולו אבל גם כך זה בסדר. דרך אחרת לקבל את החומר הפעיל במלואו היא למצות את השום באלכוהול (תשאל רוקחים או בפורום הרפואה האלטרנטיבית). 2. אין נזק באכילת שום. יש אנשים ששום יגרום להם לגזים או לכאבי בטן, אבל כל אחד מגיב אחרת.

אני ילדה בת 15 וחצי עם בעית משקל רצינית זאת אומרת שאני שוקלת כמאה ומשהו קילו מנסה הכל ולא מצליחה זה לא שאני לא רוצה להרזות כי זה מה שאני הכי רוצה בעולם שמעתי שבבית החולין תל-השומר יש תוכנית שילדים נכנסים לבית חולים לגור שם כחצי שנה רציתי לגעת אם זאתי תכנית טובה והאם היא יכולה לעזור לי ורציתי לבקש קצת מידע על הבעיה שלי זאת אומרת חיפוש עזרה בשבילי בתור בת 15 חיי החברה שלי הם לא מה שהם צריכים להיות אני צריכה עזרה!!! בתודה עדי

שלום עדי, התכנית שאני מכירה בתל השומר היא תכנית לטיפול בהפרעות אכילה ואינני יודעת עד כמה התכנית תתאים לך. אני הייתי ממליצה על טיפול משולב של ייעוץ דיאטני + פסיכולוגי כדי להבין את שורש הבעייה. יש היום בקופ"ח אפשרות לקבל ייעוץ פסיכולוגי בתשלום סביר ואם תדפדפי בפורום תמצאי הרבה שאלות שמדברות על אותו נושא ועל הקשר ההדוק שיש למצב הנפשי ולהרגלי האכילה. לכן כדאי שתמצאי אנשי מקצוע שתרגישי שאת יכולה לבטוח בהם ולסמוך עליהם, ליצור קשר בין שניהם וביחד איתם להתחיל לטפל בבעייה מהיסוד. את יכולה לברר גם בקופ"ח שלך, אצל דיאטנית שמטפלת בילדים, כי בד"כ הן מכירות גם פסיכולוג/ית או עובדת סוציאלית שיכולים לעזור. המון-המון הצלחה !

לסמדר ועדי שלום, כיוון שמשקלך עדי, גבוה, הייתי בודקת תחילה שאין בעייה רפואית הגורמת לכך, כי לפעמים השומן שרואים הוא תוצר של בעיה ולא רק גורם לבעיות (אני יודעת זאת משום שאני חובשת). אם הבעיה היא לא רפואית, אז לשומרי משקל, ואני חברה בחברה הזו, יש גם קבוצות לנוער, ותוכלי להצטרף לאחת מהן, הקרובה לאיזור מגורייך אשמח אם תגיבו.

לסמדר שלום האם הפרדה בין סוגי המזון מומלצת לכלל האוכלוסיה? האם נכונה הקביעה שכשמפרידים בין אבות המזון אפשר לאכול יותר ולא להשמין, והאם דיאטה כזו מומלצת לחולי סכרת? בתודה מראש ליאן

ליאן שלום, אם תלחצי על "חיפוש" ותקלידי "דיאטת הצירופים" תמצאי את כל התשובות שבהן התייחסתי כאן לנושא הזה. בכל מקרה - אפשר להשמין גם עם דיאטת הצירופים ולגבי חולי סוכרת - הייתי נזהרת. יש לבצע בדיקות סוכר במשך היום כשעושים דיאטה כזו ואם מזריקים אינסולין לא מומלץ בכלל לבצע אותה.

שלום רב, רופא המשפחה המליץ לי לקחת את הכדור הנ"ל 3 פעמים ביום אחרי האוכל, בציינו כי הכדור פועל על מערכת העיכול בלבד ולא גורם שום נזק. האם כך? ואם מומלץ האם יש תוספי מזון שעלי לקחת. אני בת 30, גובהי 1.60 מ' ומשקלי 85 קילוגרם. תודה מראש

שלום איריס נכון שאני לא רופאה אך לקחתי את הכדורים הללו והם לא השפיעו עליי בכלל אולי ירדתי 2 ק"ג לא יותר , חבל על הכסף. אבל אני יכולה להמליץ לך משהוא שאני לקחתי וירדתי כ 10 ק"ג הוא נובריזון תתיעצי עם הרופאה זאת נוסחת הפלא בהצלחה.

שלום איריס, אם תלחצי על "חיפוש" ותקלידי "קסניקל" תמצאי כאן את כל התשובות בהן התייחסתי לנושא. אם עדיין יהיו לך שאלות, תשלחי. לגבי התרופה שמציעה לך כינרת - זו תרופה שמשפיעה על המוח ומדכאת תאבון. עדיין לא ידועות כל ההשפעות המזיקות שלה ורק חלק מהן התגלה בינתיים וביניהן: השפעה מזיקה על הלב, העלאת לחץ-דם, והשפעות על מערכת העצבים שמתבטאות בהפרעות שינה, הפרעות ריכוז וזיכרון ועוד ועוד, חלקן השפעות שיכולות להתגלות רק לאחר 10 שנים מתחילת לקיחת התרופה. אני מאד לא ממליצה לקחת כדור שמשפיע באיזושהי צורה על המוח מאחר ולא הכל ידוע לנו על המנגנונים המסובכים שבהם הוא פועל.

שלום רב! אני 8 חודשים לאחר לידה. הפסקתי להניק לפני חודש וחצי. כבר כמה חודשים שאין "תזוזה" במשקלי.... האם יש לך טיפים בשבילי?

שלום טל ומזל טוב!, לצערי אין לי טיפים "לשלוף" מפני שאינני מכירה את הרגלי האכילה שלך וסדר היום, ואינני יודעת מה אפשר לשנות בתפריט שלך. לפני שתפני לייעוץ תזונתי פנים-אל-פנים את יכולה בינתיים לבצע מספר דברים: להתחיל פעילות גופנית עד כמה שהזמן מאפשר (רצוי לפחות חצי שעה רצופה של פעילות ביום, 3 פעמים בשבוע), לאכול ארוחות מסודרות ולא לפתוח רווח של יותר מ- 5 שעות בין ארוחה לארוחה, ולהוריד עד כמה שאפשר מאכלים מטוגנים ודברי מאפה. בהצלחה!

שלום רב, אני בן 23 גובהי 1.80 ועד לפני כחצי שנה הייתי שוקל בסביבות 68. לפתע התחלתי להרזות וכיום אני שוקל בסביבות 60. ביצעתי בדיקות דם מקיפות( כולל בלוטת התריס) והן נמצאו תקינות לחלוטין. אני פעיל ספורטיבית ( משחק כדורגל ועושה לעיתים תרגילי כוח). אני אוכל ארוחות סדירות ואף לעיתים יותר מכך, בחודש האחרון התחלתי לאכול אף יותר בכדי להשמין אך ללא הועיל. אני מרגיש בריא ולא מרגיש שום חולשה. נושא זה מעיק לי מאוד מקווה שתוכלי לעזור לי. תודה מראש אהרון

שלום אהרון, את הבעייה שלך צריך לבדוק רופא ולא דיאטנית, אבל היייתי מייעצת לפנות לדיאטנית בכל זאת, לביצוע הערכה תזונתית מקיפה, כדי לראות האם אין לך חוסרים תזונתיים כלשהם, כולל חסר קלורי.

שלום, חברי סובל מעודף שומן (לפחות של 10-15 קילו). הוא מתקשה להוריד זאת ולמרות הדיטקאנית וחדר הכושר והרצון שלו הוא כבר במשך שנים לא מצליח להיפטר מכך. חשוב לי לומר שהשומן לא נוזל ממנו; הוא בחור רחב אך עדיין זה נראה לא אסטטי ולא בריא. לאחרונה דיברנו על שאיבת שומן. מה דעתכם על כך? ומהם הסיכונים? חשוב לציין כי יש לו בעייה בקיבה אשר מקשה על חילוף חומרים מהיר. לדעתו, הוא יצליח לשמור על המשקל הנכון אם רק יצליח סוף סוף להיפטר מהעודף. אשמח על כל התייחסות בנושא. גמר חתימה טובה ושנה טובה.

שלום מישל, עד כמה שידוע לי, שאיבת שומן לא פותרת את הבעייה מאחר ותאי השומן יתמלאו מחדש עם הזמן, לאחר הניתוח. לעוד פרטים - תשאלו בפורום רפואה כירורגית. כדאי שתשמעו מהדיאטנית כמה עודף משקל יש לו בדיוק, האם העודף הזה נובע כולו משומן או שאולי יש שם חלק שרירי (נפוץ אצל מי שעובד בחדר כושר) ואז העודף איננו בהכרח לא בריא, ועל איזה משקל הגוף שלו יוכל להתייצב, בהתחשב בבעיית חילוף החומרים שיש לו (בעייה של חילוף חומרים היא הורמונלית ולא קשורה למערכת העיכול). לא תמיד המשקל שהראש רוצה להגיע אליו הוא המשקל שהגוף יכול לעמוד בו, ובמקרים כאלה צריך להתפשר ולהשלים עם הנתונים שהטבע העניק לנו...

שלום רב.אני צם ביום כיפור.בין השאר כי אומרים שזה בריא לגוף ומנקה אותו. מה דעתכם בנושא?האם זה מסוכן לצום?

שלום ליאור, מבחינה פיזיולוגית-מדעית - אין שום סכנה לגוף מצום של יום אחד, וזה מצב שהגוף יודע להתמודד איתו ולתפקד במהלכו. מבחינת התפיסה הרפואית הקדומה - בהרבה תרבויות נחשב הצום לדרך של "ניקוי" ו"איפוס" של הגוף מחדש, כדרך טובה להתחיל בשינוי הרגלים, ביניהם הרגלי אכילה ועישון או לדרך של היטהרות מסויימת. במיקרים של צום שנמשך מספר ימים - זה כבר עניין אחר שדרוש לו פיקוח ע"י איש מקצוע.

תודה לסמדר על התשובה לשאלתי.

מה זה דיאטת פחממות, ואך מיסמים אותה.

דיאטה דלת פחממות הינה דיאטה המבוססת על ע"פ סיפרו של ד"ר אטקינס ועיקרה צריכה מוגבלת ביותר של פחממות . כלומר הגוף עושה שימוש בשומנים ליצירת אנרגיה פעולה שבד"כ נעשית ע"י פחממות (השאלה ששאלתי את הדיאטנית האם הדיאטה טובה לכול אחד!)

שלום אהרון, אם התכוונת לשאלתה של אורנה - מדובר ב"דיאטת אטקינס" - דיאטה המבוססת על שומן וחלבון ומעט מאד פחמימות בתפריט, כלומר בלי לחם, דגנים וירקות עמילניים. זו דיאטה שאיננה מתאימה לכל אחד, כי כל גוף בנוי ומגיב אחרת ולא אצל כולם הבעייה היא הפחמימות דוקא. יש כאלה שמורידים במשקל בעזרתה ויש כאלה שסובלים ממנה קשות ולכן היא לא מומלצת להם. בכל מקרה - בגלל כמויות השומן בתפריט יש לבצע בדיקות דם רמות השומנים בדם ושל תפקודי כבד מדי כמה חודשים ולבצע את ההוראות במדוייק, כולל לקיחת תוספות תזונתיות משלימות. זו איננה דיאטה פשוטה אלא דרך חיים. כל ההוראות מופיעות בספר על הדיאטה.

סמדר שלום! שמי אורנה אני בת 40 וסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס לאחרונה לאחר איבחון המחלה התחלתי להשתמש בכדור מסוג אלטרוקסין 100 מ"ג ביום שאלתי אליך האים ניתן לעשות דיאטת דלת פחמימות (בעקבות הדיאטה ירדתי כ-6 ק"ג ואני חושבת שהיא הכי מתאימה לי האם קיימת סכנה בריאתית כלשהיא בברכה

אורנה שלום, דיאטה עתירת שומן (אני מעדיפה לקרוא לה כך מאשר דיאטה דלת פחמימות !) איננה מתאימה למי שנמצאו בגופו רמות שומנים גבוהות. הייתי מציעה לך להתייעץ גם עם הרופא שלך ולבצע בדיקות של שומנים בדם ותפקודי כבד, גם במהלך הדיאטה, אחת ל- 3 חודשים. בהצלחה

שלום, אני סובל מבעית השמנה שאינה תלויה במזון שאני אוכל או בכמות. עברתי ניתוח לפני כמה שנים לאחר שכתוצאה מההשמנה צברתי מים בגוף בכמות שסיכנה את חיי ולכן ניתחו אותי בהדסה בירושלים, במהירות. לאחר הניתוח ירדתי כ 80 ק"ג במשך חצי שנה אך לפני כשנה וחצי התחלתי לעלות במשקל שוב. אני מאד מוטרד מהנושא, מסיבה בריאותית בעיקר. שמעתי שניתן לעשות בדיקת חילוף חומרים שבה בודקים את כמות הקלוריות שנשרפת במאמץ..? אם כן, אז היכן? או האם יש דרך אחרת לטפל בבעיה שלי , ומי מטפל? בתודה ושנה טובה טל

שלום טל, קודם כל יש להבחין בין השמנה - שנובעת מצבירת שומן, לבין עודף משקל - שיכול לנבוע מצבירת נוזלים. יש מספר גורמים לצבירת נוזלים בגוף , שאני מניחה שרופא המשפחה שלך ניסה לשלול (אי-ספיקת לב, אי-ספיקת כליות ועוד). אם לא - יש לבדוק האם צבירת המשקל שלך מקורה משומן או מנוזלים - ולבדוק את הסיבות. לא ציינת איזה ניתוח בדיוק עברת ומה הרקע הרפואי והבריאותי שלך. ירידה של 80 ק"ג בחצי שנה היא מצב שדורש בדיקה רפואית מדוקדקת, מכל הכיוונים. ע"י בדיקת דם פשוטה אפשר לדעת מה מצב חילוף החומרים שלך (הורמון בלוטת התריס ובדיקות הורמונליות נוספות) ואין צורך למהר ולהוציא כסף על בדיקה יקרה כמו זו שציינת. לפי מה שכתבת לא נראה לי שערכו לך סדרת בדיקות מקיפה כמו שהיית צריך לעבור. תתחיל ברופא המשפחה ותבקש הפנייה לרופא אנדוקרינולוג, זאת בהנחה שנשללו סיבות פיזיולוגיות אחרות להשמנה. הרבה בריאות

שלום, ברצוני לדעת האם ידוע לך על קשר בין רגישות ללקטוז לרגישות לפרוקטוז? וכן האם ידוע לך על קשר בין רגישות ללקטוז/פרוקטוז לכאבי פרקים ושרירים? תודה רבה.

שלום רונית, התשובה לשתי השאלות - לא, ככל הידוע לי.

אם תגלי במקום אחר שיש קשר תוכלי להודיע. תודה אסף

אנא אם אפשר ככל המוקדם לשלוח לי חומר על אי סבילות לפרוקטוז וחומר על המחלה גלקטוזמיה-חסר בגלקטוז

לסמדר שלום רב, האם ניתן ליטול כדורי סידן בסמיכות לנטילת גלולות נגד הריון? תודה מראש, שוש

שוש שלום, אין בעיה לקחת את שני הכדורים בסמיכות זה לזה.

שלום רב ברצוני לשאול מהו המינון שיכול להיות רעיל של ויטמין B6 ? האם הוא יכול לעכב ספיגת רכיבים אחרים במינון גבוה ? מהם תסמיני הרעילות ? תודה מראש שרית

שלום שרה, מקרים של רעילות מויטמין B6 נדירים מאד כאשר מדובר באספקה ממזון. רעילות יכולה להיות כאשר מדובר בתוספת של כדורים. ההמלצות לצריכה - לגברים - 1.3 - 1.7 מיליגרמים ליום, לנשים - 1.3 - 1.5 מ"ג ליום. כמות רעילה היא כמות של גרמים (=אלפי מיליגרמים) והנזקים יכולים להיות פגיעות במערכת העצבים. עודף של ויטמין זה יכול לגרום גם לניצול לא מספיק של שומן בגוף לצרכי אנרגיה, כלומר - בעיה אצל מי שמעוניין לרזות ולהיפטר מרקמת שומן עודפת. בנוסף, כל הויטמינים מקבוצת ה- B משתתפים פחות או יותר באותם תהליכים מטבוליים. כאשר נוצר חסר של ויטמין B כלשהו, קשה לדעת של איזה בדיוק כי סימני החסר מאפיינים את כולם. אם נצרוך ויטמין B אחד בעודף, כאשר אין עדות למחסור או סיבה להוסיף - יכול להיות שנפגע באיזון בין כל ויטמיני ה- B , ונפגע בניצול האופטימלי של שאר הויטמינים מאותה קבוצה. יש מעט מקרים בהם אני ממליצה על תוספת ויטמין B6. אם התזונה מספיק מגוונת - אין צורך. מקורות מהמזון לויטמין B6 - איברים פנימיים (כבד), דגים, ביצים, דגנים מלאים, קטניות, שיבולת שועל.

האם יש חשיבות או יותר נכון האם זה עוזר להרזייה. ע"י מתן תחושת שובע. או ממלא רק את כיס חברת יצרני הכדורים.

שלום רון, בעיקרון - סיבים תזונתיים הם התוספת הבטוחה היחידה (שאני מכירה) כאשר רוצים לרדת במשקל ולהיעזר בכדור כלשהו. הסיבים, בעיקר הסיבים המסיסים, סופחים נוזלים, מתנפחים ובכך יוצרים הרגשת שובע (לכן תמיד ממליצים לשתות הרבה ביחד עם לקיחת סיבים) . כמה נקודות שחשוב לציין: * סיבים בצורת אבקה בד"כ יותר יעילים מאשר כדורים, אבל כל אחד מגיב להם אחרת ולכן אינני פוסלת כדורים. * בד"כ סיבים בצורת אבקה יותר זולים מאשר כדורים. בנוסף, לעתים מכניסים לכדורים האלה חומרים נוספים מלבד סיבים, שהשפעתם לא נבדקה עד הסוף בכלים מדעיים. (לפעמים לא מצויין על התוית אילו חומרים בדיוק נמצאים שם.) * הכי זול - לקנות סיבים מהסופרמרקט בצורת סובין שיבולת שועל או מוצר בשם "דייסיבית" שפועלים על אותו עיקרון. יש כדורים שמכילים ריכוז גדול יותר של סיבים ואפשר לנסות אותם אם הסיבים מהמזון לא נתנו תוצאות מספקות. * בכל מקרה - לפני שלוקחים סיבים, ממזון, באבקה או בכדור יש להתייעץ עם דיאטן/נית קליני/ת כדי לברר אם אין בעיות עיכול, אם לא לוקחים תרופות שהסיבים יכולים להפריע לספיגתן וכו'.

שלום רב רציתי לשאול האם התעמלות שכוללת כפיפות בטן ,ומאמץ בטן תחתונה ,ירכיים וזרועות , עלולה להיות מסוכנת בזמן הריון ולגרום להפלת העובר ?ואם כן איזה תרגילים בריאים לעובר ואיזה פחות [כי אני מתעמלת 4 פעמים בסטודיו C שיעור של כ-45 דקות ]. ישנם ממצאים שמראים שהתעמלות טובה -משפרת את הסדרי הנשימה בזמן לידה כך שהלידה יותר קלה ! האם זה נכון? תודה מראש ושנה טובה

שלום יונית - ומזל טוב! לא מומלץ לבצע תרגילים שמאמצים את הבטן התחתונה בזמן השלבים המתקדמים של ההריון. גם בסטודיו C ממליצים למתעמלת להפסיק את התרגילים הללו בשלב מסויים. אם תודיעי למדריכות באיזה שלב את הן יגידו לך מתי וכמה להתעמל, וגם יוכלו ליידע אותך לגבי שיפור הנשימה. אני יודעת שהתעמלות אירובית מתונה, כמו הליכה, מועילה לאשה ההרה בהורדת עודף משקל ושיפור ניצול הגלוקוז. לגבי שיפור הנשימה - אין לי מספיק ידע בנושא.

שלום סמדר רציתי לתקן ולאמר שאני עדיין לא בהריון ,אך רוצה להיות בשנה הקרובה ולכן אני מתענינת בנושא!! ודבר שני יש לי עוד שאלה קטנה בנושא אם ניכנסתי להריון ועברו רק שבועיים שלוש ואני עדיין לא יודעת עם אני בהריון או לא[כי אני צריכה לחכות למחזור ולראות ]האם יש סיכון כלשהו שהמאמץ שאני עושה מספר חודשים ואני כבר התרגלתי אליו עלול לגרום לעובר ליפול ,כי האי ידיעה הזו אם אני בהריון או לא מפחידה במיקצת ואני חוששת מהתעמלות בחודש הריאשון שעדין איני יודעת את תוצאות המצב שאני בו[אם יש הריון או לא]

סמדר שלום. האם תוכלי לתת לי דוגמה לתפריט יומי מומלץ לדיאטה (אני מתכוונת לפנות לדיאטנית, אך אני עוברת דירה למקום רחוק ועד אז אין לי אפשרות להתחיל עם דיאטנית קבועה)? אני בת 24, גובה 155 ס"מ ומשקל כ-60-65 ק"ג (אני לא יודעת בדיוק). כמו כן, אודה לך אם תרשמי את כמות הקלוריות בתפריט זה.

דקלה שלום, אינני נוהגת לתת טיפולים בכתב אך אוכל לתת לך כמה המלצות בנוגע להרגלי אכילה: יש לצרוך 3 ארוחות ביום, מומלץ שאחת מהן תהיה מבושלת ותכיל מנה בשרית או קטניות. שתי האחרות יכולות להתבסס על לחם או דגנים אחרים (קורנפלקס, גרנולה). בין הארוחות אפשר לאכול פרי, מעדן חלב או חטיף בסביבות 100 קלוריות. לא מומלץ "לפתוח רווחים" של יותר מ- 4 שעות בין ארוחה לארוחה. משקל תקין לגובה שלך הוא עד 60 ק"ג. אינני יודעת כמה קלוריות את צריכה לצרוך ביום. לפי מספרים "יבשים" כדי לשמור על משקל של 60 ק"ג את יכולה לצרוך כ- 1900 קלוריות ליום וכדי להוריד במשקל עלייך לצרוך 300 קלוריות פחות ממספר זה. אולם אינני יודעת את סדר יומך, הפעילות שאת מבצעת ומספר הדיאטות שעברת בחיים. עצתי - תתחילי בארוחות מסודרות כמו בתבנית לדוגמה שרשמתי, הימנעי ממזונות מטוגנים ומדברי מאפה המכילים הרבה שומן ותשלבי פעילות במהלך השבוע. קצב ירידה טוב הוא בין 1/2 ל- 1 ק"ג לשבוע. בהצלחה !

אני בת 34, למודת דיאטות מרובות, מאז גיל 12. מעולם לא הייתי רזה ומבנה גופי תמיד נטה להשמנה, אולם היו תקופות ארוכות בהן שמרתי על משקל של כ - 62 ק"ג (גובהי 164 ס"מ), אך כמובן שלא הייתי מרוצה וניסיתי עוד ועוד לרדת במשקל (וזאת עד לפני כ - 7 שנים). כיום אני במשקל שיא של 76 ק"ג. לפני כשנה וחצי ירדתי כ - 8 ק"ג במשקל אולם העלתי הכל ועוד קצת. היום, אני רוצה להצטרף שוב לשומרי משקל ולהתחיל שוב בדיאטה. חשוב לי לציין כי רמת המוטיבציה שלי לא מאוד גבוהה מחד, אולם מצד שני אני מיואשת מאוד ממצבי ודימוי הגוף שלי הולך ומדרדר. אני גם חוששת מאוד מכיוון שלפני חצי שנה ניסיתי דיאטה די חמורה עם דיאטנית של קופ"ח אולם ללא הועיל. אני מתעמלת בין פעמים לשלוש בשבוע, פעילות אירובית בחדר כושר. פרט אחרון - עדיין לא הייתי בהריון ולא ילדתי. מה דעתך? מה דעתכם הקוראים? מה לעשות במצב זה ואיך לא להרוס עוד את חילוף החומרים?? בתודה מראש, גלי.

אני מאוד מבינה לליבך, אם כי אין לי עצה. גם אני באותו מצב. גם אני מאז גיל ההתבגרות עליתי וירדתי במשקל פעמים רבות. אתמול התחלתי עוד דיאטה, לאחר שעליתי הרבה במשקל, כך שאני מבינה את התסכול שלך. רציתי רק להגיד לך, שאני וחברות רבות שלי בדיוק באותו המצב. מה שמגביר את התסכול הוא שרוב בני המשפחה הקרובה שלי מאוד רזים, ותמיד מעירים לי על המשקל. גם כאשר אני מגיעה בדרך זו או אחרת למשקל הרצוי, אני כמעט מייד עולה במשקל. אני חושבת שהתעמלות היא באמת הדרך הנכונה לרדת במשקל, אבל אין ברירה, צריך לשלב את זה עם דיאטה (לא דראסטית). שמעתי לאחרונה המלצות טובות על שומרי משקל ועל תכנית הדיאטה של סטודיו C (למרות שמבחינה כלכלית אני לא יכולה להרשות זאת לעצמי). אני מאחלת לשתינו (ולכל מי שנמצא בבעיה דומה) שנזכה להתגבר על הבעיה הקשה הזאת, שמאפיינת אנשים רבים בתקופת השפע שלנו.

לשירי וגלי, אכן - בעיה קשה. מעגל הדיאטות הוא די אכזרי ומתסכל וכל דיאטה שמבצעים - מורידה אותנו במשקל בטווח הקצר אבל גורמת לנו נזק ומורידה לנו את מצב הרוח בטווח הארוך... גוף שעבר הרבה דיאטות "למד" להוריד את קצב חילוף החומרים הבסיסי וללא פעילות גופנית שום דיאטה לא תשפיע עליו. העצה שלי היא בכיוון קצת שונה - למה לא ללמוד לקבל את הגוף שלכן כמו שהוא? מי אמר שמשקל X הוא המשקל שאיתו תרגישו טוב ? לא כל אחת צריכה להתהלך עם גוף של דוגמנית ולכל אחת יש את הצדדים בגוף שלה שהיא אוהבת יותר- אז למה לא להבליט אותם? (גלי, נסי להתעלם מההערות חסרות הטעם שמעירים לך ולמדי לאהוב את עצמך) הדרך לתת לגוף את הטיפול הטוב ביותר מבחינה בריאותית היא לא לעשות דיאטות אלא לנסות לשמור על הרגלי אכילה נכונה לכל החיים. נכון, זה מאד קשה לשנות מה שלמדנו במשך 30 שנה אבל רק הדרך הזו לא תגרום לנזקים בעתיד. בשומרי משקל מנסים ללמד את ההרגלים הללו ולכן אני מעדיפה להמליץ עליהם מאשר על כל דיאטה שהולכת על "שיטה" מסויימת או כללים נוקשים. ועוד דבר - פעילות גופנית גורמת לגוף לשינויים במבנה שלו יותר מאשר במשקל - נסו להציב לעצמכן משקל מטרה קצת פחות ממה שחשבתן (שירי - אולי 4-5 ק"ג פחות?) אבל לעמוד בו לאורך זמן ולשים לב בזמן הזה מה קורה למידות של הבגדים, להיקפים. לפעמים, השינויים בצורת הגוף הרבה יותר משמעותיים מהשינויים במשקל - ואלה השינויים שאני מחפשת אצל הפציינטים שלי. פחות על המשקל - יותר בבגדים והכי הרבה - בהרגשה! המון המון הצלחה!

היי שירי תודה על העידוד והאמפטיה. אין לי ספק שבעייתינו היא בעיה שקיימת אצל נשים/נערות רבות. הלוואי שאצליח לאמץ את המלצתה של סמדר ואכן לשמוח עם מה שיש וכך אולי לא להשמין עוד ולשאוף למשקל שלי היום........... בהצלחה גלי

שלום בימים האחרונים מופיעה בט.ו. פרסומת לבירה שחורה המוצגת כבריאה האם אכן מדובר במשקה בריא,ואם כן,מדוע?

טליה שלום, בירה שחורה אמנם איננה מכילה אלכוהול ולא את החומצות שיש במשקאות תוססים אחרים, אבל היא עדין מכילה הרבה סוכר ואם שותים אותה בכמות גדולה היא מאד משמינה. לא ידוע לי על תרומה כלשהי מבחינה תזונתית.

שלום רב, בני בן שנה ומקבל ברזל, בזמן האחרון קצת שכחתי מהברזל ולא נתתי לו תקופה די ארוכה, ברצוני לדעת אם ניתן לחדש כעת את טיפות הברזל שנותנים לתינוק. ומה לעשות כדי לכפר על חטאי על שלא נתתי לו את הברזל אלא רק בחודשיו הראשונים? האם יש אפשרות לתקן את הענין? אודה על תשובה מהירה אתי

שלום אתי, הדרך הכי טובה לדעת מה מצב "מחסני" הברזל בגוף היא לבדוק בבדיקת דם את הפריטין וההמוגלובין . בגיל שנה נהוג לבצע בדיקות אלה כדי לדעת האם חסר ברזל. אם הפריטין תקין - אין סיבה לתת עוד טיפות ואפשר רק להקפיד על תזונה עשירה בברזל - בשר בקר או הודו, כבד מדי פעם, טחינה וקטניות כמו עדשים, חומוס ושעועית. לגבי "התיקון" - אין אפשרות לדעת האם נגרם עיכוב כלשהו בהתפתחות, אבל זה לא אומר שחייב היה להיות עיכוב כזה !

שלום, האם יש אמת באמירה - אסור לשלב פחממות וחלבונים באותה צלחת (כמו לחם עם סטייק) ןאם כן מה כן אפשר לאכול עם חלבונים כמו בשר. האם שתיית "משקה חלבונים" (אבקת חלבונים מעורבת עם חלב) תורמת במשהו לאדם שאינו ספורטאי מקצועי? תודה מראש, עירית

שלום עירית, את דעתי בנושא הפרדת חלבונים ופחמימות כבר כתבתי כאן מספר פעמים. את מוזמנת להציץ בתשובתי מתאריך 24.6 ו- 26.6 תחת הכותרת "דיאטת הצירופים". בנוגע למשקה החלבונים - תוספת חלבונים לאדם שאיננו מתאמן, איננו נמצא בתת-משקל ואיננו מחלים ממחלה קשה או ניתוח - איננה נחוצה ואפילו יכולה לגרום נזק מאחר וזהו עומס מיותר על הכליות.

אני בת 31 נשואה +שלושה ילדים 4וחצי שנתים וחצי,חצי שנה עברתי 3 ניתוחים קיסרים,גובהי 170ס"מ,משקל 75 ק"ג,אני עובדת כאשת שיווק,עבודת שטח אין לי ארוחות מסודרות,נמצאת בחוץ 9-10 שעות ביום כולסטרול234[הרופא אומר שזה קצת גבוה אך לא נתן הנחיה לבדיקת טוב או רע] כמו כן יש במשפחה היסטוריה של סוכר אני סובלת מפסוריאזיס ארטריטיס אשמח לקבל הנחיות להרזיה [לא כאסח] ואולי אף להורדת כולסטרול תודה רבה,סמדר

שלום סמדר, כדי לטפל בך בצורה מקצועית - התשובה דרך מחשב לא תספיק ולא תספק אף אחת מאיתנו. אני מאד ממליצה לך לפנות לייעוץ אישי כדי שאפשר יהיה להתאים לך תפריט המתאים לסדר-יומך, העדפותייךומצבך הבריאותי. לא תמיד התזונה יכולה להשפיע על הכולסטרול אבל כל ק"ג שתורידי ממשקלך - יעזור ! בינתיים - מספר המלצות כלליות: לפני שמסתכלים על אוכל - להתחיל פעילות גופנית כמה שאפשר ומתי שאפשר, לא פחות מ- 30 דקות רצופות, 3 פעמים בשבוע. בקשר לאוכל - יש להימנע מצריכת שומנים רווים (בשרים שמנים, מוצרי חלב שמנים) ולהוריד צריכת ביצים לפעמיים בשבוע. להימנע משומנים צמחיים מוקשים (מוסיפים אותם לכל החטיפים ממשפחת הצ'יפס, וופל, עוגיות וכד'). להרבות בצריכת ירקות, גם בין ארוחות, ובצריכת מזונות עשירים בסיבים (פירוט- יש בכתבה על עצירות, דווקא, שכתבתי למגזין האתר וגם בכתבות על הכולסטרול, תבדקי בארכיון המגזין). מאד כדאי לבקש מהרופא הפנייה לבדיקת כולסטרול טוב ורע, וגם סוכר באותה הזדמנות ! כמו שאמרתי, אלה המלצות מאד כלליות וטיפול פנים-אל -פנים עדיף. הרבה בריאות !

סמדר שלום, כמו שפעם כבר אמרתי, מילת המפתח היא איזון!!! אין מה לעשות. גם אני שמנה וצברתי ניסיון, ואמנם לא אתן לך מתכון לדיאטה, אבל מספר טיפים שלמדתי יוכלו בוודאי לעזור לך: 1. נהלי יומן רישום של מה שאת מכניסה לפה. זה לא נוח אבל אין ברירה!!! 2. כמו שסמדר אמרה, פעילות גופנית, רצוי אירובית מועילה. 3.החליפי את המוצרים השמנים במוצרים יותר דיאטטיים. (לדוגמא: העדיפי חזה עוף ללא עור על פני רגל או ירך(. 4. ומי שאומר לך שאוכל דיאטטי לא טעים פשוט לא יודע לבשל. מה שקובע באוכל הוא התבלינים ולא הטיגון. 5. רצוי שתצטרפי לקבוצות תמיכה (אני חברה בשומרי משקל). אם את רוצה טיפים נוספים, פשוט תעני כאן עדי

שלום אני ילד בן 14 אשר מעוניין שתשיבי לי עם כל מה שאפשר לומר בהקשר לתזונה בריאה רציתי שתתני לי את המינימום מאכלים{ירקות, פירות...}ומה לאכול בשביל לקבל את מירב התזונה בשביל התפתחות הגוף שלי הרי בגילי בד"כ זה הזמן שהגוף מתפתח והייתי רוצה לדעת מה לאכול מהדברים המזינים והבריאים במקום לאכול דברים מאוד משמינים ולא מזינים כגון:{ביסלי במבה } והייתי רוצה לתקן את הטעות הזאת ולאכול בסדר יום קבוע רק דברים בריאיםמכיוון שגם הייתי רוצה להתפתח מהר יותר כי אני יחסית לא גבוה לגילי לעומת כולם { הגובה 1.66}

שלום בני, לכל השאלות שלך ראוי להקדיש תשומת לב בפגישה אישית, שם תוכל לשאול עוד שאלות וגם לקבל תשובות יותר מדוייקות. דרך המחשב אפשר לתת רק מידע מאד כללי. אתה זכאי לפגישת ייעוץ עם דיאטנית קלינית בקופ"ח ולכן מומלץ שתבקש הפנייה מרופא המשפחה שלך (או רופא הילדים) לייעוץ תזונתי כדי לדעת איך לאכול נכון. רוב הרופאים היום מאד מעודדים פניות לדיאטנית ושמחים שגם הילדים רוצים בעצמם לגשת. ובינתיים - להתפתחות תקינה של הגוף חשוב להקפיד על תפריט מגוון שיכיל את כל קבוצות המזון שהם: חלבונים בשריים (מכל הסוגים: עוף, בקר , הודו או דגים) לפחות 3 פעמים בשבוע, חלבונים חלביים וביצים(למי שמקפיד על משקל - מאכלי חלב עד 5%), פחמימות - לחם, עדיף מקמח מלא, ועדיף על פיתות ובגטים, וגם דגנים כמו אורז, תפו"א, ועוד, שומנים מהצומח - אבוקדו, טחינה, זיתים, שקדים, אגוזים וגרעינים (לא להגזים בכמויות), ירקות - בעיקר כתומים ואדומים (מכילים יותר ויטמינים), פירות ו - אוכל לנשמה - הממתקים ! כדי לשמור על משקל תקין כדאי לאכול רק ממתק אחד ליום ולהקפיד על כך. בתיאבון ולבריאות

שלום סמדר, האם לא מומלץ לקחת כדורי סידן סמוך לאכילת מוצרי חלב? האם מוטב לקחת כדורי סידן לפני השינה, ולמה? תודה

שלום לנה, אין צורך לקחת כדורי סידן סמוך לאכילת מוצרי חלב דווקא, אפשר גם סמוך לאכילת מוצרים אחרים. סידן נספג טוב יותר בסביבה חומצית, ולכן הוא נספג יותר טוב לאחר ארוחה, כאשר חומצות העיכול מופרשות, וגם ביחד עם תוספת ויטמין C , שהוא חומצה. לכן מומלץ לשלב מזון המכיל ויטמין C עם מזון או תוספת של סידן. הסיבה שעדיף לקחת תוספת סידן בלילה היא שההשפעה על בניית וחיזוק העצמות יותר גדולה בלילה. לסיכום - עדיף לקחת כדורי סידן לאחר ארוחת הערב, ולא משנה מה אוכלים בה.

שלום סמדר, תודה על התשובה המהירה והבהירה. האם טוב לקחת תוספות סידן עם מוצרי סויה? האם נכון שמזונות עתירי סיבים מפריעים לספיגה של הסידן? מה את ממליצה לאישה בגיל המעבר שאינה לוקחת הורמונים וסובלת מאוסטיאופורוזיס ומגלי חום? לנה

קראתי לא מזמן כתבה בעיתון .שהשוקולד או הקקאו הורסים את הקלציום שיש בחלב, כלומר אם לדוגמא עד היום חשבנו ששוקולד חלב בריא כי יש בו חלב , או כדאיי לקנות לילד נעדן חלב עם שוקו מתברר למעשה שהקקאו הורס את הערך התזונתי של החלב. לדוגמא עד היום נהגתי לקנות לבנותיי גלידת שוקולד בהנחה שהן תאכלנה משהו בעל ערך תזונתי . האם זה באמת נכון? הרי להרבה מאד מוצרי חלב מוסיפים קקאו על מנת לשפר את הטעם ולגרום לילדים לאכול. מה עושים? ומה באמת הערך התזונתי של השוקולד האם הוא כל כך מזיק?

שלום דבורי, אכן, עד לאחרונה הומלץ להימנע מקקאו מאחר ויש בו חומר בשם אוקסלט, שמפריע לספיגת הסידן (ולא "מקלקל"). התוצאה - לא כל כמות הסידן שיש בשוקולד נספגת. מצד שני, בקקאו יש גם מגנזיום, שמגביר את ספיגת הסידן, ואולי יש עוד חומרים שמסייעים בספיגה ועדיין לא ידוע לנו המנגנון - ולכן ההמלצה היום היא שאם הילדים לא אוכלים שום מוצר חלב אחר - עדיף קקאו ושוקולד על כלום. באופן כללי - לא הייתי משתמשת בגלידת שוקולד או בשוקולד בכלל כמקור לתוספת ערכים תזונתיים לתפריט. יש מספיק מזונות אחרים, מזינים הרבה יותר, בעלי תכולת סוכר ושומן נמוכה יותר, שעדיף לתת כאשר רוצים להעשיר את התפריט של הילדים. שנה טובה ומתוקה.

כאשר אומרים שקקאו מונע ספיגת סידן, על איזו כמות מדובר? ז.א. כמה שוקולד אפשר לאכול ללא סיכון. תודה, סבינה

בני בן ה- 9 אוכל לאחרונה קופסת גבינה לבנה (9%) ביום. לדעתי אין כאן שום נזק וזה מוסיף רק בריאות אבל בכל זאת רציתי לשמוע את חוות דעתך בנושא : האם זה תקין ולא נגרם כאן שום נזק (מאחר ורוב היום הוא אוכל רק גבינה אז הוא אוכל מעט מאוד ולפעמים בכלל איננו אוכל בשר) האם אין כאן עודף סידן (האם יש כזה מושג). בקיצור אודה לך אם תאמרי לי אם הוא יכול להמשיך במתכונת זו. תודה ושנה טובה.

שלום שולמית, את בעצמך הבנת שמה שמזיק הוא לא אכילת הגבינה אלא חוסר האכילה של מוצרים אחרים... התפריט היומי צריך להיות מאוזן ומגוון, כלומר כזה המכיל את כל קבוצות המזון. אם בנך לא אוכל מוצרי בשר וגם לא קטניות (עדשים, שעועית) - יכול להתפתח אצלו מחסור בברזל. אם הוא לא אוכל מספיק ירקות ופירות - עלולים להתפתח מחסורים בויטמינים ומינרלים חשובים. כלומר - גיוון זה מה שחשוב. אם יש בעייה של עודף משקל הייתי מורידה את אחוזי השומן שבגבינה ל- 5% . אם לא - זה אמנם לא מזיק אבל מאד חדגוני ובא על חשבון מזונות אחרים שמכילים עוד רכיבים תזונתיים חוץ מסידן.

אני לא דיאטנית, אבל אני חושבת שאולי את יכולה לשכנע אותו לאכול עוד דברים ביחד עם הגבינה הלבנה. למשל: לטבול ירקות בגבינה, לאכול גבינה עם לחם, פשטידת ירקות עם גבינות (אם את רוצה אני אשלח לך מתכון), חביתה עם גבינות, וכו'... פשוט לברר איתו מה הוא אוהב לאכול ולהכין את המאכלים האלה (החסרים בתזונה שלו) כמו שהמליצה לך סמדר. בהצלחה!

שלום על מנת למלא את תצרוכת הסידן שלי (לא צורכת מוצרי חלב) אני שותה כל יום כוס חלב סויה מועשרת בסידן (של אלפרו). אני שמה לב שבזמן האחרון יש לי עצירות. האם לדעתך יש קשר?

יעל שלום, יש אנשים שתוספת של סידן יכולה לגרום להם לעצירות. כדאי לברר עם דיאטנית קלינית האם יש גורמים נוספים בתזונתך שיכולים להחמיר עצירות (שתייה לא מספקת, העדר סיבים - ראי כתבה על עצירות במגזין) וכו'. במקביל - נסי לאכול סויה בצורות אחרות - בצורת טופו, למשל, או להחליף את חלב הסויה שלך בחלב של חברה אחרת ולראות אם יש הבדל. את יכולה לנסות לקבל סידן גם באמצעים אחרים - ע"י שתיית מים מינרלים מועשרים בסידן (אלא אם שי לך אי-ספיקת כליות), או ע"י צריכת תוספת סידן בכדורים - עד שמוצאים את הכדור שלא גורם לעצירות. בהצלחה !

שמי כנרת והנני בת 22. עשיתי דיאטות כל החיים שלי , אם זה דיאטות "רצח" , כדורים וכו'. היום אחרי דיאטה של חודשים ירדתי 13 ק"ג היום אני שוקלת בערך 57 ק"ג ואני נראת ממש טוב. אבל בכל דבר יפה יש את הדבר הרעה אני לא נכנסת לשירותים , עצירויות מאד חזקות.. עשיתי את בדיקת חוקן בריום ולא מצאו כלום , לכן אני מבקשת שתיעץ לי מה לעשות ואיך לשמור על המשקל ולא לעלות בחזרה. בתודה מראש כנרת

שלום כנרת, את בוודאי מבינה שדיאטות ה"רצח" שעשית קצת שיגעו לך את המערכות, וביניהן את מערכת העיכול. הגוף צריך תקופה ארוכה של רוגע כדי לחזור ולתפקד כמו שצריך ובשביל זה את צריכה להקפיד מאד על הרגלי האכילה והיציאות שלך. קודם כל - את יכולה לקרוא את הכתבה על עצירות שכתבתי למגזין האתר, כדי לקבל רעיונות ראשונים. חשוב מאד מאד לא לדלג על אף ארוחה ולתת לגוף "לעבוד" במשמרות קבועות - כלומר, בוקר צהריים וערב. ברגע שיש ארוחות סדירות - גם היציאות יתחילו להסתדר. בנוסף, את צריכה כרגע להקפיד על תזונה עשירה מאד בסיבים תזונתיים (פירוט יופיע בכתבה הבאה בסדרה על עצירות): פירות וירקות, כולל קליפה, דגנים מקמח מלא, קטניות וכו', להוריד בצקים ודברי מאפה אם הם עשויים מקמח לבן, להקפיד מאד על שתייה. כדי לקבל עזרה רצינית דרושה פגישה פנים-אל-פנים עם דיאטנית . מומלץ כרגע להוסיף תכשיר של סיבים (מוציויטל, פסיליום) - שקית של אבקה להוסיף ליוגורט או לבן ושתות לפחות כוס מים מלאה. יש לעשות זאת כל יום עד להטבה. בהצלחה.

אני מקיים ככתבה וכלשונה את ההוראות של הדיאטנית של מכבי והתוצאות מאוד יפות כאשר אני רואה את התכשירים הנמכרים בסופרפארם אני חושב שמכניסים יד לכיס של האנשים ומספקים להם אשליות לא ברור לי אם יש הצדקה לשלם 1100 שקלים עבור 4 פגישות עם תזונאית המבינה ברפואה סינית+ 8 טיפולי דיקור כדי להגיע לתוצאות שנה טובה ומתוקה כדבש אני לא נוגע בדבש גם בראש השנה

שלום ליוחנן, תודה על הערותיך הנבונות. לגבי רוב המוצרים שאפשר למצוא כיום על המדף - אתה צודק בהחלט. לגבי הטיפול לפי דרך החשיבה הסינית - דווקא כדיאטנית "קונבנציונאלית" אני רוצה להעיר שיש מקרים בהם החשיבה הסינית מובילה לדרכי פיתרון שלא היינו מגיעים אליהם באמצעות החשיבה המערבית. הידע המועט שרכשתי בטיפול בצמחי מרפא אפשר לי לראות מקרים בהם טיפול "רגיל" לא היה מתמודד עם שורש הבעייה. אבל הדבר החשוב ביותר לטיפול, שאותו אתה באמת מציין, הוא האחראיות שהמטופל לוקח על עצמו. ברגע שמקפידים למלא אחר הוראות הדיאטנית ומעבירים את האחריות על הגוף שלנו אלינו, ההצלחה מהירה וקרובה יותר. הלוואי שכל מטופליי יבינו את מה שאתה הבנת. שנה טובה, בריאה וטעימה !

בני בן 17 עשה דיאטה חריפה בחצי שנה האחרונה וירד 28 ק"ג (הוא כמעט לא אכל כלום) וכנראה וזה פגע לו בשיער כי החלה לו נשירת שיער בחלק הקידמי של הראש. רופא עור קבע שעליו לאכול במשך 3 חודשים 70 גרם חלבון ליום מבשר עוף דגים ומוצרי חלב. האם אני יכול להשיג היכן שהוא רשימת מוצרי מזון וכמות החלבון בתוכם. תודה מראש אריאל.

שלום אריאל, לא ברור לי מדוע הרופא החליט לטפל לבדו בבעיות הנובעות ממחסורים תזונתיים. חבל שלא כל הרופאים מכירים בחשיבות הייעוץ הניתן ע"י דיאטנית, שברוב המקרים מבינה יותר טוב בענייני תזונה... כמות החלבון שהרופא "מעמיס" על בנך היא גדולה מדי ביחס למשקלו העכשווי ויכולה ליצור עומס על הכליות. נשירת שיער יכולה לנבוע ממחסור בברזל, אבץ, ויטמינים מקבוצת ה- B ועוד. אלה רכיבים תזונתיים שניתן למצוא לא רק במוצרי חלב ובשר. ההשלמה התזונתית צריכה להגיע מכל קבוצות המזון, כולל פחמימות ושומנים. התפריט של בנך צריל לכלול כרגע - מנה בשרית כל יום (ורצוי לשלב גם כבד), 2-3 מנות חלביות, פירות וירקות ופחמימות - רצוי מקמח מלא. כמו-כן כדאי לשלב ביצים ומזון מקבוצת השומנים כמו אגוזים ושקדים. אני הייתי נותנת גם תוספות ויטמינים ומינרלים בכדורים לחודשים הקרובים. לכן רצוי שתיגש דחוף לדיאטנית קופ"ח כדי לקבל טיפול באמת רציני וגם הייתי שוקלת לברר לגבי יעוץ פסיכולוגי - צריך לברר עם הבן מה עמדתו לגבי הדיאטה, האם הוא מודע לנזק שהוא גרם, האם לא יחזור לגרום לעצמו נזקים כאלה בעתיד וכו'. הרבה בריאות.

לפני כשבוע החלטתי, לאחר חודשים שההרגשה בי דגרה שקצת העלתי יתר על המידה, לפתוח בדיאטה מתונה עם פטנט מאוד ישן - לוותר על נישנושים בין הארוחות (פרט ל"צ'ופר יומי" שנכלל בקלוריות) ולהחליף את מה שניתן במוצרים דיאטטים והראשון ביניהן הוא הלחם. לאחר כמה ימים של אכילת לחם שחור קל (שממש הגעיל אותי) דיברתי עם אימי והיא אמרה לי דווקא שלחם זה דבר רצוי ואפשר לאכול לחם רגיל ואפילו 2 לחמניות ביום מבלי לפגוע בדיאטה. לחם, לטענת אמי (שבעלת תואר ראשון ושני בביולוגיה), מכיל פחמימות וממלא ומה שחשוב הוא מה שמים בפנים. זה צריך להיות לטענת אמיהחלק דל הקלוריות. מה דעתך?

שלום מיכלוס, אימך צודקת 100 אחוז ! אין שום סיבה לוותר על לחם. לפחות 50% מצריכת הקלוריות היומית צריכה להגיע מפחמימות, וזה בהחלט יכול לכלול לחם. אגב, יש לחמים "קלים" טעימים מאד - צריך רק לחפש ! בתיאבון

אני לוקה בתת פעילות של בלוטת התריס. עד כמה שידוע לי אחת התופעות הקשורות במצב זה הינה קצב חילוף חומרים נמוך ונטייה להשמנה. כמו כן ידוע לי שאחד החומרים המפעילים את בלוטת התריס הינו יוד (שנמצא הרבה באצות ים למשל). על איזו תזונה את יכולה להמליץ לי כדי לשפר את מצבי? האםיש דיאטה מיוחדת שאני יכולה לעשות כך שלא אעלה במשקל בהרבה ואגרום לבלוטת התריס להיות פעילה יותר?

לדלית האם לא כדאי להחזיר את בלוטת התריס לפעילות תקינה? טיפול קינייסולוגי יכול לעשות את זה. שנה טובה אסתי

אסתי, אשמח אם תסבירי לי מהי בדיוק קינייסולוגיה (זה השם הנכון?) ומה בדיוק הטיפול כולל? היכן ניתן למצוא מומחה/חית בנושא באיזור ראשון והאם ידוע לך אם קופות החולים משתתפות בחלק מההוצאה?

אסתי שלום, אשמח אם תוכלי לספר לי מהי בדיוק קינייסולוגיה (האם כך אומרים זאת?) ומה כולל (מה המשמעות) של טיפול כזה? האם יש בראשון לציון קינייסולוגים מומחים ואם כן איך אוכל להגיע לאחד כזה? לתשובתך אודה, בברכת שנה טובה, דלית

הרי היא אמרה שהיא רוצה להחזיר הבלוטה לתקינות אז מדוע את שואלת?! אני מקוה שהקקשה שלך לגופו של המטופל טובה יותר!

שלום דלית, יוד הוא מינרל שמצוי בהרבה דגים ומאכלי ים אחרים, אבל בד"כ הטיפול שיותר משפיע הוא הטיפול התרופתי. אם את מתחילה להוסיף אצות לתפריט שלך (יש בחנויות טבע) - יידעי את הרופא המטפל כדי שיעקוב אחר רמות ההורמונים שלך. כאשר את מגיעה למצב של איזון אפשר גם לרדת במשקל בעזרת דיאטה "רגילה" ולהגביר את רמת הפעילות הגופנית. יש לי מספר מטופלות בקופ"ח שלוקחות אלטרוקסין, מאוזנות הורמונלית ומצליחות לרדת במשקל בקצב איטי - אבל בטוח ! שנה טובה ובריאה

מזה מס' חודשים שמופעים צורות של פסים על הצפורניים בצבע הצפורניים לא חל שינויי ,מה זה יכול להיות והאם זה קשור לתזונה או חסר מסויים? שנה טובה.

שלום רונה, אינני בקיאה עד כדי כך בשינויים בפני הציפורן. רצוי שתשאלי רופא עור. אם הופיעו עוד סימנים שמעידים על מחסור בויטמינים (נשירת שיער, עייפות, כאב ראש) - כדאי גם לפנות לייעוץ תזונתי.

שלום רב, ידיד, בן 26, גובה 1.80, משקל 57 ק"ג (!!!!!). שותה הרבה קפה ומעשן לא מעט... לא משתף פעולה כשמנסים לשוחח איתו על כך. יש לו תיאבון רב, אך לא אוכל מסודר. אין שום סימנים לאנורקסיה או בעיות נפשיות. ניראה כאילו "רעב" איננו מפריע לו, וכך יכול להעביר יום שלם ללא אוכל. האם יש סיכונים כלשהם לטווח הקצר/ארוך? תודה, נינה.

שלום נינה, ידידך רחוק מרחק של 1 - 2 ק"ג בלבד ממשקל שיגדיר אותו כאנורקטי. הגדרות נוספות להפרעת אכילה זו הן: דימוי גוף מעוות ופחד נוראי מהשמנה. גם אם לא מדובר באנורקסיה פרופר - ידידך מזיק לעצמו מאד ויכול להיות שאי-הרצון שלו לדבר על כך הוא חלק מבעיה, שבאה לידי ביטוי דרך האוכל. אם עדיין הוא יכול להקשיב לקול ההיגיון את יכולה להסביר לו שהנזקים שהוא גורם לעצמו הם רבים מאד: מחסורים בויטמינים ומינרלים שיכולים להיראות רק כעבור מספר שנים - אבל אז הם כבר בלתי הפיכים, ירידה בתפקוד מערכת החיסון, פגיעה בתפקוד של מערכות שונות בגוף וסיכון מוגבר ביותר לאוסטיאופורוזיס= בריחת סידן. ה"טיפוס" המצוי בסיכון הכי גדול למצב זה הוא טיפוס רזה, מעשן ושתיין קפה, שאינו פעיל גופנית. נזקים לטווח הקצר שהוא יכול להבחין בהם כבר עכשיו - נשירת שיער, עייפות מוגברת, חולשה, סחרחורות, ציפורניים שבירות, בעיות במערכת העיכול ועוד כל מיני סימנים שבאמצעותם הגוף משדר לו שמשהו חסר לו. נסי לומר לו שיעצור שנייה ויקשיב לגוף שלו. כל זה טוב ויפה - אבל אם הוא לא מעוניין לשמוע, ולא מעוניין לפנות לייעוץ פסיכולוגי כדי "להוציא" אותו מהאדישות בה הוא נמצא - לא תוכלי לכפות עליו טיפול. תנסי להמשיך ולדבר על ליבו - המון הצלחה !

סמדר שלום, ותודה רבה לתשובתך המהירה! כל מה שטענת שכנראה יש לו עכשיו: נשירת שיער, עייפות, ציפורניים שבירות, חולשה, סחרחורות, בעיות במערכת העיכול וכו' - כל זה איננו אצלו! וזה כל מה שמוזר, כי הוא אמנם שלד אבל ניראה בריא לחלוטין! הוא איננו עייף במיוחד, יש לו ציפורניים חזקות ומעוררות קינאה, שיערו אינו נושר, ומערכת העכול שלו תקינה להפליא! ואני חושבת שזו הסיבה שהוא איננו מקשיב לי ולמקורבים אחרים! וזה גם מוזר, כי אני גם הייתי מצפה להבחין בנזקים אלו... עלי לציין כי אין לו שום פחד מהשמנה, ואין לו בעיה של דימוי גוף מעוות. חוץ מהנתונים המפחידים של גובה ומשקל, אין לי בעצם "קייס" לשכנע אותו להתחיל לאכול כמו בן אדם! אבל בכל זאת, אני ואחרים מודאגים. מבינה את הבעיה שלי? שוב, תודה רבה מראש, נינה.

אובחנה אצלי בעיית אכילה ואני אמורה ללכת לדיאטנית. אני מאוד מתנגדת לכך משום שאני ממש לא רוצה שהיא תגיד לי מה וכמה לאכול ותגרום לי להשמין. שאלתי היא - מה קורה בפגישה אצל דיאטנית? גובהי הוא 1.53 מ' ומשקלי הוא 40.5 ק"ג (אני כמעט בת 18). האם היא תכריח אותי להעלות במשקל? יש לי גם עוד בעיה שאני לא מסוגלת (מבחינה פיסית) לאכול יותר מ 800-1000 קלוריות ביום (אפילו אם אני משתדלת מאוד) וגם את זה אני לא אוכלת, אלא אם ממש אין לי ברירה ומכריחים אותי. האם הדיאטנית תכריח אותי לאכול יותר? מקווה שתעני לי על השאלות, בתודה, *confused*

שלום למבולבלת, מטרת הדיאטנית היא לא "להשמין" אותך אלא לגרום לך להתייחס קצת יותר יפה לגוף שלך... המשקל שלך נמוך מאד מאד יחסית לגובה, גם לגבי מי שיש לו מבנה צר או קטן. בתזונה המורכבת מ- 800 קלוריות ליום הגוף לא מקבל את כל רכיבי התזונה הדרושים לו, כולל חלבונים, ויטמינים ומינרלים. ללא מרכיבים חיוניים הנמצאים במזון הגוף לא יתפקד ב- 100% והתוצאות יכולות להיות בלתי הפיכות והרסניות (את יכולה לקרוא גם את התשובה שכתבתי לנינה מההודעה שנשלחה אחרייך). כאשר את לא מקבלת מספיק "דלק", שהוא המזון, הגוף הופך ל"מכונית שלא נוסעת" ואת יכולה להרגיש זאת כבר עכשיו (נשירת שיער, עייפות, קושי להתרכז, עצבנות) וגם בעתיד: מערכת החיסון שלך תיפגע וחיידקים ווירוסים יוכלו לתקוף אותך בקלות, הפוריות שלך תיפגע, הלב שלך יצטרך לעבוד בצורה הרבה יותר מאומצת ועוד ועוד. המטרה של הפגישה עם הדיאטנית היא ללמוד את כללי האכילה הנבונה ולא ללמוד כמה קלוריות יש באוכל, ללמוד איך לשלב מאכלים שאת אוהבת בתפריט יומי, איך לבחור מאכלים שיתנו את הערך התזונתי הכי טוב - וקודם כל איך להגיע למשקל שבו תצאי מכלל סכנה. אני בטוחה שאם תתני אמון בדיאטנית ותסמכי עליה שלא תשמין אותך אלא תביא אותך למשקל תקין - יתברר לך שאת יכולה לאכול הרבה יותר מ- 800 קלוריות מבלי להשמין ! במקביל לטיפול אצל הדיאטנית את תצטרכי להיות מטופלת ע"י פסיכולוג או פסיכיאטר כדי שיחד תוכלו לברר מדוע את כ"כ פוחדת מעלייה במשקל, איך את מגדירה "השמנה", למה את רוצה להזיק לגוף שלך ומדוע העיסוק בקלוריות ובאוכל תופס כ"כ הרבה מקום בחייך. פסיכולוג יוכל לעזור לך לצאת מהמצב המסוכן בו את נמצאת עכשיו. אם טיפול רגיל לא יגרום לך לשנות את עמדתך - את יכולה למצוא את עצמך מאושפזת ומוזנת בכוח בבי"ח, פשוט כדי שתחיי ! אז אל תפחדי - תגידי את כל הפחדים שלך לדיאטנית כבר מההתחלה, תהיי גלויה ותסמכי עליה. הרי בסה"כ שתיכן רוצות אותו דבר: שתהיי מאושרת ובריאה! המון המון אומץ והצלחה !

סמדר, תודה רבה לך על שענית לשאלתי. אני נמצאת בטיפול פסיכולוגי ושנה שעברה שקלתי אותו דבר ועליתי במשקל בעזרתה. לפני מספר חודשים שוב ירדתי ל 40 ק"ג. אני רוצה ללכת לדיאטנית כדי שתלמד אותי איך לאכול נכון, כי עד שאני כבר אוכלת משהו זה שוקולד וזה לא הכי מזין... אני יודעת. אך עדיין אני לא רוצה להעלות במשקל. אז נכון שהגוף שלי לא מקבל את כל מה שהוא צריך כדי לתפקד במאה אחוז, אבל יש כזה דבר בכלל, גוף שמתפקד במאה אחוז? מבחינה פיסית, אני מרגישה בסדר (ומקבלת מחזור כרגיל, כך שאני לא אנורקטית) חוץ מנשירת שיער ועייפות. כך שאני לא יודעת אם עלייה במשקל "שווה את זה". בכל מקרה, אני אלך לדיאטנית ואראה מה קורה. כדאי לתת לזה סיכוי. (כל עוד אני לא עולה במשקל, הכוונה..) תודה רבה לך שוב!

קראתי בעתון על מחקר שנעשה בארה"ב ובו גילו גן האחראי להתמכרות כגון אכילת יתר האוכל לקבל פרטים על מחקר זה? תודה יוני

שלום יוני, לא ידוע לי על הגן הנ"ל. אם אמצא תשובות - אחזור אליך. יש לזכור שלא כל מחקר שכתוב עליו בעיתון נחשב למחקר מדעי ועומד בסטנדרטים הדרושים.

סמדר למה התשובות כל כך איטיות בפורום הזה ? יש שאלות מה-21.9 בפורומים אחרים התשובות כמעט און-ליין. חזי

חזי שלום, התשובות שניתנות כאן הן מהמהירות ביותר - בהשוואה לפורומים האחרים. אני עונה כשיש לי זמן.

שלום חזי הפורומים של דוקטורוס הם מערך הפורומים המצליח ביותר ברשת הישראלית בנושאי רפואה. בכל יום נכנסות כ-600 הודעות של גולשים, והתשובות מתקבלות בממוצע תוך 24 שעות ואף פחות (האמן לי אני בודק את הסטטיסטיקה מדי יום). קורה ושאלת גולש נופלת בין הכיסאות עקב תקלה כזו או אחרת, עם זאת מקרה זה הוא נדיר, ואני מצטער כי זה קרה לך. למרות כך אני מזמין אותך לשאול שוב את שאלתך בפורום ואני מבטיח לך כי תענה. מה גם שפורום תזונה ודיאטה הוא אחד מהפורומים המצליחים והאהובים ביותר בדוקטורס. שנה טובה ובריאות שלמה איתי ויזר מנהל קהיליית הפורומים [email protected]

בדוק בבקשה פורום רפואה כללית ואולי כמה נוספים.......... שיהיה בהצלחה