פורום תזונה טבעית

שאלותי הן: *כיצד יכול אדם לדעת מה מצב הויטמינים בגופו? *האם ניתן לאבחן זאת בבדיקה ? *האם השאלה הזו לא תיחשב כשאלת היפוכונדר אצל הרופא בקופות החולים?

שולה שלום, תודה על שאלתך המעניינת והחשובה ! לצערי אין הרבה דרכים לדעת מה מצב הויטמינים בגוף, כי כמעט אף אחד מהם לא נמצא באופן טבעי בדם, אלא ברקמות השונות שבגוף. הויטמינים שאפשר לדעת עליהם הם ויטמין B12 וחומצה פולית והמינרלים הם ברזל, נתרן ואשלגן. בנוסף לכך, ההגדרות הרפואיות למחסור הן דבר אחד, אבל ההרגשה האישית היא דבר אחר ויש מקרים שגם אם בבדיקה הערכים נמצאו תקינים - אדם עדיין יכול להרגיש חלש או עייף. אדרבה, אם כבר הערך נמצא לא תקין - זאת אומרת שמדובר במחסור רציני. אז מה עושים? - מקפידים על צריכה מגוונת של כל אבות המזון, מקשיבים לגוף ומנסים להרגיש האם הוא "שולח" לנו מסרים (נשירת שיער, ציפרניים שבירות, עייפות רבה ועוד סימנים), ואם רוצים להעמיק - מתיעצים עם דיאטנית קלינית !

סמדר שלום. אני צמחוני. האם יש סיבה לבצע בדיקת דם כאשר אינני מרגיש כל חולשה? האם ישנה דרך לקבל B12 שלא ע"י אכילת בשר/עוף/דגים או כדורים המופקים מאלו? (ביצים עוזר?) האם ישנם ויטמינים או חומרים נוספים שהגוף זקוק להם ומגיעים בלעדית מבשר? תודה.

שלום אור, לכל צמחוני אני ממליצה לבצע אחת לכמה שנים בדיקה של B12 כדי לוודא שהמאגרים בסדר. לא כדאי להגיע למצב של חולשה ואז לגלות מחסור. יש דרך לקבל את הויטמין מכדורים למציצה תחת הלשון של חברת סולגאר. עד כמה שידוע לי המקור לכדורים אלה איננו מהחי - אבל אתה יכול לברר בסולגאר. יש גם כדורים הניתנים ע"י רופא והם מיוצרים באופן סינטטי (וזה לא אומר שזה לא טוב !). ברזל לא מגיע בלעדית מבשר אבל הוא נספג בגוף בצורה הטובה ביותר כשהוא מגיע משם.

.

שלום, במאמר במגזין לכם, נאמר שחומר זה, שנקשרה לו היכולת למנוע חימצון LDL נמצא בקליפת העינב. האם צריכת ענבים יכולה להיות תחליף ליין? אם כן כמה? אותו דבר לגבי צימוקים לפי מיטב ידיעתי כדי להגיע לכמות סבירה של חומר זה מיין אדום יש לשתות לפחות 200 סמ"ק, שהיא כמות גדולה למי שאינו מורגל בכך, ועשויה להוביל להתמכרות ואולי לנזקי האלכוהול הידועים לשימצה. מה עושים? תודה.

ציון שלום, אינני יודעת מהיכן קבלת את המידע שצריך 200 מ"ל ליום של יין, לפי מחקרים התקבלו תוצאות טובות גם עם 50 מ"ל, ומעבר למספר זה התוצאה לא השתנתה, כלומר נוצרה רווייה מסויימת. באכילת ענבים הגוף מקבל פלבנואידים אבל לא בצורה מרוכזת כמו מיין, בגלל שפלבנואידים ממוצים באלכוהול - כלומר יהיה יותר חומר פעיל ביין מאשר בענב שלא עבר מיצוי. לחיים!

ראשית תודה. האם יש מוצרי ענבים נוספים (תירוש?) המכילים חומר זה. האם יש יינות מסוימים שכדאי או שכל יין אדום מתאים. תודה. ציון

אני בת 50 ולאחרונה אני סובלת מכאבים באזור העליון של הבטן. הכאבים מתבטאים בתחושת של צריבה ו"סחיבה" פנימה ואף תחושת רעב רצופה ללא קשר לארוחות. פניתי לרופא ואבחנתו היתה כי מדובר בחומציות יתר בקיבה. קיבלתי מרשם לכדורי זנידקס ופרמריל. עברו כמה ימים אך לא השתפר מצבי. שאלתי היא: האם אלו הסמפטומים המאפיינים אולקוס? האם מדובר בתופעה אחרת? אם אכן מדובר בחומציות האם ישנם מאכלים מהם עלי להמנע? מהו הזמן הדרוש לכדורים שקיבלתי בכדי להשפיע לטובה? בתודה מראש יעל

שלום יעל, את רוב השאלות שהפנית אליי תצטרכי להפנות לפורום הרפואה הכללית שלנו... בכל מקרה - לפרמריל אין קשר לבעייה שלך (אלו הם הורמונים), אם הזנידקס לא משפיע לאחר כמה ימים יש צורך להחליף את הכדור למשהו יותר חזק (אולי לוסק - אבל פה באמת צריך רופא). בקשר לאוכל - כיום ידוע שבטיפול באולקוס ושאר הפרעות עיכוליות אין המלצה אחת לכולם וכל אחד צריך לבדוק על עצמו אילו מזונות מחמירים את המצב. ישנם מספר מאכלים שנוטים להגביר את החומציות אצל הרבה אנשים והם: פירות הדר, עגבניות, פלפלים, חצילים, קפאין, מאכלים חריפים. כל השאר - לפי נסיון אישי. את מוזמנת לפנות אליי או לדיאטנית קלינית אחרת (אפשר גם דרך קופ"ח) כדי לבדוק ביחד איזה מאכלים להוריד מהתפריט או להחליף. מומלץ גם לחלק את היום לכמה ארוחות קטנות. עוד "טיפ" = בזמן התקף חומציות כדאי לאכול משהו ממשפחת הפחמימות המורכבות (לחם, קרקר, תפ"וא) בנגיסות קטנות או ללגום כוס מים בלגימות קטנות ואיטיות.

שלום לך. בני בן שנתיים וחצי, מאז ינקותו הוא אוכל תחליף חלב צימחי של מטרנה. לאחרונה, מזה חודשיים הוא מסרב לאכול אוכל מוצק ומבקש כל הזמן את תחליף החלב ודייסה בתוכו. האם מבחינה בריאותית העובדה שהוא שותה בעיקר את תחליף החלב עלולה להזיק לו בריאותית? אם כן, מה ניתן לעשות ע"מ לשפר את המצב. בתודה ענת

שלום ענת, ילד בן שנתיים וחצי לא יקבל את הצרכים התזונתיים שלו מתחליף חלב. יש לברר מייד מה הסיבה (לשלול בעייה פיזיולוגית) ולהתעקש לא לתת לו את התחליף. גשי לייעוץ אצל רופא ובמקביל לדיאטנית ילדים בקופ"ח (את יכולה להגיע גם אליי).

האם ויטמינים הנצרכים דרך גלולות כמו צנטרום בהן מפורט כי כמות הויטמין המצויה בגלולה אחת (נניח b12) שווה ל-100% מה-RDA אכן מהווה תחליף לצריכה "טבעית" של ויטמין זה דהיינו דרך בשר,דגים,ביצים וכיו"ב. האם טחינה מכילה b12? אם הכותב הצמחוני יצרוך מעתה ביצים להשלמת החסר(אם ובמקרה) כמה ביצים יהיה עליו לאכול,נניח בשבוע? מה הדין באופן כללי לגבי ויטמינים הנצרכים באופן מלאכותי? בתודה ירון

ירון שלום, אינני יכולה להמליץ לך כמה בדיוק צריך לאכול כי אין כמות ספציפית אחת של ויטמינים שהיא "הנכונה" . כבר כתבתי ש- B12 נכלל רק במאכלים מהחי ולכן טחינה היא לא מקור. אינני יכולה להגיד לך האם אכילת ביצים תשפר את מצב מאגרי הויטמין בגוף כי קיימים עוד גורמים המשפיעים על מצב B12 בגוף , למשל - יכולת הספיגה, שהיא שונה אצל כל אחד ואחד. הדרך היחידה לדעת היא רק דרך ניסוי וטעייה - לאכול ולבצע בדיקות כדי לראות האם יש עלייה במאגר. במולטי ויטמין, כמו צנטרום, יש קצת מכל ויטמין ולכן זה לא מתאים למי שיש לו חוסר ספציפי בויטמין אחד. אם אכן יש לך חוסר - אתה צריך לקחת כדור של ויטמין B12 בלבד. מנסיוני עם מטופלים רבים - יש הרבה מקרים שלקיחת כדורי ויטמינים שיפרה את מצב הויטמינים בגוף, שיפרה הרגשה או גרמה להעלמות של סימני מחסור- כלומר, הויטמינים אכן נספגו גם כשהגיעו בצורת כדור. בכל זאת, אני מעדיפה להמליץ על לקיחת ויטמינים מהמזון (במקרים שאפשר) במקום מכדורים.

שלום סמדר יש לי מספר שאלות ואודה לך מאוד אם תעני לי האם השמנה היא בעיקר בעיה תורשתית? האם קיים קשר בין סוג המזון לאיזור הצטברות השומנים? מהם בדיוק תאי אגס ומדוע נשים נוטות להשמין בתוסיקים? אני יודעת שתאי שומן אינם נעלמים אלא פשוט מתרוקנים במהלך דיאטה, האם שאיבת שומן מהתוסיק גורמת להעלמת התאים.? תודה מראש, מיטל לוי

מיטל שלום, 1. השמנה היא שילוב של גורמים תורשתיים + הרגלי אכילה וחינוך תזונתי לקוי מילדות (ואפילו מינקות) + גורמים פסיכולוגיים + גורמים הורמונליים, או רק חלק מהגורמים האלה. בקיצור - השמנה היא עניין מורכב מאד . 2. הצטברות שומן בגוף האדם קשורה יותר למין (זכר או נקבה) ולגנטיקה. 3. כשאומרים "השמנת אגס" לא מתכוונים לתאי שומן אלא לצורת הגוף. השמנה באיזור הירכיים והישבן יוצרת צורה של "אגס" מהחלק התחתון של הגוף אם מסתכלים עליו מאחור וזו השמנה המאפיינת יותר את הגוף הנקבי. גברים נוטיים יותר להשמין במרכזז הבטן וזו "השמנת תפוח". 4. תאי השומן אינם נעלמים בשאיבת שומן אלא מצטמקים, מה שאומר שהם יכולים להתמלא מחדש כעבור מםפר שנים, מה שלעתים באמת קורה...

סמדר , תודה על ההיענות המהירה

האם יש קשר בין השמנה וגיל המעבר? על איזו דיאטה את ממליצה לגיל זה, ברצוני לציין שעליתי כ10 קג בשנה האחרונה, בגיל הזה, בעבר הצלחתי לרדת במשקל די בקלות, ואילו כיום נראה לי שהדיאטות לא עוזרות לי. מה דעתך?

מירה שלום, יש קשר הדוק ביותר בין השמנה לגיל מעבר וקיימים המון הסברים לכך, חלקם קשורים לשינויים בהפרשת ההורמונים וחלקם קשורים לעובדה המרה שקצב חילוף החומרים הולך ונעשה איטי יותר, ככל שהגוף מתבגר. צריך להשקיע הרבה יותר זמן ומוטיבציה בפעילות גופנית במקביל להורדה קלורית - ולקוות לטוב. אל תתייאשי מראש ופני בכל זאת לייעוץ תזונתי - יש מה לעשות !

תודה על תשובתך, רציתי לשאול האם יש סוגי מאכל שונים המומלצים לאכילה בתקופת גיל המעבר, כאלה שלא משמינים ומזרזים את חילוף החומרים, שהוא כנראה בעייתי בגיל הזה, וכמו כן ממה היית ממליצה להזהר במיוחד בגילאים האלה כדי לא להשמין יתר על המידה? תודה, מירה

שלום מירה, אין שום חומר בטבע שיכול לזרז חילוף חומרים (ולא משנה מה יכתבו בעיתון). רק פעילות. כדי לא להשמין יש להוריד צריכת שומנים ודברי מתיקה מהתפריט היומי. לטיפול ספציפי המתאים לך אישית הייתי מייעצת לך לפנות לדיאטנית קלינית. בהצלחה

שלום, לאחרונה הובחנו אצלי אבנים בכיס המרה. איזה דיאטה אתם יכולים להמליץ לי על מנת למתן את התפתחות האבנים בכיס המרה. תודה יזהר

יזהר שלום, אבנים בכיס מרה נוצרות עקב משקעים (במיוחד שומן וכולסטרול) מתוך נוזל המרה, שנוצרים אם אין איזון בין ריכוזי המרכיבים השונים בנוזל. קשר נוסף שמתגלה הוא הקשר שבין תזונה דלה בסיבים וייצור מוגבר של אבני מרה. ההמלצות הכלליות הן להמעיט בצריכת השומן ולהגביר את צריכת הסיבים התזונתיים. בקרוב תתפרסם במגזין האתר כתבה על סיבים תזונתיים.

אני כבר חודש בדיאטה והורדתי 10 קילו. עבדתי כול יום בחדר כושר, ושמרתי על מה שאני אוכלת אבל עשכשיו שהגוף התרגל אני לא ממש יורדת, מה לעשות?

רחלי שלום, לא אוכל לעזור לך הרבה דרך המחשב. כדי לדעת אם תוכלי להמשיך ולרדת צריך ייעוץ אישי כי יכולים להיות כאן הרבה גורמים שמשפיעים. בכל אופן, התהליך שאת מתארת הוא שכיח ביותר. לפעמים צריך לחכות מעט זמן עד שהגוף ימשיך בתהליך הירידה ולא לשנות בינתיים כלום בדיאטה, ולפעמים יש צורך בצעד דראסטי של שבוע כדי להמשיך הלאה. גם אם צריך צעד כזה - הוא צריך להיעשות בפיקוח כמובן. בהצלחה

האם קיימת "בדיקה" המאבחנת מצב הויטמינים בגופו של אדם? או שעלינו לחכות עד אשר תופיע המחלה עצמה.

האם מותר לעשות דיאטה בתקופת הנקה, מהי כמות הקלוריות שניתן לצרוך ביום, ןהאם אפשר לבצע פעילות גופנית אינטנסיבית כמו אופני ספניניג המורידי, כך נטען, 850 קלוריות ל- 45 דקות

שירלי שלום, בתקופת ההנקה מייצר הגוף חלב וכדי למלא את הצרכים הנובעים מייצור החלב יש להגדיל דווקא את הצריכה, בעיקר בחצי השנה הראשונה לחיי התינוק. את התפריט הדרוש לאם המניקה יש להתאים לכל אישה בנפרד לפי הנתונים האישיים שלה והמשקל שצברה בהריון. אם תנסי לאכול פחות מדי או לבצע פעילות אינטנסיבית בלי לדאוג ל"רזרבות" של אנרגיה = תמצאי את עצמך מותשת לחלוטין (גם ככה ההנקה היא פעולה מתישה...) ואולי גם תפגעי בתפוקת ובאיכות החלב שלך. אם צברת הרבה ק"ג במהלך ההריון ואת מעוניינת להוריד אותן זה צריך להיעשות בהדרגה ובפיקוח מקצועי. הייתי מייעצת לך לגשת לייעוץ תזונתי. אם את מעונינת בייעוץ אישי שלי, את יכולה ללחוץ על השם שלי שמופיע בתשובה שנתתי לך, ואז תגיעי לדואר האישי ותוכלי להעביר את המסר. בכל מקרה, מזל טוב ובהצלחה

כל חודש ביום הרביעי למחזור אני סובלת מחולשה קשה ומכאבי ראש חזקים.אני משערת כי עקב אבוד רב של דם יש לי ירידה חדה בכמות הברזל וגם לחץ הדם שלי אינו גבוה במיוחד 110/70 . אציין כי הברזל אצלי נמצא תמיד על החלק התחתון של הסקלה ואני נוטלת כדורי ברזל של סולגאר. האם יש אזשהו תפריט שאוכל לקחת בימי המחזור על מנת לא לחוש חולשה וכאבי ראש. הבנתי מהאתר כי מגנזיום מקל על כאבי ראש ועוזר בספיגת הברזל בדם. האם יש מוצרי מזון המכילים מגנזיום בכמות שתקל על הבעיה? האם יש מוצרי מזון/תוספי מזון/ויטמינים שיכולים לעזור? תודה מראש , אורלי

אורלי שלום, לדעתי הטיפול שיותר מתאים לך יכול להגיע דווקא מצמחי מרפא. אני לא מטפלת בצמחים מספיק זמן כדי שאוכל להמליץ על עצמי אבל כדאי שתשאלי בפורום הרפואה האלטרנטיבית או שתגשי למטפל בצמחי מרפא (יש היום גם בקופות החולים). לגבי התזונה - יכול להיות שכדורי הברזל של סולגאר אינם מספיקים לך ואת צריכה להחליף אותם לכדורים המכילים יותר ברזל (בסולגאר יש 25 מ"ג ברזל ויש תכשירים המכילים 100 מ"ג), או שתקחי שני כדורים של סולגאר ביום - אבל קודם כל תתייעצי על כך אם הרופא שלך. לא אוכל להמליץ לך על כמות מסויימת של מגנזיום -כי לא ידוע איזה כמות יכולה להשפיע, אם בכלל. בכל מקרה, מזונות עשירים במגנזיום הם מוצרי בשר וחלב, אגוזים למיניהם, קטניות, ירקות ירוקי עלים. מה שבטוח ידוע הוא שויטמין C מאד משפר ספיגת ברזל וכדאי לאכול ארוחות שמשלבות מאכלים המכילים ברזל עם מאכלים המכילים ויטמין C כמו פלפל אדום וירוק, פטרוזיליה (שמכילה גם ברזל !), פרי הדר, פירות טרופיים, עגבניה ועוד. הרבה בריאות

קיימת כתבה באתר הנוכחי כי רעלת הריון וחסך בB2 קשורים האחד בשני. מהו הויטמין הזה? לאיזה מזונות שייך? אודה לך אם תפרטי בנושא, והאם את מאמינה כי יש קשר בין הדברים. תודה

שלום שירי, ויטמין B2 או ריבופלאבין משמש בגוף כמפעיל של הרבה תהליכים הקשורים להפקת אנרגיה זמינה. זה לא אומר שהוא עוזר בשריפת קלוריות אלא בניצול טוב יותר של אבות המזון בגוף ושיפור התפקוד של מערכות שונות. מקורות מהמזון - מהחי: בשרים שונים ובעיקר כבד, ביצים ומוצרי חלב מהצומח: דגנים מלאים, ירקות ירוקים. מי שמקפיד על תזונה מאוזנת הכוללת את כל אבות המזון - נדיר שיהיה לו חסר של הויטמין. שימי לב שהמחקר עליו מדובר נערך בזימבבואה, שם סביר יותר להניח שיימצאו יותר נשים בתת תזונה... מה שעוד ידוע לגבי ויטמינים מקבוצת ה- B הוא שסימני חסר מויטמין מסויים מאפיינים גם חסרים בעוד ויטמינים מקבוצה זו ( יש גם B1,B3,B6 ועוד) וקשה להפריד בין הסימנים ולבודד בדיוק את הויטמין החסר. בקיצור - כדי לא להגיע למצבי סיכון כמו רעלת הריון יש להקפיד על תזונה מאוזנת הכוללת את כל קבוצות המזון, כך שהגוף יקבל את כל הרכיבים הדרושים.

מה החשיבות של ו וחוסר בו, במה יכול להזיק ?

שלום רונית, את יכולה לקרוא תשובה מפורטת לשאלתך בעמוד 22 בפורום, תחת הכותרת "כמה מלים על B12" קריאה מהנה

אני חייב להוריד 10 קילו באופן דחוף.יש לי כולסטרול קצת גבוה כבר הרבה שנים.לקחתי כדורים במשך תקופה ארוכה,וזה העלה לי את הסי,פי,קיי. אני שוקל בערך 90 קילו,וגובהי 1.77 מטר.בבדיקת אחוזי שומן שעשיתי לאחרונה,נתברר שיש לי אחוזי שומן גבוהים. הפתרון היחיד הוא להוריד במשקל בערך 10 קילו,אבל אני פשוט לא מסוגל לעשות את זה. מה דעתך,כיצד עלי לנהוג?

קובי שלום, קודם כל - אין קיצורי דרך ! אתה חייב להתייחס לדיאטה כאל שינוי באורח החיים, שינוי שיהיה ל-ת-מ-י-ד ולא כאל עניין "דחוף" של הורדת מספר ק"ג בכך וכך ימים. מי שרוצה להוריד במהירות - יחזיר לעצמו את כל מה שאיבד. קח קצת זמן (הכולסטרול יכול לחכות כמה ימים, אל תחשוש), תחשוב על זה טוב-טוב ותגיע לייעוץ רק כשתהיה ממש מוכן לבצע שינוי. אולי תתפלא, אבל תפריט המבוסס על עקרונות של תזונה נכונה יכול להיות עדיין משביע, טעים, מעניין ולא "מעיק". אנחנו הדיאטניות כבר מזמן מנסות לשכנע אנשים שהם לא צריכים לקבל מאיתנו תפריט כתוב ולאכול לפיו, אלא ללמוד כללים מסוימים וליישם אותם על עצמם. מה לעשות, ולאנשים אין סבלנות ואין רצון לקחת אחראיות - ויש כאלה שעדיין דורשים לצאת ממני עם "תפריט ביד" שעליו הם מצליחים לשמור בדיוק שבוע (ולפעמים גם זה לא...). אז אל תתייאש, תמצא לך מישהו מקצועי שתוכל לסמוך עליו ולקבל ממנו תמיכה לאורך התהליך - שבסופו תצא ברווח, מאושר ו... פחות שמן!

שלום בעקבות הכתבה על חוסר ברזל ברצוני לשאול האם ניתן לזהות פגיעה בהיפוקמפוס ? כלומר, האם ניתן לשייך בודאות מוכחת בעיות למידה בפגיעה באזור זה במוח?

שלום נחמיה, כיום כבר יש מספיק עדויות על מחקרים שנעשו בקבוצות גדולות מאד של תינוקות, פעוטים וילדים שמראים על הבדלים בכישורי למידה והבדלים בהתנהגות בין ילדים שהיו אנמיים הינקותם ובין כאלה שלא. ההסברים הביוכימיים לכך אינם מוכחים עדיין וקיימות מספר תאוריות המסבירות זאת, ביניהן תאוריית הפגיעה בהיפוקמפוס. עד כמה שידוע לי לא ניתן לזהות את הפגיעה "בזמן אמת" אלא רק בדיעבד, אבל אולי יש חידושים. אפשר לבדוק באינטרנט במאמרים רפואיים. חיפוש מוצלח !

סמדר שלום בעבר נהוג היה לאמר כי אם ששותה חלב ואוכלת מוצרי גבינה לרוב יהיה לה חלב להנקה. האם יש באמת קשר בין תזונת גבינות וחלב לכמות החלב שתהיה זמינה להנקה? אני כרגע בתחילת הריוני ,ועל אף שתמיד נהגתי לאכול מוצרי חלב למכביר. בעצם זו היתה רוב תזונתי... עתה , משהריתי התהפך העניין ,אין לי שום חשק למוצרי חלב ודומיו. האם אני עלולה להפגע מכך? (בעניין ההנקה ובכלל?) תודה רבה

שלום רונית ומזל טוב, בעבר חשבו שיש להגביר את צריכת מוצרי החלב בתקופת ההנקה מכיוון שחששו מירידה בצפיפות העצם עקב מעבר המינרלים לתינוק. כיום יש מחקרים שמראים שבתקופה זו הגוף מפעיל איזשהו מנגנון פיצוי ומגביר את קליטת הסידן בגוף, כלומר שבסה"כ אין שינוי במסת העצם, ותוספת סידן מבחוץ לא משנה כ"כ. לכן ההמלצות לצריכת סידן לאשה מניקה או לא מניקה נשארו אותו דבר, אבל - גם ההמלצות ה"רגילות" מדברות על כמות סידן של כ- 1000 מ"ג ליום, שזה המון. כדאי מאד שתקפידי על צריכת כל מוצרי המזון לשם גיוון ואיזון התפריט. אם כרגע לא מתחשק לך חלב נסי למצוא תחליפי עשירים בסידן כמו מוצרי סויה, טחינה, סלרי, כרוב, שקדים וכו'.

מדובר כמובן לא רק על אשה מניקה אלא גם על אישה הרה.

שלום רב, הבן שלי בגיל 9.5 שנים סובל מהשמנת יתר היום הוא שוקל כ 59 ק"ג, אוכל בשבילו זה דבר ראשון בחיים. היינו בכמה פגישות אצל דיאטטנית וזה לא עזר, אודה לכם באם תוכלו לעזור בעניין. רב תודות

אנא ממך כך את הילד לדיאטנית דחוף .וכמו כן לפסיכולוג שמתמחה בתראפיה כלשהי שמתאימה לו.

מה אפשר לעשות להורדה של הכרס,ללא דיאטה חריפה בשאר האזורים?

שלום לך, אתם לא צריכים להתייאש אלא להמשיך לנסות לגשת לטיפול אצל דיאטנית שמתמחה בתזונת ילדים (יש בקופ"ח וגם אני עובדת עם ילדים) אבל לא להתעלם מהעובדה שאתם תוכלו לעזור לילד מאד מאד אם קודם כל תשמשו דוגמה . זה קצת לא הוגן לדרוש מילד להיות בדיאטה, בעוד שאר הבית ממשיך "לחגוג" עם חטיפים, ממתקים, ארוחות גדולות או לא מסודרות וכדומה. גם אתם צריכים להיות "בטיפול" תזונתי כל עוד הילד בטיפול כזה. זה אומר שכל הבית צריך ללמוד את כללי האכילה הנכונה (לא לספור קלוריות !) כדי שהילד ירגיש שהוא לא לבד ויבין את חשיבות העניין. כמובן שרצוי גם לגשת לייעוץ אצל פסיכולוג או עובדת סוציאלית בקופ"ח שיעבדו בשילוב עם הדיאטנית. בהצלחה !

להורה המודאג/ת! אנא צור איתי קשר בדואר האלקטרוני. אוכל לעזור לילד! מיכל

שלום רב, לפני מספר שבועות יצא לי לקרוא את הספר המלא על דיאטת ד'ר אטקינס שהפך להיות גורו ותעשיה שלמה בארצות הברית. מהקריאה בספר הגעתי למסקנה שזה בעצם אורח החיים המתאים לי ביותר לשימור דיאטה לטווח ארוך. רגע לפני.... רציתי לדעת מה דעתכם בנושא? והאם יש סיכונים בצורה זו של אכילה.

שלום רב, יש לי ילדה בת שבע הסובלת מתולעים בבטןורציתי לדעת האם יש המלצות כלשהן בנוגע לתזונה נכונה וכן למניעת הישנות המחלה. בתודה על תשובתכם

שלום ריקי, את צריכה לפנות לרופא המשפחה שיפנה אותך לגסטרואנטרולוג (רופא של מערכת העיכול) . הסיבה לתולעים בבטן לא חייבת להיות תלוייה באוכל בלבד ולא תמיד הפיתרון הוא תזונתי. הרבה בריאות

אומרים שבמוצרי סויה יש "הורמונים" ממקור צמחי. אני חוששת לאכול/לשתות מוצרי סויה וחלב סויה כדי לא להשפיע לרעה על ההנקה. אותה דילמה היתה לי גם בהריון. מהי ההשפעה של הסויה על הנ"ל?

ושוב שלום טל... אין כל סכנה באכילת מוצרי סויה כי ריכוז החומרים הצמחיים המחקים את פעילות ההורמון הנשי אינו גבוה בצורה שיכול להזיק. אם יש חשש - הכוונה רק לגבי התכשירים שמיוצרים ממיצוי של הסויה (כדורים ולא אוכל) . פירוט נוסף את יכולה למצוא בתשובה דומה שעניתי לקורא נוסף, בעמוד 23, תחת הכותרת "סויה וסרטן". את יכולה לאכול ללא חשש.

אילו תוספי מזון מומלצים לאם בהנקה ואילו מומלצים לתינוק (אם בכלל). אם ניתן לציין את הסיבה להמלצה (למה תורם כל תוסף מזון)

ושוב שלום, התינוק לא צריך כל תוספת לפחות עד לגיל חודשיים, אז הוא מתחיל לקבל ויטמינים בטיפות בהמלצת רופא הילדים. מגיל 4 חודשים מומלץ לתת ברזל (יש כתבה על תוספת ברזל לתינוקות באתר). בעבר חשבו שהאם המניקה חייבת לצרוך יותר סידן במזון - אבל כיום יש מחקרים שמראים שתוספת סידן לא משפיעה על צפיפות העצם בזמן ההנקה. מה שחשוב הוא לאכול מכל קבוצות המזון, לקבל מספיק קלוריות ולשתות המון נוזלים. לגבי תוספות של ויטמינים או מינרלים ספציפיים - יש להתייעץ עם רופא או דיאטנית קלינית.

א. מהי ההשפעה של בישול/טיגון/אפיה/מיקרוגל על התכולה של ויטמינים ומינרלים בפירות ובירקות? ב. יש דילמה לגבי קילוף פירות וירקות - מצד אחד ידוע שהקליפה עשירה בויטמינים אבל מצד שני נשמעת הטענה שכל חומרי ההדברה והריסוס נספגים בקליפה ולכן רצוי לקלף בכל זאת את הפרי/ירק. מה דעתך?

שלום טל, אכן, כל תהליכי הכנת הירקות והפירות פוגעת בתכולת הויטמינים והמינרלים, אבל עדיין נשאר חלק. הכי מומלץ לאכול אותם כמה שיותר קרוב למועד הקנייה ועד אז לאחסן בקירור. ירקות קפואים שומרים על ערכם התזונתי יותר מאשר ירקות שעמדו כמה ימים בחנות (כן-כן!). בקליפה של הירקות אין ויטמינים אלא סיבים תזונתיים (כתבה על הסיבים תתפרסם בקרוב במגזין האתר, וגם על הכנת ירקות). מומלץ לנקות היטב את הירקות לפני האכילה. בתיאבון !

א. האם חיתוך / גירוד / טחינה / גריסה של פירות וירקות משפיע על כמות ואיכות הויטמינים והמינרלים בהם? ב. האם משך הפעולות הנ"ל (פעולה קצרה/ארוכה) הניעשות בפירות ובירקות משנה את הערך שלהם? תודה

למה תורמים החלב ומוצריו? האם הוא באמת נחוץ או שאפשר להחליפו במוצרים אחרים? האם יש סוגי חלב שמתאים לאנשים מסויימים ואחרים לאנשים אחרים? קראתי בספר על רפואה טבעית שהחלב הרגיל מהחנויות לא נחוץ ורק חלב מיוחד (לא ברור למה הכוונה) הוא חיוני. מהוא החלב המיוחד האם הכוונה לחלב לא של פרה? אילו חלבים עדיפים?והאם בחלב עם פחות אחוזי שומן הערכו התזונתי גם יורד? אשמח לקבל מידע על הנושא

שלום דקלה, הרפואה הטבעית מנסה להוציא לחלב "שם רע" כבר הרבה זמן, ולא תמיד בצדק. נכון שיש אוכלוסייה שרגישה למוצרי חלב - הדבר יכול להתבטא בתופעות כמו שלשולים, גזים, או תופעות אחרות - אבל יש אנשים שגופם לא מושפע באיזשהו אופן מחלב. חלב תורם לנו חלבון באיכות גבוהה וכן סידן - אין מזון שהסידן נספג ממנו בכזו יעילות כמו ממוצרי חלב ! בנוסף החלב מהווה מקור מצויין לעוד ויטמינים ומינרלים הנחוצים לתפקוד היומיומי. לטענת יצרני החלב - אין ירידה בערכים התזונתים כאשר מפחיתים אם אחוזי השומן. אנשים הרגישים לחלב יכולים לשתות חלב סויה במקום. גם הוא תורם לנו חלבון וסידן. אבל מי שלא אוהב חלב סויה (הטעם שלו קצת שונה) ולא רגיש לחלב - יכול להמשיך לשתות ולאכול לתיאבון !

לסמדר בן נון מנהלת הפורם שלום החלב ומוצרב תורמים להרס תאי הגוף והוא הגורם מ"ס 1 של בריחת סידן מהגוף בגלל הזרחן שבו בחלב יש חומרים ומרכיבים הגורמים לדלקות וגידולים סרטניים ממהירים , החלב גורם לבעיות פריון ובמיוחד לפגיעה בזרע של הגבר . זו רשימה מאוד קטנה שיש לזקוף לזכות צרכני החלב על כול החולי שגורם לגוף האדם בחלב אן שום ויטמינים ומינרליים אלה חומרים מסרטנים בלבד שומר נפשו ירחק מיחלב אני מפנה אותך ל"ר אבני אריה שכתב החלב רעל לאדם ולמחקרב של המדען רוברט כהן מהרצות הברית בספרו החלב רעל קטלני בארצות הברית ירדה צריכת החלב ב 80% ביפן לא צורכים חלב לכן תוכלת החיים עומדת על 120 שנה אנשים מתים בריאים נושא החלב הוא עניין פולטי וכלכלי בלבד ולא בריאותי טובת האזרח לא מענינית את הפוליטקים והכלכלנים אלה הכסף בלבד דוגמה כול המחקרים האחרונים על החלב ממומנים ע"י החברות המכניסות לכיסם ולפולטקיים מילירדים של שקלים מידי חודש למה אתם מצפים שתזונאי יכתוב דבר רע על החלב כאשר יצרני החלב ממנים את משכורתו ומכניסים מליונים של שקלים למחקרב שהוא חיי מהם ? עכול פוליטה כסף שחיתות שחיתות מקומות עבודה על גבם של חולי חסרי הידע וחולי הסרטן הרבים חומר למחשבה סמדר בן-נון כתב/ה: ------------------------------- שלום דקלה, הרפואה הטבעית מנסה להוציא לחלב "שם רע" כבר הרבה זמן, ולא תמיד בצדק. נכון שיש אוכלוסייה שרגישה למוצרי חלב - הדבר יכול להתבטא בתופעות כמו שלשולים, גזים, או תופעות אחרות - אבל יש אנשים שגופם לא מושפע באיזשהו אופן מחלב. חלב תורם לנו חלבון באיכות גבוהה וכן סידן - אין מזון שהסידן נספג ממנו בכזו יעילות כמו ממוצרי חלב ! בנוסף החלב מהווה מקור מצויין לעוד ויטמינים ומינרלים הנחוצים לתפקוד היומיומי. לטענת יצרני החלב - אין ירידה בערכים התזונתים כאשר מפחיתים אם אחוזי השומן. אנשים הרגישים לחלב יכולים לשתות חלב סויה במקום. גם הוא תורם לנו חלבון וסידן. אבל מי שלא אוהב חלב סויה (הטעם שלו קצת שונה) ולא רגיש לחלב - יכול להמשיך לשתות ולאכול לתיאבון !

אני מרגישה שאני שמנה (75) ק"ג ואורכי כ165 ס"מ < אני מבקשת הצעות מעשיות בכדי להוריד משקל בלי תרופות . תודה רבה

שלום לך, אכן את נמצאת בעודף משקל אבל אינני יכולה לעזור לך הרבה דרך מחשב. כדי לקבל עזרה רצינית יש צורך בפגישה אישית שבה אקבל נתונים על בריאותך, סדר היום וההעדפות המזון שלך. אם את מעוניינת בפגישה את יכולה לפנות אליי אישית ע"י לחיצה עם השם שלי שמופיע בתשובה. בינתיים התחילי בפעילות גופנית (הליכה) במשך כ- 30 עד 60 דקות רצופות כל יום. זה הצעד הראשון, עוד לפני האוכל ! בהצלחה

שלום רב הייתי מבקשת לדעת על תכונותיו של שמן שקדים והאם הוא עלול גם לגרום לשומנים מצטברים על הכבד? אשמח אם תתני לי את המידע שיש לך בנושא זה, והאם יש הבדל בינו לבין שמנים אחרים כגון: שמן זית,קוקוס וכו'.במידה ואין לך את המידע המתאים נסי להפנותי לכתובות מתאימות. רב תודות .

שלום רב, שמן שקדים שייך לקבוצת השומנים הבלתי-רווים ולכן איננו מזיק לבריאות, ולא תורם להצטברת שומנים בדם, בתנאי שלא צורכים ממנו בהגזמה. שמן קוקוס שייך לקבוצת השומנים הרוויים, שיכולים להעלות את רמת הכולסטרול והשומנים בדם. לעוד פרטים, גם על שמן זית - אפשר לקרוא את הכתבה שלי שמופיעה בארכיון המגזין באתר תחת הכותרת "שומן בריא".

שמי סימה כהן מרמלה,בת 26וחצי, צליאק התגלתה אצלי בגיל 20 ומאז ישנן עליות ומורדות בכל הקשור לשמירת הדיאטה המתאימה, שאלתי היא-כמה זמן לוקח למעיים לחזור למוטב בשמירת הדיאטה,כלומר כמה זמן צריך לשמור והמעיים יחזרו לתקינותן במידה וחטאתי,שאלה נוספת-במידה וארצה להיכנס להריון מה הסיכויים שילדי יהיה חולה צליאק?מה ניתן לעשות על מנת למנוע זאת?והאם ניתן לאבחן עוד בחודשי ההריון המתקדמים האם הילד רגיש לגלוטן,אשמח ואודה אם תענה לי על שאלותיי בנושא צליאק ופוריות, במקרה שהאם היא הצליאקית האם הסיכויים גבוהים יותר שהוולד יהיה רגיש לגלוטן?

שלום סימה, ברגע שמאבחנים אצל מישהו צליאק, הוא צריך להבין שהמצב הזה הוא לכל החיים ולא תהיה יכולת לחזור למצב מעיים תקין אם לא מקפידים על דיאטה דלת גלוטן. בד"כ , אם מקפידים על הדיאטה, הסימפטומים של צליאק נעלמים תוך מספר שבועות (3-6) אבל מאותו שלב יש להקפיד לא לאכול מוצרים עם גלוטן. כמובן שכל אדם יגיב אחרת ולכל אחד יש גוף אחר. יש חולי צליאק שמסוגלים לאכול כמויות קטנות של גלוטן ולא מופיעים אצלם שום סימפטומים - אבל הנזק למעיים ימשיך להתרחש בכל זאת הסיכוי שצליאק יופיע אצל קרוב מדרגה ראשונה (הורים, אחים או ילדים) הוא 10% . לי לא ידוע על דרך לאבחן זאת לפני לידה. תנסי לשאול שאלה זו בפורום של רופא הנשים. אם את מעוניינת בייעוץ פרטי. את מוזמנת להשאיר הודעה בתא האישי שלי (תלחצי על השם שלי). הרבה בריאות !

סימה שלום, גם אני בת 26 וגם לי התגלה הצליאק כמעט כמו אצלך (19). משתמע משאלותייך שאת עדיין לא הבנת את נושא המחלה/רגישות שלנו: אין ואסור שיהיה לך ירידות ועליות בשמירה על הדיאטה נטולת הגלוטן! בכל פעם שאת "מפספסת" את מבטלת את כל מה ששמרת עד אותו יום בערך! ידעת שהסיכויים לרגישי גלוטן אשר לא מקפידים על הדיאטה כראוי לחלות בסרטן במערכת העיכול (בדר"כ במעי) גבוהים בהרבה?! ברור ששום דבר אינו סופי וכל הזמן מתגלים דברים חדשים אבל למה לשחק בזה? הרי זו הבריאות שלך?! אני גם חטאתי במשך תקופה ארוכה - עברתי "טיפול הומיאופתי" - מקרוביוטי ליתר דיוק, ובמשך כשנה (לפני כשלוש שנים) אכלתי חיטה "חופשי"... לדברי "המומחה" זה היה בסדר... עברתי בדיקות רגילות של דם ואז התגלה המצב האמיתי, התמימות אכלה אותי מבפנים! הרופא לא האמין באיזה מצב הייתי! המדדים שלי היו פי 3-5 מעבר לחריגה הנורמלית!!! ושתביני נראיתי והרגשתי נפלא אבל בפנים - הגוף היה בשלבי הריסה... מאותו יום אני מקפידה וכבר לאחר כחודשיים עברתי בדיקת דם נוספת והכל היה תקין (הערכים לפחות...) לגבי הריון - כיום אני באמצע חודש שביעי להריון הראשון שלי, ואני מקפידה אפילו עוד יותר, כל עוד יש ספק קטן - לא מסתכנים!!! לפי תשובות של רופאים שנשאלים בנושא, אם מקפידים על דיאטה נטולת גלוטן, גם לאחר הלידה הסיכוי למעבר לתינוק הוא עד כ - 20% אך זה לא משהו שממש נבדק ונחקר... הומלץ גם לא לתת לתינוק עד גיל שנה בערך חיטה ורק אז לנסות, מי יודע אולי זה עוזר? כיום לא ניתן לאבחן את המחלה במהלך ההריון, וגם משתדלים לא לבדוק אותו עד גיל שנה, רק אם ממש יש סימפטומים... וכן, הרופאים טוענים שהסיכויים גבוהים יותר למעבר הרגישות לתינוק כאשר האם היא שנושאת את הרגישות בעצמה. אך שוב, שום מחקר ממשי לא נעשה בתחום וגם אם נעשה היה מחקר אחר שלא הצדיק את הממצאים האלו.. את רשומה בעמותה? כי תמיד במפגשים מדברים על זה ונשאלות השאלות האלו. במידה ואת לא רשומה - אני ממליצה בחום להירשם, זה מאוד עוזר והם תמיד שם למקרה של שאלות ופניות מפניות שונות טלפון: 7518644 - 03 ואת מוזמנת לשאול עוד שאלות, מקווה שעזרתי. ענת סימה כהן מרמלה כתב/ה: ------------------------------- שמי סימה כהן מרמלה,בת 26וחצי, צליאק התגלתה אצלי בגיל 20 ומאז ישנן עליות ומורדות בכל הקשור לשמירת הדיאטה המתאימה, שאלתי היא-כמה זמן לוקח למעיים לחזור למוטב בשמירת הדיאטה,כלומר כמה זמן צריך לשמור והמעיים יחזרו לתקינותן במידה וחטאתי,שאלה נוספת-במידה וארצה להיכנס להריון מה הסיכויים שילדי יהיה חולה צליאק?מה ניתן לעשות על מנת למנוע זאת?והאם ניתן לאבחן עוד בחודשי ההריון המתקדמים האם הילד רגיש לגלוטן,אשמח ואודה אם תענה לי על שאלותיי בנושא צליאק ופוריות, במקרה שהאם היא הצליאקית האם הסיכויים גבוהים יותר שהוולד יהיה רגיש לגלוטן?

תודה לך ענת על התוספות המחכימות שהאירו את עינינו.

באת מתשובותיך, המלצת לתת לילד שאינו אוכל בשר, לאכול מידי פעם המבורגר או נקניקיות. נקניקיות???!! ואני חשבתי שזה גרוע. כתבת שבבשר יש ויטמין B12 , מה בקשר להמצאות ויטמין זה בעוף?

רונית שלום, נכון שנקניקיות אינן הבשר האידאלי באיכות הטובה ביותר, אבל לילד שלא מקבל ברזל ו- B12 אני עדיין נוהגת להמליץ על בשרים אלה, שבד"כ מתקבלים יותר טוב. זה עדיף במיוחד אצל ילדים קטנים שיהיה קשה לתת להם ברזל או ויטמינים בצורת כדורים. ברור שעדיף לכוון את התזונה של הילד לכיוון מזונות בריאים יותר - אבל כאן מוטלת האחראיות גם על ההורים לאכול את המאכלים האלה, להקפיד על הרגלי תזונה נכונה בבית ולשמש דוגמה, מה שקל להגיד אבל לא תמיד קל לבצע... ויטמין B12 נמצא בכל סוגי הבשרים: בקר, עוף , הודו ומעט בדגים.

לסמדר שלום, רציתי לדעת מהי יעילותם התזונתית של שמרי בירה. תודה מראש

דינה שלום, שמרי בירה מכילים הרבה ויטמינים ומינרלים, במיוחד ויטמינים מקבוצת ה- B , סידן וברזל (למרות שאינני בטוחה עד כמה יעילה הספיגה של הסידן והברזל משמרי בירה). בגלל תכולת הויטמינים הגבוהה יש תיאוריות האומרות שהם יעילים להרגעת מערכת העצבים ולטיפול באקנה ( פצעים בפנים) - אבל אין מספק הוכחות לכך. ברור אבל שאין נזק באכילת שמרי בירה ושהם מוסיפים הרבה רכיבים תזונתיים לתפריט היומי.

ישנם פירסומים רבים בקשר לשתית תה טיבטי, להקלה בפעילות מעיים. מה ידוע לכם על התה? האם הוא עלול להזיק בשימוש לאורך זמן? תודה.

שלום מרים, תה טיבטי מורכב מצמחים (לאו דווקא טיבטיים...) שפעילותם הרפואית היא להמריץ את תנועות המעיים ולהקל על בעיות בעיכול (בטן נפוחה אחרי ארוחות, גזים). יש אנשים עם קיבה רגישה שהתה יכול לגרום להם לשלשולים ולכאבי בטן ולכן הוא לא מומלץ למי שנוטה לשלשל בקלות. בשימוש לאורך זמן עלולה להיווצר תלות של המעיים בצמחים הללו ולכן מומלץ לא לשתות ממנו על בסיס יומיומי אלא רק "בתקופות קשות". עוד על התה תוכלי לקרוא בתשובה נוספת שנתתי. חפשי בפורום זה בעמוד 20.

החלטתי...לאכול, בוקר , צהריים, וערב, אז אני כן אוכלת, אבל מקיאה בכל זאת, לפחות את זה... זה מעגל כזה, וככל שאני שונאת יותר את עצמי וככל שהכאב גדול - ככה אי אפשר בכלל לחשוב על דיאטה נורמלית. בקשר לנזק של ההקאות - לא ממש אכפת לי, אני רוצה להזיק לעצמי, ולהכאיב, אני עושה לעצמי דברים הרבה יותר גרועים. כבר כתבתי בפורום הפסיכולוגיה, נורא טובים אלי שם, אבל עכשיו - רע לי יותר מתמיד ו....עד שלא ארזה, לא אהיה שמחה , ועד שלא אהיה שמחה - לא ארזה...כך ש...אין דרך יציאה. כל אחד יכול לראות את זה.. יש לי רגשות אשמה כל כך נוראיים על האכילה, כאלה נוראיים... זה הכי נוראי בעולם, להיות כל כך ענקיים! הכי נוראי בעולם!! אני מחכה כבר לחטוף התקף לב בגלל זה ולהעלם מפה, בחיי....

סיגל היקרה, אני, לצערי, לא יכולה לעזור לך. את חיבת לפנות לפסיכולוג או לפסיכיאטר האישי שלך במהירות הגדולה ביותר. מה עם משפחה , הורים ? שתפי מישהו מהם במחשבות שלך כדי שתוכלי להתגבר עליהן - את חייבת ! בינתיים תהיי חזקה, תחשבי על דברים שעושים אותך מאושרת ותתרכזי רק בהם. אף אחד לא אמר שכל האנשים הרזים הם מאושרים. אושר הוא עניין מאד פרטי ומורכב מהמון דברים והרזייה לא חייבת להיות אחד מהם. יש המון אנשים שמנים ושמנמנים שלאף אחד לא מפריע מבנה הגוף שלהם, כולל להם עצמם המון אושר ואהבה.

לאחרונה הופיעו פרסומים לגבי מים המכילים הרבה סידן.האם ניתן לקלוט את הסידן הדרוש לגוף ע"י שתית מים אלה במקום לצרוך מוצרי חלב או סויה?(עבור ילדה בת 1/2 4 שלא אוכלת מוצרים אלה).

שלום עלית, התשובה לשאלה שלך עדיין לא ברורה ויש חילוקי דיעות לגביה גם אצל הדיאטנים. לפי משרד הבריאות - אחוז הספיגה של סידן דרך מים הוא מועט ביותר, אבל קיימים מחקרים שטוענים שהספיגה טובה למדי. לעומת זאת יש טענה שהסידן (אם הוא נספג) יכול להוות עומס על הכליות אצל ילדים קטנים ולכן אולי לא מומלץ - בקיצור, מאחר והנושא עדיין חדש לא הייתי ממליצה לך לתת לה לשתות ליטר וחצי של מים כאלה ביום, אולי להסתפק בכוס או שתיים ובינתיים לעקוב אחר הפירסומים בנושא. מעבר לכך את יכולה לנסות לתת לה בכל זאת גבינות צהובות (גם ילדים שלא אוהבים מאכלי חלב מוכנים לאכול גבינות צהובות בצורת טוסטים או פיצות), משמשים יבשים, טחינה או חלבה. לייעוץ מפורט יותר אפשר להתייעץ איתי או כל דיאטן/נית קליני/ת.

שלום סמדר, אני בת 26 ומאז שאני מכירה את עצמי, אני מאוד בעייתית עם אוכל (אני מניחה שאני לא היחידה). אנילא אוכלת פירות וירקות כך שחסרים לי המון המון ויטמינים בגוף. מה אפשר לעשות? אני לא רוצה לקחת ויטמינים בצורת כדורים וכל מיני תרופות סינטטיות. תודה יפית

יפית היקרה, לצערי אין דרך אחרת - הגוף שלך חייב לקבל ויטמינים או בצורת מזון (שזו הצורה העדיפה), או בצורת כדורים. קיימים גם ויטמינים המכונים "טבעיים" אבל לגוף לא משנה אם הויטמינים טבעיים או סינטטיים. יש יתרונות וחסרונות לשתי הצורות. אם את מתעקשת על כדורים טבעיים את יכולה לקחת כדורים כאלה. אם את מעוניינת בייעוץ כדי ללמוד מה בדיוק חסר לך ואיך אפשר להשלים חוסרים דרך מזון, או איזה כדורים כדאי לקחת, את יכולה לקבוע פגישה איתי או עם כל דיאטנית קלינית אחרת. להתראות ובהצלחה

שלום סמדר, תודה רבה שהשבת לי. אני מאוד הייתי רוצה להתייעץ איתך. איך בדיוק עושים את זה? במה זה כרוך וכולי. המשך יום נעים יפית

התחלתי דיאטה... לא בריאה במיוחד... לא אוכלת כמעט... ומה שכן אוכלת - רצה להקיא... רק שבוע בינתיים, רוצה להמשיך עם זה הלאה... אני מעל 100 קילו ורק בת שש עשרה... כל החיים מנסה לרדת במשקל... יש דיאטנית, ופסיכיאטרית..אבל זה לא עובד, אני כבר יודעת בדיוק מה צריכה לעשות (לפי הדיאטנית) כדי לרזות, מה לאכול, ומתי וכמה.... ומה לעשות...אבל זה לא עובד לי, ולא יעבוד... אז עושה את מה שעושה, ואלוהים זה קשה, זה נוראי לדחוף אצבעות לגרון ולהכריח את עצמי להקיא...ולא לאכול, לטפס על הקיר מרוב רעב, לבכות כי רעבה, ואפילו לדפוק את הראש בקיר מרוב רעב - ולא לאכול..זה סיוט.. אני כל כך שונאת את עצמי בגלל המשקל שלי, הוא עצום!!! ענקית..זה מה שאני, מפלצת, אפילו לוקחת כדורים נגד דיכאון, שלא עוזרים, אז בינתיים ככה..עם הדיאטה שלי.. בריאותית או לא...

סיגל היקרה, אם כל הידע המקצועי שלי - תפקיד הדיאטנית בטיפול שלך הוא לא התפקיד העיקרי. אני בטוחה שאת יודעת טוב מאד כל מה שצריך לדעת על אכילה נכונה. את בטח יודעת שגם אם לא אוכלים בכלל - את לא תגיעי לתוצאות הרצויות. (אם תרצי את ההסבר הביולוגי לזה אני אוכל לכתוב לך על כך ). את צריכה להתרכז יותר בעזרה שהפסיכיאטרית שלך יכולה לתת לך, אולי להיפגש איתה יותר ולדבר איתה בדיוק על כל מה שמציק לך וכל מה שכתבת לי כאן. אם את מרגישה שאת לא מקבלת מספיק עזרה - עד כמה שאני מבינה, זכותך לפנות למישהו אחר ולהחליט ביחד עם ההורים. יש מרכזים רפואיים (תל-השומר, קפלן, שניידר, קופ"ח מכבי באיזור השרון) שבהם יש צוות שלם שמטפל בבעיות כמו שלך וזה מאד חשוב שהדיאטנית והפסיכיאטר/ית יכירו זה את זה ויטפלו בך במקביל. אני גם מציעה לך לנסות לכתוב לפורום של הפסיכולוגיה אצלנו באתר. את צריכה קודם כל למצוא מישהו שתוכלי לסמוך עליו ולתת בו אמון שהוא ייתן לך את הטיפול הטוב היותר, בלי לחשוש שתשמיני או שלא תרדי במשקל. עזבי את המחשבות על המשקל ותני למטפלים שלך להתעסק בהן. את צריכה להתרכז רק בדברים שאת נהנית לעשות, ואם זה כולל לאכול - זה בסדר גמור. המון אנשים שוכחים שאוכל הוא אחת מההנאות הכי גדולות של החיים. את צריכה ללמוד לאהוב את עצמך כדי לא לעשות דברים שיפגעו בגוף שלך, כמו להקיא, למשל. יכולים להיגרם המון נזקים מהקאות - נזקים לכל החיים שלא תוכלי לתקן. אני יודעת על כך מאד מקרוב כי במשפחה שלי יש מישהי שכל החיים היתה בדיאטות והקיאה המון. היום היא מבוגרת ויש לה המון בעיות בריאותיות כתוצאה מהדברים שעשתה בצעירותה, והיא לא יכולה לתקן את הנזק וסובלת מאד. אז תהיי מאד חזקה ואמיצה - אבל אם תתרכזי בדברים החשובים ותסמכי על המטפלים שלך - את תוכלי להתגבר. המון הצלחה.

שלום, אני בן 14 1.66 מטר ושוקל בין 51.5 -52.5 יש לי שומנים בבטן לא כרס אבל יש אני בכיתת ספורט ובחדר כושר 4 פעמים בשבוע ואם אני לא הייתי אוכל כל כך הרבה הייתי כבר רזה. אבל אני לא מצליח לא לאכול אני כל הזמן אוכל אני אוכל ארוחת צהריים גדולה כעבור 4 שעות אני כבר רעב ומתחיל לאכול כל מיני ממתקים ואני לא מצליח לעצור את הרעב עיזרי לי

דור שלום, לפי הנתונים שמסרת לי אתה נמצא כמעט בתת-משקל ! המשקל האידאלי לגובה שלך הוא לפחות 55 ק"ג. ה"שומנים בבטן" שאתה מתאר אינם רקמת שומן עודפת אלא כנראה מבנה גוף שאותו לא תצליח לשנות דרך דיאטה או פעילות ולא משנה כמה תנסה. אתה רק יכול להזיק לעצמך. אם הגוף שלך משדר לך הרגשת רעב כל 4 שעות זה אומר שכל המערכות עדיין מתפקדות כמו שצריך! להיפך, הגוף שלך מאותת לך לאכול בצורה הכי נכונה שיש וזה אומר- כל 4 שעות להכניס משהו לפה. ואם כבר אתה רעב- אל תאכל ממתקים. תזונה נבונה פירושה 3 ארוחות ביום: בוקר, צהריים וערב, כאשר בין הארוחות רצוי לנשנש משהו קטן כמו פרי או חטיף או מעדן חלב. (וזה לא הרבה אוכל כמו שיותר מדי אנשים חושבים !...) כל ויתור על אחת מהארוחות האלה יכול לפגוע בחילוף החומרים התקין של הגוף לטווח הארוך. אי נתקלת בפציינטים שכל החיים היו "בדיאטה" ,כלומר אכלו בערך ארוחה אחת ביום, ובגיל 40-50 אין להם שום סיכוי לרדת יותר במשקל, מאחר וחילוף החומרים שלהם הגיע לדרגה מאד נמוכה. אם אתה עדיין חושב שאתה שמן, זה צריך להדליק לך "נורה אדומה" בראש שמשהו לא תקין בצורת החשיבה שלך. כדאי לך מאד לפנות לעזרה מקצועית, גם אצל דיאטנית ואולי גם אצל יועץ או פסיכולוג (אולי יש בביה"ס) כדי שתוכל להתייחס למזון ולגוף שלך בצורה מאוזנת. המון הצלחה - ותתחיל לאכול !

כנראה את לא הבנת את שאלתי. אני לא שמן יש לי רק קצת שומנים בבטן חוץ מזה אין לי אני רק רוצה שהשומנים יעלמו. בקשר לנישנושים אני נישוש שאני אוכל זה לא פרי, זה מתחיל בזה אבל אני ממש טורף ואוכל ממש כמו בארוחה רגילה ( ארוחה אצלי זה בין 500-1000 קלוריות)

שלום ! שערי היה בריא עבה מאוד ... אך לאחר הדיאטה שעשיתי ואכן הורדתי כמה קילוגרמים מיותרים שיערי התחיל לנשור בכמויות מפחידות . שפניתי לחברים וידידים אמרו לי שזה אולי בגלל הדיאטה . אבל אני חושבת שזה בגלל כל הקרמים בשיער שאני שמה . רציתי גם לידע אותך שגילי מאוד צעיר פחות מ18- ותופעה כזאת נוצרת בעיקר אחרי לידה . שאלתי היא האם הייתכן שזה יכול להיות בגגל הדיאטה הוא שזה בגלל שגילי עוד צעיר ועדיין מתפתחים שינויים בגופי . תודנ מראש יערה

שלום יערה, התופעה שאת מתארת מאד שכיחה אצל מי שעושה דיאטה לא מבוקרת שמבוססת על פחות מדי קלוריות. ברגע שהגוף לא מקבל מספיק קלוריות הוא "נלחץ" ואז את מעט הקלוריות שהוא מקבל הוא מפנה רק לפעולות החיוניות ביותר, כמו פעולת הלב, המוח וכד' . צמיחת שורשי שיער היא פעולה שאיננה חיונית להמשך החיים, ולכן - היא עוברת ל"עדיפות שנייה" והקלוריות לא מופנות אליה. בנוסף, חוסר מינרלים וויטמינים (במיוחד ברזל, אבץ וויטמינים מקבוצת ה- B ) יחמירו את המצב. כמובן שבנוסף יש עוד סיבות לנשירת שיער כמו גורמים תורשתיים, מצבי לחץ ומתח ועוד. אני ממליצה מאד ללכת לייעוץ תזונתי מקצועי כדי שאפשר יהיה לדעת אילו רכיבים חסרים לך בתפריט והאם עלייך לקחת בינתיים תוספת ויטמינים או מינרלים עד ש"המחסנים" בגוף יתמלאו מחדש. מאחר והמקרים האלה מאד שכיחים, ואני נתקלת בהמון פציינטים שעושים דיאטות דראסטיות בלי פיקוח, אני מאד ממליצה - לא להתחיל דיאטה לבד. זה יכול לגרום לנזקים, קלים (כמו או נשירת שיער) ואפילו חמורים.

סמדר שלום גובהי 1.79 סנטימטרים, משקלי 76 קילוגרמים, שזה בארך 8 קילו יותר ממה שהייתי בדרך כלל. תמיד היתה לי נטיה להשמנה, אבל עכשיו אני דואגת במיוחד כי אני בתחילת ההריון הראשון שלי. האם המשקל הנ"ל בסדר לגובה שלי? אולי את יכולה להפנות אותי לדיאטיקנית טובה שתעזור לי לא להשמין יותר מדי במהלך ההריון?? תודה מראש על עזרתך

שר שלום ומזל טוב, המשקל שלך הוא בסדר גמור לגובה ולא נחשב לעודף. את יכולה לברר בקופ"ח האם מגיע לך ייעוץ דיאטני, או לפנות לייעוץ פרטי. בקרוב ייצא "ספר הדיאטנים הארצי" ובו שמות כל הדיאטנים הקליניים המורשים, כך שאפשר יהיה לפנות לפי הספר לדיאטן/נית הקרוב/ה לאיזור המגורים. אני עצמי דיאטנית קלינית ועובדת בת"א.

since my children are not eating very balanced food, I thought it would be a good idea for them to get also multivitamines in addition. their mother oppose this idea, but sayed that if I show her scintifical articles supporting multivitamines, she will agree to give them multivitamines. they are 12 & 16 years old. the matter looks very important to me. can you advise me, where can I get such articles? thanks, Yair

שלום יאיר, אני די תומכת בדיעה של אשתך. ויטמינים עדיף לקבל מהאוכל ולא בצורת כדורים. מאמרים מדעיים בנושא אפשר להוציא מכתבי-עת רפואיים כמו: J Am Col Nutrition - יש מאמר ספציפי בחוברת מס' 13 משנת 1994, עמוד 118. Am J Pub Health - בחוברת מס' 83 משנת 1993, עמוד 546 . אתה יכול לגשת לספריות רפואיות באוניברסיטה ולבקש עזרה נוספת במציאת חומר. אבל גם שם, תמצא שלא ממהרים לתת תוספות. על חלק מהסיבות לכך תוכל לקרוא במאמר שאני כתבתי למגזין האתר ("מה הויטמין שלך"). אתה גם יכול ללכת עם אשתך ביחד להתייעצות אצל דיאטן/נית קליני/ת כדי לשמוע דיעה מקצועית ולהחליט עד כמה נחוץ להשלים את התפריט של הילדים בתוספות.

אם אני מתעמל ורוצה לחזק את השרירים שלי, איך אני משלב תזונה בעניין. (מה לאכול, לפני או אחרי, מתי וכמה)

שלום עמית, באופן עקרוני מומלץ לאכול תפריט דל שומן ועתיר פחמימות, אותן כדאי לאכול לפני ביצוע האימון כדי שיהוו את מקור האנרגיה הזמין לפעילות. מומלץ לפזר את הקלוריות שאוכלים במשך היום, ולחק אותן למספר ארוחות קטנות. מעבר לכך, אם אתה הולך על אימון רציני וממש על בניית שרירים, הייתי ממליצה לך ללכת למכון כושר ולבקש ייעוץ אצל הדיאטנית שעובדת שם (יש עכשיו דיאטניות בלא מעט מכונים כאלה ). הרבה אושר וכושר.

כאשר אני מאחסנת פטריות חיות וחסה, למשל, במקרר- מה עדיף: לשטוף אותם תחילה? או לשמור אותם כמו שהם ולשטוף רק לפני האכילה??

שלום לך, את הפטריות כדאי לשטוף לפני האכילה כדי שלא יירקבו במקרר ולגבי החסה זה לא משנה. כדאי לייבש את העלים טוב-טוב לפני שמכניסים למקרר. בכל אופן, לא כדאי לאחסן לזמן ממושך כי כל יום שעובר - תכולת הויטמינים הולכת ויורדת. בתיאבון !

שלום רב צפורני רכות, מתקפלות ומתפצלות. מה הסיבה? מה עלי לעשות על מנת להשלים את החסר? אני צמחונית שנים רבות. (בת 44) תודה

חנה שלום, קודם כל כדאי לך לבצע בדיקת ברזל ורק אם יש חסר - לקחת תוסף. מינרלים נוספים הקשורים לגדילת צפורניים הם בעיקר אבץ ומגנזיום, שבאמת נמצאים בכמויות גדולות בעיקר בבשרים, אבל גם בפירות יבשים, אגוזים וגרעינים ובדגנים מלאים. כדאי שתתיעצי עם דיאטן/נית שתבדוק אם בתפריט שלך אין מחסור במינרל או ויטמין ספציפי ותשלים לך את החוסרים. עד שתגיעי למישהו מקצועי - את יכולה לנסות ולקחת אבץ בכדורים, כי אין בזה נזק. תוצאות תוכלי לראות רק לאחר מספר שבועות.

בעברי עשיתי דיאטה מבוקרת בה ירדתי 60 ק"ג. כעת, בעקבות לחצים רבים העליתי 35 ק"ג אותם אני מאד רוצה להוריד. שמעתי על שיטת הדיקור הסיני כזרז לירידה במשקל. האם שיטה זו היא באמת אמינה? יש לי רתיעה גדולה מכל הדיאטות בהן נוטלים כדורים ולכן אני שוללת אותן על הסף. האם בצדק? תודה אר.

שלום לאר, מעדויות של מטופלים, הבנתי שירידה ושמירה על המשקל תימשך רק כל עוד הדיקור נמשך וברגע שהטיפול מסתיים - אתה נשאר לבד במאבק. בעצם זה לא שונה מכל שאר הדיאטות. את יכולה לנסות כי כאן באמת אין סיכונים (אלא אם כן מטפלים אצל אדם שאיננו מוסמך). ההרגשה שלך לגבי הדיאטות עם הכדורים - נכונה ביותר. יש כדורים שלא יזיזו שום דבר ויש כאלה שיכולים לגרום לנזק לכל החיים, אבל אף אחד לא ממש עוזר. עצתי לך שבמקביל לדיקור תיפגשי גם עם דיאטן/נית שיתמכו בך לאורך תהליך כי המעקב חשוב ביותר. המון הצלחה

שלום, ככל הידוע לי, הקאטצ' בכדורים הוא, שהם משפיעים על חלק מסויים במוח וגורמים להפרשת יתר של חומרים בגוף וכביכול מסייעים להרזיה אבל! ברגע שמפסיקים הגוף חוזר לעצמו ביתר מרץ וחילוף החומרים מואט כי מה שקרה לו עד עכשיו לא היה מבוקר (מבחינתו של הגוף) כמה חבל שהגוף לא משתף קצת יותר פעולה בדיאטה זה היה יכול להיות ממש נחמד נועה

נועה, את צודקת - החיים קשים... כדורי הרזייה יכולים להיות ממש הרסניים מפני שאין להם יכולת לפעול רק על איזור אחד מבודד במוח. המנגנונים העצביים במוח לא ברורים לגמרי ולכן אי-אפשר להשפיע רק על מרכזי הרעב והשובע, למשל. כתוצאה מכך ייתכנו נזקים לתפקודים אחרים שהמוח אחראי עליהם, מאובדן זיכרון ועד להפרעות עצביות. "להתעסק" עם המוח זה מאד מסוכן - וזאת הסיבה שבארה"ב הוציאו הרבה מהכדורים האלה מחוץ לחוק. הדרך היחידה לזרז קצת את חילוף החומרים בגוף היא פעילות גופנית - וזאת הדרך היחידה שאיננה מזיקה, מה לעשות. אז - קדימה להפעיל !

שלום סמדר! אני בת 48 עם עודף משקל של 20 קג. אני הולכת למכון כושר כמעט כל יום ועובדת על סיבולת לב-ריאה וכן על מתח שרירים וגם משתדלת לאכול בהגבלה. דיאטנית, שאני מכירה, המליצה לי להוסיף לאוכל CHITOZAMINE PLUS אומנם הסבירה לי בקצרה למה אבל אני לא כל כך זוכרת. אודה לך באם תשכילי אותי מי נגד מי והאם יש אי אילו תופעות לוואי שעלי לקחת בחשבון. אודה לך באם התשובה תהיה מורחבת. זיוה.

שלום זיוה, אם זכרוני אינו מטעני, מדובר כנראה בסוג של סיב תזונתי. לסיבים יש תכונה של ספיחת נוזלים, כלומר הם סופגים נוזלים ואז מתנפחים כמו ספוג ובכך ממלאים את הקיבה וגורמים להרגשת שובע. קיימים היום המון תכשירים שמכילים סיבים היכולים להתנפח פי כמה עשרות מגודלם הראשוני והם עוזרים למנוע את הנשנושים שבין הארוחות. מאחר וסיבים סופחים כל מיני דברים, גם תרופות וויטמינים, מומלץ לא לקחת אותם ביחד עם אוכל או עם תרופות, אלא ברווח של לפחות שעה. תופעות לוואי אין - חוץ מנטיה לשלשל אצל אנשים עם קיבה רגישה. מאחר ואני לא בטוחה במאה אחוז שזו הכוונה (יש הרבה מוצרים עם שמות מאד דומים) - עדיף שבמקביל תשאלי שוב את הדיאטנית שהמליצה לך על התכשיר. בהצלחה- וכל הכבוד על המאמצים והפעילות, יישר כוח !

סמדר שלום. תודה על תגובתך המהירה. אני מעתיקה מהרכיבים: תאית, פובידון, אבץ 2.5 מג, כרום 50 מק"ג, ציטוזן 500 מ"ג, חומצה הידרוקפיטרית, חלבון סויה 100 מ"ג, לי קרניטין פורמאט 50 מ"ג , סיטרימקט 300 מ"ג . נאמר לי שזה מזרז את המטבוליזם לא במובן של ...יציאות אלא במובן של ניצול שומן כמקור לאנרגיה ועוד דברים מהותיים שאינם ברורים לי. את הדיאטנית אראה רק עוד כשבועיים מהיום כך שהייתי שמחה אם היית מסבירה לי. אם אינך מכירה זה גם בסדר. הרבה תודה על הרצון הטוב. זיוה.

שלום, רציתי לדעת אם יש פסיכולוגים שמטפלים בבעיות אכילה אני כבר מזמן יודעת מה מותר לאכול ומה לא ממש כדאי, אבל אני לא יכולה להפסיק במיוחד כשיש לי מצבי רוח אז חשבתי לנסות דרך טיפה אחרת, לטפל בבעיה שלדעתי היא הראשית ולא התוצאה (השמנה) מה דעתך? והאם יש כאלה פסיכולוגים? ומי? תודה מראש אני

נועה שלום, העלית מחשבה מאד נכונה על הקשר בין פסיכולוגיה ותזונה, שהוא קשר הדוק ביותר. לא ציינת את גילך - אם את נערה בגיל ההתבגרות יש קופות חולים שיש להן מרפאות לגיל הנעורים ושם יש צוות שלם של מטפלים שמתמחים בבעיות בגיל הזה, כולל בעיות אכילה, ואפשר להתייעת עם הפסיכולוג של הצוות גם כאשר הבעייה לא מאד חמורה. לקופ"ח "מכבי" יש צוות מעולה ברמת השרון, אבל יש גם בעוד מרפאות. אפשר גם לברר במרכזי בריאות הנפש בערים מסויימות, למשל ידוע לי על ראשל"צ, שם יושב פסיכולוג שמטפל בבעיות אכילה. נכון שהכותרת "בריאות הנפש" נשמעת מפחידה אבל לא מדובר בטיפול באנשים משוגעים או פסיכוטיים, אלא בעזרה חשובה ביותר, ובטיפול בבעיות נפוצות המעסיקות המון בני נוער "רגילים" לגמרי. אם את כבר אחרי צבא - יש אפשרות ללכת לפסיכולוג בשרות הקופה - כיום זו אפשרות לא יקרה ומאד משתלמת. את יכולה לשאול בקופה . אם את מעוניינת בשם מסויים - תוכלי לפנות אליי בדואר האלקטרוני האישי שלי (תלחצי על השם שלי ותגיעי אליו.) המון הצלחה !

יש לי תינוקת בת 6 חודשים ואני מניקה אותה. בזמן שהיא נולדה (חורף) שאלתי את הרופא אם יש צורך מלבד ההנקה להוסיף לה שתיה כל שהיא ואמרו לי שאין צורך בשום תוספת אפילו לא מים או תה. היום אני בבעיה היות שהילדה אינה רוצה לטעום מבקבוק בכלל ואין אפשרות לתת לה שום תוספת אפילו לא מים או תה לאני חושבת שזה דבר הכרחי, היא אוכלת תוספות בכפית וכן כל נוזל אחר בכפית, האם לדעתך יש פיתרון.

פרידה שלום, קודם כל אל תדאגי, מאחר ומים יש גם במזון שהתינוקת מקבלת, גם בפירות וירקות, ותה בכלל לא מומלץ לתת לתינוקות, גם בגלל שהוא מעכב ספיגה של ברזל וגם בגלל שהוא יכול לגרום לעצירות. התינוקת שלך לא תתייבש כ"כ מהר... מחקרים הראו שאם חושפים תינוק לסוג מזון חדש או לשיטת האכלה חדשה הוא יסרב בהתחלה, אבל ככל שייחשף יותר ויותר פעמים, בסוף הוא ינסה. אז - אל תתיאשי. יכול להיות שתראי לה את הבקבוק 9 פעמים ורק בפעם העשירית היא תסכים - אבל אם היא תהיה צמאה - בסוף היא תשתה ! נסי גם לעשות קולות של מצמוץ ויניקה עם השפתיים כשאת מראה לה את הבקבוק כדי להגביר אצלה את הסקרנות ואת המוטיבציה לנסות משהו חדש. בהצלחה !

היי יש לי שאלה: אני ילדה בת 15 ואני רזה מאוד שוקלת בערך 42 קילו משהו כזה. אני יודעת זה לא כולכך נורמלי. אני לא אנורקסית חס וחלילה ולא בולמית, אין לי בכלל הפרעות איכלה להפך אני אוכלת ואוכלת טוב כמעט בכל פעם שאין לי מה לעשות עם עצמי אני אוכלת.(וגם כמובן שאני רעבה ואני רעבה הרבה!) רופאת המשפחה אומרת שזה מבנה הגוף שלי ושיש לי חילוף חומרים מהיר וכל מיני כאלה הסברים. רציתי לשאול אותך אולי את יכולה לתת לי הסבר אחר מדוע זה כך, מדוע אני כולכך רזה?

אני חושבת שיש באמת כאלה שיש להם חילוף חומרים מהר, אבל גם להפך, וחוץ מזה אני חושבת שזה בגנים, עובדה שבפיצוח הגנום האנושי מדברים גם על "בידוד" גן השומן או ההשמנה. לדעתי את צריכה לשמוח כי יש בנות/בנים/גברים/נשים שמאוד סובלים מהשמנה ועושים כל מאמץ להוריד במשקל וזה קשה. תהני כל זמן שאת יכולה.

לדנה שלום, האנונימית מבטאת את הקנאה שרבים מאיתנו מרגישים כשאנו שומעים על אנשים כמוך שיכולים לאכול הרבה והתברכו בחילוף חומרים גבוה, כלומר כאשר הגוף מתחיל מייד בניצול האנרגיה שהוא קיבל מבחוץ, בצורת מזון. התופעה הזאת היא נורמלית לחלוטין (לא כתבת מה הגובה שלך - אולי המשקל הוא פרופורציונלי לגובה ?), וכל עוד את מרגישה בריאה וחזקה - את יכולה גם להרגיש מאושרת. אם בכל זאת חשוב לך לעלות במשקל, את עדיין יכולה להתייעץ עם דיאטן/נית קליני/ת שיבדקו אם כדאי להעשיר לך את התפריט בקלוריות או להמליץ לך על תכשיר עתיר קלוריות. בכל מקרה, חילוף החומרים מתחיל להאיט את הקצב באופן טבעי ככל שמתבגרים ומזדקנים, וגם את תרגישי עם השנים שאת כבר לא יכולה לאכול "כמו פעם" מבלי להעלות במשקל. אז לבריאות ולתיאבון!

שלום, יש לי תינוקת בת שלושה חודשים. אני רק מניקה אותה. השאלה שלי היא : ממתי כדאי להתחיל לתת לה תוספות מזון וממה כדאי להתחיל? איזה פירות ( או מיץ שלהם ) צריך לתת קודם וב איזו כמויות ? תודה מראש על התשובות אמה

באופן עקרוני ניתן להניק הנקה מלאה עד גיל שנה. אם את מעונינת לתת תוספות כדאי להמתין עד גיל 6 חודשים ולהתחיל עם מרק ירקות טחון ואחרי מספר ימים להוסיף גם את העוף. כמובן שהכל בהתאם להסתגלות של התינוקת. קחי בחשבון שבהתחלה היא תאכל מעט מאד והארוחה לא תהיה במקום הנקה. בהצלחה.

שלום, תודה על התשובה המהירה לשאלתי. יש לי שאלה נוספת : נתתי כמה טיפות של מיץ תפוח (את המיץ עשיתה מתפוח טרי, כלומר זה לא היה מיץ "תעשייתי" ). לאחר מכן התפתחה פריחה (בצורה של נקודות אדומות קטנות ) על הפנים וגם התחילה להתפשת על הגוף. האם ייתכן שזה תגובה אלרגית למיץ? האם להמשיך לנסות פירות אחרים או שמוקדם מדי? גיל התינוקת 3.5 חודשים. תודה מראש אמה

אמה שלום, חלב -אם עונה על צרכי התינוק בצורה מלאה בחצי השנה הראשונה לחייו. סביב הגיל הזה (5-7 חודשים) אפשר כבר להתחיל לתת תוספות בצורת ירקות (עדיף לא להתחיל עם עגבניה) וכל המרכיבים שיש בד"כ במרק עוף : גזר, תפ"וא, קישוא וכו', כאשר את העוף נותנים מאוחר יותר. אם תסתכלי בהרכב של המוצרים המוכנים לתינוקות ("גרבר" וכד') תראי שמופיעים שם הירקות האלה. פירות - כדאי להתחיל עם תפוח ואגס טחונים, שאלה הם הפירות הכי פחות אלרגניים (אלרגניים = שיכולים לגרום לאלרגיות). אח"כ גם בננות. עם פירות כמו תות, פירות טרופיים ופרי הדר כדאי להמתין. לא מומלץ לתת מיצי פירות בגלל תכולת הסוכר הגבוהה שלהם, שעלולה לגרום לשלשול. מבחינת כמויות - צריך להתחיל בקטן, לתת לטעום בהתחלה, עד שאפשר יהיה להחליף ארוחת "חלב" אחת בארוחת פירות או ירקות - אין גודל אחיד לכל התינוקות, כי כל תינוק שבע מכמות מסויימת המתאימה לו באופן אישי - צריך לנסות . בינתיים - המשך הנקה נעימה !

לחברתי יש ילד כבן 10 חודשים השוקל 6.900 קג' , אמנם הילד נולד קטן ( 2.400) , אבל בזמן האחרון הוא אינו רוצה לאכול דבר פרט להנקה ( שאינו מספיק), הילד מצמיח שיניים אבל הדבר גורם לו לסירוב אכילה וירידה במשקל ( הוא ירד במשך יומיים כ220 גר') , שאלתי היא מה עושים במצב כזה? האמא בקשר עם דיאטנית אבל מגוון מרקמי המזון בהמלצתה אינם עוזרים, הילד אינו מוכן לאכול כלל!!! תודה מראש.

סיגלית שלום, ילד בן 10 חודשים שתזונתו הבלעדית היא חלב אם יכול להגיע לחוסרים רציניים של הרבה רכיבי תזונה. למעשה, מגיל 6 חודשים מפסיק חלב האם לענות על כל הצרכים התזונתיים. אם הילד כבר ירד במשקל - זה מחייב בירור דחוף. האם יש סיבה פיזיולוגית לסירוב שלו לאכול? אולי יש צורך בבדיקות אצל גסטרואנטרולוג (רופא של מערכת העיכול). יכול להיות שהילד מנסה להילחם באימו ולא לתת לה לגמול אותו החלב? (גם בגיל 10 חודשים ילד יכול להפעיל מניפולציות). לדעתי, אם אין סיבה פיזיולוגית כדאי "לעשות ניסוי" ולא לתת לו לינוק בכלל, כדי שיהיה רעב ולבסוף יאכל את מה שיתנו לו. אני יודעת שזה יהיה מאד קשה, אבל אחרי יום-יומיים כאלה יכול להיות שהדברים יסתדרו. חשוב גם לא לתת לו לשתות הרבה (נכון, גם בקיץ) כדי שהקיבה שלו לא תתמלא במים ואז לא יהיה מקום לאוכל. בכל מקרה יש ליידע את הדיאטנית המטפלת על המצב ולבקש ממנה המלצות לגבי העשרה קלורית, כדי להעלות אותו במשקל ומייד. עדיף כמובן להיות מטופלים אצל דיאטנית ילדים. בהצלחה

סמדר! "המון" תודה, חברתי הלכה עם הילד אתמול לדיאטנית ההמלצות היו בהתאם רק עדכון קטן: הילד בן 9 חודשים ( ולא 10 כמו שציינתי), ועד לצמיחת השיניים הוא אכל מצויין , אמנם לא עלה יפה ( רק 100 גר' לחודש), אבל בבדיקה חודשית הרופאה שלו שייכה זאת למטאבוליזם גבוה ויתכן מחלה וירלית ( כי הוא החל במחלה ויראלית באותו הזמן). כעת כמו שציינתי מזה שבוע הוא לא אכל דבר , אימו מקפידה להכין לו תפריט מגוון ולא רק הנקה אבל הוא אינו משתף פעולה. הדיאטנית ציידה אותה בויטמינים, בברזל,במזון טבעי עשיר בקלוריות , נקווה שזה יעזור . חברתי מאוד מודאגת. תודה לך .

אבקש לקבל הסברים לגבי מהלך הניתוח ומה קורה אחריו

שלום יעל, לגבי התהליך הכירורגי עצמו עדיף שתשאלי רופא כירורג (יש לנו בפורום) מאחר וכיום קיימים בארץ כמה סוגים של הניתוח, ולא אוכל לתת לך את כל ההסברים הניתוחיים המפורטים. העיקרון הוא - הקטנת הפתח דרכו נכנס אוכל לקיבה. מאחר וכמויות המזון שיכולות להיכנס לקיבה בכל ארוחה הן מאד קטנות, החולה מפחית באופן דראסטי את כמות הקלוריות שהיה רגיל לאכול ביום ויורד יפה במשקל. בימים ובשבועות הראשונים לאחר הניתוח החולה יכול לאכול רק אוכל נוזלי ואח"כ טחון בלבד. בנוסף עליו לקבל תוספת של ויטמינים ומינרלים ולהקפיד על לקיחתם. בהמשך, תוך מעקב תזונתי צמוד, הוא מכניס לתפריט יותר ויותר מאכלים והמטרה להגיע לתפריט מגוון המורכב מכל קבוצות המזון. יש חולים שעד השלב הסופי לא יאכלו לאכול מאכלים מאד קשים כמו גרעינים וקליפות של ירקות, או סטייקים מצד שני. כל חולה הוא מקרה אחר וכל אחד מגיב אחרת. אבל - וזה אבל חשוב - הניתוח הוא בקיבה בלבד ולא במוח, והשינוי הראשוני צריך להיות בחשיבה. אם החולה לא ישנה את צורת החשיבה שלו על אוכל ואת הרגלי התזונה שלו - הוא ישמין בחזרה בלי בעיות (היו כבר מקרים). אמנם סטייק ענק הוא לא יוכל להעביר בקיבה שלו, אבל מילקשייק, גלידות ושמנת כן! ומיצי פירות כן ! ועוד הרבה דברים. כלומר, הניתוח הוא כלי-עזר לחולה , שיקל עליו לשנות את צורת החיים ואת כל היחס שלו לאוכל ולכן חשוב מאד המעקב הצמוד, והמפגשים עם אנשי מקצוע שילמדו אותו על הרגלים נכונים ועל צורת אכילה חדשה לגמרי בשבילו. אם החולה יפנים את הערכים הללו - הוא יוכל לשמור על משקל תקין לכל החיים. אם כן, ניתוח כזה איננו התרופה המושלמת לבעיות ההשמנה. יש לציין שכמו בכל ניתוח, גם כאן יש סכנות ואחוז מסויים של סיבוכים ואי-הצלחות ויש לקחת הכל בחשבון. הרופאים לא מאשרים ניתוח כזה לכל אחד ובמקומות מסודרים יש ועדה מיוחדת שמראיינת את החולים ומחליטה מי יכול להיות מועמד לניתוח.

לסמדר בן נון שלום רב !! בעלי עבר ניתוח קיצור קיבה לפני כ- שלושה חודשים הניתוח שבעלי עבר הוא גם טבעת בפתח הקיבה, וגם סיכות בקיבה עצמה. בעלי אכן היה צריך לעבור ועדה של קופ"ח לפני הניתוח (מידע זה הוא גם עבור יעל ששאלה לגבי הניתוח), וגם ביקור אצל פסיכיטר של הקופה. משקלו של בעלי לפני הניתוח 132 ק"ג, והיום 90.5 ק"ג, עליי לציין שהתקופה שאחרי הניתוח היא לא קלה, חודשיים רק נוזלים, ואח"כ אוכל טחון, ולמי שאוהב ורגיל לאכול זה מאוד קשה, כי גם בשתיה אי אפשר לשתות מהר אולי כוס אחת במשך 3/4 שעה. עד היום כשהוא כבר אוכל רגיל באופן שהוא מסוגל כרגע לאכול, קורה לו שהוא מקיא, זה מתחיל בגיהוקים רבים ואח"כ טיסה לשירותים להקיא. רציתי לשאול את סמדר בן נון, האם ניתוח גם של קיצור וגם טבעת ההשלכות והתופעות שלו שונות מניתוח רק של טבעת בפתח הקיבה ? ושאלה ליעל, מהו משקלך אם אפשר לדעת והאם ניסית הכל וניתוח הוא הפתרון, כי בעלי ניסה מלא דיאטות, ותמיד הוריד והעלה הכל, ואחרי הניתוח הוא היה עצבני, וכל דבר הכי קטן היה מרגיז אותו, הילדים הרעש, אני וכו' ההחלמה היא מאד קשה, צריך לקחת הכל בפרופורציות נכונות וזה לא קסם, צריך ממש לשנות אורח חיים. תודה וסליחה על ההודעה הארוכה. ח. סמדר בן-נון כתב/ה: ------------------------------- שלום יעל, לגבי התהליך הכירורגי עצמו עדיף שתשאלי רופא כירורג (יש לנו בפורום) מאחר וכיום קיימים בארץ כמה סוגים של הניתוח, ולא אוכל לתת לך את כל ההסברים הניתוחיים המפורטים. העיקרון הוא - הקטנת הפתח דרכו נכנס אוכל לקיבה. מאחר וכמויות המזון שיכולות להיכנס לקיבה בכל ארוחה הן מאד קטנות, החולה מפחית באופן דראסטי את כמות הקלוריות שהיה רגיל לאכול ביום ויורד יפה במשקל. בימים ובשבועות הראשונים לאחר הניתוח החולה יכול לאכול רק אוכל נוזלי ואח"כ טחון בלבד. בנוסף עליו לקבל תוספת של ויטמינים ומינרלים ולהקפיד על לקיחתם. בהמשך, תוך מעקב תזונתי צמוד, הוא מכניס לתפריט יותר ויותר מאכלים והמטרה להגיע לתפריט מגוון המורכב מכל קבוצות המזון. יש חולים שעד השלב הסופי לא יאכלו לאכול מאכלים מאד קשים כמו גרעינים וקליפות של ירקות, או סטייקים מצד שני. כל חולה הוא מקרה אחר וכל אחד מגיב אחרת. אבל - וזה אבל חשוב - הניתוח הוא בקיבה בלבד ולא במוח, והשינוי הראשוני צריך להיות בחשיבה. אם החולה לא ישנה את צורת החשיבה שלו על אוכל ואת הרגלי התזונה שלו - הוא ישמין בחזרה בלי בעיות (היו כבר מקרים). אמנם סטייק ענק הוא לא יוכל להע....

שלום רב, בני בן השנתיים נמצא בצום תמידי, הוא כמעט אינו אוכל במהלך היום ואם הוא מוכן לאכול משהו זה בדרך כלל חטיפים או עוגיות. אני מבקשת לדעת האם כדאי לתת לו תוספת ברזל ו/או ויטמינים וזאת בעקבות כתבה שקראתי על השפעת כמות הברזל על ילדים. אם כן האם ניתן להמליץ לי על סוג של תוסף שכזה.

ענת שלום, לדעתי את צריכה דחוף לפנות לייעוץ אצל דיאטנית קלינית, ואולי לשתף גם עובדת סוציאלית שתברר איתך את הסיבות ל"צום" הזה. הסיבה שהילד אוכל חטיפים ועוגיות היא מפני שהם נמצאים בבית... אם לא תקנו בכלל חטיפים - הילד לא יאכל. אולי הוא "ירעב" יום-יומיים (אל תפחדי אם הוא לא יאכל כלום)אבל אם יציעו לו בכל פעם שיבקש אוכל רק דברים מזינים - בסוף הוא יהיה חייב לאכול. יכול להיות שהילד עורך לכם "מבחנים" ובודק מי יותר חזק בנושא האוכל. מניפולציות שילדים מפעילים באמצעות אוכל הן לא דבר נדיר וצריך להיות מספיק תקיפים ולתת לילד להבין שהוא לא יקבע את התפריט שלו אלא אתם. בינתיים פני לייעוץ, גם כדי לקבל תוספת ויטמינים ולבצע בדיקות כדי לראות אם יש חוסרים בברזל (ברזל לא לוקחים ככה סתם) וגם כדי לעבור ביסודיות על התפריט היומי ולבדוק ביחד איך אפשר לבצע שינוי, ואל תקני שום חטיפים ועוגיות. גם אם יש עוד ילדים בבית וגם אם יש אורחים - זה לא נקרא שהם "יסבלו" אם הם לא יאכלו את כל הזבל שיש בד"כ. יש דרכים אחרות לפנק ילדים, ואסור שזה יהיה דרך דברי מתיקה. המון בריאות והצלחה!

לפי מה שהבנתי חלב סויה הוא מאד בריא. רציתי לשאול איזה חלב סויה הוא הכי טוב שאפשר לקנות (של איזו חברה), והאם כל מוצרי החלב מכילים לקטוז? (כולל יוגורט, יוגורט עיזים וכדומה...)

אהלן עמית - אולי תשאל כל יום שאלה אחת? אני לא עומדת בקצב... לגבי חלב סויה - עד כמה שידוע לי אין הבדלים משמעותיים בין חברה לחברה. יש חברות שמעשירות את חלב הסויה בסידן או מפחיתות את כמות הסוכר, ואלה ההבדלים היחידים. לגבי לקטוז - מוצרי החלב שמכילים הכי פחות לקטוז הם גבינת קוטג' וגבינות צהובות. ביוגורט חי (BIO) המכיל חיידקים יש לקטוז, אבל החיידקים מפרקים אותו בעצמם ולכן הרבה אנשים בעלי אי-סבילות ללקטוז מסוגלים בכל זאת לעכל יוגורט.

שלום עמית. ההבדלים בין הסוגים של חלב סויה הם בדרך כלל במרקם, טעם, כמות סוכר, וכמות סידן. אני ממליץ על החלב של VitaSoy שהוא נורא טעים, ועשוי מפולי סויה אורגניים. גם החלב סויה ממשק צוריאל נהדר. שתה לרוויהת ולבריאות.

שלום עמית. ההבדלים בין הסוגים של חלב סויה הם בדרך כלל במרקם, טעם, כמות סוכר, וכמות סידן. אני ממליץ על החלב של VitaSoy שהוא נורא טעים, ועשוי מפולי סויה אורגניים. גם החלב סויה ממשק צוריאל נהדר. שתה לרוויה, ולבריאות.