הרפס זוסטר?

שלום, לפני שבוע וחצי, בערב יום שישי ולאחר טיול באיזור הכנרת, יצאו באיזור בית החזה השמאלי שלפוחיות אדומות. חשבתי שמדובר באלרגיה לצמח ומרחתי אלוורה. בליל שישי סבלתי מחום והזיות אך ביום שבת בבוקר התחושושת הרעות עברו לחלוטין. החום חזר בשבת בלילה וביום ראשון שוב הרגשתי רע. רופא עור (בבית חולים בו אני עובדת) ראה את הנגעים ביום ראשון (היו כבר יבשים והתחילו להגליד), אבחן הרפס זוסטר ואמר לי למרוח פולידין בלבד. אציין שבאותו יום היה לי פצע ברגל (נראה כשריטה ארוכה) שלא נקשר לנגעים בבית החזה. ביום שלישי הגעתי לרופאת המשפחה שלי כדי לעדכן ולהתייעץ. היא הימרה על הרפס זוסטר והפנתה אותי דחוף לרופא עור. רופא העור שוב אבחן הרפס זוסטר, למרות שראו באותו שלב רק גלדים, ואמר שאסור לי למרוח פולידין בשום פנים ואופן אלא רק תרחיף קלמין. המצב נשאר יציב עד יום ראשון בבוקר, אז התעוררתי עם נקודות אדומות על היד, הצוואר והרגל, שאיזור הנגעים בבית החזה פיתח אדמומיות ותחושת גרד.. שוב הגעתי לרופא עור במקום העבודה (רופא אחר הפעם) שאמר שהוא לא יודע אם מדובר בהרפז זוסטר (קשה לקבוע לפי מצב הנגעים באותו שלב), אך נראה לו שהנגעים האחרים לא קשורים. הוא רשם לי Eumovate oint (משחה) על מנת להוריד מהנפיחות והגירוי באיזור בית החזה. לא ניתן היה להשיג את המשחה בבית המרקחת בבית החולים ולכן לא מרחתי אותה. למחרת (יום שני, 30.7.07) הגעתי שוב לרופאת המשפחה - בית החזה היה אדום ונפוח, הנגעים על היד והצוואר היו דומים (אדומים ונפוחים, מראה של שלפוחית מפוצלת, נקודות אדומות כהות על נגע). סבלתי מאוד מאוד מהגרד שהיה בלתי נסבל. שוב הופנתי בדחיפות לרופא עור (אחר מזה שראה אותי כשבוע לפני כן) שאמר שאין לו מושג במה מדובר, אבל בשביל להיות בצד הבטוח הוא יתן טיפול נגד הרפס זוסטר. כרגע אני לוקחת 800 מ"ג זובירקס חמש פעמים ביום, וכדור אוטרקס לפני השינה (הוא טען שמשחה שרשמו לי היתה עלולה לגרום לי נזק). סך הכל ראו אותי ארבע רופאי עור שונים והאבחנה עדיין לא ברורה (כמובן שהחשש הגדול שלי הוא מטיפול לא מתאים). עד כה לקחתי ששה כדורי זובירקס, הפצעים עדיין אדומים מאוד ומגרדים. בתחילת ספטמבר אני עתידה לטוס לויטנאם למשך חודש. שכחתי לציין זאת בפני הרופא האחרון שראה אותי (שהאיזור התנפח והופיעו הפצעים החדשים), אך הרופא הקודם אמר שאין בעיה לקבל חיסונים כעת. אני מודאגת מהפרוגנוזה (מתי עתידים לעבור הפצעים? תןך כמה זמן הכדורים אמורים להשפיע ומה בדיוק השפעתם?) האם אני יכולה לקבל חיסונים? האם עלי לנקוט זהירות מיוחדת בטיול? ואם לא מדובר בהרפס זוסטר (עשיתי אתמול בדיקות דם להרפז זוסטר וסימפלקס)- מה האפשרויות האחריות להופעת נגעים מסוג כזה ובפיזור המתואר? תודה רבה .

POSITIVE VARICELLA ZOSTER IgG NEGATIVE VARICELLA ZOSTER IgM < 0.50 negative HERPES HSV2 IgG < 0.50 negative HERPES HSV 1+2 IgM אם אני מבינה נכון המשמעות היא שלא מדובר בהרפס זוסטר. מה יכול לגרום לפריחה כזו?

ארבעה רופאי עור שראו את הפריחה עדיין מתלבטים. מצטערת, אני לא יכולה לעזור לך דרך הפורום.

הטיפול בהרפס זוסטר הוא בזובירקס 800 מג' חמש פעמים ביום למשך 7 ימים, או וולטרקס 1 גרם שלוש פעמים ביום למשך שבוע. לגבי האבחנה של המחלה שלך, המשיכי במעקב רופא העור והמשפחה. קשה לי לקבוע מה יש לך ולמעשה זה בלתי אפשרי למרות שקראתי בעיון את כל ההודעה שלך. רפואה שלמה.