פורום מעי רגיש

האם כדור נוטנסיל יכול לגרום לשלשול חודש אחרי שימוש או שזה לא סביר

אני בת 44, בריאה בדרך כלל, למעט בעיות נפשיות שקשורות לחרדות והיפוכונדריה מזה 3 שנים. בימים האחרונים כשאני עושה פיפי יש בועות (לא קצף) בועות זעירות קטנטנות מחוברות יחד פיפי בהיר רגיל. בשנת 2021 היה לי קריאטינין 0.81 Gfr 83 לפני חודש קריאטינין 0.84, Gfr 87 בשנת 2024 קריאטנין היה 0.69 עשיתי לפני חצי שנה פעמיים לבקשתי (בגלל היפוכונדריה) אולטרסאונד כליות והכל יצא תקין לגמרי. לפני חצי שנה. הבועות הן זעירות 3-4 כזה יחד מחוברות. אין קצף. והצבע תקין של השתן. אני לוקחת בחודש האחרון פעם ביום מולטיויטמין שיש בו 50 מג קולגן שמכיל חלבון ואת כל ויטמיני ה- B לא יודעת אם קשור אז מציינת. יש סיבה לדאגה? הפחד: אי ספיקת כליות.

שלום פרופ׳ רם דיקמן, הבת שלי נבדקה בבלינסון ונמצאה חיובית ל- SIBO והומלץ לה לקחת למשך 10 ימים טיפול אנטיביוטי מסוג ריפקסימין 200 מ״ג * 3 פעמים ביום. היא בצבא כעת והרופא לא ממהר לשלוח אותה לאסטרולוג כדי לקבל את המרשם והתרופה. מה עליה לעשות והאם זה מחייב טיפול מידי או שניתן לדחות זאת מס׳ חודשים? תודה

הכוונה היתה לגסטרולוג (מתקן אוטומטי) וטוענים שהיא צריכה להגיע לרופא גסטרו כדי שירשום לה את התרופה. האם יש דרך כשהיא חיילת לקבל מרשם ממקור אחר ולקנות פרטי עבורה? יש לה ביטוח תרופות מחוץ לסל…

שלום פרופ׳, אני בהריון שבוע 12, מתחילת ההריון אך במיוחד לאחרונה, יש לי דחיפות ביציאות שמתקשה מאוד להתאפק ולעתים אם לא קרובה לשירותים זה ממש מאבק. בעברי אשפוז סביב בריחת צואה, פעמים מרובות במספר ימים, כנראה בעקבות חיידק שגרם גם לשלשול ולאיבוד שליטה על הסוגר. בעקבות זאת אני בחשש רב מהמצב, מתחילה עבודה חדשה בעוד מספר ימים וחוששת ממצבים דומים. האם ישנם פתרונות/ דרכים לשיפור המצב?

קבלתי טיפול בסימבלטה למעי רגיז. ברקע יש לי גם ריפלוקס. הסימבלטה עזר מאוד למעי רגיז אבל החריף את הריפלוקס. זה הגיוני? מה המלצתך? ומה עליי לעשות?

בעקבות כאבי בטן ליונה הופניתי לבדיקת CT אבל לפני שבוע עשיתי CT אנגיו על הבטן הא זה מספיק? או שצריך לעשות CT רגיל דווקא ולא אנגיו? תודה.

בבדיקת דם קיבלנו את התוצאות הבאות: TRANSGLUTAMINASE_IgA 0.5 C-REACTIVE PROTEIN 0.84 IgA 197

אובחנתי כמעי רגיז לפי כל התסמינים ניסיתי הורדת מזונות ,חלב לא צורכת בכלל פרוביוטיקה קולוטאל ושום דבר לא עזר .כרגע הרופא אמר לי להתחיל תרופה בשום נוטנסיל רציתי לשאול תוך כמה זמן התרופה מתחילה להשפיע והאם אין בעיה לקחת אותה קבוע לאורך זמן אם אני בטיפולי פוריות

שלום, בזמן האחרון, אם אני אוכלת ארוחה קצת גדולה, שעה אחכ כל מה שאכלתי יוצא כשלשול. זה לא משנה מה אני אוכלת. היום זה היה פתיתים. אבל לפני חודש שאכלתי פתיתים לא קרה לי כלום. למה זה קורה? מה אפשר לעשות?

שלום, בתקופה האחרונה, כמה חודשים, ללא שינוי תזונתי, יש לי התפרצויות של גזים לקראת הערב לפני האוכל, ורק שאני שותה משהו ויושבת בצורת כריעה, אני מרגישה שאני צריכה לשירותים ולאחר היציאה כבר אין גזים. אבל ללא הפעולות האלה אין יציאה רק גזים שממשיכים כל הלילה עד הבוקר. פרוביוטיקה אינה עוזרת. קרבוקסילן לא עוזר. בדיקת צואה נקייה. מה לעשות? זה בלתי נסבל אני לא יכולה לחיות ככה. זה כאילו הגוף שלי שכח איך להתנהג. תודה רבה מראש על תשובתך

תודה על תשובתך. צריך הפנייה מרופא גסטרו? או שמספיק מרופא משפחה?

האם אפשר לקחת בונדורמין במקביל לנורטילין

הסיבה למים עכורים ב אסלה אחרי יציאה

שלום רב, מאובחנת עם מעי רגיז. ב-48 שעות 6 יציאות (ללא שלשול) בצבע שחור. יש לציין כי לפני כן סבלתי מעצירות ובעקבות כך שתיתי תה טיבטי. כמו כן, התחלתי ליטול כדור ליברוקול. בשנתיים האחרונות נוטלת ברזל עדין של סולגאר, עקב המוגלובין נמוך כרוני, מאז ומעולם. לפני חודשיים ביצעתי בדיקת סם שהעה תקין ב"ה. קולונו וירטואלי לפני שנתיים וחצי תקין. נוטלת אליקוויס באופן קבוע עקב תסחיף ריאתי לפני שנתיים במעקב ובעיית קרישיות- במעקב המוטולוגי. רציתי לשאול האם יש סיבה לדאגה לדעתך? וכן, מה עלי לעשות אם בכלל. תודה!

הבוקר עשיתי בדיקות דם. ספירת דם הכל תקין, מלבד המוגלובין 11.5 יש לציין שכבר כמה ימים הפסקתי לקחת ברזל עדין שלוקחת במשך שנים. ההמוגלובין תמיד היה נמוך, אבל בגדרי הנורמה. האם הערך תקין יחסית, או שמא צריך לנקוט פעולה כלשהי? תודה מראש על המענה

רמת פריטין בגבול הנורמה

שלום פרופסור, מקווה ששלומך טוב. אני סובל מibs ובין היתר גם עם התמודדות נפשית של דכאון וחרדה. נוסו מספר טיפולים נוירו מודלטוריים(אלטרול בעיקר לשלשולים וכאבים) חווה מחזוריות מסוימת של תקופות של עצירות ולאחר מכן שלשולים וכן הלאה… לכאבים נוסו ספסמלגין קולוטאל ופפברין שהיו כולן אפקטיביות באופן חלקי. בשל העובדה שהמחלה האקוטית שלי היא מחלה ביפולרית לצערי אני לוקח מספר רב של תרופות שאין איך לשנותן. לאורך השנים הוחלפו הרבה תרופות שגרמו לתנודות שונות, מעצירות לשלשולים כאשר שלשולים בדרך כלל היו יותר נפוצים. מן הסתם שאין ביכולתי להפסיק את הטיפול הפסיכיאטרי ואין באפשרותי להמשיך להחליף תרופות על בסיס תופעות לוואי המחמירות את מצב הבטן שלי. מנסה להבין מה הצעד הבא שלי, לופראמיד עוזר בניהול השלשולים אבל מחמיר כאבי בטן ובנוסף ברגע שמפסיק את הטיפול האפיזודה פשוט חוזרת.

סליחה אם לא הייתי ברור, קודם כל תודה לך על התגובה. השאלה שלי היא שאלה יותר פרקטית, נוסה טיפול נוירומודולוטרי, נוסו טיפולים נקודתיים לתסמינים, נסיונית שלא צלחו/היו תוצאות אפקטיביות באופן חלקי. האם ישנם אפיקים נוספים שניתן להסתכל עליהם? תודה.

מה זה אומר ולמי לפנות?משהו כמו ריר שקוף שמופיע לפעמים יחד עם גזים?

שלום ותודה מראש על המענה. מדובר באשה בשנות ה-60, שסובלת מדיכאון ונרווזה עבר עשרות שנים. בעקבות דיכאון אשר מלווה בעצבנות יתר ומערכת עיכול רגיזה, פנתה לפסיכיאטרית וזו החליטה על שינוי טיפול. במקום סרוקסט מעבר לויאפקס ומינון נמוך של זאפה במקום קסאנקס xr. כעבור כמה חודשים אין שינוי מוחשי והבעיה היותר גדולה זו תופעות המעי הרגיז, שתופעות אלו מעירות את התופעות הנפשיות וכן להפך, מה שהופך למעגל סגור. בשיחה עם רופא משפחה הוצע לעבור מזאפה לכדור הרגעה בנזו. ברצוני לציין שכדורי אסיוול וקלונקס לא עזרו בעבר. כעת נשמח לקבל המלצה על כדור הרגעה שניתן ליטול באופן קבוע, כזה שיוכל להטיב הן עם עצבנות יתר וחרדה וגם יוכל להתאים לפרופיל של תופעת מעי רגיז, בנוסף לויאפקס. תודה רבה

אמא שלי ביקרה אצל פרופסור וזה רשם את התרופה ליברקס. הפכתי עולם ואני לא מצליח להשיג אותה. אשמח לעזרה וכיוון

התחלתי פעם ראשונה היום מולטי ויטמין של חברה מצויינת וכעבור כמה שעות מהנטילה הראשונה היה לי פיפי צהוב זרחני כזה זוהר.. יש במולטי ויטמין : ויטמין A (בצורת רטיניל פלמיטט)1,500 מק"ג 167% ויטמין C (כחומצה אסקורבית 60 מ"ג 67% ויטמין D (בצורת כולקלציפרול D3) 20 מק"ג (800 יחב"ל) ‎100% ויטמין E‏ (בצורה של D-אלפא טוקופריל אצטט) 10 מ"ג 67% תיאמין (ויטמין B-1) (בצורת תיאמין מונוניטרט) 5 מ"ג ‎417% ריבופלבין (ויטמין B-2) 5 מ"ג ‎385% ויטמין B-6‏ (בצורת פירידוקסין הידרוכלוריד) 5 מ"ג ‎294% (200 מק"ג חומצה פולית) 83‎%‎ ויטמין B-12 (בצורת ציאנוקובלמין) 8 מק"ג ‎333% ביוטין (בצורת d-ביוטין) 5,000 מק"ג 16,667‎%‎‏ ברזל (בצורה של ברזל גלוקונט) 3 מ"ג ‎17% נטילה ראשונה הפיפי נעשה זוהר צהוב זרחני ו רשום על הקופסא "כמוסות רכות עם שחרור מהיר" יכול להיות קשר צירף מקרים? אשמח מאוד לדעתך יש לי חרדות ברקע מאי ספיקה כליות כבד אני סובלת מהתמודדות נפש כבר 4 שנים שקשורה למחלות 🙏😞 בדיקות דם אחרונות מלאות היו לפני חודשיים וחצי ולפני 3 חודשים עשיתי אולטרסאונד כבד כליות לבלב כל מערכת עיכול עליונה יצא תקין. אני בת 43 בריאה בדרך כלל פיסית

שלום דוקטור הבעיה שלי מגיל 16 כיום אני בת 37 אובחן אצלי מעי רגיז אבל אין לי את ההבחנות שלה מי הרגיז יש לי רק 12 יציאות כל יום וזה מקשה עליי מאוד בחיים ברפואה עשיתי את כל הבדיקות האפשריות שיש ולא נתנו לי תשובה הלכתי לרופא פרטיים למומחים שיש לי כל מיני תרופות וזה לא עזר מה שכן עוזר זה קנאביס האם יש לך כיוון בשבילי לפתרון הנושא או לאן להפנות אותי כדי שאוכל לפתור את הבעיה הזאת אני קמה בבוקר כל יום ומתפנה מעל 12 או 13 פעמים תודה

היי אתה עובד עם מכבי או מקבל באופן פרטי? ואם כן מה עלותך?

אני חייב עזרה משהק / מגהק מעל 48 שעות איך אפשר לעזור לי? בן 54

אני חייב עזרה משהק / מגהק מעל 48 שעות איך אפשר לעזור לי? בן 54

כל הזמן בחזה צד שמאל על הציצי דקירות הרגשה לא נעימה בכלל,זה מאוד מטריד אותי,אקו לב תקין אקג תקין,הכאב יכול להיות נובע מבקע או דלקת בכיבה?לוקחת קונטרולוק ולא עוזר לקחתי נקסיום ולא עוזר,מה הפיתרון אשמח מאוד לעזרה,יש גם בבית החזה הרגשה לא טובה הצילו בבקשה,יש גזים וגרפסים,עשיתי אורך חיים בריא יותר,מה יש עוד לקחת שיעזור

דר שלום, אובחנתי בIBS לפני כמה שנים ונוטלת 25 מג אלטרול בוקר וערב. בינתיים, 3 חודש , לא עוזר בכלל לכאבים הכרוניים בבטן. לפני כמה שנים מצאו בוץ בכיס מרה בMRI. מעולם לא קיבלתי לזה טיפול. צריך? איך נכון לטפל אם בכלל זה גורם לכאבים הכרוניים? טופלתי עי דיאטנית ואני עושה כושר תמידי. שום דבר לא עזר לכאבים תודה

דר שלום, 2 שאלות: 1- האם רופא גסטרו יכול לרשום רוזולור להמרצת פעילות מעיים? 2- מאז שעשיתי אינדוסקופיה מזה שנים יש לי כאבי בטן חזקים מאוד כל היום. מאחר שכל הבדיקות שעשיתי הגיעו תקינות, אני חושד שהייתה פגיעה/הפרעה לעצב הואגוס. שאלתי היא, האם יש דרך לבדוק את תיפקודו ? בברכה, שלומי

שלום, יש לי תסמונת אהלר-דנלוס. עברתי קוצב קיבה+פילורופלסטיקה ולבסוף כריתת קיבה מוחלטת - הכל נכשל לחלוטין. עכשיו יש לי דיסמוטיליות חמורה במעיים ואני בתזונה הורית מאז 2022 עם הרבה זיהומים בקווים. רציתי לדעת האם MRE ו-Antroduodenal manometry יכולים לאבחן חסימת פסאודו כרונית במעיים על אף הקיבה הנעדרת? בְּכֵנוּת, כפיר

ישנו? לא - כי אין טיפול אחר חוץ מהזנה תוך ורידית/הזנה ישירות למעי.

מה זה יכול להיות זה כאב כחמישה ימים

עדיין לא נופק לי מכשיר cpap סובל מדום נשימה חמור בשינה ונדרש להביא לבדיקה מכשיר ואין לי זה מסוכן ?? יכול להיגרם לי משהו ?

פרופזור דיקנמן זה בן עם המנומטריה גילן לי מחלת post של מערכת העצבים יש לך איך לעזןר לי עם זה ?

שלום רב, אני בת 38 בריאה בדרך כלל,לא מעשנת ולא שותה אלכוהל. לפני שנה וקצת אחרי קורונה התחילו לי כאבי בחזה.הלכתי לרופא עשיתי א.ק.ג שיצא תקין.הרופא אחר שיתכן ומדובר על שרירים או עצמאות ומתן לי משחה. הכאב עברה אך חזר לעיתים רחוקות. עכשיו מחודש ספטמבר הכאב מופיע בתדירות יותר גבוהה ,כאב מאוד חזק שלפעמים כשנושמת מורגש. עשיתי בדיקות שקשורות ללב שיצאו תקינות, צילום חזה שיצא תקין.רופא ריאות נתן לי הפנייה לבדיקת נשימה אמר שאולי מדובר באסטמה והפנייה ל c.t .הבעיה שבדיקת הc.t רק באפריל ואני ממש מודאגת שלא חס וחלילה מדובר בגידול בושט או בריאות. הרופא אמר שיתכן ומדובר בבקע סרפתי, קבעתי תור לרופא גסטרו לחודש הבא. לפעמים כאני אוכלת אני מרגישה את האוכל שעובר דרך הושט, לפעמים כואב ולפעמים שמתי לב כשאני עייפה ויש לי אוכל ורוצה לבלוע מרגישה שהאוכל קצת בגרון בגרון ולא מצליחה לעשות פעילות של בליעה ואז אני נכנסת לסוג של חרדה קמה ומוזיזה את עצמי על מנת להרגע ולבלוע. הרגשה ממש לא נעימה כזאת. זה קורה לי מידי פעם, ממה זה יכול להיותהדבר הזה? איזה בדיקות ניתן לעשות שקשורות מערכת עיכול לבדות מה הבעיה? תודה רבה

שלום רב מזה השבוע אני סובל מתחושת צרבת רצון להקיא או בחילה יש טעם חמוץ מריר בגרון או תחושת חום בבטן או באזור העליון ..אין תחושה של שריפה אחרי האוכל .בלי קשר אני אמור לעבור בדיקת קלנוסקופיה בעוד שבוע יש לי כבר כמעט שנה וחצי רגישות בבטן התחתונה תחושה של אי נוחות בצד ימין או שמאל אין עצירות אין דימום או טחורים לעיתים צואה תהיה גדולה אבל בצבע רגיל ... אני די חושש מהבדיקה האם יתכן כי יש קשר בין הצרבת לבין אי נוחות בקיבה ? אני נוטל תכשיר טאמס אבל עדיין יש תחושת צרבת בגרון במיוחד בלילה לפני השינה מה מומלץ??

עשיתי בדיקת סיבו יצאה שלילית עשיתי בדיקת קונטסרפןה הובחן דלקת קלה בקיבה גיאטריס סובלת עדיין מנפיחות. אי נוחות בבטן. ירידה בתאבון גזים מסריחים ומרובים בעיקר בלילה בדיקת צואה יצאה שלילית ולא רגישה לגלוטן

דר שלום, רוזולור עוצרת להגברת תנועתיות במעיים ובIBS עם עצירות זה ידוע שיש תנועה איטית של המעיים. מדוע אז קראתי שלא נותנים את התרופה לIBS? למה כן נותנים אותה ? תודה

מה הכוונה ללא מקור? גם בIBS לא יודעים את מקור הסימפטומים מלבד השערות של סטרס ותזונה שלא חלות על כולם. מדוע זה לא מוצע כלל ? לא מקובל לתת בארץ?

דר שלום, מעי רגיז עם כאבים כרוניים בעיקר בטן תחתונה. בעבר ניסיתי נוטרילין שעשה תופעות לוואי קשות, רעידות בידיים בין היתר. מאוד חוששת לקחת אלטרול עד לכדי שאני דוחה את הטיפול למרות העינוי של הכאבים. יש לי גם רישיון לקנאביס רפואי בעקבות הכאבים. 1-יכולות להיות לאלטרול תופעות קשות לטווח ארוך ? 2-מומלץ לקחת קנאביס יותר מאלטרול לשימוש טווח ארוך וכמה שפחות תופעות לוואי ? תודה

שלום לך מה ההבדל בין בדיקת US אולטרסאונד בטן עליונה תחתונה לבין בדיקת US דופלקס בטן ואגן ? זה אותו עיקרון ? מה שונה ומה יותר מדוייק?

שלום! אני סובל למשך תקופה של קרוב לשנה משינוי מידי פעם ביציאות שלי, מידי תקופה יש כמה ימים שאני צריך להתפנות הרבה פעמים [שחלק גדול מהיציאות זה בעיקר גזים], עשיתי בדיקות ולא היה משהו חריג, הייתי אצל תזונאי וגם לא יצא מזה משהו, למה זה יכול להיות קשור? מה אני יכול לעשות בכדי שזה לא ימשיך? אשמח מאד למענה ממך. תודה רבה

אותו דבר גזים לחץ כאבים. לקח. י בורמלין אינזים עיכול, זה מצמח האננס, כך כתוב. הכל נעלם. יש אינ זימים שמוכרים, לא אלה, הם לא מכילים בורמלין. לי זה פתר את הבעיה בענק. זה זול ברשת. 60 כדורים 500מג כל אחד 28 ש"ח.

אוכל לקבל ממך הפניה לבדיקה אני חבר מכבי מס באם תוכל אשמח להעביר לך את המ.ז: שלי (לא רוצה שיהיה מפורסם באתר) תודה רבה

.

היי כבר תקופה די ארוכה שיש לי צוואה ממש עבה שצריך ממש ללדת אותה החוצה בלחיצת ארוכות ומתמשכות לפעמים מלווה בכאבים ובלחץ בפי הטבעת עד שיוצא. אשמח לדעת מה הסיבות לכך ?

שלום, לפני כשלושה שבועות התאשפזתי במיון בגלל כאבי בטן ודימום מוגבר ביציאות. נעשה לי CT ונמצאה דלקת קלה מאוד במעי, פיסורה וטחורים. טופלתי עם אנטיביוטיקה במשך 10 ימים. מאז נראה היה שהדברים מעט נרגעו אבל הדימום המשיך מעט (אני מכיר את זה אצלי כבר שנים שיש תקופות של דימום וכאלה של פחות). לפני כמה ימים בעקבות עבודה מאומצת חזר הלחץ בבטן ויציאות ריריות ועם דם. עשיתי בדיקת דם וצואה - יצאה תקינה (CRP תקין) אבל Fe - Iron נמוך (58) וקלפרוטקטין של 140. בנוסף רעב מופחת. קצת בלחץ מזה והרופא לא כל כך זמין מאז תוצאות הבדיקה, אשמח לכיוון מה יכול להיות העניין כדי להרגיע מעט את הלחץ עכשיו. (לפני שנה עשיתי קולונוסקופיה והיתה תקינה) תודה

שאלתי פשוטה שימוש הברומלין 500 מילגרם אינזים לעיכול חלבונים מאננס זה הגיוני שאחרי כל הכדורים שלקחתי מקולוטל אינזימים קומפלקס, קלבטן ופחם כלום לא עזר בנפיחות ואי נוחות בבטן מעי עצבני במצב מ. משך היתכן שכדור כזה בבוקר בעלים 90 אחוז מהבעיה יציאות תקינות אין לחץ יש שחרור טוב של גזים כלומר לא נתקעים במעי הגס ובכלל הבעיה כמעט לא מטרידה בעבר היה גהנום כלומר הלחץ הסף כאב העצבי הטריד זה כזה חזק הברומלין ה מתי שזה לעיכול חלבונים. אני פשוט מ קשה להאמין שזה עובד ככה זה מוכר לך?

תודה דוקטור קראון אין ברומלין כלל ניבי י בעבר אינזימי עיכול כאלה לא עזר. משום מה מהיום השני שלקחתי ברומלין הכל השתחרר במעי זה משהו בלתי יאומן שנים של חיפושים נגמרו מה עושה הברומלין

פונה עקב אני קצת היפוכונדרית כמו רבים אחרים, בקצרה🙏, בת 45 חודש שעבר, עשיתי בדיקות דם מקיפות מאוד לפני שבוע שכולם יצאו תקינות לגמרי, לפני 6 חודשים עשיתי אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה שיצא תקין. אני בדרך כלל עוקבת אחרי היציאות שלי מאחר ואני סובלת מהיפוכונדריה, היציאות שלי פעם ביום בלבד צואה. לפעמים יום כן יום לא. צואה חומה רגילה. הערב אחרי ששיניתי בימים האחרונים תזונה, במוצש צלחת מלאה כבד עוף, אתמול והיום שני תפוחי עץ אדומים, 2 ארטישוקים. אחד ביום הכוונה ביומיים האחרונים. הורדתי לפני שבועיים מוצרי חלב לגמרי. הערב היה לי צואה חומה רגילה אבל על חלק ממנה היה חתיכה קטנה שנראתה כמו עור או קליפה או נייר בצבע אדום בוהק כמו אדום טרי. חתיכה קטנה שצמודה כזה לחלק מהצואה החומה, מסביב לא היה אדום, רק החתיכה האדומה הקטנה הזאת. היא ממש ממש קטנה כאילו דבוקה על חתיכה מהצואה, המים ושאר הצואה רגילים. מה שכן הצואה לא שקעה לקרקעית האסלה, היא צפה אבל לא היה ריח רע בכלל. בסרטים על סרטן מעי גס אני בריאה בדרך כלל, ואין הסטוריה משפחתית ולא מעשנת. אין כאבי בטן. מה שכן יש לי שנים פיסורה לפעמים אבל בקטנה ולא תמיד היא מופיעה. יש לי לפעמים מעי רגיז. פעם בחודש יש לי שלשול חום רגיל על הבוקר שמתעוררת נניח מחלום רע או סיוט בדרך כלל זה קורה מופיע שלשול על הבוקר וזהו. אשמח מאוד לדעה שלך ד"ר ותודה רבה

שלום, אני בן 43 חולה קרוהן. עד עתה אני מטופל במרפאת גסטרו של קופ"ח כללית בירושלים, אצל ד"ר דן קרת, כשבמסגרת ההשתייכות שלי למרפאה, ישנה אחות קשר שניתן לפנות אליה במקרים דחופים, דיאטנית וכו'... עתה עברתי להתגורר במרכז הארץ, האם ידוע לכם על מרפאה דומה שעובדת עם קופ"ח כללית? פרופ' דיקמן אשמח להשתבץ אצלך. אם בלתי אפשרי, האם ישנן המלצות באזור המרכז פ"ת/ר"ג/ת"א והסביבה?

אשמח אם תסביר לי שני משפטים שלא הבנתי: . FOCAL MILD LAMINA PROPRIA EDEMA Fragments of oxyntic mucosa without significant infiammation תודה מראש ממש לא מובן על תשובותיך והרצינות

מעי רגיש וibs, מוגדרות מבחינה רפואית רק כשאין אף בעיה ידועה במעי מהושט קיבה ועד פי בהטבעת? כלומר שלא נמצאה אף בעיה קלינית? שאלה שניה אם יש כבד שומני, ויש בקע היטלי קטן. יציאות מלאות תקינות כל 24 שעות, זה יכול להסביר את אי הנוחות בבטן העליונה בלבד? אם יש אי נוחות בבטן כולה, זה חורג מהגדרות הממצאים שציינתי?אם זה רק בבטן עליונה ניתן לשייך לכבד שומני והבקע היטלי? אני אוכל פשוט ארוחות די קטנות במרווחים, וזה עובד לא רע. החשש שלי שאני נרדם בשמירה, שכביכול מייחסים זאת לכבד שומני ובקע קטן, ויש משהו אחר. מצד שני אני לא מעוניין בכל הבדיקות הפולשניות, גסטרוסקופיה וכו' דוקטור אני מקווה שאתה מבין את הדילמה שלי. כי בסוף זו החלטה שלי מבחינת הרופאים המעט שהתייעצתי, זה ישר בדיקות םולשניות בסוף אני צריך להחליט. עשו לי 3 קולונסקופיות במשך 12 שנה, תקינות. אני בן 61. אני מנסה כמה שפחות בדיקות ועיסוק בעניין. רק אודה אם תתן לי עצה אם ההגדרות דלי סבירות, או שיש צורך כן לבצע בדיקות מחויבות מצב זה. תודה

שלום פרופ' לפני כשנה החמרה במעי רגיש עם כאבי בטן בעיקר. לפני כחצי שנה התחלתי נורטילין ולוסטרל. מאז כמעט ואין כאבים אבל יש יובש פה מציק מאוד. ירדתי לפני חודש לחצי כדור והכל בסדר. תוהה אם שווה לנסות להפסיק? אם יחמיר אוכל לחזור לקחת ללא אובדן יעילות? תודה

ושט + קיבה + תריסריון + בוצע תרגיל היפוך. ממצאים נוספים ושט- דלקת ארוזיבית דרגה D לאורך הושט טראכאליזציה של הרירית מעבר ושט קיבה ב 39 עם טבעת שצקי בקע סרעפתי 3 סמ EGJ HILL GRADE 4 קיבה- תקינה לכל חלקיה. תריסריון- בצל התריסריון וחלקו השני תקינים. אבחנות הבדיקה Diagnosis Hiatal hernia 553.3 Erosive esophagitis 530.19 Procedure Gastroscopy 44.13 אני לוקח מאז נקסיום כל יום 40 מ ג ושינתי תזונה לגמרי ללא דברים שמעלים חומציות ולחם כוסמין ואני מרגיש שאין לי בכלל יותר צרבות ושריפה בוושט ,אני כן סובל מגזים וחוסר נוחות בבטן התחתונה מאז שהתחלתי להיות קבוע עם הכדור השאלה האם במקרה שאני שומר על תזונה שלא מעלה את החומציות בכלל להמשיך לקחת את הכדור יום יום ולסבול מהגזים והבלגן בבטן התחתונה או שכן להוריד ולראות איך אני מרגיש עם זה וכן עשיתי טיפול של כירופרכט ששחרר לי את הקיבה מהסרעפת ויכול להיות שזה גם מה שגורם לי להקלה בעניין הצרבות השאלה היא לגבי הגזים והרעש מהבטן כל היום וחוסר הסדר ביציאות מה לעשות עם זה

מזה שבוע וחצי שהיציאות שלי כל פעם מצב שונה.. לא דפוס קבוע.. מצב של עצירות ל15 דקות ואז הצואה יוצאת בחתיכות צהובות (חום בהיר מאוד נוטה לכתום צהוב) לפעמים כשאין עצירות הצואה יוצאת צואה רכה (לא שלשול) חתיכות צהובות ללא ריח חריף. הן חצי צפות חצי שוקעות הרוב שוקע. אין כאבי בטן. יש רעשים כאלה לפעמים בבטן. יש לי תיאבון למזלי. אין צהבת בגוף או בעיניים כלל רק בצואה. השתן בגוון לפעמים בהיר מאוד כשאני שותה הרבה מחם ולפעמים כשאני לא שותה השתן צהוב זרחני טיפה כהה קל. אני קצת בפחד בגלל סרטן לבלב בגלל העליה המטורפת בשכיחות בישראל במקרים סרטן לבלב. ספירת דם מלאה תקינה. סוכר 90. בחורה בריאה בדרך כלל. אולטרסאונד בטן עליונה לבלב כבד הכל יצא תקין. ביצעתי לפני חמישה חודשים. לא מעשנת. יש תחושות שיש לי יציאה אבל בפועל שנכנסת לשירותים יש עצירות.... אין כאבים כלל.

ערב טוב.ביום ג 3.12 עברתי בדיקת קולונוסקופיה בשעות הבוקר. היום יום שבת- ועדין לא היתה לי יציאה.לקחתי כדור לקסטיב ,לא שינה את המצב. בתום הבדיקה נאמר לי שהמעיים שלי מאוד מפותלים, ולכן הבדיקה היתה קשה. נלקחו דגימות ביופסיה. מעבר לכך הבדיקה תקינה. מה עלי לעשות כדי שהקיבה תחזור לפעילות רגילה. המון תודה מראש על התשובה

העניין הסתדר , חזרתי ליציאות תכופות - לכן עשיתי את הקולונוסקופיה קיבלתי תשובת הביופסיה. . אשמח אם תסביר לי שני משפטים שלא הבנתי: . FOCAL MILD LAMINA PROPRIA EDEMA Fragments of oxyntic mucosa without significant infiammation

אם יש בעיה בגוף הושט ולא בסוגר אז ניתןח והרחבה לא יעזרו?

שלום דר' ראיתי שיש תרופה חדשה בשם טקסטן. יש לך ניסיון איתה? יכולה להתאים לכאבי בטן עוויתיים במעי רגיז? תודה

פרופסור דיקמן שלום רב! בהמשך לתשובתך לקחת בנפייבר ליציאות עיפרון וצואה מרובה ורכה על גבול שלשול כבר חודש: 1. האם בנפייבר זה לא תוסף לעצירות? 2. האם לקחת במשך חודש כל יום לא משנה איזה יציאה יש לי? 3. האם לא משנה אם זה בנפייבר או פגלקס ? מאוד מודה לך על עזרתך!