שאלה לגבי מעי רגיז ובדיקות

שלום, אני בן 32, סובל כבר שנתיים ממעי רגיז, לוקח כדור פרוביוטיקה אחד ביום עם האוכל, בממוצע פעם בחודש לוקח 2-3 כדורי סטופיד בעקבות המעי הרגיז. בנוסף לוקח כבר 3 שנים כדורים נוגדי דכאון וחרדה וכדורי שינה. אין לי מחלות רקע, עודף משקל קל (bmi 26) אציין שלפני שנתיים הייתי אצל רופא גסטרו אשר אבחן לאחר בדיקות מקיפות (בדיקות דם וצואה) שאני סובל ממעי רגיז. בנוסף עשיתי פעמיים צילום אולטסאונד לכבד ולכליות שיצאו תקינים (אחד בשנת 2018 ואחד בשנת 2019), אך צויין שיש לי כבד שומני באופן קיצוני. אשמח לדעת האם לאור הדברים הנ״ל מומלץ לעשות שוב בדיקת צואה (יש לי את אותם תסמינים כמו שהיו לי לפני שנתיים) , ואילו בדיקות דם מומלץ לעשות . האם חשוב לעשות את כל הבדיקות דם הללו (בנוסף לבדיקות דם השגרתיות): אנזימים: CPK LDH תפקודי כליות ומדדי חלבון: Uric Acid egfr תפקודי כבד: Ast GGT מדדי דלקת: Esr בלוטת התריס: T3, t4, pth Anti tpo Anti thyroglobulin בלוטת האדרנל: קורטיזול Dhea אלקטרוליטים ומינרלים: נתרן, אשלגן, מגנזיום, סידן, זרחן הורמונים: טסטוסטרון

שלום פרופ׳ דיקמן. תודה על התגובה. אכן גם קלפרוטקין בצואה בדקו לי לפני שנתיים ויצא תקין וגם בבדיקות דם שאני אעשה שבוע הבא ביקשתי שוב לבדוק זאת. הסבר נרחב יותר- האם יכול להיות שהגסטרולוג טעה? כי כל הבדיקות דם שהוא שלח אותי (50 מדדים שונים) והבדיקות צואה - כולל בדיקת רגישות לצליאק, בדיקת דם בצואה ועוד כמה דברים ספציפיים שבודקים אם יש דלקת או מחלה במעי - הכל יצא תקין. לפי התסימינים (צואה רכה/נוזלית בממוצע פעם-פעמיים ביום)- לא תמיד, יש ימים (לפעמים כמה ימים ברצף) שהצואה יוצאת תקין. גם הגסטרולוג וגם הרופא משפחה לאחר בדיקות הדם והצואה אמרו שמדובר במעי רגיז, והגסטרולוג לא ראה צורך בבדיקות קולונסקופיה וגסטרוסקופיה בגלל שאין לי דם בצואה או תסמינים אחרים חריגים כמו כאבי תופת בטן ועוד (יש לי מדי פעם כאבים קלים ביותר של צורך ללכת לשירותים- לא כאבים שגורמים לי להתפתל מכאבים). בנוסף אציין שבשנתיים האחרונות היו גם תקופות קצרות ברצף של בין חודש ל-3 חודשים שהיציאות היו תקינות לחלוטין. האם לאור הדברים הנ״ל יש צורך ללכת לגסטרולוג נוסף על מנת לקבל חוות דעת נוספת ואולי יש צורך בבדיקת גסטרוסקופיה וקולונסקופיה? האם יכול להיות שלא מדובר במעי רגיז למרות שהתסמינים בשנתיים האחרונות לא החמירו ? תודה