שילוב בין תרופות, יעילות ומה שביניהן
דיון מתוך פורום מעי רגיש
שלום ד"ר דיקמן. הנני בן 19, סובל כשנתיים מ-"IBS" (בוצע בירור מקיף, שלאחריו נקבעה האבחנה). סימפטום מרכזי שמלווה אותי הוא חולשה, שהחל בערך מתי שהתחלתי לחוש בסיפטומים הקשורים בתסמונת הנ"ל. נעשה בירור מקיף שכלל בדיקות דם וגם בפרט בעניין החולשה ונשללה בעיה שקשורה לשרירים. החולשה מתבטאת בצורה של חולשה כללית וחולשה משביתה לאחר ארוחות גדולות. כמו כן סובל מסיפטומים של קושי בלעשות יציאה בעיקר בבוקר, כאבי בטן, צרבות. יש לי כמה שאלות ואשמח אם תוכל לענות לי עליהן בתבנית שבה אשאל אותן - בסעיפים: 1. האם התסמונת יכולה להתבטא גם בצורה אותה אני מתאר? האם אתה מכיר מטופלים שהתלונות שלהם דומות לשלי? 2. קבלתי מהרופא אומפרדקס. התרופה עזרה עם בעיית הצרבת, אך עדיין מרגישים תחושת בחילה כשקמים בבוקר, פחות חמורה מהצרבת אך עדיין מעיקה, התופעה מוכרת לך? ממה היא נובעת? 3. קבלתי טבליות ליברקס מהרופא, על אף שאינני סובל מ-IBS שמקורו מחרדות. להבנתי היא יכולה לעזור לסימפטומים גם במידה ולא סובלים מחרדות. האם כך הדבר? האם היית רושם תרופה אחרת? האם זה ה-"BEST SHOT" מבחינתי? 4. איך כדאי ליטול על הליברקס? הרופא לא הנחה אותי כמו שצריך. (מינון, מתי?) 5. האם ניתן לקחת את האומפרדקס והליבקס ביחד? מודה לך מאד על הקדשת הזמן.
אתה מתאר תלונות שכיחות שמאפיינות את הסובלים מתסמונת מעי רגיש, הבחילה שנותרה לאחר הצרבת מעידה על רגישות יתר של הקיבה, בשלב 1 נסה להגביר את מינון האומפרדקס לשניים ליממה, היוועץ/דווח בעניין זה לגסטרואנטרולוג שלך, אם גישה זאת תיכשל בשלב 2 הוסף כדור אחד של ליברקס בערב (20:00) שגם יכול לעזור. בהמשך, הגבר מינון עד 3 ליום (בוקר-צהריים-ערב). סורבון זאת גם אופציה. שוב, על כל מה שכתבתי לך, היוועץ/דווח בעניין זה לגסטרואנטרולוג שלך, בהצלחה.
לא כדאי לקחת אותו בכל מקרה?