מה זה יכול להיות?

שלום! אני בת 27, נשואה, לומדת סיעוד. סובלת מIBS מזה 10 שנים (כאבי בטן, שלשולים, גזים וקרקורים, בחילות וצרבות). כמו כן אני בתת משקל מאז ומתמיד. לפני כשנה וחצי התחלתי טיפול בנורטילין (חצי כדור של 0.25 מ"ג) שמאד עזר לי בהתחלה אך אח"כ השפעתו הלכה ונחלשה. בשנה האחרונה התחלתי גם לסבול מפיסורה אנאלית. כרגע המצב הוא כזה שמזה כמה חודשים אני מקבלת מעין התקפים במערכת העיכול שמתבטאים בבחילה קשה וכאב בטן שמלווים בדחף ליציאה - גם אם התרוקנתי קודם. הבחילה להיות ממש על סף הקאה אך אני לא מקיאה בפועל. יציאה רכה בד"כ עד שלשול. ההתקף של בחילות קשות וכאבים יכול להימשך שעה ועד כמה שעות ואז זה לאט לאט נרגע, נשארת צרבת חזקה ומעין גירוי חזק בקיבה. ההתקפים מופיעים לרוב אחרי אוכל או לעיתים בהתעוררות מוקדם בבוקר, יכול להופיע גם אחרי לחץ נפשי חזק. הם מופיעים בפתאומיות ומשפיעים על סדר היום שלי. יש לציין שאני נמצאת בתקופה מאד עמוסה ולחוצה בחיים שלי לאחרונה. העליתי את מינון הנורטילין לכמעט כדור שלם אך לא נראה שזה עוזר להתקפים האלה. הליקובקטר שלילי. בדיקות דם תקינות (למעט כולסטרול וטריגליצרידים טיפה גבוהים ותיפקודי כבד בתחום העליון של הנורמה). נשלל הריון (נוטלת גלולות למניעת הריון). מה זה יכול להיות? האם זה עדיין קשור לIBS או שמא זה משהו אחר (הפרעה בכיס המרה, כיב קיבה, IBD )??? בתודה מראש! יוליה