פורום מעי רגיש

שלום פרופסור דיקמן, שתי שאלות: 1. בקצרה- מטופל שנים בחרדות, הפרעות שינה וocd ע״י פסיכולוג קליני ופסיכיאטר. שלא לראשונה, בעקבות מצב לחץ חריג (טיסה) נכנסתי לעצירות ממושכת שהובילה לחסימת מעיים. בעזרת רופא וטיפול עם נורמלקס, שמן פרפין ולבולק, השתחררתי לגמרי והתנקתי אלא שמאז לא מפסיק לשלשל. הפסקתי לגמרי עם הפרפין והלבולק לפני כשבוע ועם הנורמלקס לפני כשלושה ימים. לוקח ביומיים האחרונים טסקטן אך עדיין משלשל, יתכן שזה עוד מהנורמלקס? מה ממליץ לעשות? 2.הרופא איבחן שמדובר במקרה של חוסר תפקוד של gut-brain axis . פרופסור דיקמן, מקריאה ממושכת הבנתי שאתה מומחה לנושא של נוירוגסטרולוגיה, האם הנושא מוכר לך? כיצד ניתן לטפל בזה? ((ניסיתי לתאם תור אליך (מוכן לשלם כמה שידרש) אך לצערי התורים הפנויים הם אך ורק לעוד חצי שנה.))

שלום רב אני שואלת עבור קרובת משפחה. האם שיש סיבו שמתבטא בצואה רכה מיד בבוקר, גזים וקצת כאבים האם פרוביוטיקה טובה לזה? יש לה גם רעשי עיכול(קירקורים)האם זה גם קיים בסיבו או שיש לה גם מעי רגיז? אודה לך מאוד על שתיי השאלות.

שלום רופאים נכבדים, אני סובל מכאבי בטן,גזים ויציאות לא תקינות זמן רב. רופא המשפחה אמר לי שזה מעי רגיל ואמר לי להתחיל לקחת 2 כדורי קולוטאל בוקר ו 2 בערב. ראשית, מה דעתכם? שנית, האם לקיחת כדורי קולוטאל באופן קבוע לא עלול לפגוע בתפקודי כליות, כבד וכו? תודה רבה מראש

אני סובל מכאבי בטן,גזים ויציאות לא תקינות זמן רב רופא המשפחה אמר לי שזה מעי רגיל ואמר לי להתחיל לקחת 2 כדורי קולוטאל בוקר ו 2 בערב. מה דעתכם? האם לקיחת

שלום , קראתי כי אבחנו אדם במעי רגיז שנים עד שרופא אחד נתן אזניל על אף שבדיקות החיידקים/טפילים שקיימות ,יצאו תקינות וזה החלים אותו. מדוע זה לא בנורמה לתת טיפול שכזה או דומה? אולי כן יש חיידקים שיושבים במעיים ולא מגיבים לאנטיביוטיקות סטנדרטיות? שואל כאדם שסובל מכאבי בטן חריפים מעל לשנה ולא מעוניין לקחת כדורי משככי כאבים חזקים כל חיי.

לאחרונה מדיי פעם קורה לי שלאחר שהייתי בשרותים אני מרגישה שכאילו נשאר לי צואה וזה מאוד מפריע וגורם לי לכאבי בטן ולקשיים בשינה ובתפקוד. ובנוסף לכך יש לי נפיחיות אחרי ארוחות מה זה, מה אפשר לעשות?

האם אפשרי ליטול ויטמינים לפני בדיקות סיבו? אם לא,כמה זמן להפסיק לפני הבדיקה? תודה

אחרי שאני אוכל ובמיוחד אחרי הצהריים תופסים אותי כאבים במשך 6 עד 8 שעות כאשר הכיבה מתחילה לעכל האוכל מתחיל לסבול מכאבים בראש הכיבה למעלה מקרין הכאב לגב הרגשת חנק בגרון כאבים עולים בין השכמות עד הכתף הימינית למעלה יש לציין שעברתי בחדש ספטמבר בדיקות לתופעה גסטרו. אינסקופיה למעיים בדיקת נשיפה בדיקת צואה הכל תקין הבעיה מלווה אותי אחרי שחליתי בקורונה גל שלישי בחודש יוני אשתקד חודשיים אחרי עשיתי פיזותרפיה כוסות רוח דיקור סיני אצל המון מקצועניים נכון שיש לי בלט דיסק צוורי קל מוגדר אשמח אם תתיחס או לייעץ לי לאו ללכת וכיצג נטפל בתופעה כאשר עודה הליכה הכאב מחמיר עד שאני עולה למיטה לישון הכאב פחות וכאשר יישן לא מדגיש כאב אך בבוקר כאשר מתעורר מרגיש שהעורף והכתף הימית תפוסים כל השרירים ושכחתי להזכיר כאשר אוכל מתאג הרבה ומרגיש נפוח לא מרגיש עצירות אין צרבת צרבת רק כאשר מחליף אוכל לכמה ימים כאשר יוצא מחוץ לבית יותר מכמה ימים ניסית תרופות טבעיות מפרא צמחים וכל מיני לשוו בברכה אלקרינאוי סופיאן 0502722504

נוטל תרופות לטיפול בחרדות ודיכאון ונוטה לעצירויות כאשר בחו"ל וגם לאחר ששב. בפעם האחרונה ששהיתי בחו"ל (לפני כחודשיים) צרכתי הרבה ירקות ופירות והשתמשתי בנורמלקס. רק לאחר כשבוע כשחזרתי, יצאתי יציאות רכות ודביקות. לאחר שזה נמשך, עברתי לבנפייבר וכשהיציאות הללו המשיכו הפסקתי בכלל ורק אז יצאתי "כמו בספרים" - יציאות ארוכות ודקות. לפני שבועיים שוב התחילה עצירות והקפדתי לצרוך הרבה ירקות ופירות ולעשות ספורט. מידי כמה ימים יוצא בקושי רב וגם לא בכמות "מספקת" כיוון שבעצירות כבר שבועיים. נטורופתית הסבירה לי שסיבים תזונתיים הם המקור לעצירות - יש אמת בדבריה? מאוד לחוץ מזה שאוגר בגוף יציאות במשך שבועיים ורוצה להתרוקן (על אף שיוצא מידי פעם בהרבה מאמץ ומעט, אין לי תחושת התרוקנות). כמו כן, האם מומלץ לקחת בנפייבר או נורמלקס במצב כזה שבו יוצא כל כמה ימים מעט ובהרבה מאמץ? במידה וכן, אם שוב יוצא יציאות רכות ודביקות - כמה זמן עליי לתת לזה להמשיך או מתי להפסיק עם זה? כי נראה שעד שלא עוצר היציאות הדביקות לא מפסיקות, אבל מצד שני זה מה שעוזר לי לצאת. האם יש מקום לפתילת גליצרין על אף שיוצא מידי פעם? מודה מראש על היחס והתשובה.

קלפרוטקטין גבוה האם שולל דיאטת fodmap

שלום פרופ' דיקמן, לפני שלושה חודשים ביצעתי בדיקות דם שגרתיות שיצאו תקינות לגמרי למעט ערך iron שיצא 37 כל שאר ערכי הברזל יצאו תקינים לגמרי-המוגלובין, טרנספרין וכו'. הרופאה יעצה לקחת ברזל במשך חודש. ומאז הפסקת הברזל עברו חודשיים וחצי. לפני 3 שבועות התחילה יציאה רכה. על פי רוב זה מתחיל ביציאה רגילה בצבע תקין ואז יושבת שוב ואז מתחילה יציאה רכה די דייסיתית מסריחה ובצבע חום בהיר. מדובר בפעם ביום בבוקר לפעמים צריכה להתאמץ ביציאה הראשונה כדי להוציא וזה מלווה בגזים. כתוצאה מכך נוצרו טחורים. נשלחתי לבדיקות דם כלליות כולל ברזל על נגזרותיו וכל הבדיקות יצאו תקינות לגמרי, כולל ערכי הברזל. נשלל הליקובקטר וצליאק. בדיקת דם סמוי בצואה יצאה תקינה ללא דם. בנוסף, גרפסים מרובים על פני היום אחרי שתייה או אכילת מזון. מה יכולה להיות הסיבה ומה כדאי לבדוק? האם נדרשת בדיקת צואה לטפילים? האם ייתכן כי זה חיידק כלשהו? מעי רגיז? מה כדאי לבדוק? מוסיפה כי אין ירידה במשקל. תאבון בריא ורגיל. תודה רבה.

שאלה נוספת, האם יכול להיות סיבו?

סליחה אבל שכחתי לציין שיש גם נפיחות בטנית קטנה

ישנה מעת לעת גם צרבת ששכחתי לציין

אמא שלי קיבלה תשובה למנומטריה מה זה אומר לחץ מוגבר ב LES הרפיה נדירה, עם גלים בעלי אמפליטודה נמוכה וגלים סימולטניים בגוף הושט תחתון. לעומת זאת בחלק העליון גלים עם אמפליטודה גבוהה.

אפשר להרחיב את הles התחתון אם הוא מתכוון חזק? אין הצירות

הסבר לי בבקשה יש לי eoe ויש לי דיספגיה קבועה ושט לא צרה ויש לי בן דוד יש לו דסםגיה בערך פעם בשבוע והתקעות מזון גם לי אין התקעות מזון איך אתה מסביר זאת.

מה דעתך על בדיקת peptest למדידת ריכוז הפפסין במטרה לאבחן lpr? האם אמינה?

שנים הבטן שלי כואבת לעיתים ונפוחה, אך בשנה האחרונה יש רגיעה מסוימת ואני בסך הכול מרגיש טוב אחרי שהפסקתי גלוטן. למרות זאת, הלכתי להבדק לסיבו. הובחנתי עם סיבו מתאן ומימן בערכים גבוהים. קבלתי לורמיקס וניאומיצין ל10 ימים. כל משך הטיפול שלשלתי בחריפות והיו כאבי בטן חזקים. לאחר סוף הטיפול, הפסקתי לשלשל אבל הכאבי בטן המשיכו. מצבי הרבה יותר גרוע מלפני הטיפול. למה זה יכל לקרות? האם המיקרוביום שלי נפגע? חשבתי לקחת vsl#3 לשיקום. מה דעתך? איך לפעול?

יש לי אבחנה של דלקת ושט eoe דיברנו בעבר . ואני רואה שיש פה עוד כמה בפורום אם המחלה שלי חשבתי אני נדיר הרופא נתן לי נקסיום לשלושה חודשים וזה לא עוזר איך יתכן ויש לי דיספגינ קבועה למוצקים . .. יתכן שהeoe גרם לבעית תנועתיות ? האם הנקסיום יכול לסדר?

מה קורה לושט שסופגת רפלוקס קבוע ? כל אוכל ישר עלייה של חומר למעלה .. יש לי חשד לאכלזיה אך לא מצליחים לאבחן בגלל המנומטריה בבריום יצא חשד לאכלזיה גאסטרו תקין .. יש עוד בדיקה ?

האם יש דבר כזה ? ובאיזה les הדלקת פוגעת תחתון או עליון ?

אם יש לי רגוריטציה 5 שנים וקושע בבליעה האם לדעתך שווה לעשות ביוםסיות ושט ? זה יתן משהו ?

ושט מפצח אגוזים אובחנתי במחלה .. הרופא גאסטרו טען שישנה אפשרויות לנתח אותי בpoem פרופסור דיקמן היקר אני מבין שיש לך את מירב הניסיון בתחום תענה לי בבקשה מה לעשות הוא גם הציע כדורים בשם דילתאם ואלטרול בתוספת של נקסיום אמרתי לו שאני אחשוב על זה .. קשה לי לבלוע כבר הרבה זמן .. האם אתה מכיר מטופלים שעשו ניתוח ? האם זה יכול לעבור לבד ? אין לי ביצים לעשות ניתוח בושט .. לא יודע מה לעשות אתה ממליץ ?

בת 57 . קרוב לשנה אחת לשבוע או שבועיים כאב בטן ויציאות מרובות . ותחושה של חוסר התרוקנות . עשיתי בדיקות דם . סיטי. קולונוסקופיה. הכל יצא תקין תודה לאל. ניסיתי שינוי תזונה וזה הועיל במקצת. מה עוד אפשר לעשות ולמה זה קורה

אם יש פגיעה בפרסטלטיקה בושט כתוצאה מ eoe? אז הטיפול בגורבזה יכול לעזור ולהעלים את הפגיעה בפרסטלטיקה?

האם האנטיביוטיקה יכולה לעזור במקרה של מעי רגיז שהתסמינים הם יציאות מרובות ביום 3-5 בממוצע מהקימה כל חצי שעה בערך. הצואה עצמה רכה עד מתפזרת אבל יש מאמץ רב ביציאות. ניסיתי המון זמן נורמלקס ופסיליום שהגדלו נפח אבל לא שינו במספר היציאות. אין תופעות אחרות. כאבי בטן וגזים לעיתים רחוקות .

מה קורה דוקטור אם ביצעתי בדיקת קלפרוטקטין ושתיתי אלכוהול בכמות קטנה מאוד לילה לפני זה יכול להשפיע ? ואם הבדיקה הייתה חצי שעה בחוץ ולא בקירור זה גם יכול להשפיע ?

שלום דוקטור אני בן 21 סובל מעצירות ממושכת ויציאות רכות גזים מרובים ולעיתים תחושת חוסר התרוקנותת וצואה לעיתים צפה. תסמינים אלו יכולים להעיד על קרוהן קוליטיס? מעי רגיז?מאוד לחוץ.

האם יש משנו שיכול לגרום לערך הקלפרוטקטין להיות נמוך אם הוא במקרר האבה זמן או תקפות מסויימות

שלום יש לי רפלוקס ממש קשה ובקע בסרעפת. לוקחת דקסילנט 90 מיליגרם. אני צריכה לטוס חמש שעות אחרי שלא טסתי שנים רבות ויש גם אסטמה קשה קשה שהריפלוקס מחמיר אותה. האם יש עוד תרופות שאפשר להוסיף חד פעמית או כמה ימים לפני הטיסה רק כדי להפחית את את הריפלוקס או בחילות והקאות? תודה רבה

לאחר בדיקת sibo לוקחת 8 כדורים ביום 200 מג .לקחתי מספר ימים ועכשיו יש לי עקצוצים ופריחה . האם להמשיך התרופה? מה עלי לעשות אם אפסיק אז א י לא מטפלת בבעיית החיידקים.

שלום יש לי כמה שנים קושי בבליעה ורגרוריטציה כרונית גאסטרו תקין מנומטריה לא מצליח בריום תקין בריום בזמנים תקין מיפוי ושט לחץ מעט מוגבר בles אך שאלתי היא כאשר הושט שלי בצום קל יותר לבלוע נתקלת במשהו כזה או במחלה שקשורה ? שהושט בצום נגיד אני יושן וקם יהיה קל יותר לבלוע מזכיר לך משהו או מחלה ?

יש מצב שeoe יכול לגרום ל הפרעה בושט הדיסטלי ? התכוצייות או des? לא מסוגל לעשות מנומטריה האם טיפול בjorbeza יפתור את בעיית ההתכוציות אם יש eoe?

שלום, אבחנו אותי במעי רגיז . כל הבדיקות שאפשר לעשות לכאבי בטן תחתונה, עשו,כולל סיבו שיצא שלילי. אני בטוח שזה גזים כלואים בבטן במיוחד כשצואה קיימת שם. כמובן שיש גם עצירות. שאלתי היא,במידה והבדיקות יוצאות תקינות, אבל האוכל/הצואה היא עם גזים כלואים,מה אפשר לעשות לריפוי? קראתי כי ייתכן שאילו חיידקים/בקטריות וכו. יש גם פטרייה בלשון שלא עוזבת,פלוקנול לא שינה. אין רגישות לאוכל תןדה

שלום מי מטפל בeoe בבלינסון אני מעונין להגיע אליו יש רופא ספציפי?

כמה ביןפסיות צריך בישביל לאבחן eoe? הבנתי שהמון נגיד 6? תוכל להגיד למה ? וכמה ביופסיות לוקחים באופן רגיל מהושט

שלום, האם אפשר ככה במשך שנה לקחת שמן פרפין לעצירות כרונית? האם זה לא יוצר תלות? לוקחת סיבים, נורמלקס, פרוביוטיקה ומגנזיום. האם יש היום משהו חדש או משהו נוסף שיכול לעזור? זאת עצירות מגיל 20 עד גיל 40. תודה רבה

שלום, לא נמצאה סיבה לכאבי הבטן התחתונה הכרוניים שלי ולכן גסטרו קבעו שיש לי IBS. לא כל המעי הדק נבדק כי קפסולה דמה לא עברה בזמן שצריך לעבור, אך כן ראו דלקת בסוף הדק (שללו קרוהן וקוליטיס). במקביל לכאבים ,הדימום והכאב הווסתי הוחרפו לרמה בלתי נסבלת של ממש. יוצא המון דם עם ממש גושי ג'לי. כל אילו ,מחריפים ככל שעובר הזמן. בנוסף , מלפני חודשיים מקבלת פעמיים בחודש ווסת. שללו אנדרומיטריאוזיס בניתוח להוצאת ציסטה בשחלה ,שהתגלתה במקרה. האם עינוי המחזור "נורמטיבי" לIBS? תודה

האם פרופסור יקר שאלה אחרונה האם קושי בבליעה הוא קבוע במחלה הזאת ? אם אין הצירות בושט ?

אני זקוק למומחה ושט בבלינסון ניסיתי לקבוע אליך אמרו שאתה מקבל רק מטופלים שלך תמליץ על שם בבקשה בבלינסון מומחה ושט יש לי בעיה חמורה ללא אבחנה

שלום, כמה חודשים לאחר כאבי הבטן הכרוניים מהם אני סובל כבר מעל לשנה,החלו להופיע נקודות אדומות קטנות קטנות באיזורים שונים בגוף. מרפאת עור לא מבינים מה זה. אני בטוח שיש קשר ,כי יש קשר עובדתי. מצלמה למעי דק אי אפשר לבצע כי הדמה נתקע,קולונסקופיה הראתה אפטה ואיריוזיות בסוף הדק (נשלל קרוהן). אולי הנקודות על העור יכולות להצביע על למה כואבת לי ככ הבטן כרונית? תודה

ערכתי בדיקת sibo והתוצאה ריבוי חיידקים. קיבלתי תרופה בשם לורמקס.התחלתי לקחת התרופה ולצערי בעלי עבר אירוע מוחי ועצרתי את חקיחת התרופה. קיבלתי מרשם חדש האם להתחיל שוב? בינתיים יש לי כאבים ברום הבטן וכל מה שאני אוכלת כואב לי ברום הבטן. לצערי אני נמצאת במתח אטומי בגלל בעלי שזה כנראה לא מוסיף למצבי. מה אתה מייעץ לי לעשות

ערכתי בדיקת sibo והתוצאה ריבוי חיידקים. קיבלתי תרופה בשם לורמקס.התחלתי לקחת התרופה ולצערי בעלי עבר אירוע מוחי ועצרתי את חקיחת התרופה. קיבלתי מרשם חדש האם להתחיל שוב? בינתיים יש לי כאבים ברום הבטן וכל מה שאני אוכלת כואב לי ברום הבטן. לצערי אני נמצאת במתח אטומי בגלל בעלי שזה כנראה לא מוסיף למצבי. מה אתה מייעץ לי לעשות

אני סובלת מצרבות וקושי בבליעה תקופה הרופא גאסטרו אמר שאני חייב לעבור את הבדיקה אני מת מפחד אם יהיה קרע בושט בזמן הבדיקה ונרוץ לחדא ניתוח זה נפוץ ? אם אני לא ארדם ואקום באמצע מה עושים ? האם סיכון של קרע בושט הוא נפוץ ?

שלום רב, מספר ימים משלשלת רק בבוקר פעם אחת לאחר מכן כאב בטן שחולף במשך היום האם זה מצריך בירור כלומר בדיקות תזונה מוקפדת? תודה רבה סוזן

שלום, האם כאבי בטן לא מוסברים ,לאחר שנעשו כל בדיקות הגסטרו האפשריות,מקורן יכול להיות בתחום אחר שאינו גסטרו? מנסיונך-יש תחום כזה? תודה

שלום פרופסור אני פותח שוב שאלה מכייון שיצא לי לשאול אותך באותה הודעה פעם עוד שאלה ולא ענית אני לפני הגאסטרו אני רוצה שתענה לי על כמה שאלות שאדע להסיר ספק האם eoe יכול לגרום פגיעה בles התחתון ? ולגרום לבעית התכווציות ? 2 האם סביר שיש לי כל הזמן ליחה בגרון שאני צריך להוציא בכוח ? 3 ככל שהאוכל יותר נוזלי הוא עובר טוב יותר האם זה תסמינים ספציפים של eoe ? נמשל נשים פתיתים אם קטשופ מעורבבים חזק עם הקטשופ זה יבלע מהר מנגד נשים פיתה זה סיוט עוללם לבלוע את זה אני שןאל בכוונה כי נורא קשה לי לעשות את הבדיקה ואני רוצה לדעת בוודאות אשמח שתענה לי על השאלות הספציפיות ששאלתי מציין שיד אסטמה ברקע ובן דוד בן 32 עם אבחנה של èoe אך אצלו זה נתקע האוכל

שלום, מלבד פלוקנול, האם יש תרופה נוספת למגר קנדידה במערכת העיכול? התסמינים שיש תואמים לכך וישנה גם בלשון. פלוקנול,נסטטין ודקטרין לא עזרו להכחידה תודה

שלום האם ניתן לשקול ביצוע stretta על סמך מונומטריה, לרינגוסקופיה, ובדיקת peptest? בדיקת אימפדנס ובראבו לא זיהו ריפלוקס פתולוגי

שלום, אימונוגלובולין E שלי גבוה מאוד ביחס לנורמה. עשיתי בדיקות טפילים כולל הליקובקטור והן יצאו שליליות. גם בדיקת צואה קלפרוטקטין יצאה שלילי. האם האימונוגלבין יכול להעיד שכן יש טפילים שגורמים לכאבי בטן תחתונה על אף שבדיקות אחרות יצאו שליליות? תודה

שלום דר, תסמונות PMS שהחריפו ,כולל קבלת ווסת פעמיים בחודש,אופייני למעי רגיז? תודה

אם יש בעיה בפרסטלטיקה בושט איזה כדור יכול לעזור