פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6047 הודעות
5832 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

31/08/2009 | 13:40 | מאת: מאיה

אני בת 27 , התחלתי להתרגל לעובדה שיש לי מעי רגיז עצבני אני יודעת בידיוק מתי התיסמנים מגיעים : יציאה מהבית , לקראת רעיון עבודה , או סתם קובעת עם החבר התסימנים הם תמיד : כאב בטן , נפיחות בבטן התחתונה כמו אישה בהריון שלשולים והיתקבצויות שאלתי ? איך אפשר לישלוט בתסמינים הורדתי גבינות, שתיה מתוקה ומוגזים , קפה , ומאכלים מתובלים ובכל זאת אין שיפור במצב השמח לתשובה

01/09/2009 | 09:25 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום מאיה, אפשר להקל באמצעות תרופות המרפות את שרירי המעי ומונעות התכווצויות וכאב כגון קולוטל, קולפרמין. ניתן להיעזר ברפואה משלימה כמו דיקור סיני. בברכה, ד"ר אסולין

30/08/2009 | 17:44 | מאת: ALKO

לאור עליה ברמת הסוכר ( 107 ) ועבר משפחתי ( אבי ) של מחלת הסוכרת, החלטתי לעשות דיטה הכוללת החלפת הסוכרים בתחליפים כגון סוכרה דיאט, משקאות ללא סוכר כגון קולה זירו אכילת מוצרים עם תחליפי סוכר. מאז שהתחלתי את הדיאטה, אכן ירדתי 6 קילו והסוכר ירד ל- 100, אבל התחילו לי כאבים בבטן התחתונה כולל נפיחות וגזים וכן כמות גדולה יותר של יציאות. הכאב אינו משתפר לאחר יציאה ואני מרגיש כל הזמן כאילו עוד יש לי צואה בקיבה קרוב לרקטום. בעבר היה לי אליקובקטר שטופל באנטיביוטיקה וכן דלקת בטרסריון שטופל בלנטון. האם יכול להיות קשר בין התחליפים של הסוכר לבין הכאבים ? האם כדי לשנות תזונה ? על איזה תחליף סוכר אתם ממליצים ? מה יכול לגרום בנוסף לתופעות הללו ? לתשובתכם אודה

01/09/2009 | 09:23 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום ALKO חלק מהממתיקים המלאכותיים כגון סורביטול, ...מהווים מזון לחיידקים ופירוקם יוצר גזים נפיחות וכאב. מציעה לפנות לתזונאית ולהתייעץ איתה בנושא. בברכה, ד"ר אסולין

30/08/2009 | 13:02 | מאת: שרוני

שלום, פעם בשבוע שבועיים, למיטב זכרוני קורה על בטן ריקה, מתפתח כאב עז ברום הבטן,(מתחת לחיבור של הצלעות) ורק שתיה של שתי כוסות מים מעבירה אותו. זה די מפחיד, כי הכאב באמת חזק ומקרין גם לגב. אני גבר בריא ביותר. רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת נשיפה. האם רלבנטי? תודה

01/09/2009 | 09:19 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום שרוני, לא ציינת את גילך. בהנחה שאתה צעיר בהחלט מקובל להתחיל עם תבחין נשיפה. בברכה, ד"ר אסולין

30/08/2009 | 09:56 | מאת: NIKI

שלום רב! אני סובלת מעצירות, דווקא כשאני אוכלת אוכל כבד, כמו בצקים ובשר טחון. האם יש כדורים לנקות את מעיים, לא כדורים משלשלים אלא ליציאות סדירות ותקינות הנני מודה מראש!!!

30/08/2009 | 12:02 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום ניקי, כדור ש"מנקה" את המעי הוא כדור משלשל. אם ברצונך להיעזר בחומר שאינו משלשל ניתן להיעזר בסיבים תזונתיים כגון אגיוקור או מטמוציל. בברכה, ד"ר אסולין

28/08/2009 | 17:19 | מאת: קטי

אני בגיל 55, שוקלת בערך 78 לאחר השמנה של 8 קג,גובה 164,בשבועות האחרונים יש אצלי תופעה של התנפחות הבטן העליונה.עשיתי בדיקת נשיפה עדיין אין תוצאה.עשיתי אולטרסאונד בטן אמרו שלא רואים משהו מיוחד רואים שיש גזים .בשבוע הבא אעשה סיטי בטן.התחלתי לקחת כשבוע כדורי פחם אך זה לא עוזר.איזה עוד בדיקות כדאי לעשות? יש לציין שאין לי כאבים.אני לא רגילה למצב כזה לפעמים יש לי נשימה כבדה.בקרוב אעשה בדיקה שגרתית של אולטרסאונד רחם שחלות,וצפיפות עצם.למי עוד לפנות?

28/08/2009 | 19:13 | מאת: קטי

בנוסף,היציאות סדירות,אין כאבים,האם יתכן שיש בעייה כלשהי במעי?

29/08/2009 | 13:06 | מאת: קטי

קיבלתי תשובה שאין לי חיידק הליקובקטור,התרופה היחידה שאני נוטלת זה סימבקור

30/08/2009 | 09:33 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום קטי, נראה שהופנית להרבה בדיקות ולכן לא נראה לי שכדאי לבצע בדיקות נוספות לפני שאת פונה לגסטראנטרולוג להתייעצות. אחת הסיבות יכולה להיות העליה במשקל. בברכה, ד"ר אסולין

27/08/2009 | 17:02 | מאת: מירית

שלום!אני בשבוע 22 להריוני וסובלת כ-5 ימים משילשולים מימיים וטיפה דם ביציאות שככל הנראה לפי דעת הרופאים גרמו לי לפני כמה ימים לכאבים נורא חזקים הנראו כצירי לידה מוקדמים...<מוקדמים מאוד> הופניתי למיון עברתי בדיקת גניקולוג ומוניטור הכל הסתדר נתנו לי נוזלים בעירוי והפנו לרופא בגלל בעיית השלשול הוא שאל כמה שאלות בדק נשימות ואמר שכנראה זה ויראלי ובד"כ מתייחסים לבעיה כזו לאחר 3-4 שבועות ושיחרר הביתה. מאחות הנשים הבנתי שאני צריכה לשתות הרבה כדי לא להתייבש ויגרמו כיווצים וצירים חס וחלילה.. אני לא יכולה לאכול כלום!! מה לעשות? הרופא לא עזר לי וציפיתי שיתן מענה נורמלי בשביל זה נשלחתי אליו מהגניקולוגייה. אני במצב לא נוח ולא נעים מצד אחד ומצד שני גם מפחדת שזה יפגע בהריוני ואגיע למיון שוב פעם ומוזר הוא שכבר יומיים מאז הבדיקות שהראו שהכל תקיןעם ההריון אני לא מרגישה תנועות עובר כמו שהרגשתי לפני זה:(. אשמח לעזרה. תודה!

27/08/2009 | 21:17 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום מירית, לרוב מדובר בזיהום חריף והגוף מתגבר עליו ללא צורך בטיפול. לא ברור לי למה את לא יכולה לאכול שום דבר? תאכלי רגיל גם אם את משלשלת. אם את מרגישה שהמזון מחריף את השלשול את יכולה לכמה ימים לצמצם את כמות הסיבים ומוצרי החלב. תשתדלי לשתות יותר מהרגיל מים ותה והכי חשוב תשתדלי להירגע כי נשמע שאת מאוד מודאגת. בברכה, ד"ר אסולין

25/08/2009 | 21:32 | מאת: כהן

בן 23 שלום יש לי שאלה מאז שאני זוכר מגיל 20 בצבא התחילו לי כאבים בצד ימין של הבטן כלומר אני מרגיש נפיחות בצד ימין שממש גורם לי לחולשה שאחרי יומיים זה היה עובר לי . מלפני שנתיים אני חווה בממוצע 2-3 פעמים בחודשיים כאבים חזקים יותר אני מרגיש גזים ופיצוצים בבטן ביום הראשון ואז לאט לאט אני מרגיש משהו בולט בצד ימין ואחרי יום הבטן כולה מנופחת וכואב ואני לא מסוגל גם ללכת עם גב זקוף מרוב כאבים ועדיין יש גזים ופיצוצים בבטן ותופעת לוואי הכי נפוצה היא שיש לי צואה שחורה מאוד מימית ואז היא מתקשה ואז הכול חוזר להיות תקין עד הפעם הבאה כל התקף נמשך בן 3-4 ימים מה אני עושה ? מה החשדות לגבי זה? בבקשה עיזרו לי

26/08/2009 | 15:58 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום כהן, התיאור יכול להתאים לתסמונת המעי הרגיש אך מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור מסודר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב, אני בוגר תואר ראשון במדעי התזונה, מחפש מנחה למחקר קליני שעוסק במעי הרגיש או בתחום אחר בגסטרואנטרולוגיה. תודה! טל

26/08/2009 | 15:59 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום טל, תפנה לד"ר לנג אלון ממכון הגסטרו בתל השומר הוא מתעניין בנושא התזונה ואולי יש לו רעיון למחקר. טל במכון 03-5302660 בהצלחה, ד"ר אסולין

27/08/2009 | 13:43 | מאת: טל

המון תודה! אני אברר. טל

24/08/2009 | 18:49 | מאת: רותם

יכול להיות שהפרוביוטיקה גורמת לי לגזים??

24/08/2009 | 20:43 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

פרוביוטיקה נבדקה בהקשר של גזים ובחלק מהמחקרים הקלה על גזים ותפיחות. שלאלה האם תכ\יר מסוים גורם לך לריבוי גזים אין תשובה וודאית. כדאי להפסיק את התכשיר לתקופה של מספר שבועות ולבחון האם יש שיפור. בברכה, ד"ר אסולין

21/08/2009 | 23:23 | מאת: שין

שלום,יש לי שאלה.אני בהריון,שבוע 28.סובלת כבר יותר משנה ממעי רגיז.3-4 פעמים ביום יש לי שילשול.(במיוחד אחרי אכילת פירות וירקות טריים).רציתי לדעת 2 דברים: א)האם זה משפיע על העובר? ב)מותר לקחת כמוסות אסידופילוס בהריון? תודה

22/08/2009 | 15:39 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום שין ומזל טוב, מעי רגיז לא משפיע על העובר. פרוביוטיקה הינה תוסף מזון ולא תרופה ואין מידע לגבי בטיחותה בהריון כמו לגבי יתר תוספי המזון. בברכה, ד"ר אסולין

21/08/2009 | 11:04 | מאת: תומר

שלום רב, אני בן 26 גובהי 1.82, אני סובל ממעי רגיז זה כבר 3 שלוש שנים. אני כבר כמעת 3 שנים נשאר עם אותו משקל 63 ק"ג,יש לי חילןף חומרים מהיר יחסית וגם מעי רגיז שגורם לשלשולים כל הזמן ובטוח שהם אילו הסיבות שאני לא משמין וכבר השלמתי עם זה. שאלתי היא האם זה תקין לבחור בגילי לשקול 63,האם זה תקין או אולי זה בכלל תת משקל?

21/08/2009 | 18:11 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום תומר, המשקל שלך אינו גבוה אך לפי מדדי גובה ומשקל אתה בנורמה ולא בתת משקל. מעי רגיז לרוב אינו גורם למשקל גוף נמוך. אתה מציין ש-3 שנים אתה לא עולה במשקל אבל חשוב לדעת מה היה משקלך לפני 3 שנים. בגיל שלך המשקל יכול להיות יציב שנים ולא אמורים לעלות שכן כבר סיימת את גיל ההתבגרות בו צוברים משקל לפני כ- 8 שנים. אם ירדת במשקל באופן משממעותי זה מצריך התייחסות של גסטרואנטרולוג שיבדוק שאין בעית ספיגה של מזון. בברכה, ד"ר אסולין

19/08/2009 | 13:38 | מאת: תרצה

שלום לפני מספר חודשים נשלחתי לבדיקה -PH התגלה חידק ,קיבלתי טיפול משולש, לחאר מספר חודשים שוב ביצעתי אותה בדיקה,ושוב התגלה אותו חידק. יש לציין שאני סובלת ממעי רגיז מספר שניים,בחודשי אחרונים כל כמה ימיים יש לי יציאות מרובות. לפעמיים אני לוקחת קולוטל- 1.מדוע הטיפול המשולש לא הצליח.2.מנ ניתן לעשות,האם טיפול שני יכול להצליח.3.איך אפשר להתפטר מיציאות מרובות. תודה רבה תרצה

21/08/2009 | 08:19 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום תרצה, אין קשר בין המעי הרגיז לחיידק HP. הסיבה שהחיידק עדיין אצלך היא בגלל עמידות לאנטיבוטיקה. הטיפול הראשון מליח בכ-75% מהמטופלים. לרוב מקובל בתור קו שני טיפול "מרובע" (קל בטן, PPI, פלגיל, טטרציקילין) שהצלחותיו טובות יותר אבל הוא כרוך בנטילת כמות רבה יותר של תרופות. לגבי ריבוי יציאות- ניתן לנסות דיאטה דלת לקטוז למשך חודש ואם אין שיפור לפנות לתזונאית. בברכה, ד"ר אסולין

19/08/2009 | 00:03 | מאת: ארנה

פוליפ במעי יכול לגרום לתסמינים של נפיחות יציאות משתנות וכאב?

21/08/2009 | 08:16 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום ארנה, מרבית הפוליפים קטנים ואינם יכולים לגרום לתסמינים הנ"ל. פוליפ גדול יכול לגרום לתסמינים שציינת. בברכה, ד"ר אסולין

18/08/2009 | 13:25 | מאת: קרן

שלום לד"ר, ראיתי שאת כתבת שמי שסובל מתסמינים תקופה ארוכה זה כנראה לא סרטן כי הוא היה מתפשט הלאה וכו- כמה זמן לדעתך זו תקופה ארוכה? תודה.

18/08/2009 | 16:05 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום קרן, אין ערכים מוחלטים ואני תמיד מתייחסת לתמונה בכללותה ולא רק לגורם הזמן. ארוכה לרוב מתייחס למעל שנה. בברכה ד"ר אסולין

16/08/2009 | 21:02 | מאת: גילת

בת 54 מזה ארבע שנים חולה בניוון שרירים ומרותקת לעגלת נכים. סובלת שנים רבות מכיב.לפני מספר שנים גילו חיידק .קיבלתי טיפול אנטיביוטי עשרה ימים ולאחר מכן פמוטידין. לפני חצי שנה שוב חזרו בעיות עיכול צרבות וגזים מרובים שגורמים לכאבים חזקים בבטן תחתונה ולעווית בבטן.רופאת המשפחה המליצה להגדיל את המינון של הפמוטידין וכך עשיתי. לאחרונה שוב בעיות בעיכול צרבות כובד והרבה מאד גזים וכאבי בטן.מה עליי לעשות? יש מצב שהחיידק חזר? אולי זה בגלל שאני במצב ישיבה? אנא עזרו לי

16/08/2009 | 21:19 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום גילת, לרוב החיידק אינו הגורם לצרבות. ניתן לבדוק נוכחות החיידק בתבחין נשיפה אך לשם כך עליך להפסיק את הפמוטידין למספר ימים. לצרבות- אם פמוטידין לא מספיק עוזר הרי שיש תרופו יעילות יותר כגון לוסק ותחליפיו. יש להקפיד ליטול אותו חצי שעה לפני ארוחת הבוקר ולרוב הוא מאוד יעיל נגד צרבות. לענין הגזים- אם יש ריבוי גזים כדאי לבדוק מה את אוכלת. תנסי להימנע ממוצרי חלב, ממתיקים מלאכותיים וקטניות למשך חודש ותראי אם יש שיפור. ניתן להוסיף גם פרוביוטיקה שיכולה לעזור בענין זה. בברכה, ד"ר אסולין

15/08/2009 | 17:53 | מאת: עדי

שלום, אני בת 42 (מתגוררת בארה"ב)בריאה בד"כ (מלבד פריצת דיסק שאני סוחבת שנים). לפני כחודשיים היתה לי ירידה בהמוגלובין, הרגשת סחרחורות וחולשה. לאחר שרופא המשפחה המליץ על לקיחת וויטמינים יומיום, המצב השתפר. בד בבד התחילו אצלי דלקות בשתן חוזרות ונשנות, שמטופלות באנטיביוטיקה. לאחרונה, התחלתי לשלשל, אבל שלשול רגיל (התחיל בשבוע שעבר, פסק אחרי יומיים, ושוב חזר לפני יומיים). הוא מלווה בריר מוזר ובמעט דם, והשלשול עצמו אינו דומה לוירוס בטן רגיל, הוא בעל מרקם שונה, צמיגי יותר, ענני יותר, לא מוצק ולא נוזלי. זה מלווה בגירוד/גירוי בפי הטבעת. מלבד זאת אין ירידה במשקל או בתאבון. לא בדקתי אבל אני יודעת שהתחלתי להיות רגישה ללקטוס, ולכן פעם פעמיים ביום, כשאני אוכלת מוצרי חלב אני נוטלת לפני הארוחה כדור למניעת הגזים ושאר התופעות. רופא המשפחה (שאליו הגעתי בגלל הדלקת בשתן) היום שאל אותי, להפתעתי, אם עברתי בדיקה לגילוי סרטן המעי הגס, עניתי שלא, כי אני עוד לא בת 50. הוא ענה מיד, טוב לא נדאג לזה כרגע. האם יש קשר בין כל מה שסיפרתי לסרטן המעי הגס? מודה מראש על דעתך

16/08/2009 | 07:57 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום עדי, אם הירידה בהמוגלובין משנית לאיבוד דם/ברזל הרי שיש הצדקה לעבור בירור של מערכת העיכול העליונה והתחתונה כלומר גסטורסקופיה וקולונוסקופיה. השלשול יכול להיות משני לצריכה מוגברת של אנטיביוטיקה אבל בכל מקרה שלשול דמי מצדיק קולונסוקופיה. העובדה שאת בת 40 "נזקפת" לזכותך אבל אינה משנה את הצורך בבדיקה. בברכה, ד"ר אסולין

13/08/2009 | 11:25 | מאת: oOo0oOo

בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!

14/08/2009 | 15:52 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

הדלקת בקיבה לא בהכרח משנית לחיידק- תלוי בתוצאת הבדיקה. מקובל לטפל תרופתית באזופגיטיס והריפוי עם תרופות לרוב מצוין. לגבי יתר השאלות. מציעה להמתין בסבלנות לתשובות. ייתכן שמרבית השאלות לא יעמדו על הפרק. בברכה, ד"ר אסולין

10/08/2009 | 20:48 | מאת: אורית

אני בת 30 , כבר בערך שלוש שנים סובלת מנפיחות בבטן, שמלווה בגראפסים, אין לי עצירות וגם לא שלשול או בחילות. זה בא והולך במחזוריות של חודש, לפעמים זה יותר גרוע ולפעמים פחות. עשיתי בדיקה של דרכי עיכול עלינות, בדיקות צואה ואולטרסאונד של הקיבה ולא מצאו כלום. אני ממש סובלת מזה, בעיקר כי זה לא נעים.... מה בכל זאת ניתן לעשות ? זה ממש מפריע לי למהלך התקין של החיים תודה אורית

11/08/2009 | 22:16 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום אורית, אני מפנה לאותך למאמר שכתבתי בנושא ויש בו הסבר ותשובות לשאלותיך. http://www. ibs. org.il בברכה, ד"ר אסולין

10/08/2009 | 09:20 | מאת: דורון

בוקר טוב אני אמור לעבור ניתוח דיברטיקוליטיס ברמב"ם. אני חושש מהניתוח מאד אבקש לשאול מ"ס שאלות. מה אחוזי הצלחה בניתוח כזה? כמה זמן הרדמה וכמה זמן היתאוששות? ומה לגבי קטטר?האם זה באבר מין? ואם כן האם זה מוחדר בניתוח בהרדמה?והאוצה של הקטטר ללא הרדמה כואבת? ואם כן עד כמה כואבת? אני מוזמן לניתוח בתחילת חודש ספטמבר עזרו לי בבקשה. תודה דורון

11/08/2009 | 22:15 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום דורון, הכי נכון לשאול את המנתח את כל השאלות ששאלת כאן. הוא זה שרואה את החולים לאחר הניתוח ובידו כל התשובות. אפשרי אולי בפורום כירורגיה. לגבי הקטטר- הוא מוחדר לשלפוחית בזמן ההרדמה דרך השופכה כלומר דרך איבר המין. מתי מוציאים? גם את זה כדאי לשאול את המנתח. בכל מקרה, בהצלחה רבה ד"ר אסולין

09/08/2009 | 13:59 | מאת: יוסי

שלום, כבר תקופה ארוכה אני סובל מצרבות שגורמות לקשיי נשימה. אני מטופל בעקבות זה באומפרדקס. עברתי לאחרונה גסטרוסקופיה ורציתי להבין מה משמעותה: ושט תקין, קיבה רירית מגורה גרנולרית באנטרום- ביופסיות, תריסריון בצל וחלק השני תקין. בבקשה מה הכוונה לרירית מגורה גרנולרית באנטרום ולמה לקחו ביופסיות? תודה מראש

09/08/2009 | 22:11 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

הממצא המתואר יכול להתאים לדלקת באיזור האנטרום של הקיבה. זה לא נשמע מדאיג. מכל דלקת לוקחים ביופסיה= דגימה על מנת לאפיין אותה ולפי הצורך להתאים טיפול. בברכה, ד"ר אסולין

07/08/2009 | 22:35 | מאת: לאה

אני בת 47 סובלת זה שנים רבות מכאבי בטן בחילות שלשולים חוסר תאבון ואנמיה.עברתי עשרות בדיקות פולשניות שנימצאו תקינות. לפני חצי שנה בצעתי בדיקת קפסולה כדי לשלול מחלת קרון אך הבדיקה נכשלה כי הקפסולה נתקעה 6 שעות בקיבה.האבחון שלי כרגע הוא דיספפסיה וibs . הרופא שלי החליט לנסות טפול ניסיוני בראפסל 3 כדורים ליום. יש מעט שיפור בתסמינים לאחר שבוע. שאלתי היא האם השיפור מרמז על קרון?ואם זה לא קרון האם יכול להיות נזק כתוצאה מנטילת הכדורים? תודה רבה

07/08/2009 | 23:44 | מאת: לאה

בהמשך לשאלתי| האם נטילת תוסף סידן מגבירה את ה"בלגן" בבטן? שמתי לב שכאשר אני נוטלת קלצ'יצ'ו לטיפול באוסטופניה, השלשולים מתגברים והבטן בבלגן נורא. כיצד אפשר לטפל בבריחת סידן אם לא ע"י תוספת סידן?

08/08/2009 | 07:02 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום לאה, השיפור אינו מרמז בהכרח על קרון. בכל מקרה לראפאסל במעי הדק יש השפעה מועטה. טיפול בראפאסל לאורך זמן לעתים יכול לגרום נזק לכליות. לגבי קלציצ'ו- לרוב סידן גורם לעצירות. אם תכשיר זה גרם לשלשול תחליפי לתכשיר סידן אחר. בברכה, ד"ר אסולין

07/08/2009 | 19:48 | מאת: גליה

לבני בן השנתיים ישנם הפרשות מן הטבור.אני מורחת לו משחה טבע קוטן אך עדיין זה לא עזר.אני לא מעוניינת בינתיים לגשת לרופא מחשש הידבקות בכל מיני מחלות אחרות במרפאה.אך נכמובן אם תגידו לי שחייבים לגשת אגש מיד ללא היסס.בתודה

08/08/2009 | 06:57 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

05/08/2009 | 14:23 | מאת: אשר

אני רוצה לעבור היפנוזה בגלל בעיית מעי רגיז במשך שנה וחצי- יש לי הרגשה וכאב והצקה ונפיחות רק בצד ימין של הבטן בעיקר התחתונה, האם ההיפנוזה יכולה להעביר כאב? והאם זה סביר שיש לי בעיה רק בצד ימין תחתון ולא בכל הבטן התחתונה ובכל זאת יש לי מעי רגיז ולא משהו אחר?? אני בן 33 סובל מגזים בעיקר בשעות הבוקר שינויים ביציאות לפעמים צואה רכה לפעמים רגילה לפעמים קשה. אין לי דימום ובדיקות דם תקינות לגמרי מוגלובין 16.7.

06/08/2009 | 00:17 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אשר שלום רב מעי רגיש יכול להתבטא בהחלט בכאבים רק במקום מסוים בבטן אך כמובן שאבחנה סופית צריכה להיעשות עי רופא ובדיקה רפואית מתאימה, לגבי היפנוזה - אם תלחץ בעמוד זה בצד ימין למעלה על האייקון הכחול שכתוב עליו "החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה" זה יכניס אותך לאתר החוג, יש שם כמה מאמרים על היפנוזה וכן רשימת כל מכוני הגסטרו בארץ והטיפולים השונים המוצעים בהם, תוכל למצוא מכון שמציע היפונזה, לחילופין אפשר סתם לחפש באינטרנט בהצלחה

03/08/2009 | 20:34 | מאת: מ2

אבקש הנחיות, לפני 4 שנים נערכה לי בדיקת קלונסקופיה שבעקבותיה התגלה פוליפ לא ממאיר, לפני שנה נערה עוד בדיקה שלא גילתה שום דבר. כעת אני מטופלת ע"י נוטורופטית שעורכת לי גם רפלקסולוגיה וכן מנחה אותי בקשר לשינויים בתזונה. אני סובלת משילשולים ומכאבי בטן. אנא הנחיותיך לגבי איזה בדיקות ורופא שיכולים לעזור בפתרון הבעיות.

06/08/2009 | 00:13 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

לגבי הממצא של הפוליפ בעבר, אין ספק שאת צריכה מעקב קבוע לראות האם התפתחו פוליפים חדשים, באיזו תדירות בדיוק יש לעשות את המעקב תלוי בטיבו המדויק של הפוליפ שהתגלה ולכן יש להתיעץ עם הרופא שטיפל בך אז לגבי שלשולים וכאבי בטן ניתן גם להתיעץ עם גסטוראנטרולוג, יש מחלות רבות שיכולות לגרום לכך ובהתאם יש לבצע בדיקות מתאימות, אך כל מקרה לגופו בברכת החלמה מהירה

אני סובל מזה שבוע וחצי מכאבי בטן ובעיקר מהרגשות דקירה בתוך פי הטבעת,פנימית. זה התחיל בשלשול וכאבי בטן חזקים ונמשך ב5 ימים שלא עצירות ואי מתן צואה,הייתה לי מין הפרשה בהירה ורירית באחת מין הפעמים בימים האחרונים אני מצליח לחרבן,אך כאבי הבטן ובמיוחד בפנים פי הטבעת מדאיגים אותי וגורמים לי סבל רב,לאחרונה אני סובל מכאבים גם במהלך היום. אני חייב לציין שאני בחור בריא ששומר על אורח חיים בריא מאוד,במהלך שירותי הצבאי סבלתי מדי פעם מכאבי בטן [מעי הגס ומערכת העיכול] שממצאיה לא העלו דבר. אשמח לתשובה

06/08/2009 | 00:12 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שופיט שלום רב חלק גדול ממחלות המעי השלשוליות הן זיהומים שנמשכים זמן קצר מס ימים עד שבועיים וחולפים לבד, אך עם המצב נמשך כך יותר משבועיים ובעיקר יש כאבים בפי הטבעת אני מציעה לפנות לבדיקת כירורג/פרוקטולוג, יתכן והתפתחו טחורים או פיסורה בפי הטבעת ואז יש לתת טיפול מכוון לכך רפואה שלמה

02/08/2009 | 14:30 | מאת: אור

אני סובלת ממעי רגיז האם זה גורם לכאבי שרירים והאם זה גורם להרגשה של כאבים בדרכי השתן ( זאת לאחר שנשללה דלקת שתן כמובן)לפעמים אני ממש מרגישה כאלו המעיים יוצאים לי מאיבר המין מעין לחץ שבא והולך אותו לחץ מופיע גם בפי הטבעת . עדיין לא עברתי קולונוסקופיה אבל עברתי גסטרוסקופיה כולל היפוך כיבה וגם סיטי של הבטן כולל המעי הדק או לפחות חלק שאפשר לראות בסיטי והכל יצא בסדר פרט להתעבות מינימלית של דופן הכיבה פרופסור בר מאיר אמר שאין מה לעשות וזהו ואני סובלת מכאבים כל הזמן שמשתקים לי את החיים כדורים לא עוזרים ואני לא אוכלת הרבה מאוד דברים שמרעים את מצבי . בבקשה בבקשה מה עושים

03/08/2009 | 00:35 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אור שלום רב אני מניחה שהבירור שעברת אכן שלל כל מחלה אחרת אם כן את סובלת מתסמונת של כאב כרוני בלי שנמצא גורם ברור שאפשר לסלק כמו למשל כיב או פצע זה באמת קשה, אבל בכל זאת יש טיפולים שאפשר לנסות, לפעמים אפשר לנסות טיפול היפנוזה שיכול מאוד לעזור לכאב כזה, הוא מאפשר לך כאילו "לכבות" את המסר שעצבים שולחים שגורם לתחושת הכאב, אם את במעקב בתל השומר נמצאת שם דר אסולין שזה בדיוק תחום הענין שלה, רפואה שלמה

31/07/2009 | 18:01 | מאת: בתיה

שלום בת 42 סובלת כמה שנים מטחורים מדממים שהובחונו בבדיקות קולנוסקופיה,בדיקה אחרונה לפני כחודשיים תקינה,נראו טחורים לא מדממים,למרות שאני רואה עדין דימום טרי ביציאות שאלתי היות ואני סובלת גם מיציאות מרובות שחלקן שלשול וחלקן רגילות האם ניתן היה לראות בקולנסקופיה דלקת מעי כגון מחלת מעיים כלשהיא? לפני שנה עברתי בדיקת פסאג שהיתה תקינה האם עלי לבקש לעבור שוב בדיקה על מנת לבדוק את פשר היציאות המרובות? תודה

01/08/2009 | 23:44 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

טחורים יכולים לדמם לסירוגין יום כן ויום לא ולכן אם לא דיממו בזמן הקולונסופקיה זה עדיין לא סותר שהם הגורם לדימום שאת רואה, בעיקר מאחר ולא נמצא כל מקור דימום אחר, דלקת מעי ניתן לראות בקולונסופקיה, אם כי יש סוגי דלקת שניתן לאבחן רק במיקרוסקופ ולכן צריך ביופיסה, סוגים אלה שכיחים יותר בגיל מבוצגר - מעל 60, ופןת בגילך, לדעתי אם עברת כבר צילום והיה תקין אין טעם לעבור אותו שוב, חבל להחשף לקרינה מיותרת, יש מקום להתיעץ האם יש מקום לבדיקות נוספות, או שאולי הרופא שלך הגיע למסקנה שמקור היציואת המרובות מתסמונת המעי הרגיש ואז ניתן לנסות לטפל בכוון זה

31/07/2009 | 11:57 | מאת: אני

אני בת 35. זה זמו רב (שנים) אני סובלת מסימפטומים של בטן נפוחה, צרבות, תחושת מלאות, שילשולים/עצירויות וכאבים, שמוחמרים עקב אכילה מרובה או מצבי לחץ. הייתי במעקב גסרואנטרולוגי ועברתי בדיקות שונות (US, גסטרוסקופיה, חוסר סבילות ללקטוז) וכולן תקינות למעט בקע קטן בסרעפת. נרשם לי קולוטל ולקחתי אותו מספר ימים אך ללא הטבה. מספר שאלות: 1. האם זהו מעי רגיז? האם התופעות יכולות להיות מוסברות על ידי בקע סרעפתי? 2. האם מיהרתי להפסיק את הקולוטאל? האם ייתכן שההשפעה תיראה רק לאחר נטילה ממושכת של התרופה?  3. הרופאה המליצה על קולונוסקופיה. האם הסימפטומים שלי מאפיינים סרטן במעי? 4. קראתי (במאמר מדעי) ששמן מנטה סיני נמצא להקל על עוויתות בבטן ואף היה יעיל יותר מאשר תרופות אחרות למעי רגיז. האם יש לכם ניסיון איתו?

01/08/2009 | 23:39 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב לך בקע סרעפתי אכן יכול לגרום לצרבת ולעיתים לתחושה שמזון חוזר למעלה, גיהוקים או אי נוחות ברום הבטן, ניתן לנסות טיפול נגד צרבת שאולי כבר ניסית כמו לוסק, אומפורדקס ויש עוד תרופות לבעיה זו, שיתכן מאוד שכבר ניסית, אם תרופות אלה לא הועילו כי אז לא הבקע גורם לסימפוטמים לקחת קולוטאל מס ימים זה באמת מעט מדי ואני ממליצה לאנשים לנסות שבועיים לפני שמוותרים עצם העובדה שהסימפטומים קיימים שנים רבות לא מתאימה לסרטן המעי, אילו היה זה סרטן הרי שאחרי שנים הוא כבר היה מתפשט לכל עבר יש תרופה של שמן מנטה שניתנת לרכישה בארץ ונקראית קולפרמין, ניתן לרכוש אותה ללא מרשם רופא והיא אכן יעילה נגד עויתות בבטן בברכה

29/07/2009 | 21:00 | מאת: ליאה ארזי

לדוקטור אנא המשך השאלות של לארי ליאה ארזי. שמחתי על תשובתך ברצוני להוסיף שאלות. א. עברתי השבוע את הקולונוסקופיה ויצאה תקינה. ב. האם יש סיכוי שאני סובלת מקנדידה או מחיידק ההליקובטר פירולי בנוסף למעי הרגיז? שכן, הבהרתי לך שהתחילה לי אנמיה, חוסר ב-B12, ציפורניים שהחלו להשחיר לאחרונה, נשירת שיער נוראית, נשאית צהבת B (האם קשור), לחה מרובה, מגרנות ומה בעצם לא? אם אכן יש לי בנוסף את השניים או אחד מהם איך ואיפה אני מגלה ומה עושים איתם? ג. אני אכן רגישה ללקטוז ולכן אני לא אוכלת מוצרי חלב ובכל זאת השלשולים וכאבי הבטן אינם פוחתים אלא כאבי הבטן נרגעים רק אחרי כמה שלשולים. ראיתי שציינת שאולי אני רגישה גם לפרוקלוג או פרוקטלוג מה זה ואיך נבדקים? תודה על תשובותייך, מתחילה להתייאש מכל הצרות.

30/07/2009 | 00:30 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

ליאה שלום לגבי הקנדידה - זו פטריה שקיימת בכל מקום בגוף של כולם ולא עושה דבר, היא גורמת לבעיות רק אצל אנשים עם נזק קשה למערכת החיסון כמו חולי איידס וכו בדיקת פרוקטוז עושים במכוני גסטרו בבתי חולים בכל הארץ, תתיעצי עם רופא המשפחה שלך לאן הוא שולח אם יש לך חסר 12B אז צריך כמובן לקחת כדורים ואולי זה ישפר את מצבך, עוד דבר שאפר לנסות זה פורביויקה, אלה תכשירים של חיידקים ידידותיים שיכולים לעזור לבעיות של גזים ונפיחות, אם לא יש הרבה תרורפות כמו קולוטאל, קלבטן, נוטנסיל ועוד, שוב - כדאי להתיעץ עם רופא

28/07/2009 | 13:46 | מאת: נטליה

שלום, אני בת 33 כי שנה סובלת מגזים קשים שגורמים לנפיחות הבטן,בעיקר אחרי הצהרים. איך מאבחנים מעי רגיש? אני מקפידה לא לאכול מזון שגורם לגזים: כרוב, קולרבי וכדומה. אני אוכלת המון מוצרי חלב, אולי זה גורם לבעייה. אשמח לקבל תשובה. תודה.

30/07/2009 | 00:23 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

נטליה שלום רב אם תלחצי על האייקון בצד ימין של המסך שכתוב עליו החוג לנוירוגסטוראנטרולוגיה ויש לו צורה של טיפה כחולה זה יביא אותך לאתר המעי הרגיש ובו תמצאי תשובות מפורטות לכל השאלות שלך, כולל שאלון לאבחון עצמי של תסמונת המעי הרגיש, חוץ מזה כדאי להתיעץ עם גסטוראנטרולוג כי יש מחלות אחרות שגורמות סמנים דומים ולכן כדאי להבדק לפני שמגיעים לאבחנה

28/07/2009 | 13:20 | מאת: רן

דר אסולין-דיין הייתי כבר במגוון רחב של בירורים ובדיקות עם גסטרולוגים מלין וזבולון. למעט קולונסקופיה (לבקשתי בלבד, הרופא חושב שזה מיותר) כל שאר הבדיקות לא העלו דבר. ישנה השערה שמדובר במעי רגיז (למרות שאני לא עונה על כל התסמינים) מה לדעתך ההסבר לשלשול שורף גם כשלא אוכלים מאכלים חריפים ?

30/07/2009 | 00:23 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

(דר אסולין בחופש) לא ידוע לנו על מצבים בהם הצואה של אדם אחד מכילה חומרים צורבים יותר מהצואה של אדם אחר, אבל יתכן שקיימים טחרוים או גרוי בעור סביב פי הטבעת הגורמים לצריבה בזמן יציאה, כדאי להתיעץ עם רופא עור

28/07/2009 | 07:47 | מאת: אורלי

שלום היה לי בעבר את החיידק אליקוברי פילורי בבדיקה לאחרונה לא נמצא מדובר מלפני 4 שנים שמצאו אז את החיידק יש לי המון גזים אבל המעטתי במוצרי חלב והתופעה קצת התמעטה פחות גזים לאחרונה אולטרסאונד ממצאים כבד שומני, אבנים בכיס מרה אבנים בכליות שאלתי היא הבטן שלי כול הזמן נפוחה מתחתית הבטן עד לחלק העליון החלק העליון כניראה איפוה שהכבד נמצא הוא קשה במגע יד אני נראת כמו אישה בהריון. אני יותר חוששת מעניין הכבד איך יודעים שאין גידולים בכבד האם אולטרסאונד מספיק או צריך לעשות בדיקות לתפקוד הכבד ואז אפשר לדעת בוודאות עם יש בעייה רצינית בכבד אשמח לתשובה מהירה תודה

30/07/2009 | 00:19 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

כבד שומני הוא מצב שבו הצטבר שומן בכבד והוא יכול להיות חלק ממה שקרוי "תסמונת מטבולית" הכולל עודף משקל, נטיה לסוכרת , שומנים גבוהים בדם ויתר לד, הטיפול הטוב למצב זה הוא תזונה נכונה מעוטת שומנים ופעילות גופנית סדירה, US הוא בהחלט בדיקה מאוד אמינה לראות אם יש בכבד גידול או לא, אם את חוששת התיעצי עם הרופא שלך השיקול אם לעשות בדיקות נוספות או לא מאוד תלוי במצב הכללי , בקיום סמינ מחלה אחרים ובמצב הבריאות הכללי ואת זה הרופא צריך להחליט

27/07/2009 | 17:28 | מאת: כהן

האם סרטן המעי גורם לגזים?

30/07/2009 | 00:16 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

סרטן המעי יכול להיות לא מורגש כלל, אך יכול לגרום גם לסימפוטמים שונים כמו כאבי בטן, נפיחות, יציאות דמיות ואנמיה, לעיתים יכול גם לגרום לנפיחות וגזים, אך יש מצבים רבים אחרים שגם גורמים נפיחות וגזים כך שתופעה זו לבדה לא בהכרח אומרת שיש סרטן המעי הגס

27/07/2009 | 14:26 | מאת: טלי

שלום בתקופה אחרונה יש לי התכווצויות איפושהו שם בפנים כנראה במעים.התכווצויות האלו גורמות לכאבים חזקים שפשוט משתקים אותי.זה באה משום מקום.זה לא לפני שירותים ולא אחרי.אני יכולה סתם לשכב ולראות תלויזיה ופתאום זה תופס אותי שאני לא יכולה לזוז ונמשך בערך כרבע שעה. האם יש מקום לדעגה וצורך לפנות לרופא.אם כן לאיזה רופא כדאי לפנות תודה

30/07/2009 | 00:14 | מאת: דר תמנע נפתלי

טלי שלום רב אם זה דבר חדש שלא היה בעבר אז יש בהחלט צורך לפנות להתיעצות ובדיקה רפואית, יש הרבה מאוד מצבים רפואיים שיכולים לגרום התכווצויות כאלה חלקם מצבים לא מסוכנים וחולפים לבד אבל יכולה להיות גם בעיה שדורשת טיפול ולכן כדאי לפנות להתיעץ בברכה

27/07/2009 | 11:50 | מאת: רן

אני סובל כבר 5 שנים משילשולים כתוצאה מרגישות למזון כגון מתוקים, קפה ובעיקר לחריף. מידי כמה שבועות, יש לי כאב בטן ובעקבותיו שלשול צורב וחם אשר גורם לכאבי תופת בכל יציאה ובעיקר לאחריה דבר אשר נמשך יומיים של סבל. לעיתים זה קורה לאחר אכילת דבר מה חריף (בכמות פעוטה) אך לפעמים עקב אכילת דבר מה שאינו חריף (מלון, אבטיח) דרך אגב,יש לי באופ קבוע 4-5 יציאות ביום (יציאות רגילות, לא שלשול). מה ההסבר לכך ?

27/07/2009 | 21:15 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום רן, חסרים פרטים על מצבך. האבחנה יכולה להיות דלקת במעי, מעי רגיז ואי סבילות למזונות מסוימים. מציעה להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. בברכה, ד"ר אסולין

אני מודה לך על תשובתך. איך לאחרונה קיבלתי תשובות של הבדיקות שלי. אינסולין - 235 ו 219- אחד בצום ואחד אחרי האוכל.(אינסולין בדקו לי בפעם הרשאונה ) גלוקוז -88. איך בפעם הקודמת גלוקוז היה - 66 ואינסולין לא עשיתי.מרגישה אייפה מאוד, צואה בהיר, סכרחורת וכמוובן הבטן...מה זה יכול להיות??!! ומה לעשות??

27/07/2009 | 21:12 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום נועה, איני מתמצאת ברמות אינסולין. רמת הסוכר תקינה. חוזרת על המלצותי מהתשובה הקודמת. בברכה, ד"ר אסולין

27/07/2009 | 00:17 | מאת: ליאת ארזי

מזה כעשרים שנה אני סובלת משלשולים מרובים. אובחנתי כסובלת מתסמונת המעי הרגיז. בזמן השינה אין לי שום כאבי בטן אבל איך שאני קמה ההרגשה בבטן גרועה, אני כל היום בפחד מה לאכול ומה לא וישנם ימים שגם אורז בננות ומאכלים שעושים עצירות פשוט לא עוזרים. אצלינו במשפחה לכולם יש בטן רגישה והעברתי את זה גם לבתי כל הזמן שלשולים. החיים אינם חיים והרבה אנחנו נעזרות בקל בטן או אימודיום. האם זה הפתרון? אמי סבלה מסרטן המעי הגס ובבדיקה האחרונה היו לי פוליפים תודה לאל לא ממאירים. השבוע אני צריכה לעשות שוב את הבדיקה בתקווה שלא יגלו כלום. בנוסף לכל הצרות אני גם נשאית צהבת B, בעלת כבד שומנ, עם טריגליצרדים גבוהים, מחסור ב-B 12 ועכשיו גם ירידה בהמוגלבין. רופאת המשפחה טוענת שמרוב שלשולים הווטמינים כבר לא נספגים אצלי. בקיצור מיואשת מה לעשות?

27/07/2009 | 21:09 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שאלת מספר שאלות ולא אוכל לענות על כולן: 1.במעי רגיז ושלשול אין בעית ספיגה אלא אם יש צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק. אם את סובלת מעודף שומנים ואולי גם עודף משקל סביר שאין בעית ספיגה. 2. אין קשר בין המעי הרגיז לסרטן המעי הגס. 3. אם כאבי הבטן אינם מרכיב משמעותי אלא יותר השלשול הרי שאימודיום אינו פתרון רע. 4. ניץן לבדוק נושא של אי סבילות לסוכרים כגון לקטוז, פרוקטוז... בקיצור, כדאי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג שהנושא קרוב לליבו. בברכה, ד"ר אסולין

25/07/2009 | 15:47 | מאת: דוריצ

במשך כארבעה חודשים סבלתי כמה פעמים מדלקת בדרכי השתן ונטלתי אנטיביוטיקה רבות. מאז יש לי תחושה של אי התרוקנות של הקיבה ונפיחות בבטן עליונה. אנ נוטלת כדורי חמוציות וכדורים פרוביוטים. כשאני אוכלת מעט אני מרגישה שאני מלאה. אין לי תחושת רעב רק תחושת צמא. ירדתי במשקל כ-2 קילו בתקופה האחרונה.הגעתי למצב שאני חוששת לאכול אוכל כבד כי אני סובלת אחר כך. מה לעשות? למי לפנות? או זה סימפוטמים שמאפיינים אנשים שסובלי מדלקות ויש להמתין עד שזה יחלוף?

25/07/2009 | 22:11 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום, התלונות אינן מאפיינות דלקות אך בהחלט יכולות להיות משניות לכמויות האנטיביוטיקה אותן נטלת. אנטביוטיקה יכול להפר איזון במעי בין חיידקים שונים ולכן יכולה לגרום לת שיבושים שונים במערכת העיכול. ממליצה בנוסף לפרוביוטיקה לפנות לתזונאית ולרפואה משלימה. לרוב עם הזמן המערכת חוזרת לעצמה אז אל יאוש. בברכה, ד"ר אסולין.

שלום, שמי דן ואני סובל כבר למעלה משנתיים מכאבים ולחץ בצידה השמאלי של הבטן התחתונה. הכאבים באים והולכים ושמתי לב שלאחר יציאות יש הקלה משמעותית בכאב אם כי הוא לאו דווקא נעלם לחלוטין. עשיתי בדיקת CT שיצאה תקינה וכן עברתי קולונוסקופיה שגם כן יצאה בסדר. בנוסף שלחו אותי לעשות US לאותו אזור ומלבד אבן קטנטונת לא נמצא דבר. לפי כל התסמינים אני חושב שיש לי מעי רגיז אך לא קבלתי משום רופא אסמכתא לעניין. לפני כשבוע קבלתי כדור בשם קולוטאל אשר בהחלט מקל על הכאב החד אך לא פותר את הלחץ בצד שמאל. הכאב עדין קיים עם הכדור אך בצורה פחותה. הכאבים מאוד מפריעים ומקשים ביום יום מאוד. אשמח אם תוכלו לכוון אותי מה עוד אפשר לבדוק וכיצד אפשר לברר את הסיבה / טיפול בנושא.

25/07/2009 | 22:09 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום דן, משך התלונות, מיקום הכאב וההקלה לאחר יציאות הם מאפיינים ברורים של מעי רגיז. אז לדעתי זו האבחנה ואין צורך בבדיקות נוספות. את הקולוטל תקפיד לקחת 20 דקות לפני הארוחות. בשלב ראשון ניתן לנסות למשך חודש תוספת של סיבים תזונתיים שמרככת את היציאות ומקלה על הלוקים בתסמונת. בברכה, ד"ר אסולין

תודה ד"ר אסולין על תשובתך. האם אני נדרש לקחת קולטול לצמיתות או רק כאשר מופיעים תסמינים? שמתי לב שלאחר לקיחת הכדור (7 ימים) אני מרגיש לחץ חזק בבטן והבטן תפוחה מהרגלה. הכאבים בצד שמאל אכן פוחתים אך במקומם מופיע לחץ מטריד. האם זהו מצב רגיל לאחר לקיחת הכדור? האם פרוביוטיקה יכולה לסייע? תודה, דן

24/07/2009 | 08:35 | מאת: נועה

לפני שנה אובחן אצלי אליקובקטור וגסטריטיס וטופלתי באנטיביאוטיקה.מאז, במשך 9 חודשים סבלתי מלחץ חזק מאוד בבטן העליונה,חוסר תיאבון טוטלי, והרגשה כללית נוראית.צמה מוגברת - שתיתי עד 5 ליטר מים ביום.טעם מר בפה.יציות בצבע בהיר ובצורה של בוץ ולעתעם רחוקות - התקפי בחילות קשים.רזיתי 15 ק"ג.עשיתי בדיקות כגון: גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, קפסילה, אולטראסטונד, st והיו תקינות. כמספר חודשים הרגשתי טוב ואליתי קצת במשקל. איך לאחרונה עוד פעם מרגישה אינוחות בבטן העליונה, לפעמים בחילות קלות. הבטן מתנפחת והרבה מאוד גזים, גרפסים לא פוסקים.בזמן האחרון יש לי קצת סחרחורת. אבקש את דעתך

24/07/2009 | 16:57 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום נועה, בנוכחות בירור תקין נשמע שמדובר בהפרעה תפקודית של מערכת העיכול בחומרה קשה. הירידה במשקל נשמעת קיצונית. לא היה מרכיב של חרדה או דיכאון? או שאף אחד לא העלה את האפשרות? מציעה לבדוק אי סבילות ללקטוז בגלל הגזים ולפנות לטיפול משלים. בנוסף להתייעץ עם רופא מטפל לגבי תרופות אנטידיכאוניות שיכולות לשפר את מערכת העיכול גם כשאין דיכאון. בברכה, ד"ר אסולין

לפני יומיים (21.7.09) ענית לי על שאלה בנושא גזים ומעי רגיש- תודה על התשובה שלך. יש לי עוד שתי שאלות: 1. האם יש טעם לבדוק אי סבילות לפרוקטוז גם אם אני לא אוכלת שום מזון שמכיל פרוקטוז ???(דיברתי עם הדיאטנית שלי והיא אמרה שבאוכל שאני אוכלת אין פרוקטוז, כי ניסינו תפריט מאוד מוגבל אפילו בלי פירות או מיצים של פירות). 2.האם מנומטריה רקטלית כואבת? מה זה אומר בעצם מנומטריה? מרינה

24/07/2009 | 16:54 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום, אם אינך צורכת פרוקטוז הרי שהבדיקה מיותרת. תבררי עם הדיאטנית אם צורכת סורביטול וממתיקים מלאכותיים שיכולים גם הם לגרום לריבוי גזים. מנומטריה רקטלית אינה כואבת. מחדירים לפי הטבעת צינורית קצרה (מס ס"מ) ודקה ובודקים את תפקוד פי הטבעת ואת מנגנון ההתרוקנות. בברכה, ד"ר אסולין

23/07/2009 | 12:33 | מאת: שמואל

שלום דק אני בן 43 סובל מי נאופיברומטוזיס ואני לאחר טיפול של נוכרוגיה ברוש בגלל נגה [נ מניגיומה] אופנתי לסיטי בטן למאכב ביגלל כהב וגם בגלל חוסר בי 12 נמוך בסיטי אודגם באיזור שורש האומנטום מודגמת הסננה נודולרית הסמוכה לקולון רוחבי אין לראות עיבוי דופן המעי מודגמת עקמת קשה בע ש גבי ומותני וקשרויות השיכות לנאופיברומטוזיס מה זה הסנה נודולרית הסמוכה לקולון הים יש צורך בהמשך מאכב או לחזור למרפאה המפאנך מצי בירור קליני והיסטולוגי למה מתכבן המפאנך תודה דק

24/07/2009 | 16:51 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום שמואל, אשפר לראות נגעים ששייכים לנוירופיבורמטוזיס גם בחלל הבטן. בירור קליני והסטולוגי= לברר איתך מול רופא האם יש תלנות הקשורות לממצא. הסטולוגי=לקחת דגימה. מציעה לפנות לרופא שהפנה אותך ומכיר את הפרטים הקליניים והוא יחליט מה המשך הטיפול. רופא שמפענח אינו מכיר אותך ואת ההסטוריה שלך ולכן לא יכול להיות זה שמחליט לגבי המשך הטיפול. בברכה, ד"ר אסולין

23/07/2009 | 10:14 | מאת: שירה

הי! אני בת 23 ואני סובלת מכאבי בטן וגזים כבר הרבה שנים. הלכתי לרופא בגסטרו והוא אמר לי שרוב הסיכויים שזה מעי רגיז ושאין מה לעשות אבל הוא הפנה אותי לבדיקה להילוקבקטור ולרגישות ללקטוז. (הבדיקה להליקובקטור יצאה שלילית). אתמול עשיתי בדיקת רגישות ללקטוז וגם היא יצאה שלילית וגם הרגשתי בסדר במהלך השעתיים של הבדיקה (הבדיקה היתה מ-9 וחצי- 11 וחצי בבוקר). אבל מהצהריים, בערך מ-3, התחלתי להרגיש כאבי בטן ממש חזקים ובחילה (לא אכלתי כלום מאתמול חוץ מסלט לארוחת צהרים). הרגשתי רע מאוד אתמול וגם היום עדיין אני סובלת מכאבי בטן ובחילה אבל זה מתחיל להשתפר. התקשרתי למקום בו עשיתי את הבדיקה והם אומרים שזה לא קשור לבדיקה כי היא היתה בבוקר. האם זה יכול להיות קשור לבדיקה? יכול להיות שהיתה לי תגובה מאוחרת ואני כן רגישה ללקטוז? כמו כן, האם יש טיפול שיכול להקל על בעיות המעי הרגיז? כרגע אני מטופלת כבר כמה חודשים ברפואה משלימה (דיקור, רפלקסולוגיה ונטורופתיה) ולוקחת כדורים טבעיים לאנזימי עיכול אבל אין שיפור משמעותי.

24/07/2009 | 16:48 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום שירה, אם כאבי הבטן שחווית אתמול היו שונים מבד"כ והרבה יותר חזקים בהחלט יכול להיות קשר ללקטוז. בבדיקה בודקים ייצור של גז מימן ויש אנשים כ-20% מהאוכלוסיה שאינם מייצרים מימן כלל ולכן אצלם הבדיקה תהיה תקינה גם כאשר קיימת אי סבילות ללקטוז. מציעה למרות הבדיקה ה"תקינה" להימנע מלקטוז באופן מוחלט למשך חודש ולבחון האם יש שיפור. בברכה, ד"ר אסולין

23/07/2009 | 00:34 | מאת: עופר

שלום, אני ילד בן 15 ולאחרונה הצואה שיוצאת לי היא "גושים" בצבע ירוק כהה. יש לי גם לעיתים מין דקירות בבטן בצד שמאל. ראוי לציין שאני מרגיש בריא לחלוטין ואין משהו שיגרום לי להיות מרותק למיטה עם מרק חם... השאלה היא מה הסיכוי שזה יהיה סרטן? אגב שמעתי שבעיות בעיכול גם נגרמות על-ידי חרדה וסבלתי מלפני חודש הרבה חרדות כי היה לי גידול בעור אבל תודה לאל שכבר הסירו אותו.. אז כבר אין לי פרנויה רצינית או משהו חחח

24/07/2009 | 16:46 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום עופר, בגילך "המופלג" הכי סביר שזה קשור למתחים שעברת. תפנה לרופא הילדים ותספר לו. כדאי לנסות לתקופה קצרה תוספת של סיבים תזונתיים שיהפכו את הצואה שלך לרכה יותר. בברכה, ד"ר אסולין

כבן 32 סובל מבעית כאבים בבטן עליונה,גזים מרובים,בטן נפוחה,תחושת כבדות הרגשת עייפות,מטופל אצל גסטרולוג במשך שנה וחצי ללא שיפור לוקח כל כמה חודשים תרופה חדשה,פנקרופלט לאחר כמה חודשים,מוטיליום,ואחר כך אומפרודקס ואני מרגיש שהגסטרולוג לא ממש יודע מה יש לי,אשמח לקבל יעוץ אני כבר אובד עצות

24/07/2009 | 16:42 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום ניסים, קרוב לוודאי שמדובר בהפרעה תפקודית של הקיבה. אם אתה מטופל כבש שנה וחצי מניחה שאתה לאחר בדיקות כמו גסטרוסקופיה וכד'... ממליצה לבדוק נושא של אי סבילות ללקטוז, להתייעץ עם תזונאית ולפנות לדיקור סיני במכון הגסטרו בשיבא (ניר סולומון) יש לו הצלחות בהפרעות תפקודיות של הקיבה כמו אלו שאתה מתאר. בבברכה, ד"ר אסולין

22/07/2009 | 20:01 | מאת: אול

תודה רבה על שאלתך ,חשבתי שאולי זה הכיוון,למרות שיש לי ביד עוד הפניה לקולונוסקופיה. מה שהפריע לי זה שהכאבים בבטן ממשיכים גם כשהגב נרגע. הייתי בחו"ל וכל הזמן הייתי הולכת , הרגשתי כאבים קצת בבטן מצד ימין קרוב למותןובמרכז, כשהייתי מתיישבת ושוכבת בלילה הכאב הורגש גם בגב. כאבים בגב למטה מעל למותניים . הכאב הוא קבוע ולא עובר רק יש הקלות לפעמים. התחלתי קצת להילחץ מזה שהוא קבוע ומורגש בבטן. רופא משפחה המליץ על אולטרה סאונד בטן שעשיתי לפני הסי.טי ויצא תקין. שאלתי האם תוכלי למליץ על בדיקה אחרת חוץ מסי טי אך מדויקת , כי אינני רוצה לעשות סי. טי שוב בגלל ההקרנה. תודה

24/07/2009 | 16:40 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום, התכוונתי ל-CT עמוד שדרה ולא CT בטן. ב-CT בטן לא רואים במדויק את עמוד השדרה. בנוסף אפשר לפנות לפיזיוטרפיסט טוב שיתטפל בגב ולבחון לאחר מספר טיפולים האם חל שיפור. בדיקות לא מקלות על כאב כפי שכבר נוכחת באסוף הביקות שביצעת. לגבי יתר הבירור- לא יתן מעל גבי הפורום לתת יעוץ יסודי אלא רק התייחסות ראשונית. כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג ולעבור בצורה מסודרת על הסיפור הקליני, הבירור ואז להחיל לגבי ההמשך. בברכה, ד"ר אסולין

21/07/2009 | 09:44 | מאת: הילה

הי אני כבר שנתיים בערך סובלת מכאבי בטן חזקים בבטן העליונה, כאילו יש שם אויר שלא יוצא,מן דקירות. נמצא לי חיידק הליקובקטר ועשיתי את הטיפול המשולש, סיימתי אותו לפני שבועיים וכעת לוקחת כל בוקר אומפרדקס. בימים האחרונים חזרו לי הדקירות וכאבי הבטן, לעיתים אפילו זה מקשה על הנשימה. ממה התופעה יכולה להיות?

21/07/2009 | 20:30 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום הילה, אם טיפול בהליקובקטר לא הועיל מקובל להתקדם לאנדוסקופיה. בברכה, ד"ר אסולין

אני סובלת מכאבים קבועים בבטן ובגב בצד ימין. הכאב מתגבר בישיבה ובשכיבה על הגב.אפילו כשהגב כואב בשכיבה אני מרגישה את הכאב בצד הימין של הבטן ולכן זה כאבים קשורים זה לזה. חוץ מציסטה בשחלה לא מצאו בס.ט. כלום . מה יכול להיות הגורם לכאב? איזה בדיקות צריך לעשות כדי לדעת ממה נובע הכאב?

21/07/2009 | 20:28 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

קרוב לוודאי מדובר בבעיה בעמוד השדרה. CT בטן אינה בדיקה טובה לענין זה ויש צורך ב-CT עמוד שדרה תחתון- מתני (לא ציינת איפה בגב כואב לך). בברכה, ד"ר אסולין

20/07/2009 | 14:50 | מאת: רובינשטיין

אני חושב שאני סובל ממעי רגיז כבר תקופה די אורכה (יותר משנה) ישנה תופעה שבעייני היא מוזרה לחלוטין, מעי רגיש אמור להפריע לאחר אכילה מה שקורה לי לעיתים, אך גם כאשר איני אוכל במשך שעות ארוכות ונכנס למצב רעב אני חש בכאבים לעיתים אף יותר מציקים מלאחר אכילה, האם זה סביר? (הכאבים שלי הם בצד אחד של הבטן) תודה רבה - עזריאל.

21/07/2009 | 20:26 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום עזריאל. כאבי בטן לפני או אחרי אוכל אינם מהמאפיינים העיקריים של מעי רגיז. העיקר הוא כאבים שמוקלים לאחר מעבר יציאות או גזים. לרוב במעי רגיז הכאב הוא בצידה השמאלי- תחתון של הבטן. חסר מידע לגבי הגיל שלך והאם פנית לגסטרואנטרולוג. לעתים יש צורך בבדיקה אנדוסקופית לפי שיקול דעת הרופא. בברכה, ד"ר אסולין

20/07/2009 | 10:46 | מאת: מרינה

שלום אני בת 25,אובחנתי עם מעי רגיש ומטופלת על ידי גסטרואנטרולוג כבר שנה וחצי. לרוב יש לי הרבה יציאות ביום (עד 20) ולפעמים שלשול(פעם בשבוע).יש לי גזים מאוד קשים שגורמים לי לנפיחות בבטן כמו בהריון מתקדם,והם יוצאים רק בשירותים..זה מאוד כואב. אני מקבלת קולוטל,קלבטן,קראון,פפברין.ניסיתי לגזים פנקראופלט,קרבוסילן,אנציפלמד,קולפרמין. כלום לא עוזר.אני אוכלת אורז לרוב,בלי גיוונים,בלי לקטוז או סיבים כמו שהתזונאית אמרה לי וזה לא עוזר.. אשמח לקבל רעיונות.

21/07/2009 | 20:23 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום מרינה. מעי רגיז יכול להיות מלווה ביציאות מרובות אבל 20 יציאות ליום נשמע לי חריג. לענין הגזים שתי עצות: 1.לבדוק אי סבילות לפרוקטוז. 2.לבצע מנומטריה רקטלית. ייתכן שתוכלי לשפר את הוצאת הגזים לאחר טיפול בביופידבק. זה יביא להקלה בכאבים. בברכה, ד"ר אסולין

22/07/2009 | 19:00 | מאת: מרינה

תודה על התשובה שלך. יש לי עוד שתי שאלות: 1. האם יש טעם לבדוק אי סבילות לפרוקטוז גם אם אני לא אוכלת שום מזון שמכיל פרוקטוז ???(דיברתי עם הדיאטנית שלי היום והיא אמרה שבאוכל שאני אוכלת אין פרוקטוז, כי ניסינו תפריט מאוד מוגבל אפילו בלי פירות או מיצים של פירות). 2.האם מנומטריה רקטלית כואבת? מה זה אומר בעצם מנומטריה? מרינה