פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6047 הודעות
5832 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

28/04/2008 | 15:20 | מאת: שני

האם ניתן לקבל את החיסון של ה-PHD (סרטן צוואר הרחם) תוך כדי טיפול ביומירה?.. מכיוון שהחיסון מורכב מ-3 מנות ככה"נ שאת המנה השלישית של החיסון (אולי גם את השנייה) אצטרך לקבל תוך כדי הטיפול ביומירה. (אני אמורה לקבל 160 מ"ג). ועוד שאלה אחת-במידה וקיבלתי חיסון לשחפת בילדות האם זה הכרחי לעבור בדיקת מנטו לפני היומירה?

10/05/2008 | 22:58 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב לגבי הבדיקה לשחפת חשוב לעבור אותה גם אם חוסנת בילדות, זו לא בדיקה קשה וחבל לקחת סיכון מיותר שאולי יש שחפת, גם א ם הוא קטן מאוד, לגבי החיסון לסרטן צוואר הרחם, עד כמה שידוע לי זה אינו חיסון חי ולכן אין מניעה לקחת אותו גם במצב של החלשת מערכת החיסון, אבל מאחר וזה אינו תחום מומחיות שלי אני ממליצה לך להתיעץ עם רופא נשים בענין זה,

24/04/2008 | 14:41 | מאת: זואי

לרופאי הפורום שלום רב, אני זקוקה לסיוע בשאלה מה הם מזונות דלי שארית. בתודה מראש ז'ואי

אוכל להעביר לך את התפריט שלי לי הומלץ לעבור למזון זה מאחר ואני חולה בקוליטיס

28/04/2008 | 20:59 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דוגמאות למזון דל שארית: מוצרים המכילים קמח לבן: פיתות, לחם לבן, עוגות, עוגיות, דברי מאפה, פתיתים, ומקרונים. אורז לבן. שוקולד ומוצרי קקאו. בננות ורימונים.

23/04/2008 | 21:21 | מאת: שלי

שלום, אני סובלת מתופעות המעי הרגיש כבר שנתיים בערך, ורציתי לדעת האם זה בסדר ליטול נירבקסל ובמקביל גלולות למניעת הריון "פמינט"? תודה...

28/04/2008 | 20:53 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אין מניעה מליטול נירבקסל וגלולות למניעת הריון במקביל

22/04/2008 | 17:49 | מאת: פשושית

שלום עברתי 3 ניתוחים בבטן, ויש לי בעיות רבות בעיכול ובמעי. האם הקפדה על תפריט עשיר בסיבים יכולה להועיל לי או להכביד על הקיבה הרגישה שלי? אני שותה רק שתי קפה ביום, ו1 תה ירוק ותה ללא קפאין, ושותה 8-10 כוסות מים ביום ופ"ג כמעט מידי יום, אוכלת אורז מלא ולחם מחיטה מלאה, האם זה יכול לעזור? אשמח לקבל עוד עצות

23/04/2008 | 16:40 | מאת: ד"ר טובה רייניס

פשושית שלום, בעקבות הניתוחים הבטניים החוזרים יכול להיות מצב של הדבקויות בחלל הבטן ואז כלכלה עתירת סיבים יכולה להוות בעיה. ממליצה שתפני לדיאטטנית על מנת שתוכל להמליץ לך על תזונה מתאימה. שתיה מרובה בעיקר באקלים שלנו זה דבר מצוין.

23/04/2008 | 18:55 | מאת: פשושית

שלום אני סובלת מהדבקיות מהעיים כתוצאה מהניתוחים שעברתי בבטן. אבל זה לא טוב בשבילי לצרוך סיבים. את יכולה קצת להנחות אותי לפני שאני פונה לדיאטנית

16/04/2008 | 12:37 | מאת: שני

שלום אפשר לקבל פרטים על היומירה? אני הולכת לקבל מינון התחלתי של 160 מ"ג, יש לצפות לתופעות לוואי? האם אפשר להזריק בזרוע?.. הבנתי שבהתחלה אני אצטרך לקבל 4 זריקות אחת אחרי השנייה, אפשר להזריק את כולן באותו המקום או שצריך להחליף? תודה מראש וחג שמח

19/04/2008 | 00:57 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

לדעתי אם תכנסי לאתר של חברת אבוט ABOT יצרנית ההומירה יש להם שם הסבר למטופלים, המינון ההתחלתי המקובל הוא אכן 160 מג ובדרכ מזריקים בדופן הבטן, זה עדיף כי בזרוע זה שריר ויותר כואב, את הזריקות מזריקים כל אחת במקום קצת שונה, תופעות לוואי עיקרית היא הגברת החשיפה לזיהומים ולכן יש לבצע לפני הטיפול בדיקות לשלילת שחפת סמויה, רפואה שלמה

15/04/2008 | 17:31 | מאת: יעל

שלום לך איך נעשית האבחנה של המעי הרגיז/רגיש? לי היו כמה התקפים שדמו לאפנדציט ושלחו אותי לעשות פסג' מעיים וזהו על סמך זה החליטו "תסמונת המעי הרגיז" מעבר לכך קראתי באיזה מקום שכדאי לעשות דם סמוי בצואה גם את זה עשיתי והיה בסדר קבלתי קולוטאל באופן קבועלמנוע התקפים ופפוורין 80 להתקפים האם מה שעשיתי מספק לאבחנה של תסמונת זו??? תודה לך

19/04/2008 | 00:54 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

יעל שלום רב אני מציעה לך להכנס לאתר שלנו על ידי לחיצה על האייקון הכחול בצד שמאל של המסך שכתוב עליו " החוג הנוירוגסטרואנטרולוגי הישראלי" באתר יש שאלון לבחינה עצמית שיעזור לך לאבחן אם אכן מדובר ב IBS, לא ידוע לי אילו בדיקות עברת עד עכשיו ולכן קשה לי לחוות דעה לגבי הדיוק באבחנה,

13/04/2008 | 14:44 | מאת: מודאגת

שלום רב! אני בת 17 ולאחרונה הבטן שלי משמיעה רעשים (נשמעים כמו רעשי עיכול) בזמן האוכל (קטנים) ולפעמים גם לאחריו. זה דיי מביך בחברת אנשים וכששקט. איך אפשר להפסיקם? ולמה הם פתאום התחילו?

19/04/2008 | 00:50 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב קודם כל לא צריך לדאוג, תנועת מעיים זה דבר נורמלי לגמרי וכך צריך להיות, יתכן שיש לך כעת מצב של ריבוי גזים ולכן נשמעים הרעשים, אך זה אינו בטוי למצב של מחלה, לפעמים תוספת פעילות גופנית יכולה לעזור, לפעמים שנוי תזונתי - מומלץ מזון עשיר בסיבים, ולפעמים זה פשוט מסתדר לבד,

11/04/2008 | 22:19 | מאת: פנינה

לפני כ-10 ח' בני שהיום הוא בן 16.5 חלה בדלקת מעי חריפה, אושפז למספר ימים וטופל באנטיביוטיקה. הועלה חשד למחלת קרון אך בסופו של דבר הרופא החליט לא לערוך קולונסקופיה אלא לחכות ולראות האם זה יחזור שנית. בשבועיים האחרונים הוא מדווח על עייפות רבה, היום עלה לו החום והחלו כאבי בטן שמזכירים את הפעם הקודמת. האם יכול להיות שזו אכן המחלה? ברור לי שלא ניתן לאבחן כך, אבל הבנתי שיש במחלה תקופות של רמיסיה והאם יתכן שיש רמיסיה של 10 ח'? מחכה מאוד לתשובה, כי אנחנו מודאגים. תודה, פנינה.

13/04/2008 | 05:52 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ראשית אין מקום לדאגה!!! ממליצה שתפנו שוב לרופא גסטרואנטרולוג - ייתכן והפעם יש מקום לבצע בדיקות פולשניות על מנת להגיע להחלטה - מי שצריך להחליט על הבדיקות הוא הרופא שעוקב אחריכם - יש בידיו את התיק הרפואי עם כל הנתונים הרלוונטיים. באופן עקרוני אכן מחלות מעי דלקתיות כרוניות של המעיים מאופיינות בתקופות של רמיסה (הפוגה) והתלקחויות ואכן יכולות להיות תקופות ארוכה של הפוגה גם 10 חודשים. בהצלחה וחג שמח

08/04/2008 | 15:01 | מאת: אני לחוצה ביותר

מזה כשבועיים שאני סובלת מכאבים בבטן העליונה. קיבלתי הפניי לביצוי צילום רנטגן של הבטן העליונה (קיבה, מעי גס, וושט) הבנתי שאני צריכה לשתות מי בריום אודה על קבלת מידע על אופן ביצוע הבדיקה: האם היא פולשנית, מהו הנוזל שצריך לשתות, כמה מהנוזל צריך לשתות, האם הבדיקה כואבת לחוצה ביותר.. תודה

13/04/2008 | 05:47 | מאת: ד"ר טובה רייניס

הבדיקה אינה בדיקה פולשנית - זו בדיקת רנטגן את אמורה להגיע בצום לבדיקה ובמכון הרנטגן נותנים לך לשתות חומר ניגוד - בריום איני יודעת כמה שותים (את יכולה לברר לפני כן במכון הרנטגן) - לא מדובר בכמויות גדולות. הבדיקה אינה כואבת. בהצלחה

06/04/2008 | 11:15 | מאת: הדסה

בת 50 . שנה וחצי לאחר סרטן שד. סובלת כשלוש שני מיציאות מרובות. בדיקות שערכתי לאחרונה יצאו תקינות (קולונוסקופיה וסיטי בטן ומי דק). מקבלת כשבוי ניברקסל . המצב לא השתנה. הפסקתי חלב וזה לא עוזר. אובחנתי כבעלת מעי רגיז. מה יכול לעזור לי ? איכות החיים שלי נפגעת מכך. תודה

07/04/2008 | 06:18 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתבצעי תבחין אוביקטיבי על מנת לאבחן חסר חלקי של אנזים הלקטאז - האם הורדת את כל המוצרים המכילים לקטוז. אין הכוונה היא רק ל"חלב". תנסי סיבים - סובין לדוגמא. והאם שלחו סרולוגיה לצליאק? בהצלחה

08/04/2008 | 10:09 | מאת: הדסה

תודה על תשובתך! בדיקת צליאק נעשתה לפני שלוש שנים ויצאה תקינה היפסקתי חלב בלבד . אנסה להפסיק מוצרי חלב. אני שותה הרבה קפה . קראתי שהקפאין גורם רע במעי רגיז. החלטתי לעבור לתה צמחים. תודה

04/04/2008 | 16:03 | מאת: יפית

שלום אני בת 40 סובלת מדימומים מטחורים פנימיים קרוב ל שלוש שנים,טופלתי בקשירות,משחות,נרות אך הטיפולים עוזרים למעט זמן והדימומים חוזרים עלי לציין שאלו לא דמומים חזקים אלא מתבטאים בניגוב אחרי יציאה דם טרי.בדצמבר 07 ערכתי קולונסוקופיה מלאה עד הצקום שהיתה תקינה ונלקחה ביופסיה מהמעי היורד+סיגמא להלן תוצאות רירית קולון עם תסנין מונוקוליארי קל ,בלמינה פרופריה עם מוקדים של לימפוציטים. אין לימפוציטים באפטל הציפוי,אין שינויים בבלוטות, הרופא ביצע ביופסיה בגלל שלשולים שיש לי מדי פעם והוא המליץ לקחת פנטסה,שאלתי היא האם אפשר להבין מהדוח הפתלוגי שיש לי דלקת במעיים והאם אני באמת צריכה לקחת פנטסה,והאם הממצא הזה יכול לעבור לבד ללא התערבות תרופתית תודה

05/04/2008 | 19:18 | מאת: ד"ר טובה רייניס

למיטב הבנתי נלקחו ביופסיות מרירית שנראתה מאקרוסקופית ("בעין") תקינה. לגבי התשובה של הביופסיות - הממצאים ההיסטולוגיים, אני אישית לא הייתי מתייחסת אליהם כממצאים המתאימים למחלה דלקתית כרונית המצדיק טיפול בפנטסה אך אין ספק שעליך לדון על כל זאת יחד עם הרופא שביצע את הבדיקה - יש לו את כל הנתונים הרלוונטיים וייתכן שחסרים לי פרטים מסויימים. בהצלחה

01/04/2008 | 16:43 | מאת: טרה

נבדקתי בבדיקת דם וומבחן נשיפה ונמצאתי עם החיידק (16) . הרופא רשם לי שלושה סוגי אנטיביוטיקה ל 7 ימים. רוצה לדעת אם גם הילדים ובן הזוג צריכים להבדק? האם יתכן והחיידק גם גורם לתסמינים של פיברומיאלגיה? האם עלי להמנע מסוגי מזון מסויימים? אני עומדת לפני טיפולי הקרנות, האם צריכה לעדכן את האונקולוגית? בתודה על תשובתך מראש

01/04/2008 | 18:10 | מאת: ד"ר טובה רייניס

מדובר בטיפול "משולש" הכולל 2 סוגי אנטיביוטיקות וחוסם משאבת פרוטונים ("סותר חומצה"), לכן תבדקי עם הרופא שלך אם מדובר בשלוש תרופות שונות או 3 סוגי אנטיביוטיקות ואז לא מדובר בטיפול המקובל. אין צורך לבדוק את הילדים ובן הזוג אלא אם הם סובלים מתסמינים ואין צורך לדאוג מהדבקה.... אינך צריכה להמנע מסוגי מאכלים שונים תמיד כדאי לעדכן את רופא האונקולוג על כל שינוי בטיפולים תרופתיים למרות שלהערכתי אין כל מניעה משילוב של הקרנות וטיפול משולש. אך שוב כדאי להוועץ עם האונקולוג אשר עוקב אחריך. בהצלחה

01/04/2008 | 23:27 | מאת: טרה

תודה לך על התשובה המהירה. ואם הבנתי נכון את תשובתך, אני לא בטוחה שקיבלתי את הטיפול הנכון: הטיפול שקיבלתי מורכב משלוש סוגי אנטיביוטיקה. מטרוג'יל ומוקסיויט ל 7 ימים. + לאנסו ל28 יום.

27/03/2008 | 14:03 | מאת: דן

אבל רציתי לדעת אם יש טעם לקבל רמיקייד ללא מדכאי חיסון? בשל תופעות לוואי חמורות איני יכול לקבל אימוראן ופורינטול וקיבלתי 8 זריקות מתטורקסאט שלא השפיעו כלל ולא גרמו להורדת הכדוריות הדם הלבנות. בתודה לכם

29/03/2008 | 21:50 | מאת: ד"ר טובה רייניס

עדיף לקבל את הרמיקד בשילוב עם תרופות מדכאות מערכת חיסון - אימונוסופרסיביות כגון התרופות שהזכרת. במידה ואינך סובל התרופות ו/או יעילותן לא הוכחה בכך שלא נצפתה לדוגמא ירידה בספירה הלבנה, ניתן לנסות רמיקד ללא התרופות הנ"ל. אחד היתרונות במתן תרופות אימונוסופרסיביות הינה העובדה שיש ייצור מופחת יותר של נוגדנים כנגד הרמיקד, ברגע שנותנים שילוב של התרופות. אחת האופציות הנוספות הינה לנסות טיפול בהומירה - יש סיכוי קטן יותר יותר לפחות נוגדנים כנגד התרופה בגלל שינה הומנית יותר ופחות "זרה" וכך הסיכוי לפתח נגדה נוגדנים קטן יותר. בהצלחה

30/03/2008 | 14:47 | מאת: דן

תודה רבה על התשובה. אבל הבנתי שהיומירה איננה בסל התרופות וכן שבדר"כ נהוג לתת יומירה רק במקרים בהם הרמיקייד נכשל. האם ישנה אפשרות לקבל יומירה בלי שניסיתי קודם את הרמיקייד?

26/03/2008 | 21:57 | מאת: עידן

הגסטרולוג אמר לי לקחת פגלקס בגלל בעיות שונות במערכת העיכול ומעי רגיש אבל כעת כשקניתי אני קורא שזה מיועד לעצירות ולי יש יציאות רכות גם ככה אז זה מתאים גם לזה? שאלה שניה-מתי יש לקחת את הכף פגלקס,לפני אוכל או אחרי?

27/03/2008 | 00:50 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ערב טוב עידן, פגלקס הינו תוסף תזונה המכיל פוליאתילן גליקול הידוע בפעילותו בתור מרכך צואה. "פגלקס" סופח נוזלים מהגוף וכך מתקבלת התרוקנות רכה ומשחתית. מטפל בעצירות איני יודעת למה קיבלת המלצה ליטול פגלקס. ממליצה שתפנה לגסטרואנטרולוג ותשאל אותו ייתכן ויש הסבר... במידה ויש לך יציאות רכות ונשללה כל בעיה למעשה מומלץ תוסף תזונה המכיל סיבים, לדוגמא סובין ובצורה זו ניתן לנסות להקטין את מספר היציאות הרכות. האם נשלל חסר חלקי של אנזים הלקטאז?

27/03/2008 | 11:19 | מאת: עיגן

הגסטרואנטרולוג שאצלו הייתי אמר שאני צריך סיבים בגלל היציאות הרכות והביא לי מרשם לפגלקס..

26/03/2008 | 00:30 | מאת: מ

תודה רבה, עזרת לי מאוד :), ואני מאוד מעריכה זאת. נראה לי שהמחשבה לבצע בדיקה ארוכה יותר, נובעת מהסיבה שהרקטוסקופיה לא גילתה את מקור הדימום (ובשבועיים האחרונים כאבי הבטן מאוד החמירו). בנוסף סבלתי מחום עם הכאבי בטן (אם כי חום עם כאבי בטן מופיע לי מי זה שנתיים- זו הסיבה לקולונו' הקודמת). התוספת מלפני שנתיים 1)שעכשיו יש לי חוסרים ב-B12 וברזל, ואני מעט אנמית המוגלובין 11.8 לאחר נטילה של כדורי ברזל במשך חצי שנה (אם כי אני צמחונית). 2)הדימום והריר (לא הופיע בעבר). - אני חייבת להוסיף שמלפני שנתיים עלה חשד לקרוהן עקב בדיקת סיטי, אך הוא הופרך עקב בדיקת קפסולה שבוצעה חודשים ספורים לפני הסיטי (שהעלה חשד לקרוהן), ובדיקת קולונוסקופיה שבוצעה לאחר הסיטי והיא היתה תקינה (ללא ביופסיות). האם יש מקום להתייעץ עם גסטרו שוב? בכל אופן המון המון תודה- אני מקווה שהתופעות פשוט יעלמו מעצמן.

26/03/2008 | 06:15 | מאת: ד"ר טובה רייניס

האם בעבר בוצעה בדיקת הדמיה של המעי הדק - פסאז' (צילומי רנטגן לאחר שתיית חומר ניגוד)? במידה והסימפטומים אינם חולפים ממליצה שתיוועצי שוב עם גסטרואנטרולוג.

26/03/2008 | 09:24 | מאת: מ

תודה רבה על התשובה, שוב... אכן בוצע צילום כזה (אפילו זו הבדיקה הראשוה שעברתי)- באופן כללי הוא היה תקין, אך היה כתוב שלא ניתן לבדוק את הלולאה הסופית באופן ספציפי מפני שהיא עמוק באגן- לכן הבנתי שהבדיקה הזו פחות אבחנתית במקרה שלי. ביצעתי גם בדיקת צואה שלא העלתה דבר. בכל מקרה אני אתייעץ עם גסטרו, אם זה לא עובר. תודה רבה על תשובותייך לשאלותיי הרבות, עזרת לי מאוד מאוד (לפחות ברמה הנפשית).

25/03/2008 | 18:52 | מאת: שימי

אני סובל ממעי רגיש לאחרונה התחילו אצלי שלשולים מרובים עם כאבי בטן ואני משתמש בפפטו ביסמול להקלה במצב שאכן מועיל לי רציתי לדעת האם יש בעייה בשימוש ממושך בתרופה זו כמו כן היציאות הם שחורות האם גם זה בעייתי ( כתוצאה מהתרופה )

25/03/2008 | 20:36 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אין מניעה משימוש בתרופה לאורך זמן - מומלץ ליטול אותו כל עוד יש סימפטומטים יכול לגרם ליציאות שחורות - אל בהלה

25/03/2008 | 15:57 | מאת: מ

לרופאים שלום, לפני מס' שבועות התייעצתי איתכם בשאלה של מעי רגיש, אני מצטרפת קישור: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1673,xPG-26,xFT-10050,xFP-10050,m-Doctors,a-Forums.html מכיוון שעזרתם לי מאוד- אז ברשותכם יש לי שאלה נוספת. היום עברתי רקטוסקופיה, הבדיקה היתה תקינה לחלוטין. כהכנה לבדיקה ביצעתי 2 חוקנים קטנים- מיד לאחר החוקן הראשון יצא לי המון ריר שקוף (לעיתים נוטה למעט צהבהב, או אדמדם), הריר מתמשך גם עכשיו (אפילו כהפרשה על התחתון) והוא נראה בכמות רבה (כמו קינוח אף), ויוצא כל הזמן- האם אלו תופעות של מעי רגיש? הרופאה המליצה לי לחזור לגסטרו ולבצע בדיקה ארוכה יותר (האם יש טעם לכך, לאור העובדה שלפני שנתיים עברתי קולונוסקופיה שיצא תקינה)? האם ריר שקוף (הנוטה לצבע אדמדם וצהבהב) בכמות רבה מאוד, מאפיין מעי רגיש? האם בכלל הגיוני שחוקן מחמיר את כמות הריר? תודה מראש על התשובה.

25/03/2008 | 20:32 | מאת: ד"ר טובה רייניס

איני רואה סיבה לחזור על קולונוסקופיה במיוחד לאור העובדה שהבדיקה היתה תקינה לפני כשנתיים. בכל מקרה ממליצה שתתעניני אצל רופא הגסטרו למה הוא רוצה לחזור על הקולונוסקופיה? אין ספק שהפרשת ריר יכולה להיות חלק מתסמונת המעי הרגיש אך יש תמיד לשלול גם אתיולוגיות נוספות - האם ביצעת תרביות צואה ופרזיטים? חוקן אכן יכול להחמיר את כמות הריר, סביב ביצוע החוקן לא לאורך זמן. מקוה שגם הפעם עזרנו לך.... בהצלחה

25/03/2008 | 09:41 | מאת: סיון

שלום! אני צריכה דעה ועזרה אשמח אם יעזרו לי פה. מגיל 10 או 11 התחלתי לקבל התקפים באזור הקיבה. בהתחלה לא כ"כ טיפלתי בזה כי לא ממש ידעתי מה זה. זה היו התקפים חזקים מאוד אחרי אוכל כלשהו. מגיל 12 התחלתי לפנות לרופאים, היה לי חשד לחיידק (אחוז מאוד גבוה לחיידק) אך בסוף לא נמצא חיידק. תקופה קצרה התייאשתי ולא פניתי לרופאים עד שזה שוב לא החמיר ובגיל 16 התחלתי עם הבדיקות שוב. עשיתי גסטרוסקופיה שיצאה תקינה פעמיים, עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ולא גילו כלום. היום אני בת 19+. אני פשוט מיואשת, במשך שנה וחצי בערך אני נוטלת לאנטון או אומפרדקס כל בוקר. כל בוקר אני קמה עם רגישות בקיבה, אם אני לא יאכל ישר כשאני מתעוררת מתחילה לכאוב לי הקיבה. כל שבועיים או חודש אני מקבלת התקפים שנמשכים יומיים או 3. אני לא חיה בלי כדורים, אם בטעות לא נטלתי כדור ישר מתחיל לכאוב לי הקיבה. בגלל שהגסטרוסקופיה יצאה תקינה קבעו שזה "פונקציונאלי"..."דיספפסיה"...אני מבינה שכל אחד והקיבה שלו, הקיבה שלי מפרישה חומציות יתר, ככה היא "עובדת" אבל איך חיים עם זה. כל אוכל לא נכון, שומני או חריף עם תבלינים שאני יאכל אני מקבלת התקף. בתקופה הקרובה יש לי גיוס, וכמובן בצה"ל זה לא נחשב למחלה. אני בקושי חיה עם זה בבית, איך אני יכולה להסתדר עם זה בצבא? למה אף רופא לא מוכן לכתוב לי סיכום נורמלי. אפילו שאין לי אולקוס או סרטן זה לא אומר שאני בריאה. זה כאבים כרוניים, אני יודעת שזה יהיה חלק מהחיים שלי אבל למי אני אמורה לפנות שלפחות יעזור לי עם סיכום נורמלי לרופא צבאי. אף אחד לא מוכן לכתוב שזה כרוני, שיש לי עליות וירידות במשקל בלי סיבה (גובה 1.67 משקל 49 גג)...פעם אני שוקלת 46 47 פעם 49...בשבילי כל קילוגרמים האלה משמעותיים אני מאוד רזה ולא רק במשקל גם במראה. מה עושים כדי שיעזרו יתחשבו זה כ"כ המון שנים....אולי איזה רופא פה יתן את הדעה שלו. אני פשוט מיואשת וסובלת מאוד. סליחה על האורך... בתודה

25/03/2008 | 20:26 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אני מציעה שתפני לרופא גסטרואנטרולוג באזור המגורים שלך על מנת שיסכם את התיק הרפואי שלך לפני השירות הצבאי. גם אם יוחלט שאת סובלת מתסמונת המעי הרגיש את יכולה בעקבות זאת להוריד פרופיל ואני מאמינה שיבואו לקראתך. אני מציעה גם שתפני ללשכת גיוס ותנסי להפגש עם רופא לפני הגיוס על מנת שימליץ לך כיצד לנהוג בהצלחה

[email protected] הייתי בסרט הזה, אני מקווה שאוכל לעזור.

23/03/2008 | 10:23 | מאת: עזרא

לדוקטור שלום רב יש לי כאבי בטן קלים את עשית לי ליפני כמה שנים בדיקה דרך הגרון הכדרד לי צינור דרך הלוע ויצה אולכוסון קטן עכשיו הקיבה כואבת לי מעט יש לי כם כאבים בידים שאני נוגיע במשהו עשו לי חוקן בריום ליפני שנים יצאה תקין גם ליפני שנים עשתי בדיקת דם צמוי יצאה תקין קיבלת אותי במרפאה בהרצליה מה ניראה לך מה לעשות והאים הכאבים בידים שיך למעי בתודה עזרא

24/03/2008 | 17:27 | מאת: ד"ר טובה רייניס

מצטערת לא אני עשיתי לך את הבדיקה - ממליצה שתקבע תור אצל הגסטרואנטרולוג שלך ישירות ולא דרך האתר שלנו. ברגע שאתה יושב מולו במרפאה הוא יוכל לפתוח את התיק הרפואי שלך ואני מאמינה שיוכל לענות לך על כל השאלות שלך בהצלחה

20/03/2008 | 20:27 | מאת: שחר

שלום וחג שמח, אני בחורה בת 21 שסובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין.( אני לא חושבת שכאבי הבטן שיש לי קשורים ישירות לנושא אך ראיתי לנכון לציין פרטים אלה..) מזה כמה חודשים- בערך 8 חודשים, אני חשה אי נוחות גדולה בבטן, בעיקר באיזור שמתחת לחזה. הייתי אצל הרופאה ונשללה האפשרות שמדובר בהליקובטור פילורי. הבעיה- הבטן שלי מאוד גדולה, לא פורפרציונאלית לשאר הגוף, וגם גדלה "פתאום". גם כשאני קמה בבוקר היא גדולה. ברגע שאני אוכלת, בעיקרון לא משנה מה, היא מתנפחת ומיד אני מרגישה חוסר נוחות שדקה שתיים אחריה מתחילה תחושה של גרד בעיקר באיזור שמתחת לחזה כמו שכתבתי.. יש לי בעיות ביציאות בנוסף, לרוב מדובר בעצירויות אך לעיתים זה מתחלף בקיצוניות האחרת. הרופאה שבדקה לי את הבטן אמרה שהכאבים הם באיזורים פנימיים והפנתה אותי לאולטראסאונד שעדיין לא עשיתי. מבחינת תפקודי הכבד שלי הם תקינים, הדבר היחיד הוא תסמונת ג'ילברט שאני מודעת לכך שאין לה השפעה בנושא כאבי הבטן. זוכר לי שאובחנתי בשחלות פוליטצסטיות אבל לא הנחו אותי דבר בנושא, האם יש קשר? אני מרגישה את הבטן רגועה רק כאשר אני לא אוכלת כלום, וזה מאוד מתסכל , מלבד זאת אני כבר לא שולטת בתחושת השובע מאחר ואני יכולה להתמלא אפילו מצלחת ירקות או פרי. כל דבר מרגיש לי רע בבטן, מנפח אותה וגורם לתחושת גרד והבעיה היא שאני רעבה באופן טבעי... שאלתי את הרופאה אם כדאי לעשות בדיקה לצליאק כי קראתי על זה וזה הזכיר לי קצת את המצב אצלי והיא שללה את זה בטענה שהתסמין הבולט לכך הוא שלשולים וזה לא מה שקורה אצלי. מה אפשר לעשות? האם האולטראסאונד יכולה להוות בדיקה מהימנה? יש לציין שהתופעות של בטן נפוחה היו לי בעבר, אך לא זכור לי הגרד.. גם עצירויות היו לי ואף השתמשתי לעיתים בשעת הצורך בחוקנים אך השתדלתי שלא להרבות בזה כלל. אודה לתשובתם המכוונת

22/03/2008 | 14:17 | מאת: ד"ר טובה רייניס

שחר הי!! אין ספק שבעית הבטן מטרידה אותך..... אני חולקת על דעתה של הרופאה שלך אני כן חושבת שיש מקום לשלול צליאק (יש קשר גם לעובדה שאת סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס) - מדובר בבדיקת דם - סרולוגיה לצליאק. תנסי שוב לבקש ממנה לשלוח אותך לבדיקת דם. לא תמיד הקליניקה היא כפי ש"כתוב בספר"..... בנוסף מציעה שתבצעי תבחין נשיפה בשאלה של חסר חלקי של אנזים הלקטאז. בהצלחה ושבוע טוב, אשמח ליעץ לך שוב לפי הצורך

18/03/2008 | 23:52 | מאת: אבג

אני לוקח קולוטאל כבר מספר ימים עקב קיבה רגיזה (רק רעש ללא כאבים ותופעות אחרות) אך הכדורים לא שינו דבר ויותר מכך הם גורמים לכאבי בטן והתכווצויות

19/03/2008 | 05:15 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתפסיק את הקולוטאל אם לא עוזר. ישנו תכשיר בשם זים-קל IB - ניתן לרכוש אותו בסופרפארם אם אני לא טועה של חברת אלטמן - ממליצה לנסות. האם ביצעת תבחין נשיפה בשאלה של חסר חלקי של אנזים הלקטאז - או ניסית להוריד מוצרי חלב לראות אם מקל על הסימפטומים?

18/03/2008 | 09:18 | מאת: דפנה

לאחורנה אני מזהה ריח של מאכלים אשר אכלתי במהלך היום בצואה. לעיתים אף ישנן חתיכות של המזון אותו אכלתי. האם ייתכן? אולי אני פרנואידית ומגזימה קצת בדמיוני? בנוסף חשוב לציין כי בעבר הייתי "נכנסת לשירותים" פעם אחת ביום בממוצע. כעת "נכנסת" שלוש פעמים ואף יותר. מה יכול להיות ההסבר? ומה יש לעשות? תודה, דפנה.

18/03/2008 | 19:22 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דפנה שלום רב, ישנם מאכלים שלא נאכלים לחלוטין וניתן למצוא "חלקים" בצואה לדוגמא, תירס, אפונה, חסה קליפת עגבניות ועוד. לאור העובדה שישנה עליה בתדירות היציאות שלך ממליצה שתפני לרופא המשפחה/גסטרואנטרולוג על מנת שיתחיל בברור ראשוני. בהצלחה

17/03/2008 | 13:59 | מאת: מור

עברתי תבחין נשיפה במכון גסטרו. התוצאות יצאו בגרף . בשתי הדקות הראשונות לבדיקה התוצאות הגיעו ל-12. לאחר 5 דקות ירדה התוצאה ל-1 ונשארה מתחת ל-5 עד סוף הבדיקה (שנמשכה סך הכל כ-10 דקות) התוצאה הסופית שכתובה היא: delta over baseline= 1.6 ידוע לי כי 12 הוא ערך חיובי. אני לא מבינה למה התוצאה הסופית היא 1.6 אשמח לדעת איך נקבעת התוצאה תודה מראש מור

17/03/2008 | 17:16 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אינני יודעת להסביר לך בדיוק כיצד נקבעת התוצאה הסופית אך מה שלמעשה קובע הינה התוצאה הסופית שהינה ה-DELTA OVER BASELINE כאשר הערך שיצא לך למיטב ידיעתי הינה תוצאה תקינה, דהינו לא חיובי לנוכחות הליקובקטר פילורי בתבחין הנשיפה

17/03/2008 | 10:03 | מאת: איילה

תודה רבה! כן, בדיוק, היא צפה. האם זה מצביע על בעיה בלבלב? איזו בעיה? כיצד מטפלים בה? רופא המשפחה מסרב לבדוק זאת. עד שאוכל לעשות בדיקות דם (האם מדובר בבדיקות דם?) איך אוכל לשפר את המצב בעצמי? אני לא שותה אלכוהול, לא מעשנת, אוכלת בריא.

17/03/2008 | 17:16 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתתני לרופא לבצע בדיקות דם ראשוניות כולל חלבוני דם, כולסטרול ס"ד עמילאז וכו'. יש כמובן לשלוח צואה לבדיקות שונות לדוגמא שומנים בצואה וכו' - אלא אינן בדיקות זמינות על כן ממליצה שוב שתתני לרופא לבצע בדיקות ראשוניות לפי הסדר המקובל. אשמח שוב ליעץ לפי הצורך

21/03/2008 | 10:14 | מאת: איילה

תודה רבה. אני אשמח לתת לרופא לבצע את הבדיקות, אבל הוא מסרב. הייתי עושה אותן לבד אם יכלתי, אבל למרבה הצער, זה קשה...

16/03/2008 | 00:47 | מאת: מודאגת

שלום רב, אני חולה במחלת מעי דלקתית. לאחרונה שמתי לב להפרשות צואתיות אני לא בטוחה אם זה משלפוחית השתן או מהנרתיק. למי עליי לפנות? רופא גסטרו?. פרקטולוג?.. מדובר בטיפות בצבע חום (לא בטוחה מאיפה בדיוק) לאחר ישיבה בנוחיות. מה שכן זה בטוח לא מאיזור הרקטום, זה יותר מקדימה. רופא הגסטרו שלי הוא גבר, וקצת מביך אותי לדבר על דבר כזה.

16/03/2008 | 06:23 | מאת: ד"ר טובה רייניס

"מודאגת" - ראשית את לא צריכה להיות מודאגת - אינך צריכה להיות במבובכה לדבר עם רופא הגסטרו שלך על הבעיה הזו. את צריכה להרגיש בנוח ואין לי ספק שיוכל לעזור לך. ייתכן ומדובר בהפרשה מהנרתיק כפי שאת חושדת אך עליך לדווח זאת לרופא הגסטרו שלך- ייתכן ולתלונה שלך יש קשר לעובדה שאת סובלת ממחלת מעי דלקתית כרונית, ובמקביל לפנות לרופא (רופאת) נשים שיבדוק אותך על מנת לשלול בעיה גניקולוגית. בהצלחה

15/03/2008 | 18:17 | מאת: Noa

שלום, אני לוקחת קולוטאל כבר קרוב לשנתיים וחצי ורציתי לדעת האם אפשר/מותר לקחת את הכדורים האלו כל כך הרבה זמן? האם כדאי לנסות להפסיק? זה עלול לגרום נזק/תופעות לוואי שיצוצו פתאום? לציין שאני בת 25 ומעבר למעי הרגיז בריאה.

15/03/2008 | 18:43 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ערב טוב!! אין כל מניעה מליטול את כדורי הקולוטאל לכל החיים - כל עוד הם "מעלימים" את הסימפוטמים ונותנים לך איכות חיים - מה טוב!!! הם אינם גורמים לנזק לאורך הזמן, אין כל נזק מצטבר. תמשיכי להרגיש טוב!!

14/03/2008 | 20:23 | מאת: איילת

שלום לאחרונה קבלתי את הכדור לטיפול במספר בעיות במערכת העיכול רציתי לדעת אם הכדור עוזר האם צריך לקחת אותו לתקופה עד שהספטומים מפסיקים ויש הקלה (חודש חודשיים )או לכל החיים ? תודה מראש איילת

15/03/2008 | 18:38 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ראשית אני שמחה שהם עוזרים לך!!! ניתן להשתמש שבהם לפי הצורך ואין כל מניעה מליטול אותם כל החיים - המטרה היא לגרום לכך שיעלמו הסימפטומים ותהיה איכות חיים. בהצלחה

13/03/2008 | 13:49 | מאת: שמרית

חולה בקרוהן. מה הדרך הכי טובה לאבחן פיסטולה (אם קיימת) בין דרכי השתן למעי? נבדקתי ע"י פרטולוג אך הוא אינו בטוח אם מדובר בפצע או שמא פיסטולה. תודה!

15/03/2008 | 18:36 | מאת: ד"ר טובה רייניס

הי שמרית, ראשית אם אכן ישנה פיסטולה בין מערכת העיכול לבין שלפוחית השתן ניתן לראות זאת לרוב בבדיקת שתן - תרבית - ריבוי של חידקים. אך ניתן גם להדגים את הפיסטולה בהדמיה - מזריקים חומר ניגוד לשלפוחית השתן ואם אכן קיימת פיסטולה שהיא מספיק גדולה נראה את המעבר של החומר למעי. או להיפך אם ישנה פיסטולה לדוגמא בין החלק התחתון של המעי הגס (הרקטום או סיגמה) ניתן לבצע חוקן בריום (חוקן של חומר ניגוד) לתוך המעי ולראות מעבר של חומר לתוך השלפוחית. לעיתים ניתן גם לראות את הפיסטולה בהדמיה של CT טובה

12/03/2008 | 19:48 | מאת: ע

שלום לאחרונה יש לי קיבה רועשת הדבר לא מלווה בכאבים או גזים. הדבר התחיל רק לפני מס שבועות ולא שיניתי את התזונה שלי כבר מס חודשים. אני רגיש למוצרי חלב ונמנע לגמרי ממוצרי חלב

12/03/2008 | 21:31 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתנסה תכשירים כגון קולוטאל, פנקריאופלאט - ניתן להשיגם אצל רופא המשפחה ו/או גסטרואנטרולוג. אלה הם תכשירים המכילים "אנזימים עיכול" וייתכן ויקלו על "הרעשים"

12/03/2008 | 11:31 | מאת: איילה

שלום! האם צואה ש"נתקעת" באסלה ולא נשטפת מצביעה על בעיה רפואית? האם היא שומנית מדי ומצביעה על בעיה או משהו דומה? (מתקן ההדחה לא שבור...) תודה רבה!

12/03/2008 | 21:30 | מאת: ד"ר טובה רייניס

לרגע לא חשבתי שמתקן ההדחה שבור... צואה שומנית או ליתר דיוק "צפה" על פני המים יכולה להצביע על בעיה בתפקוד הלבלב ואם אכן יש לך בעיה כזו ממליצה שתפנה לגסטרואנטרולג על מנת שיבצע בדיקות כולל בדיקות דם כלליות, בדיקות צואה אולטראסאונד וכו' ככל הזכור לי צואה ש"נתקעת" ולא "נשטפת" אינה מצביעה על בעיה כלשהי.

12/03/2008 | 01:52 | מאת: בדוי

אני סטודנט בן 25 לאחרונה הקיבה שלי רועשת והתופעה מביכה מאד. הדבר לא מלווה בשום דבר אחר פרט לרעש וללא קשר לרעב או שובע. מה עושים ?

12/03/2008 | 05:50 | מאת: ד"ר טובה רייניס

קיבה רועשת - באם הכוונה לריבוי גזים - ממליצה שתבדוק האם יש לך חסר חלקי של אנזים הלקטאז - תבחין נשיפה בהצלחה

12/03/2008 | 09:04 | מאת: בדוי

תופעה אינה מלווה בגזים אלא רק רעש של הקיבה. אני רגיש לחלב ונמנה ולאכול מוצרים המכילים לקטוז

פעם בחודש קורה לי (שמתי לב שזה קורה כשאני אוכלת מהר או הרבה מידי או מזון שומני כמו שוקולד) שאני מרגישה שהמזון תקוע והגרפסים אינם יוצאים. כל מה שאני עושה, שותה קולה, תה צמחים לא מקל. יש הקלה אחרי 36 שעות בלבד וקצת עם כמוסות טמס לצרבת. מה הסיבה בבקשה?

09/03/2008 | 18:21 | מאת: ד"ר רועי דקל

יפעת שלום, ככל הנראה אכן מדובר בקושי של הקיבה לפנות גזים והסיבה הנה הפרעה בתנועתיות הקיבה או בליעת יתר של אויר. יש לשלול הפרעות מכניות בושט שגורמות לתחושת מזון תקוע, הפרעה בתנועתיות הושט, נוכחות החידק הליקובקטר או חומציות יתר המתבטאת כלחץ ואי נוחות ברום הבטן (ולכן תגובה לטאמס). אנא פני לגסטרואנטרולוג להמשיך לברר את תלונותיך.

08/03/2008 | 19:07 | מאת: מ

ראשית- תודה על התשובה. שנית- אני בחורה :-), גילי 23. ושלישית- האם גילי משנה את תשובתך? האם עדין מומלץ לבצע רקטוסקופיה או שאפשר לוותר לאור הבדיקות שעברתי לפני שנתיים(אז לא היה לי דימום)? מה רקטוסקופיה אמורה לאבחן בכלל, ובמה היא שונה מקולונוסקופיה? ולא הבנתי האם ריר שנראה כמו נזלת בצבע צהוב- מתאים לאבחנה של מעי רגיש? ושוב תודה רבה.

10/03/2008 | 06:15 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ראשית הגיל משנה - אם היית הרבה יותר מבוגרת עם תלונות של דימום רקטלי ועברת קולונוסקופיה לפני מספר שנים ייתכן והגישה היתה להציע לך לעבור שוב הבדיקה בגלל הסימפטומים למרות שדימום רקטלי - דם טרי במקום ראשון מדובר בטחורים פנימיים. רקטוסקופיה הינה בדיקה פולשנית אך בעלת סיכונים פחותים מבדיקותפולשניות אחרות כאשר מטרת הבדיקה לאפשר הסתכלות על רירית הרקטום - לרוב עד גובה של כ-25 ס"מ ולהתרשם אם יש לדוגמא רירית מודלקת - דבר שיכול להסביר את הסימפטומים שלך.ייתכן ובהתאם לתוצאות הבדיקה הזו יוצע לך לעבור בדיקות נוספות. אחת הסימפטומים של תסמונת המעי הרגיש יכולה להיות הפרשת ריר אך יש תמיד לזכור שישנם גם אתיולוגיות נוספות ויש כמובן להמשיך את הבירור בהתאם. בהצלחה

07/03/2008 | 12:09 | מאת: אבי

בבדיקת סיטי שביצעתי היה רשום בתשובה- הקיבה ללא ממצא בולט פתולוגי כבד ללא ממצא פתולוגי גס לבלב בגודל תקין ללא ממצא גס בפרנכימה קצת קשה לי להבין מה הכוונה "ללא ממצא גס" האם זה רק כיסוי תחת של הרופא הנחמד שכתב את התשובה ? או האם יש ממצא אחר ועלי לדאוג שמשהו אינו כשורה בבדיקות סיטי קודמות שביצעתי בעבר לא היה רשום המונח -ללא ממצא גס בגלל זה אני בלחץ שאולי הבדיקה הנוכחית לא טובה בתודה מראש על התשובה

08/03/2008 | 09:44 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אבי שלום רב, זה אכן ענין של ניסוח, שרופא רוצה להגיד שאין ממצא בעצם אבל אולי יתכן שיש ממצא עדין שנעלם מעיניו, האם היתה בעיה טכנית בבדיקוה, למשל האם היא בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד? במקרה כזה באמת היכולת להתחייב לגמרי מוגבלת, כי יש גברים שרואים רק עם הזרקת חומר ניגוד, אם אתה חושש אפשר לשלוח את ה CT לחוות דעת נוספת אצל רנטגנולוג אחר בברכה

06/03/2008 | 22:07 | מאת: א

שלום רב, אני בן 18 ויש לי בעיה חמורה של גזים שהתחילה לפני כמה שנים ורק מחמירה עם הזמן. הייתי לפני כחודשיים אצל גסטרולוג, שרשם לי קולוטל שדווקא החמיר לי את כמות הגזים שלי, וכשאמרתי לרופא המשפחה הוא נתן לי נוטנסיל שגרם לי ביומים שלקחתי אותו השבוע לתונדות טמפרטורה קיצוניות. רופא אחר שאחותי מכירה(היא שאלה אותו על השפעות של נוטנסיל ואמרה לו רק, שיש לי הרבה גזים) , אמר לה להגיד לי להפסיק לקחת אותו, בניגוד לרופא המשפחה שאמר לי שזה לא קשור. הרופא שהיא מכירה, גם אמר לה, שיכול להיות שיש לי אי סבילה ללקטוז או או לעוד משהו שכחתי אותו(אי סבילה לקמח או חלב). בעיקרון הרגשה שלי ביום יום היא שיש לי מאות גזים אולי אפילו אלפים, מה שמגביל אותי מבחינת חברתית. רוב הגזים שקטים ויש לי ריח שאני מפליץ ברוב הזמן(אני אישית כבר לא לב לזה, אבל אני יכול לדעת לפי איך אנשים מתנהגים בסביבתי). מספר פעמים גם קורה שיש לי ריח של שתן, מתי שאני צריך להשתין, שמשפיע על כל הסביבה ושמפסיק רק מתי שאני משתין. כמו כן, אני מחרבן רק פעם בכמה ימים ובזמן שבין כל יציאה יש לי הרגשה שחוץ מפי הטבעת החיצונית, יש לי עוד משהו דומה פנימי ושחרא מתקדם בין שניהם, ככל שעובר הזמן מהחרבון האחרון. מה שגורם לריח חזק יותר של גזים ולכמות גדולה יותר ככל שהזמן עובר מיציאה האחרונה. יש לך המלצות לבדיקות שכדי שאני יעבור או לרופא מומחה פרטי, בגלל שעד שהרופא המשפחה הפנה אותי בכלל לגסטרלוג, היה רק אחרי שאמא שלי צעקה עליו שהוא נתן לי הרבה סוגי כדורים שונים שגורמים לי להרגיש עוד יותר גרוע, הגסטרולוג רק נגע לי בבטן וראה שכואב לי איפה שנגע ונתן לי קולוטל ל-10 ימים וזהו.

08/03/2008 | 09:45 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

א שלום רב באמת כדאי לבדוק גם אפשרות של רגישות לחלב או לקמח, הרגישות לקמח נבדקת בבדיקות דם פשוטה שאתה יכול לבקש מרופא המשפחה (לא מוכרחים לצעוק...) לפי התיאור שלך אולי הבעיה היא בעצם בעיה של עצירות, שבגלל שאין לך יציאה כמה ימים נוצרים גזים, אני מציעה לנסות לאכול הרבה פירות וירקות , בעיקר עלים ירוקים כמו חסה, ופירות עם הרבה סיבים כמו תפוזים או אשכוליות, אם זה לא משפר את היציאות אז אפשר לנסות חומרים שעוזרים ליציאה , יש לי רושם שאם תתרוקן יותר טוב גם בעית הגזים תשתפר

08/03/2008 | 11:46 | מאת: אני

תוכלי בבקשה להסביר את התופעה של העצירות, שכאשר לא מתרוקנים מצטברים גזים? למה זה קורה, באיזה חלק בגוף זה קורה ואיך מעבירים זאת? ואם תוכלי גם להפנות אותי לאתר או מאמר המסביר את התהליכים הללו של העיכול והעצירות. תודה רבה מראש

27/04/2008 | 08:55 | מאת: עבוא א

22/12/2010 | 19:48 | מאת: המלצה טובה

שלום בחור, ראשית אני רוצה להגיב על השטויות של מי שאמר משהו על העצירות שגורמת לגזים להיחסם וכו. (ד"ר חזור ללימודים מיד!) מה שכן הייתי ממליץ הוא באמת לבדוק: 1. אי סבילות ללאקטוז(סוכר החלב) 2. אי סבילות לגלוטן.(בדיקת צליאק) במידה והשניים יצאו תקינים..אשתדל לנסח את תשובתי בלי לייאש אותך. כנראה שאתה סובל ממה שנקרא היום בפי הרפואה-תסמונת המעי הרגיז. כלומר, מעיים רגיזות שעובדות בצורה לא סדירה. הרפואה אינה יודעת עדיין להסביר מדוע המעיים לא עובדות בצורה סדירה , אך מנסה למצוא כל מיני טיפולים לשיפור המצב. כגון אנסיפלמד בשילוב עם נוטנסיל ופרוביוטיקה לא מבית המרקחת אלא ממרשם רופא. המון בהצלחה.

03/03/2008 | 00:01 | מאת: מ

לרופאי הפורום שלום רב, בשלושה חודשים האחרונים יש לי לעתים (פעם בשבוע שבועיים) ריר צהוב לאחר היציאה בלבד, הכמות של הריר משתנה, אם כי בדרך כלל הכמות היא לא רבה, בדומה לכך אפילו בתדירות פחותה, מופיע לי מעט מאוד דם (הדם נראה על הנייר טואלט בלבד וממש רק באזור הניגוב והוא בצבע אדום בהיר). לפני שנתיים עקב כאבי בטן עברתי קולונוסקופיה+ צילום מעי דק ללא ממצאים. הייתי לפני שבוע אצל כירוג, בבדיקה ידנית הוא לא מצא טחורים או פיסורה (באותה בדיקה לא היה גם סימן לריר או דם). אני לא סובלת מעצירות אלא מ-3 יצאות תקינות ביום, אין לי כאבים בזמן יציאה, לעיתים רחוקות יש לי כאבי בטן קלים. הכירוג המליץ לי לעבור רקטוסקופיה- האם לאור הנתונים שכתבתי יש באמת טעם לכך (הוא אמר לי שזו החלטה שלי ושהוא מחויב לעשות לי את הבדיקה לאור התלונות שלי). האם יכול להיות שיש לי מעי רגיש? (קראתי במאמר שריר יכול להיות סימן של מעי רגיש, אך לא הבנתי באיזה צבע או כמות הריר). ושאלה אחרונה- האם יכול להיות שימצא משהו ברקטסקופיה (יותר נכון מה הסבירות לכך), למרות שלפני שנתיים עברתי קולונוסקופיה ללא ממצאים מיוחדים. תודה רבה על התשובה...

04/03/2008 | 00:24 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב לא ציינת בן כמה אתה, וזו נקודה שיש לה חשיבות בהקשר זה, בכל מקום אם יש דם, אז באמת חשוב להסתכל ולראות מנין הוא בא, ריר הוא אכן אחת התופעות במקרים של מעי רגיש, אך בהחלט לא תופעה יחידה ולא לפי זה בלבד נקבעת האבחנה, לכן מומלץ באמת לבצע הסתכלות ולברר אם נמצאת סיבה לתופעות שתארת

04/03/2008 | 01:43 | מאת: מ

ראשית- תודה על התשובה. שנית- אני בחורה :-), גילי 23. ושלישית- האם גילי משנה את תשובתך? האם עדין מומלץ לבצע רקטוסקופיה או שאפשר לוותר לאור הבדיקות שעברתי לפני שנתיים(אז לא היה לי דימום)? מה רקטוסקופיה אמורה לאבחן בכלל, ובמה היא שונה מקולונוסקופיה? ולא הבנתי האם ריר שנראה כמו נזלת בצבע צהוב- מתאים לאבחנה של מעי רגיש? ושוב תודה רבה.

02/03/2008 | 11:55 | מאת: צבי

מזה כחודשיים אני סובל כאבי בטן תחתונה בצד שמאל פניתי לכרורג דר' זיו אשר הפנה אותי ל.. אולטראסאונד - חשש לבקע קטן. CT - ללא ממצאים. MRI - קופ"ח מכבי לא מאשרים כיוון שיש סיכוי קטן לזיהוי הבעיה ! עכב רקע של המצאות חידק Helico פניתי במקביל לגסטרואנטרולוג דר' בקר הנ"ל ביצע לי בדיקת גסטרוסקופיה הממצאים הראו על hiatal hernia. בימים האחרונים הכאב גבר ומעבר לכאב המום ישם דקירות . אשמח לקבל הכוונה לאן לפנות בשלב זה . בברכה, צבי

04/03/2008 | 00:16 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אני מציעה לך לפנות שנית לכירורג לוודא שהבקע לא גורם לכאבים, אם לא יהיה ממצא תחזור לגסטרואנטרולוג, בקע סרעפתי יכול לגרום צרבת, אך אינו אמור לגרום כאבים בבטן תחתונה,

29/02/2008 | 20:47 | מאת: ליאור

יש לי אי סבילות ללקטוז ומחפש את הכדורים האלה בארץ. אשמח להכוונה.

03/03/2008 | 08:31 | מאת: דניאלה

יש דברים אחרים כמו לקטוקל, לקזטין, לקטאז 3000 וזים-לקטזין.

04/03/2008 | 00:14 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

בחנויות טבע אמור להיות כדור בשם לקטזין שפעולתו דומה

19/10/2008 | 09:02 | מאת: rina

שלום רב, לקטזין לא הועיל לבתי והמליצו לה על חלב סויה או אורז. איני מעונינת בחשיפה יומיומית לסויה ואני יודעת שניתן להוסיף כדורים (LACTAID ) לחלב ולפרק כליל את הלקטוז. (ראי אתר הלקטאייד האמריקני). האם יש מוצר דומה בארץ? בתודה רינה

29/02/2008 | 17:10 | מאת: דניאלה

שלום רב, אובחנתי השבוע כסובלת מקרוהן, רק במעי דק ובאיליום הסופי, ללא מעורבות של המעי הגס, ע"ס תוצאות ביופסיה בקולונוסקופיה והיצרות במעי דק שנראתה בפסג'. בגלל דלקת פרקים קיבלתי לראשונה טיפול בכדורים בשם סלזופירין. קראתי מעט על התרופה באינטרנט ואני תוהה אם הכדורים האלה מתאימים למי שאין לו בכלל מחלה במעי הגס. האם הכדורים האלה מתאימים למצבי? שאלה נוספת בבקשה: האם פנטסה גרנולות מתאים לקרוהן שהוא רק במעי הדק? ומה ההבדל בין פנטסה גרנולות לרפאסל? תודה!

04/03/2008 | 00:13 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אכן סלזופרין משמש היום פחות במחלות אלה, אך נחשב יעיל יותר כשיש דלקת פרקים ולכן קבלת אותו החומר הפעיל בפנטאסה גרנולו ורפסאל דומה מאוד, ההבדל הוא בשחרור שלהם במעי, פנטאסה אמור להיות מתאים למחלה במעי דק סופי וכן גם רפסאל,

28/02/2008 | 12:43 | מאת: orit

שלום עקב בעיות של כאבי בטן ו נפיחויות הרופא שלח אותי לכמה בדיקות סי טי בטן (עשתי ב יולי 07) שיצא תקין ו ב2005 גילו לי אבן בכיס מרה מאז הוצאתי כיס מרה . גם צילום שנקרא פסג ואולטרא סאונד בטן . התור לסי טי הגעיה מאוד מהר כבר ביום שני הקרוב (כתב דחוף) ו הצילומים האחרים בעוד שבועיים השאלה שלי האם זה לא יותר מדי בדיקות שיש בהם הקרנה והפרשי זמן קצרים . וגם זה שעשיתי סי טי ביולי יכול להיות שהרופא לא רשם את זה או לא קיבל את התוצאות - מצאתי את זה אצלי יחד עם הסי טי הקודם. אשמח לשמוע את דעתך אני בת 52

29/02/2008 | 00:01 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אילו אכן הרבה בדיקות אך קשה לי לחוות דיעה לגבי שקולי הרופא, שכן הוא בדק אותך ואני לא.. האם הוא היה מודע לכך שעשית CT בטן ביולי? אם לא התקשרי איליו וידעי אותו וזה אולי ישנה את השיקול, בכל מקרה אחרי ביצוע ה CT פני אליו עם התשובה יכול להיות שתוצאות ה CT יהפכו את שאר הבדיקות למיותרות רפואה שלמה

27/02/2008 | 12:57 | מאת: שיר

שלום רב לפני מספר חודשים חליתי במונו ובאמצע המחלה התחילו לי כאבים בצד השמאלי בבטן ממש מתחת לקו המותניים. יש ימים שיותר כואב ויש ימים שפחות יחד עם הכאבים יש לי תחושה שכול חלל הבטן מלא גזים ממש אפשר לשמוע את הרחש בבטן הורדתי מטוגן מוצרי חלב ירקות מסוגים שונים ועדין לא עזר. התחלתי לקחת אסידופולוס וזה שיפר אך במעט. מה לעשות? יש לי לפעמים ממש התקף של כאב חזק בצד שמאל שמלווה בהזעה הכאב עובר רק אחרי יציאה. תודה על העזרה.

28/02/2008 | 23:56 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב האם נבדקת על ידי רופא? האם בוצע בירור כלשהוא? אם לא כדאי להבדק ולחפש סיבה לכאבים, ,

07/04/2008 | 17:51 | מאת: גלית

כאבים שבאים והולכים באיזור הבטן העליונה בצד שמאל. מן כאב עמום ומציק. זה מלחיץ אותי. לפני כשנה אובחנתי כסובלת ממחלת ההיפים. ולוקחת פאקסט- אנטי דיכאוני וחרדתי. לפני כשנה אף עברתי אולטרסונד בטן, שהיה תקין. וכן בדיקות דם לפני כחודשיים שהיו גם כן תקינות.

25/02/2008 | 18:24 | מאת: זיוה

אני סובלת מזה כמה שנים מתסמונת IBS- המעי הרגיש (ביצעתי את כל הבדיקות האפשריות בנידון), אני נוטלת כדור אחד פרוקל ביום משום שאני סובלת מאנמיה ולפי הוראת הרופא המטפל, ברצוני לברר האם התרופה פרוקל עלולה להחמיר את תופעות השלשולים ואת תסמונת המעי הרגיש בכלל? בתודה מראש, זיוה

26/02/2008 | 14:16 | מאת: ד"ר רועי דקל

ברזל אכן יכול לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול. על מנת לדעת אם אכן הוא אחראי נסי להפסיק אותו לזמן קצר על מנת לראות אם יש שיפור (לאחר שהתייעצת עם הרופא שלך). אם הוא האחראי ניתן לנסות תכשיר ברזל אחר וישנם בשוק תכשירים שלהם פחות תופעות לוואי במערכת העיכול. בכל מקרה חסר ברזל אינו חלק מתסמונת המעי הרגיש ומצריך בירור.

24/02/2008 | 10:29 | מאת: ולרי

שלום, בת 39 בשנה וחצי האחרונה התגלו אצלי מס' מקרים שאינם קשורים זה לזה, סובלת מגסטריטיס (ללא חיידק הליקובקטר פילורי)ונוטלת לנטון, כמו כן סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין, וכן מפריטין נמוך - 5 ומקבלת וונופר בעירוי אחת לשבוע עד שהפריטין ייעלה. סובלת מגזים רבים וגרפסים רבים, מודעת לתזונה של בלוטת התריס והגסטריטיס, נמנעת מאכילת קטניות,מטוגן , ירקות ממשפחת המצליבים וירקות חיים ועוד. האם יש תרופה טבעית העשוייה להקל על הגזים הרבים? הדבר מפריע לי מאוד למהלך החיים, האם יש איזה סוג של תה שאת ממליצה עליו? לציין כי סובלת מעצירות כרונית ומשתמשת ביובסלקס.אודה מאוד לתשובתך.

25/02/2008 | 00:10 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב לאור הפריטין הנמוך- שאלי את הורפא שלך האם נשללה אפשרות של מחלת צליאק? האם נשללה אפשרות של מחלת מעי דלקתית? האם נמצא הסבר לפריטין הנמוך? לגבי הגזים - ניתן לנסות תכשיר פחם פעיל, או פרוביוטיקה, להסבר נוסף אני מציעה לך להכנס לאתר האינטרנט שלנו: IBS.ORG.IL בברכה

23/02/2008 | 11:55 | מאת: אשר

שלום,אחרי ארוחה אני סובל מגזים ושילשולים, הייתי רוצה לדעת מהי הסיבה לרגישות זו ואיזה מאכלים עלולים לגרום לרגישות זו. תודה.

23/02/2008 | 23:23 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב לגבי מאכלים הגורמים לרגישות זו- שכיח ביותר או רגישות לחלבון חיטה - מחלת הצליאק, או אי סבילו ת לחלב, את שתי הרגישויות ניתן לבדוק בבדיקות מעבדה ולכן כדאי להתיעץ עם רופא, יתכן גם מצב של גזים ושלשולים שלא על רקע רגישות למזון אלא בגלל מעי רגיש, יש לכך טיפול וכדאי להתיעץ עם רופא. בברכה

22/02/2008 | 13:53 | מאת: ענת

שלום, שתי שאלות אם אפשר..... בשנה שנתיים האחרונות יש לי כל הזמן תקופות של כאבי בטן מציקים ונפיחות, לפעמים כואב יותר ולפעמים כואב פחות אבל בעיקר זה נורא מציק. עכשיו יכול להיות שאני סתם עושה עירבוב אבל שמתי לב שזה קורה מאז שהייתה לי סלמונלה בדרום אמריקה לפני שנה וחצי בערך. אז השאלה הראשונה שלי היא האם זה יכול להיות קשור למחלה של אז (למרות שנבדקתי ואני כבר ממזמן לא נושאת את החיידק)? והשאלה השניה היא לגבי גוש דם שהיה לי בצואה היום, קצת מבהיל למען האמת..ממה זה יכול לנבוע?

23/02/2008 | 23:23 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אילו אכן שתי שאלות נפרדות לגבי המיחושים המציקים בבטן - זה אכן יכול להתאים לתסמונת המעי הרגיש, ומוכר לנו מצב שבו תסמונת זו מתפתחת לאחר זיהום מעיים חריף כפי שעברת, גם לאחר שהחיידק איננו, ניתן לקבל טיפול להקלת הסימפטומים, התיעצי עם הרופא שלך, לגבי הדם בצואה, זה אכן מאורע שמחייב בדיקה, אולי זה רק טחרוים אבל כדאי להתיעץ עם רופא שיסתכל גם בפי הטבעת ויראה מה מקור הדם בברכה

21/02/2008 | 10:05 | מאת: שני

אני נוטלת פרדניזון במינון של 15 מ"ג. האם ישנה מניעה לעבור בדיקת שחפת תוך כדי? נ.ב-מחלת מעיים

23/02/2008 | 23:14 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

תבחין עור לשחפת אכן יכול להיות תקין תחת סטרואידים בצורה כוזבת, ולכן במצב זה האמינות שלו יורדת, לכן כדי לשלול שחפת יש להביא בחשבון במצב זה מכלול של גורמים (צילום חזה, חשיפה או העדר חשיפה לשחפת וכו)

20/02/2008 | 20:55 | מאת: עידו בן 19

שלום, שמי עידו ואני בן 19. אני חולה קרוהן אך מטופל באימוראן וסטרואידים וסה"כ מרגיש באמת טוב וללא כאבים. בימים האחרונים שמתי לב להמון מוגלה וריר ביציאות, ממה הדבר יכול לנבוע?.. האם זו תוצאה של המחלה או שיכולה להיות סיבה אחרת?.. אני קצת חושש ודואג ואשמח להכוונה כל שהיא. תודה לכם!

23/02/2008 | 23:11 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

עידו שלום אכן הופעה של מוגלה ודם יכולה להיות סימן להתלקחות המחלה, אני מציעה שתפנה לגסטרואנטרולוג המטפל בך ותביא זאת לידיעתו רפואה שלמה

19/02/2008 | 21:51 | מאת: עדי

יש לי המון בעיות שבסופו של דבר מתקשרות למערכת העיכול וברצוני לדעת מה ניתן לעשות?? אני סובלת מגזים באופן שממש מביך אותי ליד אנשים. פני כמה זמן הייתי באכסניה 5 אנשים בחדר. אני לא מכירה אף אחד מהם וכל הילה שיחררתי חופשי וגם בבוקר. בנוסף יש לי גרעפסים נוראיים. כרתו לי לפני שנה את כיס המרה, יש לי בקע סרעפתי, ויש לי בערך 6-7 יציאות ביום. רכות וקשות. לאחרונה שיניתי את התזונה והתחלתי ללגום בבוקר כף שמן זית עם מיץ לימון, והתחלתי לאכול פתיתי סויה יחד עם רסק חרובים ויוגורט לארוחת בוקר, אני משתדלת לאכול טוו, אבל שום דבר לא קורה לי ואני ממשיכה להכנס ולצאת מהשירותים וכל התופעות האחרות גם נמשכות. מה קורה לי??

23/02/2008 | 18:36 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

עדי שלום רב בעית גזים היא אכן תופעה שכיחה ולא תמיד יש לה פתרון האם נבדקת אי פעם? כדאי לבצע כמה בדיקות בסיסיות כדי לוודא שלא מסתתרת מחלה נוספת מתחת לזה, או רגישות למזון, ניתן לנסות לטפל בגזים בכמה דרכים: עי פחם פעיל שקושר את הגזים (קרבוסילן, נורית) עי פורביוטיקה - תכשירי "חיידיקם טובים" שמיצרים פחות גזים, ועל ידי תוספת אנזימי עיכול כמו אנציפלמד, תוכלי ללמוד עוד על כך באתר שלנו IBS.ORG.IL בהצלחה

18/02/2008 | 18:57 | מאת: מישהי

שלום רב אני בת 26 בעבר אובחן אצלי IBS בחודש האחרון היו לי התקפות דיי קשות סבלתי מכאבי בטן בעיקר בצד שמאל למטה.. נשללה בעיה גניקולוגית. הרופאה שלי אמרה שזה כניראה IBS ונתנה לי קולוטאל. השבוע עשיתי בדיקות דם והתוצאות החריגות הן MPV 13.8 MONO.abs 0.8 שניהם גבוהים מהנורמה. כל השאר בגדר הנורמה. קראתי באינטרנט שמונו גבוה מעיד על זיהום חיידקי, ואולי אף סרטן. אודה לכם אם תוכלו להסביר מה נחשב מונו גבוהה ומתי יש סיבה לדאגה... הרבה תודה.

23/02/2008 | 18:26 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שלום רב שני הערכים גבוהים מהנורמה במקצת, ואם שאר הבדיקה תקינה אין לסטיה הזו כל משמעות, מונו גבוה מעיד דווקא יותר על זיהום ויראלי, אם כי הערכים שציינת לא מאוד גבוהים ועל כן לא מדאיגים בברכה

24/02/2008 | 14:05 | מאת: מישהי

תודה רבה

18/02/2008 | 09:48 | מאת: מודאגת ביותר

שלום לך ד"ר יקר, ראשית כול תודה על התיחסותך הרצינית להודעתי. ונית הבודזון בהתחלה השפיע עליי לטובה ,ואחר כך כבר כאילו לא השפיע בכלל והמצב חזר לקדמותו ,ובנוסף אני סובלת מגסטריטיס כרונית דיפוזית , וזה מציק לי מאוד והרופא שלי לא זמין והוא עסוק מאוד , הוא לא עונה לטלפון .... ואני לא יודעת מה לעשות והתור מאוד רחוק , ובכלל אני לא יכולה ללמוד או לעשות משהו אחר כבר לא נכחתי בבית ספר איזה חמישה חודשים.... ואני גם סובלת ממיגרנות חזקות שדורשות טיפול מונע.... אולי יש משהו לעשות , אולי תיתן לי עיצה עד שהרופא ייתפנה? תודה מראש . שבת שלום ויום טוב.

23/02/2008 | 18:24 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

למודאגת שלום רב קשה לי לתת לך עיצות ממשיות מבלי שבדקתי וראיתי אותך, ויש גם אני מבינה שורה של בעיות שלא כוןל קשורות למערכת העיכול, במקרה כזה אני מציעה שתפני לרופא המשפחה שלך, ובמידה והוא לא מוצא פתרון הוא יכול ליצור קשר ישיר עם הגסטרואנטרולוג, בודאי במה שנוגע למיגרנה ולגסטיריטיס הוא יכול הלציע לך טיפול לפחות עד שתשיגי את הגסטוראנטרולוג רפואה שלמה