פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6026 הודעות
5809 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

01/07/2007 | 13:40 | מאת: שמרית 21

באילאוסקופיה האחרונה נקלחו ממני ביופסיות מהאילאום הסופי. כרגע קיבלנו את התשובות הבייתה אבל אנחנו לא כ"כ מבינים את המשמעות, אם תוכל\י לפרש לנו נודה לך. אבחנה קלינית: ILEITIS אבחנה: TERMINAL ILEUM MUCOSAL BIOPSY -SEVERE ACUTE AND CHRONIC ENTERITIS WITH ULCERATION -NO GRANULOMAS SEEN -CRINICAL CORELATION IS REQUIRED

03/07/2007 | 06:16 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דלקת כרונית ופעילה עם התכייבות ללא עדות לגרנולומות יש צורך בקורלאציה עם הקליניקה ואכן זה מזה שחשו, חשובה הקורלאציה עם הקליניקה עם הסימפטומים. לכן אני ממליצה לפנות לגסטרואנטרולוג שהפנה/או ביצע את הבדיקה. בהצלחה

27/06/2007 | 22:48 | מאת: שמרית

שלום רב, אני חולת קרוהן ולפי מיטב ידיעתי מבחינה רפואית לא יודעים למה המחלה מתפרצת מלכתחילה או מה גורם לה, נכון?? כרגע אני חיילת משוחררת, והמחלה עצמה אובחנה רק לפני ימים מספר. כשהתגייסתי לצה"ל מצבי הבריאותי היה טוב מאוד ולא סבלתי משום דבר. הבעייה החלה כחצי שנה לפני השחרור מצה"ל כאשר הגעתי פעמיים למיון, לאחר הקאות רבות והתקפלויות חזקות. כדי לזכות בהכרה של הצבא אני צריכה להוכיח שהמחלה נגרמה בגלל הצבא אבל איך אפשר להוכיח דבר כזה כשמבחינה רפואית לא יודעים מה גורם לה בכלל?? וזה לא בסדר שהצבא יתנער מאחריות, כי אני התגייסתי בריאה ועכשיו אני לא מסוגלת לתפקד בכלל וגם לא לצאת מהבית. איזה מסמכים או עדיות רפואיות יכולים לעזור לי?? אם יש לך עצות או דברים שיוכלו לעזור לי בהמשך אני אודה לך מאוד לילה טוב

28/06/2007 | 11:34 | מאת: אמא של חייל

שלום לך . נכון קשה להוכיח ש המחלה נגרמה בעקבות שרות צבאי כבעלת נסיון שהוציאה הרבה כסף על עורכי דין וכלום לא יצא מזה חוץ זה שמשרד הביטחון אחרי הרבה מאוד זמן שילם תקופה מסוימת את התרופות שבני קיבל (הם מאוד יקרים). גיליתי שהרבה חיילים קיבלו את המחלה והייתי מציעה לך לבדוק דרך פורום של קרוהן או גם יש קבוצות תמיכה של חולי קרוהן בטוח שתוכלי למצוא עוד מישהוא עם סיפור דומה לשלך ואולי יוכלו לייעץ לך . פעם בשנה יש מפגש בת"א שחולי קרוהן באים ויש הרצאות . גם יש חוברות של האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה. כל טוב והרבה בריאות......

27/06/2007 | 19:52 | מאת: לי

שלום, הייתי מעונינת לדעת האם לערכי בדיקת נשיפה של החיידק יש משמעות מלבד תוצאה חיובית. (תוצאת הבדיקה שלי הייתה חיובית עם ערכים של 74.6) תודה

01/07/2007 | 06:34 | מאת: ד"ר טובה רייניס

זוהי אכן בדיקה חיובית ומחייבת טיפול משולש כמקובל. אינני מתיחסת לערך עצמו אלא לעובדה שהבדיקה הינה חיובית. כאמור כל בדיקה חיובית מחייבת טיפול משולש ולא חשוב מה הערך שנקבע

27/06/2007 | 19:33 | מאת: leah

שלום אני סובלת הרבה מגזים ובטן נפוחה (לפני שנתיים הוצאתי את כיס המרה) משקל 55 בת 50 הרופא רשם לי תרופה בשם creon 25000 על המרשם הוא כתב ל10 ימים האם ליטול את התרופה למרות שיש שיפור או בכל זאת לקחת את כל הכדורים למשך 10 ימים? תודה על התשובה .....

01/07/2007 | 06:32 | מאת: ד"ר טובה רייניס

במידה ויש שיפור ללא נטילת הכדורים אינני רואה צורך בנטילתם. ייתכן והתלונות שלך נובעות מהעובדה שעברת כריתת כיס מרה אך יש כמובן לשלול גם סיבות אחרות על כן אני ממליצה שתפני לגסטרואנטרולוג במסגרת הקופה במידה והסימפטומים חוזרים.

27/06/2007 | 14:45 | מאת: אורי

אני בן 19 בעבר לא היו לי בעיות מיוחדות עם הבטן. בשנה האחרונה הצואה שלי נהיתה רכה מאד והיא יוצאת לא בגוש אחד אלא בכמה לפעמים אני צריך לצאת פעמיים ביום ויש לי הרבה גזים,יכול להיות שמשו לא בסדר?(ד"א במהלך השנה עשיתי 3 בדיקות לא זוכר איזה שהרופא הביא לי)

01/07/2007 | 06:35 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אין מקום לדאגה!! ממליצה, במידה וטרם בוצע: תרביות צואה + פרזיטים תבחין בשאלה של רגישות ללקטוז וכלכלה עתירת סיבים (סובין) במידה והבדיקות הנ"ל תקינות יש מקום להמשך בירור ואני ממליצה שתפנה לגסטרואנטרולוג על מנת שישלים הבירור

27/06/2007 | 14:21 | מאת: מאיה

שלום, אני בת 20 וסובלת ממה שבינתיים הוגדר כמעי רגיז מזה 5 שנים. מכיין שהמצב רק הולך ומחמיר נשלחתי לעשות בדיקת קפסולה של המעי הדק ובממצאים נכתב: IN TH PROXIMAL SB THERE WAS SOMEWHAT BLUNTING OF VILLI WITH MILD ERYTHEMA AND EDEMA בנוסף המליצו על אנטרסקופיה.. התור לגסטרו נקווה לעוד כמעט חודש ובינתייפ לא ברור לי מה זה והאם יכול להיות שזה מה שעושה לי את כל הכאבים והטירופי מעיים...?

01/07/2007 | 06:32 | מאת: ד"ר טובה רייניס

לא נראה לי שיש מקום לדאגה אך אין ספק שצריך להשלים הבירור בביצוע אנטרוסקופיה. יש מקום לשלול מחלת צליאק כגורם לסימפטומים שלך ולצורך זה יש לבצע אנטרוסקופיה עם ביופסיות של המעי הדק. במקביל יש מקום לשלוח בדיקת דם, בדיקה שנקראת סרולוגיה לצליאק, דבר שאת יכולה לעשות גם לפני ביצוע האנטרוסקופיה.

27/06/2007 | 09:28 | מאת: mm

בני בן השמונה חודשים משלשל מזה כחודש בהפוגות קצרות. השלשול הוא בעיקר בלילה,אך גם ביום. בלבד השילשולים הוא משתעל בעיקר בלילה ולעיתים מתווספת לזה ליחה. אין לו חום והרגשתו הכללית טובה מאד. הוא אוכל סימילאק צימחי ואינו אוכל מוצרי חלב. מה יכולה להיות סיבת השילשולים הללו שלא מפסיקים?

01/07/2007 | 06:29 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה לפנות ליעוץ של גסטרואנטרולוג ילדים (פדיאטרי) במסגרת הקופה שלך

27/06/2007 | 00:53 | מאת: דברת

בת 20 חולת קרוהן (האילאום הסופי נפגע, אך המעי הגס תקין) סובלת בעיקר מיציאות רבות לאורך שעות היום, אולם ללא דם. לעיתים התקף של שלשול השאלה שלי היא כזאת: כל שעות היום יש לי לחץ כזה במרכז הגב, וזה ממש כואב, בלתי נסבל. הלחץ פוחת לאחר התרוקנות אבל לאחר שעה או שעתיים שוב מתחזק. אני יודעת שזה קשור למחלה אך איני מבינה ממה זה נגרם, או אם ניתן להקל את הכאב, אשמח להסבר אפשרי או השערה, תודה מראש.

27/06/2007 | 06:12 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דברת שלום, האם ביצעת צילומי רנטגן המכוונים לגב? לעיתים ישנה גם מעורבות של מערכות שונות מחוץ למערכת העיכול לדוגמא פרקים, עינים ועוד. האם ביצעת פסאז' מעי דק על מנת להתרשם ממעורבות של המעי הדק? האם ישנה מעורבות באזורים אחרים של המעי הדק מלבד האיליום הסופי? האם ישנם היצרויות במעי הדק? בכל מקרה ממליצה שתפני עם התלונות הנ"ל לגסטרואנטרולוג שעוקב אחריך - אני מתרשמת שמדובר בכאב שמאוד מפריע ויש מקום לדאוג לטיפול הולם. בהצלחה

26/06/2007 | 18:11 | מאת: יעל

הבן שלי בן שנה וחודשיים בסוף מאי הוא קיבל חיסון משולש - חזרת-אדמת חצבת. לאחר כשבוע הופיע חום עם שלשול. עבר השלשול למספר ימים וחזר. מזה שבועיים משלשל שלשול צהוב נוזלי. בשבוע הראשון גם הקיא וזה חלף. הפעוט מתוק, גדל יפה, מפותח ושמנמן. פרט לשלשול-מרגיש טוב ויש לו תיאבון טוב. עשו לו פעמיים בדיקות צואה-לפני שבועיים היה תקין לא נמצאו טפילים, סלמונלה וכו'.נראו בבדיקה הראשונה לויקוציטים. בשניה אין הערה כזו. אתמול - שוב, בינתיים תוצאות חלקיות לחלוטין תקינות. לא הוסף לו סוג מזון חדש לאחרונה. מה יכולה להיות הבעיה? האם זה קשור לחיסון? אילו בדיקות יש לעשות? תודה

27/06/2007 | 06:08 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתפני למומחה בתחום - גסטרואנטרולוג ילדים במסגרת הקופה

25/06/2007 | 20:27 | מאת: אבי ג.

שלום רב,בן 52 עובד כנהג בעבודה לחוצה וקשה-כל הפסקה שיש לי אני רץ לשירותים ו''מתורקן''...לפעמים יוצא שאני רץ לשירותים שש-שבע פעמים במשך הבוקר. האם זהו מצב נורמלי...או שיש טיפול תרופתי לבעיה זו...חוץ מלקחת אימודיום-דבר שאני לא מעוניין בשל לא להתרגל לכדור.האם זהו סימפטום של מעי עצבני עקב עבודתי הלחוצה והקשה כנהג אוטובוס?.. לתשובתכם אודה,תודה.

26/06/2007 | 06:06 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אבי אתה בן 52 ובמידה והתופעות שעליהן אתה מדווח הן חדשות מדובר "בשינוי בהרגלי יציאה" ויש צורך לבצע בירור בהתאם. ממליצה שתפנה לגסטרואנטרולוג על מנת שיבדוק אותך ויפנה אותך לבדיקות הרלוונטיות. אשמח ליעץ שוב ובהצלחה

25/06/2007 | 10:59 | מאת: סמדי

אני רגישה לפירות, בעיקר תפוחים אבל גם ליתר במידה נמוכה יותר (תותים, אגסים וכו'). הם עושים לי גזים, כאבי בטן ונפיחות בבטן, כנ"ל לגבי תירס. עברתי לפני שנתיים וחצי בדיקת רגישות לפרוקטוז, שלתדהמתי יצאה שלילית... איך זה יתכן? בנוסף, אני משוכנעת שאני רגישה לממתיקים מלאכותיים. אחרי שאני צורכת אותם יש ממש תופעות של קלקול קיבה. בדיקת רגישות ללקטוז יצאה חיובית. האם יש בדיקה לסורביטול? האם כדאי לחזור על בדיקת הפרוקטוז? אם היא תצא שוב שלילית - מה זה יכול להיות?

26/06/2007 | 06:03 | מאת: ד"ר טובה רייניס

לרוב אינני מפנה לבדיקת רגישות לפרוקטוז. אינני יודעת אם ישנה בדיקת רגישות לסורביטול אך זו תופעה ידועה של תחושת "גזים" "קלקול קיבה" אחרי שאוכלים מוצרים המכילים סורביטול - בעיקר אם לועסים הרבה מסטיק המכיל סורביטול!! להערכתי אין צורך לבדוק שוב רגישות לפרוקטוז. ייתכן שבפירות שהזכרת ישנם תוצרים אחרים שאליהם את "רגישה" ושגורמים לך סימפטומים.

08/07/2007 | 09:26 | מאת: לימור

אבקש לדעת היכן ניתן לבצע בדיקת רגישות לפרוקטוז

24/06/2007 | 23:08 | מאת: ליזה

שלום !אני סובלת מכאבים חזקים מאוד בכל הבטן שבועיים כבר ,יש לפעמים יותר כשים ,יש יות רגוע ,אבל עדין תמיד כואב ,היתי אצל רופא הוא חשב שיש לי חסימת מעיים ,בצילום בטן שעשיתי כתוב כך :פיזור גז ותוכן תכינים ,אך יש לציין gasless מה זה עומר ? נתן תרופה פפברין הידרוכלוריד ,יש לי נפיחות בבבטן ,כאבים לא עוברים . רופא שלח אותי לאולטרה ועוד כל מיני ,עוד שבוע ,מה אפשר לעשות בנתיים שכאבים יעברו תודה רבה

25/06/2007 | 05:50 | מאת: ד"ר טובה רייניס

צילום הבטן שלך תקין מלבד העובדה שיש בו מיעוט גזים - ייתכן הרבה תוכן (צואה). האם את סובלת מעצירות? במידה וטרם נבדקת על ידי גסטרואנטרולוג ממליצה לפנות ליעוץ

24/06/2007 | 16:48 | מאת: שמרית

בת 20 לאחרונה עברתי אילאוסקופיה בה קיבלתי את התוצאות הבאות: "מעי גס-נבדק לכל אורכו ונמצא תקין. פסטולה חיצונית מפרישה" "מעי דק-רירית הפרמית ומכויבת. נלקחו דגימות" אבחנות-ILEITIS האם ייתכן שאני סובלת גם מקרוהן וגם ממעי רגיז גם יחד?? כיוון שהתסמינים שאני חווה הם בעיקר יציאות מרובות ולא סדירות ולחץ בגב התחתון, אבל לא יורד דם ואין חום. תודה מראש על התשובה

24/06/2007 | 21:26 | מאת: ד"ר טובה רייניס

שמרית יש לקבל את תשובות ההיסטולוגיה מהביופסיות שלנקחו. כמו כן במידה וטרם בוצע יש לבצע פסאז' מעי דק על מנת להשלים הבירור. יש כמובן להיוועץ עם גסטרואנטרולוג במקום מגוריך במסגרת הקופה. אין ספק שבמידה וישנה אבחנה של מחלת קרוהן הסימפטומים שלך ככל הנראה נובעים מהמחלה הבסיסית הדלקתית של המעיים אך זה לא שולל שגם במצב של רמיסיה (הפוגה) יכולים להיות סימפטומים הנובעים מתסמונת המעי הרגיז. בשלב ראשון עליך להשלים הבירור ולהגיע לאבחנה סופית ולפי הצורך להתחיל בטיפול בהצלחה

25/10/2008 | 22:44 | מאת: ח

כאשר עוברים מסרזט להרמונט ברצף, האם בשלב המעבר יש הפחתה באחוזי המניעה? כמו כן, אם היה קיום יחסים יומיים שלושה טרם המעבר, האם יש סיכון בכך?

02/02/2009 | 21:59 | מאת: רותם

שלום לכולם, אמא שלי חולה בצהבת c והיא מטופלת בזריקות וכדורים בזריקות מעל לחודשים וכדורים הרבה זמן היא חולה צהבת c כבר 10 שנים לפני שבוע וחצי אתחיל לה פריחה על הבטן ועל החזה פריחה הדומה, והבטן שלה נהייתה נפוחה הייתי רוצה לדעת מה צריך לעשות אם זה??? כי הרופא שמטפל בה נימצא בחופש והיה רק בעוד חודש אבל הפריחה והבטן והנפוחה מתעיגה אותי מאוד בתודה מראש, רותם

22/06/2007 | 09:07 | מאת: leah

שלום אני סובלת הרבה מגזים ובטן נםוחה חשבתי שזה אולי משהוא נשי אז הייתי אצל רופא נשים אתמול (מתברר שזה לא שייך לו) הוא אמר שהבטן מלא גזים ונפוח והמליץ לחזור לרופא משפחה - אני לא שמנה גובה 170 (לפני שנתיים הוצאתי את כיס המרה) משקל 55 בת 50 הרופא רשם לי תרופה בשם creon 25000 מה זה בדיוק והאם זה עוזר לבעיות בבטן כמו שאני מתארת? תודב שבת שלום,

22/06/2007 | 20:23 | מאת: ד"ר טובה רייניס

CREON אלה הם אנזימים פנקריאטיים (לבלב) - אנזימי עיכול. יכולים במידה מסויימת לעזור. ממליצה לשקול לבצע גם תבחין נשיפה בשאלה של רגישות ללקטוז וכמובן אם טרם נבדקת על ידי גסטרואנטרולוג לבקש הפניה ליעוץ שבת שלום!

22/06/2007 | 22:37 | מאת: leah

שוב תודה על התשובה אני מאוג מעריכה את ה מידע שאת נותנת. אבל כ שביקשתי הפניה לדיאטנית בקושי הרופא משפחה נתן לי מה שמפליא אותי שאחרי כמה זמן ש רופא לא מצליח לעלות על בעיה רפואית למה הוא לא מפנה את החולה בעצמו ( האם צריך לבקש)? למומחה כמו גסטרואנטרולוג ומתעקש לטפל למרות שאין פתרון והחולה רק סובל .אני כל בך הרבה זמן מטופלת וזה מאוד מתסכל. עשיתי בדיקת נשיפה לחיידק הליבקטור ויצא שלילי.( בדיקת דם של עמילז גבוה מהנורמה והוא אומר אפשר לחיות עם זה. ) תודה .....

21/06/2007 | 21:51 | מאת: אביהו

תוצאת תבחיני נשיפה: ראשון - 25, לאחר שילוב אנטיביוטיקה - 20, ולאחר שילוב אנטיביוטיקה נוסף - 0.84 (ערכי ייחוס: חיובי - גדול מ- 5). שאלתי היא: האם ההליקובקטר אומנם חוסל!?, משמע בכלל איננו!? (שהרי אם קיים אפילו מעט - יחזור (ודלקת דופן הקיבה תמשיך להתפתח). תודה.

22/06/2007 | 20:15 | מאת: ד"ר טובה רייניס

על פי תוצאות תבחיני הנשיפה התבחין האחרון משמעו ארדיקציה (הכחדה - חיסול) של החידק. מקוה שאתה גם מרגיש יותר טוב

03/07/2007 | 22:23 | מאת: יהודית

בני בן ה-9 סובל מהליקובקטר מספר חודשים, למרות הטיפול התרופתי אין שיפור ואפילו יש החמרה. הילד עייף כל הזמן ,חסר תיאבון וירד במשקל . מה ניתן לעשות ?

03/07/2007 | 22:24 | מאת: יהודית

בני בן ה-9 סובל מהליקובקטר מספר חודשים, למרות הטיפול התרופתי אין שיפור ואפילו יש החמרה. הילד עייף כל הזמן ,חסר תיאבון וירד במשקל . מה ניתן לעשות ?

21/06/2007 | 18:34 | מאת: דן

שלום תודה לתשובתך.לגבי שתיה מרובה הבעיה שאני מלא וממש נפוח ואפילו מים נכנסים רק קצת.לגבי סיבים אוכל המון ירקות ופירות. בלוטת התריס תקינה כשאר בד הדם. לרופא אין תשובה .הקולונסקפיה גם תקינה. ממה הנפיחות הזאת? אפילו לנשום עמוק קשה ,כשאוכל עוד קצת, או ששותה אחרי ארוחה . ששוכב על הגב הבטן ישרה ואפילו נכנסת פנימה .איך שמתישב נפוחה. זה הרבה זמן כך . סימפטום של מה זה ????

21/06/2007 | 20:14 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דן כשאני מציינת כלכלה עתירת סיבים אין ספק שמדובר בפירות וירקות אך אני ממליצה בחום להוסיף לתפריט היומי סובין - סובין חיטה קלוי. ממליצה לקחת את הסובין - 3-4 כפות בתוך מעדן עם הרבה שתיה וזאת בנוסף לפירות והירקות. אין טעם אם אתה לא שותה מספיק. בכל מקרה ממליצה שתבדק על ידי מומחה לגסטרואנטרולוגיה על מנת שיתרשם מהתלונות שלךהקשורות לנפיחות המקשה עליך בישיבה.

20/06/2007 | 13:54 | מאת: dan

שלום אני מוגבל ויושב רוב הזמן בכסא גלגלים.(שנים) בן 60 שוקל 52קג יציאות כל יומיים ,ולעיתים כל שלושה ימים( בעיקר אחרי יום מתוח ) אחרי היציאה: א)מרגיש עייפות תשישות וחולשה ממשית שנמשכת בין 3 שעות ועד ל 9שעות במקרה הרע. למה???? ? ממה נובעת ?איזה כיוון מחשבה ? ב)מרגיש מפוצץ ומלא בלי שאכלתי כלום כל היום כאילו האוכל של אתמול מתחיל להכנס ואפילו שמרגיש רעב אחרי כמה שעות אוכל כמה ביסים וזהו לא נכנס יותר .מפוצץ. מעניין שדווקא יום לפני היציאה נכנס יותר אוכל ללא בעיות???? יש עצות ? רעיונות ? מה קורה????.? ואיך לשפר? לפני שנה עשיתי קולונוסקפיה למטה ולמעלה ב.מ.פ. בדיקות דם בסדר . לחץ דם סביב 60 על 90 האם מסביר תופעת א) או קשור בבעיות קיבה? טבעוני שנים -לא פתר בעיות אלו . תודה לתשובות לשאלות הרבות

20/06/2007 | 21:39 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דן שלום, ידוע שמי שמרותק לכסא גלגלים יכול לסבול מיציאות בתדירות נמוכה יותר בהשוואה לאדם נייד - ניתן לנסות להקל עליך בהעשרת הדיאטה היומית שלך בסיבים (סובין) ושתיה מרובה. לגבי העיפות והתשישות האם בדקת לאחרונה תפקודי בלוטת תריס? בכל מקרה ממליצה להבדק על ידי רופא המשפחה שמכיר את הרקע הרפואי שלך כולל טיפולים תרופתיים במידה ואתה צורך. אשמח לנסות לעזור שוב במידה ויהיו לך עוד שאלות

20/06/2007 | 21:40 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דן שלום, ידוע שמי שמרותק לכסא גלגלים יכול לסבול מיציאות בתדירות נמוכה יותר בהשוואה לאדם נייד - ניתן לנסות להקל עליך בהעשרת הדיאטה היומית שלך בסיבים (סובין) ושתיה מרובה. לגבי העיפות והתשישות האם בדקת לאחרונה תפקודי בלוטת תריס? בכל מקרה ממליצה להבדק על ידי רופא המשפחה שמכיר את הרקע הרפואי שלך כולל טיפולים תרופתיים במידה ואתה צורך. אשמח לנסות לעזור שוב במידה ויהיו לך עוד שאלות

20/06/2007 | 10:50 | מאת: מירב

לפני יומיים התחילו לי כאבי בטן, שילשולים ובחילות.רציתי לדעת אם זו תופעה של וירוס או חרדות?

20/06/2007 | 11:40 | מאת: ד"ר טובה רייניס

מירב שלום, אם אכן הופיעו לך שלשולים וכאבי בטן לפני יומיים ככל הנראה שמדובר בארוע חריף של שלשול ומה ששכיח שכיח וככל הנראה מדובר בזיהום ויראלי. האם באת לאחרונה במגע עם אחרים שהיו להם תלונות דומות? האם יש לך גם חום? במידה ואף פעם לא סבלת מסימפטומים כאלה בעבר לא היתי בשלב זה מחליטה שהגורם לסימפטומים שלך הינם חרדה. מקוה שבינתיים הסימפטומים חלפו ושאת מרגישה יותר טוב. אשמח לעזור לך במידה ויהיו לך עוד שאלות.

20/06/2007 | 01:14 | מאת: בני

שלום לפני כחודשיים היה לי וירוס שגרם לכאב בטן חזק ואח"כ התברר שהיה דלקת גרון הייתי בשירותים כשעה עגולה יש לציין שכמעט ומעולם לא היו לי כאבי בטן מאז לא כאבה לי הבטן ....אך אני לא מפסיק לשלשל וגם בלי כאבי בטן בכלל (יש לי במשפחה בעיות בקיבה אבל לי אישית אין כאבי בטן כמעט בכלל) יש לציין שלפני התופעה הייתי נכנס לשירותים 4 או 5 פעמים ביום וכל פעם זה היה בין 2-5 דקות גג שזה גם לא כ"כ נורמאלי אך היום אני נכנס לשרותים בערך אותם פעמים אך הזמן מתארך בגלל השלשולים (יש לציין שהרגלי האכילה שלי לא השתנו כלל ) ברצוני לדעת מה גורם לזה ?והאם זה משהו מוכר? ואילו בדיקות לעבור? יש לציין שאני חייל ודרך טיפול צבאי ייקח לי הרבה זמן רק להבין מה יש לי לפני טיפול בכלל תודה מראש בני

20/06/2007 | 21:27 | מאת: TOVAR123

בני שלום. ממה שאני מבינה למעשה מדובר בשינוי בהרגלי יציאה המתבטא ב"שלשול" מזה כחודשיים לאחר טיפול אנטיביוטי ללא סימפטומים נלווים נוספים כולל כאבי בטן. לא יהיה מן הנכון "לטפל" בך דרך האתר - ממליצה שתראה גסטרואנטרולוג (דרך הצבא) - בגדול אני ממליצה לבצע בדיקות רוטינה - בדיקות דם כולל תפקודי בלוטת התריס, לשלוח תרביות צואה ופרזיטים, לשקול אף תבחין נשיפה בשאלה של רגישות ללקטוז וכמובן שלאחר שהרופא יבדוק אותך ויתרשם ממך ימליץ על בדיקות נוספות לפי הצורך. אשמח ליעץ שוב, בהצלחה.

20/06/2007 | 21:28 | מאת: ד"ר טובה רייניס

20/06/2007 | 21:28 | מאת: ד"ר טובה רייניס

20/06/2007 | 21:29 | מאת: ד"ר טובה רייניס

hh

20/06/2007 | 21:29 | מאת: ד"ר טובה רייניס

hh

18/06/2007 | 18:41 | מאת: עליזה

קראתי שבשנים האחרונות יש טיפול חדש ולא ניתוחי למחלה. הוצאת החלק הלא תקין של המעי דרך הרקטום וחיבורו מחדש. אודה לכם אם תעזרו לי לדעת היכן אפשר לקבל את הטיפול למחלה זו ללא פתיחת בטן.

20/06/2007 | 11:35 | מאת: ד"ר טובה רייניס

עליזה שלום, מחל הירשפונג זו מחלה שמאבחנים בעיקר בילדות. מי שלמעשה מבצע את הניתוחים הטיפוליים הינו כירורג ילדים על כן אני ממליצה לפנות לכירורג ילדים על מנת לקבל מידע עדכני לגבי סוגי הניתוחים החדשים. בהצלחה

17/06/2007 | 22:50 | מאת: גלית

שלום רב! קראתי על התרופה "ספזמומן" ורציתי לשאול כיצד היא משפיעה על אנשים שיש להם מחסור בסידן? האם יש קשר כלשהו בין רמת הסידן בגוף לאופן ספיגתו במעי? תודה, גלית

18/06/2007 | 06:08 | מאת: ד"ר טובה רייניס

גלית שלום רב, לספזמומן אין כל השפעה על אנשים שיש להם מחסור בסידן. ולשאלתך השניה אכן יש קשר בין רמת הסידן בגוף לאופן הספיגה שלו במעי הגס . שמירה על רמות תקינות של סידן בדם תלוי בחלקו בספיגה של סידן ממערכת העיכול כך שאם ישנה בעיה בספיגה של סידן ממערכת העיכול זה יכול לבוא לידי ביטוי ברמות סידן בגוף

שלום, אני באופן כללי בריאה למרות שבעבר היתה לי תקופה של מתח בעבודה שיצרה עצירות כרונית של שבועיים ושהיתי בעקבות זאת בבי"ח ... בכל מקרה, לפני שבוע קיבלתי קלקול קיבה/וירוס והקאתי ושלשלתי יום שלם, למחרת עדיין הרגשתי מאוד רע , כאבי ראש וחולשה ואכלתי מעט. יום אחרי כן הרגשתי הרבה יותר טוב, חזרתי לאכול תקין ופעילות גופנית אולם עד עכשיו - מאז השלשול וההקאות עברו 6 ימים ועדיין לא היתה לי יציאה, ניסיתי סובין , לא עזר. אני כבר סובלת מכאבים. רציתי להתייעץ מה אוכל לעשות?

16/06/2007 | 23:29 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אם מדוברבשמהו חד פעמי אבל כל כך עקשני אפשר לקחת פעם אחת תרופה משלשלת כדי להשתחרר, משהו כמו אבילאק או פגלקס או לקסטיב, אם זה חוזר על עצמו כדאי להתיעץ עם רופא,

15/06/2007 | 18:20 | מאת: דברת

האם יש צורך בבדיקת נשיפה אם גילו באילאוסקופיה שעברתי לפני שבוע שיש לי קרוהן?? (הבדיקת נשיפה נקבעה לפני כחודש)\ תודה מראש

16/06/2007 | 23:31 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אני מניחה שאת מתכוונת לבדיקת נשיפה להליקובקטר, שאינו קשור כלל לקרון אלא זהו חיידק שיכול לגרום לכיב, אני מציעה לך להתיעץ שוב עם הרופא שהפנה אותך לבדיקת הנשיפה, יכול להיות שהוא יחשוב שלאור האבחנה כעת הבדיקה מיותרת, או לא, תלוי גם מה הסימפוטמים שלך,

15/06/2007 | 08:48 | מאת: חנה

איך אפשר לדעת האם יש עודף חומציות בקיבה או חוסר? אני מרגישה ממש רע אם אני אוכלת משהו חמוץ. ביום יום אני נאלצת לאכול כל שעתיים אם הכאבים מאוד חזקים.

15/06/2007 | 13:53 | מאת: אפרת

דבר ראשון אם את אוכלת דברים חמוצים או חריפים שגורמים לך לכאבים תמנעי מלאכול אותם, למרות שזה קשה. דבר שני אם היה ואכלת: תאכלי צנימים, הצנימים סופגים את החומצה בקיבה. תשתי לפחות 2-3 כוסות של תה מנטה או/ו תה קמומיל. לסיום תבשלי דייסת קווקאר ותאכלי וראי איזה פלא כל הכאבים יעברו לך. מנסיון שלי.

16/06/2007 | 23:30 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

הבעיה היא לרוב לא עודף חומציות בקיבה אלא או רגישות של הקיבה למאכלים מסוימים או יציאה של חומצה מן הקיבה לתוך הושט, מכל מקום כדאי לפנות ולהבדק כי בלי אבחנה מדויקת קשה להציע טיפול מתאים, בהצלחה

14/06/2007 | 10:00 | מאת: leah

שלום אני סובלת הרבה מגזים ובטן נםוחה חשבתי שזה אולי משהוא נשי אז הייתי אצל רופא נשים אתמול (מתברר שזה לא שייך לו) הוא אמר שהבטן מלא גזים ונפוח והמליץ לחזור לרופא משפחה וגם לתייעץ עם דיאטנית שאולי יש דברים שאני אוכלת וגורמים לגזים האם אני יכולה להזמין תור ללא הפניה רופא? - אני לא שמנה גובה 170 משקל 55 בת 50 גם אמרו שכדורי פיחם עוזרים לספיגת גזים - זה קצת עזר לי מה דעתך לגבי זה?

16/06/2007 | 23:27 | מאת: דר תמנע נפתלי

לגבי תור לרופא - המדיניות של רוב הקופות היא שכדי להגיע לרופא גסטרו צריך הפניה מרופא המשפחה, אבל אם תבקשי יש להניח שהוא יתן לך, לגבי גזים אני מציעה לך להכנס לאתר שלנו IBS.ORG.IL ושם יש מאמר ממצה ומפורט בנושא בברכה

13/06/2007 | 22:00 | מאת: אבי ג.

בן 52 משקל 92 קילוגרם סובל מגזים מרובים וישנם מצבים לעיתים שאני קם מהמיטה או משנה תנוחה מישיבה לכיפוף ועושה גרעפסים...מה הסיבה ומהו הטיפול ואם יש כדורים נגד תופעה זו...?

16/06/2007 | 23:25 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

הסיבה היא ריבוי אויר בתוך מערכת העיכול, זה יכול להיות עקב בליעת אויר בזמן האוכל, וכדי למנוע זאת יש לאכול לאט וללעוס היטב, וזה יכול להיות עקב אגירת גזים במערכת עיכול שלא זזה טוב, ולכן כדאי לבצע פעילות גופנית שעוזרת לגוף לשחרר גזים, אני מציעה לך להכנס לאתר שלנו IBS.ORG.IL ושם יש מאמר על גזים שיסביר לך יותר בפירוט

התרופה עוזרת לי נגד המעי הרגיש במשהו ואני מקווה שבהמשך יותר. בכל אופן מה זה אומר משאבת סידן,אני גם ישן אחרת מאז שלקחתי את התרופה וזה מעניין ונותן תקווה,מבחינה פסיכולוגית יש השפעה לטובה. תודה

16/06/2007 | 23:22 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

יש במעי תאי שריר שמתכווצים ועוברים הרפיה כמו כל תאי שריר, וזה מה שמאפשר את תנועתיות המעי, על מנת שהתא יתכווץ צריך שסידן יזרום לתוכו בצורה מבוקרת, ולכן יש בדופן של התא מעין תעלה שמאפשרת מעבר של סידן , התעלה נפתחת ונסגרת לפי הצורך של התא, אם התעלה חסומה אז התא לא יתכווץ ותהיה פחות תנועה של המעי, מאחר וספזמומן עובר רק על המעי ומתפרק עם ספיגתו לגוף אין לו כמעט תופעות לוואי,

09/06/2007 | 12:40 | מאת: דנה

1. אני סובלת מריפלוקס ומטופלת בלוסק. האם ייתכן ששתיית חלב סויה גורמת לריפלוקס? הרבה פעמים אחרי שאני שותה חלב סויה מוקצף הוא "עולה". 2. האם אפשר לקחת ריפלוקס לפני השינה בלילה, או שחייבים לפני ארוחת ערב? 3. האם נטילת לוסק כ-4 חודשים עלולה לפגום בתוצאות של תבחין מימן בנשיפה לבדיקת גידול יתר של חיידקים במעי הדק (גלוקוז)? אם כן - התוצאה תהיה חיובית/שלילית? 4. האם ייתכן שאצל אדם שבדיקת פרוקטוז יצאה אצלו תקינה, הבדיקת נשיפה תצא כעבור 3 שנים חיובית?

10/06/2007 | 23:30 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

1. הרפלוקס הוא בריחה של תוכן מן הקיבה לתוך הושט, זה לא נגרם עי חלב סויה אבל יתכן שתרגישי אותו יותר אחרי מזונות מסוימים, 2. את הלוסק עדיף לקחת על קיבה ריקה כי אז הוא עובד יותר טוב, אז אפשר לפני ארוחת ערב ואפשר גם לפני השינה בתנאי שעברו לפחות שעתיים מאז שאכלת תאחרונה, 3. נטילת לוסק לא צריכה לפגוע בבדיקה זו , היא פוגעת בבדיקת נשיפה להליקובקטר שזו בדיקה אחרת, 4. לגבי בדיקת הפרוקטוז זה לא הגיוני אבל צריך לשאול את מי שמבצע את הבדיקה, אולי היא בוצעה בתנאים אחרים וזה שינה את התשובה, בברכה

07/06/2007 | 20:04 | מאת: חיה

הבעיה שלי מתחילה בלילות יש לי כאבי בטן עם צורך להיכנס לשירותים. הבעיה שלא יוצא כלום. בבקר אני מרגישה שוב צורך לשירותים שמלווה בזיעה קרה וסחרחורות וצורך עז לעשות קיבה וכלום לא קורה .זה נמשך מיום ראשון .יש לציין שלפני עשרה חודשים זה קרה לראשונה במשך שבועים סבלתי נורא רופאת המשפחה נתנה ליאנציפלמד וא"חככדור של איבוטים בקיבה ומאחר שאני סובלת מגזים חזקים היא נתנה לי גזימיקס שאותו אני לוקחת באופן קבוע . נתבקשתי לעשות בדיקה אצל רופאת הנשים הכל היה תקין נשלחתי לצילום כליות כבד על מנת לשלול דברים אחרים וגם בדיקות דם והכל היה תקין. מאז אני עדין סובלת לעיתים זה שילשולים חזקים למספר ימים ולפעמים עצירות שמצריחה חוקן .עכשיו ניהיה יותר גרוע ניסיתי תרופות סבתא וזה לא עזר. אני מצטערת שזה ארוך אבל התיאשתי לרופאה כבר אני לא הולכת ומנסה להסתדר לבד אני מקוה שתוכלו לעזור לי

09/06/2007 | 23:34 | מאת: חיה

שלחתי ב 7.6.07 שאלה ומאז החמיר מצבי יוצא לי קצת צואה ודם (אין לי טחורים ). הבטן והגב כואב לי תחושה של שורף,יש לי חולשה כל היום.ממתינה לתשובה חיה

10/06/2007 | 23:26 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

לדעתי את צריכה לפונת לגסטרואנטרולוג ולהבדק, יתכן שזו "סתם" עצירות אבל יתכן שיש גורם לבעיה שאפשר לפתור אותו, רפואה שלמה

11/06/2007 | 08:24 | מאת: אפרת

גם אני התייאשתי מהרפואה, אני ממליצה לך לנסות רפואה אלטרנטיבית שגם אני טופלתי דרכה והיום אני בריאה, טופלתי בשיאצו ודמיון מודרך, זאת הדרך היחידה לטיפול במעי רגיש, כי רוב הבעיות שנובעות הן כתוצאה ממתחים ולחצים אפילו שאת לא מודעת להם. גיסי הוא נתרופט שאמר חד משמעית בעיות של מעי רגיש באים לבטא מצב נפשי לחוץ, חרדות ומתחים. אם תרצי פרטים נוספים אתן לך את המייל שלי. מצאי לך מטפל/ת טוב/ה ולא שרלטנים כי יש כאלה הרבה בשוק, לכן צריך מאוד להזהר מהם. בהצלחה.

07/06/2007 | 19:08 | מאת: שימרית

עברתי היום קולנוסקופיה+אילאוסקופיה בפעם השלישית, (לאחר שהקודמות נכשלו עקב אי ניקיון והסתייגות של הצקום).. רק רציתי להגיד שהיום סוף סוף הצליחו לעשות את המעבר מהמעי הגס למעי הדק (האילאום הסופי) והרופא שבאמת התקשה בכך,קרא לאחד אחר שהצליח.. וטוב שעשו כך כי גילו שיש לי קרוהן במצב פעיל... אז רק רציתי להגיד לכם תודה על העצות והעזרה שבין הבדיקות שנתתם לי... היום סוף סוף התברר מצבי אחרי יותר מחצי שנה של סבל שבוע נעים =)

10/06/2007 | 23:22 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אני רק מאחלת לך רפואה שלמה

06/06/2007 | 11:58 | מאת: מורן

אמי סובלת מדיבריטיקוליטיס וצריכה לעבור עוד שבוע ניתוח לכריתה כמעט מלאה של המעי הגס. היינו רוצים לדעת את סיכון הניתוח ומה ההשפעות לאחר הניתוח.

10/06/2007 | 23:16 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

שאלות כאלה עדיף לשאול את הרופא המנתח, שמכיר טוב ממני את אימך ואת מצבה הכללי ויודע בדיוק איזה ניתוח הוא מתכנן לעשות לה, הסיכון שונה לגמרי לפי גיל המנותח ומחלות הרקע שלו, ולפי סוג הניתוח המתוכנן,

06/06/2007 | 00:27 | מאת: שרון

שלום! עברתי ניתוח באיזור פי הטבעת והכירורג המליץ לי להשתמש בשמן פראפין. איזה אופן השימוש הוא הנכון, כלומר מתי לוקחים אותו (לפני האוכל\אחרי האוכל, לפני\אחרי השינה), כמה פעמים ביום, במשך כמה זמן?

10/06/2007 | 23:13 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

את שמן הפראפין צריך לקחת למס ימים עד שהניתוח יחלים, המטרה שעד שהרקמות יחלימו תהיה יציאה רכה שלא נגרום לנזק או פציעה, לא ככ חשוב אם בבוקר או בערב או לפני או אחרי האוכל, ובלבד שזו תהיה שעה קבועה, החלמה מהירה

05/06/2007 | 19:49 | מאת: מירי

אני נוטלת תרופה בשם "יובילקס" (משהו כזה) לעזרה בעיכול, בצורת טיפות. רציתי לדעת האם זה ממכר, מה המינון הנכון (כמה טיפות: במוצר כתוב מ7 עד 20) ובאיזו תדירות- כל יום או מדי פעם כשיש הרגשת כובד כדי לא להתרגל לתרופה. תודה...

10/06/2007 | 23:10 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

התרופה קרויה יובסלקס, והיא מופקת מצמחים ומיעדת לטיפול בעצירות, המינון הינו אישי כל אחד לפי המנה שעוזרת לו, אך אין לקחת יותר מ 40 טיפות, אין התמכרות לתרופה אך בהחלט יתכן שאם תפסיקי אותה העצירות תתחדש, לדעתי עדיף לקחת באופן קבוע מינון קטן ולא לחכות שתצטבר עצירות ואז צריך לקחת בבת אחת הרבה,

03/06/2007 | 22:18 | מאת: אבי ג

ברצוני לברר איזה בדיקה מאמתת סימפטום של מעי עצבני ובנוסף האם זה מצב שמוגדר כנכות מסוימת לפי מה שאני חש בחייי היום יום שזה מצב מעצבן וגורם אי נוחות ואי שקט נפשי

04/06/2007 | 23:38 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אבי שלום רב אין בדיקה אחת המאמתת או שוללת קיום מעי עצבני אלא האבחנה היא על דרך השלילה, זאת אומרת צריך להוכיח שאין שום דבר אחר, לכן אני מציעה לך לפנות להתיעצות אצל גסטרואנטרולוג כדי לראות איזה בדיקות צריך לעשות במקרה שלך

03/06/2007 | 16:46 | מאת: דנה

ברצוני לשאול מה בודקים בתבחין נשיפה לגלוקוז. אם בתבחין מימן בנשיפה ללקטוז בודקים אי סבילות לסוכר החלב, ותבחין לפרוקטוז מתייחס לסוכר הפירות, אז מהו תבחין מימן בנשיפה לגלוקוז? אמרו לי שאת הבדיקה מבצעים בדיוק כמו ללקטוז: שותים תרכיז כלשהו ואז נושפים לבלון והבדיקה אורכת 3 שעות. אשמח לדעת מתי היא מתבצעת, מדוע והכי חשוב: אם הבדיקה חיובית - על מה זה מצביע.

04/06/2007 | 23:37 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

גלוקוז הוא סוכר שנספג במעי ישרות כמו שהוא בלי צרוך בשום תהליך עיכול ולכן אין מצב של אי ספיגת גלוקוז, בדיקת הנשפיה לגלוקוז בודקת קיום חיידקים במעי, אם יש חיידקים הם מפרקים גלוקוז בצורה אחרת מבני אדם ואז נוצר מימן שנפלט בנשיפה, אם אחרי מתן גלקוז יש עליה במימן סימן שיש עודף חיידקים במעי הדק, אם לא סימן שאין יותר מדי חיידקים,

02/06/2007 | 20:23 | מאת: שרון

שלום רב, כבר תקופה ארוכה, לעיתים קרובות יש לי הפרשה בהירה בעלת ריח חריף מהטבור. אשמח לדעת מה הכיוון האפשרי לתופעה. אין זמן מסוים בו זה מופיע, כמעט מידי יום לאורך כל החודש, כמובן במינון משתנה-לעיתים יותר ולעיתים פחות. תודה

04/06/2007 | 23:42 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

הכי סביר שיש זיהום כלשהוא בטבור עצמו, אני מציעה לך לפנות לרופא המפשחה להבדק, אולי יש מקום לקחת תרבית מן האיזור, לעיתים נדירות הפרשה כזו יכולה לנבוע מפיסטולה - חיבור ישיר מדופן הבטן אל תוך חלל הבטן, אך זה נדיר וקורה על רקע מחלות מסוימות ולא סתם באדם בריא,

את זקוקה ליעוץ ע"י כירורג, לפני הפנייה בקשי לבצע סונר רקמות רכות מכוון לטבור.

02/10/2007 | 16:30 | מאת: יעל

שלום רב! באמת - מה הטיפול המתבקש להפרשה (לא נעימה) מהטבור? האם מדובר בפעולה כירורגית כלשהי, או משהו פשוט יותר. אני לא מעוניינת במאמר רפואי, אלא בתשובה ישירה וברורה ממומחה לדבר. אני בת 60 לאחר כריתה ושחזור של השד. תודה.

02/06/2007 | 18:10 | מאת: אבי

סובל מכאבי בטן וסביבתה, הפרעות עיכול משמעותיות, לעיתים צריבה במרכז החזה, US תקין, קולונוסקופיה תקינה, גסטרוסקופיה - בקע סרעפתי קטן ודלקת בקיבה ורירית הקיבה פגועה כתוצאה מהליקובקטר עקשן (חיובי תבחין אוריאזה ובביופסיה ובבדיקת נשיפה). * הרכבי אנטיביוטיקה שניסיתי: 1. מטרוגיל + קלרידקס + אופרמזול. 2. מוקסיפן + לבו+ לנטון. * בצר לי קראתי במקורות שונים בעניין זה לגבי הרכבים אנטיביוטיים במצבי, אבל אני אובד עצות – הבנתי כדלהלן: קלבקן + פלגיל(?) או שוב מוקסיפן(?) + טבעציקלין(?) + לוסק(?) או שוב לנטון(?). * אף שברור לי שרופא הוא שרושם את המירשמים, אני מבקש מכם עצה קונקרטית, מה לאור הנ"ל לדעתכם עלי לקחת בנסיון הבא (השלישי)? תודה.

מקובל לתת שילוב אחר ממה שציינת, בשל מורכבות המקרה אשמח אם תתקבל לשיחת רופא במכון לגסטרואנטרולוגיה בבית החולים בילינסון, מרכז את תחום זה - דר' שמואלי, טלפון לקביעת תור אליו - 03:9377242

שלום רב, יש לי בעיה של נפיחות בבטן, ריבוי שיהוקים, הנפיחות מתרכזת באיזור הקיבה, אני אובחנתי בשייכת לקבוצת המעי הרגיז, הקולונסופיה היתה תקינה, היות ויש לי בקע בסרעפת, אני נוטלת אומפרדסק, מרגע שאני אוכלת במיוחד בערב, עד הבוקר אני עדיין מרגישה אי נוחות בבטן ושיהוקים, אתמול היתלוו לשיהוקים נוסף לנפיחות והיתרחבות הבטן, כאבים עזים בצלע הימנית שבבית החזה המקום כאילו נלחץ והכאב היה ממש רציני, שבא בהתקף לכמה רגעים ושיחרור הגז, הירגיע אותו, אכלתי קיטניות, שעועית וממש לא הרבה. הכאב בצלע עד עכשיו למחרת כואב, האם יש קשר בין הסרעפת לצלע, ומה יש לנו בצלע עצמה שעלול לכאוב, אגב המקום רגיש, כבר מספר חודשים ובפנייתי לרופא, טען שאין שום בעיה אם גם במגע המקום כואב, אך מבפנים אני מרגישה שהמקום כאילו מודלק. גם אולטרא ססאונד התבצע, לאברים שמתחת לצלע הימנית שהיה תכין, כאב כזה מדאיג אותי אודה לכם אם תעזרו לי.

במקרה זה אני סבור שעלייך לבצע גם בדיקת גסטרוסקופיה עם נטילת תבחין שבודק נוכחות חיידק בקיבה (הליקובקטר פילורי). יש להתיעץ גם עם דיטאנית בנוגע לאי סבילות למזונות מסויימים - חלב, פרוקטוז ועוד.

01/06/2007 | 09:15 | מאת: אושרת

שאלתי היא: האם בטן נפוחה ,גזים, (מעי רגיש)במשך תקופה ארוכה אם תזונה נכונה מאוד, יכולה להצביע על מתח ,לחץ. כלאמר האם מתח , לחץ, חרדות, יכולים להצביע על מעי רגיש? תודה

03/06/2007 | 23:15 | מאת: קורל

לפי הידוע לי (מניסיון כמובן), מתח ולחץ משפיעים לי על הכאבים. בדרך כךך לפני מבחנים, או כשאני מאד כעוסה- הכאבים בבטן מופיעים ומתחזקים.

30/05/2007 | 10:09 | מאת: דקל

האם כדור סיאליס יכול להיות הגורם לחסימת מעי דק?

לא ידוע לי על כך.

04/06/2007 | 23:35 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

למיטב ידיעתי לא

29/05/2007 | 21:45 | מאת: אבי ג.

ברצוני לדעת האם האפקט של קל בטן דומה לכדור הנקרא אמודיום או סדיסטל האם ישנם כדורים שאפשר לקנות בבית מרקחת ללא מרשם למעי עצבני ורגיש האם יש טיפול המקל על כיבה רגישה ועצבנית בברכה אבי ג.

ני התכשירים שציינת מפחיתים מספר יציאות וטובים למעי רגיש המתאפיין בעיקר עם שלשולים. אני מציע פנייה לגסטרואנטרולוג לשם הערכה מלאה של הבעיה, נשמח לקבלך למעקב במרכז הרפואי רבין, ביה"ח בילינסון - טלפון: 03:9377242

04/06/2007 | 23:32 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אילו כדורים שונים זה מזה, אימודיום מונע שלשול, וכנל סדיסטל ואילו קל בטן הוא כדור המקטין כאבי בטן נפיחות וגזים,

29/05/2007 | 17:26 | מאת: דברת

שלום רב, אני בת 20 נמצאת בטיפולים בתל השומר, בבדיקת קולו' נמצא שהכל תקין, פרט למעי ספסטי והסתייגות של הצקום שאינו נקי. בשיקוף של המעי נמצאה רירית מעובה ולא סדירה באילאום. החשד העיקרי של הרופאים הוא מחלת קרוהן ולכן הרופא הפנה אותי לבדיקת קולו'+אילאוסקופיה חוזרת, מכיוון שבפעם הקודמת הייתה הסתייגות של הצקום ו והם לא הצליחו לעבור למעי הדק.. השאלה שלי היא כזאת: אם בפעם הקודמת שעשיתי קולו' הם לא הצליחו לעבור את הצקום (פשוט לא נפתח) מה מבטיח לי שעכשיו הם כן יצליחו??? כי סה"כ זו בדיקה קשה וחבל לי לעבור אותה אם יש סיכוי שזה שוב פעם יקרה ואז עשיתי את הבדיקה לחינם... ושאלה אחרונה, אם במידה והם באמת לא יצליחו לעבור את הצקום גם בפעם הזאת איך תינתן לי תשובה ודאית לגבי המחלה??? כי הבנתי שהם צריכים לקחת ביופסיות מהחלק האחרון של המעי הדק, אבל אם שוב פעם תהיה הסתייגות מה יעשו??? תודה מראש

04/06/2007 | 23:25 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

דברת שלום זה אכן לא פשוט, קשה להבטיח לך שהפעם הם יצליחו, אם כי אני מניחה שהם גם מודעים לכך שאת עושה את הבדיקה פעם שניה והם יעשו כל מאמץ להשלים אותה, אני מניחה שהם יתנו לך הכנה יותר יסודית, ינסו לתת לך יותר חומר הרדמה ואולי אם רופא אחד לא יצליח הוא יבקש עזרה מאחר, באמת הכי חשוב זה לנסות להשיג ביופסיה, ומכיוון שלאבחנה יש משמעות רבה חשוב לעשות מאמץ להשיג אותה, אם גם הפעם זה לא ילך אפשר לנסות להדגים את המעי ב Cא ויש גם אפשרות של בדיקת קפסולה, שזה מצלמה שבולעים ומצלמת את המעי מבפנים, אבל זה לא מאפשר לקחת ביופסיה, בהצלחה ואני מאחלת לך שלא ימצאו כלום...

29/05/2007 | 15:31 | מאת: דליה

בבדיקות שעשיתי לברור סיבות לכאבי בטן וגזים הבחנתי בבדיקת LDH שלפני 10 חדשים עמדה על 393 ואילו היום היא עומדת על 452 שזה כמעט קצה גבול הנורמה. האם יש סיבה לדאגה. למרות שאין חריגה מהנורמה בכל זאת יש מגמת עליה

04/06/2007 | 23:21 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

כל עוד הבדיקה היא בתחום הנורמה אין מקום לדאגה, LDH עולה במצבי דלקת ולכן יש אולי מקום לעקוב ואם עובר את תחום הנורמה אז לבצע בירור

28/05/2007 | 20:07 | מאת: אבי ג

האם בדיקת קולוסקופיה רגילה או וירטואלית נותנת תמונת מצב לגבי כל בעיות המעי? או שדרושות בדיקות נוספות ? האם כדאי לבצע ניקוי רעלים ? והאם ניתן לעשות זאת דרך קופ"ח ?

קולונוסקופיה בודקת רק את המעי הגס וחלק זעיר מהמעי הדק, לבדיקה שלמה של המעי הדק יש מספר שיטות החל מצילום רנטגן דרך קפסולה אנדוסקופית, ניקוי רעלים הוא לא מושג קונבנציונלי המקובל בקופ"ח ואינני ממליץ.

28/05/2007 | 20:00 | מאת: מיקה

שלום! בכמה שנים האחרונות בערך אני סובלת מבעיות גזים שגורמים לכאבים חזקים בבטן. הם התחזקו מאוד השבוע ושמתי לב שהם בכל איזור הבטן (כלומר מעי) וגם באיזור הקיבה.הכאבים התחזקו מאוד בזמן האחרון עד שלא יכולתי לישון בלילה. זה מלווה בעצירות.עכשיו נרגע משהו,אך עדיין יש עצירות (בשביל זה אני לוקחת זרעי פשתן). קודם כל, מה ייתכן שזה? מה גורם לזה? (יש כאלו שאמרו לי שזה מעי רגיז כי זה בא והולך אצלי ובא פעמים רבות בתק' לחץ, האם זה נכון?). הרופאה נתנה לי אנציפלמד לעיכול. בנוסף נתנה לי נירבקסל (בטענה שזה ירגיע את ההתכווצויות) ואח"כ ראיתי שזה נועד להרגעה. האם נהוג לתת את זה במקרה כזה? ראיתי שם תופעות לוואי מדאיגות כגון טשטוש ראיה ולכן לא מומלץ לנהוג עם התרופה, כאבי ראש התנפחות בטן וכ"ו. עד כמה הן שכיחות? בנוסף כתוב שלא מומלץ לאסמטים (הרופאה יודעת שאני אסמטית מעט אך אולי לא יודעת בקשר לתרופה?).עד כמה זה עלולה להשפיע? מצטערת על ההודעה הארוכה. תודה מראש על כל התשובות, מיקה!!!

היוועצי ברופא/ה ממכון גסטרו ובמקביל בדיטאנית, ייתכן שאין התכשירים מתאימים לך וכדאי לשמוע חוות דעת של המומחים הללו.

28/05/2007 | 09:10 | מאת: ravit

אני סובלת מכאבי בטן רבים (ללא שלשול או הקאות) ו עשיתי מלא בדיקות ולא מצאו דבר עכשין הרופא נתן לי לעשות שתי בדיקות לפני שנה הוצאתי כיס המרה ולאחר מכןהיה לי חיידק הליקובקטור שטופל אבל שוב חזרו כאבי בטן - עשיתי בדיקת נשיפה אבל יצא בנורמה. אלה הבדיקות שהוא נתן לי לעשות והזמין לי תור ל סי טי בטן(שזה לוקח זמן) בינתיים אני סובלת מכאבים לא משנה מש אני אוכלת זה במיוחד בצד שמאל בדיקת אמילאז מחודש מרץ יצא לי 180 פעם אושפזתי בגלל דלקת בלבלב. אני בת50 endomysial Ab T.transglutaminase הוא לא הסביר מה בדיוק הבדיקות האלה - האם תוכלו להסביר לי ? תודה על העזרה - .

אלו בדיקות לבירור אי סבילות/רגישות לקמחים - סיבה לכאב בטן, כדאי לבדוק. האם ביצעת קולונוסקופיה? אם לא בקשי זאת גם כן.

27/05/2007 | 21:31 | מאת: טלי

אני מקבלת נורטילין למעי רגיש, אך זה גורם לי לעצירות ולכן התחלתי לקחת פסיליום, כמוסות שמסדרות את העיכול כמו שהבנתי....אבל זה לא כל כך נח לקחת כל ערב כדור נורטילין ו2 כדורים של פסיליום, מה גם שזה לא תמיד עוזר (הפסיליום ולעיתים גם הנורטילין לא מונע את כאבי הבטן או הבחילות הליליות). רציתי לדעת אם יש משהו אחר שניתן לקחת במקום הנורטילין או כמוסות יעילות יותר במקום הפסיליום

נסי פגלקס במקום פסיליום לריכוח היציאה, הרבי בשתיה ובפעילות גופנית

שלום, תחילה תוצאות הבדיקות ואז שאלותיי. בעקבות הפרעות עיכול וכאבי בטן כולל בסביבתה התחתונה והעליונה, להלן תוצאות בדיקותיי: דם סמוי 3/3. USשל הבטן תקין. תבחין נשיפה ראשון - חיובי (23) הליקובקטר. אנטיביוטיקה שבוע (נסיון ראשון) – קלרידקס+מקרוגיל+אופרמזול (ללא פרוביוטיקה), עם תופעות לוואי. תבחין נשיפה שני (לאחר 6 שבועות) – חיובי (20) הליקובקטר. קולונוסקופיה - לא נראה ממצא פטולוגי לכל אורך המעי הנבדק פרט לטחורים פנימיים גדושים. גסטרוסקופיה - נבדקו ושט קיבה ותריסריון ובוצע תרגיל היפוך: ושט - תקין. בקע סרעפתי קטן 38-40 ס"מ. קיבה - רירית היפרהמית ובצקתית בעיקר בגוף הקיבה, נלקחו ביופסיות. תריסריון - בצל וחלק יורד תקינים. גסטריטיס עם HP חיובי. תבחין אוריאזה חיובי. תשובה היסטופתולוגית (מהגסטרוסקופיה): Gastric body biopsy - Oxyntic mucosa showing superficial chronic active gastrisis helicobacter pylori associated (confirmed by Giesma stein). - No lymphoid aggregates found, no malignancy identified. - Snomed: T-63000, M41000 אנטיביוטיקה שבוע (נסיון שני) - מוקסיפן+לבו+לנטון (הפעם עם פרוביוטיקה), כמעט ללא תופעות לוואי. תבחין נשיפה שלישי (לאחר 6 שבועות) – חיובי ( ) הליקובקטר. שאלותיי הן: 1). איזה הרכב אנטיביוטי (שלישי) לחיסול ההליקובקטר? 2). איך לשקם את רירית הקיבה (לאור הממצאים)? 3). איזה בדיקה (נוספת) מומלץ שאעשה? תודה.

27/05/2007 | 22:59 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

כשקיים הליקובקטר בקיבה תמיד תימצא דלקת גם במראה וגם בהסטולוגיה (אין חיידק בקיבה בלי דלקת). אין צורך בשיקום הרירית. כשההליקובקטר יחוסל הדלקת תחלוף. אין וודאות שחיסול ההליקובקטר ישפר את תלונותיך כי כאשר הממצא היחיד בגסטרוסקופיה הוא דלקת לא ברור שחיסול החיידק משפר את התחושות. זה נבדק באלפי אנשים ורק כ- 5% מהאנשים עם הליקובקטר וגסטריטיס בלבד ירגישו טוב יותר לאחר חיסול החיידק. ניתן לנסות טיפול מרובע הכולל מטרוגיל, טבציקלין, קל בטן ולנטון. הטיפול לא קל וסביר שתהיינה תופעות לוואי.

27/05/2007 | 19:10 | מאת: אבי ג

אני בן 52 1.75 93 ק"ג. עובד כ-30 שנה כנהג וסובל מיציאות מרובות בשעות הבוקר, עקב לחץ העבודה. האם יש אפשרות להשתמש בקל-בטן כטיפול לבעייתי, האם שימוש בזה גורם להתמכרות, והאם היית ממליץ לטיפול אחר ? אציין שבדיקת דם הצואה- תקינה.

27/05/2007 | 22:54 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אפשר לנסות טיפול בקל בטן. כדור אחד ליום אינו ממכר ואינו גורם נזק. היציאות נצבעות בשחור אז לשים לב. אם אין שיפור אתה יכול לנסות כדור אימודיום חצי שעה לפני ארוחת הבוקר (או אפילו כוס הקפה הראשונה) זה יכול להאט את פעילות המעיים המוגברת ולהקל עליך.

27/05/2007 | 18:39 | מאת: גדי

שלום, כאשר יש עצירות כיצד ניתן לגרום ליציאה באופן טבעי?

27/05/2007 | 22:54 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שלום גדי, חסרים פרטים חשובים כגון גיל, משך העצירות וסוג העצירות. זה לא מחליף יעוץ רפואי אבל בשלב ראשון ניתן להגדיל את כמות הסיבים בדיאטה ל-30 גר' ליום (ניתן להיעזר בתזונאית) למשך חודש ואם אין שיפור להיעזר בתכשירים שונים. מציעה שתקרא מאמר בנושא בקישור http://www.ibs.org.il