פורום מעי רגיש

שלום אני בת 49. מזה כ 3 שנים סובלת מעצירות והיו לפעמים כמה ימים בלי יציאה או יציאות שלוקחות המון זמן ונגרמו טחורים. קולונוסקופיה תקינה אובחן כ IBS עצירות. יש דיברטיקולוזיס. לפני חצי שנה התחלתי לטפל בנורמלקס. עזר לי מאוד! 8 גרם ( חצי מנה ) ביום גרם לי לפעם ביום יציאה רכה. לפני חודשיים רציתי לעשות הפסקה קצרה מנורמלקס. הפסקתי לשבועיים העצירות חזרה וחזרתי לנורמלקס. מאז כבר חודש וחצי לוקחת נורמלקס אפילו 14 גרם ביום ( שזה משמעותית יותר מקודם ) וזה לא עוזר. יש קצת עצירות. וזה למרות שאני אוכלת כל יום בדיוק מה שאכלתי קודם ( אני כרגע לא עובדת ויש לי סדר יום קבוע גם עם האוכל ). 1. מה יכולה להיות הסיבה שלפני 3 חודשים נורמלקס עזר וכעת כמעט ולא עוזר? ממש מאכזב אותי. 2. מה אפשר לעשות? תודה רבה

שלום מאחר ועצירות אינה מחלה, אלא תסמין, קשה לרב להסביר אותו או החמרה שלו שווה לבצע בדיקות בסיסיות כספירת דם, תפקודי תריס, רמת סידן , CRP וכו על מנת לשלול סיבה משנית לעצירות כמו כן יש לברר אילו תרופות את לוקחת והאם התחלת תרופה חדשה שאולי גרמה להחמרה נורמלקס במינון רגיל הינו 17 גרם ולא פחות. ניתן להעלות עד 17 גרם 4 פעמים ביום לפי הצורך להקפיד על שתייה מרובה ופעילות ארובית וצריכת סיבים

שלום אני בן 45. רזה. לא ידוע על מחלות. אני אדם יחסית רגיש שלא אוהב עימותים עם אנשים. לפני 5 שנים היה לי ריב קשה עם מישהו בעבודה ובמשך שעתיים הייתי מאוד עצבני ועם תחושת כעס. כתוצאה מזה התחילה לי צרבת ועוד תופעות בטן עליונה. להפתעתי עברו שבועות וזה לא חלף. מאז לוקח 5 שנים 1 כדור לוסק ביום להקל על התסמינים ואם לא לוקח מיד יש כאב בבטן עליונה / רפלוקס / צרבת / שיעול וכו'. גסטרוסוקפיה לא הראתה ממציא חריג ואמרו שזה פונקציונלי דיספפסיה GERD וכו' התופעות נמשכו למרות שלא שותה אלכוהול לא מעשן לא אוכל חריף לא שוכב אחרי האוכל. לפני כחודש היה לי שוב מקרה של ויכוח קשה הפעם עם שכן ולמרות שלמחרת נרגעתי וכבר לא חושב על זה, מאותו היום יש לי עליה בתסמיני בטן עליונה וצריך 2 לוסק ביום וכבר לא מסתדר עם 1 ביום. גם עם 2 לוסק לא קל לי עכשיו. רציתי לשאול 1. איך ייתכן שמאורע של סטרס וכעס נקודתי של כמה שעות גורם להשפעה שנמשכת שבועות לאחר מכן או אפילו שנים לאחר מכן מבחינת בטן עליונה? 2. הכי חשוב - האם יש משהו שאני יכול לעשות עכשיו כדי שאוכל לרדת חזרה ללוסק אחד כמו לפני חודש? אם משהו השתבש במערכת העצבים אפשר לתקן זאת איכשהוא או שרוב הסיכוי אצטרך 2 לוסק? תודה

שלום הנפש והגוף הינם אחד, ולכן ארועים הגורמים לקושי נפשי עלולים להביא לתוצאות גופניות... לגבי השאלה השנייה- שווה לערוך בדיקה ולהבין האם אכן באמת מדובר בצרבת על רקע חומציות, או אולי על רגישות יתר של הושט לחומצה על רקע סטרס פנה לגסטרו מומחה לבירור

קפסולה בראבו שנתקעה בוושט ורק לאחר שבוע הוצאה בגסטרוסקופיה נוספת... כאבים חזקים בחזה קושי רציני בבליעה גם של נוזלים

שלום ממליץ לקחת תרופות מעכבות הפרשת חומצה כלכה רכה ולא חמה במידה והכאב מחמיר\ אינו עובר, יש לפנות לבדיקת רופא

אני סובל ממעי רגיש עם עצירות ונוטל רזולור באופן קבוע . בנוסף כשאני מרגיש כאבים או התכווצויות בצד אני לוקח בעת הצורך קולוטאל . לאחרונה כפי שידוע קשה להשיג את התרופה . הבנתי שיש עוד 2 סוגים של תרופות שמרפים שריר חלק . הנוטנסיל והספזמלגין . השאלה שלי מה מבין התרופות נחשב ליחסית קל עם פחות תופעות לוואי ובמיוחד לא גורם לעצירות (במידה ויש תרופות אחרות שאני לא מכיר ועושות את אותה פעולה ויותר מומלצות , אשמח לשמוע חוות דעת )

חוץ מקולפרמין , שנחשבת תרופה טבעית אך יש לי נסיון רע איתה בגלל המנטה וגם היא לא אפקטיבית כמו התרופות שציינתי

שלום שתי התרופות יעילות במידה דומה. עדיין ניתן להשיג קולוטל

שלום אני בת 30 מאובחנת על פי תסמינים שהצגתי לרופא משפחה כסובלת ממעי רגיז כבר משנות העשרה שלי.העניין הוא שלא עשו לי בדיקה פנימית אף פעם(פולשנית) לאימות. לפני כ4 חודשים התחיל לי כנראה איזשהו סוג של "התקף" של מעי רגיז ( על פי רופא משפחה) שהתחיל בבחילות קשות, חוסר תאבון, שלשולים רנדומליים לצד עצירות ממושכת עם כאבי בטן תחתוניים עקביים ללא איבוד משקל. נתנו לי כדורים לשיכוך הכאבים למס ימים ולאחר בדיקת צואה ניתנה לי תרופה עקב ממצאים של חיידק מיקרוסקופי. כרגע לאחר מס חודשים המצב השתפר יחסית אך נותרו לי כאבים עמומים בבטן תחתונה בעיקר בצד ימין שמושכים לאזור הירך ואלה מלווים אותי מאז שהכל התחיל. האם כאב כזה נפוץ לסובלים ממעי רגיז או שעלול להיות משהו נוסף שצריך לבדוק? אולי בדיקה פולשנית יותר? אולי לבקש הפניה לרופא מרפואה פנימית? תודה

שלום אין ספק שכדאי להבדק על ידי גסטרואנטרולוג בקשי הפנייה מרופא המשפחה

אני סובל ממעי רגיש ו sibo לקח קצת זמן עד שקיבלתי את הלורמיקס , הבעיה שעכשיו עד שקיבלתי את התרופות התחלתי לסבול מצרבות ודלקת בוושט והביאו לי כרגע לנטון פעמיים ביום ל 3 חודשים עד הפגישה הבאה עם הרופא . השאלה האם במצב כזה ניתן להתחיל טיפול בלורמיקס ואולי אפילו מומלץ לשלב לורמיקס עם לנטון , או לדחות עד שיורידו לנטון אם בכלל ?

שלום מאחר ולורמיקס אינו נספג, אין כל בעיה לשלבו עם לנטון בהצלחה

סובלת מהתקפי מעי רגיז.כמו כן סובלת מעצירויות.לוקחת פגלקס או תקחיף מגנזיום.בנוסף סובלת מכאבים בכתפים.האורטופד המליץ לי ארטריל.שאלתי :אם אני לוקחת תכשיר נגד עצירות יכולה לקחת את אבקת הארטריל ? קראתי שתופעות הלוואי של האבקה יכולה לגרום לכאבי בטן שילשולים ועצירויות.האם להפסיק לקחת את התכשירים נגד העצירות שלא יגרם לי בלגן או להתעלם מתופעות הלוואי של הארטריל ?

שלום במידה והאטריל מחמיר את תסמיני תסמונת המעי הרגיש, פני לאורטופד המטפל להחלפת הטיפול במידה ואין תופעות לוואי- המשיכי כרגיל

שלום אני כבר שבוע ימים סובל מכאבי בטן תחתונה וגב תחתון זה בא והולך אבל כאבי הבטן יותר חזקים מה זה יכול להיות לפני שנה עשיתי בדיקת גסטרו וקולונסקופיה והכל היה תקין אני בן 36 תעזרו לי בבקשה.

שלום לצערי לא ניתן לבצע אבחנה כלשהי בפורום זה מאחר ותסמינך משמעותיים, יש לפנות לבירור . לאור כך מציע שתתחיל דוקא אצל רופא המשפחה ( ציינת שיש כאבי גב ולא רק בבטן)

האם ניתן להשתמש בנר גלצרין זמן ממושך יום אחר יום מבלי ליצור תלות או נזק ?"

שלום ניתן להשתמש בגליצרין יחד עם זאת כדאי לעבור בירור- יתכן שניתן להסתדר ללא טיפול תרופתי

במצב של סטרס הופיע עצירות.יום אחרי יום כמה ימים נרות גליצרין עזרו מאוד האם ניתן להשתמש בנרות גליצרין זמן ממושך יום יום מבלי ליצור תלות או נזק ?

נ

שלום האם ניתן ליטול נונטסיל יחד עם נורטילין? תודה מראש

שלום לאור מנגנון הפעילות של נוטנסיל, עדיף להמנע משילוב עם נוטרלין על מנת להפחית תופעות לוואי אפשריות

שלום אני מטופלת מזה מספר שנים באומפרדקס וקולוטאל למעי רגיז ועודף חומצה. יש בארץ מחסור בתרופה קולוטאל והייתי רוצה לדעת אם יש תרופה אחרת שיכולה להתאים לי בינתיים, למעי רגיז המלווה בכאבי בטן עוייתיים עם שלשולים וכדומה. תודה רבה

שלום ניתן לנסות נוטנסיל בהצלחה

ילדה בת שנתיים אחרי שאוכלת מטרנה היא משלשלת והיא מאוד רזה כבר אני חושבת שהיא רגישה לדברי חלב איך אני יכולה לאזן לה את מערכת העיכול שלה אם אני יוסיף פרוביוטיקה האם זה יעזור אני כבר ממש מיואשת היא ככה כבר שנה וחצי והרופאים אומרים שזה כל פעם וירוס?

שלום איני רופא ילדים העביריאת שאלתך לפורום המתאים

אני בן 40 , לא שמן , לא שותה אלכוהול ,לא מעשן ובדכ בריא אבל סובל ממעי רגיש המתבטא בעצירות כבר 10 שנים ונוטל אמטיזיה באופן קבוע , עכשיו התחילו בעיות של צריבה בגרון ולאחר בירור מתברר שזה LPR , התחלתי טיפול לפני שבוע עם לוסק ועכשיו עברתי לנקסיום פעמיים ביום , כי הבנתי שעם הנקסיום לא צצריך לחכות חצי שעה לפני אוכל כמו הלוסק , אני די חושש מהתרופות שלא יעוררו עצירות , לעומת זאת הרופא אומר שהתרופות נוגדי חומצה דווקא משפיעות לטובה במקרה עצירות ובינתיים ממתין לשיפור השאלה שלי האם גביסקון שאמור לתת הקלה מיידית מומלץ במקרה LPR והאם יש לו נטיה לעורר עצירות ? או שמבחינה רפואית הטיפול ב PPI בלבד הוא הכי טוב ? וידוע לי שכל בנאדם זה אחרת , אבל מנסיונך כמה זמן פלוס מינוס יש לקחת את הסותרי חומצה האלה עד שה LPR עובר או מחלים , או שהשריר הזה של ה LPR לא יכול להחלים לאחר שנפגע וזה לכל החיים?

שלום השילוב בין נוגדי החומצה לגוויסקון מומלץ בLPR לא צפויה עצירות

שלום רב אני סובל ממעי רגיז ונוטל נורטילין לפני השינה. האם ניתן ליטול בבוקר ובמהלך היום פחם פעיל? תודה רבה ויום נעים

שלום פחם פעיל מפחית גזים יש להרחיק בין מועדי נטילת התרופה לפחם

שלום רב שבוע הבא אמור לעבור בדיקת ברוו הכנסת הקפסולה לתוך הוושט ונשארת בתוכי מספר ימים שאלתי היא כזו אני מטופל בנקסיום 20 מג כל יום והיה פעם שלא לקחתי וכמעט ממש נחנקתי השאלה האם הקפסולה תפריע לי בנשימה ואוכל להיחנק מדוע אומרים שייתכן שזה יגרום כאבים בחזה והאם הקפסולה לא יוצאת בשירותים איך מוצאים אותה ובכלל האם יש לחשוש מהקפסולה ראיתי שרושמים שמרגישים גוף זר מה זה אומר תודה מראש

שלום בבדיקה מצמידים קפסולה לדופן הושט הפעולה קצרה ואינה כרוכה בסבוכים לעיתים מרגישים דקירה בחזה באזור הקפסולה- שנעלמת מהר בדרך כלל הקפסולה תמיד נופלת ויוצאת בשירותים לא צפויה בעיית בליעה\ חנק

אני סובל ממעי רגיש אבל עם שליטה בסימפטומים , מדי פעם היו לאןרך התקופה צרבות כשהיה עצירות אבל לא משהו שנמשך מעבר ליומיים , לאחרונה חטפתי הצטננות או מחלת שעלת , המחלה עברה לפני חודש , אבל מאז התחיל לי עליה של טעם חומצי ונשימה חומצית וכתוצאה מכך יש לי כאב גרון כמו גוש שתקוע בגרון , כאילו נושמים גז מה שגורם לשיעול ועודף ליחה ולחץ קל בחזה , אין לי הליקובקטר והתחלתי טיפול בלנטון כדור ליום , , אילו בדיקות צריך לעשות בכדי לאשר שמדובר בריפלוקס ולא בשאריות מהמחלה הקודמת? האם נטילת לנטון למעשה לא פוגעת באבחון הבדיקות היות והיא מורידה חומציות ? והאם זה הגיוני לפתח ריפלוקס ככה שהמחלת שעלת שהייתה מלווה בדלקת גרון ושיעולים חזקים ים דם תגרום נזק לשסתום בוושט? האם עכשיו צריך לקחת לנטון לטווח ארוך כרוני או עד שיעלמו התסמינים כי הבנתי שלוקח לו שבועיים לעבוד בהורדת החומציות , ?

שלום לא ברור מדוע פתחת צרבת, אבל שווה לעבור בירור . לאור תחושת הגוש ממליץלעבור גסטרוסקופיה טיפול במעכבי הפרשת חומצה יעיל לצרבת

שלום, רציתי לדעת האם כדאי לבצע בדיקת דם באחת המעבדות הפרטיות שמפרסמות שהם בודקים רגישות/אי סבילות לכל מיני סוגי מזון. האם זה יעיל או זה עבודה בעיניים? האם מישהו מהפורום הזה ניסה?

שלום אין כל הוכחה ליעילות הבדיקות בשלב זה, ואין כל דיאטה הנסמכת על תוצאתיהן

תודה רבה

בת 50 נטלתי שבועיים לנטון דוקסילין ופרוטוציד להליקובקטר .כעת רק לנטון בבוקר ל3 שבועות. לפני כחודש וחצי נטלתי אומפרדקס לחודש . הרופא טוען שיש הליקובקטר על אף שבבדיקת נשיפה היה תקין וזאת בשל כאבים ברום הבטן תחושה של רצון להקיא והזעה בלילה לאחר הטיפול עליי לעשות בדיקת צואה להליקובקטר.. .. כעת סובלת לא באופן קבוע מכאב חד שבה באופן פתאומי בבטן התחתונה . כבר ערב שני שאני חשה בכאב הזה שתוקף פעמיים שלש ונעלם מה הוא ? אני לא מרגישה ולא הרגשתי צרבות והבנתי שהלנטון נוגד חומציות האם זה נחוץ הלנטון?

שלום לנטון מפחית הפרשת חומצה איני בטוח מדוע את ממשיכה את הלנטון- כחלק מטיפול בהליקובקטר? הכל מקרה לנטון אינו טיפול לכאב בטן תחתונה. יחד עם זאת, ממליץ שתשפי את הרופא שלך בלבטיך על מנת לקבל הסבר לשאלותיך

לגבי הנורמלקס שסייע לי לעצירות. אם הפסקתי להשתמש לחודש ואחזור חזרה הוא בטוח יעזור שוב או שהפסקה עלולה לגרום לכך שתאבד היעילות? תודה

לא צפוי שינוי ביעילות

שלום גיל 50. ידוע על קרוהן יחסית קל ויש עצירות מ IBS וממעט סיבים בתזונה. לקחתי חודשיים חצי מנה נורמלקס ביום שעזר. הפסקתי והעצירות חזרה. רציתי לשאול 1. האם מותר להשתמש בנורמלקס מדי יום לאורך זמן בIBS וקרוהן? לכמה זמן מותר להשתמש? 2. אם הנורמלקס עזר והפסקתי , כשאחזור להשתמש הוא בטוח יעזור שוב או שחלילה יכול להיות שכעת כבר לא יעזור ואיבד את האפקט? תודה רבה

שלום אין כל מניעה משימוש ארוך טווח בנורמלקס. אין נזק ואין תלות. ולכן לא צפויה הפסקת יעלות בשימוש ארוך

בת 43 מזה שבועיים סובלת מכאב בטן עליונה יותר נכון אי נוחות עם גזים גרפסים ורעשי קרקור זה נסבל אבל מציק מאוד הרופא נתן קל בטן אבל לא עזר במיוחד האם תסמינים אלו מדאיגים?? תודה מראש

שלום להערכתי יש מקום להמשך בירור על ידי גסטרוסקופיה. פני לגסטרו המטפל להערכה וטיפול

שלום רב הרופאה נתנה לי הפנייה לגסטרו וקולונסקפיה העניין שזה יכול לקחת הרבה זמן בינתיים מודאגת מאוד נפיחות בבטן עליונה לא יורדת גרפסים וגזים ובנוסף שינוי קוטר צואה חרשתי כבר את כל גוגל חלק מהתסמינים מראים על סרטן הרופאה אמרה שלדעתה מדובר בגזים אבל מאוד לחוצה מה עושים בינתיים האם זה באמת מצביע על משהו מסוכן?

שלום, אני בת 42 ובריאה. ובשנתיים האחרונות יש לי כאבי בטן איומים כשאני אוכלת סלק. הייתי רוצה לשאול אם נתקלת בתופעה כזאת בעבר. אני לא מוצאת שום חומר על זה ברשת. אם אני אוכלת זה הופך לכאבי בטן נורא לאחר מספר שעות ומתרכז בצד ימין של הבטן על גבול הגב. הכאב והרגישות נמשכים לפחות 4-5 ימים עד שזה עובר. אני כמובן נמנעת מלאכול סלק, טרי/מבושל וכולי אבל רוצה לשמוע אם נתקלת בדבר כזה ומה היית מציע לי לעשות על מנת לוודא שזאת רגישות לסלק. תודה דורית

שלום אי סבילות למזון מסוים הינה תופעה שכיחה לא ניתן לבדקה באופן מעבדתי, אך מספיק לנסות קלינית וודא שהמנעות מסוג המזון המסים גורמת לשיפור קליני על מנת לקבוע אי סבילות לסוג המזון המסויים

שלום, סובלת כנראה ממעי רגיש, בדיקות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה תקינות. גם בדיקות דם תקינות (אין צליאק או קרוהן). מידי פעם יש דקירות חזקות ברום הקיבה - לא יודעת לקשר למזון/שתייה ספציפיים. לא אוכלת מטוגן, לא סולניים, לא בשר, לא מצליבים. בשעות הבוקר לאחר התרוקנות, מרגישה רעב חזק ומציק. לפני כשנה היה הליקובקטר שטופל ובדיקות חוזרות תקינות. לפעמים הלשון מאוד לבנה ויש המון רעשים מהבטן גם בלילה. ממה הדקירות? זה מעיד על חומציות? והאם כדאי לקחת אנזמי עיכול?

שלום יש לשלול בעיות נוספות על ידי US בטן עליונה במידה והכל תקין- מכאב יכול להגרם מרגישות יתר. הטיפול מכוון בהעלאת סף הכאב ומניעת חשיפה לגורמים לכאב.

בוצע US וגם היה תקין. השאלה שלי האם זה קשור לחומציות?

שלום גיל 48. מזה כ 4 שנים סובל מעצירות. יש תקופות של עצירות ממש קשה. קולונוסקופיה לפני 4 שנים, מיד אחרי התחלת העצירות היתה תקינה. CT בטן לפני שנתיים תקין. דם סמוי תקין. בדיקות דם תקינות. האבחנה היתה שזה כנאה מעי רגיש - עצירות. הומלץ על ידי הדיאטנית יותר סיבים. רופא הגסטרו בקופה אמר שאולי העצירות נובעת מתנועתיות איטית ואז עוד סיבים עלולים להחמיר את העצירות כי זה כמו מלט שעומד. ניסיתי בעבר אבילאק ולא הסתדרתי איתו. ניסיתי לראשונה נורמלקס לפני חודש. לקחתי רק כשליש מנה כי בעבר ניסיון עם מנה שלמה גרם לתחושה לא טובה. ***לאחר 10 !! ימים שבהם לקחתי מדי יום 6 גרם נורמלקס, שליש מנה, החלו 1-2 יציאות רכות ביום. לאחר כשבועים של יציאות רכות הפסקתי נורמלקס ורק לאחר כ 10! ימים מהפסקת הנורמלקס היציאות הפכו שוב לקשות יותר. 1. האם מהעובדה שהנורמלקס משפיע אצלי אחרי 10 ימים גם כשמתחיל לקחת אותו וגם בסיום, ניתן ללמוד שיש לי תנועתיות איטית מאוד במעי? יש הסבר אחר? 2. האם זה אומר שלוקח לאוכל אצלי כ 10 ימים עד שמגיע ליציאה? 3. אם זה אומר שיש לי תנועתיות איטית האם באמת מסוכן לאכול סיבים שיכולים כמו מלט להתקע במעי ולהחמיר עצירות? מה מומלץ לעשות? תודה רבה

שלום הכל אפשרי, אך לא מוכח בדיקת תנועתיות דורשת צילום הבטן 5 ימים מאחר בליעת קפסולה מיוחדת ממליץ שתפנה לגסטרואנטרולוג המומחה להפרעות מוטיליות על מנת להמשיך את הבירור

שלום 1. האם בדיקת קפסולה אנדוסקופית ( שאמור לעבור לצורך אבחון קרוהן במעי הדק ) יכולה לראות גם אם יש בקע סרעפתי? 2. האם ניתן לראות בצילום חזה רגיל האם יש בקע סרעפתי שנוצר עקב פציעה? ( החלו בחדות תסמינים משמעותיים בבטן עליונה כאב אחרי אוכל, רפלוקס, תחושת קוצר נשימה אחרי אוכל ) תודה רבה

שלום התשובה לשתי השאלות הינה שלילית

שלום ותודה על האפשרות לשלוח שאלות. יש לי מעי רגיש, כבר שנים שאני סובלת מרעשים בבטן התחתונה, גם לאחר האוכל אבל גם באופן כללי. לכך מתלווים גם גזים וגרעפסים, אבל בעיקר רעשים ובטן מתוחה או קשה שכל הזמן מדברת. אני ממש מרגישה את הבטן התחתונה זזה ומשמיעה רעשים. נאמר לי שהדבר נובע משיבוש הציר שבין המוח למעיים ושתרופות מעכבות סרוטונין ודומיהן יכולות למנוע את הרעשים ואת אי הנעימות שמתלווה להם. האם הדבר נכון? אודה להסבר תודה רבה ושבת שלום

אציין שאני אוכלת תפריט מאוד מצומצם כדי להימנע מגזים (בעיקר חלבונים מן החי, אורז, תפוחי אדמה וגזרים מבושלים בלי קליפה ומדי פעם תותים) והרעשים ואי הנעימות בבטן ממשיכה לחלוטין. גם כמוסות מנטה לא הפסיקו את הרעשים.

שלום קרקורים\ רעשים מהבטן יכולים לנבוע מאי סבילות למזון או מסיבות מבניות במערכת העיכול. נדרש בירור לשלול מחלות כצליאק או קרון, אך בדרך כלל המצב הינו שפיר ולחלוטין. במקרים אלה, מלבד הגבלה במזון, אין צורך בטיפול אחר תרופות בעלות מנגנון מרכזי ,לדוגמת התרופות הסרטונרגיות, מיועדות לטיפול בתסמונת מעי רגיש, ולא בקרקורי הבטן. הכוון הינו יותר לטיפול בכאב ובדרך גם בהפרעות נלוות כחרדה\ דכאון

שלום אני בן 40 רזה מאוד . תמיד הייתי רזה. גם מבנה גוף דל בשרירים. עקב קצת חולשה באחרונה הופנתי לאקו לב לפני שבועיים. במהלך האקו לב, הטכנאי לחץ כמה דקות עם המתמר הבולט שיש באקו לב ( לא כמו ב US בטן ) על האיזור שנמצא 2-3 סמ מתחת למפתח הלב, בחלק העליון של הבטן, איפה שהקיבה. מאז כבר שבועיים יש לי 1. מדי פעם כאב באיזור הזה. 2. רפלוקס ותחושת גירוי בקיבה אחרי האוכל 3. כאבים לפעמים באיזור מרכז החזה והוושט אחרי האוכל 4. לפעמים כאב באיזור מתחת למפתח הלב בזמן הליכה ומאמץ. לקחתי עכשיו כמה ימים קצת גסטרו 20 כדי להקל את התסמינים. האם יכול להיות שהלחיצה דחפה את השסתום בין הקיבה לוושט וגרמה לי לכך שמעכשיו יש לי רפלוקס משמעותי וכאבי קיבה ובעיות באיזור? האם יכול להיות שיש שם דימום פנימי? מה דעתך? תודה רבה

שלום קשה להאמין שבדיקת אקו לב יכולה לגרום לנזק כלשהו לאברי הבטן במידה ותלונותיך מתמשכות, לא ברור האם באמת קייים קשר לבדיקה בכל מקרה אם התלונות מתמשכות יש מקום לפנות לבדיקת גסטרואנטרולוג

שלום רב אודה לך על תשובתך - האם טיטניום דיאוקסיד יכול להחמיר תופעות של מעי רגיש? יש אותו גם בכמוסות של שמן מנטה. תודה רבה מראש על התשובה.

שלום ממליץ שתפנה לחברת התרופות הרלוונטית עם שאלתך

שלום. החלמתי לפני שנה וחודשיים מסרטן שחלות. האם סמפטומים של מעי רגיז עלולים לגרום לעליה במרקר ca125?

שלום תסמונת מעי רגיש אינה קשורה לשום מרקר גידולי כזה או אחר יחד עם זאת סמני הלחץ שקשורים במחלת הסרטן עלולים להחמיר תסמיני תסמונת מעי רגיש

שלום רב, הייתי שמח לשמוע את דעתך המקצועית באשר ליכולת למלא חסרים תזונתיים בדיאטת FODMAP (הגם שאין לדבוק בה לטווח ארוך). האם יש מולטי-ויטמין שלא מכיל רב-סוכריים אלו ושמומלץ ליטול? תודה רבה מראש לך וחג שמח שרון

שלום כעקרון דיאטת הFODMAP נמשכת כ3 חודשים. אח"כ מגיעים לאיזון תזונתי בדרך כלל לא צפויים חסרים תזונתיים משמעותיים, ואם יש חוסר ( למשך בסידן עקב הגבלתצריכת חלב), הרי שניתן לספקו בקלות על ידי תוספי תזונה ספציפיים

שלום גיל 44. לפני 4 שנים זיהום בשיגלה ומאז פיתחתי רגישות וכאבי בטן ואובחן כ IBS. לאורך הזמן בדיקות דם תקינות CRP תקין דם סמוי לפני 4 חודשים תקין. CT בטן לפני שנה תקין. היות ובגלל ה IBS סיבים גורמים לי לכאבי בטן וגזים אז כבר שנתיים כמעט ולא אוכל סיבים. ולכן ברוב הימים יש קצת עצירות ומאמץ ביציאה. לפני 3 שבועות התחלתי לראשונה טיפול בנורמלקס להקל על העצירות. מאז שהתחלתי את הטיפול כבר כשבועיים יש לי פעם ביום /יומיים צורך ביציאה, יושב כמה דקות אפילו קצת מאמץ ואז יוצאת יציאה אחידה מחוברת מוארכת, אבל ** מאוד מאוד דקה כמעט בעובי של עט! כמו כן היציאה רכה מאוד ונמרחת לגמרי. אחר כך קשה לנגב עם נייר טואלט. זה לא נעים שיש כאלה יציאות נמרחות וגם הכמות נראית קטנה יחסית בגלל שזה דק וחושש שנשאר בתוך הגוף הרבה צואה. רציתי לשאול 1. מה יכול להיות ההסבר ליציאה כזאת ארוכה ודקה? ( כאמור זה החל כמה ימים אחרי נורמלקס ). 2. אולי נשארה יציאה קשה מלפני חודש שמפריע למעבר בסוף המעי הגס ואז יוצאת רק הקטנה שעוברת מהצד שלה? 3. למה היציאה נמרחת מאוד וקשה לנגבה? 4. אולי יש בעיה בשריר של פי הטבעת ואם כן איך אני משחרר אותה? מה מומלץ לעשות? תודה רבה

שלום הנורמלקס אכן עשוי לגרום ליציאה להיות נוזלית יותר ונמרחת לגביש אר השאלות- ממליץ שתפנה לבדיקת גסטרואנטרולוג, שכן קשה לחוות דעה ללא בדיקה

לפני 4 ח' אובחן הליקובקטר, טופל באנטיביוטיקה ולאחר מכן בבדיקת נשיפה -שלילי. מזה כ-3 שבועות משלשלת הכל, בוצע קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, בדיקות דם, צואה הכל תקין, השלתי 4 ק"ג ועדיין משלשלת, מה עושים? מתוסכלת ודואגת

שלום שווה לבדוק צואה לרעלן של קלוסטירדיום- ממצא אפשרי לאחר טיפול אנטיביוטי ממושך במידה ושלילי יש לפנות לגסטרואנטרולוג להמשך בירור

שלום, אני עובד בבריטניה. בן 40. החל מלפני כשנה החל מדי פעם להופיע דם בצואה. לרוב כשיש דם זה מלווה בכאבים (תחושת קוצים) במתן הצואה. הלכתי לרופא פה ששלח אותי לבדיקת דם שהיתה תקינה. הכל תקין מבחינת משקל, תאבון וכד'. אלא שהדם המשיך מדי פעם ולאחרונה שוב הלכתי לרופא ששלח אותי לבדיקת חלבון מסוים בצואה. מחיפוש באינטרנט אני מבין שזו בדיקה שנועדה לאתר קרוהן. מכתבות שאני קורא בעיתונות הישראלית אני מבין שבמצב כזה בישראל שולחים לקלנסקופיה. האם עלי להתעקש על עריכת הבדיקה? לא ברור לי אם הרופאים כאן פשוט משחקים על הסטטיסטיקה או שאני לחוץ יתר על המידה. אציין שאני מטופל במרפאה טובה כחלק מהביטוח הבריאותי הממלכתי. הדם מפסיק לאחר היציאה ומדובר בדם בצבע בהיר בכמות שאינה גדולה אבל גם לא קטנה. בהנחה שאתייאש מהטיפול כאן, האם בישראל בפרטי אתה ממליץ על עריכת קלנסקופיה וירטואלית? תודה

שלום סביר שהבעיה הינה באזור פי הטבעת, אך בכל מקרה הייתי ממליץ לעבור קולונוסוקפיה על מנת לשלול אפשרויות אחרות

לא מצליח להבין .. האם מעי רגיז לא גורם לצואה להיות דקה לפעמים ? האם בנורמלי כל אדם לפעמים הצואה שלו דקה ולפעמים תקינה?

אכן במעי רגיז צורת הצואה עלולה להשתנות עדיין יש לשלול סיבות אחרות

אהלן בוקר אור ד"ר ממה בדר"כ צואה עבה נוצרת ? מרגיש לי בזמן היציאה שיש לה קושי ביציאה בגלל הנפח שלו. הצואה תמיד חייבת להיות עבה? יש הרגשה של אי נעימות בפי הטבעת לאחר מכן. אני משתמש בסיבי פסיליום כף ביום ושותה הרבה מים ובמהלך היום אוכל הרבה סיבים תזונתיים.האם אני צריך להפסיק עם הפסיליום ? אשמח אם תענה על שאלותיי תודה מראש ד"ר

בן 40 בריא בסהכ כחלק מהיותי היפוכונדר כנראה. מטופל בסרטלין לחרדות בריאות וסובל מאז ומתמיד ממעי רגיש. קולונסקופיה אחרונה לפני 7 שנים ללא ממצאים. כבר מספר חודשים אני שם לב שהצואה לפעמים יוצאת דקה יותר כמו אצבע.. ויום יומיים אחריי תקינה. המשקל שלי לא השתנה.אין דם בצואה.בדיקות דם כולל המוגלובין תקין. סיימתי לפניי חודש בירור של אבנים בכליות כולל סיטי ללא חומר ניגוד ואולטראסונד. מה הסיכויי לסרטן המעי? אם היה סרטן הצואה היתה תמיד דקה או גם מדיי פעם תקינה? לפניי שנתיים גם שאלתי את רופאת הגסטרו שהצואה פחות עבה והיא אמרה שזה מהמעי הרגיש. לא יודע מה לעשות? אוליי יש לי סרטן ובסוף עוד פעם יעשו לי בדיקה מיותרת..

שלום מכיון שלא ניתן לנחש את הסיבה לשינוי בהרגלי היציאה, ולאור העובדה שעברו כבר 7 שנים מהקולונוסקופיה הקודמת, נראה לי סביר לעבור בדיקה חוזרת

אין קשר בין המעי רגיז שלי לצואה שנהיית דקה לפעמים? לפיי שנתיים ששאלתי את הגסטרו שלי היא אמרה שזה מהמעי הרגיז

שלום אובחנתי עם מעי רגיש ובליעת אוויר מופרזת. פעמים רבות אני סובל מבטן קשה, גזים ורעשי עיכול. האם יש לך המלצה מסוימת? לגסטרואנטרולוג שהלכתי לא היו פתרונות עבורי ונשארתי ללא מענה. תודה רבה מראש וחג שמח

שלום קיימות אפשרויות מרובות המשלבות שינויים תזונתיים, התנהגותיים, שימשו בתרופות ושימוש ברפואה משלימה כמובן שלא ניתן לתפור את הטיפול במסגרת הפורום, ולכן ממליץ שתפנה למומחה בנוירוגסטרואנטרולוגיה במסגרת אחת המרפאות המתמחות בתחום בבתי החולים

תודה רבה לך על התשובה ומועדים לשמחה.

שלום מאתמול בערב התחיל לי כמו כאב חלש בצד ימין עליון של הבטן זה כאב מתכווץ כזה מדי פעם ולאחר שאני בשירותים שורף לי התחת.. אני לא יודע אם זה קשור אבל אתמול בצהריים אכלתי המבורגר מרגז(חריף) האם אני צריך לפנות לבדיקה רפואית? הכאב הון נסבל אבל מציק והשריפה לאחר קקי כואבת.

שלום אם התלונות לא יחלפו, יש מקום לבדיקה

תודה על התשובה. הכאב עבר , וגם השריפה. היה לי יומיים עצירות ומאז שילשולים.. היום במהלך היון שמתי לב לטעם מר בפה מרגיש כאילו משו תקוע בגרון . יש לציין שאני לוקח כדורים ליתר לחץ שם ונדמה חי ששתיתי את הכדור עם מעט מאוד מים האם הטעם יכול להיות מהכדור שלא נבלע טוב? או שאני צריך להיבדק?

שלום מזה שנים אני נוהגת להיכנס למיטה עם מסטיק. לרוב אני מוציאה אותו לפני השינה, אך לעיתים הוא נפלט ונדבק למצעים או לשיער. לאחרונה, לעומת זאת, במקום לפלוט את המסטיק אני בולעת אותו ומתעוררת עם תחושת בחילה ונפיחות שמלוות אותי כל היום ועם שאריות מסטיק דבוקות לשיניי. שאלותיי : 1. האם הבחילה והנפיחות קשורות לבליעה, או שעליי לשלול סיבות אחרות? 2. האם לבליעת מסטיק 'כרונית' יכולה להיות השפעה ארוכת טווח (כמו חסימת מעיים)?

שלום מכיון שלא מומלץ להרדם עם מסטיק, פשוט תפסיקי את המנהג ותראי אם יש שיפור נשמע פשוט?

היי שלום , אז ככה לפני שנתיים וחצי עשיתי קולנוסקופיה ארוכה וגרסטוסקופיה . אני עם מעי רגיז ומאז התחילו לי שילשולים אני רגישה לפרוקטוז ולוקטוז עשיתי לפני שנה קולונסקופיה קצרה בגלל חשש לדם בצואה יצא תקין . כהיום אני עדיין סובלת משילשולים היום אחרי שאכלתי אוכל קנוי בחוץ כבר שבוע יש לי כאבי בטן חזקים בקיבה והיום זה היתגבר אני סובלת מצרבות קשות ממש , אפילו הקאתי מצי קיבה אני פשוט מרגישה שהאוכל יכול לגלוש לאף ולצאת . אני עכשיו לוקחת גביסקון כבר יומיים אבל ללא שיפור ועכשיו לקחתי קל בטן בגלל הכאבים החזקים ושילשולים . מה עושים בבקשה נגד זה ?האם אפשרי לקחת גביסקון כל יום עם קל בטן גם פתאום אין לי כזה תאבון צריך לעשות גרסטוסקופיה היום בניגוב היה לי קצת אדום אחרי שילשול אבל זה אולי מאוכל . צריך לבצע גרסטוסקופיה? למרות שעשיתי לפני שנתיים בגלל כאבים בקיבה . ויש לי קושי בבליעה

שלום פני לגסטרואנטרולוג שלך להערכה אינני יכול לרדת לעומק כזה של החלטה בפורום

שלום רב, מזה מספר שנים אני סובל ממעי רגיש. אכילה קפדנית לפי דיאטת ה-FODMAP אכן מקלה מאוד על התסמינים, אבל החשש הגדול שמא הבטן תשמיע רעשים כפי שקרה לי בעבר ממשיך ללוות אותי. החשש הזה בסופו של דבר גם גורם לבטן שלי להשתגע מדי פעם מבחינת רעשים. האם תרופות כמו SSRI יכולות להקל על התופעה? האם יש המלצות אחרות? תודה מראש ושבוע טוב

שלום בניגוד לכאב ,לעצירות או שלשול, " רעש" מהבטן מהווה תסמין לא ספציפי שאינו מעיד בדרך כלל על בעיה ואינו מהווה סיבה לטיפול, בוודאי שלא בתרופות הפועלות במנגנון מרכזי

שלום בן 42 סובל כבר 7 שנים ממעי רגיש לאחר כל הבדיקות הקימות לא נמצא תרופה אשר ממש עוזרת ( נוסו לפחות 10 תרופות שונות וגם כמויות גדולות של קולוטאל למשך חצי שנה) כרגע לוקח רק פרוביוטיקה שמכילה 25 מיליארד חידקים בכמוסה. שאלתי היא האם מומלץ לקחת 2 כמוסות 1 בבוקר 1 בערב כי כרגע זה הדבר היחיד שעוזר פחות או יותר עם תזונה נכונה תודה

שלום אינני רואה מדוע לא לפצל את הנטילה ל2 מנות יומיות

האם המעי רגיז, שלך שהפרוביוטיקה עזרה הוא קשור גם ליציאות ואם כן האם זה מתאים ליציאות שהן שילוב של עצירות ויציאות מרובות?

שלום שאני מזיז את הבטן או קופץ יש מהבטן רעש כמו של מים מהבטן כמו בקבוק מים שמנערים אותו מזה יכול להיות תודה

שלום רעשים מהבטן ללא תלונה אחרת אינם מהווים ביה רפואית בדרך כלל

שלום ד״ר, פונה להתייעצות, אני בת 33 ובערך מהצבא סובלת מאי סדירויות במערכת העיכול, גזים, שילשולים, לפעמים אני בסדר אך בדרך כלל לא, רגישה להכל, רטבים, אוכל בחוץ, רסק עגבניות לסוגיו, מרגישה שאין משהו שאני יכולה להמנע ממנו וזה יגרום לי להרגיש טוב, ניסיתי כבר בלי חלב, בלי גלוטן, טבעונות. לאחרונה, עקב סינוסיטיס, אני נוטלת אוגמנטין ומאז שינוי לטובה ב180 מעלות, נזכרתי שגם בעבר בזמן נטילת אנטיביוטיקה הרגשתי טוב (דווקא ללא שימוש בפרוביוטיקה) עשיתי בעבר דגימת צואה שיצאה שלילית, האם יתכן שמדובר בחיידק ש״מראה את עצמו״ רק לפעמים או שאולי מדובר באורגניזם אחר שהאנטיביוטיקה מחלישה אך לא מחסלת? לתשובתך אודה! 🙏🏻

שלום התגובה לטיפול באנטיביוטיקה עשוי להיות קשור לריבוי חיידקים במעי הדק במקרים אלה נחתן לנסות טיפול בקורסים חוזרים של אנטיביוטיקה. עדיף לנסות אנטיביוטיקה ללא השפעה ססטמית ( כלומר כזו שמוגבלת בפעולתה רק במעי ) כמו לורמיקס.

תודה רבה

היי שלום , אז ככה לפני שנתיים וחצי עשיתי קולנוסקופיה ארוכה וגרסטוסקופיה . אני עם מעי רגיז ומאז התחילו לי שילשולים אני רגישה לפרוקטוז ולוקטוז עשיתי לפני שנה קולונסקופיה קצרה בגלל חשש לדם בצואה יצא תקין . כהיום אני עדיין סובלת משילשולים היום אחרי שאכלתי אוכל קנוי בחוץ כבר שבוע יש לי כאבי בטן חזקים בקיבה והיום זה היתגבר אני סובלת מצרבות קשות ממש , אפילו הקאתי מצי קיבה אני פשוט מרגישה שהאוכל יכול לגלוש לאף ולצאת . אני עכשיו לוקחת גביסקון כבר יומיים אבל ללא שיפור ועכשיו לקחתי קל בטן בגלל הכאבים החזקים ושילשולים . מה עושים בבקשה נגד זה ?האם אפשרי לקחת גביסקון כל יום עם קל בטן גם פתאום אין לי כזה תאבון צריך לעשות גרסטוסקופיה היום בניגוב היה לי קצת אדום אחרי שילשול אבל זה אולי מאוכל . צריך לבצע גרסטוסקופיה למרות שעשיתי לפני שנתיים בגלל כאבים בקיבה .

שלום מה השאלה בדיוק?

אני סובלת כבר שנים מIBS , ניסיתי במרוצת הזמן לטפל בעצמי עם תזונה טבעונית ,הימנעות מקפאין , הפסקתי להשתמש בגלולות וזה באמת גרם לסימפטומים להתמעט, בהתחשב שהרפואה המודרנית לא הצליחה לעזור לי , אני לא מטופלת בצורה עיקבית אצל רופא. לאחרונה המצב החמיר שוב , שמצאתי את עצמי בכמה סיטואציות מאוד לא נעימות כתוצאה מכך . מאוד מאוד מאוד לא נעימות, אז כמובן שאני חוזרת לרופא לבדוק מה המצב אבל קיוויתי להמלצות על משהו טבעי שאפשר לקחת כדי להרגיע את המעי בזמן שאני חוזרת לסבב בירור רפואי מחודש ?

שלום\ אינני מבין מזה סיטואציות לא נעימות הטיפול בIBS כולל שינויים תזונתיים- מעבר לדיאטת FODMAP למשל טפול בתסמינים יכול לכלול תרופות עם השפעה על מערכת העיכול- החל בקולוטל, קולפרמין ( המבוסס על שמן מנטה) או לורמיקס ( אנטיביוטיקה יעילה בIBS עם שלשול) או תרופות מרכזיות בנוסף ניתן העזר בדיקור וטיפול ברפואה סינית

שלום דר'. בן 59. מזה כ - 5 שבועות שילשול עם הפרשה לבנה. (ללא סימני דם). לפני כשנה וחצי קולונוסקופיה, ללא ממצאים. בבדיקת צואה נמצא טפיל מסוג: Blastocystis hominis אם טפיל זה יכול להיות הגורם למצב - מהו הטיפול המומלץ ? האם רצוי לבצע בדיקות נוספות ? אודה לתשובתך. ברלה

שלום הטפיל הינו שכיח באוכלוסיה ובדרך כלל אינו גורם לתלונות. יחד עם זאת אם אכן קיימות תלונות ברורות כפי שאתה מציין הטיפול הינואנטיביוטי פנה לרופא המטפל לקבלת הטיפול

אני סובל ומאובחן ממעי רגיש כרוני שמתבטא בעצירות כרונית כבר 10 שנים . ניסיתי שלל תרופות ואמצעים להקלה כולל שינוי תזונתי ותרופות אנטי דיכאוניות ,עזבתי הכל והתחלתי עם התרופות החדשות,התחלתי עם רזולור 1 מג ואחכ 2 מג שנתן הצלחה חלקית בלבד . בשנה וחצי האחרונות אני נוטל רק רזולור 2 מג בלילה לפני השינה ואמיטיזיה 8 מכגרם פעמיים ביום בבוקר ובצהריים , מאז כבר כשנה נפתרו כל הבעיות של העצירות וכל הגזים,יש יציאה כל בוקר ,כאבים שנלוו לכך ואין לי כל הפרעה ולמעשה אוכל הכל בלי הגבלה כלשהיא . הבעיה היא שלאחרונה זה ניהיה יותר מדי טוב , ז"א שיש יציאות מרובות לאורך היום גם אחרי התרוקונות מלאה בבוקר וגם יציאות מימיות -כנראה מהאמיטיזיה , הבנתי כי המעי הרגיש הוא מצב כרוני כך שהפסקת התרופות מן הסתם תחזיר מצב לקדמותו ומצד שני אני נוטל את התרופות לפי המינון המומלץ , האם נטילה של רק כדור אחד של אמיטיזיה 8 מכגרם בשילוב עם רזולור 2 מג בלילה , עלולה לפגוע באפקטיביות באופן כללי , במידה ועושים את הניסוי הזה ? כמה זמן צריך לתת לזה כדי לראות בטרם לחזור לטיפול המומלץ המקורי ? והאם יכול להיגרם נזק כלשהוא ? בכל מקרה אתייעץ עם רופא גסטרו על כך אבל זה רק עוד חצי שנה ועד אז אני סובל מעודף יציאות.

שלום השילוב של טיפול ברזולור ואמיטיזה הינו טיפול" קצה" במקרים עקשניים ממליץ ךנסות להפחית דוקאאת הרזולור ל1 מג ליום ( שהנו מינון מקובל) ולהמשיך עם האמיטיזה 8 מקג פעמיים ביום כמובן שניתן לנסות לווסת את התוצאה- כלומר אם יש נטייה לעצירות להעלות ל2 מג רזולור מס ימים בשבוע והשאר רק 1מג וכו

אני בן 17 וסובל ממעי רגיז מזה כשנה. התזונה שלי כוללת ירקות הידרופוניים ושייק מיוחד שאני חייב לשתות כל יום אחרת יש לי כאבי בטן עזים ועצירויות. אני יכול לאכול לחם 100 אחוז שיפון. קיבלתי פרופיל 72 עם קה"ס 3. במצבי הנוכחי אין סיכוי שאצליח לעבור את הטירונות. מה לעשות? למי לפנות? עברתי בדיקות שונות כגון סיגמסקופייה, אולטרסאונד והייתי אצל רופא גסטרו לילדים ולא נמצא שום ממצא שיכול לעזור לי.

שלום אין יותר מדי מה לייעץ פנה לרופא בסיס הטירונות עם הקליטה שלך

בבדיקה גנטית לאיתור אללים לצליאק נמצא האלל HLA DQA*05 בסיווג הרקמות חיפשו מס' אללים ביניהם HLA DQA1*05 (בתשובה ייתכן ששכחו להקליד 1). האם זה אומר שיש צליאק?

שלום שכיחות הגןבאוכלוסיה הכללית מגיע ל20% כמובן שזה לא מאבחן צליאק יחד עם זאת, במקרה שיש חשד וממצאים מאחרים תומכים, המצאות הגן תומכת באבחנה