פורום מעי רגיש

לפרופ' דיקמן שלום רב. מאוד אשמח אם תוכל לענות על שאלותיי: אני בן 65 ומאובחן עם סוכרת וגם מעי רגיז (IBS). בעבר נעשו ניסינות לטפל בסוכרת אצלי באמצעות תרופות הGLP-1 כמו ויקטוזה (Victoza) ולאחרונה גם טרוליסיטי (Trulicity) אך לא יכולתי להשתמש בתרופות הללו לאורך זמן עקב תופעות הלוואי הגסטרואינטסטינליות שהם גרמו לי (בעיקר שלשול ובעיות motility קשות). לאחרונה החליט רופא המשפחה שלי להעביר אותי לטיפול באינסולין עקב חוסר יעילות הולך וגובר של תרופות שאני כן יכול להיות מטופל בהן ללא תופעות לוואי הקשורות לIBS. מאז תחילת הטיפול, האינסולין – Tregludec – אכן השפיע על ערכי הסוכר שלי אך הבוקר בעת ההשכמה סבלתי מהתקף שלשול נוזלי וקושי בשליטה. אציין שבמסגרת התסמינים החוזרים של מעי רגיז חוויתי אירועים כאלו בעבר ללא קשר להרכב התרופות שטופלתי בהן באותו עת. אולם הסמיכות לתחילת השימוש באינסולין בהזרקה תת עורית גרם לי לחשוש שאני עלול לסבול מרגישות יתר גסטרואינטסטינלית עם כל תרופה הניתנת בהזרקה במקום באופן פומי. לפיכך השאלה שלי היא: האם אצל חולים מסוימים תופעות הIBS או מחלה דלקתית כמו קרוהן או קוליטיס יכול לגרום אצלם התפתחות של אי סבילות – intolerance – של טיפול תרופתי בהזרקה באופן כללי, או שהדבר עדיין יהיה תלוי בסוג התרופה עצמה. בתודה מראש ובברכה, אליהו

תודה על תשובתך

כאב בטן לילד שלי בן 11 שמתגבר בבוקר בבטן. ללא שילשול או הקאות .

אני סובל ממעי רגיז וhipersensativity reflux. מה הטיפול הנוירו-מודולטורי המועדף- נורטריפטילין (נוטרילין) או אמיטריפטלין (אלטרולט)?

שלום רב, לאחר שילושלים ממושכים וטיפול בציפרודקס שלא עזר עשיתי בדיקת צואה שבה ראו cryptosporidium חיובי רופאת המשפחה הביאה לי מרשם לNitazoxanide 500 פעמיים ביום למשך 3 ימים. היום התחלתי את הטיפול. האם זה הטיפול הנכון למקרה זה? האם זה מדבק?

האם ניתן לקחת קולוטל באופן קבוע ויום יומי שלוש פעמים ביום? יש סכנות?

כדור איום ונורא, הוא לא פותר את הבעיה, אם דללו כל בעיבה אפשרית, מה שלא תמיד קורה, מצליאק, רגישות ללקטוז אחרגיות, ועוד, בעבר היה כדור נירווקסאל שאין אותו. כדאי לצורך ניסיון לקחת קלונקס במינון נמוך , אם כל האי נחות יורדת זה מתח ולחץ . אם לא לחפש מה הבעיה. יש אלרגיות למזונות למשל וכו. בעבר רופא הציע לי לקחת כמות קטנה של כדור שמרחיב כלי דם, שזה לא לאנשים עם בעיות לב. זה משחרר את כלי הדם בבטן גם. זה לנסות ביעוץ רופא בלבד. פפברין. לי זה עזר מאוד, כדור זול וטוב לא מתאים לכולם. כדור פשוט, שדרך אגב פעם היו נותנים גם למי שיש אבן בדרכי השתן, במקום ניתוח מהשופכה. הכדור מוריד גם כאבים של אבנים בכליות. להתייעץ עם רופא.

שלום רב, לפני ארבעה ימים הגעתי למיון כדי לשלול דלקת בתוספתן אחרי שבוע של כאבים בבטן תחתונה. ביצעו לי ct בטן שבו נקבע שהודגם תוספתן ברוחב גבולי בקוטר כ6 מ"מ ללא סימנים של דלקת או עכירות שומן מסביב. אאורטה בטנית אינה מורחבת ללא אוויר חופשי בבטן או באגן, ושיחררו אותי עם אנטיביוטיקה( אוגמנטין) בטענה שיש לי דלקת בתוספתן במצב קל ביותר ושאני לא צריך ניתוח. שמתי לב היום שהבטן שלי זזה עם הדופק, היא קןפצת כל פעם שיש פעימה, קראתי שזה יכול להיות תסמין של המפרצת של האאורטה, האם יכול להיות שתוך כמה ימים האאורטה שלי התרחבה ממש ואני צריך לעשות בדיקת אולטרסאונד כדי לבדוק? או שאני יכול להסתמך על הct שעשיתי במיון? יש לציין שאני לא יןדע אם התסמין הנל היה לי מלפני או שהתחיל עכשיו, ואני מעט לחוץ. תודה רבה, אביחי

אני סובלת מכאבי בטן חזקים במהלך היציאה וכאבי הבטן עזים מאוד עד שאני לא משתחררת אני מתעלפת מכאב,

לא הבנתי את תשובתך אפרט שוב , אני סובלת מכאבי בן בטן חזקים בזמן היציאות הכאב גורם לי לעילפון , עד שאני לא מתרוקנת לא חוזרת לעצמי , נופלת על הרצפה ורק אחרי מאמץ והתרוקנות, אחרי אני חלשה מאוד כמה שעות לא חוזרת לכוחותי.

הבן שלי, 39 עשה את הבדיקה וקיבל תשובה חיובית לחיידק. רופא המשפחה לא מעוניין לתת לו אנטיביוטיקה מתאימה לטיפול בהכחדת החיידק. אנו אובדי עצות. מה עושים? חברי מכבי. אפשר להגיע אליך? פרטי? אנא תשובתך הדחופה בטלפון 0548090008 חוה אמא מודאגת

מה מומלץ לעשות כדי להקל על המעבר של הזכוכית עד ליציאתה בצורה אם יש מזונות שיותר או פחות מומלץ לאכול ואיך אדע מתי ואם זה מחמיר כי בינתיים יש פעילות יתר של הקיבה ותחושה מוזרה בגוף…

היי, אני סובלת ממעי רגיז, ומטופלת בנורטילין המקרה שלי היה בעיקר שלשולים ומאז הכדורים אני גם נוטה לעצירות.. השאלה שלי היא כזאת, אחרי כמה ימים ללא יציאה או עם יציאות קטנות פה ושם וקשות אני צריכה לדאוג? ולטפל תרופתית, או עם נר? 3 ימים? שבוע? יותר? לפעמים אני בעצירות אבל הבטן שלי רכה ויש לי כאבים כאילו אני הולכת לשלשל, אז אני לא בטוחה איך לפעול.. אשמח ממש לדעת בעיקר כמה ימים של עצירות צריכים להדאיג אותי ולגרום לי לקחת משהו? או האם בגלל המעי הרגיז אני לא צריכה להתערב תרופתית ורק לחכות שזה יעבור אפילו אם זה כמה ימים? אני מפחדת שאולי העצירות יכולה להיות מסוכנת..? או שאני סתם דואגת? כמובן שאני גם בקשר עם הרופא שנתן לי את הכדורים, אבל בגלל שממש קשה לדבר איתו כי הוא עמוס, אני אשמח לעזרה כאן. תודה מראש.

התחלתי לעבוד מהבית ושמתי לב שכשאני בבית יש לי יציאות תכופות 4 פעמים עד הערב ובכללי תחושה קבועה של צורך לשירותים. יציאות יחסית קלות לאחר היציאה יש הקלה אבל לאחר כשעה שעתיים יש לי שוב תחושה של יציאה. יש לציין כי כשאני מחוץ לבית הכל תקין ב100% יציאה אחת ביום 2 לכל היותר וללא הרגשה של אי נוחות במהלך היום. כנראה שזה משהו פסיכולוגי אך בכל זאת שואל אם זה משהו שמוכר ואם יש איזה דרך טיפול.

שכחתי לציין שגילי 33

אהלן האם יש קשר לזה שלאחר יציאות אני מרגיש מאוד לא בנוח ועקצוצים באיבר המין ואי נוחות בצד ימין של הבטן התחתונה אבל אני לא מרגיש כאב רק אי נוחות שמטריפה אותי ואני בקושי מצליח לעמוד האם יש קשר למערכת עיכול אולי ? כי עשיתי בדיקת התרוקנות ויצא תקינה עשיתי גם בדיקות בפי הטבעת ויתקין וגם קולונוסקופיה תקינה גם כשאני אוכל לא משנה מה אני ישר מרגיש אי נוחות ממש שאני לא יכול לתפקד לאחר שאני מצליח להתרוקן בבוקר מצואה עובר לי העקצוצים באיבר המין אבל שוב לאחר יציאה אי נוחות בבטן במיוחד בצד ימין למטה וגם לאחר אכילה אי נוחות שמשתיקה אותי אשמח לייצוץ בבקשה אשמח שתרשמו לי לפחות אילו בדיקות לעשות

האם יש קשר בין צואה ואורולוג?

היי, אני לקראת גיוס, וקיבלתי פרופיל 72 והחלטתי לערער עליו מכמה בעיות ברפואיות, בניהן בעיה שיש לי במערכת העיכול מזה כמה שנים מגיל 10 בערך (כ8 שנים) אני סובל מכאבי בטן עזים ויציאות לא סדירות (שלשולים וריר בצואה) שבעקביותם נטלתי תרופות (קל-בטן בעיקר) בתדירות גבוהה ומהלך השנים ביצעתי מספר רק של בדיקות ודיאטות (דיאטות למיניהם לתקופות, קלפרוקטין, בדיקת אלרגיות וצליאק ובדיקת חיידק בצואה), וכלל בדיקות אלו יצאו שליליות והדיאטות לא שיפרו בכלל את המצב. הדבר היחיד שנמצא זה כבד שומני, ובבדיקה שערכתי לאחרונה נמצאתי חיובי לSIBO שעברתי טיפול אנטיביוטי שנגמר לפני כשבועיים ועדיין אין שיפור בהרגשה ואני מחכה לבדיקה חוזרת. כחלק מהנסיון שלי בצבא להורדת פרופיל התבקשתי להביא חוות דעת/המלצה מרופא, וזה גם מה שניסיתי, אך הרופא שמטפל בי לא ממש בקיא ולא ידע לרשום בהמלצה והשאלה שלי היא כזאת האם יש לך מושג מה אני צריך לבקש ספציפית מהרופא המטפל שלי? או מה אני יכול לעשות מול הצבא? או לסירוגין המלצה לרופא דרך מכבי שמבין בעניין זה? תודה מראש

שלום דוקטור אני כבר מעל שנתיים חווה הפרעה בצד ימין של הבטן התחתונה ובחודשים האחורנה זה נהיה גרוע יותר תמיד לאחר אכילה או יציאה מהשירותים יש לי הפרעה חזקה מאוד בצד ימין בבטן התחתונה וגם אני כבר לא הולך טוב לשירותים כמו פעם אני צריך לפחות פעמיים או שלוש בשביל להתרוקן עכשיו אני מנסה להבין למה רק צד ימין מציק לי ולא גם צד שמאל אולי יש לי דלקת בתוספתן ואולי חסימת מזון או משהו? אני ממש אשמח לעזרה כי אני כבר שנה ומשהו עושה בדיקות ולא מצאו לי עדיין דברים

אשמח אם לפחות תיתן לי כמה אופציות על מה שיכול להיות כי אני כבר שנה וחצי רודף אחרי הבעיה ואף רופא לא יודע

זה סימנים שיכולים להעיד על פוליפים במעי בתחילתו. שינויים כאלה אופייניים לחסיצה מסוימת כתוצאה מפוליפ תעשה קולונוסקופיה, בבית חולים, שהמבצע הוא גם מנתח שיכול להוציא את הפוליפ במקום. לי היה דבר דומה ומצאו 2 פוליפים. אם אין התרוקנות מלאה קבועה כל יום לפחות פעם אחת. העיקר זה התרוקנות המלאה, זה מעורר חשד.

הבעיה שעשיתי כבר קולונסקופיה חוץ מMRI וCT עשיתי הכול

אםאין כלוםהmri, ct, קולונוסקופיה אושר גשולכנראה רגישות עצבית או תנעתיות של המעי. תנסה לקחת. אוגמיטין 3 ימים, לעיתים יש דלקת פנימית שלא ניתן לאבחן במעי. עודף חיידקים. תראה אם זה עוזר. שווה לנסות.

אהלן קודם כל תודה על התשובה ועל העזרה האם לדעתך תרופה שאני יקח במשך 3 ימים יתקן משהו שאני סובל יותר משנתיים?

סובל מכאבי בטן רצופים ומופשטים עם הקרנה לצדדים ולגב תחתון בבדיקת CT סעיף גדול בתריסריון השלישי 27 מ מ מה זה אומר ובאיזה כיוון ניתן לבדוק

האם אוגמינטין נמצא ברשימת האנטיביטיקה לעודף חיידקים במעי. שאלתי בהודעה קודמת אם במבחן התוצאה זה עובד, אני משתמש בו ליומיים שלושה פעם בחודש, וזה מנהל טוב את הבעיה הכאבים פוחתים מאוד. וגם שאר התסמינים. האם זה שווה רפואית להמשיך כך בלי כל האיבחונים והחיפודים אחר נטבחא על פי הרשימות והפרוטוקולים הקיימים. אני עושה כך כבר יחסית זמן רב, ורוצה לדעת שאנילא טועה. ענית לי שכנראה המעי מגיב טוב לאוגמנטין, מה להבין מזה לגבי ההמשך. תודה

תודה רבה.

שלום רב, ברקע: בן 54, בקע סרעפתי גולש 20 שנה, ללא סימני דלקת בוושט. לאחר צנתור עורק כלייה ימני, עקב עליה בל.ד שניוני, הרחבה בסטנט גראפט, ולכן נוטל מזה חצי שנה מדללי דם -אספירין ופלאוויקס, שיכולים לגרום לבחילות כאבי ראש וכיוצב. תלונות כאבי ראש ובחילות ותסמינים נוספים הובילו ל MRI מוח ונמצא הבחנה מבדלת לתת לחץ קרניאלי וחשד סביר ל דלף נוזל עמוד מוח ועמוד שדרה CSF, שדורש איתור מקור הדלף וסתימתו. בעיות נדירות ברפואה, ועד להשלמת הבירור הרפואי, סובל 24/7 מתסמינים. לא ידוע על בעיות לבביות. תור לגסטרואנטרולוג רק ביולי. רוצה מאד להוריד מהתסמינים לפחות את הבחילות, שמתוות אותי 24/7, גם במצב שכיבה. ייתכן שבבוקר חזקות יותר. שאלתי: 1. אין אני מבודד את כאבי הראש מהבחילות כדי לדעת האם הבחילות הם תסמין נפרד כתוצאה מהבקע הסרעפתי (יש לי צרבת קלה) או בעיית גסטרו או מהדלף המוחי דרך עמוד השדרה? 2. האם אומפרדקס יכול להואיל לבחיחות או שהוא רק לחומציות ולצרבות מועיל? ואם לא, איזה כדור כדאי לנסות כניסוי וטעייה? 3. האם ייתכן שחלק מתופעות הלוואי, קרי: כאבי הראש ו/או הבחילות ו/או הלחץ התמידי בסרעפת כאילו קבלתי בוקס, זה מהמדללי דם, או שלא הגיוני חצי שנה, שכן אחרי תקופת הסתגלות לכדור, תטםעות הלוואי היו כבר אמורות להפסק? סליחה על המגילה אבל אתה פרופסור לרפואה, אז מניח שהראייה שלך הרבה יותר רחבה הרי שחשוב לך כדי לבחון קש"ס גם הרקע הרפואי ולא רק השאלה הספציפית. בתודה מראש, איתן

אציין, שכחתי חציין שתבחין נשיפה שלל הליקובקטור פילורי

שלום רב, מתמודד שנים עם כאבי בטן. לאחרונה התוודעתי על בדיקות מזהמים שמעולם לא עשיתי כמו D. FRAGILIS ו B.HOMINIS על אף שהלכתי לכמה גסטרולוגים. אודה לך שתכתוב לי מלבד לבדיקות הבאות אילו עוד בדיקות אפשר לעשות למזהמים שהסימפטומים שלהם דומים למעי רגיז. תודה מראש. campylobacter SALMONELLA SHINGLLA GIARDIA ENTAMOEBA cryptosporidium CYCLOSPORA YERSINIA

דר שלום, בשנה וחצי האחרונות סיבו חיובי פעמיים לאחר טיפול לאחר טיפול. לאחרונה ,שוב חיובי. קיבלתי רפקסימין בטיפול הראשון, לטיפול השני הוא עשה כאבי בטן ולכן קיבלתי דוקסילין. מה זה הסיבו החוזר הזה?? תודה

שלום סובלת בזמן האחרון מגזים ונפיחות בבטן היה לי וירוס שכנראה יצר מעי רגיז זמני שכלל שלשולים וכאבי בטן שעברו אבל כרגע מה שמפריע לי זה גזים שמעירים אותי הרבה משינה ממש מרגישה רעשים בבטן ונפיחות גדולה אפילו ישר שאני קמה בלי קשר לאוכל אשמח לדעת מה אפשר לקחת .האם שמן מנטה יעיל ? לוקחת פרוביוטיקה של אלטמן ולא מרגישה כל כך שיפור .יש לציין שכל הבדיקות תקינות

כל יום אחרי יציאה יש לי התכווצויות וכאבים בבטן האמצעית והתחתונה, ולצערי אני מושבתת בזמן הכאבים. בדרך כלל חולפים אחרי שעה שעתיים, עד ליום המחרת. איך ניתן לעזור לי?

שלום רב, האם תסמין של IBS או IBD יכול להיות נקודות אדומות במקומות שונים בגוף? ללא הפרשות ולא מגרד. תודה

דר שלום, סובל זמן רב מכאבי בטן כרונים כל היום. כל בדיקת גסטרו אפשרית נעשתה. יש אירוזיות באיליום וגסטקיטיס קל שראו לפני שנה. מלבד לאלו לא מצאו כלום. הבעיה היא שהכאב מתמקד באמצע הטבור ומטה ובחודשים האחרונים נוספו צמרמורות בלתי פוסקות במהלך היום. גסטרו רוצים לתת לי כדורים נוגדי דיכאון. בלית ברירה נטלתי כמה סוגים,הם לא עוזרים ,ואני גם יודע שיש לי משהוא בבטן. השאלה היא מה. מה היית מציע לעשות?

ד״ר שלום רב, אני בת 27, בריאה בדר״כ , אך סובלת כמה שנים ממעי רגיז. הרופאת גסטרו שלי שלחה אותי גם לסיטי אנטוגרפיה שיצא תקין. סיבו היה חיובי וטופלתי… היה שיפור בחצי שנה הזאת, אך משבוע שעבר היה לי כאבי בטן מעל הטבור, כאב בעיקר אחרי אוכל, שלשולים. הרופאת משפחה טענה שזה וירוס בטן. זה עבר לי ופתאום היום שוב שלשולים… זה נשמע כמו וירוס בטן? או שככה זה מעי רגיז? אשמח לתשובתך. תודה שכחתי לעדכן שבבדיקות לפני חצי שנה- אין הליקובקטר וקלפרוטקטין תקין.

אני סובל ממעי רגיז כבר תקופה ארוכה. בבדיקות דם הפרוטאין כל הזמן מתחת הנורמה 6.1 כשהטווח 6.5-8.2 ובחודשים האחרונים גם הליפאז בירידה מתמדת, עכשיו הליפאז כבר מתחת הנורמה 5.3 כשהטווח הוא 7-60 מה זה אומר?

היי אני לקראת גיוס (בעוד כחצי שנה) ולאחרונה החלטתי לערער על הפרופיל הצבאי שלי (72) בגלל מספר בעיות, בין היתר בעיה במערכת העיכול אני סובל כ6-7 שנים מתסמינים של כאבי בטן ויציאות לא סדירות (שלשולים מספר פעמים ביום) באופן תדיר לאורך כול התקופה, שבעיקר ב3 שנים האחרונות זה הפך לחמור יותר (מבחינת כאבי הבטן ומספר' היציאות ביום), ובמשך שנים נאלצתי לקחת תרופות (בעיקר קל-בטן) באופן תדיר על מנת להקל על הכאבים לאורך אותם שנים ביצעתי מספר בדיקות (חיידק בצואה,קלפורקטין,צליאק ואלרגיות) וכול אלה יצאו שליליות, ולאחרונה ביצעתי בדיקת SIBO שיצאה חיובית והתחלתי לקחת אנטיביוטיקה בכמות גדולה (לורמיקס, 6 פעמים ביום), אז רציתי לדעת האם מישהו מכאן יודע האם זה אפשרי להוריד פרופיל מתחת ל72 בגלל אחת הבעיות שציינתי? ממה שנאמר לי מבן אדם שעבר תהליך דומה ותסמינים דומים, הוא אובחן עם מעי רגיז בדרגה בינונית, דבר שהוריד לו את הפרופיל.

אני בחור בן 33, במשך 10 שנים כבר אני כל הזמן מרגיש לחץ בפי הטבעת, וכשאני יושב אני מרגיש כאילו שאני יושב על כדור... ועוד כל מיני תחושות מוזרות שאני לא יודע איך להסביר. יש מצב שזה צניחת רקטום, האם הסימפטומים האלה מספיקים כדי שהרופא אתן לי הפניה לmri שבודק צניחת רקטום?

בכלל אבחנה צריך לשלול בעיות פיסיולוגית, באמצעות הדמיה, איך לא הגעת לפרןקטולוג, ואתה כבר מעמיק באבחנה? יש כלל ברפואה, לאחק ברור מעמיק יסודי כולל הדמיה, בדיקה של הרופא ובדיקות עזר, אם אין כלום, צריך לעצור. לקחת בישבון שלחץ בשרירים טבעתיים בגוף הם סימפטומיים של לחץ נפשי, תלמד על מרכזי האנרגיה הצאקרות, פי הטבעת זו צאקרת הבסיס, שם יש חיבור לארציות להתנגדויות לעשיה. כשיש לחץ פסיכולוגי במקום שלך עם עצנך ,מצירות התת מודע מפנה את כל בלחץ לאזורים בצאקרה הרלוונטית. ושם מת0תחים לחצים ואז בעיות. תנסהללמוד על מרכזי האנרגיה. צאקרת השורש, זה פי הטבעת, תקרא את הספר של דר נאדר בוטו, פרק 4 השלבים של פעילות האיברים. ברגע שיש סכיה באחד השלבים מתפתחת בעיה באיבר. כל עוד לך טחורים דימומים זה מצוין, הרפיה של הלחץ. בהצלחה.

הוגדרתי כibs, לא כל כך משנה ההגדרה יש לו תופעה מוזרה, כשאני אוכל אוכל קל ירקות ופירות יש לי הרבה לחץ כאבים ונפיחות. שאני אוכל אוכל דחוס הכל נרגע הבנתי שדווקא למעי שיש מעי רגיש לא טוב הרבה סיבים מירקות ופירות. שאני אוכל עוף אורז תפוח אדמה הכל בסדר. בנוסף, בפסח האחרון קרה לי דבר לא מוסבר , העוגיות הדחוסות מבוטנים העלימו לי בכלל את הכאבים בבטן ואת הנפיחות, וגם הדחיסות הגבוהה דלהם מצוינת לי היא מרגיעה את הצעיים וגם מסדרת את היציאות לסדירות בלי כל מיני לחצים לפני ממש רגוע. מה ההסבר לזה שעוגיות בוטנים גורמים לשינוי כזה לטובה. אני אוכל 3 עוגיות בוטנים בין הארוחות עם קפה וחלב נטול לקטוז. יש תופעה כזו שיכולים לאכול רק אוכל דחוס? אציין למשל יוגורט ניגר,או מיצי פירות גורמים לי ממש אסון בבטן כל דבר חצי נוזלי. ממנה נובע המצב הזה תודה

דיאטניות בכללית זה כראה לא מעניין אותן, הכל ברמה של בית ספר תיכון. הפציינטים לא מעניינים אותם. אז היא תבדיל בין מסיסים ללא מסיסים. חחחח והגסטרו, מתקמצנים על בדיקות אבחנה מבדלת. או להיפך שולחים לבדיקות שלא מקדמות אבחנה. או בכלת נזרקים ל מעי רגעז ללא שלילת בעיות בבדיקות. קןפה אסון. אלפי אנשים מסתובבים מרופא לרופא עם בעיות בלי ברור מעמיק הולכיח באים. מצער.

גבר בן 71, בדרכ בריא, עושה ספורט מידי פעם בעצימות נמוכה. על אליקויס ואטוזאט. הכאבים מופיעים בהדרגתיות, כ 4-5 שעות אחרי האוכל. (לדוגמא, אורז, עוף, ירקות) מזה 10 ימים, כל יומיים שלושה. לא כל יום ברצף. ללא תסמינים נוספים -לא עצירות, שילשול, בחילה, כלום. נוצרת בטן נפוחה. אין קושי בנשימה או מאמץ. הכאבים בבטן המרכזית. עמומים לא דקירות. עוברים רק בעזרת משככי כאבים אחרי כמה שעות 6-7. קולונוסקופיה לפני 4 שנים ללא ממצאים. תודה על התגובה

שלום הבנתי שאכילה מרובה של סיבים תזונתיים, וקטניות , מוצרי חלב ,פיקות וירקות ,וכו גורמת לתסמינים של מעי רגיז למי שאובחן ורציתי לדעת האם חייב לוותר עליהם בתפריט? לדעתי חבל כי יש להם יותר יתרונות מחסרונות ואם המחיר זה קצת כאבי בטן זה שווה השאלה האם יש מניעה בריאותית במקרה הזה להפסיק לאכול אותם? תודה רבה

שלום פרופ דיקמן, שמי דור מעוז ואני מנהל את הקהילה התומכת בעמותת צו מניעה הפועלת להתמודדות ולמניעה של סרטן המעי הגס . העמותה קיימת כבר קרוב ל20 שנה ופועלת רבות להעניק סיוע רגשי, טיפולי ולוגיסטי לצד מימוש זכויות עבור חולים, מחלימים ומלוויהם. הייתי שמח לרתום אותך ולהעזר בך להעלות מודעות לנושאים שונים שחולים מתמודדים עימם על ידי הרצאה לקהילה שלנו. אשמח אם נוכל לשוחח- 0543009054 תודה ענקית, דור

דר שלום, לא בטוחה שזה הפורום ואשמח להכוונה : יש לי קנדידה בלשון שלא עוזבת אותי כבר שנים. קיבלתי טיפול מקומי שעזר אך יש התפרצות מחודשת והטיפול כבר לא עוזר. מומחה רפואת הפה הפנה לגסטרו כי אמר שזה מגיע מהעיכול. שמעתי על הסוגייה כי לכולם יש קנדידה ושמעתי גם כאלו שאמרו שאין התפרצות של קנדידה במערכת העיכול, אבל, אני נותרת עם בעיה ולא יכול להיות שאין לזה מרפא. אם מומחה רפואת הפה הפנה לגסטרו, זה לא הכיוון? אם לא, מי כן ואיזו בדיקה אפשר לעשות ? תודה

שלום דוקטור בהמשך לשטלתי לגבי היעילות שמצאתי מלקיחה של אוגמינטין יומיים בלבד, במצבים של בטן כואבת ו נפוחה, מיד טחרי יום אחד,80 אחוז ירידה בתופעת בבת אחת. ראיתי שיש צמח בשם baybbery root שטוענים שהוא מטפל בזה, למי שגם עשו sibo, כלומר מוריד נפיחות ומסדר את הפלורה במעי. האם זה מוכר לך? האם יש איזו המלצה לגביו קראתי שנאסר השימוש בו בארץ.בעבר, מדוע? בכל מקרה לדעתך כדאי לנסות? והאם ניתן לשלב בינו לבין אנטיביטיקה בפרוטוקול שציינתי. אני מאוד מרוצה שבמקום להמשיך בכל האבחונים, מרגע שהבנתי שבסוף נותנים אנטיביטיקה. ונטלתי יומיים אוגמינטין וזה מביא שיפור ניכר, בד"כ פעם בחודש הבטן מגיעה להתופצצות מכאבים. אז אני מרוצה מהפרוטוקול הזה ,זה פתרון טוב? לא ראיתי שום פתרונות אחרים יעילים,זה פשוט עובד. יש בזה סכנה כלשהיא? תודה

בת 48 סובלת מכיווץ יתר של שרירים ברצפת האגן ועצירות קשה אניסמוס לפני מספר שבועות עברתי הזרקת בוטוקס להרפיית שרירים ברצפת האגן מעט הטבה בהתרוקנות אבל יש לי בעיה בבטן תחתונה שמחמיר כל שבועיים וחצי שלושה מתחיל כאב ראש קל ואז התכוצות שריר בבטן תחתונה ונוצרת בליטה קטנה לא ברור לי מה זה וזה גורם לכיווץ רצפת האגן ומחמיר את בעיית העצירות שלי כעת בגלל הבוטוקס מצליח להשתלט על זה אבל כל חצי שנה אם לא כל הגוף שלי מכווץ ונהייתה עצירות קשה השרירים שלי מתכווצים בינואר שנה שעברה הגוף שלי מכווץ בגלל סיבה שלא מצליחים לגלות ואני סובלת מאוד היום לראשונה צואה ירוקה וכאבים בטן קלים באזור הקיבה עושה ביופידבק אנורקטלי הטבה חלקית גם בבדיקת לחצים מראה על קושי בהתרוקנות אין אפשרות ללחוץ ולהתרוקן מלא מה דעתך

אני לא רופא, אבל צואה ירוקה אם זה לא חד פעמי צריך להתייעץ מיידית עם רופא משפחה או לגשת למיון. זה לא קשור לכיווץ שרירים זה קשור להפרשות של המרה כנראה. לדעתי לא צריך להמתין לתשובה בפורום במקרה כזה.

בת 48 סובלת מכיווץ יתר של שרירים ברצפת האגן ועצירות קשה אניסמוס לפני מספר שבועות עברתי הזרקת בוטוקס להרפיית שרירים ברצפת האגן מעט הטבה בהתרוקנות אבל יש לי בעיה בבטן תחתונה שמחמיר כל שבועיים וחצי שלושה מתחיל כאב ראש קל ואז התכוצות שריר בבטן תחתונה ונוצרת בליטה קטנה לא ברור לי מה זה וזה גורם לכיווץ רצפת האגן ומחמיר את בעיית העצירות שלי כעת בגלל הבוטוקס מצליח להשתלט על זה אבל כל חצי שנה אם לא כל הגוף שלי מכווץ ונהייתה עצירות קשה השרירים שלי מתכווצים בינואר שנה שעברה הגוף שלי מכווץ בגלל סיבה שלא מצליחים לגלות ואני סובלת מאוד היום לראשונה צואה ירוקה וכאבים בטן קלים באזור הקיבה עושה ביופידבק אנורקטלי הטבה חלקית גם בבדיקת לחצים מראה על קושי בהתרוקנות אין אפשרות ללחוץ ולהתרוקן מלא מה דעתך

שלום רב, האם ייתכן שאני סובל מטנסמוס מספר רב של שנים (ללא שום ממצאים בבדיקות) בגלל מעי רגיש/רגיז?

שלום וברכה, אני בן 22 וכבר תקופה ארוכה אני סובל מהתרוקנות אחורית לקויה, עצירות ולחילופין נוזלי מדי ,יציאה לא סדירה, תחושת חוסר התרוקנות קבועה, יציאת נוזל צהבהב, מאמץ גדול, ולעולם אני לא מתנקה לחלוטין תמיד נשאר צואה תקועה, חלק מהזמן היה לי דימום וכירורג שבדק קבע שזו תחילתה של פיסורה והנחה על הרגלי תזונה, לקיחת שמן פראפין, שימוש באנטרולין ומשחות אנטיביוטיות ומאלחשות, הדימום אמנם פסק אך שאר הבעיות הולכות ומתעצמות . התחושה הגופנית היא שהבעיה בשרירים, ובפרט שבמשך כמה שנים אני סובל מבעיות דומות גם במתן שתן ובבדיקת אורולוגית פולשנית אובחן בעיות וריפיון בשרירי רצפת אגן והופניתי לפיזיותרפיה שלא ממש עזרה, ואולי יש קשר בין הדברים - ובפרט שתמיד לאחר נסיון נתינת צואה אני מרגיש את שרירי השתן נתקעים ג"כ וקשה לי זמן מה לאחמ"כ להוציא שתן. בקיצור ד"ר סליחה מראש על כל הבלאגן שכתבתי פה, אבל אני ממש נואש מה לעשות ואין לי מושג לאיזה רופא צריך לפנות , לחזור לאורולוג, ללכת לפרוקטולוג, נוירגסטרולוג, או כל מקצוע אחר - אשמח מאד מאד לאיבחון ראשוני ולהכוונה מה עלי לעשות בתודה רבה מראש אביב.

סובל מאותו הדבר... יש מצב שאנחנו מדברים איכשהוא ?

ניתן לי פרוביוטיקה ויוימיקס האם הגיוני שתחמיר סימפטומים של כאבי בטן ותגרום ליציאות שהיו עד עכשיו מרובות להיות יותר שלשוליות ורכות ? כמו כן רציתי לשאול ניהיה לי מעי רגיז בעיקר בבקרים האם צמחי מרפא ודיקור זה משהו שיכול לעזור למעי רגיז? כמו כן אני מנסה להכנס להריון כמה חודשים ללא הצלחה האם יש קשר למעי רגיז שניהיה פתאום האם יכול לפגוע בפוריות מבחינת תרופות שלקחתי כמו ספסמלגין קל בטן סטופיט

שלום, חוץ מקולונסקופיה, מה יותר טוב בלראות את מצב המעי מבחוץ וגם כן מבפנים, צילום MRI או CT?

היי, מזה כשבוע וחצי שאני סובל מבטן נפוחה ברוב שעות היום ובלי קשר לכמות שאני אוכל. לעיתים במהלך היום מופיעים כאבים קלים בחלק התחתון ובמיוחד התחתון השמאלי. גם היציאות השתנו - לעיתים רגילות ולעיתים שלשול. ביומיים האחרונים גם התעוררתי בלילה עם בחילה (אין בחילות במשך היום ובאופן כללי אין ירידה במשקל או בתאבון). בדיקות צואה לאיתור חיידקים חזרו תקינות. מה יכולה להיות הבעיה?

איזה סוג של מגבונים /תכשיר אחר יכול למנוע את הכתמים של הקקי בתחתוניםאחרי יציאות?

שלום יש לי תופעה מוזה כאשר מבשלים סלק בבית הריח של הסלק גורם לי לכמו חנק ולקשיי נשימה קלים גם כשאני אוכל אני מרגיש את זה אבל חוץ מזה לא קורה כלום אשמח לדעת למה זה קורה

שלום, נניח שהכל בסדר איתי אבל אני ניגש לרופא גסטרו ומבקש שאני רוצה צילום MRI לבטן, על פי חוג, הם חייבים לתת לי על פי בקשה שלי או הם יכולים לא לתת?

שלום, אני סובלת ממעי רגיז ולוקחת נורטילין כבר כמה חודשים, וזה אכן התחיל להראות שיפור, הרופא שלי רצה שאעלה מינון ושאגיע סך הכל ל2 כדורים של 25 מילגרם ביום. העלתי מינון לאט כמו שהוא הסביר לי ושמתי לב שלאט לאט אני מתחיל להרגיש פחות טוב… השיא היה בהתקף של שלשולים שזה משהו שהיה לי לפני שלקחתי את התרופה ולא היה לי הרבה חודשים, כי נורטלין בגדול אמור לעשות עצירות אז קודם כל רציתי לשאול האם עליה במינון של הנורטלין יכולה לעשות כאבי בטן ושלשולים וכו? והאם זה אומר שמשהו לא בסדר או שזה סתם בגלל שהעלתי מינון לילה לפני שקרה לי ההתקף לקחתי פרוביוטיקה חדשה אחרי כמה חודשים שלא לקחתי, האם זה יכול לגרום לשלשולים וכאבי בטן חזקים? אשמח ממש לתשובות... אני יודעת שמומלץ לפנות לרופא שנתן לי את התשובה אבל ממש קשה לתפוס אותו ואני לא מצליחה לדבר בזמן הקרוב וממש צריכה עזרה תודה. מראש.

שלום, אני סובלת ממעי רגיז ולוקחת נורטילין כבר כמה חודשים, וזה אכן התחיל להראות שיפור, הרופא שלי רצה שאעלה מינון ושאגיע סך הכל לשני כדורים של 25 מילגרם ביום. התחלתי להעלות מינון לאט כמו שהוא הסביר לי ושמתי לב שלאט לאט אני מתחילה להרגיש פחות טוב.. השיא היה בהתקף שלשולים שזה משהו שהיה לי לפני שלקחתי את התרופה ולא היה לי חודשים כי נורטלין בגדול אמור לעשות עצירות אז קודם כל רציתי לשאול האם עליה במינון של הנורטלין עלול לגרום באמת לתופעות כאלה כמו כאבי בטן ושלשולים וכו.. או שזה משהו אחר כנראה? והאם כל התופעות האלה אמורות להדאיג אותי או שזה רק בגלל הלנת המינון וזה יעבור? לילה לפני שקרה לי ההתקף לקחתי פרוביוטיקה חדשה אחרי כמה חודשים שלא לקחתי, האם זה יכול לגרום לשלשולים? וכאבי בטן חזקים? אשמח ממש לתשובות… אני יודעת שמומלץ לפנות לרופא שנתן לי את התשובה אבל ממש קשה לתפוס אותו ואני לא אצליח לדבר איתו בזמן הקרוב וממש צריכה עזרה תודה. מראש.

שלום לכם, אני בן 48 ואובחנתי בעבר עם תסמונת בארט,לפני כ 12 שנים ועובר מאז גסטרוסקופיה מידי שנתיים אך בכל הבדיקות לאחר מכן אין עדות לבארט. יש לי גם מעי רגיז. יש לי דלקת בשופכן והרופא נתן לי תרופה בשם דוקסלין והבנתי שהיא עלולה לעשות כיב בוושט. האם היא מסוכנת לי כיוון שיש לי בארט והאם צריך להפסיק אותה?

כנראה שיש לי מעי רגיש, בהגדרה הכללית כנראה שגסטרו הגדיר, בפועל מה שקורה נפיחות גזים כלואים, התפוצצות של הבטן מבפנים. מיד אחרי ארוחה מלאות,יש יציאה ,ואז הרגשה של הקלה לאחר התרוקנות בשירותים. יומית בבוקר מלאה, מסודרת תקינה. הבנתי שיש sibo ועוד כל מיני בעיות דלקתיות ואחרות.בסוף נותנים אנטיביוטיקה. שאלתי בכוון טיפולי, כיוון שזה כמו גל אצלי מתפתח בהדרגה אולי גם קשור למזון למרות שאני אוכל מזון לא רב ודי פשוט. החלטתי לנסות לקחת אוגמינטין במשך יומיים שלושה. מיד ביום השני שינויי דרמטי כאילו 80 אחוז יורד הקלה אפשר לסבול את המצב. האם פרוטוקןל כזה אפשרי אם הוא עובד? כלומר אם זה מתפתח וכואב לקחת יומיים אוגמינטין עד הגל הבא? זה קורה אחת לחודש חודשיים שזה מתפתח ככה. אני שואל כי כל הסרורים מובילים להרבה אפשרויות, מצאתי פתרון, שמקל. מה דעתך? ד.א. אין לי מושג מה מביא לזה, אבל האוגמינטין עובד טוב. אודה על עצתך.

שלום. אני גבר בשנות השלושים שלי שמתי לב שבחודשים מאז שהתחלתי ליטול ויטמינים באבקה, של חברת אלטמן: שקית ברזל קומפורט + 2 שקיות מגנזיום ULTRAMAG (את הכל אני לוקח בבוקר, לאחר קפה ועוגה) הצואה השתנתה למרקם לרך מאוד/על סף הנוזלי והצואה מלכלכת יותר את אסלת השירותים בהשוואה למה שהיה לפני. האם זה הגיוני, האם זה בעייתי? מודאג. תודה רבה תום

שלום, האם בדיקת צואה לגילוי הליקובקטר פילורי עדיין עובדת כאשר נוטלים נקסיום? אם לא, כמה זמן צריך להפסיק לפני שעושים את הבדיקה? תודה

אני סובל ממעי רגיש מאוד, והכל התחיל כשבגיל 35 התגלו לי פוליפ ואדנומה במעי הגס, אחרי שנים של שינויים ביציאות ואף אחד מהרןפאים לא הלך לכוון הברור הזה של מעי גס, בכלל!!! וגם בבית.החולים לא שיערו שזה העניין. עד שהופיע דימום מאסיבי.למזלי, ואז הכל בקולוסקןפיה , ובביןפסיה לא סרטני. ביקורת אחרי שנה, נקי ביקורת אחרי 10 שנים נקי. יש לי יציאה סדירה כל יום בבוקר שלמה. אבל בct ראות התגלה לי ,בקע היטאלי קטן. בבוקר 4ני נוהג לאכול ארוחה מלאה, יש לי הרגשתמלאות מסוימת, מצד שני האכילה בבוקר גורמת לפעילות מעי ויציאה סדירה. שאלתי האם יתכן שבקע היטאלי קטן גורם לתחושה זו בחלק העליון הימיני והאמצעי של הבטן? אני סובל מכבד שומני לא אלכהולי. זה גם משפיע. אני לא רוצה לעשות שוב קןלונוסקופיה, נראה לי שבמעי הגס העל תקין וזה לא מה שמשפיע על תחושת המלאות שיש שתארתי לאחר אוכל. משתמש בקלבטן. וזהו. אי נוחות ברום הבטן ימין זה קשור לבעיות המעי הגס?מה גם שיש יציאה תקינה כל יום. תודה