פורום מעי רגיש

אשמח שתקרא ותגיד מה דעתך על המלצה שקיבלתי: ‏‏‏רופא יחידה:אובחן במעי רגיז טרם התגייסתולצבא פרופיל 82 עבר בירור מלא.מלין על תחושת לחץ והסתמנות glבעליה ונסיעה ארוכה באוטובוסים כמו כן מרגיש תחושת לחץ על שירותו שסמוך לכפרים ערבים כמו כן גם בצוק איתן קרה מקרה דומה לזה. במהלך נסיעה ארוכה יש כאבי בטן וצורך להתפנות.מתאר תחושת חרדה מעצם שירותו בבסיס עויין דבר הצעיר אותו מתוך שינה לעיתים לדבריו משלשל לפחות 6פעמים מאז הגעתו לגדוד מדצמבר.יחסים תקינים אם המפקד וחבריו.מתאר מחשבות מטרידות לגבי אופי שירותו נסיעה ארוכה באוטובוס לבסיס והמיקום.קם מתוך שינה באמצע הלילה מתוך חלום רע עם כאבי בטן. המלצה:לאור ההפרעה בתפקודו היום יומי וחזרה נשנית עם תלונות כאבי בטן יופנה לועד. הרפואית בשאלה של הצורך בהתאמת פרופיל ושינוי שיבוץ. רופא מומחה תל השומר:תלונות:כשנתיים טרם גיוסו כאבי בטן.נעשה בירור ואובחן במעי רגיש.כאבי בטן באזור הבטן האמצעי והתחתונה הכאב הוא קבוע נטייה לשלשול יציאות מימיות לעיתים בהתאם לדאיטות שונות יציאות קשות יותר.אין עצירות.לאחר יצאה יש הקלה זמנית בכאב בנוסף צרבת -עשה את כול הבדיקות ללא ממצאים בבדיקה. המלצה מרופא מומחה:אכן נראה שהאבחנה היא מעי רגיז ממליץ להתאים את הפרופיל ומטלותיו למצבו הרפואי הייתי בנוסף אצל רופא גאסטרו שהמליץ לי על ועדה רפואית ורשם כאמור חייל עם ibs קשה ממליץ על קלב(קרוב לבית) שינוי שיבוץ והמלצה ללכת לדיאטנית בעקבות זה שאני לא מצליח לאכול אוכל צבאי השאלה שנשאלת האם בועדה הרפואית יכולים להגיד לי עם רופא היחידה שיש לי לחץ ולא לעזור לי?כי לפי ההמלצה של רופא היחידה זה לא נראה משהו רפואי לפי דעתי מה אתה חושב שאני אמור לקבל עפ ההמלצות האלה לאור פגיעה בתפקודי היום יומי

שלום אני חושב שההמלצות מאד ברורות הועדה הרפואית תחליט אם לקבלן או לא

שלום בן 48 מזה 20 שנה מדי פעם ימים של כאבי בטן ויציאות רכות בשנתיים האחרונות זה החמיר. בדיקות דם תקינות. CT בטן באחרונה תקין. קלפרוטקטין גבולי 70 ו 90. הגסטרו בקופח אמר שרוב הסיכוי שמדובר ב IBS אבל שנעקוב עם קלפרוטקטין לוודא שלא מדובר ב IBD. לפני חודש בבדיקת דם אלקליין פוספט מעט מוגבר 138 כל יתר בדיקות הכימיה CRP ספירה הכל תקין בוצעה בשבוע שעבר בדיקה חוזרת בבדיקה חוזרת ה ALP בדם הסתדר ל 98 ... בבדיקת איזו אנזימים של ALP ההתפלגות הבאה %a.p fast liver 5.3 ( הנורמה 1-9 ) %a.p bone 35.4 ( הנורמה 23-75 ) a.p liver 59..3% ( הנורמה 15-71 ) a.p intestine - לא נמצא. ברצוני לשאול 1. האם זה בסדר שאין בכלל אלקליין פוספט של המעי? 2. האם העובדה שאין ALP במעי נותנת איזה שהוא מידע נוסף האם יש לי IBD או IBS ובכלל איזה שהוא מידע על המעי שלי? תודה רבה

שלום אין במידע שמופיע לתרום לאבחון של מחלת מעי דלקתית או תסמונת מעי רגיש חשוב להשתמש בבדיקות הנכונות למחלות המתאימות, ואין זה המקרה כאן

סליחה על השאלה ... אכלתי היום סלק .. והצורה שלי היו חתיכות אדומות וכשזה נפגש עם המים באסלה אז מסביב היה כמו מיים אדומים כאלה .. בכם זה בגלל הסלק?

שלום אכן אכילת סלק עשוייה לגרום ליציאה אדמדמה

שלום רב בת 55. סובלת שנים רבות ממעי רגיז ובשנים האחרונות ממצב קיצוני ביותר הפוגע בתפקוד.רופאת הגסטרו סבורה שיש לי sibo עקב ריבוי גזים ורעשים בבטן שאינם מוטבים למרות הדיאטה הקפדנית. הציעה לי ריפקסימין לשבועיים ואני די חוששת מתופעות הלוואי. במקביל התחלתי ציפרלקס במטרה להגביר תאבון ולעלות במשקל (BMI- 16) ואולם בנתיים הציפרלקס גורם ליציאות מרובות.מה דעת הרופא על הטיפול? תודה רבה לאה

שלום ריפקסימין הינה תרופה בטוחה , שאינה נספגת, ופועלת מקומית על חיידקי המעי מקובל לקחת את הטיפול ברפקסימין בחשד לרבוי חיידקים במעי או לתסמונת מעי רגיש מלווה בשלשול מאחר וקשה לאבחן רבוי חיידקים במעי, לעיתים קרובות נרשם רפקסימין הן באמצעי אבחון והן כטיפול

סובל שנים ממעי רגיז מה חדש בטיפול

שלום, האם יש ניסיון עם מי כסף בטיפול במעי רגיש ? ראיתי שיש משקה ויש טיפול בעירוי (במרפאות). האם מי כסף יכול לעשות נזק ? תודה

שלום לא מדובר בטיפול קונונציונאלי, ולכן איני יכול להתייחס אליו

מעולם לא בדקתי את זה .. אבל מאז גיל 12 (בערך מקבלת המחזור,והיום אני בת 22) אני סובלת מגזים במשך כל היום, ובנוסף גם בבוקר סובלת מכאבי בטן וכמה יציאות רציפות אחת אחרי השניה .. ממוצקות והופכות לרכות ולאחר מכן למפורקות פירוריות .. לקראת שעות אחרי הצהריים/ערב מתחילים אצלי גזים גדולים, מלאי אוויר .. לא תמיד יש ריח פשוט מלא אוויר .. אם אני נמצאת בסביבת אנשים ואני שומרת את הגזים בבטן, הם מתחילים להשמיע רעשים נוראיים וחזקים בטירוף וזה מונע ממני פעילויות חברתיות רבות במהלך חיי! תמיד יש לי רעשי עיכול בלי שום קשר לגזים .. כיום אני נוטלת פרוביוטיקה והתופעות קצת נחלשו אבל עדיין קיימות .. אשמח לשמוע את דעתך בנושא תודה!

שלום בדרך כלל רבוי גזים קשור בתזונה ומרכיביה. לעיתים מדובר בריבוי חיידקים ממליץ לפנות לגסטרואנטרולוג ובמקביל גם לתזונאית

היי. כדאי לנסות להימנע מירקות סולניים. תנסי. בהצלחה.

היי , בחודשיים האחרונים יש לי יציאות ישר אחרי אוכל וגם הצואה שלי יוצאת בצורה מתפוררת ולא אחידה , בנוסף אני סובל מכאבי לחץ בצד שמאל של החזה לכיוון בית השחי . אציין שאני נמצא בלחץ נפשי רב בחודשים האחרונים , גר בארה״ב ורזיתי קרוב ל 5 קילו במספר החודשים האחרונים . אשמח לדעת אם יש קשר בין הדברים ועת מה הסיפטומים הנ״ל יכולים להעיד . אוהב אוכל רייר , אוכל המון דגים חיים ובשר נע .

שלום אין ספק שהתסמינים כולים להיות קשורים בלחץ, אבל יש לשלול כמובן בעיות רפואיות. ברוש שלחץ בחזה דורש בירור יותר מעמיק. יציאות אחר אוכל הינן אפקט תקין בדרך כלל הקשור לרפלקס הנקרא " גסטרו קולי" והתאצמותו של הרפלקס עשוי להיות קשור ללחץ נפשי. בכל מקרה, יש צורך בהמשך בירור. פנה לגסטרואנטרולוג ולפנמאי

שלום 25 שנה כאבי בטן עם נטיה לשלשולים לפעמים. מאז גיל 20 . הרבה בירורים בעבר ואמרו שזה IBS כי כל הקולנוסקופיה וCT לפני 20 שנה היו תקינים. באחרונה עקב כניסת בדיקת קלפרוטקטין נבדקתי ויצא בכמה בדיקות במשך שנה רמות של 70, 50, 150, 250, 110, 90, 130 הרופא אמר שזה גבולי ואולי בכל זאת יש לי קרוהן קטן שאולי יראו רק בקפסולה. אצין שכל בדיקות הדם כל השנים תקינות ספירת דם כימיה CRP וכו'. האם יכול להיות קרוהן של 25 שנה שאחרי 25 שנה לא ייתן את אותותיו גם בבדיקות הדם השגרתיות? וגם בסיטי שיצא תקין לפני שנה? תודה

שלום יתכן קרון ארוך שנים ויתכן גם שילוב של קרון תסמונת מעי רגיש יש להשלים את הבירור

שלום בן 40 מאובחן קרוהן קל. לא מטופל בכדורים. מאובחן גם מעי רגיש משמעותי. בשנתיים האחרונות ירדתי במשקל ואוכל פחות ובבדיקת דם החומצה פולית ירדה ל 6 כשהנורמה 11 ומעלה הבי 12 ירד ל 200 התחלתי לקחת מולטי ויטמין רגיל של צנטרום כל יום. עשיתי בדיקת דם אחרי חודש ויצא לי שהבי 12 זינק ל 380 והחומצה פולית ל 16 רציתי לשאול האם זה הגיוני? וזה סימן טוב לגבי הספיגה שלי או שאולי אם עושים בדיקת דם כשביום לפני כן בבוקר לקחתי מולטי ויטמין אזי זה מעוות את כל התוצאה של הבדיקה. זה יכול לעוות עד כדי כך או שכנראה יש שיפור? תודה רבה

שלום נראה כי היה חסר. תזונתי או בספיגה עם קבלת מינון גבוה יחסית בויטאמינים החסר טופל.

תודה רבה קיבלתי רק RDA במסגרת מולטי ויטמין לא לקחתי בי 12 או חומצה פולית בנפרד בכמויות גדולות. יכול להיות שהתוצאה מעוותת כי בבוקר 24 שעות לפני הבדיקה לקחתי מולטי ואז זה משפיע על הכמות בדם באופן פיקטיבי?

שלום רב! אני משלשל כבר למעלה מחודשיים עברתי לפני שבוע בדיקת קולונוסקופיה שבהלכה נמצא והוסר פוליפ.מעבר לזה הרופא אמר שהכל תקין ושלח בקשה ל CT שאני לא יודע מתי יאשרו אותו. אני ממשיך לשלשל ואני לא יודע כבר מה לעשות.נשלחתי לרופא הגסטרו להמשך טיפול והתור שקיבלתי זה רק לחודש מאי...ממש מיואש כבר

שלום אין ספק שצריך להמשיך את הבירור אבל לא אוכל לסייע מעל דפי האינטרנט- צריך יעוץ ובירור

דר שלום, אני בן 30, לפני כשנתיים עברתי ניתוח לכריתת קונדילומה מתוך פי הטבעת. ההחלמה הייתה מאוד קשה! בעקבות הכאבים שהיו לי ביציאות לא אכלתי כמעט כלום מהחשש להיכנס שוב לשירותים ואף נכנסתי לחרדה מהפחד של הכאבים בשירותים. מאז ההחלמה בכל פעם שאני אוכל יש לי גזים מרובים במשך כל היום! גם כשאני ישן בלילה/צהריים יש לי גזים חזקים ולעיתים קלים. הדבר הזה הוריד לי את הביטחון העצמי ואף אני כמעט בטוח שיש לי בעיה מסויימת שאינני מודע אליה. עשיתי קולונסקופיה וגסטרוסקופיה על מנת לבדוק האם יש בעיה מסויימת והכל נמצא תקין. עשיתי בדיקת רגישות ללקטוז (נשיפה) והפסיקו לי את הבדיקה בנשיפה ה3 משום שהערכים היו גבוהים, נאמר לי שיכול להיות שזה רגישות ללקטוז או ריבוי חיידקים במעי. שינתי תזונה ואני נמנע ממוצרי חלב אך הגזים מטרידים אותי כל היום בכל יום! שתיתי פרובויוטיקה מסוג lr55 ואין שינוי. רופאים גסטראולוגים אומרים שזה מעי רגיז. אני לא מסכים! לא הייתי ככה! משהו קורה אצלי ואני מיואש מאוד. האם יתכן שזה באמת ריבוי חיידקים כתוצאה מזה שעברתי סטרס ולא אכלתי? האם יש פיתרון?קראתי פה בפורום על אנטיביוטיקה לורמיקס, האם ממנה תבוא הישועה? לא משנה מה אני עושה הגזים לא עוזבים אותי. אשמח לתשובה ממך

שלום גזים מרובים יכולים להיות תוצאה של מזון לא מתאים, רבוי חיידקים, אי סבילות למזון ועודץ יש גם להבין כי רבוי גזים הינו תחושה סוביקטיבית שאינה תמיד לא תקינה. במקרים כאלה ניתן לנסות טיפול בהפחתת כמות החיידקים ולשנות את הדיאטה במעקב דיאטנים מומחים.

תודה, אז מה שאני מבין מתשובתך שאכן ניתן לנסות טיפול אנטיביוטי לחיידקים? מי נותן מרשם ועל איזה אנטיביוטיקה ממליץ?

ד"ר דן קרטר שלום אני סובל כ 10 שנים מכאבי בטן כרוניים (אחרי כל הבדיקות הגסטרו אפשריות - סוג קשה של IBS-PI. הבעיה הכי גדולה שלי היא אי סבילות לתרופות נוגדי דכאון (שמעלימות את הכאב) רציתי לשאול אותך על 2 טיפולים ששמעתי שעוזרים לפיברו ויכולים אולי לעזור גם לי? 1. עירוי לידוקאין 2. באמצעות LDN) Low Dose Naltrexone) אני ממש עובד עצות תודה

שלום טיפול בכאב כרוני,במקרה כמו שלך, צריך להיות מנוהל על ידי מומחים לכאב מציע שתפנה למרפאת כאב

שלום, לאחרונה נתקלתי בסרטון המראה שהדרך בה נהוג לשבת בשירותים אינה נכונה ורצוי לשים את הרגליים על שרפרף. האם יש בזה אמת?

שלום כנראה שכן

אשמח שתקרא ותגיד מה דעתך על המלצה שקיבלתי: ‏‏‏רופא יחידה:אובחן במעי רגיז טרם התגייסתולצבא פרופיל 82 עבר בירור מלא.מלין על תחושת לחץ והסתמנות glבעליה ונסיעה ארוכה באוטובוסים כמו כן מרגיש תחושת לחץ על שירותו שסמוך לכפרים ערבים כמו כן גם בצוק איתן קרה מקרה דומה לזה. במהלך נסיעה ארוכה יש כאבי בטן וצורך להתפנות.מתאר תחושת חרדה מעצם שירותו בבסיס עויין דבר הצעיר אותו מתוך שינה לעיתים לדבריו משלשל לפחות 6פעמים מאז הגעתו לגדוד מדצמבר.יחסים תקינים אם המפקד וחבריו.מתאר מחשבות מטרידות לגבי אופי שירותו נסיעה ארוכה באוטובוס לבסיס והמיקום.קם מתוך שינה באמצע הלילה מתוך חלום רע עם כאבי בטן. המלצה:לאור ההפרעה בתפקודו היום יומי וחזרה נשנית עם תלונות כאבי בטן יופנה לועד. הרפואית בשאלה של הצורך בהתאמת פרופיל ושינוי שיבוץ. רופא מומחה תל השומר:תלונות:כשנתיים טרם גיוסו כאבי בטן.נעשה בירור ואובחן במעי רגיש.כאבי בטן באזור הבטן האמצעי והתחתונה הכאב הוא קבוע נטייה לשלשול יציאות מימיות לעיתים בהתאם לדאיטות שונות יציאות קשות יותר.אין עצירות.לאחר יצאה יש הקלה זמנית בכאב בנוסף צרבת -עשה את כול הבדיקות ללא ממצאים בבדיקה. המלצה מרופא מומחה:אכן נראה שהאבחנה היא מעי רגיז ממליץ להתאים את הפרופיל ומטלותיו למצבו הרפואי עכשיו השאלה שלי היא :1)בתור רופא מומחה עד כמה המעי רגיז שלי נמצא בדרגה חמורה לאור הכאבים הקבועים? 2)מה אתה חושב שיגידו לי בוועדה הרפואית לאור מה שרשום ?

שלום חומרת תסמונת המעי הרגיז נגזרת מהמצב התפקודי; קרי- הפרעה תפקודית קלנה- תסמונת בחומרה קלה וההיפך איני יכול להתנבא בקשר לועדה- אך אם יש הגדרה ברורה של הפרעה בינונית או קשה בתפקוד היומיומי המוגדרת על יד רופא היחידה והמפקד- הפרופיל ירד

לאור הכתוב להבנתך המעי רגיז הוא ברמה תפקודית קשה?

שלום כבר כמה ימים שיש לי מין תחושת רעב וקרקורי בטן בלי קשר לרעב גם אחרי האוכל יש לי את הרעשים האלו זה רעשים של עיכול ללא הפסקה . הייתי רוצה לדעת מה הסיבה? האם זה מסוכן? ומה יעזור לזה פמוטידין או אומפרדקס?

שלום בדרך כלל זה לא מסוכן ואין צורך בטיפול או בירור במידה ועדיין מטריד - פנה לרופא המשפחה

שלום גיל 48 סובל מקרוהן ומעי רגיש אובחנו לפני 6 שנים. עד כה ללא חסימות או ניתוחים אבל יש קצת הצרות קטנה ב CT. היו לי שנתיים לא טובות והפסקתי לחלוטין פירות וירקות בשל חשש ( אולי מוגזם ) שהסיבים יתקעו וגם בגלל שסיבים גורמים לי לכאבי בטן כנראה בגלל ה IBS. באחרונה שיפור מסוים בתסמינים ורוצה לעלות במשקל ובתזונה. מסתבר שאני צורך לאורך זמן רב רק כ 600 מ"ג אשלגן ליום לעומת 4500 מ"ג שרצוי. למרות זאת בבדיקת דם אלקטרוליטים תקינים כולל פוטסיום. רציתי לשאול 1. אם שנתיים אני צורך רק 600 מג אשלגן ליום האם זה מעט ומסוכן? אם מעט אז מה ההסבר שרמות הפוטסיום בבדיקת דם תקינות? 2. איך אני יכול להגביר צריכת אשלגן אם קצת קשה לאכול ירקות ופירות תודה

שלום ממליץ שתפנה לדיאטנית המתמחה במחלות מעי דלקתיות עם שאלותיך

תודה הדיאטנית אמרה לשאול את הגסטרו איך ייתכן שלמרות ששנה שנתיים אוכל רק 10-15 אחוז מהמינון היומי של אשלגן עדיין בדיקת הפוסטיום תקינה. אודה רק על הכוונה האם הגוף מצליח איכשהוא לתקן את זה? והאם זה מסוכן? תודה

אינני מומחה לתחום התזונה. יחד עם זאת הגוף יודע לאזן מצויין מלחים, בעיקר נתרן כלור ואשלגן עדיין ממליץ שתפנה לדיאטנית לאיזון הדיאטה שאוןתיך אינן בתחום פורום זה

שלום ד"ר, בעקבות תקופה ארוכה של שלשולים הופנתי לבדיקת דם שבה ערכי הa ttg הראו 20,כלומר חיובי חלש. ערכי ברזל/b12 תקינים. הופנתי לביופסיה שתוצאותיה: Four of seven fragments of duodenal mucosa showing increased intraepithelial T- lymphocytes with focal shortening of villi. Negative for H pylori. בדיקת Ct מעי הייתה תקינה. בדיקת צואה תקינה. אציין שלמרות שאיני אוכל גלוטן קרוב ל3 חודשים אין שינוי בשילשולים. במצב בו אני אוכל גלוטן איני מרגיש כלום,אין צליאק במשפחה,בן 19 בריא בדכ. בעקבות חוסר השינוי בהרגשה הכללית למרות ההימנעות מגלוטן הרופא מהצבא הציע שאולי מדובר בפרזיט/חיידק שגורם לדלקת ולשלשולים למרות שעדיין הוא לא שולל צליאק.. לא ברור לי מה יש לי ואשמח לחוות דעת נוספת

שלום יש לחכות לפחות 6 חודשים על דיאטה דלת גלוטן ולחזור עלרמת נוגדנים כשלב ראשון. לעיתים יש רגישות נרחבת בנוסף לגלוטן ולכן כדי לנתייעץ עם גסטרו ודיאטנית

תודה דר בכל זאת, יתכן וזה חיידק ולא מחלת הצליאק? או שהנתונים למרות גבוליותם מצביעים חד משמעי על צליאק

הרופא המליץ לי לורמיקס במינון 1200 שלוש פעמים ביום כתוב בעלון שאם אין שיפור אחר 48שעות לשקול לתת תרופא אחרת הגזים יירדו לא לגמרי הרוב יירד אין סיכון לפגיעה בכבד?יש עוד אנטיביוטיקה לחיידקים במעי כי זה לא בסל צורך בכסף מלא?מה ניתן לקחת כתחליף שאלתי את הרופא בקשר לנשירת שער באזור הבטן והחזה והוא אמר שלא קשור לבעיה שלך?

שלום לורמיקס הינו תרופה יחודית ומומלץ להשלים את הטיפול בו אין ניסיון בספרות הרפואית לגבי סוגים אחרים של אנטיביוטיקה,מה גם שלורמיקס אינו נספג ברובו ומכן יתרונו המובהק אינני רואה קשר בין רבוי גזים לנשירת שיער אך אולי השירת השיער מכוונת למחלה ססטמית הפוגעת גם בדרכי העיכול? פנה לרופא מנטפל

שלום בן 36 לפני 3 שנים היה לי זיהום בבטן שבוע שלשולים וחום מאוכל שאכלתי בחוץ ומאז הבטן שלי לא חזרה לאיזון עם כאבי בטן שלשולים מעת לעת וכו'. הסבירו לי שיש לי IBS שהוא בעקבות זיהום. אני על תזונה קפדנית פודמאפ ומנסה בהדרגה לחזור לאיזון זה קשה מאוד וירדתי הרבקה במשקל. סובל גם הרבה מצרבות ורפלוקס ולכן לוקח פמוטידין 20-40 מג ליום. לפני שבוע התחלתי לסבול מזיהום בדרכי הנשימה העליונות. קיוויתי שזה יעבור לבד אבל לא עובר והרופא אמר שחייב אנטיביוטיקה אומגנטין או זינט. רציתי לשאול איזה מהתרופות האלה עדיפה במצב של מעי רגיש משמעותי וגם רפלוקס ורגישות בקיבה כרוניים. תודה

שלום אין העדפה לתרופה כלשהי תרגיש טוב

שלום וברכה יש לי בעיה נוראית שגומרת לי להתבייש ללכת לרופא אני כותבת בדם בדוי יש לי בעיה שכל פעם שאני בשירותים שיש לי צואה שאני מסיימת ומנגבת זה לא נגמר נשארת לי צואה בפי הטבעת שמספר רב של פעמים של ניגוב לא מועילים וגם נייר טואלט וגם מגבונים לא עוזר רק שאני שוטפת את האיזור ורוב שעות היום אני לא בבית בכלל

שלום אין מה להתבייש. את לא הראשונה שמתארת בעיה כזאת לדעתי ניתן לסייע לך, יתכן שבאמצעות ביופדבק ושינוי תזונה. פני למומחה לנוירוגסטרו\ רצפת האגן ( מתחום הגסטרו) לבירור וטיפול

שלום דוקטור.לפני 8שנים עברתי תאונת דרכים קבלתי מכה קשה בעקבותיהא הוציאו לי טחול וגם כיס מרה חוץ מהשברים שהיו בצלעות ובידיים עד היום יש לי כאיבים בבטן וקל שנה תוקף אותי וירוס קשה בבטן והתרופות לא עוזרות לי טוב מה עלי לעשות איזה תרופות לקחת ואיזה טיפול.תודה

שלום אינני יכול לענות על שאלתך לפי הנתונים שהצגת ממליץ שתפנה לגסטרואנטרולוג מומחה לבירור וטיפול

שלום בן 39 לפני 3 שנים זיהום במעי - תרבית חיובית. בעקבות זה התפתח מעי רגיש משמעותי מאוד. כמו כן יש חשד גם לקרוהן קטן במעי הדק ( כי הקלפרוטקטין עדיין ברמות של כ 100-150 ) ואמור לעבור קפסולה. סיטי תקין. ירדתי במשקל בשנתיים 15 קילו ל 50 קילו על 1.80 מטר. בחודשיים האחרונים סוף סוף נעצרה הירידה. ספירת דם כימיה תקינות. אימונוגלובולינים, אלקטרופורזה של חלבונים - תקינים. חומצה פולית היה מחסור התחלתי כדורים. במשך שנה וחצי נמנעתי לחלוטין מפירות וירקות ומאכלים עם הרבה סיבים כדי לנסות לעצור את התסמינים. אכלתי בעיקר לחם. להערכת הדיאטנית סביר להניח שחסר לי ויטמין C ויטמין B1 וכנראה עוד ויטמינים ומינרלים. התחלתי רק השבוע לקחת מולטי ויטמין לילדים... ( עם כדור לא הסתדרתי ). רופא המשפחה אמר שהיות ואני בתת תזונה להזהר יותר ליד אנשים חולים לא להדבק. רציתי לשאול האם במצב כזה אפשר לקחת פרוביוטיקה של 1.5 מיליארד חיידקים כדי להעשיר את הרכב החיידקים בבטן כפי שהדיאטנית המליצה והיות ולקחתי אנטיביוטיקה לדלקת גרון לפני שבועיים. או שפרוביוטיקה מסוכן למישהו בתת תזונה ואולי גם עם קרוהן, כי אולי מערכת החיסון עובדת פחות טוב? תודה רבה

שלום ראשית אין דבר כזה כמו קרון קטן ולמיטב הבנתי אין אבחנה ודאית של קרון תת תזונה אינה קשורה ישירות לפעילות מערכת החיסון אם אין הוכחה שקיימת בעיה של מערכת החיסון, כפי שמתואר כאן, אינני רואה בעיה עם הפרוביוטיקה לדעתי הכי חשוב זה לסיים את הבירור כדי לדעת במה מטפלים ולא ללכת סחור-סחור

שלום ראשית אין דבר כזה כמו קרון קטן ולמיטב הבנתי אין אבחנה ודאית של קרון תת תזונה אינה קשורה ישירות לפעילות מערכת החיסון אם אין הוכחה שקיימת בעיה של מערכת החיסון, כפי שמתואר כאן, אינני רואה בעיה עם הפרוביוטיקה לדעתי הכי חשוב זה לסיים את הבירור כדי לדעת במה מטפלים ולא ללכת סחור-סחור

שלום מזה הרבה זמן מרגישה כאבי גב תחתון שמדיי פעם מרגישה את זה וכאבים חזקים ולפעמים בכלל לא מרגישה כאבים עשיתי בדיקות דם מוגלובין נמוך 9 עכשיו אני לוקחת ברזל וגם הלכתי לרופא נשים והכל בסדר האולטרסאונד ועשיתי בדיקת צואה ושתן והכל תקין ואני עוד סובלת מכאבי גב תחתון מה עוד יכול להיות האם משהו מפחיד מסוכן

שלום קיימות אפשרויות רבות אכן נדרש בירור לא בטוח שהמקור הינו בכלל במערכת העיכול פני בהקדם לרופא המשפחה להמשך טיפול ובירור

אני סובל ממעי רגיש מזה כ2שנים אני בשירותים לפחות 7פעמים ביום עם יציאות לא תקינות וכאבים מטורפים בבטן התחתונה זה מחמיר אחרי אוכל וגם שאני נמצא במצבי לחץ וכמות אנשים גדולה אז הכאבים מתגברים עשיתי את כול הבדיקות כולל קולונוסקופיה שכול הבדיקות יצאו תקינות ולכן אובחנתי כסובל ממעי רגיש לקחתי כול מיני כדורים וכלום לא עזר עכשיו התגייסתי לצהל ואני ממש ממש סובל גם ביום יום וגם שאני נמצא באוטובוסים הרופא אמר לי שכאילו אין מה לעשות אחרי שצעקתי עליו הוא נתן אני רוצה לקצר תהליכים וללכת לאחד מומחה כמוך מה אתה תמליץ לאור מה שאני מבקש כאבי בטן ממש ממש חזקים יציאות לא תקינות כול 20עד חצי שעה אוכל מיוחד חמיצות בפה ...

שלום מבחינת השירות הצבאי, הפרופיל נגזר מחומרת ההשפעה של התסמונת על הפעילות היומיומית במידה ויש הוכחה אוביקטיבית ( חסרון ימי עבודה , העדרויות בתקופת התיכון, מכתב ממפקד) ניתן לקבוע פרופיל מתאים

היי אני משרת בגדוד ורופא גסטרו החליט שיש לי מעי רגיז ולא נתן לי שום הקלות מעי רגיז כבר 5 חודש התחיל מהצבא זה תקין ??

ד"ר שלום איך מומלץ להתחיל ליטול נורטילין 25 מג בשביל להימנע ככל הניתן מתופעות לוואי? להתחיל עם רביע/חצי כדור? לכמה זמן לעלות? תודה

שלום במבוגרים בריאים ניתן להתחיל מינון 25 מג לפני שינה.

שלום לך ד"ר אני בן 16 וכבר תקופה של מעל לשנה אני מרגיש כאבים דיי חלשים אבל חדים שהולכים ובאים באזור המותן שקשה למקם אותם... לפני חצי שנה בערך גם נהיו לי כאבים באזור החלק השמאלי של הישבן. הופעת הכאבים הללו הם דיי נדירים ואני חווה אותם במיוחד שאני לחוץ. הלכתי לרופאת המשפחה לפני כחצי שנה בערך היא מיששה לי את הבטן ולא הבחינה במשהו חריג אך היא שלחה אותי לבדיקת אולטרה סאונד של הכליות והבדיקה יצאה תקינה. חשוב לציין שאני יושב רוב היום מול המחשב. 1. האם זה נשמע לך כמו מעי רגיש? 2. במידה וחס וחלילה זה גידול סרטני אז הכאבים באזור המותן היו צריכים להתגבר במהלך השנה וחצי? 3. זה הגיוני שבהתקפי חרדה אני מרגיש את התחושות האלה? במידה וכן האם זה הגיוני שאני מרגיש את הכאבים תמיד באותם המקומות? אשמח אם תענה לי על 3 השאלות. בכל מקרה תודה רבה אני מעריך את זה מאוד ד"ר (:

שלום התלונות אינן מתאימות למעי רגיש. יתכן ומדובר בכאב אגני ממקור שרירי עם הקרנה עצבית כדאי לפנות לבדיקת מומחה במרפאה לרצפת האגן, למשלך בשיבא

אני בת 23 ובעברי גסטרוסקופיה לפני שנתיים עקב ירידה במשקל (15 ק''ג לא רצוני) ואנמיה (יצאה תקינה). אתמול בלילה ללא כל סיבה התחלתי להרגיש כאב מעט דוקר ולוחץ בחזה ימין. בהתחלה לא שמתי לב לזה אך אחרי שעה-שעתיים זה הלך התגבר עם תחושת מועקה בכל החזה הימני מהסרעפת ומעלה עם תחושת קוצר נשימה קל, דופק מעט מוגבר (90) וסחרחורת קלה עם מעט צרבת בסוף. התקשרתי לייעוץ רופא בכללית ב2700 (כי זה היה כלכך יוצא דופן ופתאומי) והרופאה אמרה שנשמע לה כמו גסטריטיס. ניתקתי אך תחושת המועקה המשיכה והתגברה עד שהלכתי לישון ובבוקר נעלמה. עוד השבוע הייתה צואה רכה שלא כרגיל וצרבות מסתוריות לעתים בחודש-חודשיים אחרונים. יש לציין שלקחתי השבוע 4 כדורי פרדניזון 20 מ''ג שנתן רופא ריאות בשל אסתמה לא מאוזנת לשבוע (ממשיכה ליטול). האם יכול להיות קשר לפרדניזון? האם זה נשמע ממקור של גסטרו או ממקור אחר? מעולם לא קרה לי דבר כזה. תודה

שלום כאב ברום הבטן אכן יכול להיות קשור לדלקת בקיבה פחות סביר שכאב בבית החזה הימני יהיה קשור לדלקת בקיבה בשלב הראשון סביר לבצע תבחין נשיה להליקובקטר, ובהתאם לתוצאות להחליט על צורך בטיפול או המשך בירור

יותר מ10 חודשים סובל משלשולים של כמה פעמים בחודש ובמיוחד בבוקר. עקב זה נשלחתי לעבור קולונוסקופיה שיצאה תקינה.עברתי מספר פעמים בדיקת צואה שיצאו תקינות.הרופאים חשדו על שימוש רב באנטיביוטיקה בשנה אחרונה עקב סינוסיטיס חריף.אבל עברה כבר תקופה של כמה חודשים שלא משתמש ב אנטיביוטיקה.גם כל הבדיקות דם שביצעתי תקינות.כאשר יש לי את השלשול זה תןפס ל1יום או יומיים בבוקר.אני עושה דיאטה באותם יומיים ולאחר מכן אוכל הכל.ואז לאחר תקופה של בין שבוע -10ימים זה חוזר.אבקש לדעת מה לעשות בנידון. בתודה ישראל

שלום קצת קשה לייעץ בנושא כה מורכב בפורום שכזה אבל אין ספק שצריך להמשיך בירור על ידי מומחה לתחום, וטיפול בהתאם

שלום, השבוע קבלתי אנטיביוטיקה בגלל סינוסיטיס (זינאט), שמתי לב שגם בעבר כשקבלתי אנטיביוטיקה, התופעות של המעי הרגיז פחתו משמעותית (שלשולים, יציאות לא סדירות, גזים). האם זה יכול להיות כיוון לסיבת המעי הרגיז ולטיפול בו? כמובן שאי אפשר לקחת אנטיביוטיקה בתדירות גבוהה אבל מה כן אפשר לעשות? תודה, מרב

שלום רב התצפית שאת מציינת הינה שכיחה. בנוסף קיימת אנטיביוטיקה שאושרה בארה"ב על ידי מנהל התרופות לטיפול בתסמונת רגיש- ששמה לורמיקס. התרופה מיועדת לתסמונת מעי רגיש שאינה מלווה בעצירות. הסיבה ככל הנראה הינה שינוי מבנה החיידקים במעי- או הפחתת כמות החיידקים. אופציה אחת הינה לקחת את הלורמיקס - בארץ התרופה קיימת להתוויה אחרת( ולכן יש לקנות במחיר מלא) ואף ניתן לחזור מספר פעמים על הטיפול. יתכן שאף ניתן לקחת פרוביוטיקה יעילה לאותה מטרה- אך עדיין אין מספיק נתונים לגבי אופציה טיפולית זו.

האם יש המלצה לסוג מסויים של פרוביוטיקה? ומה המינון? אם מצאתי שזינאט עוזר, האם כדאי לקחת זאת במקום אותה אנטיביוטיקה שמומלצת(לורמיקס)? כל כמה זמן? לכמה זמן? תודה, מרב

שלום מרב יש משו במה שאת אומרת מניסיון גם בעבר שלקחתי אנטיביוטיקה זינאט והבטן שלי היתה רגועה יותר ותחושה של יותר ביטחון מבחינת צריכת שירותים.

שלום רב, בן 38. בחודש האחרון יציאות לא סדירות ומעל הכל קטנות ורכות לפעמים פעמיים שלוש ביום. ללא דימום וללא חום וכמו כן ללא כאב או תחושת מלאות. הכמות קטנה מרקם רך ודק שלא מאפיין עצירות (סליחה על הביטוי..) לציין כי לפני מס חודשים ביקרתי אצל הגסטרו עקב כאב ברום הבטן וטופל באומפרדקס. לפני 3 שנים סיימתי טיפול כימותרפי עקב סרטן אשך ואני במעקב מאז והכל תקין. מאז כאבי בטן חוזרים אך בזמן האחרון פסקו. וכפי שציינתי קודם יציאות לא סדירות. האם להמתין או שכדאי לפנות שוב לגסטרו. לציין ששני הצדדים בעלי רקע של סרטן מעי גס (סבים לא הורים).

שלום התלונות דורשות בירור. יתכן ומדובר בתופעת לוואי לטיפול באומפרדקס, אבל יש גם אפשרויות אחרות פנה לגסטרואנטרולוג להמשך הבירור

אני סובל ממעי רגיש מזה כ2שנים אני בשירותים לפחות 7פעמים ביום עם יציאות לא תקינות וכאבים מטורפים בבטן התחתונה זה מחמיר אחרי אוכל וגם שאני נמצא במצבי לחץ וכמות אנשים גדולה אז הכאבים מתגברים עשיתי את כול הבדיקות כולל קולונוסקופיה שכול הבדיקות יצאו תקינות ולכן אובחנתי כסובל ממעי רגיש לקחתי כול מיני כדורים וכלום לא עזר עכשיו התגייסתי לצהל ואני ממש ממש סובל גם ביום יום וגם שאני נמצא באוטובוסים הרופא אמר לי שכאילו אין מה לעשות אם זה וצריך להתמודד עם זה בקשתי להיוועץ אצל רופא מומחה והוא לא נתן לי מה אתה חושב שזה שאני אמור לקבל והאם אתה יכול לעזור לי בזה?

שלום עמוד על זכותך להבדק על ידי מומחה לגסטרואנטרולוגיה על מנת להתאים את הפרופיל למצבך ולהתחיל טיפול בבעיתך

בכללי אתה חושב שמגיע לי להיות קרוב לבית לאור המחלה שלי?

כל השבוע אכלתי פרוקטוז (אני רגישה אליהם דברים שמכילים סוכר פירות) גם ללקטוז אני רגישה , שתתי אתמול חלב ללא לוקטוז ופרוקטוז . ארבעה ימים שאני מתאפקת לצואה . אתמול בערב יצא לי צואה ממש רכה בשעה תשע איך שסיימתי לשתות את החלב לללא לוקטוז . יש מצב שאני רגישה לחלב ? יש לציין שהגסטרוית שלי נתנה לי שוב קולונסקופיה קצרה לעשות אחרי ששנה שעברה עברתי קולונסקופיה ארוכה ולפני כן לא היה לי צואה רכה . מה ניתן לעשות בבקשה .. יש לי כאבים חזקים בבטן יש מצב שזה בגלל הרגישות לפרוקטוז זה יכול להמשך כמה ימים היציאות הרכות ?

ד"ר שלום דפרקסן יכול לגרום/להחמיר גסטריטיס? ושאלה נוספת - תוך כמה זמן הוא מתחיל להשפיע להפחתת כאב (לא דכאון)

שלום תחילת השפעת ההשפעה של התרופות מהקבוצה של הטריצקלים הינה כשלושה שבועות למיטב ידעתי התרופה אינה גורמת לגסטריטיס

האם דרלין או סלאו דרלין הן טיפול מועיל במעי רגיז?אם כן מה המינון המומלץ? איני יכולה לקחת ssri בגלל זה אני שואלת לגבי תרופות אלה. תודה!

ג

היי רציתי לשאול מה המינון המומלץ בתרופה מירן למעי רגיז? תודה.

שלום המינון המינמאלי נע בין 15-30 מג ליום לגבי חוסמי בטא- אין מידע לגבי תסמונת מעי רגחז

שלום אני בת 40 לפני 5 שנים החלו כאבי בטן עוויתיים לפעמים ורגישות להרבה מאכלים שהלכה והתפתחה ( זה החל אחרי זיהום בבטן ). קולונוסקופיה בוצעה לפני 5 שנים והיתה תקינה אבל לא נכנסו למעי הדק. סיגומואידוסקופיה לפני שנתיים תקינה. US בטן תקין. מאז כל בדיקות הדם תקינות CRP נמוך מאוד ספירה תקינה וכו' והגסטרו אמר שכנראה IBS אבל יש חשד מסוים לקרוהן בגלל רק שתי תוצאות פחות תקינות - . קלפרוטקטין מוגבר שנע בין 40 ל 220 ועולה ויורד. ובדיקת ASCA IGG גבוהה - 60 . לעומת זאת IGA תקין. כל היתר אין ספור בדיקות דם תקינות. בשנה האחרונה רגישות רבה אבל ב 3 בדיקות השנה הקלפרוטקטין כבר רק כ 50. סיטי בטן לפני שנה תקין. הגסטרו אומר שכדי לשלול בוודאות קרוהן כדאי שנעשה קפסולה כי אולי מתחבא קרוהן יחסית חלש רק במעי הדק. רציתי לדעת האם בדיקת קפסולה שתבוצע בתקופה שבה הקלפרוטקטין יחסית תקין כ 50-60 וCRP תקין , היא בדיקה מועילה? או שהיות וכרגע הדלקת רגועה יחסית אז סביר שלא יראו כלום? אם מדובר בקרוהן "קל" יחסית האם עדיף לבדוק בתקופה שבה הקלפרוטקטין גבוה יותר? תודה

שלום בדיקת קפסולה הינה הבדיקה הרגישה ביותר לאבחון מחלת קרון כאשר קיים חשד למחלה ולא ניתן להוכיח קיומה באמצעים אחרים, קיימת אינדקציה להפנייה לבדיקת הקפסולה

שלום ד"ר טרנר האם ה US החדיש שאתה מבצע בתל השומר הינו בדיקת SICUS ? או בדיקה אחרת ללא חומר ניגוד? אם אין חומר ניגוד האם עדיין אפשר לראות בבחורה בת 40 רזה אם קיימות הצרויות ועיבויים וכו' - סימנים לקרוהן? תודה רבה

שלום הבדיקה המבוצעת בשיבא הינה אולטרסאונד מעי ללא חומר ניגוד בשתייה או הזרקה

בת 21, נמצאת כבר שנה בהליכי בירור גסטרו עקב אפיזודות חוזרות של שלשולים ובחילות. חשוב לציין - לאבי יש צליאק שאובחן בגיל מאוחר (53). נעשו בדיקות Iga וגם tTg, בנוסף לבדיקות אלבומין. שלושתן תקינות. בבדיקות דם לאורך הזמן ניתן לראות ערכים של CRP שונות (פעם תקין, פעם גבוה יותר) וחוסרים בויטמין בי-12 וחומצה פולית. נרשמה לי התרופה ״קולוטל״ אבל היא רק החמירה את המצב לכן הופסק השימוש לאחר חודש. לפני שבועיים עברתי קולונוסקופיה כולל האילאום, הבדיקה תקינה. מאז הבדיקה כאבי בטן חזקים ואפיזודות חמורות יותר של שלשול. הופניתי למיון, אך נאמר שהתופעות תקינות וכיוון שלא היה חום הכל תקין. המצב עדיין לא הסתדר ואני סובלת מכאבי הבטן והשלשולים. האם זה הגיוני שיש דלקת למרות שבדיקת הקולונוסקופיה יצאה תקינה?

שלום בהתאם לקליניקה יש לשקול המשך הדמייה של המעי הדק- למשל על ידי CTE או קפסולה, וזאת כמובן לפי התרשמות הגסטרואנטרולוג המטפל

יש כאב עז ברום הבטן בבדיקת גסטרוסקופיה לפני שנה וחצי ואולטראסאונד וסיטי לא נמצא ממצא חריג אולם הכאבים החמירו איך לטפל? בותריי חומצה לא עוזרים הכאב שורף כל תרופה שאני לוקחת גורמת לכאב עז וגם אוכל אפילו דיאטטי

שלום יש להשלים בירור במידה ואין ממצא יש לטפל בכאב פני למומחה לתחום

למעלה מ3 שנים סובל ממעי רגיז שהתפתח מקוקטייל תרופות שלא צלח לחיסול חיידק בקיבה. מאז ירדתי 15 קילו , הפסקתי לאכול בשר אדום , אלכוהול , חלבי , מטוגן וגלוטן ביצעי גסטרו , קולנוסקופיה , ct בטן וכל בדיקת תוצאה או שלילת מחלה אפשרית. ממצאי דם תקינים בכל חצי שנה והסבל לא עובר כאבי בטן חוזרים ונשנים, גזים מרובים וצואה לא סדירה על כיון ה4-6 פעמים ביום. ניסתי דיקור , נטורופתיה , רפלסולוגיה אין שום שיפור וכמובן נטילת פרוביטיקה. יש אור בקצה המנהרה?

שלום יש אור פנה למומחה לתחום ואולי יהיה אפשר לסייע

שלום בן 43 לפני כ 10 שנים החלו כאבי בטן. בוצעה קולונוסקופיה והגסטרו אמר שאולי מדובר בקרוהן יחסית קל כי ראה משהו גבולי באילאום. יש תקופות של רגיעה ויש תקופות עם יותר כאבי בטן. לא לוקח תרופות. ספירת דם וכימיה ו CRP תקינים כל השנים. סיטי בטן לפני שנה היה תקין ללא כל סיבוכים ורק קצת דיברטיוקלוזיס. הגסטרו אמר לי לפני שנה שאצלי לפחות חצי מהתסמינים קשורים במעי רגיז וחלק אולי לקרוהן. בחודשים האחרונים יש יותר כאבי בטן בד"כ עוויתות מעי בצד שמאל למטה ( יש שם גודש ) שמוקלות לאחר יציאה או כמה יציאות. יש גם הרבה עצירות ומאמץ רב בשירותים. לפני חודש ספירה CRP כימיה תקינות. *** קלפרוטקטין לפני שבוע - התוצאה 65 נמוכה יחסית. לפני חודשיים 80. אציין שאת הדגימה הגשתי מצואה קשה של עצירות. רציתי לשאול 1. האם קלפרוטקטין מצואה קשה הוא נמוך יותר ופחות אמין מאשר צואה רכה או רגילה? 2. אם זה אמין, האם ברמה של 65 סביר יותר להניח שהתסמינים הם ממעי רגיז ופחות קשורים לקרוהן? האם רמות כאלה של 65 לא מזיקות ופחות סביר שגורמות לתסמינים? אציין שהקלפרוטקטין נע אצלי בין 50 ל 130 בשנתיים האחרונות. תודה רבה

שלום קלפרוטקטין הינו אותו קלפרוטקטין בכל סוג צואה 65 הינה מדידה תקינה לגבי מקור הכאב- אין להסיק רק מהקלפרוטקטין, ולכן יש צורך בהערכה קלינית , אנדוסקופית והדמייתית

ד"ר שלום, 1. מה ההבדל והאם יש העדפה מסוימת בינהן לטיפול במעי רגיז? 2. מה ההמלצה לצורת אופן נטילה הדרגתית של אחת מהן? תודה!

שלום שתי התרופות מקורן באותה קבוצה ושתיהן יעילות בדרך כלל מתחילים במינון של 25 מג ומתאימים מינון בהמשך כמובן שיש להוועץ בגסטרואנטרולוג המטפל לפני ובמשך הטיפול

תוך כמה זמן אמורים להתחיל לראות שינוי בכאבים?

שלום וברכה, אני סובלת שנים הן על הקיבה והן על המעיים. יש הליקובקטר פילורי שטופל כמה פעמים וחזר שוב, הפנו לבדיקת גסטרוסקופיה על מנת לבדוק למה החיידק רגיש כדי לטפל בו באנטיביוטיקה המתאימה. אשמח להסבר הבדיקה, יש לי רופא רק בעוד חודש. אבחנה: stomach: gastric body type mucosa with cronik and focalli active inflammation. H. Pylori is focally present אבחנה: B17-996/1 T63000 M41000 בנוסף אציין שמאז לפני שבוע אשר עשיתי את הבדיקה הכאבים בבטן ממש החריפו עד בלתי נסבלים וגם השלשולים הגזים וההתהפכויות בבטן.

שלום המשמעות הינה שהחיידק עדיין קיים ויש עדיין תהליך דלקתי בקיבה

מה הכוונה בתהליך דלקתי, ומה עושים במקרה כזה?

מה ניתן לעשות נגד כאבים ברום הבטן כשסותרי חומצה לא עוזרים

שלום במקרים אלה יש צורך בבירור. למשך גסטרוסקופיה ו או אולטראסאונד פנה לרופא מטפל להתאמת טיפול ובירור

משחה טובה או טיפול לפצע בפי הטבעת לחולת קרוהן

שלום פצעים בפי הטבעת במחלת קרון יכולים לסמן על זיהום עמוק לכן משחה אינה הטיפול המקובל במקרים אלה יש להוועץ בהקדם עם הגסטרואנטרולוג המטפל

שלום פצעים בפי הטבעת במחלת קרון יכולים לסמן על זיהום עמוק לכן משחה אינה הטיפול המקובל במקרים אלה יש להוועץ בהקדם עם הגסטרואנטרולוג המטפל

שלום פצעים בפי הטבעת במחלת קרון יכולים לסמן על זיהום עמוק לכן משחה אינה הטיפול המקובל במקרים אלה יש להוועץ בהקדם עם הגסטרואנטרולוג המטפל

שלום פצעים בפי הטבעת במחלת קרון יכולים לסמן על זיהום עמוק לכן משחה אינה הטיפול המקובל במקרים אלה יש להוועץ בהקדם עם הגסטרואנטרולוג המטפל

שלום פצעים בפי הטבעת במחלת קרון יכולים לסמן על זיהום עמוק לכן משחה אינה הטיפול המקובל במקרים אלה יש להוועץ בהקדם עם הגסטרואנטרולוג המטפל

תודה על תשובתך הקודמת. רק רציתי להבין יותר באופן עקרוני, בלי קשר למקרה הפרטי שלי, שתי נקודות: 1. במקרה שלאדם יש ח"וח גידול בחלק המעי שבצד ימין למטה של הבטן. האם US מעי לא "ייראה" את הגידול ? או ש"ייראה" רק מגודל מסוים של גידול ואילך ? 2. לאדם שכבר יש לו עיבוי דופן\ הצרות קלים, בגלל דלקת כנגד חיידק (קלוסטרידיום דפיציל) שנמשכה כמה חודשים, לפני כמה שנים . וכבר הסתיימה מזה כמה שנים, ועכשיו במשך כמה שנים אין פעילות של דלקת עכשווית. האם יש דרכים לעשות רברס לעיבוי דופן\הצרות ? או שברגע שזה כבר נוצר לפני כמה שנים (ולא משנה כנגד מה היתה הדלקת), ועכשיו כבר אין תהליך דלקתי כמה שנים, אז אין מה לעשות, ופשוט חיים עם זה ?

שלום ראשית, ושובת US מעי אינו נועד לאבחון גדולים. גדולים מאובחנים בקולונוסקופיה לגבי הקלוסטרדיום- זיהום בחיידק ורעלניו לא אמור לגרום לנזק ארוך טווח למעי, ולכן לא צפוי עיבוי או הצרות הדופן לאחר הרפוי מהמחלה

זה יישמע כנראה מוזר אך צריכה התייעצות. ביום שבת בבוקר ככל בוקר, מבלי ששיניתי כלל את התזונה שלי, הרגשתי ככל יציאה רגילה, אבל כשבאתי להדיח היציאה פשוט לא ירדה לא משנה כמה פעמים הדחתי את הניאגרה. פשוט נשארה בתחתית האסלה עם הנייר ולא זזה מילימטר. למחרת (אחרי אולי 60 הדחות אם לא יותר) כבר הייתה סתימה והאסלה עלתה על גדותיה עד שנאלצנו לפנות את הסתימה... היא נראתה בצורה ובצבע רגילים אך לא זזה בכלל בהדחות כאילו שקלה טון פתאום. אני בת 22, ללא הפרעות עיכול בכלל ובדרך כלל תמיד יציאות סדירות פעמיים ביום בוקר וערב. מאז היו גם כן יציאות שנראו כבדות ולא הודחו בקלות כמו תמיד, כאילו נהיו כבדות מאוד אך לא סתמו כמו ביום שבת. אין ולא היו כאבים או קושי ביציאה עצמה או לפניה בכלל, רק בהדחה. פשוט לא זז מילימטר ולא נשטף. ידוע על הליקובקטר לא מטופל. זה היה כלכך מוזר ובחיים לא קרה לי. צואה כבדה... זו תופעה מוכרת? דורש התייחסות? תודה

שלום לא הייתי מייחס משקל לארוע, ולדעתי אין צורך בבירור

שלום דוקטור אז ככה כבר חודשיים שיש לי היתכווציות בבטן עשיתי גסטרו מצאו רק דלקת בוושט ואז עברתי לבדיקת עצבים כי שמתמ לב שזה קורה לי במצבי לחץ וכול מצב אחר של עצבים הרופא אמרה שזה יעבור אבל זה לא עבר ורק היתחזק אז הלכתי שוב לרופא הוא הביא לי אסיוול וממש עזר לי לא הרגשתי פאתום כלום בבטן אבל נפסקתי אם זה כי זה ממש מרדים אותי וזהוא עכשיו חזרו שוב ההיתכווציות אני ממש כות היום פשוט הבטן מכווצת עד שלפנח כמה ימים זה כהר התחיל לכאוב אבל עבר אם שנוי תזונה שזה תה וכאלה עכשיו אני לא יודע מזה וזה מחרפם אותי כי רופאים אומרים לי שזה לא מעי רגיז שזה סתם תקופה אז רציתי לשאול את דעתך

שלום במידה והתופעות מתמשכות, הרי שקרוב לוודאי שמדובר בתסמונת מעי רגיש אסיוול אינה תרופת הבחירה באם קיים קשר ללחץ נפשי\חרדה ניתן לנסות טיפול אחר ממליץ שתפנה למומחה בתחום

אוקי אני אסביר את זה יותר טוב פעם הייתי הולך לשירותים פעם בשבוע ואמרו לי שזה עצירות אז עצירות תמיד היה לי ועכשיו אני הולך לשירותים פעם פעמיים ביום שזה טוב לי היצאיות רכות לפעמים קשות אבל לא מפריע לי והכאבי בטן זה ממש קורה לפעמיים לתקופה של 3 יום בערך לא מפריע מה זמפריע זה היתכווציות ולפי מה שאני קורא על מאי רגיז זה יותר כאבי בטן ושלישולים ועצריות אבל אין לי את כול זה מה שיש לי זה רק היתכווציות כיאלו מהפופיק עד קצת מתחת לחזה אז אני רוצה להבין אם זה מעי רגיז כי אמרתי לך רוב התסמינים אין לי רק היתכווציות ואם זה קורה שיש לבנאדם מעי רגיז והוא סובל רק מתופעה של היתכווציות ואני יוסיף על זה גם כול בוקר אני קם ממש יבש בפה אבל ממש אז צריך לדעת את תשובתך דוקטור תודה

שלום ההגדרה הרפואית המדויקת אינה חשובה כאן סביר שהינך סובל מהפרעה תפקודית של מערכת העיכול- למשל כאב כרוני ולא ממש מתסמונת מעי רגיש. אלא שלשינוי בהגדרה אין משמעות קלינית רבה, ובמידה והינך סובל מהתופעה, ניתן לטפל בה בתרופות דומות לאלו שבהם מטפלים מבתסמונת מעי רגיש

שלום, אני בן 30 , בימי החורף כל יום בבוקר אני נכנס להתפנות בבית ונוסע לעבודה (לא תמיד מצליח להתפנות), אחרי שעה כשאני מגיע ונהיה קריר אני מרגיש התכווצויות במעיים ואני מקבל שלשול של פעם אחת, כאילו צואה רכה. יש לציין שאני גם רגיש לחלב, אני מנסה להתרחק מחלב כי זה משלשל אותי. מה אפשר לעשות?

שלום איני מכיר קשר בין פעילות מעי לקור אבל אם הקור הינו גורם מחמיר לדעתך, שווה לנסות להמנע ממנו ולהחשף במידה המינימאלית

שלום רב, אני בת 26 סובלת ממעי רגיז כחצי שנה וזה כחודשיים שהמעיים שלי לא תקינות רק בצד שמאל שלהן..צד ימין בסדר. הכוונה היא כשאני לוחצת עליהן אני מרגישה שהן פועמות כמו דפיקות לב, קופצות, קשות וכואבות..אני יודעת שזה התחיל מכמה שכטות שעישנתי מג'וינט...וגם הרגישות שלי לכאב גדלה.. והשאלה שלי האם זה יעבור? יכול להיות שהמעיים שלי נוזקו מהעישון ולא יחזרו למצב הקודם? יש מקרים כאלה שמעיים נשארו במצב כזה לכל החיים? תודה רבה.

שלום תסמונת מעי רגיז אינה נגרמת מעישון קנביס הכאב מרוכז דוקא בבטן שמאלית לרב בדרך כלל התסמינים הקליניים תסמונת מעי רגיז באים והולכים, אך לרב לא נעלמים לשם שיפור איכות החיים יש צורך בבירור וטיפול